報(bào)告的撰寫過程需要考慮時(shí)間安排和逐步完善,以確保高質(zhì)量的成果。報(bào)告的撰寫需要注重細(xì)節(jié)和精確性,避免出現(xiàn)拼寫錯(cuò)誤、語法錯(cuò)誤或概念混淆的情況。大家可以通過閱讀這些范文來了解不同報(bào)告類型的寫作特點(diǎn)和結(jié)構(gòu)。
醫(yī)師個(gè)人實(shí)習(xí)報(bào)告篇一
稅收作為國家財(cái)政收入的主要組成部分,無疑在其中扮演了極其重要的`角色。因此為了加深對稅收政策的領(lǐng)悟,了解稅務(wù)機(jī)關(guān)—稅務(wù)代理機(jī)構(gòu)—企業(yè)三者之間的關(guān)系,我來到了泰安華岳稅務(wù)師事務(wù)所,進(jìn)行了為期三個(gè)月(20xx-01-20至20xx-04-20)的實(shí)習(xí)。
泰安華岳稅務(wù)師事務(wù)所是經(jīng)國家稅務(wù)總局批準(zhǔn),并在泰安工商行政管理局登記注冊的稅務(wù)中介機(jī)構(gòu),成立于20xx年。經(jīng)營范圍:從事國家稅務(wù)總局頒發(fā)的《稅務(wù)代理試行辦法》中的十項(xiàng)業(yè)務(wù)(即:
1、辦理稅務(wù)登記、變更稅務(wù)登記和注銷稅務(wù)登記;
2、辦理發(fā)票領(lǐng)購手續(xù);
3、辦理納稅申報(bào)或扣繳稅款報(bào)告;
4、辦理繳納稅款和申報(bào)退稅;
5、制作涉稅文書;
6、審查納稅情況;
7、建賬建制,辦理賬務(wù);
8、開展稅務(wù)咨詢、受聘稅務(wù)顧問;
9、申請稅務(wù)行政復(fù)議或稅務(wù)行政訴訟;
10、國家稅務(wù)總局規(guī)定的其他業(yè)務(wù))。這個(gè)公司規(guī)模不大,總共有二十個(gè)人左右,主要分為兩個(gè)部門,代理部和審計(jì)部,有3個(gè)注冊稅務(wù)師,審計(jì)部有十幾個(gè)員工。
剛?cè)ニ?,所長給我們進(jìn)行培訓(xùn),講稅收的政策,以及審計(jì)工作底稿如何做,代理記賬如何做等。我被分配到審計(jì)部,跟著兩個(gè)老師(一個(gè)主審和一個(gè)助理)作審計(jì),我叫他們王老師和小邱老師,她們都很照顧我,在實(shí)習(xí)中也教會了我很多東西。剛進(jìn)公司的幾天我就體會到了公司制度的嚴(yán)明,還有從事稅務(wù)工作的同事的敬業(yè)與熱情,他們具備專業(yè)素質(zhì),風(fēng)雨無阻,對客戶體貼備至,只要客戶有要求,不管再辛苦同事們也馬上行動,最大限度為客戶著想。三個(gè)月的實(shí)習(xí)期讓我獲取了不少新知識也是鞏固了許多老知識,并通過親身實(shí)踐體驗(yàn),進(jìn)一步提高了我的業(yè)務(wù)水平,尤其是觀察、分析和解決問題的實(shí)際工作能力。這三個(gè)月主要的工作是出去審計(jì),所以對審計(jì)程序比較清楚,也對其了解的比較透徹,故現(xiàn)對所有審計(jì)程序總結(jié)如下:
凡事預(yù)則立,不預(yù)則廢,為了進(jìn)一步規(guī)范財(cái)務(wù)審計(jì)程序,加強(qiáng)審計(jì)管理,提高審計(jì)質(zhì)量,須按照審計(jì)程序,在審計(jì)前制定詳實(shí)的審計(jì)計(jì)劃。
1、安排審計(jì)任務(wù)、選派審計(jì)人員、組成項(xiàng)目審計(jì)小組、確定項(xiàng)目負(fù)責(zé)人;每有客戶要求審計(jì),所長級領(lǐng)導(dǎo)人物就會根據(jù)審計(jì)人員的時(shí)間安排情況,選中一個(gè)注冊稅務(wù)師來負(fù)責(zé),同時(shí)給安排一個(gè)審計(jì)助理,每組都安排有一個(gè)實(shí)習(xí)生,組成審計(jì)小組。
2、審計(jì)前,提前和被審計(jì)單位溝通交流,提出審計(jì)時(shí)須準(zhǔn)備的資料;我們出去審計(jì)通常被稱為“外勤”,每次外勤前一天,會打電話和單位聯(lián)系,先尋問一下單位的會計(jì)記賬情況,讓他們準(zhǔn)備好第二天需要的資料,準(zhǔn)備好我們審計(jì)的場所,一般是會議室。
3.由被審計(jì)單位事先提供有關(guān)資料;審計(jì)資料一般包括營業(yè)執(zhí)照、稅務(wù)證、上年度審計(jì)報(bào)告、企業(yè)總賬,明細(xì)賬,資產(chǎn)負(fù)債表,原始憑證,記賬憑證等。
4.制定審計(jì)工作方案;負(fù)責(zé)審計(jì)的注冊稅務(wù)師具體安排各個(gè)小組成員的審計(jì)任務(wù),所里一般每個(gè)小組成員的工作任務(wù)都已固定,助理負(fù)責(zé)小稅種的科目,如管理費(fèi)用、營業(yè)費(fèi)用、財(cái)務(wù)費(fèi)用和收入類科目等,其他的都由主審負(fù)責(zé)。
1.查閱有關(guān)文件及會計(jì)資料,審查會計(jì)憑證、帳簿、報(bào)表及其所反映的經(jīng)濟(jì)活動情況,被審計(jì)單位應(yīng)當(dāng)配合審計(jì)機(jī)關(guān)的工作,并提供必要的工作條件。對應(yīng)資產(chǎn)負(fù)債表和利潤表上發(fā)生的各科目,逐項(xiàng)進(jìn)行審計(jì)。對有問題的科目,可查閱公司明細(xì)賬,原始憑證,并要求公司提供有關(guān)證明文件等。
2.按規(guī)定做好審計(jì)記錄,編寫審計(jì)工作底稿,對需進(jìn)一步核查的問題應(yīng)及時(shí)調(diào)查、取證。審計(jì)底稿要按照所得稅審計(jì)底稿要求的格式和內(nèi)容來編寫,保證審計(jì)底稿的完整,清晰,證據(jù)必須充分。
1、分析、整理、復(fù)核審計(jì)工作底稿,所里的客戶一般都是賬比較簡單的,所以一天都能夠?qū)復(fù)辏绻谴髥挝痪桶才艃商鞎r(shí)間,回到所里再分析、整理工作底稿。
2、撰寫審計(jì)報(bào)告初稿,并提交討論審核后定稿,通過審計(jì)底稿,寫審計(jì)報(bào)告初稿,并且經(jīng)過三級復(fù)核。
3、審計(jì)報(bào)告初稿送被審計(jì)單位征求意見,被審計(jì)單位有異議的即時(shí)告訴審計(jì)單位;雙方即時(shí)協(xié)調(diào)。
4、按照客觀公正、實(shí)事求是的原則出具審計(jì)報(bào)告,同時(shí)報(bào)所領(lǐng)導(dǎo)審批,并送達(dá)被審計(jì)單位。在按照客觀公正、實(shí)事求是的原則下,雙方就審計(jì)初稿達(dá)成一致意見時(shí),則可以報(bào)所領(lǐng)導(dǎo)審批,并送達(dá)被審單位。
5、在審計(jì)項(xiàng)目終結(jié)后,歸納整理好有關(guān)項(xiàng)目的檔案資料,移交檔案室統(tǒng)一歸檔管理。審計(jì)結(jié)束,則所有資料歸檔案室統(tǒng)一管理。
在實(shí)習(xí)期間,我天天跟著兩個(gè)老師出去審計(jì),我每天先到單位,第一件事就是做清潔工作,由于老師們經(jīng)常打印文件什么的,所以廢紙比較多,垃圾桶里經(jīng)常堆滿廢紙和一些塑料袋什么的,所以我每次都提早五分鐘左右到單位,因?yàn)閬淼迷玳T沒開,沒法進(jìn)去。幫老師們倒垃圾,擦桌子,整理桌上的文件,讓老師們工作起來更舒心,由于現(xiàn)在正是審計(jì)最忙的時(shí)候,老師都沒休息過一天,天天出去審計(jì),工作特別辛苦,有時(shí)還要加班,心情也就特別煩躁。如果,老師天天看到他的辦公桌是如此整齊又明亮,心情肯定會好多,工作起來也就特別舒服和認(rèn)真。每次出去審計(jì)前,我都會把明天要審計(jì)單位的工作底稿先抄好。剛出去審計(jì)這幾天,我就幫老師們倒水,幫他們把憑證和賬簿擺放整齊,以方便查閱。把這些準(zhǔn)備工作都給他們做好,也讓她們省心不少,雖然這些工作不需要多久就能完成,但是她們看到我這么懂事又勤勞,我在她們心中肯定會有個(gè)好印象,也會教我一些東西。
每次跟她們出去,我主要是幫她們抽查憑證,并在會計(jì)憑證抽查表中記錄關(guān)鍵的東西,如有無發(fā)票,看發(fā)票的抬頭是否是本公司,以及該發(fā)票是否有地稅或國稅監(jiān)制章,如果沒有的話,那就不是正規(guī)發(fā)票,就是所謂的白條,不能作為抵扣費(fèi)用的憑據(jù)。所以在納稅調(diào)整時(shí),必須調(diào)增該項(xiàng)目所列支的數(shù)據(jù)。但是有一個(gè)特例就是在審核應(yīng)付福利費(fèi)科目中,對食堂買菜這些費(fèi)用,可以不用發(fā)票,寫一張清單就行了,因?yàn)橄蜣r(nóng)民買菜是沒法開據(jù)發(fā)票的。在抽查有關(guān)工資項(xiàng)目時(shí),對通訊費(fèi)的不同處理有不同的結(jié)果,如果通訊費(fèi)是通過發(fā)放形式的,那么該費(fèi)用是計(jì)入工資總額的,如果通訊費(fèi)是開據(jù)有關(guān)通信公司的發(fā)票的,那么可以作為費(fèi)用列支。還有,有些企業(yè)把個(gè)人的汽車保險(xiǎn)列支在相關(guān)費(fèi)用中,這些屬于個(gè)人費(fèi)用是不得在所得稅前扣除的,應(yīng)該調(diào)增應(yīng)納稅所得額。關(guān)于五險(xiǎn)一金方面,在抽查憑證時(shí)就要看清楚是企業(yè)繳納還是職工繳納的,職工繳納的那部分在稅前是不能扣除的。在查閱憑證中,我還發(fā)現(xiàn)了有水利建設(shè)資金,它的納稅人是在浙江省范圍內(nèi),所有從事生產(chǎn)、經(jīng)營活動,有銷售、經(jīng)營業(yè)務(wù)收入的單位和個(gè)體工商戶,按當(dāng)年的銷售收入或營業(yè)收入的千分之一征收水利建設(shè)專項(xiàng)資金。這些小稅種都是我在空閑時(shí)候自主學(xué)習(xí)時(shí),閱讀地方稅費(fèi)手冊中學(xué)到的知識點(diǎn),因?yàn)檫@些在書本上是看不到的。還有今年浙江新出來一個(gè)安置殘疾人員的稅收政策—?dú)埣踩司蜆I(yè)保障金,體現(xiàn)了社會主義國家的優(yōu)越性。它是企事業(yè)單位和城鄉(xiāng)集體經(jīng)濟(jì)組織安排殘疾人就業(yè)達(dá)不到一定比例就要繳納該殘保金。
我現(xiàn)在所說的都是助理所做的工作,因?yàn)槲椰F(xiàn)在做的助理工作比較多,主審負(fù)責(zé)的工作多,還沒讓我涉及到,但是我從主審那學(xué)會了一個(gè)科目的工作底稿,那就是固定資產(chǎn)及折舊,首先應(yīng)現(xiàn)對該公司固定資產(chǎn)分類,大致有房屋和建筑物、機(jī)器設(shè)備、電子設(shè)備及其他。在填寫前先抽查幾張憑證,看是否有購置固定資產(chǎn)的發(fā)票,然后把對審計(jì)年份增加的固定資產(chǎn)填寫到相應(yīng)類別中,如果期初的固定資產(chǎn)數(shù)額加上本期增加的等于期末數(shù),那就表明填對了,在審計(jì)結(jié)論這欄中寫上“賬表一致,新增固定資產(chǎn)有發(fā)票”。在填寫折舊工作底稿時(shí),一般企業(yè)都采用平均年限法計(jì)提折舊,首先要把不提折舊的固定資產(chǎn)的原值從期數(shù)中扣除,按照各自所屬類別應(yīng)該計(jì)提折舊年數(shù),稅法中規(guī)定最低折舊年限,房屋20年,機(jī)器設(shè)備10年,電子設(shè)備3年,其他5年。要注意的是,本月新增的固定資產(chǎn)下月開始提折舊,然后就按照年限平均法的公式計(jì)算出公司本年賬面審核可扣除的折舊額,再與公司賬本中本年累計(jì)折舊總額相比較,如果公司提的折舊額未超過審核數(shù),表明稅前可列支,如果超過審核數(shù),就要對所超過的折舊額繳納企業(yè)所得稅。最后根據(jù)自己所審計(jì)出的結(jié)果寫上審計(jì)結(jié)論。在審核完所有科目并填寫了納稅調(diào)整計(jì)算表,把審計(jì)結(jié)果告知該單位的會計(jì),并與之溝通,最終達(dá)成一致結(jié)論。最后回去還得對這些底稿進(jìn)行整理匯總,出具報(bào)告并在網(wǎng)上申報(bào)。
在短短兩個(gè)多月的實(shí)習(xí)時(shí)間中,幾乎天天出去審計(jì),面對如此種種形形色色的大中小企業(yè),看到不同行業(yè)不同的帳,不同的公司不同的問題,不同問題不同的解決方法,天天接受新鮮事物,給我一個(gè)剛出校門的學(xué)生增加了很多壓力。涉獵知識的廣泛性和復(fù)雜性,諸多的會計(jì)政策和稅種優(yōu)惠政策,對我們的稅務(wù)工作也提出了嚴(yán)峻的考驗(yàn),企業(yè)——稅務(wù)代理機(jī)構(gòu)——稅務(wù)機(jī)關(guān)三者之間如何溝通以致達(dá)成默契以及人與人之間如何溝通并傳遞出準(zhǔn)確而有效的信息,都是我以后應(yīng)當(dāng)多加學(xué)習(xí)的。這次實(shí)習(xí)是有益的,為我以后踏入社會工作準(zhǔn)備了很多良好的知識與經(jīng)驗(yàn)。
在實(shí)習(xí)過程中,也凸現(xiàn)出自己存在的問題:在開始實(shí)習(xí)的時(shí)候,有時(shí)候會帶著情緒工作,所以令其他的同學(xué)難適應(yīng);我自己是一個(gè)極度容易受到其他人影響的人,但是老師工作的成熟和干練使我學(xué)到了很多東西,當(dāng)和客戶產(chǎn)生分歧的時(shí)候,她可以理性地用專業(yè)知識和客戶達(dá)成共識。我希望自己在工作后,也能夠成為這樣的人,可以理性地對待和處理問題;有時(shí)候自己的心還是不夠細(xì),看待問題的立足點(diǎn)還不夠高,處理問題的能力還是有待提高的;在和人交流的語言藝術(shù)還是有待進(jìn)一步提升的,我覺得語言就是一門學(xué)問,而且在人的一生中不斷地學(xué)習(xí)。
其實(shí),對我而言,這次的實(shí)習(xí),雖然時(shí)間很長,而且真的很辛苦,但是卻學(xué)到了很多在學(xué)校學(xué)不到的東西,我覺得我學(xué)到的東西在我日后的人生中會產(chǎn)生很大的影響。因?yàn)檫@是對我的處理事情的能力、忍耐力、處理人際關(guān)系的能力等各方面的一個(gè)鍛煉。這次實(shí)習(xí)的經(jīng)驗(yàn)只是我的踏入社會的一個(gè)起點(diǎn),在未來的日子還有很多事情等待我去做,有很多新鮮的事物等我去探索,有很多新的問題等待我去解決,但是相信這次的實(shí)習(xí)會對我日后的工作有幫助,也使我對日后的工作充滿了熱情和期待。
醫(yī)師個(gè)人實(shí)習(xí)報(bào)告篇二
前幾天剛看了關(guān)于“醫(yī)改”的文章,其中首先提到的就是緊張的.醫(yī)患關(guān)系,倒霉的是,那些大包大攬的醫(yī)生,就有患者家屬對治療效果有微詞了,好在這種事情我們已經(jīng)司空見慣,已經(jīng)習(xí)以為常,已經(jīng)麻木,已經(jīng)能應(yīng)付自如。
金庸小說中有很多神奇武功給我們留下深刻印象,人在江湖飄,不掌握幾門功夫怎么能混的下去?怎能不挨刀?在當(dāng)前中國特殊的醫(yī)療環(huán)境下工作,雖不要求十八般武藝樣樣精通,但是也得掌握幾門基本的功夫,否則你就無法工作,至少無法安心的工作,那這最基本的幾門功夫包括哪些呢?小可不才,略總結(jié)一,二如下:
順利通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,拿到執(zhí)業(yè)資格證書并順利注冊,這是最基本的,算是入門級別的,拿到這個(gè)證書,等于你拿到了“武林大會”的邀請函了,然后就是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試、職稱考試、三基考試、法律法規(guī)考試,這些你都必須毫無疑問的通過,至于后來能否立于不敗之地,還得取決于一下幾門功夫的功底如何!
現(xiàn)在的臨床一線醫(yī)護(hù)人員,除了正常工作8小時(shí)外,每天加班6-8小時(shí)那是再正常不過的事;3-4天一個(gè)夜班,上夜班時(shí)護(hù)士是一眼都不能眨而且還得不停的換液體、巡視病房、測生命體征、定點(diǎn)治療等;醫(yī)生呢,一般不要來病人,原有病區(qū)病人都平穩(wěn)的狀態(tài)下(這是理想狀態(tài)),一般忙完差不多到凌晨0點(diǎn),要是晚上再來2-3個(gè)病人,那一整宿就不要想著休息了,這樣第二天查完房差不多10點(diǎn),處理完醫(yī)囑就到中午下班時(shí)間了,下午和晚上就得來加班寫病歷、記病程,(外科醫(yī)生就比這更累了)第二天又是充實(shí)忙碌的白班,如此反復(fù)。這樣算來,要是沒有一個(gè)健康的體魄,沒有超人的免疫力,那可能躺在病床上的就是我們自己!
病人就是爺,醫(yī)護(hù)人員就是孫子,一個(gè)病人差不多至少都有2-3個(gè)家屬,而這些家屬呢,又不會在一個(gè)時(shí)候出現(xiàn),于是乎,一會兒這個(gè)有意見了,一會兒那個(gè)有不滿了,你的不停的解釋,得做好隨時(shí)被神經(jīng)病辱罵的準(zhǔn)備,要有相當(dāng)好的心理承受能力,當(dāng)病人家屬稍有不滿,就會上躥下跳、無理取鬧、惡語連連、唾沫星子像下雨般襲擊你嫩紅的小臉時(shí),你還得微笑著聆聽,然后鎮(zhèn)定自若的解釋;如此一來,他們發(fā)泄完畢,才可能會像發(fā)*完畢的**樣呼呼睡去。裝孫子的功夫,就是這樣的重要,不裝或裝的不好,就會進(jìn)一步激化矛盾,你將會收到來自院長辦公室的盛情邀請或來自財(cái)務(wù)科的“支票”!
你要時(shí)刻能覺察出哪些病人可能會找事,要能從病人及其家屬的只言片語中迅速分辨出他們的企圖及不可告人的目的。當(dāng)發(fā)現(xiàn)病人稍有不滿情緒時(shí),你就得好好思考、認(rèn)真反省了,得盡快花比平時(shí)溝通10倍的精力再去溝通,必要時(shí)讓上級醫(yī)師出馬、組織會診等,總之就是想盡一切辦法,將矛盾扼殺在子宮里,不要讓它現(xiàn)形!如此看,這門功夫的重要性可想而知了!
一個(gè)好的醫(yī)生,要有作家的文筆,科學(xué)家的嚴(yán)謹(jǐn)!要會寫、善于寫、勤于寫,你的每一字一句很可能就是明天法庭上的呈堂證供。要有作家的文筆,你不能拖泥帶水,寫得“雙錘擂鼓----不通、不通”;不能寫得霧里看花不著邊際;不能寫得“男病人來月經(jīng)”,鬧笑話;要有科學(xué)家的嚴(yán)謹(jǐn),每一字一句都得如實(shí)詳盡的記錄,不偏不倚。
這個(gè)功夫看似簡單易學(xué),其實(shí)不然,學(xué)不到其中的精髓,那只能得到東施效顰笑話。病人及其家屬的素質(zhì)層次不齊,處理醫(yī)療矛盾時(shí),第一步就是要嫻熟的運(yùn)用太極拳,四兩撥千斤,他們狠狠的擊來時(shí),不跟他們正面沖突,要讓他擊在棉花上,讓他有失重的感覺,來來回回和他推幾個(gè)太極云手,等他發(fā)泄完畢,矛盾也就慢慢化解了。這在經(jīng)濟(jì)學(xué)上好像叫做“軟著陸”吧,這門功夫不容易學(xué),力道不好掌握,只能慢慢體會!
一個(gè)好的醫(yī)生,要有警察的思路,辯手的口才!在你詢問病史、查體時(shí),幾千年來祖國醫(yī)學(xué)“博大精深”,究竟博大在哪里呢?人人皆知中醫(yī)講究望、聞、問、然后才是把脈,其實(shí)每一個(gè)細(xì)節(jié),就要像警察勘察現(xiàn)場一樣,不能遺漏一丁點(diǎn)的蛛絲馬跡,還要將這些東西綜合起來橫向、縱向的思考,從中抽取有用的信息。
在你給病人家屬溝通病情時(shí)、治療前談話時(shí)、特殊檢查診療談話簽字時(shí),現(xiàn)在存在發(fā)生的、將要發(fā)生的、可能出現(xiàn)的、可能加重的、意料之中的、意料之外的、國內(nèi)能治的、國內(nèi)不能治國外能治的、目前醫(yī)學(xué)能解決的、目前醫(yī)學(xué)不能解決的、院外可能出現(xiàn)的,等等這些你都得想到談到,對病人想當(dāng)然的非專業(yè)的疑問,你得解釋,得講究方式、藝術(shù)性的、白話式的解釋,對他們的誤解,你再是秀才遇到兵,也得展開舌戰(zhàn)群儒的功夫來辯論。
作為一名臨床藥師,我認(rèn)為自己做的遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,在專業(yè)上,我要更加認(rèn)真努力的學(xué)習(xí),提高專業(yè)素養(yǎng),在工作中,應(yīng)該提高溝通協(xié)調(diào)能力,和臨床醫(yī)生和護(hù)士更好的溝通,提高患者的合理用藥情況。美好的20xx即將開始,我會不斷努力,不斷突破,力爭將自己的工作進(jìn)入更高的層次,為我院合理用藥的發(fā)展,做出貢獻(xiàn)。
醫(yī)師個(gè)人實(shí)習(xí)報(bào)告篇三
光陰似箭,日月如梭。一年的實(shí)習(xí)生活很快就過去了,回首過去的一年,內(nèi)心不禁感慨萬千。本人于09年8月被醫(yī)院正式接納為檢驗(yàn)科實(shí)習(xí)生。在這一年實(shí)習(xí)中,自己不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì),準(zhǔn)確自我定位,努力做好本職工作,現(xiàn)將一年來的實(shí)習(xí)情況匯報(bào)如下:短短的幾個(gè)月,在醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在檢驗(yàn)科主任的帶領(lǐng)下,我認(rèn)真學(xué)習(xí)各專業(yè)知識,銳意進(jìn)取,求真務(wù)實(shí),發(fā)揚(yáng)與時(shí)俱進(jìn)的工作作風(fēng),堅(jiān)持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念,立足本職崗位,踏踏實(shí)實(shí)做好醫(yī)療服務(wù)工作。總結(jié)主要有以下幾項(xiàng):一.兢兢業(yè)業(yè),做好本職工作作為檢驗(yàn)科的一員,既是醫(yī)生的眼睛,也是醫(yī)生的助手,把握自身職責(zé),這是我任職以來的又一準(zhǔn)則。應(yīng)用自己所學(xué)的知識,收集到老師的意見,學(xué)習(xí)到外地的經(jīng)驗(yàn),提出意見和建議,給醫(yī)生當(dāng)好參謀。到目前為止,己基本能滿足醫(yī)院各類病人檢測參數(shù)要求;為保證各類病人檢測數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性,在檢驗(yàn)、檢測的全過程中嚴(yán)格按照《全國臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》和《產(chǎn)品說明書》進(jìn)行操作,在過去的一年中所出據(jù)的檢驗(yàn)報(bào)告基本能達(dá)到準(zhǔn)確。在檢驗(yàn)業(yè)務(wù)上能堅(jiān)決貫徹醫(yī)療安全第一的理念,杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生。更進(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、改善服務(wù)態(tài)度來爭取病人的信任。二.專業(yè)知識、工作能力和具體工作日常的臨床檢驗(yàn)工作,雖然工作比較繁忙,做起來有一定的困難,如很多手工加樣工作,我以前就沒做過,但為了搞好工作,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,積極支持科主任工作,我不怕麻煩,虛心向老師學(xué)習(xí)、自己摸索實(shí)踐,在很短的時(shí)間內(nèi)熟練掌握了手工加樣工作,明確了工作程序,提高了工作能力,在具體工作中形成了一個(gè)比較清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。為了彌補(bǔ)自己專業(yè)知識的空缺,我每天不斷的要求自己要把這些知識補(bǔ)上,這不管對自己還是在以后面試打下一個(gè)牢固的基礎(chǔ)。三、工作態(tài)度和勤奮敬業(yè)方面“醫(yī)者父母心”,本人以千方百計(jì)解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復(fù),于是每次當(dāng)我進(jìn)入病房時(shí),我都利用有限的時(shí)間不遺余力的鼓勵(lì)他們,耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心,默默地祈禱他們早日康復(fù)。熱愛自己的本職工作,能夠正確認(rèn)真的對待每一項(xiàng)工作,熱心為大家服務(wù)。認(rèn)真遵守勞動紀(jì)律,保證按時(shí)出勤,有效利用工作時(shí)間,堅(jiān)守崗位,加班加點(diǎn)按時(shí)完成工作。四、在工作中也收到了來自各方面的批評和指正,我都一一進(jìn)行了整改,收到了良好的效果。在過去自己實(shí)習(xí)的幾個(gè)月中,在院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,自己兢兢業(yè)業(yè),勤奮工作,雖然取得了一些成績,但由于自己各項(xiàng)素質(zhì)尚須進(jìn)一步提高,工作中難免出現(xiàn)這樣和那樣的問題和錯(cuò)誤,比如個(gè)別工作做的還不夠完善,這有待于在今后的工作中加以改進(jìn)。
醫(yī)師個(gè)人實(shí)習(xí)報(bào)告篇四
首先,我謹(jǐn)代表本次來貴校參加教育教學(xué)實(shí)習(xí)的湖南文理學(xué)院文史學(xué)院歷史專業(yè)的學(xué)生們向給予了熱情接待與教育教學(xué)實(shí)習(xí)幫助的各位表示衷心地感謝!
本次實(shí)習(xí)時(shí)間是10月17日---12月2號,這一周是我們實(shí)習(xí)學(xué)生們進(jìn)行實(shí)習(xí)總結(jié)與完成調(diào)查報(bào)告的時(shí)間。在為時(shí)7周的教育教學(xué)實(shí)習(xí)期間,我們得到了貴校主管教育的丁校長、教務(wù)處何主任、雷志元、涂建平、彭順華、曾玉蘭四位專業(yè)老師、以及高一、初一十五位的班主任的真誠幫助,我們從內(nèi)心感謝你們的無私奉獻(xiàn)。
本次的教學(xué)實(shí)習(xí),讓我們受益匪淺。專業(yè)指導(dǎo)老師們對所有實(shí)習(xí)老師上的每一節(jié)課都進(jìn)行了課前導(dǎo)學(xué)與教案編寫的指導(dǎo),課堂上堅(jiān)持坐鎮(zhèn)聽課,課后也不落下評課,實(shí)習(xí)生得到了最直接的指導(dǎo),收獲很多,感謝良師們!我特別要提出的是雷志元老師,作為高一班主任兼專業(yè)指導(dǎo)老師的他,給予了實(shí)習(xí)生們無微不至的關(guān)照,他經(jīng)常來到實(shí)習(xí)生的辦公教室,跟實(shí)習(xí)老師交流教學(xué)經(jīng)驗(yàn),談班主任體會,真正成為了實(shí)習(xí)生們的良師益友。在上周五,雷老師還牽線搭橋,讓我們的實(shí)習(xí)生張翰中上了一堂比較成功的匯報(bào)課,何主任代表校領(lǐng)導(dǎo)、還有高二高三的歷史老師也在百忙之中前來聽課,我們真的萬分感謝你們!作為初次登上講臺的他能夠獲得比較好的成績,完全歸功于指導(dǎo)老師的幫助,也非常感謝六中這個(gè)讓我們初嘗老師滋味的平臺,我們的實(shí)習(xí)生們將永遠(yuǎn)記住了鍛造人才的淵藪---xx市六中!
本次的班主任工作實(shí)習(xí),學(xué)生們也得到了極好的鍛煉。以往我們的教育實(shí)習(xí),班主任工作多是兩人帶一個(gè)班,這次丁校長與何主任很放心地讓我們每一個(gè)實(shí)習(xí)生配合原班主任帶一個(gè)班,給了大家更多的實(shí)習(xí)班主任機(jī)會,每天班主任都會把需要實(shí)習(xí)生做的工作交代好,具體操作細(xì)節(jié)與要求也會耐心教導(dǎo)他們。我們的實(shí)習(xí)老師們在原任班主任的精心指導(dǎo)與安排下,經(jīng)歷了班會主持、對學(xué)生展開心理咨詢、學(xué)校運(yùn)動會帶班、以及期中考試的閱卷評卷工作,跟學(xué)生接觸比較頻繁,很多實(shí)習(xí)班主任跟學(xué)生交心,成為了學(xué)生們的知心朋友,獲得了他們的好評,也感受到了初為人師的辛勞與平凡。
總之,本次教育教學(xué)實(shí)習(xí),我們順利完成了任務(wù),取得了比較圓滿的成功。
當(dāng)然,我們的本次實(shí)習(xí)還有一些不盡人意的地方,實(shí)習(xí)生們由于年輕,缺乏相應(yīng)的工作與人生經(jīng)驗(yàn),加上考研的壓力,教學(xué)與班主任工作多有不盡人意的地方,我代表他們向六中的領(lǐng)導(dǎo)與同行深表歉意!也希望你們能多多包涵!
醫(yī)師個(gè)人實(shí)習(xí)報(bào)告篇五
今年寒假經(jīng)過在學(xué)校學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上,為了進(jìn)一步從專業(yè)工作實(shí)際出發(fā),我來到就業(yè)意向單位即食品藥品監(jiān)督管理局進(jìn)行生產(chǎn)實(shí)習(xí)。我的生產(chǎn)實(shí)習(xí)原則上是按照企業(yè)的實(shí)習(xí)要求進(jìn)行頂崗生產(chǎn)實(shí)踐訓(xùn)練,學(xué)校提供給我們生產(chǎn)實(shí)習(xí)大綱供企業(yè)參考使用,通過生產(chǎn)實(shí)習(xí),我加深了對企業(yè)的了解也培養(yǎng)了對企業(yè)的感情,提高了社會的適應(yīng)力并且熟練崗位操作能力,總之受益匪淺。
我在食品藥品監(jiān)督管理局實(shí)習(xí)的內(nèi)容主要包括了解食品藥品監(jiān)督管理部門的各個(gè)職能處(科)室的劃分,熟悉職能處(科)室的主要業(yè)務(wù)工作。了解藥品監(jiān)督管理部門的受理窗口(大廳)的基本狀況,熟悉受理窗口(大廳)的受理程序和受理文件內(nèi)容。了解食品藥品監(jiān)督管理部門的稽查大隊(duì)的基本狀況,熟悉稽查大隊(duì)的執(zhí)法任務(wù)和程序。了解藥品監(jiān)督管理部門的其他直屬事業(yè)單位如藥檢所、研究所、認(rèn)證中心等的基本狀況,熟悉這些單位的基本業(yè)務(wù)。
我們也進(jìn)行了一系列的實(shí)習(xí)實(shí)踐包括為了確保農(nóng)村群眾用藥用械的安全的農(nóng)村藥械打假治劣的實(shí)習(xí)工作,為了確保國家基本藥物制度的實(shí)施、基本藥物質(zhì)量和公眾用藥安全進(jìn)行的對轄區(qū)內(nèi)縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的國家基本藥物目錄品種進(jìn)行了針對性檢查、抽驗(yàn),為了進(jìn)一步做好藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測工作,健全完善藥品不良反應(yīng)監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行的一系列的培訓(xùn),為確保全縣學(xué)校的食品衛(wèi)生安全,有效預(yù)防食物中毒事件的發(fā)生,切實(shí)保障廣大師生身體健康和生命安全所進(jìn)行的學(xué)校食品安全檢查等等。其中給人印象最深刻的是在學(xué)校進(jìn)行的食品安全檢查,可能是比較貼切我們自己平時(shí)的生活,我們認(rèn)真的完成了這次實(shí)踐。在進(jìn)行食品安全檢查之前我們記錄了具體的整治工作的計(jì)劃表,主要包括食品加工、生產(chǎn)經(jīng)營場所內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生,食品采購、儲存、加工、銷售等各個(gè)環(huán)節(jié)的衛(wèi)生環(huán)境狀況。在真正的實(shí)踐中我們主要是針對餐(用)具洗滌、消毒、保潔和衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施設(shè)置等情況進(jìn)行了專項(xiàng)檢查。針對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,我們局要求各級各類學(xué)校:一要進(jìn)一步建立健全學(xué)校食品安全長效工作機(jī)制和應(yīng)急機(jī)制;二要堅(jiān)決取締校園小賣部,強(qiáng)化封閉式管理;三要認(rèn)真落實(shí)食品采購索證索票、進(jìn)貨驗(yàn)收、臺賬建立等制度;四要加強(qiáng)廣大師生的食品安全知識的宣傳教育。在這次的檢查過程中,我們發(fā)現(xiàn)了問題并解決了問題,這無疑不是一次很好的實(shí)踐與鍛煉。
為了全面提高食品藥品安全保障水品,我們開展了網(wǎng)絡(luò)售藥、非藥品冒充藥品、打擊“掛靠”“過票”經(jīng)營、中藥材和中藥飲片市場、非法買賣麻黃堿類復(fù)方制劑、植入性醫(yī)療器械等專項(xiàng)整治行動從而來強(qiáng)化藥械安全質(zhì)量監(jiān)管。通過開展這么一系列相關(guān)的活動,我們更加深入了解并以保障公眾飲食用藥安全為中心,這個(gè)活動很有意義,大家都非常的積極參與并且學(xué)到很多知識,總之也很受益匪淺。在離實(shí)習(xí)結(jié)束的最后一彈我們還開展了全局的職工會,組織大家認(rèn)真學(xué)習(xí)延安市食品藥品監(jiān)督管理局局長史俊琴的先進(jìn)事跡,激發(fā)大家對工作的激情。會上認(rèn)真學(xué)習(xí)了長篇通訊《延安的女兒》,并以“學(xué)習(xí)她牢記宗旨監(jiān)管為民的政治品質(zhì),學(xué)習(xí)她艱苦奮斗愛局如家的崇高精神,學(xué)習(xí)她廉潔奉公依法辦事的優(yōu)良作風(fēng),學(xué)習(xí)她心系群眾大愛無私的高尚人格”等方面為重點(diǎn),進(jìn)行了深層次的學(xué)習(xí)和討論。激發(fā)了大家堅(jiān)定信心以及振奮精神。
為期大半個(gè)月的實(shí)習(xí)結(jié)束了,這段時(shí)間里,既得到了領(lǐng)導(dǎo)的殷切關(guān)心,又得以和市場科的諸位同事親歷了藥監(jiān)基層工作的方方面面,實(shí)在是獲益良多。這段時(shí)間按照食品藥品監(jiān)督管理局的要求進(jìn)行了頂崗生產(chǎn)實(shí)踐訓(xùn)練,通過生產(chǎn)實(shí)習(xí),我對這項(xiàng)工作多了很多的了解,提高了社會適應(yīng)性,熟練了崗位操作能力,生活過的非常充實(shí)。
醫(yī)師個(gè)人實(shí)習(xí)報(bào)告篇六
在實(shí)習(xí)期間,深受學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的照顧和關(guān)懷,并在指導(dǎo)老師的帶領(lǐng)下,認(rèn)真負(fù)責(zé),做好各項(xiàng)教學(xué)工作,完成任務(wù)要求,做一名合格的人民教師。
在這期間,我主要完成了3方面的實(shí)習(xí)工作:一是見習(xí),前三天聽指導(dǎo)老師講課,學(xué)習(xí)教學(xué)方法和吸取教學(xué)經(jīng)驗(yàn),二是親自上課和上機(jī)操作指導(dǎo),在上課過程中研究教材,認(rèn)真?zhèn)湔n,上課。指導(dǎo)老師和其他實(shí)習(xí)生聽課并點(diǎn)評,指出不足,保持優(yōu)點(diǎn)。三是實(shí)習(xí)總結(jié)和經(jīng)驗(yàn)交流。
這次實(shí)習(xí)令我感受頗多,一方面由于計(jì)算機(jī)技術(shù)在現(xiàn)在還是新開課程,并沒有很多的教學(xué)案例可以借鑒。唯有教師自己深入地鉆研教材,研究教法,認(rèn)真地備好課,以達(dá)到上課時(shí)讓學(xué)生學(xué)會并掌握到正確的方法為止。在我第一次實(shí)際深入到課堂上時(shí),有很多是在學(xué)校沒學(xué)到的,沒遇到過的難題,尤其是計(jì)算機(jī)技術(shù)這一門新興的課程,因?yàn)橛?jì)算機(jī)技術(shù)課與別的傳統(tǒng)學(xué)科并不一樣,它注重的是學(xué)生的實(shí)際操作和自主學(xué)習(xí)動手能力,學(xué)生通常在接觸到新鮮事物時(shí)有很大的好奇心和興趣,特別是對于電腦這日趨重要的工具。這時(shí),教師就要善于抓住學(xué)生的好奇心理,從中培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和動力。古人云:知之者,不如好之者,好知者不如樂知者。興趣對于一個(gè)學(xué)生的學(xué)習(xí)來說是一個(gè)至關(guān)重要的條件,興趣是學(xué)習(xí)入門的階梯,興趣孕著愿望,興趣溢生動力。那么如何才能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣呢?在計(jì)算機(jī)技術(shù)課上,特別是在上理論課時(shí),學(xué)生有時(shí)沒有專心聽講,或者聽不懂意思。所以,我們教師就必須根據(jù)學(xué)生的特點(diǎn),研究教材,從中提取教學(xué)的著重點(diǎn)和閃光點(diǎn),圍繞這一點(diǎn),用通俗易懂的教學(xué)語言,有恰當(dāng)?shù)谋扔鱽砩虾靡惶美碚撜n,這樣就可以達(dá)到比較好的效果。例如,在上文字處理軟件word認(rèn)識的第一節(jié)課時(shí),我就用學(xué)生平時(shí)最常用的紙和筆來對照word的空白文檔和輸入法,讓學(xué)生明白用電腦來寫作也和有紙和筆來寫作一樣方便,并還有更多功能和作用。這樣,在沒有機(jī)器演示的情況下,學(xué)生就可以了解和認(rèn)識word并掌握了一般的操作方法,以達(dá)到預(yù)期的目的。
當(dāng)然,計(jì)算機(jī)技術(shù)課更注意的是讓學(xué)生實(shí)際的上機(jī)操作摸索,在課程的時(shí)間安排上,上機(jī)課要是上理論課的2倍。上機(jī)時(shí)間當(dāng)然也不是隨學(xué)生自己盲無目的在操作。在開始,教師得親自演示操作過程,通過教學(xué)軟件廣播,讓學(xué)生參考操作方法,同樣因?yàn)樵诓僮鬟^程中,可達(dá)到目的的方法是有許多種的,教師就不可拘束于一種方法的教學(xué),更要引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)別的方法來實(shí)現(xiàn)結(jié)果,培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí),動手探究的能力,教師不時(shí)地加予鼓勵(lì),增強(qiáng)學(xué)生的自信心和對電腦產(chǎn)生更濃重的興趣。
這就是我在這段實(shí)習(xí)期間的上點(diǎn)深切體會,這段時(shí)間的經(jīng)歷對于我們將來的工作是有著很重要的作用和啟示,畢竟這是從一名大學(xué)生轉(zhuǎn)化為一名教師不可少的過程。
醫(yī)師個(gè)人實(shí)習(xí)報(bào)告篇七
xx市xx醫(yī)院創(chuàng)建于xx年現(xiàn)占地面積2。2萬平方米建筑面積3。8萬平方米,是集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防、保健、康復(fù)為一體的綜合性醫(yī)院。醫(yī)院堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念全員全程全方位為患者服務(wù)實(shí)行了流動醫(yī)院下鄉(xiāng)義診新型農(nóng)村合作醫(yī)療“出院即報(bào)”并免費(fèi)供三餐等便民舉措患者滿意度達(dá)到了98%以上醫(yī)院先后獲得國家“二級甲等醫(yī)院”“愛嬰醫(yī)院”全國“百姓放心醫(yī)院”“全省衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)集體”全省首批優(yōu)質(zhì)服務(wù)“百佳醫(yī)院”等稱號。
我從xxxx年x月x日至xxxx年x月x日,作為xx市xx醫(yī)院的一名臨床實(shí)習(xí)生,我積極參加醫(yī)院舉辦的科室講座和實(shí)際操作等活動,認(rèn)真努力的學(xué)習(xí)臨床知識和學(xué)習(xí)作為一名合格醫(yī)生的職責(zé)和任務(wù)。經(jīng)過了十個(gè)月的實(shí)習(xí)生活,內(nèi)心真是百感交集,回想實(shí)習(xí)的這段時(shí)間,我從一開始懷著緊張恐懼的心情到醫(yī)院實(shí)習(xí),一直到參加院內(nèi)活動,熟悉溫馨的醫(yī)院環(huán)境與職場文化,并調(diào)適自己主動去接觸人群,不僅是病人,也同院內(nèi)工作人員建立了良好的關(guān)系,這都是在課本中學(xué)習(xí)不到的寶貴知識,但卻是初入社會的我們不可缺的經(jīng)驗(yàn)與成長。
十個(gè)月的實(shí)習(xí)生活,使我成熟、進(jìn)步了許多,現(xiàn)將我在xx市xx醫(yī)院實(shí)習(xí)成果的總結(jié)如下:
1、通過了醫(yī)院對我們實(shí)習(xí)生第一次的考試,xx年x月x日邁進(jìn)了實(shí)習(xí)生涯中的第一個(gè)科室——呼吸內(nèi)科。初到科室,什么都不懂,后來漸漸的從第一次給病人肺部聽診、第一次開化驗(yàn)單、第一次開藥,漸漸的熟悉了這個(gè)環(huán)境,熟悉了工作情況,開始看書掌握一般常用的藥品、藥量,重點(diǎn)針對現(xiàn)有的病人所得疾病認(rèn)真作好實(shí)習(xí)筆記。由于天氣季節(jié)的原因,現(xiàn)在住院的病人很多,使我有機(jī)會詳細(xì)地觀察病人病情變化。每收住一個(gè)新病人,我都和其他實(shí)習(xí)的同學(xué)主動的量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認(rèn)真地聽老師分析。在此期間我主要熟悉了呼吸內(nèi)科常見病的診斷和處理方法,熟悉了常用藥物,剛剛?cè)ズ粑鼉?nèi)科時(shí)我還不適應(yīng),但我服從領(lǐng)導(dǎo)安排,不怕麻煩,向老師請教、自己摸索實(shí)踐,在短時(shí)間內(nèi)就比較熟悉了呼吸內(nèi)科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個(gè)清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
2、實(shí)習(xí)了一個(gè)月之后,想到老師對我工作的認(rèn)可,讓我?guī)е┰S自信到了第二個(gè)實(shí)習(xí)科室——神經(jīng)內(nèi)科。對于開化驗(yàn)單熟練和看頭顱ct和頭顱核磁的困難,讓我深知自己還要保持謙虛的心態(tài),接觸新的知識,開始的時(shí)候什么也看不懂,在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)將近兩周的時(shí)候,通過老師對我耐心的教導(dǎo)和自己的努力,能看出簡單的腦出血、腦梗塞等成像圖片。通過長時(shí)間的學(xué)習(xí),我發(fā)現(xiàn)在神經(jīng)內(nèi)科要注意監(jiān)測血壓,注意病人意識、瞳孔變化,區(qū)分腦出血與腦梗塞,從ct或mri可以加以鑒別。每天查房后,開處方、開化驗(yàn)單成了我的主要工作,完成老師交予我的工作,我一邊看書一邊拿片子對照著看,進(jìn)而達(dá)到課本與實(shí)踐相結(jié)合的效果,對我的學(xué)習(xí)更加的有幫助,就要結(jié)束神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候,我們突然接到醫(yī)院醫(yī)務(wù)科的通知讓我們實(shí)習(xí)生馬上去開會,原來是因?yàn)椤皒x”事件,因?yàn)榻拥缴霞壍耐ㄖ屷t(yī)院進(jìn)行篩查食用“xx”導(dǎo)致腎結(jié)石的患兒,我們實(shí)習(xí)的同學(xué)們,兩兩組成一組。剛開始的時(shí)候人特別的多,我們早早到崗,為那些心急的母親們開化驗(yàn)單,做記錄,一天下來我們是口干舌燥、嗓音沙啞,但是,看到家長們拿著化驗(yàn)單抱著的孩子離開前,對我的一個(gè)微笑,一聲謝謝,還是很欣慰。
3、由于是初冬的原因,天氣變化比較大,小孩子生病的特別多,我們成了老師的得力助手。由于來應(yīng)診的患兒很多,使我有機(jī)會接觸各個(gè)病種,除小兒常見的上感、肺炎、腹瀉等外,還見到了個(gè)別不常見的病種,如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征等。除此外,小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間,我主要負(fù)責(zé)登記來訪的患兒,記錄他們的病情以及處理方式和用藥。待到后來我逐漸熟悉了用藥特點(diǎn)和用藥劑量時(shí),也主動給復(fù)診的患兒開處方,然后經(jīng)老師審核無誤簽字后交給患兒家屬。遇到很典型的病例,老師先叫我認(rèn)真看、聽、觸仔細(xì)觀察病情,然后指出這是什么病,并詳細(xì)的講解它的診斷標(biāo)準(zhǔn)和處理措施。在此期間我反復(fù)遇到了諸多相同的病情特征,所以掌握這些疾病相對迅速和牢固。
5、心內(nèi)科使我實(shí)習(xí)大內(nèi)科的最后一個(gè)科室。
一年的時(shí)間過去了,實(shí)習(xí)帶給我的一切還是那樣的讓我覺得真實(shí),最真實(shí)的是人際關(guān)系,科室里面,醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關(guān)系??偠灾诶碚搶W(xué)習(xí)后的臨床實(shí)踐我才剛剛起步,臨床經(jīng)驗(yàn)還需要很大程度的積累,臨床技能還需要很大程度的加強(qiáng)。這些就是我第一次臨床實(shí)習(xí)過程中對自己學(xué)習(xí)成果的總結(jié),對學(xué)做一名合格醫(yī)生的體會,也含有一些對醫(yī)學(xué)事業(yè)的瞻望。我想,這樣充實(shí)的生活,將會是我人生中最難忘的時(shí)光。
十個(gè)月的實(shí)習(xí)結(jié)束了,在這實(shí)習(xí)生活中我學(xué)會了很多,但還有很多的不足,總結(jié)如下:
1、對所學(xué)的知識不夠扎實(shí),不能運(yùn)用到臨床。
2、自信心差,對自己學(xué)的知識不敢確認(rèn)。
1、多組織同學(xué)們?nèi)メt(yī)院參觀,從中體會醫(yī)院的氣氛。
2、組織活動是同學(xué)們有動手操作的機(jī)會。
醫(yī)師個(gè)人實(shí)習(xí)報(bào)告篇八
范文一:
作為醫(yī)生就要對這個(gè)職業(yè)有深刻的了解,使用者必須清楚地知道自己的職責(zé)所在與任務(wù)需要!首先,作為醫(yī)生的第一原則:救死扶傷。其次,輔助隊(duì)友增加防御攻擊。最后才是輔助攻擊!只有明白這些,你才可以做一個(gè)合格的醫(yī)生!
最新醫(yī)師實(shí)習(xí)報(bào)告實(shí)習(xí)報(bào)告實(shí)習(xí)總結(jié)作為醫(yī)生,你必須清楚地知道自己在戰(zhàn)場上的作用,因此醫(yī)生只有保證自己生存的前提下才能成為是合格的醫(yī)生,很多時(shí)候,大家都可以在個(gè)別的戰(zhàn)場上看見因?yàn)獒t(yī)生的不謹(jǐn)慎導(dǎo)致全隊(duì)出現(xiàn)危機(jī),最后被集體滅團(tuán),原因很簡單,這個(gè)醫(yī)生沒有最基本的職業(yè)道德,做醫(yī)生,必須嚴(yán)格要求自己,在安全區(qū)域?yàn)殛?duì)友加血加輔助狀態(tài),即使迫不得已進(jìn)入危險(xiǎn)地帶也要在完成救助工作后立刻退出該區(qū)域,因?yàn)橛螒蛑泻芏喙治锒际侵鲃庸舻摹?BR> 醫(yī)生的加點(diǎn):每次升級玩家都可以自由分配3個(gè)屬性點(diǎn),對玩家來說,這是非常寶貴的,因此,很多玩家都在分析,如何分配這些屬性點(diǎn),我這里負(fù)責(zé)地告訴大家,無論怎么加點(diǎn)都可以說出自己的依據(jù),但是筆者推薦以下幾種分配方式:
全智型:理由目前全部地圖沒有開放,很多怪物都沒出來,到后期醫(yī)生的mp消耗巨大,加強(qiáng)智力可以提高全隊(duì)怪的持續(xù)時(shí)間并且可以提高技能的功效。
智耐型:理由醫(yī)生只有在生存能力得到保證的前提下才能為隊(duì)友提供服務(wù),戰(zhàn)斗中,醫(yī)生同樣也是最危險(xiǎn)的工作,醫(yī)生不能單靠裝備提高自己的生存能力,所以,每次升級+2智+1耐也是絕對合理的,這樣的醫(yī)生更適合未來開放團(tuán)隊(duì)pk后,醫(yī)生在戰(zhàn)場上的生存能力。
智血型:理由與智耐型近似,依靠優(yōu)秀的裝備和厚實(shí)的hp來提高自己的生存能力。
智敏型:理由依靠投機(jī)性的躲閃幾率提高自己的生存能力。游戲中非常罕見!
總結(jié):游戲中所有專家的經(jīng)驗(yàn),我們可以得出一個(gè)結(jié)論,職業(yè)醫(yī)生不會是全力、全敏型的,只有個(gè)別喜歡耍鬧的玩家才這樣分配屬性點(diǎn),醫(yī)生,必須是主加智力,其他的作為輔助加強(qiáng)。
因此,作為職業(yè)醫(yī)生必須要有個(gè)平常心,只有這樣你才能擁有真正的朋友,現(xiàn)在本人51級,身上全套裝備都是朋友送的,經(jīng)管我的存款從未達(dá)到過2萬以上,而我身上的裝備卻已在游戲中價(jià)值連城了,通過這個(gè)事實(shí)證明,好人必有好報(bào),選擇醫(yī)生這個(gè)職業(yè)就是選擇了奉賢,而付出總會得到回報(bào)的,這是與伙伴們共同出生入死得到的真理。
任何職業(yè)在初期獲得啟動資金都是很難的,因此,我們要學(xué)會如何與人交流,溝通,學(xué)會用自己擁有的東西換別人需要的,例如筆者經(jīng)常是通過修煉獲得例如特優(yōu)紫粉、銅條、鐵條等采集物品,學(xué)會用這些東西跟組隊(duì)內(nèi)的人交換你需要的東西,特別是前線戰(zhàn)士暴出了你需要的裝備而他們又用不上,這時(shí)候用以物換物的方式通常是最節(jié)省資金的,用他們需要的材料換你需要的裝備是聰明的醫(yī)生要做的。
告訴大家最后一個(gè)經(jīng)驗(yàn),醫(yī)生注定是一個(gè)奉獻(xiàn)的職業(yè),沒錢是醫(yī)生的宿命,更多時(shí)候,連基本的裝備都買不起,我25級前醫(yī)生幾乎是不用穿任何裝備,永遠(yuǎn)站在安全范圍內(nèi)分享隊(duì)友的經(jīng)驗(yàn),在保證隊(duì)友生命的前提下保證大家的戰(zhàn)斗效率與激情。組隊(duì)最好是3人的戰(zhàn)斗小組,2個(gè)打手1個(gè)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)與效率永遠(yuǎn)是最佳的。
誰都不是神,因此我們要學(xué)會彼此配合,相互協(xié)作,只有這樣,我們才能獲得最實(shí)際的好處,我們不會連續(xù)24小時(shí)守在電腦前沖級,因此,我們睡覺的時(shí)候去掛采集,來獲得任何都需要的采集物資。通過這些交換你最需要的。
范文二:
從20xx年6月5日至20xx年5月5日實(shí)習(xí)時(shí)間12個(gè)月,在**縣中醫(yī)院實(shí)習(xí),分別在住院藥房、門診西藥房、門診中藥房、制劑室和藥檢室進(jìn)行為期一年的實(shí)習(xí)。實(shí)習(xí)的過程就是我成長的過程。
隨著我醫(yī)藥事業(yè)的日臻完善和人們對自身健康狀況要求的不斷提高,藥品更是發(fā)揮著不可替代的作用,社會對藥學(xué)人員高度重視和嚴(yán)格要求,我們作為未來社會的藥學(xué)專業(yè)人員,為了順應(yīng)社會的要求,提高自身的素質(zhì),培養(yǎng)自身的操作能力,根據(jù)學(xué)校的要求,我選擇了**縣中醫(yī)院進(jìn)行為期一年的實(shí)習(xí)。
在這次實(shí)習(xí)期間我希望能夠熟悉醫(yī)院藥房常用的藥物,了解藥房內(nèi)部操作,配藥程序,貴重藥品、麻醉的藥品和精神的藥品的管理,還有一些醫(yī)院管理等。
1.住院藥房。
住院藥房是我此次實(shí)習(xí)的第一站。實(shí)習(xí)的第一天走進(jìn)住院藥房,首先映入眼簾的便是一排排藥架和穿梭在藥架之間忙碌的老師。第一天實(shí)習(xí),心里很沒底,感到既新鮮又緊張,新鮮的是能夠接觸到很多在學(xué)??床坏降臇|西,緊張的`是萬一做不好工作而受到批評,但幾位老師既親切又和藹,并很熱心的為我介紹這里的工作制度和流程,讓我那股緊張勁頓時(shí)減少了大半,心里暖暖的,我就有了信心一定要學(xué)好。
住院藥房的主要職責(zé)是為本院住院部各科室病人提供靜脈輸入的西藥(包括水針劑和粉針劑)和口服藥及部分外用藥。藥品的擺放按不同劑型、作用分門別類,井然有序。
還有一些藥品如抗過敏的藥如氯雷他定、甲巰咪唑和常用的馬來酸氯苯那敏(撲爾敏)和外用藥品如眼藥水;兩側(cè)的藥架上放的是抗腫瘤的藥品,如氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺、依托泊苷和手術(shù)室常用藥如局麻藥普魯卡因、利多卡因,顯影劑碘化油、碘海醇、碘普羅胺。二類精神的藥品鎖在前面的鐵柜子里,一類精神的藥品如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要鎖在保險(xiǎn)柜里,由專人保管。
住院藥房的分工明確,不同的工作由不同的工作人員完成。醫(yī)院采用聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng),首先,住院部各科室醫(yī)生查房后下醫(yī)囑后,由護(hù)士將科室病人所需用藥的名稱、數(shù)量的統(tǒng)領(lǐng)單輸入電腦,待住院藥房的藥師接受后將統(tǒng)領(lǐng)單打印出來,再由負(fù)責(zé)調(diào)劑藥品的藥師根據(jù)統(tǒng)領(lǐng)單發(fā)藥,最后由藥房送藥的護(hù)士核對無誤后送往各個(gè)科室。
為了補(bǔ)充藥品的消耗,每周二、周五藥房的負(fù)責(zé)人都會進(jìn)行藥品出庫。一般藥房會按規(guī)定在出庫的前一天先清點(diǎn)藥房內(nèi)藥品的數(shù)量,以便掌握藥品的消耗量,便于及時(shí)供給,滿足配方需求,然后把需要領(lǐng)用的藥品的數(shù)量、劑型輸入電腦,再將出庫統(tǒng)領(lǐng)單傳給藥庫,藥品出庫員根據(jù)傳過來的信息打印統(tǒng)領(lǐng)清單,然后根據(jù)清單發(fā)藥。
發(fā)藥時(shí)應(yīng)嚴(yán)格查對藥品的劑型、數(shù)量和有效期。藥庫將藥品發(fā)放完畢后,再由領(lǐng)藥人按藥單核對,無誤后簽名備查。
2、門診西藥房。
結(jié)束了住院藥房的實(shí)習(xí)后,在藥劑科主任的安排下,我來到了門診西藥房。門診西藥房的調(diào)劑工作,是藥劑科直接為病人和臨床服務(wù)的窗口,調(diào)劑工作的質(zhì)量反應(yīng)了藥劑科的形象,也反應(yīng)了醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量的另一個(gè)側(cè)面。
西藥是現(xiàn)在藥品的主力,同時(shí)意味著門診處的工作會格外繁忙。門診西藥房的調(diào)劑工作面是面對流動的病人,工作作業(yè)量大,活動高峰時(shí)間明顯。藥品關(guān)乎病人的身體健康和生命安全,稍有不慎便便會釀成嚴(yán)重的不良后果。
所以,調(diào)劑工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程、處方管理制度,認(rèn)真審查和核對,確保發(fā)出藥品的準(zhǔn)確、無誤。發(fā)出藥品應(yīng)注明患者姓名、用法、用量,并交代注意事項(xiàng)。對處方所列藥品,不得擅自更改或者代改,對有配伍禁忌、超劑量處方,調(diào)劑人員應(yīng)拒絕調(diào)配,必要時(shí)經(jīng)處方醫(yī)師更改或重新簽字,方可調(diào)配。為保證藥品質(zhì)量,藥品一經(jīng)發(fā)出,不得退換。
門診西藥房實(shí)行窗口發(fā)藥結(jié)合法,即每個(gè)發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員,一人門診西藥房實(shí)行窗口發(fā)藥結(jié)合法,即每個(gè)發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員,一人負(fù)責(zé)收方、審查處方和核對發(fā)藥,另一人負(fù)責(zé)配方。此方法配方效率高,差錯(cuò)少,能更好的把工作做好。
在門診西藥房,處方審查是調(diào)劑工作中最重要的環(huán)節(jié),處方分為四類:急診處方為黃色,麻醉處方為紅色,小兒科處方為淡綠色,普通處方為白色。處方限量規(guī)定急診處方限量三天,門診普通處方不超過七日常量,麻醉注射劑不得超過2日常用量;普通藥品處方保存一年備查。
第二類精神的藥品處方保存兩年備查,第一類精神的藥品處方保存三年備查。處方的審查應(yīng)嚴(yán)格遵守“一查十對”,即查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥品規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。處方的書寫應(yīng)規(guī)范,對審核不合格的處方,調(diào)劑人員有權(quán)拒絕調(diào)配。
剛到西藥房,先是熟悉繁多的西藥及它們在藥房的擺放位置,等到稍微熟悉取藥架上藥品的位置后,在允許的情況下,也試著配藥。不明白的問題,總能得到熱心藥師的指點(diǎn)。
起初花的時(shí)間較長,后期較熟悉了,調(diào)配藥物就快了許多,在繁忙的時(shí)候也能忙些忙。在西藥房實(shí)習(xí)期間,我有幸遇到了一季度一次的大盤點(diǎn),即統(tǒng)計(jì)藥房每種藥品的具體數(shù)量,與實(shí)際藥品數(shù)量是否吻合,得出藥房的盈虧情況。幾千種藥品,每種都要精確到片,可想工作量之大,況且還不能影響正常的工作,所以藥房的藥師都要義務(wù)加兩、三個(gè)小時(shí)的班,才能完成。
通過門診西藥房三個(gè)月的實(shí)習(xí),我對門診的調(diào)劑工作有了大致的了解,調(diào)劑不是簡單的取藥,從劃價(jià)、繳費(fèi)、到核對、發(fā)藥,是一個(gè)不可分割的整體,每步都要牢記并嚴(yán)格執(zhí)行流程的各個(gè)環(huán)節(jié),交到患者手中的每一付藥都是整個(gè)門診調(diào)劑室所有工作人員共同勞動的結(jié)果。
在這了,我明白了團(tuán)隊(duì)協(xié)作的優(yōu)勢和必要性,學(xué)會了與人配合、條理分明和不慌不忙的工作態(tài)度。在這里,我增長了知識,學(xué)到了一些課本上學(xué)不到的知識。
3、制劑室。
制劑室是一個(gè)給我更寬知識面的實(shí)習(xí)崗位,通過制劑室的實(shí)習(xí),可在較短的時(shí)間內(nèi)熟悉相當(dāng)于小規(guī)模藥廠的生產(chǎn)和管理,在制劑生產(chǎn)工藝和管理規(guī)范知識的認(rèn)識和了解,有巨大的收獲。
制劑室是負(fù)責(zé)本院普通制劑的配置工作,制劑的范圍僅限于本院臨床需要藥廠不能生產(chǎn)的或不能滿足供應(yīng)的經(jīng)云南省食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)配置的藥品,以及配置本院醫(yī)療科研需要而配置的新制劑。
自治制劑只限本院自用,不得流入市場。醫(yī)院制劑室應(yīng)有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》及申報(bào)文件、驗(yàn)收、整理記錄、制劑品種申報(bào)及批準(zhǔn)文件、制劑年檢、抽檢和監(jiān)督檢查文件及記錄。
制劑室分為空氣凈化區(qū)和生產(chǎn)操作間。凈化間主要是空氣凈化設(shè)備,包括空氣循環(huán)處理設(shè)備和臭氧發(fā)生器,是生產(chǎn)處的準(zhǔn)備環(huán)境室。生產(chǎn)操作間一般分為潔凈區(qū)和非潔凈區(qū),各工作室按制劑工序和空氣潔凈度級別合理布局:一般區(qū)和潔凈區(qū)分開;配置、分裝和貼標(biāo)簽、包裝分開;內(nèi)服制劑與外用制劑分開;無菌制劑和其他制劑分開。
潔凈區(qū)應(yīng)維持一定的正壓,送入一定比例的新風(fēng),藥品生產(chǎn)潔凈區(qū)空氣潔凈度分為四個(gè)級別,即100級、10000級、100000級300000級四種。級別不同的相鄰房間之間的壓差應(yīng)大于5帕,潔凈度大的房間對潔凈度小的房間呈相對正壓。
進(jìn)入潔凈區(qū)的空氣必須凈化,并定期消毒,溫度應(yīng)控制在18-26攝氏度,相對濕度應(yīng)控制在45-60%,安裝的地漏、水池不得對藥品產(chǎn)生污染,100級潔凈區(qū)不得設(shè)地漏,10000級潔凈區(qū)使用的傳輸設(shè)備不得穿越較低級別的區(qū)域。
得使用粉質(zhì)化妝品和佩戴飾物,不得裸手直接接觸藥品。
在制劑室老師的帶領(lǐng)下,我跟隨老師配置了水合氯醛、水楊酸乙醇、硼砂溶液等自制制劑,進(jìn)一步熟悉了制藥工藝,明確了實(shí)際工作質(zhì)量控制的嚴(yán)密性。通過親手參與制作制劑,進(jìn)一步提高了自己在生產(chǎn)制劑方面的知識,鍛煉了實(shí)際動手操作的能力,并真切的將藥劑課上學(xué)到的理論知識應(yīng)用在實(shí)際操作中,覺得受益匪淺。
4、藥檢室。
結(jié)束了制劑室的實(shí)習(xí),接著來到了藥檢室。一進(jìn)藥檢室,首先映入眼簾的便是桌上一排排的實(shí)驗(yàn)儀器和實(shí)驗(yàn)試劑,有很多在學(xué)校實(shí)驗(yàn)室見過如燒杯、量筒之類的基本儀器,滴定管、水浴鍋等。進(jìn)入藥檢室,就如同進(jìn)入了一間巨大的實(shí)驗(yàn)室,琳瑯滿目的試劑,化學(xué)反應(yīng)的天地,接下來的工作一定很有趣。
藥檢室是進(jìn)行各種實(shí)驗(yàn)操作的藥檢工作,其主要職責(zé)是對藥物中間品和成品進(jìn)行取樣、檢驗(yàn)、留洋,并出具檢驗(yàn)報(bào)告,評價(jià)原料、中間品和成品的質(zhì)量穩(wěn)定性,為確定藥物儲存期和制劑有效期提供依據(jù),以便為臨床用藥安全提供保障。
填寫檢驗(yàn)報(bào)告,檢驗(yàn)報(bào)告的內(nèi)容主要包括名稱、批號、規(guī)格、數(shù)量、取樣方法、送檢日期、檢驗(yàn)方法、檢驗(yàn)結(jié)果,檢驗(yàn)報(bào)告填寫后應(yīng)簽上檢驗(yàn)人員的姓名。檢驗(yàn)報(bào)告的書寫需完整、真實(shí),不得涂改。
藥品質(zhì)量檢測的目的是保證臨床用藥安全,檢測藥品生產(chǎn)企業(yè)所生產(chǎn)的藥品是否符合國家規(guī)定,所以每一個(gè)操作步驟都要按標(biāo)準(zhǔn)走,保證試驗(yàn)數(shù)據(jù)的真實(shí)性,切不可捏造實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)。
藥檢室的大部分操作雖然都是用普通儀器進(jìn)行操作的,但這些操作在實(shí)驗(yàn)的整個(gè)過程中占著舉足輕重的地位,直接影響著試驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性,由于在藥檢室接觸的全部都是化學(xué)藥品,尤其是試驗(yàn)用的試劑,有好多都是強(qiáng)酸、強(qiáng)堿,這就要求我們一定要嚴(yán)格遵守相關(guān)的使用操作規(guī)范,一時(shí)的不注意就可能引發(fā)嚴(yán)重的事故,所以在藥品檢驗(yàn)過程中要時(shí)時(shí)刻刻提高警惕。
通過藥檢室的實(shí)習(xí),我提高了試驗(yàn)中動手操作的能力,培養(yǎng)了認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度,相信這段即將走向社會的訓(xùn)練,將使我受益終生。
5、中藥房。
中藥房是我此次實(shí)習(xí)的重點(diǎn),走進(jìn)充滿中藥味的中藥房,第一次面對如此多的中藥材,抽拉式的藥箱,稱藥的戥子,排放有序的中成藥和只有在電影中才能見到的鐵碾船,不時(shí)傳來的搗藥聲,心里特別的興奮,這里是將我在學(xué)校學(xué)習(xí)了兩年的專業(yè)知識與實(shí)際相結(jié)合,并檢驗(yàn)專業(yè)知識最好不過的地方了。
理氣健脾止痛類的補(bǔ)中益氣丸、人參健脾丸、逍遙丸、鼻淵通竅顆粒等;鎮(zhèn)靜安神類的養(yǎng)血清腦顆粒、頭痛寧膠囊、安神補(bǔ)腦液等。草藥的擺放也是按功效分類的,功效相同的草藥放在相鄰的抽拉式藥箱里,對特殊的中藥飲片需特殊放置,如揮發(fā)性的砂仁應(yīng)密閉保存,毒性大的飲片如朱砂、雄黃、附子以及貴重的中藥飲片如人參、冬蟲夏草、牛黃等都放在單獨(dú)的藥柜里。對存放時(shí)間較長的飲片應(yīng)定時(shí)抽樣檢查。
剛到中藥方,首先應(yīng)熟悉的除了藥品的擺放位置,就是用藥戥子的稱量中藥材。藥戥子分為前毫和后毫,使用時(shí)右手提提住后毫可以稱量100克以內(nèi)的重量,提住前毫可以稱量100-250克之間的重量。使用時(shí)要先在定盤上定位,便于稱量時(shí)進(jìn)行校準(zhǔn)。
只有熟練使用藥戥子,才能快速準(zhǔn)確的稱量、分裝好每一付中藥。還有鐵碾船的使用,要達(dá)到雙腳與鐵碾船的相互配合,這些都是在課本上學(xué)不到的。這次中藥房的見習(xí)真是讓我大開眼界,收獲滿滿!
在中藥房工作,需要豐富的中藥理論知識,嫻熟的動手操作能力,在拿到中藥處方時(shí)要驗(yàn)方,檢查處方是否有配伍禁忌、妊娠禁忌,確認(rèn)無誤后方可調(diào)劑發(fā)藥,而且要熟悉藥材的別名,如牽牛子又名黑丑、白丑,牛膝分為川牛膝和懷牛膝兩種,在抓藥的時(shí)候又要熟練的使用藥戥子進(jìn)行稱量。
配藥時(shí),按處方的藥材順序、劑量、將藥物稱好放入牛皮紙袋中,直至配齊打包。特殊煎法的需特別包裝注明,如先煎的、后下的、包煎的、烊化的等;另外有些藥材如砂仁、阿膠等在稱量前應(yīng)先搗碎,以便病人煎煮用。
中藥房的實(shí)習(xí)生活讓我的中藥專業(yè)知識從課本上真實(shí)的應(yīng)用到實(shí)際中,并學(xué)習(xí)到了從課本上學(xué)不到的知識,鍛煉了條理分明的工作態(tài)度,從拿戥子的手勢姿勢到撐開藥袋將藥材倒入時(shí)兩手的配合,以及藥包的封口,這看似簡單日復(fù)一日的重復(fù)勞作都需要極大地耐心和堅(jiān)持,都需要認(rèn)真的用心的去學(xué)、去做。
6、結(jié)語。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)的那段時(shí)間真是感觸良多,患者為沒有錢,而飽受黑暗的折磨,讓他們的臉上失去了那絲微笑,兩鬢的白發(fā),額頭上的皺紋,這些都是歲月走過的痕跡,歲月的滄桑消磨了那原來年輕的心。
在實(shí)習(xí)中我學(xué)到了很多,看到了很多,雖然不是專業(yè)對口,但是這樣的實(shí)習(xí)還是很有意義的。我知道了工作和學(xué)習(xí)的差別,這樣的差別也讓我積累了更多的經(jīng)驗(yàn),不管是工作還是學(xué)習(xí),我們都要用一顆真誠的心去對待。
在實(shí)習(xí)中我們知道了工作和在學(xué)校學(xué)習(xí)完全是不一樣的,在學(xué)校有老師,有作業(yè),有考試,而在工作中完全要靠自己自主的去學(xué)去做。只要你想學(xué)習(xí),那些老員工會毫不吝嗇的把他們多年的經(jīng)驗(yàn)教授給你,讓你在工作中少走彎路。在實(shí)習(xí)的過程中也可以更好的了解自己,了解自己喜歡什么,對什么感興趣,做起工作來就更順手。
在實(shí)習(xí)中我學(xué)到了很多,也感受到了很多,在實(shí)習(xí)中,要學(xué)會自主學(xué)習(xí),要有團(tuán)隊(duì)精神,要懂得為人處事,要有積極學(xué)習(xí)的態(tài)度,要懂得禮貌對人……很多的東西在學(xué)校是學(xué)不到的,通過實(shí)習(xí)這一實(shí)踐訓(xùn)練,我們才能更好的掌握經(jīng)驗(yàn),獲得提高。
雖然實(shí)習(xí)是一件并不輕松的事情,有時(shí)候會感覺很累,累倒你會不想再回到實(shí)習(xí)的地方去,但是等你恢復(fù)過來的時(shí)候,你就會覺得我今天又做了多么有意義的事情啊,疲憊被驅(qū)散了。我堅(jiān)信通過這一段時(shí)間的實(shí)習(xí),從中獲得的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)使我終身受益,并會在我畢業(yè)后的實(shí)際工作中不斷地得到印證,我會持續(xù)地理解和體會實(shí)習(xí)中所學(xué)到的東西。這些將會使我終生受益的,期望我在將來的學(xué)習(xí)和工作中能夠更好的展示自己的人生價(jià)值。
醫(yī)師個(gè)人實(shí)習(xí)報(bào)告篇九
本站發(fā)布牙科醫(yī)師實(shí)習(xí)報(bào)告,更多牙科醫(yī)師實(shí)習(xí)報(bào)告相關(guān)信息請?jiān)L問本站實(shí)習(xí)報(bào)告頻道。
本站實(shí)習(xí)報(bào)告頻道為大家整理的牙科醫(yī)師實(shí)習(xí)報(bào)告,供大家參考。更多閱讀請查看本站本站頻道。
短暫而又緊張的牙科實(shí)習(xí)暫時(shí)告一段落,在這充實(shí)而辛苦的十周時(shí)間里,我們學(xué)到了很多臨床知識,掌握了一定的臨床操作技能,同時(shí)也發(fā)現(xiàn)我們懂的專業(yè)知識是如此之少,要學(xué)習(xí)的知識還有很多很多,希望在今后的實(shí)習(xí)過程中不斷汲取新的知識,鞏固已學(xué)的知識,能夠盡快成長為一名合格的口腔科醫(yī)生。
對于我們來說,牙科實(shí)習(xí)首先進(jìn)入的就是修復(fù)科,從實(shí)習(xí)室在仿頭模上練習(xí)一下子過渡到在病人口中操作,從一名醫(yī)學(xué)生一下子成為坐在病人面前的口腔科醫(yī)生,剛開始大家都有些興奮,又有些忐忑不安,幸好我們有一位既認(rèn)真負(fù)責(zé)嚴(yán)格要求又平易近人的好老師張?zhí)O老師始終在我們身邊,不斷鼓勵(lì)我們,不斷幫助我們,從接診病人到操作的每一步都給予細(xì)致的指導(dǎo),我們的每一分進(jìn)步都包涵著老師的心血。
還記得第一次接診病人時(shí)的緊張,還記得第一次聽到病人感謝時(shí)的欣慰感覺,還有出現(xiàn)錯(cuò)誤時(shí)的挫敗感,這些都是我人生的寶貴經(jīng)驗(yàn),是我人生的寶貴財(cái)富。在進(jìn)入修復(fù)科的第一周,老師們就對我們灌輸“服務(wù)患者,將患者視為自己親人”的服務(wù)理念,同時(shí)也教導(dǎo)我們作為一名醫(yī)生,同樣也要有自我保護(hù)的意識與技巧。
總的來說,大多數(shù)患者對于醫(yī)生仍然抱著尊敬或者說敬畏的態(tài)度,醫(yī)生將患者從疾苦中解救出來,改善患者的生活質(zhì)量,滿足患者的生存需求,而患者因此也對醫(yī)生心懷感激。在我接診病人的十周時(shí)間里,我所接診的病人中的大多數(shù)都是十分配合的,我對他們認(rèn)真服務(wù),態(tài)度熱情而誠懇。當(dāng)看到患者戴上我制作的義齒露出滿意的笑容時(shí);當(dāng)患者對我的服務(wù)給予中肯的評價(jià)時(shí),喜悅之情油然而生,伴隨著的還有沉重的責(zé)任感。
由于時(shí)間和椅位的限制,我們接診病人的數(shù)量有限,所接觸到的病種類型也是各有偏重,有的同學(xué)總是接到活動的活兒,有的同學(xué)總是接到固定的活兒,于是同學(xué)們之間戲稱是“固定組”或是“活動組”。由于修復(fù)工作本身的一些特點(diǎn),很多病人首先需要牙周或者牙體的治療,所以很多病人只是檢查一下就轉(zhuǎn)走了,這對只有9周時(shí)間的我們來說,的確是不利條件。如果在今后的實(shí)習(xí)中能夠增加門診時(shí)間和椅位是再好不過的了。
在三小組的輪轉(zhuǎn)中,我們每一天半就有一天的時(shí)間在技工室,為病人制作義齒。由于以前實(shí)習(xí)時(shí)時(shí)間有限,基本都是點(diǎn)到為止,掌握基本制作程序,但要做的好還得要付出更多得努力,每當(dāng)我們遇到問題時(shí)梁征老師總是不厭其煩地為我們講解,經(jīng)常加班,只是為了讓我們的義齒做的更出色,讓我們進(jìn)步地更快。即使生病發(fā)燒也堅(jiān)持工作,我們非常感謝他。在技工室的時(shí)間里,大家互相幫助,共同進(jìn)步。
在第一周和第二周時(shí),同學(xué)們基本沒有接到活兒,相對時(shí)間比較寬裕,如果能利用這段時(shí)間安排同學(xué)去門診參觀,看示教,相信會有更大的收獲。從進(jìn)入修復(fù)的第一天開始,我們就開始面對挑戰(zhàn),每天都有新的收獲,每天也會發(fā)現(xiàn)新的問題,于是我們積極總結(jié),同學(xué)之間互相交流,讓經(jīng)驗(yàn)共有,彼此共勉。
在總結(jié)性小講課上同學(xué)就已出現(xiàn)的問題和老師共同探討;在病例討論的課堂上,同學(xué)們對于復(fù)雜病情查資料,談觀點(diǎn),教學(xué)相長。如果能夠增加小講課的次數(shù),每次不用很長的時(shí)間,十到十五分鐘就好,對每天出現(xiàn)的問題及時(shí)總結(jié),同學(xué)們的進(jìn)步會更迅速。
我在這五周的修復(fù)實(shí)習(xí)期間,感觸最深的就是,臨床操作與書本上的知識還是有很大距離的,如何將書本知識與臨床操作融會貫通起來,做到活學(xué)活用,還需要很長的學(xué)習(xí)過程,老師就是我們的引路人,老師們的操作經(jīng)驗(yàn)是我們的寶貴財(cái)富,在臨床上善于向老師學(xué)習(xí)是我們迅速成長的不二法門。
五周的牙科實(shí)習(xí)只是我們實(shí)習(xí)的開始。我們還很不成熟,我們需要老師的提點(diǎn)與引導(dǎo),但我們有一顆堅(jiān)定的心,不管遇到什么樣的困難,我們都會沿著前人的腳印,一步一步走下去。
醫(yī)師個(gè)人實(shí)習(xí)報(bào)告篇十
實(shí)習(xí)時(shí)間:20xx年7月6日至20xx年4月9日,共40周。
實(shí)習(xí)地點(diǎn):襄樊市襄陽區(qū)人民醫(yī)院(良友)。
目的:臨床畢業(yè)實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)教育的重要階段,是理論聯(lián)系實(shí)際,進(jìn)一步學(xué)習(xí)和鞏固醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識,掌握基本技能,培養(yǎng)獨(dú)立工作能力的綜合訓(xùn)練。樹立全心全意為人民服務(wù)的理念;熟悉醫(yī)院工作制度、規(guī)則和程序;培養(yǎng)獨(dú)立分析問題和解決問題的能力;掌握基本的診療技術(shù);能獨(dú)立診斷和治療各科室常見病、多發(fā)病,能判斷病情輕重,對復(fù)雜疾病和急診科進(jìn)行綜合治療。實(shí)習(xí)結(jié)束,符合初級住院醫(yī)師要求。
實(shí)習(xí)對的組成:。
零散實(shí)習(xí)的內(nèi)容:學(xué)校對專業(yè)知識的學(xué)習(xí)已經(jīng)結(jié)束,畢業(yè)實(shí)習(xí)成為我們對臨床工作的崗前學(xué)習(xí)和培訓(xùn),是理論知識向臨床實(shí)踐的升華,是重要的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。我是xx級臨床醫(yī)學(xué)生。我們的學(xué)生有的申請了外省或者外省的醫(yī)院,有的因?yàn)榧彝リP(guān)系自己找了醫(yī)院。至于我,沒有聯(lián)系其他醫(yī)院,學(xué)校安排在襄樊市襄陽區(qū)人民醫(yī)院實(shí)習(xí)。這家醫(yī)院臨床和護(hù)理專業(yè)的實(shí)習(xí)生近百人,隊(duì)伍還是很大的,所以學(xué)生管理很重要。在正式進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)之前,醫(yī)院組織我們進(jìn)行了一次徹底的檢查,教會了我們負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的老師。
臨床和護(hù)理實(shí)習(xí)生一起考試,一個(gè)臨床和一個(gè)護(hù)生旁聽。很多同學(xué)都有點(diǎn)緊張。20xx年7月6日,我們辦理了實(shí)習(xí)手續(xù),收到分工通知后正式進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)。剛離開住了兩年的學(xué)校,來到一個(gè)陌生的實(shí)習(xí)單位,面對熟悉的面孔,既陌生又熟悉。陌生的是新的環(huán)境和人,熟悉的是白大褂,親切而自然。我和班里兩個(gè)男生被分到普外科。我的老師不高,三十多歲。印象中外科醫(yī)生都是高的,他差不多和我一樣高。當(dāng)我讀到普通外科醫(yī)生的簡介時(shí),我很認(rèn)真地對待他。
陸副主任醫(yī)師,擅長腹腔鏡下各種復(fù)雜肝膽手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)是普外科中技術(shù)性更強(qiáng)的手術(shù),因其微創(chuàng)性而越來越容易被患者接受。因此,盧先生以其嫻熟的醫(yī)術(shù),減輕了患者的痛苦,為科室賺取了可觀的收入,在科室中享有較高的地位。有兩個(gè)醫(yī)生跟著他做進(jìn)一步的研究。手術(shù)沒機(jī)會了,因?yàn)樽笙轮珰埣?,拄著拐杖?BR> 我沒有保持沉默。雖然上不了手術(shù)臺,但還是可以做一些外傷清創(chuàng)縫合固定包扎。老師也看到了我的缺陷,所以只要有創(chuàng)傷病人,老師都會讓我去處理。每次嚴(yán)格按照無菌操作,每一步都盡力做好,得到老師的表揚(yáng)。有一次,老師在更衣室給一個(gè)頭皮裂傷的病人治療,準(zhǔn)備縫合,讓我遞一條縫合線。我撕開縫線,把它們放在一個(gè)無菌的彎板上,板上有無菌的紗塊。這時(shí),老師斜了我一眼,明顯透露出一種責(zé)備。
我沒意識到有什么不對。病人走后,老師用訓(xùn)斥的語氣說:“你根本沒有不育的概念。是你干的嗎?撕開包裝的外層,不要用手觸摸內(nèi)層,然后把線遞給我,不要一起放在彎板上,這樣紗線和線就會被污染。"聽了老師的訓(xùn)斥,我以為我剛才做錯(cuò)了什么。我記住了老師的教誨,從此沒有了范這樣低級的錯(cuò)誤。
通過我在普外科的實(shí)踐,確立了無菌操作的概念,掌握了外科的基本操作,看到了常見疾病的診斷和治療:疝氣、闌尾炎、肝膽管結(jié)石、痔瘡。我了解到,外科實(shí)習(xí)不僅僅是上手術(shù)臺學(xué)東西,更重要的是學(xué)習(xí)舞臺下的基本功和操作。因?yàn)橐院髨?zhí)業(yè)醫(yī)師的考試就是考這些基本內(nèi)容,實(shí)習(xí)生要掌握好。我轉(zhuǎn)到了二科泌尿外科。這家醫(yī)院泌尿科病人不多,手術(shù)也少。
除腎結(jié)石、輸尿管切開取石術(shù)、前列腺切除術(shù)外,包皮環(huán)切術(shù)是最常見的手術(shù)。我在泌尿外科的那個(gè)月是8月,學(xué)生們放暑假,更衣室變成了泌尿外科“小手術(shù)室”就這樣。平均每天做三例,一般是下午,因?yàn)橄挛缙渌中g(shù)很少。我們實(shí)習(xí)生成了老師的“一幫”就這樣。這個(gè)操作比較簡單。老師打完麻藥后,割下包皮修剪整齊,縫合是我們的事。但是有兩個(gè)重要的環(huán)節(jié)。
一、包皮環(huán)切術(shù)不宜過長或過短,系帶不宜切斷,這是手術(shù)成功的關(guān)鍵。所以,老師自己做。
二是綁血管。由于上部血管豐富,血管結(jié)扎不完全會導(dǎo)致出血和血腫形成。雖然操作簡單,但也是細(xì)致的工作。泌尿科醫(yī)生都可以,而且一個(gè)比一個(gè)做的快,縫的漂亮。泌尿外科最常見的手術(shù)是膀胱鏡檢查。膀胱鏡檢查膀胱病變更直觀,可以做活檢或雙“j"管,創(chuàng)傷小,痛苦小。導(dǎo)管插入也是我在這個(gè)科學(xué)社會學(xué)到的.。我的老師告訴我,導(dǎo)管插入一定要插入橡膠管的分叉處,然后在球囊內(nèi)注水,避免尿道的丟失,這是我記得最清楚的事情。泌尿外科老師幽默,護(hù)士開放,只要你愿意學(xué),老師都會告訴你。課余時(shí)間老師給我們講一些典型的片子,比如腎分泌片,腎ct片。
我覺得這個(gè)部門是最充實(shí)的,最能體現(xiàn)部門價(jià)值的。這也給了我實(shí)習(xí)的信心和動力。泌尿外科實(shí)習(xí)結(jié)束,要轉(zhuǎn)專業(yè)了。雖然覺得有點(diǎn)舍不得,但是內(nèi)科是我的地方,期待已久的內(nèi)科終于調(diào)過來了。一般內(nèi)科是個(gè)大科室,消化、呼吸、內(nèi)分泌、血液系統(tǒng)疾病,病人也挺雜的。所以這個(gè)學(xué)科的實(shí)習(xí)比較多。在這個(gè)科室實(shí)習(xí)兩個(gè)月的實(shí)習(xí)生有十幾個(gè),加上30多名醫(yī)生護(hù)士,接班辦公室受不了。
因此,醫(yī)生和護(hù)士每天都在護(hù)士辦公室工作,實(shí)習(xí)生在醫(yī)生辦公室。會議”早上,這個(gè)部門也是最熱鬧的。輪班后跟著老師查房。查房可以學(xué)到很多東西。判斷治療效果,調(diào)整治療方案非常重要,是病程記錄的真實(shí)來源。農(nóng)藥中毒是本科最常見的急癥。因此,在我到達(dá)浦那的第一個(gè)星期四(浦那每周四給實(shí)習(xí)生講課),業(yè)務(wù)總監(jiān)告訴我們“臨床表現(xiàn)與搶救&有機(jī)磷農(nóng)藥中毒”。
通過這次學(xué)習(xí)和本科看到的案例,對農(nóng)藥中毒有了深刻的認(rèn)識。秋季農(nóng)忙季節(jié)中毒患者多,多為農(nóng)業(yè)生產(chǎn)生活中誤服農(nóng)藥中毒,家庭矛盾。年齡集中在30~50歲,男女比例差不多。因此,我認(rèn)為加強(qiáng)農(nóng)民文化教育,提高農(nóng)民素質(zhì),宣傳科學(xué)安全的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)迫在眉睫。我看到了一項(xiàng)新技術(shù)——普通醫(yī)學(xué)中的介入治療。介入科是我院剛成立的前瞻性科室。我的教學(xué)老師擅長肝臟介入治療。我看著她給一個(gè)肝癌病人做動脈灌注化療。這種手術(shù)雖然微創(chuàng),但是很貴。最累的《活著》簡直是戳破。肝硬化、胸腔積液腹水要鍛煉耐心和意志力穿胸穿腹。抽水需要兩個(gè)人換好幾次,每次都要半個(gè)多小時(shí),而且站的腿也比較無力。
骨髓穿刺相對簡單快捷,但“推片”是穿刺成功的關(guān)鍵。如果幻燈片做的不好,之前的穿刺就白費(fèi)了。所以每次“推片”老師都是自己做的。神經(jīng)內(nèi)科就像一個(gè)“養(yǎng)老院”,住院病人中有一半以上是六七十歲的爺爺奶奶,是全醫(yī)院住院人數(shù)最多的科室。90%的患者是因?yàn)椤爸酗L(fēng)”住院。有相當(dāng)多的人在40多歲時(shí)患有腦出血和腦梗塞,這表明隨著人們生活水平的提高,這種“富貴病”越來越趨于年輕化。這種情況下是電子病歷,大病歷可以根據(jù)模板修改,節(jié)省時(shí)間。神經(jīng)內(nèi)科有自己的小手術(shù)室,用于腦出血和顱內(nèi)血腫的引流。神經(jīng)內(nèi)科主任姚就是這種微創(chuàng)手術(shù)中的佼佼者。因?yàn)樗悄X外科醫(yī)生,所以很熟練。
頭部ct和mri是本科最常用的輔助檢查,也是無外傷診斷腦出血和腦梗塞的標(biāo)準(zhǔn)。腦血管數(shù)字減影血管造影對腦血管疾病的診斷、治療和預(yù)后非常重要??吹街w功能障礙的患者在康復(fù)理療室里慢慢站起來,我有一種自豪感和極大的鼓勵(lì)。剛進(jìn)心內(nèi)科的時(shí)候,我做的第一件事就是做心電圖,這成了我在心內(nèi)科的日常必需品。我老師戴眼鏡,有點(diǎn)胖,做事認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)及時(shí),對病人負(fù)責(zé),教學(xué)生談戀愛。我從他身上學(xué)到了一個(gè)醫(yī)生應(yīng)該有的責(zé)任感和說話做事的嚴(yán)謹(jǐn)性。心臟病中的疾病是高血壓和冠心病。
在心內(nèi)科的一個(gè)月時(shí)間里,我掌握了高血壓的用藥原則,對心絞痛、心肌梗死的診斷、鑒別診斷和治療有了深入的了解。當(dāng)然我也學(xué)會了看心電圖和報(bào)告,解讀心臟彩超報(bào)告結(jié)果,應(yīng)用霍爾特。對心臟起搏器安裝和支架植入有一定了解。通過幾個(gè)月的內(nèi)科實(shí)踐,我最深刻的知道,隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,以及一些新設(shè)備和新技術(shù)的應(yīng)用,外科手術(shù)不再是外科醫(yī)生的專利。內(nèi)科也可以做手術(shù),是微創(chuàng)手術(shù),最大限度的減輕患者的痛苦。這樣內(nèi)科和外科的界限就不那么明顯了。內(nèi)科實(shí)習(xí)學(xué)習(xí)了常見的操作技巧、常見疾病的診斷和治療、輔助檢查的選擇以及結(jié)果對疾病的意義。兒科是我實(shí)習(xí)的最后一個(gè)科室。小兒科,大學(xué)問。
我在兒科看到大多數(shù)0-2歲的孩子。他們的不適無法用語言與醫(yī)生溝通,只能通過哭泣來表達(dá)。所以醫(yī)生要有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),結(jié)合體征和家長描述判斷疾病的方向。兒科實(shí)習(xí)一個(gè)月,發(fā)現(xiàn)兒科疾病比較簡單。新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒高膽紅素血癥、小兒支氣管炎、肺炎、毛細(xì)支氣管炎、小兒急性腹瀉等。,癥狀簡單,體征明確,確診后可積極治療一周。
它讓我感到惡心“暴風(fēng)雨過后是好天”。兒科用藥和補(bǔ)液適合人群,按體重計(jì)算。雖然我不記得具體藥物每公斤的用量,但掌握計(jì)算方法就夠了。新生兒出生時(shí)生活在溫暖的盒子里,讓人感受到新生活的脆弱和精致。實(shí)習(xí)期間,嚴(yán)格遵守實(shí)習(xí)單位的規(guī)章制度,服從管理,遲到早退,按時(shí)轉(zhuǎn)專業(yè)。尊師重道,團(tuán)結(jié)同志,善待病人。積極學(xué)習(xí),嚴(yán)格按照規(guī)范的操作規(guī)程,在老師的監(jiān)督下完成所有操作。
不要擅自向患者及其家屬解釋病情。認(rèn)真積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)講座。經(jīng)過十個(gè)月的實(shí)習(xí),完成了實(shí)習(xí)任務(wù),對臨床各科常見的表現(xiàn)、診斷和治療有了一定的了解,基本掌握了各科的常規(guī)操作和檢查方法。培養(yǎng)了邏輯思維能力,獨(dú)立處理事情的勇氣,醫(yī)患溝通的技巧。了解醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的工作程序。為以后更好的進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。實(shí)習(xí)結(jié)束了,雖然收獲不小,但也有很多遺憾。
首先,由于個(gè)人身體條件的缺陷,我無法做事,錯(cuò)過了很多機(jī)會。
二是因?yàn)閷?shí)習(xí)時(shí)間短,剛?cè)谌肟剖夜ぷ骶鸵D(zhuǎn)專業(yè),很多臨床知識和操作都沒有很好的鞏固。
第三,知識的匱乏。通過實(shí)習(xí),我了解到很多疾病的表現(xiàn)、發(fā)病機(jī)制、診斷和治療都可以在書上找到,但當(dāng)時(shí)我很茫然。所以實(shí)習(xí)雖然結(jié)束了,但是學(xué)習(xí)沒有盡頭。但是你把視野擴(kuò)大了300英里,走上一段樓梯,我將為醫(yī)療事業(yè)奮斗一生。
醫(yī)師個(gè)人實(shí)習(xí)報(bào)告篇十一
在今天這個(gè)社會,就業(yè)問題就似乎總是圍繞在我們的身邊,成為說不完的話題。為了拓展自身的知識面,擴(kuò)大與社會的接觸面,增加個(gè)人在社會競爭中的經(jīng)驗(yàn),鍛煉和提高自己的能力,以便在以后畢業(yè)后能真正真正走入社會,能夠適應(yīng)國內(nèi)外的經(jīng)濟(jì)形勢的變化,并且能夠在生活和工作中很好地處理各方面的問題,我來到了一家口腔醫(yī)院,開始了我這個(gè)假期的社會實(shí)習(xí)。
由于以前在一家口腔診所見習(xí)過,為了能夠接觸多的患者.能夠全面了解口腔常見病.疑難病的診斷和治療,以及見識高端的診療儀器.積累豐富的臨床診療經(jīng)驗(yàn),還有我們怎樣才能把課本上的知識靈活恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)用到生活、工作當(dāng)中去,成為對別人對社會有用的人才?我們怎樣才能適應(yīng)當(dāng)今飛速發(fā)展的社會,怎樣才能確定自己的人生坐標(biāo),實(shí)現(xiàn)自己的人生價(jià)值呢?抱著這種想法,我又走進(jìn)了口腔醫(yī)院。在那里,我接受了更為有用的醫(yī)學(xué)知識,和每天接受實(shí)習(xí)操作的機(jī)會,增強(qiáng)了我的操作能力,使我更邁向成功。
古人曰:逝者如斯夫,不舍晝夜。短暫又難忘的實(shí)習(xí)旅程就像白駒過隙般,飛速而逝,而這其間的感受也像五味瓶酸甜苦辣咸一應(yīng)俱全,在每日緊張充實(shí)的工作環(huán)境中不覺間已經(jīng)走過了一個(gè)月的實(shí)習(xí)期,回首這一個(gè)月的實(shí)習(xí)期,內(nèi)心充滿著激動,也讓我有著無限的感慨。
一.實(shí)習(xí)目的。
通過口腔醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識及實(shí)習(xí)操作技能,使我對口腔的常見病.多發(fā)病有了全面的認(rèn)識,并結(jié)合所學(xué)的知識能夠進(jìn)行初步診斷和治療,還簡單認(rèn)識了某些口腔粘膜疾病,學(xué)會了拔牙術(shù).牙髓治療術(shù).根管治療術(shù),會簡單使用x線片照射機(jī),認(rèn)識了口腔工藝技術(shù)等,使我對學(xué)習(xí)口腔專業(yè)知識打下了堅(jiān)定的基礎(chǔ)。
二.實(shí)習(xí)時(shí)間。
xx年x月x日。
三.實(shí)習(xí)地點(diǎn)。
口腔醫(yī)院。
四.實(shí)習(xí)心得及內(nèi)容。
通過三個(gè)星期的實(shí)習(xí),從對口腔醫(yī)學(xué)的孤陋寡聞,到初窺門徑,再到對口腔知識的全面認(rèn)識,深刻了解,使我從中學(xué)習(xí)了很多,人也更加成熟。
第一周,我培養(yǎng)的是對口腔醫(yī)療器戒基本認(rèn)識,及配合老師做一些治療,學(xué)會科室內(nèi)消毒,使用高壓蒸汽消毒鍋,消毒用過的醫(yī)療器戒,科室消毒洗手法。做一些簡單的口腔工藝技術(shù)如取牙齒模具,灌石膏模型,排牙等。
第二周首先是對前來就診的患者做一些簡單的詢問.交流,給每位醫(yī)生平均安排患者人數(shù),安撫患者情緒。從旁協(xié)助每位醫(yī)生治療,如量血壓,磨銀汞。再者做一些簡單的治療如潔牙術(shù),幼齒拔出術(shù),松動的恒牙切牙,側(cè)切牙等拔出術(shù)。
醫(yī)師個(gè)人實(shí)習(xí)報(bào)告篇十二
前幾天剛看了關(guān)于“醫(yī)改”的xx,其中首先提到的就是緊張的醫(yī)患關(guān)系,倒霉的是,那些大包大攬的醫(yī)生,就有患者家屬對治療效果有微詞了,好在這種事情我們已經(jīng)司空見慣,已經(jīng)習(xí)以為常,已經(jīng)麻木,已經(jīng)能應(yīng)付自如。
金庸小說中有很多神奇武功給我們留下深刻印象,人在江湖飄,不掌握幾門功夫怎么能混的下去?怎能不挨刀?在當(dāng)前中國特殊的醫(yī)療環(huán)境下工作,雖不要求十八般武藝樣樣精通,但是也得掌握幾門基本的功夫,否則你就無法工作,至少無法安心的工作,那這最基本的幾門功夫包括哪些呢?小可不才,略總結(jié)一,二如下:
順利通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,拿到執(zhí)業(yè)資格證書并順利注冊,這是最基本的,算是入門級別的,拿到這個(gè)證書,等于你拿到了“武林大會”的邀請函了,然后就是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試、職稱考試、三基考試、法律法規(guī)考試,這些你都必須毫無疑問的通過,至于后來能否立于不敗之地,還得取決于一下幾門功夫的功底如何!
現(xiàn)在的臨床一線醫(yī)護(hù)人員,除了正常工作8小時(shí)外,每天加班6-8小時(shí)那是再正常不過的事;3-4天一個(gè)夜班,上夜班時(shí)護(hù)士是一眼都不能眨而且還得不停的換液體、巡視病房、測生命體征、定點(diǎn)治療等;醫(yī)生呢,一般不要來病人,原有病區(qū)病人都平穩(wěn)的狀態(tài)下(這是理想狀態(tài)),一般忙完差不多到凌晨0點(diǎn),要是晚上再來2-3個(gè)病人,那一整宿就不要想著休息了,這樣第二天查完房差不多10點(diǎn),處理完醫(yī)囑就到中午下班時(shí)間了,下午和晚上就得來加班寫病歷、記病程,(外科醫(yī)生就比這更累了)第二天又是充實(shí)忙碌的白班,如此反復(fù)。這樣算來,要是沒有一個(gè)健康的.體魄,沒有超人的免疫力,那可能躺在病床上的就是我們自己!
病人就是爺,醫(yī)護(hù)人員就是孫子,一個(gè)病人差不多至少都有2-3個(gè)家屬,而這些家屬呢,又不會在一個(gè)時(shí)候出現(xiàn),于是乎,一會兒這個(gè)有意見了,一會兒那個(gè)有不滿了,你的不停的解釋,得做好隨時(shí)被神經(jīng)病辱罵的準(zhǔn)備,要有相當(dāng)好的心理承受能力,當(dāng)病人家屬稍有不滿,就會上躥下跳、無理取鬧、惡語連連、唾沫星子像下雨般襲擊你嫩紅的小臉時(shí),你還得微笑著聆聽,然后鎮(zhèn)定自若的解釋;如此一來,他們發(fā)泄完畢,才可能會像發(fā)xx完畢的xxxx樣呼呼睡去。裝孫子的功夫,就是這樣的重要,不裝或裝的不好,就會進(jìn)一步激化矛盾,你將會收到來自院長辦公室的盛情邀請或來自財(cái)務(wù)科的“支票”!
你要時(shí)刻能覺察出哪些病人可能會找事,要能從病人及其家屬的只言片語中迅速分辨出他們的企圖及不可告人的目的。當(dāng)發(fā)現(xiàn)病人稍有不滿情緒時(shí),你就得好好思考、認(rèn)真反省了,得盡快花比平時(shí)溝通10倍的精力再去溝通,必要時(shí)讓上級醫(yī)師出馬、組織會診等,總之就是想盡一切辦法,將矛盾扼殺在子宮里,不要讓它現(xiàn)形!如此看,這門功夫的重要性可想而知了!五、寫作功夫。
一個(gè)好的醫(yī)生,要有作家的文筆,科學(xué)家的嚴(yán)謹(jǐn)!要會寫、善于寫、勤于寫,你的每一字一句很可能就是明天法庭上的呈堂證供。要有作家的文筆,你不能拖泥帶水,寫得“雙錘擂鼓----不通、不通”;不能寫得霧里看花不著邊際;不能寫得“男病人來月經(jīng)”,鬧笑話;要有科學(xué)家的嚴(yán)謹(jǐn),每一字一句都得如實(shí)詳盡的記錄,不偏不倚。
這個(gè)功夫看似簡單易學(xué),其實(shí)不然,學(xué)不到其中的精髓,那只能得到東施效顰笑話。病人及其家屬的素質(zhì)層次不齊,處理醫(yī)療矛盾時(shí),第一步就是要嫻熟的運(yùn)用太極拳,四兩撥千斤,他們狠狠的擊來時(shí),不跟他們正面沖突,要讓他擊在棉花上,讓他有失重的感覺,來來回回和他推幾個(gè)太極云手,等他發(fā)泄完畢,矛盾也就慢慢化解了。這在經(jīng)濟(jì)學(xué)上好像叫做“軟著陸”吧,這門功夫不容易學(xué),力道不好掌握,只能慢慢體會!
一個(gè)好的醫(yī)生,要有警察的思路,辯手的口才!在你詢問病史、查體時(shí),幾千年來祖國醫(yī)學(xué)“博大精深”,究竟博大在哪里呢?人人皆知中醫(yī)講究望、聞、問、然后才是把脈,其實(shí)每一個(gè)細(xì)節(jié),就要像警察勘察現(xiàn)場一樣,不能遺漏一丁點(diǎn)的蛛絲馬跡,還要將這些東西綜合起來橫向、縱向的思考,從中抽取有用的信息。
在你給病人家屬溝通病情時(shí)、治療前談話時(shí)、特殊檢查診療談話簽字時(shí),現(xiàn)在存在發(fā)生的、將要發(fā)生的、可能出現(xiàn)的、可能加重的、意料之中的、意料之外的、國內(nèi)能治的、國內(nèi)不能治國外能治的、目前醫(yī)學(xué)能解決的、目前醫(yī)學(xué)不能解決的、院外可能出現(xiàn)的,等等這些你都得想到談到,對病人想當(dāng)然的非專業(yè)的疑問,你得解釋,得講究方式、藝術(shù)性的、白話式的解釋,對他們的誤解,你再是秀才遇到兵,也得展開舌戰(zhàn)群儒的功夫來辯論。
作為一名臨床藥師,我認(rèn)為自己做的遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,在專業(yè)上,我要更加認(rèn)真努力的學(xué)習(xí),提高專業(yè)素養(yǎng),在工作中,應(yīng)該提高溝通協(xié)調(diào)能力,和臨床醫(yī)生和護(hù)士更好的溝通,提高患者的合理用藥情況。美好的即將開始,我會不斷努力,不斷突破,力爭將自己的工作進(jìn)入更高的層次,為我院合理用藥的發(fā)展,做出貢獻(xiàn)。
最新實(shí)習(xí)“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”,在學(xué)校學(xué)習(xí)了兩年的理論知識,經(jīng)過10個(gè)月的醫(yī)院實(shí)習(xí),知道了學(xué)校與社會的距離,同時(shí)也明白了理論與實(shí)踐的差距,只有通過實(shí)踐......
實(shí)習(xí)報(bào)告范文:我是從濟(jì)南市中心醫(yī)院實(shí)習(xí)的,實(shí)習(xí)工夫不到一年。總的感覺自己實(shí)習(xí)效果不是太好,倒不是因?yàn)獒t(yī)院不好,主要原因還是自己實(shí)習(xí)態(tài)度和工夫問題,后來因?yàn)榭佳?.....
在當(dāng)下社會,報(bào)告的使用成為日常生活的常態(tài),我們在寫報(bào)告的時(shí)候要注意語言要準(zhǔn)確、簡潔。為了讓您不再為寫報(bào)告頭疼,下面是小編幫大家整理的,歡迎大家......
在現(xiàn)實(shí)生活中,我們使用報(bào)告的情況越來越多,多數(shù)報(bào)告都是在事情做完或發(fā)生后撰寫的。其實(shí)寫報(bào)告并沒有想象中那么難,以下是小編幫大家整理的,希望對大家......
醫(yī)師個(gè)人實(shí)習(xí)報(bào)告篇十三
時(shí)間過得真快,短暫而又緊張的牙科社會實(shí)踐暫時(shí)告一段落,在這充實(shí)而辛苦的十周時(shí)間里,我們學(xué)到了很多臨床知識,掌握了一定的臨床操作技能,同時(shí)也發(fā)現(xiàn)我們懂的專業(yè)知識是如此之少,要學(xué)習(xí)的知識還有很多很多,希望在今后的社會實(shí)踐過程中不斷汲取新的知識,鞏固已學(xué)的知識,能夠盡快成長為一名合格的口腔科醫(yī)生。
對于我們來說,牙科社會實(shí)踐首先進(jìn)入的就是修復(fù)科,從社會實(shí)踐室在仿頭模上練習(xí)一下子過渡到在病人口中操作,從一名醫(yī)學(xué)生一下子成為坐在病人面前的口腔科醫(yī)生,剛開始大家都有些興奮,又有些忐忑不安,幸好我們有一位既認(rèn)真負(fù)責(zé)嚴(yán)格要求又平易近人的好老師張?zhí)O老師始終在我們身邊,不斷鼓勵(lì)我們,不斷幫助我們,從接診病人到操作的每一步都給予細(xì)致的指導(dǎo),我們的每一分進(jìn)步都包涵著老師的心血。
還記得第一次接診病人時(shí)的緊張,還記得第一次聽到病人感謝時(shí)的欣慰感覺,還有出現(xiàn)錯(cuò)誤時(shí)的挫敗感,這些都是我人生的寶貴經(jīng)驗(yàn),是我人生的寶貴財(cái)富。在進(jìn)入修復(fù)科的第一周,老師們就對我們灌輸“服務(wù)患者,將患者視為自己親人”的服務(wù)理念,同時(shí)也教導(dǎo)我們作為一名醫(yī)生,同樣也要有自我保護(hù)的意識與技巧??偟膩碚f,大多數(shù)患者對于醫(yī)生仍然抱著尊敬或者說敬畏的態(tài)度,醫(yī)生將患者從疾苦中解救出來,改善患者的生活質(zhì)量,滿足患者的生存需求,而患者因此也對醫(yī)生心懷感激。在我接診病人的十周時(shí)間里,我所接診的病人中的大多數(shù)都是十分配合的,我對他們認(rèn)真服務(wù),態(tài)度熱情而誠懇。當(dāng)看到患者戴上我制作的義齒露出滿意的笑容時(shí);當(dāng)患者對我的服務(wù)給予中肯的評價(jià)時(shí),喜悅之情油然而生,伴隨著的還有沉重的責(zé)任感。由于時(shí)間和椅位的限制,我們接診病人的數(shù)量有限,所接觸到的病種類型也是各有偏重,有的同學(xué)總是接到活動的活兒,有的同學(xué)總是接到固定的活兒,于是同學(xué)們之間戲稱是“固定組”或是“活動組”。由于修復(fù)工作本身的一些特點(diǎn),很多病人首先需要牙周或者牙體的治療,所以很多病人只是檢查一下就轉(zhuǎn)走了,這對只有9周時(shí)間的我們來說,的確是不利條件。如果在今后的社會實(shí)踐中能夠增加門診時(shí)間和椅位是再好不過的了。在三小組的輪轉(zhuǎn)中,我們每一天半就有一天的時(shí)間在技工室,為病人制作義齒。由于以前社會實(shí)踐時(shí)時(shí)間有限,基本都是點(diǎn)到為止,掌握基本制作程序,但要做的好還得要付出更多得努力,每當(dāng)我們遇到問題時(shí)梁征老師總是不厭其煩地為我們講解,經(jīng)常加班,只是為了讓我們的義齒做的更出色,讓我們進(jìn)步地更快。即使生病發(fā)燒也堅(jiān)持工作,我們非常感謝他。在技工室的時(shí)間里,大家互相幫助,共同進(jìn)步。在第一周和第二周時(shí),同學(xué)們基本沒有接到活兒,相對時(shí)間比較寬裕,如果能利用這段時(shí)間安排同學(xué)去門診參觀,看示教,相信會有更大的收獲。從進(jìn)入修復(fù)的第一天開始,我們就開始面對挑戰(zhàn),每天都有新的收獲,每天也會發(fā)現(xiàn)新的問題,于是我們積極總結(jié),同學(xué)之間互相交流,讓經(jīng)驗(yàn)共有,彼此共勉。在總結(jié)性小講課上同學(xué)就已出現(xiàn)的問題和老師共同探討;在病例討論的課堂上,同學(xué)們對于復(fù)雜病情查資料,談觀點(diǎn),教學(xué)相長。如果能夠增加小講課的次數(shù),每次不用很長的時(shí)間,十到十五分鐘就好,對每天出現(xiàn)的問題及時(shí)總結(jié),同學(xué)們的進(jìn)步會更迅速。
我在這五周的修復(fù)社會實(shí)踐期間,感觸最深的就是,臨床操作與書本上的知識還是有很大距離的,如何將書本知識與臨床操作融會貫通起來,做到活學(xué)活用,還需要很長的學(xué)習(xí)過程,老師就是我們的引路人,老師們的操作經(jīng)驗(yàn)是我們的寶貴財(cái)富,在臨床上善于向老師學(xué)習(xí)是我們迅速成長的不二法門。
五周的牙科社會實(shí)踐只是我們社會實(shí)踐的開始。我們還很不成熟,我們需要老師的提點(diǎn)與引導(dǎo),但我們有一顆堅(jiān)定的心,不管遇到什么樣的困難,我們都會沿著前人的腳印,一步一步走下去。
醫(yī)師個(gè)人實(shí)習(xí)報(bào)告篇十四
在生活中,需要使用報(bào)告的情況越來越多,報(bào)告包含標(biāo)題、正文、結(jié)尾等。那么,報(bào)告到底怎么寫才合適呢?下面是小編幫大家整理的臨床醫(yī)師實(shí)習(xí)報(bào)告,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
20xx年7月6日至20xx年4月9日,共40周。
襄樊市襄陽區(qū)人民醫(yī)院(二甲優(yōu))。
臨床畢業(yè)實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)教育的一個(gè)重要階段,是理論聯(lián)系實(shí)際,進(jìn)一步學(xué)習(xí)鞏固醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識,熟練基本技能和培養(yǎng)獨(dú)立工作能力的綜合性訓(xùn)練。樹立全心全意為人民服務(wù)的思想;熟悉醫(yī)院工作制度、規(guī)則、程序;培養(yǎng)獨(dú)立分析問題,解決問題的能力;掌握基本診療技術(shù);對各科常見病、多發(fā)病能夠獨(dú)立地診治,對較復(fù)雜的疾病和急診也能夠判斷病情輕重和進(jìn)行一般處理。實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí),達(dá)到初級住院醫(yī)師的要求。
分散實(shí)習(xí)內(nèi)容:在校專業(yè)知識的學(xué)習(xí)結(jié)束了,畢業(yè)實(shí)習(xí)成了我們進(jìn)入臨床工作的崗前學(xué)習(xí)和培訓(xùn),是理論知識到臨床實(shí)踐的一種升華,也是重要的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。我是xx級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生,我們這一屆的學(xué)生有的通過應(yīng)聘到外省或本省的醫(yī)院,有的是家庭關(guān)系自己找的醫(yī)院。我呢,沒有聯(lián)系好別的醫(yī)院,就由學(xué)校安排到襄樊市襄陽區(qū)人民醫(yī)院實(shí)習(xí)了。在這個(gè)醫(yī)院實(shí)習(xí)的臨床和護(hù)理專業(yè)的實(shí)習(xí)生有近百人,隊(duì)伍還是很龐大的,學(xué)生管理就很重要了。在正式進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)之前,醫(yī)院組織我們進(jìn)行了一次摸底考試,這次考試讓我們領(lǐng)教了管實(shí)習(xí)生的老師的厲害了。
臨床和護(hù)理實(shí)習(xí)生一起考試,一個(gè)臨床的一個(gè)護(hù)理的插開坐,許多同學(xué)都有些緊張了。20xx年7月6日我們在辦理完實(shí)習(xí)手續(xù),接到分科通知后,就正式進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)了。剛離開生活了兩年的學(xué)校,來到一個(gè)陌生的實(shí)習(xí)單位實(shí)習(xí),面對一張張似曾相識的面孔,既陌生又熟悉。陌生的是新環(huán)境和人,熟悉的是白大褂,親切,自然。我和同班兩個(gè)男生被分到了普外科。帶我的老師,個(gè)子不高,三十多歲。在我的印象中外科醫(yī)生都是身材高大的`形象,而他的個(gè)子和我差不多高。當(dāng)我看了普外科醫(yī)生簡介后對他另眼相看。
魯老師是個(gè)副主任醫(yī)師,擅長腹腔鏡下肝膽各種復(fù)雜手術(shù),腹腔鏡手術(shù)是普外科比較有技術(shù)含量的手術(shù)方式,因其是微創(chuàng)手術(shù),現(xiàn)在越來越容易被患者接受。因此魯老師憑借著他嫻熟的技術(shù),減輕了患者的痛苦,為科室創(chuàng)下了可觀的收入,在科室享有很高地位,跟著他進(jìn)修的就有兩個(gè)醫(yī)生。我與外科無緣,因左下肢殘疾,拄著拐杖,做起事來心有余而力不足。
我并沒有保持沉默,雖然上不了手術(shù)臺,但一些外傷清創(chuàng)、縫合、固定、包扎,我還是可以做的。老師也看到了我的缺陷了,所以只要有外傷的病人,老師都會讓我去處理的,我每次都是嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作,盡最大努力去做好每一步,也得到了老師的贊揚(yáng)。有一次,老師在換藥室給一個(gè)頭皮裂傷的患者處理完傷口準(zhǔn)備縫合,讓我遞一根縫線。我撕開縫線順手就放到了無菌彎盤上,里面還有無菌紗塊。這時(shí)老師斜瞟了我一眼,那眼神顯然透露出一種責(zé)怪。
我并沒有意識到哪里做錯(cuò)了。病人走后,老師用訓(xùn)斥的語氣說:"你一點(diǎn)兒無菌觀念都沒有,遞線是你那樣做的嗎?撕開外面一層包裝,手不要碰到里面一層,然后將線遞給我,不要一起放到彎盤上,那樣紗塊和線都被污染了。"聽了老師的訓(xùn)斥,想一想剛才確實(shí)是做錯(cuò)了,我記住了老師的教誨,從那以后再也沒有范那種低級錯(cuò)誤了。
通過在普外科的實(shí)習(xí),我建立了無菌操作的觀念,掌握了外科的基本操作,見到了常見的疾病:疝氣、闌尾炎、肝膽結(jié)石、痔瘡的診斷及治療。我明白了在外科實(shí)習(xí)不僅僅是上手術(shù)臺才能學(xué)到東西,在臺下學(xué)好基本的技能操作也是非常重要的。因?yàn)閷砜紙?zhí)業(yè)醫(yī)師就是考這些基礎(chǔ)內(nèi)容,實(shí)習(xí)生掌握這些足夠了。第二個(gè)科室我轉(zhuǎn)到了泌尿外科。這個(gè)醫(yī)院泌尿外科的病人不多,手術(shù)也比較少。
除了腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石取石術(shù)、前列腺電切術(shù)這些大手術(shù)外,還做的最多的要算包皮環(huán)切術(shù)了。我在泌尿外科的那個(gè)月是八月份,正值學(xué)生放暑假,換藥室就成了泌尿外科的"小手術(shù)室"了。平均每天做三例,一般都是在下午做,因?yàn)橄挛缙渌氖中g(shù)少。我們實(shí)習(xí)生就成了老師的"一助"了。這個(gè)手術(shù)比較簡單,老師打完麻藥,切掉包皮,修剪整齊后,縫合就是我們的事兒了。但是其中有兩個(gè)環(huán)節(jié)非常重要。
第一、就是切包皮,不能過長,也不能過短,且不能切斷系帶,這是手術(shù)成功的關(guān)鍵。因此都是老師自個(gè)兒做。
第二、是扎血管。由于上血管十分豐富,血管結(jié)扎不徹底術(shù)后會滲血,形成血腫就麻煩了。雖然說手術(shù)簡單,也是一個(gè)細(xì)致活。泌尿外科的醫(yī)生都會做,一個(gè)比一個(gè)做的快,縫的漂亮。在泌尿外科見的最多的操作是膀胱鏡。用膀胱鏡檢查膀胱病變比較直觀,并且可以做活檢,還可以取雙"j"管,創(chuàng)傷小,痛苦少。插導(dǎo)尿管,也是我在這個(gè)科學(xué)會的,老師再三叮囑插導(dǎo)尿管一定要插到橡皮管的分叉處,然后再往氣囊內(nèi)注水,以免損失尿道,這是我記的最清的。泌尿外科的老師是幽默的,護(hù)士是開放的,所以只要你肯學(xué),老師就給你講。閑暇時(shí)老師給我們講一些比較典型的片子,如腎分泌造影片、腎臟ct片等。
我感覺在這個(gè)科室是最充實(shí),最能體現(xiàn)價(jià)值所在的科室。這也給我實(shí)習(xí)增加了信心與動力。泌尿外科的實(shí)習(xí)結(jié)束了,要轉(zhuǎn)科了,雖然有點(diǎn)不舍感,內(nèi)科才是我的歸屬,盼望已久的內(nèi)科終于轉(zhuǎn)到了。普內(nèi)科是一個(gè)大科,包括消化、呼吸、內(nèi)分泌、血液系統(tǒng)四大系統(tǒng)的疾病,病人也比較雜。因此到這個(gè)科實(shí)習(xí)進(jìn)修的自然也較多。我在這個(gè)科實(shí)習(xí)的兩個(gè)月實(shí)習(xí)進(jìn)修生有十幾人,再加上醫(yī)生護(hù)士,一共三十多人,交班辦公室是站不下的。
因此每天醫(yī)生護(hù)士在護(hù)士辦公室交班,我們實(shí)習(xí)進(jìn)修生就在醫(yī)生辦公室"開會",在早上這個(gè)科室也是最熱鬧的。交完班就跟著老師查房。查房是可以學(xué)到很多東西的,通過查房可以及時(shí)掌握患者病情變化,了解病情趨向,對治療效果的判斷及調(diào)整治療方案是十分重要的,是病程記錄的真實(shí)來源。農(nóng)藥中毒是本科最常見的急診病。所以剛到普內(nèi)科的第一個(gè)星期四(普內(nèi)科每周四給實(shí)習(xí)進(jìn)修生講課)業(yè)務(wù)主任就給我們講了"有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)及解救"。
通過這次的學(xué)習(xí)以及在本科見到的病例使我對農(nóng)藥中毒有了深刻的認(rèn)識。秋季農(nóng)忙時(shí)中毒的患者較多,多因農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、生活中誤吸、誤服,家庭矛盾自服農(nóng)藥而中毒,年齡集中在30~50歲,男女比例差不多,因此我認(rèn)為加強(qiáng)農(nóng)民文化教育,提高農(nóng)民素質(zhì),宣傳科學(xué)安全農(nóng)業(yè)生產(chǎn)迫在眉睫。在普內(nèi)科我見到了一種新技術(shù)——介入治療。介入科是該院剛剛成立的一個(gè)具有前瞻性的科室。我的帶教老師擅長肝臟介入治療。我觀摩過她給一個(gè)肝癌患者做動脈藥物灌注化療的介入手術(shù)。這種手術(shù)雖然是微創(chuàng)手術(shù),但費(fèi)用比較昂貴。普內(nèi)科最累的"活"要算穿刺了。肝硬化腹水、胸腔積液做胸穿、腹穿是鍛煉耐心與意志力的。抽水要兩個(gè)人換幾次,每次都需要半個(gè)多小時(shí),站的兩腿發(fā)軟。
骨髓穿刺相對來說要容易,也快一些,但是"推片"是穿刺成功的關(guān)鍵,如果玻片沒有做好,剛才的穿刺就前功盡棄了。因此每次"推片"都是老師親自做。神經(jīng)內(nèi)科就像是一個(gè)"敬老院",住院的病人半數(shù)以上都是六七十歲的老爺爺、老奶奶,而且是全院住院病人最多的科室。90%的患者都是因"中風(fēng)"住院的。40多歲患腦出血、腦梗塞的也不少,可見隨著人們生活水平的提高,這種"富貴病"也趨于年輕化。在這個(gè)可是電子病歷,大病歷照著模板一改就行了,很節(jié)省時(shí)間。神經(jīng)內(nèi)科有自己的小手術(shù)室,是做腦出血顱內(nèi)血腫引流術(shù)的。這種微創(chuàng)手術(shù)做的最好的是神經(jīng)內(nèi)科的姚主任了,因?yàn)樗悄X外科出身,所以這對他來說很嫻熟。
頭顱ct和mri是本科最常用的輔助檢查,也是診斷腦出血,腦梗塞無創(chuàng)傷性的一項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)。腦血管dsa對腦血管疾病的診斷、治療及預(yù)后判斷十分重要。在康復(fù)理療室看見一個(gè)個(gè)肢體功能障礙的病人能夠慢慢地站起來,我有一種自豪感,也給我了極大的鼓舞。剛進(jìn)心內(nèi)科,做的第一件事就是做心電圖,這也成為我在心內(nèi)科每天必做之事。帶我的老師戴著眼鏡,身材稍胖,做起事來認(rèn)真、嚴(yán)謹(jǐn)、及時(shí),對病人負(fù)責(zé),教學(xué)生傾心。從他那兒我學(xué)到了一名醫(yī)生應(yīng)該具備的責(zé)任感和說話做事的嚴(yán)謹(jǐn)性。心內(nèi)科的疾病是高血壓病、冠心病。
在心內(nèi)科的一個(gè)月里我掌握了高血壓的用藥原則,對心絞痛、心肌梗塞的診斷、鑒別診斷、治療有了深刻的了解。當(dāng)然也學(xué)會了看心電圖及發(fā)報(bào)告,心臟彩超報(bào)告結(jié)果的判讀及holter的應(yīng)用。對心臟起搏器的安裝、支架置入術(shù)有了一定的認(rèn)識。通過在內(nèi)科幾個(gè)月的實(shí)習(xí),使我認(rèn)識最深的是隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,一些新設(shè)備、新技術(shù)的應(yīng)用,手術(shù)不在是外科醫(yī)生的專利了。內(nèi)科也可以做手術(shù),并且是微創(chuàng)手術(shù),最大限度的減輕病人的痛苦。這使內(nèi)科和外科的界限不在明顯。內(nèi)科的實(shí)習(xí)學(xué)會了常用的操作技能,常見病癥的診斷、治療,輔助檢查的選擇及結(jié)果對疾病的意義。兒科是我實(shí)習(xí)的最后一個(gè)科室。小兒科,大學(xué)問。
我在兒科見到最多的是0~2歲之間的患兒,他們對于身體的不適不能用語言和醫(yī)生交流,只能用哭聲來表達(dá)。所以醫(yī)生要具備豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),結(jié)合體征和家長的描述來判斷疾病的方向。一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí),發(fā)現(xiàn)兒科疾病比較單純。新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒高膽紅素血癥、小兒支氣管炎、肺炎、毛細(xì)支氣管炎、小兒急性腹瀉等,癥狀較單一,體征較清楚,確診后積極治療一個(gè)星期就好了,恢復(fù)比較完全。
這讓我感覺小兒患病"如雨過天晴"。兒科用藥和補(bǔ)液量是因人而宜的,按體重計(jì)算。我雖然沒有記住具體藥物的公斤體重用藥量,但掌握了計(jì)算方法就足夠了。新生兒剛出生就住進(jìn)暖箱,就輸液,這讓人感覺新生命的脆弱、嬌嫩。在實(shí)習(xí)期間,我嚴(yán)格遵守實(shí)習(xí)單位的規(guī)章制度,服從管理,不遲到不早退,按時(shí)轉(zhuǎn)科。尊重老師,團(tuán)結(jié)同志,善待病人。積極主動地去學(xué)習(xí),嚴(yán)格按照規(guī)范的操作流程并在老師的監(jiān)督下完成各項(xiàng)操作。
不擅自向病人及家屬解釋病情。認(rèn)真積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)講座。通過十個(gè)月的實(shí)習(xí),我完成了實(shí)習(xí)任務(wù),對臨床各科常見的表現(xiàn)、診治有了一定的了解,基本掌握了各科的常規(guī)操作和檢查手段。培養(yǎng)了邏輯思維能力、獨(dú)立處理事情的膽識、醫(yī)患溝通的技巧。了解了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的工作程序。為將來更好的踏入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。實(shí)習(xí)結(jié)束了,雖然收獲不小,但遺憾也甚多。
首先,因個(gè)人身體條件的缺陷,做起事來力不從心,錯(cuò)過了很多機(jī)會。
第二、是實(shí)習(xí)時(shí)間的短暫,剛?cè)谌肟剖夜ぷ髦芯鸵D(zhuǎn)科,許多臨床知識及操作沒有得到很好的鞏固。
第三、是知識的匱乏。通過實(shí)習(xí)我知道了,許多疾病的表現(xiàn)、發(fā)病機(jī)制、診斷、治療都能從書本上找到,但當(dāng)時(shí)自己卻很茫然。因此,實(shí)習(xí)雖然結(jié)束了,但學(xué)習(xí)永無止境,欲窮千里目,更上一層樓,我將為醫(yī)學(xué)事業(yè)而奮斗終身。
醫(yī)師個(gè)人實(shí)習(xí)報(bào)告篇十五
病人安全及醫(yī)療安全是醫(yī)院生存的生命線,也是患者和醫(yī)生所追求的最終目標(biāo)。如何保證病人安全是每個(gè)醫(yī)務(wù)工作者也是每一個(gè)醫(yī)院管理者共同關(guān)心的話題。對患者安全管理,最大程度的保證患者安全也是實(shí)行住院總制度的預(yù)期目標(biāo)。保障病人安全歸根結(jié)底要靠制度建設(shè)。我院口腔醫(yī)學(xué)院剛剛成立,許多制度需要完善。在本人擔(dān)任總住院醫(yī)師期間,協(xié)助科室領(lǐng)導(dǎo)先后制定了各種制度,如:
1、恢復(fù)晚查房及危重病人床邊交接班制度;
2、堅(jiān)持月階段及周階段總結(jié)匯報(bào)制度;
3、實(shí)行主任每周主題查房制度;
4、制定口腔腫瘤病人的隨訪及登記制度。這些制度的建立,規(guī)范了各級醫(yī)生的職責(zé),使大家有章可循,工作規(guī)范了,許多醫(yī)療隱患杜絕了,更好地保障了醫(yī)療安全,全年口腔頜面外科病房未發(fā)生過醫(yī)療事故及差錯(cuò)事故。
二、積極參與口腔醫(yī)學(xué)院(系)的各項(xiàng)建設(shè)及宣傳工作情系口腔,積極參與我院口腔醫(yī)療事業(yè)的各個(gè)里程碑式的事件諸如:建立口腔醫(yī)學(xué)院、口腔醫(yī)學(xué)碩士點(diǎn)評比、博士點(diǎn)申請、承擔(dān)廣州市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試等。在碩士點(diǎn)評比中,連夜加班加點(diǎn)撰寫x、協(xié)助整理資料、聯(lián)系評委等具體瑣碎工作;在口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試工作中,擔(dān)任考官,嚴(yán)格執(zhí)行考試標(biāo)準(zhǔn),圓滿地完成了考試任務(wù)。我院口腔醫(yī)學(xué)系成立剛剛一年,許多同仁還不了解。
尤其是術(shù)前術(shù)后的資料對比,典型病例的影像、病理及手術(shù)照片都要收集。凡是我獨(dú)立管床的病人都保留各項(xiàng)資料。按疾病的不同分類、姓名及住院日期建立不同索引,有利于查找。典型病例制作光盤,單獨(dú)保留。臨床資料的收集整理及分類工作是一項(xiàng)系統(tǒng)的繁雜的工程,我經(jīng)常犧牲周末節(jié)假日整理資料,希望為我院口腔醫(yī)學(xué)系的建設(shè)和積淀做自己的一點(diǎn)貢獻(xiàn)。在今年七一前夕被口腔科支部推薦為南方醫(yī)院“優(yōu)秀共產(chǎn)黨員”稱號。
篇“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”,在學(xué)校學(xué)習(xí)了兩年的理論知識,經(jīng)過10個(gè)月的醫(yī)院實(shí)習(xí),知道了學(xué)校與社會的距離,同時(shí)也明白了理論與實(shí)踐的差距,只有通過實(shí)踐才能檢驗(yàn)所學(xué)知識,也只有通過實(shí)踐才能真正學(xué)得有用的知識...在這10個(gè)月的醫(yī)院實(shí)習(xí)工作中,我從泌尿科、骨科、普放、ct室、mri室、b超檢查室。一路走過,看到了許許多多,也學(xué)到了許許多多...
在醫(yī)院實(shí)習(xí)中,我雖只是一個(gè)“大?!碑厴I(yè)生,但不甘于平庸,我樂觀、自信、上進(jìn)心強(qiáng),能夠很好地處理人際關(guān)系,并且有較強(qiáng)的責(zé)任心與使命感。曲靖醫(yī)專兩年的礪煉為我實(shí)現(xiàn)夢想打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在校兩年大學(xué)的醫(yī)學(xué)理論知識的學(xué)習(xí)使我形成了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)態(tài)度、嚴(yán)密的思維方式,培養(yǎng)了良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,10個(gè)月的臨床實(shí)習(xí)工作經(jīng)歷更提高了我分析問題解、決問題的能力。
關(guān)于實(shí)習(xí)學(xué)什么?我的觀點(diǎn)則認(rèn)為:實(shí)習(xí)學(xué)的主要是“方法”,而不是疾病。理由很簡單,熟悉和掌握了一個(gè)疾病,終究只是一個(gè)疾病,而掌握了認(rèn)識疾病的方法,就可以發(fā)現(xiàn)更多的疾病,從而認(rèn)識和掌握更多的疾病。
“實(shí)習(xí)醫(yī)生”,顧名思意,實(shí)習(xí)醫(yī)生即實(shí)習(xí)生加醫(yī)生,因此,作為一名實(shí)習(xí)醫(yī)生本身就具備了雙重身份,在帶教老師的眼里,實(shí)習(xí)醫(yī)生是一名學(xué)生,在病人的眼里實(shí)習(xí)醫(yī)生又是一名醫(yī)生,正確處理好這種雙重身份,是實(shí)習(xí)醫(yī)生首先應(yīng)解決好的問題之一。在實(shí)習(xí)的過程中,“學(xué)習(xí)”自然應(yīng)放在主要的地位,而這種“學(xué)習(xí)”又與學(xué)校的“學(xué)習(xí)”有很大的不同。首先,在內(nèi)容上有其不同,在學(xué)?!皩W(xué)習(xí)”,重點(diǎn)在學(xué)習(xí)理論知識方面,而實(shí)習(xí)的“學(xué)習(xí)”不僅要學(xué)習(xí)有關(guān)的理論知識,而且還要學(xué)習(xí)作為一名醫(yī)生應(yīng)具備的基本素質(zhì),臨床工作的基本方法,治療方法,思維方法,甚至包括社會適應(yīng)能力的的學(xué)習(xí),因此說實(shí)習(xí)中的學(xué)習(xí)內(nèi)容要比學(xué)校的學(xué)習(xí)內(nèi)容要廣泛得多。其次,在學(xué)習(xí)方式上也有不同,在學(xué)校主要是老師的講解為主,而實(shí)習(xí)則是從理論到實(shí)踐的應(yīng)驗(yàn)過程,因而實(shí)習(xí)的學(xué)習(xí)方式則應(yīng)以獨(dú)立思考為主,有的甚至是一種潛移默化的感染,如帶教老師的工作方式,醫(yī)療作風(fēng)等等。在臨床實(shí)習(xí)的三個(gè)多月的時(shí)間里,可以說臨床實(shí)習(xí)所涉及的內(nèi)容幾乎是在校學(xué)習(xí)的所有內(nèi)容,而實(shí)習(xí)的時(shí)間卻相對較短,我每到一個(gè)臨床科室我都會應(yīng)用聯(lián)系的方法學(xué)習(xí)影像專業(yè)知識。因?yàn)橛跋駲z查技術(shù)是每一個(gè)臨床科室所不能缺少的輔助檢查方法,每在一個(gè)臨床科室我都能找到x線、ct、mri的片子及b超檢查報(bào)告單等影像學(xué)資料,在實(shí)習(xí)臨床疾病的同時(shí)我也在學(xué)習(xí)我的專業(yè)知識,可謂一舉兩得,這樣最的好處就是可以系統(tǒng)的了解疾病的全部資料,包括臨床癥狀、個(gè)人史、病理及影像學(xué)表現(xiàn)。下面我將我所實(shí)習(xí)過的臨床科室的感悟做一些總結(jié):
醫(yī)師個(gè)人實(shí)習(xí)報(bào)告篇十六
前幾天剛看了關(guān)于“醫(yī)改”的xx,其中首先提到的就是緊張的醫(yī)患關(guān)系,倒霉的是,那些大包大攬的醫(yī)生,就有患者家屬對治療效果有微詞了,好在這種事情我們已經(jīng)司空見慣,已經(jīng)習(xí)以為常,已經(jīng)麻木,已經(jīng)能應(yīng)付自如。
金庸小說中有很多神奇武功給我們留下深刻印象,人在江湖飄,不掌握幾門功夫怎么能混的下去?怎能不挨刀?在當(dāng)前中國特殊的醫(yī)療環(huán)境下工作,雖不要求十八般武藝樣樣精通,但是也得掌握幾門基本的功夫,否則你就無法工作,至少無法安心的工作,那這最基本的幾門功夫包括哪些呢?小可不才,略總結(jié)一,二如下:
順利通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,拿到執(zhí)業(yè)資格證書并順利注冊,這是最基本的,算是入門級別的,拿到這個(gè)證書,等于你拿到了“武林大會”的邀請函了,然后就是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試、職稱考試、三基考試、法律法規(guī)考試,這些你都必須毫無疑問的通過,至于后來能否立于不敗之地,還得取決于一下幾門功夫的功底如何!
現(xiàn)在的臨床一線醫(yī)護(hù)人員,除了正常工作8小時(shí)外,每天加班6-8小時(shí)那是再正常不過的事;3-4天一個(gè)夜班,上夜班時(shí)護(hù)士是一眼都不能眨而且還得不停的換液體、巡視病房、測生命體征、定點(diǎn)治療等;醫(yī)生呢,一般不要來病人,原有病區(qū)病人都平穩(wěn)的狀態(tài)下(這是理想狀態(tài)),一般忙完差不多到凌晨0點(diǎn),要是晚上再來2-3個(gè)病人,那一整宿就不要想著休息了,這樣第二天查完房差不多10點(diǎn),處理完醫(yī)囑就到中午下班時(shí)間了,下午和晚上就得來加班寫病歷、記病程,(外科醫(yī)生就比這更累了)第二天又是充實(shí)忙碌的白班,如此反復(fù)。這樣算來,要是沒有一個(gè)健康的.體魄,沒有超人的免疫力,那可能躺在病床上的就是我們自己!
病人就是爺,醫(yī)護(hù)人員就是孫子,一個(gè)病人差不多至少都有2-3個(gè)家屬,而這些家屬呢,又不會在一個(gè)時(shí)候出現(xiàn),于是乎,一會兒這個(gè)有意見了,一會兒那個(gè)有不滿了,你的不停的解釋,得做好隨時(shí)被神經(jīng)病辱罵的準(zhǔn)備,要有相當(dāng)好的心理承受能力,當(dāng)病人家屬稍有不滿,就會上躥下跳、無理取鬧、惡語連連、唾沫星子像下雨般襲擊你嫩紅的小臉時(shí),你還得微笑著聆聽,然后鎮(zhèn)定自若的解釋;如此一來,他們發(fā)泄完畢,才可能會像發(fā)xx完畢的xxxx樣呼呼睡去。裝孫子的功夫,就是這樣的重要,不裝或裝的不好,就會進(jìn)一步激化矛盾,你將會收到來自院長辦公室的盛情邀請或來自財(cái)務(wù)科的“支票”!
你要時(shí)刻能覺察出哪些病人可能會找事,要能從病人及其家屬的只言片語中迅速分辨出他們的企圖及不可告人的目的。當(dāng)發(fā)現(xiàn)病人稍有不滿情緒時(shí),你就得好好思考、認(rèn)真反省了,得盡快花比平時(shí)溝通10倍的精力再去溝通,必要時(shí)讓上級醫(yī)師出馬、組織會診等,總之就是想盡一切辦法,將矛盾扼殺在子宮里,不要讓它現(xiàn)形!如此看,這門功夫的重要性可想而知了!
一個(gè)好的醫(yī)生,要有作家的文筆,科學(xué)家的嚴(yán)謹(jǐn)!要會寫、善于寫、勤于寫,你的每一字一句很可能就是明天法庭上的呈堂證供。要有作家的文筆,你不能拖泥帶水,寫得“雙錘擂鼓----不通、不通”;不能寫得霧里看花不著邊際;不能寫得“男病人來月經(jīng)”,鬧笑話;要有科學(xué)家的嚴(yán)謹(jǐn),每一字一句都得如實(shí)詳盡的記錄,不偏不倚。
這個(gè)功夫看似簡單易學(xué),其實(shí)不然,學(xué)不到其中的精髓,那只能得到東施效顰笑話。病人及其家屬的素質(zhì)層次不齊,處理醫(yī)療矛盾時(shí),第一步就是要嫻熟的運(yùn)用太極拳,四兩撥千斤,他們狠狠的擊來時(shí),不跟他們正面沖突,要讓他擊在棉花上,讓他有失重的感覺,來來回回和他推幾個(gè)太極云手,等他發(fā)泄完畢,矛盾也就慢慢化解了。這在經(jīng)濟(jì)學(xué)上好像叫做“軟著陸”吧,這門功夫不容易學(xué),力道不好掌握,只能慢慢體會!
一個(gè)好的醫(yī)生,要有警察的思路,辯手的口才!在你詢問病史、查體時(shí),幾千年來祖國醫(yī)學(xué)“博大精深”,究竟博大在哪里呢?人人皆知中醫(yī)講究望、聞、問、然后才是把脈,其實(shí)每一個(gè)細(xì)節(jié),就要像警察勘察現(xiàn)場一樣,不能遺漏一丁點(diǎn)的蛛絲馬跡,還要將這些東西綜合起來橫向、縱向的思考,從中抽取有用的信息。
在你給病人家屬溝通病情時(shí)、治療前談話時(shí)、特殊檢查診療談話簽字時(shí),現(xiàn)在存在發(fā)生的、將要發(fā)生的、可能出現(xiàn)的、可能加重的、意料之中的、意料之外的、國內(nèi)能治的、國內(nèi)不能治國外能治的、目前醫(yī)學(xué)能解決的、目前醫(yī)學(xué)不能解決的、院外可能出現(xiàn)的,等等這些你都得想到談到,對病人想當(dāng)然的非專業(yè)的疑問,你得解釋,得講究方式、藝術(shù)性的、白話式的解釋,對他們的誤解,你再是秀才遇到兵,也得展開舌戰(zhàn)群儒的功夫來辯論。
作為一名臨床藥師,我認(rèn)為自己做的遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,在專業(yè)上,我要更加認(rèn)真努力的學(xué)習(xí),提高專業(yè)素養(yǎng),在工作中,應(yīng)該提高溝通協(xié)調(diào)能力,和臨床醫(yī)生和護(hù)士更好的溝通,提高患者的合理用藥情況。美好的即將開始,我會不斷努力,不斷突破,力爭將自己的工作進(jìn)入更高的層次,為我院合理用藥的發(fā)展,做出貢獻(xiàn)。
醫(yī)師個(gè)人實(shí)習(xí)報(bào)告篇一
稅收作為國家財(cái)政收入的主要組成部分,無疑在其中扮演了極其重要的`角色。因此為了加深對稅收政策的領(lǐng)悟,了解稅務(wù)機(jī)關(guān)—稅務(wù)代理機(jī)構(gòu)—企業(yè)三者之間的關(guān)系,我來到了泰安華岳稅務(wù)師事務(wù)所,進(jìn)行了為期三個(gè)月(20xx-01-20至20xx-04-20)的實(shí)習(xí)。
泰安華岳稅務(wù)師事務(wù)所是經(jīng)國家稅務(wù)總局批準(zhǔn),并在泰安工商行政管理局登記注冊的稅務(wù)中介機(jī)構(gòu),成立于20xx年。經(jīng)營范圍:從事國家稅務(wù)總局頒發(fā)的《稅務(wù)代理試行辦法》中的十項(xiàng)業(yè)務(wù)(即:
1、辦理稅務(wù)登記、變更稅務(wù)登記和注銷稅務(wù)登記;
2、辦理發(fā)票領(lǐng)購手續(xù);
3、辦理納稅申報(bào)或扣繳稅款報(bào)告;
4、辦理繳納稅款和申報(bào)退稅;
5、制作涉稅文書;
6、審查納稅情況;
7、建賬建制,辦理賬務(wù);
8、開展稅務(wù)咨詢、受聘稅務(wù)顧問;
9、申請稅務(wù)行政復(fù)議或稅務(wù)行政訴訟;
10、國家稅務(wù)總局規(guī)定的其他業(yè)務(wù))。這個(gè)公司規(guī)模不大,總共有二十個(gè)人左右,主要分為兩個(gè)部門,代理部和審計(jì)部,有3個(gè)注冊稅務(wù)師,審計(jì)部有十幾個(gè)員工。
剛?cè)ニ?,所長給我們進(jìn)行培訓(xùn),講稅收的政策,以及審計(jì)工作底稿如何做,代理記賬如何做等。我被分配到審計(jì)部,跟著兩個(gè)老師(一個(gè)主審和一個(gè)助理)作審計(jì),我叫他們王老師和小邱老師,她們都很照顧我,在實(shí)習(xí)中也教會了我很多東西。剛進(jìn)公司的幾天我就體會到了公司制度的嚴(yán)明,還有從事稅務(wù)工作的同事的敬業(yè)與熱情,他們具備專業(yè)素質(zhì),風(fēng)雨無阻,對客戶體貼備至,只要客戶有要求,不管再辛苦同事們也馬上行動,最大限度為客戶著想。三個(gè)月的實(shí)習(xí)期讓我獲取了不少新知識也是鞏固了許多老知識,并通過親身實(shí)踐體驗(yàn),進(jìn)一步提高了我的業(yè)務(wù)水平,尤其是觀察、分析和解決問題的實(shí)際工作能力。這三個(gè)月主要的工作是出去審計(jì),所以對審計(jì)程序比較清楚,也對其了解的比較透徹,故現(xiàn)對所有審計(jì)程序總結(jié)如下:
凡事預(yù)則立,不預(yù)則廢,為了進(jìn)一步規(guī)范財(cái)務(wù)審計(jì)程序,加強(qiáng)審計(jì)管理,提高審計(jì)質(zhì)量,須按照審計(jì)程序,在審計(jì)前制定詳實(shí)的審計(jì)計(jì)劃。
1、安排審計(jì)任務(wù)、選派審計(jì)人員、組成項(xiàng)目審計(jì)小組、確定項(xiàng)目負(fù)責(zé)人;每有客戶要求審計(jì),所長級領(lǐng)導(dǎo)人物就會根據(jù)審計(jì)人員的時(shí)間安排情況,選中一個(gè)注冊稅務(wù)師來負(fù)責(zé),同時(shí)給安排一個(gè)審計(jì)助理,每組都安排有一個(gè)實(shí)習(xí)生,組成審計(jì)小組。
2、審計(jì)前,提前和被審計(jì)單位溝通交流,提出審計(jì)時(shí)須準(zhǔn)備的資料;我們出去審計(jì)通常被稱為“外勤”,每次外勤前一天,會打電話和單位聯(lián)系,先尋問一下單位的會計(jì)記賬情況,讓他們準(zhǔn)備好第二天需要的資料,準(zhǔn)備好我們審計(jì)的場所,一般是會議室。
3.由被審計(jì)單位事先提供有關(guān)資料;審計(jì)資料一般包括營業(yè)執(zhí)照、稅務(wù)證、上年度審計(jì)報(bào)告、企業(yè)總賬,明細(xì)賬,資產(chǎn)負(fù)債表,原始憑證,記賬憑證等。
4.制定審計(jì)工作方案;負(fù)責(zé)審計(jì)的注冊稅務(wù)師具體安排各個(gè)小組成員的審計(jì)任務(wù),所里一般每個(gè)小組成員的工作任務(wù)都已固定,助理負(fù)責(zé)小稅種的科目,如管理費(fèi)用、營業(yè)費(fèi)用、財(cái)務(wù)費(fèi)用和收入類科目等,其他的都由主審負(fù)責(zé)。
1.查閱有關(guān)文件及會計(jì)資料,審查會計(jì)憑證、帳簿、報(bào)表及其所反映的經(jīng)濟(jì)活動情況,被審計(jì)單位應(yīng)當(dāng)配合審計(jì)機(jī)關(guān)的工作,并提供必要的工作條件。對應(yīng)資產(chǎn)負(fù)債表和利潤表上發(fā)生的各科目,逐項(xiàng)進(jìn)行審計(jì)。對有問題的科目,可查閱公司明細(xì)賬,原始憑證,并要求公司提供有關(guān)證明文件等。
2.按規(guī)定做好審計(jì)記錄,編寫審計(jì)工作底稿,對需進(jìn)一步核查的問題應(yīng)及時(shí)調(diào)查、取證。審計(jì)底稿要按照所得稅審計(jì)底稿要求的格式和內(nèi)容來編寫,保證審計(jì)底稿的完整,清晰,證據(jù)必須充分。
1、分析、整理、復(fù)核審計(jì)工作底稿,所里的客戶一般都是賬比較簡單的,所以一天都能夠?qū)復(fù)辏绻谴髥挝痪桶才艃商鞎r(shí)間,回到所里再分析、整理工作底稿。
2、撰寫審計(jì)報(bào)告初稿,并提交討論審核后定稿,通過審計(jì)底稿,寫審計(jì)報(bào)告初稿,并且經(jīng)過三級復(fù)核。
3、審計(jì)報(bào)告初稿送被審計(jì)單位征求意見,被審計(jì)單位有異議的即時(shí)告訴審計(jì)單位;雙方即時(shí)協(xié)調(diào)。
4、按照客觀公正、實(shí)事求是的原則出具審計(jì)報(bào)告,同時(shí)報(bào)所領(lǐng)導(dǎo)審批,并送達(dá)被審計(jì)單位。在按照客觀公正、實(shí)事求是的原則下,雙方就審計(jì)初稿達(dá)成一致意見時(shí),則可以報(bào)所領(lǐng)導(dǎo)審批,并送達(dá)被審單位。
5、在審計(jì)項(xiàng)目終結(jié)后,歸納整理好有關(guān)項(xiàng)目的檔案資料,移交檔案室統(tǒng)一歸檔管理。審計(jì)結(jié)束,則所有資料歸檔案室統(tǒng)一管理。
在實(shí)習(xí)期間,我天天跟著兩個(gè)老師出去審計(jì),我每天先到單位,第一件事就是做清潔工作,由于老師們經(jīng)常打印文件什么的,所以廢紙比較多,垃圾桶里經(jīng)常堆滿廢紙和一些塑料袋什么的,所以我每次都提早五分鐘左右到單位,因?yàn)閬淼迷玳T沒開,沒法進(jìn)去。幫老師們倒垃圾,擦桌子,整理桌上的文件,讓老師們工作起來更舒心,由于現(xiàn)在正是審計(jì)最忙的時(shí)候,老師都沒休息過一天,天天出去審計(jì),工作特別辛苦,有時(shí)還要加班,心情也就特別煩躁。如果,老師天天看到他的辦公桌是如此整齊又明亮,心情肯定會好多,工作起來也就特別舒服和認(rèn)真。每次出去審計(jì)前,我都會把明天要審計(jì)單位的工作底稿先抄好。剛出去審計(jì)這幾天,我就幫老師們倒水,幫他們把憑證和賬簿擺放整齊,以方便查閱。把這些準(zhǔn)備工作都給他們做好,也讓她們省心不少,雖然這些工作不需要多久就能完成,但是她們看到我這么懂事又勤勞,我在她們心中肯定會有個(gè)好印象,也會教我一些東西。
每次跟她們出去,我主要是幫她們抽查憑證,并在會計(jì)憑證抽查表中記錄關(guān)鍵的東西,如有無發(fā)票,看發(fā)票的抬頭是否是本公司,以及該發(fā)票是否有地稅或國稅監(jiān)制章,如果沒有的話,那就不是正規(guī)發(fā)票,就是所謂的白條,不能作為抵扣費(fèi)用的憑據(jù)。所以在納稅調(diào)整時(shí),必須調(diào)增該項(xiàng)目所列支的數(shù)據(jù)。但是有一個(gè)特例就是在審核應(yīng)付福利費(fèi)科目中,對食堂買菜這些費(fèi)用,可以不用發(fā)票,寫一張清單就行了,因?yàn)橄蜣r(nóng)民買菜是沒法開據(jù)發(fā)票的。在抽查有關(guān)工資項(xiàng)目時(shí),對通訊費(fèi)的不同處理有不同的結(jié)果,如果通訊費(fèi)是通過發(fā)放形式的,那么該費(fèi)用是計(jì)入工資總額的,如果通訊費(fèi)是開據(jù)有關(guān)通信公司的發(fā)票的,那么可以作為費(fèi)用列支。還有,有些企業(yè)把個(gè)人的汽車保險(xiǎn)列支在相關(guān)費(fèi)用中,這些屬于個(gè)人費(fèi)用是不得在所得稅前扣除的,應(yīng)該調(diào)增應(yīng)納稅所得額。關(guān)于五險(xiǎn)一金方面,在抽查憑證時(shí)就要看清楚是企業(yè)繳納還是職工繳納的,職工繳納的那部分在稅前是不能扣除的。在查閱憑證中,我還發(fā)現(xiàn)了有水利建設(shè)資金,它的納稅人是在浙江省范圍內(nèi),所有從事生產(chǎn)、經(jīng)營活動,有銷售、經(jīng)營業(yè)務(wù)收入的單位和個(gè)體工商戶,按當(dāng)年的銷售收入或營業(yè)收入的千分之一征收水利建設(shè)專項(xiàng)資金。這些小稅種都是我在空閑時(shí)候自主學(xué)習(xí)時(shí),閱讀地方稅費(fèi)手冊中學(xué)到的知識點(diǎn),因?yàn)檫@些在書本上是看不到的。還有今年浙江新出來一個(gè)安置殘疾人員的稅收政策—?dú)埣踩司蜆I(yè)保障金,體現(xiàn)了社會主義國家的優(yōu)越性。它是企事業(yè)單位和城鄉(xiāng)集體經(jīng)濟(jì)組織安排殘疾人就業(yè)達(dá)不到一定比例就要繳納該殘保金。
我現(xiàn)在所說的都是助理所做的工作,因?yàn)槲椰F(xiàn)在做的助理工作比較多,主審負(fù)責(zé)的工作多,還沒讓我涉及到,但是我從主審那學(xué)會了一個(gè)科目的工作底稿,那就是固定資產(chǎn)及折舊,首先應(yīng)現(xiàn)對該公司固定資產(chǎn)分類,大致有房屋和建筑物、機(jī)器設(shè)備、電子設(shè)備及其他。在填寫前先抽查幾張憑證,看是否有購置固定資產(chǎn)的發(fā)票,然后把對審計(jì)年份增加的固定資產(chǎn)填寫到相應(yīng)類別中,如果期初的固定資產(chǎn)數(shù)額加上本期增加的等于期末數(shù),那就表明填對了,在審計(jì)結(jié)論這欄中寫上“賬表一致,新增固定資產(chǎn)有發(fā)票”。在填寫折舊工作底稿時(shí),一般企業(yè)都采用平均年限法計(jì)提折舊,首先要把不提折舊的固定資產(chǎn)的原值從期數(shù)中扣除,按照各自所屬類別應(yīng)該計(jì)提折舊年數(shù),稅法中規(guī)定最低折舊年限,房屋20年,機(jī)器設(shè)備10年,電子設(shè)備3年,其他5年。要注意的是,本月新增的固定資產(chǎn)下月開始提折舊,然后就按照年限平均法的公式計(jì)算出公司本年賬面審核可扣除的折舊額,再與公司賬本中本年累計(jì)折舊總額相比較,如果公司提的折舊額未超過審核數(shù),表明稅前可列支,如果超過審核數(shù),就要對所超過的折舊額繳納企業(yè)所得稅。最后根據(jù)自己所審計(jì)出的結(jié)果寫上審計(jì)結(jié)論。在審核完所有科目并填寫了納稅調(diào)整計(jì)算表,把審計(jì)結(jié)果告知該單位的會計(jì),并與之溝通,最終達(dá)成一致結(jié)論。最后回去還得對這些底稿進(jìn)行整理匯總,出具報(bào)告并在網(wǎng)上申報(bào)。
在短短兩個(gè)多月的實(shí)習(xí)時(shí)間中,幾乎天天出去審計(jì),面對如此種種形形色色的大中小企業(yè),看到不同行業(yè)不同的帳,不同的公司不同的問題,不同問題不同的解決方法,天天接受新鮮事物,給我一個(gè)剛出校門的學(xué)生增加了很多壓力。涉獵知識的廣泛性和復(fù)雜性,諸多的會計(jì)政策和稅種優(yōu)惠政策,對我們的稅務(wù)工作也提出了嚴(yán)峻的考驗(yàn),企業(yè)——稅務(wù)代理機(jī)構(gòu)——稅務(wù)機(jī)關(guān)三者之間如何溝通以致達(dá)成默契以及人與人之間如何溝通并傳遞出準(zhǔn)確而有效的信息,都是我以后應(yīng)當(dāng)多加學(xué)習(xí)的。這次實(shí)習(xí)是有益的,為我以后踏入社會工作準(zhǔn)備了很多良好的知識與經(jīng)驗(yàn)。
在實(shí)習(xí)過程中,也凸現(xiàn)出自己存在的問題:在開始實(shí)習(xí)的時(shí)候,有時(shí)候會帶著情緒工作,所以令其他的同學(xué)難適應(yīng);我自己是一個(gè)極度容易受到其他人影響的人,但是老師工作的成熟和干練使我學(xué)到了很多東西,當(dāng)和客戶產(chǎn)生分歧的時(shí)候,她可以理性地用專業(yè)知識和客戶達(dá)成共識。我希望自己在工作后,也能夠成為這樣的人,可以理性地對待和處理問題;有時(shí)候自己的心還是不夠細(xì),看待問題的立足點(diǎn)還不夠高,處理問題的能力還是有待提高的;在和人交流的語言藝術(shù)還是有待進(jìn)一步提升的,我覺得語言就是一門學(xué)問,而且在人的一生中不斷地學(xué)習(xí)。
其實(shí),對我而言,這次的實(shí)習(xí),雖然時(shí)間很長,而且真的很辛苦,但是卻學(xué)到了很多在學(xué)校學(xué)不到的東西,我覺得我學(xué)到的東西在我日后的人生中會產(chǎn)生很大的影響。因?yàn)檫@是對我的處理事情的能力、忍耐力、處理人際關(guān)系的能力等各方面的一個(gè)鍛煉。這次實(shí)習(xí)的經(jīng)驗(yàn)只是我的踏入社會的一個(gè)起點(diǎn),在未來的日子還有很多事情等待我去做,有很多新鮮的事物等我去探索,有很多新的問題等待我去解決,但是相信這次的實(shí)習(xí)會對我日后的工作有幫助,也使我對日后的工作充滿了熱情和期待。
醫(yī)師個(gè)人實(shí)習(xí)報(bào)告篇二
前幾天剛看了關(guān)于“醫(yī)改”的文章,其中首先提到的就是緊張的.醫(yī)患關(guān)系,倒霉的是,那些大包大攬的醫(yī)生,就有患者家屬對治療效果有微詞了,好在這種事情我們已經(jīng)司空見慣,已經(jīng)習(xí)以為常,已經(jīng)麻木,已經(jīng)能應(yīng)付自如。
金庸小說中有很多神奇武功給我們留下深刻印象,人在江湖飄,不掌握幾門功夫怎么能混的下去?怎能不挨刀?在當(dāng)前中國特殊的醫(yī)療環(huán)境下工作,雖不要求十八般武藝樣樣精通,但是也得掌握幾門基本的功夫,否則你就無法工作,至少無法安心的工作,那這最基本的幾門功夫包括哪些呢?小可不才,略總結(jié)一,二如下:
順利通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,拿到執(zhí)業(yè)資格證書并順利注冊,這是最基本的,算是入門級別的,拿到這個(gè)證書,等于你拿到了“武林大會”的邀請函了,然后就是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試、職稱考試、三基考試、法律法規(guī)考試,這些你都必須毫無疑問的通過,至于后來能否立于不敗之地,還得取決于一下幾門功夫的功底如何!
現(xiàn)在的臨床一線醫(yī)護(hù)人員,除了正常工作8小時(shí)外,每天加班6-8小時(shí)那是再正常不過的事;3-4天一個(gè)夜班,上夜班時(shí)護(hù)士是一眼都不能眨而且還得不停的換液體、巡視病房、測生命體征、定點(diǎn)治療等;醫(yī)生呢,一般不要來病人,原有病區(qū)病人都平穩(wěn)的狀態(tài)下(這是理想狀態(tài)),一般忙完差不多到凌晨0點(diǎn),要是晚上再來2-3個(gè)病人,那一整宿就不要想著休息了,這樣第二天查完房差不多10點(diǎn),處理完醫(yī)囑就到中午下班時(shí)間了,下午和晚上就得來加班寫病歷、記病程,(外科醫(yī)生就比這更累了)第二天又是充實(shí)忙碌的白班,如此反復(fù)。這樣算來,要是沒有一個(gè)健康的體魄,沒有超人的免疫力,那可能躺在病床上的就是我們自己!
病人就是爺,醫(yī)護(hù)人員就是孫子,一個(gè)病人差不多至少都有2-3個(gè)家屬,而這些家屬呢,又不會在一個(gè)時(shí)候出現(xiàn),于是乎,一會兒這個(gè)有意見了,一會兒那個(gè)有不滿了,你的不停的解釋,得做好隨時(shí)被神經(jīng)病辱罵的準(zhǔn)備,要有相當(dāng)好的心理承受能力,當(dāng)病人家屬稍有不滿,就會上躥下跳、無理取鬧、惡語連連、唾沫星子像下雨般襲擊你嫩紅的小臉時(shí),你還得微笑著聆聽,然后鎮(zhèn)定自若的解釋;如此一來,他們發(fā)泄完畢,才可能會像發(fā)*完畢的**樣呼呼睡去。裝孫子的功夫,就是這樣的重要,不裝或裝的不好,就會進(jìn)一步激化矛盾,你將會收到來自院長辦公室的盛情邀請或來自財(cái)務(wù)科的“支票”!
你要時(shí)刻能覺察出哪些病人可能會找事,要能從病人及其家屬的只言片語中迅速分辨出他們的企圖及不可告人的目的。當(dāng)發(fā)現(xiàn)病人稍有不滿情緒時(shí),你就得好好思考、認(rèn)真反省了,得盡快花比平時(shí)溝通10倍的精力再去溝通,必要時(shí)讓上級醫(yī)師出馬、組織會診等,總之就是想盡一切辦法,將矛盾扼殺在子宮里,不要讓它現(xiàn)形!如此看,這門功夫的重要性可想而知了!
一個(gè)好的醫(yī)生,要有作家的文筆,科學(xué)家的嚴(yán)謹(jǐn)!要會寫、善于寫、勤于寫,你的每一字一句很可能就是明天法庭上的呈堂證供。要有作家的文筆,你不能拖泥帶水,寫得“雙錘擂鼓----不通、不通”;不能寫得霧里看花不著邊際;不能寫得“男病人來月經(jīng)”,鬧笑話;要有科學(xué)家的嚴(yán)謹(jǐn),每一字一句都得如實(shí)詳盡的記錄,不偏不倚。
這個(gè)功夫看似簡單易學(xué),其實(shí)不然,學(xué)不到其中的精髓,那只能得到東施效顰笑話。病人及其家屬的素質(zhì)層次不齊,處理醫(yī)療矛盾時(shí),第一步就是要嫻熟的運(yùn)用太極拳,四兩撥千斤,他們狠狠的擊來時(shí),不跟他們正面沖突,要讓他擊在棉花上,讓他有失重的感覺,來來回回和他推幾個(gè)太極云手,等他發(fā)泄完畢,矛盾也就慢慢化解了。這在經(jīng)濟(jì)學(xué)上好像叫做“軟著陸”吧,這門功夫不容易學(xué),力道不好掌握,只能慢慢體會!
一個(gè)好的醫(yī)生,要有警察的思路,辯手的口才!在你詢問病史、查體時(shí),幾千年來祖國醫(yī)學(xué)“博大精深”,究竟博大在哪里呢?人人皆知中醫(yī)講究望、聞、問、然后才是把脈,其實(shí)每一個(gè)細(xì)節(jié),就要像警察勘察現(xiàn)場一樣,不能遺漏一丁點(diǎn)的蛛絲馬跡,還要將這些東西綜合起來橫向、縱向的思考,從中抽取有用的信息。
在你給病人家屬溝通病情時(shí)、治療前談話時(shí)、特殊檢查診療談話簽字時(shí),現(xiàn)在存在發(fā)生的、將要發(fā)生的、可能出現(xiàn)的、可能加重的、意料之中的、意料之外的、國內(nèi)能治的、國內(nèi)不能治國外能治的、目前醫(yī)學(xué)能解決的、目前醫(yī)學(xué)不能解決的、院外可能出現(xiàn)的,等等這些你都得想到談到,對病人想當(dāng)然的非專業(yè)的疑問,你得解釋,得講究方式、藝術(shù)性的、白話式的解釋,對他們的誤解,你再是秀才遇到兵,也得展開舌戰(zhàn)群儒的功夫來辯論。
作為一名臨床藥師,我認(rèn)為自己做的遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,在專業(yè)上,我要更加認(rèn)真努力的學(xué)習(xí),提高專業(yè)素養(yǎng),在工作中,應(yīng)該提高溝通協(xié)調(diào)能力,和臨床醫(yī)生和護(hù)士更好的溝通,提高患者的合理用藥情況。美好的20xx即將開始,我會不斷努力,不斷突破,力爭將自己的工作進(jìn)入更高的層次,為我院合理用藥的發(fā)展,做出貢獻(xiàn)。
醫(yī)師個(gè)人實(shí)習(xí)報(bào)告篇三
光陰似箭,日月如梭。一年的實(shí)習(xí)生活很快就過去了,回首過去的一年,內(nèi)心不禁感慨萬千。本人于09年8月被醫(yī)院正式接納為檢驗(yàn)科實(shí)習(xí)生。在這一年實(shí)習(xí)中,自己不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì),準(zhǔn)確自我定位,努力做好本職工作,現(xiàn)將一年來的實(shí)習(xí)情況匯報(bào)如下:短短的幾個(gè)月,在醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在檢驗(yàn)科主任的帶領(lǐng)下,我認(rèn)真學(xué)習(xí)各專業(yè)知識,銳意進(jìn)取,求真務(wù)實(shí),發(fā)揚(yáng)與時(shí)俱進(jìn)的工作作風(fēng),堅(jiān)持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念,立足本職崗位,踏踏實(shí)實(shí)做好醫(yī)療服務(wù)工作。總結(jié)主要有以下幾項(xiàng):一.兢兢業(yè)業(yè),做好本職工作作為檢驗(yàn)科的一員,既是醫(yī)生的眼睛,也是醫(yī)生的助手,把握自身職責(zé),這是我任職以來的又一準(zhǔn)則。應(yīng)用自己所學(xué)的知識,收集到老師的意見,學(xué)習(xí)到外地的經(jīng)驗(yàn),提出意見和建議,給醫(yī)生當(dāng)好參謀。到目前為止,己基本能滿足醫(yī)院各類病人檢測參數(shù)要求;為保證各類病人檢測數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性,在檢驗(yàn)、檢測的全過程中嚴(yán)格按照《全國臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》和《產(chǎn)品說明書》進(jìn)行操作,在過去的一年中所出據(jù)的檢驗(yàn)報(bào)告基本能達(dá)到準(zhǔn)確。在檢驗(yàn)業(yè)務(wù)上能堅(jiān)決貫徹醫(yī)療安全第一的理念,杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生。更進(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、改善服務(wù)態(tài)度來爭取病人的信任。二.專業(yè)知識、工作能力和具體工作日常的臨床檢驗(yàn)工作,雖然工作比較繁忙,做起來有一定的困難,如很多手工加樣工作,我以前就沒做過,但為了搞好工作,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,積極支持科主任工作,我不怕麻煩,虛心向老師學(xué)習(xí)、自己摸索實(shí)踐,在很短的時(shí)間內(nèi)熟練掌握了手工加樣工作,明確了工作程序,提高了工作能力,在具體工作中形成了一個(gè)比較清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。為了彌補(bǔ)自己專業(yè)知識的空缺,我每天不斷的要求自己要把這些知識補(bǔ)上,這不管對自己還是在以后面試打下一個(gè)牢固的基礎(chǔ)。三、工作態(tài)度和勤奮敬業(yè)方面“醫(yī)者父母心”,本人以千方百計(jì)解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復(fù),于是每次當(dāng)我進(jìn)入病房時(shí),我都利用有限的時(shí)間不遺余力的鼓勵(lì)他們,耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心,默默地祈禱他們早日康復(fù)。熱愛自己的本職工作,能夠正確認(rèn)真的對待每一項(xiàng)工作,熱心為大家服務(wù)。認(rèn)真遵守勞動紀(jì)律,保證按時(shí)出勤,有效利用工作時(shí)間,堅(jiān)守崗位,加班加點(diǎn)按時(shí)完成工作。四、在工作中也收到了來自各方面的批評和指正,我都一一進(jìn)行了整改,收到了良好的效果。在過去自己實(shí)習(xí)的幾個(gè)月中,在院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,自己兢兢業(yè)業(yè),勤奮工作,雖然取得了一些成績,但由于自己各項(xiàng)素質(zhì)尚須進(jìn)一步提高,工作中難免出現(xiàn)這樣和那樣的問題和錯(cuò)誤,比如個(gè)別工作做的還不夠完善,這有待于在今后的工作中加以改進(jìn)。
醫(yī)師個(gè)人實(shí)習(xí)報(bào)告篇四
首先,我謹(jǐn)代表本次來貴校參加教育教學(xué)實(shí)習(xí)的湖南文理學(xué)院文史學(xué)院歷史專業(yè)的學(xué)生們向給予了熱情接待與教育教學(xué)實(shí)習(xí)幫助的各位表示衷心地感謝!
本次實(shí)習(xí)時(shí)間是10月17日---12月2號,這一周是我們實(shí)習(xí)學(xué)生們進(jìn)行實(shí)習(xí)總結(jié)與完成調(diào)查報(bào)告的時(shí)間。在為時(shí)7周的教育教學(xué)實(shí)習(xí)期間,我們得到了貴校主管教育的丁校長、教務(wù)處何主任、雷志元、涂建平、彭順華、曾玉蘭四位專業(yè)老師、以及高一、初一十五位的班主任的真誠幫助,我們從內(nèi)心感謝你們的無私奉獻(xiàn)。
本次的教學(xué)實(shí)習(xí),讓我們受益匪淺。專業(yè)指導(dǎo)老師們對所有實(shí)習(xí)老師上的每一節(jié)課都進(jìn)行了課前導(dǎo)學(xué)與教案編寫的指導(dǎo),課堂上堅(jiān)持坐鎮(zhèn)聽課,課后也不落下評課,實(shí)習(xí)生得到了最直接的指導(dǎo),收獲很多,感謝良師們!我特別要提出的是雷志元老師,作為高一班主任兼專業(yè)指導(dǎo)老師的他,給予了實(shí)習(xí)生們無微不至的關(guān)照,他經(jīng)常來到實(shí)習(xí)生的辦公教室,跟實(shí)習(xí)老師交流教學(xué)經(jīng)驗(yàn),談班主任體會,真正成為了實(shí)習(xí)生們的良師益友。在上周五,雷老師還牽線搭橋,讓我們的實(shí)習(xí)生張翰中上了一堂比較成功的匯報(bào)課,何主任代表校領(lǐng)導(dǎo)、還有高二高三的歷史老師也在百忙之中前來聽課,我們真的萬分感謝你們!作為初次登上講臺的他能夠獲得比較好的成績,完全歸功于指導(dǎo)老師的幫助,也非常感謝六中這個(gè)讓我們初嘗老師滋味的平臺,我們的實(shí)習(xí)生們將永遠(yuǎn)記住了鍛造人才的淵藪---xx市六中!
本次的班主任工作實(shí)習(xí),學(xué)生們也得到了極好的鍛煉。以往我們的教育實(shí)習(xí),班主任工作多是兩人帶一個(gè)班,這次丁校長與何主任很放心地讓我們每一個(gè)實(shí)習(xí)生配合原班主任帶一個(gè)班,給了大家更多的實(shí)習(xí)班主任機(jī)會,每天班主任都會把需要實(shí)習(xí)生做的工作交代好,具體操作細(xì)節(jié)與要求也會耐心教導(dǎo)他們。我們的實(shí)習(xí)老師們在原任班主任的精心指導(dǎo)與安排下,經(jīng)歷了班會主持、對學(xué)生展開心理咨詢、學(xué)校運(yùn)動會帶班、以及期中考試的閱卷評卷工作,跟學(xué)生接觸比較頻繁,很多實(shí)習(xí)班主任跟學(xué)生交心,成為了學(xué)生們的知心朋友,獲得了他們的好評,也感受到了初為人師的辛勞與平凡。
總之,本次教育教學(xué)實(shí)習(xí),我們順利完成了任務(wù),取得了比較圓滿的成功。
當(dāng)然,我們的本次實(shí)習(xí)還有一些不盡人意的地方,實(shí)習(xí)生們由于年輕,缺乏相應(yīng)的工作與人生經(jīng)驗(yàn),加上考研的壓力,教學(xué)與班主任工作多有不盡人意的地方,我代表他們向六中的領(lǐng)導(dǎo)與同行深表歉意!也希望你們能多多包涵!
醫(yī)師個(gè)人實(shí)習(xí)報(bào)告篇五
今年寒假經(jīng)過在學(xué)校學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上,為了進(jìn)一步從專業(yè)工作實(shí)際出發(fā),我來到就業(yè)意向單位即食品藥品監(jiān)督管理局進(jìn)行生產(chǎn)實(shí)習(xí)。我的生產(chǎn)實(shí)習(xí)原則上是按照企業(yè)的實(shí)習(xí)要求進(jìn)行頂崗生產(chǎn)實(shí)踐訓(xùn)練,學(xué)校提供給我們生產(chǎn)實(shí)習(xí)大綱供企業(yè)參考使用,通過生產(chǎn)實(shí)習(xí),我加深了對企業(yè)的了解也培養(yǎng)了對企業(yè)的感情,提高了社會的適應(yīng)力并且熟練崗位操作能力,總之受益匪淺。
我在食品藥品監(jiān)督管理局實(shí)習(xí)的內(nèi)容主要包括了解食品藥品監(jiān)督管理部門的各個(gè)職能處(科)室的劃分,熟悉職能處(科)室的主要業(yè)務(wù)工作。了解藥品監(jiān)督管理部門的受理窗口(大廳)的基本狀況,熟悉受理窗口(大廳)的受理程序和受理文件內(nèi)容。了解食品藥品監(jiān)督管理部門的稽查大隊(duì)的基本狀況,熟悉稽查大隊(duì)的執(zhí)法任務(wù)和程序。了解藥品監(jiān)督管理部門的其他直屬事業(yè)單位如藥檢所、研究所、認(rèn)證中心等的基本狀況,熟悉這些單位的基本業(yè)務(wù)。
我們也進(jìn)行了一系列的實(shí)習(xí)實(shí)踐包括為了確保農(nóng)村群眾用藥用械的安全的農(nóng)村藥械打假治劣的實(shí)習(xí)工作,為了確保國家基本藥物制度的實(shí)施、基本藥物質(zhì)量和公眾用藥安全進(jìn)行的對轄區(qū)內(nèi)縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的國家基本藥物目錄品種進(jìn)行了針對性檢查、抽驗(yàn),為了進(jìn)一步做好藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測工作,健全完善藥品不良反應(yīng)監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行的一系列的培訓(xùn),為確保全縣學(xué)校的食品衛(wèi)生安全,有效預(yù)防食物中毒事件的發(fā)生,切實(shí)保障廣大師生身體健康和生命安全所進(jìn)行的學(xué)校食品安全檢查等等。其中給人印象最深刻的是在學(xué)校進(jìn)行的食品安全檢查,可能是比較貼切我們自己平時(shí)的生活,我們認(rèn)真的完成了這次實(shí)踐。在進(jìn)行食品安全檢查之前我們記錄了具體的整治工作的計(jì)劃表,主要包括食品加工、生產(chǎn)經(jīng)營場所內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生,食品采購、儲存、加工、銷售等各個(gè)環(huán)節(jié)的衛(wèi)生環(huán)境狀況。在真正的實(shí)踐中我們主要是針對餐(用)具洗滌、消毒、保潔和衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施設(shè)置等情況進(jìn)行了專項(xiàng)檢查。針對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,我們局要求各級各類學(xué)校:一要進(jìn)一步建立健全學(xué)校食品安全長效工作機(jī)制和應(yīng)急機(jī)制;二要堅(jiān)決取締校園小賣部,強(qiáng)化封閉式管理;三要認(rèn)真落實(shí)食品采購索證索票、進(jìn)貨驗(yàn)收、臺賬建立等制度;四要加強(qiáng)廣大師生的食品安全知識的宣傳教育。在這次的檢查過程中,我們發(fā)現(xiàn)了問題并解決了問題,這無疑不是一次很好的實(shí)踐與鍛煉。
為了全面提高食品藥品安全保障水品,我們開展了網(wǎng)絡(luò)售藥、非藥品冒充藥品、打擊“掛靠”“過票”經(jīng)營、中藥材和中藥飲片市場、非法買賣麻黃堿類復(fù)方制劑、植入性醫(yī)療器械等專項(xiàng)整治行動從而來強(qiáng)化藥械安全質(zhì)量監(jiān)管。通過開展這么一系列相關(guān)的活動,我們更加深入了解并以保障公眾飲食用藥安全為中心,這個(gè)活動很有意義,大家都非常的積極參與并且學(xué)到很多知識,總之也很受益匪淺。在離實(shí)習(xí)結(jié)束的最后一彈我們還開展了全局的職工會,組織大家認(rèn)真學(xué)習(xí)延安市食品藥品監(jiān)督管理局局長史俊琴的先進(jìn)事跡,激發(fā)大家對工作的激情。會上認(rèn)真學(xué)習(xí)了長篇通訊《延安的女兒》,并以“學(xué)習(xí)她牢記宗旨監(jiān)管為民的政治品質(zhì),學(xué)習(xí)她艱苦奮斗愛局如家的崇高精神,學(xué)習(xí)她廉潔奉公依法辦事的優(yōu)良作風(fēng),學(xué)習(xí)她心系群眾大愛無私的高尚人格”等方面為重點(diǎn),進(jìn)行了深層次的學(xué)習(xí)和討論。激發(fā)了大家堅(jiān)定信心以及振奮精神。
為期大半個(gè)月的實(shí)習(xí)結(jié)束了,這段時(shí)間里,既得到了領(lǐng)導(dǎo)的殷切關(guān)心,又得以和市場科的諸位同事親歷了藥監(jiān)基層工作的方方面面,實(shí)在是獲益良多。這段時(shí)間按照食品藥品監(jiān)督管理局的要求進(jìn)行了頂崗生產(chǎn)實(shí)踐訓(xùn)練,通過生產(chǎn)實(shí)習(xí),我對這項(xiàng)工作多了很多的了解,提高了社會適應(yīng)性,熟練了崗位操作能力,生活過的非常充實(shí)。
醫(yī)師個(gè)人實(shí)習(xí)報(bào)告篇六
在實(shí)習(xí)期間,深受學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的照顧和關(guān)懷,并在指導(dǎo)老師的帶領(lǐng)下,認(rèn)真負(fù)責(zé),做好各項(xiàng)教學(xué)工作,完成任務(wù)要求,做一名合格的人民教師。
在這期間,我主要完成了3方面的實(shí)習(xí)工作:一是見習(xí),前三天聽指導(dǎo)老師講課,學(xué)習(xí)教學(xué)方法和吸取教學(xué)經(jīng)驗(yàn),二是親自上課和上機(jī)操作指導(dǎo),在上課過程中研究教材,認(rèn)真?zhèn)湔n,上課。指導(dǎo)老師和其他實(shí)習(xí)生聽課并點(diǎn)評,指出不足,保持優(yōu)點(diǎn)。三是實(shí)習(xí)總結(jié)和經(jīng)驗(yàn)交流。
這次實(shí)習(xí)令我感受頗多,一方面由于計(jì)算機(jī)技術(shù)在現(xiàn)在還是新開課程,并沒有很多的教學(xué)案例可以借鑒。唯有教師自己深入地鉆研教材,研究教法,認(rèn)真地備好課,以達(dá)到上課時(shí)讓學(xué)生學(xué)會并掌握到正確的方法為止。在我第一次實(shí)際深入到課堂上時(shí),有很多是在學(xué)校沒學(xué)到的,沒遇到過的難題,尤其是計(jì)算機(jī)技術(shù)這一門新興的課程,因?yàn)橛?jì)算機(jī)技術(shù)課與別的傳統(tǒng)學(xué)科并不一樣,它注重的是學(xué)生的實(shí)際操作和自主學(xué)習(xí)動手能力,學(xué)生通常在接觸到新鮮事物時(shí)有很大的好奇心和興趣,特別是對于電腦這日趨重要的工具。這時(shí),教師就要善于抓住學(xué)生的好奇心理,從中培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和動力。古人云:知之者,不如好之者,好知者不如樂知者。興趣對于一個(gè)學(xué)生的學(xué)習(xí)來說是一個(gè)至關(guān)重要的條件,興趣是學(xué)習(xí)入門的階梯,興趣孕著愿望,興趣溢生動力。那么如何才能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣呢?在計(jì)算機(jī)技術(shù)課上,特別是在上理論課時(shí),學(xué)生有時(shí)沒有專心聽講,或者聽不懂意思。所以,我們教師就必須根據(jù)學(xué)生的特點(diǎn),研究教材,從中提取教學(xué)的著重點(diǎn)和閃光點(diǎn),圍繞這一點(diǎn),用通俗易懂的教學(xué)語言,有恰當(dāng)?shù)谋扔鱽砩虾靡惶美碚撜n,這樣就可以達(dá)到比較好的效果。例如,在上文字處理軟件word認(rèn)識的第一節(jié)課時(shí),我就用學(xué)生平時(shí)最常用的紙和筆來對照word的空白文檔和輸入法,讓學(xué)生明白用電腦來寫作也和有紙和筆來寫作一樣方便,并還有更多功能和作用。這樣,在沒有機(jī)器演示的情況下,學(xué)生就可以了解和認(rèn)識word并掌握了一般的操作方法,以達(dá)到預(yù)期的目的。
當(dāng)然,計(jì)算機(jī)技術(shù)課更注意的是讓學(xué)生實(shí)際的上機(jī)操作摸索,在課程的時(shí)間安排上,上機(jī)課要是上理論課的2倍。上機(jī)時(shí)間當(dāng)然也不是隨學(xué)生自己盲無目的在操作。在開始,教師得親自演示操作過程,通過教學(xué)軟件廣播,讓學(xué)生參考操作方法,同樣因?yàn)樵诓僮鬟^程中,可達(dá)到目的的方法是有許多種的,教師就不可拘束于一種方法的教學(xué),更要引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)別的方法來實(shí)現(xiàn)結(jié)果,培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí),動手探究的能力,教師不時(shí)地加予鼓勵(lì),增強(qiáng)學(xué)生的自信心和對電腦產(chǎn)生更濃重的興趣。
這就是我在這段實(shí)習(xí)期間的上點(diǎn)深切體會,這段時(shí)間的經(jīng)歷對于我們將來的工作是有著很重要的作用和啟示,畢竟這是從一名大學(xué)生轉(zhuǎn)化為一名教師不可少的過程。
醫(yī)師個(gè)人實(shí)習(xí)報(bào)告篇七
xx市xx醫(yī)院創(chuàng)建于xx年現(xiàn)占地面積2。2萬平方米建筑面積3。8萬平方米,是集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防、保健、康復(fù)為一體的綜合性醫(yī)院。醫(yī)院堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念全員全程全方位為患者服務(wù)實(shí)行了流動醫(yī)院下鄉(xiāng)義診新型農(nóng)村合作醫(yī)療“出院即報(bào)”并免費(fèi)供三餐等便民舉措患者滿意度達(dá)到了98%以上醫(yī)院先后獲得國家“二級甲等醫(yī)院”“愛嬰醫(yī)院”全國“百姓放心醫(yī)院”“全省衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)集體”全省首批優(yōu)質(zhì)服務(wù)“百佳醫(yī)院”等稱號。
我從xxxx年x月x日至xxxx年x月x日,作為xx市xx醫(yī)院的一名臨床實(shí)習(xí)生,我積極參加醫(yī)院舉辦的科室講座和實(shí)際操作等活動,認(rèn)真努力的學(xué)習(xí)臨床知識和學(xué)習(xí)作為一名合格醫(yī)生的職責(zé)和任務(wù)。經(jīng)過了十個(gè)月的實(shí)習(xí)生活,內(nèi)心真是百感交集,回想實(shí)習(xí)的這段時(shí)間,我從一開始懷著緊張恐懼的心情到醫(yī)院實(shí)習(xí),一直到參加院內(nèi)活動,熟悉溫馨的醫(yī)院環(huán)境與職場文化,并調(diào)適自己主動去接觸人群,不僅是病人,也同院內(nèi)工作人員建立了良好的關(guān)系,這都是在課本中學(xué)習(xí)不到的寶貴知識,但卻是初入社會的我們不可缺的經(jīng)驗(yàn)與成長。
十個(gè)月的實(shí)習(xí)生活,使我成熟、進(jìn)步了許多,現(xiàn)將我在xx市xx醫(yī)院實(shí)習(xí)成果的總結(jié)如下:
1、通過了醫(yī)院對我們實(shí)習(xí)生第一次的考試,xx年x月x日邁進(jìn)了實(shí)習(xí)生涯中的第一個(gè)科室——呼吸內(nèi)科。初到科室,什么都不懂,后來漸漸的從第一次給病人肺部聽診、第一次開化驗(yàn)單、第一次開藥,漸漸的熟悉了這個(gè)環(huán)境,熟悉了工作情況,開始看書掌握一般常用的藥品、藥量,重點(diǎn)針對現(xiàn)有的病人所得疾病認(rèn)真作好實(shí)習(xí)筆記。由于天氣季節(jié)的原因,現(xiàn)在住院的病人很多,使我有機(jī)會詳細(xì)地觀察病人病情變化。每收住一個(gè)新病人,我都和其他實(shí)習(xí)的同學(xué)主動的量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認(rèn)真地聽老師分析。在此期間我主要熟悉了呼吸內(nèi)科常見病的診斷和處理方法,熟悉了常用藥物,剛剛?cè)ズ粑鼉?nèi)科時(shí)我還不適應(yīng),但我服從領(lǐng)導(dǎo)安排,不怕麻煩,向老師請教、自己摸索實(shí)踐,在短時(shí)間內(nèi)就比較熟悉了呼吸內(nèi)科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個(gè)清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
2、實(shí)習(xí)了一個(gè)月之后,想到老師對我工作的認(rèn)可,讓我?guī)е┰S自信到了第二個(gè)實(shí)習(xí)科室——神經(jīng)內(nèi)科。對于開化驗(yàn)單熟練和看頭顱ct和頭顱核磁的困難,讓我深知自己還要保持謙虛的心態(tài),接觸新的知識,開始的時(shí)候什么也看不懂,在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)將近兩周的時(shí)候,通過老師對我耐心的教導(dǎo)和自己的努力,能看出簡單的腦出血、腦梗塞等成像圖片。通過長時(shí)間的學(xué)習(xí),我發(fā)現(xiàn)在神經(jīng)內(nèi)科要注意監(jiān)測血壓,注意病人意識、瞳孔變化,區(qū)分腦出血與腦梗塞,從ct或mri可以加以鑒別。每天查房后,開處方、開化驗(yàn)單成了我的主要工作,完成老師交予我的工作,我一邊看書一邊拿片子對照著看,進(jìn)而達(dá)到課本與實(shí)踐相結(jié)合的效果,對我的學(xué)習(xí)更加的有幫助,就要結(jié)束神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候,我們突然接到醫(yī)院醫(yī)務(wù)科的通知讓我們實(shí)習(xí)生馬上去開會,原來是因?yàn)椤皒x”事件,因?yàn)榻拥缴霞壍耐ㄖ屷t(yī)院進(jìn)行篩查食用“xx”導(dǎo)致腎結(jié)石的患兒,我們實(shí)習(xí)的同學(xué)們,兩兩組成一組。剛開始的時(shí)候人特別的多,我們早早到崗,為那些心急的母親們開化驗(yàn)單,做記錄,一天下來我們是口干舌燥、嗓音沙啞,但是,看到家長們拿著化驗(yàn)單抱著的孩子離開前,對我的一個(gè)微笑,一聲謝謝,還是很欣慰。
3、由于是初冬的原因,天氣變化比較大,小孩子生病的特別多,我們成了老師的得力助手。由于來應(yīng)診的患兒很多,使我有機(jī)會接觸各個(gè)病種,除小兒常見的上感、肺炎、腹瀉等外,還見到了個(gè)別不常見的病種,如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征等。除此外,小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間,我主要負(fù)責(zé)登記來訪的患兒,記錄他們的病情以及處理方式和用藥。待到后來我逐漸熟悉了用藥特點(diǎn)和用藥劑量時(shí),也主動給復(fù)診的患兒開處方,然后經(jīng)老師審核無誤簽字后交給患兒家屬。遇到很典型的病例,老師先叫我認(rèn)真看、聽、觸仔細(xì)觀察病情,然后指出這是什么病,并詳細(xì)的講解它的診斷標(biāo)準(zhǔn)和處理措施。在此期間我反復(fù)遇到了諸多相同的病情特征,所以掌握這些疾病相對迅速和牢固。
5、心內(nèi)科使我實(shí)習(xí)大內(nèi)科的最后一個(gè)科室。
一年的時(shí)間過去了,實(shí)習(xí)帶給我的一切還是那樣的讓我覺得真實(shí),最真實(shí)的是人際關(guān)系,科室里面,醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關(guān)系??偠灾诶碚搶W(xué)習(xí)后的臨床實(shí)踐我才剛剛起步,臨床經(jīng)驗(yàn)還需要很大程度的積累,臨床技能還需要很大程度的加強(qiáng)。這些就是我第一次臨床實(shí)習(xí)過程中對自己學(xué)習(xí)成果的總結(jié),對學(xué)做一名合格醫(yī)生的體會,也含有一些對醫(yī)學(xué)事業(yè)的瞻望。我想,這樣充實(shí)的生活,將會是我人生中最難忘的時(shí)光。
十個(gè)月的實(shí)習(xí)結(jié)束了,在這實(shí)習(xí)生活中我學(xué)會了很多,但還有很多的不足,總結(jié)如下:
1、對所學(xué)的知識不夠扎實(shí),不能運(yùn)用到臨床。
2、自信心差,對自己學(xué)的知識不敢確認(rèn)。
1、多組織同學(xué)們?nèi)メt(yī)院參觀,從中體會醫(yī)院的氣氛。
2、組織活動是同學(xué)們有動手操作的機(jī)會。
醫(yī)師個(gè)人實(shí)習(xí)報(bào)告篇八
范文一:
作為醫(yī)生就要對這個(gè)職業(yè)有深刻的了解,使用者必須清楚地知道自己的職責(zé)所在與任務(wù)需要!首先,作為醫(yī)生的第一原則:救死扶傷。其次,輔助隊(duì)友增加防御攻擊。最后才是輔助攻擊!只有明白這些,你才可以做一個(gè)合格的醫(yī)生!
最新醫(yī)師實(shí)習(xí)報(bào)告實(shí)習(xí)報(bào)告實(shí)習(xí)總結(jié)作為醫(yī)生,你必須清楚地知道自己在戰(zhàn)場上的作用,因此醫(yī)生只有保證自己生存的前提下才能成為是合格的醫(yī)生,很多時(shí)候,大家都可以在個(gè)別的戰(zhàn)場上看見因?yàn)獒t(yī)生的不謹(jǐn)慎導(dǎo)致全隊(duì)出現(xiàn)危機(jī),最后被集體滅團(tuán),原因很簡單,這個(gè)醫(yī)生沒有最基本的職業(yè)道德,做醫(yī)生,必須嚴(yán)格要求自己,在安全區(qū)域?yàn)殛?duì)友加血加輔助狀態(tài),即使迫不得已進(jìn)入危險(xiǎn)地帶也要在完成救助工作后立刻退出該區(qū)域,因?yàn)橛螒蛑泻芏喙治锒际侵鲃庸舻摹?BR> 醫(yī)生的加點(diǎn):每次升級玩家都可以自由分配3個(gè)屬性點(diǎn),對玩家來說,這是非常寶貴的,因此,很多玩家都在分析,如何分配這些屬性點(diǎn),我這里負(fù)責(zé)地告訴大家,無論怎么加點(diǎn)都可以說出自己的依據(jù),但是筆者推薦以下幾種分配方式:
全智型:理由目前全部地圖沒有開放,很多怪物都沒出來,到后期醫(yī)生的mp消耗巨大,加強(qiáng)智力可以提高全隊(duì)怪的持續(xù)時(shí)間并且可以提高技能的功效。
智耐型:理由醫(yī)生只有在生存能力得到保證的前提下才能為隊(duì)友提供服務(wù),戰(zhàn)斗中,醫(yī)生同樣也是最危險(xiǎn)的工作,醫(yī)生不能單靠裝備提高自己的生存能力,所以,每次升級+2智+1耐也是絕對合理的,這樣的醫(yī)生更適合未來開放團(tuán)隊(duì)pk后,醫(yī)生在戰(zhàn)場上的生存能力。
智血型:理由與智耐型近似,依靠優(yōu)秀的裝備和厚實(shí)的hp來提高自己的生存能力。
智敏型:理由依靠投機(jī)性的躲閃幾率提高自己的生存能力。游戲中非常罕見!
總結(jié):游戲中所有專家的經(jīng)驗(yàn),我們可以得出一個(gè)結(jié)論,職業(yè)醫(yī)生不會是全力、全敏型的,只有個(gè)別喜歡耍鬧的玩家才這樣分配屬性點(diǎn),醫(yī)生,必須是主加智力,其他的作為輔助加強(qiáng)。
因此,作為職業(yè)醫(yī)生必須要有個(gè)平常心,只有這樣你才能擁有真正的朋友,現(xiàn)在本人51級,身上全套裝備都是朋友送的,經(jīng)管我的存款從未達(dá)到過2萬以上,而我身上的裝備卻已在游戲中價(jià)值連城了,通過這個(gè)事實(shí)證明,好人必有好報(bào),選擇醫(yī)生這個(gè)職業(yè)就是選擇了奉賢,而付出總會得到回報(bào)的,這是與伙伴們共同出生入死得到的真理。
任何職業(yè)在初期獲得啟動資金都是很難的,因此,我們要學(xué)會如何與人交流,溝通,學(xué)會用自己擁有的東西換別人需要的,例如筆者經(jīng)常是通過修煉獲得例如特優(yōu)紫粉、銅條、鐵條等采集物品,學(xué)會用這些東西跟組隊(duì)內(nèi)的人交換你需要的東西,特別是前線戰(zhàn)士暴出了你需要的裝備而他們又用不上,這時(shí)候用以物換物的方式通常是最節(jié)省資金的,用他們需要的材料換你需要的裝備是聰明的醫(yī)生要做的。
告訴大家最后一個(gè)經(jīng)驗(yàn),醫(yī)生注定是一個(gè)奉獻(xiàn)的職業(yè),沒錢是醫(yī)生的宿命,更多時(shí)候,連基本的裝備都買不起,我25級前醫(yī)生幾乎是不用穿任何裝備,永遠(yuǎn)站在安全范圍內(nèi)分享隊(duì)友的經(jīng)驗(yàn),在保證隊(duì)友生命的前提下保證大家的戰(zhàn)斗效率與激情。組隊(duì)最好是3人的戰(zhàn)斗小組,2個(gè)打手1個(gè)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)與效率永遠(yuǎn)是最佳的。
誰都不是神,因此我們要學(xué)會彼此配合,相互協(xié)作,只有這樣,我們才能獲得最實(shí)際的好處,我們不會連續(xù)24小時(shí)守在電腦前沖級,因此,我們睡覺的時(shí)候去掛采集,來獲得任何都需要的采集物資。通過這些交換你最需要的。
范文二:
從20xx年6月5日至20xx年5月5日實(shí)習(xí)時(shí)間12個(gè)月,在**縣中醫(yī)院實(shí)習(xí),分別在住院藥房、門診西藥房、門診中藥房、制劑室和藥檢室進(jìn)行為期一年的實(shí)習(xí)。實(shí)習(xí)的過程就是我成長的過程。
隨著我醫(yī)藥事業(yè)的日臻完善和人們對自身健康狀況要求的不斷提高,藥品更是發(fā)揮著不可替代的作用,社會對藥學(xué)人員高度重視和嚴(yán)格要求,我們作為未來社會的藥學(xué)專業(yè)人員,為了順應(yīng)社會的要求,提高自身的素質(zhì),培養(yǎng)自身的操作能力,根據(jù)學(xué)校的要求,我選擇了**縣中醫(yī)院進(jìn)行為期一年的實(shí)習(xí)。
在這次實(shí)習(xí)期間我希望能夠熟悉醫(yī)院藥房常用的藥物,了解藥房內(nèi)部操作,配藥程序,貴重藥品、麻醉的藥品和精神的藥品的管理,還有一些醫(yī)院管理等。
1.住院藥房。
住院藥房是我此次實(shí)習(xí)的第一站。實(shí)習(xí)的第一天走進(jìn)住院藥房,首先映入眼簾的便是一排排藥架和穿梭在藥架之間忙碌的老師。第一天實(shí)習(xí),心里很沒底,感到既新鮮又緊張,新鮮的是能夠接觸到很多在學(xué)??床坏降臇|西,緊張的`是萬一做不好工作而受到批評,但幾位老師既親切又和藹,并很熱心的為我介紹這里的工作制度和流程,讓我那股緊張勁頓時(shí)減少了大半,心里暖暖的,我就有了信心一定要學(xué)好。
住院藥房的主要職責(zé)是為本院住院部各科室病人提供靜脈輸入的西藥(包括水針劑和粉針劑)和口服藥及部分外用藥。藥品的擺放按不同劑型、作用分門別類,井然有序。
還有一些藥品如抗過敏的藥如氯雷他定、甲巰咪唑和常用的馬來酸氯苯那敏(撲爾敏)和外用藥品如眼藥水;兩側(cè)的藥架上放的是抗腫瘤的藥品,如氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺、依托泊苷和手術(shù)室常用藥如局麻藥普魯卡因、利多卡因,顯影劑碘化油、碘海醇、碘普羅胺。二類精神的藥品鎖在前面的鐵柜子里,一類精神的藥品如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要鎖在保險(xiǎn)柜里,由專人保管。
住院藥房的分工明確,不同的工作由不同的工作人員完成。醫(yī)院采用聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng),首先,住院部各科室醫(yī)生查房后下醫(yī)囑后,由護(hù)士將科室病人所需用藥的名稱、數(shù)量的統(tǒng)領(lǐng)單輸入電腦,待住院藥房的藥師接受后將統(tǒng)領(lǐng)單打印出來,再由負(fù)責(zé)調(diào)劑藥品的藥師根據(jù)統(tǒng)領(lǐng)單發(fā)藥,最后由藥房送藥的護(hù)士核對無誤后送往各個(gè)科室。
為了補(bǔ)充藥品的消耗,每周二、周五藥房的負(fù)責(zé)人都會進(jìn)行藥品出庫。一般藥房會按規(guī)定在出庫的前一天先清點(diǎn)藥房內(nèi)藥品的數(shù)量,以便掌握藥品的消耗量,便于及時(shí)供給,滿足配方需求,然后把需要領(lǐng)用的藥品的數(shù)量、劑型輸入電腦,再將出庫統(tǒng)領(lǐng)單傳給藥庫,藥品出庫員根據(jù)傳過來的信息打印統(tǒng)領(lǐng)清單,然后根據(jù)清單發(fā)藥。
發(fā)藥時(shí)應(yīng)嚴(yán)格查對藥品的劑型、數(shù)量和有效期。藥庫將藥品發(fā)放完畢后,再由領(lǐng)藥人按藥單核對,無誤后簽名備查。
2、門診西藥房。
結(jié)束了住院藥房的實(shí)習(xí)后,在藥劑科主任的安排下,我來到了門診西藥房。門診西藥房的調(diào)劑工作,是藥劑科直接為病人和臨床服務(wù)的窗口,調(diào)劑工作的質(zhì)量反應(yīng)了藥劑科的形象,也反應(yīng)了醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量的另一個(gè)側(cè)面。
西藥是現(xiàn)在藥品的主力,同時(shí)意味著門診處的工作會格外繁忙。門診西藥房的調(diào)劑工作面是面對流動的病人,工作作業(yè)量大,活動高峰時(shí)間明顯。藥品關(guān)乎病人的身體健康和生命安全,稍有不慎便便會釀成嚴(yán)重的不良后果。
所以,調(diào)劑工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程、處方管理制度,認(rèn)真審查和核對,確保發(fā)出藥品的準(zhǔn)確、無誤。發(fā)出藥品應(yīng)注明患者姓名、用法、用量,并交代注意事項(xiàng)。對處方所列藥品,不得擅自更改或者代改,對有配伍禁忌、超劑量處方,調(diào)劑人員應(yīng)拒絕調(diào)配,必要時(shí)經(jīng)處方醫(yī)師更改或重新簽字,方可調(diào)配。為保證藥品質(zhì)量,藥品一經(jīng)發(fā)出,不得退換。
門診西藥房實(shí)行窗口發(fā)藥結(jié)合法,即每個(gè)發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員,一人門診西藥房實(shí)行窗口發(fā)藥結(jié)合法,即每個(gè)發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員,一人負(fù)責(zé)收方、審查處方和核對發(fā)藥,另一人負(fù)責(zé)配方。此方法配方效率高,差錯(cuò)少,能更好的把工作做好。
在門診西藥房,處方審查是調(diào)劑工作中最重要的環(huán)節(jié),處方分為四類:急診處方為黃色,麻醉處方為紅色,小兒科處方為淡綠色,普通處方為白色。處方限量規(guī)定急診處方限量三天,門診普通處方不超過七日常量,麻醉注射劑不得超過2日常用量;普通藥品處方保存一年備查。
第二類精神的藥品處方保存兩年備查,第一類精神的藥品處方保存三年備查。處方的審查應(yīng)嚴(yán)格遵守“一查十對”,即查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥品規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。處方的書寫應(yīng)規(guī)范,對審核不合格的處方,調(diào)劑人員有權(quán)拒絕調(diào)配。
剛到西藥房,先是熟悉繁多的西藥及它們在藥房的擺放位置,等到稍微熟悉取藥架上藥品的位置后,在允許的情況下,也試著配藥。不明白的問題,總能得到熱心藥師的指點(diǎn)。
起初花的時(shí)間較長,后期較熟悉了,調(diào)配藥物就快了許多,在繁忙的時(shí)候也能忙些忙。在西藥房實(shí)習(xí)期間,我有幸遇到了一季度一次的大盤點(diǎn),即統(tǒng)計(jì)藥房每種藥品的具體數(shù)量,與實(shí)際藥品數(shù)量是否吻合,得出藥房的盈虧情況。幾千種藥品,每種都要精確到片,可想工作量之大,況且還不能影響正常的工作,所以藥房的藥師都要義務(wù)加兩、三個(gè)小時(shí)的班,才能完成。
通過門診西藥房三個(gè)月的實(shí)習(xí),我對門診的調(diào)劑工作有了大致的了解,調(diào)劑不是簡單的取藥,從劃價(jià)、繳費(fèi)、到核對、發(fā)藥,是一個(gè)不可分割的整體,每步都要牢記并嚴(yán)格執(zhí)行流程的各個(gè)環(huán)節(jié),交到患者手中的每一付藥都是整個(gè)門診調(diào)劑室所有工作人員共同勞動的結(jié)果。
在這了,我明白了團(tuán)隊(duì)協(xié)作的優(yōu)勢和必要性,學(xué)會了與人配合、條理分明和不慌不忙的工作態(tài)度。在這里,我增長了知識,學(xué)到了一些課本上學(xué)不到的知識。
3、制劑室。
制劑室是一個(gè)給我更寬知識面的實(shí)習(xí)崗位,通過制劑室的實(shí)習(xí),可在較短的時(shí)間內(nèi)熟悉相當(dāng)于小規(guī)模藥廠的生產(chǎn)和管理,在制劑生產(chǎn)工藝和管理規(guī)范知識的認(rèn)識和了解,有巨大的收獲。
制劑室是負(fù)責(zé)本院普通制劑的配置工作,制劑的范圍僅限于本院臨床需要藥廠不能生產(chǎn)的或不能滿足供應(yīng)的經(jīng)云南省食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)配置的藥品,以及配置本院醫(yī)療科研需要而配置的新制劑。
自治制劑只限本院自用,不得流入市場。醫(yī)院制劑室應(yīng)有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》及申報(bào)文件、驗(yàn)收、整理記錄、制劑品種申報(bào)及批準(zhǔn)文件、制劑年檢、抽檢和監(jiān)督檢查文件及記錄。
制劑室分為空氣凈化區(qū)和生產(chǎn)操作間。凈化間主要是空氣凈化設(shè)備,包括空氣循環(huán)處理設(shè)備和臭氧發(fā)生器,是生產(chǎn)處的準(zhǔn)備環(huán)境室。生產(chǎn)操作間一般分為潔凈區(qū)和非潔凈區(qū),各工作室按制劑工序和空氣潔凈度級別合理布局:一般區(qū)和潔凈區(qū)分開;配置、分裝和貼標(biāo)簽、包裝分開;內(nèi)服制劑與外用制劑分開;無菌制劑和其他制劑分開。
潔凈區(qū)應(yīng)維持一定的正壓,送入一定比例的新風(fēng),藥品生產(chǎn)潔凈區(qū)空氣潔凈度分為四個(gè)級別,即100級、10000級、100000級300000級四種。級別不同的相鄰房間之間的壓差應(yīng)大于5帕,潔凈度大的房間對潔凈度小的房間呈相對正壓。
進(jìn)入潔凈區(qū)的空氣必須凈化,并定期消毒,溫度應(yīng)控制在18-26攝氏度,相對濕度應(yīng)控制在45-60%,安裝的地漏、水池不得對藥品產(chǎn)生污染,100級潔凈區(qū)不得設(shè)地漏,10000級潔凈區(qū)使用的傳輸設(shè)備不得穿越較低級別的區(qū)域。
得使用粉質(zhì)化妝品和佩戴飾物,不得裸手直接接觸藥品。
在制劑室老師的帶領(lǐng)下,我跟隨老師配置了水合氯醛、水楊酸乙醇、硼砂溶液等自制制劑,進(jìn)一步熟悉了制藥工藝,明確了實(shí)際工作質(zhì)量控制的嚴(yán)密性。通過親手參與制作制劑,進(jìn)一步提高了自己在生產(chǎn)制劑方面的知識,鍛煉了實(shí)際動手操作的能力,并真切的將藥劑課上學(xué)到的理論知識應(yīng)用在實(shí)際操作中,覺得受益匪淺。
4、藥檢室。
結(jié)束了制劑室的實(shí)習(xí),接著來到了藥檢室。一進(jìn)藥檢室,首先映入眼簾的便是桌上一排排的實(shí)驗(yàn)儀器和實(shí)驗(yàn)試劑,有很多在學(xué)校實(shí)驗(yàn)室見過如燒杯、量筒之類的基本儀器,滴定管、水浴鍋等。進(jìn)入藥檢室,就如同進(jìn)入了一間巨大的實(shí)驗(yàn)室,琳瑯滿目的試劑,化學(xué)反應(yīng)的天地,接下來的工作一定很有趣。
藥檢室是進(jìn)行各種實(shí)驗(yàn)操作的藥檢工作,其主要職責(zé)是對藥物中間品和成品進(jìn)行取樣、檢驗(yàn)、留洋,并出具檢驗(yàn)報(bào)告,評價(jià)原料、中間品和成品的質(zhì)量穩(wěn)定性,為確定藥物儲存期和制劑有效期提供依據(jù),以便為臨床用藥安全提供保障。
填寫檢驗(yàn)報(bào)告,檢驗(yàn)報(bào)告的內(nèi)容主要包括名稱、批號、規(guī)格、數(shù)量、取樣方法、送檢日期、檢驗(yàn)方法、檢驗(yàn)結(jié)果,檢驗(yàn)報(bào)告填寫后應(yīng)簽上檢驗(yàn)人員的姓名。檢驗(yàn)報(bào)告的書寫需完整、真實(shí),不得涂改。
藥品質(zhì)量檢測的目的是保證臨床用藥安全,檢測藥品生產(chǎn)企業(yè)所生產(chǎn)的藥品是否符合國家規(guī)定,所以每一個(gè)操作步驟都要按標(biāo)準(zhǔn)走,保證試驗(yàn)數(shù)據(jù)的真實(shí)性,切不可捏造實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)。
藥檢室的大部分操作雖然都是用普通儀器進(jìn)行操作的,但這些操作在實(shí)驗(yàn)的整個(gè)過程中占著舉足輕重的地位,直接影響著試驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性,由于在藥檢室接觸的全部都是化學(xué)藥品,尤其是試驗(yàn)用的試劑,有好多都是強(qiáng)酸、強(qiáng)堿,這就要求我們一定要嚴(yán)格遵守相關(guān)的使用操作規(guī)范,一時(shí)的不注意就可能引發(fā)嚴(yán)重的事故,所以在藥品檢驗(yàn)過程中要時(shí)時(shí)刻刻提高警惕。
通過藥檢室的實(shí)習(xí),我提高了試驗(yàn)中動手操作的能力,培養(yǎng)了認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度,相信這段即將走向社會的訓(xùn)練,將使我受益終生。
5、中藥房。
中藥房是我此次實(shí)習(xí)的重點(diǎn),走進(jìn)充滿中藥味的中藥房,第一次面對如此多的中藥材,抽拉式的藥箱,稱藥的戥子,排放有序的中成藥和只有在電影中才能見到的鐵碾船,不時(shí)傳來的搗藥聲,心里特別的興奮,這里是將我在學(xué)校學(xué)習(xí)了兩年的專業(yè)知識與實(shí)際相結(jié)合,并檢驗(yàn)專業(yè)知識最好不過的地方了。
理氣健脾止痛類的補(bǔ)中益氣丸、人參健脾丸、逍遙丸、鼻淵通竅顆粒等;鎮(zhèn)靜安神類的養(yǎng)血清腦顆粒、頭痛寧膠囊、安神補(bǔ)腦液等。草藥的擺放也是按功效分類的,功效相同的草藥放在相鄰的抽拉式藥箱里,對特殊的中藥飲片需特殊放置,如揮發(fā)性的砂仁應(yīng)密閉保存,毒性大的飲片如朱砂、雄黃、附子以及貴重的中藥飲片如人參、冬蟲夏草、牛黃等都放在單獨(dú)的藥柜里。對存放時(shí)間較長的飲片應(yīng)定時(shí)抽樣檢查。
剛到中藥方,首先應(yīng)熟悉的除了藥品的擺放位置,就是用藥戥子的稱量中藥材。藥戥子分為前毫和后毫,使用時(shí)右手提提住后毫可以稱量100克以內(nèi)的重量,提住前毫可以稱量100-250克之間的重量。使用時(shí)要先在定盤上定位,便于稱量時(shí)進(jìn)行校準(zhǔn)。
只有熟練使用藥戥子,才能快速準(zhǔn)確的稱量、分裝好每一付中藥。還有鐵碾船的使用,要達(dá)到雙腳與鐵碾船的相互配合,這些都是在課本上學(xué)不到的。這次中藥房的見習(xí)真是讓我大開眼界,收獲滿滿!
在中藥房工作,需要豐富的中藥理論知識,嫻熟的動手操作能力,在拿到中藥處方時(shí)要驗(yàn)方,檢查處方是否有配伍禁忌、妊娠禁忌,確認(rèn)無誤后方可調(diào)劑發(fā)藥,而且要熟悉藥材的別名,如牽牛子又名黑丑、白丑,牛膝分為川牛膝和懷牛膝兩種,在抓藥的時(shí)候又要熟練的使用藥戥子進(jìn)行稱量。
配藥時(shí),按處方的藥材順序、劑量、將藥物稱好放入牛皮紙袋中,直至配齊打包。特殊煎法的需特別包裝注明,如先煎的、后下的、包煎的、烊化的等;另外有些藥材如砂仁、阿膠等在稱量前應(yīng)先搗碎,以便病人煎煮用。
中藥房的實(shí)習(xí)生活讓我的中藥專業(yè)知識從課本上真實(shí)的應(yīng)用到實(shí)際中,并學(xué)習(xí)到了從課本上學(xué)不到的知識,鍛煉了條理分明的工作態(tài)度,從拿戥子的手勢姿勢到撐開藥袋將藥材倒入時(shí)兩手的配合,以及藥包的封口,這看似簡單日復(fù)一日的重復(fù)勞作都需要極大地耐心和堅(jiān)持,都需要認(rèn)真的用心的去學(xué)、去做。
6、結(jié)語。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)的那段時(shí)間真是感觸良多,患者為沒有錢,而飽受黑暗的折磨,讓他們的臉上失去了那絲微笑,兩鬢的白發(fā),額頭上的皺紋,這些都是歲月走過的痕跡,歲月的滄桑消磨了那原來年輕的心。
在實(shí)習(xí)中我學(xué)到了很多,看到了很多,雖然不是專業(yè)對口,但是這樣的實(shí)習(xí)還是很有意義的。我知道了工作和學(xué)習(xí)的差別,這樣的差別也讓我積累了更多的經(jīng)驗(yàn),不管是工作還是學(xué)習(xí),我們都要用一顆真誠的心去對待。
在實(shí)習(xí)中我們知道了工作和在學(xué)校學(xué)習(xí)完全是不一樣的,在學(xué)校有老師,有作業(yè),有考試,而在工作中完全要靠自己自主的去學(xué)去做。只要你想學(xué)習(xí),那些老員工會毫不吝嗇的把他們多年的經(jīng)驗(yàn)教授給你,讓你在工作中少走彎路。在實(shí)習(xí)的過程中也可以更好的了解自己,了解自己喜歡什么,對什么感興趣,做起工作來就更順手。
在實(shí)習(xí)中我學(xué)到了很多,也感受到了很多,在實(shí)習(xí)中,要學(xué)會自主學(xué)習(xí),要有團(tuán)隊(duì)精神,要懂得為人處事,要有積極學(xué)習(xí)的態(tài)度,要懂得禮貌對人……很多的東西在學(xué)校是學(xué)不到的,通過實(shí)習(xí)這一實(shí)踐訓(xùn)練,我們才能更好的掌握經(jīng)驗(yàn),獲得提高。
雖然實(shí)習(xí)是一件并不輕松的事情,有時(shí)候會感覺很累,累倒你會不想再回到實(shí)習(xí)的地方去,但是等你恢復(fù)過來的時(shí)候,你就會覺得我今天又做了多么有意義的事情啊,疲憊被驅(qū)散了。我堅(jiān)信通過這一段時(shí)間的實(shí)習(xí),從中獲得的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)使我終身受益,并會在我畢業(yè)后的實(shí)際工作中不斷地得到印證,我會持續(xù)地理解和體會實(shí)習(xí)中所學(xué)到的東西。這些將會使我終生受益的,期望我在將來的學(xué)習(xí)和工作中能夠更好的展示自己的人生價(jià)值。
醫(yī)師個(gè)人實(shí)習(xí)報(bào)告篇九
本站發(fā)布牙科醫(yī)師實(shí)習(xí)報(bào)告,更多牙科醫(yī)師實(shí)習(xí)報(bào)告相關(guān)信息請?jiān)L問本站實(shí)習(xí)報(bào)告頻道。
本站實(shí)習(xí)報(bào)告頻道為大家整理的牙科醫(yī)師實(shí)習(xí)報(bào)告,供大家參考。更多閱讀請查看本站本站頻道。
短暫而又緊張的牙科實(shí)習(xí)暫時(shí)告一段落,在這充實(shí)而辛苦的十周時(shí)間里,我們學(xué)到了很多臨床知識,掌握了一定的臨床操作技能,同時(shí)也發(fā)現(xiàn)我們懂的專業(yè)知識是如此之少,要學(xué)習(xí)的知識還有很多很多,希望在今后的實(shí)習(xí)過程中不斷汲取新的知識,鞏固已學(xué)的知識,能夠盡快成長為一名合格的口腔科醫(yī)生。
對于我們來說,牙科實(shí)習(xí)首先進(jìn)入的就是修復(fù)科,從實(shí)習(xí)室在仿頭模上練習(xí)一下子過渡到在病人口中操作,從一名醫(yī)學(xué)生一下子成為坐在病人面前的口腔科醫(yī)生,剛開始大家都有些興奮,又有些忐忑不安,幸好我們有一位既認(rèn)真負(fù)責(zé)嚴(yán)格要求又平易近人的好老師張?zhí)O老師始終在我們身邊,不斷鼓勵(lì)我們,不斷幫助我們,從接診病人到操作的每一步都給予細(xì)致的指導(dǎo),我們的每一分進(jìn)步都包涵著老師的心血。
還記得第一次接診病人時(shí)的緊張,還記得第一次聽到病人感謝時(shí)的欣慰感覺,還有出現(xiàn)錯(cuò)誤時(shí)的挫敗感,這些都是我人生的寶貴經(jīng)驗(yàn),是我人生的寶貴財(cái)富。在進(jìn)入修復(fù)科的第一周,老師們就對我們灌輸“服務(wù)患者,將患者視為自己親人”的服務(wù)理念,同時(shí)也教導(dǎo)我們作為一名醫(yī)生,同樣也要有自我保護(hù)的意識與技巧。
總的來說,大多數(shù)患者對于醫(yī)生仍然抱著尊敬或者說敬畏的態(tài)度,醫(yī)生將患者從疾苦中解救出來,改善患者的生活質(zhì)量,滿足患者的生存需求,而患者因此也對醫(yī)生心懷感激。在我接診病人的十周時(shí)間里,我所接診的病人中的大多數(shù)都是十分配合的,我對他們認(rèn)真服務(wù),態(tài)度熱情而誠懇。當(dāng)看到患者戴上我制作的義齒露出滿意的笑容時(shí);當(dāng)患者對我的服務(wù)給予中肯的評價(jià)時(shí),喜悅之情油然而生,伴隨著的還有沉重的責(zé)任感。
由于時(shí)間和椅位的限制,我們接診病人的數(shù)量有限,所接觸到的病種類型也是各有偏重,有的同學(xué)總是接到活動的活兒,有的同學(xué)總是接到固定的活兒,于是同學(xué)們之間戲稱是“固定組”或是“活動組”。由于修復(fù)工作本身的一些特點(diǎn),很多病人首先需要牙周或者牙體的治療,所以很多病人只是檢查一下就轉(zhuǎn)走了,這對只有9周時(shí)間的我們來說,的確是不利條件。如果在今后的實(shí)習(xí)中能夠增加門診時(shí)間和椅位是再好不過的了。
在三小組的輪轉(zhuǎn)中,我們每一天半就有一天的時(shí)間在技工室,為病人制作義齒。由于以前實(shí)習(xí)時(shí)時(shí)間有限,基本都是點(diǎn)到為止,掌握基本制作程序,但要做的好還得要付出更多得努力,每當(dāng)我們遇到問題時(shí)梁征老師總是不厭其煩地為我們講解,經(jīng)常加班,只是為了讓我們的義齒做的更出色,讓我們進(jìn)步地更快。即使生病發(fā)燒也堅(jiān)持工作,我們非常感謝他。在技工室的時(shí)間里,大家互相幫助,共同進(jìn)步。
在第一周和第二周時(shí),同學(xué)們基本沒有接到活兒,相對時(shí)間比較寬裕,如果能利用這段時(shí)間安排同學(xué)去門診參觀,看示教,相信會有更大的收獲。從進(jìn)入修復(fù)的第一天開始,我們就開始面對挑戰(zhàn),每天都有新的收獲,每天也會發(fā)現(xiàn)新的問題,于是我們積極總結(jié),同學(xué)之間互相交流,讓經(jīng)驗(yàn)共有,彼此共勉。
在總結(jié)性小講課上同學(xué)就已出現(xiàn)的問題和老師共同探討;在病例討論的課堂上,同學(xué)們對于復(fù)雜病情查資料,談觀點(diǎn),教學(xué)相長。如果能夠增加小講課的次數(shù),每次不用很長的時(shí)間,十到十五分鐘就好,對每天出現(xiàn)的問題及時(shí)總結(jié),同學(xué)們的進(jìn)步會更迅速。
我在這五周的修復(fù)實(shí)習(xí)期間,感觸最深的就是,臨床操作與書本上的知識還是有很大距離的,如何將書本知識與臨床操作融會貫通起來,做到活學(xué)活用,還需要很長的學(xué)習(xí)過程,老師就是我們的引路人,老師們的操作經(jīng)驗(yàn)是我們的寶貴財(cái)富,在臨床上善于向老師學(xué)習(xí)是我們迅速成長的不二法門。
五周的牙科實(shí)習(xí)只是我們實(shí)習(xí)的開始。我們還很不成熟,我們需要老師的提點(diǎn)與引導(dǎo),但我們有一顆堅(jiān)定的心,不管遇到什么樣的困難,我們都會沿著前人的腳印,一步一步走下去。
醫(yī)師個(gè)人實(shí)習(xí)報(bào)告篇十
實(shí)習(xí)時(shí)間:20xx年7月6日至20xx年4月9日,共40周。
實(shí)習(xí)地點(diǎn):襄樊市襄陽區(qū)人民醫(yī)院(良友)。
目的:臨床畢業(yè)實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)教育的重要階段,是理論聯(lián)系實(shí)際,進(jìn)一步學(xué)習(xí)和鞏固醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識,掌握基本技能,培養(yǎng)獨(dú)立工作能力的綜合訓(xùn)練。樹立全心全意為人民服務(wù)的理念;熟悉醫(yī)院工作制度、規(guī)則和程序;培養(yǎng)獨(dú)立分析問題和解決問題的能力;掌握基本的診療技術(shù);能獨(dú)立診斷和治療各科室常見病、多發(fā)病,能判斷病情輕重,對復(fù)雜疾病和急診科進(jìn)行綜合治療。實(shí)習(xí)結(jié)束,符合初級住院醫(yī)師要求。
實(shí)習(xí)對的組成:。
零散實(shí)習(xí)的內(nèi)容:學(xué)校對專業(yè)知識的學(xué)習(xí)已經(jīng)結(jié)束,畢業(yè)實(shí)習(xí)成為我們對臨床工作的崗前學(xué)習(xí)和培訓(xùn),是理論知識向臨床實(shí)踐的升華,是重要的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。我是xx級臨床醫(yī)學(xué)生。我們的學(xué)生有的申請了外省或者外省的醫(yī)院,有的因?yàn)榧彝リP(guān)系自己找了醫(yī)院。至于我,沒有聯(lián)系其他醫(yī)院,學(xué)校安排在襄樊市襄陽區(qū)人民醫(yī)院實(shí)習(xí)。這家醫(yī)院臨床和護(hù)理專業(yè)的實(shí)習(xí)生近百人,隊(duì)伍還是很大的,所以學(xué)生管理很重要。在正式進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)之前,醫(yī)院組織我們進(jìn)行了一次徹底的檢查,教會了我們負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的老師。
臨床和護(hù)理實(shí)習(xí)生一起考試,一個(gè)臨床和一個(gè)護(hù)生旁聽。很多同學(xué)都有點(diǎn)緊張。20xx年7月6日,我們辦理了實(shí)習(xí)手續(xù),收到分工通知后正式進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)。剛離開住了兩年的學(xué)校,來到一個(gè)陌生的實(shí)習(xí)單位,面對熟悉的面孔,既陌生又熟悉。陌生的是新的環(huán)境和人,熟悉的是白大褂,親切而自然。我和班里兩個(gè)男生被分到普外科。我的老師不高,三十多歲。印象中外科醫(yī)生都是高的,他差不多和我一樣高。當(dāng)我讀到普通外科醫(yī)生的簡介時(shí),我很認(rèn)真地對待他。
陸副主任醫(yī)師,擅長腹腔鏡下各種復(fù)雜肝膽手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)是普外科中技術(shù)性更強(qiáng)的手術(shù),因其微創(chuàng)性而越來越容易被患者接受。因此,盧先生以其嫻熟的醫(yī)術(shù),減輕了患者的痛苦,為科室賺取了可觀的收入,在科室中享有較高的地位。有兩個(gè)醫(yī)生跟著他做進(jìn)一步的研究。手術(shù)沒機(jī)會了,因?yàn)樽笙轮珰埣?,拄著拐杖?BR> 我沒有保持沉默。雖然上不了手術(shù)臺,但還是可以做一些外傷清創(chuàng)縫合固定包扎。老師也看到了我的缺陷,所以只要有創(chuàng)傷病人,老師都會讓我去處理。每次嚴(yán)格按照無菌操作,每一步都盡力做好,得到老師的表揚(yáng)。有一次,老師在更衣室給一個(gè)頭皮裂傷的病人治療,準(zhǔn)備縫合,讓我遞一條縫合線。我撕開縫線,把它們放在一個(gè)無菌的彎板上,板上有無菌的紗塊。這時(shí),老師斜了我一眼,明顯透露出一種責(zé)備。
我沒意識到有什么不對。病人走后,老師用訓(xùn)斥的語氣說:“你根本沒有不育的概念。是你干的嗎?撕開包裝的外層,不要用手觸摸內(nèi)層,然后把線遞給我,不要一起放在彎板上,這樣紗線和線就會被污染。"聽了老師的訓(xùn)斥,我以為我剛才做錯(cuò)了什么。我記住了老師的教誨,從此沒有了范這樣低級的錯(cuò)誤。
通過我在普外科的實(shí)踐,確立了無菌操作的概念,掌握了外科的基本操作,看到了常見疾病的診斷和治療:疝氣、闌尾炎、肝膽管結(jié)石、痔瘡。我了解到,外科實(shí)習(xí)不僅僅是上手術(shù)臺學(xué)東西,更重要的是學(xué)習(xí)舞臺下的基本功和操作。因?yàn)橐院髨?zhí)業(yè)醫(yī)師的考試就是考這些基本內(nèi)容,實(shí)習(xí)生要掌握好。我轉(zhuǎn)到了二科泌尿外科。這家醫(yī)院泌尿科病人不多,手術(shù)也少。
除腎結(jié)石、輸尿管切開取石術(shù)、前列腺切除術(shù)外,包皮環(huán)切術(shù)是最常見的手術(shù)。我在泌尿外科的那個(gè)月是8月,學(xué)生們放暑假,更衣室變成了泌尿外科“小手術(shù)室”就這樣。平均每天做三例,一般是下午,因?yàn)橄挛缙渌中g(shù)很少。我們實(shí)習(xí)生成了老師的“一幫”就這樣。這個(gè)操作比較簡單。老師打完麻藥后,割下包皮修剪整齊,縫合是我們的事。但是有兩個(gè)重要的環(huán)節(jié)。
一、包皮環(huán)切術(shù)不宜過長或過短,系帶不宜切斷,這是手術(shù)成功的關(guān)鍵。所以,老師自己做。
二是綁血管。由于上部血管豐富,血管結(jié)扎不完全會導(dǎo)致出血和血腫形成。雖然操作簡單,但也是細(xì)致的工作。泌尿科醫(yī)生都可以,而且一個(gè)比一個(gè)做的快,縫的漂亮。泌尿外科最常見的手術(shù)是膀胱鏡檢查。膀胱鏡檢查膀胱病變更直觀,可以做活檢或雙“j"管,創(chuàng)傷小,痛苦小。導(dǎo)管插入也是我在這個(gè)科學(xué)社會學(xué)到的.。我的老師告訴我,導(dǎo)管插入一定要插入橡膠管的分叉處,然后在球囊內(nèi)注水,避免尿道的丟失,這是我記得最清楚的事情。泌尿外科老師幽默,護(hù)士開放,只要你愿意學(xué),老師都會告訴你。課余時(shí)間老師給我們講一些典型的片子,比如腎分泌片,腎ct片。
我覺得這個(gè)部門是最充實(shí)的,最能體現(xiàn)部門價(jià)值的。這也給了我實(shí)習(xí)的信心和動力。泌尿外科實(shí)習(xí)結(jié)束,要轉(zhuǎn)專業(yè)了。雖然覺得有點(diǎn)舍不得,但是內(nèi)科是我的地方,期待已久的內(nèi)科終于調(diào)過來了。一般內(nèi)科是個(gè)大科室,消化、呼吸、內(nèi)分泌、血液系統(tǒng)疾病,病人也挺雜的。所以這個(gè)學(xué)科的實(shí)習(xí)比較多。在這個(gè)科室實(shí)習(xí)兩個(gè)月的實(shí)習(xí)生有十幾個(gè),加上30多名醫(yī)生護(hù)士,接班辦公室受不了。
因此,醫(yī)生和護(hù)士每天都在護(hù)士辦公室工作,實(shí)習(xí)生在醫(yī)生辦公室。會議”早上,這個(gè)部門也是最熱鬧的。輪班后跟著老師查房。查房可以學(xué)到很多東西。判斷治療效果,調(diào)整治療方案非常重要,是病程記錄的真實(shí)來源。農(nóng)藥中毒是本科最常見的急癥。因此,在我到達(dá)浦那的第一個(gè)星期四(浦那每周四給實(shí)習(xí)生講課),業(yè)務(wù)總監(jiān)告訴我們“臨床表現(xiàn)與搶救&有機(jī)磷農(nóng)藥中毒”。
通過這次學(xué)習(xí)和本科看到的案例,對農(nóng)藥中毒有了深刻的認(rèn)識。秋季農(nóng)忙季節(jié)中毒患者多,多為農(nóng)業(yè)生產(chǎn)生活中誤服農(nóng)藥中毒,家庭矛盾。年齡集中在30~50歲,男女比例差不多。因此,我認(rèn)為加強(qiáng)農(nóng)民文化教育,提高農(nóng)民素質(zhì),宣傳科學(xué)安全的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)迫在眉睫。我看到了一項(xiàng)新技術(shù)——普通醫(yī)學(xué)中的介入治療。介入科是我院剛成立的前瞻性科室。我的教學(xué)老師擅長肝臟介入治療。我看著她給一個(gè)肝癌病人做動脈灌注化療。這種手術(shù)雖然微創(chuàng),但是很貴。最累的《活著》簡直是戳破。肝硬化、胸腔積液腹水要鍛煉耐心和意志力穿胸穿腹。抽水需要兩個(gè)人換好幾次,每次都要半個(gè)多小時(shí),而且站的腿也比較無力。
骨髓穿刺相對簡單快捷,但“推片”是穿刺成功的關(guān)鍵。如果幻燈片做的不好,之前的穿刺就白費(fèi)了。所以每次“推片”老師都是自己做的。神經(jīng)內(nèi)科就像一個(gè)“養(yǎng)老院”,住院病人中有一半以上是六七十歲的爺爺奶奶,是全醫(yī)院住院人數(shù)最多的科室。90%的患者是因?yàn)椤爸酗L(fēng)”住院。有相當(dāng)多的人在40多歲時(shí)患有腦出血和腦梗塞,這表明隨著人們生活水平的提高,這種“富貴病”越來越趨于年輕化。這種情況下是電子病歷,大病歷可以根據(jù)模板修改,節(jié)省時(shí)間。神經(jīng)內(nèi)科有自己的小手術(shù)室,用于腦出血和顱內(nèi)血腫的引流。神經(jīng)內(nèi)科主任姚就是這種微創(chuàng)手術(shù)中的佼佼者。因?yàn)樗悄X外科醫(yī)生,所以很熟練。
頭部ct和mri是本科最常用的輔助檢查,也是無外傷診斷腦出血和腦梗塞的標(biāo)準(zhǔn)。腦血管數(shù)字減影血管造影對腦血管疾病的診斷、治療和預(yù)后非常重要??吹街w功能障礙的患者在康復(fù)理療室里慢慢站起來,我有一種自豪感和極大的鼓勵(lì)。剛進(jìn)心內(nèi)科的時(shí)候,我做的第一件事就是做心電圖,這成了我在心內(nèi)科的日常必需品。我老師戴眼鏡,有點(diǎn)胖,做事認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)及時(shí),對病人負(fù)責(zé),教學(xué)生談戀愛。我從他身上學(xué)到了一個(gè)醫(yī)生應(yīng)該有的責(zé)任感和說話做事的嚴(yán)謹(jǐn)性。心臟病中的疾病是高血壓和冠心病。
在心內(nèi)科的一個(gè)月時(shí)間里,我掌握了高血壓的用藥原則,對心絞痛、心肌梗死的診斷、鑒別診斷和治療有了深入的了解。當(dāng)然我也學(xué)會了看心電圖和報(bào)告,解讀心臟彩超報(bào)告結(jié)果,應(yīng)用霍爾特。對心臟起搏器安裝和支架植入有一定了解。通過幾個(gè)月的內(nèi)科實(shí)踐,我最深刻的知道,隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,以及一些新設(shè)備和新技術(shù)的應(yīng)用,外科手術(shù)不再是外科醫(yī)生的專利。內(nèi)科也可以做手術(shù),是微創(chuàng)手術(shù),最大限度的減輕患者的痛苦。這樣內(nèi)科和外科的界限就不那么明顯了。內(nèi)科實(shí)習(xí)學(xué)習(xí)了常見的操作技巧、常見疾病的診斷和治療、輔助檢查的選擇以及結(jié)果對疾病的意義。兒科是我實(shí)習(xí)的最后一個(gè)科室。小兒科,大學(xué)問。
我在兒科看到大多數(shù)0-2歲的孩子。他們的不適無法用語言與醫(yī)生溝通,只能通過哭泣來表達(dá)。所以醫(yī)生要有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),結(jié)合體征和家長描述判斷疾病的方向。兒科實(shí)習(xí)一個(gè)月,發(fā)現(xiàn)兒科疾病比較簡單。新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒高膽紅素血癥、小兒支氣管炎、肺炎、毛細(xì)支氣管炎、小兒急性腹瀉等。,癥狀簡單,體征明確,確診后可積極治療一周。
它讓我感到惡心“暴風(fēng)雨過后是好天”。兒科用藥和補(bǔ)液適合人群,按體重計(jì)算。雖然我不記得具體藥物每公斤的用量,但掌握計(jì)算方法就夠了。新生兒出生時(shí)生活在溫暖的盒子里,讓人感受到新生活的脆弱和精致。實(shí)習(xí)期間,嚴(yán)格遵守實(shí)習(xí)單位的規(guī)章制度,服從管理,遲到早退,按時(shí)轉(zhuǎn)專業(yè)。尊師重道,團(tuán)結(jié)同志,善待病人。積極學(xué)習(xí),嚴(yán)格按照規(guī)范的操作規(guī)程,在老師的監(jiān)督下完成所有操作。
不要擅自向患者及其家屬解釋病情。認(rèn)真積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)講座。經(jīng)過十個(gè)月的實(shí)習(xí),完成了實(shí)習(xí)任務(wù),對臨床各科常見的表現(xiàn)、診斷和治療有了一定的了解,基本掌握了各科的常規(guī)操作和檢查方法。培養(yǎng)了邏輯思維能力,獨(dú)立處理事情的勇氣,醫(yī)患溝通的技巧。了解醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的工作程序。為以后更好的進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。實(shí)習(xí)結(jié)束了,雖然收獲不小,但也有很多遺憾。
首先,由于個(gè)人身體條件的缺陷,我無法做事,錯(cuò)過了很多機(jī)會。
二是因?yàn)閷?shí)習(xí)時(shí)間短,剛?cè)谌肟剖夜ぷ骶鸵D(zhuǎn)專業(yè),很多臨床知識和操作都沒有很好的鞏固。
第三,知識的匱乏。通過實(shí)習(xí),我了解到很多疾病的表現(xiàn)、發(fā)病機(jī)制、診斷和治療都可以在書上找到,但當(dāng)時(shí)我很茫然。所以實(shí)習(xí)雖然結(jié)束了,但是學(xué)習(xí)沒有盡頭。但是你把視野擴(kuò)大了300英里,走上一段樓梯,我將為醫(yī)療事業(yè)奮斗一生。
醫(yī)師個(gè)人實(shí)習(xí)報(bào)告篇十一
在今天這個(gè)社會,就業(yè)問題就似乎總是圍繞在我們的身邊,成為說不完的話題。為了拓展自身的知識面,擴(kuò)大與社會的接觸面,增加個(gè)人在社會競爭中的經(jīng)驗(yàn),鍛煉和提高自己的能力,以便在以后畢業(yè)后能真正真正走入社會,能夠適應(yīng)國內(nèi)外的經(jīng)濟(jì)形勢的變化,并且能夠在生活和工作中很好地處理各方面的問題,我來到了一家口腔醫(yī)院,開始了我這個(gè)假期的社會實(shí)習(xí)。
由于以前在一家口腔診所見習(xí)過,為了能夠接觸多的患者.能夠全面了解口腔常見病.疑難病的診斷和治療,以及見識高端的診療儀器.積累豐富的臨床診療經(jīng)驗(yàn),還有我們怎樣才能把課本上的知識靈活恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)用到生活、工作當(dāng)中去,成為對別人對社會有用的人才?我們怎樣才能適應(yīng)當(dāng)今飛速發(fā)展的社會,怎樣才能確定自己的人生坐標(biāo),實(shí)現(xiàn)自己的人生價(jià)值呢?抱著這種想法,我又走進(jìn)了口腔醫(yī)院。在那里,我接受了更為有用的醫(yī)學(xué)知識,和每天接受實(shí)習(xí)操作的機(jī)會,增強(qiáng)了我的操作能力,使我更邁向成功。
古人曰:逝者如斯夫,不舍晝夜。短暫又難忘的實(shí)習(xí)旅程就像白駒過隙般,飛速而逝,而這其間的感受也像五味瓶酸甜苦辣咸一應(yīng)俱全,在每日緊張充實(shí)的工作環(huán)境中不覺間已經(jīng)走過了一個(gè)月的實(shí)習(xí)期,回首這一個(gè)月的實(shí)習(xí)期,內(nèi)心充滿著激動,也讓我有著無限的感慨。
一.實(shí)習(xí)目的。
通過口腔醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識及實(shí)習(xí)操作技能,使我對口腔的常見病.多發(fā)病有了全面的認(rèn)識,并結(jié)合所學(xué)的知識能夠進(jìn)行初步診斷和治療,還簡單認(rèn)識了某些口腔粘膜疾病,學(xué)會了拔牙術(shù).牙髓治療術(shù).根管治療術(shù),會簡單使用x線片照射機(jī),認(rèn)識了口腔工藝技術(shù)等,使我對學(xué)習(xí)口腔專業(yè)知識打下了堅(jiān)定的基礎(chǔ)。
二.實(shí)習(xí)時(shí)間。
xx年x月x日。
三.實(shí)習(xí)地點(diǎn)。
口腔醫(yī)院。
四.實(shí)習(xí)心得及內(nèi)容。
通過三個(gè)星期的實(shí)習(xí),從對口腔醫(yī)學(xué)的孤陋寡聞,到初窺門徑,再到對口腔知識的全面認(rèn)識,深刻了解,使我從中學(xué)習(xí)了很多,人也更加成熟。
第一周,我培養(yǎng)的是對口腔醫(yī)療器戒基本認(rèn)識,及配合老師做一些治療,學(xué)會科室內(nèi)消毒,使用高壓蒸汽消毒鍋,消毒用過的醫(yī)療器戒,科室消毒洗手法。做一些簡單的口腔工藝技術(shù)如取牙齒模具,灌石膏模型,排牙等。
第二周首先是對前來就診的患者做一些簡單的詢問.交流,給每位醫(yī)生平均安排患者人數(shù),安撫患者情緒。從旁協(xié)助每位醫(yī)生治療,如量血壓,磨銀汞。再者做一些簡單的治療如潔牙術(shù),幼齒拔出術(shù),松動的恒牙切牙,側(cè)切牙等拔出術(shù)。
醫(yī)師個(gè)人實(shí)習(xí)報(bào)告篇十二
前幾天剛看了關(guān)于“醫(yī)改”的xx,其中首先提到的就是緊張的醫(yī)患關(guān)系,倒霉的是,那些大包大攬的醫(yī)生,就有患者家屬對治療效果有微詞了,好在這種事情我們已經(jīng)司空見慣,已經(jīng)習(xí)以為常,已經(jīng)麻木,已經(jīng)能應(yīng)付自如。
金庸小說中有很多神奇武功給我們留下深刻印象,人在江湖飄,不掌握幾門功夫怎么能混的下去?怎能不挨刀?在當(dāng)前中國特殊的醫(yī)療環(huán)境下工作,雖不要求十八般武藝樣樣精通,但是也得掌握幾門基本的功夫,否則你就無法工作,至少無法安心的工作,那這最基本的幾門功夫包括哪些呢?小可不才,略總結(jié)一,二如下:
順利通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,拿到執(zhí)業(yè)資格證書并順利注冊,這是最基本的,算是入門級別的,拿到這個(gè)證書,等于你拿到了“武林大會”的邀請函了,然后就是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試、職稱考試、三基考試、法律法規(guī)考試,這些你都必須毫無疑問的通過,至于后來能否立于不敗之地,還得取決于一下幾門功夫的功底如何!
現(xiàn)在的臨床一線醫(yī)護(hù)人員,除了正常工作8小時(shí)外,每天加班6-8小時(shí)那是再正常不過的事;3-4天一個(gè)夜班,上夜班時(shí)護(hù)士是一眼都不能眨而且還得不停的換液體、巡視病房、測生命體征、定點(diǎn)治療等;醫(yī)生呢,一般不要來病人,原有病區(qū)病人都平穩(wěn)的狀態(tài)下(這是理想狀態(tài)),一般忙完差不多到凌晨0點(diǎn),要是晚上再來2-3個(gè)病人,那一整宿就不要想著休息了,這樣第二天查完房差不多10點(diǎn),處理完醫(yī)囑就到中午下班時(shí)間了,下午和晚上就得來加班寫病歷、記病程,(外科醫(yī)生就比這更累了)第二天又是充實(shí)忙碌的白班,如此反復(fù)。這樣算來,要是沒有一個(gè)健康的.體魄,沒有超人的免疫力,那可能躺在病床上的就是我們自己!
病人就是爺,醫(yī)護(hù)人員就是孫子,一個(gè)病人差不多至少都有2-3個(gè)家屬,而這些家屬呢,又不會在一個(gè)時(shí)候出現(xiàn),于是乎,一會兒這個(gè)有意見了,一會兒那個(gè)有不滿了,你的不停的解釋,得做好隨時(shí)被神經(jīng)病辱罵的準(zhǔn)備,要有相當(dāng)好的心理承受能力,當(dāng)病人家屬稍有不滿,就會上躥下跳、無理取鬧、惡語連連、唾沫星子像下雨般襲擊你嫩紅的小臉時(shí),你還得微笑著聆聽,然后鎮(zhèn)定自若的解釋;如此一來,他們發(fā)泄完畢,才可能會像發(fā)xx完畢的xxxx樣呼呼睡去。裝孫子的功夫,就是這樣的重要,不裝或裝的不好,就會進(jìn)一步激化矛盾,你將會收到來自院長辦公室的盛情邀請或來自財(cái)務(wù)科的“支票”!
你要時(shí)刻能覺察出哪些病人可能會找事,要能從病人及其家屬的只言片語中迅速分辨出他們的企圖及不可告人的目的。當(dāng)發(fā)現(xiàn)病人稍有不滿情緒時(shí),你就得好好思考、認(rèn)真反省了,得盡快花比平時(shí)溝通10倍的精力再去溝通,必要時(shí)讓上級醫(yī)師出馬、組織會診等,總之就是想盡一切辦法,將矛盾扼殺在子宮里,不要讓它現(xiàn)形!如此看,這門功夫的重要性可想而知了!五、寫作功夫。
一個(gè)好的醫(yī)生,要有作家的文筆,科學(xué)家的嚴(yán)謹(jǐn)!要會寫、善于寫、勤于寫,你的每一字一句很可能就是明天法庭上的呈堂證供。要有作家的文筆,你不能拖泥帶水,寫得“雙錘擂鼓----不通、不通”;不能寫得霧里看花不著邊際;不能寫得“男病人來月經(jīng)”,鬧笑話;要有科學(xué)家的嚴(yán)謹(jǐn),每一字一句都得如實(shí)詳盡的記錄,不偏不倚。
這個(gè)功夫看似簡單易學(xué),其實(shí)不然,學(xué)不到其中的精髓,那只能得到東施效顰笑話。病人及其家屬的素質(zhì)層次不齊,處理醫(yī)療矛盾時(shí),第一步就是要嫻熟的運(yùn)用太極拳,四兩撥千斤,他們狠狠的擊來時(shí),不跟他們正面沖突,要讓他擊在棉花上,讓他有失重的感覺,來來回回和他推幾個(gè)太極云手,等他發(fā)泄完畢,矛盾也就慢慢化解了。這在經(jīng)濟(jì)學(xué)上好像叫做“軟著陸”吧,這門功夫不容易學(xué),力道不好掌握,只能慢慢體會!
一個(gè)好的醫(yī)生,要有警察的思路,辯手的口才!在你詢問病史、查體時(shí),幾千年來祖國醫(yī)學(xué)“博大精深”,究竟博大在哪里呢?人人皆知中醫(yī)講究望、聞、問、然后才是把脈,其實(shí)每一個(gè)細(xì)節(jié),就要像警察勘察現(xiàn)場一樣,不能遺漏一丁點(diǎn)的蛛絲馬跡,還要將這些東西綜合起來橫向、縱向的思考,從中抽取有用的信息。
在你給病人家屬溝通病情時(shí)、治療前談話時(shí)、特殊檢查診療談話簽字時(shí),現(xiàn)在存在發(fā)生的、將要發(fā)生的、可能出現(xiàn)的、可能加重的、意料之中的、意料之外的、國內(nèi)能治的、國內(nèi)不能治國外能治的、目前醫(yī)學(xué)能解決的、目前醫(yī)學(xué)不能解決的、院外可能出現(xiàn)的,等等這些你都得想到談到,對病人想當(dāng)然的非專業(yè)的疑問,你得解釋,得講究方式、藝術(shù)性的、白話式的解釋,對他們的誤解,你再是秀才遇到兵,也得展開舌戰(zhàn)群儒的功夫來辯論。
作為一名臨床藥師,我認(rèn)為自己做的遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,在專業(yè)上,我要更加認(rèn)真努力的學(xué)習(xí),提高專業(yè)素養(yǎng),在工作中,應(yīng)該提高溝通協(xié)調(diào)能力,和臨床醫(yī)生和護(hù)士更好的溝通,提高患者的合理用藥情況。美好的即將開始,我會不斷努力,不斷突破,力爭將自己的工作進(jìn)入更高的層次,為我院合理用藥的發(fā)展,做出貢獻(xiàn)。
最新實(shí)習(xí)“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”,在學(xué)校學(xué)習(xí)了兩年的理論知識,經(jīng)過10個(gè)月的醫(yī)院實(shí)習(xí),知道了學(xué)校與社會的距離,同時(shí)也明白了理論與實(shí)踐的差距,只有通過實(shí)踐......
實(shí)習(xí)報(bào)告范文:我是從濟(jì)南市中心醫(yī)院實(shí)習(xí)的,實(shí)習(xí)工夫不到一年。總的感覺自己實(shí)習(xí)效果不是太好,倒不是因?yàn)獒t(yī)院不好,主要原因還是自己實(shí)習(xí)態(tài)度和工夫問題,后來因?yàn)榭佳?.....
在當(dāng)下社會,報(bào)告的使用成為日常生活的常態(tài),我們在寫報(bào)告的時(shí)候要注意語言要準(zhǔn)確、簡潔。為了讓您不再為寫報(bào)告頭疼,下面是小編幫大家整理的,歡迎大家......
在現(xiàn)實(shí)生活中,我們使用報(bào)告的情況越來越多,多數(shù)報(bào)告都是在事情做完或發(fā)生后撰寫的。其實(shí)寫報(bào)告并沒有想象中那么難,以下是小編幫大家整理的,希望對大家......
醫(yī)師個(gè)人實(shí)習(xí)報(bào)告篇十三
時(shí)間過得真快,短暫而又緊張的牙科社會實(shí)踐暫時(shí)告一段落,在這充實(shí)而辛苦的十周時(shí)間里,我們學(xué)到了很多臨床知識,掌握了一定的臨床操作技能,同時(shí)也發(fā)現(xiàn)我們懂的專業(yè)知識是如此之少,要學(xué)習(xí)的知識還有很多很多,希望在今后的社會實(shí)踐過程中不斷汲取新的知識,鞏固已學(xué)的知識,能夠盡快成長為一名合格的口腔科醫(yī)生。
對于我們來說,牙科社會實(shí)踐首先進(jìn)入的就是修復(fù)科,從社會實(shí)踐室在仿頭模上練習(xí)一下子過渡到在病人口中操作,從一名醫(yī)學(xué)生一下子成為坐在病人面前的口腔科醫(yī)生,剛開始大家都有些興奮,又有些忐忑不安,幸好我們有一位既認(rèn)真負(fù)責(zé)嚴(yán)格要求又平易近人的好老師張?zhí)O老師始終在我們身邊,不斷鼓勵(lì)我們,不斷幫助我們,從接診病人到操作的每一步都給予細(xì)致的指導(dǎo),我們的每一分進(jìn)步都包涵著老師的心血。
還記得第一次接診病人時(shí)的緊張,還記得第一次聽到病人感謝時(shí)的欣慰感覺,還有出現(xiàn)錯(cuò)誤時(shí)的挫敗感,這些都是我人生的寶貴經(jīng)驗(yàn),是我人生的寶貴財(cái)富。在進(jìn)入修復(fù)科的第一周,老師們就對我們灌輸“服務(wù)患者,將患者視為自己親人”的服務(wù)理念,同時(shí)也教導(dǎo)我們作為一名醫(yī)生,同樣也要有自我保護(hù)的意識與技巧??偟膩碚f,大多數(shù)患者對于醫(yī)生仍然抱著尊敬或者說敬畏的態(tài)度,醫(yī)生將患者從疾苦中解救出來,改善患者的生活質(zhì)量,滿足患者的生存需求,而患者因此也對醫(yī)生心懷感激。在我接診病人的十周時(shí)間里,我所接診的病人中的大多數(shù)都是十分配合的,我對他們認(rèn)真服務(wù),態(tài)度熱情而誠懇。當(dāng)看到患者戴上我制作的義齒露出滿意的笑容時(shí);當(dāng)患者對我的服務(wù)給予中肯的評價(jià)時(shí),喜悅之情油然而生,伴隨著的還有沉重的責(zé)任感。由于時(shí)間和椅位的限制,我們接診病人的數(shù)量有限,所接觸到的病種類型也是各有偏重,有的同學(xué)總是接到活動的活兒,有的同學(xué)總是接到固定的活兒,于是同學(xué)們之間戲稱是“固定組”或是“活動組”。由于修復(fù)工作本身的一些特點(diǎn),很多病人首先需要牙周或者牙體的治療,所以很多病人只是檢查一下就轉(zhuǎn)走了,這對只有9周時(shí)間的我們來說,的確是不利條件。如果在今后的社會實(shí)踐中能夠增加門診時(shí)間和椅位是再好不過的了。在三小組的輪轉(zhuǎn)中,我們每一天半就有一天的時(shí)間在技工室,為病人制作義齒。由于以前社會實(shí)踐時(shí)時(shí)間有限,基本都是點(diǎn)到為止,掌握基本制作程序,但要做的好還得要付出更多得努力,每當(dāng)我們遇到問題時(shí)梁征老師總是不厭其煩地為我們講解,經(jīng)常加班,只是為了讓我們的義齒做的更出色,讓我們進(jìn)步地更快。即使生病發(fā)燒也堅(jiān)持工作,我們非常感謝他。在技工室的時(shí)間里,大家互相幫助,共同進(jìn)步。在第一周和第二周時(shí),同學(xué)們基本沒有接到活兒,相對時(shí)間比較寬裕,如果能利用這段時(shí)間安排同學(xué)去門診參觀,看示教,相信會有更大的收獲。從進(jìn)入修復(fù)的第一天開始,我們就開始面對挑戰(zhàn),每天都有新的收獲,每天也會發(fā)現(xiàn)新的問題,于是我們積極總結(jié),同學(xué)之間互相交流,讓經(jīng)驗(yàn)共有,彼此共勉。在總結(jié)性小講課上同學(xué)就已出現(xiàn)的問題和老師共同探討;在病例討論的課堂上,同學(xué)們對于復(fù)雜病情查資料,談觀點(diǎn),教學(xué)相長。如果能夠增加小講課的次數(shù),每次不用很長的時(shí)間,十到十五分鐘就好,對每天出現(xiàn)的問題及時(shí)總結(jié),同學(xué)們的進(jìn)步會更迅速。
我在這五周的修復(fù)社會實(shí)踐期間,感觸最深的就是,臨床操作與書本上的知識還是有很大距離的,如何將書本知識與臨床操作融會貫通起來,做到活學(xué)活用,還需要很長的學(xué)習(xí)過程,老師就是我們的引路人,老師們的操作經(jīng)驗(yàn)是我們的寶貴財(cái)富,在臨床上善于向老師學(xué)習(xí)是我們迅速成長的不二法門。
五周的牙科社會實(shí)踐只是我們社會實(shí)踐的開始。我們還很不成熟,我們需要老師的提點(diǎn)與引導(dǎo),但我們有一顆堅(jiān)定的心,不管遇到什么樣的困難,我們都會沿著前人的腳印,一步一步走下去。
醫(yī)師個(gè)人實(shí)習(xí)報(bào)告篇十四
在生活中,需要使用報(bào)告的情況越來越多,報(bào)告包含標(biāo)題、正文、結(jié)尾等。那么,報(bào)告到底怎么寫才合適呢?下面是小編幫大家整理的臨床醫(yī)師實(shí)習(xí)報(bào)告,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
20xx年7月6日至20xx年4月9日,共40周。
襄樊市襄陽區(qū)人民醫(yī)院(二甲優(yōu))。
臨床畢業(yè)實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)教育的一個(gè)重要階段,是理論聯(lián)系實(shí)際,進(jìn)一步學(xué)習(xí)鞏固醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識,熟練基本技能和培養(yǎng)獨(dú)立工作能力的綜合性訓(xùn)練。樹立全心全意為人民服務(wù)的思想;熟悉醫(yī)院工作制度、規(guī)則、程序;培養(yǎng)獨(dú)立分析問題,解決問題的能力;掌握基本診療技術(shù);對各科常見病、多發(fā)病能夠獨(dú)立地診治,對較復(fù)雜的疾病和急診也能夠判斷病情輕重和進(jìn)行一般處理。實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí),達(dá)到初級住院醫(yī)師的要求。
分散實(shí)習(xí)內(nèi)容:在校專業(yè)知識的學(xué)習(xí)結(jié)束了,畢業(yè)實(shí)習(xí)成了我們進(jìn)入臨床工作的崗前學(xué)習(xí)和培訓(xùn),是理論知識到臨床實(shí)踐的一種升華,也是重要的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。我是xx級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生,我們這一屆的學(xué)生有的通過應(yīng)聘到外省或本省的醫(yī)院,有的是家庭關(guān)系自己找的醫(yī)院。我呢,沒有聯(lián)系好別的醫(yī)院,就由學(xué)校安排到襄樊市襄陽區(qū)人民醫(yī)院實(shí)習(xí)了。在這個(gè)醫(yī)院實(shí)習(xí)的臨床和護(hù)理專業(yè)的實(shí)習(xí)生有近百人,隊(duì)伍還是很龐大的,學(xué)生管理就很重要了。在正式進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)之前,醫(yī)院組織我們進(jìn)行了一次摸底考試,這次考試讓我們領(lǐng)教了管實(shí)習(xí)生的老師的厲害了。
臨床和護(hù)理實(shí)習(xí)生一起考試,一個(gè)臨床的一個(gè)護(hù)理的插開坐,許多同學(xué)都有些緊張了。20xx年7月6日我們在辦理完實(shí)習(xí)手續(xù),接到分科通知后,就正式進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)了。剛離開生活了兩年的學(xué)校,來到一個(gè)陌生的實(shí)習(xí)單位實(shí)習(xí),面對一張張似曾相識的面孔,既陌生又熟悉。陌生的是新環(huán)境和人,熟悉的是白大褂,親切,自然。我和同班兩個(gè)男生被分到了普外科。帶我的老師,個(gè)子不高,三十多歲。在我的印象中外科醫(yī)生都是身材高大的`形象,而他的個(gè)子和我差不多高。當(dāng)我看了普外科醫(yī)生簡介后對他另眼相看。
魯老師是個(gè)副主任醫(yī)師,擅長腹腔鏡下肝膽各種復(fù)雜手術(shù),腹腔鏡手術(shù)是普外科比較有技術(shù)含量的手術(shù)方式,因其是微創(chuàng)手術(shù),現(xiàn)在越來越容易被患者接受。因此魯老師憑借著他嫻熟的技術(shù),減輕了患者的痛苦,為科室創(chuàng)下了可觀的收入,在科室享有很高地位,跟著他進(jìn)修的就有兩個(gè)醫(yī)生。我與外科無緣,因左下肢殘疾,拄著拐杖,做起事來心有余而力不足。
我并沒有保持沉默,雖然上不了手術(shù)臺,但一些外傷清創(chuàng)、縫合、固定、包扎,我還是可以做的。老師也看到了我的缺陷了,所以只要有外傷的病人,老師都會讓我去處理的,我每次都是嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作,盡最大努力去做好每一步,也得到了老師的贊揚(yáng)。有一次,老師在換藥室給一個(gè)頭皮裂傷的患者處理完傷口準(zhǔn)備縫合,讓我遞一根縫線。我撕開縫線順手就放到了無菌彎盤上,里面還有無菌紗塊。這時(shí)老師斜瞟了我一眼,那眼神顯然透露出一種責(zé)怪。
我并沒有意識到哪里做錯(cuò)了。病人走后,老師用訓(xùn)斥的語氣說:"你一點(diǎn)兒無菌觀念都沒有,遞線是你那樣做的嗎?撕開外面一層包裝,手不要碰到里面一層,然后將線遞給我,不要一起放到彎盤上,那樣紗塊和線都被污染了。"聽了老師的訓(xùn)斥,想一想剛才確實(shí)是做錯(cuò)了,我記住了老師的教誨,從那以后再也沒有范那種低級錯(cuò)誤了。
通過在普外科的實(shí)習(xí),我建立了無菌操作的觀念,掌握了外科的基本操作,見到了常見的疾病:疝氣、闌尾炎、肝膽結(jié)石、痔瘡的診斷及治療。我明白了在外科實(shí)習(xí)不僅僅是上手術(shù)臺才能學(xué)到東西,在臺下學(xué)好基本的技能操作也是非常重要的。因?yàn)閷砜紙?zhí)業(yè)醫(yī)師就是考這些基礎(chǔ)內(nèi)容,實(shí)習(xí)生掌握這些足夠了。第二個(gè)科室我轉(zhuǎn)到了泌尿外科。這個(gè)醫(yī)院泌尿外科的病人不多,手術(shù)也比較少。
除了腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石取石術(shù)、前列腺電切術(shù)這些大手術(shù)外,還做的最多的要算包皮環(huán)切術(shù)了。我在泌尿外科的那個(gè)月是八月份,正值學(xué)生放暑假,換藥室就成了泌尿外科的"小手術(shù)室"了。平均每天做三例,一般都是在下午做,因?yàn)橄挛缙渌氖中g(shù)少。我們實(shí)習(xí)生就成了老師的"一助"了。這個(gè)手術(shù)比較簡單,老師打完麻藥,切掉包皮,修剪整齊后,縫合就是我們的事兒了。但是其中有兩個(gè)環(huán)節(jié)非常重要。
第一、就是切包皮,不能過長,也不能過短,且不能切斷系帶,這是手術(shù)成功的關(guān)鍵。因此都是老師自個(gè)兒做。
第二、是扎血管。由于上血管十分豐富,血管結(jié)扎不徹底術(shù)后會滲血,形成血腫就麻煩了。雖然說手術(shù)簡單,也是一個(gè)細(xì)致活。泌尿外科的醫(yī)生都會做,一個(gè)比一個(gè)做的快,縫的漂亮。在泌尿外科見的最多的操作是膀胱鏡。用膀胱鏡檢查膀胱病變比較直觀,并且可以做活檢,還可以取雙"j"管,創(chuàng)傷小,痛苦少。插導(dǎo)尿管,也是我在這個(gè)科學(xué)會的,老師再三叮囑插導(dǎo)尿管一定要插到橡皮管的分叉處,然后再往氣囊內(nèi)注水,以免損失尿道,這是我記的最清的。泌尿外科的老師是幽默的,護(hù)士是開放的,所以只要你肯學(xué),老師就給你講。閑暇時(shí)老師給我們講一些比較典型的片子,如腎分泌造影片、腎臟ct片等。
我感覺在這個(gè)科室是最充實(shí),最能體現(xiàn)價(jià)值所在的科室。這也給我實(shí)習(xí)增加了信心與動力。泌尿外科的實(shí)習(xí)結(jié)束了,要轉(zhuǎn)科了,雖然有點(diǎn)不舍感,內(nèi)科才是我的歸屬,盼望已久的內(nèi)科終于轉(zhuǎn)到了。普內(nèi)科是一個(gè)大科,包括消化、呼吸、內(nèi)分泌、血液系統(tǒng)四大系統(tǒng)的疾病,病人也比較雜。因此到這個(gè)科實(shí)習(xí)進(jìn)修的自然也較多。我在這個(gè)科實(shí)習(xí)的兩個(gè)月實(shí)習(xí)進(jìn)修生有十幾人,再加上醫(yī)生護(hù)士,一共三十多人,交班辦公室是站不下的。
因此每天醫(yī)生護(hù)士在護(hù)士辦公室交班,我們實(shí)習(xí)進(jìn)修生就在醫(yī)生辦公室"開會",在早上這個(gè)科室也是最熱鬧的。交完班就跟著老師查房。查房是可以學(xué)到很多東西的,通過查房可以及時(shí)掌握患者病情變化,了解病情趨向,對治療效果的判斷及調(diào)整治療方案是十分重要的,是病程記錄的真實(shí)來源。農(nóng)藥中毒是本科最常見的急診病。所以剛到普內(nèi)科的第一個(gè)星期四(普內(nèi)科每周四給實(shí)習(xí)進(jìn)修生講課)業(yè)務(wù)主任就給我們講了"有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)及解救"。
通過這次的學(xué)習(xí)以及在本科見到的病例使我對農(nóng)藥中毒有了深刻的認(rèn)識。秋季農(nóng)忙時(shí)中毒的患者較多,多因農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、生活中誤吸、誤服,家庭矛盾自服農(nóng)藥而中毒,年齡集中在30~50歲,男女比例差不多,因此我認(rèn)為加強(qiáng)農(nóng)民文化教育,提高農(nóng)民素質(zhì),宣傳科學(xué)安全農(nóng)業(yè)生產(chǎn)迫在眉睫。在普內(nèi)科我見到了一種新技術(shù)——介入治療。介入科是該院剛剛成立的一個(gè)具有前瞻性的科室。我的帶教老師擅長肝臟介入治療。我觀摩過她給一個(gè)肝癌患者做動脈藥物灌注化療的介入手術(shù)。這種手術(shù)雖然是微創(chuàng)手術(shù),但費(fèi)用比較昂貴。普內(nèi)科最累的"活"要算穿刺了。肝硬化腹水、胸腔積液做胸穿、腹穿是鍛煉耐心與意志力的。抽水要兩個(gè)人換幾次,每次都需要半個(gè)多小時(shí),站的兩腿發(fā)軟。
骨髓穿刺相對來說要容易,也快一些,但是"推片"是穿刺成功的關(guān)鍵,如果玻片沒有做好,剛才的穿刺就前功盡棄了。因此每次"推片"都是老師親自做。神經(jīng)內(nèi)科就像是一個(gè)"敬老院",住院的病人半數(shù)以上都是六七十歲的老爺爺、老奶奶,而且是全院住院病人最多的科室。90%的患者都是因"中風(fēng)"住院的。40多歲患腦出血、腦梗塞的也不少,可見隨著人們生活水平的提高,這種"富貴病"也趨于年輕化。在這個(gè)可是電子病歷,大病歷照著模板一改就行了,很節(jié)省時(shí)間。神經(jīng)內(nèi)科有自己的小手術(shù)室,是做腦出血顱內(nèi)血腫引流術(shù)的。這種微創(chuàng)手術(shù)做的最好的是神經(jīng)內(nèi)科的姚主任了,因?yàn)樗悄X外科出身,所以這對他來說很嫻熟。
頭顱ct和mri是本科最常用的輔助檢查,也是診斷腦出血,腦梗塞無創(chuàng)傷性的一項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)。腦血管dsa對腦血管疾病的診斷、治療及預(yù)后判斷十分重要。在康復(fù)理療室看見一個(gè)個(gè)肢體功能障礙的病人能夠慢慢地站起來,我有一種自豪感,也給我了極大的鼓舞。剛進(jìn)心內(nèi)科,做的第一件事就是做心電圖,這也成為我在心內(nèi)科每天必做之事。帶我的老師戴著眼鏡,身材稍胖,做起事來認(rèn)真、嚴(yán)謹(jǐn)、及時(shí),對病人負(fù)責(zé),教學(xué)生傾心。從他那兒我學(xué)到了一名醫(yī)生應(yīng)該具備的責(zé)任感和說話做事的嚴(yán)謹(jǐn)性。心內(nèi)科的疾病是高血壓病、冠心病。
在心內(nèi)科的一個(gè)月里我掌握了高血壓的用藥原則,對心絞痛、心肌梗塞的診斷、鑒別診斷、治療有了深刻的了解。當(dāng)然也學(xué)會了看心電圖及發(fā)報(bào)告,心臟彩超報(bào)告結(jié)果的判讀及holter的應(yīng)用。對心臟起搏器的安裝、支架置入術(shù)有了一定的認(rèn)識。通過在內(nèi)科幾個(gè)月的實(shí)習(xí),使我認(rèn)識最深的是隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,一些新設(shè)備、新技術(shù)的應(yīng)用,手術(shù)不在是外科醫(yī)生的專利了。內(nèi)科也可以做手術(shù),并且是微創(chuàng)手術(shù),最大限度的減輕病人的痛苦。這使內(nèi)科和外科的界限不在明顯。內(nèi)科的實(shí)習(xí)學(xué)會了常用的操作技能,常見病癥的診斷、治療,輔助檢查的選擇及結(jié)果對疾病的意義。兒科是我實(shí)習(xí)的最后一個(gè)科室。小兒科,大學(xué)問。
我在兒科見到最多的是0~2歲之間的患兒,他們對于身體的不適不能用語言和醫(yī)生交流,只能用哭聲來表達(dá)。所以醫(yī)生要具備豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),結(jié)合體征和家長的描述來判斷疾病的方向。一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí),發(fā)現(xiàn)兒科疾病比較單純。新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒高膽紅素血癥、小兒支氣管炎、肺炎、毛細(xì)支氣管炎、小兒急性腹瀉等,癥狀較單一,體征較清楚,確診后積極治療一個(gè)星期就好了,恢復(fù)比較完全。
這讓我感覺小兒患病"如雨過天晴"。兒科用藥和補(bǔ)液量是因人而宜的,按體重計(jì)算。我雖然沒有記住具體藥物的公斤體重用藥量,但掌握了計(jì)算方法就足夠了。新生兒剛出生就住進(jìn)暖箱,就輸液,這讓人感覺新生命的脆弱、嬌嫩。在實(shí)習(xí)期間,我嚴(yán)格遵守實(shí)習(xí)單位的規(guī)章制度,服從管理,不遲到不早退,按時(shí)轉(zhuǎn)科。尊重老師,團(tuán)結(jié)同志,善待病人。積極主動地去學(xué)習(xí),嚴(yán)格按照規(guī)范的操作流程并在老師的監(jiān)督下完成各項(xiàng)操作。
不擅自向病人及家屬解釋病情。認(rèn)真積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)講座。通過十個(gè)月的實(shí)習(xí),我完成了實(shí)習(xí)任務(wù),對臨床各科常見的表現(xiàn)、診治有了一定的了解,基本掌握了各科的常規(guī)操作和檢查手段。培養(yǎng)了邏輯思維能力、獨(dú)立處理事情的膽識、醫(yī)患溝通的技巧。了解了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的工作程序。為將來更好的踏入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。實(shí)習(xí)結(jié)束了,雖然收獲不小,但遺憾也甚多。
首先,因個(gè)人身體條件的缺陷,做起事來力不從心,錯(cuò)過了很多機(jī)會。
第二、是實(shí)習(xí)時(shí)間的短暫,剛?cè)谌肟剖夜ぷ髦芯鸵D(zhuǎn)科,許多臨床知識及操作沒有得到很好的鞏固。
第三、是知識的匱乏。通過實(shí)習(xí)我知道了,許多疾病的表現(xiàn)、發(fā)病機(jī)制、診斷、治療都能從書本上找到,但當(dāng)時(shí)自己卻很茫然。因此,實(shí)習(xí)雖然結(jié)束了,但學(xué)習(xí)永無止境,欲窮千里目,更上一層樓,我將為醫(yī)學(xué)事業(yè)而奮斗終身。
醫(yī)師個(gè)人實(shí)習(xí)報(bào)告篇十五
病人安全及醫(yī)療安全是醫(yī)院生存的生命線,也是患者和醫(yī)生所追求的最終目標(biāo)。如何保證病人安全是每個(gè)醫(yī)務(wù)工作者也是每一個(gè)醫(yī)院管理者共同關(guān)心的話題。對患者安全管理,最大程度的保證患者安全也是實(shí)行住院總制度的預(yù)期目標(biāo)。保障病人安全歸根結(jié)底要靠制度建設(shè)。我院口腔醫(yī)學(xué)院剛剛成立,許多制度需要完善。在本人擔(dān)任總住院醫(yī)師期間,協(xié)助科室領(lǐng)導(dǎo)先后制定了各種制度,如:
1、恢復(fù)晚查房及危重病人床邊交接班制度;
2、堅(jiān)持月階段及周階段總結(jié)匯報(bào)制度;
3、實(shí)行主任每周主題查房制度;
4、制定口腔腫瘤病人的隨訪及登記制度。這些制度的建立,規(guī)范了各級醫(yī)生的職責(zé),使大家有章可循,工作規(guī)范了,許多醫(yī)療隱患杜絕了,更好地保障了醫(yī)療安全,全年口腔頜面外科病房未發(fā)生過醫(yī)療事故及差錯(cuò)事故。
二、積極參與口腔醫(yī)學(xué)院(系)的各項(xiàng)建設(shè)及宣傳工作情系口腔,積極參與我院口腔醫(yī)療事業(yè)的各個(gè)里程碑式的事件諸如:建立口腔醫(yī)學(xué)院、口腔醫(yī)學(xué)碩士點(diǎn)評比、博士點(diǎn)申請、承擔(dān)廣州市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試等。在碩士點(diǎn)評比中,連夜加班加點(diǎn)撰寫x、協(xié)助整理資料、聯(lián)系評委等具體瑣碎工作;在口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試工作中,擔(dān)任考官,嚴(yán)格執(zhí)行考試標(biāo)準(zhǔn),圓滿地完成了考試任務(wù)。我院口腔醫(yī)學(xué)系成立剛剛一年,許多同仁還不了解。
尤其是術(shù)前術(shù)后的資料對比,典型病例的影像、病理及手術(shù)照片都要收集。凡是我獨(dú)立管床的病人都保留各項(xiàng)資料。按疾病的不同分類、姓名及住院日期建立不同索引,有利于查找。典型病例制作光盤,單獨(dú)保留。臨床資料的收集整理及分類工作是一項(xiàng)系統(tǒng)的繁雜的工程,我經(jīng)常犧牲周末節(jié)假日整理資料,希望為我院口腔醫(yī)學(xué)系的建設(shè)和積淀做自己的一點(diǎn)貢獻(xiàn)。在今年七一前夕被口腔科支部推薦為南方醫(yī)院“優(yōu)秀共產(chǎn)黨員”稱號。
篇“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”,在學(xué)校學(xué)習(xí)了兩年的理論知識,經(jīng)過10個(gè)月的醫(yī)院實(shí)習(xí),知道了學(xué)校與社會的距離,同時(shí)也明白了理論與實(shí)踐的差距,只有通過實(shí)踐才能檢驗(yàn)所學(xué)知識,也只有通過實(shí)踐才能真正學(xué)得有用的知識...在這10個(gè)月的醫(yī)院實(shí)習(xí)工作中,我從泌尿科、骨科、普放、ct室、mri室、b超檢查室。一路走過,看到了許許多多,也學(xué)到了許許多多...
在醫(yī)院實(shí)習(xí)中,我雖只是一個(gè)“大?!碑厴I(yè)生,但不甘于平庸,我樂觀、自信、上進(jìn)心強(qiáng),能夠很好地處理人際關(guān)系,并且有較強(qiáng)的責(zé)任心與使命感。曲靖醫(yī)專兩年的礪煉為我實(shí)現(xiàn)夢想打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在校兩年大學(xué)的醫(yī)學(xué)理論知識的學(xué)習(xí)使我形成了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)態(tài)度、嚴(yán)密的思維方式,培養(yǎng)了良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,10個(gè)月的臨床實(shí)習(xí)工作經(jīng)歷更提高了我分析問題解、決問題的能力。
關(guān)于實(shí)習(xí)學(xué)什么?我的觀點(diǎn)則認(rèn)為:實(shí)習(xí)學(xué)的主要是“方法”,而不是疾病。理由很簡單,熟悉和掌握了一個(gè)疾病,終究只是一個(gè)疾病,而掌握了認(rèn)識疾病的方法,就可以發(fā)現(xiàn)更多的疾病,從而認(rèn)識和掌握更多的疾病。
“實(shí)習(xí)醫(yī)生”,顧名思意,實(shí)習(xí)醫(yī)生即實(shí)習(xí)生加醫(yī)生,因此,作為一名實(shí)習(xí)醫(yī)生本身就具備了雙重身份,在帶教老師的眼里,實(shí)習(xí)醫(yī)生是一名學(xué)生,在病人的眼里實(shí)習(xí)醫(yī)生又是一名醫(yī)生,正確處理好這種雙重身份,是實(shí)習(xí)醫(yī)生首先應(yīng)解決好的問題之一。在實(shí)習(xí)的過程中,“學(xué)習(xí)”自然應(yīng)放在主要的地位,而這種“學(xué)習(xí)”又與學(xué)校的“學(xué)習(xí)”有很大的不同。首先,在內(nèi)容上有其不同,在學(xué)?!皩W(xué)習(xí)”,重點(diǎn)在學(xué)習(xí)理論知識方面,而實(shí)習(xí)的“學(xué)習(xí)”不僅要學(xué)習(xí)有關(guān)的理論知識,而且還要學(xué)習(xí)作為一名醫(yī)生應(yīng)具備的基本素質(zhì),臨床工作的基本方法,治療方法,思維方法,甚至包括社會適應(yīng)能力的的學(xué)習(xí),因此說實(shí)習(xí)中的學(xué)習(xí)內(nèi)容要比學(xué)校的學(xué)習(xí)內(nèi)容要廣泛得多。其次,在學(xué)習(xí)方式上也有不同,在學(xué)校主要是老師的講解為主,而實(shí)習(xí)則是從理論到實(shí)踐的應(yīng)驗(yàn)過程,因而實(shí)習(xí)的學(xué)習(xí)方式則應(yīng)以獨(dú)立思考為主,有的甚至是一種潛移默化的感染,如帶教老師的工作方式,醫(yī)療作風(fēng)等等。在臨床實(shí)習(xí)的三個(gè)多月的時(shí)間里,可以說臨床實(shí)習(xí)所涉及的內(nèi)容幾乎是在校學(xué)習(xí)的所有內(nèi)容,而實(shí)習(xí)的時(shí)間卻相對較短,我每到一個(gè)臨床科室我都會應(yīng)用聯(lián)系的方法學(xué)習(xí)影像專業(yè)知識。因?yàn)橛跋駲z查技術(shù)是每一個(gè)臨床科室所不能缺少的輔助檢查方法,每在一個(gè)臨床科室我都能找到x線、ct、mri的片子及b超檢查報(bào)告單等影像學(xué)資料,在實(shí)習(xí)臨床疾病的同時(shí)我也在學(xué)習(xí)我的專業(yè)知識,可謂一舉兩得,這樣最的好處就是可以系統(tǒng)的了解疾病的全部資料,包括臨床癥狀、個(gè)人史、病理及影像學(xué)表現(xiàn)。下面我將我所實(shí)習(xí)過的臨床科室的感悟做一些總結(jié):
醫(yī)師個(gè)人實(shí)習(xí)報(bào)告篇十六
前幾天剛看了關(guān)于“醫(yī)改”的xx,其中首先提到的就是緊張的醫(yī)患關(guān)系,倒霉的是,那些大包大攬的醫(yī)生,就有患者家屬對治療效果有微詞了,好在這種事情我們已經(jīng)司空見慣,已經(jīng)習(xí)以為常,已經(jīng)麻木,已經(jīng)能應(yīng)付自如。
金庸小說中有很多神奇武功給我們留下深刻印象,人在江湖飄,不掌握幾門功夫怎么能混的下去?怎能不挨刀?在當(dāng)前中國特殊的醫(yī)療環(huán)境下工作,雖不要求十八般武藝樣樣精通,但是也得掌握幾門基本的功夫,否則你就無法工作,至少無法安心的工作,那這最基本的幾門功夫包括哪些呢?小可不才,略總結(jié)一,二如下:
順利通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,拿到執(zhí)業(yè)資格證書并順利注冊,這是最基本的,算是入門級別的,拿到這個(gè)證書,等于你拿到了“武林大會”的邀請函了,然后就是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試、職稱考試、三基考試、法律法規(guī)考試,這些你都必須毫無疑問的通過,至于后來能否立于不敗之地,還得取決于一下幾門功夫的功底如何!
現(xiàn)在的臨床一線醫(yī)護(hù)人員,除了正常工作8小時(shí)外,每天加班6-8小時(shí)那是再正常不過的事;3-4天一個(gè)夜班,上夜班時(shí)護(hù)士是一眼都不能眨而且還得不停的換液體、巡視病房、測生命體征、定點(diǎn)治療等;醫(yī)生呢,一般不要來病人,原有病區(qū)病人都平穩(wěn)的狀態(tài)下(這是理想狀態(tài)),一般忙完差不多到凌晨0點(diǎn),要是晚上再來2-3個(gè)病人,那一整宿就不要想著休息了,這樣第二天查完房差不多10點(diǎn),處理完醫(yī)囑就到中午下班時(shí)間了,下午和晚上就得來加班寫病歷、記病程,(外科醫(yī)生就比這更累了)第二天又是充實(shí)忙碌的白班,如此反復(fù)。這樣算來,要是沒有一個(gè)健康的.體魄,沒有超人的免疫力,那可能躺在病床上的就是我們自己!
病人就是爺,醫(yī)護(hù)人員就是孫子,一個(gè)病人差不多至少都有2-3個(gè)家屬,而這些家屬呢,又不會在一個(gè)時(shí)候出現(xiàn),于是乎,一會兒這個(gè)有意見了,一會兒那個(gè)有不滿了,你的不停的解釋,得做好隨時(shí)被神經(jīng)病辱罵的準(zhǔn)備,要有相當(dāng)好的心理承受能力,當(dāng)病人家屬稍有不滿,就會上躥下跳、無理取鬧、惡語連連、唾沫星子像下雨般襲擊你嫩紅的小臉時(shí),你還得微笑著聆聽,然后鎮(zhèn)定自若的解釋;如此一來,他們發(fā)泄完畢,才可能會像發(fā)xx完畢的xxxx樣呼呼睡去。裝孫子的功夫,就是這樣的重要,不裝或裝的不好,就會進(jìn)一步激化矛盾,你將會收到來自院長辦公室的盛情邀請或來自財(cái)務(wù)科的“支票”!
你要時(shí)刻能覺察出哪些病人可能會找事,要能從病人及其家屬的只言片語中迅速分辨出他們的企圖及不可告人的目的。當(dāng)發(fā)現(xiàn)病人稍有不滿情緒時(shí),你就得好好思考、認(rèn)真反省了,得盡快花比平時(shí)溝通10倍的精力再去溝通,必要時(shí)讓上級醫(yī)師出馬、組織會診等,總之就是想盡一切辦法,將矛盾扼殺在子宮里,不要讓它現(xiàn)形!如此看,這門功夫的重要性可想而知了!
一個(gè)好的醫(yī)生,要有作家的文筆,科學(xué)家的嚴(yán)謹(jǐn)!要會寫、善于寫、勤于寫,你的每一字一句很可能就是明天法庭上的呈堂證供。要有作家的文筆,你不能拖泥帶水,寫得“雙錘擂鼓----不通、不通”;不能寫得霧里看花不著邊際;不能寫得“男病人來月經(jīng)”,鬧笑話;要有科學(xué)家的嚴(yán)謹(jǐn),每一字一句都得如實(shí)詳盡的記錄,不偏不倚。
這個(gè)功夫看似簡單易學(xué),其實(shí)不然,學(xué)不到其中的精髓,那只能得到東施效顰笑話。病人及其家屬的素質(zhì)層次不齊,處理醫(yī)療矛盾時(shí),第一步就是要嫻熟的運(yùn)用太極拳,四兩撥千斤,他們狠狠的擊來時(shí),不跟他們正面沖突,要讓他擊在棉花上,讓他有失重的感覺,來來回回和他推幾個(gè)太極云手,等他發(fā)泄完畢,矛盾也就慢慢化解了。這在經(jīng)濟(jì)學(xué)上好像叫做“軟著陸”吧,這門功夫不容易學(xué),力道不好掌握,只能慢慢體會!
一個(gè)好的醫(yī)生,要有警察的思路,辯手的口才!在你詢問病史、查體時(shí),幾千年來祖國醫(yī)學(xué)“博大精深”,究竟博大在哪里呢?人人皆知中醫(yī)講究望、聞、問、然后才是把脈,其實(shí)每一個(gè)細(xì)節(jié),就要像警察勘察現(xiàn)場一樣,不能遺漏一丁點(diǎn)的蛛絲馬跡,還要將這些東西綜合起來橫向、縱向的思考,從中抽取有用的信息。
在你給病人家屬溝通病情時(shí)、治療前談話時(shí)、特殊檢查診療談話簽字時(shí),現(xiàn)在存在發(fā)生的、將要發(fā)生的、可能出現(xiàn)的、可能加重的、意料之中的、意料之外的、國內(nèi)能治的、國內(nèi)不能治國外能治的、目前醫(yī)學(xué)能解決的、目前醫(yī)學(xué)不能解決的、院外可能出現(xiàn)的,等等這些你都得想到談到,對病人想當(dāng)然的非專業(yè)的疑問,你得解釋,得講究方式、藝術(shù)性的、白話式的解釋,對他們的誤解,你再是秀才遇到兵,也得展開舌戰(zhàn)群儒的功夫來辯論。
作為一名臨床藥師,我認(rèn)為自己做的遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,在專業(yè)上,我要更加認(rèn)真努力的學(xué)習(xí),提高專業(yè)素養(yǎng),在工作中,應(yīng)該提高溝通協(xié)調(diào)能力,和臨床醫(yī)生和護(hù)士更好的溝通,提高患者的合理用藥情況。美好的即將開始,我會不斷努力,不斷突破,力爭將自己的工作進(jìn)入更高的層次,為我院合理用藥的發(fā)展,做出貢獻(xiàn)。