(一)強迫型人格障礙的案例表現(xiàn)
    強迫型人格障礙是一種較常見的人格障礙。據(jù)上海市青少年心理衛(wèi)生調(diào)查，這種人格障礙類型的人數(shù)占心理障礙總?cè)藬?shù)的5%。例如：出納員小麗，23歲，自工作兩年以來沒出過差錯，上級很贊賞她?？墒峭潞团笥褏s說她呆板、不好相處。因為她的言行習慣讓大家覺得難以理解。她生怕工作出差錯，上班從不離開工作的辦公桌，她的鑰匙也不讓任何人摸。下班時經(jīng)常走出門又回來，檢查保險柜和抽屜是否鎖好。
    這個女出納員的人格類型屬于強迫型人格障礙，或叫執(zhí)拗型人格障礙。有這種人格障礙的人經(jīng)常產(chǎn)生不安全感;刻板固執(zhí)，過分拘謹，言談舉止循規(guī)蹈矩，過分自我克制，責任感過強，怕犯錯誤;雖對自己要求過高，但同時缺乏自信心;常要求別人適應自己的生活習慣和工作方式，以至導致沖突;處理各種事物時由于過分謹慎刻板，常注重眼前小事而忽略長遠大事。強迫型人格障礙患者大多好潔以至成癖，節(jié)儉以至吝嗇，或有某種特殊收集癖。
    又例如：　鄒先生的很多同事說他是個“怪人”。30歲左右的鄒先生平時沉默不語，一說話往往很激動，反反復復嘮叨那幾句。更怪的是他平時為人蠻高尚的，言語也高尚，收入也不低，可是類似順手牽羊“小偷小摸”的事卻發(fā)生在他的身上，很讓人不齒，偏偏他喜歡的都是些不值錢的“小零碎”，沒有報案的必要，而且對鄒先生來說也不一定需要。據(jù)說鄒先生經(jīng)歷過一場很大的家庭變故，而且一直覺得工作和生活的壓力很大，幾乎讓他難以承受。
    (二)青少年強迫型人格障礙的診斷特征
    《心理障礙的診斷與統(tǒng)計手冊》中將強迫型人格障礙的診斷標準規(guī)定為：
    1、過分追求完美以至于無法完成任務;
    2、注重細枝末節(jié)，忽略關(guān)鍵要害;
    3、將自己的意志強加于人，強令他人按照自己的特殊要求行事;
    4、循規(guī)蹈矩，不知變通，為工作不惜放棄閑暇娛樂或放棄與朋友交往;
    5、優(yōu)柔寡斷，總是借故拖延、回避;
    6、情感表達拘束;
    7、當個人沒有好處獲得時，不能大度地奉獻時間、金錢、禮物;
    8、對破舊物品或無價值之物，即使是毫無感情價值的，也決不愿意拋棄。
    符合上述特征的四條，便可診斷為強迫型人格障礙。
    強迫型人格障礙的最主要特征就是要求嚴格和完美，容易把沖突理智化，具有強烈的自制心理和自控行為。國內(nèi)心理學界研究認為主要有三大特征：
    一是刻板固執(zhí)，做事循規(guī)蹈矩，墨守成規(guī)，不會隨機應變。
    二是優(yōu)柔寡斷，思慮過多，對自己做的事總沒有把握，總以為沒達到要求，別人一懷疑，就感到不安。
    三是要求十全十美，但又缺乏自信，過分注意細節(jié)，以致忽略全局。
    (三)強迫型人格障礙形成的原因
    強迫型人格障礙的形成一般在幼年時期，與家庭教育和生活經(jīng)歷直接相關(guān)。父母管教過嚴、專制、苛刻、缺乏平等民主的家庭氣氛，易使孩子缺乏獨立性、靈活性和果斷性，形成某些刻板的習慣;在學校和社會環(huán)境中受過多次重大打擊，曾受騙上當，也會使人對類似的事情特別謹小慎微。“一朝被蛇咬，十年怕井繩”的想法和行為實際上也是一種強迫觀念和強迫行為。
    一些家庭成員的生活習慣，也可能對孩子產(chǎn)生影響。如醫(yī)生家庭，由于過分愛清潔，對孩子的衛(wèi)生特別注意，容易使孩子形成“潔癖”，產(chǎn)生強迫性洗手等行為。
    有研究還表明，強迫型人格障礙與遺傳也有關(guān)系。親屬患強迫型人格障礙的概率比正常家庭的要高。另外，強迫型人格障礙受到強烈刺激或持續(xù)的精神壓力，容易導致強迫性神經(jīng)癥。
    (四)青少年強迫型人格障礙的防治
    家長、教師、上級、同事對待強迫型人格者要給予理解和關(guān)心，根據(jù)他們的特長安排從事變化不大、需要細心謹慎的工作，使他們不因感到不能適應環(huán)境的變化而失去自信;幫助他們豐富生活內(nèi)容，分散他們執(zhí)著于某些小事上的注意力;提供較多的成功機會，以增強其自信心。
    對強迫型人格障礙患者的治療，主要采用自我心理療法。下面介紹兩種具體方法：
    1、聽其自然法
    由于強迫型人格障礙的主要特征是把沖突理智化，過分壓抑和控制自己，因此強迫型人格障礙的糾正主要是減輕和放松精神壓力，最有效的方式是任何事聽其自然，該怎么辦就怎么辦，做了以后就不要再去想它，也不要做過多地評價和顧慮。例如，課桌上的東西沒有收拾整理好，就讓它亂擺放著吧;字寫得別扭，也由它去，沒有什么大不了的。這樣慢慢下去，聽其自然，精神就放松了，強迫性行為就減少了。
    2、當頭棒喝法
    強迫型人格障礙患者把行動的自主權(quán)交給了“規(guī)矩和習慣”，把自己活潑的心智鎖進了牢籠。因此要砸開鎖鏈，打開牢籠，讓被囚禁的自由思想主宰自己的行為。
    當頭棒喝便是打開牢籠的妙法。有強迫型人格障礙的人已經(jīng)習慣于按教條辦事，總是按“應該如何”、“必須如何”的準則去做，在某種程度上像個機器人。要改變這種狀況，就應努力尋找生活中的獨特事件，讓這些獨特事件帶來新的觀念和解決問題的新思路、新辦法，以起到“當頭棒喝”的作用，改變以往墨守成規(guī)、循規(guī)蹈矩的習慣。
    另外，自己也可以制造一些“當頭棒喝”。當感到將要不能控制某些行為時，就對自己大喝一聲“?！被颉安弧保@都是有效的。有時發(fā)現(xiàn)自己叫“?！钡牧α坎蛔?，還可以請自己的好朋友、同事甚至上司在必要時“棒喝”一下。
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