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        2023年院感年終總結(jié)(通用8篇)

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            總結(jié)不僅僅是總結(jié)成績,更重要的是為了研究經(jīng)驗,發(fā)現(xiàn)做好工作的規(guī)律,也可以找出工作失誤的教訓(xùn)。這些經(jīng)驗教訓(xùn)是非常寶貴的,對工作有很好的借鑒與指導(dǎo)作用,在今后工作中可以改進(jìn)提高,趨利避害,避免失誤。優(yōu)秀的總結(jié)都具備一些什么特點呢?又該怎么寫呢?以下是小編精心整理的總結(jié)范文,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
            院感年終總結(jié)篇一
            1至11月份,全院共出院的9555人,院感科全部進(jìn)行了回顧性的調(diào)查,醫(yī)院感染發(fā)生人數(shù)為39人,發(fā)生醫(yī)院感染41例次,醫(yī)院感染率0.41%,例次感染率0.43%。外系科室完成i類手術(shù)切口病員424例,感染2例,感染率為0.47%,診斷為醫(yī)院感染病例,微生物樣本送檢率達(dá)58.54%,對臨床診斷及用藥提供了有力的依據(jù)。本年度現(xiàn)患率調(diào)查工作于20xx年9月12日開展,實查率為96.3%,現(xiàn)患率4.17%,與本院年度醫(yī)院感染率有較大差距。
            院感年終總結(jié)篇二
            院感辦在領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下,認(rèn)真貫徹執(zhí)行《院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》,做好染管理這項工作,我認(rèn)真翻閱有關(guān)資料,外出參加省內(nèi)有關(guān)醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn),不斷吸取新的院感知識和學(xué)習(xí)別人的先進(jìn)經(jīng)驗,使自己工作能力得到很大提高,在控制醫(yī)院感染管理上,主要在以下幾方面做了一些工作。
            院感年終總結(jié)篇三
            20xx年即將就要過去,隨著時間的流逝20xx這個數(shù)字將進(jìn)入歷史的長河,回顧過去的一年繁忙而緊張工作,欣慰而自豪。欣慰的是得到了上級領(lǐng)導(dǎo)的好評與認(rèn)可,自豪的是在院內(nèi)感染與傳染病管理工作取得了優(yōu)異的成績。
            現(xiàn)代醫(yī)院的理念是從治療疾病機制轉(zhuǎn)變?yōu)轭A(yù)防疾病機制,而醫(yī)院感染管理是醫(yī)院質(zhì)量管理及預(yù)防疾病的重要環(huán)節(jié),也是醫(yī)療安全最重要的一環(huán)。管理的最終目標(biāo)是減少醫(yī)院感染的各種危險因素,降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。
            控制醫(yī)院感染的手段,首先是提高醫(yī)院各級各類人員對醫(yī)院感染的認(rèn)識水平,增強工作責(zé)任心,在日常診療工作中樹立主動預(yù)防醫(yī)院感染的意識;保證醫(yī)院醫(yī)療用品的消毒滅菌質(zhì)量;同時確保各項預(yù)防和控制醫(yī)院感染的制度、措施落到實處,發(fā)揮實效。
            醫(yī)院感染管理是一項全員、全方位的管理工作,而醫(yī)院感染管理工作復(fù)雜,傳染病疫情復(fù)雜多變性,要求我們醫(yī)護(hù)人員不斷學(xué)習(xí)院內(nèi)感染及傳染病預(yù)防相關(guān)知識,掌握新知識,掌握院內(nèi)感染控制新方法,共同參與,朝著零感染的方向努力。
            20xx年也是我院二甲準(zhǔn)備年,在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下,感染科全體人員努力拼搏及全院醫(yī)護(hù)人員鼎力支持,憑借著質(zhì)量第一、病人第一、預(yù)防第一的理念,全面開展院內(nèi)感染、傳染病預(yù)防、傳染病疫情管理等各項工作,狠抓落實、抓實效、注重細(xì)節(jié)、抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié),強化院內(nèi)感染各項制度、措施,深入學(xué)習(xí)和貫徹傳染病各種法律法規(guī),做到了院內(nèi)感染預(yù)防系統(tǒng)化、規(guī)范化、措施化,加大院內(nèi)感染的指導(dǎo)、督導(dǎo)工作,結(jié)合我院的實際工作、實際情況,采取切實有效的措施,成立了以院長為核心的質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組,健全院、科等三級網(wǎng)絡(luò)體系。在時間緊任務(wù)重,面臨著重重壓力,全科克服困難為二甲打開綠色通道。具體工作如下:
            一、政治思想方面。
            全科人員在鄧院長的領(lǐng)導(dǎo)下,掀起了“愛崗敬業(yè)、以院為家”的熱潮,我科人員積極響應(yīng)院里各項號召,遵規(guī)守制、獻(xiàn)計獻(xiàn)策,時時刻刻與醫(yī)院保持一致,經(jīng)常參加院里各種學(xué)習(xí)和培訓(xùn),人人有筆記,通過學(xué)習(xí)、使全科人員的政治素質(zhì)有了提高,同時也增加了工作責(zé)任心和事業(yè)感,提高了工作效益和工作質(zhì)量。
            二、傳染病管理。
            1、嚴(yán)格執(zhí)行傳染病法律法規(guī),建立健全各項規(guī)章制度并組織實施。做到有法必依,執(zhí)法必嚴(yán)、有章可循。
            2、定期對傳染病防治知識和技能的培訓(xùn),使醫(yī)務(wù)人員掌握傳染病報告種類、報告時限、報告程序,使我院的法定傳染病報告率達(dá)到100%。對傳染病患者實行有效的隔離措施,未發(fā)生院內(nèi)傳染病的局部流行。
            3、新上崗人員做到即上即培訓(xùn),即培即考核原則。
            三、培訓(xùn)方面。
            1、醫(yī)院感染管理:制度健全,監(jiān)督指導(dǎo)到位,對新上崗人員、進(jìn)修生、實習(xí)生、醫(yī)務(wù)人員按時培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員知曉率達(dá)到了100%。醫(yī)院感染監(jiān)測到位,病例監(jiān)測、衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測做到準(zhǔn)確、達(dá)標(biāo)。
            2、重點部門的醫(yī)院管理:抓好手術(shù)室、供應(yīng)室達(dá)標(biāo)改建、口腔科、腔鏡室、感染性疾病科、血液透析室、檢驗科等這些重點科室的管理,從室內(nèi)的保潔、消毒、醫(yī)務(wù)人員的操作,物品器械的清洗、消毒、滅菌等環(huán)節(jié)入手,使之達(dá)到醫(yī)院感染管理規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)。
            3、輸血管理:嚴(yán)格執(zhí)行了《獻(xiàn)血法》的有關(guān)規(guī)定,嚴(yán)禁了擅自采血,成分輸血比例達(dá)到了規(guī)定要求,輸血不良反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案健全,儲備血液能滿足急診臨時用血需求。
            4、抗菌藥物的管理:結(jié)合我院的實際情況,制定了抗菌素合理使用制度,并與藥劑科共同監(jiān)督執(zhí)行。
            5、一次性使用醫(yī)療物品的管理:杜絕了重復(fù)使用,醫(yī)療廢物的分類、焚燒,達(dá)到了《醫(yī)療廢物管理條例》的標(biāo)準(zhǔn)。
            總之,院內(nèi)感染涉及全院各個角落,貫穿于自病人從入院到出院的全過程,貫穿于治療和護(hù)理的每一細(xì)節(jié)當(dāng)中,為此我科要常抓不懈,使各項監(jiān)測統(tǒng)計指標(biāo),達(dá)到醫(yī)院感染管理要求的標(biāo)準(zhǔn),為我院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高和醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展保駕護(hù)航。
            20xx年的工作更是繁重而又艱巨,光榮而自豪,責(zé)任重大,任重道遠(yuǎn)。我們要加強學(xué)習(xí)、一絲不茍,不管壓力有多大,工作任務(wù)有多重,我們都無條件的去完成院里交給我們的艱巨任務(wù),困難面前不氣餒,成績面前可驕傲。讓領(lǐng)導(dǎo)放心,讓群眾放心,把我們醫(yī)院打造成患者溫馨的家。
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            院感年終總結(jié)篇四
            20xx年本院順利通過二甲中醫(yī)院驗收工作,使本院的工作更上一層樓,在創(chuàng)建的同時也使本院邁上正規(guī)運行的良性軌道,現(xiàn)就我科工作做如下總結(jié):
            主任中醫(yī)師1名,副主任醫(yī)師1名,主治醫(yī)師4名,醫(yī)師3名,其中有江蘇省名中醫(yī)、宿遷市名老中醫(yī)1名,開設(shè)感染性疾病科??崎T診、腸道門診、發(fā)熱門診各1個,病床30張,病區(qū)環(huán)境經(jīng)過裝修,現(xiàn)已經(jīng)得到很大改善。
            病區(qū)常規(guī)配備普通針具、火罐、艾灸儀、耳穴壓豆、中藥外治等設(shè)備,可開展針灸、拔罐、熏洗、穴位注射等多種中醫(yī)特色服務(wù);同時醫(yī)院配備全自動生化分析儀、化學(xué)發(fā)光免疫分析系統(tǒng)各1臺,可開展肝功十項、乙肝系列(定量測定)、甲胎球蛋白、ca19-9癌胚抗原、前s1抗原、乙肝病毒dna定量定性測定、血脂六項、甲肝、丙肝、戊肝病原學(xué)檢測。
            指導(dǎo)民眾及高危人群的結(jié)核病、肝病預(yù)防;開展結(jié)核病、慢性乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化、乙肝病毒攜帶者、隱匿性慢性乙型肝炎診治及長期隨訪觀察,中西醫(yī)結(jié)合診治病毒性肝炎、酒精性肝病、早期肝硬化、肝硬化腹水、肝硬化并上消化道出血、肝昏迷、脂肪肝、肝癌、結(jié)核病等。開展工作以來,我科制定了發(fā)展規(guī)劃、工作計劃及實施情況匯報,對??品?wù)質(zhì)量、效率、病種質(zhì)量管理進(jìn)行統(tǒng)計,對危重救治應(yīng)用中醫(yī)中藥提出嚴(yán)格要求,定期培訓(xùn),舉行科內(nèi)業(yè)務(wù)講座,大大提高了專業(yè)人員的業(yè)務(wù)能力及業(yè)務(wù)素質(zhì)。全年共接診患者8630人次,治療肝病10余種,住院700人次,床位使用率達(dá)95.8%,業(yè)務(wù)收入達(dá)到300萬元。住院能夠病歷甲率95%,消滅丙級病歷,門診病歷合格率97%,處方合格率95%,中醫(yī)參與率82%,成份輸血率100%,醫(yī)療差錯事故發(fā)生率0,危重病人搶救成功率80%,傳染率漏報率為0,中、西醫(yī)疾病診斷準(zhǔn)確率96%,臨床護(hù)理診斷符合率96%,完成實習(xí)進(jìn)修生帶教工作,院內(nèi)業(yè)務(wù)活動參與率97%,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)職業(yè)道德建設(shè)達(dá)到要求,門診及住院病人的.綜合滿意度達(dá)95%以上,選派一名高年資主治醫(yī)師至江蘇省人民醫(yī)院進(jìn)修,一名住院醫(yī)師順利考取執(zhí)業(yè)證書。
            今年我科順利通過縣級重點專科驗收,已形成門診、病房、現(xiàn)代設(shè)備檢查一體化服務(wù),辨病辯證中西醫(yī)結(jié)合治療是我們的優(yōu)勢,針灸理療、穴位注射等特色顯著。社會認(rèn)知度不斷提高。
            在勞動紀(jì)律方面,尚有遲到早退現(xiàn)象;在醫(yī)療核心制度執(zhí)行上還有不足,如醫(yī)療文件書寫不及時、會診轉(zhuǎn)診不及時、溝通談話不到位等;在業(yè)務(wù)技術(shù)水平方面,還有差距,體現(xiàn)在業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和學(xué)術(shù)活動氛圍不夠濃厚;??铺厣€有待于進(jìn)一步提高和充實,新技術(shù)、新療法、開展不夠。在新的一年里我們將著重做好以下幾方面:
            1、加強思想政治教育,增加員工的集體榮譽感;
            2、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提升醫(yī)務(wù)人員應(yīng)用新技術(shù)、新療法的能力;
            3、不斷加強各項管理制度建設(shè),指派專人負(fù)責(zé)勞動紀(jì)律;
            4、加強中醫(yī)藥在實際工作中的應(yīng)用,并與科室的二級分配掛鉤,作為最基本的考核指標(biāo)。
            5、繼續(xù)狠抓醫(yī)療質(zhì)量,加大督促監(jiān)管力度。
            院感年終總結(jié)篇五
            20xx年即將過去,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,在院感委員會的`指導(dǎo)下,全院醫(yī)護(hù)人員積極參與與配合下,無院內(nèi)感染的暴發(fā)流行,順利完成了年初制定的醫(yī)院感染控制工作計劃,現(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下:
            1、元月份重新調(diào)整充實了醫(yī)院感染管理委員會、臨床科室感染監(jiān)控小組,明確職責(zé),落實任務(wù),完善了三級網(wǎng)絡(luò)管理體系。
            2、根據(jù)實際工作開展的需要并征得分管領(lǐng)導(dǎo)同意,修改了醫(yī)院感染管理獎懲辦法、醫(yī)院感染質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案、醫(yī)院感染管理考核方案等。
            1、根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求,完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評制度,細(xì)化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)綜合目標(biāo)進(jìn)行督查反饋,全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作,認(rèn)真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理,特別是手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、口腔科、內(nèi)鏡室、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作;對重點部位、重點環(huán)節(jié)實行風(fēng)險管理。
            2、統(tǒng)一設(shè)計制做了空氣、飛沫、接觸隔離三種隔離標(biāo)識,標(biāo)識的應(yīng)用對臨床醫(yī)務(wù)工作者起到了很好的警示作用,使大家自覺的采取有效措施控制好每個環(huán)節(jié),防止院內(nèi)感染的暴發(fā)。
            3、工程師對我院循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒機進(jìn)行了全面、系統(tǒng)的維護(hù),監(jiān)測紫外線強度均在正常使用范圍內(nèi),更換了空氣過濾網(wǎng)。
            4、對保潔員環(huán)境清潔消毒工作流程進(jìn)行了修訂與完善。
            5、根據(jù)醫(yī)院各科室質(zhì)量考核管理要求,每月采取量化考核方法,開展醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查,堅持持續(xù)改進(jìn)的工作理念,發(fā)現(xiàn)問題,及時研究,及時溝通,及時改進(jìn),對于反復(fù)糾正不改的問題納入每月質(zhì)控考核評分,獎懲兌現(xiàn);做到隨時檢查指導(dǎo),定時考核評價,定期向各科室通報考核情況,每季度以院感簡訊的形式向院領(lǐng)導(dǎo)匯報,做到基礎(chǔ)、環(huán)節(jié)、終末質(zhì)量的控制與管理,質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
            6、加強消毒滅菌管理工作,有效控制醫(yī)院感染院感辦每周深入臨床,在消毒隔離工作、手衛(wèi)生、無菌操作、環(huán)境衛(wèi)生和保潔衛(wèi)生工作質(zhì)量以及醫(yī)療廢物管理方面進(jìn)行監(jiān)督、檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋進(jìn)行整改。
            7、對全院各級、各類人員進(jìn)行手衛(wèi)生理論知識和實踐操作培訓(xùn),在全院范圍內(nèi)進(jìn)一步完善手衛(wèi)生設(shè)施,包括在各病房門口安放快速手消毒劑,重點科室更換不符合要求的水龍頭,配備干手紙,每季度對工作人員(包括保潔員)洗手六步法進(jìn)行抽考,每周對臨床醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生執(zhí)行情況進(jìn)行督查,提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性。
            8、加強對多重耐藥菌感染患者的消毒隔離督查,實行實時監(jiān)控,避免多重耐藥菌引發(fā)的交叉感染。
            1、院感專職人員參加了湖北省基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院感染管理市州級師資培訓(xùn)、艾滋病職業(yè)暴露培訓(xùn)、湖北省醫(yī)院感染高級詢證班學(xué)習(xí),提升了管理人員和專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)工作能力。
            2、對全院醫(yī)務(wù)人員、保潔員、醫(yī)療廢物回收人員、新上崗人員、臨床醫(yī)院感染管理小組成員進(jìn)行了醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)14次,組織保潔、醫(yī)療廢物回收人員考核2次,合格率100%,對新上崗人員考核2次,合格率98%,全院醫(yī)務(wù)人員考核1次,合格率83%。組織操作考核4次,合格率100%。對供應(yīng)室、手術(shù)室等重點區(qū)域進(jìn)行了??圃焊兄R培訓(xùn),通過培訓(xùn),提高了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染防控意識和院感知識水平,使醫(yī)院感染工作更加規(guī)范化。
            1、3月19日市衛(wèi)計委“三好一滿意”活動督導(dǎo)組專家對我院的醫(yī)院感染管理工作進(jìn)行了督導(dǎo),對手術(shù)室、血液透析室、供應(yīng)室、新生兒室、內(nèi)鏡室等重點科室感染控制工作開展情況進(jìn)行了指導(dǎo),對于檢查中存在的問題逐一整改,并追蹤復(fù)查不斷提升我院醫(yī)院感染管理水平。
            2、6月26日接受了省醫(yī)院感染質(zhì)控中心專家對我院醫(yī)院感染重點部門專項檢查、8月19-20日黃岡市大型公立醫(yī)院巡查活動、8月28日區(qū)疾控中心消毒隔離監(jiān)督檢查,檢查組充分肯定了我院對院感工作的重視,對工作人員在預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作中所做的努力表示贊賞,針對檢查中存在的問題我院進(jìn)行逐一整改。
            3、11月10日,華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院賴曉全主任為組長的評審工作組一行四人蒞臨我院,對我院消毒供應(yīng)中心進(jìn)行檢查驗收,經(jīng)過專家組的綜合評審,我院消毒供應(yīng)中心順利通過省級驗收。
            院感辦協(xié)助總務(wù)科不斷完善醫(yī)療廢物管理流程,使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理,嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。
            每季度對新購進(jìn)的消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關(guān)證明進(jìn)行審核,對貯存進(jìn)行監(jiān)督檢查,對科室使用過程的管理進(jìn)行追蹤管理,確保消毒藥械和一次性無菌醫(yī)療用品的管理符合國家要求。全年共抽件485份,結(jié)果各證齊全,全部合格。
            院感年終總結(jié)篇六
            年終總結(jié)是人們對一年來的工作學(xué)習(xí)進(jìn)行回顧和分析,從中找出經(jīng)驗和教訓(xùn),引出規(guī)律性認(rèn)識,以指導(dǎo)今后工作和實踐活動的一種應(yīng)用文體。年終總結(jié)的內(nèi)容包括一年來的情況概述、成績和經(jīng)驗教訓(xùn)及今后努力的方向。以下是小編收集整理的醫(yī)院感染科個人年終總結(jié)3篇,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
            1、每月根據(jù)院感檢查標(biāo)準(zhǔn)對全院各科室,尤其是供應(yīng)室、手術(shù)室、產(chǎn)房、流產(chǎn)室、化驗室等重點科室進(jìn)行不定期檢查、督導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問題和院感隱患,及時進(jìn)行書面反饋,科室找出原因,制定整改措施后返回院感科,院感科根據(jù)整改措施,跟蹤檢查改進(jìn)效果。
            2、加強對重點環(huán)節(jié)的監(jiān)督、檢查,重點抓了手衛(wèi)生規(guī)范、消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作規(guī)范以及醫(yī)療廢物管理規(guī)范的落實,發(fā)現(xiàn)不落實的,及時反饋、制止。減少交叉感染和院感發(fā)生的幾率。
            3、每月對所有臨床、醫(yī)技、門診、物業(yè)保潔進(jìn)行1次全面督導(dǎo)、檢查,檢查各科室消毒隔離、無菌技術(shù)、醫(yī)療廢物管理、手衛(wèi)生執(zhí)行情況以及科室院感控制管理工作、院感知識學(xué)習(xí)、考核情況,發(fā)現(xiàn)問題和隱患及時反饋,提出整改意見,跟蹤檢查整改效果。
            1、進(jìn)行了醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查,我院的現(xiàn)患率為零。
            2、進(jìn)行了20xx年上半年手術(shù)切口目標(biāo)性監(jiān)測、總結(jié),上半年我院剖宮產(chǎn)切口感染率為0.說明我院手術(shù)切口感染的控制工作卓有成效。
            3、進(jìn)行各科室抗生素使用率統(tǒng)計、分析2次,并將分析報告打印下發(fā)科室,提出意見和建議。
            4、對所有的住院病歷進(jìn)行了回顧性院內(nèi)感染調(diào)查,及時發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染漏報病例,對所有手術(shù)病例進(jìn)行手術(shù)切口目標(biāo)性檢測,以便及時發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染問題、線索,及時采取應(yīng)對措施。共調(diào)查病例6000余例次,我院醫(yī)院感染發(fā)生率1.8%,低于去年。
            5、進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及生物監(jiān)測,每月對重點科室、每季度對非重點科室進(jìn)行空氣、物體表面、消毒液、工作人員手等環(huán)境進(jìn)行采樣監(jiān)測細(xì)菌生長情況及消毒滅菌效果監(jiān)測,每月進(jìn)行總結(jié)。對壓力蒸汽滅菌每周進(jìn)行生物監(jiān)測,每日進(jìn)行預(yù)真空試驗,每鍋進(jìn)行化學(xué)、物理檢測,并記錄監(jiān)測結(jié)果。全年滅菌效果的監(jiān)測合格率為100%,生物監(jiān)測合格率為100%,空氣細(xì)菌培養(yǎng)合格率100%,物體表面細(xì)菌培養(yǎng)合格率99.6%(整改后為100%),醫(yī)務(wù)人員手細(xì)菌培養(yǎng)合格率95.6%,消毒液染菌量檢測合格率98.7%(整改后為100%),合格率均高于去年。
            重點加強了日常對醫(yī)院醫(yī)療廢物、污物處置的督導(dǎo)工作,要求嚴(yán)格執(zhí)行法律、法規(guī)和規(guī)章制度,醫(yī)療垃圾和生活垃圾嚴(yán)格分開,醫(yī)療廢物在產(chǎn)生科室即分類收集,雙層包裝,標(biāo)識清楚,密閉運輸,醫(yī)療廢物在暫存地存放不超過48小時,發(fā)現(xiàn)問題,及時反饋、整改,確保了醫(yī)療廢物管理的及時性和有效性。
            根據(jù)院感培訓(xùn)要求及年初制定的計劃,組織全員進(jìn)行了“院內(nèi)感染控制重要性”、“預(yù)防、控制埃博拉”、《20xx版消毒技術(shù)規(guī)范解讀》、《基層人員院感知識培訓(xùn)》等院感防控知識的培訓(xùn)共四次,并進(jìn)行了考試,對新進(jìn)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了院感知識崗前培訓(xùn)和考核。各科室每月一次院感知識學(xué)習(xí),每季度一次考試,院感科每月對執(zhí)行情況進(jìn)行督察。既增長了知識,又提高了醫(yī)護(hù)人員院感防控工作重要性的認(rèn)識,提高了依從性。
            1、全院醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范的依從性仍然不高,各科室落實手衛(wèi)生制度普遍不得力,存在院內(nèi)交叉感染的隱患。
            2、部分醫(yī)務(wù)人員及物業(yè)人員缺乏無菌觀念,執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術(shù)不嚴(yán)格。物業(yè)人員文化程度低,學(xué)習(xí)、執(zhí)行消毒隔離的依從性差,存在交叉感染的安全隱患。
            3、臨床科室對院內(nèi)感染的診斷、上報不夠重視,存在漏報現(xiàn)象,全年漏報率為33.3%,高于不超過20%的標(biāo)準(zhǔn)。
            _年內(nèi)科共計出院病人_人,發(fā)生院內(nèi)感染人數(shù)為_人,感染率為1.98%,感染例次為43例次,無醫(yī)院感染遲報、漏報病例。院內(nèi)感染部位分別為上呼吸道4例、下呼吸道36例、泌尿道感染2例,導(dǎo)管相關(guān)性感染1例。綜合感染因素考慮為:腦?;颊吣昀?、長期臥床,老年患者、身體抵抗力低下,存在感染高風(fēng)險。根據(jù)我科收治病人、病種的特點,發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染的病人90%以上為腦卒中及老年基礎(chǔ)疾病多的病人,原因分析主要考慮發(fā)生院內(nèi)感染的患者多屬老年人,基礎(chǔ)疾病多,病情重、病程長,且由于體質(zhì)差、營養(yǎng)欠佳及吞咽、咳嗽等正常反射不同程度的減弱或消失,排痰功能下降,長期臥床痰液墜積不易咳出,導(dǎo)尿侵襲性操作等因素,針對我科特點,我科醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真規(guī)范進(jìn)行各種醫(yī)療操作,護(hù)理工作認(rèn)真負(fù)責(zé),鼓勵幫助患者翻身促進(jìn)痰液排出,進(jìn)行口腔清洗、導(dǎo)尿管及予睡防褥瘡氣墊床等護(hù)理,均有效減少了我科醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。
            二、嚴(yán)格執(zhí)行《消毒隔離制度》,加強滅菌物品、一次性衛(wèi)生用品、消毒劑的管理,加強環(huán)境管理,科室院感小組定期進(jìn)行科室自查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改,并及時總結(jié)記錄。
            三、配合感控科下科室的各種檢測檢查工作、針對檢查反饋情況中發(fā)現(xiàn)的問題再反復(fù)認(rèn)真學(xué)習(xí)并總結(jié)記錄。共同努力有效控制了醫(yī)院感染。
            四、重視院感知識教育培訓(xùn)工作,全科人員堅持每季度集中學(xué)習(xí)院感相關(guān)知識,積極參加院內(nèi)感染知識講座和培訓(xùn)。增強了科室人員的院感責(zé)任意識。
            五、規(guī)范醫(yī)療廢物管理:規(guī)范我科的醫(yī)療廢物管理,無醫(yī)療廢物違規(guī)處理事件,無醫(yī)療廢物流失事件。
            六、職業(yè)暴露工作情況:重視對職業(yè)暴露預(yù)防及控制處置規(guī)范流程的學(xué)習(xí),增強科室醫(yī)護(hù)人員的自我保護(hù)意識,全年無醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露事件發(fā)生。
            七、重視細(xì)菌耐藥監(jiān)測及多重耐藥菌的監(jiān)測,將其納入科室“危急值”管理,組織科室人員學(xué)習(xí)多重耐藥菌的各種防控措施,并根據(jù)我科出現(xiàn)的1例“多重耐藥菌感染”病例,進(jìn)行實戰(zhàn)演練,及時隔離病人,按要求貼接觸隔離標(biāo)識,并對科室人員、保潔人員進(jìn)行多重耐藥菌防控措施的培訓(xùn),對家屬也進(jìn)行了一些消毒隔離知識的培訓(xùn)有效預(yù)防了醫(yī)院感染的發(fā)生。
            八、認(rèn)真組織學(xué)習(xí)手衛(wèi)生規(guī)范。并進(jìn)行全科考核,手衛(wèi)生依從性對比有所提高。
            存在的不足:
            1、部分工作人員手衛(wèi)生依叢性較低,日常工作中存在少數(shù)未按指征洗手現(xiàn)象;。
            2、偶有時工出現(xiàn)消毒液開啟未標(biāo)注啟用時間現(xiàn)象;。
            3、偶有治療室清潔不到位,照明燈積有塵,空調(diào)出風(fēng)口有蜘蛛網(wǎng)等現(xiàn)象。
            4、院感病例報卡后未及時記錄到《院感管理手冊》中的“月醫(yī)院感染病例登記表”上。
            5、個別月份《院感管理手冊》中發(fā)現(xiàn)問題,科室已經(jīng)做了整改與改進(jìn),但未及時記錄科內(nèi)自查、存在問題原因分析及整改措施。
            6、二甲臺賬“院感”部分記錄完成不及時。未能做到逐步歸檔。
            針對上述存在問題我科將繼續(xù)引起高度重視,認(rèn)真加以整改。
            作為一名醫(yī)生,要做好各種預(yù)防工作,每天我都堅持做到早起及時來到醫(yī)院上班,畢竟我們需要認(rèn)真努力付出更多的努力,才能夠幫助更多病人。
            對于自己的工作我也十分清楚,傳染科都是一些容易傳染的疾病,著都需要靠我們自己去努力做好工作,完成自己的任務(wù),保護(hù)好自己,把握好自己的工作,畢竟病人來到醫(yī)院不就是希望我們能夠幫助他們盡快的脫離危險重新走上健康的生活嗎,每個醫(yī)生身上都壓著病人對醫(yī)生的信任,令我不敢有任何的懈怠放松,只能夠努力做好自己,完成自己的任務(wù)工作。
            看到醫(yī)院門口焦急等待的人群,看到大家因為冠狀病毒而憂慮的時候,我積極站出來,來到第一線工作現(xiàn)場,做好工作,渾身上下都穿著厚厚的防護(hù)服,雖然沉重但是卻是必須要做的保護(hù)措施,我每天都要接待很多的病人,有的病人感染了疾病,有的滅有,由于大家都非常擔(dān)心這個病毒的傳染,很多人因為一些身體不適都會及時趕來醫(yī)院看病,為了服務(wù)好每一個病人,我們需要做的就是及時的做好溝通和理解,當(dāng)然對于出現(xiàn)癥狀的病人我們就會及時的給他們更多的關(guān)注和幫助,避免他們感染上病毒,對于身體沒有問題的人我們就會給他們發(fā)放口罩,及時戴口罩,做好防護(hù)措施,左海防范,不能有任何的協(xié)大。
            我們因為工作忙碌每個人幾乎都是加班加點工作,工作結(jié)束之后我們還需要呆在一個地方進(jìn)行為期十多天的隔離察看,避免染上病毒,畢竟傳染病的傳播途徑非常高效,為了自己的安全,也為了大家的安全,這些都是必須要做的工作,雖然如此但是卻也都非常高興,至少我能夠做到。
            我非常慶幸能夠有機會幫助到大家,因為我們大家全新全意的工作讓我們及時的改變了這些病毒的傳播和傳染,給了我們更多的生存空間,但是在這過程中我們并沒有能夠救治好所有的人導(dǎo)致很多人,因此離世,悲傷在我的心中蔓延,對于自己及工作的成績我并沒有感到驕傲反而感到了非常難過,著樣的錯誤,都是因為自己的能力不足,讓我認(rèn)識到了一點就是世界很廣闊,需要我繼續(xù)努力去救治更多的病人,不能因為一點成績驕傲。
            我會在今后的工作中,不斷的學(xué)習(xí),通過努力去學(xué)習(xí)和掌握更多的技藝和技巧,幫助其他病人,讓我成為病人的福星,可以及時的解決各種一年疾病,未來我還將繼續(xù)做好自己掌握好,成為病人們心中的一縷光明,為更多人帶來希望與機會。
            院感年終總結(jié)篇七
            20__年在院領(lǐng)導(dǎo)及職能部門的重視和關(guān)心下,我科的院感工作從組織落實開始,到嚴(yán)格管理制度,制定了以科主任為組長的院感領(lǐng)導(dǎo)小組,職責(zé)分工明確。采取多種措施,使我科的院感工作逐步規(guī)范化、制度化、科學(xué)化。為了進(jìn)一步搞好我科的院感工作,現(xiàn)將我科的院感工作具體總結(jié)如下:
            一、加強組織領(lǐng)導(dǎo),使院內(nèi)感染工作順利開展。
            在主任的親自領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真抓好日常工作,定期、不定期的對院感工作進(jìn)行督促、檢查,層層落實,使我科的院感工作順利開展。
            二、制定完善管理制度。
            醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的.基礎(chǔ)和保證,制定一套科學(xué)適用的管理制度來規(guī)范醫(yī)護(hù)人員的行為。加強制度的建設(shè)和學(xué)習(xí),并認(rèn)真貫徹執(zhí)行,提高防范意識。降低院內(nèi)感染率,定期檢查制度的落實情況,使各項工作落到實處。
            三、搞好一次性用品的管理。
            醫(yī)護(hù)人員在使用一次性用品前,嚴(yán)格查對制度。對使用過的一次性用品,堅持毀形,并記錄。
            四、加強院感知識培訓(xùn),提高院內(nèi)感染控制意識。
            根據(jù)院感科的要求,每月定時對院感相關(guān)知識培訓(xùn)一次,其內(nèi)容為《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療廢物的辦法》、院感診斷標(biāo)準(zhǔn)等;每月定期召開一次質(zhì)控會議,對院感存在的問題進(jìn)行總結(jié)分析、整改措施。
            五、規(guī)范書寫院感手冊及記錄,按時上交各種資料。
            六、存在問題。
            1、個別醫(yī)護(hù)人員院感意識不夠強,醫(yī)療廢物的處置不規(guī)范。
            2、對抗生素的使用不夠合理。
            院感年終總結(jié)篇八
            在醫(yī)院做護(hù)理工作已經(jīng)很久了,而作為護(hù)士長的工作卻沒有多久,剛好是一年多的時間,作為一名新的護(hù)士長,我也對我一年來的工作做些總結(jié),是一種回顧,也是對自己一年工作的一種反思。
            在我們科室工作的這段時間,我積極的學(xué)習(xí),不斷的改進(jìn)工作,讓自己的業(yè)務(wù)能力得到更多的提高,雖然護(hù)理做了很多年了,但是我還是感覺到自己的各方面無論管理還是護(hù)理都不足,自己要學(xué)的護(hù)理以及管理還有很多,同時在我們科室護(hù)理的工作中,我也是積極的參與,作為護(hù)士長更是要起到帶頭的作用,同時根據(jù)科室的具體情況,制定好護(hù)理工作的一些常規(guī),當(dāng)護(hù)理工作中發(fā)現(xiàn)一些問題的時候,也是及時的去改進(jìn),一些護(hù)士工作不積極,或者工作做得不好,也是及時的去了解原因,進(jìn)行溝通,及時的處理,避免管理上的失職導(dǎo)致護(hù)士沒做好工作,還給病人帶去了麻煩。在護(hù)理工作的檢查中,也是多和護(hù)士溝通,改進(jìn)護(hù)理中出現(xiàn)的問題,讓護(hù)理工作在我們科室做好,做完善。
            科室的護(hù)士有老護(hù)士不需要怎么操心的,也有一批新的護(hù)士需要做好培訓(xùn)的工作,同時在日常里也是要時刻的去監(jiān)督,去關(guān)注,了解他們工作的進(jìn)度,這一年,我做好了新護(hù)士的培訓(xùn)工作,同時我們科室的新護(hù)士在這一年的工作當(dāng)中也是沒有犯重大的錯誤,同時安排部分優(yōu)秀的護(hù)士參加院里組織的一些培訓(xùn),讓我們科室的護(hù)理工作能做得更好,護(hù)士的水平能有更多的提高。
            對于工作做的優(yōu)秀的護(hù)士也是進(jìn)行表揚,激勵他們?nèi)プ龅酶?,在一些事情上放?quán),讓優(yōu)秀的護(hù)士也參與管理,調(diào)動他們工作的積極性,同時對于一些想要學(xué)習(xí),主動學(xué)習(xí)的護(hù)士,也是支持他們,讓他們能學(xué)到更多的護(hù)理知識來運用到工作當(dāng)中去。
            作為護(hù)士長,自身的發(fā)展也是必不可少的,這一年,我也是積極的參加院里組織的各種會議,學(xué)習(xí)先進(jìn)的護(hù)理知識,同時對我們科室的護(hù)士進(jìn)行會議,將我所學(xué)教給他們,讓大家一起成長,一起學(xué)習(xí)。在做好科室護(hù)理管理工作的基礎(chǔ)上,我不斷的學(xué)習(xí)各種護(hù)理知識,也參加了一些培訓(xùn)和證書的考試,讓自己能得到更多的提高,一些學(xué)術(shù)的會議也是抽空參加,而自己學(xué)到了,就要運用,同時也是傳授給科室的護(hù)士們,聽過,學(xué)過,再教一次,我不但是傳播了護(hù)理的知識,同時自己也是加深了印象,學(xué)的更扎實了。與其他護(hù)士長交流,探討管理的經(jīng)驗,由于我是剛做護(hù)士長不久,所以我更是要向其他的護(hù)士長去學(xué)習(xí),讓自己能更好的做好管理我們科室護(hù)理的工作。
            新的一年,我要繼續(xù)的去深造,去做好管理的工作,為我們科室的護(hù)理工作多做一些貢獻(xiàn),讓我們科室的護(hù)理比去年做的更好。