如果你打算去美國留學(xué)醫(yī)科預(yù)科，那么這篇文章值得你認真閱讀。出國留學(xué)網(wǎng)在這里為大家整理了留學(xué)美國醫(yī)科預(yù)科生應(yīng)該知道的事，希望能夠幫助到大家。
    以下是醫(yī)學(xué)院預(yù)科學(xué)生在申請醫(yī)學(xué)院時應(yīng)該討論的四個問題。在二次申請或面試中，醫(yī)學(xué)院申請人可能會被提示對美國醫(yī)療保健系統(tǒng)的當前狀態(tài)進行評論。這個問題可以用不同的方式提出。學(xué)?？赡軙笪磥淼尼t(yī)學(xué)院學(xué)生提供他們對醫(yī)療改革的看法，提供他們對美國醫(yī)療保健系統(tǒng)的評估，或者提出可以在人口水平上改善醫(yī)療保健的解決方案。
    要回答所有這些問題，對影響美國醫(yī)療保健系統(tǒng)的主要挑戰(zhàn)有一個基本的了解是有幫助的。對于哪些問題構(gòu)成最大的挑戰(zhàn)，甚至在專家之間也可能存在一些分歧。不過，大多數(shù)人都認為美國可以在幾個方面做出改進。以下是四個關(guān)鍵挑戰(zhàn)：
    （1）美國的醫(yī)療保健是昂貴的。
    （2）更高的價格并不意味著更好的健康。
    （3）美國在醫(yī)療保健方面存在著巨大的差距
    （4）初級保健需要更加健全。
    美國的醫(yī)療保健是昂貴的
    與其他高收入國家相比，美國在醫(yī)療保健上的支出占其國內(nèi)生產(chǎn)總值（GDP）的比例要高得多。2017年，美國在醫(yī)療保健上的支出占GDP的17%以上，遠遠高于大多數(shù)其他高收入國家。根據(jù)世界銀行國家衛(wèi)生支出數(shù)據(jù)庫，法國支出了11.3%，英國約9.6%，意大利約8.8%。
    最近的分析揭示了為什么美國的醫(yī)療費用會更高。部分原因是美國人比其他發(fā)達國家的人花更多的錢買藥。2016年，美國人均藥品支出為1443美元，而所有其他國家的人均藥品支出都不到1000美元，從466美元到939美元不等。此外，美國的醫(yī)療保健系統(tǒng)在醫(yī)療保健的行政費用上的花費要多得多。
    另一個影響因素是，美國人比其他國家的人要求更多的檢查，如核磁共振成像和CT掃描。專家認為，美國的一個影響因素是“防御性醫(yī)療”的實踐。這指的是，醫(yī)生可能會出于非常謹慎的考慮，下令進行不必要的診斷測試，以盡可能避免可能的訴訟。
    簡單地說，美國的醫(yī)療保健比其他工業(yè)化國家昂貴，而且由于醫(yī)療保健是一種有限的資源，價格越高，可供分配的資源就越少。經(jīng)濟合作與發(fā)展組織（OECD）的數(shù)據(jù)顯示，盡管美國在醫(yī)療保健方面的支出通常比其他高收入國家要多，但我們在許多領(lǐng)域取得的健康成果卻較差。例如，2017年，我們的預(yù)期壽命是新西蘭、瑞典、英國和德國等11個高收入國家中最低的。瑞士的平均預(yù)期壽命為83.6歲，而美國為78.6歲。
    在支出較少的高收入國家，其他重要的健康指標也更為有利。美國的慢性病負擔比幾乎所有其他高收入國家都要高。在英國、法國、瑞士、荷蘭和德國，18%或更少的成年人患有兩種或兩種以上的慢性疾病，如糖尿病和高血壓。在美國，這個數(shù)字接近30%。
    美國在醫(yī)療保健方面存在著巨大的差距
    美國醫(yī)療保健面臨的最大挑戰(zhàn)之一是不同人群之間在醫(yī)療水平和質(zhì)量上的巨大差距。這意味著某些社區(qū)的發(fā)病率或致殘率較高，各種疾病的存活率較低，壽命較短。可能影響健康的一些因素包括種族、民族、社會經(jīng)濟地位、性別和性取向。
    在某些領(lǐng)域，近年來已經(jīng)有所改善。例如，雖然傳統(tǒng)上有色人種的醫(yī)療保險覆蓋面較低，但《平價醫(yī)療法案》通過增加有資格申請醫(yī)療補助的人數(shù)，擴大了覆蓋面。結(jié)果，差距縮小了，但差距依然存在。
    根據(jù)凱撒家庭基金會（Kaiser Family Foundation）的數(shù)據(jù)，其他領(lǐng)域仍需取得進展。黑人社區(qū)的嬰兒死亡率是白人社區(qū)的兩倍多，而患有艾滋病毒診斷的黑人的死亡率是白人社區(qū)的七倍多。同樣，黑人、美國原住民和西班牙裔人口患糖尿病的比例也較高。
    初級保健需要更加健全
    根據(jù)《美國醫(yī)學(xué)會雜志內(nèi)科學(xué)》（JAMA Internal Medicine）去年的一份研究報告，并不是所有美國人都有定期就診的初級保健提供者（PCP），就診的比例似乎正在下降。PCP在衛(wèi)生保健中發(fā)揮了許多關(guān)鍵作用，其中之一是促進健康和預(yù)防疾病的發(fā)生或并發(fā)癥。
    定期觀察PCP的患者更有可能進行疾病篩查，并對糖尿病和高血壓等慢性疾病進行早期診斷。PCP可以幫助慢性疾病患者更好地管理這些疾病，從而降低心血管疾病等并發(fā)癥的可能性。
    問題的一部分是初級保健提供者的短缺。不幸的是，在醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生中，家庭醫(yī)學(xué)等初級護理專業(yè)的吸引力不大。初級保健醫(yī)生的薪水比?？漆t(yī)生低。這一點——以及進入專業(yè)領(lǐng)域所帶來的聲望——可能會阻止醫(yī)科學(xué)生追求初級保健。
    未來的醫(yī)生展望未來，有很多工作要做，以改善美國的醫(yī)療保健系統(tǒng)。醫(yī)學(xué)院對那些意識到并對這些主題感興趣的申請者感興趣。這些信息是為了給醫(yī)學(xué)預(yù)科學(xué)生一個廣泛的框架來理解一些存在挑戰(zhàn)的領(lǐng)域。我們鼓勵學(xué)生通過閱讀新聞中與衛(wèi)生保健相關(guān)的時事來鞏固這方面的知識。
    《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》和《美國醫(yī)學(xué)會雜志》等醫(yī)學(xué)期刊也提供了有關(guān)衛(wèi)生政策問題的精辟文章。當你閱讀這些問題并增加你的知識基礎(chǔ)時，重要的是要認識到這是一個廣闊的領(lǐng)域，沒有人期望你完全理解每個主題。相反，應(yīng)努力對影響醫(yī)療保健的關(guān)鍵問題取得廣泛的理解并提出意見。