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        2017執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)綜合知識(shí)筆記:護(hù)士用藥咨詢

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            護(hù)士用藥咨詢
            護(hù)士用藥咨詢鑒于護(hù)理的工作在于執(zhí)行醫(yī)囑,實(shí)施藥物治療(注射給藥和口服用藥),決定他們需要更多地獲得有關(guān)口服藥的劑量、用法,注射劑配制溶劑、稀釋容積與濃度、靜滴速度、輸液藥物的穩(wěn)定性和配伍禁忌等信息。尤其是注射給藥為臨床一線常用的給藥途徑,其中,靜脈滴注最為常用,對(duì)急性病、兒童或老年患者,或在搶救治療中常作為首選。
            (一)藥物的適宜溶劑
            1.不宜選用氯化鈉注射液溶解的藥品
            2.不宜選用葡萄糖注射液溶解的藥品
            (二)藥物的稀釋容積
            注射藥品的溶解或溶解后稀釋的容積十分重要,不僅直接關(guān)系到藥品的穩(wěn)定性,且與療效和不良反應(yīng)密切相關(guān)。
            (三)藥物的滴注速度
            靜脈滴注速度不僅關(guān)系到患者心臟負(fù)荷,且與下列問題相關(guān):①關(guān)系到藥物的療效。②關(guān)系到藥物的穩(wěn)定性。③部分藥品滴注速度過快可致過敏反應(yīng)和毒性(死亡)。
            (四)藥物的配伍禁忌
            應(yīng)用酚妥拉明20mg+多巴胺20mg+呋塞米20m9加入5%葡萄糖注射液250ml靜脈滴注過程中,可出現(xiàn)黑色沉淀。鹽酸多巴胺為一種酸性物質(zhì),其分子帶有兩個(gè)游離的酚羥基、易被氧化為醌類,最后形成黑色聚合物,在堿性條件下更為明顯。
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