朗貝爾女士是布魯塞爾一名普通退休老人,今年66歲,看上去身體不錯(cuò)。她說(shuō)比利時(shí)的醫(yī)療保險(xiǎn)制度令她得以享受良好的醫(yī)療保健服務(wù),其醫(yī)療費(fèi)的75%由強(qiáng)制醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷,其余25%由她在商業(yè)保險(xiǎn)公司購(gòu)買的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷。
比利時(shí)的醫(yī)療質(zhì)量有口皆碑,不管在公立醫(yī)院還是在私人診所,人們都有很大的選擇空間。但是比利時(shí)的醫(yī)療費(fèi)用昂貴,如果沒(méi)有保險(xiǎn),任何個(gè)人都無(wú)力承擔(dān)這筆巨大開支。
醫(yī)療保險(xiǎn)分為兩種:強(qiáng)制醫(yī)療保險(xiǎn)與補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。強(qiáng)制醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋所有比利時(shí)人,其保費(fèi)主要來(lái)源于社會(huì)保障基金。此外,各個(gè)保險(xiǎn)公司均設(shè)有滿足各種需求的補(bǔ)充保險(xiǎn)服務(wù)項(xiàng)目,人們可以根據(jù)個(gè)人經(jīng)濟(jì)條件享受更加全面的保險(xiǎn)服務(wù)。
比利時(shí)的醫(yī)保制度也在不斷完善,最近的改革主要基于以下兩點(diǎn):增強(qiáng)保險(xiǎn)體系中所有角色的責(zé)任感;決策盡可能接近日常實(shí)際。政府的介入只能作為最后手段。政府必須與其他角色進(jìn)行商議,本著健康政策的現(xiàn)代化原則,制定預(yù)算。
比利時(shí)強(qiáng)制醫(yī)療保險(xiǎn)的保費(fèi)來(lái)自勞動(dòng)者、企業(yè)與國(guó)家津貼,2/3來(lái)自于雇主加雇員的保險(xiǎn)分?jǐn)偨穑保硜?lái)自國(guó)家稅收收入,個(gè)人根據(jù)不同情況出資。按照不同受益者,比利時(shí)的強(qiáng)制醫(yī)療保險(xiǎn)制度分為普通保險(xiǎn)制與個(gè)體勞動(dòng)者保險(xiǎn)制。
普通保險(xiǎn)制的受益者包括工薪階層、無(wú)勞動(dòng)能力者或休產(chǎn)假的勞動(dòng)者、失業(yè)者、享有退休金的人、未成年人、享有殘疾津貼的人、由于健康原因不能從事工作的人、大學(xué)生、鰥夫與寡婦、兒童、失去父母的孤兒等。另外,參保者贍養(yǎng)的人也同樣享受醫(yī)療保險(xiǎn)。
普通保險(xiǎn)制包含的醫(yī)療服務(wù)包括預(yù)防與治療。強(qiáng)制醫(yī)療保險(xiǎn)法規(guī)定了24種可以報(bào)銷的醫(yī)療服務(wù)。其中包括:日常醫(yī)療看全科醫(yī)生和專科醫(yī)生、牙科、接生、藥物提供、住院等。
對(duì)于普通參保者,也叫初級(jí)受益者,保險(xiǎn)公司原則上給予報(bào)銷常規(guī)醫(yī)療費(fèi)用的75%,其余25%由個(gè)人自理。但是,對(duì)于某些治療,個(gè)人自理部分要超過(guò)25%。如,看全科醫(yī)生,個(gè)人自理部分為30%,全科醫(yī)生上門治療,個(gè)人負(fù)擔(dān)35%,看??漆t(yī)生,個(gè)人負(fù)擔(dān)40%。
此外,法律規(guī)定一些弱勢(shì)群體參保人可享受優(yōu)惠報(bào)銷,如鰥夫與寡婦、殘疾人、領(lǐng)取撫恤金者、享受家庭津貼、失去父親或母親的孤兒等?!?nbsp;
比利時(shí)的醫(yī)療質(zhì)量有口皆碑,不管在公立醫(yī)院還是在私人診所,人們都有很大的選擇空間。但是比利時(shí)的醫(yī)療費(fèi)用昂貴,如果沒(méi)有保險(xiǎn),任何個(gè)人都無(wú)力承擔(dān)這筆巨大開支。
醫(yī)療保險(xiǎn)分為兩種:強(qiáng)制醫(yī)療保險(xiǎn)與補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。強(qiáng)制醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋所有比利時(shí)人,其保費(fèi)主要來(lái)源于社會(huì)保障基金。此外,各個(gè)保險(xiǎn)公司均設(shè)有滿足各種需求的補(bǔ)充保險(xiǎn)服務(wù)項(xiàng)目,人們可以根據(jù)個(gè)人經(jīng)濟(jì)條件享受更加全面的保險(xiǎn)服務(wù)。
比利時(shí)的醫(yī)保制度也在不斷完善,最近的改革主要基于以下兩點(diǎn):增強(qiáng)保險(xiǎn)體系中所有角色的責(zé)任感;決策盡可能接近日常實(shí)際。政府的介入只能作為最后手段。政府必須與其他角色進(jìn)行商議,本著健康政策的現(xiàn)代化原則,制定預(yù)算。
比利時(shí)強(qiáng)制醫(yī)療保險(xiǎn)的保費(fèi)來(lái)自勞動(dòng)者、企業(yè)與國(guó)家津貼,2/3來(lái)自于雇主加雇員的保險(xiǎn)分?jǐn)偨穑保硜?lái)自國(guó)家稅收收入,個(gè)人根據(jù)不同情況出資。按照不同受益者,比利時(shí)的強(qiáng)制醫(yī)療保險(xiǎn)制度分為普通保險(xiǎn)制與個(gè)體勞動(dòng)者保險(xiǎn)制。
普通保險(xiǎn)制的受益者包括工薪階層、無(wú)勞動(dòng)能力者或休產(chǎn)假的勞動(dòng)者、失業(yè)者、享有退休金的人、未成年人、享有殘疾津貼的人、由于健康原因不能從事工作的人、大學(xué)生、鰥夫與寡婦、兒童、失去父母的孤兒等。另外,參保者贍養(yǎng)的人也同樣享受醫(yī)療保險(xiǎn)。
普通保險(xiǎn)制包含的醫(yī)療服務(wù)包括預(yù)防與治療。強(qiáng)制醫(yī)療保險(xiǎn)法規(guī)定了24種可以報(bào)銷的醫(yī)療服務(wù)。其中包括:日常醫(yī)療看全科醫(yī)生和專科醫(yī)生、牙科、接生、藥物提供、住院等。
對(duì)于普通參保者,也叫初級(jí)受益者,保險(xiǎn)公司原則上給予報(bào)銷常規(guī)醫(yī)療費(fèi)用的75%,其余25%由個(gè)人自理。但是,對(duì)于某些治療,個(gè)人自理部分要超過(guò)25%。如,看全科醫(yī)生,個(gè)人自理部分為30%,全科醫(yī)生上門治療,個(gè)人負(fù)擔(dān)35%,看??漆t(yī)生,個(gè)人負(fù)擔(dān)40%。
此外,法律規(guī)定一些弱勢(shì)群體參保人可享受優(yōu)惠報(bào)銷,如鰥夫與寡婦、殘疾人、領(lǐng)取撫恤金者、享受家庭津貼、失去父親或母親的孤兒等?!?nbsp;