下文是出國留學(xué)網(wǎng)為大家提供的腦血管硬化的癥狀表現(xiàn)、并發(fā)癥和鑒別診斷，希望對大家有幫助!更多生活百科小知識請關(guān)注出國留學(xué)網(wǎng)!
    腦血管硬化的癥狀表現(xiàn)
    腦血管硬化是動脈硬化的一種，因其易引起中風(fēng)而具有很大的危險性，在發(fā)病的早期和晚期，腦血管硬化的癥狀不一樣。
    初期癥狀
    1、由于腦部長期慢性供血不足，而引起大腦功能減退。主要是高級神經(jīng)功能障礙，表現(xiàn)頭痛、視物昏花、耳鳴、聽力減退、肢體麻木，或困乏無力以及睡眠障礙等。
    2、腦動脈硬化癥的癥狀會出現(xiàn)記憶力減退，特別是近事遺忘，病人對剛說過的話和做的事遺忘，記憶不起來。但對很早以前發(fā)生的一些事情尚能回憶。同時，病人往往思維反應(yīng)遲鈍，注意力不集中，生活記憶力減退還表現(xiàn)為近事忘得快，往事記得清，但記憶力缺損不明顯。這往往是顱內(nèi)動脈硬化的最早表現(xiàn)，提示大腦供血不足，影響了正常的腦力工作。懶散。到疾病后期，遠記憶也有障礙。
    后期癥狀
    1、腦血管硬化的癥狀主要表現(xiàn)為腦實質(zhì)性精神癥狀和癡呆癥候群，即腦動脈硬化性精神病。突出表現(xiàn)為記憶力缺損，除近事記憶顯著障礙外，遠事記憶亦受累。患者無法敘述自己的經(jīng)歷，甚至不認識自己的家人。計算、判斷和理解力進行性減退，意識障礙，不可能完成日常工作
    2、由于腦組織長期缺血缺氧，神經(jīng)細胞退行性變化引起腦萎縮，腦動脈硬化癥還可發(fā)生動脈硬化性癡呆，病人的理解力和判斷力障礙，缺乏綜合判斷的能力，計算困難，精神渙散，工作效力低下，嚴重者病人吃飯不知饑飽，出外不知歸途，以及二便障礙，生活不能自理。
    3、腦動脈硬化還可出現(xiàn)精神癥狀，表現(xiàn)煩躁、恐怖、抑郁、幻覺、錯覺或妄想，說話顛三倒四，語無倫次，臨床上稱為腦動脈硬化性精神病。若病變損害兩側(cè)皮質(zhì)腦干束，病變常表現(xiàn)假性球麻痹的癥狀，表現(xiàn)飲水發(fā)嗆，吞咽困難，聲音嘶啞，肢體活動笨拙以及強哭強笑等。
    鑒別診斷
    1、神經(jīng)衰弱
    早期癥狀類似，但神經(jīng)衰弱發(fā)病年齡40歲，癥狀常于用腦后加重，休息后減輕，記憶力減退明顯，無神經(jīng)系統(tǒng)體征和實驗室證據(jù)不支持腦動脈硬化的診斷等可以鑒別。
    2、原發(fā)性高血壓伴發(fā)的精神障礙
    關(guān)鍵在于原發(fā)病的鑒別診斷，即腦動脈硬化與原發(fā)性高血壓的鑒別診斷。臨床上很難鑒別。因為，往往兩種原發(fā)疾病同時存在。一般講，原發(fā)性高血壓伴發(fā)的精神障礙的病人發(fā)病年齡較早，精神癥狀出現(xiàn)前已有多年高血壓史，精神因素常是誘發(fā)因素，精神癥狀發(fā)生較為迅速。情感障礙多為恐懼、焦慮，意識障礙多見，腦動脈硬化伴發(fā)的精神障礙自主神經(jīng)系統(tǒng)癥狀較多。
    3、顱內(nèi)腫瘤
    某些局灶性癥狀突出且呈進行性發(fā)展的腦動脈硬化伴發(fā)的精神障礙應(yīng)與顱內(nèi)腫瘤鑒別。后者常表現(xiàn)頭痛且早晨明顯，因咳嗽、用力而加劇，伴嘔吐、視盤水腫，病程較短，進展較快，CT或核磁共振影像學(xué)檢查可幫助鑒別顱內(nèi)占位病變。
    4、其他
    伴有明顯的抑郁或焦慮情緒時，應(yīng)注意與抑郁癥、焦慮癥鑒別;伴有癲癇發(fā)作時需與原發(fā)性癲癇或其他癥狀性癲癇鑒別。明確的軀體體征和實驗室檢查可以區(qū)別功能性精神病。
    腦血管硬化的檢查
    1、血脂測定，膽固醇>200～250mg%，甘油三脂>130mg%，β脂蛋白>450～600mg%。
    2、腦血流圖，包括藥物試驗。腦血流圖有上升時間延長，重搏波減弱或消失，主峰夾角變鈍，波幅下降表現(xiàn)。
    3、腦電圖，包括壓頸誘發(fā)試驗。
    4、必要時作腦血管造影。
    5、顱腦CT常有程度不等的腦萎縮和大小、數(shù)量不等的梗塞灶。
    腦血管硬化并發(fā)癥
    癡呆
    1、腦動脈硬化癥到達晚期后，生活不能自理，自知力不全，甚至完全癡呆。
    2、在腦動脈硬化的基礎(chǔ)上容易發(fā)生缺血性腦血管病以及出血性腦血管病，腦動脈硬化是引起腦血管病的重要危險因素。
    3、微血栓形成，微血栓即動脈搏粥樣硬化的板塊脫落，在血流中形成微栓子，隨血流到小動脈而堵塞血管，則會出現(xiàn)腦局部供血不足。
    腦血管硬化西醫(yī)治療
    腦血管硬化是一種典型的腦血管疾病，藥物治療是大部分疾病必用的一種方法，腦血管硬化也不例外。目前，腦血管硬化的用藥一般從西醫(yī)上選用(僅供參考，詳細請詢問醫(yī)生)。
    糾正脂質(zhì)代謝紊亂
    可選用下列藥物：①藻酸雙酯鈉100mg，每日3次。②多烯康1.0g，每日3次。③脈樂康 0.9g，每日3次。④安妥明0.25～0.5g，飯后服用。副作用有胃腸道反應(yīng)、皮膚過敏、血清轉(zhuǎn)氨酶升高、腎功能改變。肝腎功能差者慎用。⑤月見草油丸2丸，每日3次。⑥維生素C 0.1g，每日3次，或1g加入葡萄糖注射液靜滴，每日1次。⑦維生素B610～20mg，每日3次，或50～100mg，每日1次，1療程15天。⑧維生素E0.1g，每日3次。⑨蘆丁20mg，每日3次。復(fù)方蘆丁1片，每日3次。
    擴張血管 改善腦微循環(huán)
    是腦血管硬化的用藥中比較常用的。有：①罌粟堿30mg，每日3次，或肌注，亦可用60～90mg加入低分子右旋糖酐500ml靜滴，每日1次。1療程15天。②腦益嗪25～50mg，每日3次。③舒腦寧2.5mg，每日2次。④鈣通道阻滯劑：鹽酸氟桂嗪 6～12mg，每日1次，睡前頓服;尼莫地平40mg，每日3次;尼群地平 10～20mg，每日2～3次。
    活化神經(jīng)細胞藥
    可選用以下藥物：①腦活素10～30ml，加入生理鹽水或葡萄糖液250ml內(nèi)緩慢靜滴，每日1次。②三磷酸腺苷20～40mg，可于輔酶A 100～200U，細胞色素C 30mg，加入葡萄糖液內(nèi)靜滴，每日1次，1療程15天。③胞二磷膽堿0.25g，肌內(nèi)注射，每日1～2次;或0.5～0.75g，加入生理鹽水或葡萄糖液內(nèi)靜滴，每日1次，1療程10天。④都可喜 每次1片，每日2次。⑤喜德鎮(zhèn)1～2mg，每日3次。⑥腦通 每次5～10mg，每日3次。⑦腦復(fù)康每次0.8～1.2g，每日3次。
    抗血小板聚集藥物
    ①腸溶阿司匹林每次25～50mg，每日1～3次。②潘生丁每次25～50mg，每日3次。③血絡(luò)通 每日100mg，每日3次。④華法令對阿司匹林和潘生丁不能耐受者，可改用該藥。第一天4～6mg，以后每日2～4mg。 ⑤維腦路通每次0.2～0.3g，每日3次;或100～200mg肌注，每日2次：或500～1000mg加入葡萄糖液靜滴，每日1次，1療程14天。⑥蝮蛇抗栓酶每次0.5～1.0U，加入生理鹽水或葡萄糖液靜滴，每日1次，1療程15天。