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大醫(yī)院正規(guī)胸片檢查用鉛圍屏隔離其他部位的射線,但高考大規(guī)模學生胸透,卻沒有防護
關注理由:昨日,記者采訪了中華醫(yī)學會影像技術(shù)分會委員、福建省放射診斷質(zhì)量控制中心主任、省立醫(yī)院放射科主任、主任醫(yī)師杜瑞賓,以及省政協(xié)委員、省立醫(yī)院內(nèi)分泌科主任侯建明。兩位專家都認為,胸透輻射大,無論是我省各醫(yī)院胸部常規(guī)檢查項目還是個人體檢,基本上都取消了胸透,學生體檢中更不應該使用胸透,而要改為輻射較小的胸片檢查。
“胸透輻射大,應被數(shù)字胸片取代”
在一些基層醫(yī)院,因設備陳舊,輻射更大;減少輻射是目前影像檢查最關注的問題
杜瑞賓從事放射診療已有34年。昨日,她告訴記者,胸透輻射大,且不能留下永久的影像資料,已經(jīng)被逐步取消了。
杜主任說,胸透檢查價格便宜,可動態(tài)觀察,但需要多次曝光,人體接受的輻射必然也多。數(shù)字化胸片檢查按照規(guī)范化操作,一次曝光即可,所產(chǎn)生的輻射量要比胸透小得多。她督查過一些基層醫(yī)院,由于X線透視機常年不更新,陳舊、射線裝置老化,產(chǎn)生的輻射就更大了。
杜主任強調(diào),在胸部體檢中,胸透應被數(shù)字胸片取代?!暗陀嬃俊p少輻射是目前影像檢查最關注的問題?!彼f,無論是全國或省內(nèi)的學術(shù)會議,都在強調(diào)在檢查中降低曝光條件,減少輻射計量。福建省放射診斷質(zhì)量控制中心也要求全省放射科工作人員在不影響診斷的情況下,使用輻射計量更小的檢查。
“學生體檢,很少采用防護措施”
孩子是祖國的未來,學生體檢更應該取消胸透,改為胸片,還可避免重復檢查
“學生體檢更應該取消胸透?!倍湃鹳e在接受采訪時反復強調(diào)。她進一步說,若為了診斷及診療需要,接受輻射量較大的檢查無可厚非,但人體腺體對X線輻射敏感,所以在健康體檢中,必須考慮選擇對身體影響最小的技術(shù)手段。孩子是祖國的花朵,是祖國的未來,學生的體檢更應該取消胸透,改為輻射較小的胸片。
“數(shù)字化胸片可以避免學生重復檢查,少‘吃’射線?!彼f,如今數(shù)字化的胸片檢查留有清晰的影像圖像,可存儲在數(shù)據(jù)庫,便于調(diào)閱,遠程傳輸會診,若發(fā)現(xiàn)學生胸部檢查異常,復檢醫(yī)院的放射診斷專家就可以調(diào)閱圖像查看,學生無須再做一次胸部X射線檢查。等到學生大學入學,高校醫(yī)院醫(yī)生也可調(diào)閱影像圖像或者膠片查看,無須再復查。
昨日,記者在省立醫(yī)院放射科的數(shù)字X線攝片檢查室內(nèi)看到,檢查室內(nèi)備有防護裝置,如鉛圍脖、鉛圍裙、防護架。杜主任介紹說,人體腺體對X線輻射敏感,特別是甲狀腺、生殖器一定要做防護。拍胸片時,必須使用防護架的鉛圍屏來防護(X射線穿透不了鉛板,記者注)。但據(jù)記者了解,目前學生大規(guī)模體檢,由于人數(shù)眾多,胸透檢查很少采用防護措施。
“部門應協(xié)調(diào)好‘學生體檢胸透改胸片’事宜”
只是設備不同,并不改變體檢標準;至于收費問題,建議“兩條腿走路”
如今,我省高考體檢物價局核準的收費為20元/人,但胸片檢查一次就要40元。教育主管部門和體檢機構(gòu)說,從收費上看,高考體檢顯然做不了胸片體檢。對此,杜瑞賓建議,教育、衛(wèi)生主管部門應該協(xié)調(diào)好醫(yī)院、體檢機構(gòu),在學生體檢中提倡使用胸片檢查,并協(xié)調(diào)好收費問題。體檢機構(gòu)對學生體檢也應給予大力支持。
昨日,省政協(xié)委員、省立醫(yī)院內(nèi)分泌科主任侯建明接受采訪時也建議,教育、衛(wèi)生主管部門協(xié)調(diào)體檢機構(gòu)做好“學生體檢胸透改胸片”事宜,保護青少年學生的健康。
侯建明表示,這些天,他也在關注本報“學生體檢用胸透”的系列報道。在醫(yī)療界,胸透輻射大已經(jīng)是共識,且在大醫(yī)院的常規(guī)檢查項目中已經(jīng)取消多年,學生體檢中更不應該用胸透。他認為,胸透、胸片檢查只是檢測的設備不同,并不改變體檢項目和標準,最難的應該是卡在“收費關”?,F(xiàn)行的20元/次高考體檢收費無法做收費更貴的胸片,但提高收費還需要一定的審批手續(xù),建議在收費問題上可以“兩條腿走路”:愿意做胸片的學生及其家長可以通過自費補齊差價,改做胸片;不愿意做胸片的學生和家長仍舊按照原先的收費,選擇胸透。
作為一名醫(yī)生,侯建明委員也強調(diào),所有的X射線照射都是在人體可接受的輻射劑量內(nèi),并不會因為一次胸透就造成很大的損害。
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