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    2018執(zhí)業(yè)藥師藥學專業(yè)知識二考試重點：藥物受體效應機制改變
    1.支氣管哮喘(BA)：患者支氣管平滑肌上的β受體減少，而且與腺苷酸環(huán)化酶的偶聯(lián)存在缺陷，α受體的功能相對占優(yōu)勢，所以β受體激動藥效差，而α受體拮抗藥有良效。糖皮質(zhì)激素能恢復β受體-腺苷酸環(huán)化酶-cAMP依賴性蛋白激酶系統(tǒng)功能。
    2.胰島素抵抗(IR)：糖尿病患者每日應用超過200 IU的胰島素而沒有出現(xiàn)明顯的降糖效應。因體內(nèi)胰島素濃度增高時往往使胰島素的受體數(shù)下調(diào)所致。
    急性IR：感染、創(chuàng)傷、手術(shù)或酮癥酸中毒等并發(fā)癥。
    慢性IR：胰島素抗體(結(jié)合胰島素，形成復合物)、生長激素、糖皮質(zhì)激素、兒茶酚胺和胰高血糖素分泌過多，組織對胰島素反應不敏感。