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        2017執(zhí)業(yè)藥師《藥事管理與法規(guī)》模擬試題第二章(3)

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            出國留學(xué)網(wǎng)執(zhí)業(yè)藥師欄目精心整理推薦“2017執(zhí)業(yè)藥師《藥事管理與法規(guī)》模擬試題”,希望對廣大考生有所幫助。更多相關(guān)訊息,請繼續(xù)關(guān)注本網(wǎng)。
            ? ? 配伍選擇題
            1、基本藥物的采購,實行分類采購和采購全過程綜合監(jiān)管。在采購過程中,還改進藥款結(jié)算方式、加強藥品配送管理、規(guī)范采購平臺建設(shè)、強化綜合監(jiān)督管理。
            <1> 、基本藥物實行藥品分類采購,實行集中掛網(wǎng),由醫(yī)院直接采購的藥物是
            A、麻醉藥品
            B、精神藥品
            C、防治傳染病和寄生蟲病的免費用藥
            D、婦兒專科非專利藥品
            <2> 、目前暫時由國家發(fā)展改革委實行最高出廠價格和最高零售價格管理的藥品是
            A、第一類精神藥品
            B、疫苗
            C、第二類精神藥品
            D、藥品類易制毒化學(xué)品
            <3> 、政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按購進價格實行
            A、加價15%銷售
            B、加價10%銷售
            C、加價5%銷售
            D、零差率銷售
            多項選擇題
            1、《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》提出的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的基本原則包括
            A、立足國情
            B、堅持公平與效率統(tǒng)一
            C、統(tǒng)籌兼顧
            D、政事分開
            2、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體目標(biāo)有
            A、建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度
            B、建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度
            C、為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)
            D、為群眾提供及時、有效、方便、低廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)
            3、《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》提出的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的基本原則有
            A、立足國情
            B、以人為本
            C、堅持統(tǒng)籌兼顧
            D、公平與效率統(tǒng)一
            4、根據(jù)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》,建議國家基本藥物制度可以實施的措施有
            A、對基本藥物實施公開招標(biāo)采購,統(tǒng)一配送
            B、對國家基本藥物實行全國統(tǒng)一采購價格
            C、縣級以上醫(yī)院應(yīng)全部配備和使用國家基本藥物
            D、基本藥物報銷比例要明顯更高于非基本藥物報銷比例
            5、《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》提出的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的基本原則包括
            A、立足國情
            B、以人為本
            C、統(tǒng)籌兼顧
            D、政事分開
            6、到2020年,醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體目標(biāo)包括
            A、普遍建立比較完善的公共衛(wèi)生服務(wù)體系
            B、普遍建立比較完善的醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)
            C、普遍建立比較規(guī)范的藥品供應(yīng)保障體系
            D、普遍建立比較健全的醫(yī)療保障體系
            7、《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》提出的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的基本原則包括
            A、立足國情
            B、以人為本
            C、政事分開
            D、公平與效率統(tǒng)一
            8、完善保障醫(yī)藥衛(wèi)生體系有效規(guī)范運轉(zhuǎn)的體制機制包括
            A、建立嚴(yán)格有效的醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管體制
            B、建立可持續(xù)發(fā)展的醫(yī)藥衛(wèi)生科技創(chuàng)新機制和人才保障機制
            C、建立政府主導(dǎo)的多元衛(wèi)生投入機制
            D、建立高效規(guī)范的醫(yī)藥衛(wèi)生機構(gòu)運行機制
            9、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,為群眾提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的特點包括
            A、安全
            B、有效
            C、方便
            D、覆蓋城鄉(xiāng)居民
            10、《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(2009-2011年)》中重點改革的內(nèi)容包括
            A、加快推進基本醫(yī)療保障制度建設(shè)
            B、初步建立國家基本藥物制度
            C、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系
            D、促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化
            11、以下屬于建立健全藥品供應(yīng)保障體系具體要求的是
            A、建立基本藥物優(yōu)先選擇和合理使用制度
            B、完善醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展政策和行業(yè)發(fā)展規(guī)劃
            C、提高基本醫(yī)療保障管理服務(wù)水平
            D、擴大基本醫(yī)療保障覆蓋面
            12、根據(jù)《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》,醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革應(yīng)堅持的基本原則是
            A、政事分開
            B、立足國情
            C、以人為本
            D、統(tǒng)籌兼顧
            13、實施基本藥物制度的目標(biāo)是
            A、提高群眾獲得基本藥物的可及性,保證群眾基本用藥需求
            B、維護群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生權(quán)益,促進社會公平正義
            C、改變醫(yī)療機構(gòu)“以藥補醫(yī)”的運行機制
            D、規(guī)范藥品生產(chǎn)流通使用行為
            14、屬于國家基本藥物目錄藥品的條件是
            A、《中華人民共和國藥典》收載的品種
            B、國家基本醫(yī)療保險藥品目錄中的品種
            C、國家衛(wèi)生計生部門、藥品監(jiān)督管理部門頒布藥品標(biāo)準(zhǔn)的品種
            D、具有多家藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的品種
            15、基本藥物的遴選原則是
            A、防治必需
            B、安全有效
            C、價格合理
            D、中西藥并重
            16、有關(guān)基本藥物報銷的規(guī)定的說法不正確的是
            A、基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品報銷目錄
            B、基本藥物中的處方藥全部納入基本醫(yī)療保障藥品報銷目錄,非處方藥不納入
            C、基本藥物中的非處方藥全部納入基本醫(yī)療保障藥品報銷目錄,處方藥不納入
            D、基本藥物報銷比例明顯高于非基本藥物
            17、屬于國家基本藥物制度補償模式的是
            A、政府全額補貼
            B、以獎代補
            C、多種渠道
            D、收支兩條線
            ? ? 配伍選擇題
            1、
            【正確答案】 A
            【正確答案】 B
            【正確答案】 D
            【正確答案】 C
            【答案解析】 醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革必須立足國情,一切從實際出發(fā),堅持正確的改革原則。該原則強調(diào):①堅持以人為本,把維護人民健康權(quán)益放在第一位;②堅持立足國情,建立中國特色醫(yī)藥衛(wèi)生體制;③堅持公平與效率統(tǒng)一,政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場機制作用相結(jié)合;④堅持統(tǒng)籌兼顧,把解決當(dāng)前突出問題與完善制度體系結(jié)合起來?;驹瓌t既著眼長遠,創(chuàng)新體制機制,又立足當(dāng)前,著力解決醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)中存在的突出問題。既注重整體設(shè)計,明確總體改革方向目標(biāo)和基本框架,又突出重點,分步實施,積極穩(wěn)妥地推進改革。
            2、
            【正確答案】 D
            【答案解析】 國家基本藥物工作委員會負責(zé)協(xié)調(diào)解決制定和實施國家基本藥物制度過程中各個環(huán)節(jié)的相關(guān)政策問題,確定國家基本藥物制度框架,確定國家基本藥物目錄遴選和調(diào)整的原則、范圍、程序和工作方案,審核國家基本藥物目錄,各有關(guān)部門在職責(zé)范圍內(nèi)做好國家基本藥物遴選調(diào)整工作。
            【正確答案】 C
            【答案解析】 國家發(fā)改委負責(zé)藥品價格的監(jiān)督管理工作。
            3、
            【正確答案】 B
            【答案解析】 下列藥品不納入國家基本藥物目錄遴選范圍:
            (一)含有國家瀕危野生動植物藥材的;
            (二)主要用于滋補保健作用,易濫用的;
            (三)非臨床治療首選的;
            (四)因嚴(yán)重不良反應(yīng),國家食品藥品監(jiān)督管理部門明確規(guī)定暫停生產(chǎn)、銷售或使用的;
            (五)違背國家法律、法規(guī),或不符合倫理要求的;
            (六)國家基本藥物工作委員會規(guī)定的其他情況。
            【正確答案】 D
            【答案解析】 屬于下列情形之一的品種,應(yīng)當(dāng)從國家基本藥物目錄中調(diào)出:
            (一)藥品標(biāo)準(zhǔn)被取消的;
            (二)國家食品藥品監(jiān)督管理部門撤銷其藥品批準(zhǔn)證明文件的;
            (三)發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的;
            (四)根據(jù)藥物經(jīng)濟學(xué)評價,可被風(fēng)險效益比或成本效益比更優(yōu)的品種所替代的;
            (五)國家基本藥物工作委員會認為應(yīng)當(dāng)調(diào)出的其他情形。
            4、
            【正確答案】 D
            【答案解析】 《基藥辦法》規(guī)定屬于下列情形之一的品種,應(yīng)當(dāng)從國家基本藥物目錄中調(diào)出:①藥品標(biāo)準(zhǔn)被取消的;②國家食品藥品監(jiān)督管理部門撤銷其藥品批準(zhǔn)證明文件的;③發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的;④根據(jù)藥物經(jīng)濟學(xué)評價,可被風(fēng)險效益比或成本效益比更優(yōu)的品種所替代的;⑤國家基本藥物工作委員會認為應(yīng)當(dāng)調(diào)出的其他情形。
            【正確答案】 A
            【答案解析】 國家基本藥物目錄中的化學(xué)藥品、生物制品、中成藥,應(yīng)當(dāng)是《中華人民共和國藥典》收載的,衛(wèi)生部、國家食品藥品監(jiān)督管理局頒布藥品標(biāo)準(zhǔn)的品種。除急救、搶救用藥外,獨家生產(chǎn)品種納入國家基本藥物目錄應(yīng)當(dāng)經(jīng)過單獨論證。
            5、
            【正確答案】 D
            【答案解析】 國務(wù)院食品藥品監(jiān)督管理部門負責(zé)基本藥物的評價性抽驗,加大年度藥品抽驗計劃中基本藥物的抽驗比例,組織開展基本藥物品種的再評價工作,并將再評價結(jié)果及時通報國家衛(wèi)生和計劃生育委員會;各省級食品藥品監(jiān)管部門負責(zé)基本藥物的監(jiān)督性抽驗工作,每年組織常規(guī)檢查不得少于兩次,至少對轄區(qū)內(nèi)基本藥物生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的基本藥物進行一次抽驗;
            【正確答案】 A
            6、
            【正確答案】 A
            【正確答案】 D
            【正確答案】 B
            【正確答案】 C
            【答案解析】 (1)收支兩條線。收支兩條線管理是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的全部收入上繳財政專戶,其全部支出納入政府部門的預(yù)算管理,工作人員的待遇、藥品“零差率”銷售的補償均由財政予以保證。
            (2)多種渠道,多頭補償。多渠道、多頭補償模式主要是以財政和醫(yī)?;馂橹?,調(diào)整醫(yī)療服務(wù)費、藥事補償以及風(fēng)險基金和社會捐助等為輔的多頭補償機制。
            (3)以獎代補。根據(jù)《2010-2011年基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度和綜合改革以獎代補專項資金管理辦法》(財社〔2010〕202號),獎補資金遵循“突出改革、轉(zhuǎn)變機制、注重實效、鼓勵先進”的原則分配,中央財政獎補資金為一次性補助資金,分配因素主要根據(jù)各地基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度和推進綜合改革的工作進度、實施成效、人口情況及區(qū)域間財力差異確定。以獎代補的補償方式獎懲色彩明顯,能夠調(diào)動群眾積極性;但由于獎補資金不足,撥發(fā)較慢,往往需要與其他補償途徑相結(jié)合。
            (4)政府全額補貼。政府全額補貼是對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)因零差率銷售減少的收入,按照15%的藥品差價或者按照上年度藥品銷售利潤為基數(shù)進行補償,體現(xiàn)了政府主導(dǎo)作用和醫(yī)療公益性的初衷,但對政府財政要求很高。
            多項選擇題
            ? ? 1、
            【正確答案】 ABC
            【答案解析】 這個知識點基本每年都會考查,所以需要重點記憶。
            深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的基本原則:①堅持以人為本,把維護人民健康權(quán)益放在第一位;②堅持立足國情,建立中國特色醫(yī)藥衛(wèi)生體制;③堅持公平與效率統(tǒng)一,政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場機制作用相結(jié)合;④堅持統(tǒng)籌兼顧,把解決當(dāng)前突出問題與完善制度體系結(jié)合起來。
            記憶技巧:人情與公效統(tǒng)籌兼顧
            2、
            【正確答案】 BC
            【答案解析】 建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
            3、
            【正確答案】 ABCD
            【答案解析】 醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革必須立足國情,一切從實際出發(fā),堅持正確的改革原則。該原則強調(diào):①堅持以人為本,把維護人民健康權(quán)益放在第一位;②堅持立足國情,建立中國特色醫(yī)藥衛(wèi)生體制;③堅持公平與效率統(tǒng)一,政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場機制作用相結(jié)合;④堅持統(tǒng)籌兼顧,把解決當(dāng)前突出問題與完善制度體系結(jié)合起來。
            4、
            【正確答案】 AD
            【答案解析】 建立基本藥物的生產(chǎn)供應(yīng)保障體系,在政府宏觀調(diào)控下充分發(fā)揮市場機制的作用,基本藥物實行公開招標(biāo)采購,統(tǒng)一配送,減少中間環(huán)節(jié),保障群眾基本用藥。國家制定基本藥物零售指導(dǎo)價格,在指導(dǎo)價格內(nèi),由省級人民政府根據(jù)招標(biāo)情況確定本地區(qū)的統(tǒng)一采購價格。規(guī)范基本藥物使用,制定基本藥物臨床應(yīng)用指南和基本藥物處方集。城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)全部配備、使用基本藥物,其他各類醫(yī)療機構(gòu)也要將基本藥物作為首選藥物并確定使用比例。
            5、
            【正確答案】 ABC
            【答案解析】 醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革必須立足國情,一切從實際出發(fā),堅持正確的改革原則。該原則強調(diào):①堅持以人為本,把維護人民健康權(quán)益放在第一位;②堅持立足國情,建立中國特色醫(yī)藥衛(wèi)生體制;③堅持公平與效率統(tǒng)一,政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場機制作用相結(jié)合;④堅持統(tǒng)籌兼顧,把解決當(dāng)前突出問題與完善制度體系結(jié)合起來。
            6、
            【正確答案】 ABCD
            【答案解析】 到2020年,覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度基本建立。普遍建立比較完善的公共衛(wèi)生服務(wù)體系和醫(yī)療服務(wù)體系,比較健全的醫(yī)療保障體系,比較規(guī)范的藥品供應(yīng)保障體系,比較科學(xué)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理體制和運行機制。故選ABCD。
            7、
            【正確答案】 ABD
            【答案解析】 這個知識點基本每年都會考查,所以需要重點記憶。
            深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的基本原則:①堅持以人為本,把維護人民健康權(quán)益放在第一位;②堅持立足國情,建立中國特色醫(yī)藥衛(wèi)生體制;③堅持公平與效率統(tǒng)一,政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場機制作用相結(jié)合;④堅持統(tǒng)籌兼顧,把解決當(dāng)前突出問題與完善制度體系結(jié)合起來。
            記憶技巧:人情與公效統(tǒng)籌兼顧
            8、
            【正確答案】 ABCD
            【答案解析】 完善醫(yī)藥衛(wèi)生的管理、運行、投入、價格、監(jiān)管體制機制,加強科技與人才、信息、法制建設(shè),保障醫(yī)藥衛(wèi)生體系有效規(guī)范運轉(zhuǎn):①建立協(xié)調(diào)統(tǒng)一的醫(yī)藥衛(wèi)生管理體制;②建立高效規(guī)范的醫(yī)藥衛(wèi)生機構(gòu)運行機制;③建立政府主導(dǎo)的多元衛(wèi)生投入機制;④建立科學(xué)合理的醫(yī)藥價格形成機制;⑤建立嚴(yán)格有效的醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管體制;⑥建立可持續(xù)發(fā)展的醫(yī)藥衛(wèi)生科技創(chuàng)新機制和人才保障機制;⑦建立實用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng);⑧建立健全醫(yī)藥衛(wèi)生法律制度。
            9、
            【正確答案】 ABC
            【答案解析】 總體目標(biāo):建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
            10、
            【正確答案】 ABCD
            【答案解析】 2009年4月7日,國務(wù)院發(fā)布《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(2009—2011年)》,具體部署了醫(yī)改近期三年的五項重點工作,其主要內(nèi)容可以概括為“四項基本”和“一個試點”,即加快推進基本醫(yī)療保障制度建設(shè)、初步建立國家基本藥物制度、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化和推進公立醫(yī)院改革試點。
            11、
            【正確答案】 ABC
            【答案解析】 建立健全藥品供應(yīng)保障體系的具體要求包括1.建立國家基本藥物制度;2.規(guī)范藥品生產(chǎn)流通;3.完善藥品儲備制度
            A屬于建立國家基本藥物制度的內(nèi)容;B屬于規(guī)范藥品生產(chǎn)流通的內(nèi)容;C屬于完善藥品儲備制度的內(nèi)容;D屬于加快推進基本醫(yī)療保障制度建設(shè)的內(nèi)容。
            12、
            【正確答案】 BCD
            【答案解析】 深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的基本原則:①堅持以人為本,把維護人民健康權(quán)益放在第一位;②堅持立足國情,建立中國特色醫(yī)藥衛(wèi)生體制;③堅持公平與效率統(tǒng)一,政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場機制作用相結(jié)合;④堅持統(tǒng)籌兼顧,把解決當(dāng)前突出問題與完善制度體系結(jié)合起來。
            記憶技巧:人情與效率統(tǒng)籌兼顧
            13、
            【正確答案】 ABCD
            【答案解析】 我國幅員遼闊,城鄉(xiāng)、地區(qū)發(fā)展差異大,在全國范圍內(nèi)建立實施基本藥物制度的目標(biāo)主要包括:①提高群眾獲得基本藥物的可及性,保證群眾基本用藥需求;②維護群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生權(quán)益,促進社會公平正義;③改變醫(yī)療機構(gòu)“以藥補醫(yī)”的運行機制,體現(xiàn)基本醫(yī)療衛(wèi)生的公益性;④規(guī)范藥品生產(chǎn)流通使用行為,促進合理用藥,減輕群眾負擔(dān)。
            14、
            【正確答案】 AC
            【答案解析】 國家基本藥物應(yīng)當(dāng)是《中華人民共和國藥典》收載的,國家衛(wèi)生計生部門、國家食品藥品監(jiān)督管理部門頒布藥品標(biāo)準(zhǔn)的品種。除急救、搶救用藥外,獨家生產(chǎn)品種納入國家基本藥物目錄應(yīng)當(dāng)經(jīng)過單獨論證。
            15、
            【正確答案】 ABCD
            【答案解析】 基本藥物遴選原則:國家基本藥物遴選應(yīng)當(dāng)按照防治必需、安全有效、價格合理、使用方便、中西藥并重、基本保障、臨床首選和基層能夠配備的原則,結(jié)合我國用藥特點,參照國際經(jīng)驗,合理確定品種(劑型)和數(shù)量。
            16、
            【正確答案】 BC
            【答案解析】 目前,城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險及新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險藥品報銷目錄都已經(jīng)囊括了基本藥物目錄中的全部品種,基本藥物報銷將主要通過各類型國家基本醫(yī)療保險進行。
            17、
            【正確答案】 ABCD
            【答案解析】 國家基本藥物制度補償模式
            (1)收支兩條線;(2)多種渠道,多頭補償;(3)以獎代補;(4)政府全額補貼。