姓    名
    

性    別
    

考 生 號
    

身份證號
    

運動項目
    

聯(lián)系電話
    

科    類
    

文科 □                         理科 □
    

高考原始總分
    

（不含加分）
    

高考總分
    

(含加分)
    

語  文
    

數(shù)  學(xué)
    

外  語
    

綜  合
    

考生所在?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）
    

本科第二批次錄取控制分數(shù)線
    

（考分在二本線以上考生填寫）：
    

文科：       分
    

理科：       分
    

考生所在中學(xué)或縣級以上招辦簽章
    

            年     月     日
    

考生所在?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）
    

本科第一批次錄取控制分數(shù)線
    

（考分在一本線以上考生填寫）：
    

文科：       分
    

理科：       分
    

考生所在中學(xué)或縣級以上招辦簽章
    

            年     月     日
    

專業(yè)志愿（請考生認真填寫，此表將作為錄取時安排專業(yè)的正式志愿表）
    

專業(yè)名稱
    

專業(yè)名稱
    

志愿1
    

志愿2
    

志愿3
    

志愿4
    

志愿5
    

志愿6
    

是否服從專業(yè)調(diào)劑