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2018執(zhí)業(yè)藥師考試藥學(xué)綜合知識復(fù)習(xí)題:第十章
心血管系統(tǒng)常見病
一、最佳選擇題
1、原發(fā)性高血壓臨床表現(xiàn)中錯誤的是
A、初期即有明顯癥狀
B、診斷標(biāo)準(zhǔn)是血壓高于140/90mmHg
C、絕大多數(shù)原發(fā)性高血壓屬于緩進(jìn)型
D、可出現(xiàn)靶器官損害的臨床表現(xiàn)
E、約半數(shù)人測量血壓后才偶然發(fā)現(xiàn)血壓升高
2、高血壓的并發(fā)癥通常主要受累的臟器包括
A、心臟、腦、腎臟、肺與血管
B、心臟、肺、胰臟、眼與動脈
C、腎臟、腦、心臟、眼與胰臟
D、腎臟、眼、胃腸、腦與心臟
E、心臟、腦、腎臟、眼與血管
3、以下有關(guān)降壓藥的聯(lián)合應(yīng)用的敘述中,不正確的是
A、Ⅱ級高血壓和(或)伴有多種危險(xiǎn)因素、靶器官損害或臨床疾患的高危人群,往往初始治療即需要應(yīng)用2種小劑量降壓藥物
B、兩種藥聯(lián)合時,降壓作用機(jī)制應(yīng)具有互補(bǔ)性
C、三藥聯(lián)合的方案中,二氫吡啶類鈣通道阻滯劑+ACEI(或ARB)+噻嗪類利尿劑組成的聯(lián)合方案最為常用
D、四藥聯(lián)合的方案主要適用于難冶性高血壓患者
E、四藥聯(lián)合的方案以β受體阻斷劑+螺內(nèi)酯+可樂定+α受體阻斷劑的聯(lián)合方案最為常用
4、高血壓非藥物治療錯誤的是
A、降低體重
B、減輕精神壓力
C、戒煙和控制飲酒
D、增加運(yùn)動
E、膳食增加鈉鹽
5、男性,35歲。血壓180/100mmHg,經(jīng)服硝苯地平及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療3周后,血壓降至120/80mmHg,關(guān)于停藥問題應(yīng)是
A、可以停服降壓藥
B、停藥后血壓增高再服
C、繼續(xù)服藥,血壓平穩(wěn)控制1~2年后,再逐漸減少劑量至停服一種藥,如血壓不穩(wěn)定,即表明需長期服用能保持血壓穩(wěn)定的最小劑量
D、為避免血壓下降過低,應(yīng)停藥
E、立即減少藥物劑量待癥狀出現(xiàn)隨時恢復(fù)用
6、對合并糖尿病以及腎病的高血壓病人降壓的目標(biāo)建議是
A、<130/80mmHg
B、<140/90mmHg
C、<150/90mmHg
D、<160/95mmHg
E、<170/100mmHg
7、以下有關(guān)高血壓的藥物治療方案的敘述中,不正確的是
A、可采用兩種或兩種以上藥物聯(lián)合用藥
B、藥物治療高血壓時要考慮患者的合并癥
C、采用最小有效劑量,使不良反應(yīng)減至最小
D、首先選用血管擴(kuò)張劑和中樞性抗高血壓藥
E、最好選用1天1次給藥持續(xù)24小時降壓的藥品
8、以下抗高血壓藥物中,屬于利尿藥的是
A、纈沙坦
B、氨氯地平
C、維拉帕米
D、氨苯蝶啶
E、依那普利
9、高血壓治療的目標(biāo)敘述正確的
A、血壓降低至120/80以下
B、控制患者血壓不再持續(xù)升高
C、迅速降低患者血壓,以規(guī)避并發(fā)癥帶來的風(fēng)險(xiǎn)
D、將血壓降控制在120/80以下,最大限度地消除危險(xiǎn)因素,保護(hù)重要臟器的正常功能不受影響
E、降壓治療方案除了必須有效控制血壓,還應(yīng)兼顧對糖代謝、脂代謝、尿酸代謝等多重危險(xiǎn)因素的控制
10、男性,72歲。高血壓病3年,血壓165/95mmHg,伴Ⅱ型糖尿病。首選降壓藥物是
A、利尿劑
B、β-受體阻滯劑
C、ACEI類
D、心痛定
E、利血平
11、男,68歲雙側(cè)腎動脈狹窄,有哮喘史,氣短、心悸就診,體征和實(shí)驗(yàn)結(jié)果為血壓172/96mmHg血尿酸516mmol/L(正常180-440 mmol/L),血鉀110mmol/L(正常25-100mmol/L)應(yīng)該選哪個抗高血壓藥
A、氫氯噻嗪
B、替米沙坦
C、卡托普利
D、利血平
E、拉西地平
12、下列哪種藥一般不作為降壓治療的維持用藥
A、吲達(dá)帕胺
B、阿替洛爾
C、依那普利
D、氨氯地平
E、米諾地爾
13、治療高血壓伴穩(wěn)定性心絞痛何種藥物為宜
A、β-受體阻滯劑
B、利血平
C、甲基多巴
D、硝苯地平
E、可樂定
14、抗高血壓治療的目標(biāo)因人群而異,合并慢性腎病的高血壓病人的血壓應(yīng)嚴(yán)格控制在
A、<120/70mmHg
B、<125/70mmHg
C、<140/90mmHg
D、<135/80mmHg
E、<135/85mmHg
15、通常用于妊娠高血壓患者緊急降壓的藥物是
A、纈沙坦
B、呋塞米
C、賴諾普利
D、硝苯地平
E、維拉帕米
16、患者女58歲,有2型糖尿病史,因頭疼、頭暈就診,體征和實(shí)驗(yàn)室檢查,餐前血糖7.8mmoL/L,餐后血糖11.2mmoL/L,糖化血紅蛋白8.8%,血壓166/96mmHg,蛋白尿>1g/24h,推薦在降糖的基礎(chǔ)上,合并選用
A、特拉唑嗪
B、氫氯塞嗪
C、二甲雙胍
D、賴諾普利
E、氯吡格雷
17、對高血壓合并糖尿病伴有微量蛋白尿的患者,首選的降壓藥是
A、β-受體阻斷劑
B、α-受體阻斷劑
C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
D、噻嗪類利尿劑
E、鈣通道阻滯劑
18、穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作時應(yīng)選用的治療藥物是
A、阿司匹林
B、硝酸甘油
C、美托洛爾
D、氟伐他汀
E、硝苯地平
19、冠心病患者入不能耐受ACEI,可考慮給予
A、ARB
B、α受體拮抗劑
C、β受體激動劑
D、地高辛
E、螺內(nèi)酯
20、橫紋肌溶解癥是下列哪種降脂藥的不良反應(yīng)
A、HMG-CoA還原酶抑制劑
B、彈性酶
C、煙酸及衍生物
D、ACEI類
E、ω-3脂肪酸