????? 在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)重視支持和細(xì)心指教下，認(rèn)真學(xué)習(xí)了護(hù)理質(zhì)量管理規(guī)范及醫(yī)院復(fù)評(píng)指南。針對(duì)2011年度市專家組督導(dǎo)中存在的問題以及平時(shí)工作中發(fā)現(xiàn)的問題，和楊總一起對(duì)本院護(hù)理活動(dòng)進(jìn)行了護(hù)理質(zhì)量控制,使護(hù)理質(zhì)量得到了持續(xù)性改進(jìn)，但也存在不少問題，現(xiàn)總結(jié)如下：
    一、主要工作和存在的問題
    (一)、完善和修改了管理體系、制度職責(zé)、考核標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理常規(guī)和安全措施。
    1、修改了醫(yī)院護(hù)理管理體系動(dòng)態(tài)示意圖。根據(jù)職稱，年齡、科室分別制定了三個(gè)護(hù)理人員動(dòng)態(tài)表。
    2、修改了全院各科綜合質(zhì)量檢查評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)并已實(shí)施。加強(qiáng)了考核力度，綜合考核與效益工資掛鉤。計(jì)劃實(shí)行單項(xiàng)考核與綜合考核結(jié)合，但是單項(xiàng)考核未能執(zhí)行。
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