形象、圖表和數(shù)據(jù)的使用可以使報(bào)告更加直觀和生動,提高讀者的閱讀和理解效果。在撰寫報(bào)告的同時,我們應(yīng)該注意文體和語氣的選擇,確保與受眾的需求一致。報(bào)告寫作是一項(xiàng)需要不斷磨煉和提升的技能,在實(shí)踐中不斷摸索和改進(jìn)。
畢業(yè)生中醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告篇一
隨著人們自身素質(zhì)提升,報(bào)告對我們來說并不陌生,其在寫作上有一定的技巧。一聽到寫報(bào)告就拖延癥懶癌齊復(fù)發(fā)?以下是小編整理的日照中醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告,歡迎大家分享。
臨沂市中醫(yī)醫(yī)院是目前山東省市地級規(guī)模最大的綜合性中醫(yī)醫(yī)院,國家三級甲等中醫(yī)醫(yī)院,山東省100家文明行業(yè)示范點(diǎn)之一、10家文明服務(wù)示范醫(yī)院之一,是魯南中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合的醫(yī)療、急救、康復(fù)、科研、教學(xué)和技術(shù)指導(dǎo)中心。經(jīng)過在日照的見習(xí),我在臨沂實(shí)習(xí)的要自在很多,工作流程都清楚嘛。第一個科是兒科,實(shí)習(xí)方式是一對一,我的帶教老師是趙長華。趙老師三十五六歲,體格健碩,古銅膚色,一身正氣,很有陽剛之美;在科里嬉笑怒罵,逍遙快活得很。跟著趙老師最大的好處是他會讓你清楚的知道疾病的來龍去脈。每天早晨查房后,他總會拉著我細(xì)致的講解查房時患者所反應(yīng)的病情進(jìn)展該如何處理,特別是有新來的病號時,他還要帶著我仔細(xì)的為患兒查體,有時竟完全放手給我。在兒科實(shí)習(xí)期間,恰逢手足口病流行,趙老師還讓我專門寫了點(diǎn)對這一傳染病的總結(jié),概括述說了本病的發(fā)病因素、鑒別診斷、并發(fā)癥及治療。在趙老師的調(diào)教下,我基本熟悉了兒科常見病如新生兒黃疸、缺血缺氧性腦病、上感、小兒肺炎、急慢性腸炎、心肌炎、各型傳染病等的斷診和治療。
中醫(yī)中藥治療消化系統(tǒng)疾病有其獨(dú)有的優(yōu)勢,這一優(yōu)勢在臨沂市中醫(yī)院的消化科得到了很好的體現(xiàn),科里中醫(yī)氛圍濃厚,云集了醫(yī)院里的好多名老中醫(yī)。常見疾病有急慢性胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、胰腺炎、急慢性腸炎、病毒性肝炎等。中國人講“有病無病,吃飯為證”,中醫(yī)里講脾胃乃后天之本,很多時候身體的不平衡首先會在飲食上表現(xiàn)出來。常見的致病因素有思慮過度、飲食不當(dāng)、外感六淫邪氣,治療中多脾胃兼顧,以恢復(fù)脾升胃降的生理功能為基本原則。
針灸推拿可以疏通淤阻的經(jīng)絡(luò),調(diào)氣活血,并有保健養(yǎng)生的作用。消化科后我轉(zhuǎn)到針灸推拿科,中醫(yī)針灸推拿的神奇療效讓人驚呀,特別是對各型疼痛、頸椎病、腰椎病、中風(fēng)后遺癥及面癱等的治療。針灸科特色明顯,療效確切,已經(jīng)成為中醫(yī)院的特色科室之一。在實(shí)習(xí)期間,老師給我很多動手針灸的機(jī)會。還記得第一次在很多人面前為患者施針的時候,可能因?yàn)樘o張,竟在同一位置扎了兩次才把針扎好。后來每天手不離針,現(xiàn)在應(yīng)該不會再有那次的尷尬了吧。
我現(xiàn)在實(shí)習(xí)的科室是骨科,下個科室是內(nèi)分泌。小兒科后去的是普外,學(xué)習(xí)了基本的縫合與打結(jié),而且在手術(shù)臺上拉過幾次勾,本以為會害怕手術(shù),可在臺上的興奮感和求知欲把恐懼趕的不見蹤影。現(xiàn)在我已經(jīng)可以獨(dú)自熟練的`縫合、拆線與換藥。簡單的石膏固定也可以做的不錯。
現(xiàn)在的我回家經(jīng)常可以為周圍的人解決些小毛病,自覺效果還好,已經(jīng)獲得不少的信任;現(xiàn)在的我也不再為中西醫(yī)的矛盾斗爭而勞累,我要做的是可以把病看好的醫(yī)生,讓喜歡理論的去做理論吧;現(xiàn)在的我找到了學(xué)以致用的樂趣。在臨沂的這段日子里,我過得很開心,很充實(shí)。謝謝我的爸爸媽媽,兄弟姐妹,女友舍友朋友老師同學(xué)!
畢業(yè)生中醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告篇二
本人于__年5月20日至__年5月20日在__市中醫(yī)院院輪科實(shí)習(xí)。作為從學(xué)校進(jìn)入醫(yī)院,從理論步入臨床,從象牙塔走進(jìn)廣闊社會的第一步,其中自然充滿了酸甜苦辣及諸多感悟。如魚飲水,冷暖自知,茲將一年的實(shí)習(xí)心得簡述如下,分析其中的得與失,對與錯,愿在后續(xù)的行醫(yī)生涯中且行且珍惜。
我一直將我的醫(yī)學(xué)生涯作為一項(xiàng)事業(yè)。人行一世,總有一些事情需要細(xì)心經(jīng)營,仔細(xì)雕琢,于我而言,醫(yī)學(xué)便是其中最重要的一件。古人云:“不為良相,即為良醫(yī)?!庇衷疲毫坚t(yī)處世,不矜名,不計(jì)利,此其立德也;挽回造化,立起沉疴,此其立功也;闡發(fā)蘊(yùn)奧,聿著方書,此其立言也。一藝而三善咸備,醫(yī)道之有關(guān)于世,豈不重且大耶!”便是此生動見證,于我心有戚戚焉。然而,善言天者,必驗(yàn)乎人;善言大者,必應(yīng)乎小。一切的一切,還需從細(xì)節(jié)做起,從小事論起。
實(shí)習(xí)一年,經(jīng)歷了肛腸科、骨傷外科、內(nèi)科(主要是心肺疾病為主,偶有肝腎方面疾病患者)、兒科門診、心電圖科等幾個有限的科室,還跟著本院國醫(yī)堂名老中醫(yī)周__教授、楊__教授學(xué)習(xí)一段時間。臨床上掌握了插胃管、插導(dǎo)尿管、手術(shù)室無菌操作、外科換藥術(shù)、外科拆線術(shù)、肛腸科??茡Q藥、快速測血糖、注射胰島素、病歷書寫、操作及判讀心電圖等技能。當(dāng)然,在臨床診治思維、中醫(yī)處方用藥等方面仍稍顯不足。
先說說跟著國醫(yī)堂兩位名老中醫(yī)的坐診感悟吧。兩位老人家都已年屆古稀,但依舊精神矍鑠。周__教授臨證擅用經(jīng)方,臨床先辨病,再辯證,僅用三四十個常用經(jīng)方進(jìn)行加減,療效卻出奇地好。其治療胃腸疾病,常用參苓白術(shù)散、六君子湯、理中湯等方,一個六君子湯,可以加減化裁成香砂六君子、柴芩六君子、柴芍六君子、歸芍六君子、歸芪六君子、桃紅六君子、柴芩歸芍六君子、柴芩歸芍香砂六君子等等,其余諸方,也是變化無窮卻不逾矩。楊__教授是湘潭楊氏骨科的傳人,其一人開創(chuàng)了__市中醫(yī)醫(yī)院的小兒矯形科,治療先天性小兒馬蹄內(nèi)翻足,已成為全國重點(diǎn)中醫(yī)??啤罱淌诓粌H是一名骨科大夫,治療小兒及骨傷科疾病,即使是內(nèi)科雜病,亦信手拈來,可謂內(nèi)外兼通。并且其年屆高齡仍自學(xué)不輟,堪為我學(xué)子楷模。楊教授臨證診斷水平極高,四診之中,尤善脈診。病人來診,往往不需多說什么,楊教授三指之下,僅憑脈診(當(dāng)然也可能已經(jīng)摻雜了望聞二診),便可將病人的病情、癥狀推算地八_九不離十,此為我所親見。至于其處方用藥,由于我跟診時間尚短,加之學(xué)識有限,故難以窺出其奧妙。
在肛腸科,由于某些原因,我在肛腸科呆的時間最長,收獲也最多。在肛腸科待了將近三個月,在那里,學(xué)會了各種病歷的書寫,學(xué)習(xí)了肛腸科的常規(guī)診斷與換藥,學(xué)會了測血糖、注射胰島素等多種基本護(hù)理技能,學(xué)會了如何與病人交流,養(yǎng)成了高效的工作方式及一些管理病人的好習(xí)慣。并且平均每天一兩臺手術(shù)(大多是和主任一起上臺),24小時住在醫(yī)院,與每一位不同的老師、護(hù)士進(jìn)行交流與學(xué)習(xí)等,都讓自己受益匪淺。尤其是24小時住在科室,更是收獲頗多,真正融入到這個氛圍之中以后,更加感受到這里醫(yī)患、醫(yī)護(hù)之間極為融洽的氛圍,就像身在一個和諧美好的大家庭。在這里學(xué)習(xí),最大的收獲就是“心態(tài)決定命運(yùn)”,當(dāng)你以一個實(shí)習(xí)生的心態(tài)和一個即將進(jìn)入工作崗位的醫(yī)生的心態(tài)在實(shí)習(xí)的時候,你的收獲是不一樣的,所學(xué)到的東西在深度、廣度和速度上也是不同的,甚至是差異非常大的。以實(shí)習(xí)生的心態(tài),大多是得過且過,涉獵不深,淺嘗輒止,將就一下就過去了;而以一個即將留在這里工作的人的心態(tài)來實(shí)習(xí),則必然強(qiáng)迫自己盡快、盡好地掌握好所有的臨床必備技能,學(xué)習(xí)的積極性和主動性自不可同日而語,學(xué)習(xí)的效果必然也大為不同。在內(nèi)科和兒科門診實(shí)習(xí)的時候由于沒有這種主動性,實(shí)習(xí)的效率自然就大打折扣了。
我從醫(yī)生涯中的第一個插胃管和插導(dǎo)尿管,竟然是在骨傷外科完成的。當(dāng)時的醫(yī)生和護(hù)士都不愿去插胃管,我初生牛犢不怕虎,自告奮勇地承擔(dān)了這個任務(wù)。當(dāng)時,我對插胃管還毫無概念,甚至還不知道是從鼻子插進(jìn)去還是從口腔插進(jìn)去,還問了老師一句:“我們這里有沒有插胃管的視頻可以先讓我看看,磨磨槍的?”老師回了句:“沒有!”就這樣,我硬著頭皮在科室主治醫(yī)師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下,雄赳赳氣昂昂而又戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢地去給病人插胃管,沒想到的是,居然還一次就成功了!抑不住的興奮涌上心頭。至于其余的外科換藥與拆線,骨傷科手術(shù)室的大折大合,無菌操作的謹(jǐn)小慎微,如今回想起來更是妙趣橫生,不亦樂乎。在臨床實(shí)習(xí)中,碰到一個好的帶教老師十分重要,他教給你的許多的好的習(xí)慣與思維方式,能讓你受益終生。我在實(shí)習(xí)的過程中,不僅跟自己的帶教老師學(xué),也常常像其他的帶教老師請教,所收獲的東西自然更多。譬如之前外科拆線剪線,我總是畏頭胃尾,不是剪得過長,就是剪得過短,總是掌握不好剪的長度。后來,一位老師指導(dǎo)我,剪線主要憑的是手感,你憑著感覺一刀剪下去,一般都不會有什么大問題,尤其是在視線看不清的情況下,這種手感尤其重要,平時也應(yīng)該多練習(xí)這種敏銳的“第六感”和手感。從這之后,我靜下心來,憑著感覺剪下去,心里不緊張,剪的效果也真的好多了。還有“無菌觀念”,我之前剛進(jìn)入手術(shù)室的時候,總覺得無菌觀念繁文縟節(jié),這也得注意,那也得注意,這邊也不能挨,那邊也不能碰,總有些無所適從、左右掣肘的感覺。后來,一個負(fù)責(zé)管理手術(shù)室的老師對我講,“無菌觀念”主要是一種觀念,而不是單純的一種行文,你腦子中建立了這樣一種行為,就知道在什么情況下什么該做,什么不該做,什么能碰,什么不能碰了,層次分明就不會亂了,無菌觀念作為一種觀念也就真正內(nèi)化到行動中了。凡此種.種,不一而足。子曰:三人行,必有我?guī)熝?,擇其善者而從之,其不善者而改之。我們無論何時都要保持勤學(xué)好問,謙虛向?qū)W的好習(xí)慣,更何況在自己還是一個學(xué)生的階段,更應(yīng)該向各個不同的帶教老師學(xué)習(xí),而不應(yīng)該固定在自己的一個老師身上,固步自封,一葉障目。應(yīng)多想各個老師學(xué)習(xí),尤其是科室里那些優(yōu)秀老師身上學(xué)習(xí)他們優(yōu)秀的習(xí)慣和品格。遇明師必學(xué),遇益友必交。
在肛腸科實(shí)習(xí)的時候雖然寫了不少病歷,但模板痕跡極重,都是模板的復(fù)制粘貼。而到了內(nèi)科,在內(nèi)科老師的指導(dǎo)和鞭策下開始化剛為柔,用自己的語言和思維組建病歷,對一些不必要的內(nèi)容進(jìn)行刪減,對一些重要內(nèi)容進(jìn)行添加,以求其層次清晰,重點(diǎn)分明,開始認(rèn)真分析和思考自己所寫的每一項(xiàng)內(nèi)容。不過回到內(nèi)科之后,畢竟心態(tài)不同,再加上俗務(wù)雜事羈身,不能全心貫注于臨床,所學(xué)終究有限。遇良師不學(xué),遇良友不交,實(shí)為人生一大憾事。至于兒科門診,兒科老師人極好,準(zhǔn)我自由學(xué)習(xí),于是便每日看些書籍,權(quán)當(dāng)放松,其處方用藥,偶爾觀之,兒科老師極愛中醫(yī),病人來診,多勸其服用中藥,閑暇時便廣覽諸家醫(yī)籍及經(jīng)驗(yàn),其好學(xué)好思,頗以為敬。
考慮心電圖為臨床醫(yī)生必需掌握之技能,故于5月份之后來到心電圖科,心電圖老師肯放手,讓我大膽地自己判讀心電圖,恰好這段時間趕上體檢,做心電圖檢查、判讀心電圖每天都在三四十份以上,在高強(qiáng)度的受訓(xùn)之下,掌握地很快。雖然累是累了些,但因?yàn)橛辛俗约旱乃伎?,自己的簽名,故也充?shí)。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)的過程中,我每每驚嘆于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的神圣工巧。其各式各樣的手術(shù)器械,如彎針、彎鉗、卵圓鉗,每一種器械的細(xì)微差別,都可造就其在某一方面的如虎添翼精益求精。其標(biāo)準(zhǔn)病歷模板,若果能一一細(xì)加認(rèn)真核對執(zhí)行,則誤診必少,離明醫(yī)必近,且西醫(yī)診療思維之精髓,已隱隱藏乎其病例中矣。其醫(yī)囑核對制度、“三查八對”制度,若每一環(huán)節(jié)都能認(rèn)真執(zhí)行,完全可以最大程度地杜絕醫(yī)療差錯。其長期醫(yī)囑與短期醫(yī)囑分列,誰又說不是一項(xiàng)極佳的極其先進(jìn)的事件-時間管理方式呢!更遑論其以心臟的電生理揣測心臟活動,利用超聲波探測內(nèi)部臟器,種.種奇思妙想,細(xì)細(xì)思之,無不令人嘆為觀止、引為奇妙。
綜合以上,總結(jié)幾條實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn),望在以后的臨床工作中堅(jiān)持,并切實(shí)行之。
一、注重醫(yī)德修養(yǎng)。醫(yī)者仁心,醫(yī)德的高尚,不僅僅是一個心態(tài),一個掛在口邊的裝潢,更應(yīng)體現(xiàn)在實(shí)際的行動中,體現(xiàn)在與患者交流的細(xì)節(jié)上,記住每一個管床病人甚至科室住院病人的床號、姓名、外貌、病情,并將其一一對應(yīng),是與患者建立良好溝通的前提。只有了解了患者的基本情況,才能與患者做成好朋友,與患者建立良好的關(guān)系和深厚的感情。余飯后,閑來無事,去找患者聊聊天,嘮嘮嗑,更是減少醫(yī)患矛盾的一劑良藥。在言語行動中,注意禮貌用語,雖顯客氣,卻對于一些心理有特別情結(jié)的病人必不可少,切不可在言談上不加注意,于無意之中侮傷病人。細(xì)節(jié)雖小,卻于病人影響至深。此一為文明用語,一為記住病人。
二、做事要勤快。在醫(yī)院實(shí)習(xí),尤其是作為一名正在學(xué)習(xí)階段的實(shí)習(xí)生,病房工作不能挑肥揀瘦挑三揀四,必須什么都肯干,才能學(xué)到更多別人學(xué)不到的東西,抓住更多別人抓不住的機(jī)會。如果有條件,盡量二十四小時呆在醫(yī)院隨叫隨到,一些諸如危急病人搶救之類的事,并不是很容易就能碰到的。我在肛腸科實(shí)習(xí)的時候,我就是一天二十四小時住在科室的,每天早晚給病人換藥,跟著護(hù)士洗器械、測血糖,與醫(yī)生、護(hù)士、病人聊天,上午大家醫(yī)護(hù)患都很忙,只有到了晚上清閑下來,帶教老師才能真正靜下心來給你講一些東西,對你提出的問題給予詳細(xì)的、中肯的分析和解答。二十四小時住在科室,基本上是隨叫隨到,誰叫都到,一些零散的換藥病人,一些測血糖、注冊胰島素的患者,一些洗手術(shù)器械、配制藥粉藥膏等活兒,一些搬東西、換水,甚至是每天的早飯都是我負(fù)責(zé)打。反正閑著也是閑著,多做些事就是了,何必偷懶。正因?yàn)檫@樣,所以,有什么那么事情,大家都會第一個想到我叫上我,動手的機(jī)會同樣也會更多。此一為二十四小時住在醫(yī)院,一為什么事情不管大小,該做都要做。當(dāng)然,事情可以搶名,單責(zé)任不能搶,不是自己的責(zé)任,盡量不要亂承擔(dān)。
三、心態(tài)最重要。前已有述,我在肛腸科實(shí)習(xí)之所以收獲最大最多,做事最積極,最得各位老師和主任的喜歡,也是因?yàn)樾膽B(tài)與別的實(shí)習(xí)生不同,對自己的要求與別人不同,要求更高,目標(biāo)更高,所以做事最積極,進(jìn)步最快,學(xué)的東西也最多。你認(rèn)為自己是什么,你便是什么,你對自己的定位是什么,你便會以什么樣的心態(tài)做事。你認(rèn)為自己只是一個實(shí)習(xí)生,得過且過,便永遠(yuǎn)是實(shí)習(xí)生。你給自己的定位是住院醫(yī)師,是主治,是主任,你便會以此為要求,嚴(yán)格要求自己,不斷督促自己,成為這里的一名合格員工。所以,正如一個學(xué)長所講的:到了研究生階段,你就不能把自己僅僅當(dāng)做一個普通的醫(yī)生來要求了。
四、要做醫(yī)生,甚至是醫(yī)學(xué)家,而不要做“醫(yī)匠”。同樣是醫(yī)生,有的可以稱醫(yī)學(xué)家,有的卻只能淪為醫(yī)匠,這里固然有所處平臺和視野的因素,但更多的是一種臨床思維的系統(tǒng)與完整。知其然還要知其所以然,這才是最重要的。當(dāng)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,使一個醫(yī)學(xué)生進(jìn)入臨床隨便搞幾年,都能應(yīng)付一些臨床常見病、多發(fā)病,但這樣的人是只知其然,不知其所以然的,只能重復(fù)別人的經(jīng)驗(yàn),不能做到胸有成竹、舉一反三。在心電圖讀圖時這個感受更加強(qiáng)烈,在心電圖科呆上三五天,就可以判讀大部分心電圖,但這個“可以”判讀,卻只是心電圖科的可以判讀,而絕不是臨床上的可以判讀。不能明了其原理,不能結(jié)合臨床進(jìn)行分析,終究只能是局限在自己狹小的所謂“專業(yè)”的領(lǐng)域里,難以開辟出廣闊的天地與視野。只會說一是一,死記硬背,是成不了一代大醫(yī)的,終究只是一個“醫(yī)匠”而已。在肛腸科的實(shí)習(xí),更讓我明白,以我們?nèi)缃竦闹R水平,在臨床上磨練三五年,做個小醫(yī)生絕不成問題,那么我們讀研之后,難道還能以這樣一個小醫(yī)生的簡單要求來要求自己嗎?我們的目標(biāo),不能僅僅停留在終日重復(fù)不休的“醫(yī)匠”上,而要向一個“醫(yī)學(xué)家”靠攏。不被自己的實(shí)踐和專業(yè)限制住,才能走出一天更廣闊的天地。
路漫漫其修遠(yuǎn)兮,吾將上下而求索。學(xué)醫(yī)路上,永不止步……。
畢業(yè)生中醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告篇三
實(shí)踐是學(xué)生接觸社會,了解社會,服務(wù)社會,運(yùn)用所學(xué)知識檢驗(yàn)自我的最佳途徑,可是平時由于課程的緊張,我們沒有時間參與,而利用暑期參與實(shí)踐,一方面可以實(shí)現(xiàn)理論到實(shí)踐的轉(zhuǎn)化,另一方面又可以提高我們認(rèn)識問題,分析問題,解決問題的能...
在internet飛速發(fā)展的今天,互聯(lián)網(wǎng)成為人們快速獲娶發(fā)布和傳遞信息的重要渠道,它在人們政治、經(jīng)濟(jì)、生活等各個方面發(fā)揮著重要的作用。
畢業(yè)生中醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告篇四
物流頂崗實(shí)習(xí)報(bào)告一、實(shí)習(xí)目的:初步認(rèn)識社會,進(jìn)一步了解貨代以及物流運(yùn)輸組織與管理的相關(guān)識知,做到學(xué)以致用,把從學(xué)校學(xué)到的理論識知與實(shí)際工作中的實(shí)踐貫穿起來,從社會實(shí)踐中,逐步完善自我、發(fā)展自我,最終完全融入現(xiàn)實(shí)生活當(dāng)中,...
實(shí)踐目的:加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)和實(shí)踐的結(jié)合,把知識用于實(shí)踐。這既檢驗(yàn)了知識,又讓實(shí)踐反作用于理論,有利于今后的理論學(xué)習(xí)。初步了解社會,體驗(yàn)生活,增加自身的責(zé)任感。
畢業(yè)生中醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告篇五
讀了三年的大學(xué),然而大多數(shù)人對本專業(yè)的認(rèn)識還是寥寥無幾,在測控技術(shù)與儀器周圍纏繞不定,在大二期末學(xué)院曾為我們組織了一個星期的見習(xí),但由于當(dāng)時所學(xué)知識涉及本專業(yè)知識不多,所看到的東西與本專業(yè)根本就很難聯(lián)系起來,在很多同學(xué)心...
本人于xx年5月20日至xx年5月20日在xx市中醫(yī)院院輪科實(shí)習(xí)。作為從學(xué)校進(jìn)入醫(yī)院,從理論步入臨床,從象牙塔走進(jìn)廣闊社會的第一步,其中自然充滿了酸甜苦辣及諸多感悟。
畢業(yè)生中醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告篇六
不知不覺實(shí)習(xí)階段已經(jīng)接近尾聲,回想在學(xué)校的日子還歷歷在目.在實(shí)習(xí)的期間我換了兩份工作,在電子廠當(dāng)過巡檢.在金屬制品廠技術(shù)部學(xué)制圖和企業(yè)管理.其間我學(xué)到了很多在學(xué)校里學(xué)不到的東西.學(xué)到的東西也比較廣,從純水的檢測到發(fā)熱片的加...
年度優(yōu)秀社會工作實(shí)習(xí)報(bào)告例文。
本次在武漢大學(xué)第一附小實(shí)習(xí),雖然時間只有兩個星期,但是收獲卻很多,我和四年級(二)班(四)班的小朋友一起學(xué)習(xí),聽老師講課,認(rèn)真做筆記,幫他們打掃衛(wèi)生,出黑板報(bào),開班會,看他們做廣播體操,在課下以及體育課上和他們一起玩,融入他...
畢業(yè)生中醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告篇七
轉(zhuǎn)眼間大學(xué)四年就快要結(jié)束就還剩下一年了,即將踏上社會的我而很懵懂,不知道社會的酸甜苦辣,之前一直是學(xué)生,也沒有到社會上去實(shí)踐工作過,這很是不好。終于在即將踏入社會之前有了一次社會實(shí)習(xí)的機(jī)會,我當(dāng)然不能放過,興高采烈的去參加實(shí)踐去了。希望在畢業(yè)之前能夠了解工作生活的艱辛,在畢業(yè)以后踏上社會也不至于無所依賴。
在實(shí)踐結(jié)束以后我感覺這個暑假過得異常的豐富,其中最大的收獲就是第一次真正的接觸了與中藥學(xué)專業(yè)有關(guān)的社會部門,進(jìn)行了短期的社會實(shí)踐活動。這次活動讓我親身經(jīng)歷了本專業(yè)的工作流程,仿佛是一次模擬的職場人生,受益匪淺。
聯(lián)系到中醫(yī)院實(shí)習(xí)是通過一位要好的初中同學(xué),她所讀的專業(yè)是藥學(xué)(中藥學(xué)方向)。今年過年的同學(xué)聚會上,我便聽她聊起了她在寒假時14天的到中醫(yī)院實(shí)習(xí)的經(jīng)驗(yàn)。當(dāng)時的我興奮不已,直說暑假的時候也要一起加入她們的行列。
八月初,我?guī)е鴱妮o導(dǎo)員那開的證明信,和好朋友一起來到了中醫(yī)院報(bào)道。首先去科教科和那里的醫(yī)生說明我們是來進(jìn)行短期實(shí)習(xí)的學(xué)生,然后科教科開介紹信給財(cái)計(jì)科和藥劑科說明我們的來意。在財(cái)計(jì)科交完費(fèi)后,一位李老師帶我們?nèi)ブ兴幏渴煜きh(huán)境。
第二天開始正式上班。我們的實(shí)習(xí)期雖短,但實(shí)習(xí)的內(nèi)容和其他大三、大四的實(shí)習(xí)生沒有什么區(qū)別。每天和專屬的指導(dǎo)老師一樣時間上下班,在藥房里協(xié)助老師抓藥,有空的時候?qū)⑷钡乃幉募皶r補(bǔ)夠。
還記得剛到藥房的幾天,我對藥材所在的位置都很不熟悉,抓一味藥就要問一次老師,煩的不得了。于是我在有空的時候用紙將藥材的名字按順序抄下,再多多轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)藥盤,刻意的去記記藥的位置,甚至于想到一個聯(lián)想的辦法,比如從下面開始將藥盤編號,將編號和藥材的名字進(jìn)行聯(lián)想幾天下來就對藥材的位置有了大概的印象。
然后再過了幾天,進(jìn)入了另外一個階段。由于我們的中藥學(xué)課程還沒有學(xué),所以我對藥材的藥性不是很清楚,老師一開始教我用藥性的方法來歸類,然后不知不覺地,下次再見到這味藥的時候就自然想起了上次的暗示,回憶起了藥的位置。
在藥房里的時光過得很快,每天都是站在藥盤中間不停的抓藥,其實(shí)我覺得這是一份很機(jī)械的工作,沒有什么專業(yè)度可言,只要是看得懂字,記得住位置的人都可以勝任這樣的一份工作。藥房里的老師每天都找不同的話題來聊,有時候說得火了甚至還罵兩句,但我想,這也是因?yàn)楣ぷ鞅旧頉]有太多的樂趣和潛力的原因吧。
暑期快遞公司實(shí)習(xí)報(bào)告檢察院實(shí)習(xí)報(bào)告機(jī)械工廠參觀實(shí)習(xí)報(bào)告建筑施工員實(shí)習(xí)報(bào)告
畢業(yè)生中醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告篇八
于如何處理上述的矛盾就難以顧及。但隨著工作的進(jìn)行,加之王助理的引導(dǎo),我也慢慢地有了自己的一套想法。
通過對這份居民健康檔案的仔細(xì)研讀,我發(fā)現(xiàn)這里面的內(nèi)容設(shè)置非常的有講究。首先檔案內(nèi)容非常豐富,不僅包含家庭成員的基本信息,而且囊括了諸如家庭病史,飲食習(xí)慣,吸煙喝酒等等情況,加之詳細(xì)的體驗(yàn)報(bào)告,更加詳識地反映一個人的過去和現(xiàn)在身體情況,使醫(yī)生對預(yù)測此人未來健康狀況有據(jù)可尋,同時也對病情的診斷提供參照??偟恼f來,這份檔案是十分值得一填的。
不過,真正的難度就在于如何詢問到真實(shí)、有效的信息。一方面社區(qū)居民顯然對這份檔案重視程度不夠,所以前來完善檔案的居民不到3成;另一方面,患有某些敏感的疾病居民亦擔(dān)心資*泄露,故所填信息真實(shí)性不明。
因此我覺得如果想要解決這些問題,必須真誠地對待前來的每一個人。以溫和的態(tài)度對話,以笑容回映問題,讓他們感覺到院方的誠意,才會使他們也重視這項(xiàng)建檔工作。在我的實(shí)踐過程中,我發(fā)現(xiàn)每每我以笑臉迎人,不僅僅得到大家的首肯,同時也使自己心情舒暢。
和他們交流的過程中,我還發(fā)現(xiàn)一個現(xiàn)象。某些家庭中讓老人前來幫忙建檔,表面上看他們“應(yīng)該”不善言談。但是,和他們聊了一會兒之后,他們就仿佛被激活一般,話突然變多,話題也不在局限在檔案中的內(nèi)容,經(jīng)常是由我的一個小問題,說出很多他們家中的一些溫馨的回憶,但回憶之后,往往有幾分落寞??赡苁悄欠萦洃涬x現(xiàn)在很久的緣故吧。
其實(shí)收獲最深的一項(xiàng)還是學(xué)會了量血壓。呵呵,作為一名醫(yī)學(xué)生不會量血壓很難說過去。量血壓是王助理教我的,他告訴我測量血壓之前,先平靜坐片刻,使其精神安靜下來一會兒,再開始測量,由于是夏天,不需要卷起衣袖了,讓他們手臂下平放,手心向上,上臂和心臟在同一水平位上。接著用手指找到肱動脈的搏動處,將聽診器放在上面用手扶好,然后在上臂纏繞袖帶。勻速充氣至200毫米汞住然后,以2~3毫米汞柱秒,穩(wěn)定地放氣。分別記錄第一次清晰聽到心搏動聲音的讀數(shù)和聲音消失的讀數(shù),分別是收縮壓和舒張壓。多次測量取平均值即可。
畢業(yè)生中醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告篇九
不是專業(yè)對口,但是這樣的實(shí)習(xí)還是很有意義的。我知道了工作和學(xué)習(xí)的差別,這樣的差別也讓我積累了更多的經(jīng)驗(yàn),不管是工作還是學(xué)習(xí),我們都要用一顆真誠的心去對待。
在實(shí)習(xí)中我們知道了工作和在學(xué)校學(xué)習(xí)完全是不一樣的,在學(xué)校有老師,有作業(yè),有考試,而在工作中完全要靠自己自主的去學(xué)去做。只要你想學(xué)習(xí),那些老員工會毫不吝嗇的把他們多年的經(jīng)驗(yàn)教授給你,讓你在工作中少走彎路。在實(shí)習(xí)的過程中也可以更好的了解自己,了解自己喜歡什么,對什么感興趣,做起工作來就更順手。
在實(shí)習(xí)中我學(xué)到了很多,也感受到了很多,在實(shí)習(xí)中,要學(xué)會自主學(xué)習(xí),要有團(tuán)隊(duì)精神,要懂得為人處事,要有積極學(xué)習(xí)的態(tài)度,要懂得禮貌對人......很多的東西在學(xué)校是學(xué)不到的,通過實(shí)習(xí)這一實(shí)習(xí)訓(xùn)練,我們才能更好的掌握經(jīng)驗(yàn),獲得提高。
雖然實(shí)習(xí)是一件并不輕松的事情,有時候會感覺很累,累倒你會不想再回到實(shí)習(xí)的地方去,但是等你恢復(fù)過來的時候,你就會覺得我今天又做了多么有意義的事情啊,疲憊被驅(qū)散了。我堅(jiān)信通過這一段時間的實(shí)習(xí),從中獲得的實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)使我終身受益,并會在我畢業(yè)后的實(shí)際工作中不斷地得到印證,我會持續(xù)地理解和體會實(shí)習(xí)中所學(xué)到的東西。這些將會使我終生受益的,期望我在將來的學(xué)習(xí)和工作中能夠更好的展示自己的人生價(jià)值。
畢業(yè)生中醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告篇十
中藥房是我此次實(shí)踐的重點(diǎn),走進(jìn)充滿中藥味的中藥房,次面對如此多的中藥材,抽拉式的藥箱,稱藥的戥子,排放有序的中成藥和只有在電影中才能見到的鐵碾船,不時傳來的搗藥聲,心里特別的興奮,這里是將我在學(xué)校學(xué)習(xí)了兩年的專業(yè)知識與實(shí)際相結(jié)合,并檢驗(yàn)專業(yè)知識最好不過的地方了。
中藥房與西藥房相比規(guī)模小了許多,中藥房分為中成藥部和中草藥部,成藥和草藥分放在兩間相通的屋子里,中成藥按功效分門別類的擺放,如治療心腦血管類疾病的地奧心血康膠囊、速效救心丸、復(fù)方丹參滴丸等;清熱解毒類的黃連上清丸、龍膽瀉肝丸、清寧丸等;小兒科常用藥如小兒感冒顆粒、消積口服液、柴銀口服液等;理氣健脾止痛類的補(bǔ)中益氣丸、人參健脾丸、逍遙丸、鼻淵通竅顆粒等;鎮(zhèn)靜安神類的養(yǎng)血清腦顆粒、頭痛寧膠囊、安神補(bǔ)腦液等。草藥的擺放也是按功效分類的,功效相同的草藥放在相鄰的抽拉式藥箱里,對特殊的中藥飲片需特殊放置,如揮發(fā)性的砂仁應(yīng)密閉保存,毒性大的飲片如朱砂、雄黃、附子以及貴重的中藥飲片如人參、冬蟲夏草、牛黃等都放在單獨(dú)的藥柜里。對存放時間較長的飲片應(yīng)定時抽樣檢查。
剛到中藥方,首先應(yīng)熟悉的除了藥品的擺放位置,就是用藥戥子的稱量中藥材。藥戥子分為前毫和后毫,使用時右手提提住后毫可以稱量100克以內(nèi)的重量,提住前毫可以稱量100-250克之間的重量。使用時要先在定盤上定位,便于稱量時進(jìn)行校準(zhǔn)。只有熟練使用藥戥子,才能快速準(zhǔn)確的稱量、分裝好每一付中藥。還有鐵碾船的使用,要達(dá)到雙腳與鐵碾船的相互配合,這些都是在課本上學(xué)不到的。這次中藥房的見習(xí)真是讓我大開眼界,收獲滿滿!
在中藥房工作,需要豐富的中藥理論知識,嫻熟的動手操作能力,在拿到中藥處方時要驗(yàn)方,檢查處方是否有配伍禁忌、妊娠禁忌,確認(rèn)無誤后方可調(diào)劑發(fā)藥,而且要熟悉藥材的別名,如牽牛子又名黑丑、白丑,牛膝分為川牛膝和懷牛膝兩種,在抓藥的時候又要熟練的使用藥戥子進(jìn)行稱量,配藥時,按處方的藥材順序、劑量、將藥物稱好放入牛皮紙袋中,直至配齊打包。特殊煎法的需特別包裝注明,如先煎的、后下的、包煎的、烊化的等;另外有些藥材如砂仁、阿膠等在稱量前應(yīng)先搗碎,以便病人煎煮用。
中藥房的實(shí)踐生活讓我的中藥專業(yè)知識從課本上真實(shí)的應(yīng)用到實(shí)際中,并學(xué)習(xí)到了從課本上學(xué)不到的知識,鍛煉了條理分明的工作態(tài)度,從拿戥子的手勢姿勢到撐開藥袋將藥材倒入時兩手的配合,以及藥包的封口,這看似簡單日復(fù)一日的重復(fù)勞作都需要極大地耐心和堅(jiān)持,都需要認(rèn)真的用心的去學(xué)、去做。
6、結(jié)語。
在醫(yī)院實(shí)踐的那段時間真是感觸良多,患者為。
沒有錢,而飽受黑暗的折磨,讓他們的臉上失去了那絲微笑,兩鬢的白發(fā),額頭上的皺紋,這些都是歲月走過的痕跡,歲月的滄桑消磨了那原來年輕的心。
在實(shí)踐中我學(xué)到了很多,看到了很多,雖然不是專業(yè)對口,但是這樣的實(shí)踐還是很有意義的。我知道了工作和學(xué)習(xí)的差別,這樣的差別也讓我積累了更多的經(jīng)驗(yàn),不管是工作還是學(xué)習(xí),我們都要用一顆真誠的心去對待。
在實(shí)踐中我們知道了工作和在學(xué)校學(xué)習(xí)完全是不一樣的,在學(xué)校有老師,有作業(yè),有考試,而在工作中完全要靠自己自主的去學(xué)去做。只要你想學(xué)習(xí),那些老員工會毫不吝嗇的把他們多年的經(jīng)驗(yàn)教授給你,讓你在工作中少走彎路。在實(shí)踐的過程中也可以更好的了解自己,了解自己喜歡什么,對什么感興趣,做起工作來就更順手。
在實(shí)踐中我學(xué)到了很多,也感受到了很多,在實(shí)踐中,要學(xué)會自主學(xué)習(xí),要有團(tuán)隊(duì)精神,要懂得為人處事,要有積極學(xué)習(xí)的態(tài)度,要懂得禮貌對人......很多的東西在學(xué)校是學(xué)不到的,通過實(shí)踐這一實(shí)踐訓(xùn)練,我們才能更好的掌握經(jīng)驗(yàn),獲得提高。
雖然實(shí)踐是一件并不輕松的事情,有時候會感覺很累,累倒你會不想再回到實(shí)踐的地方去,但是等你恢復(fù)過來的時候,你就會覺得我今天又做了多么有意義的事情啊,疲憊被驅(qū)散了。我堅(jiān)信通過這一段時間的實(shí)踐,從中獲得的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)使我終身受益,并會在我畢業(yè)后的實(shí)際工作中不斷地得到印證,我會持續(xù)地理解和體會實(shí)踐中所學(xué)到的東西。這些將會使我終生受益的,期望我在將來的學(xué)習(xí)和工作中能夠更好的展示自己的人生價(jià)值。
畢業(yè)生中醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告篇十一
?轉(zhuǎn)眼間大學(xué)四年就快要結(jié)束就還剩下一年了,即將踏上社會的我而很懵懂,不知道社會的酸甜苦辣,之前一直是學(xué)生,也沒有到社會上去實(shí)踐工作過,這很是不好。終于在即將踏入社會之前有了一次社會實(shí)習(xí)的機(jī)會,我當(dāng)然不能放過,興高采烈的去參加實(shí)踐去了。希望在畢業(yè)之前能夠了解工作生活的艱辛,在畢業(yè)以后踏上社會也不至于無所依賴。
在實(shí)踐結(jié)束以后我感覺這個暑假過得異常的豐富,其中最大的收獲就是第一次真正的接觸了與中藥學(xué)專業(yè)有關(guān)的社會部門,進(jìn)行了短期的社會實(shí)踐活動。這次活動讓我親身經(jīng)歷了本專業(yè)的工作流程,仿佛是一次模擬的職場人生,受益匪淺。
聯(lián)系到中醫(yī)院實(shí)習(xí)是通過一位要好的初中同學(xué),她所讀的專業(yè)是藥學(xué)(中藥學(xué)方向)。今年過年的同學(xué)聚會上,我便聽她聊起了她在寒假時14天的到中醫(yī)院實(shí)習(xí)的經(jīng)驗(yàn)。當(dāng)時的我興奮不已,直說暑假的時候也要一起加入她們的行列。
八月初,我?guī)е鴱妮o導(dǎo)員那開的證明信,和好朋友一起來到了中醫(yī)院報(bào)道。首先去科教科和那里的醫(yī)生說明我們是來進(jìn)行短期實(shí)習(xí)的學(xué)生,然后科教科開介紹信給財(cái)計(jì)科和藥劑科說明我們的來意。在財(cái)計(jì)科交完費(fèi)后,一位李老師帶我們?nèi)ブ兴幏渴煜きh(huán)境。
第二天開始正式上班。我們的實(shí)習(xí)期雖短,但實(shí)習(xí)的內(nèi)容和其他大三、大四的.實(shí)習(xí)生沒有什么區(qū)別。每天和專屬的指導(dǎo)老師一樣時間上下班,在藥房里協(xié)助老師抓藥,有空的時候?qū)⑷钡乃幉募皶r補(bǔ)夠。
還記得剛到藥房的幾天,我對藥材所在的位置都很不熟悉,抓一味藥就要問一次老師,煩的不得了。于是我在有空的時候用紙將藥材的名字按順序抄下,再多多轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)藥盤,刻意的去記記藥的位置,甚至于想到一個聯(lián)想的辦法,比如從下面開始將藥盤編號,將編號和藥材的名字進(jìn)行聯(lián)想幾天下來就對藥材的位置有了大概的印象。
然后再過了幾天,進(jìn)入了另外一個階段。由于我們的中藥學(xué)課程還沒有學(xué),所以我對藥材的藥性不是很清楚,老師一開始教我用藥性的方法來歸類,然后不知不覺地,下次再見到這味藥的時候就自然想起了上次的暗示,回憶起了藥的位置。
在藥房里的時光過得很快,每天都是站在藥盤中間不停的抓藥,其實(shí)我覺得這是一份很機(jī)械的工作,沒有什么專業(yè)度可言,只要是看得懂字,記得住位置的人都可以勝任這樣的一份工作。藥房里的老師每天都找不同的話題來聊,有時候說得火了甚至還罵兩句,但我想,這也是因?yàn)楣ぷ鞅旧頉]有太多的樂趣和潛力的原因吧。
畢業(yè)生中醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告篇十二
臨沂市中醫(yī)醫(yī)院是目前山東省市地級規(guī)模最大的綜合性中醫(yī)醫(yī)院,國家三級甲等中醫(yī)醫(yī)院,山東省100家文明行業(yè)示范點(diǎn)之一、10家文明服務(wù)示范醫(yī)院之一,是魯南中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合的醫(yī)療、急救、康復(fù)、科研、教學(xué)和技術(shù)指導(dǎo)中心。經(jīng)過在日照的見習(xí),我在臨沂實(shí)習(xí)的要自在很多,工作流程都清楚嘛。第一個科是兒科,實(shí)習(xí)方式是一對一,我的帶教老師是趙長華。趙老師三十五六歲,體格健碩,古銅膚色,一身正氣,很有陽剛之美;在科里嬉笑怒罵,逍遙快活得很。跟著趙老師最大的好處是他會讓你清楚的知道疾病的來龍去脈。每天早晨查房后,他總會拉著我細(xì)致的講解查房時患者所反應(yīng)的病情進(jìn)展該如何處理,特別是有新來的病號時,他還要帶著我仔細(xì)的為患兒查體,有時竟完全放手給我。在兒科實(shí)習(xí)期間,恰逢手足口病流行,趙老師還讓我專門寫了點(diǎn)對這一傳染病的總結(jié),概括述說了本病的發(fā)病因素、鑒別診斷、并發(fā)癥及治療。在趙老師的調(diào)教下,我基本熟悉了兒科常見病如新生兒黃疸、缺血缺氧性腦病、上感、小兒肺炎、急慢性腸炎、心肌炎、各型傳染病等的斷診和治療。
中醫(yī)中藥治療消化系統(tǒng)疾病有其獨(dú)有的優(yōu)勢,這一優(yōu)勢在臨沂市中醫(yī)院的消化科得到了很好的體現(xiàn),科里中醫(yī)氛圍濃厚,云集了醫(yī)院里的好多名老中醫(yī)。常見疾病有急慢性胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、胰腺炎、急慢性腸炎、病毒性肝炎等。中國人講“有病無病,吃飯為證”,中醫(yī)里講脾胃乃后天之本,很多時候身體的.不平衡首先會在飲食上表現(xiàn)出來。常見的致病因素有思慮過度、飲食不當(dāng)、外感六淫邪氣,治療中多脾胃兼顧,以恢復(fù)脾升胃降的生理功能為基本原則。
針灸推拿可以疏通淤阻的經(jīng)絡(luò),調(diào)氣活血,并有保健養(yǎng)生的作用。消化科后我轉(zhuǎn)到針灸推拿科,中醫(yī)針灸推拿的神奇療效讓人驚呀,特別是對各型疼痛、頸椎病、腰椎病、中風(fēng)后遺癥及面癱等的治療。針灸科特色明顯,療效確切,已經(jīng)成為中醫(yī)院的特色科室之一。在實(shí)習(xí)期間,老師給我很多動手針灸的機(jī)會。還記得第一次在很多人面前為患者施針的時候,可能因?yàn)樘o張,竟在同一位置扎了兩次才把針扎好。后來每天手不離針,現(xiàn)在應(yīng)該不會再有那次的尷尬了吧。
我現(xiàn)在實(shí)習(xí)的科室是骨科,下個科室是內(nèi)分泌。小兒科后去的是普外,學(xué)習(xí)了基本的縫合與打結(jié),而且在手術(shù)臺上拉過幾次勾,本以為會害怕手術(shù),可在臺上的興奮感和求知欲把恐懼趕的不見蹤影?,F(xiàn)在我已經(jīng)可以獨(dú)自熟練的縫合、拆線與換藥。簡單的石膏固定也可以做的不錯。
現(xiàn)在的我回家經(jīng)??梢詾橹車娜私鉀Q些小毛病,自覺效果還好,已經(jīng)獲得不少的信任;現(xiàn)在的我也不再為中西醫(yī)的矛盾斗爭而勞累,我要做的是可以把病看好的醫(yī)生,讓喜歡理論的去做理論吧;現(xiàn)在的我找到了學(xué)以致用的樂趣。在臨沂的這段日子里,我過得很開心,很充實(shí)。謝謝我的爸爸媽媽,兄弟姐妹,女友舍友朋友老師同學(xué)!
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畢業(yè)生中醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告篇十三
重慶市xx建設(shè)投資有限公司經(jīng)營范圍是授權(quán)范圍內(nèi)的房地產(chǎn)開發(fā)與經(jīng)營,銷售:建筑材料。公司秉承“翹楚之上,奢譽(yù)之上”的開發(fā)理念,依托豐富的教育資源。公司嚴(yán)格按照現(xiàn)代企業(yè)制度管理和運(yùn)作,在不斷發(fā)展中優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu),成立了董事會、監(jiān)事會,內(nèi)設(shè)行政部、財(cái)務(wù)部、工程部、開發(fā)部、合同部、資產(chǎn)部、融資部七個部門。公司人員結(jié)構(gòu)優(yōu)化合理,各部門之間權(quán)責(zé)分明,相互協(xié)調(diào),互助互進(jìn),有效推動公司運(yùn)轉(zhuǎn)。
在區(qū)委、區(qū)政府的高度重視下,在國家開發(fā)銀行泉州市分等金融機(jī)構(gòu)的鼎立支持下,,經(jīng)過幾年的發(fā)展,各項(xiàng)業(yè)務(wù)均取得了較好成績,推進(jìn)了我區(qū)重大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和民心工程的時程,加快了我區(qū)城鎮(zhèn)化建設(shè)的步伐。
1.2實(shí)習(xí)崗位。
本人于20xx年12月23日開始,在公司合同部實(shí)習(xí)。合同部主要幾個職責(zé):
(1)負(fù)責(zé)收集、分析、研究相關(guān)經(jīng)濟(jì)信息、政策、法律,負(fù)責(zé)處理涉及工程經(jīng)濟(jì)合同的民事訴訟工作。協(xié)助處理其他民事訴訟工作。
(2)負(fù)責(zé)收集工程建設(shè)的相關(guān)造價(jià)信息,負(fù)責(zé)公司建設(shè)項(xiàng)目的估、概算的編制或?qū)彶楹硕皥?bào)批工作。
(3)牽頭進(jìn)行項(xiàng)目的預(yù)、結(jié)算審查核定工作,并定期對項(xiàng)目的計(jì)量、計(jì)價(jià)、合同執(zhí)行情況進(jìn)行檢查。
(4)負(fù)責(zé)公司各項(xiàng)工程的相關(guān)招、投標(biāo)活動及建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)營活動;牽頭完成招投標(biāo)文件的編制、審查報(bào)批工作。
(5)牽頭完成各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)合同的審查、簽訂工作,負(fù)責(zé)公司經(jīng)濟(jì)合同的管理工作。
(6)牽頭審核工程完成量,負(fù)責(zé)審核完成工程進(jìn)度款與支付的會簽。
(7)負(fù)責(zé)配合跟蹤審核與審計(jì)單位完成工程項(xiàng)目的審核與決算審計(jì),協(xié)助財(cái)務(wù)部完成財(cái)務(wù)決算。
(8)負(fù)責(zé)完成公司咨詢、招投標(biāo)等資質(zhì)管理工作。
(9)完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其它工作。
實(shí)習(xí)期間,本人主要的也是經(jīng)常性的工作是:
(1)參與公司建設(shè)項(xiàng)目的估、概算的編制。
(2)參與審核工程完成量以及審核完成工程進(jìn)度款與支付。
(3)配合跟蹤審核與審計(jì)單位完成工程項(xiàng)目的審核與決算審計(jì)。
(4)參與對巴南區(qū)南溫泉音樂廣場招標(biāo)文件的審查報(bào)批。
實(shí)習(xí)期間主要學(xué)習(xí)及參考資料:
《招標(biāo)文件》、《建設(shè)工程工程量清單計(jì)價(jià)規(guī)范》、《廣聯(lián)達(dá)軟件》。
2.1實(shí)習(xí)時間。
20xx年12月23日20xx年2月28日。
2.2工程概況。
由重慶市xx建設(shè)投資有限公司投資建設(shè)的城東片區(qū)工程,該項(xiàng)目毗鄰華僑大學(xué)與城東中學(xué),周邊大型購物廣場、銀行、郵政局等設(shè)施齊全,享有優(yōu)質(zhì)的教育和生活配套,為建成大型的人文社區(qū)提供了良好的環(huán)境基礎(chǔ)。
2.3實(shí)習(xí)主要內(nèi)容。
2.3.1工程量計(jì)算與審核實(shí)習(xí)。
(1)、熟識圖紙,收集資料(包括施工規(guī)范、設(shè)計(jì)文件、勘測資料和各種定額、驗(yàn)收規(guī)范等)。
(2)、在計(jì)算相應(yīng)分部工程量時必須熟讀定額,掌握相應(yīng)定額工程量的計(jì)算內(nèi)容及方法和調(diào)整系數(shù)的關(guān)系等。
(3)、掌握建筑面積的構(gòu)成內(nèi)容,準(zhǔn)確地計(jì)算出建筑物、構(gòu)筑物等的建筑面積。(掌握什么情況下不計(jì)建筑面積,什么情況下計(jì)建筑面積,什么情況下計(jì)一半,特別注意雨蓬、陽臺、挑檐、站臺、走廊、臺階、門廳、樓梯等特殊部分建筑面積計(jì)算)。
(4)、土石方量計(jì)算。(必須明白地坪平整、挖溝槽、挖地坑、挖土石方等挖方量區(qū)別,掌握他們對應(yīng)的定額工程量和清單工程量計(jì)算方法。大型土石方工程量計(jì)算的橫斷面法和網(wǎng)格劃分法的應(yīng)用。填方量計(jì)算和一些特殊挖方的定額調(diào)整)。
(5)、樁基工程量計(jì)算(包括打、壓預(yù)制方樁、管樁及其接樁;打鋼板樁及其安拆導(dǎo)向夾具;打或鉆混凝土灌注樁;人工挖孔樁;深層攪拌樁等以及他們對應(yīng)送樁、截樁等工程量計(jì)算)。
(6)、砌筑工程量計(jì)算。(包括磚砌基礎(chǔ)、磚砌墻、磚砌柱基和磚柱、磚砌煙囟;其他砌體所砌的墻、柱、基礎(chǔ)等)。
(7)、鋼筋混凝土工程量計(jì)算。(包括現(xiàn)澆混凝土工程的柱、梁、板、及其他特殊部件的模板工程量計(jì)算、現(xiàn)澆混凝土制作量計(jì)算、現(xiàn)澆混凝土澆搗工程量計(jì)算;預(yù)制混凝土構(gòu)件模板工程量計(jì)算、預(yù)制混凝土制作量、澆搗工程量、預(yù)制構(gòu)件運(yùn)輸量、安裝工程量計(jì)算;鋼筋工程量計(jì)算(包括墻體加固筋)、及一些預(yù)埋件工程量計(jì)算等。
(8)、樓地面工程量計(jì)算。(包括整體樓地面、石砌塊料樓地面、塑料和木質(zhì)樓地面工程量計(jì)算。特別注意這三種樓地面計(jì)算范圍的不同)。
(9)、屋面工程量計(jì)算(包括面層、基層、保溫隔熱層、防水卷材或防水涂漠等計(jì)算)。
(10)、裝飾工程量計(jì)算(包括內(nèi)、外墻、天棚、獨(dú)立柱、陽臺、樓梯、挑檐、雨蓬、零星工程、和各種裝飾線條工程量的計(jì)算)。
(11)、門窗工程量計(jì)算(包括木門窗、鋼門窗、鋁合金門窗、卷簾門、型鋼門窗及其一些特種門窗的制作、安裝工程量計(jì)算)。
(12)、腳手架工程量計(jì)算(包括室外綜合腳手架、里腳下手架、滿堂腳下手架、滿堂基礎(chǔ)腳手架、外墻單排腳手架、獨(dú)立柱、圍墻、特殊雨蓬、吊裝工程腳下手架、單獨(dú)裝飾工程腳手架、房屋加層腳手架、安全擋板、架空運(yùn)輸腳手架、獨(dú)立筒倉腳手架、電梯井腳手架等工程量計(jì)算。)。
(13)、場地平整:根據(jù)定額手冊中的定額規(guī)則,按建筑物外墻外邊線或構(gòu)筑物底面積外邊線每邊各加2米,以平方米計(jì)算。
(14)、建筑面積:因?yàn)榻ㄖ锕灿衅邔?,所以建筑面積按各層面積之和進(jìn)行計(jì)算。
(15)、挖基礎(chǔ)土方:工程量以立方米計(jì)算。
(16)、散水:按圖示尺寸以面積平方米計(jì)算,即散水中心線長度乘以散水寬度。
(17)、余土外運(yùn):v運(yùn)=v挖-v填×1.14。
(18)、磚基礎(chǔ):基礎(chǔ)與墻身使用同一種材料時,以設(shè)計(jì)室內(nèi)地坪為界。以下為基礎(chǔ),以上為墻身。
(20)、衛(wèi)生間的面積及貼瓷磚還有廚房的面積及貼瓷磚,都是以主墻間凈空面積進(jìn)行計(jì)算。
(21)、屋面防水工程量:工程量=屋面水平面積+增加面積附加層、接縫收頭、找平層的嵌縫已計(jì)入定額內(nèi),不另計(jì)算。建筑部分工程量計(jì)算完成后,我們根據(jù)《重慶市建筑工程消耗量定額》、《重慶市建筑工程措施項(xiàng)目計(jì)價(jià)辦法》進(jìn)行套價(jià)。
我們在進(jìn)行施工圖預(yù)算時,往往是按照施工圖中標(biāo)準(zhǔn)的構(gòu)件的名稱,進(jìn)行定性分類計(jì)算,總以為圖紙上是這樣標(biāo)的,照此計(jì)算是不會有錯,但事實(shí)上不是這樣,圖紙上有時標(biāo)錯,設(shè)計(jì)人員往往是根據(jù)構(gòu)件的用途而劃分而設(shè)計(jì)的審核耗失,只要其構(gòu)件的強(qiáng)度及構(gòu)件要求滿足規(guī)范要求,而對其命名無所謂,例如:用于遮雨的一律標(biāo)明為雨蓬(yp);用于集雨皋水的一律標(biāo)明為天溝板(tgb),而有些懸挑的陽臺,走道板標(biāo)明為平板(pb)。在實(shí)際工作中,我們碰到過很多此類問題,例如:有些辦公樓的入口有柱的廠門廳頂板,有的施工圖上就標(biāo)明為雨棚,所謂雨棚,顧名思義,就是懸挑于門、窗頂部起擋雨遮陽作用的一種薄板,因其外挑長度受一定限制,有板式結(jié)構(gòu)或梁板式機(jī)構(gòu),荷載計(jì)算時,只考慮自重、抹灰重量,雨、雪均布荷載與板端施工檢修集中荷載,總荷載比教小,故板較薄,體積相對較小,而門廳頂梁板的跨距較大,主次梁設(shè)置較多,板的投影面積大,因而總體積較大,這樣的板只能屬于梁板的范疇。雨棚與有梁板兩者的基礎(chǔ)進(jìn)行比較時,因雨棚相對有梁板比較體積較小,而模板接觸面大,故模板連接件、支撐件的攤銷量比有梁板攤銷量大。有的利用走廊頂部作為屋面集雨排水,施工圖上將此類板標(biāo)明為天溝板、走廊的寬度一般在1.5米以上,這樣現(xiàn)澆板如果與梁結(jié)合,作為梁板計(jì)算,與梁分離澆搗,作平板計(jì)算,其道理與雨棚同。有些分層設(shè)置在墻體中的單梁、連續(xù)梁且利用墻體作底模的(框架梁不在此之列),只能一律按圈過梁計(jì)算。
3.1、預(yù)決算編制精要。
3.1.1門窗表:分內(nèi)外墻、縱橫墻分別統(tǒng)計(jì)。
3.1.2構(gòu)件。
(1)gz:注意馬牙槎的嵌入量,與1墻交加0.03m,二面墻交加0.06m,三面墻加0.09m。
(2)圈梁代過梁,按過梁計(jì)算,按洞口加0.5米計(jì),不足0.5米不計(jì)(以構(gòu)造柱為分界線)。
(3)現(xiàn)澆板靠外墻處是與外墻皮澆平,而不是中心線。
(4)樓面、屋面的空心板數(shù)不一樣(同樣面積),注意二者的布置范圍。
(5)空心板補(bǔ)板縫,空心板的名義寬度均考慮1cm的余量,如ykb3552,實(shí)際板寬為490,而不是500,也就是說定額已考慮兩板間2cm縫寬,超量計(jì)現(xiàn)澆板縫或平板。
3.1.3場地工程:超挖部分應(yīng)結(jié)合基槽平立剖面圖計(jì)算(決算時)。
3.1.4砌體工程:。
(1)每層面積有變化時(如懸挑等)應(yīng)分層、分內(nèi)外墻、分墻厚分別統(tǒng)計(jì)三線一面。
(2)外墻計(jì)算工程量時不扣板頭體積,內(nèi)墻要扣。
3.1.5腳手架:。
(1)凡懸空的梁,因不能利用砌墻腳手架的,均應(yīng)計(jì)取,這點(diǎn),許多人做預(yù)決算時容易漏算,特別是磚混結(jié)構(gòu),因砼構(gòu)件較少,更容易漏算。
(2)頂層休息平臺一般應(yīng)計(jì)滿堂腳手架,按現(xiàn)行規(guī)定,超過3.6米高應(yīng)計(jì)滿堂腳手架基本層,最上一個休息平臺距屋面為1個半層高距離,一般會超過3.6米,應(yīng)計(jì)滿堂,此點(diǎn)在審核過的一些預(yù)決算中,一些老手也經(jīng)常漏算該項(xiàng)。
(3)梁腳手,高為到梁底高,內(nèi)墻腳手為內(nèi)墻,凈高(凈高除梁所占高度)。
3.1.6土石方工程:
(1)槽形基礎(chǔ)的長度取定,宜按斷面編號,分別統(tǒng)計(jì)長度,統(tǒng)計(jì)時,要先橫向軸線后縱向軸線(反之亦可,主要是指有了合理的統(tǒng)計(jì)順序,不易漏項(xiàng))。這樣做對我們初學(xué)者較易掌握,避免理不清思路。
3.1.7裝飾工程:
(1)女兒墻內(nèi)側(cè)一般會抹灰粉刷,很多人在計(jì)算時,往往會漏算這里。
3.1.8建筑面積計(jì)算:柱外圍水平面積不等與頂蓋投影面積,許多人將二者混為一潭,但他們是不一樣的概念,如果柱不支撐在緊貼頂蓋外邊線的話,一般,頂蓋投影面積大于柱外圍不平面積(尺寸相同的情況下)。立三線一面是計(jì)算工程量的準(zhǔn)確與快速的基石。學(xué)過中文的同行都知道,在漢語言的學(xué)科體系里,有一門課程叫“訓(xùn)詁學(xué)”,他是研究詞義-解釋方面的學(xué)問,互訓(xùn)就是互相解釋,即相互間在詞義上的邏輯關(guān)系。三線一面就符合互相聯(lián)系,互相印證的規(guī)律。
(1)l內(nèi)凈、l外中、l外邊的互訓(xùn)關(guān)系。
l外邊=l外中+墻厚*(陽角點(diǎn)數(shù)-陰角點(diǎn)數(shù));。
l外凈=l外中-墻厚*(陽角點(diǎn)數(shù)-陰角點(diǎn)數(shù));注:用于計(jì)算室內(nèi)粉刷。
(2)s凈、s總的關(guān)系。
s凈=s總-內(nèi)個墻體占面積在整個工程量計(jì)算中,這樣有互相解釋關(guān)系的例子很多,正確地掌握他們會提高工程量計(jì)算的速度與質(zhì)量。如:
內(nèi)墻粉刷面積=l內(nèi)凈*凈高+[l外中-墻厚*(陽角數(shù)-陰角數(shù))-墻厚*t開角數(shù)]散水面積=l外邊*寬度+寬度*寬度*(陽角數(shù)-陰角數(shù))。
3.2造價(jià)計(jì)算時的一些誤區(qū)。
(1)樓梯裝飾定額中,包括了踏步、休息平臺和樓梯踢腳線,但不包括樓梯底面抹灰。
(2)臺階、坡道、散水定額中,僅含面層的工料費(fèi)用,不包括墊層。
(3)塊料面層、木地板、活動地板,按圖示尺寸以平方米計(jì)算??鄢铀嫉拿娣e,門窗洞口、暖氣槽和壁龕的開口部分工程量并入相應(yīng)面層內(nèi)。
(4)塊料踢腳、木踢腳按圖示長度以米計(jì)算。
(5)找平層、整體面層按房間凈面積以平方米計(jì)算,不扣除墻垛、柱、間壁墻及面積在0.3平方米以內(nèi)孔洞所占面積,但門窗洞口、暖氣槽的面積也不增加。
(6)樓梯面層工程量按樓梯間凈水平投影面積以平方米計(jì)算。樓梯井寬在500mm以內(nèi)者不予扣除,超過500mm者應(yīng)扣除其面積。
(7)預(yù)制板溝縫一般包含在抹灰、刮膩?zhàn)又?,不單?dú)計(jì)算。當(dāng)預(yù)制板底不抹灰,而直接吊頂時,此時應(yīng)單獨(dú)計(jì)算預(yù)制板溝縫。
(8)天棚面層按圖示展開面積以平方米計(jì)算,不扣除檢查口、附墻煙囪、附墻垛和管道所占的面積,但應(yīng)扣除獨(dú)立柱、與天棚相連的窗簾盒、0.3m2以上的洞口及嵌頂燈槽所占的面積。
3.5心得體會。
兩年的在校時間,教會了我很多的東西,也正是因?yàn)檫@忙碌的兩年,讓我學(xué)會如何去利用時間,珍惜時間,也練就了我現(xiàn)在獨(dú)立、干練的做事風(fēng)格。
社會面臨的競爭和壓力是不言而喻的,在學(xué)校的時候會聽到這樣一些話:“學(xué)校里學(xué)來沒用的,出去外面一學(xué)就什么都會了?”。這句話是空頭支票了,現(xiàn)在都做不好,何談以后怎么樣。學(xué)校學(xué)的理論基礎(chǔ)非常非常重要,做預(yù)算會看圖那是做一個項(xiàng)目的前提條件,這就是我們在學(xué)校學(xué)的制圖與識圖。學(xué)校安排的課程其實(shí)很適合我們,大一的基礎(chǔ)知識,大二的專業(yè)知識,還有一些軟件的應(yīng)用,比如魯班軟件學(xué)鋼筋和土建,其實(shí)這樣很好,像我現(xiàn)在所做的工作,有些很急的,都是需要用軟件來算的,就我自身而言,鋼筋計(jì)算就很不熟練,所以現(xiàn)在要抓緊學(xué)!趕快學(xué)!
一直認(rèn)為外面的世界是多么的精彩,多么自由,可是在這半年里,嘗盡了酸甜苦辣,什么滋味都嘗到了。實(shí)習(xí)的第一個月,初出校園,很稚嫩,工程造價(jià)專業(yè)的學(xué)生在做一個文員的工作,打印文稿,復(fù)印文件,送資料?什么都做,空余的時間,自己背定額,上造價(jià)網(wǎng)看造價(jià)信息。在這一個月里,發(fā)現(xiàn)自己有那么多的不足,最簡單的文稿的排版在一開始都弄不清楚,也是在這一個月的適應(yīng)期,自己成長了很多,人也變成熟了。
現(xiàn)在自己已經(jīng)能夠做一些小型的工程,有的和其他預(yù)算員一起合作,也有自己獨(dú)立完成的。期間,自己也在學(xué)招投標(biāo)方面的知識,巴南區(qū)南溫泉音樂廣場的招標(biāo)正在進(jìn)行中,也將參加開標(biāo),還跟著師傅去看現(xiàn)場,收獲頗多。我們都知道,從事造價(jià)專業(yè)的人證書很重要。像我現(xiàn)在還沒造價(jià)員證,我做的項(xiàng)目簽證單上還不能寫我的名字,做好一個項(xiàng)目蓋的也不能是我的章。今年9月份我就要考造價(jià)員了,所以我一定會努力。
我再以一個實(shí)習(xí)生的身份來談?wù)剬W(xué)校各方面的管理制度,對于上課期間還有老師來巡邏檢查紀(jì)律,很多同學(xué)會有想法。到單位工作后,你會發(fā)現(xiàn)領(lǐng)導(dǎo)隨時都會化身成為巡邏的“老師”,他們經(jīng)常有事沒事來我們辦公室轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)。再則,不要以為學(xué)校學(xué)的理論不重要,試想我們連基本的會計(jì)分錄都看不懂,你說我們還怎么去查別人的賬、怎么去解答一些別人不懂的問題,總不能說我每回都去先問問老師。所以我給大家一點(diǎn)建議,希望大家真的趁現(xiàn)在在學(xué)校的日子,好好的掌握專業(yè)知識,這樣不管怎么說你總比那些不懂的人上手快吧,到時候跟別人競爭你總是有優(yōu)勢的。
通過這段時間的實(shí)習(xí),我發(fā)現(xiàn)施工現(xiàn)場每天的工作量也是比較大的,事無巨細(xì),只要是屬于職責(zé)范圍的,都要認(rèn)真去對待。雖然有現(xiàn)場辦公室,內(nèi)設(shè)空調(diào),能很好的解決嚴(yán)寒酷暑的天氣問題,但是,上班的大部分時間還是在建筑施工的第一線,也是非常辛苦的。身處質(zhì)檢部,相對于工程部來說確實(shí)要輕松得多,不過,作為一名實(shí)習(xí)生來說,不能貪圖一時的輕松和休息,所以在結(jié)束本分工作之后,我都會跟著工程部的師兄們奮斗在第一線的工作中,即便觀摩也好。比如要澆筑混凝土的時候,旁站是一個非常重要的工作,這個時候,我和師兄們都堅(jiān)持旁站工作。同時通過他們的言傳身教,我被他們認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度所感動。他們高度的敬業(yè)精神,專業(yè)素質(zhì),很多問題我怎么看都沒發(fā)現(xiàn)問題,但他們憑借敏銳的職業(yè)嗅覺都一一發(fā)現(xiàn),并且不厭其煩的要求施工方整改,這種敬業(yè)的態(tài)度讓我很是感動。由于施工方的水平有限,也難免會出現(xiàn)各種大小問題,師傅就會找項(xiàng)目經(jīng)理或施工員談話,要求認(rèn)真對待,我也從中學(xué)到了一些質(zhì)量控制的知識。在實(shí)習(xí)的過程中,我越來越覺得人際交往的重要性。而人際交往最重要的是首先要尊重人,無論是一線工人還是項(xiàng)目經(jīng)理,都要謙遜對待。去實(shí)習(xí)的時候,正好是去年年底最冷的時候,為了趕進(jìn)度,搶節(jié)點(diǎn),那些往往被人看不起的建筑工人,卻堅(jiān)守陣地,強(qiáng)迫性的伸出凍僵的手不停的敲釘模板,綁扎鋼筋,讓片片白雪融化在高度的敬業(yè)精神和職業(yè)責(zé)任感中,當(dāng)時,不得不被這一幕所震撼。其次,自己也要主動交流自己的想法,這樣能第一時間糾正自己錯誤的理解,第一時間接觸最新的情況,更扎實(shí)的打好專業(yè)基礎(chǔ)。
同時我在施工工作實(shí)踐中,對施工的作用,施工的地位,施工的現(xiàn)實(shí)問題進(jìn)行了思考,并記錄日記,記錄資料,記錄了自己對這些新鮮經(jīng)歷的感想,這都側(cè)面表達(dá)我對實(shí)習(xí)工作端正態(tài)度和對實(shí)習(xí)工作更深層面的思考。
最后,我想談?wù)劦氖亲约簩?shí)習(xí)后的心得!告別了校園的生活,跨入了紛繁復(fù)雜,多姿多彩的社會大家庭,我深深體會到校園生活是那么的幸福。財(cái)務(wù),審計(jì)本身就是比較煩瑣的工作,面對那么多的枯燥無味的賬目和數(shù)字時常會心生煩悶,厭倦,以致于錯漏百出,而愈錯愈煩,愈煩愈錯。必須調(diào)整好心態(tài),只要你用心地做,反而會左右逢源。越做越覺樂趣,越做越起勁。在這里我首先感謝母校的培養(yǎng),也祝學(xué)弟學(xué)妹們學(xué)習(xí)快樂,天天進(jìn)步。
幾個月的實(shí)習(xí)時間雖然不長,但是我從中學(xué)到了更多做人,做事,做學(xué)問的道理。我衷心感謝學(xué)校和老師們對我的培養(yǎng),同時也祝各位學(xué)弟學(xué)妹們學(xué)業(yè)有成!很榮幸,我能與各位老師和同學(xué)談?wù)勎覍?shí)習(xí)期間的情況。自離校后,從找工作到現(xiàn)在的這些日子里,經(jīng)歷了很多,讓我積累了很多。
作為一名普通的大學(xué)生,縱觀自己實(shí)習(xí)前后的改變,讓我不得不對大學(xué)期間學(xué)習(xí)的情況做出一個回想。本科和??频膮^(qū)別,所謂的在于理論知識和操作技能的不同。但處于這個社會經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展,科學(xué)技術(shù)瞬息萬變,大學(xué)畢業(yè)生日益增多的時代,理論知識和實(shí)際操作水平相結(jié)合,對于每一位大學(xué)生甚至“高一層次”的本科人更為重要。結(jié)合我院的實(shí)際情況以及作為一名普通學(xué)生的學(xué)習(xí)情況,我對教學(xué)方式方法提出以下幾點(diǎn)要求,這也是我通過結(jié)合實(shí)習(xí)感想而提出的希望:
4.1更為嚴(yán)格的加強(qiáng)學(xué)風(fēng)教育建設(shè),強(qiáng)迫性的督促在校學(xué)生的學(xué)風(fēng)學(xué)貌。
學(xué)校的師資力量不差,但學(xué)風(fēng)一直欠缺,所以整體帶動而言,同學(xué)們在大二、大三期間往往就降低了學(xué)習(xí)自主性和學(xué)習(xí)積極性。那個時候的課程也是極為重要的,所以以帶動效應(yīng)而言,要更加大力度的增強(qiáng)學(xué)風(fēng)建設(shè)。
4.2提高硬件設(shè)施配備,購置建筑施工現(xiàn)場常用和主要使用的儀器,增加專業(yè)課程實(shí)驗(yàn)操作,適當(dāng)放松實(shí)驗(yàn)室開放政策。
實(shí)習(xí)生去實(shí)習(xí)最大的通病就是,到工地后一無所知,連最基本的儀器都不會使用,或者忘記使用方法。學(xué)校因?yàn)閷?shí)驗(yàn)室的條件問題,在專業(yè)上的實(shí)驗(yàn)課程安排上,都會比較緊湊,最大的問題就是學(xué)生人數(shù)多,實(shí)驗(yàn)儀器少,實(shí)驗(yàn)課時間集中,平時實(shí)驗(yàn)設(shè)備和實(shí)驗(yàn)室不對外開放,這影響到學(xué)生在實(shí)驗(yàn)操作上不熟練,不深刻,容易忘記。所以,希望學(xué)校在以后的教學(xué)安排中,能夠稍微的進(jìn)行實(shí)驗(yàn)課程的調(diào)整,已經(jīng)放松實(shí)驗(yàn)室對外開放的政策,讓學(xué)生除了在實(shí)驗(yàn)課之余還能動手操作,熟練和加深操作技巧。
4.3提議專業(yè)課程老師,尤其是施工類課程,在教學(xué)的時候,著重對施工工藝、施工技巧和施工方法等操作性的知識進(jìn)行講解,必要時在課堂上進(jìn)行實(shí)際操作或者是動作比劃,甚至可以把課堂搬到室外,這樣的話,更能加深學(xué)生對知識和實(shí)際操作能力水平。如果在操作方面確實(shí)存在問題,那盡量的,通過播放視頻,讓同學(xué)們有個印象。
4.4加強(qiáng)校企合作,建立在校生寒暑假實(shí)習(xí)基地。
"紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行."預(yù)算工作是一想十分復(fù)雜、細(xì)致,而十分嚴(yán)肅的工作、一份工程預(yù)算的準(zhǔn)確程度,不僅直接影響到一個單位的經(jīng)濟(jì)效益,而且能直接反映一個單位的整體技術(shù)素質(zhì),作為預(yù)算人員一定要不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面地掌握本專業(yè)知識,能夠準(zhǔn)確地、熟練地、快捷地編制一份完整的工程預(yù)算的工作。經(jīng)過了一次實(shí)習(xí),我成熟了,知道了應(yīng)該怎樣為自己的人生去奮斗。
畢業(yè)生中醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告篇十四
本人于20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日在xx市中醫(yī)院院輪科實(shí)習(xí)。作為從學(xué)校進(jìn)入醫(yī)院,從理論步入臨床,從象牙塔走進(jìn)廣闊社會的第一步,其中自然充滿了酸甜苦辣及諸多感悟。如魚飲水,冷暖自知,茲將一年的實(shí)習(xí)心得簡述如下,分析其中的得與失,對與錯,愿在后續(xù)的行醫(yī)生涯中且行且珍惜。
我一直將我的醫(yī)學(xué)生涯作為一項(xiàng)事業(yè)。人行一世,總有一些事情需要細(xì)心經(jīng)營,仔細(xì)雕琢,于我而言,醫(yī)學(xué)便是其中最重要的一件。古人云:“不為良相,即為良醫(yī)?!庇衷疲毫坚t(yī)處世,不矜名,不計(jì)利,此其立德也;挽回造化,立起沉疴,此其立功也;闡發(fā)蘊(yùn)奧,聿著方書,此其立言也。一藝而三善咸備,醫(yī)道之有關(guān)于世,豈不重且大耶!”便是此生動見證,于我心有戚戚焉。然而,善言天者,必驗(yàn)乎人;善言大者,必應(yīng)乎小。一切的一切,還需從細(xì)節(jié)做起,從小事論起。
實(shí)習(xí)一年,經(jīng)歷了肛腸科、骨傷外科、內(nèi)科(主要是心肺疾病為主,偶有肝腎方面疾病患者)、兒科門診、心電圖科等幾個有限的科室,還跟著本院國醫(yī)堂名老中醫(yī)周xx教授、楊xx教授學(xué)習(xí)一段時間。臨床上掌握了插胃管、插導(dǎo)尿管、手術(shù)室無菌操作、外科換藥術(shù)、外科拆線術(shù)、肛腸科??茡Q藥、快速測血糖、注射胰島素、病歷書寫、操作及判讀心電圖等技能。當(dāng)然,在臨床診治思維、中醫(yī)處方用藥等方面仍稍顯不足。
先說說跟著國醫(yī)堂兩位名老中醫(yī)的坐診感悟吧。兩位老人家都已年屆古稀,但依舊精神矍鑠。周xx教授臨證擅用經(jīng)方,臨床先辨病,再辯證,僅用三四十個常用經(jīng)方進(jìn)行加減,療效卻出奇地好。其治療胃腸疾病,常用參苓白術(shù)散、六君子湯、理中湯等方,一個六君子湯,可以加減化裁成香砂六君子、柴芩六君子、柴芍六君子、歸芍六君子、歸芪六君子、桃紅六君子、柴芩歸芍六君子、柴芩歸芍香砂六君子等等,其余諸方,也是變化無窮卻不逾矩。楊xx教授是湘潭楊氏骨科的傳人,其一人開創(chuàng)了xx市中醫(yī)醫(yī)院的小兒矯形科,治療先天性小兒馬蹄內(nèi)翻足,已成為全國重點(diǎn)中醫(yī)???。楊教授不僅是一名骨科大夫,治療小兒及骨傷科疾病,即使是內(nèi)科雜病,亦信手拈來,可謂內(nèi)外兼通。并且其年屆高齡仍自學(xué)不輟,堪為我學(xué)子楷模。楊教授臨證診斷水平極高,四診之中,尤善脈診。病人來診,往往不需多說什么,楊教授三指之下,僅憑脈診(當(dāng)然也可能已經(jīng)摻雜了望聞二診),便可將病人的病情、癥狀推算地八九不離十,此為我所親見。至于其處方用藥,由于我跟診時間尚短,加之學(xué)識有限,故難以窺出其奧妙。
在肛腸科,由于某些原因,我在肛腸科呆的時間最長,收獲也最多。在肛腸科待了將近三個月,在那里,學(xué)會了各種病歷的書寫,學(xué)習(xí)了肛腸科的常規(guī)診斷與換藥,學(xué)會了測血糖、注射胰島素等多種基本護(hù)理技能,學(xué)會了如何與病人交流,養(yǎng)成了高效的工作方式及一些管理病人的好習(xí)慣。并且平均每天一兩臺手術(shù)(大多是和主任一起上臺),24小時住在醫(yī)院,與每一位不同的老師、護(hù)士進(jìn)行交流與學(xué)習(xí)等,都讓自己受益匪淺。尤其是24小時住在科室,更是收獲頗多,真正融入到這個氛圍之中以后,更加感受到這里醫(yī)患、醫(yī)護(hù)之間極為融洽的氛圍,就像身在一個和諧美好的大家庭。在這里學(xué)習(xí),最大的收獲就是“心態(tài)決定命運(yùn)”,當(dāng)你以一個實(shí)習(xí)生的心態(tài)和一個即將進(jìn)入工作崗位的醫(yī)生的心態(tài)在實(shí)習(xí)的時候,你的收獲是不一樣的,所學(xué)到的東西在深度、廣度和速度上也是不同的,甚至是差異非常大的。以實(shí)習(xí)生的心態(tài),大多是得過且過,涉獵不深,淺嘗輒止,將就一下就過去了;而以一個即將留在這里工作的人的心態(tài)來實(shí)習(xí),則必然強(qiáng)迫自己盡快、盡好地掌握好所有的臨床必備技能,學(xué)習(xí)的積極性和主動性自不可同日而語,學(xué)習(xí)的效果必然也大為不同。在內(nèi)科和兒科門診實(shí)習(xí)的時候由于沒有這種主動性,實(shí)習(xí)的效率自然就大打折扣了。
我從醫(yī)生涯中的第一個插胃管和插導(dǎo)尿管,竟然是在骨傷外科完成的。當(dāng)時的醫(yī)生和護(hù)士都不愿去插胃管,我初生牛犢不怕虎,自告奮勇地承擔(dān)了這個任務(wù)。當(dāng)時,我對插胃管還毫無概念,甚至還不知道是從鼻子插進(jìn)去還是從口腔插進(jìn)去,還問了老師一句:“我們這里有沒有插胃管的視頻可以先讓我看看,磨磨槍的?”老師回了句:“沒有!”就這樣,我硬著頭皮在科室主治醫(yī)師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下,雄赳赳氣昂昂而又戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢地去給病人插胃管,沒想到的是,居然還一次就成功了!抑不住的興奮涌上心頭。至于其余的外科換藥與拆線,骨傷科手術(shù)室的大折大合,無菌操作的謹(jǐn)小慎微,如今回想起來更是妙趣橫生,不亦樂乎。在臨床實(shí)習(xí)中,碰到一個好的帶教老師十分重要,他教給你的許多的好的習(xí)慣與思維方式,能讓你受益終生。我在實(shí)習(xí)的過程中,不僅跟自己的帶教老師學(xué),也常常像其他的帶教老師請教,所收獲的東西自然更多。譬如之前外科拆線剪線,我總是畏頭胃尾,不是剪得過長,就是剪得過短,總是掌握不好剪的長度。后來,一位老師指導(dǎo)我,剪線主要憑的是手感,你憑著感覺一刀剪下去,一般都不會有什么大問題,尤其是在視線看不清的情況下,這種手感尤其重要,平時也應(yīng)該多練習(xí)這種敏銳的“第六感”和手感。從這之后,我靜下心來,憑著感覺剪下去,心里不緊張,剪的效果也真的好多了。還有“無菌觀念”,我之前剛進(jìn)入手術(shù)室的時候,總覺得無菌觀念繁文縟節(jié),這也得注意,那也得注意,這邊也不能挨,那邊也不能碰,總有些無所適從、左右掣肘的感覺。后來,一個負(fù)責(zé)管理手術(shù)室的老師對我講,“無菌觀念”主要是一種觀念,而不是單純的一種行文,你腦子中建立了這樣一種行為,就知道在什么情況下什么該做,什么不該做,什么能碰,什么不能碰了,層次分明就不會亂了,無菌觀念作為一種觀念也就真正內(nèi)化到行動中了。凡此種種,不一而足。子曰:三人行,必有我?guī)熝桑瑩衿渖普叨鴱闹?,其不善者而改之。我們無論何時都要保持勤學(xué)好問,謙虛向?qū)W的好習(xí)慣,更何況在自己還是一個學(xué)生的階段,更應(yīng)該向各個不同的帶教老師學(xué)習(xí),而不應(yīng)該固定在自己的一個老師身上,固步自封,一葉障目。應(yīng)多想各個老師學(xué)習(xí),尤其是科室里那些優(yōu)秀老師身上學(xué)習(xí)他們優(yōu)秀的習(xí)慣和品格。遇明師必學(xué),遇益友必交。
畢業(yè)生中醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告篇十五
實(shí)習(xí)目的:
在我們即將畢業(yè)步入社會的前夕,為了檢驗(yàn)我們所學(xué)的理論知識,達(dá)到理論聯(lián)系實(shí)際的目的。學(xué)校組織畢業(yè)班的學(xué)生與本學(xué)期1——4周進(jìn)行為期一個月的畢業(yè)生產(chǎn)實(shí)習(xí)。畢業(yè)實(shí)習(xí)是在完成全部基礎(chǔ)課程和專業(yè)課程的學(xué)習(xí)后通過到企業(yè)生產(chǎn)環(huán)節(jié)的實(shí)踐進(jìn)一步鞏固加深課堂所學(xué)過的知識。通過在工作單位進(jìn)行實(shí)地的實(shí)踐,更好的深化自己在學(xué)校所學(xué)的知識,鍛煉自己,使自己能更深的了解社會,畢業(yè)時能更好的融入社會。而且,通過畢業(yè)實(shí)習(xí),多掌握一些有用的技能,為下一步找工作做準(zhǔn)備。
單位概況:
本單位是國家設(shè)質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫總局的一個分支,下設(shè)各省縣市區(qū)局,主要職能是:
(二)統(tǒng)一管理標(biāo)準(zhǔn)化工作。宣傳貫徹國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、地方標(biāo)準(zhǔn)并實(shí)施監(jiān)督;負(fù)責(zé)農(nóng)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化的實(shí)施及其示范區(qū)工作;管理組織機(jī)構(gòu)代碼和商品條碼工作。
(三)統(tǒng)一管理計(jì)量工作。推行法定計(jì)量單位,保障國家計(jì)量單位制的統(tǒng)一和量值的準(zhǔn)確可靠;組織開展計(jì)量器具的強(qiáng)制檢定和量值傳遞;查處生產(chǎn)和流通領(lǐng)域的計(jì)量違法行為,組織計(jì)量仲裁檢定,思想?yún)R報(bào)專題調(diào)解計(jì)量糾紛。
(四)負(fù)責(zé)宣傳貫徹gb/t19000-iso9000系列標(biāo)準(zhǔn),積極推進(jìn)質(zhì)量認(rèn)證工作,并按省質(zhì)監(jiān)局的部署,對質(zhì)量認(rèn)證中介機(jī)構(gòu)的行為和認(rèn)證標(biāo)志的使用進(jìn)行監(jiān)督。
(五)負(fù)責(zé)鍋爐、壓力容器、壓力管道、電梯、起重機(jī)械、防爆電器等特種設(shè)備的安全監(jiān)察和監(jiān)督管理工作,依法查處各類違法行為。
(六)負(fù)責(zé)棉花等纖維質(zhì)量監(jiān)督工作,依法查處收購、加工、銷售、倉儲等環(huán)節(jié)的違法行為。
(七)負(fù)責(zé)質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督行政執(zhí)法工作。依法組織查處產(chǎn)品質(zhì)量、標(biāo)準(zhǔn)和計(jì)量違法行為。受理消費(fèi)者投訴和舉報(bào),受理工商部門移交的在流通領(lǐng)域查出的屬于生產(chǎn)環(huán)節(jié)引起的產(chǎn)品質(zhì)量問題,并依法組織查處。辦理行政復(fù)議案件。承擔(dān)市政府“打假辦”的日常工作,組織協(xié)調(diào)本市的“打假”工作,完成市政府授權(quán)牽頭的市場專項(xiàng)整治任務(wù)。
本單位主要職責(zé)是:建立、保存、相濟(jì)使用本地區(qū)社會公用計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量檢驗(yàn)設(shè)備裝置,承擔(dān)量值傳遞、強(qiáng)制檢定、仲裁檢定、委托鑒定、非強(qiáng)制檢定、校準(zhǔn)和檢測任務(wù)。承擔(dān)產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)、委托檢驗(yàn)、仲裁檢定、新產(chǎn)品質(zhì)量檢定檢驗(yàn)等多種產(chǎn)(商)品質(zhì)量檢驗(yàn)工作。
通過國家或省制定的食品衛(wèi)生檢測標(biāo)準(zhǔn),檢測食品中各項(xiàng)化學(xué)物質(zhì)或元素的或微生物的含量以及含量是否超標(biāo)。例如酸牛乳質(zhì)量檢測標(biāo)準(zhǔn):
(1)感官檢測。
(2)凈含量。
(3)脂肪。
(4)蛋白質(zhì)。
(5)非脂乳國體。
(6)總固形物。
(7)酸度。
(8)蘋果酸。
(9)山梨酸。
(10)硝酸鹽。
(11)亞硝酸鹽。
(12)黃曲霉素m。
(13)大腸桿菌群。
(14)酵母。
(15)霉菌。
(16)致病菌。
(17)乳酸菌。
(18)鉛。
(19)無機(jī)砷。
(20)標(biāo)簽.學(xué)習(xí)并掌握各項(xiàng)各項(xiàng)指標(biāo)的檢測。還有很多食品很多項(xiàng),再次就不一一介紹了。
作為20xx年的畢業(yè)生就業(yè)壓力相較去年會更大了很多,我是一名生物工程系,生物技術(shù)及應(yīng)用專業(yè)的大專畢業(yè)生。面對就業(yè)這個難問題深感其困難所在。一個偶然的機(jī)會可以讓我在平頂山市技術(shù)監(jiān)督檢驗(yàn)測試中心實(shí)習(xí),雖說在學(xué)校學(xué)習(xí)過可都是理論知識,并沒實(shí)際操作過,心中始終有個心結(jié)又帶著那樣的迷惑,不安和好奇。
我在這一個多月里學(xué)到了很多書本以外的東西,任何一個企業(yè)都有它自己的企業(yè)文化,正是這種文化使大家得力量超一個方向使只要大家齊心協(xié)作沒有辦不了得事。提到協(xié)作就是要同事之間互相幫助。剛到單位我是一個沒有任何工作經(jīng)驗(yàn)的實(shí)習(xí)生,產(chǎn)生錯誤或者做的不到位的地方肯定是有的,但我要正視我的缺點(diǎn),遇事不急噪要以溫和的態(tài)度。
雖然實(shí)習(xí)結(jié)束了,但是我覺的該學(xué)得還有很多很多,從身邊的每一個細(xì)小的事件上我們都能學(xué)到做人或者做事的經(jīng)驗(yàn)。希望我的路會越走越好,希望朋友們的路也越走越好。記得奮斗?。∫院笫俏覀兊模?!
畢業(yè)生中醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告篇十六
實(shí)習(xí)是學(xué)校教學(xué)過程中重要的組成部分,是我們在全面系統(tǒng)地學(xué)習(xí)本專業(yè)理論知識后,進(jìn)入工作崗位的一個重要階段。通過實(shí)習(xí),使我們能較系統(tǒng)地將藥物制劑技術(shù)專業(yè)地理論知識與實(shí)踐技能結(jié)合起來,立并對今后實(shí)際工作有一個全面的認(rèn)識,把在學(xué)校學(xué)到的理論知識,具體地運(yùn)用到實(shí)踐中,更能學(xué)到在課堂中學(xué)不到的知識,也可以培養(yǎng)我們的獨(dú)立能力,分析解決問題的綜合能力,增強(qiáng)社會適應(yīng)和競爭能力。
共實(shí)習(xí)八個月,西藥房、中藥房、中心藥房和藥庫每個藥房實(shí)習(xí)均為兩個月。其中有十位同學(xué)被安排在xxx市中醫(yī)院實(shí)習(xí)。
在實(shí)習(xí)期間,所有的同學(xué)都能嚴(yán)格要求自己,遵守醫(yī)院規(guī)章制度和各藥房的工作紀(jì)律,積極主動,服從安排,按照實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)表的安排到各個科室去實(shí)習(xí),以更積極的心態(tài)去迎接新一輪的工作,待人親善,努力學(xué)習(xí),吃苦耐勞,能按照醫(yī)院標(biāo)語“以微笑換服務(wù),以誠心換放心”來要求自己,積極維護(hù)醫(yī)院美好形象,并且理論聯(lián)系實(shí)際,不怕出錯,虛心請教,遇事與帶教老師共同商量,進(jìn)行分析找到解決困難的方法,大大擴(kuò)展了自己的知識面,豐富了思維,切實(shí)體會了實(shí)習(xí)的真正意義!
(一)1、西藥房的實(shí)習(xí)。
經(jīng)過不懈努力和各位老師的教導(dǎo)和幫助,我們掌握了大部分藥物的別名,規(guī)格,用法用量,不良反應(yīng)和配伍禁忌:熟悉了特殊藥品的管理,如貴重藥品專人專柜和毒麻藥品,精神的藥品雙人雙鎖,每日一小點(diǎn),每周一大點(diǎn),次次登記入表的管理。
在我們的刻苦學(xué)習(xí),吃苦耐勞的精神下,在老師的悉心教導(dǎo)下,我們學(xué)到了中藥處方的'識別,審查和按方發(fā)藥,常見中藥飲片的鑒定,中藥入庫和庫存管理(包括特殊藥品的管理),認(rèn)識新藥,系統(tǒng)的了解了一些中藥的來源,藥性,藥理,藥味及其藥物配伍和藥物禁忌等等。
在我們的刻苦學(xué)習(xí),吃苦耐勞的精神下,在老師的悉心教導(dǎo)下,我們認(rèn)識到了針劑,片劑,營養(yǎng)液和大輸液是分開來發(fā)放的,這樣給藥品的發(fā)放帶來了很大的方便,我們學(xué)會了擺針劑和口服藥,進(jìn)一步鞏固了西藥的藥理,用法用量,特殊藥品的特殊管理。在中心藥房實(shí)習(xí),我們學(xué)習(xí)到了針劑根據(jù)抗微生物藥,抗腫瘤藥,解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、麻醉用藥等等,為以后工作打下堅(jiān)定的基礎(chǔ)。
4、藥庫的實(shí)習(xí)。
藥庫是實(shí)習(xí)期間中不可缺少的一個環(huán)節(jié),在藥庫實(shí)習(xí),我們系統(tǒng)學(xué)到了藥物的分類,藥物的儲存方法和對濕度、溫度的要求,藥品的進(jìn)庫和出庫。西藥庫有片劑房、大輸液房、針劑房、常溫室、陰涼室和冷庫;中藥庫有中成藥房、中藥飲片房、貴重藥房。在老師的教導(dǎo)下,我們更全面掌握了大部分藥品性狀、藥性、藥理和對外界的要求,熟悉藥庫的工作性質(zhì)、職責(zé)范圍和管理制度,了解醫(yī)院藥品采購供應(yīng)管理制度與驗(yàn)收制度,掌握藥品的保存方法。
(二)、收獲。
1、通過實(shí)習(xí)學(xué)到了很多實(shí)際和實(shí)踐的知識,同時進(jìn)一步加深了對理論的理解,使理論與實(shí)踐知識都有所提高,圓滿地完成了實(shí)習(xí)任務(wù)。
2、通過實(shí)習(xí)提高了實(shí)際工作能力,為就業(yè)和將來的工作取得了一些寶貴的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
3、通過實(shí)習(xí)為畢業(yè)論文積累了素材和材料。
實(shí)習(xí)結(jié)束之后深受老師的表揚(yáng),在自己的崗位上都表現(xiàn)出來了一個xx衛(wèi)生學(xué)校學(xué)子應(yīng)有的精神狀態(tài)和風(fēng)貌,回顧整個實(shí)習(xí)過程,有欣喜的時刻,也有無奈之處,通過實(shí)習(xí)可以讓我們在社會實(shí)踐中學(xué)會了更多,從而彌補(bǔ)了我們單純學(xué)習(xí)課本知識的不足,有利于我們對知識進(jìn)行消化和理解,這段時間的實(shí)習(xí)生活讓我們受益匪淺,這實(shí)習(xí)不僅使我們?nèi)松幸欢握滟F的記憶,更是我們另一端人生的起點(diǎn),我相信在未來的路我們會做得更好。
這次實(shí)習(xí),不僅讓我們了解藥學(xué)這個行業(yè),更對我們所學(xué)專業(yè)知識有所鞏固,更讓自己學(xué)會了為人處事的道理,我們會將老師們的涓涓教誨牢記于心,在以后的工作崗位上表現(xiàn)得更為出色,我們的工作表現(xiàn)也得到了老師們的肯定,并與老師建立了深厚的感情,我相信在這以后的生涯中對我們的成長會有重大的幫助。非常感謝茂名石化醫(yī)院為我們提供一個如此強(qiáng)大的實(shí)xxx臺,讓我們在工作中不斷學(xué)習(xí),不斷進(jìn)步,慢慢的提升自己的綜合素質(zhì)和能力,使我們能夠攜著知識和經(jīng)驗(yàn)雙重保障走進(jìn)競爭日益激烈的社會。
畢業(yè)生中醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告篇十七
實(shí)習(xí)是學(xué)校教學(xué)過程中重要的組成部分,是我們在全面系統(tǒng)地學(xué)習(xí)本專業(yè)理論知識后,進(jìn)入工作崗位的一個重要階段。通過實(shí)習(xí),使我們能較系統(tǒng)地將藥物制劑技術(shù)專業(yè)地理論知識與實(shí)踐技能結(jié)合起來,立并對今后實(shí)際工作有一個全面的認(rèn)識,把在學(xué)校學(xué)到的理論知識,具體地運(yùn)用到實(shí)踐中,更能學(xué)到在課堂中學(xué)不到的知識,也可以培養(yǎng)我們的獨(dú)立能力,分析解決問題的綜合能力,增強(qiáng)社會適應(yīng)和競爭能力。
二、時間和實(shí)習(xí)安排。
共實(shí)習(xí)八個月,西藥房、中藥房、中心藥房和藥庫每個藥房實(shí)習(xí)均為兩個月。其中有十位同學(xué)被安排在x市中醫(yī)院實(shí)習(xí)。
三、實(shí)習(xí)期工作總結(jié)和收獲。
在實(shí)習(xí)期間,所有的同學(xué)都能嚴(yán)格要求自己,遵守醫(yī)院規(guī)章制度和各藥房的工作紀(jì)律,積極主動,服從安排,按照實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)表的安排到各個科室去實(shí)習(xí),以更積極的心態(tài)去迎接新一輪的工作,待人親善,努力學(xué)習(xí),吃苦耐勞,能按照醫(yī)院標(biāo)語“以微笑換服務(wù),以誠心換放心”來要求自己,積極維護(hù)醫(yī)院美好形象,并且理論聯(lián)系實(shí)際,不怕出錯,虛心請教,遇事與帶教老師共同商量,進(jìn)行分析找到解決困難的方法,大大擴(kuò)展了自己的知識面,豐富了思維,切實(shí)體會了實(shí)習(xí)的真正意義!
(一)1、西藥房的實(shí)習(xí)。
經(jīng)過不懈努力和各位老師的教導(dǎo)和幫助,我們掌握了大部分藥物的別名,規(guī)格,用法用量,不良反應(yīng)和配伍禁忌:熟悉了特殊藥品的管理,如貴重藥品專人專柜和毒麻藥品,精神藥品的雙人雙鎖,每日一小點(diǎn),每周一大點(diǎn),次次登記入表的管理。
2、中藥房的實(shí)習(xí)。
在我們的刻苦學(xué)習(xí),吃苦耐勞的精神下,在老師的悉心教導(dǎo)下,我們學(xué)到了中藥處方的識別,審查和按方發(fā)藥,常見中藥飲片的鑒定,中藥入庫和庫存管理(包括特殊藥品的管理),認(rèn)識新藥,系統(tǒng)的了解了一些中藥的,藥性,藥理,藥味及其藥物配伍和藥物禁忌等等。
在我們的刻苦學(xué)習(xí),吃苦耐勞的精神下,在老師的悉心教導(dǎo)下,我們認(rèn)識到了針劑,片劑,營養(yǎng)液和大輸液是分開來發(fā)放的,這樣給藥品的發(fā)放帶來了很大的方便,我們學(xué)會了擺針劑和口服藥,進(jìn)一步鞏固了西藥的藥理,用法用量,特殊藥品的特殊管理。在中心藥房實(shí)習(xí),我們學(xué)習(xí)到了針劑根據(jù)抗微生物藥,抗腫瘤藥,解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、麻醉用藥等等,為以后工作打下堅(jiān)定的基礎(chǔ)。
畢業(yè)生中醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告篇十八
在中醫(yī)院實(shí)習(xí)過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,并不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,始終以"愛心,細(xì)心,耐心"為基本經(jīng)過十個月的實(shí)踐我熟練掌握了藥品的采購、藥品的儲存、藥品的銷售等,在良師益友的指導(dǎo)幫助下,系統(tǒng)掌握了專業(yè)知識,為日后進(jìn)入工作崗位打下了扎實(shí)基礎(chǔ)。
作為一名藥學(xué)專業(yè)的學(xué)員,只學(xué)習(xí)書本知識是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,是不能學(xué)以致用的,理論和實(shí)踐相結(jié)合才能把我們所學(xué)的知識帶給人們,所以,我深入到基層在藥品銷售崗位接受鍛煉。初到醫(yī)院工作,老同事向我說明了醫(yī)院藥房的藥師需憑醫(yī)師處方發(fā)藥,對每一個顧客負(fù)責(zé),醫(yī)院有分中藥方、西藥房、藥庫、病區(qū)藥房、還有制劑室等,現(xiàn)將實(shí)習(xí)學(xué)習(xí)情況作一個總結(jié)報(bào)告。
首先我是在醫(yī)院的中藥房實(shí)習(xí),經(jīng)過一段時間中藥房的系統(tǒng)實(shí)習(xí)培訓(xùn),我學(xué)習(xí)到了中藥處方的識別、審查和按方發(fā)藥,常見中藥奧飲片的鑒定,中藥入庫和庫存管理(包括特殊藥品的管理),認(rèn)識新藥;系統(tǒng)的了解一些中藥的藥性、藥理、藥味及其藥物配伍和藥物禁忌等。從第一天到中成藥房轉(zhuǎn)科,到現(xiàn)在在中草藥房幫忙,我的心里還對很多事物充滿著新鮮感和好奇心。記得第一次對著滿室的中藥讓我想起了古代的藥房,抽拉式的藥箱,稱藥的戥子,熟悉的藥材名,甚至不時的搗藥聲,一切都向我展示著草藥的神秘,我喜歡這個地方。記得第一次跟著老師從識稱,到自己稱藥,我從中學(xué)到了很的多知識,還第一次體會到取錯藥的尷尬,將后下的砂仁一股腦的分到群藥里,然后被查藥的老師糾正,又重新分發(fā)。中草藥房的工作是一個整體,一個系統(tǒng),交到患者手中的每付藥是整個中藥房所有人共同勞動的結(jié)果。實(shí)習(xí)了一段時間,我更加清楚的認(rèn)識到團(tuán)隊(duì)協(xié)作的優(yōu)勢,學(xué)會與人配合,學(xué)會條理分明不慌不忙工作的態(tài)度,牢記并嚴(yán)格執(zhí)行流程的各個環(huán)節(jié)。也是在這,我受到了教育,開始關(guān)注細(xì)節(jié),想干好并達(dá)到熟練必須發(fā)現(xiàn)細(xì)節(jié),刻意練習(xí),需要認(rèn)真用心去學(xué)。學(xué)會觀察,細(xì)心從容,這就是我學(xué)到的。通過這么多天的忙碌,才知道藥學(xué)工作的不易。
我覺得藥學(xué)工作不僅需要熟練的技巧,而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì):思想素質(zhì):要教育和培養(yǎng)每一個藥學(xué)人員熱愛藥學(xué)工作,獻(xiàn)身藥學(xué)事業(yè),樹立牢固的專業(yè)思想;要有崇高的道德品質(zhì)、高尚的情操和良好的醫(yī)德修養(yǎng):真誠坦率,精神飽滿,謙虛謹(jǐn)慎,認(rèn)真負(fù)責(zé);要高度的組織性、紀(jì)律性和集體主義精神,團(tuán)結(jié)協(xié)作。專業(yè)素質(zhì):藥學(xué)人員要對病人極端負(fù)責(zé),態(tài)度誠懇,和藹熱情,關(guān)心體貼病人,掌握病人的心理特點(diǎn),給予細(xì)致的身心護(hù)理;嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,堅(jiān)守崗位,按章辦事,操作正規(guī),有條不紊,執(zhí)行醫(yī)囑和從事一切操作要思想集中,技術(shù)熟練,做到準(zhǔn)確、安全、及時,精益求精;要有敏銳的觀察力,既要沉著冷靜,機(jī)智靈活??茖W(xué)素質(zhì):藥學(xué)人員要具有實(shí)事求是、勇于控索的精神,要認(rèn)真掌握本學(xué)科基本理論,藥學(xué)是一門應(yīng)用學(xué)科,必須注意在實(shí)踐中積累豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),要掌握熟練的技術(shù)和過硬的本領(lǐng);要刻苦鉆研業(yè)務(wù);要善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷控索,開展研究,勇于創(chuàng)新,努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平;拓寬自己的知識面,更好地為病人的身心健康服務(wù)。
接著在西藥房實(shí)習(xí)學(xué)習(xí),在老師精心指導(dǎo)下,讓我第一次認(rèn)識了幾百種西藥,了解西藥配伍,學(xué)習(xí)西藥在藥理(藥動學(xué)和藥效學(xué))、適應(yīng)癥、藥品歸類、不良反應(yīng)和藥物禁忌等知識。了解電腦在醫(yī)藥學(xué)方面的應(yīng)用和所起到的重要意義。學(xué)習(xí)藥品入庫和按處方發(fā)藥,還有特殊藥品的管理,如貴重藥品的專人專柜和毒麻藥品、精神之類藥品的雙人雙鎖,每日一小點(diǎn),每周一大點(diǎn),次次登記入表的管理。在老師身上學(xué)習(xí)到了知識要扎實(shí),態(tài)度要認(rèn)真,發(fā)放藥品要一絲不茍,不能有一點(diǎn)的馬虎;工作上遇到問題要及時解決,弄清楚出錯的環(huán)節(jié)。在保健藥房里,進(jìn)一步學(xué)習(xí)西藥及中成藥品的藥理、適應(yīng)癥、不良反應(yīng)和藥物禁忌,熟悉常見藥品;審查處方、發(fā)放藥品、使用電腦登記藥品入庫和傳帳。在發(fā)放藥品期間,認(rèn)識到了藥品有生產(chǎn)廠家、進(jìn)口和國產(chǎn)、劑量規(guī)格的不同,給我在以后藥品的發(fā)放帶來了很多方便。
很快時間就到了病區(qū)藥房實(shí)習(xí),在這里認(rèn)識到了針劑、片劑、營養(yǎng)液體和大液體是分開來發(fā)放的,這樣給藥品的發(fā)放帶來了很大的方便。在住院藥房實(shí)習(xí)期間,主要是在針劑和營養(yǎng)液體兩個地方實(shí)習(xí),在此我更好的學(xué)習(xí)到了針劑管理和營養(yǎng)液體的管理。在針劑室里,我學(xué)習(xí)了針劑根據(jù)抗微生物藥、抗腫瘤藥、解熱鎮(zhèn)痛及非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、麻醉用藥、循環(huán)系統(tǒng)用藥、??朴盟幍确诸惞芾怼A私馑幤窂囊患墡靷鞯蕉墡斓母鱾€環(huán)節(jié)。在這里,我系統(tǒng)的熟悉了針劑發(fā)放和管理。在營養(yǎng)液體發(fā)放室里,我認(rèn)識了很多氨基酸、脂肪乳、激素類等營養(yǎng)液體藥物,對以后在醫(yī)院工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
在藥檢室里,學(xué)習(xí)使用檢測儀器,如檢測0。5%碘伏溶液中,學(xué)習(xí)使用碾缽、燒杯、量筒、吸管、容量瓶、滴定管等,熟悉溶解和滴定終點(diǎn)等知識。還接觸使用精密儀器,如萬分之一電子天平,紫外光譜色譜儀,超聲波譜儀及高效液相色譜儀等。在張老師指導(dǎo)下操作液固分離提取,色譜分析,回收液體和濾渣等,還學(xué)習(xí)操作西洋參的粉碎、過篩、灌膠囊包裝、檢測顆粒大小是否符合等。
在中藥制劑室里,認(rèn)識了一大批中成藥品,如胃得安片,胃樂舒顆粒、玄麥柑橘顆粒、退燒沖劑,復(fù)方酸揸顆粒等,學(xué)習(xí)一批藥,從制膏劑,加工生產(chǎn),再到包裝出廠的整個過程。在制劑室里,參與了一大批的軟膏劑和液體制劑的生產(chǎn)包裝。在老師的精心指導(dǎo)下,學(xué)習(xí)操作尿素乳膏、碘甘油、復(fù)方碘溶液、0。5%碘伏、0。1%碘伏的配制、生產(chǎn)過程中的注意事項(xiàng)及其藥理作用等。在張老師,梁老師的指導(dǎo)下,學(xué)習(xí)復(fù)方苯甲酸軟膏、水合氯醛溶液、小兒止咳合劑、克霉唑乳膏的檢測標(biāo)準(zhǔn)、處方、制作中注意事項(xiàng)及其藥理作用等知識。學(xué)習(xí)熟練使用灌裝機(jī),藥品分包裝機(jī)、粉碎機(jī)和攪拌機(jī)等。了解標(biāo)簽使用和保管,潔凈區(qū)衛(wèi)生學(xué)處理等知識。
最后在藥庫實(shí)習(xí),熟悉西藥藥品歸類,大體上分為抗微生物藥、??朴盟?、循環(huán)系統(tǒng)用藥、消化系統(tǒng)用藥、呼吸系統(tǒng)用藥、泌尿系統(tǒng)用藥、血液系統(tǒng)用藥、精神系統(tǒng)用藥、抗腫瘤藥、麻醉用藥、激素及調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能藥。在藥庫里,我更多的時間是熟悉了一批藥入庫、出庫的過程,了解電腦在庫存藥品上的管理所起到的重要意義。在這里,我還努力熟悉了冰箱2~8℃儲藏藥物多達(dá)30多種,了解它們的適應(yīng)癥、不良反應(yīng)和藥物禁忌等知識。
在剛剛結(jié)束的實(shí)習(xí)期里,以積極的心態(tài)準(zhǔn)備迎接每一輪的工作我們嚴(yán)格遵守該院的勞動紀(jì)律和一切工作管理制度,嚴(yán)格要求約束自己,不畏酷暑,認(rèn)真工作,基本做到了無差錯事故,積極維護(hù)醫(yī)院的良好形象;并且理論聯(lián)系實(shí)際,不怕出錯、虛心請教,同帶教老師共同商量處方方面的問題,進(jìn)行處方分析,大大擴(kuò)展了自己的知識面,豐富了思維方法,切實(shí)體會到了實(shí)習(xí)的真正意義;不僅如此,我更是認(rèn)真規(guī)范操作技術(shù)、熟練應(yīng)用在平常實(shí)驗(yàn)課中學(xué)到的操作方法和流程,積極同帶教老師相配合,盡量完善日常實(shí)習(xí)工作,給各帶教老師留下了深刻的印象,并通過實(shí)習(xí)筆記的方式記錄自己在工作中的點(diǎn)點(diǎn)心得,得到眾多老師的交口稱贊。
通過這段時間的實(shí)習(xí),我對藥房的工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識,進(jìn)一步了解了藥庫和制劑室的工作任務(wù),在實(shí)習(xí)過程中我以踏實(shí)的工作作風(fēng),勤奮好學(xué)的工作態(tài)度,虛心向上的學(xué)習(xí)精神得到了帶教老師的一致好評,為今后的工作打下了更加堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
我堅(jiān)信在以后學(xué)習(xí)的日子里我會再接再厲,以更加飽滿的熱情和更加踏實(shí)的態(tài)度對待每次工作,決不辜負(fù)醫(yī)院各領(lǐng)導(dǎo)老師對我的教導(dǎo)和期望。在新的環(huán)境里,我也會的努力!我會加油,我也會對所有人說:加油!不光要總結(jié),更要實(shí)踐,用自己的切身行動證明一切!
畢業(yè)生中醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告篇十九
實(shí)習(xí)是每一個必須擁有的一段經(jīng)歷,它使我們在實(shí)踐中了解社會、在實(shí)踐中鞏固知識;實(shí)習(xí)又是對每一位專業(yè)知識的一種檢驗(yàn),它讓我們學(xué)到了很多在課堂上根本就學(xué)不到的知識,既開闊了視野,又增長了見識,為我們以后進(jìn)一步走向社會打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),也是我們走向工作崗位的第一步。
會計(jì)是對會計(jì)單位的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)從數(shù)和量兩個方面進(jìn)行計(jì)量、記錄、計(jì)算、分析、檢查、預(yù)測、參與決策、實(shí)行監(jiān)督,旨在提高經(jīng)濟(jì)效益的一種核算手段,它本身也是經(jīng)濟(jì)管理活動的重要組成部分。作為應(yīng)用性很強(qiáng)的一門學(xué)科、一項(xiàng)重要的經(jīng)濟(jì)管理工作,是加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理,提高經(jīng)濟(jì)效益的重要手段,經(jīng)濟(jì)管理離不開會計(jì),經(jīng)濟(jì)越發(fā)展就顯得越重要。
針對于此,在進(jìn)行了三年的大學(xué)學(xué)習(xí)生活,通過對、、、及的學(xué)習(xí),可以說對會計(jì)已經(jīng)是耳目能熟了,所有的有關(guān)會計(jì)的專業(yè)基礎(chǔ)知識、基本理論、基本方法和結(jié)構(gòu)體系,我都基本掌握了,但這些似乎只是紙上談兵,倘若將這些理論性極強(qiáng)的東西搬上實(shí)際上應(yīng)用,那我想我肯定會是無從下手,一竅不通。自認(rèn)為已經(jīng)掌握了一定的會計(jì)理論知識在這里只能成為空談。于是在堅(jiān)信“”下,認(rèn)為只有把從書本上學(xué)到的理論知識應(yīng)用于實(shí)際的會計(jì)實(shí)務(wù)操作中去,才能真正掌握這門知識。因此,我作為一名的學(xué)生,在20xx年的暑假,有幸參加了為期近一個月的專業(yè)實(shí)習(xí)。
懷著一種美好的憧憬,我來到了溫州市華信汽車配件有限責(zé)任公司,這是專業(yè)生產(chǎn)汽車離合器的生產(chǎn)廠家,具有十于年的離合器生產(chǎn)經(jīng)驗(yàn),本公司于20xx年通過國際iso9002質(zhì)量體系認(rèn)證,現(xiàn)有產(chǎn)品800余種,是溫州地區(qū)最大的離合生產(chǎn)廠家,同時在紹興嵊州,我們擁有九十余畝地的新廠房,將于今年十一月份投入使用.本公司生產(chǎn)規(guī)模達(dá)到:離合器片[disc]550,000只/年,壓蓋[cover]352,000只/年,其中有60%的產(chǎn)品常年出口到歐美、中東和非洲及東南亞等20幾個國家和地區(qū).
是第二次來到這里實(shí)習(xí),所以財(cái)務(wù)科工作人員都認(rèn)識,自然而然很順利的進(jìn)入了實(shí)習(xí)工作。工作的緊張氣氛仍然有點(diǎn)緊張。
(一)第一天上班,心里沒底,感到既新鮮又緊張。新鮮的是能夠接觸很多在學(xué)??床坏?、學(xué)不到的東西,緊張的則是萬一做不好工作而受到批評。
帶我實(shí)習(xí)的前輩是王會計(jì),也許同是家鄉(xiāng)人的緣故吧,王會計(jì)對我非常和氣。他首先耐心地向我介紹了公司的基本業(yè)務(wù)、會計(jì)科目的設(shè)置以及各類科目的具體核算內(nèi)容,然后又向我講解了作為會計(jì)人員上崗所要具備的一些基本知識要領(lǐng),對我所提出的疑難困惑,他有問必答,尤其是會計(jì)的一些基本操作,他都給予了細(xì)心的指導(dǎo),說句心里話,我真的非常感激他對我的教導(dǎo)。在剛剛接觸社會的時候,能遇上這樣的師傅真是我的幸運(yùn)。雖然實(shí)習(xí)不像正式工作那樣忙,那樣累,但我真正把自己融入到工作中了,因而我覺得自己過得很充實(shí),覺得收獲也不小。在他的幫助下,我迅速的適應(yīng)了這里的工作環(huán)境,并開始嘗試獨(dú)立做一些事情。
(二)第一天算是熟悉了一下公司的基本情況,第二天,我按照上班的時間早早地來到單位,先把辦公室的地板、桌椅打掃干凈,然后又把玻璃擦了擦,第一項(xiàng)工作完成了,我滿意的給了自己一個微笑。
王會計(jì)也準(zhǔn)時來到辦公室,他對我說,今天主要讓我瀏覽一下公司以前所制的憑證。
一提到憑證,我想這不是我們的強(qiáng)項(xiàng)嗎?以前在學(xué)校做過了會計(jì)模擬實(shí)習(xí),不就是憑證的填制嗎?心想這很簡單,所以對于憑證也就一掃而過,總以為憑著記憶加上大學(xué)里學(xué)的理論對于區(qū)區(qū)原始憑證可以熟練掌握。也就是這種浮躁的態(tài)度讓我忽視了會計(jì)循環(huán)的基石——會計(jì)分錄,以至于后來王會計(jì)讓我嘗試制單時,我還是手足無措了。這時候我才想到王師傅的良苦用心。于是只能晚上回家補(bǔ)課了,我把《基礎(chǔ)會計(jì)》搬出來,認(rèn)真的看了一下,又把公司日常較多使用的會計(jì)業(yè)務(wù)認(rèn)真讀透。畢竟會計(jì)分錄在書本上可以學(xué)習(xí),可一些銀行帳單、匯票、發(fā)票聯(lián)等就要靠實(shí)習(xí)時才能真正接觸,從而對此有了更加深刻的印象。別以為光是認(rèn)識就行了,還要把所有的單據(jù)按月按日分門別類,并把每筆業(yè)務(wù)的單據(jù)整理好,用圖釘裝訂好,才能為記帳做好準(zhǔn)備,嗚呼!這就是會計(jì)所要從事的工作。
(三)在接下來的日子里,我所作的工作就是一邊學(xué)習(xí)公司的業(yè)務(wù)處理,一邊試著自己處理業(yè)務(wù)。
做過會計(jì)模擬實(shí)習(xí)的人都知道,填制好憑證之后就進(jìn)入記帳程序了。雖說記帳看上去有點(diǎn)象小學(xué)生都會做的事,可重復(fù)量如此大的工作如果沒有一定的耐心和細(xì)心是很難勝任的。因?yàn)橐怀鲥e并不是隨便用筆涂了或是用橡皮檫涂了就算了,不像在學(xué)校,錯了還可以用刀片把它刮掉,在公司里,每一個步驟會計(jì)制度都是有嚴(yán)格的要求的。比如說:
1.寫錯數(shù)字就要用紅筆劃橫線,再蓋上責(zé)任人的章子,這樣才能作廢。而我們以前在學(xué)校模擬實(shí)習(xí)時,只要用紅筆劃掉,在寫上“作廢”兩字就可以了。
2.寫錯摘要欄,則可以用藍(lán)筆劃橫線并在旁邊寫上正確的摘要,平常我們寫字總覺得寫正中點(diǎn)好看,可摘要卻不行,一定要靠左寫起不能空格,這樣做是為了防止摘要欄被人任意篡改。在學(xué)校模擬實(shí)習(xí)時,對摘要欄很不看中,認(rèn)為可寫可不寫,沒想到這里還有名堂呢!真實(shí)不學(xué)不知道啊!
3.對于數(shù)字的書寫也有嚴(yán)格的要求,字跡一定要清晰清秀,按格填寫,不能東倒西歪的。并且記帳時要清楚每一明細(xì)分錄及總帳名稱,而不能亂寫,否則總帳的借貸雙方就不能結(jié)平了。
如此繁瑣的程序讓我不敢有一丁點(diǎn)兒馬虎,這并不是做作業(yè)或考試時出錯了就扣分而已,這是關(guān)乎一個企業(yè)的帳務(wù),是一個企業(yè)以后制定發(fā)展計(jì)劃的依據(jù)。
所有的帳都記好了,接下來就結(jié)帳,每一帳頁要結(jié)一次,每個月也要結(jié)一次,所謂月清月結(jié)就是這個意思,結(jié)帳最麻煩的就是結(jié)算期間費(fèi)用和稅費(fèi)了,按計(jì)算機(jī)都按到手酸,而且一不留神就會出錯,要復(fù)查兩三次才行。一開始我掌握了計(jì)算公式就以為按計(jì)算機(jī)這樣的小事就不在話下了,可就是因?yàn)榇中拇笠夥炊沐e了不少數(shù)據(jù),好在王會計(jì)教我先用鉛筆寫數(shù)據(jù),否則真不知道要把帳本涂改成什么樣子。這真是應(yīng)了一句話:不試不知道,一試嚇一跳!
從制單到記帳的整個過程基本上了解了個大概后,就要認(rèn)真結(jié)合書本的知識總結(jié)一下手工做帳到底是怎么一回事。王會計(jì)很要耐心地跟我講解每一種銀行帳單的樣式和填寫方式以及什么時候才使用這種帳單,有了個基本認(rèn)識以后學(xué)習(xí)起來就會更得心應(yīng)手了。
除了做好會計(jì)的本職工作,其余時間有空的話我也會和出納學(xué)學(xué)知識。別人一提起出納就想到是跑銀行的。其實(shí)跑銀行只是出納的其中一項(xiàng)重要的工作。在和出納聊天的時候得知原來跑銀行也不是件容易的事,除了熟知每項(xiàng)業(yè)務(wù)要怎么和銀行打交道以外還要有吃苦的精神。想想寒冷的冬天或者是酷暑,誰不想呆在辦公室舒舒服服的,可出納就要每隔一兩天就往銀行跑,那就不是件容易的事了。路途遙遠(yuǎn)自不必說,僅僅來回的折騰也就夠終生受用的了。除了跑銀行出納還負(fù)責(zé)日常的現(xiàn)金庫,日?,F(xiàn)金的保管與開支,以及開支票和操作稅控機(jī)。說起稅控機(jī)還是近幾年推廣會計(jì)電算化的成果,什么都要電腦化了。稅控機(jī)就是打印出發(fā)票聯(lián),金額和稅額分開兩欄,是要一起整理在原始憑證里的。其實(shí)它的操作也并不難,只要稍微懂office辦公軟件的操作就很容易掌握它了??墒瞧渲械脑硪耆莆站筒皇悄敲春唵瘟?。于是我便在閑余時間與出納聊聊稅控機(jī)的使用,學(xué)會了基本的操作,以后走上工作崗位也不會無所適從,因?yàn)樵趯W(xué)校學(xué)的課本上根本就沒提過這種新的機(jī)器,看來實(shí)習(xí)真的很重要??!
我的虛心學(xué)習(xí)得到了公司的認(rèn)可,由于要早點(diǎn)返校,我不得不結(jié)束我的這次實(shí)習(xí)。我的為期近一個月的實(shí)習(xí)就此結(jié)束了。
實(shí)習(xí)真的是一種經(jīng)歷,只有親身體驗(yàn)才知其中滋味。
經(jīng)過這次實(shí)習(xí),雖然時間很短??晌覍W(xué)到的卻是我三年大學(xué)中難以學(xué)習(xí)到的。就像如何與同事們相處,相信人際關(guān)系是現(xiàn)今不少大學(xué)生剛踏出社會遇到的一大難題,于是在實(shí)習(xí)時我便有意觀察前輩們是如何和同事以及上級相處的,而自己也盡量虛心求教,不恥下問。要搞好人際關(guān)系并不僅僅限于本部門,還要跟別的部門例如市場部等其他部的同事相處好,那樣工作起來的效率才會更高,人們所說的“和氣生財(cái)”在我們的日常工作中也是不無道理的。而且在工作中常與前輩們聊聊天不僅可以放松一下神經(jīng),而且可以學(xué)到不少工作以外的事情,盡管許多情況我們不一定能遇到,可有所了解做到心中有數(shù),也算是此次實(shí)習(xí)的目的了。
會計(jì)本來就是煩瑣的工作。在實(shí)習(xí)期間,我曾覺得整天要對著那枯燥無味的賬目和數(shù)字而心生煩悶、厭倦,以致于登賬登得錯漏百出。愈錯愈煩,愈煩愈錯,這只會導(dǎo)致“雪上加霜”。反之,只要你用心地做,反而會左右逢源。越做越覺樂趣,越做越起勁。梁啟超說過:凡職業(yè)都具有趣味的,只要你肯干下去,趣味自然會發(fā)生。因此,做賬切忌:粗心大意,馬虎了事,心浮氣躁。做任何事都一樣,需要有恒心、細(xì)心和毅力,那才會到達(dá)成功的彼岸!
實(shí)習(xí)雖然結(jié)束了,再過兩個多月,我們真的就要走上工作崗位了,想想自己大學(xué)四年的生活,有許多讓我回味的思緒,在這個春意盎然的季節(jié),伴隨著和煦的春風(fēng)一起飛揚(yáng),飛向遠(yuǎn)方,去追逐我的夢!
畢業(yè)生中醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告篇二十
從6月5日至5月5日實(shí)習(xí)時間12個月,在xxxx縣中醫(yī)院實(shí)習(xí),分別在住院藥房、門診西藥房、門診中藥房、制劑室和藥檢室進(jìn)行為期一年的實(shí)習(xí)。實(shí)習(xí)的過程就是我成長的過程。
隨著我醫(yī)藥事業(yè)的日臻完善和人們對自身健康狀況要求的不斷提高,藥品更是發(fā)揮著不可替代的作用,社會對藥學(xué)人員高度重視和嚴(yán)格要求,我們作為未來社會的藥學(xué)專業(yè)人員,為了順應(yīng)社會的要求,提高自身的素質(zhì),培養(yǎng)自身的操作能力,根據(jù)學(xué)校的要求,我選擇了xxxx縣中醫(yī)院進(jìn)行為期一年的實(shí)習(xí)。在這次實(shí)習(xí)期間我希望能夠熟悉醫(yī)院藥房常用的藥物,了解藥房內(nèi)部操作,配藥程序,貴重藥品的管理,還有一些醫(yī)院管理等。實(shí)習(xí)期間是我們這些即將跨出學(xué)校的學(xué)生學(xué)以致用的最佳時期,希望能通過實(shí)習(xí)學(xué)到一些書本上學(xué)不到的知識,積累實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)。
住院藥房是我此次實(shí)習(xí)的站。實(shí)習(xí)的天走進(jìn)住院藥房,首先映入眼簾的便是一排排藥架和穿梭在藥架之間忙碌的老師。天實(shí)習(xí),心里很沒底,感到既新鮮又緊張,新鮮的是能夠接觸到很多在學(xué)??床坏降臇|西,緊張的是萬一做不好工作而受到批評,但幾位老師既親切又和藹,并很熱心的為我介紹這里的工作制度和流程,讓我那股緊張勁頓時減少了大半,心里暖暖的,我就有了信心一定要學(xué)好。
住院藥房的主要職責(zé)是為本院住院部各科室病人提供靜脈輸入的西藥和口服藥及部分外用藥。藥品的擺放按不同劑型、作用分門別類,井然有序。藥房最前面的架子上放的都是一些最常用的針劑,如維生素c注射液、維生素b6注射液、氨基比林、門冬鉀美注射液、生理鹽水、654—2、氯化鉀注射液等和抗生素類的注射劑如頭孢類、阿莫西林、阿昔洛韋、更昔洛韋、賴氨匹林等;第二排藥架上擺放的治療心腦血管疾病的藥品如卡托普利、美托洛爾、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸異山梨脂等;第三排藥架上擺放的是治療消化道系統(tǒng)疾病的藥品,如多潘立酮片、多酶片、奧美拉唑、雷尼替丁等;第四排藥架上擺放的是解熱鎮(zhèn)痛類藥品如阿司匹林、復(fù)方氨酚烷胺片、吲哚美辛片等;還有一些藥品如抗過敏的藥如氯雷他定、甲巰咪唑和常用的馬來酸氯苯那敏和外用藥品如眼藥水;兩側(cè)的藥架上放的是抗腫瘤的藥品,如氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺、依托泊苷和手術(shù)室常用藥如局麻藥普魯卡因、利多卡因,顯影劑碘化油、碘海醇、碘普羅胺。二類藥品鎖在前面的鐵柜子里,一類藥品如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要鎖在保險(xiǎn)柜里,由專人保管。
住院藥房的分工明確,不同的工作由不同的工作人員完成。醫(yī)院采用聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng),首先,住院部各科室醫(yī)生查房后下醫(yī)囑后,由護(hù)士將科室病人所需用藥的`名稱、數(shù)量的統(tǒng)領(lǐng)單輸入電腦,待住院藥房的藥師接受后將統(tǒng)領(lǐng)單打印出來,再由負(fù)責(zé)調(diào)劑藥品的藥師根據(jù)統(tǒng)領(lǐng)單發(fā)藥,最后由藥房送藥的護(hù)士核對無誤后送往各個科室。
為了補(bǔ)充藥品的消耗,每周二、周五藥房的負(fù)責(zé)人都會進(jìn)行藥品出庫。一般藥房會按規(guī)定在出庫的前一天先清點(diǎn)藥房內(nèi)藥品的數(shù)量,以便掌握藥品的消耗量,便于及時供給,滿足配方需求,然后把需要領(lǐng)用的藥品的數(shù)量、劑型輸入電腦,再將出庫統(tǒng)領(lǐng)單傳給藥庫,藥品出庫員根據(jù)傳過來的信息打印統(tǒng)領(lǐng)清單,然后根據(jù)清單發(fā)藥。發(fā)藥時應(yīng)嚴(yán)格查對藥品的劑型、數(shù)量和有效期。藥庫將藥品發(fā)放完畢后,再由領(lǐng)藥人按藥單核對,無誤后簽名備查。
通過住院藥房兩個月的實(shí)習(xí),我熟悉了不同類別藥品的使用范圍,通過按統(tǒng)領(lǐng)單向各科室發(fā)藥的過程中,我對常見科別病人所用藥品及其適用范圍有了大致了;大致掌握了一般藥品的儲存原則:疫苗、蛋白、刺激因子等藥品應(yīng)恒溫保存;硝普鈉、維生素k4、培福沙星注射劑等應(yīng)避光保存;并對藥品的管理有了更進(jìn)一步的了解。雖然實(shí)習(xí)工作中難免產(chǎn)生失誤,但改正后便是自己實(shí)習(xí)中寶貴的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。
結(jié)束了住院藥房的實(shí)習(xí)后,在藥劑科主任的安排下,我來到了門診西藥房。門診西藥房的調(diào)劑工作,是藥劑科直接為病人和臨床服務(wù)的窗口,調(diào)劑工作的質(zhì)量反應(yīng)了藥劑科的形象,也反應(yīng)了醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量的另一個側(cè)面。
西藥是現(xiàn)在藥品的主力,同時意味著門診處的工作會格外繁忙。門診西藥房的調(diào)劑工作面是面對流動的病人,工作作業(yè)量大,活動高峰時間明顯。藥品關(guān)乎病人的身體健康和生命安全,稍有不慎便會釀成嚴(yán)重的不良后果。所以,調(diào)劑工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程、處方管理制度,認(rèn)真審查和核對,確保發(fā)出藥品的準(zhǔn)確、無誤。發(fā)出藥品應(yīng)注明患者姓名、用法、用量,并交代注意事項(xiàng)。對處方所列藥品,不得擅自更改或者代改,對有配伍禁忌、超劑量處方,調(diào)劑人員應(yīng)拒絕調(diào)配,必要時經(jīng)處方醫(yī)師更改或重新簽字,方可調(diào)配。為保證藥品質(zhì)量,藥品一經(jīng)發(fā)出,不得退換。
門診西藥房實(shí)行窗口發(fā)藥結(jié)合法,即每個發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員,一人門診西藥房實(shí)行窗口發(fā)藥結(jié)合法,即每個發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員,一人負(fù)責(zé)收方、審查處方和核對發(fā)藥,另一人負(fù)責(zé)配方。此方法配方效率高,差錯少,能更好的把工作做好。
在門診西藥房,處方審查是調(diào)劑工作中最重要的環(huán)節(jié),處方分為四類:急診處方為黃色,麻醉處方為紅色,小兒科處方為淡綠色,普通處方為白色。處方限量規(guī)定急診處方限量三天,門診普通處方不超過七日常量,麻醉注射劑不得超過2日常用量;普通藥品處方保存一年備查,第二類藥品處方保存兩年備查,藥品處方保存三年備查。處方的審查應(yīng)嚴(yán)格遵守“一查十對”,即查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥品規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。處方的書寫應(yīng)規(guī)范,對審核不合格的處方,調(diào)劑人員有權(quán)拒絕調(diào)配。
剛到西藥房,先是熟悉繁多的西藥及它們在藥房的擺放位置,等到稍微熟悉取藥架上藥品的位置后,在允許的情況下,也試著配藥。不明白的問題,總能得到熱心藥師的指點(diǎn)。起初花的時間較長,后期較熟悉了,調(diào)配藥物就快了許多,在繁忙的時候也能忙些忙。在西藥房實(shí)習(xí)期間,我有幸遇到了一季度一次的大盤點(diǎn),即統(tǒng)計(jì)藥房每種藥品的具體數(shù)量,與實(shí)際藥品數(shù)量是否吻合,得出藥房的盈虧情況。幾千種藥品,每種都要精確到片,可想工作量之大,況且還不能影響正常的工作,所以藥房的藥師都要義務(wù)加兩、三個小時的班,才能完成。
科部分皮炎患者,利用藥物不良反應(yīng)而達(dá)到治療的目的。當(dāng)然,由于理論知識的不扎實(shí),經(jīng)驗(yàn)不足,在學(xué)習(xí)中也給老師帶來不少麻煩,我要真誠的感謝老師們給予我真切的幫助和鼓勵,我會將所學(xué)的知識應(yīng)用到以后的生活中,絕不辜負(fù)老師對我的期望。
畢業(yè)生中醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告篇二十一
當(dāng)我邁進(jìn)大學(xué)生活的最后一個年頭,站在我們面前的就是那個向往已久的'工作社會,我們的心已經(jīng)開始飛進(jìn)那里。我們高興、我們興奮,因?yàn)槲覀兘K于可以在這個巨大的舞臺上展現(xiàn)自我,但我們還需要時間去了解這個社會。學(xué)校為了把我們平穩(wěn)的送上社會的大舞臺,為適應(yīng)今后的社會工作奠定基礎(chǔ),同時完成大學(xué)教育的最后一個重要環(huán)節(jié),專門安排了我們畢業(yè)實(shí)習(xí),由于對房地產(chǎn)銷售十分感興趣,所以我來到xx公司進(jìn)行實(shí)習(xí)工作。
實(shí)習(xí)是以獨(dú)立業(yè)務(wù)作業(yè)方式完成的。實(shí)習(xí)的內(nèi)容只要有兩個:一個是戶外廣告的招商,另一個是房產(chǎn)銷售——置業(yè)顧問?,F(xiàn)在實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束,回頭總結(jié)我的實(shí)習(xí)報(bào)告,感到十分的欣慰。它使我在實(shí)踐中了解了社會,讓我們學(xué)到了很多在課堂上根本就學(xué)不到的知識,也打開了視野、增長了見識,為我即將走向社會打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)?;旧线_(dá)到了學(xué)校要求的實(shí)習(xí)目的。為了表達(dá)我收獲的喜悅,我將主要以房產(chǎn)銷售工作來談我的實(shí)習(xí)體會。
我實(shí)習(xí)工作分為兩個階段,前一個階段是在銷售部做戶外廣告的招商工作,工作內(nèi)容是主動尋找客戶,給客戶講商鋪的地理位置和價(jià)格等,如果客戶有意就和約談判。后一階段就是在售房部做置業(yè)顧問,工作的主要內(nèi)容是接待客戶,給顧客介紹樓盤的信息,并幫助客戶計(jì)算房屋的總價(jià)。幫助他們更好的了解整個樓盤的情況。同時給顧客提出一些我們自己的見解。有時配合辦公室人員處理日常工作。下面是我畫出的兩個工作的業(yè)務(wù)流程圖和樓盤銷售基本流程圖。戶外商鋪招商的業(yè)務(wù)流程:尋找顧客——合約訪談——談判——客戶追蹤——簽約——售后服務(wù)。房地產(chǎn)銷售的業(yè)務(wù)流程:尋找顧客——現(xiàn)場接待——談判——客戶追蹤——簽約——入住——售后服務(wù)。
通過近兩個月的實(shí)習(xí),基本上掌握了公司的工作流程,并且能夠獨(dú)立的完成工作。并能獨(dú)立的計(jì)算房屋總價(jià)、簽定商品房買賣合同。還有了解到在一個公司上班工作態(tài)度是非常重要的,一般老板都喜歡工作努力的員工。與同事的相處也是非常重要,因?yàn)橐粋€公司就是一個團(tuán)隊(duì),一個項(xiàng)目的完成是需要一個好的團(tuán)隊(duì)共同完成的,如果沒有一個和睦、團(tuán)結(jié)的團(tuán)隊(duì),項(xiàng)目是不能順利完成的。通過這兩個月實(shí)習(xí)發(fā)現(xiàn)公司在營銷過程中也存在一些問題,下面我主要以在房產(chǎn)銷售過程中發(fā)現(xiàn)的問題來談?wù)勎业目捶ā?BR> 一、由于銷售人員對產(chǎn)品不熟悉、對競爭樓盤不了解、迷信自己的個人魅力等原因?qū)е庐a(chǎn)品介紹不詳實(shí)。解決的辦法是:樓盤公開銷售以前的銷售講習(xí),要認(rèn)真學(xué)習(xí),確實(shí)了解及熟讀所有資料。進(jìn)入銷售場時,應(yīng)針對周圍環(huán)境,對具體產(chǎn)品再做詳細(xì)了解。多講多練,不斷修正自己的促詞。隨時請教老員工和部門主管。端正銷售觀念,明確讓客戶認(rèn)可自己應(yīng)有尺度,房屋買賣才是最終目的。
二、由于現(xiàn)場繁忙,沒有空閑、自以為客戶追蹤效果不大、銷售員之間協(xié)調(diào)不夠,同一客戶,害怕重復(fù)追蹤原因未做客戶追蹤的解決辦法:每日設(shè)立規(guī)定時間,建立客戶檔案,并按成交的可能性分門別類。依照列出的客戶名單,大家協(xié)調(diào)主動追蹤。電話追蹤或人員拜訪,都應(yīng)事先想好理由和措詞,以避免客戶生厭。每日追蹤,記錄在案,分析客戶考慮的因素,并且及時回報(bào)現(xiàn)場經(jīng)理,相互研討說服的辦法。盡量避免電話游說,最好能邀請來現(xiàn)場,可以充分借用各種道具,以提高成交概率。
三、由于客戶對產(chǎn)品不了解,想再作比較、同時選中幾套商鋪猶豫不決、想付定金,但身邊錢很少或沒帶,喜歡卻遲遲不作決定的解決辦法:針對客戶的問題點(diǎn),再作盡可能的詳細(xì)解釋。若客戶來訪兩次或兩次以上,對產(chǎn)品已很了解,則應(yīng)力促使其早早下決心??s小客戶選擇范圍,肯定他的某項(xiàng)選擇,以便及早下定簽約。客戶方便的話,應(yīng)該上門收取定金。暗示其他客戶也看中同一套商鋪或商鋪即將調(diào)價(jià),早下決定則早定心。
四、由于客戶是銷售人員的親朋好友或關(guān)系客戶、不同的銷售階段,有不同的折讓策略而出現(xiàn)客戶間折讓不同。解決辦法:內(nèi)部協(xié)調(diào)統(tǒng)一折扣給予的原則,特殊客戶的折扣統(tǒng)一說詞。給客戶的報(bào)價(jià)和價(jià)目表,應(yīng)說明有效時間。盡可能了解客戶所提異議的具體理由,合理的要求盡量滿足。如不能滿足客戶要求時,應(yīng)耐心解釋為何有不同的折讓,謹(jǐn)請諒解。態(tài)度要堅(jiān)定,但口氣要婉轉(zhuǎn)。
五、由于簽約人身份認(rèn)定,相關(guān)證明文件等操作程序和法律法規(guī)認(rèn)識有誤、簽約時,在具體條款上的討價(jià)還價(jià)、客戶想通過挑毛病來退房,以逃避因違約而承擔(dān)的賠償責(zé)任而出現(xiàn)的簽約問題的解決辦法:仔細(xì)研究標(biāo)準(zhǔn)合同,通曉相關(guān)法律法規(guī)。兼顧雙方利益,以‘雙贏策略’簽訂條約細(xì)則。耐心解釋,強(qiáng)力說服,以時間換取客戶妥協(xié)。在職責(zé)范圍內(nèi),研究條文修改的可能。對無理要求,應(yīng)按程序辦事,若因此毀約,則各自承擔(dān)違約責(zé)任。
在以前我總是盼望早點(diǎn)到社會參加工作,因?yàn)槲铱傆X得工作是一件很容易的事,可是當(dāng)我離開校園,真的進(jìn)入社會實(shí)習(xí)后,才真正體驗(yàn)到工作并不是想象中的那樣,它不是一件容易的事。每天早上都要按時起床,坐公交車去上班,到下午八點(diǎn)才能回家。在工作中也不能有絲毫的馬虎,沒有機(jī)會讓自己犯錯誤,所以每天都要打起精神工作。身邊都有同行在看著你。
一開始上班的時候,我的心情激動、興奮、期盼、喜悅。我相信,只有我認(rèn)真學(xué)習(xí),好好把握,做好每一件事,實(shí)習(xí)肯定會有成績。但后來很多東西看看簡單,其實(shí)要做好它很不容易。記得我工作的第一天,什么事情都不會,工作不知道怎么展開。后來還是通過自己的觀察和模仿,才慢慢上手的。經(jīng)過這次實(shí)習(xí),我有以下體會:
首先,在還沒有進(jìn)公司之前就要認(rèn)真了解公司的整體情況和工作制度。這樣才能有足夠的信心,成功的機(jī)會也大一些。同時這也是給以后的工作做準(zhǔn)備,以后工作起來才能得心應(yīng)手。
其次,要學(xué)會怎樣與人相處和與人溝通。只有這樣,才能有良好的人際關(guān)系。在快樂的氣氛下才能順利的完成工作,工作起來才能得心應(yīng)手。與同事相處一定要禮貌、謙虛、寬容、相互關(guān)心、相互幫忙和相互體諒。不要與上司發(fā)生口角。新進(jìn)的員工一定要多做事,如日常的辦公室清潔問題。以前在學(xué)校,下課后就知道和同學(xué)玩耍,嘻嘻哈哈、大聲談笑。在這里,可不能這樣,因?yàn)?,這里是公司,是工作的地方,是絕對不允許發(fā)生這樣的事情的。工作,來不得半點(diǎn)馬虎,否則就會出錯,工作出錯就會給公司帶來損失。于是,我意識到:自己絕不能再像以前那樣,要學(xué)會像這里的同事一樣嚴(yán)肅、認(rèn)真、努力地工作。
再次,我來談一談對房地產(chǎn)銷售在感性上的認(rèn)識。雖然我呆的時間不長,但xx公司的人員卻說我們恰逢其時,因?yàn)檫@一階段正是一年中他們業(yè)務(wù)較忙的時段,每年夏天他們都是“天大熱,人大干”。每當(dāng)他們有業(yè)務(wù)時,我們都隨同一起去參觀、了解。通過實(shí)際的接觸,我對房地產(chǎn)銷售的認(rèn)識更深一層。
最后,我再來談一談對房地產(chǎn)銷售這一行業(yè)的感觸。人們常說:“隔行如隔山?!痹任乙恢闭J(rèn)為我們上課是非常得辛苦,但通過這一次短暫的實(shí)習(xí),我認(rèn)識到其實(shí)每行每業(yè)都是很辛苦的,只是形式上有所不同。同時,我也非常感謝xx公司的所有人員,在實(shí)習(xí)期間,他們對我接待熱情,有問必答,使我們的實(shí)習(xí)真正是達(dá)到了預(yù)期的目的。實(shí)習(xí)很快就結(jié)束了,雖然時間短暫,但從中獲取的收益頗大。希望以后還能有這樣的實(shí)習(xí)機(jī)會,并且時間能適當(dāng)?shù)拈L一些,這樣取得的成效會更大、更多。
總得來說在實(shí)習(xí)期間,雖然很辛苦,但是,在這艱苦的工作中,我卻學(xué)到了不少東西,也受到了很大的啟發(fā)。我明白,今后的工作還會遇到許多新的東西,這些東西會給我?guī)硇碌捏w驗(yàn)和新的體會。因此,我堅(jiān)信:只要我用心去發(fā)掘,勇敢地去嘗試,一定會能更大的收獲和啟發(fā)的,也只有這樣才能為自己以后的工作和生活積累更多豐富的知識和寶貴的經(jīng)驗(yàn)。
畢業(yè)生中醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告篇二十二
本人于201*年5月20日至201*年5月20日在xx市中醫(yī)院院輪科實(shí)習(xí)。作為從學(xué)校進(jìn)入醫(yī)院,從理論步入臨床,從象牙塔走進(jìn)廣闊社會的第一步,其中自然充滿了酸甜苦辣及諸多感悟。如魚飲水,冷暖自知,茲將一年的實(shí)習(xí)心得 簡述如下,分析其中的得與失,對與錯,愿在后續(xù)的行醫(yī)生涯中且行且珍惜。
我一直將我的醫(yī)學(xué)生涯作為一項(xiàng)事業(yè)。人行一世,總有一些事情需要細(xì)心經(jīng)營,仔細(xì)雕琢,于我而言,醫(yī)學(xué)便是其中最重要的一件。古人云:“不為良相,即為良醫(yī)?!庇衷疲毫坚t(yī)處世,不矜名,不計(jì)利,此其立德也;挽回造化,立起沉疴,此其立功也;闡發(fā)蘊(yùn)奧,聿著方書,此其立言也。一藝而三善咸備,醫(yī)道之有關(guān)于世,豈不重且大耶1便是此生動見證,于我心有戚戚焉。然而,善言天者,必驗(yàn)乎人;善言大者,必應(yīng)乎校一切的一切,還需從細(xì)節(jié)做起,從小事論起。
實(shí)習(xí)一年,經(jīng)歷了肛腸科、骨傷外科、內(nèi)科(主要是心肺疾病為主,偶有肝腎方面疾病患者)、兒科門診、心電圖科等幾個有限的科室,還跟著本院國醫(yī)堂名老中醫(yī)周xx教授、楊xx教授學(xué)習(xí)一段時間。臨床上掌握了插胃管、插導(dǎo)尿管、手術(shù)室無菌操作、外科換藥術(shù)、外科拆線術(shù)、肛腸科??茡Q藥、快速測血糖、注射胰島素、病歷書寫、操作及判讀心電圖等技能。當(dāng)然,在臨床診治思維、中醫(yī)處方用藥等方面仍稍顯不足。
先說說跟著國醫(yī)堂兩位名老中醫(yī)的坐診感悟吧。兩位老人家都已年屆古稀,但依舊精神矍鑠。周xx教授臨證擅用經(jīng)方,臨床先辨病,再辯證,僅用三四十個常用經(jīng)方進(jìn)行加減,療效卻出奇地好。其治療胃腸疾病,常用參苓白術(shù)散、六君子湯、理中湯等方,一個六君子湯,可以加減化裁成香砂六君子、柴芩六君子、柴芍六君子、歸芍六君子、歸芪六君子、桃紅六君子、柴芩歸芍六君子、柴芩歸芍香砂六君子等等,其余諸方,也是變化無窮卻不逾矩。楊xx教授是湘潭楊氏骨科的傳人,其一人開創(chuàng)了xx市中醫(yī)醫(yī)院的小兒矯形科,治療先天性小兒馬蹄內(nèi)翻足,已成為全國重點(diǎn)中醫(yī)專科。楊教授不僅是一名骨科大夫,治療小兒及骨傷科疾病,即使是內(nèi)科雜病,亦信手拈來,可謂內(nèi)外兼通。并且其年屆高齡仍自學(xué)不輟,堪為我學(xué)子楷模。楊教授臨證診斷水平極高,四診之中,尤善脈診。病人來診,往往不需多說什么,楊教授三指之下,僅憑脈診(當(dāng)然也可能已經(jīng)摻雜了望聞二診),便可將病人的病情、癥狀推算地八九不離十,此為我所親見。至于其處方用藥,由于我跟診時間尚短,加之學(xué)識有限,故難以窺出其奧妙。
在肛腸科,由于某些原因,我在肛腸科呆的時間最長,收獲也最多。在肛腸科待了將近三個月,在那里,學(xué)會了各種病歷的書寫,學(xué)習(xí)了肛腸科的常規(guī)診斷與換藥,學(xué)會了測血糖、注射胰島素等多種基本護(hù)理技能,學(xué)會了如何與病人交流,養(yǎng)成了高效的工作方式及一些管理病人的好習(xí)慣。并且平均每天一兩臺手術(shù)(大多是和主任一起上臺),24小時住在醫(yī)院,與每一位不同的老師、護(hù)士進(jìn)行交流與學(xué)習(xí)等,都讓自己受益匪淺。尤其是24小時住在科室,更是收獲頗多,真正融入到這個氛圍之中以后,更加感受到這里醫(yī)患、醫(yī)護(hù)之間極為融洽的氛圍,就像身在一個和諧美好的大家庭。在這里學(xué)習(xí),最大的收獲就是“心態(tài)決定命運(yùn)”,當(dāng)你以一個實(shí)習(xí)生的心態(tài)和一個即將進(jìn)入工作崗位的醫(yī)生的心態(tài)在實(shí)習(xí)的時候,你的收獲是不一樣的,所學(xué)到的東西在深度、廣度和速度上也是不同的,甚至是差異非常大的。以實(shí)習(xí)生的心態(tài),大多是得過且過,涉獵不深,淺嘗輒止,將就一下就過去了;而以一個即將留在這里工作的人的心態(tài)來實(shí)習(xí),則必然強(qiáng)迫自己盡快、盡好地掌握好所有的臨床必備技能,學(xué)習(xí)的積極性和主動性自不可同日而語,學(xué)習(xí)的效果必然也大為不同。在內(nèi)科和兒科門診實(shí)習(xí)的時候由于沒有這種主動性,實(shí)習(xí)的效率自然就大打折扣了。
我從醫(yī)生涯中的第一個插胃管和插導(dǎo)尿管,竟然是在骨傷外科完成的。當(dāng)時的醫(yī)生和護(hù)士都不愿去插胃管,我初生牛犢不怕虎,自告奮勇地承擔(dān)了這個任務(wù)。當(dāng)時,我對插胃管還毫無概念,甚至還不知道是從鼻子插進(jìn)去還是從口腔插進(jìn)去,還問了老師一句:“我們這里有沒有插胃管的視頻可以先讓我看看,磨磨槍的?”老師回了句:“沒有1就這樣,我硬著頭皮在科室主治醫(yī)師的帶領(lǐng)和指導(dǎo) 下,雄赳赳氣昂昂而又戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢地去給病人插胃管,沒想到的是,居然還一次就成功了!抑不住的興奮涌上心頭。至于其余的外科換藥與拆線,骨傷科手術(shù)室的大折大合,無菌操作的謹(jǐn)小慎微,如今回想起來更是妙趣橫生,不亦樂乎。在臨床實(shí)習(xí)中,碰到一個好的帶教老師十分重要,他教給你的.許多的好的習(xí)慣與思維方式,能讓你受益終生。我在實(shí)習(xí)的過程中,不僅跟自己的帶教老師學(xué),也常常像其他的帶教老師請教,所收獲的東西自然更多。譬如之前外科拆線剪線,我總是畏頭胃尾,不是剪得過長,就是剪得過短,總是掌握不好剪的長度。后來,一位老師指導(dǎo) 我,剪線主要憑的是手感,你憑著感覺一刀剪下去,一般都不會有什么大問題,尤其是在視線看不清的情況下,這種手感尤其重要,平時也應(yīng)該多練習(xí)這種敏銳的“第六感”和手感。從這之后,我靜下心來,憑著感覺剪下去,心里不緊張,剪的效果也真的好多了。還有“無菌觀念”,我之前剛進(jìn)入手術(shù)室的時候,總覺得無菌觀念繁文縟節(jié),這也得注意,那也得注意,這邊也不能挨,那邊也不能碰,總有些無所適從、左右掣肘的感覺。后來,一個負(fù)責(zé)管理手術(shù)室的老師對我講,“無菌觀念”主要是一種觀念,而不是單純的一種行文,你腦子中建立了這樣一種行為,就知道在什么情況下什么該做,什么不該做,什么能碰,什么不能碰了,層次分明就不會亂了,無菌觀念作為一種觀念也就真正內(nèi)化到行動中了。凡此種種,不一而足。子曰:三人行,必有我?guī)熝?,擇其善者而從之,其不善者而改之。我們無論何時都要保持勤學(xué)好問,謙虛向?qū)W的好習(xí)慣,更何況在自己還是一個學(xué)生的階段,更應(yīng)該向各個不同的帶教老師學(xué)習(xí),而不應(yīng)該固定在自己的一個老師身上,固步自封,一葉障目。應(yīng)多想各個老師學(xué)習(xí),尤其是科室里那些優(yōu)秀老師身上學(xué)習(xí)他們優(yōu)秀的習(xí)慣和品格。遇明師必學(xué),遇益友必交。
在肛腸科實(shí)習(xí)的時候雖然寫了不少病歷,但模板痕跡極重,都是模板的復(fù)制粘貼。而到了內(nèi)科,在內(nèi)科老師的指導(dǎo)和鞭策下開始化剛為柔,用自己的語言和思維組建病歷,對一些不必要的內(nèi)容進(jìn)行刪減,對一些重要內(nèi)容進(jìn)行添加,以求其層次清晰,重點(diǎn)分明,開始認(rèn)真分析和思考自己所寫的每一項(xiàng)內(nèi)容。不過回到內(nèi)科之后,畢竟心態(tài)不同,再加上俗務(wù)雜事羈身,不能全心貫注于臨床,所學(xué)終究有限。遇良師不學(xué),遇良友不交,實(shí)為人生一大憾事。至于兒科門診,兒科老師人極好,準(zhǔn)我自由學(xué)習(xí),于是便每日看些書籍,權(quán)當(dāng)放松,其處方用藥,偶爾觀之,兒科老師極愛中醫(yī),病人來診,多勸其服用中藥,閑暇時便廣覽諸家醫(yī)籍及經(jīng)驗(yàn),其好學(xué)好思,頗以為敬。
考慮心電圖為臨床醫(yī)生必需掌握之技能,故于5月份之后來到心電圖科,心電圖老師肯放手,讓我大膽地自己判讀心電圖,恰好這段時間趕上體檢,做心電圖檢查、判讀心電圖每天都在三四十份以上,在高強(qiáng)度的受訓(xùn)之下,掌握地很快。雖然累是累了些,但因?yàn)橛辛俗约旱乃伎?,自己的簽名,故也充?shí)。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)的過程中,我每每驚嘆于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的神圣工巧。其各式各樣的手術(shù)器械,如彎針、彎鉗、卵圓鉗,每一種器械的細(xì)微差別,都可造就其在某一方面的如虎添翼精益求精。其標(biāo)準(zhǔn)病歷模板,若果能一一細(xì)加認(rèn)真核對執(zhí)行,則誤診必少,離明醫(yī)必近,且西醫(yī)診療思維之精髓,已隱隱藏乎其病例中矣。其醫(yī)囑核對制度、“三查八對”制度,若每一環(huán)節(jié)都能認(rèn)真執(zhí)行,完全可以最大程度地杜絕醫(yī)療差錯。其長期醫(yī)囑與短期醫(yī)囑分列,誰又說不是一項(xiàng)極佳的極其先進(jìn)的事件-時間管理方式呢!更遑論其以心臟的電生理揣測心臟活動,利用超聲波探測內(nèi)部臟器,種種奇思妙想,細(xì)細(xì)思之,無不令人嘆為觀止、引為奇妙。
綜合以上,總結(jié) 幾條實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn),望在以后的臨床工作中堅(jiān)持,并切實(shí)行之。
一、注重醫(yī)德修養(yǎng)。醫(yī)者仁心,醫(yī)德的高尚,不僅僅是一個心態(tài),一個掛在口邊的裝潢,更應(yīng)體現(xiàn)在實(shí)際的行動中,體現(xiàn)在與患者交流的細(xì)節(jié)上,記住每一個管床病人甚至科室住院病人的床號、姓名、外貌、病情,并將其一一對應(yīng),是與患者建立良好溝通的前提。只有了解了患者的基本情況,才能與患者做成好朋友,與患者建立良好的關(guān)系和深厚的感情。余飯后,閑來無事,去找患者聊聊天,嘮嘮嗑,更是減少醫(yī)患矛盾的一劑良藥。在言語行動中,注意禮貌用語,雖顯客氣,卻對于一些心理有特別情結(jié)的病人必不可少,切不可在言談上不加注意,于無意之中侮傷病人。細(xì)節(jié)雖小,卻于病人影響至深。此一為文明用語,一為記住病人。
二、做事要勤快。在醫(yī)院實(shí)習(xí),尤其是作為一名正在學(xué)習(xí)階段的實(shí)習(xí)生,病房工作不能挑肥揀瘦挑三揀四,必須什么都肯干,才能學(xué)到更多別人學(xué)不到的東西,抓住更多別人抓不住的機(jī)會。如果有條件,盡量二十四小時呆在醫(yī)院隨叫隨到,一些諸如危急病人搶救之類的事,并不是很容易就能碰到的。我在肛腸科實(shí)習(xí)的時候,我就是一天二十四小時住在科室的,每天早晚給病人換藥,跟著護(hù)士洗器械、測血糖,與醫(yī)生、護(hù)士、病人聊天,上午大家醫(yī)護(hù)患都很忙,只有到了晚上清閑下來,帶教老師才能真正靜下心來給你講一些東西,對你提出的問題給予詳細(xì)的、中肯的分析和解答。二十四小時住在科室,基本上是隨叫隨到,誰叫都到,一些零散的換藥病人,一些測血糖、注冊胰島素的患者,一些洗手術(shù)器械、配制藥粉藥膏等活兒,一些搬東西、換水,甚至是每天的早飯都是我負(fù)責(zé)打。反正閑著也是閑著,多做些事就是了,何必偷懶。正因?yàn)檫@樣,所以,有什么那么事情,大家都會第一個想到我叫上我,動手的機(jī)會同樣也會更多。此一為二十四小時住在醫(yī)院,一為什么事情不管大小,該做都要做。當(dāng)然,事情可以搶名,單責(zé)任不能搶,不是自己的責(zé)任,盡量不要亂承擔(dān)。
三、心態(tài)最重要。前已有述,我在肛腸科實(shí)習(xí)之所以收獲最大最多,做事最積極,最得各位老師和主任的喜歡,也是因?yàn)樾膽B(tài)與別的實(shí)習(xí)生不同,對自己的要求與別人不同,要求更高,目標(biāo)更高,所以做事最積極,進(jìn)步最快,學(xué)的東西也最多。你認(rèn)為自己是什么,你便是什么,你對自己的定位是什么,你便會以什么樣的心態(tài)做事。你認(rèn)為自己只是一個實(shí)習(xí)生,得過且過,便永遠(yuǎn)是實(shí)習(xí)生。你給自己的定位是住院醫(yī)師,是主治,是主任,你便會以此為要求,嚴(yán)格要求自己,不斷督促自己,成為這里的一名合格員工。所以,正如一個學(xué)長所講的:到了研究生階段,你就不能把自己僅僅當(dāng)做一個普通的醫(yī)生來要求了。
四、要做醫(yī)生,甚至是醫(yī)學(xué)家,而不要做“醫(yī)匠”。同樣是醫(yī)生,有的可以稱醫(yī)學(xué)家,有的卻只能淪為醫(yī)匠,這里固然有所處平臺和視野的因素,但更多的是一種臨床思維的系統(tǒng)與完整。知其然還要知其所以然,這才是最重要的。當(dāng)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,使一個醫(yī)學(xué)生進(jìn)入臨床隨便搞幾年,都能應(yīng)付一些臨床常見并多發(fā)病,但這樣的人是只知其然,不知其所以然的,只能重復(fù)別人的經(jīng)驗(yàn),不能做到胸有成竹、舉一反三。在心電圖讀圖時這個感受更加強(qiáng)烈,在心電圖科呆上三五天,就可以判讀大部分心電圖,但這個“可以”判讀,卻只是心電圖科的可以判讀,而絕不是臨床上的可以判讀。不能明了其原理,不能結(jié)合臨床進(jìn)行分析,終究只能是局限在自己狹小的所謂“專業(yè)”的領(lǐng)域里,難以開辟出廣闊的天地與視野。只會說一是一,死記硬背,是成不了一代大醫(yī)的,終究只是一個“醫(yī)匠”而已。在肛腸科的實(shí)習(xí),更讓我明白,以我們?nèi)缃竦闹R水平,在臨床上磨練三五年,做個小醫(yī)生絕不成問題,那么我們讀研之后,難道還能以這樣一個小醫(yī)生的簡單要求來要求自己嗎?我們的目標(biāo),不能僅僅停留在終日重復(fù)不休的“醫(yī)匠”上,而要向一個“醫(yī)學(xué)家”靠攏。不被自己的實(shí)踐和專業(yè)限制住,才能走出一天更廣闊的天地。
路漫漫其修遠(yuǎn)兮,吾將上下而求索。學(xué)醫(yī)路上,永不止步……
畢業(yè)生中醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告篇一
隨著人們自身素質(zhì)提升,報(bào)告對我們來說并不陌生,其在寫作上有一定的技巧。一聽到寫報(bào)告就拖延癥懶癌齊復(fù)發(fā)?以下是小編整理的日照中醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告,歡迎大家分享。
臨沂市中醫(yī)醫(yī)院是目前山東省市地級規(guī)模最大的綜合性中醫(yī)醫(yī)院,國家三級甲等中醫(yī)醫(yī)院,山東省100家文明行業(yè)示范點(diǎn)之一、10家文明服務(wù)示范醫(yī)院之一,是魯南中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合的醫(yī)療、急救、康復(fù)、科研、教學(xué)和技術(shù)指導(dǎo)中心。經(jīng)過在日照的見習(xí),我在臨沂實(shí)習(xí)的要自在很多,工作流程都清楚嘛。第一個科是兒科,實(shí)習(xí)方式是一對一,我的帶教老師是趙長華。趙老師三十五六歲,體格健碩,古銅膚色,一身正氣,很有陽剛之美;在科里嬉笑怒罵,逍遙快活得很。跟著趙老師最大的好處是他會讓你清楚的知道疾病的來龍去脈。每天早晨查房后,他總會拉著我細(xì)致的講解查房時患者所反應(yīng)的病情進(jìn)展該如何處理,特別是有新來的病號時,他還要帶著我仔細(xì)的為患兒查體,有時竟完全放手給我。在兒科實(shí)習(xí)期間,恰逢手足口病流行,趙老師還讓我專門寫了點(diǎn)對這一傳染病的總結(jié),概括述說了本病的發(fā)病因素、鑒別診斷、并發(fā)癥及治療。在趙老師的調(diào)教下,我基本熟悉了兒科常見病如新生兒黃疸、缺血缺氧性腦病、上感、小兒肺炎、急慢性腸炎、心肌炎、各型傳染病等的斷診和治療。
中醫(yī)中藥治療消化系統(tǒng)疾病有其獨(dú)有的優(yōu)勢,這一優(yōu)勢在臨沂市中醫(yī)院的消化科得到了很好的體現(xiàn),科里中醫(yī)氛圍濃厚,云集了醫(yī)院里的好多名老中醫(yī)。常見疾病有急慢性胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、胰腺炎、急慢性腸炎、病毒性肝炎等。中國人講“有病無病,吃飯為證”,中醫(yī)里講脾胃乃后天之本,很多時候身體的不平衡首先會在飲食上表現(xiàn)出來。常見的致病因素有思慮過度、飲食不當(dāng)、外感六淫邪氣,治療中多脾胃兼顧,以恢復(fù)脾升胃降的生理功能為基本原則。
針灸推拿可以疏通淤阻的經(jīng)絡(luò),調(diào)氣活血,并有保健養(yǎng)生的作用。消化科后我轉(zhuǎn)到針灸推拿科,中醫(yī)針灸推拿的神奇療效讓人驚呀,特別是對各型疼痛、頸椎病、腰椎病、中風(fēng)后遺癥及面癱等的治療。針灸科特色明顯,療效確切,已經(jīng)成為中醫(yī)院的特色科室之一。在實(shí)習(xí)期間,老師給我很多動手針灸的機(jī)會。還記得第一次在很多人面前為患者施針的時候,可能因?yàn)樘o張,竟在同一位置扎了兩次才把針扎好。后來每天手不離針,現(xiàn)在應(yīng)該不會再有那次的尷尬了吧。
我現(xiàn)在實(shí)習(xí)的科室是骨科,下個科室是內(nèi)分泌。小兒科后去的是普外,學(xué)習(xí)了基本的縫合與打結(jié),而且在手術(shù)臺上拉過幾次勾,本以為會害怕手術(shù),可在臺上的興奮感和求知欲把恐懼趕的不見蹤影。現(xiàn)在我已經(jīng)可以獨(dú)自熟練的`縫合、拆線與換藥。簡單的石膏固定也可以做的不錯。
現(xiàn)在的我回家經(jīng)常可以為周圍的人解決些小毛病,自覺效果還好,已經(jīng)獲得不少的信任;現(xiàn)在的我也不再為中西醫(yī)的矛盾斗爭而勞累,我要做的是可以把病看好的醫(yī)生,讓喜歡理論的去做理論吧;現(xiàn)在的我找到了學(xué)以致用的樂趣。在臨沂的這段日子里,我過得很開心,很充實(shí)。謝謝我的爸爸媽媽,兄弟姐妹,女友舍友朋友老師同學(xué)!
畢業(yè)生中醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告篇二
本人于__年5月20日至__年5月20日在__市中醫(yī)院院輪科實(shí)習(xí)。作為從學(xué)校進(jìn)入醫(yī)院,從理論步入臨床,從象牙塔走進(jìn)廣闊社會的第一步,其中自然充滿了酸甜苦辣及諸多感悟。如魚飲水,冷暖自知,茲將一年的實(shí)習(xí)心得簡述如下,分析其中的得與失,對與錯,愿在后續(xù)的行醫(yī)生涯中且行且珍惜。
我一直將我的醫(yī)學(xué)生涯作為一項(xiàng)事業(yè)。人行一世,總有一些事情需要細(xì)心經(jīng)營,仔細(xì)雕琢,于我而言,醫(yī)學(xué)便是其中最重要的一件。古人云:“不為良相,即為良醫(yī)?!庇衷疲毫坚t(yī)處世,不矜名,不計(jì)利,此其立德也;挽回造化,立起沉疴,此其立功也;闡發(fā)蘊(yùn)奧,聿著方書,此其立言也。一藝而三善咸備,醫(yī)道之有關(guān)于世,豈不重且大耶!”便是此生動見證,于我心有戚戚焉。然而,善言天者,必驗(yàn)乎人;善言大者,必應(yīng)乎小。一切的一切,還需從細(xì)節(jié)做起,從小事論起。
實(shí)習(xí)一年,經(jīng)歷了肛腸科、骨傷外科、內(nèi)科(主要是心肺疾病為主,偶有肝腎方面疾病患者)、兒科門診、心電圖科等幾個有限的科室,還跟著本院國醫(yī)堂名老中醫(yī)周__教授、楊__教授學(xué)習(xí)一段時間。臨床上掌握了插胃管、插導(dǎo)尿管、手術(shù)室無菌操作、外科換藥術(shù)、外科拆線術(shù)、肛腸科??茡Q藥、快速測血糖、注射胰島素、病歷書寫、操作及判讀心電圖等技能。當(dāng)然,在臨床診治思維、中醫(yī)處方用藥等方面仍稍顯不足。
先說說跟著國醫(yī)堂兩位名老中醫(yī)的坐診感悟吧。兩位老人家都已年屆古稀,但依舊精神矍鑠。周__教授臨證擅用經(jīng)方,臨床先辨病,再辯證,僅用三四十個常用經(jīng)方進(jìn)行加減,療效卻出奇地好。其治療胃腸疾病,常用參苓白術(shù)散、六君子湯、理中湯等方,一個六君子湯,可以加減化裁成香砂六君子、柴芩六君子、柴芍六君子、歸芍六君子、歸芪六君子、桃紅六君子、柴芩歸芍六君子、柴芩歸芍香砂六君子等等,其余諸方,也是變化無窮卻不逾矩。楊__教授是湘潭楊氏骨科的傳人,其一人開創(chuàng)了__市中醫(yī)醫(yī)院的小兒矯形科,治療先天性小兒馬蹄內(nèi)翻足,已成為全國重點(diǎn)中醫(yī)??啤罱淌诓粌H是一名骨科大夫,治療小兒及骨傷科疾病,即使是內(nèi)科雜病,亦信手拈來,可謂內(nèi)外兼通。并且其年屆高齡仍自學(xué)不輟,堪為我學(xué)子楷模。楊教授臨證診斷水平極高,四診之中,尤善脈診。病人來診,往往不需多說什么,楊教授三指之下,僅憑脈診(當(dāng)然也可能已經(jīng)摻雜了望聞二診),便可將病人的病情、癥狀推算地八_九不離十,此為我所親見。至于其處方用藥,由于我跟診時間尚短,加之學(xué)識有限,故難以窺出其奧妙。
在肛腸科,由于某些原因,我在肛腸科呆的時間最長,收獲也最多。在肛腸科待了將近三個月,在那里,學(xué)會了各種病歷的書寫,學(xué)習(xí)了肛腸科的常規(guī)診斷與換藥,學(xué)會了測血糖、注射胰島素等多種基本護(hù)理技能,學(xué)會了如何與病人交流,養(yǎng)成了高效的工作方式及一些管理病人的好習(xí)慣。并且平均每天一兩臺手術(shù)(大多是和主任一起上臺),24小時住在醫(yī)院,與每一位不同的老師、護(hù)士進(jìn)行交流與學(xué)習(xí)等,都讓自己受益匪淺。尤其是24小時住在科室,更是收獲頗多,真正融入到這個氛圍之中以后,更加感受到這里醫(yī)患、醫(yī)護(hù)之間極為融洽的氛圍,就像身在一個和諧美好的大家庭。在這里學(xué)習(xí),最大的收獲就是“心態(tài)決定命運(yùn)”,當(dāng)你以一個實(shí)習(xí)生的心態(tài)和一個即將進(jìn)入工作崗位的醫(yī)生的心態(tài)在實(shí)習(xí)的時候,你的收獲是不一樣的,所學(xué)到的東西在深度、廣度和速度上也是不同的,甚至是差異非常大的。以實(shí)習(xí)生的心態(tài),大多是得過且過,涉獵不深,淺嘗輒止,將就一下就過去了;而以一個即將留在這里工作的人的心態(tài)來實(shí)習(xí),則必然強(qiáng)迫自己盡快、盡好地掌握好所有的臨床必備技能,學(xué)習(xí)的積極性和主動性自不可同日而語,學(xué)習(xí)的效果必然也大為不同。在內(nèi)科和兒科門診實(shí)習(xí)的時候由于沒有這種主動性,實(shí)習(xí)的效率自然就大打折扣了。
我從醫(yī)生涯中的第一個插胃管和插導(dǎo)尿管,竟然是在骨傷外科完成的。當(dāng)時的醫(yī)生和護(hù)士都不愿去插胃管,我初生牛犢不怕虎,自告奮勇地承擔(dān)了這個任務(wù)。當(dāng)時,我對插胃管還毫無概念,甚至還不知道是從鼻子插進(jìn)去還是從口腔插進(jìn)去,還問了老師一句:“我們這里有沒有插胃管的視頻可以先讓我看看,磨磨槍的?”老師回了句:“沒有!”就這樣,我硬著頭皮在科室主治醫(yī)師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下,雄赳赳氣昂昂而又戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢地去給病人插胃管,沒想到的是,居然還一次就成功了!抑不住的興奮涌上心頭。至于其余的外科換藥與拆線,骨傷科手術(shù)室的大折大合,無菌操作的謹(jǐn)小慎微,如今回想起來更是妙趣橫生,不亦樂乎。在臨床實(shí)習(xí)中,碰到一個好的帶教老師十分重要,他教給你的許多的好的習(xí)慣與思維方式,能讓你受益終生。我在實(shí)習(xí)的過程中,不僅跟自己的帶教老師學(xué),也常常像其他的帶教老師請教,所收獲的東西自然更多。譬如之前外科拆線剪線,我總是畏頭胃尾,不是剪得過長,就是剪得過短,總是掌握不好剪的長度。后來,一位老師指導(dǎo)我,剪線主要憑的是手感,你憑著感覺一刀剪下去,一般都不會有什么大問題,尤其是在視線看不清的情況下,這種手感尤其重要,平時也應(yīng)該多練習(xí)這種敏銳的“第六感”和手感。從這之后,我靜下心來,憑著感覺剪下去,心里不緊張,剪的效果也真的好多了。還有“無菌觀念”,我之前剛進(jìn)入手術(shù)室的時候,總覺得無菌觀念繁文縟節(jié),這也得注意,那也得注意,這邊也不能挨,那邊也不能碰,總有些無所適從、左右掣肘的感覺。后來,一個負(fù)責(zé)管理手術(shù)室的老師對我講,“無菌觀念”主要是一種觀念,而不是單純的一種行文,你腦子中建立了這樣一種行為,就知道在什么情況下什么該做,什么不該做,什么能碰,什么不能碰了,層次分明就不會亂了,無菌觀念作為一種觀念也就真正內(nèi)化到行動中了。凡此種.種,不一而足。子曰:三人行,必有我?guī)熝?,擇其善者而從之,其不善者而改之。我們無論何時都要保持勤學(xué)好問,謙虛向?qū)W的好習(xí)慣,更何況在自己還是一個學(xué)生的階段,更應(yīng)該向各個不同的帶教老師學(xué)習(xí),而不應(yīng)該固定在自己的一個老師身上,固步自封,一葉障目。應(yīng)多想各個老師學(xué)習(xí),尤其是科室里那些優(yōu)秀老師身上學(xué)習(xí)他們優(yōu)秀的習(xí)慣和品格。遇明師必學(xué),遇益友必交。
在肛腸科實(shí)習(xí)的時候雖然寫了不少病歷,但模板痕跡極重,都是模板的復(fù)制粘貼。而到了內(nèi)科,在內(nèi)科老師的指導(dǎo)和鞭策下開始化剛為柔,用自己的語言和思維組建病歷,對一些不必要的內(nèi)容進(jìn)行刪減,對一些重要內(nèi)容進(jìn)行添加,以求其層次清晰,重點(diǎn)分明,開始認(rèn)真分析和思考自己所寫的每一項(xiàng)內(nèi)容。不過回到內(nèi)科之后,畢竟心態(tài)不同,再加上俗務(wù)雜事羈身,不能全心貫注于臨床,所學(xué)終究有限。遇良師不學(xué),遇良友不交,實(shí)為人生一大憾事。至于兒科門診,兒科老師人極好,準(zhǔn)我自由學(xué)習(xí),于是便每日看些書籍,權(quán)當(dāng)放松,其處方用藥,偶爾觀之,兒科老師極愛中醫(yī),病人來診,多勸其服用中藥,閑暇時便廣覽諸家醫(yī)籍及經(jīng)驗(yàn),其好學(xué)好思,頗以為敬。
考慮心電圖為臨床醫(yī)生必需掌握之技能,故于5月份之后來到心電圖科,心電圖老師肯放手,讓我大膽地自己判讀心電圖,恰好這段時間趕上體檢,做心電圖檢查、判讀心電圖每天都在三四十份以上,在高強(qiáng)度的受訓(xùn)之下,掌握地很快。雖然累是累了些,但因?yàn)橛辛俗约旱乃伎?,自己的簽名,故也充?shí)。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)的過程中,我每每驚嘆于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的神圣工巧。其各式各樣的手術(shù)器械,如彎針、彎鉗、卵圓鉗,每一種器械的細(xì)微差別,都可造就其在某一方面的如虎添翼精益求精。其標(biāo)準(zhǔn)病歷模板,若果能一一細(xì)加認(rèn)真核對執(zhí)行,則誤診必少,離明醫(yī)必近,且西醫(yī)診療思維之精髓,已隱隱藏乎其病例中矣。其醫(yī)囑核對制度、“三查八對”制度,若每一環(huán)節(jié)都能認(rèn)真執(zhí)行,完全可以最大程度地杜絕醫(yī)療差錯。其長期醫(yī)囑與短期醫(yī)囑分列,誰又說不是一項(xiàng)極佳的極其先進(jìn)的事件-時間管理方式呢!更遑論其以心臟的電生理揣測心臟活動,利用超聲波探測內(nèi)部臟器,種.種奇思妙想,細(xì)細(xì)思之,無不令人嘆為觀止、引為奇妙。
綜合以上,總結(jié)幾條實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn),望在以后的臨床工作中堅(jiān)持,并切實(shí)行之。
一、注重醫(yī)德修養(yǎng)。醫(yī)者仁心,醫(yī)德的高尚,不僅僅是一個心態(tài),一個掛在口邊的裝潢,更應(yīng)體現(xiàn)在實(shí)際的行動中,體現(xiàn)在與患者交流的細(xì)節(jié)上,記住每一個管床病人甚至科室住院病人的床號、姓名、外貌、病情,并將其一一對應(yīng),是與患者建立良好溝通的前提。只有了解了患者的基本情況,才能與患者做成好朋友,與患者建立良好的關(guān)系和深厚的感情。余飯后,閑來無事,去找患者聊聊天,嘮嘮嗑,更是減少醫(yī)患矛盾的一劑良藥。在言語行動中,注意禮貌用語,雖顯客氣,卻對于一些心理有特別情結(jié)的病人必不可少,切不可在言談上不加注意,于無意之中侮傷病人。細(xì)節(jié)雖小,卻于病人影響至深。此一為文明用語,一為記住病人。
二、做事要勤快。在醫(yī)院實(shí)習(xí),尤其是作為一名正在學(xué)習(xí)階段的實(shí)習(xí)生,病房工作不能挑肥揀瘦挑三揀四,必須什么都肯干,才能學(xué)到更多別人學(xué)不到的東西,抓住更多別人抓不住的機(jī)會。如果有條件,盡量二十四小時呆在醫(yī)院隨叫隨到,一些諸如危急病人搶救之類的事,并不是很容易就能碰到的。我在肛腸科實(shí)習(xí)的時候,我就是一天二十四小時住在科室的,每天早晚給病人換藥,跟著護(hù)士洗器械、測血糖,與醫(yī)生、護(hù)士、病人聊天,上午大家醫(yī)護(hù)患都很忙,只有到了晚上清閑下來,帶教老師才能真正靜下心來給你講一些東西,對你提出的問題給予詳細(xì)的、中肯的分析和解答。二十四小時住在科室,基本上是隨叫隨到,誰叫都到,一些零散的換藥病人,一些測血糖、注冊胰島素的患者,一些洗手術(shù)器械、配制藥粉藥膏等活兒,一些搬東西、換水,甚至是每天的早飯都是我負(fù)責(zé)打。反正閑著也是閑著,多做些事就是了,何必偷懶。正因?yàn)檫@樣,所以,有什么那么事情,大家都會第一個想到我叫上我,動手的機(jī)會同樣也會更多。此一為二十四小時住在醫(yī)院,一為什么事情不管大小,該做都要做。當(dāng)然,事情可以搶名,單責(zé)任不能搶,不是自己的責(zé)任,盡量不要亂承擔(dān)。
三、心態(tài)最重要。前已有述,我在肛腸科實(shí)習(xí)之所以收獲最大最多,做事最積極,最得各位老師和主任的喜歡,也是因?yàn)樾膽B(tài)與別的實(shí)習(xí)生不同,對自己的要求與別人不同,要求更高,目標(biāo)更高,所以做事最積極,進(jìn)步最快,學(xué)的東西也最多。你認(rèn)為自己是什么,你便是什么,你對自己的定位是什么,你便會以什么樣的心態(tài)做事。你認(rèn)為自己只是一個實(shí)習(xí)生,得過且過,便永遠(yuǎn)是實(shí)習(xí)生。你給自己的定位是住院醫(yī)師,是主治,是主任,你便會以此為要求,嚴(yán)格要求自己,不斷督促自己,成為這里的一名合格員工。所以,正如一個學(xué)長所講的:到了研究生階段,你就不能把自己僅僅當(dāng)做一個普通的醫(yī)生來要求了。
四、要做醫(yī)生,甚至是醫(yī)學(xué)家,而不要做“醫(yī)匠”。同樣是醫(yī)生,有的可以稱醫(yī)學(xué)家,有的卻只能淪為醫(yī)匠,這里固然有所處平臺和視野的因素,但更多的是一種臨床思維的系統(tǒng)與完整。知其然還要知其所以然,這才是最重要的。當(dāng)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,使一個醫(yī)學(xué)生進(jìn)入臨床隨便搞幾年,都能應(yīng)付一些臨床常見病、多發(fā)病,但這樣的人是只知其然,不知其所以然的,只能重復(fù)別人的經(jīng)驗(yàn),不能做到胸有成竹、舉一反三。在心電圖讀圖時這個感受更加強(qiáng)烈,在心電圖科呆上三五天,就可以判讀大部分心電圖,但這個“可以”判讀,卻只是心電圖科的可以判讀,而絕不是臨床上的可以判讀。不能明了其原理,不能結(jié)合臨床進(jìn)行分析,終究只能是局限在自己狹小的所謂“專業(yè)”的領(lǐng)域里,難以開辟出廣闊的天地與視野。只會說一是一,死記硬背,是成不了一代大醫(yī)的,終究只是一個“醫(yī)匠”而已。在肛腸科的實(shí)習(xí),更讓我明白,以我們?nèi)缃竦闹R水平,在臨床上磨練三五年,做個小醫(yī)生絕不成問題,那么我們讀研之后,難道還能以這樣一個小醫(yī)生的簡單要求來要求自己嗎?我們的目標(biāo),不能僅僅停留在終日重復(fù)不休的“醫(yī)匠”上,而要向一個“醫(yī)學(xué)家”靠攏。不被自己的實(shí)踐和專業(yè)限制住,才能走出一天更廣闊的天地。
路漫漫其修遠(yuǎn)兮,吾將上下而求索。學(xué)醫(yī)路上,永不止步……。
畢業(yè)生中醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告篇三
實(shí)踐是學(xué)生接觸社會,了解社會,服務(wù)社會,運(yùn)用所學(xué)知識檢驗(yàn)自我的最佳途徑,可是平時由于課程的緊張,我們沒有時間參與,而利用暑期參與實(shí)踐,一方面可以實(shí)現(xiàn)理論到實(shí)踐的轉(zhuǎn)化,另一方面又可以提高我們認(rèn)識問題,分析問題,解決問題的能...
在internet飛速發(fā)展的今天,互聯(lián)網(wǎng)成為人們快速獲娶發(fā)布和傳遞信息的重要渠道,它在人們政治、經(jīng)濟(jì)、生活等各個方面發(fā)揮著重要的作用。
畢業(yè)生中醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告篇四
物流頂崗實(shí)習(xí)報(bào)告一、實(shí)習(xí)目的:初步認(rèn)識社會,進(jìn)一步了解貨代以及物流運(yùn)輸組織與管理的相關(guān)識知,做到學(xué)以致用,把從學(xué)校學(xué)到的理論識知與實(shí)際工作中的實(shí)踐貫穿起來,從社會實(shí)踐中,逐步完善自我、發(fā)展自我,最終完全融入現(xiàn)實(shí)生活當(dāng)中,...
實(shí)踐目的:加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)和實(shí)踐的結(jié)合,把知識用于實(shí)踐。這既檢驗(yàn)了知識,又讓實(shí)踐反作用于理論,有利于今后的理論學(xué)習(xí)。初步了解社會,體驗(yàn)生活,增加自身的責(zé)任感。
畢業(yè)生中醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告篇五
讀了三年的大學(xué),然而大多數(shù)人對本專業(yè)的認(rèn)識還是寥寥無幾,在測控技術(shù)與儀器周圍纏繞不定,在大二期末學(xué)院曾為我們組織了一個星期的見習(xí),但由于當(dāng)時所學(xué)知識涉及本專業(yè)知識不多,所看到的東西與本專業(yè)根本就很難聯(lián)系起來,在很多同學(xué)心...
本人于xx年5月20日至xx年5月20日在xx市中醫(yī)院院輪科實(shí)習(xí)。作為從學(xué)校進(jìn)入醫(yī)院,從理論步入臨床,從象牙塔走進(jìn)廣闊社會的第一步,其中自然充滿了酸甜苦辣及諸多感悟。
畢業(yè)生中醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告篇六
不知不覺實(shí)習(xí)階段已經(jīng)接近尾聲,回想在學(xué)校的日子還歷歷在目.在實(shí)習(xí)的期間我換了兩份工作,在電子廠當(dāng)過巡檢.在金屬制品廠技術(shù)部學(xué)制圖和企業(yè)管理.其間我學(xué)到了很多在學(xué)校里學(xué)不到的東西.學(xué)到的東西也比較廣,從純水的檢測到發(fā)熱片的加...
年度優(yōu)秀社會工作實(shí)習(xí)報(bào)告例文。
本次在武漢大學(xué)第一附小實(shí)習(xí),雖然時間只有兩個星期,但是收獲卻很多,我和四年級(二)班(四)班的小朋友一起學(xué)習(xí),聽老師講課,認(rèn)真做筆記,幫他們打掃衛(wèi)生,出黑板報(bào),開班會,看他們做廣播體操,在課下以及體育課上和他們一起玩,融入他...
畢業(yè)生中醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告篇七
轉(zhuǎn)眼間大學(xué)四年就快要結(jié)束就還剩下一年了,即將踏上社會的我而很懵懂,不知道社會的酸甜苦辣,之前一直是學(xué)生,也沒有到社會上去實(shí)踐工作過,這很是不好。終于在即將踏入社會之前有了一次社會實(shí)習(xí)的機(jī)會,我當(dāng)然不能放過,興高采烈的去參加實(shí)踐去了。希望在畢業(yè)之前能夠了解工作生活的艱辛,在畢業(yè)以后踏上社會也不至于無所依賴。
在實(shí)踐結(jié)束以后我感覺這個暑假過得異常的豐富,其中最大的收獲就是第一次真正的接觸了與中藥學(xué)專業(yè)有關(guān)的社會部門,進(jìn)行了短期的社會實(shí)踐活動。這次活動讓我親身經(jīng)歷了本專業(yè)的工作流程,仿佛是一次模擬的職場人生,受益匪淺。
聯(lián)系到中醫(yī)院實(shí)習(xí)是通過一位要好的初中同學(xué),她所讀的專業(yè)是藥學(xué)(中藥學(xué)方向)。今年過年的同學(xué)聚會上,我便聽她聊起了她在寒假時14天的到中醫(yī)院實(shí)習(xí)的經(jīng)驗(yàn)。當(dāng)時的我興奮不已,直說暑假的時候也要一起加入她們的行列。
八月初,我?guī)е鴱妮o導(dǎo)員那開的證明信,和好朋友一起來到了中醫(yī)院報(bào)道。首先去科教科和那里的醫(yī)生說明我們是來進(jìn)行短期實(shí)習(xí)的學(xué)生,然后科教科開介紹信給財(cái)計(jì)科和藥劑科說明我們的來意。在財(cái)計(jì)科交完費(fèi)后,一位李老師帶我們?nèi)ブ兴幏渴煜きh(huán)境。
第二天開始正式上班。我們的實(shí)習(xí)期雖短,但實(shí)習(xí)的內(nèi)容和其他大三、大四的實(shí)習(xí)生沒有什么區(qū)別。每天和專屬的指導(dǎo)老師一樣時間上下班,在藥房里協(xié)助老師抓藥,有空的時候?qū)⑷钡乃幉募皶r補(bǔ)夠。
還記得剛到藥房的幾天,我對藥材所在的位置都很不熟悉,抓一味藥就要問一次老師,煩的不得了。于是我在有空的時候用紙將藥材的名字按順序抄下,再多多轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)藥盤,刻意的去記記藥的位置,甚至于想到一個聯(lián)想的辦法,比如從下面開始將藥盤編號,將編號和藥材的名字進(jìn)行聯(lián)想幾天下來就對藥材的位置有了大概的印象。
然后再過了幾天,進(jìn)入了另外一個階段。由于我們的中藥學(xué)課程還沒有學(xué),所以我對藥材的藥性不是很清楚,老師一開始教我用藥性的方法來歸類,然后不知不覺地,下次再見到這味藥的時候就自然想起了上次的暗示,回憶起了藥的位置。
在藥房里的時光過得很快,每天都是站在藥盤中間不停的抓藥,其實(shí)我覺得這是一份很機(jī)械的工作,沒有什么專業(yè)度可言,只要是看得懂字,記得住位置的人都可以勝任這樣的一份工作。藥房里的老師每天都找不同的話題來聊,有時候說得火了甚至還罵兩句,但我想,這也是因?yàn)楣ぷ鞅旧頉]有太多的樂趣和潛力的原因吧。
暑期快遞公司實(shí)習(xí)報(bào)告檢察院實(shí)習(xí)報(bào)告機(jī)械工廠參觀實(shí)習(xí)報(bào)告建筑施工員實(shí)習(xí)報(bào)告
畢業(yè)生中醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告篇八
于如何處理上述的矛盾就難以顧及。但隨著工作的進(jìn)行,加之王助理的引導(dǎo),我也慢慢地有了自己的一套想法。
通過對這份居民健康檔案的仔細(xì)研讀,我發(fā)現(xiàn)這里面的內(nèi)容設(shè)置非常的有講究。首先檔案內(nèi)容非常豐富,不僅包含家庭成員的基本信息,而且囊括了諸如家庭病史,飲食習(xí)慣,吸煙喝酒等等情況,加之詳細(xì)的體驗(yàn)報(bào)告,更加詳識地反映一個人的過去和現(xiàn)在身體情況,使醫(yī)生對預(yù)測此人未來健康狀況有據(jù)可尋,同時也對病情的診斷提供參照??偟恼f來,這份檔案是十分值得一填的。
不過,真正的難度就在于如何詢問到真實(shí)、有效的信息。一方面社區(qū)居民顯然對這份檔案重視程度不夠,所以前來完善檔案的居民不到3成;另一方面,患有某些敏感的疾病居民亦擔(dān)心資*泄露,故所填信息真實(shí)性不明。
因此我覺得如果想要解決這些問題,必須真誠地對待前來的每一個人。以溫和的態(tài)度對話,以笑容回映問題,讓他們感覺到院方的誠意,才會使他們也重視這項(xiàng)建檔工作。在我的實(shí)踐過程中,我發(fā)現(xiàn)每每我以笑臉迎人,不僅僅得到大家的首肯,同時也使自己心情舒暢。
和他們交流的過程中,我還發(fā)現(xiàn)一個現(xiàn)象。某些家庭中讓老人前來幫忙建檔,表面上看他們“應(yīng)該”不善言談。但是,和他們聊了一會兒之后,他們就仿佛被激活一般,話突然變多,話題也不在局限在檔案中的內(nèi)容,經(jīng)常是由我的一個小問題,說出很多他們家中的一些溫馨的回憶,但回憶之后,往往有幾分落寞??赡苁悄欠萦洃涬x現(xiàn)在很久的緣故吧。
其實(shí)收獲最深的一項(xiàng)還是學(xué)會了量血壓。呵呵,作為一名醫(yī)學(xué)生不會量血壓很難說過去。量血壓是王助理教我的,他告訴我測量血壓之前,先平靜坐片刻,使其精神安靜下來一會兒,再開始測量,由于是夏天,不需要卷起衣袖了,讓他們手臂下平放,手心向上,上臂和心臟在同一水平位上。接著用手指找到肱動脈的搏動處,將聽診器放在上面用手扶好,然后在上臂纏繞袖帶。勻速充氣至200毫米汞住然后,以2~3毫米汞柱秒,穩(wěn)定地放氣。分別記錄第一次清晰聽到心搏動聲音的讀數(shù)和聲音消失的讀數(shù),分別是收縮壓和舒張壓。多次測量取平均值即可。
畢業(yè)生中醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告篇九
不是專業(yè)對口,但是這樣的實(shí)習(xí)還是很有意義的。我知道了工作和學(xué)習(xí)的差別,這樣的差別也讓我積累了更多的經(jīng)驗(yàn),不管是工作還是學(xué)習(xí),我們都要用一顆真誠的心去對待。
在實(shí)習(xí)中我們知道了工作和在學(xué)校學(xué)習(xí)完全是不一樣的,在學(xué)校有老師,有作業(yè),有考試,而在工作中完全要靠自己自主的去學(xué)去做。只要你想學(xué)習(xí),那些老員工會毫不吝嗇的把他們多年的經(jīng)驗(yàn)教授給你,讓你在工作中少走彎路。在實(shí)習(xí)的過程中也可以更好的了解自己,了解自己喜歡什么,對什么感興趣,做起工作來就更順手。
在實(shí)習(xí)中我學(xué)到了很多,也感受到了很多,在實(shí)習(xí)中,要學(xué)會自主學(xué)習(xí),要有團(tuán)隊(duì)精神,要懂得為人處事,要有積極學(xué)習(xí)的態(tài)度,要懂得禮貌對人......很多的東西在學(xué)校是學(xué)不到的,通過實(shí)習(xí)這一實(shí)習(xí)訓(xùn)練,我們才能更好的掌握經(jīng)驗(yàn),獲得提高。
雖然實(shí)習(xí)是一件并不輕松的事情,有時候會感覺很累,累倒你會不想再回到實(shí)習(xí)的地方去,但是等你恢復(fù)過來的時候,你就會覺得我今天又做了多么有意義的事情啊,疲憊被驅(qū)散了。我堅(jiān)信通過這一段時間的實(shí)習(xí),從中獲得的實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)使我終身受益,并會在我畢業(yè)后的實(shí)際工作中不斷地得到印證,我會持續(xù)地理解和體會實(shí)習(xí)中所學(xué)到的東西。這些將會使我終生受益的,期望我在將來的學(xué)習(xí)和工作中能夠更好的展示自己的人生價(jià)值。
畢業(yè)生中醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告篇十
中藥房是我此次實(shí)踐的重點(diǎn),走進(jìn)充滿中藥味的中藥房,次面對如此多的中藥材,抽拉式的藥箱,稱藥的戥子,排放有序的中成藥和只有在電影中才能見到的鐵碾船,不時傳來的搗藥聲,心里特別的興奮,這里是將我在學(xué)校學(xué)習(xí)了兩年的專業(yè)知識與實(shí)際相結(jié)合,并檢驗(yàn)專業(yè)知識最好不過的地方了。
中藥房與西藥房相比規(guī)模小了許多,中藥房分為中成藥部和中草藥部,成藥和草藥分放在兩間相通的屋子里,中成藥按功效分門別類的擺放,如治療心腦血管類疾病的地奧心血康膠囊、速效救心丸、復(fù)方丹參滴丸等;清熱解毒類的黃連上清丸、龍膽瀉肝丸、清寧丸等;小兒科常用藥如小兒感冒顆粒、消積口服液、柴銀口服液等;理氣健脾止痛類的補(bǔ)中益氣丸、人參健脾丸、逍遙丸、鼻淵通竅顆粒等;鎮(zhèn)靜安神類的養(yǎng)血清腦顆粒、頭痛寧膠囊、安神補(bǔ)腦液等。草藥的擺放也是按功效分類的,功效相同的草藥放在相鄰的抽拉式藥箱里,對特殊的中藥飲片需特殊放置,如揮發(fā)性的砂仁應(yīng)密閉保存,毒性大的飲片如朱砂、雄黃、附子以及貴重的中藥飲片如人參、冬蟲夏草、牛黃等都放在單獨(dú)的藥柜里。對存放時間較長的飲片應(yīng)定時抽樣檢查。
剛到中藥方,首先應(yīng)熟悉的除了藥品的擺放位置,就是用藥戥子的稱量中藥材。藥戥子分為前毫和后毫,使用時右手提提住后毫可以稱量100克以內(nèi)的重量,提住前毫可以稱量100-250克之間的重量。使用時要先在定盤上定位,便于稱量時進(jìn)行校準(zhǔn)。只有熟練使用藥戥子,才能快速準(zhǔn)確的稱量、分裝好每一付中藥。還有鐵碾船的使用,要達(dá)到雙腳與鐵碾船的相互配合,這些都是在課本上學(xué)不到的。這次中藥房的見習(xí)真是讓我大開眼界,收獲滿滿!
在中藥房工作,需要豐富的中藥理論知識,嫻熟的動手操作能力,在拿到中藥處方時要驗(yàn)方,檢查處方是否有配伍禁忌、妊娠禁忌,確認(rèn)無誤后方可調(diào)劑發(fā)藥,而且要熟悉藥材的別名,如牽牛子又名黑丑、白丑,牛膝分為川牛膝和懷牛膝兩種,在抓藥的時候又要熟練的使用藥戥子進(jìn)行稱量,配藥時,按處方的藥材順序、劑量、將藥物稱好放入牛皮紙袋中,直至配齊打包。特殊煎法的需特別包裝注明,如先煎的、后下的、包煎的、烊化的等;另外有些藥材如砂仁、阿膠等在稱量前應(yīng)先搗碎,以便病人煎煮用。
中藥房的實(shí)踐生活讓我的中藥專業(yè)知識從課本上真實(shí)的應(yīng)用到實(shí)際中,并學(xué)習(xí)到了從課本上學(xué)不到的知識,鍛煉了條理分明的工作態(tài)度,從拿戥子的手勢姿勢到撐開藥袋將藥材倒入時兩手的配合,以及藥包的封口,這看似簡單日復(fù)一日的重復(fù)勞作都需要極大地耐心和堅(jiān)持,都需要認(rèn)真的用心的去學(xué)、去做。
6、結(jié)語。
在醫(yī)院實(shí)踐的那段時間真是感觸良多,患者為。
沒有錢,而飽受黑暗的折磨,讓他們的臉上失去了那絲微笑,兩鬢的白發(fā),額頭上的皺紋,這些都是歲月走過的痕跡,歲月的滄桑消磨了那原來年輕的心。
在實(shí)踐中我學(xué)到了很多,看到了很多,雖然不是專業(yè)對口,但是這樣的實(shí)踐還是很有意義的。我知道了工作和學(xué)習(xí)的差別,這樣的差別也讓我積累了更多的經(jīng)驗(yàn),不管是工作還是學(xué)習(xí),我們都要用一顆真誠的心去對待。
在實(shí)踐中我們知道了工作和在學(xué)校學(xué)習(xí)完全是不一樣的,在學(xué)校有老師,有作業(yè),有考試,而在工作中完全要靠自己自主的去學(xué)去做。只要你想學(xué)習(xí),那些老員工會毫不吝嗇的把他們多年的經(jīng)驗(yàn)教授給你,讓你在工作中少走彎路。在實(shí)踐的過程中也可以更好的了解自己,了解自己喜歡什么,對什么感興趣,做起工作來就更順手。
在實(shí)踐中我學(xué)到了很多,也感受到了很多,在實(shí)踐中,要學(xué)會自主學(xué)習(xí),要有團(tuán)隊(duì)精神,要懂得為人處事,要有積極學(xué)習(xí)的態(tài)度,要懂得禮貌對人......很多的東西在學(xué)校是學(xué)不到的,通過實(shí)踐這一實(shí)踐訓(xùn)練,我們才能更好的掌握經(jīng)驗(yàn),獲得提高。
雖然實(shí)踐是一件并不輕松的事情,有時候會感覺很累,累倒你會不想再回到實(shí)踐的地方去,但是等你恢復(fù)過來的時候,你就會覺得我今天又做了多么有意義的事情啊,疲憊被驅(qū)散了。我堅(jiān)信通過這一段時間的實(shí)踐,從中獲得的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)使我終身受益,并會在我畢業(yè)后的實(shí)際工作中不斷地得到印證,我會持續(xù)地理解和體會實(shí)踐中所學(xué)到的東西。這些將會使我終生受益的,期望我在將來的學(xué)習(xí)和工作中能夠更好的展示自己的人生價(jià)值。
畢業(yè)生中醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告篇十一
?轉(zhuǎn)眼間大學(xué)四年就快要結(jié)束就還剩下一年了,即將踏上社會的我而很懵懂,不知道社會的酸甜苦辣,之前一直是學(xué)生,也沒有到社會上去實(shí)踐工作過,這很是不好。終于在即將踏入社會之前有了一次社會實(shí)習(xí)的機(jī)會,我當(dāng)然不能放過,興高采烈的去參加實(shí)踐去了。希望在畢業(yè)之前能夠了解工作生活的艱辛,在畢業(yè)以后踏上社會也不至于無所依賴。
在實(shí)踐結(jié)束以后我感覺這個暑假過得異常的豐富,其中最大的收獲就是第一次真正的接觸了與中藥學(xué)專業(yè)有關(guān)的社會部門,進(jìn)行了短期的社會實(shí)踐活動。這次活動讓我親身經(jīng)歷了本專業(yè)的工作流程,仿佛是一次模擬的職場人生,受益匪淺。
聯(lián)系到中醫(yī)院實(shí)習(xí)是通過一位要好的初中同學(xué),她所讀的專業(yè)是藥學(xué)(中藥學(xué)方向)。今年過年的同學(xué)聚會上,我便聽她聊起了她在寒假時14天的到中醫(yī)院實(shí)習(xí)的經(jīng)驗(yàn)。當(dāng)時的我興奮不已,直說暑假的時候也要一起加入她們的行列。
八月初,我?guī)е鴱妮o導(dǎo)員那開的證明信,和好朋友一起來到了中醫(yī)院報(bào)道。首先去科教科和那里的醫(yī)生說明我們是來進(jìn)行短期實(shí)習(xí)的學(xué)生,然后科教科開介紹信給財(cái)計(jì)科和藥劑科說明我們的來意。在財(cái)計(jì)科交完費(fèi)后,一位李老師帶我們?nèi)ブ兴幏渴煜きh(huán)境。
第二天開始正式上班。我們的實(shí)習(xí)期雖短,但實(shí)習(xí)的內(nèi)容和其他大三、大四的.實(shí)習(xí)生沒有什么區(qū)別。每天和專屬的指導(dǎo)老師一樣時間上下班,在藥房里協(xié)助老師抓藥,有空的時候?qū)⑷钡乃幉募皶r補(bǔ)夠。
還記得剛到藥房的幾天,我對藥材所在的位置都很不熟悉,抓一味藥就要問一次老師,煩的不得了。于是我在有空的時候用紙將藥材的名字按順序抄下,再多多轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)藥盤,刻意的去記記藥的位置,甚至于想到一個聯(lián)想的辦法,比如從下面開始將藥盤編號,將編號和藥材的名字進(jìn)行聯(lián)想幾天下來就對藥材的位置有了大概的印象。
然后再過了幾天,進(jìn)入了另外一個階段。由于我們的中藥學(xué)課程還沒有學(xué),所以我對藥材的藥性不是很清楚,老師一開始教我用藥性的方法來歸類,然后不知不覺地,下次再見到這味藥的時候就自然想起了上次的暗示,回憶起了藥的位置。
在藥房里的時光過得很快,每天都是站在藥盤中間不停的抓藥,其實(shí)我覺得這是一份很機(jī)械的工作,沒有什么專業(yè)度可言,只要是看得懂字,記得住位置的人都可以勝任這樣的一份工作。藥房里的老師每天都找不同的話題來聊,有時候說得火了甚至還罵兩句,但我想,這也是因?yàn)楣ぷ鞅旧頉]有太多的樂趣和潛力的原因吧。
畢業(yè)生中醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告篇十二
臨沂市中醫(yī)醫(yī)院是目前山東省市地級規(guī)模最大的綜合性中醫(yī)醫(yī)院,國家三級甲等中醫(yī)醫(yī)院,山東省100家文明行業(yè)示范點(diǎn)之一、10家文明服務(wù)示范醫(yī)院之一,是魯南中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合的醫(yī)療、急救、康復(fù)、科研、教學(xué)和技術(shù)指導(dǎo)中心。經(jīng)過在日照的見習(xí),我在臨沂實(shí)習(xí)的要自在很多,工作流程都清楚嘛。第一個科是兒科,實(shí)習(xí)方式是一對一,我的帶教老師是趙長華。趙老師三十五六歲,體格健碩,古銅膚色,一身正氣,很有陽剛之美;在科里嬉笑怒罵,逍遙快活得很。跟著趙老師最大的好處是他會讓你清楚的知道疾病的來龍去脈。每天早晨查房后,他總會拉著我細(xì)致的講解查房時患者所反應(yīng)的病情進(jìn)展該如何處理,特別是有新來的病號時,他還要帶著我仔細(xì)的為患兒查體,有時竟完全放手給我。在兒科實(shí)習(xí)期間,恰逢手足口病流行,趙老師還讓我專門寫了點(diǎn)對這一傳染病的總結(jié),概括述說了本病的發(fā)病因素、鑒別診斷、并發(fā)癥及治療。在趙老師的調(diào)教下,我基本熟悉了兒科常見病如新生兒黃疸、缺血缺氧性腦病、上感、小兒肺炎、急慢性腸炎、心肌炎、各型傳染病等的斷診和治療。
中醫(yī)中藥治療消化系統(tǒng)疾病有其獨(dú)有的優(yōu)勢,這一優(yōu)勢在臨沂市中醫(yī)院的消化科得到了很好的體現(xiàn),科里中醫(yī)氛圍濃厚,云集了醫(yī)院里的好多名老中醫(yī)。常見疾病有急慢性胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、胰腺炎、急慢性腸炎、病毒性肝炎等。中國人講“有病無病,吃飯為證”,中醫(yī)里講脾胃乃后天之本,很多時候身體的.不平衡首先會在飲食上表現(xiàn)出來。常見的致病因素有思慮過度、飲食不當(dāng)、外感六淫邪氣,治療中多脾胃兼顧,以恢復(fù)脾升胃降的生理功能為基本原則。
針灸推拿可以疏通淤阻的經(jīng)絡(luò),調(diào)氣活血,并有保健養(yǎng)生的作用。消化科后我轉(zhuǎn)到針灸推拿科,中醫(yī)針灸推拿的神奇療效讓人驚呀,特別是對各型疼痛、頸椎病、腰椎病、中風(fēng)后遺癥及面癱等的治療。針灸科特色明顯,療效確切,已經(jīng)成為中醫(yī)院的特色科室之一。在實(shí)習(xí)期間,老師給我很多動手針灸的機(jī)會。還記得第一次在很多人面前為患者施針的時候,可能因?yàn)樘o張,竟在同一位置扎了兩次才把針扎好。后來每天手不離針,現(xiàn)在應(yīng)該不會再有那次的尷尬了吧。
我現(xiàn)在實(shí)習(xí)的科室是骨科,下個科室是內(nèi)分泌。小兒科后去的是普外,學(xué)習(xí)了基本的縫合與打結(jié),而且在手術(shù)臺上拉過幾次勾,本以為會害怕手術(shù),可在臺上的興奮感和求知欲把恐懼趕的不見蹤影?,F(xiàn)在我已經(jīng)可以獨(dú)自熟練的縫合、拆線與換藥。簡單的石膏固定也可以做的不錯。
現(xiàn)在的我回家經(jīng)??梢詾橹車娜私鉀Q些小毛病,自覺效果還好,已經(jīng)獲得不少的信任;現(xiàn)在的我也不再為中西醫(yī)的矛盾斗爭而勞累,我要做的是可以把病看好的醫(yī)生,讓喜歡理論的去做理論吧;現(xiàn)在的我找到了學(xué)以致用的樂趣。在臨沂的這段日子里,我過得很開心,很充實(shí)。謝謝我的爸爸媽媽,兄弟姐妹,女友舍友朋友老師同學(xué)!
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畢業(yè)生中醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告篇十三
重慶市xx建設(shè)投資有限公司經(jīng)營范圍是授權(quán)范圍內(nèi)的房地產(chǎn)開發(fā)與經(jīng)營,銷售:建筑材料。公司秉承“翹楚之上,奢譽(yù)之上”的開發(fā)理念,依托豐富的教育資源。公司嚴(yán)格按照現(xiàn)代企業(yè)制度管理和運(yùn)作,在不斷發(fā)展中優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu),成立了董事會、監(jiān)事會,內(nèi)設(shè)行政部、財(cái)務(wù)部、工程部、開發(fā)部、合同部、資產(chǎn)部、融資部七個部門。公司人員結(jié)構(gòu)優(yōu)化合理,各部門之間權(quán)責(zé)分明,相互協(xié)調(diào),互助互進(jìn),有效推動公司運(yùn)轉(zhuǎn)。
在區(qū)委、區(qū)政府的高度重視下,在國家開發(fā)銀行泉州市分等金融機(jī)構(gòu)的鼎立支持下,,經(jīng)過幾年的發(fā)展,各項(xiàng)業(yè)務(wù)均取得了較好成績,推進(jìn)了我區(qū)重大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和民心工程的時程,加快了我區(qū)城鎮(zhèn)化建設(shè)的步伐。
1.2實(shí)習(xí)崗位。
本人于20xx年12月23日開始,在公司合同部實(shí)習(xí)。合同部主要幾個職責(zé):
(1)負(fù)責(zé)收集、分析、研究相關(guān)經(jīng)濟(jì)信息、政策、法律,負(fù)責(zé)處理涉及工程經(jīng)濟(jì)合同的民事訴訟工作。協(xié)助處理其他民事訴訟工作。
(2)負(fù)責(zé)收集工程建設(shè)的相關(guān)造價(jià)信息,負(fù)責(zé)公司建設(shè)項(xiàng)目的估、概算的編制或?qū)彶楹硕皥?bào)批工作。
(3)牽頭進(jìn)行項(xiàng)目的預(yù)、結(jié)算審查核定工作,并定期對項(xiàng)目的計(jì)量、計(jì)價(jià)、合同執(zhí)行情況進(jìn)行檢查。
(4)負(fù)責(zé)公司各項(xiàng)工程的相關(guān)招、投標(biāo)活動及建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)營活動;牽頭完成招投標(biāo)文件的編制、審查報(bào)批工作。
(5)牽頭完成各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)合同的審查、簽訂工作,負(fù)責(zé)公司經(jīng)濟(jì)合同的管理工作。
(6)牽頭審核工程完成量,負(fù)責(zé)審核完成工程進(jìn)度款與支付的會簽。
(7)負(fù)責(zé)配合跟蹤審核與審計(jì)單位完成工程項(xiàng)目的審核與決算審計(jì),協(xié)助財(cái)務(wù)部完成財(cái)務(wù)決算。
(8)負(fù)責(zé)完成公司咨詢、招投標(biāo)等資質(zhì)管理工作。
(9)完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其它工作。
實(shí)習(xí)期間,本人主要的也是經(jīng)常性的工作是:
(1)參與公司建設(shè)項(xiàng)目的估、概算的編制。
(2)參與審核工程完成量以及審核完成工程進(jìn)度款與支付。
(3)配合跟蹤審核與審計(jì)單位完成工程項(xiàng)目的審核與決算審計(jì)。
(4)參與對巴南區(qū)南溫泉音樂廣場招標(biāo)文件的審查報(bào)批。
實(shí)習(xí)期間主要學(xué)習(xí)及參考資料:
《招標(biāo)文件》、《建設(shè)工程工程量清單計(jì)價(jià)規(guī)范》、《廣聯(lián)達(dá)軟件》。
2.1實(shí)習(xí)時間。
20xx年12月23日20xx年2月28日。
2.2工程概況。
由重慶市xx建設(shè)投資有限公司投資建設(shè)的城東片區(qū)工程,該項(xiàng)目毗鄰華僑大學(xué)與城東中學(xué),周邊大型購物廣場、銀行、郵政局等設(shè)施齊全,享有優(yōu)質(zhì)的教育和生活配套,為建成大型的人文社區(qū)提供了良好的環(huán)境基礎(chǔ)。
2.3實(shí)習(xí)主要內(nèi)容。
2.3.1工程量計(jì)算與審核實(shí)習(xí)。
(1)、熟識圖紙,收集資料(包括施工規(guī)范、設(shè)計(jì)文件、勘測資料和各種定額、驗(yàn)收規(guī)范等)。
(2)、在計(jì)算相應(yīng)分部工程量時必須熟讀定額,掌握相應(yīng)定額工程量的計(jì)算內(nèi)容及方法和調(diào)整系數(shù)的關(guān)系等。
(3)、掌握建筑面積的構(gòu)成內(nèi)容,準(zhǔn)確地計(jì)算出建筑物、構(gòu)筑物等的建筑面積。(掌握什么情況下不計(jì)建筑面積,什么情況下計(jì)建筑面積,什么情況下計(jì)一半,特別注意雨蓬、陽臺、挑檐、站臺、走廊、臺階、門廳、樓梯等特殊部分建筑面積計(jì)算)。
(4)、土石方量計(jì)算。(必須明白地坪平整、挖溝槽、挖地坑、挖土石方等挖方量區(qū)別,掌握他們對應(yīng)的定額工程量和清單工程量計(jì)算方法。大型土石方工程量計(jì)算的橫斷面法和網(wǎng)格劃分法的應(yīng)用。填方量計(jì)算和一些特殊挖方的定額調(diào)整)。
(5)、樁基工程量計(jì)算(包括打、壓預(yù)制方樁、管樁及其接樁;打鋼板樁及其安拆導(dǎo)向夾具;打或鉆混凝土灌注樁;人工挖孔樁;深層攪拌樁等以及他們對應(yīng)送樁、截樁等工程量計(jì)算)。
(6)、砌筑工程量計(jì)算。(包括磚砌基礎(chǔ)、磚砌墻、磚砌柱基和磚柱、磚砌煙囟;其他砌體所砌的墻、柱、基礎(chǔ)等)。
(7)、鋼筋混凝土工程量計(jì)算。(包括現(xiàn)澆混凝土工程的柱、梁、板、及其他特殊部件的模板工程量計(jì)算、現(xiàn)澆混凝土制作量計(jì)算、現(xiàn)澆混凝土澆搗工程量計(jì)算;預(yù)制混凝土構(gòu)件模板工程量計(jì)算、預(yù)制混凝土制作量、澆搗工程量、預(yù)制構(gòu)件運(yùn)輸量、安裝工程量計(jì)算;鋼筋工程量計(jì)算(包括墻體加固筋)、及一些預(yù)埋件工程量計(jì)算等。
(8)、樓地面工程量計(jì)算。(包括整體樓地面、石砌塊料樓地面、塑料和木質(zhì)樓地面工程量計(jì)算。特別注意這三種樓地面計(jì)算范圍的不同)。
(9)、屋面工程量計(jì)算(包括面層、基層、保溫隔熱層、防水卷材或防水涂漠等計(jì)算)。
(10)、裝飾工程量計(jì)算(包括內(nèi)、外墻、天棚、獨(dú)立柱、陽臺、樓梯、挑檐、雨蓬、零星工程、和各種裝飾線條工程量的計(jì)算)。
(11)、門窗工程量計(jì)算(包括木門窗、鋼門窗、鋁合金門窗、卷簾門、型鋼門窗及其一些特種門窗的制作、安裝工程量計(jì)算)。
(12)、腳手架工程量計(jì)算(包括室外綜合腳手架、里腳下手架、滿堂腳下手架、滿堂基礎(chǔ)腳手架、外墻單排腳手架、獨(dú)立柱、圍墻、特殊雨蓬、吊裝工程腳下手架、單獨(dú)裝飾工程腳手架、房屋加層腳手架、安全擋板、架空運(yùn)輸腳手架、獨(dú)立筒倉腳手架、電梯井腳手架等工程量計(jì)算。)。
(13)、場地平整:根據(jù)定額手冊中的定額規(guī)則,按建筑物外墻外邊線或構(gòu)筑物底面積外邊線每邊各加2米,以平方米計(jì)算。
(14)、建筑面積:因?yàn)榻ㄖ锕灿衅邔?,所以建筑面積按各層面積之和進(jìn)行計(jì)算。
(15)、挖基礎(chǔ)土方:工程量以立方米計(jì)算。
(16)、散水:按圖示尺寸以面積平方米計(jì)算,即散水中心線長度乘以散水寬度。
(17)、余土外運(yùn):v運(yùn)=v挖-v填×1.14。
(18)、磚基礎(chǔ):基礎(chǔ)與墻身使用同一種材料時,以設(shè)計(jì)室內(nèi)地坪為界。以下為基礎(chǔ),以上為墻身。
(20)、衛(wèi)生間的面積及貼瓷磚還有廚房的面積及貼瓷磚,都是以主墻間凈空面積進(jìn)行計(jì)算。
(21)、屋面防水工程量:工程量=屋面水平面積+增加面積附加層、接縫收頭、找平層的嵌縫已計(jì)入定額內(nèi),不另計(jì)算。建筑部分工程量計(jì)算完成后,我們根據(jù)《重慶市建筑工程消耗量定額》、《重慶市建筑工程措施項(xiàng)目計(jì)價(jià)辦法》進(jìn)行套價(jià)。
我們在進(jìn)行施工圖預(yù)算時,往往是按照施工圖中標(biāo)準(zhǔn)的構(gòu)件的名稱,進(jìn)行定性分類計(jì)算,總以為圖紙上是這樣標(biāo)的,照此計(jì)算是不會有錯,但事實(shí)上不是這樣,圖紙上有時標(biāo)錯,設(shè)計(jì)人員往往是根據(jù)構(gòu)件的用途而劃分而設(shè)計(jì)的審核耗失,只要其構(gòu)件的強(qiáng)度及構(gòu)件要求滿足規(guī)范要求,而對其命名無所謂,例如:用于遮雨的一律標(biāo)明為雨蓬(yp);用于集雨皋水的一律標(biāo)明為天溝板(tgb),而有些懸挑的陽臺,走道板標(biāo)明為平板(pb)。在實(shí)際工作中,我們碰到過很多此類問題,例如:有些辦公樓的入口有柱的廠門廳頂板,有的施工圖上就標(biāo)明為雨棚,所謂雨棚,顧名思義,就是懸挑于門、窗頂部起擋雨遮陽作用的一種薄板,因其外挑長度受一定限制,有板式結(jié)構(gòu)或梁板式機(jī)構(gòu),荷載計(jì)算時,只考慮自重、抹灰重量,雨、雪均布荷載與板端施工檢修集中荷載,總荷載比教小,故板較薄,體積相對較小,而門廳頂梁板的跨距較大,主次梁設(shè)置較多,板的投影面積大,因而總體積較大,這樣的板只能屬于梁板的范疇。雨棚與有梁板兩者的基礎(chǔ)進(jìn)行比較時,因雨棚相對有梁板比較體積較小,而模板接觸面大,故模板連接件、支撐件的攤銷量比有梁板攤銷量大。有的利用走廊頂部作為屋面集雨排水,施工圖上將此類板標(biāo)明為天溝板、走廊的寬度一般在1.5米以上,這樣現(xiàn)澆板如果與梁結(jié)合,作為梁板計(jì)算,與梁分離澆搗,作平板計(jì)算,其道理與雨棚同。有些分層設(shè)置在墻體中的單梁、連續(xù)梁且利用墻體作底模的(框架梁不在此之列),只能一律按圈過梁計(jì)算。
3.1、預(yù)決算編制精要。
3.1.1門窗表:分內(nèi)外墻、縱橫墻分別統(tǒng)計(jì)。
3.1.2構(gòu)件。
(1)gz:注意馬牙槎的嵌入量,與1墻交加0.03m,二面墻交加0.06m,三面墻加0.09m。
(2)圈梁代過梁,按過梁計(jì)算,按洞口加0.5米計(jì),不足0.5米不計(jì)(以構(gòu)造柱為分界線)。
(3)現(xiàn)澆板靠外墻處是與外墻皮澆平,而不是中心線。
(4)樓面、屋面的空心板數(shù)不一樣(同樣面積),注意二者的布置范圍。
(5)空心板補(bǔ)板縫,空心板的名義寬度均考慮1cm的余量,如ykb3552,實(shí)際板寬為490,而不是500,也就是說定額已考慮兩板間2cm縫寬,超量計(jì)現(xiàn)澆板縫或平板。
3.1.3場地工程:超挖部分應(yīng)結(jié)合基槽平立剖面圖計(jì)算(決算時)。
3.1.4砌體工程:。
(1)每層面積有變化時(如懸挑等)應(yīng)分層、分內(nèi)外墻、分墻厚分別統(tǒng)計(jì)三線一面。
(2)外墻計(jì)算工程量時不扣板頭體積,內(nèi)墻要扣。
3.1.5腳手架:。
(1)凡懸空的梁,因不能利用砌墻腳手架的,均應(yīng)計(jì)取,這點(diǎn),許多人做預(yù)決算時容易漏算,特別是磚混結(jié)構(gòu),因砼構(gòu)件較少,更容易漏算。
(2)頂層休息平臺一般應(yīng)計(jì)滿堂腳手架,按現(xiàn)行規(guī)定,超過3.6米高應(yīng)計(jì)滿堂腳手架基本層,最上一個休息平臺距屋面為1個半層高距離,一般會超過3.6米,應(yīng)計(jì)滿堂,此點(diǎn)在審核過的一些預(yù)決算中,一些老手也經(jīng)常漏算該項(xiàng)。
(3)梁腳手,高為到梁底高,內(nèi)墻腳手為內(nèi)墻,凈高(凈高除梁所占高度)。
3.1.6土石方工程:
(1)槽形基礎(chǔ)的長度取定,宜按斷面編號,分別統(tǒng)計(jì)長度,統(tǒng)計(jì)時,要先橫向軸線后縱向軸線(反之亦可,主要是指有了合理的統(tǒng)計(jì)順序,不易漏項(xiàng))。這樣做對我們初學(xué)者較易掌握,避免理不清思路。
3.1.7裝飾工程:
(1)女兒墻內(nèi)側(cè)一般會抹灰粉刷,很多人在計(jì)算時,往往會漏算這里。
3.1.8建筑面積計(jì)算:柱外圍水平面積不等與頂蓋投影面積,許多人將二者混為一潭,但他們是不一樣的概念,如果柱不支撐在緊貼頂蓋外邊線的話,一般,頂蓋投影面積大于柱外圍不平面積(尺寸相同的情況下)。立三線一面是計(jì)算工程量的準(zhǔn)確與快速的基石。學(xué)過中文的同行都知道,在漢語言的學(xué)科體系里,有一門課程叫“訓(xùn)詁學(xué)”,他是研究詞義-解釋方面的學(xué)問,互訓(xùn)就是互相解釋,即相互間在詞義上的邏輯關(guān)系。三線一面就符合互相聯(lián)系,互相印證的規(guī)律。
(1)l內(nèi)凈、l外中、l外邊的互訓(xùn)關(guān)系。
l外邊=l外中+墻厚*(陽角點(diǎn)數(shù)-陰角點(diǎn)數(shù));。
l外凈=l外中-墻厚*(陽角點(diǎn)數(shù)-陰角點(diǎn)數(shù));注:用于計(jì)算室內(nèi)粉刷。
(2)s凈、s總的關(guān)系。
s凈=s總-內(nèi)個墻體占面積在整個工程量計(jì)算中,這樣有互相解釋關(guān)系的例子很多,正確地掌握他們會提高工程量計(jì)算的速度與質(zhì)量。如:
內(nèi)墻粉刷面積=l內(nèi)凈*凈高+[l外中-墻厚*(陽角數(shù)-陰角數(shù))-墻厚*t開角數(shù)]散水面積=l外邊*寬度+寬度*寬度*(陽角數(shù)-陰角數(shù))。
3.2造價(jià)計(jì)算時的一些誤區(qū)。
(1)樓梯裝飾定額中,包括了踏步、休息平臺和樓梯踢腳線,但不包括樓梯底面抹灰。
(2)臺階、坡道、散水定額中,僅含面層的工料費(fèi)用,不包括墊層。
(3)塊料面層、木地板、活動地板,按圖示尺寸以平方米計(jì)算??鄢铀嫉拿娣e,門窗洞口、暖氣槽和壁龕的開口部分工程量并入相應(yīng)面層內(nèi)。
(4)塊料踢腳、木踢腳按圖示長度以米計(jì)算。
(5)找平層、整體面層按房間凈面積以平方米計(jì)算,不扣除墻垛、柱、間壁墻及面積在0.3平方米以內(nèi)孔洞所占面積,但門窗洞口、暖氣槽的面積也不增加。
(6)樓梯面層工程量按樓梯間凈水平投影面積以平方米計(jì)算。樓梯井寬在500mm以內(nèi)者不予扣除,超過500mm者應(yīng)扣除其面積。
(7)預(yù)制板溝縫一般包含在抹灰、刮膩?zhàn)又?,不單?dú)計(jì)算。當(dāng)預(yù)制板底不抹灰,而直接吊頂時,此時應(yīng)單獨(dú)計(jì)算預(yù)制板溝縫。
(8)天棚面層按圖示展開面積以平方米計(jì)算,不扣除檢查口、附墻煙囪、附墻垛和管道所占的面積,但應(yīng)扣除獨(dú)立柱、與天棚相連的窗簾盒、0.3m2以上的洞口及嵌頂燈槽所占的面積。
3.5心得體會。
兩年的在校時間,教會了我很多的東西,也正是因?yàn)檫@忙碌的兩年,讓我學(xué)會如何去利用時間,珍惜時間,也練就了我現(xiàn)在獨(dú)立、干練的做事風(fēng)格。
社會面臨的競爭和壓力是不言而喻的,在學(xué)校的時候會聽到這樣一些話:“學(xué)校里學(xué)來沒用的,出去外面一學(xué)就什么都會了?”。這句話是空頭支票了,現(xiàn)在都做不好,何談以后怎么樣。學(xué)校學(xué)的理論基礎(chǔ)非常非常重要,做預(yù)算會看圖那是做一個項(xiàng)目的前提條件,這就是我們在學(xué)校學(xué)的制圖與識圖。學(xué)校安排的課程其實(shí)很適合我們,大一的基礎(chǔ)知識,大二的專業(yè)知識,還有一些軟件的應(yīng)用,比如魯班軟件學(xué)鋼筋和土建,其實(shí)這樣很好,像我現(xiàn)在所做的工作,有些很急的,都是需要用軟件來算的,就我自身而言,鋼筋計(jì)算就很不熟練,所以現(xiàn)在要抓緊學(xué)!趕快學(xué)!
一直認(rèn)為外面的世界是多么的精彩,多么自由,可是在這半年里,嘗盡了酸甜苦辣,什么滋味都嘗到了。實(shí)習(xí)的第一個月,初出校園,很稚嫩,工程造價(jià)專業(yè)的學(xué)生在做一個文員的工作,打印文稿,復(fù)印文件,送資料?什么都做,空余的時間,自己背定額,上造價(jià)網(wǎng)看造價(jià)信息。在這一個月里,發(fā)現(xiàn)自己有那么多的不足,最簡單的文稿的排版在一開始都弄不清楚,也是在這一個月的適應(yīng)期,自己成長了很多,人也變成熟了。
現(xiàn)在自己已經(jīng)能夠做一些小型的工程,有的和其他預(yù)算員一起合作,也有自己獨(dú)立完成的。期間,自己也在學(xué)招投標(biāo)方面的知識,巴南區(qū)南溫泉音樂廣場的招標(biāo)正在進(jìn)行中,也將參加開標(biāo),還跟著師傅去看現(xiàn)場,收獲頗多。我們都知道,從事造價(jià)專業(yè)的人證書很重要。像我現(xiàn)在還沒造價(jià)員證,我做的項(xiàng)目簽證單上還不能寫我的名字,做好一個項(xiàng)目蓋的也不能是我的章。今年9月份我就要考造價(jià)員了,所以我一定會努力。
我再以一個實(shí)習(xí)生的身份來談?wù)剬W(xué)校各方面的管理制度,對于上課期間還有老師來巡邏檢查紀(jì)律,很多同學(xué)會有想法。到單位工作后,你會發(fā)現(xiàn)領(lǐng)導(dǎo)隨時都會化身成為巡邏的“老師”,他們經(jīng)常有事沒事來我們辦公室轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)。再則,不要以為學(xué)校學(xué)的理論不重要,試想我們連基本的會計(jì)分錄都看不懂,你說我們還怎么去查別人的賬、怎么去解答一些別人不懂的問題,總不能說我每回都去先問問老師。所以我給大家一點(diǎn)建議,希望大家真的趁現(xiàn)在在學(xué)校的日子,好好的掌握專業(yè)知識,這樣不管怎么說你總比那些不懂的人上手快吧,到時候跟別人競爭你總是有優(yōu)勢的。
通過這段時間的實(shí)習(xí),我發(fā)現(xiàn)施工現(xiàn)場每天的工作量也是比較大的,事無巨細(xì),只要是屬于職責(zé)范圍的,都要認(rèn)真去對待。雖然有現(xiàn)場辦公室,內(nèi)設(shè)空調(diào),能很好的解決嚴(yán)寒酷暑的天氣問題,但是,上班的大部分時間還是在建筑施工的第一線,也是非常辛苦的。身處質(zhì)檢部,相對于工程部來說確實(shí)要輕松得多,不過,作為一名實(shí)習(xí)生來說,不能貪圖一時的輕松和休息,所以在結(jié)束本分工作之后,我都會跟著工程部的師兄們奮斗在第一線的工作中,即便觀摩也好。比如要澆筑混凝土的時候,旁站是一個非常重要的工作,這個時候,我和師兄們都堅(jiān)持旁站工作。同時通過他們的言傳身教,我被他們認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度所感動。他們高度的敬業(yè)精神,專業(yè)素質(zhì),很多問題我怎么看都沒發(fā)現(xiàn)問題,但他們憑借敏銳的職業(yè)嗅覺都一一發(fā)現(xiàn),并且不厭其煩的要求施工方整改,這種敬業(yè)的態(tài)度讓我很是感動。由于施工方的水平有限,也難免會出現(xiàn)各種大小問題,師傅就會找項(xiàng)目經(jīng)理或施工員談話,要求認(rèn)真對待,我也從中學(xué)到了一些質(zhì)量控制的知識。在實(shí)習(xí)的過程中,我越來越覺得人際交往的重要性。而人際交往最重要的是首先要尊重人,無論是一線工人還是項(xiàng)目經(jīng)理,都要謙遜對待。去實(shí)習(xí)的時候,正好是去年年底最冷的時候,為了趕進(jìn)度,搶節(jié)點(diǎn),那些往往被人看不起的建筑工人,卻堅(jiān)守陣地,強(qiáng)迫性的伸出凍僵的手不停的敲釘模板,綁扎鋼筋,讓片片白雪融化在高度的敬業(yè)精神和職業(yè)責(zé)任感中,當(dāng)時,不得不被這一幕所震撼。其次,自己也要主動交流自己的想法,這樣能第一時間糾正自己錯誤的理解,第一時間接觸最新的情況,更扎實(shí)的打好專業(yè)基礎(chǔ)。
同時我在施工工作實(shí)踐中,對施工的作用,施工的地位,施工的現(xiàn)實(shí)問題進(jìn)行了思考,并記錄日記,記錄資料,記錄了自己對這些新鮮經(jīng)歷的感想,這都側(cè)面表達(dá)我對實(shí)習(xí)工作端正態(tài)度和對實(shí)習(xí)工作更深層面的思考。
最后,我想談?wù)劦氖亲约簩?shí)習(xí)后的心得!告別了校園的生活,跨入了紛繁復(fù)雜,多姿多彩的社會大家庭,我深深體會到校園生活是那么的幸福。財(cái)務(wù),審計(jì)本身就是比較煩瑣的工作,面對那么多的枯燥無味的賬目和數(shù)字時常會心生煩悶,厭倦,以致于錯漏百出,而愈錯愈煩,愈煩愈錯。必須調(diào)整好心態(tài),只要你用心地做,反而會左右逢源。越做越覺樂趣,越做越起勁。在這里我首先感謝母校的培養(yǎng),也祝學(xué)弟學(xué)妹們學(xué)習(xí)快樂,天天進(jìn)步。
幾個月的實(shí)習(xí)時間雖然不長,但是我從中學(xué)到了更多做人,做事,做學(xué)問的道理。我衷心感謝學(xué)校和老師們對我的培養(yǎng),同時也祝各位學(xué)弟學(xué)妹們學(xué)業(yè)有成!很榮幸,我能與各位老師和同學(xué)談?wù)勎覍?shí)習(xí)期間的情況。自離校后,從找工作到現(xiàn)在的這些日子里,經(jīng)歷了很多,讓我積累了很多。
作為一名普通的大學(xué)生,縱觀自己實(shí)習(xí)前后的改變,讓我不得不對大學(xué)期間學(xué)習(xí)的情況做出一個回想。本科和??频膮^(qū)別,所謂的在于理論知識和操作技能的不同。但處于這個社會經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展,科學(xué)技術(shù)瞬息萬變,大學(xué)畢業(yè)生日益增多的時代,理論知識和實(shí)際操作水平相結(jié)合,對于每一位大學(xué)生甚至“高一層次”的本科人更為重要。結(jié)合我院的實(shí)際情況以及作為一名普通學(xué)生的學(xué)習(xí)情況,我對教學(xué)方式方法提出以下幾點(diǎn)要求,這也是我通過結(jié)合實(shí)習(xí)感想而提出的希望:
4.1更為嚴(yán)格的加強(qiáng)學(xué)風(fēng)教育建設(shè),強(qiáng)迫性的督促在校學(xué)生的學(xué)風(fēng)學(xué)貌。
學(xué)校的師資力量不差,但學(xué)風(fēng)一直欠缺,所以整體帶動而言,同學(xué)們在大二、大三期間往往就降低了學(xué)習(xí)自主性和學(xué)習(xí)積極性。那個時候的課程也是極為重要的,所以以帶動效應(yīng)而言,要更加大力度的增強(qiáng)學(xué)風(fēng)建設(shè)。
4.2提高硬件設(shè)施配備,購置建筑施工現(xiàn)場常用和主要使用的儀器,增加專業(yè)課程實(shí)驗(yàn)操作,適當(dāng)放松實(shí)驗(yàn)室開放政策。
實(shí)習(xí)生去實(shí)習(xí)最大的通病就是,到工地后一無所知,連最基本的儀器都不會使用,或者忘記使用方法。學(xué)校因?yàn)閷?shí)驗(yàn)室的條件問題,在專業(yè)上的實(shí)驗(yàn)課程安排上,都會比較緊湊,最大的問題就是學(xué)生人數(shù)多,實(shí)驗(yàn)儀器少,實(shí)驗(yàn)課時間集中,平時實(shí)驗(yàn)設(shè)備和實(shí)驗(yàn)室不對外開放,這影響到學(xué)生在實(shí)驗(yàn)操作上不熟練,不深刻,容易忘記。所以,希望學(xué)校在以后的教學(xué)安排中,能夠稍微的進(jìn)行實(shí)驗(yàn)課程的調(diào)整,已經(jīng)放松實(shí)驗(yàn)室對外開放的政策,讓學(xué)生除了在實(shí)驗(yàn)課之余還能動手操作,熟練和加深操作技巧。
4.3提議專業(yè)課程老師,尤其是施工類課程,在教學(xué)的時候,著重對施工工藝、施工技巧和施工方法等操作性的知識進(jìn)行講解,必要時在課堂上進(jìn)行實(shí)際操作或者是動作比劃,甚至可以把課堂搬到室外,這樣的話,更能加深學(xué)生對知識和實(shí)際操作能力水平。如果在操作方面確實(shí)存在問題,那盡量的,通過播放視頻,讓同學(xué)們有個印象。
4.4加強(qiáng)校企合作,建立在校生寒暑假實(shí)習(xí)基地。
"紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行."預(yù)算工作是一想十分復(fù)雜、細(xì)致,而十分嚴(yán)肅的工作、一份工程預(yù)算的準(zhǔn)確程度,不僅直接影響到一個單位的經(jīng)濟(jì)效益,而且能直接反映一個單位的整體技術(shù)素質(zhì),作為預(yù)算人員一定要不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面地掌握本專業(yè)知識,能夠準(zhǔn)確地、熟練地、快捷地編制一份完整的工程預(yù)算的工作。經(jīng)過了一次實(shí)習(xí),我成熟了,知道了應(yīng)該怎樣為自己的人生去奮斗。
畢業(yè)生中醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告篇十四
本人于20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日在xx市中醫(yī)院院輪科實(shí)習(xí)。作為從學(xué)校進(jìn)入醫(yī)院,從理論步入臨床,從象牙塔走進(jìn)廣闊社會的第一步,其中自然充滿了酸甜苦辣及諸多感悟。如魚飲水,冷暖自知,茲將一年的實(shí)習(xí)心得簡述如下,分析其中的得與失,對與錯,愿在后續(xù)的行醫(yī)生涯中且行且珍惜。
我一直將我的醫(yī)學(xué)生涯作為一項(xiàng)事業(yè)。人行一世,總有一些事情需要細(xì)心經(jīng)營,仔細(xì)雕琢,于我而言,醫(yī)學(xué)便是其中最重要的一件。古人云:“不為良相,即為良醫(yī)?!庇衷疲毫坚t(yī)處世,不矜名,不計(jì)利,此其立德也;挽回造化,立起沉疴,此其立功也;闡發(fā)蘊(yùn)奧,聿著方書,此其立言也。一藝而三善咸備,醫(yī)道之有關(guān)于世,豈不重且大耶!”便是此生動見證,于我心有戚戚焉。然而,善言天者,必驗(yàn)乎人;善言大者,必應(yīng)乎小。一切的一切,還需從細(xì)節(jié)做起,從小事論起。
實(shí)習(xí)一年,經(jīng)歷了肛腸科、骨傷外科、內(nèi)科(主要是心肺疾病為主,偶有肝腎方面疾病患者)、兒科門診、心電圖科等幾個有限的科室,還跟著本院國醫(yī)堂名老中醫(yī)周xx教授、楊xx教授學(xué)習(xí)一段時間。臨床上掌握了插胃管、插導(dǎo)尿管、手術(shù)室無菌操作、外科換藥術(shù)、外科拆線術(shù)、肛腸科??茡Q藥、快速測血糖、注射胰島素、病歷書寫、操作及判讀心電圖等技能。當(dāng)然,在臨床診治思維、中醫(yī)處方用藥等方面仍稍顯不足。
先說說跟著國醫(yī)堂兩位名老中醫(yī)的坐診感悟吧。兩位老人家都已年屆古稀,但依舊精神矍鑠。周xx教授臨證擅用經(jīng)方,臨床先辨病,再辯證,僅用三四十個常用經(jīng)方進(jìn)行加減,療效卻出奇地好。其治療胃腸疾病,常用參苓白術(shù)散、六君子湯、理中湯等方,一個六君子湯,可以加減化裁成香砂六君子、柴芩六君子、柴芍六君子、歸芍六君子、歸芪六君子、桃紅六君子、柴芩歸芍六君子、柴芩歸芍香砂六君子等等,其余諸方,也是變化無窮卻不逾矩。楊xx教授是湘潭楊氏骨科的傳人,其一人開創(chuàng)了xx市中醫(yī)醫(yī)院的小兒矯形科,治療先天性小兒馬蹄內(nèi)翻足,已成為全國重點(diǎn)中醫(yī)???。楊教授不僅是一名骨科大夫,治療小兒及骨傷科疾病,即使是內(nèi)科雜病,亦信手拈來,可謂內(nèi)外兼通。并且其年屆高齡仍自學(xué)不輟,堪為我學(xué)子楷模。楊教授臨證診斷水平極高,四診之中,尤善脈診。病人來診,往往不需多說什么,楊教授三指之下,僅憑脈診(當(dāng)然也可能已經(jīng)摻雜了望聞二診),便可將病人的病情、癥狀推算地八九不離十,此為我所親見。至于其處方用藥,由于我跟診時間尚短,加之學(xué)識有限,故難以窺出其奧妙。
在肛腸科,由于某些原因,我在肛腸科呆的時間最長,收獲也最多。在肛腸科待了將近三個月,在那里,學(xué)會了各種病歷的書寫,學(xué)習(xí)了肛腸科的常規(guī)診斷與換藥,學(xué)會了測血糖、注射胰島素等多種基本護(hù)理技能,學(xué)會了如何與病人交流,養(yǎng)成了高效的工作方式及一些管理病人的好習(xí)慣。并且平均每天一兩臺手術(shù)(大多是和主任一起上臺),24小時住在醫(yī)院,與每一位不同的老師、護(hù)士進(jìn)行交流與學(xué)習(xí)等,都讓自己受益匪淺。尤其是24小時住在科室,更是收獲頗多,真正融入到這個氛圍之中以后,更加感受到這里醫(yī)患、醫(yī)護(hù)之間極為融洽的氛圍,就像身在一個和諧美好的大家庭。在這里學(xué)習(xí),最大的收獲就是“心態(tài)決定命運(yùn)”,當(dāng)你以一個實(shí)習(xí)生的心態(tài)和一個即將進(jìn)入工作崗位的醫(yī)生的心態(tài)在實(shí)習(xí)的時候,你的收獲是不一樣的,所學(xué)到的東西在深度、廣度和速度上也是不同的,甚至是差異非常大的。以實(shí)習(xí)生的心態(tài),大多是得過且過,涉獵不深,淺嘗輒止,將就一下就過去了;而以一個即將留在這里工作的人的心態(tài)來實(shí)習(xí),則必然強(qiáng)迫自己盡快、盡好地掌握好所有的臨床必備技能,學(xué)習(xí)的積極性和主動性自不可同日而語,學(xué)習(xí)的效果必然也大為不同。在內(nèi)科和兒科門診實(shí)習(xí)的時候由于沒有這種主動性,實(shí)習(xí)的效率自然就大打折扣了。
我從醫(yī)生涯中的第一個插胃管和插導(dǎo)尿管,竟然是在骨傷外科完成的。當(dāng)時的醫(yī)生和護(hù)士都不愿去插胃管,我初生牛犢不怕虎,自告奮勇地承擔(dān)了這個任務(wù)。當(dāng)時,我對插胃管還毫無概念,甚至還不知道是從鼻子插進(jìn)去還是從口腔插進(jìn)去,還問了老師一句:“我們這里有沒有插胃管的視頻可以先讓我看看,磨磨槍的?”老師回了句:“沒有!”就這樣,我硬著頭皮在科室主治醫(yī)師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下,雄赳赳氣昂昂而又戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢地去給病人插胃管,沒想到的是,居然還一次就成功了!抑不住的興奮涌上心頭。至于其余的外科換藥與拆線,骨傷科手術(shù)室的大折大合,無菌操作的謹(jǐn)小慎微,如今回想起來更是妙趣橫生,不亦樂乎。在臨床實(shí)習(xí)中,碰到一個好的帶教老師十分重要,他教給你的許多的好的習(xí)慣與思維方式,能讓你受益終生。我在實(shí)習(xí)的過程中,不僅跟自己的帶教老師學(xué),也常常像其他的帶教老師請教,所收獲的東西自然更多。譬如之前外科拆線剪線,我總是畏頭胃尾,不是剪得過長,就是剪得過短,總是掌握不好剪的長度。后來,一位老師指導(dǎo)我,剪線主要憑的是手感,你憑著感覺一刀剪下去,一般都不會有什么大問題,尤其是在視線看不清的情況下,這種手感尤其重要,平時也應(yīng)該多練習(xí)這種敏銳的“第六感”和手感。從這之后,我靜下心來,憑著感覺剪下去,心里不緊張,剪的效果也真的好多了。還有“無菌觀念”,我之前剛進(jìn)入手術(shù)室的時候,總覺得無菌觀念繁文縟節(jié),這也得注意,那也得注意,這邊也不能挨,那邊也不能碰,總有些無所適從、左右掣肘的感覺。后來,一個負(fù)責(zé)管理手術(shù)室的老師對我講,“無菌觀念”主要是一種觀念,而不是單純的一種行文,你腦子中建立了這樣一種行為,就知道在什么情況下什么該做,什么不該做,什么能碰,什么不能碰了,層次分明就不會亂了,無菌觀念作為一種觀念也就真正內(nèi)化到行動中了。凡此種種,不一而足。子曰:三人行,必有我?guī)熝桑瑩衿渖普叨鴱闹?,其不善者而改之。我們無論何時都要保持勤學(xué)好問,謙虛向?qū)W的好習(xí)慣,更何況在自己還是一個學(xué)生的階段,更應(yīng)該向各個不同的帶教老師學(xué)習(xí),而不應(yīng)該固定在自己的一個老師身上,固步自封,一葉障目。應(yīng)多想各個老師學(xué)習(xí),尤其是科室里那些優(yōu)秀老師身上學(xué)習(xí)他們優(yōu)秀的習(xí)慣和品格。遇明師必學(xué),遇益友必交。
畢業(yè)生中醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告篇十五
實(shí)習(xí)目的:
在我們即將畢業(yè)步入社會的前夕,為了檢驗(yàn)我們所學(xué)的理論知識,達(dá)到理論聯(lián)系實(shí)際的目的。學(xué)校組織畢業(yè)班的學(xué)生與本學(xué)期1——4周進(jìn)行為期一個月的畢業(yè)生產(chǎn)實(shí)習(xí)。畢業(yè)實(shí)習(xí)是在完成全部基礎(chǔ)課程和專業(yè)課程的學(xué)習(xí)后通過到企業(yè)生產(chǎn)環(huán)節(jié)的實(shí)踐進(jìn)一步鞏固加深課堂所學(xué)過的知識。通過在工作單位進(jìn)行實(shí)地的實(shí)踐,更好的深化自己在學(xué)校所學(xué)的知識,鍛煉自己,使自己能更深的了解社會,畢業(yè)時能更好的融入社會。而且,通過畢業(yè)實(shí)習(xí),多掌握一些有用的技能,為下一步找工作做準(zhǔn)備。
單位概況:
本單位是國家設(shè)質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫總局的一個分支,下設(shè)各省縣市區(qū)局,主要職能是:
(二)統(tǒng)一管理標(biāo)準(zhǔn)化工作。宣傳貫徹國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、地方標(biāo)準(zhǔn)并實(shí)施監(jiān)督;負(fù)責(zé)農(nóng)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化的實(shí)施及其示范區(qū)工作;管理組織機(jī)構(gòu)代碼和商品條碼工作。
(三)統(tǒng)一管理計(jì)量工作。推行法定計(jì)量單位,保障國家計(jì)量單位制的統(tǒng)一和量值的準(zhǔn)確可靠;組織開展計(jì)量器具的強(qiáng)制檢定和量值傳遞;查處生產(chǎn)和流通領(lǐng)域的計(jì)量違法行為,組織計(jì)量仲裁檢定,思想?yún)R報(bào)專題調(diào)解計(jì)量糾紛。
(四)負(fù)責(zé)宣傳貫徹gb/t19000-iso9000系列標(biāo)準(zhǔn),積極推進(jìn)質(zhì)量認(rèn)證工作,并按省質(zhì)監(jiān)局的部署,對質(zhì)量認(rèn)證中介機(jī)構(gòu)的行為和認(rèn)證標(biāo)志的使用進(jìn)行監(jiān)督。
(五)負(fù)責(zé)鍋爐、壓力容器、壓力管道、電梯、起重機(jī)械、防爆電器等特種設(shè)備的安全監(jiān)察和監(jiān)督管理工作,依法查處各類違法行為。
(六)負(fù)責(zé)棉花等纖維質(zhì)量監(jiān)督工作,依法查處收購、加工、銷售、倉儲等環(huán)節(jié)的違法行為。
(七)負(fù)責(zé)質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督行政執(zhí)法工作。依法組織查處產(chǎn)品質(zhì)量、標(biāo)準(zhǔn)和計(jì)量違法行為。受理消費(fèi)者投訴和舉報(bào),受理工商部門移交的在流通領(lǐng)域查出的屬于生產(chǎn)環(huán)節(jié)引起的產(chǎn)品質(zhì)量問題,并依法組織查處。辦理行政復(fù)議案件。承擔(dān)市政府“打假辦”的日常工作,組織協(xié)調(diào)本市的“打假”工作,完成市政府授權(quán)牽頭的市場專項(xiàng)整治任務(wù)。
本單位主要職責(zé)是:建立、保存、相濟(jì)使用本地區(qū)社會公用計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量檢驗(yàn)設(shè)備裝置,承擔(dān)量值傳遞、強(qiáng)制檢定、仲裁檢定、委托鑒定、非強(qiáng)制檢定、校準(zhǔn)和檢測任務(wù)。承擔(dān)產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)、委托檢驗(yàn)、仲裁檢定、新產(chǎn)品質(zhì)量檢定檢驗(yàn)等多種產(chǎn)(商)品質(zhì)量檢驗(yàn)工作。
通過國家或省制定的食品衛(wèi)生檢測標(biāo)準(zhǔn),檢測食品中各項(xiàng)化學(xué)物質(zhì)或元素的或微生物的含量以及含量是否超標(biāo)。例如酸牛乳質(zhì)量檢測標(biāo)準(zhǔn):
(1)感官檢測。
(2)凈含量。
(3)脂肪。
(4)蛋白質(zhì)。
(5)非脂乳國體。
(6)總固形物。
(7)酸度。
(8)蘋果酸。
(9)山梨酸。
(10)硝酸鹽。
(11)亞硝酸鹽。
(12)黃曲霉素m。
(13)大腸桿菌群。
(14)酵母。
(15)霉菌。
(16)致病菌。
(17)乳酸菌。
(18)鉛。
(19)無機(jī)砷。
(20)標(biāo)簽.學(xué)習(xí)并掌握各項(xiàng)各項(xiàng)指標(biāo)的檢測。還有很多食品很多項(xiàng),再次就不一一介紹了。
作為20xx年的畢業(yè)生就業(yè)壓力相較去年會更大了很多,我是一名生物工程系,生物技術(shù)及應(yīng)用專業(yè)的大專畢業(yè)生。面對就業(yè)這個難問題深感其困難所在。一個偶然的機(jī)會可以讓我在平頂山市技術(shù)監(jiān)督檢驗(yàn)測試中心實(shí)習(xí),雖說在學(xué)校學(xué)習(xí)過可都是理論知識,并沒實(shí)際操作過,心中始終有個心結(jié)又帶著那樣的迷惑,不安和好奇。
我在這一個多月里學(xué)到了很多書本以外的東西,任何一個企業(yè)都有它自己的企業(yè)文化,正是這種文化使大家得力量超一個方向使只要大家齊心協(xié)作沒有辦不了得事。提到協(xié)作就是要同事之間互相幫助。剛到單位我是一個沒有任何工作經(jīng)驗(yàn)的實(shí)習(xí)生,產(chǎn)生錯誤或者做的不到位的地方肯定是有的,但我要正視我的缺點(diǎn),遇事不急噪要以溫和的態(tài)度。
雖然實(shí)習(xí)結(jié)束了,但是我覺的該學(xué)得還有很多很多,從身邊的每一個細(xì)小的事件上我們都能學(xué)到做人或者做事的經(jīng)驗(yàn)。希望我的路會越走越好,希望朋友們的路也越走越好。記得奮斗?。∫院笫俏覀兊模?!
畢業(yè)生中醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告篇十六
實(shí)習(xí)是學(xué)校教學(xué)過程中重要的組成部分,是我們在全面系統(tǒng)地學(xué)習(xí)本專業(yè)理論知識后,進(jìn)入工作崗位的一個重要階段。通過實(shí)習(xí),使我們能較系統(tǒng)地將藥物制劑技術(shù)專業(yè)地理論知識與實(shí)踐技能結(jié)合起來,立并對今后實(shí)際工作有一個全面的認(rèn)識,把在學(xué)校學(xué)到的理論知識,具體地運(yùn)用到實(shí)踐中,更能學(xué)到在課堂中學(xué)不到的知識,也可以培養(yǎng)我們的獨(dú)立能力,分析解決問題的綜合能力,增強(qiáng)社會適應(yīng)和競爭能力。
共實(shí)習(xí)八個月,西藥房、中藥房、中心藥房和藥庫每個藥房實(shí)習(xí)均為兩個月。其中有十位同學(xué)被安排在xxx市中醫(yī)院實(shí)習(xí)。
在實(shí)習(xí)期間,所有的同學(xué)都能嚴(yán)格要求自己,遵守醫(yī)院規(guī)章制度和各藥房的工作紀(jì)律,積極主動,服從安排,按照實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)表的安排到各個科室去實(shí)習(xí),以更積極的心態(tài)去迎接新一輪的工作,待人親善,努力學(xué)習(xí),吃苦耐勞,能按照醫(yī)院標(biāo)語“以微笑換服務(wù),以誠心換放心”來要求自己,積極維護(hù)醫(yī)院美好形象,并且理論聯(lián)系實(shí)際,不怕出錯,虛心請教,遇事與帶教老師共同商量,進(jìn)行分析找到解決困難的方法,大大擴(kuò)展了自己的知識面,豐富了思維,切實(shí)體會了實(shí)習(xí)的真正意義!
(一)1、西藥房的實(shí)習(xí)。
經(jīng)過不懈努力和各位老師的教導(dǎo)和幫助,我們掌握了大部分藥物的別名,規(guī)格,用法用量,不良反應(yīng)和配伍禁忌:熟悉了特殊藥品的管理,如貴重藥品專人專柜和毒麻藥品,精神的藥品雙人雙鎖,每日一小點(diǎn),每周一大點(diǎn),次次登記入表的管理。
在我們的刻苦學(xué)習(xí),吃苦耐勞的精神下,在老師的悉心教導(dǎo)下,我們學(xué)到了中藥處方的'識別,審查和按方發(fā)藥,常見中藥飲片的鑒定,中藥入庫和庫存管理(包括特殊藥品的管理),認(rèn)識新藥,系統(tǒng)的了解了一些中藥的來源,藥性,藥理,藥味及其藥物配伍和藥物禁忌等等。
在我們的刻苦學(xué)習(xí),吃苦耐勞的精神下,在老師的悉心教導(dǎo)下,我們認(rèn)識到了針劑,片劑,營養(yǎng)液和大輸液是分開來發(fā)放的,這樣給藥品的發(fā)放帶來了很大的方便,我們學(xué)會了擺針劑和口服藥,進(jìn)一步鞏固了西藥的藥理,用法用量,特殊藥品的特殊管理。在中心藥房實(shí)習(xí),我們學(xué)習(xí)到了針劑根據(jù)抗微生物藥,抗腫瘤藥,解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、麻醉用藥等等,為以后工作打下堅(jiān)定的基礎(chǔ)。
4、藥庫的實(shí)習(xí)。
藥庫是實(shí)習(xí)期間中不可缺少的一個環(huán)節(jié),在藥庫實(shí)習(xí),我們系統(tǒng)學(xué)到了藥物的分類,藥物的儲存方法和對濕度、溫度的要求,藥品的進(jìn)庫和出庫。西藥庫有片劑房、大輸液房、針劑房、常溫室、陰涼室和冷庫;中藥庫有中成藥房、中藥飲片房、貴重藥房。在老師的教導(dǎo)下,我們更全面掌握了大部分藥品性狀、藥性、藥理和對外界的要求,熟悉藥庫的工作性質(zhì)、職責(zé)范圍和管理制度,了解醫(yī)院藥品采購供應(yīng)管理制度與驗(yàn)收制度,掌握藥品的保存方法。
(二)、收獲。
1、通過實(shí)習(xí)學(xué)到了很多實(shí)際和實(shí)踐的知識,同時進(jìn)一步加深了對理論的理解,使理論與實(shí)踐知識都有所提高,圓滿地完成了實(shí)習(xí)任務(wù)。
2、通過實(shí)習(xí)提高了實(shí)際工作能力,為就業(yè)和將來的工作取得了一些寶貴的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
3、通過實(shí)習(xí)為畢業(yè)論文積累了素材和材料。
實(shí)習(xí)結(jié)束之后深受老師的表揚(yáng),在自己的崗位上都表現(xiàn)出來了一個xx衛(wèi)生學(xué)校學(xué)子應(yīng)有的精神狀態(tài)和風(fēng)貌,回顧整個實(shí)習(xí)過程,有欣喜的時刻,也有無奈之處,通過實(shí)習(xí)可以讓我們在社會實(shí)踐中學(xué)會了更多,從而彌補(bǔ)了我們單純學(xué)習(xí)課本知識的不足,有利于我們對知識進(jìn)行消化和理解,這段時間的實(shí)習(xí)生活讓我們受益匪淺,這實(shí)習(xí)不僅使我們?nèi)松幸欢握滟F的記憶,更是我們另一端人生的起點(diǎn),我相信在未來的路我們會做得更好。
這次實(shí)習(xí),不僅讓我們了解藥學(xué)這個行業(yè),更對我們所學(xué)專業(yè)知識有所鞏固,更讓自己學(xué)會了為人處事的道理,我們會將老師們的涓涓教誨牢記于心,在以后的工作崗位上表現(xiàn)得更為出色,我們的工作表現(xiàn)也得到了老師們的肯定,并與老師建立了深厚的感情,我相信在這以后的生涯中對我們的成長會有重大的幫助。非常感謝茂名石化醫(yī)院為我們提供一個如此強(qiáng)大的實(shí)xxx臺,讓我們在工作中不斷學(xué)習(xí),不斷進(jìn)步,慢慢的提升自己的綜合素質(zhì)和能力,使我們能夠攜著知識和經(jīng)驗(yàn)雙重保障走進(jìn)競爭日益激烈的社會。
畢業(yè)生中醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告篇十七
實(shí)習(xí)是學(xué)校教學(xué)過程中重要的組成部分,是我們在全面系統(tǒng)地學(xué)習(xí)本專業(yè)理論知識后,進(jìn)入工作崗位的一個重要階段。通過實(shí)習(xí),使我們能較系統(tǒng)地將藥物制劑技術(shù)專業(yè)地理論知識與實(shí)踐技能結(jié)合起來,立并對今后實(shí)際工作有一個全面的認(rèn)識,把在學(xué)校學(xué)到的理論知識,具體地運(yùn)用到實(shí)踐中,更能學(xué)到在課堂中學(xué)不到的知識,也可以培養(yǎng)我們的獨(dú)立能力,分析解決問題的綜合能力,增強(qiáng)社會適應(yīng)和競爭能力。
二、時間和實(shí)習(xí)安排。
共實(shí)習(xí)八個月,西藥房、中藥房、中心藥房和藥庫每個藥房實(shí)習(xí)均為兩個月。其中有十位同學(xué)被安排在x市中醫(yī)院實(shí)習(xí)。
三、實(shí)習(xí)期工作總結(jié)和收獲。
在實(shí)習(xí)期間,所有的同學(xué)都能嚴(yán)格要求自己,遵守醫(yī)院規(guī)章制度和各藥房的工作紀(jì)律,積極主動,服從安排,按照實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)表的安排到各個科室去實(shí)習(xí),以更積極的心態(tài)去迎接新一輪的工作,待人親善,努力學(xué)習(xí),吃苦耐勞,能按照醫(yī)院標(biāo)語“以微笑換服務(wù),以誠心換放心”來要求自己,積極維護(hù)醫(yī)院美好形象,并且理論聯(lián)系實(shí)際,不怕出錯,虛心請教,遇事與帶教老師共同商量,進(jìn)行分析找到解決困難的方法,大大擴(kuò)展了自己的知識面,豐富了思維,切實(shí)體會了實(shí)習(xí)的真正意義!
(一)1、西藥房的實(shí)習(xí)。
經(jīng)過不懈努力和各位老師的教導(dǎo)和幫助,我們掌握了大部分藥物的別名,規(guī)格,用法用量,不良反應(yīng)和配伍禁忌:熟悉了特殊藥品的管理,如貴重藥品專人專柜和毒麻藥品,精神藥品的雙人雙鎖,每日一小點(diǎn),每周一大點(diǎn),次次登記入表的管理。
2、中藥房的實(shí)習(xí)。
在我們的刻苦學(xué)習(xí),吃苦耐勞的精神下,在老師的悉心教導(dǎo)下,我們學(xué)到了中藥處方的識別,審查和按方發(fā)藥,常見中藥飲片的鑒定,中藥入庫和庫存管理(包括特殊藥品的管理),認(rèn)識新藥,系統(tǒng)的了解了一些中藥的,藥性,藥理,藥味及其藥物配伍和藥物禁忌等等。
在我們的刻苦學(xué)習(xí),吃苦耐勞的精神下,在老師的悉心教導(dǎo)下,我們認(rèn)識到了針劑,片劑,營養(yǎng)液和大輸液是分開來發(fā)放的,這樣給藥品的發(fā)放帶來了很大的方便,我們學(xué)會了擺針劑和口服藥,進(jìn)一步鞏固了西藥的藥理,用法用量,特殊藥品的特殊管理。在中心藥房實(shí)習(xí),我們學(xué)習(xí)到了針劑根據(jù)抗微生物藥,抗腫瘤藥,解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、麻醉用藥等等,為以后工作打下堅(jiān)定的基礎(chǔ)。
畢業(yè)生中醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告篇十八
在中醫(yī)院實(shí)習(xí)過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,并不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,始終以"愛心,細(xì)心,耐心"為基本經(jīng)過十個月的實(shí)踐我熟練掌握了藥品的采購、藥品的儲存、藥品的銷售等,在良師益友的指導(dǎo)幫助下,系統(tǒng)掌握了專業(yè)知識,為日后進(jìn)入工作崗位打下了扎實(shí)基礎(chǔ)。
作為一名藥學(xué)專業(yè)的學(xué)員,只學(xué)習(xí)書本知識是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,是不能學(xué)以致用的,理論和實(shí)踐相結(jié)合才能把我們所學(xué)的知識帶給人們,所以,我深入到基層在藥品銷售崗位接受鍛煉。初到醫(yī)院工作,老同事向我說明了醫(yī)院藥房的藥師需憑醫(yī)師處方發(fā)藥,對每一個顧客負(fù)責(zé),醫(yī)院有分中藥方、西藥房、藥庫、病區(qū)藥房、還有制劑室等,現(xiàn)將實(shí)習(xí)學(xué)習(xí)情況作一個總結(jié)報(bào)告。
首先我是在醫(yī)院的中藥房實(shí)習(xí),經(jīng)過一段時間中藥房的系統(tǒng)實(shí)習(xí)培訓(xùn),我學(xué)習(xí)到了中藥處方的識別、審查和按方發(fā)藥,常見中藥奧飲片的鑒定,中藥入庫和庫存管理(包括特殊藥品的管理),認(rèn)識新藥;系統(tǒng)的了解一些中藥的藥性、藥理、藥味及其藥物配伍和藥物禁忌等。從第一天到中成藥房轉(zhuǎn)科,到現(xiàn)在在中草藥房幫忙,我的心里還對很多事物充滿著新鮮感和好奇心。記得第一次對著滿室的中藥讓我想起了古代的藥房,抽拉式的藥箱,稱藥的戥子,熟悉的藥材名,甚至不時的搗藥聲,一切都向我展示著草藥的神秘,我喜歡這個地方。記得第一次跟著老師從識稱,到自己稱藥,我從中學(xué)到了很的多知識,還第一次體會到取錯藥的尷尬,將后下的砂仁一股腦的分到群藥里,然后被查藥的老師糾正,又重新分發(fā)。中草藥房的工作是一個整體,一個系統(tǒng),交到患者手中的每付藥是整個中藥房所有人共同勞動的結(jié)果。實(shí)習(xí)了一段時間,我更加清楚的認(rèn)識到團(tuán)隊(duì)協(xié)作的優(yōu)勢,學(xué)會與人配合,學(xué)會條理分明不慌不忙工作的態(tài)度,牢記并嚴(yán)格執(zhí)行流程的各個環(huán)節(jié)。也是在這,我受到了教育,開始關(guān)注細(xì)節(jié),想干好并達(dá)到熟練必須發(fā)現(xiàn)細(xì)節(jié),刻意練習(xí),需要認(rèn)真用心去學(xué)。學(xué)會觀察,細(xì)心從容,這就是我學(xué)到的。通過這么多天的忙碌,才知道藥學(xué)工作的不易。
我覺得藥學(xué)工作不僅需要熟練的技巧,而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì):思想素質(zhì):要教育和培養(yǎng)每一個藥學(xué)人員熱愛藥學(xué)工作,獻(xiàn)身藥學(xué)事業(yè),樹立牢固的專業(yè)思想;要有崇高的道德品質(zhì)、高尚的情操和良好的醫(yī)德修養(yǎng):真誠坦率,精神飽滿,謙虛謹(jǐn)慎,認(rèn)真負(fù)責(zé);要高度的組織性、紀(jì)律性和集體主義精神,團(tuán)結(jié)協(xié)作。專業(yè)素質(zhì):藥學(xué)人員要對病人極端負(fù)責(zé),態(tài)度誠懇,和藹熱情,關(guān)心體貼病人,掌握病人的心理特點(diǎn),給予細(xì)致的身心護(hù)理;嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,堅(jiān)守崗位,按章辦事,操作正規(guī),有條不紊,執(zhí)行醫(yī)囑和從事一切操作要思想集中,技術(shù)熟練,做到準(zhǔn)確、安全、及時,精益求精;要有敏銳的觀察力,既要沉著冷靜,機(jī)智靈活??茖W(xué)素質(zhì):藥學(xué)人員要具有實(shí)事求是、勇于控索的精神,要認(rèn)真掌握本學(xué)科基本理論,藥學(xué)是一門應(yīng)用學(xué)科,必須注意在實(shí)踐中積累豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),要掌握熟練的技術(shù)和過硬的本領(lǐng);要刻苦鉆研業(yè)務(wù);要善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷控索,開展研究,勇于創(chuàng)新,努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平;拓寬自己的知識面,更好地為病人的身心健康服務(wù)。
接著在西藥房實(shí)習(xí)學(xué)習(xí),在老師精心指導(dǎo)下,讓我第一次認(rèn)識了幾百種西藥,了解西藥配伍,學(xué)習(xí)西藥在藥理(藥動學(xué)和藥效學(xué))、適應(yīng)癥、藥品歸類、不良反應(yīng)和藥物禁忌等知識。了解電腦在醫(yī)藥學(xué)方面的應(yīng)用和所起到的重要意義。學(xué)習(xí)藥品入庫和按處方發(fā)藥,還有特殊藥品的管理,如貴重藥品的專人專柜和毒麻藥品、精神之類藥品的雙人雙鎖,每日一小點(diǎn),每周一大點(diǎn),次次登記入表的管理。在老師身上學(xué)習(xí)到了知識要扎實(shí),態(tài)度要認(rèn)真,發(fā)放藥品要一絲不茍,不能有一點(diǎn)的馬虎;工作上遇到問題要及時解決,弄清楚出錯的環(huán)節(jié)。在保健藥房里,進(jìn)一步學(xué)習(xí)西藥及中成藥品的藥理、適應(yīng)癥、不良反應(yīng)和藥物禁忌,熟悉常見藥品;審查處方、發(fā)放藥品、使用電腦登記藥品入庫和傳帳。在發(fā)放藥品期間,認(rèn)識到了藥品有生產(chǎn)廠家、進(jìn)口和國產(chǎn)、劑量規(guī)格的不同,給我在以后藥品的發(fā)放帶來了很多方便。
很快時間就到了病區(qū)藥房實(shí)習(xí),在這里認(rèn)識到了針劑、片劑、營養(yǎng)液體和大液體是分開來發(fā)放的,這樣給藥品的發(fā)放帶來了很大的方便。在住院藥房實(shí)習(xí)期間,主要是在針劑和營養(yǎng)液體兩個地方實(shí)習(xí),在此我更好的學(xué)習(xí)到了針劑管理和營養(yǎng)液體的管理。在針劑室里,我學(xué)習(xí)了針劑根據(jù)抗微生物藥、抗腫瘤藥、解熱鎮(zhèn)痛及非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、麻醉用藥、循環(huán)系統(tǒng)用藥、??朴盟幍确诸惞芾怼A私馑幤窂囊患墡靷鞯蕉墡斓母鱾€環(huán)節(jié)。在這里,我系統(tǒng)的熟悉了針劑發(fā)放和管理。在營養(yǎng)液體發(fā)放室里,我認(rèn)識了很多氨基酸、脂肪乳、激素類等營養(yǎng)液體藥物,對以后在醫(yī)院工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
在藥檢室里,學(xué)習(xí)使用檢測儀器,如檢測0。5%碘伏溶液中,學(xué)習(xí)使用碾缽、燒杯、量筒、吸管、容量瓶、滴定管等,熟悉溶解和滴定終點(diǎn)等知識。還接觸使用精密儀器,如萬分之一電子天平,紫外光譜色譜儀,超聲波譜儀及高效液相色譜儀等。在張老師指導(dǎo)下操作液固分離提取,色譜分析,回收液體和濾渣等,還學(xué)習(xí)操作西洋參的粉碎、過篩、灌膠囊包裝、檢測顆粒大小是否符合等。
在中藥制劑室里,認(rèn)識了一大批中成藥品,如胃得安片,胃樂舒顆粒、玄麥柑橘顆粒、退燒沖劑,復(fù)方酸揸顆粒等,學(xué)習(xí)一批藥,從制膏劑,加工生產(chǎn),再到包裝出廠的整個過程。在制劑室里,參與了一大批的軟膏劑和液體制劑的生產(chǎn)包裝。在老師的精心指導(dǎo)下,學(xué)習(xí)操作尿素乳膏、碘甘油、復(fù)方碘溶液、0。5%碘伏、0。1%碘伏的配制、生產(chǎn)過程中的注意事項(xiàng)及其藥理作用等。在張老師,梁老師的指導(dǎo)下,學(xué)習(xí)復(fù)方苯甲酸軟膏、水合氯醛溶液、小兒止咳合劑、克霉唑乳膏的檢測標(biāo)準(zhǔn)、處方、制作中注意事項(xiàng)及其藥理作用等知識。學(xué)習(xí)熟練使用灌裝機(jī),藥品分包裝機(jī)、粉碎機(jī)和攪拌機(jī)等。了解標(biāo)簽使用和保管,潔凈區(qū)衛(wèi)生學(xué)處理等知識。
最后在藥庫實(shí)習(xí),熟悉西藥藥品歸類,大體上分為抗微生物藥、??朴盟?、循環(huán)系統(tǒng)用藥、消化系統(tǒng)用藥、呼吸系統(tǒng)用藥、泌尿系統(tǒng)用藥、血液系統(tǒng)用藥、精神系統(tǒng)用藥、抗腫瘤藥、麻醉用藥、激素及調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能藥。在藥庫里,我更多的時間是熟悉了一批藥入庫、出庫的過程,了解電腦在庫存藥品上的管理所起到的重要意義。在這里,我還努力熟悉了冰箱2~8℃儲藏藥物多達(dá)30多種,了解它們的適應(yīng)癥、不良反應(yīng)和藥物禁忌等知識。
在剛剛結(jié)束的實(shí)習(xí)期里,以積極的心態(tài)準(zhǔn)備迎接每一輪的工作我們嚴(yán)格遵守該院的勞動紀(jì)律和一切工作管理制度,嚴(yán)格要求約束自己,不畏酷暑,認(rèn)真工作,基本做到了無差錯事故,積極維護(hù)醫(yī)院的良好形象;并且理論聯(lián)系實(shí)際,不怕出錯、虛心請教,同帶教老師共同商量處方方面的問題,進(jìn)行處方分析,大大擴(kuò)展了自己的知識面,豐富了思維方法,切實(shí)體會到了實(shí)習(xí)的真正意義;不僅如此,我更是認(rèn)真規(guī)范操作技術(shù)、熟練應(yīng)用在平常實(shí)驗(yàn)課中學(xué)到的操作方法和流程,積極同帶教老師相配合,盡量完善日常實(shí)習(xí)工作,給各帶教老師留下了深刻的印象,并通過實(shí)習(xí)筆記的方式記錄自己在工作中的點(diǎn)點(diǎn)心得,得到眾多老師的交口稱贊。
通過這段時間的實(shí)習(xí),我對藥房的工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識,進(jìn)一步了解了藥庫和制劑室的工作任務(wù),在實(shí)習(xí)過程中我以踏實(shí)的工作作風(fēng),勤奮好學(xué)的工作態(tài)度,虛心向上的學(xué)習(xí)精神得到了帶教老師的一致好評,為今后的工作打下了更加堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
我堅(jiān)信在以后學(xué)習(xí)的日子里我會再接再厲,以更加飽滿的熱情和更加踏實(shí)的態(tài)度對待每次工作,決不辜負(fù)醫(yī)院各領(lǐng)導(dǎo)老師對我的教導(dǎo)和期望。在新的環(huán)境里,我也會的努力!我會加油,我也會對所有人說:加油!不光要總結(jié),更要實(shí)踐,用自己的切身行動證明一切!
畢業(yè)生中醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告篇十九
實(shí)習(xí)是每一個必須擁有的一段經(jīng)歷,它使我們在實(shí)踐中了解社會、在實(shí)踐中鞏固知識;實(shí)習(xí)又是對每一位專業(yè)知識的一種檢驗(yàn),它讓我們學(xué)到了很多在課堂上根本就學(xué)不到的知識,既開闊了視野,又增長了見識,為我們以后進(jìn)一步走向社會打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),也是我們走向工作崗位的第一步。
會計(jì)是對會計(jì)單位的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)從數(shù)和量兩個方面進(jìn)行計(jì)量、記錄、計(jì)算、分析、檢查、預(yù)測、參與決策、實(shí)行監(jiān)督,旨在提高經(jīng)濟(jì)效益的一種核算手段,它本身也是經(jīng)濟(jì)管理活動的重要組成部分。作為應(yīng)用性很強(qiáng)的一門學(xué)科、一項(xiàng)重要的經(jīng)濟(jì)管理工作,是加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理,提高經(jīng)濟(jì)效益的重要手段,經(jīng)濟(jì)管理離不開會計(jì),經(jīng)濟(jì)越發(fā)展就顯得越重要。
針對于此,在進(jìn)行了三年的大學(xué)學(xué)習(xí)生活,通過對、、、及的學(xué)習(xí),可以說對會計(jì)已經(jīng)是耳目能熟了,所有的有關(guān)會計(jì)的專業(yè)基礎(chǔ)知識、基本理論、基本方法和結(jié)構(gòu)體系,我都基本掌握了,但這些似乎只是紙上談兵,倘若將這些理論性極強(qiáng)的東西搬上實(shí)際上應(yīng)用,那我想我肯定會是無從下手,一竅不通。自認(rèn)為已經(jīng)掌握了一定的會計(jì)理論知識在這里只能成為空談。于是在堅(jiān)信“”下,認(rèn)為只有把從書本上學(xué)到的理論知識應(yīng)用于實(shí)際的會計(jì)實(shí)務(wù)操作中去,才能真正掌握這門知識。因此,我作為一名的學(xué)生,在20xx年的暑假,有幸參加了為期近一個月的專業(yè)實(shí)習(xí)。
懷著一種美好的憧憬,我來到了溫州市華信汽車配件有限責(zé)任公司,這是專業(yè)生產(chǎn)汽車離合器的生產(chǎn)廠家,具有十于年的離合器生產(chǎn)經(jīng)驗(yàn),本公司于20xx年通過國際iso9002質(zhì)量體系認(rèn)證,現(xiàn)有產(chǎn)品800余種,是溫州地區(qū)最大的離合生產(chǎn)廠家,同時在紹興嵊州,我們擁有九十余畝地的新廠房,將于今年十一月份投入使用.本公司生產(chǎn)規(guī)模達(dá)到:離合器片[disc]550,000只/年,壓蓋[cover]352,000只/年,其中有60%的產(chǎn)品常年出口到歐美、中東和非洲及東南亞等20幾個國家和地區(qū).
是第二次來到這里實(shí)習(xí),所以財(cái)務(wù)科工作人員都認(rèn)識,自然而然很順利的進(jìn)入了實(shí)習(xí)工作。工作的緊張氣氛仍然有點(diǎn)緊張。
(一)第一天上班,心里沒底,感到既新鮮又緊張。新鮮的是能夠接觸很多在學(xué)??床坏?、學(xué)不到的東西,緊張的則是萬一做不好工作而受到批評。
帶我實(shí)習(xí)的前輩是王會計(jì),也許同是家鄉(xiāng)人的緣故吧,王會計(jì)對我非常和氣。他首先耐心地向我介紹了公司的基本業(yè)務(wù)、會計(jì)科目的設(shè)置以及各類科目的具體核算內(nèi)容,然后又向我講解了作為會計(jì)人員上崗所要具備的一些基本知識要領(lǐng),對我所提出的疑難困惑,他有問必答,尤其是會計(jì)的一些基本操作,他都給予了細(xì)心的指導(dǎo),說句心里話,我真的非常感激他對我的教導(dǎo)。在剛剛接觸社會的時候,能遇上這樣的師傅真是我的幸運(yùn)。雖然實(shí)習(xí)不像正式工作那樣忙,那樣累,但我真正把自己融入到工作中了,因而我覺得自己過得很充實(shí),覺得收獲也不小。在他的幫助下,我迅速的適應(yīng)了這里的工作環(huán)境,并開始嘗試獨(dú)立做一些事情。
(二)第一天算是熟悉了一下公司的基本情況,第二天,我按照上班的時間早早地來到單位,先把辦公室的地板、桌椅打掃干凈,然后又把玻璃擦了擦,第一項(xiàng)工作完成了,我滿意的給了自己一個微笑。
王會計(jì)也準(zhǔn)時來到辦公室,他對我說,今天主要讓我瀏覽一下公司以前所制的憑證。
一提到憑證,我想這不是我們的強(qiáng)項(xiàng)嗎?以前在學(xué)校做過了會計(jì)模擬實(shí)習(xí),不就是憑證的填制嗎?心想這很簡單,所以對于憑證也就一掃而過,總以為憑著記憶加上大學(xué)里學(xué)的理論對于區(qū)區(qū)原始憑證可以熟練掌握。也就是這種浮躁的態(tài)度讓我忽視了會計(jì)循環(huán)的基石——會計(jì)分錄,以至于后來王會計(jì)讓我嘗試制單時,我還是手足無措了。這時候我才想到王師傅的良苦用心。于是只能晚上回家補(bǔ)課了,我把《基礎(chǔ)會計(jì)》搬出來,認(rèn)真的看了一下,又把公司日常較多使用的會計(jì)業(yè)務(wù)認(rèn)真讀透。畢竟會計(jì)分錄在書本上可以學(xué)習(xí),可一些銀行帳單、匯票、發(fā)票聯(lián)等就要靠實(shí)習(xí)時才能真正接觸,從而對此有了更加深刻的印象。別以為光是認(rèn)識就行了,還要把所有的單據(jù)按月按日分門別類,并把每筆業(yè)務(wù)的單據(jù)整理好,用圖釘裝訂好,才能為記帳做好準(zhǔn)備,嗚呼!這就是會計(jì)所要從事的工作。
(三)在接下來的日子里,我所作的工作就是一邊學(xué)習(xí)公司的業(yè)務(wù)處理,一邊試著自己處理業(yè)務(wù)。
做過會計(jì)模擬實(shí)習(xí)的人都知道,填制好憑證之后就進(jìn)入記帳程序了。雖說記帳看上去有點(diǎn)象小學(xué)生都會做的事,可重復(fù)量如此大的工作如果沒有一定的耐心和細(xì)心是很難勝任的。因?yàn)橐怀鲥e并不是隨便用筆涂了或是用橡皮檫涂了就算了,不像在學(xué)校,錯了還可以用刀片把它刮掉,在公司里,每一個步驟會計(jì)制度都是有嚴(yán)格的要求的。比如說:
1.寫錯數(shù)字就要用紅筆劃橫線,再蓋上責(zé)任人的章子,這樣才能作廢。而我們以前在學(xué)校模擬實(shí)習(xí)時,只要用紅筆劃掉,在寫上“作廢”兩字就可以了。
2.寫錯摘要欄,則可以用藍(lán)筆劃橫線并在旁邊寫上正確的摘要,平常我們寫字總覺得寫正中點(diǎn)好看,可摘要卻不行,一定要靠左寫起不能空格,這樣做是為了防止摘要欄被人任意篡改。在學(xué)校模擬實(shí)習(xí)時,對摘要欄很不看中,認(rèn)為可寫可不寫,沒想到這里還有名堂呢!真實(shí)不學(xué)不知道啊!
3.對于數(shù)字的書寫也有嚴(yán)格的要求,字跡一定要清晰清秀,按格填寫,不能東倒西歪的。并且記帳時要清楚每一明細(xì)分錄及總帳名稱,而不能亂寫,否則總帳的借貸雙方就不能結(jié)平了。
如此繁瑣的程序讓我不敢有一丁點(diǎn)兒馬虎,這并不是做作業(yè)或考試時出錯了就扣分而已,這是關(guān)乎一個企業(yè)的帳務(wù),是一個企業(yè)以后制定發(fā)展計(jì)劃的依據(jù)。
所有的帳都記好了,接下來就結(jié)帳,每一帳頁要結(jié)一次,每個月也要結(jié)一次,所謂月清月結(jié)就是這個意思,結(jié)帳最麻煩的就是結(jié)算期間費(fèi)用和稅費(fèi)了,按計(jì)算機(jī)都按到手酸,而且一不留神就會出錯,要復(fù)查兩三次才行。一開始我掌握了計(jì)算公式就以為按計(jì)算機(jī)這樣的小事就不在話下了,可就是因?yàn)榇中拇笠夥炊沐e了不少數(shù)據(jù),好在王會計(jì)教我先用鉛筆寫數(shù)據(jù),否則真不知道要把帳本涂改成什么樣子。這真是應(yīng)了一句話:不試不知道,一試嚇一跳!
從制單到記帳的整個過程基本上了解了個大概后,就要認(rèn)真結(jié)合書本的知識總結(jié)一下手工做帳到底是怎么一回事。王會計(jì)很要耐心地跟我講解每一種銀行帳單的樣式和填寫方式以及什么時候才使用這種帳單,有了個基本認(rèn)識以后學(xué)習(xí)起來就會更得心應(yīng)手了。
除了做好會計(jì)的本職工作,其余時間有空的話我也會和出納學(xué)學(xué)知識。別人一提起出納就想到是跑銀行的。其實(shí)跑銀行只是出納的其中一項(xiàng)重要的工作。在和出納聊天的時候得知原來跑銀行也不是件容易的事,除了熟知每項(xiàng)業(yè)務(wù)要怎么和銀行打交道以外還要有吃苦的精神。想想寒冷的冬天或者是酷暑,誰不想呆在辦公室舒舒服服的,可出納就要每隔一兩天就往銀行跑,那就不是件容易的事了。路途遙遠(yuǎn)自不必說,僅僅來回的折騰也就夠終生受用的了。除了跑銀行出納還負(fù)責(zé)日常的現(xiàn)金庫,日?,F(xiàn)金的保管與開支,以及開支票和操作稅控機(jī)。說起稅控機(jī)還是近幾年推廣會計(jì)電算化的成果,什么都要電腦化了。稅控機(jī)就是打印出發(fā)票聯(lián),金額和稅額分開兩欄,是要一起整理在原始憑證里的。其實(shí)它的操作也并不難,只要稍微懂office辦公軟件的操作就很容易掌握它了??墒瞧渲械脑硪耆莆站筒皇悄敲春唵瘟?。于是我便在閑余時間與出納聊聊稅控機(jī)的使用,學(xué)會了基本的操作,以后走上工作崗位也不會無所適從,因?yàn)樵趯W(xué)校學(xué)的課本上根本就沒提過這種新的機(jī)器,看來實(shí)習(xí)真的很重要??!
我的虛心學(xué)習(xí)得到了公司的認(rèn)可,由于要早點(diǎn)返校,我不得不結(jié)束我的這次實(shí)習(xí)。我的為期近一個月的實(shí)習(xí)就此結(jié)束了。
實(shí)習(xí)真的是一種經(jīng)歷,只有親身體驗(yàn)才知其中滋味。
經(jīng)過這次實(shí)習(xí),雖然時間很短??晌覍W(xué)到的卻是我三年大學(xué)中難以學(xué)習(xí)到的。就像如何與同事們相處,相信人際關(guān)系是現(xiàn)今不少大學(xué)生剛踏出社會遇到的一大難題,于是在實(shí)習(xí)時我便有意觀察前輩們是如何和同事以及上級相處的,而自己也盡量虛心求教,不恥下問。要搞好人際關(guān)系并不僅僅限于本部門,還要跟別的部門例如市場部等其他部的同事相處好,那樣工作起來的效率才會更高,人們所說的“和氣生財(cái)”在我們的日常工作中也是不無道理的。而且在工作中常與前輩們聊聊天不僅可以放松一下神經(jīng),而且可以學(xué)到不少工作以外的事情,盡管許多情況我們不一定能遇到,可有所了解做到心中有數(shù),也算是此次實(shí)習(xí)的目的了。
會計(jì)本來就是煩瑣的工作。在實(shí)習(xí)期間,我曾覺得整天要對著那枯燥無味的賬目和數(shù)字而心生煩悶、厭倦,以致于登賬登得錯漏百出。愈錯愈煩,愈煩愈錯,這只會導(dǎo)致“雪上加霜”。反之,只要你用心地做,反而會左右逢源。越做越覺樂趣,越做越起勁。梁啟超說過:凡職業(yè)都具有趣味的,只要你肯干下去,趣味自然會發(fā)生。因此,做賬切忌:粗心大意,馬虎了事,心浮氣躁。做任何事都一樣,需要有恒心、細(xì)心和毅力,那才會到達(dá)成功的彼岸!
實(shí)習(xí)雖然結(jié)束了,再過兩個多月,我們真的就要走上工作崗位了,想想自己大學(xué)四年的生活,有許多讓我回味的思緒,在這個春意盎然的季節(jié),伴隨著和煦的春風(fēng)一起飛揚(yáng),飛向遠(yuǎn)方,去追逐我的夢!
畢業(yè)生中醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告篇二十
從6月5日至5月5日實(shí)習(xí)時間12個月,在xxxx縣中醫(yī)院實(shí)習(xí),分別在住院藥房、門診西藥房、門診中藥房、制劑室和藥檢室進(jìn)行為期一年的實(shí)習(xí)。實(shí)習(xí)的過程就是我成長的過程。
隨著我醫(yī)藥事業(yè)的日臻完善和人們對自身健康狀況要求的不斷提高,藥品更是發(fā)揮著不可替代的作用,社會對藥學(xué)人員高度重視和嚴(yán)格要求,我們作為未來社會的藥學(xué)專業(yè)人員,為了順應(yīng)社會的要求,提高自身的素質(zhì),培養(yǎng)自身的操作能力,根據(jù)學(xué)校的要求,我選擇了xxxx縣中醫(yī)院進(jìn)行為期一年的實(shí)習(xí)。在這次實(shí)習(xí)期間我希望能夠熟悉醫(yī)院藥房常用的藥物,了解藥房內(nèi)部操作,配藥程序,貴重藥品的管理,還有一些醫(yī)院管理等。實(shí)習(xí)期間是我們這些即將跨出學(xué)校的學(xué)生學(xué)以致用的最佳時期,希望能通過實(shí)習(xí)學(xué)到一些書本上學(xué)不到的知識,積累實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)。
住院藥房是我此次實(shí)習(xí)的站。實(shí)習(xí)的天走進(jìn)住院藥房,首先映入眼簾的便是一排排藥架和穿梭在藥架之間忙碌的老師。天實(shí)習(xí),心里很沒底,感到既新鮮又緊張,新鮮的是能夠接觸到很多在學(xué)??床坏降臇|西,緊張的是萬一做不好工作而受到批評,但幾位老師既親切又和藹,并很熱心的為我介紹這里的工作制度和流程,讓我那股緊張勁頓時減少了大半,心里暖暖的,我就有了信心一定要學(xué)好。
住院藥房的主要職責(zé)是為本院住院部各科室病人提供靜脈輸入的西藥和口服藥及部分外用藥。藥品的擺放按不同劑型、作用分門別類,井然有序。藥房最前面的架子上放的都是一些最常用的針劑,如維生素c注射液、維生素b6注射液、氨基比林、門冬鉀美注射液、生理鹽水、654—2、氯化鉀注射液等和抗生素類的注射劑如頭孢類、阿莫西林、阿昔洛韋、更昔洛韋、賴氨匹林等;第二排藥架上擺放的治療心腦血管疾病的藥品如卡托普利、美托洛爾、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸異山梨脂等;第三排藥架上擺放的是治療消化道系統(tǒng)疾病的藥品,如多潘立酮片、多酶片、奧美拉唑、雷尼替丁等;第四排藥架上擺放的是解熱鎮(zhèn)痛類藥品如阿司匹林、復(fù)方氨酚烷胺片、吲哚美辛片等;還有一些藥品如抗過敏的藥如氯雷他定、甲巰咪唑和常用的馬來酸氯苯那敏和外用藥品如眼藥水;兩側(cè)的藥架上放的是抗腫瘤的藥品,如氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺、依托泊苷和手術(shù)室常用藥如局麻藥普魯卡因、利多卡因,顯影劑碘化油、碘海醇、碘普羅胺。二類藥品鎖在前面的鐵柜子里,一類藥品如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要鎖在保險(xiǎn)柜里,由專人保管。
住院藥房的分工明確,不同的工作由不同的工作人員完成。醫(yī)院采用聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng),首先,住院部各科室醫(yī)生查房后下醫(yī)囑后,由護(hù)士將科室病人所需用藥的`名稱、數(shù)量的統(tǒng)領(lǐng)單輸入電腦,待住院藥房的藥師接受后將統(tǒng)領(lǐng)單打印出來,再由負(fù)責(zé)調(diào)劑藥品的藥師根據(jù)統(tǒng)領(lǐng)單發(fā)藥,最后由藥房送藥的護(hù)士核對無誤后送往各個科室。
為了補(bǔ)充藥品的消耗,每周二、周五藥房的負(fù)責(zé)人都會進(jìn)行藥品出庫。一般藥房會按規(guī)定在出庫的前一天先清點(diǎn)藥房內(nèi)藥品的數(shù)量,以便掌握藥品的消耗量,便于及時供給,滿足配方需求,然后把需要領(lǐng)用的藥品的數(shù)量、劑型輸入電腦,再將出庫統(tǒng)領(lǐng)單傳給藥庫,藥品出庫員根據(jù)傳過來的信息打印統(tǒng)領(lǐng)清單,然后根據(jù)清單發(fā)藥。發(fā)藥時應(yīng)嚴(yán)格查對藥品的劑型、數(shù)量和有效期。藥庫將藥品發(fā)放完畢后,再由領(lǐng)藥人按藥單核對,無誤后簽名備查。
通過住院藥房兩個月的實(shí)習(xí),我熟悉了不同類別藥品的使用范圍,通過按統(tǒng)領(lǐng)單向各科室發(fā)藥的過程中,我對常見科別病人所用藥品及其適用范圍有了大致了;大致掌握了一般藥品的儲存原則:疫苗、蛋白、刺激因子等藥品應(yīng)恒溫保存;硝普鈉、維生素k4、培福沙星注射劑等應(yīng)避光保存;并對藥品的管理有了更進(jìn)一步的了解。雖然實(shí)習(xí)工作中難免產(chǎn)生失誤,但改正后便是自己實(shí)習(xí)中寶貴的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。
結(jié)束了住院藥房的實(shí)習(xí)后,在藥劑科主任的安排下,我來到了門診西藥房。門診西藥房的調(diào)劑工作,是藥劑科直接為病人和臨床服務(wù)的窗口,調(diào)劑工作的質(zhì)量反應(yīng)了藥劑科的形象,也反應(yīng)了醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量的另一個側(cè)面。
西藥是現(xiàn)在藥品的主力,同時意味著門診處的工作會格外繁忙。門診西藥房的調(diào)劑工作面是面對流動的病人,工作作業(yè)量大,活動高峰時間明顯。藥品關(guān)乎病人的身體健康和生命安全,稍有不慎便會釀成嚴(yán)重的不良后果。所以,調(diào)劑工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程、處方管理制度,認(rèn)真審查和核對,確保發(fā)出藥品的準(zhǔn)確、無誤。發(fā)出藥品應(yīng)注明患者姓名、用法、用量,并交代注意事項(xiàng)。對處方所列藥品,不得擅自更改或者代改,對有配伍禁忌、超劑量處方,調(diào)劑人員應(yīng)拒絕調(diào)配,必要時經(jīng)處方醫(yī)師更改或重新簽字,方可調(diào)配。為保證藥品質(zhì)量,藥品一經(jīng)發(fā)出,不得退換。
門診西藥房實(shí)行窗口發(fā)藥結(jié)合法,即每個發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員,一人門診西藥房實(shí)行窗口發(fā)藥結(jié)合法,即每個發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員,一人負(fù)責(zé)收方、審查處方和核對發(fā)藥,另一人負(fù)責(zé)配方。此方法配方效率高,差錯少,能更好的把工作做好。
在門診西藥房,處方審查是調(diào)劑工作中最重要的環(huán)節(jié),處方分為四類:急診處方為黃色,麻醉處方為紅色,小兒科處方為淡綠色,普通處方為白色。處方限量規(guī)定急診處方限量三天,門診普通處方不超過七日常量,麻醉注射劑不得超過2日常用量;普通藥品處方保存一年備查,第二類藥品處方保存兩年備查,藥品處方保存三年備查。處方的審查應(yīng)嚴(yán)格遵守“一查十對”,即查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥品規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。處方的書寫應(yīng)規(guī)范,對審核不合格的處方,調(diào)劑人員有權(quán)拒絕調(diào)配。
剛到西藥房,先是熟悉繁多的西藥及它們在藥房的擺放位置,等到稍微熟悉取藥架上藥品的位置后,在允許的情況下,也試著配藥。不明白的問題,總能得到熱心藥師的指點(diǎn)。起初花的時間較長,后期較熟悉了,調(diào)配藥物就快了許多,在繁忙的時候也能忙些忙。在西藥房實(shí)習(xí)期間,我有幸遇到了一季度一次的大盤點(diǎn),即統(tǒng)計(jì)藥房每種藥品的具體數(shù)量,與實(shí)際藥品數(shù)量是否吻合,得出藥房的盈虧情況。幾千種藥品,每種都要精確到片,可想工作量之大,況且還不能影響正常的工作,所以藥房的藥師都要義務(wù)加兩、三個小時的班,才能完成。
科部分皮炎患者,利用藥物不良反應(yīng)而達(dá)到治療的目的。當(dāng)然,由于理論知識的不扎實(shí),經(jīng)驗(yàn)不足,在學(xué)習(xí)中也給老師帶來不少麻煩,我要真誠的感謝老師們給予我真切的幫助和鼓勵,我會將所學(xué)的知識應(yīng)用到以后的生活中,絕不辜負(fù)老師對我的期望。
畢業(yè)生中醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告篇二十一
當(dāng)我邁進(jìn)大學(xué)生活的最后一個年頭,站在我們面前的就是那個向往已久的'工作社會,我們的心已經(jīng)開始飛進(jìn)那里。我們高興、我們興奮,因?yàn)槲覀兘K于可以在這個巨大的舞臺上展現(xiàn)自我,但我們還需要時間去了解這個社會。學(xué)校為了把我們平穩(wěn)的送上社會的大舞臺,為適應(yīng)今后的社會工作奠定基礎(chǔ),同時完成大學(xué)教育的最后一個重要環(huán)節(jié),專門安排了我們畢業(yè)實(shí)習(xí),由于對房地產(chǎn)銷售十分感興趣,所以我來到xx公司進(jìn)行實(shí)習(xí)工作。
實(shí)習(xí)是以獨(dú)立業(yè)務(wù)作業(yè)方式完成的。實(shí)習(xí)的內(nèi)容只要有兩個:一個是戶外廣告的招商,另一個是房產(chǎn)銷售——置業(yè)顧問?,F(xiàn)在實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束,回頭總結(jié)我的實(shí)習(xí)報(bào)告,感到十分的欣慰。它使我在實(shí)踐中了解了社會,讓我們學(xué)到了很多在課堂上根本就學(xué)不到的知識,也打開了視野、增長了見識,為我即將走向社會打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)?;旧线_(dá)到了學(xué)校要求的實(shí)習(xí)目的。為了表達(dá)我收獲的喜悅,我將主要以房產(chǎn)銷售工作來談我的實(shí)習(xí)體會。
我實(shí)習(xí)工作分為兩個階段,前一個階段是在銷售部做戶外廣告的招商工作,工作內(nèi)容是主動尋找客戶,給客戶講商鋪的地理位置和價(jià)格等,如果客戶有意就和約談判。后一階段就是在售房部做置業(yè)顧問,工作的主要內(nèi)容是接待客戶,給顧客介紹樓盤的信息,并幫助客戶計(jì)算房屋的總價(jià)。幫助他們更好的了解整個樓盤的情況。同時給顧客提出一些我們自己的見解。有時配合辦公室人員處理日常工作。下面是我畫出的兩個工作的業(yè)務(wù)流程圖和樓盤銷售基本流程圖。戶外商鋪招商的業(yè)務(wù)流程:尋找顧客——合約訪談——談判——客戶追蹤——簽約——售后服務(wù)。房地產(chǎn)銷售的業(yè)務(wù)流程:尋找顧客——現(xiàn)場接待——談判——客戶追蹤——簽約——入住——售后服務(wù)。
通過近兩個月的實(shí)習(xí),基本上掌握了公司的工作流程,并且能夠獨(dú)立的完成工作。并能獨(dú)立的計(jì)算房屋總價(jià)、簽定商品房買賣合同。還有了解到在一個公司上班工作態(tài)度是非常重要的,一般老板都喜歡工作努力的員工。與同事的相處也是非常重要,因?yàn)橐粋€公司就是一個團(tuán)隊(duì),一個項(xiàng)目的完成是需要一個好的團(tuán)隊(duì)共同完成的,如果沒有一個和睦、團(tuán)結(jié)的團(tuán)隊(duì),項(xiàng)目是不能順利完成的。通過這兩個月實(shí)習(xí)發(fā)現(xiàn)公司在營銷過程中也存在一些問題,下面我主要以在房產(chǎn)銷售過程中發(fā)現(xiàn)的問題來談?wù)勎业目捶ā?BR> 一、由于銷售人員對產(chǎn)品不熟悉、對競爭樓盤不了解、迷信自己的個人魅力等原因?qū)е庐a(chǎn)品介紹不詳實(shí)。解決的辦法是:樓盤公開銷售以前的銷售講習(xí),要認(rèn)真學(xué)習(xí),確實(shí)了解及熟讀所有資料。進(jìn)入銷售場時,應(yīng)針對周圍環(huán)境,對具體產(chǎn)品再做詳細(xì)了解。多講多練,不斷修正自己的促詞。隨時請教老員工和部門主管。端正銷售觀念,明確讓客戶認(rèn)可自己應(yīng)有尺度,房屋買賣才是最終目的。
二、由于現(xiàn)場繁忙,沒有空閑、自以為客戶追蹤效果不大、銷售員之間協(xié)調(diào)不夠,同一客戶,害怕重復(fù)追蹤原因未做客戶追蹤的解決辦法:每日設(shè)立規(guī)定時間,建立客戶檔案,并按成交的可能性分門別類。依照列出的客戶名單,大家協(xié)調(diào)主動追蹤。電話追蹤或人員拜訪,都應(yīng)事先想好理由和措詞,以避免客戶生厭。每日追蹤,記錄在案,分析客戶考慮的因素,并且及時回報(bào)現(xiàn)場經(jīng)理,相互研討說服的辦法。盡量避免電話游說,最好能邀請來現(xiàn)場,可以充分借用各種道具,以提高成交概率。
三、由于客戶對產(chǎn)品不了解,想再作比較、同時選中幾套商鋪猶豫不決、想付定金,但身邊錢很少或沒帶,喜歡卻遲遲不作決定的解決辦法:針對客戶的問題點(diǎn),再作盡可能的詳細(xì)解釋。若客戶來訪兩次或兩次以上,對產(chǎn)品已很了解,則應(yīng)力促使其早早下決心??s小客戶選擇范圍,肯定他的某項(xiàng)選擇,以便及早下定簽約。客戶方便的話,應(yīng)該上門收取定金。暗示其他客戶也看中同一套商鋪或商鋪即將調(diào)價(jià),早下決定則早定心。
四、由于客戶是銷售人員的親朋好友或關(guān)系客戶、不同的銷售階段,有不同的折讓策略而出現(xiàn)客戶間折讓不同。解決辦法:內(nèi)部協(xié)調(diào)統(tǒng)一折扣給予的原則,特殊客戶的折扣統(tǒng)一說詞。給客戶的報(bào)價(jià)和價(jià)目表,應(yīng)說明有效時間。盡可能了解客戶所提異議的具體理由,合理的要求盡量滿足。如不能滿足客戶要求時,應(yīng)耐心解釋為何有不同的折讓,謹(jǐn)請諒解。態(tài)度要堅(jiān)定,但口氣要婉轉(zhuǎn)。
五、由于簽約人身份認(rèn)定,相關(guān)證明文件等操作程序和法律法規(guī)認(rèn)識有誤、簽約時,在具體條款上的討價(jià)還價(jià)、客戶想通過挑毛病來退房,以逃避因違約而承擔(dān)的賠償責(zé)任而出現(xiàn)的簽約問題的解決辦法:仔細(xì)研究標(biāo)準(zhǔn)合同,通曉相關(guān)法律法規(guī)。兼顧雙方利益,以‘雙贏策略’簽訂條約細(xì)則。耐心解釋,強(qiáng)力說服,以時間換取客戶妥協(xié)。在職責(zé)范圍內(nèi),研究條文修改的可能。對無理要求,應(yīng)按程序辦事,若因此毀約,則各自承擔(dān)違約責(zé)任。
在以前我總是盼望早點(diǎn)到社會參加工作,因?yàn)槲铱傆X得工作是一件很容易的事,可是當(dāng)我離開校園,真的進(jìn)入社會實(shí)習(xí)后,才真正體驗(yàn)到工作并不是想象中的那樣,它不是一件容易的事。每天早上都要按時起床,坐公交車去上班,到下午八點(diǎn)才能回家。在工作中也不能有絲毫的馬虎,沒有機(jī)會讓自己犯錯誤,所以每天都要打起精神工作。身邊都有同行在看著你。
一開始上班的時候,我的心情激動、興奮、期盼、喜悅。我相信,只有我認(rèn)真學(xué)習(xí),好好把握,做好每一件事,實(shí)習(xí)肯定會有成績。但后來很多東西看看簡單,其實(shí)要做好它很不容易。記得我工作的第一天,什么事情都不會,工作不知道怎么展開。后來還是通過自己的觀察和模仿,才慢慢上手的。經(jīng)過這次實(shí)習(xí),我有以下體會:
首先,在還沒有進(jìn)公司之前就要認(rèn)真了解公司的整體情況和工作制度。這樣才能有足夠的信心,成功的機(jī)會也大一些。同時這也是給以后的工作做準(zhǔn)備,以后工作起來才能得心應(yīng)手。
其次,要學(xué)會怎樣與人相處和與人溝通。只有這樣,才能有良好的人際關(guān)系。在快樂的氣氛下才能順利的完成工作,工作起來才能得心應(yīng)手。與同事相處一定要禮貌、謙虛、寬容、相互關(guān)心、相互幫忙和相互體諒。不要與上司發(fā)生口角。新進(jìn)的員工一定要多做事,如日常的辦公室清潔問題。以前在學(xué)校,下課后就知道和同學(xué)玩耍,嘻嘻哈哈、大聲談笑。在這里,可不能這樣,因?yàn)?,這里是公司,是工作的地方,是絕對不允許發(fā)生這樣的事情的。工作,來不得半點(diǎn)馬虎,否則就會出錯,工作出錯就會給公司帶來損失。于是,我意識到:自己絕不能再像以前那樣,要學(xué)會像這里的同事一樣嚴(yán)肅、認(rèn)真、努力地工作。
再次,我來談一談對房地產(chǎn)銷售在感性上的認(rèn)識。雖然我呆的時間不長,但xx公司的人員卻說我們恰逢其時,因?yàn)檫@一階段正是一年中他們業(yè)務(wù)較忙的時段,每年夏天他們都是“天大熱,人大干”。每當(dāng)他們有業(yè)務(wù)時,我們都隨同一起去參觀、了解。通過實(shí)際的接觸,我對房地產(chǎn)銷售的認(rèn)識更深一層。
最后,我再來談一談對房地產(chǎn)銷售這一行業(yè)的感觸。人們常說:“隔行如隔山?!痹任乙恢闭J(rèn)為我們上課是非常得辛苦,但通過這一次短暫的實(shí)習(xí),我認(rèn)識到其實(shí)每行每業(yè)都是很辛苦的,只是形式上有所不同。同時,我也非常感謝xx公司的所有人員,在實(shí)習(xí)期間,他們對我接待熱情,有問必答,使我們的實(shí)習(xí)真正是達(dá)到了預(yù)期的目的。實(shí)習(xí)很快就結(jié)束了,雖然時間短暫,但從中獲取的收益頗大。希望以后還能有這樣的實(shí)習(xí)機(jī)會,并且時間能適當(dāng)?shù)拈L一些,這樣取得的成效會更大、更多。
總得來說在實(shí)習(xí)期間,雖然很辛苦,但是,在這艱苦的工作中,我卻學(xué)到了不少東西,也受到了很大的啟發(fā)。我明白,今后的工作還會遇到許多新的東西,這些東西會給我?guī)硇碌捏w驗(yàn)和新的體會。因此,我堅(jiān)信:只要我用心去發(fā)掘,勇敢地去嘗試,一定會能更大的收獲和啟發(fā)的,也只有這樣才能為自己以后的工作和生活積累更多豐富的知識和寶貴的經(jīng)驗(yàn)。
畢業(yè)生中醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告篇二十二
本人于201*年5月20日至201*年5月20日在xx市中醫(yī)院院輪科實(shí)習(xí)。作為從學(xué)校進(jìn)入醫(yī)院,從理論步入臨床,從象牙塔走進(jìn)廣闊社會的第一步,其中自然充滿了酸甜苦辣及諸多感悟。如魚飲水,冷暖自知,茲將一年的實(shí)習(xí)心得 簡述如下,分析其中的得與失,對與錯,愿在后續(xù)的行醫(yī)生涯中且行且珍惜。
我一直將我的醫(yī)學(xué)生涯作為一項(xiàng)事業(yè)。人行一世,總有一些事情需要細(xì)心經(jīng)營,仔細(xì)雕琢,于我而言,醫(yī)學(xué)便是其中最重要的一件。古人云:“不為良相,即為良醫(yī)?!庇衷疲毫坚t(yī)處世,不矜名,不計(jì)利,此其立德也;挽回造化,立起沉疴,此其立功也;闡發(fā)蘊(yùn)奧,聿著方書,此其立言也。一藝而三善咸備,醫(yī)道之有關(guān)于世,豈不重且大耶1便是此生動見證,于我心有戚戚焉。然而,善言天者,必驗(yàn)乎人;善言大者,必應(yīng)乎校一切的一切,還需從細(xì)節(jié)做起,從小事論起。
實(shí)習(xí)一年,經(jīng)歷了肛腸科、骨傷外科、內(nèi)科(主要是心肺疾病為主,偶有肝腎方面疾病患者)、兒科門診、心電圖科等幾個有限的科室,還跟著本院國醫(yī)堂名老中醫(yī)周xx教授、楊xx教授學(xué)習(xí)一段時間。臨床上掌握了插胃管、插導(dǎo)尿管、手術(shù)室無菌操作、外科換藥術(shù)、外科拆線術(shù)、肛腸科??茡Q藥、快速測血糖、注射胰島素、病歷書寫、操作及判讀心電圖等技能。當(dāng)然,在臨床診治思維、中醫(yī)處方用藥等方面仍稍顯不足。
先說說跟著國醫(yī)堂兩位名老中醫(yī)的坐診感悟吧。兩位老人家都已年屆古稀,但依舊精神矍鑠。周xx教授臨證擅用經(jīng)方,臨床先辨病,再辯證,僅用三四十個常用經(jīng)方進(jìn)行加減,療效卻出奇地好。其治療胃腸疾病,常用參苓白術(shù)散、六君子湯、理中湯等方,一個六君子湯,可以加減化裁成香砂六君子、柴芩六君子、柴芍六君子、歸芍六君子、歸芪六君子、桃紅六君子、柴芩歸芍六君子、柴芩歸芍香砂六君子等等,其余諸方,也是變化無窮卻不逾矩。楊xx教授是湘潭楊氏骨科的傳人,其一人開創(chuàng)了xx市中醫(yī)醫(yī)院的小兒矯形科,治療先天性小兒馬蹄內(nèi)翻足,已成為全國重點(diǎn)中醫(yī)專科。楊教授不僅是一名骨科大夫,治療小兒及骨傷科疾病,即使是內(nèi)科雜病,亦信手拈來,可謂內(nèi)外兼通。并且其年屆高齡仍自學(xué)不輟,堪為我學(xué)子楷模。楊教授臨證診斷水平極高,四診之中,尤善脈診。病人來診,往往不需多說什么,楊教授三指之下,僅憑脈診(當(dāng)然也可能已經(jīng)摻雜了望聞二診),便可將病人的病情、癥狀推算地八九不離十,此為我所親見。至于其處方用藥,由于我跟診時間尚短,加之學(xué)識有限,故難以窺出其奧妙。
在肛腸科,由于某些原因,我在肛腸科呆的時間最長,收獲也最多。在肛腸科待了將近三個月,在那里,學(xué)會了各種病歷的書寫,學(xué)習(xí)了肛腸科的常規(guī)診斷與換藥,學(xué)會了測血糖、注射胰島素等多種基本護(hù)理技能,學(xué)會了如何與病人交流,養(yǎng)成了高效的工作方式及一些管理病人的好習(xí)慣。并且平均每天一兩臺手術(shù)(大多是和主任一起上臺),24小時住在醫(yī)院,與每一位不同的老師、護(hù)士進(jìn)行交流與學(xué)習(xí)等,都讓自己受益匪淺。尤其是24小時住在科室,更是收獲頗多,真正融入到這個氛圍之中以后,更加感受到這里醫(yī)患、醫(yī)護(hù)之間極為融洽的氛圍,就像身在一個和諧美好的大家庭。在這里學(xué)習(xí),最大的收獲就是“心態(tài)決定命運(yùn)”,當(dāng)你以一個實(shí)習(xí)生的心態(tài)和一個即將進(jìn)入工作崗位的醫(yī)生的心態(tài)在實(shí)習(xí)的時候,你的收獲是不一樣的,所學(xué)到的東西在深度、廣度和速度上也是不同的,甚至是差異非常大的。以實(shí)習(xí)生的心態(tài),大多是得過且過,涉獵不深,淺嘗輒止,將就一下就過去了;而以一個即將留在這里工作的人的心態(tài)來實(shí)習(xí),則必然強(qiáng)迫自己盡快、盡好地掌握好所有的臨床必備技能,學(xué)習(xí)的積極性和主動性自不可同日而語,學(xué)習(xí)的效果必然也大為不同。在內(nèi)科和兒科門診實(shí)習(xí)的時候由于沒有這種主動性,實(shí)習(xí)的效率自然就大打折扣了。
我從醫(yī)生涯中的第一個插胃管和插導(dǎo)尿管,竟然是在骨傷外科完成的。當(dāng)時的醫(yī)生和護(hù)士都不愿去插胃管,我初生牛犢不怕虎,自告奮勇地承擔(dān)了這個任務(wù)。當(dāng)時,我對插胃管還毫無概念,甚至還不知道是從鼻子插進(jìn)去還是從口腔插進(jìn)去,還問了老師一句:“我們這里有沒有插胃管的視頻可以先讓我看看,磨磨槍的?”老師回了句:“沒有1就這樣,我硬著頭皮在科室主治醫(yī)師的帶領(lǐng)和指導(dǎo) 下,雄赳赳氣昂昂而又戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢地去給病人插胃管,沒想到的是,居然還一次就成功了!抑不住的興奮涌上心頭。至于其余的外科換藥與拆線,骨傷科手術(shù)室的大折大合,無菌操作的謹(jǐn)小慎微,如今回想起來更是妙趣橫生,不亦樂乎。在臨床實(shí)習(xí)中,碰到一個好的帶教老師十分重要,他教給你的.許多的好的習(xí)慣與思維方式,能讓你受益終生。我在實(shí)習(xí)的過程中,不僅跟自己的帶教老師學(xué),也常常像其他的帶教老師請教,所收獲的東西自然更多。譬如之前外科拆線剪線,我總是畏頭胃尾,不是剪得過長,就是剪得過短,總是掌握不好剪的長度。后來,一位老師指導(dǎo) 我,剪線主要憑的是手感,你憑著感覺一刀剪下去,一般都不會有什么大問題,尤其是在視線看不清的情況下,這種手感尤其重要,平時也應(yīng)該多練習(xí)這種敏銳的“第六感”和手感。從這之后,我靜下心來,憑著感覺剪下去,心里不緊張,剪的效果也真的好多了。還有“無菌觀念”,我之前剛進(jìn)入手術(shù)室的時候,總覺得無菌觀念繁文縟節(jié),這也得注意,那也得注意,這邊也不能挨,那邊也不能碰,總有些無所適從、左右掣肘的感覺。后來,一個負(fù)責(zé)管理手術(shù)室的老師對我講,“無菌觀念”主要是一種觀念,而不是單純的一種行文,你腦子中建立了這樣一種行為,就知道在什么情況下什么該做,什么不該做,什么能碰,什么不能碰了,層次分明就不會亂了,無菌觀念作為一種觀念也就真正內(nèi)化到行動中了。凡此種種,不一而足。子曰:三人行,必有我?guī)熝?,擇其善者而從之,其不善者而改之。我們無論何時都要保持勤學(xué)好問,謙虛向?qū)W的好習(xí)慣,更何況在自己還是一個學(xué)生的階段,更應(yīng)該向各個不同的帶教老師學(xué)習(xí),而不應(yīng)該固定在自己的一個老師身上,固步自封,一葉障目。應(yīng)多想各個老師學(xué)習(xí),尤其是科室里那些優(yōu)秀老師身上學(xué)習(xí)他們優(yōu)秀的習(xí)慣和品格。遇明師必學(xué),遇益友必交。
在肛腸科實(shí)習(xí)的時候雖然寫了不少病歷,但模板痕跡極重,都是模板的復(fù)制粘貼。而到了內(nèi)科,在內(nèi)科老師的指導(dǎo)和鞭策下開始化剛為柔,用自己的語言和思維組建病歷,對一些不必要的內(nèi)容進(jìn)行刪減,對一些重要內(nèi)容進(jìn)行添加,以求其層次清晰,重點(diǎn)分明,開始認(rèn)真分析和思考自己所寫的每一項(xiàng)內(nèi)容。不過回到內(nèi)科之后,畢竟心態(tài)不同,再加上俗務(wù)雜事羈身,不能全心貫注于臨床,所學(xué)終究有限。遇良師不學(xué),遇良友不交,實(shí)為人生一大憾事。至于兒科門診,兒科老師人極好,準(zhǔn)我自由學(xué)習(xí),于是便每日看些書籍,權(quán)當(dāng)放松,其處方用藥,偶爾觀之,兒科老師極愛中醫(yī),病人來診,多勸其服用中藥,閑暇時便廣覽諸家醫(yī)籍及經(jīng)驗(yàn),其好學(xué)好思,頗以為敬。
考慮心電圖為臨床醫(yī)生必需掌握之技能,故于5月份之后來到心電圖科,心電圖老師肯放手,讓我大膽地自己判讀心電圖,恰好這段時間趕上體檢,做心電圖檢查、判讀心電圖每天都在三四十份以上,在高強(qiáng)度的受訓(xùn)之下,掌握地很快。雖然累是累了些,但因?yàn)橛辛俗约旱乃伎?,自己的簽名,故也充?shí)。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)的過程中,我每每驚嘆于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的神圣工巧。其各式各樣的手術(shù)器械,如彎針、彎鉗、卵圓鉗,每一種器械的細(xì)微差別,都可造就其在某一方面的如虎添翼精益求精。其標(biāo)準(zhǔn)病歷模板,若果能一一細(xì)加認(rèn)真核對執(zhí)行,則誤診必少,離明醫(yī)必近,且西醫(yī)診療思維之精髓,已隱隱藏乎其病例中矣。其醫(yī)囑核對制度、“三查八對”制度,若每一環(huán)節(jié)都能認(rèn)真執(zhí)行,完全可以最大程度地杜絕醫(yī)療差錯。其長期醫(yī)囑與短期醫(yī)囑分列,誰又說不是一項(xiàng)極佳的極其先進(jìn)的事件-時間管理方式呢!更遑論其以心臟的電生理揣測心臟活動,利用超聲波探測內(nèi)部臟器,種種奇思妙想,細(xì)細(xì)思之,無不令人嘆為觀止、引為奇妙。
綜合以上,總結(jié) 幾條實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn),望在以后的臨床工作中堅(jiān)持,并切實(shí)行之。
一、注重醫(yī)德修養(yǎng)。醫(yī)者仁心,醫(yī)德的高尚,不僅僅是一個心態(tài),一個掛在口邊的裝潢,更應(yīng)體現(xiàn)在實(shí)際的行動中,體現(xiàn)在與患者交流的細(xì)節(jié)上,記住每一個管床病人甚至科室住院病人的床號、姓名、外貌、病情,并將其一一對應(yīng),是與患者建立良好溝通的前提。只有了解了患者的基本情況,才能與患者做成好朋友,與患者建立良好的關(guān)系和深厚的感情。余飯后,閑來無事,去找患者聊聊天,嘮嘮嗑,更是減少醫(yī)患矛盾的一劑良藥。在言語行動中,注意禮貌用語,雖顯客氣,卻對于一些心理有特別情結(jié)的病人必不可少,切不可在言談上不加注意,于無意之中侮傷病人。細(xì)節(jié)雖小,卻于病人影響至深。此一為文明用語,一為記住病人。
二、做事要勤快。在醫(yī)院實(shí)習(xí),尤其是作為一名正在學(xué)習(xí)階段的實(shí)習(xí)生,病房工作不能挑肥揀瘦挑三揀四,必須什么都肯干,才能學(xué)到更多別人學(xué)不到的東西,抓住更多別人抓不住的機(jī)會。如果有條件,盡量二十四小時呆在醫(yī)院隨叫隨到,一些諸如危急病人搶救之類的事,并不是很容易就能碰到的。我在肛腸科實(shí)習(xí)的時候,我就是一天二十四小時住在科室的,每天早晚給病人換藥,跟著護(hù)士洗器械、測血糖,與醫(yī)生、護(hù)士、病人聊天,上午大家醫(yī)護(hù)患都很忙,只有到了晚上清閑下來,帶教老師才能真正靜下心來給你講一些東西,對你提出的問題給予詳細(xì)的、中肯的分析和解答。二十四小時住在科室,基本上是隨叫隨到,誰叫都到,一些零散的換藥病人,一些測血糖、注冊胰島素的患者,一些洗手術(shù)器械、配制藥粉藥膏等活兒,一些搬東西、換水,甚至是每天的早飯都是我負(fù)責(zé)打。反正閑著也是閑著,多做些事就是了,何必偷懶。正因?yàn)檫@樣,所以,有什么那么事情,大家都會第一個想到我叫上我,動手的機(jī)會同樣也會更多。此一為二十四小時住在醫(yī)院,一為什么事情不管大小,該做都要做。當(dāng)然,事情可以搶名,單責(zé)任不能搶,不是自己的責(zé)任,盡量不要亂承擔(dān)。
三、心態(tài)最重要。前已有述,我在肛腸科實(shí)習(xí)之所以收獲最大最多,做事最積極,最得各位老師和主任的喜歡,也是因?yàn)樾膽B(tài)與別的實(shí)習(xí)生不同,對自己的要求與別人不同,要求更高,目標(biāo)更高,所以做事最積極,進(jìn)步最快,學(xué)的東西也最多。你認(rèn)為自己是什么,你便是什么,你對自己的定位是什么,你便會以什么樣的心態(tài)做事。你認(rèn)為自己只是一個實(shí)習(xí)生,得過且過,便永遠(yuǎn)是實(shí)習(xí)生。你給自己的定位是住院醫(yī)師,是主治,是主任,你便會以此為要求,嚴(yán)格要求自己,不斷督促自己,成為這里的一名合格員工。所以,正如一個學(xué)長所講的:到了研究生階段,你就不能把自己僅僅當(dāng)做一個普通的醫(yī)生來要求了。
四、要做醫(yī)生,甚至是醫(yī)學(xué)家,而不要做“醫(yī)匠”。同樣是醫(yī)生,有的可以稱醫(yī)學(xué)家,有的卻只能淪為醫(yī)匠,這里固然有所處平臺和視野的因素,但更多的是一種臨床思維的系統(tǒng)與完整。知其然還要知其所以然,這才是最重要的。當(dāng)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,使一個醫(yī)學(xué)生進(jìn)入臨床隨便搞幾年,都能應(yīng)付一些臨床常見并多發(fā)病,但這樣的人是只知其然,不知其所以然的,只能重復(fù)別人的經(jīng)驗(yàn),不能做到胸有成竹、舉一反三。在心電圖讀圖時這個感受更加強(qiáng)烈,在心電圖科呆上三五天,就可以判讀大部分心電圖,但這個“可以”判讀,卻只是心電圖科的可以判讀,而絕不是臨床上的可以判讀。不能明了其原理,不能結(jié)合臨床進(jìn)行分析,終究只能是局限在自己狹小的所謂“專業(yè)”的領(lǐng)域里,難以開辟出廣闊的天地與視野。只會說一是一,死記硬背,是成不了一代大醫(yī)的,終究只是一個“醫(yī)匠”而已。在肛腸科的實(shí)習(xí),更讓我明白,以我們?nèi)缃竦闹R水平,在臨床上磨練三五年,做個小醫(yī)生絕不成問題,那么我們讀研之后,難道還能以這樣一個小醫(yī)生的簡單要求來要求自己嗎?我們的目標(biāo),不能僅僅停留在終日重復(fù)不休的“醫(yī)匠”上,而要向一個“醫(yī)學(xué)家”靠攏。不被自己的實(shí)踐和專業(yè)限制住,才能走出一天更廣闊的天地。
路漫漫其修遠(yuǎn)兮,吾將上下而求索。學(xué)醫(yī)路上,永不止步……