總結(jié)是一個(gè)了解自己、發(fā)現(xiàn)問題和找到解決問題方案的過程。最后要反復(fù)推敲和修改,確??偨Y(jié)的質(zhì)量和效果。感謝大家的觀看,以下是一些經(jīng)過精心篩選的總結(jié)范文,希望能夠?qū)Υ蠹矣兴鶐椭?BR> 臨床醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇一
臨床六大班的同學(xué)在河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)下,在任課老師的辛勤培養(yǎng)下,在科教處及輔導(dǎo)員的精心指導(dǎo)幫助下,班級(jí)在思想、學(xué)習(xí)、文體、生活等方面都取得了顯著的成績。大四一年見習(xí)過程中,同學(xué)們各方面的情況如下:
班級(jí)全體同學(xué)在思想認(rèn)識(shí)上取得了巨大的進(jìn)步,同學(xué)們堅(jiān)持正確的政治方向,擁護(hù)中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo),關(guān)心時(shí)事政治,逐漸形成強(qiáng)烈的社會(huì)責(zé)任感和使命感。在學(xué)習(xí)、生活中都不斷提高自身的素養(yǎng),向黨組織靠攏。班級(jí)正式黨員、預(yù)備黨員、積極分子在院學(xué)習(xí)期間均按時(shí)提交思想?yún)R報(bào)?!捌?。一”時(shí),在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和老師的帶領(lǐng)下共同學(xué)習(xí)了胡七一講話的重要內(nèi)容,使同學(xué)們更加深切的體會(huì)到成為一名合格黨員的重要性。
由于受到了良好的學(xué)風(fēng)熏陶,再加上全班同學(xué)的共同努力,班級(jí)全學(xué)年平均分超過80分的人數(shù)達(dá)52人,全學(xué)年有七門學(xué)科合格率達(dá)100%,其他學(xué)科的合格率都在95%以上。在這一學(xué)年中,同學(xué)們經(jīng)常參加醫(yī)院組織的各場講座,豐富了同學(xué)們的知識(shí)面,對(duì)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)也起到了促進(jìn)作用。
同學(xué)們積極參加醫(yī)院和班級(jí)組織的以下活動(dòng):夏末秋初,班里組織了“陽光體育”活動(dòng),有跳繩、毽子、拔河等各項(xiàng)比賽,既豐富了同學(xué)們的課余生活,還增加了班級(jí)凝聚力;教師節(jié)時(shí),同學(xué)們積極幫醫(yī)院食堂打掃衛(wèi)生,為職工、患者創(chuàng)建了一個(gè)良好的就餐環(huán)境;“五四”青年節(jié)時(shí),醫(yī)院組織的青年歌手大賽中,三名同學(xué)分別獲得了一等獎(jiǎng)和二等獎(jiǎng)的好成績;盛夏來臨前,在06級(jí)學(xué)長即將畢業(yè)時(shí),班級(jí)籃球隊(duì)員與06級(jí)同學(xué)開展了激烈緊張的籃球比賽,增進(jìn)了兩班學(xué)生之間的友誼。
同學(xué)獨(dú)立自主,勤儉節(jié)約,懂得如何正確的處理好人際關(guān)系。大家在一起,大家相互關(guān)心、相互幫助。同學(xué)們重視宿舍內(nèi)務(wù)建設(shè),做到“凈、靜、競”,堅(jiān)持每天整理內(nèi)務(wù),培養(yǎng)了積極、健康、向上的生活習(xí)慣,持之以恒的精神。
在這一學(xué)年中,同學(xué)們積極的適應(yīng)了醫(yī)院的見習(xí)生活,為x學(xué)年更加緊張的實(shí)習(xí)生活做好了充足的準(zhǔn)備。
臨床醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇二
短短的15天醫(yī)院實(shí)習(xí)結(jié)束,終于可以喘一口氣了。想想這么多天的忙碌,再想想每日辛苦戰(zhàn)斗的護(hù)士們,才知道護(hù)理工作的不易。
我覺得護(hù)理工作不僅需要熟練的技巧,而且同樣需要優(yōu)秀的`職業(yè)素質(zhì):
1、思想素質(zhì):要教育和培養(yǎng)每一個(gè)護(hù)理人員熱愛護(hù)理工作,獻(xiàn)身護(hù)理事業(yè),樹立牢固的專業(yè)思想;要有崇高的道德品質(zhì)、高尚的情操和良好的醫(yī)德修養(yǎng),以白求恩為榜樣,發(fā)揚(yáng)救死扶傷,實(shí)行革命的人道主義精神:真誠坦率,精神飽滿,謙虛謹(jǐn)慎,認(rèn)真負(fù)責(zé);要高度的組織性、紀(jì)律性和集體主義精神,團(tuán)結(jié)協(xié)作,愛護(hù)集體,愛護(hù)公物。
2、專業(yè)素質(zhì):護(hù)理人員要對(duì)病人極端負(fù)責(zé),態(tài)度誠懇,和藹熱情,關(guān)心體貼病人,掌握病人的心理特點(diǎn),給予細(xì)致的身心護(hù)理;嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,堅(jiān)守崗位,按章辦事,操作正規(guī),有條不紊,執(zhí)行醫(yī)囑和從事一切操作要思想集中,技術(shù)熟練,做到準(zhǔn)確、安全、及時(shí),精益求精;要有敏銳的觀察力,善于發(fā)現(xiàn)病情變化,遇有病情突變,既要沉著冷靜,機(jī)智靈活,又要在搶救中敏捷、準(zhǔn)確、果斷;做好心理護(hù)理,要求語言親切,解釋耐心,要有針對(duì)性地做了病人的思想工作,增強(qiáng)其向疾病做斗爭的勇氣和信心;保持衣著整齊,儀表端莊,舉止穩(wěn)重,禮貌待人,樸素大方;作風(fēng)正派,對(duì)病人一視同仁,對(duì)工作嚴(yán)肅認(rèn)真。
臨床醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇三
時(shí)光荏苒,從秋高氣爽8月到熾熱之夏6月,不知不覺已經(jīng)走過了十個(gè)月的實(shí)習(xí)?生活,回首,可謂百感交集,有優(yōu)越感,有挫敗感,有喜悅,有恐懼,有悲傷,有無奈,有心酸……病人的一個(gè)真誠微笑,病人的一句積極話語,就是對(duì)我們醫(yī)務(wù)工作者的一種鼓勵(lì),一種認(rèn)可。
一、? 實(shí)習(xí)目的
過去四年的在校期間,主要任務(wù)是理論的學(xué)習(xí),醫(yī)院實(shí)習(xí)是一門很好的必修課程。我的實(shí)習(xí)單位是廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院,它是一家集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防、保健、康復(fù)為一體的綜合性醫(yī)院,它給我們的實(shí)習(xí)生涯提供了很好的平臺(tái)。本次實(shí)習(xí)可以更好地拓展我們的知識(shí)面,擴(kuò)大與社會(huì)的接觸面,鍛煉和提高我們的實(shí)際能力,通過積極思考,積極動(dòng)手實(shí)踐,加深對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和理解,讓我們能夠從理論高度上升到實(shí)踐高度,更好的實(shí)現(xiàn)理論和實(shí)踐的結(jié)合,培養(yǎng)出良好的臨床思維方式。第一次作為醫(yī)生的實(shí)習(xí)經(jīng)歷會(huì)讓我們銘記于心,我們都堅(jiān)信將來可以飛的更穩(wěn)更高更遠(yuǎn)。
二、? 實(shí)習(xí)過程
為期一個(gè)星期的崗前培訓(xùn)后,戴上我們的實(shí)習(xí)牌,我們滿飽熱情地踏上了臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生涯之路。作為一名臨床實(shí)習(xí)生,我積極參加醫(yī)院舉辦的科室講座和實(shí)際操作等活動(dòng),認(rèn)真努力學(xué)習(xí)臨床知識(shí)和學(xué)習(xí)作?為一名合格醫(yī)生的職責(zé)和任務(wù)。
第一個(gè)進(jìn)入學(xué)習(xí)的科目是消化內(nèi)科,對(duì)于醫(yī)院的一切都是那么陌生,在老師孜孜不倦的教導(dǎo)下,終于熟悉電子病歷系統(tǒng),問病史,寫病歷,查房,寫病程,開醫(yī)囑等系列工作開展得有條不紊,感覺真好!教學(xué)查房------消化內(nèi)科的特色之一,主任給我們分析每位病人的情況,從發(fā)病機(jī)制、病因到臨床癥狀表現(xiàn)到治療及預(yù)后,我發(fā)現(xiàn)很多以前老是記不住的理論,經(jīng)過老師的講解分析,結(jié)合病人的情況,很多就記住了。由衷地感受到實(shí)踐強(qiáng)化理論的強(qiáng)大作用,消化系統(tǒng)主要常見病有消化性潰瘍、急性胰腺炎、肝硬化在實(shí)習(xí)時(shí)都有了更深的認(rèn)識(shí)和掌握。
可能個(gè)人性格比較好動(dòng)活潑,相對(duì)校園的理論課堂,貌似可以更快接受適應(yīng)社會(huì)實(shí)踐這個(gè)第二課堂。通過消化內(nèi)科的實(shí)習(xí),實(shí)習(xí)生活安定從容了很多,在比較扎實(shí)的理論基礎(chǔ)上我能較好地掌握專業(yè)知識(shí),順利完成腎內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、內(nèi)分泌科、血液內(nèi)科、心內(nèi)科的實(shí)習(xí)任務(wù),熟練掌握臨床基本操作。
給我留下最深刻印象的是血液內(nèi)科,關(guān)于血液性疾病,我們都懂的,基本等同癌癥,生命不息,治療不止,昂貴的醫(yī)藥費(fèi),病人絕望的心態(tài),這些無疑都是一重又一重對(duì)血液內(nèi)科醫(yī)生的考驗(yàn),如何緩解患者的病痛?如何拯救一顆絕望的心?我的帶教老師,一線醫(yī)生兼住院老總,忙不完的活,停不下的腳步,卻依然秉著嚴(yán)謹(jǐn)嚴(yán)肅的工作態(tài)度,始終帶著微笑為病人服務(wù)。我在心里問自己:在忙得焦頭爛耳的時(shí)候,我能做到像老師這般始終如一的服務(wù)嗎?在老師心中是不是堅(jiān)信著這么一個(gè)信念:微笑是陽光,能減輕病人的疼痛,微笑是雨露,能滋潤患者的心靈。
進(jìn)入ccu,電擊除顫3次,未有復(fù)蘇。護(hù)士,醫(yī)生,實(shí)習(xí)生輪流進(jìn)行胸外按壓,依然沒有聽到任何心音,患者的瞳孔在慢慢散大……第一次胸外按壓,注視著監(jiān)護(hù)儀上的數(shù)值,頻率、深度,都很認(rèn)真地做著,多想看到病人眼睛可以眨巴一下,讓我知道他是有回應(yīng)我的努力的,多想他可以有回應(yīng)……但是他的眼睛依然沒有眨巴,對(duì)光反射也在消失,按壓到了后面,心靈受到的那種沖擊,真的無法繼續(xù)進(jìn)行下去,換了按壓助手,我離開了病房,我怕會(huì)哭出聲來……10點(diǎn)32分,搶救結(jié)束,搶救失敗,心電圖報(bào)告?呈現(xiàn)一條條的直線……ccu門外守候,依然是痛哭流涕的家屬,一陣哭聲一陣揪心,我們已經(jīng)盡力了……生命可以很堅(jiān)強(qiáng),一如天使般降臨的新生兒,生命也會(huì)很脆弱,一如隨時(shí)離開的老人,珍惜,珍惜,請(qǐng)珍惜。無論如何,要更愛你愛的人和愛你的人。
最喜歡的是新生兒科,每天的工作就是經(jīng)皮監(jiān)測寶寶的黃疸值,寶寶們就像一個(gè)個(gè)天使,初來咋到,圓咕嚕的眼睛四處張望,似乎要把世界熟了個(gè)透,怕迷了路。媽媽臉上浮淺的幸福笑容,哄著寶寶入睡的畫面,大概是人世間最真善美的一道風(fēng)景線。愿每位寶寶都可以健康成長。婦產(chǎn)科的實(shí)習(xí)讓我深刻見證了母親的偉大,懷胎十月,一朝分娩,一輩子的關(guān)愛。
第一個(gè)進(jìn)入的`外科科室是小兒外、普外科,第一天入科報(bào)到就被拉上臺(tái)當(dāng)助手,笨拙地跟著老師按部就班戴帽子口罩、洗手、刷手、穿手術(shù)衣、戴手套,像個(gè)武裝分子整套武裝起來,就被快速推著上臺(tái)協(xié)助了,人生中第一臺(tái)手術(shù)------甲狀腺腫物切除術(shù),我們實(shí)習(xí)同學(xué)的工作主要是拉鉤,最好最大程度地暴露術(shù)野協(xié)助術(shù)者老師手術(shù),印象中手術(shù)臺(tái)上應(yīng)該是很沉悶而枯燥的,然而伴隨著手術(shù)室余音繞梁的悠揚(yáng)音樂,心里的忐忑也就自然落地開花了。術(shù)中老師一再強(qiáng)調(diào)無菌操作,患者術(shù)后感染將會(huì)是疑難且嚴(yán)重的問題,所以,整個(gè)手術(shù)過程下來,我都保持著同一個(gè)姿勢,未敢越雷池一步。接下來的泌尿外科、肝膽外科、骨科、神經(jīng)外科都井然有序輪科實(shí)習(xí),對(duì)各科常見疾病加深了認(rèn)識(shí),熟練掌握拆線、換藥等工作,外科任務(wù)基本結(jié)束,不禁感慨,外科醫(yī)生需要怎樣的毅力和勇氣,心中敬仰之情油然而生。
三、? 實(shí)習(xí)體會(huì)
十個(gè)月的實(shí)習(xí)生涯即將結(jié)束,感觸頗深,我深切感到做一名醫(yī)生不容易,做一名好醫(yī)生更不容易。從穿上白大褂那刻起,我們不再只是屬于我們自己,我們的一言一行,不僅僅是要對(duì)自己負(fù)責(zé),更是要對(duì)病人負(fù)責(zé)。實(shí)習(xí)期間我主要的收獲有以下幾個(gè)方面:
第一,臨床實(shí)踐中體會(huì)?到理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性。沒有實(shí)踐的考驗(yàn),再多的理論也只能是紙上談兵,實(shí)踐與理論的雙管齊下,達(dá)到了此次實(shí)習(xí)效果的最大化。沒有什么比思想指導(dǎo)?行動(dòng)更強(qiáng)大,鞏固了理論知識(shí),提高了實(shí)際能力,我們不再只是校園里的寶寶,而是社會(huì)上學(xué)步的幼兒。
第二,學(xué)會(huì)了溝通與關(guān)愛的重要性。特魯多醫(yī)生的“有時(shí),去治愈;常常,去幫助;總是,去安慰?!庇袝r(shí)、常常、總是,一步步道出了三種為醫(yī)的境界,我們醫(yī)務(wù)工作者的職責(zé),不僅僅是要治療、治愈疾病,更多的是要去幫助和去安慰病人。腫瘤科的實(shí)習(xí),讓我深刻體會(huì)到人性的關(guān)愛似乎比藥物更來得有效。古希臘醫(yī)學(xué)之父希波克拉底曾有一句名言:“醫(yī)生有三件法寶,第一是語言,第二是藥物,第三是手術(shù)刀?!彼幬锟梢愿纳粕眢w機(jī)體功能,但語言可以治愈心靈的恐懼不安。只要心里有希望,一切都可以有曙光。良好的溝通可以贏得患者對(duì)醫(yī)生的信任,協(xié)助治療計(jì)劃?的正常進(jìn)行,達(dá)到事半功倍的效果。
四、? 需要努力改進(jìn)的問題
臨床實(shí)習(xí),是一個(gè)不斷學(xué)習(xí)的過程,時(shí)刻反思自己的差距和不足,活到老,學(xué)到老,今后需從以下三個(gè)方面加以改進(jìn)。
(一)積極性有待強(qiáng)化
在實(shí)習(xí)過程中,有些臨床操作的主動(dòng)性和積極性有待加強(qiáng)。如四大穿刺的骨髓穿刺術(shù),在血液內(nèi)科實(shí)習(xí)是常有的操作,出于對(duì)患者感受的顧忌和害怕出錯(cuò)的心理,沒敢獨(dú)立給病人做一次完整的操作檢查,回頭想想,甚是遺憾。希望在今后的醫(yī)學(xué)道路上,在掌握了書本上的操作要領(lǐng)和反復(fù)觀摩老師的操作后,應(yīng)該主動(dòng)向老師提出申請(qǐng),在老師指導(dǎo)?下積極多進(jìn)行實(shí)踐,進(jìn)一步提高實(shí)際能力。
(二)嚴(yán)格律己有待加強(qiáng)
(三)溫故而知新
有的時(shí)候有的科室是比較忙的,回到宿舍就想倒頭大睡,其實(shí)應(yīng)該將醫(yī)院里接觸及認(rèn)知的知識(shí)回歸到課本上加以鞏固,將臨床上學(xué)習(xí)到的知識(shí)系統(tǒng)化,這才能更好地將知識(shí)全面地深深印記在腦海里。今后應(yīng)努力克服自己的惰性,及時(shí)將當(dāng)天所學(xué)歸納總結(jié)?,這樣才能真正做到溫故而知新,讓自己提升另一個(gè)層面。
最后,感謝醫(yī)院對(duì)我們的栽培,感謝帶教老師對(duì)我們的細(xì)心教育,感謝所有老師對(duì)我們的關(guān)心和愛護(hù),感謝病人給予我們的信任。實(shí)習(xí)給我上了人生中重要的一課,銘記于心,相信明天會(huì)更好。
臨床醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇四
時(shí)光荏苒,從秋高氣爽8月到熾熱之夏6月,不知不覺已經(jīng)走過了十個(gè)月的實(shí)習(xí)生活,回首,可謂百感交集,有優(yōu)越感,有挫敗感,有喜悅,有恐懼,有悲傷,有無奈,有心酸……病人的一個(gè)真誠微笑,病人的一句積極話語,就是對(duì)我們醫(yī)務(wù)工作者的一種鼓勵(lì),一種認(rèn)可。
一、實(shí)習(xí)目的。
過去四年的在校期間,主要任務(wù)是理論的學(xué)習(xí),醫(yī)院實(shí)習(xí)是一門很好的必修課程。我的實(shí)習(xí)單位是廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院,它是一家集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防、保健、康復(fù)為一體的綜合性醫(yī)院,它給我們的實(shí)習(xí)生涯提供了很好的平臺(tái)。本次實(shí)習(xí)可以更好地拓展我們的知識(shí)面,擴(kuò)大與社會(huì)的接觸面,鍛煉和提高我們的實(shí)際能力,通過積極思考,積極動(dòng)手實(shí)踐,加深對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和理解,讓我們能夠從理論高度上升到實(shí)踐高度,更好的實(shí)現(xiàn)理論和實(shí)踐的結(jié)合,培養(yǎng)出良好的臨床思維方式。第一次作為醫(yī)生的實(shí)習(xí)經(jīng)歷會(huì)讓我們銘記于心,我們都堅(jiān)信將來可以飛的更穩(wěn)更高更遠(yuǎn)。
二、實(shí)習(xí)過程。
為期一個(gè)星期的崗前培訓(xùn)后,戴上我們的實(shí)習(xí)牌,我們滿飽熱情地踏上了臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生涯之路。作為一名臨床實(shí)習(xí)生,我積極參加醫(yī)院舉辦的科室講座和實(shí)際操作等活動(dòng),認(rèn)真努力學(xué)習(xí)臨床知識(shí)和學(xué)習(xí)作為一名合格醫(yī)生的職責(zé)和任務(wù)。
第一個(gè)進(jìn)入學(xué)習(xí)的科目是消化內(nèi)科,對(duì)于醫(yī)院的一切都是那么陌生,在老師孜孜不倦的教導(dǎo)下,終于熟悉電子病歷系統(tǒng),問病史,寫病歷,查房,寫病程,開醫(yī)囑等系列工作開展得有條不紊,感覺真好!教學(xué)查房――――――消化內(nèi)科的特色之一,主任給我們分析每位病人的情況,從發(fā)病機(jī)制、病因到臨床癥狀表現(xiàn)到治療及預(yù)后,我發(fā)現(xiàn)很多以前老是記不住的理論,經(jīng)過老師的講解分析,結(jié)合病人的情況,很多就記住了。由衷地感受到實(shí)踐強(qiáng)化理論的強(qiáng)大作用,消化系統(tǒng)主要常見病有消化性潰瘍、急性胰腺炎、肝硬化在實(shí)習(xí)時(shí)都有了更深的認(rèn)識(shí)和掌握。
可能個(gè)人性格比較好動(dòng)活潑,相對(duì)校園的理論課堂,貌似可以更快接受適應(yīng)社會(huì)實(shí)踐這個(gè)第二課堂。通過消化內(nèi)科的實(shí)習(xí),實(shí)習(xí)生活安定從容了很多,在比較扎實(shí)的理論基礎(chǔ)上我能較好地掌握專業(yè)知識(shí),順利完成腎內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、內(nèi)分泌科、血液內(nèi)科、心內(nèi)科的實(shí)習(xí)任務(wù),熟練掌握臨床基本操作。
給我留下最深刻印象的是血液內(nèi)科,關(guān)于血液性疾病,我們都懂的,基本等同癌癥,生命不息,治療不止,昂貴的醫(yī)藥費(fèi),病人絕望的心態(tài),這些無疑都是一重又一重對(duì)血液內(nèi)科醫(yī)生的考驗(yàn),如何緩解患者的病痛?如何拯救一顆絕望的心?我的帶教老師,一線醫(yī)生兼住院老總,忙不完的活,停不下的腳步,卻依然秉著嚴(yán)謹(jǐn)嚴(yán)肅的工作態(tài)度,始終帶著微笑為病人服務(wù)。我在心里問自己:在忙得焦頭爛耳的時(shí)候,我能做到像老師這般始終如一的服務(wù)嗎?在老師心中是不是堅(jiān)信著這么一個(gè)信念:微笑是陽光,能減輕病人的疼痛,微笑是雨露,能滋潤患者的心靈。
最喜歡的是新生兒科,每天的工作就是經(jīng)皮監(jiān)測寶寶的黃疸值,寶寶們就像一個(gè)個(gè)天使,初來咋到,圓咕嚕的眼睛四處張望,似乎要把世界熟了個(gè)透,怕迷了路。媽媽臉上浮淺的幸福笑容,哄著寶寶入睡的畫面,大概是人世間最真善美的一道風(fēng)景線。愿每位寶寶都可以健康成長。婦產(chǎn)科的實(shí)習(xí)讓我深刻見證了母親的偉大,懷胎十月,一朝分娩,一輩子的關(guān)愛。
第一個(gè)進(jìn)入的外科科室是小兒外、普外科,第一天入科報(bào)到就被拉上臺(tái)當(dāng)助手,笨拙地跟著老師按部就班戴帽子口罩、洗手、刷手、穿手術(shù)衣、戴手套,像個(gè)武裝分子整套武裝起來,就被快速推著上臺(tái)協(xié)助了,人生中第一臺(tái)手術(shù)――甲狀腺腫物切除術(shù),我們實(shí)習(xí)同學(xué)的工作主要是拉鉤,最好最大程度地暴露術(shù)野協(xié)助術(shù)者老師手術(shù),印象中手術(shù)臺(tái)上應(yīng)該是很沉悶而枯燥的,然而伴隨著手術(shù)室余音繞梁的悠揚(yáng)音樂,心里的忐忑也就自然落地開花了。術(shù)中老師一再強(qiáng)調(diào)無菌操作,患者術(shù)后感染將會(huì)是疑難且嚴(yán)重的問題,所以,整個(gè)手術(shù)過程下來,我都保持著同一個(gè)姿勢,未敢越雷池一步。接下來的泌尿外科、肝膽外科、骨科、神經(jīng)外科都井然有序輪科實(shí)習(xí),對(duì)各科常見疾病加深了認(rèn)識(shí),熟練掌握拆線、換藥等工作,外科任務(wù)基本結(jié)束,不禁感慨,外科醫(yī)生需要怎樣的毅力和勇氣,心中敬仰之情油然而生。
三、實(shí)習(xí)體會(huì)。
十個(gè)月的實(shí)習(xí)生涯即將結(jié)束,感觸頗深,我深切感到做一名醫(yī)生不容易,做一名好醫(yī)生更不容易。從穿上白大褂那刻起,我們不再只是屬于我們自己,我們的一言一行,不僅僅是要對(duì)自己負(fù)責(zé),更是要對(duì)病人負(fù)責(zé)。實(shí)習(xí)期間我主要的收獲有以下幾個(gè)方面:
第一,臨床實(shí)踐中體會(huì)到理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性。沒有實(shí)踐的考驗(yàn),再多的理論也只能是紙上談兵,實(shí)踐與理論的雙管齊下,達(dá)到了此次實(shí)習(xí)效果的最大化。沒有什么比思想指導(dǎo)行動(dòng)更強(qiáng)大,鞏固了理論知識(shí),提高了實(shí)際能力,我們不再只是校園里的寶寶,而是社會(huì)上學(xué)步的幼兒。
第二,學(xué)會(huì)了溝通與關(guān)愛的重要性。特魯多醫(yī)生的“有時(shí),去治愈;常常,去幫助;總是,去安慰?!庇袝r(shí)、常常、總是,一步步道出了三種為醫(yī)的境界,我們醫(yī)務(wù)工作者的職責(zé),不僅僅是要治療、治愈疾病,更多的是要去幫助和去安慰病人。腫瘤科的實(shí)習(xí),讓我深刻體會(huì)到人性的關(guān)愛似乎比藥物更來得有效。古希臘醫(yī)學(xué)之父希波克拉底曾有一句名言:“醫(yī)生有三件法寶,第一是語言,第二是藥物,第三是手術(shù)刀?!彼幬锟梢愿纳粕眢w機(jī)體功能,但語言可以治愈心靈的恐懼不安。只要心里有希望,一切都可以有曙光。良好的溝通可以贏得患者對(duì)醫(yī)生的信任,協(xié)助治療計(jì)劃的正常進(jìn)行,達(dá)到事半功倍的效果。
四、需要努力改進(jìn)的問題。
臨床實(shí)習(xí),是一個(gè)不斷學(xué)習(xí)的過程,時(shí)刻反思自己的差距和不足,活到老,學(xué)到老,今后需從以下三個(gè)方面加以改進(jìn)。
(一)積極性有待強(qiáng)化在實(shí)習(xí)過程中,有些臨床操作的主動(dòng)性和積極性有待加強(qiáng)。如四大穿刺的骨髓穿刺術(shù),在血液內(nèi)科實(shí)習(xí)是常有的操作,出于對(duì)患者感受的顧忌和害怕出錯(cuò)的心理,沒敢獨(dú)立給病人做一次完整的操作檢查,回頭想想,甚是遺憾。希望在今后的醫(yī)學(xué)道路上,在掌握了書本上的操作要領(lǐng)和反復(fù)觀摩老師的操作后,應(yīng)該主動(dòng)向老師提出申請(qǐng),在老師指導(dǎo)下積極多進(jìn)行實(shí)踐,進(jìn)一步提高實(shí)際能力。
(二)嚴(yán)格律己有待加強(qiáng)。
(三)溫故而知新。
有的時(shí)候有的科室是比較忙的,回到宿舍就想倒頭大睡,其實(shí)應(yīng)該將醫(yī)院里接觸及認(rèn)知的知識(shí)回歸到課本上加以鞏固,將臨床上學(xué)習(xí)到的知識(shí)系統(tǒng)化,這才能更好地將知識(shí)全面地深深印記在腦海里。今后應(yīng)努力克服自己的惰性,及時(shí)將當(dāng)天所學(xué)歸納總結(jié),這樣才能真正做到溫故而知新,讓自己提升另一個(gè)層面。
最后,感謝醫(yī)院對(duì)我們的栽培,感謝帶教老師對(duì)我們的細(xì)心教育,感謝所有老師對(duì)我們的關(guān)心和愛護(hù),感謝病人給予我們的信任。實(shí)習(xí)給我上了人生中重要的一課,銘記于心,相信明天會(huì)更好。
臨床醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇五
我是20__級(jí)護(hù)理系的應(yīng)屆畢業(yè)生,通三年的理論知識(shí)學(xué)習(xí)之后,根據(jù)學(xué)習(xí)的需要,學(xué)校為我們安排了為期八個(gè)月的臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)。我們于20__年7月份進(jìn)入荊州石油四機(jī)醫(yī)院進(jìn)行了為期八個(gè)月的臨床護(hù)理實(shí)踐。
臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固和加強(qiáng),也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)與鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)前的鍛煉的機(jī)會(huì)。實(shí)習(xí)快接近尾聲,原來的我迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸。在這里我們要感謝臺(tái)州市中心醫(yī)院給我們提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越的實(shí)習(xí)條件,在醫(yī)院實(shí)習(xí)的這段時(shí)間里,根據(jù)護(hù)理部的精心安排,我們把所有科室都輪流進(jìn)行了熟悉。也要感謝所有的帶教老師對(duì)我們的悉心指導(dǎo)和耐心帶教,讓我們能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機(jī)會(huì)。在忙碌而充實(shí)的實(shí)習(xí)生活中,時(shí)間總是過的特別快。帶著一份希望和一份茫然來到了武漢市第一醫(yī)院,開始了我們的實(shí)習(xí)生活。我們的身份從一名學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)橐幻麑?shí)習(xí)護(hù)士,生活的環(huán)境也從學(xué)校轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)院,接觸的對(duì)象從老師、同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生、護(hù)士和病人。雖然在實(shí)習(xí)前學(xué)校已經(jīng)召開了動(dòng)員大會(huì)及培訓(xùn),老師對(duì)我們也是千叮嚀萬囑咐,但是對(duì)于如何適應(yīng)這三大轉(zhuǎn)變,做一名合格的實(shí)習(xí)護(hù)士,我們心里仍是忐忑不安。剛進(jìn)入病房,總要一種茫然的感覺,對(duì)于護(hù)理的工作我們處于比較陌生的狀態(tài)。慶幸的是,有老師為我們介紹各班工作,讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科室的護(hù)理工作,能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ),這也算是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長和生存。隨著時(shí)間的腳步,環(huán)境已熟悉,學(xué)習(xí)也逐漸進(jìn)入正規(guī)軌道,在各個(gè)科室的病房實(shí)習(xí)階段,了解最多的是各種疾病及其常用的治療藥物,如藥物的用法及用量。掌握各項(xiàng)護(hù)理的基本操作。
實(shí)習(xí)的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理的工作能力。所以在帶教老師放手不放眼,放眼不放心的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),如口腔護(hù)理、靜脈輸液、鼻飼、肌肉注射等各種基礎(chǔ)護(hù)理的操作。我們知道護(hù)士的工作是非常繁重與復(fù)雜的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸有更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說是低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,醫(yī)院不可以沒有護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士,這說明了護(hù)士的重要性,可謂麻雀雖小,五臟俱全呀!也正因如此,才能發(fā)揮其不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí),我們才更全面、深刻地了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。
進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲:正確認(rèn)識(shí)護(hù)理,養(yǎng)成良好的工作態(tài)度。在帶教老師的耐心指導(dǎo)下,同學(xué)們的無菌技術(shù)、配藥液技術(shù)、靜脈輸液等有了質(zhì)的飛躍,掌握了其技術(shù)的要領(lǐng),知道如何做好一個(gè)操作。通過實(shí)習(xí),我們深刻地認(rèn)識(shí)到了護(hù)士這個(gè)職業(yè)很平凡卻又很偉大,一個(gè)好的護(hù)士一定要踏踏實(shí)實(shí)地做好每一項(xiàng)工作,每做一件事都要帶著心做,因?yàn)槊恳粋€(gè)動(dòng)作、每一件小事都關(guān)乎著病人的生命。在工作中我們時(shí)常受氣,受累,所以溝通也尤為重要,而我也在帶教老師的指導(dǎo)下學(xué)會(huì)主動(dòng)和病人溝通,使病人得到滿意的護(hù)理服務(wù),并能大膽的提出自己的想法。當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己在護(hù)理操作中有不規(guī)范的地方時(shí),能及時(shí)向帶教老師請(qǐng)教。我知道自己還有許多需要改進(jìn)的地方,在今后的工作中我會(huì)更加努力,不斷提高自身的業(yè)務(wù)能力,使自己的理論知識(shí)及操作技能更上一個(gè)臺(tái)階,以便能更好的服務(wù)于患者,爭取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員。
臨床醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇六
(一)開展實(shí)習(xí)前強(qiáng)化訓(xùn)練。從91開始,按學(xué)院規(guī)定,我們?yōu)槊繉脤W(xué)生進(jìn)行實(shí)習(xí)前專業(yè)技能強(qiáng)化訓(xùn)練,內(nèi)容包括:病歷和化驗(yàn)單寫作,辨識(shí)醫(yī)療器械,清創(chuàng)縫合,創(chuàng)傷急救,無菌操作,常用穿刺術(shù)規(guī)程等。統(tǒng)計(jì)近3年實(shí)習(xí)生強(qiáng)化訓(xùn)練人數(shù),20xx年338人次,20xx年689人次,20xx年652人次,訓(xùn)練過程中,將學(xué)生分批分組,輪回進(jìn)行,考核計(jì)分,要求一一過關(guān)后方能進(jìn)入實(shí)習(xí)。通過強(qiáng)化訓(xùn)練,給實(shí)習(xí)生進(jìn)入臨床實(shí)踐打下了基礎(chǔ),對(duì)培養(yǎng)學(xué)生操作動(dòng)手能力有非常積極意義。
(二)進(jìn)行入院前教育。在學(xué)生進(jìn)入醫(yī)院前,組織學(xué)生接受入院教育,由主管院長和教務(wù)科老師,介紹本院全局概貌,醫(yī)療現(xiàn)況,強(qiáng)調(diào)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和實(shí)習(xí)紀(jì)律,例舉實(shí)習(xí)中事例,引導(dǎo)學(xué)生愛崗敬業(yè),文明禮貌,祟尚尊師、虛心好學(xué)和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。
(三)作好實(shí)習(xí)安排。每年,不同專業(yè)和層次的學(xué)生,分批來我院,對(duì)于實(shí)習(xí)內(nèi)容,學(xué)院有要求,同學(xué)們有想法,而本院又有一些特殊情況和具體困難。本著完成學(xué)院實(shí)習(xí)計(jì)劃的原則,顧全醫(yī)院實(shí)情,在院內(nèi)20多個(gè)實(shí)習(xí)科室,我們作了安排,詳細(xì)制定實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)表并發(fā)給每位實(shí)習(xí)生,讓他們明確實(shí)習(xí)地點(diǎn)和順序,同時(shí),每月把實(shí)習(xí)生安排名單發(fā)至各實(shí)習(xí)科室,使實(shí)習(xí)步驟有條不紊。統(tǒng)計(jì)起來,我院畢業(yè)實(shí)習(xí)生人數(shù),20xx年293名,20xx年338名,20xx年500名,為學(xué)院試和入科教育,長期堅(jiān)持下來,這些己形成了各科室實(shí)習(xí)帶教的工作程序,同時(shí),豢務(wù)科經(jīng)意組織各科負(fù)責(zé)人互相督評(píng),交流實(shí)習(xí)帶教經(jīng)驗(yàn),使學(xué)生在臨床理論和實(shí)蒙操作能力雙方面加以提高。
(五)召開實(shí)習(xí)生座談會(huì)。雖然醫(yī)院與學(xué)校僅一墻之隔,而實(shí)習(xí)同學(xué)由學(xué)圭到醫(yī)師,有著身份變化的適應(yīng)過程,且學(xué)習(xí)環(huán)境和內(nèi)容及方法有極大的不同。逼過經(jīng)常與學(xué)生交流,不定期座談,能及時(shí)發(fā)現(xiàn)我們1作中的問題,了解實(shí)習(xí)生家律、專業(yè)水平和各種困難,并做好各萬面協(xié)調(diào)工作,穩(wěn)定學(xué)生思想,保證學(xué)生實(shí)習(xí)的暢通無阻。
(六)實(shí)習(xí)成績管理。遵照學(xué)院要求,多年來我們堅(jiān)持做好實(shí)習(xí)生成績的著理,將學(xué)生每月實(shí)習(xí)成績請(qǐng)帶教老師認(rèn)真填寫后,由教務(wù)科收取保管,于畢業(yè)前交學(xué)院實(shí)習(xí)科。要將幾百名經(jīng)常輪換實(shí)習(xí)地點(diǎn)的學(xué)生成績冊全部每月按時(shí)從全鏡20多個(gè)科室發(fā)出和收回,看似簡單,卻需付出我們艱苦的勞動(dòng)。
(七)搞好實(shí)習(xí)生畢業(yè)前技能操作考核。20xx年起,每年5月,我院分派60茗左右臨床教師為幾百名各專業(yè)和層次的畢業(yè)生分批分組進(jìn)行論文答辯、病歷批改和操作技能考核,這對(duì)我們的臨床帶教和學(xué)生實(shí)習(xí)質(zhì)量是個(gè)最好的檢驗(yàn)。
(a)創(chuàng)建臨床教學(xué)基地。在至一年多,我院把實(shí)習(xí)工作作羌主要任務(wù)之一,從醫(yī)院臨床教學(xué)設(shè)施、教師隊(duì)伍、教學(xué)資料管理、教學(xué)具體程序幕內(nèi)容等方面,進(jìn)行重點(diǎn)建設(shè),在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)直接指導(dǎo)下,全體教職工共同努力,童一步完善了實(shí)習(xí)工作內(nèi)容,于1911月順利通過省教委、省衛(wèi)生廳檢查組爵評(píng)審,威為全省第一個(gè)合格的中醫(yī)臨床教學(xué)基地。
總結(jié)多期的實(shí)習(xí)管理工作,我們有以下經(jīng)驗(yàn)。
(一)領(lǐng)導(dǎo)重視、各科室配合,是實(shí)習(xí)工作的基本保證。在領(lǐng)導(dǎo)重視和支持下,我們制定了實(shí)習(xí)工作條例、教學(xué)查房制度、病例討論制度、各級(jí)教師職責(zé)。在各科均有一名經(jīng)驗(yàn)豐富,責(zé)任心強(qiáng)的臨床教師負(fù)責(zé)安排實(shí)習(xí)、考勤和具體管理,因而,這么多年來實(shí)習(xí)才能順利運(yùn)轉(zhuǎn)。
(二)認(rèn)真落實(shí)實(shí)習(xí)計(jì)劃,是實(shí)習(xí)工作的重要一環(huán)。教務(wù)科是醫(yī)院教學(xué)工作韻心臟,我們負(fù)責(zé)教學(xué)管理人員對(duì)本專業(yè)內(nèi)容和教學(xué)程序均有親身體會(huì),能自覺貫徹學(xué)院對(duì)于實(shí)習(xí)工作的精神,根據(jù)各專業(yè)特點(diǎn),詳細(xì)安排每位實(shí)習(xí)生每月的實(shí)習(xí)內(nèi)容,甚至考慮到學(xué)生身體狀況和性別差異、就業(yè)實(shí)情,并具體落實(shí)、調(diào)整,我們盡量保護(hù)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性,盡量便他們學(xué)有所用。
(三)加強(qiáng)實(shí)習(xí)管理,是實(shí)習(xí)工作重要措施。
1、學(xué)生紀(jì)律管理。脫離紀(jì)律約束,實(shí)習(xí)生將成為一團(tuán)亂紗,從他們?nèi)朐旱诫x院,始終貫穿著我們的紀(jì)律管理。我們強(qiáng)調(diào)實(shí)習(xí)生守則和請(qǐng)假制度,不定期檢查在崗情況,對(duì)于違紀(jì)學(xué)生及時(shí)批評(píng)并報(bào)告系部,取得學(xué)院實(shí)習(xí)科和系部學(xué)生辦的配合管理非常重要。
2、帶教教師管理。本院實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師必須具備本科或研究生畢業(yè)、從事臨床工作2年以上的資格,我們建立了臨床教師業(yè)務(wù)檔案,對(duì)教師實(shí)習(xí)帶教成績作了必要的.記錄,同時(shí),每年評(píng)選出優(yōu)秀帶教老師,以激勵(lì)教學(xué)積極性。日常,我科經(jīng)常與學(xué)生、老師交流、座談,掌握實(shí)習(xí)生在我院學(xué)習(xí)和工作的情況以及教學(xué)中的不足,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決問題。
3、教學(xué)程序監(jiān)督。我們要求各科必須對(duì)實(shí)習(xí)生嚴(yán)格考勤和合理安排,要求他們堅(jiān)持臨床講課、出科考試等,經(jīng)常深入各科參與教學(xué)查房、操作考核,以確保實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量。
(四)動(dòng)手能力培養(yǎng),是實(shí)習(xí)工作的主題。動(dòng)手能力是檢驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量的重要尺子,因此,除了實(shí)際操作練習(xí),我們的關(guān)健是要為學(xué)生創(chuàng)造動(dòng)手機(jī)會(huì),近幾年,我院綜合建設(shè)臨床各科的實(shí)驗(yàn)室,建成了設(shè)備良好的模擬醫(yī)院,在模擬醫(yī)院對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行著多項(xiàng)基本臨床技能訓(xùn)練。醫(yī)院還投資20余萬元,建立了手術(shù)電視監(jiān)控教學(xué)系統(tǒng),使實(shí)習(xí)同學(xué)對(duì)各類手術(shù)有現(xiàn)場觀摩機(jī)會(huì)。20xx年,在學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)支持下,我院增建了兩間多媒體教室,各教研室增備一套計(jì)算機(jī)教學(xué)設(shè)備,進(jìn)一步改善了臨床教學(xué)條件。
(五)增進(jìn)師生關(guān)系,是促進(jìn)實(shí)習(xí)工作的積極因素。進(jìn)入實(shí)習(xí),學(xué)生與教師的關(guān)系,不再有課桌和講臺(tái)相隔,肩并肩的朝夕相處,手把手的教和學(xué),并有病人作為共同的工作對(duì)象,使雙萬親密無間,若相處融洽,實(shí)習(xí)將是同學(xué)們學(xué)習(xí)和生活的一段美好時(shí)光,專業(yè)實(shí)踐能力可得迅速提高。反之,師生隔閡和磨擦,不但影響工作,而且挫傷教與學(xué)的積極性。所以,我們常對(duì)老師說,學(xué)生還單純不夠成熟,對(duì)學(xué)生說,要學(xué)會(huì)承受。
三、實(shí)習(xí)工作中的問題。
總結(jié)起來,過去的工作申,還存在一些問題。如:部分學(xué)生紀(jì)律松散,思想消極;有的學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)不牢,影響臨床實(shí)踐;實(shí)習(xí)生考研、找工作等分散了學(xué)習(xí)精力;再則,醫(yī)院一直處于基本建設(shè)之中,經(jīng)費(fèi)不足;醫(yī)療糾紛等醫(yī)療現(xiàn)狀對(duì)實(shí)習(xí)不利;管理工作力度仍有不足,等等這些,成了實(shí)習(xí)工作中的難題。
四、今后工作措施。
(一)加強(qiáng)重視實(shí)習(xí)過程的調(diào)控和管埋,組織教師學(xué)習(xí)和討論,提高對(duì)實(shí)習(xí)工作重要性的認(rèn)識(shí),從院領(lǐng)導(dǎo)、教務(wù)科至科室負(fù)責(zé)人,帶教教師,形成一個(gè)完整工作體系,并經(jīng)常由主管院長帶隊(duì)進(jìn)行教學(xué)查房,便實(shí)習(xí)同學(xué)從入院到畢業(yè)一直在我們的關(guān)心和管理之中。
(二)規(guī)范和完善實(shí)習(xí)工作制度。建全實(shí)習(xí)工作制度,特別嚴(yán)格執(zhí)行獎(jiǎng)懲措施。首先完善教師激勵(lì)制度,每年對(duì)帶教老師進(jìn)行考評(píng),帶教老師合格與否,直接與教學(xué)職稱及晉級(jí)相關(guān)。對(duì)違紀(jì)實(shí)習(xí)生按章處理,杜絕包庇和人情,不讓實(shí)習(xí)制度變?yōu)榭照?,而使其真正是約束實(shí)習(xí)生行為的準(zhǔn)則。
(三)進(jìn)一步改善教學(xué)條件。積極爭取添置臨床教學(xué)設(shè)備,為學(xué)生技能訓(xùn)練創(chuàng)造更好條件。
(四)注意教師素質(zhì)培養(yǎng)。通過培訓(xùn)和座談,使每位教師明確教學(xué)是自己重要職責(zé),培養(yǎng)一批有責(zé)任心,有臨床經(jīng)驗(yàn)的骨干帶教教師,提高本院臨床教學(xué)水平。
(五)堅(jiān)持強(qiáng)化訓(xùn)練、臨床小講課、教學(xué)查房、畢業(yè)操作考核等技能教學(xué),認(rèn)真落實(shí),不走過場,不流于形式,并經(jīng)常開展學(xué)術(shù)講座,活躍實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)氣氛,拓寬他們的知識(shí)面,提高其學(xué)習(xí)積極性。
(六)增強(qiáng)學(xué)生思想教育。我們應(yīng)幫助學(xué)生定位在既是學(xué)生也是醫(yī)生的身份,請(qǐng)他們愛惜學(xué)院名譽(yù)又維護(hù)醫(yī)院形象,樹立正確實(shí)習(xí)觀念,教師傳授優(yōu)良技術(shù)的同時(shí),還應(yīng)培養(yǎng)他們良好的醫(yī)德、認(rèn)真的工作作風(fēng)、虛心勤懇的工作態(tài)度,使他們成為健康合格的畢業(yè)生。
(七)更加關(guān)心愛護(hù)學(xué)生。在嚴(yán)格管理同時(shí),將更加x心和愛護(hù)我們的學(xué)生們,經(jīng)常與他們交流,了解他們的困難和心情,并盡量解決。即使學(xué)生犯錯(cuò),也多找客觀原因,幫助他們認(rèn)識(shí)和改正錯(cuò)誤。在考研和找工作的現(xiàn)實(shí)情況上與學(xué)院配合,正確引導(dǎo),以免其成為不良現(xiàn)象堂皇的借口,且不因其真假難分而使實(shí)習(xí)管理工作造成困難,影響人才質(zhì)量培養(yǎng)。
隨著社會(huì)的發(fā)展,擴(kuò)大招生后,羅在我們肩上的臨床教學(xué)擔(dān)子更重,困難根多。教書育人是我們光榮而崇高的使命,我們會(huì)將工作做得更好。
臨床醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇七
以下是關(guān)于醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)證明,請(qǐng)看下文!
護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊臨床實(shí)習(xí)證明。
今有_____________________學(xué)校護(hù)理專業(yè)_________年級(jí)___________班學(xué)生__________在醫(yī)院完成______月臨床實(shí)習(xí)。實(shí)習(xí)臨床專科如下:
特此證明。
內(nèi)科。
外科。
婦科。
兒科。
其他:
實(shí)習(xí)單位考核意見:
醫(yī)院(簽名蓋章)。
備注;須在教學(xué)綜合醫(yī)院完成8個(gè)月以上護(hù)理臨床實(shí)習(xí)。
護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)學(xué)習(xí)中的臨床實(shí)習(xí)證明。
姓名性別民族。
身份證號(hào)出生年月。
畢業(yè)學(xué)校畢業(yè)時(shí)間。
專業(yè)學(xué)歷。
實(shí)習(xí)單位名稱。
實(shí)習(xí)時(shí)間年月日至年月日。
實(shí)習(xí)。
期間。
基本。
情況。
實(shí)習(xí)。
單位。
意見實(shí)習(xí)單位實(shí)習(xí)單位蓋章:
負(fù)責(zé)人簽字:年月日。
畢業(yè)畢業(yè)學(xué)校畢業(yè)學(xué)校蓋章:
負(fù)責(zé)人簽字:年月日。
學(xué)校。
意見。
備注。
一.如何定位自己。
從學(xué)校跨入實(shí)習(xí)醫(yī)院,我們實(shí)現(xiàn)了角色的變換,再也不是老師時(shí)刻教導(dǎo)的學(xué)生了,我們已經(jīng)是半個(gè)“社會(huì)人”了,雖然在醫(yī)院里,我們不用負(fù)任何醫(yī)療責(zé)任,但是要開始為自己負(fù)責(zé)任,我們是將來的醫(yī)生,實(shí)習(xí)只是“預(yù)熱”,在這里,面對(duì)一個(gè)全新的環(huán)境,每個(gè)實(shí)習(xí)生都是從零開始,擁有同等的機(jī)會(huì),不少同學(xué)在學(xué)校學(xué)習(xí)不是很突出,但在實(shí)習(xí)中卻有很好的表現(xiàn),因?yàn)槔碚搶W(xué)習(xí)和動(dòng)手實(shí)踐還是有很大的差距的,只要率先端正好自己的心態(tài),你就會(huì)比其他人略勝一籌。
二.如何和周圍的人相處。
無論處于什么地位,與人相處始終是個(gè)關(guān)鍵問題。在醫(yī)院里,我們要做到尊重別人,包括老師、護(hù)士、患者,老師、護(hù)士都是我們的先導(dǎo),不懂的地方多問,不會(huì)的事情多學(xué),都是一種尊重,尊重他們,我們才能從他們身上學(xué)到更多的東西,帶著一種謙卑的心態(tài),能夠避免許多矛盾的產(chǎn)生。我們的言行舉動(dòng)都必須“三思而后行”,尤其是面對(duì)患者,我們要樹立良好的醫(yī)務(wù)工作者的形象,盡心盡力為病人服務(wù),為促進(jìn)良好醫(yī)患關(guān)系而努力,病人滿意,我們也會(huì)有成就感。例如我們所能做到的:為病人查看檢查結(jié)果,盡我們所能解答病人提出的關(guān)于病情的問題,多點(diǎn)去病房走走,問候一句或體查一下也會(huì)讓病人覺得很受重視。為醫(yī)院提高滿意度的同時(shí),也提高了患者對(duì)咱們醫(yī)務(wù)人員的評(píng)價(jià)。
三.如何學(xué)習(xí)。
1、首先要主動(dòng)。如果你希望將來成為一名合格的醫(yī)生,必須掌握更多的臨床知識(shí),大部分的老師都不知道你什么地方?jīng)]有弄懂,學(xué)習(xí)的主體是我們自己,這就要求我們自己主動(dòng)去學(xué),只要你主動(dòng)去問,老師是很樂意講解的,而且老師會(huì)更加器重你,因?yàn)槿魏卫蠋煻紩?huì)喜歡好學(xué)的學(xué)生。
2、書本與實(shí)踐結(jié)合。也許你也會(huì)有這樣的煩惱,看了很多遍的課本,沒幾天就忘得一干二凈,這是因?yàn)槲覀冎皇菃渭兊目磿?,而忘記了要與臨床結(jié)合。在臨床上遇到一種疾病,還沒有弄懂的時(shí)候要翻翻書,看書的時(shí)候不能滿足于臨床表現(xiàn)或治療上,對(duì)我們初學(xué)者來說,基本的理論知識(shí)更為重要,扎實(shí)的生理、病理、病生知識(shí)才是培養(yǎng)臨床思維的基石,也是幫助我們理解臨床知識(shí)的重要“引子”,趁著現(xiàn)在實(shí)習(xí)的時(shí)間,學(xué)好“三基”是明智的。
3、善于思考。遇到每個(gè)病人,每個(gè)病例,應(yīng)該多一份思考,即使是同樣的一個(gè)病,也不是都“照書生脖的,看書的時(shí)候?qū)Ρ纫幌?,病人的哪些臨床表現(xiàn)符合課本上的,哪些不符合,有“共性”,也有“個(gè)性”,通過思考,歸納“共性”,通過思考,研究“個(gè)性”,漸漸的,臨床思維就這樣形成了,既可以培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng),也可以避免“一張?zhí)幏街伟俨钡默F(xiàn)象。
4、勤于總結(jié)?!昂糜浶圆蝗鐮€筆頭”,隨身帶著一本小本子,隨時(shí)記下有用的東西,尤其是主任查房時(shí)對(duì)于某個(gè)病種或某個(gè)癥狀的分析,這往往是主任自身經(jīng)驗(yàn)的總結(jié),都是書上學(xué)不到的東西哦,然后記得要好好整理,最好用另外一本筆記本,結(jié)合書本,有條理的總結(jié),實(shí)習(xí)完了,最寶貴的東西非它莫屬了。
總之,醫(yī)院處處有學(xué)問,處處有學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),希望全體實(shí)習(xí)同學(xué),在這一年中好好把握每一個(gè)學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),在我院這個(gè)團(tuán)結(jié)向上的大家庭中,好好充實(shí)自己,為自己將來的工作打好基礎(chǔ),在這一年中好好表現(xiàn),站好最后一班崗,為自己的大學(xué)生涯交上滿意的答卷。
臨床醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇八
我xx第一附屬醫(yī)院,按照學(xué)校和醫(yī)院的要求和規(guī)定,我分別到了內(nèi)、外、婦、兒、急診、等五個(gè)科室學(xué)習(xí),在期間我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同志,嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于,在此過程中我不斷學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的'學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。
在過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動(dòng)經(jīng)?;?,將理論與相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,期間,始終以”愛心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在各科室的工作中,能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),同時(shí),本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí),通過學(xué)習(xí),對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解。
在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
臨床醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇九
xxx醫(yī)院:
我校_______級(jí)_______本科班學(xué)生_________將于_____年____月中旬至_____年_____月中旬進(jìn)行為期_____周的畢業(yè)臨床實(shí)習(xí)。
該學(xué)生入學(xué)四年以來,系統(tǒng)學(xué)習(xí)了中醫(yī)學(xué)的各門基礎(chǔ)和臨床課程,并學(xué)習(xí)了部分專題,專病的選修課,而且在課堂教學(xué)中進(jìn)行了課前見習(xí)和課間見習(xí),初步接觸過中醫(yī)的臨床實(shí)踐。按教學(xué)計(jì)劃,第五年為畢業(yè)實(shí)習(xí)。
畢業(yè)實(shí)習(xí)是培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立分析問題,解決問題能力和科學(xué)思維力法,鞏固和提高所學(xué)的基礎(chǔ)理論和臨床知識(shí),技能,對(duì)學(xué)生進(jìn)行綜合訓(xùn)練的.重要階段。凡未參加畢業(yè)實(shí)習(xí)的和未通過實(shí)習(xí)考核的學(xué)生,一律不準(zhǔn)畢業(yè)。為繼承和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)學(xué),培養(yǎng)更多的中醫(yī)人才,望貴醫(yī)院能接受該生來實(shí)習(xí)為盼。
實(shí)習(xí)科目根據(jù)實(shí)習(xí)計(jì)劃中要求由本人與貴院確定,實(shí)習(xí)結(jié)束后,請(qǐng)貴院各科室負(fù)責(zé)醫(yī)師______填寫畢業(yè)實(shí)習(xí)鑒定表并由醫(yī)教科審核蓋章后交回我院。
此致!
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三臨床醫(yī)學(xué)院。
20xx年x月x日。
臨床醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇十
白云浮動(dòng),傳奇被停留在過往,落葉沉睡于大地,孕育著一個(gè)希望的誕生。20xx年的冬天,這是我進(jìn)入石大的第一個(gè)寒假,美麗的石大,承載著我的夢想去當(dāng)一名光榮的白衣戰(zhàn)士。生命的意義是由自己定義的,為了給自己醫(yī)學(xué)知識(shí)充電,而實(shí)踐的過程是所有課本不能給予的,短暫的寒假便來到新城紅十字醫(yī)院實(shí)習(xí)。
對(duì)于我這個(gè)只有半年學(xué)醫(yī)經(jīng)歷的學(xué)生來說,應(yīng)該從醫(yī)院中最基礎(chǔ)的護(hù)理工作開始。來到醫(yī)院,我對(duì)一切都感到新鮮和畏懼,即使自己曾以病人的身份到過此地。
鏡中的我,穿著干凈的白大褂,戴著潔白的帽子和口罩,想想自己第一次穿著白大褂的那份自豪,心底的那份堅(jiān)定與自信猶然而生!
看起來很簡單的護(hù)理工作,讓我開始有些手忙腳亂。原本的自信蕩然無存。我開始虛心向護(hù)士學(xué)習(xí),緊緊地跟著護(hù)士,寸步不離,年輕的護(hù)士耐心地給我講解著關(guān)于護(hù)理的知識(shí)。慢慢地,我穿梭在各個(gè)病房,了解了她們的護(hù)理術(shù)語和一些日常工作。
我協(xié)助護(hù)士接診病員,做好四測(測血壓、測體溫、測脈搏、測體重),熟練地掌握了血壓及體溫的測量方法,接觸配液環(huán)節(jié),在嚴(yán)格堅(jiān)持“三查七對(duì)”(三查:操作前查、操作中查、操作后查;七對(duì):對(duì)床號(hào)、對(duì)姓名、對(duì)藥名、對(duì)濃度、對(duì)劑量、對(duì)方法、對(duì)時(shí)間)的原則下,并為病員配液。
終于有了我實(shí)踐的機(jī)會(huì),想著護(hù)士叮囑我的操作要領(lǐng),端著裝有止血帶、膠布、碘付的器皿,來到病房。面帶著微笑:“阿姨,該打針了!”我給病人綁上止血帶,用碘付進(jìn)行消毒,然后拿起針頭,小心翼翼地扎入病人的血管中??匆姽苤杏谢匮?,一種如釋重負(fù)的感覺蔓延全身。想不到,身平第一次扎針竟然會(huì)如此的順利!
護(hù)士在休息的時(shí)候,給我講著因?yàn)殪o脈注射的.輸液管中一個(gè)小小的氣泡,而使病人死亡的真實(shí)事例后,我大為震驚,不免開始崇敬這些平凡的護(hù)士們。
在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的同意下,我觀摩了一例左下肢靜脈曲張高位結(jié)扎及剝脫術(shù)!手術(shù)前病人的家屬用充滿期待的目光注視著主刀的醫(yī)生,頓時(shí)讓我感到醫(yī)生的偉大責(zé)任。手術(shù)的時(shí)間大約兩個(gè)小時(shí),主刀醫(yī)生精湛的醫(yī)技,讓我了解到醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的重要性,他的細(xì)心,仿佛把病人當(dāng)成自己的家人一樣精心地照料,就好象生理老師曾經(jīng)說過:雖然你們是用動(dòng)物做實(shí)驗(yàn),但以后你們卻是要給人看病!因此,使我是深深體會(huì)到,我們要提高自己的職業(yè)素質(zhì)。
臨床醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇十一
短短一年的'實(shí)習(xí)生活就要結(jié)束了,回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,雖然說不上激情澎湃,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著激動(dòng)?,F(xiàn)在要離開帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會(huì)讓我們銘記一生。在此,我就我們小組的六位組員對(duì)這一年來的工作和學(xué)習(xí)做一個(gè)小小的總結(jié),希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn),為我們以后的學(xué)習(xí)和工作增加經(jīng)驗(yàn)。
臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對(duì)于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規(guī)章制度、各級(jí)醫(yī)師的職責(zé)等,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長和生存。
到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)技能操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類問題,對(duì)于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教,做好知識(shí)筆記。遇到老師沒空解答時(shí),我們會(huì)在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請(qǐng)教,以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等各方面的能力。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則。我們在內(nèi)、外、婦、兒各個(gè)科室里,都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,在帶教老師的指導(dǎo)下,對(duì)各種常見病,多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預(yù)防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴(yán)的精神,培養(yǎng)和提高了我們獨(dú)立思考和獨(dú)立工作的能力。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)??傊诟兄x軍區(qū)總院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對(duì)衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!
臨床醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇十二
人們常說努力或是說拼命努力,目的原于對(duì)物質(zhì)的貪婪與追隨。也許沒有原因,也許的確為了些什么,我背起行囊拿著相機(jī),去尋找另一個(gè)世界。在歷經(jīng)近百個(gè)小時(shí)的奔徙之后,我置身一個(gè)三面環(huán)山的美麗湖泊旁。我對(duì)她一無所知,但在我見到她的那一刻,我第一次感到靈魂的空鳴震徹,對(duì)她莫名喜愛的心境漂浮在3500公尺上的云空之中。我想,我到了天堂。――題記說起這趟行程,倒是有些莫名其妙,原本打算去西昌作一個(gè)彝族火把節(jié)的專題。可到了西昌因推卻不了彝族兄弟們的熱情招待,整日稱兄道弟推杯換盞歌舞升平其熱情可謂之大矣。七日如行尸走肉般,半夢半醒的穿梭在燃滿火把遍布彝人的陌生街道中。
只記得不停的在跳,不停的在喝,不停的看見一張又一張燦爛的笑臉,耳邊不時(shí)縈繞著祝酒歌的模糊旋律……就這樣過了七天,火把節(jié)結(jié)束了,看到睡在一邊的相機(jī),才知玩過了頭。那幾個(gè)彝族朋友覺得我尚未盡興,一再挽留,只好推辭說公務(wù)在身,便匆匆告別。臨行時(shí),喝了最后一次酒。那次酒喝的不多,可我醉了。在一次聚會(huì)上,聽到一個(gè)朋友提起瀘沽湖。
那兒離西昌不遠(yuǎn),我決定去。我趕上清晨第一趟去鹽源的汽車,一路風(fēng)光宜人,中午到了鹽源,差一點(diǎn)因解決內(nèi)急誤了當(dāng)天唯一一班去瀘沽湖的車。資料上說,鹽源距瀘沽湖僅兩百公里,但一路上山路險(xiǎn)惡,有塌方、斷巖、車匪、泥石流等諸多危險(xiǎn)。車匪和泥石流倒是沒見,但著實(shí)體會(huì)了何謂山體塌方,崎嶇斷巖。行者隨時(shí)處在葬身金沙江水的危險(xiǎn)中。尤其是如此漫長的行程竟還會(huì)堵車,常??匆妿资畟€(gè)司機(jī)圍著一塊擋路的巨石無所事事,那情景倒是和《宇宙漫游》有些神似。當(dāng)時(shí),好像是在等待自由,車一開動(dòng),心里會(huì)狂喜的發(fā)出《肖申克的救牘》般的歡呼。那時(shí)你不再埋怨那車有多爛,不再埋怨車開的多慢,也不在乎車是否會(huì)有翻下山崖喂魚的可能。
你會(huì)欣然的繼續(xù)享受五臟六腑被顛錯(cuò)位置的漫漫路途,你會(huì)滿心歡喜的看著身邊的摩梭人探出窗外把馬路涂得一塌糊涂。山崖上不時(shí)出現(xiàn)的小瀑布會(huì)把你從夢中驚醒,你覺得那都是幸福。天色漸漸暗了,車在漆黑的涼山山脈上盤旋著。那晚居然看到了滿天的星,那情景很久沒見過了,眼前漸漸看到了零星的燈光。在歷經(jīng)16小時(shí)的難忘行程之后,我到了瀘沽湖鎮(zhèn)。對(duì)鎮(zhèn)子的印象不是很清晰了。只記得那個(gè)鎮(zhèn)子很小,沒什么燈火,隨便找了一家旅館,我一頭倒在床上直到第二天中午才醒,醒時(shí)發(fā)現(xiàn)身上竟還背著行李。被相機(jī)角架之類壓了一夜,全身酸痛苦不堪言。鎮(zhèn)子離瀘沽湖只有5公里,這讓人很興奮,我立即動(dòng)身。天空藍(lán)得過于濃郁,濃郁到你覺得是假的。一路上都是摩梭的木制小屋。每家摩梭的屋子上都插著旗,屋檐被白色的漆刷得像奶油一樣,煙囪里升起白煙,天更藍(lán)了。
瀘沽湖的輪廓漸漸清晰,我離這個(gè)神奇民族也越來越近了,當(dāng)我看到瀘沽湖全貌時(shí),我已徹底折服在她的秀美之中,我想天堂也不過如此了。岸邊靠著幾艘小船,摩梭稱其為豬槽船。我與摩梭的神女峰隔湖相望,湖水是非常好看的翠藍(lán)色,湖面反著波光,碧波蕩漾。青綠色的遠(yuǎn)山錯(cuò)落有致的'擺放在視野中。
藍(lán)天、白云、湖水、青山,畫面被安排的完整致極,讓人懷疑她是否真實(shí)。湖里不知何時(shí)多了一群光著身子游泳的小孩,從里探出腦袋打量著我這個(gè)另類和我手上的相機(jī)。他們一直對(duì)我笑,不停地笑,我拍他們時(shí),他們會(huì)躲開鏡頭,潛下水面。一會(huì)兒,他們又一個(gè)接一個(gè)探出頭來咧嘴傻笑。我沿著湖走,他們也沿著湖跟著我,直到我走進(jìn)一戶人家向他們告別。當(dāng)時(shí)我覺得很真切,從未有過的真切。我和房主說明了來由,他十分厚道,盡管漢語不是很流利,但言語間流露的友善和謙遜我很明白。他給我找了一個(gè)懂漢語的向?qū)?,向?qū)菭恐R來的,下午他領(lǐng)我去拜訪摩梭的末代王妃蕭淑明。向?qū)Ш芎?,一說話就愛笑。和他聊了很多。從他那兒,我對(duì)摩梭的走婚了解了一些。他們的愛情倒是極富有浪漫色彩的,摩梭的男女之間沒有婚姻關(guān)系,當(dāng)他們行完成人禮后,就可自由走婚。每晚他們在篝火舞會(huì)自己尋找伴侶,當(dāng)晚便去女方家過夜,天亮之前離開。每個(gè)人可以有幾個(gè)戀人,姑娘的窗前一旦拴有腰帶,表示屋內(nèi)有人,其他的相好便不可再去。他很可愛,說這些時(shí)特別興奮,還一再邀我去走婚。一路上看見很多小孩子,大多在干活。他們不停的對(duì)我笑,我也不停的對(duì)他們笑,笑到王妃的家時(shí),我的下巴已快脫臼了。很不湊巧,王妃在我到的前一天去雅安了。王妃的兒子倒是很健談。
他打扮的像一個(gè)小老板,這讓我很失望。好歹他也算個(gè)王子嘛。一個(gè)小時(shí)的交談之后,我才知道末代王妃的由來:簫淑明原是漢族人,生活在成都,父親是國民黨的一個(gè)文職官員。她自幼接受私塾教育,并喜舞劍。由于成績優(yōu)異相貌端莊,被摩梭土司選中。當(dāng)時(shí)國民黨為安撫鹽源一帶的摩梭,便答應(yīng)土司請(qǐng)求。于是簫淑明像王昭君一樣被嫁到了現(xiàn)在的瀘沽湖。王妃的孫女十分可愛,這至少能彌補(bǔ)些遺憾。告別王妃一家后造訪王妃的女婿……當(dāng)?shù)刈畹赂咄氐睦?。?dāng)時(shí)喇嘛正在打坐,房檐上投下的一道光打在他身上,倒是很有些禪意。和喇嘛的交談?lì)H為費(fèi)勁,他不太會(huì)說漢文,又老愛說一些佛學(xué)問題,但他提到因果報(bào)應(yīng)時(shí)我倒是有些明白了。給喇嘛和他的妻子拍完合影后我與喇嘛道別了?;厝r(shí)我沒有騎馬,我在想喇嘛說的話。晚上我參加了摩梭的篝火晚會(huì),一切看起來很正常。
臨床醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇十三
20xx.8.1~20xx.8.28。
重慶醫(yī)科大學(xué)附一院檢驗(yàn)科體液組。
三、實(shí)習(xí)目的要求。
1、掌握大便常規(guī)、隱血試驗(yàn),尿干化學(xué)定性試驗(yàn),尿沉渣檢查;
2、掌握,胸腹水、腦脊液常規(guī)檢查,各種穿刺液常規(guī)、
3、掌握血沉檢查;
4、掌握體液組各種標(biāo)本的收集及處理。
6、熟悉常用儀器的保養(yǎng)與簡單故障的排除。
7、學(xué)習(xí)恰當(dāng)?shù)呐c人溝通,與老師、同學(xué)、患者溝通合作的能力,
1.尿干化學(xué)試驗(yàn)。
原理:
多聯(lián)試劑帶是將多種項(xiàng)目的試劑塊集成在一個(gè)試劑帶,使用多聯(lián)試劑帶,浸入一次尿液可同時(shí)測定多個(gè)項(xiàng)目。將浸有尿液的試劑帶放在儀器比色槽內(nèi),試帶上已產(chǎn)生的化學(xué)反應(yīng)的各種試劑墊被光源照射,其反射光被球面積分儀接收,球面積分儀的光電管被反射的雙波長光照射。測定每種試劑帶塊反射光的光量值與空白塊的反射光量值進(jìn)行比較,通過計(jì)算機(jī)求出反射率,換算成濃度值,便可由分析儀打印出半定量的數(shù)值。臨床意義:
(5)ph、比重、維生素:這三個(gè)項(xiàng)目不能單獨(dú)用于診斷但是可作為許多疾病的過篩試驗(yàn),臨床診斷價(jià)值不大。重要的'是,它們可以對(duì)干化學(xué)試驗(yàn)進(jìn)行監(jiān)測。當(dāng)出現(xiàn)陽性結(jié)果時(shí),有可能干擾尿蛋白、葡萄糖、紅細(xì)胞和白細(xì)胞測定的敏感性。檢驗(yàn)人員在簽發(fā)檢驗(yàn)結(jié)果時(shí),應(yīng)注這些指標(biāo),是不是對(duì)測定的標(biāo)本產(chǎn)生了干擾;如有干擾,要想辦法排除,并進(jìn)行復(fù)查。
注意事項(xiàng):
2.尿沉渣檢查。
檢驗(yàn)項(xiàng)目:
尿沉渣就是尿液中的有形狀成分。是原尿經(jīng)過離心后,形成的沉渣。是尿液有形成分質(zhì)和量的組合。包括細(xì)胞、管形、結(jié)晶、細(xì)菌、精子等各種有形成分。
1.紅細(xì)胞大于3個(gè)/高倍鏡視野即為鏡下血尿。增多見于泌尿系統(tǒng)的炎癥、腫瘤、結(jié)石性等疾病。如以形態(tài)異常的紅細(xì)胞為主,提示腎性疾?。坏惨娪谌硇约膊?,如特發(fā)性血小板減少性紫癜、血友病、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,以及泌尿系統(tǒng)鄰近器官的疾病,如前列腺炎、盆腔炎等。攝入別瞟醇、抗凝劑、環(huán)磷酰胺、青霉素、磺胺類藥等藥物也可有紅細(xì)胞增多。
2.白細(xì)胞大于5個(gè)/高倍鏡視野即為鏡下膿尿。增多主要見于泌尿系統(tǒng)的感染,尤其是急性腎盂腎炎、泌尿道結(jié)石、膀胱炎等;也可見于泌尿系統(tǒng)臨近器官疾病,如前列腺炎、陰-道炎、盆腔炎等。
3.上皮細(xì)胞腎實(shí)質(zhì)損害時(shí),如腎小球腎炎,可見較多的腎小管上皮細(xì)胞;泌尿系統(tǒng)炎癥時(shí),可見較多鱗狀上皮細(xì)胞、移行上皮細(xì)胞。
4.管型出現(xiàn)管型表示腎實(shí)質(zhì)損害,見于急性或慢性腎小球腎炎、腎功能衰竭等。出現(xiàn)紅細(xì)胞管型,特別有助于證明腎性出血。出現(xiàn)白細(xì)胞管型,特別有助于腎盂腎炎與膀胱炎鑒別,后者為陰性。顆粒管型、蠟樣管型的出現(xiàn)進(jìn)一步表明腎疾病的惡化或進(jìn)人晚期。脂肪管型多見于腎病綜合征、慢性腎炎等。如攝入卡那霉素、兩性霉素b、頭抱菌素等藥物,尿液中可出現(xiàn)管型。
5.結(jié)晶生理性結(jié)晶常見的有草酸鈣、尿酸、磷酸銨鎂結(jié)晶。病理性結(jié)晶主要有胱氨酸結(jié)晶、亮氨酸結(jié)晶、酪氨酸結(jié)晶、膽固醇結(jié)晶、放射造影劑結(jié)晶、磺胺類藥物結(jié)晶、阿司匹林結(jié)晶、磺基水楊酸結(jié)晶等。
注意事項(xiàng):
患者采尿后應(yīng)該迅速地進(jìn)行鏡檢,否則放置時(shí)間過長長,如果是低張尿可出現(xiàn)溶血;如果是高張尿有可能現(xiàn)脫水而使紅細(xì)胞形狀發(fā)生變化;如果是堿性尿可使血細(xì)胞成分和管型崩壞,影響檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性。
3.大便常規(guī)、大便隱血試驗(yàn)。
項(xiàng)目:
顏色、性狀、寄生蟲、蟲卵、隱血(obt)等。
1上消化道有出血:ob呈陽性。
5藥物導(dǎo)致胃粘膜損傷(阿司匹林、消炎痛、糖皮質(zhì)激素等)腸結(jié)核、潰瘍性結(jié)膜炎、結(jié)腸息肉、鉤蟲病等,ob顯示陽性。
注意事項(xiàng):
進(jìn)食動(dòng)物血、肉類及進(jìn)食大量蔬菜均可出現(xiàn)假陽性反應(yīng),因此在進(jìn)行化學(xué)法obt前要求素食3天,免疫法隱血試驗(yàn)特異性高,不受動(dòng)物血紅蛋白干擾,因而不需控制飲食。
4.腦脊液常規(guī)檢查。
項(xiàng)目:
一般性狀的檢查、潘氏試驗(yàn)、細(xì)胞總數(shù)計(jì)數(shù)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)與分類、革蘭氏染色、抗酸染色、墨汁染色等。
(1)紅細(xì)胞增:常見于腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦血栓、硬膜下血腫等。
(2)淋巴細(xì)胞增多:見于結(jié)核性腦膜炎、霉菌性腦膜炎、病毒性腦膜炎、麻痹性癡呆、乙型腦炎后期、脊髓灰質(zhì)炎、腦腫瘤、腦溢血、多發(fā)性神經(jīng)炎。
(3)嗜中性粒細(xì)胞增多:見:于化膿性腦膜炎、流行性腦脊髓膜炎、流行性腦炎、腦出血、腦膿腫、結(jié)核性腦膜炎惡化期。
(4)吞噬細(xì)胞:常見于麻痹性癡呆、腦膜炎。
(5)腫瘤細(xì)胞:見于腦、脊髓腫瘤。
(6)白血病細(xì)胞:見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病。
(7)腦脊液蛋白明顯增高(++以上):常見于化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎、脊髓腔等中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性腫瘤及其轉(zhuǎn)移癌、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血及梗阻等。
(8)腦脊液蛋白輕度增高(+―++):常見于病毒性腦膜炎、霉菌性腦膜性、乙型腦炎、脊髓灰質(zhì)炎、腦膜血管梅毒、麻痹性癡呆、腦血栓形成等。
注意事項(xiàng):
(1)標(biāo)本收集后應(yīng)立即送驗(yàn),一般不能超過1h。收到標(biāo)本后應(yīng)立即檢查,久置可致細(xì)胞破壞,影響細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類檢查;葡萄糖分解使含量降低;病原菌破壞或溶解。
(2)細(xì)胞計(jì)數(shù)管應(yīng)避免標(biāo)本凝固,遇高蛋白標(biāo)本時(shí),可用edta鹽抗凝。
5.白帶常規(guī)。
原理:。
通過陰-道ph值,陰-道清潔度,陰-道微生物檢查等5項(xiàng)檢查,來判斷女性是否白帶異常,是一項(xiàng)有關(guān)女性生理衛(wèi)生的身體檢查。
(1)膿性白帶:白帶色黃或黃綠,如膿樣,有臭味。一般由感染造成,常見于滴蟲性陰-道炎,慢性宮頸炎、陰-道炎、子宮內(nèi)膜炎等。
(2)無色透明粘液性白帶:外觀與排卵期的正常白帶相似,量多,常見于應(yīng)用雌激素類藥物后。
(3)血性白帶:白帶如染血,應(yīng)警惕宮頸癌、宮體癌等惡性腫瘤。宮頸息肉、重度慢性宮頸炎、宮內(nèi)節(jié)育器、老年性陰-道炎、粘膜下子宮肌瘤等良性病變也會(huì)有此癥狀。
(4)豆腐渣樣白帶:是霉菌性陰-道炎的特征。
(5)黃水樣白帶:多由于病變組織壞死所致,常見于子宮頸癌、粘膜下子宮肌瘤、輸卵管癌等。
(6)膿血樣白帶:為阿米巴性陰-道炎的特征。
注意事項(xiàng):
陰-道標(biāo)本采集前24小時(shí),禁止性-交,盆浴、陰-道檢查、陰-道灌洗及局部用藥等,以免影響檢查結(jié)果。一般在陰-道深部或陰-道穹后部、宮頸管口等處取材,制備成生理鹽水涂片或染色。
6、血沉。
原理:
(1)觀察結(jié)核病和風(fēng)濕熱的病情變化和療效、血沉加速,表示病情復(fù)發(fā)和活躍;當(dāng)病情好轉(zhuǎn)或靜止時(shí),血沉也逐漸恢復(fù)。在診斷上亦作為參考。
(2)某些疾病的鑒別診斷,如心肌梗死和心絞痛,胃癌和胃潰瘍,盆腔癌性包塊和無并發(fā)癥的卵巢囊腫等的鑒別。都是前者血沉明顯增快,后者正?;蚵杂性龈?。
(3)多發(fā)性骨髓瘤病人,血漿中出現(xiàn)大量異常球蛋白,血沉加快非常顯著,血沉可作為重要診斷指標(biāo)之一。
(4)血沉加快對(duì)發(fā)展速度較快的惡性腫瘤具有提示價(jià)值:手術(shù)將腫瘤切除,或化療、放療治療有效時(shí),血沉可減慢;腫瘤復(fù)發(fā)或出現(xiàn)轉(zhuǎn)移時(shí),血沉還可再加快。良性腫瘤一般血沉不加快或出現(xiàn)減慢現(xiàn)象,因此可以通過這個(gè)項(xiàng)目協(xié)助初步判斷腫瘤的性質(zhì)。
(5)血沉的快慢還可輔助觀察病情的變化。如風(fēng)濕病、結(jié)核病血沉加快的程度常與病情輕重有關(guān)。活動(dòng)期血沉加快;病情好轉(zhuǎn)時(shí)血沉速度減緩;非活動(dòng)期血沉可以恢復(fù)到參考范圍。因此,測定血沉可大致推測疾病的發(fā)展及觀察治療效果。注意事項(xiàng):
應(yīng)排除主動(dòng)性瘦身、減肥的原因,建議您合理飲食,生活規(guī)律化,適當(dāng)增加體育活動(dòng),減少用鹽,減少喝酒,多做有氧運(yùn)動(dòng),仔細(xì)觀察發(fā)生的癥狀,去醫(yī)院隨訪。
五、實(shí)習(xí)中的問題和不足。
1.理論知識(shí)不扎實(shí)。
2.形態(tài)學(xué)不夠重視。
在實(shí)習(xí)中真正體會(huì)到了活到老學(xué)到老的真正意義,本以體液組的工作很簡單,但真正要把工作做好,還是需要踏實(shí)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和長期的經(jīng)驗(yàn)積累。雖然在檢驗(yàn)科的工作都是在重復(fù),沒有什么新鮮感,但其中的奧妙是我這4周是時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能觸及的,這就催生了我不斷想要更加深入了解它的信念。
通過老師的諄諄教導(dǎo),讓我從一個(gè)剛剛走出校門什么也不懂的學(xué)生,漸漸適應(yīng)了醫(yī)院的工作。這里的每個(gè)老師都和藹可親,平易近人,都很耐心的解答自己的問題,我犯錯(cuò)了會(huì)寬容而詳細(xì)的指導(dǎo),還會(huì)安慰說她們當(dāng)初實(shí)習(xí)的也會(huì)犯錯(cuò)誤,讓我不要有陰影。在此真誠的向體液組每一位老師說一聲謝謝,感謝你們在實(shí)習(xí)期間對(duì)我的指導(dǎo)和幫助。
祝福體液組每一位老師工作順利、闔家幸福。
臨床醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇十四
時(shí)光如梭,轉(zhuǎn)眼為期九個(gè)月的實(shí)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。實(shí)習(xí)是將理論用于實(shí)踐,用于臨床所邁開的第一步,在這短短九個(gè)月的時(shí)間,我與病人建立了良好的感情,讓我離開真有點(diǎn)不舍的感覺。走出病房以后,多了一份親切;少了一份溫暖,少了一份擔(dān)心!在這里,我不僅真正學(xué)到了知識(shí),還明白了一些道理:踏踏實(shí)實(shí)做人,認(rèn)認(rèn)真真工作!
按照醫(yī)院的要求和規(guī)定,我分別到了骨傷二科、內(nèi)、外、婦、兒、急診、等六個(gè)科室學(xué)習(xí),在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同志,嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。努力做到工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn)對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐。
我所實(shí)習(xí)的科室中,每個(gè)科室的老師都給我留下了深刻的印象,他們的那種神圣的職業(yè)責(zé)任感,認(rèn)真工作的態(tài)度,細(xì)致入微的工作作風(fēng),都深深的感染著我,讓我對(duì)待每一件事都必須細(xì)心、認(rèn)真,生死攸關(guān),性命所托,絕不容出半點(diǎn)差錯(cuò),有的半點(diǎn)失誤!
在醫(yī)院里,我看到了許多不治之癥的病人,醫(yī)生已經(jīng)對(duì)那種病沒有了任何辦法,但他們?nèi)栽诓粩嗟呐c病魔纏斗,他們那種面對(duì)病魔樂觀的心態(tài)以及積極想要活下去的那股意志力令我動(dòng)容,但有很多因?yàn)獒t(yī)學(xué)的局限和自己能力的限制而無力挽回他們的生命,那個(gè)時(shí)刻,不光痛苦的是家屬,作為救死扶傷的我們心情更是難以描述,失落加痛惜加自責(zé)。
通常在下班之后,我會(huì)在醫(yī)院試教室看書,把那些在臨床上見到的病例和書本上的進(jìn)行比對(duì),加強(qiáng)理論知識(shí),我發(fā)現(xiàn)那樣自己比以前還沒實(shí)習(xí)時(shí)更能體會(huì)書上所要表達(dá)的意思,我想這就是實(shí)習(xí)最大的功用吧!讓我了解理論與實(shí)務(wù)的差別,也讓我們從實(shí)務(wù)中學(xué)習(xí)如何去連接理論。
臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后,感想諸多,在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間、得到科室領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心及同事們的幫助下,較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù),使自己較快地熟悉了新的工作環(huán)境,在工作態(tài)度、專業(yè)技術(shù)水平等方面均取得較大的進(jìn)步,現(xiàn)將實(shí)習(xí)報(bào)告總結(jié)如下:
作為醫(yī)生,為患者服務(wù),既是責(zé)任,也是義務(wù)。我們醫(yī)院對(duì)于居民來說還是新生事物,要想在最短的時(shí)間內(nèi)做強(qiáng)做大,我首先要提高服務(wù)質(zhì)量,讓每一個(gè)就診的患者滿意,并以此來擴(kuò)大我院的知名度。參加工作以后,我努力提高自己的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)道德水平,擺正主人翁的心態(tài)。竭盡全能地為患者服務(wù);耐心對(duì)待每一位患者,不管自己多累,都不厭其煩地做好解釋和溝通,爭取將兩好一滿意工作落實(shí)到實(shí)處。
在做好本職工作的基礎(chǔ)上,積極為科室的發(fā)展出謀劃策,希望明年的工作量能夠再上新高。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的幫助下,我的各項(xiàng)工作完成地較為圓滿,但是我不能有絲毫的松懈,因?yàn)橐院蟮墓ぷ鬟€會(huì)面臨更大的挑戰(zhàn)和機(jī)遇。同時(shí)與其它先進(jìn)同事相比還有差距,在今后工作中,我要繼續(xù)努力,克服不足,創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。
通過實(shí)習(xí),我感覺作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點(diǎn):
第一, 要注意個(gè)人形象。這個(gè)問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹臨風(fēng)的——雖然,實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡??邕M(jìn)病房那一天起,你就成了一個(gè)準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高,盡管整個(gè)病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會(huì)一開始就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生,也沒有mm會(huì)在第一眼就傾心于你這“披著白大衣的狼”的。
所以,請(qǐng)注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關(guān)鍵的,就是那一襲白衣。俺當(dāng)年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次。可是我無論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來的始終都差強(qiáng)人意。因?yàn)?,醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過漿過的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?經(jīng)過幾天的精心策劃,把師父的工作服給自己弄到手了一件,后又把那位師兄的一件新發(fā)的有據(jù)為己有,這樣,在上面寫上他們的名字,而且又有編號(hào),每星期叫換白大衣的時(shí)候就理直氣壯的給了護(hù)士。哈哈。而且,穿著師傅們的工作服,和別的實(shí)習(xí)生的工作服大不一樣,走在他們中間就是一完全的師兄級(jí)任務(wù),把那幫家伙給羨慕的吧。
第二, 請(qǐng)不要遲到。這是個(gè)通病,有很多人都是踩著點(diǎn)沖進(jìn)病房的,不論是實(shí)習(xí)的,本院的,還是進(jìn)修的。我所在的醫(yī)院他們的統(tǒng)一規(guī)定是上午八點(diǎn)開始交班,所以七點(diǎn)五十左右就必須到達(dá)科室,并且裝備整齊。不過幾天之后也就不了了之了。現(xiàn)在雖不要求早到,但底線是不要遲到。當(dāng)然,現(xiàn)在根本也沒有帶教會(huì)管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí),養(yǎng)成早起的好習(xí)慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時(shí)還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶教會(huì)很欣賞很感激你,病人也都會(huì)把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的。更重要的是患者會(huì)認(rèn)可你是個(gè)真正的醫(yī)生,而不是實(shí)習(xí)學(xué)生,要知道,病人對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生是非常敏感的,他們都根本不會(huì)相信實(shí)習(xí)生說的,有好多人都是看不起實(shí)習(xí)生。所以,讓病人承認(rèn)你非常是重要,這似乎比帶教看重你更自豪,更有成就感,事實(shí)上,如果你被你的病人認(rèn)可了,帶教也肯定會(huì)對(duì)你另眼相看的。我在骨二科跟著師傅養(yǎng)成的一個(gè)習(xí)慣就是每天上班的第一件事就是到病房看一圈自己的病人,中午及下午下班的時(shí)候再到病房看一圈,這樣一個(gè)是隨時(shí)掌握病人的康復(fù)情況和治療效果,以便制定更有效的治療方案,又可以增進(jìn)和病人之間的感情,取得患者及家屬的信任,更重要的是這樣可以讓患者自己對(duì)治好自己的疾病更加有信心。
第三,口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個(gè)小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請(qǐng)的會(huì)診要開的化驗(yàn)單要寫的階段小結(jié),還有各種各樣的地址、電話、qq號(hào)碼、電郵和msn。這是你實(shí)習(xí)的見證,那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西,不好看,容易丟。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機(jī),建議查房的時(shí)候放到震動(dòng)或者關(guān)機(jī)。否則教授查房查得正起勁的時(shí)候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則當(dāng)場狗血噴頭你一頓,甚至你的帶教還會(huì)跟著挨批,然后你的下場會(huì)更慘!
第四,每一個(gè)科室都有著他們自己特有是風(fēng)格,更多的是他們都會(huì)有自己的專業(yè)常規(guī)檢查及要求。在進(jìn)一個(gè)科前先把相關(guān)的書本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下。記得在婦產(chǎn)科的時(shí)候,因?yàn)橹岸紱]看過婦產(chǎn)科的書,在學(xué)校上課時(shí)也沒怎么聽過,這樣來婦產(chǎn)科之后就像個(gè)沒頭的蒼蠅一樣,啥也不懂,記得有一次收住了一“孕40w g1p0 待產(chǎn)”的病人,老師叫開化驗(yàn)單時(shí),她讓我按照常規(guī)開就行了,于是乎,我就開了血尿糞三大常規(guī)、乙肝三系統(tǒng)、生化全項(xiàng)、胸片、腹部彩超、心電圖。結(jié)果被一頓狠批。“孕婦怎么可以開胸片?避射線還不及呢,怎么可以讓再去吃射線?而且肝腎、功都沒有,彩超也不查!?。 卑?,當(dāng)時(shí)我就暈了,從此以后,每進(jìn)一個(gè)科室之前,都會(huì)認(rèn)真的復(fù)習(xí)一下課本,以讓自己在臨床工作中更加得心應(yīng)手,讓代繳老師更加看重你。
臨床實(shí)習(xí)的幾個(gè)月下來,我接觸了許多老師,他們之中有教授、主治醫(yī)師、有住院醫(yī)生、有護(hù)士,他們職務(wù)雖不一樣,但對(duì)工作的執(zhí)著和熱誠,對(duì)病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣。與他們相比,我們相差甚遠(yuǎn)。我們對(duì)工作遠(yuǎn)沒他們那么執(zhí)著和熱誠,那么精益求精。醫(yī)學(xué)博大精深,千變?nèi)f化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對(duì)疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,就像外科的石育紅老師說的,做一名合格優(yōu)秀的醫(yī)生,一定要有很好的口才,通過與患者及患者家屬的接觸、溝通,你可以更準(zhǔn)確的了病人的病情,以便制定更加有效的治療方案,而且還可以博得患者及家屬的信任。今后我應(yīng)與病人多接觸,對(duì)工作保持激情。
在現(xiàn)在這個(gè)競爭如此激烈的社會(huì)里,不善于推銷自己的人常常會(huì)失掉許多很好的機(jī)會(huì),不利于自身水平的提高。在實(shí)習(xí)階段,有許多動(dòng)手的機(jī)會(huì)都要靠自己爭取,因此今后我應(yīng)更加自信,更加主動(dòng),而事實(shí)證明了這一切,我勤奮踏實(shí)的工作態(tài)度很快得到了回報(bào),我會(huì)在每一個(gè)科室里的實(shí)習(xí)生中成為小領(lǐng)導(dǎo),帶教老師都會(huì)把一些高難度的技術(shù)活交給我,雖然,與那些本科生、研究生相比我的學(xué)歷太低,但是我的努力最終贏得了所有人的承認(rèn)和尊重,也給自己贏得了尊嚴(yán)和很多的機(jī)會(huì),讓我在自信中不斷進(jìn)步。
記得實(shí)習(xí)十幾天后,對(duì)醫(yī)院和科室的整個(gè)運(yùn)作都有了一定的了解。我一邊學(xué)習(xí)基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是基礎(chǔ),不過和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用,書本和實(shí)踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習(xí)慣和經(jīng)驗(yàn),在沒有確切的病原學(xué)證據(jù)之前,都是經(jīng)驗(yàn)用藥的。藥物最基本的藥理機(jī)制都在大一下半學(xué)期的藥理課上學(xué)過的,不過因?yàn)橐恢睕]有自己用過藥所以以前花了很多時(shí)間背記的東西,而且講的也很是簡單,現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過,我想,如果經(jīng)常用,應(yīng)該很容易記住。呵呵,反正我對(duì)自己喋喋不休的提問從來不會(huì)覺得慚愧,師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實(shí)習(xí)生的優(yōu)勢——倚小賣小。帶教的老師很忙,平時(shí)不是那么容易隨時(shí)請(qǐng)教。這個(gè)時(shí)候,和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了,幫忙加班多寫個(gè)病歷,晚一點(diǎn)回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當(dāng)時(shí)鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我,還教會(huì)我很多他們自己在實(shí)習(xí)中總結(jié)出來的經(jīng)驗(yàn),讓我少走了不少彎路。
實(shí)習(xí)了一段時(shí)間,我還學(xué)會(huì)了處理各種的人際關(guān)系??剖依锩?,醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級(jí)醫(yī)生和上級(jí)醫(yī)生的關(guān)系。。。最大的體會(huì)就是低調(diào)——?jiǎng)e把自己看得太了不起?!诵?,必有我?guī)煛霞?jí)醫(yī)生當(dāng)然不用說,護(hù)士老師也相當(dāng)棒。病人也非常值得尊敬,需要我們的關(guān)心,大家互相尊重互相信任,才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病。
以上是我的實(shí)習(xí)工作總結(jié),在過去的半年里,要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長的教育、指導(dǎo)、批評(píng)和幫助,感謝同事們給予的關(guān)心和支持。過去,有許多進(jìn)步和提高,同時(shí)也存在一些不足;展望未來,應(yīng)當(dāng)發(fā)揚(yáng)自身的優(yōu)點(diǎn)與長處,克服不足。努力做一名優(yōu)秀的義務(wù)工作者。
臨床醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇十五
臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后,感想諸多,實(shí)習(xí)活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束好長時(shí)間了,但是直到今天,實(shí)習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時(shí)間。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個(gè)人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對(duì)我來說這次實(shí)習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。
給我印象最深的是王教授講的”結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷。
病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分:
1.患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。
2.主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3.患者的現(xiàn)病史?;颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4.患者的既往史?;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5.患者個(gè)人史。包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)習(xí)情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等。
6.精神科檢查。意識(shí)障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動(dòng)障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動(dòng)障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動(dòng)障礙檢查,意志行為活動(dòng)障礙檢查等等。
7.量表測評(píng)。b超檢驗(yàn)報(bào)告,x光檢驗(yàn)報(bào)告等等。
據(jù)王健老師介紹,全部報(bào)告要在72小時(shí)內(nèi)全部寫完,其中任何一項(xiàng)沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間,但是我感覺它對(duì)我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個(gè)案定性的問題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測評(píng)。但是,書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)。
1.要凸現(xiàn)既往史,特別要注意排除器質(zhì)性腦病對(duì)神經(jīng)癥的影響.比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2.在個(gè)人史部分,(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書本上的周到。另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
3.精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。
還有就是病歷報(bào)告上面有b超檢驗(yàn)報(bào)告,x光檢驗(yàn)報(bào)告。
以上幾點(diǎn)是教科書上沒有的部分或者沒有強(qiáng)調(diào)的部分,而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。
在王教授結(jié)合病歷請(qǐng)來患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí),病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因?yàn)橛谢颊吒改傅难a(bǔ)充在病歷里)這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚。
據(jù)患者陳述,“在入院的時(shí)間內(nèi),感到病情有所控制,是……吃對(duì)了藥了……”
臨床醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇十六
時(shí)光飛逝,一轉(zhuǎn)眼,我在xx醫(yī)院檢驗(yàn)科一年的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,回顧自我在實(shí)習(xí)階段所經(jīng)歷的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,心里面百感交集。原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸,第一次被人喚作醫(yī)生時(shí)的欣喜,第一次學(xué)會(huì)操作儀器以及獨(dú)立進(jìn)行各種檢驗(yàn)工作時(shí)的歡樂,還有實(shí)習(xí)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)教師們無私的關(guān)心及教導(dǎo)仍歷歷在目,至今仍讓我為之感動(dòng)。此刻,我即將要離開這個(gè)第一次工作的地方,心里有許許多多的不舍,可是,離開是為了能夠在更多的地方更好的發(fā)揮自我的社會(huì)價(jià)值,我相信這第一次的實(shí)習(xí)經(jīng)歷會(huì)讓我銘記一生。
實(shí)習(xí)是一件很具意義的事情,在實(shí)習(xí)中能夠?qū)W到書本上沒有的知識(shí),增加社會(huì)實(shí)踐能力,我們必須在實(shí)踐中來檢驗(yàn)自我所學(xué)的.知識(shí),盡管有時(shí)候會(huì)認(rèn)為,書本上的知識(shí)根本用不上,可是,具備了知識(shí)也就等于具備了學(xué)習(xí)的能力,所以,我想實(shí)習(xí)的目的不是為了畢業(yè)證,而是為了獲取知識(shí),獲取工作技能,換句話說,在學(xué)校學(xué)習(xí)是為了能夠適應(yīng)社會(huì)的需要,經(jīng)過學(xué)習(xí)保證能夠完成將來的工作,為社會(huì)作出貢獻(xiàn),然而走出大學(xué)這個(gè)象牙塔步入社會(huì),必然會(huì)有很大的落差,特別是醫(yī)學(xué)這一相對(duì)而言特殊的行業(yè),理論與實(shí)踐的差距實(shí)在是太大。所以,能夠以以這一年的實(shí)習(xí)來作為緩沖,對(duì)我而言是一件幸事,經(jīng)過實(shí)習(xí)工作了解到工作的實(shí)際需要,使得學(xué)習(xí)的目的性更明確,得到的效果也必然更好。
檢驗(yàn)是一門需要十分的認(rèn)真和仔細(xì)的專業(yè),盡管在未進(jìn)入醫(yī)院之前也有所了解,可是真正進(jìn)入科室后,感觸又更深了。相對(duì)于醫(yī)院其它科室而言,檢驗(yàn)科不是一個(gè)大科室,但它有著不可或缺的作用,檢驗(yàn)科工作人員就像是臨床醫(yī)生的眼睛,職責(zé)重大,我們所得到的每一個(gè)結(jié)果都與病人能否得到及時(shí)的治療息息相關(guān)。在實(shí)習(xí)的過程中,我謹(jǐn)記著“認(rèn)真”、“仔細(xì)”四字,對(duì)于每一個(gè)經(jīng)手的標(biāo)本都做到了按照規(guī)定流程細(xì)致處理,不出差錯(cuò)。因?yàn)槲颐靼?,這不僅僅是為將來養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣奠定基礎(chǔ),更是對(duì)病人的負(fù)責(zé)。因?yàn)橛辛诉@一年的檢驗(yàn)科實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn),我們才更全面而深刻的了解了認(rèn)真仔細(xì)對(duì)于檢驗(yàn)這份工作的重要性。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我獲益匪淺,實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。無法用言語簡單準(zhǔn)確和清晰的地概括我此刻的感受,有感激,也有不舍,感激xx醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及檢驗(yàn)科的教師們對(duì)我的關(guān)心和教導(dǎo),我將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上將來的工作崗位!
臨床醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇十七
重慶醫(yī)科大學(xué)附一院檢驗(yàn)科體液組。
1、掌握大便常規(guī)、隱血試驗(yàn),尿干化學(xué)定性試驗(yàn),尿沉渣檢查;
2、掌握,胸腹水、腦脊液常規(guī)檢查,各種穿刺液常規(guī)、
3、掌握血沉檢查;
4、掌握體液組各種標(biāo)本的收集及處理。
6、熟悉常用儀器的保養(yǎng)與簡單故障的排除。
7、學(xué)習(xí)恰當(dāng)?shù)呐c人溝通,與老師、同學(xué)、患者溝通合作的能力,
1.尿干化學(xué)試驗(yàn)。
原理:
多聯(lián)試劑帶是將多種項(xiàng)目的試劑塊集成在一個(gè)試劑帶,使用多聯(lián)試劑帶,浸入一次尿液可同時(shí)測定多個(gè)項(xiàng)目。將浸有尿液的試劑帶放在儀器比色槽內(nèi),試帶上已產(chǎn)生的化學(xué)反應(yīng)的各種試劑墊被光源照射,其反射光被球面積分儀接收,球面積分儀的光電管被反射的雙波長光照射。測定每種試劑帶塊反射光的光量值與空白塊的反射光量值進(jìn)行比較,通過計(jì)算機(jī)求出反射率,換算成濃度值,便可由分析儀打印出半定量的數(shù)值。臨床意義:
(5)ph、比重、維生素:這三個(gè)項(xiàng)目不能單獨(dú)用于診斷但是可作為許多疾病的過篩試驗(yàn),臨床診斷價(jià)值不大。重要的是,它們可以對(duì)干化學(xué)試驗(yàn)進(jìn)行監(jiān)測。當(dāng)出現(xiàn)陽性結(jié)果時(shí),有可能干擾尿蛋白、葡萄糖、紅細(xì)胞和白細(xì)胞測定的敏感性。檢驗(yàn)人員在簽發(fā)檢驗(yàn)結(jié)果時(shí),應(yīng)注這些指標(biāo),是不是對(duì)測定的標(biāo)本產(chǎn)生了干擾;如有干擾,要想辦法排除,并進(jìn)行復(fù)查。
注意事項(xiàng):
2.尿沉渣檢查。
檢驗(yàn)項(xiàng)目:
尿沉渣就是尿液中的有形狀成分。是原尿經(jīng)過離心后,形成的沉渣。是尿液有形成分質(zhì)和量的組合。包括細(xì)胞、管形、結(jié)晶、細(xì)菌、精子等各種有形成分。
1.紅細(xì)胞大于3個(gè)/高倍鏡視野即為鏡下血尿。增多見于泌尿系統(tǒng)的炎癥、腫瘤、結(jié)石性等疾病。如以形態(tài)異常的紅細(xì)胞為主,提示腎性疾病;但也見于全身性疾病,如特發(fā)性血小板減少性紫癜、血友病、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,以及泌尿系統(tǒng)鄰近器官的疾病,如前列腺炎、盆腔炎等。攝入別瞟醇、抗凝劑、環(huán)磷酰胺、青霉素、磺胺類藥等藥物也可有紅細(xì)胞增多。
2.白細(xì)胞大于5個(gè)/高倍鏡視野即為鏡下膿尿。增多主要見于泌尿系統(tǒng)的感染,尤其是急性腎盂腎炎、泌尿道結(jié)石、膀胱炎等;也可見于泌尿系統(tǒng)臨近器官疾病,如前列腺炎、陰-道炎、盆腔炎等。
3.上皮細(xì)胞腎實(shí)質(zhì)損害時(shí),如腎小球腎炎,可見較多的腎小管上皮細(xì)胞;泌尿系統(tǒng)炎癥時(shí),可見較多鱗狀上皮細(xì)胞、移行上皮細(xì)胞。
4.管型出現(xiàn)管型表示腎實(shí)質(zhì)損害,見于急性或慢性腎小球腎炎、腎功能衰竭等。出現(xiàn)紅細(xì)胞管型,特別有助于證明腎性出血。出現(xiàn)白細(xì)胞管型,特別有助于腎盂腎炎與膀胱炎鑒別,后者為陰性。顆粒管型、蠟樣管型的出現(xiàn)進(jìn)一步表明腎疾病的惡化或進(jìn)人晚期。脂肪管型多見于腎病綜合征、慢性腎炎等。如攝入卡那霉素、兩性霉素b、頭抱菌素等藥物,尿液中可出現(xiàn)管型。
5.結(jié)晶生理性結(jié)晶常見的有草酸鈣、尿酸、磷酸銨鎂結(jié)晶。病理性結(jié)晶主要有胱氨酸結(jié)晶、亮氨酸結(jié)晶、酪氨酸結(jié)晶、膽固醇結(jié)晶、放射造影劑結(jié)晶、磺胺類藥物結(jié)晶、阿司匹林結(jié)晶、磺基水楊酸結(jié)晶等。
注意事項(xiàng):
患者采尿后應(yīng)該迅速地進(jìn)行鏡檢,否則放置時(shí)間過長長,如果是低張尿可出現(xiàn)溶血;如果是高張尿有可能現(xiàn)脫水而使紅細(xì)胞形狀發(fā)生變化;如果是堿性尿可使血細(xì)胞成分和管型崩壞,影響檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性。
3.大便常規(guī)、大便隱血試驗(yàn)。
項(xiàng)目:
顏色、性狀、寄生蟲、蟲卵、隱血(obt)等。
1上消化道有出血:ob呈陽性。
5藥物導(dǎo)致胃粘膜損傷(阿司匹林、消炎痛、糖皮質(zhì)激素等)腸結(jié)核、潰瘍性結(jié)膜炎、結(jié)腸息肉、鉤蟲病等,ob顯示陽性。
注意事項(xiàng):
進(jìn)食動(dòng)物血、肉類及進(jìn)食大量蔬菜均可出現(xiàn)假陽性反應(yīng),因此在進(jìn)行化學(xué)法obt前要求素食3天,免疫法隱血試驗(yàn)特異性高,不受動(dòng)物血紅蛋白干擾,因而不需控制飲食。
4.腦脊液常規(guī)檢查。
項(xiàng)目:
一般性狀的檢查、潘氏試驗(yàn)、細(xì)胞總數(shù)計(jì)數(shù)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)與分類、革蘭氏染色、抗酸染色、墨汁染色等。
(1)紅細(xì)胞增:常見于腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦血栓、硬膜下血腫等。
(2)淋巴細(xì)胞增多:見于結(jié)核性腦膜炎、霉菌性腦膜炎、病毒性腦膜炎、麻痹性癡呆、乙型腦炎后期、脊髓灰質(zhì)炎、腦腫瘤、腦溢血、多發(fā)性神經(jīng)炎。
(3)嗜中性粒細(xì)胞增多:見:于化膿性腦膜炎、流行性腦脊髓膜炎、流行性腦炎、腦出血、腦膿腫、結(jié)核性腦膜炎惡化期。
(4)吞噬細(xì)胞:常見于麻痹性癡呆、腦膜炎。
(5)腫瘤細(xì)胞:見于腦、脊髓腫瘤。
(6)白血病細(xì)胞:見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病。
(7)腦脊液蛋白明顯增高(++以上):常見于化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎、脊髓腔等中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性腫瘤及其轉(zhuǎn)移癌、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血及梗阻等。
(8)腦脊液蛋白輕度增高(+—++):常見于病毒性腦膜炎、霉菌性腦膜性、乙型腦炎、脊髓灰質(zhì)炎、腦膜血管梅毒、麻痹性癡呆、腦血栓形成等。
注意事項(xiàng):
(1)標(biāo)本收集后應(yīng)立即送驗(yàn),一般不能超過1h。收到標(biāo)本后應(yīng)立即檢查,久置可致細(xì)胞破壞,影響細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類檢查;葡萄糖分解使含量降低;病原菌破壞或溶解。
(2)細(xì)胞計(jì)數(shù)管應(yīng)避免標(biāo)本凝固,遇高蛋白標(biāo)本時(shí),可用edta鹽抗凝。
5.白帶常規(guī)。
原理:。
通過陰-道ph值,陰-道清潔度,陰-道微生物檢查等5項(xiàng)檢查,來判斷女性是否白帶異常,是一項(xiàng)有關(guān)女性生理衛(wèi)生的身體檢查。
(1)膿性白帶:白帶色黃或黃綠,如膿樣,有臭味。一般由感染造成,常見于滴蟲性陰-道炎,慢性宮頸炎、陰-道炎、子宮內(nèi)膜炎等。
(2)無色透明粘液性白帶:外觀與排卵期的正常白帶相似,量多,常見于應(yīng)用雌激素類藥物后。
(3)血性白帶:白帶如染血,應(yīng)警惕宮頸癌、宮體癌等惡性腫瘤。宮頸息肉、重度慢性宮頸炎、宮內(nèi)節(jié)育器、老年性陰-道炎、粘膜下子宮肌瘤等良性病變也會(huì)有此癥狀。
(4)豆腐渣樣白帶:是霉菌性陰-道炎的特征。
(5)黃水樣白帶:多由于病變組織壞死所致,常見于子宮頸癌、粘膜下子宮肌瘤、輸卵管癌等。
(6)膿血樣白帶:為阿米巴性陰-道炎的特征。
注意事項(xiàng):
陰-道標(biāo)本采集前24小時(shí),禁止性-交,盆浴、陰-道檢查、陰-道灌洗及局部用藥等,以免影響檢查結(jié)果。一般在陰-道深部或陰-道穹后部、宮頸管口等處取材,制備成生理鹽水涂片或染色。
6、血沉。
原理:
(1)觀察結(jié)核病和風(fēng)濕熱的病情變化和療效、血沉加速,表示病情復(fù)發(fā)和活躍;當(dāng)病情好轉(zhuǎn)或靜止時(shí),血沉也逐漸恢復(fù)。在診斷上亦作為參考。
(2)某些疾病的鑒別診斷,如心肌梗死和心絞痛,胃癌和胃潰瘍,盆腔癌性包塊和無并發(fā)癥的卵巢囊腫等的鑒別。都是前者血沉明顯增快,后者正常或略有增高。
(3)多發(fā)性骨髓瘤病人,血漿中出現(xiàn)大量異常球蛋白,血沉加快非常顯著,血沉可作為重要診斷指標(biāo)之一。
(4)血沉加快對(duì)發(fā)展速度較快的惡性腫瘤具有提示價(jià)值:手術(shù)將腫瘤切除,或化療、放療治療有效時(shí),血沉可減慢;腫瘤復(fù)發(fā)或出現(xiàn)轉(zhuǎn)移時(shí),血沉還可再加快。良性腫瘤一般血沉不加快或出現(xiàn)減慢現(xiàn)象,因此可以通過這個(gè)項(xiàng)目協(xié)助初步判斷腫瘤的性質(zhì)。
(5)血沉的快慢還可輔助觀察病情的變化。如風(fēng)濕病、結(jié)核病血沉加快的程度常與病情輕重有關(guān)。活動(dòng)期血沉加快;病情好轉(zhuǎn)時(shí)血沉速度減緩;非活動(dòng)期血沉可以恢復(fù)到參考范圍。因此,測定血沉可大致推測疾病的發(fā)展及觀察治療效果。注意事項(xiàng):
應(yīng)排除主動(dòng)性瘦身、減肥的原因,建議您合理飲食,生活規(guī)律化,適當(dāng)增加體育活動(dòng),減少用鹽,減少喝酒,多做有氧運(yùn)動(dòng),仔細(xì)觀察發(fā)生的癥狀,去醫(yī)院隨訪。
1.理論知識(shí)不扎實(shí)。
2.形態(tài)學(xué)不夠重視。
在實(shí)習(xí)中真正體會(huì)到了活到老學(xué)到老的真正意義,本以體液組的工作很簡單,但真正要把工作做好,還是需要踏實(shí)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和長期的經(jīng)驗(yàn)積累。雖然在檢驗(yàn)科的工作都是在重復(fù),沒有什么新鮮感,但其中的奧妙是我這4周是時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能觸及的,這就催生了我不斷想要更加深入了解它的信念。
通過老師的諄諄教導(dǎo),讓我從一個(gè)剛剛走出校門什么也不懂的學(xué)生,漸漸適應(yīng)了醫(yī)院的工作。這里的每個(gè)老師都和藹可親,平易近人,都很耐心的解答自己的問題,我犯錯(cuò)了會(huì)寬容而詳細(xì)的指導(dǎo),還會(huì)安慰說她們當(dāng)初實(shí)習(xí)的也會(huì)犯錯(cuò)誤,讓我不要有陰影。在此真誠的向體液組每一位老師說一聲謝謝,感謝你們在實(shí)習(xí)期間對(duì)我的指導(dǎo)和幫助。
祝福體液組每一位老師工作順利、闔家幸福。
臨床醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇十八
一.實(shí)習(xí)單位主要簡介我是從20xx年4月10日至20xx年8月10日在x醫(yī)院開始了我的實(shí)習(xí)。x醫(yī)院始建于1979年,占地44000平方米,是伴隨著我國改革開放快速發(fā)展起來的集醫(yī)療、x醫(yī)院教學(xué)、科研、預(yù)防為一體的大型現(xiàn)代化綜合性醫(yī)院。醫(yī)院本著“靠科技興醫(yī)院,靠質(zhì)量求生存,靠服務(wù)樹形象,靠??茙帧钡陌l(fā)展戰(zhàn)略和“以病人為中心”的理念服務(wù)社會(huì),造福大眾。近幾年來醫(yī)院的??瓢l(fā)展迅速,有多個(gè)??圃谌嗅t(yī)學(xué)領(lǐng)域處于領(lǐng)先地位。其中心血管病科是省、市衛(wèi)生主管部門確定的“河南省臨床醫(yī)學(xué)特色專科”、“xx市心血管疾病診療中心”、“x市臨床醫(yī)學(xué)重點(diǎn)??啤?。而醫(yī)院也成為省政府指定的“河南省人身傷害醫(yī)學(xué)重新鑒定醫(yī)院”,市政府確定的x市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院”、“xx市合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院”、“x市工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院”。
作為一名臨床醫(yī)學(xué)的實(shí)習(xí)生,我們的專業(yè)知識(shí)決定了我們今后的實(shí)踐操作的可靠性。所以,在入院實(shí)習(xí)之前,20xx年7月6日醫(yī)務(wù)科對(duì)我們進(jìn)行專業(yè)知識(shí)的考試,以確定我們是否在完全充分的掌握了基礎(chǔ)知識(shí)的前提下接受以后的臨床實(shí)踐。入院考試不僅讓醫(yī)院了解我們的知識(shí)水平,也讓我們自己發(fā)現(xiàn)了自己的不足。在此之后的各科室實(shí)習(xí)生活是我獲得了寶貴臨床的經(jīng)驗(yàn)和工作感悟:
1.呼吸科。
及其發(fā)展。所以我掌握并熟記常見的肺部呼吸音、干濕性啰音、水泡音,也能掌握常規(guī)檢查中的各種數(shù)據(jù)和影像學(xué)檢查的圖像識(shí)別,并以此能診斷和鑒別相應(yīng)的疾病。呼吸系統(tǒng)的疾病大部分需要抗生素的應(yīng)用,因此,熟記5大類型抗生素的常規(guī)用藥成為必要??傊谝粋€(gè)月的實(shí)習(xí)實(shí)在緊張不安和適應(yīng)中度過的,同時(shí)初見的各種疾病癥狀及其治療又讓我開闊了眼界,加深了印象,更加端正了自己的工作和學(xué)習(xí)態(tài)度。
2.心血管內(nèi)科。
心血管內(nèi)科是我們醫(yī)院的重點(diǎn)科室也是全省的特色科室,所以病患的問診量較大,工作量也大大增加,同時(shí)也讓我有機(jī)會(huì)見到更多不同的臨床疾病。在心內(nèi)科,我學(xué)的最多的就是如何做心電圖和怎樣看心電圖,辨別正常心電圖、異常心電圖并結(jié)合癥狀對(duì)患者進(jìn)行診斷。我根據(jù)老師的指導(dǎo),把脈管系統(tǒng)的解剖和功能重新復(fù)習(xí),知道了心臟的工作原理和各種病變的機(jī)理。再在觀察和治療病患的過程中充分的了解了五大類降壓藥的作用和原理以及常用藥物的劑量。心音的聽診成為我學(xué)習(xí)必不可少的部分,比如心臟的早搏、房顫。我們還要時(shí)刻注意病患的體位、心電變化、心肌酶的變化等等。其實(shí)最讓我記憶深刻,也最讓我感動(dòng)的是我的帶教老師的一句話“一個(gè)醫(yī)生干的是良心活,其他姑且不說,只是當(dāng)你一個(gè)人靜下心時(shí),只要敢摸著自己的良心,覺得上對(duì)得起老天,中對(duì)得起親人,下對(duì)得起患者,那你就是個(gè)稱職的醫(yī)生。”對(duì)于這句話,我一直記憶猶新,因?yàn)槲抑?,這將是我一輩子的職業(yè)準(zhǔn)則甚至做人原則。
3.骨外科。
骨外科是我接觸的第一個(gè)外科科室,所以是比較注意實(shí)際操作的。在學(xué)校時(shí),我們通常理論多余實(shí)踐,然而真正到了骨外科,我才知道,其實(shí)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶?shí)踐操作更具有難度。它不僅要求你的理論知識(shí)扎實(shí),更要具備快速的反應(yīng)能力和很強(qiáng)的動(dòng)手能力,而且要求十分苛刻。比如我在給一些術(shù)后的患者拆線換藥時(shí),要根據(jù)不同的部位和具體環(huán)境嚴(yán)格的進(jìn)行無菌操作,不能有半點(diǎn)馬虎。而在跟著帶教老師上手術(shù)時(shí),條件更是嚴(yán)苛,時(shí)刻保持清醒,關(guān)注病患的病情及生命體征變化。在創(chuàng)傷骨科手術(shù)中,有很多是四肢骨折,其中下肢的骨折又尤為多見,對(duì)于簡單的骨折打夾板和打石膏我已能熟練掌握。根據(jù)x線片判斷病情,我在老師的指導(dǎo)下能大致了解。而在手術(shù)過程中的簡單縫合,我基本能操作,但是熟練度有待提高。
4.消化內(nèi)科。
消化系統(tǒng)的疾病較為常見的是急性胃腸炎、消化性潰瘍、消化道出血等。而較為緊急嚴(yán)重的當(dāng)屬急性胰腺炎,癥狀嚴(yán)重,病情危險(xiǎn)。一般的治療基本上都是抑酸、護(hù)胃、解痙鎮(zhèn)痛。有時(shí)候根據(jù)病情不同需要止血、消炎等處理。然而,每個(gè)科室都會(huì)有危及生命的情況,記得有一次,有個(gè)消化道大出血的老年病號(hào),因?yàn)榧胰耸韬?,就診不及時(shí)導(dǎo)致失血性休克,最終沒有搶救過來來開人世。這讓我認(rèn)識(shí)到,病情的嚴(yán)重與否并不能依靠癥狀的表現(xiàn)來判定,我們要本著嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度來對(duì)待每一位患者。
5.急診科。
急診科是最忙的科室,這里大多是危急重患者,需要我們在最短的時(shí)間里。
鑒別診斷相關(guān)的檢查和治療,對(duì)醫(yī)生的素質(zhì)要求比較高。因此,在急診科是我實(shí)習(xí)以來最繁忙也是最累的科室。然而卻也讓我覺得很有成就感,因?yàn)槟憧梢院芮宄母杏X到,病人很急切地需要你的幫助。我想急診科是我對(duì)我這么長時(shí)間的實(shí)習(xí)的檢驗(yàn),它在檢驗(yàn)我是否已經(jīng)基本掌握了各個(gè)科室的疾病基本處理,能否綜合運(yùn)用到實(shí)踐中來。因此我很珍惜在急診科的每一次訓(xùn)練。
6.神經(jīng)內(nèi)科。
在神經(jīng)內(nèi)科,雖然剛開始的頭顱ct和頭顱mri、mra讓我很困擾,但經(jīng)過老師地悉心教導(dǎo),使我進(jìn)步飛快,基本的腦出血、腦梗塞大概都能看出來。經(jīng)過查房時(shí)對(duì)具體的每個(gè)病號(hào)的觀察,我大致掌握了相關(guān)的臨床癥狀和發(fā)病原理。而且在我國,腦卒中成為死亡率最高的疾病,并且發(fā)病率也逐年升高,威脅著人民的生命健康。后來的上級(jí)衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)行腦卒中病因的篩查,我和我的帶教老師去病案室篩選大量病理,并且進(jìn)行相應(yīng)統(tǒng)計(jì),我發(fā)現(xiàn)腦卒中的發(fā)病率跟頸動(dòng)脈狹窄和斑塊形成有很大關(guān)系,而長年的飲酒、吸煙等不良嗜好更是它的誘發(fā)高危因素,患病的高危人群和已患病者大多數(shù)也有糖尿病史和高血壓病史。這讓我們可以從這些地方對(duì)其進(jìn)行預(yù)防。
7.神經(jīng)外科。
在神經(jīng)外科,依然是手術(shù)及其操作較多,而且比其他外科更加精密嚴(yán)苛,因?yàn)樯杂胁簧?,就?huì)引起神經(jīng)系統(tǒng)的感染,后果比較嚴(yán)重。而且手術(shù)大多也是開顱手術(shù),操作要十分小心和耐心。雖然我沒有上手,只是在一旁觀看,但我能感覺到那非常耗費(fèi)精力。大腦的一星半點(diǎn)損傷都會(huì)對(duì)患者造成很大的影像,甚至生命危險(xiǎn),進(jìn)行過手術(shù)的患者大多預(yù)后較差。在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)階段,我也曾操作過腰椎穿刺術(shù),對(duì)我來說是很大的挑戰(zhàn)。
三.心得體會(huì)與收獲在醫(yī)院為期七個(gè)月的實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束,然而每每回想,不論其中的苦與甜都是我今后人生中的寶貴回憶,也對(duì)我今后的職業(yè)生涯產(chǎn)生非常大的影像。帶給我作為醫(yī)務(wù)工作者最初的對(duì)職業(yè)的印象。而且在實(shí)習(xí)中那些不計(jì)辛苦耐心指導(dǎo)和悉心教導(dǎo)過我的老師們是我最感謝的人,是他們手把手的教會(huì)我如何有效的救治病患。醫(yī)務(wù)人員們一絲不茍的嚴(yán)謹(jǐn)精神也令我十分敬佩,而他們對(duì)待病人的親切關(guān)愛更是令人動(dòng)容,這些無時(shí)不刻地提醒著我以后應(yīng)有的作為。實(shí)習(xí)當(dāng)中,知識(shí)與臨床實(shí)踐的結(jié)合與運(yùn)用只是其中的一部分,處理好醫(yī)患關(guān)系、與其他醫(yī)生、護(hù)士之間的合作關(guān)系也很是鍛煉我。讓我在今后的職業(yè)生涯中提前奠定基礎(chǔ),了解工作環(huán)境,為更好的服務(wù)患者打下基石。
四.存在的問題。
雖然在實(shí)習(xí)中我盡自己的努力做好本職工作,但是還是有些令我自己不滿意的地方:
1.不能很好很全面的掌握各種疾病的發(fā)病原理及其治療和藥物的運(yùn)用。
2.不能非常熟練的進(jìn)行一些操作,比如一些穿刺術(shù)、引流術(shù)。
3.不夠自信,所以遇到一些情況不能迅速理出思路。
4.沒有很好的熟悉醫(yī)院的各個(gè)流程。
臨床醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇十九
時(shí)值六月,西北天高云淡,氣候宜人,院內(nèi)也并無太多病人。醫(yī)務(wù)科主任鑒于此將我安排在了醫(yī)院最繁忙的地方——兒科門診。兒科雖然不是醫(yī)院最重點(diǎn)的科室,但因?yàn)樽\的是我們張掖地區(qū)有名的兒科專家朱天義老師,所以一年四季都有很多患者來應(yīng)診。有這樣一個(gè)機(jī)會(huì)我很榮幸,而且朱老師中西兼通,正好可以指導(dǎo)我這樣一個(gè)中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的學(xué)生。由于來應(yīng)診的患者很多,使我有機(jī)會(huì)接觸各個(gè)病種,除小兒常見的上感、肺炎、腹瀉、哮喘、鞘膜積液等外,還見到了個(gè)別不常見的病種,如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征、嗜鉻細(xì)胞瘤等。除此外,小兒之間易傳染的.如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間,我主要負(fù)責(zé)測量體溫、血壓,登記來訪的患者,記錄他們的病情以及處理方式和用藥。有時(shí)朱老師忙不過來,我就幫他開一些常規(guī)的處方以便他用,待到后來我逐漸熟悉了用藥特征和用藥劑量時(shí),也主動(dòng)給復(fù)診的患者開處方,然后經(jīng)朱老師審核無誤簽字后交給患者。遇到很典型的病例,朱老師先叫我認(rèn)真看、聽、觸仔細(xì)觀察病情,然后指出這是什么病,并詳細(xì)的講解它的診斷標(biāo)準(zhǔn)和處理措施。
由于幾乎是超負(fù)荷的工作,使我反復(fù)遇到了諸多相同的病情特征,所以掌握這些疾病相對(duì)迅速和牢固。雖然我沒有在醫(yī)院開處方的權(quán)利,但是回家之后遇到自己的小外甥腹瀉,離縣城比較遠(yuǎn),我就根據(jù)他的脫水程度和補(bǔ)水原則自擬了一個(gè)處方,然后到村里的衛(wèi)生所跟那里的醫(yī)生商量,結(jié)果他完全同意我的方案,就實(shí)施了。兩天之后小外甥順利地康復(fù)了。朱老師不但醫(yī)術(shù)出眾,而且醫(yī)德高尚,在全市都有很好的口碑。正因?yàn)槿绱耍皝砜床〉娜丝梢杂谩叭藵M為患”來形容,且不少是從鄰縣慕名而來的。但因?yàn)橹炖蠋熒砑嫘l(wèi)校校長一職,所以下午要為學(xué)生上課,故只有上午坐診。而一個(gè)上午的時(shí)間根本處理不了那么多病人,因?yàn)槎际莾和?,不像大人那樣利落。所以每天幾乎都要工作到下午兩點(diǎn)才能下班。我知道一個(gè)門診醫(yī)生如果一年或者一月當(dāng)中有這樣一天,肯定不足為奇,也不會(huì)有怨言。但是朱老師四年來天天如此,而且有時(shí)甚至加班到更久,而他在病人面前從來不怨聲載道,也沒有因?yàn)樽飨⒌陌才哦妻o不給患者看病,而是只要還有一個(gè)病人,他就要堅(jiān)持看完所有的。我知道,任何一個(gè)人都沒有這種義務(wù)加班加點(diǎn),但朱老師幾年來堅(jiān)持如故,確實(shí)使我很感佩。雖然我跟隨他近兩個(gè)月,從來沒睡過一個(gè)午覺,吃過一頓正點(diǎn)飯,但從他身上我學(xué)到了《大醫(yī)精誠》里面那種“勿避疲勞”,一心為救治病人而工作的崇高精神。
臨床醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇二十
20xx年通過下臨床科室,對(duì)科室重點(diǎn)、危重、疑難病人不合理用藥在院內(nèi)大查房時(shí)進(jìn)行點(diǎn)評(píng),分析指出用藥中存在問題及改進(jìn)措施。個(gè)別爭議問題單獨(dú)與科主任、臨床醫(yī)師私下交流、溝通,達(dá)到大家意見統(tǒng)一,求得相互理解,互相促進(jìn),共同發(fā)展。全年來書寫了內(nèi)一科、內(nèi)二科、腫瘤科、普外科、骨外科、針灸科、婦兒科、肛腸科查房記錄,并以藥訊形式發(fā)放至各臨床科室。
方各600張,對(duì)我院醫(yī)囑、處方進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng)與不合理用藥分析,每月點(diǎn)評(píng)一次,均以藥訊形式發(fā)放至各臨床科室。同時(shí)制定了《xx區(qū)人民醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)制度》、《xx區(qū)人民醫(yī)院關(guān)于臨床合理用藥管理規(guī)定》,對(duì)不嚴(yán)格規(guī)范執(zhí)行處方的正確書寫、配伍禁忌用藥、超劑量用藥、無適應(yīng)證用藥及抗菌藥物的不合理應(yīng)用現(xiàn)象在院周會(huì)上予以通報(bào),并予以一定經(jīng)濟(jì)處罰,處罰到個(gè)人。其旨在確保醫(yī)療質(zhì)量安全,提高臨床療效,促進(jìn)藥物的合理規(guī)范使用。
臨床藥學(xué)室針對(duì)不同時(shí)期,不同科室,臨床用藥的不規(guī)范,對(duì)重點(diǎn)突出問題開展了專題、專科用藥分析。20xx年1、2月份開展了《抗感染藥物不合理應(yīng)用實(shí)例分析》,20xx年3月份匯總了《消化系統(tǒng)疾病臨床不合理用藥實(shí)例分析》,20xx年4月份進(jìn)行了《抗高血壓藥物治療中不合理處方用藥分析》,20xx年5、6月份針對(duì)普外科不合理用藥進(jìn)行了《普外科不合理用藥分析點(diǎn)評(píng)》工作,7月份就臨床常見藥物配伍禁忌與不合理聯(lián)用進(jìn)行了剖析,8月份就消化內(nèi)科常見不合理用藥再次進(jìn)行了實(shí)例分析,9月份對(duì)我院慢性心力衰竭藥物治療進(jìn)行了調(diào)查與分析,10月份針對(duì)甲流做了如何選擇中藥治流感,11月份就肺心病用藥有講究寫了心得體會(huì),12月份針對(duì)痛風(fēng)患者怎樣合理選用藥物做了分析。以上從臨床突出問題、??朴盟巻栴}、用藥細(xì)節(jié)問題入手,以處方實(shí)例分析形式進(jìn)行剖析。從藥物治療指南、藥效學(xué)、藥動(dòng)學(xué)、藥物相互作用、藥物不良反應(yīng)進(jìn)行詳實(shí)的分析,極大地促進(jìn)和規(guī)范了臨床合理用藥,受到臨床醫(yī)師的好評(píng)。
臨床藥學(xué)室一直注重加強(qiáng)業(yè)務(wù)素質(zhì)的培訓(xùn)和提高,虛心向老專家教授學(xué)習(xí),刻苦鉆研業(yè)務(wù),努力打造和營造學(xué)術(shù)氛圍,創(chuàng)建學(xué)習(xí)型科室。作為主編撰寫了28萬余字的《臨床藥理學(xué)》教材書,09年8月份由天津科技翻譯出版社出版發(fā)行。全年科室在國家級(jí)期刊《中國藥物警戒》、《中國執(zhí)業(yè)藥師》、《中國社區(qū)醫(yī)師》雜志上發(fā)表論文8篇,在國家級(jí)專業(yè)報(bào)刊《中國醫(yī)藥報(bào)》藥學(xué)周刊·藥師談藥欄目上發(fā)表專業(yè)文章15篇。
盡管臨床藥學(xué)工作取得了一定的成績與進(jìn)步,但仍處于初級(jí)階段,許多項(xiàng)目未能開展運(yùn)行起來,與全省、全國先進(jìn)水平比較存在相當(dāng)大的差距。具體表現(xiàn)在:
(1)、臨床藥學(xué)工作模式仍處于探索、摸索之中,各項(xiàng)工作有待進(jìn)一步規(guī)范化、具體化,臨床藥師制有待進(jìn)一步完善。
(2)、臨床藥師知識(shí)水平有限,缺乏臨床實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn)和能力,對(duì)臨床合理用藥參與程度和水平還有待進(jìn)一步提高。
(3)、臨床藥學(xué)人才奇缺,醫(yī)院要加強(qiáng)這方面人才的引進(jìn)和加大對(duì)在職臨床藥學(xué)人員的培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作。
(4)、臨床藥學(xué)室資料室、儀器室必備的基本建設(shè)有待醫(yī)院解決。
臨床醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇二十一
暑假見習(xí)兩周,感觸頗深。今日見習(xí)結(jié)束,特記錄下自己的見習(xí)心得!我共見習(xí)了住院部的腫瘤內(nèi)科,內(nèi)分泌科,消化內(nèi)科,心血管內(nèi)科。
首先,我從醫(yī)院整體的角度談?wù)勎业男牡?。在醫(yī)院,所有的醫(yī)生都要嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,正式在8點(diǎn)鐘進(jìn)行交接班。交班完畢,各負(fù)責(zé)人員即隨主任或上級(jí)醫(yī)師查房,了解病人情況,聆聽病人主訴,對(duì)病人進(jìn)行必要檢查。在言語方面,必須親和友善,不能命令,不能冷淡,要與病人及其家屬耐心地詢問。同時(shí)各主管醫(yī)師根據(jù)病人的情況,開出臨時(shí)醫(yī)囑和長期醫(yī)囑。查房完畢,醫(yī)生要及時(shí)寫出病歷和醫(yī)治方案。醫(yī)生必然首先掌握先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù),同時(shí)更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的品格。
其次,我從我所見習(xí)的科室談?wù)勎业母邢朐谀[內(nèi)待的時(shí)間最長,感情也最深。剛來這個(gè)科時(shí),我們都還很陌生,對(duì)科里的環(huán)境不熟悉,不知道自己應(yīng)該做什么。主任讓我們分別跟著三個(gè)老師,我就抱著病歷跟在老師的后面去查房。我老師有一個(gè)病人是因?yàn)楦伟┢屏殉鲅≡海幱诓∥顟B(tài),所以主任經(jīng)常會(huì)陪同查房。主任讓我老師做移動(dòng)性濁音的體格檢查給我看,還提問我一些醫(yī)學(xué)問題,我回答正確后,我老師也挺滿意的笑了,當(dāng)時(shí)我真興奮的。之后就是幫老師開化驗(yàn)單和檢查單,等這些做完后,就坐在會(huì)議室里看與疾病相關(guān)聯(lián)的知識(shí)點(diǎn)。腫內(nèi)的王紅主任原來是我們學(xué)校的一位老師,對(duì)我們總是細(xì)心指導(dǎo)。她要求我們在這段時(shí)間里,一定要掌握心臟的體格檢查,還會(huì)定期檢查。老師還會(huì)經(jīng)常做些胸腔穿刺和腹腔穿刺及乳腺癌術(shù)后換藥,我就站在旁邊看。老師說這些是內(nèi)科醫(yī)生必須掌握的操作,還讓我適時(shí)自己嘗試一下。但可惜的是,總是沒有遇到合適的機(jī)會(huì)。以前,總是覺得腫瘤是很遙遠(yuǎn)的詞語,但進(jìn)了這個(gè)科,才了解到腫瘤已成為我國城市居民的首位死因和農(nóng)村居民的第二死因,嚴(yán)重危害著人們的健康和生命??粗切┦莨轻揍镜牟∪?,我心滴淚。主任經(jīng)常教導(dǎo)我們:等將來你們做了醫(yī)生,要時(shí)刻認(rèn)清自己的責(zé)任和義務(wù),嚴(yán)于律己;在正確完成各項(xiàng)臨床工作的前提下,努力學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)知識(shí)比如腫瘤專業(yè),以提高自己的業(yè)務(wù)水平。說真的,我的老師總是能記清楚每個(gè)病人的各種信息,我很是有啟發(fā)。作為醫(yī)生,不僅患者的基本情況、各項(xiàng)化驗(yàn)檢查結(jié)果要爛熟于心,而且要經(jīng)常詢問病人的病情變化,按時(shí)完成病程記錄,以便及時(shí)向上級(jí)醫(yī)生提供全面的資料。那些腫瘤的患者,除了身體受到傷害,精神上也有很大的打擊。記得一個(gè)皮膚癌的病人,說話時(shí)微弱的語調(diào)以及他無精打采的樣子讓人看后很難受,我總是適當(dāng)?shù)匕参克募覍伲M麡酚^一點(diǎn)。腫內(nèi)醫(yī)生們總是笑嘻嘻的,他們說自己要先有信心,才更提高病人病情好轉(zhuǎn)的信心。見習(xí)結(jié)束時(shí),主任考查了我們心臟體格檢查的理論知識(shí),她說這一次我們記住了,也許就很難再忘記了。我也覺得。
過完年,回來后就到內(nèi)分泌科了。在這個(gè)科里最常見的疾病就是糖尿病,甲亢與甲減。自己在腫內(nèi)待了這么久,已經(jīng)基本熟悉了自己能夠做哪些基本的事情了。以前聽老師說,糖尿病并可怕,可怕的是它的并發(fā)癥。等來了這個(gè)科室,才發(fā)現(xiàn)這句話一點(diǎn)都不假。糖尿病足,糖尿病眼病,糖尿病引起的高血壓等等,都是好困擾患者的并發(fā)癥??!老師會(huì)讓我準(zhǔn)備給糖尿病足患者換藥的東西,會(huì)教我怎么打胰島素,會(huì)告訴我甲穿的注意事項(xiàng)。主任說我不要總刻意地去追求理論知識(shí)的完美,在醫(yī)院里要多多學(xué)學(xué)動(dòng)手能力。每一個(gè)護(hù)士和醫(yī)生都是我們的老師。我就利用空閑時(shí)間跟著護(hù)士學(xué)習(xí)如何拿注射器,如何輸液,如何拔針。護(hù)士老師還教我怎樣抽動(dòng)脈血?dú)?,以進(jìn)行血?dú)夥治?。我深深的感觸是:人生處處是老師??!
我學(xué)到了很多東西。還有一個(gè)糖尿病非酮癥高滲性昏迷的患者,在進(jìn)行搶救的過程中,整個(gè)科室里凝聚的那種緊張氣氛,讓我頓覺生命的嚴(yán)肅與脆弱。
在內(nèi)分泌科只待一個(gè)星期就去消化內(nèi)科了,這個(gè)科的病人稍微少一點(diǎn),所以我們就輕松了一點(diǎn)。除了熟悉了消化系統(tǒng)的常見疾病外,我還學(xué)會(huì)了給病人做碳十四尿素呼氣試驗(yàn)。老師讓我去給病人問診,并學(xué)著寫現(xiàn)病史,同時(shí)仔細(xì)指出我的錯(cuò)誤,讓我著實(shí)感動(dòng)。還有就是病人做胃鏡、腸鏡以及輸血前應(yīng)該做哪些基本的檢查,以確保檢查和治療的安全。我總覺得消化系統(tǒng)疾病主要自己不規(guī)律的飲食習(xí)慣造成的,所以養(yǎng)成一個(gè)有規(guī)律的飲食習(xí)慣是多么的重要啊!說實(shí)話,在消化科的感受不是太深,在此就多多敘述了。
最后一個(gè)科是心內(nèi)科,這是我最喜歡的科室,因?yàn)樯险n時(shí)就喜歡心血管系統(tǒng)。心內(nèi)的病人很多,所以每天都很忙。我的主要任務(wù)是量血壓和做心電圖以及開一些必要的檢查單。病人總是穿得很厚,讓我量血壓時(shí)總不是那么方便,總不能完全按照測量標(biāo)準(zhǔn)來操作,所以就覺得理論與臨床出入還是挺大的。做完心電圖后,老師也總會(huì)教教我怎么去看這些心電圖,他還經(jīng)常提問我,可是我總答不上來,就是好慚愧的感覺。自己喜歡這個(gè)科室,可是卻學(xué)這么差,真的挺難受的,所以晚上回來后就加點(diǎn)班,看會(huì)書,效果比單單看書好多了。老師還經(jīng)常做冠脈照影和支架置入術(shù),因?yàn)槔锩嫔渚€太大,老師只讓我在操作室外面看隔著玻璃看,以及看電腦上的影像,比上課時(shí)老師放的錄像的確清楚多了。我還查了安裝起搏器的原理和注意事項(xiàng),受益匪淺。老師讓我多多刨根問底,這樣才會(huì)記得更牢固。喜歡這個(gè)科,喜歡科里的老師,可是理論知識(shí)太少,臨床更不行,所以我要加油,多看點(diǎn)書,彌補(bǔ)自己的不足,等下次再去科里時(shí),收獲也許就更大了。
最后,從我自身的角度說一下吧!見習(xí)是一個(gè)適應(yīng)臨床的過程,雖然不足兩個(gè)月,但對(duì)于我將來的實(shí)習(xí)有很大的益處。這是一個(gè)學(xué)習(xí)的過程,很多的觀念得到修正,也許以后我不會(huì)再像以前一樣那么懶散了吧!我也體會(huì)到了醫(yī)生身上的重任和病人的痛苦,所以“大醫(yī)精誠”會(huì)是刻在我骨子里的四個(gè)字。臨床經(jīng)驗(yàn)是很重要,但理論是基礎(chǔ),不容忽視??!同時(shí),非常感謝我們學(xué)校給了我們這么好的一個(gè)機(jī)會(huì),我以后更要努力,用優(yōu)異的成績來回報(bào)學(xué)校。
臨床醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇二十二
在臨床實(shí)踐過程中,培養(yǎng)學(xué)生獲取、分析和處理疾病信息的能力,病歷書寫和診療操作能力以及接觸社會(huì)與病人、護(hù)理交流的表達(dá)能力。xx年輕嘛,多跑跑腿就當(dāng)時(shí)鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我,還教會(huì)我很多他們自己在實(shí)習(xí)中總結(jié)出來的經(jīng)驗(yàn),讓我少走了不少彎路。
第一次管床真的是沒有什么經(jīng)驗(yàn),連輸液計(jì)劃都不會(huì)開,病人說他一直拉肚子,我知道該給點(diǎn)收斂劑了,但是具體用什么藥,用法劑量都不知道,一切都得問,一點(diǎn)點(diǎn)學(xué),一點(diǎn)點(diǎn)積累。
今天教授給全內(nèi)科的實(shí)習(xí)生做了個(gè)小講課。主要是教我們讀ct片。以前都學(xué)過影像學(xué)的,所以聽起來也不那么費(fèi)力。平時(shí)科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論,我們組里面也會(huì)搞一些小專題。讀片的機(jī)會(huì)很多,不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。對(duì)一個(gè)幾乎沒有臨床經(jīng)驗(yàn)可言的實(shí)習(xí)生來說,要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來的。
實(shí)習(xí)過程中,我還學(xué)會(huì)了處理各種的人際關(guān)系??剖依锩?,醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的`關(guān)系,下級(jí)醫(yī)生和上級(jí)醫(yī)生的關(guān)系。最大的體會(huì)就是低調(diào)——?jiǎng)e把自己看得太了不起?!诵?,必有我?guī)煛?,上?jí)醫(yī)生當(dāng)然不用說,護(hù)士老師也相當(dāng)棒。今天又有一個(gè)閉式引流,我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使,那個(gè)金屬的蓋子怎么也打不開,護(hù)士老師上來幾下就開了;病人也非常值得尊敬,需要我們的關(guān)心,大家互相尊重互相信任,才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病。
臨床醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇二十三
在x醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng),尊敬師長,團(tuán)結(jié)同志,嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。
對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐,在此過程中我不斷總結(jié)和臨床,盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。
在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動(dòng)經(jīng)?;?,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以”愛心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在各科室的實(shí)習(xí)工作中,能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),同時(shí),本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí),通過學(xué)習(xí),對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解。
臨床醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇二十四
根據(jù)衛(wèi)生局下發(fā)的《20xx年地區(qū)抗菌藥物專項(xiàng)整治活動(dòng)方案的通知》的文件精神,為進(jìn)一步加強(qiáng)我院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理,促進(jìn)抗菌藥物臨床合理使用,保證患者用藥安全,結(jié)合本院實(shí)際,現(xiàn)將20xx年我院抗菌藥物臨床情況總結(jié)如下:
根據(jù)文件精神的要求,成立了以院長為第一責(zé)任人,各臨床科室的主要負(fù)責(zé)人為成員的抗菌藥物專項(xiàng)整治活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組。成立醫(yī)院藥事和治療學(xué)委員會(huì)、抗菌藥物臨床應(yīng)用管理小組、醫(yī)院感染管理從領(lǐng)導(dǎo)小組和處方點(diǎn)評(píng)小組等管理組織。
制定我院的《抗菌藥物專項(xiàng)整治活動(dòng)方案》、《抗菌藥物分級(jí)管理制度》、《細(xì)菌耐藥與預(yù)警管理制度》、《處方管理制度》等相關(guān)制度。
院長及時(shí)與各臨床主任分別簽訂抗菌藥物合理應(yīng)用責(zé)任狀。
認(rèn)真貫徹執(zhí)行抗菌藥物管理相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章制度,醫(yī)院藥事和治療學(xué)委員會(huì)根據(jù)自治區(qū)抗菌藥物臨床應(yīng)用分級(jí)管理目錄和《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》,制定我院抗菌藥物購用目錄,并上報(bào)衛(wèi)生局備案。加強(qiáng)抗菌藥物購用管理。并對(duì)目錄進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理。嚴(yán)格控制抗菌藥物購用品種、品規(guī)和數(shù)量。按照規(guī)定購用抗菌藥物,在級(jí)綜全醫(yī)院抗菌藥物品種原則上不35種;同一通用名稱注射劑型和口服劑型各不超過2個(gè)品規(guī)。
1、為規(guī)范臨床應(yīng)用制定了我院抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則實(shí)施細(xì)則。
2、對(duì)我院的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了抗菌藥物相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度及抗菌藥物臨床應(yīng)用知識(shí)和規(guī)范化管理進(jìn)行了培訓(xùn)。根據(jù)制訂的《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《處方管理辦法》等加強(qiáng)對(duì)抗菌藥物的醫(yī)囑和處方的管理,確??咕幬锏呐R床使用的各項(xiàng)指標(biāo)在規(guī)定的范圍內(nèi)。
3、認(rèn)真落實(shí)抗菌藥物分級(jí)管理制度,根據(jù)制定的分級(jí)管理制度的規(guī)定,對(duì)本院的醫(yī)師進(jìn)行了抗菌藥物處方權(quán)限進(jìn)行了授權(quán)。住院醫(yī)師只能使用非限制級(jí)抗菌藥物,主治醫(yī)師使用非限制和限制級(jí)抗菌藥物;主任使用非限制性、限制和特殊級(jí)抗菌藥物。
4、認(rèn)真落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度,每月進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng),并將處方點(diǎn)評(píng)情況季度上報(bào)醫(yī)務(wù)科,按照制定的抗菌藥物臨床應(yīng)用管理獎(jiǎng)懲制度進(jìn)行處罰。
5、對(duì)季度排名前10位抗菌藥物進(jìn)行監(jiān)控通報(bào)。
6、由于醫(yī)院為新建醫(yī)院,有些功能不完善,未設(shè)置臨床微生物室,使接受限制使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率為0。
7、大部分臨床工程師能嚴(yán)格掌握抗菌藥物的適應(yīng)癥、禁忌。根據(jù)患者的癥狀、體征及常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等具體情況推斷最可能的病原菌,給予抗菌藥物經(jīng)驗(yàn)治療。
8、個(gè)別臨床醫(yī)師抗菌藥物使用不合理,普通也使用抗菌藥物,沒有任何指征聯(lián)合使用、療程過長、劑量過大等造成耐藥菌株的產(chǎn)生。
9、外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥不合理,使用廣譜抗菌藥物,預(yù)防用藥時(shí)間過長,術(shù)后選用抗菌藥物不當(dāng)并周期過長。
通過對(duì)文件的學(xué)習(xí)和落實(shí),并結(jié)合臨床實(shí)踐,進(jìn)一步規(guī)范我院抗菌藥物的合理使用,使抗菌藥物更科學(xué)合理地應(yīng)用于臨床,造福于廣大患者。
臨床六大班的同學(xué)在河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)下,在任課老師的辛勤培養(yǎng)下,在科教處及輔導(dǎo)員的精心指導(dǎo)幫助下,班級(jí)在思想、學(xué)習(xí)、文體、生活等方面都取得了顯著的成績。大四一年見習(xí)過程中,同學(xué)們各方面的情況如下:
班級(jí)全體同學(xué)在思想認(rèn)識(shí)上取得了巨大的進(jìn)步,同學(xué)們堅(jiān)持正確的政治方向,擁護(hù)中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo),關(guān)心時(shí)事政治,逐漸形成強(qiáng)烈的社會(huì)責(zé)任感和使命感。在學(xué)習(xí)、生活中都不斷提高自身的素養(yǎng),向黨組織靠攏。班級(jí)正式黨員、預(yù)備黨員、積極分子在院學(xué)習(xí)期間均按時(shí)提交思想?yún)R報(bào)?!捌?。一”時(shí),在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和老師的帶領(lǐng)下共同學(xué)習(xí)了胡七一講話的重要內(nèi)容,使同學(xué)們更加深切的體會(huì)到成為一名合格黨員的重要性。
由于受到了良好的學(xué)風(fēng)熏陶,再加上全班同學(xué)的共同努力,班級(jí)全學(xué)年平均分超過80分的人數(shù)達(dá)52人,全學(xué)年有七門學(xué)科合格率達(dá)100%,其他學(xué)科的合格率都在95%以上。在這一學(xué)年中,同學(xué)們經(jīng)常參加醫(yī)院組織的各場講座,豐富了同學(xué)們的知識(shí)面,對(duì)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)也起到了促進(jìn)作用。
同學(xué)們積極參加醫(yī)院和班級(jí)組織的以下活動(dòng):夏末秋初,班里組織了“陽光體育”活動(dòng),有跳繩、毽子、拔河等各項(xiàng)比賽,既豐富了同學(xué)們的課余生活,還增加了班級(jí)凝聚力;教師節(jié)時(shí),同學(xué)們積極幫醫(yī)院食堂打掃衛(wèi)生,為職工、患者創(chuàng)建了一個(gè)良好的就餐環(huán)境;“五四”青年節(jié)時(shí),醫(yī)院組織的青年歌手大賽中,三名同學(xué)分別獲得了一等獎(jiǎng)和二等獎(jiǎng)的好成績;盛夏來臨前,在06級(jí)學(xué)長即將畢業(yè)時(shí),班級(jí)籃球隊(duì)員與06級(jí)同學(xué)開展了激烈緊張的籃球比賽,增進(jìn)了兩班學(xué)生之間的友誼。
同學(xué)獨(dú)立自主,勤儉節(jié)約,懂得如何正確的處理好人際關(guān)系。大家在一起,大家相互關(guān)心、相互幫助。同學(xué)們重視宿舍內(nèi)務(wù)建設(shè),做到“凈、靜、競”,堅(jiān)持每天整理內(nèi)務(wù),培養(yǎng)了積極、健康、向上的生活習(xí)慣,持之以恒的精神。
在這一學(xué)年中,同學(xué)們積極的適應(yīng)了醫(yī)院的見習(xí)生活,為x學(xué)年更加緊張的實(shí)習(xí)生活做好了充足的準(zhǔn)備。
臨床醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇二
短短的15天醫(yī)院實(shí)習(xí)結(jié)束,終于可以喘一口氣了。想想這么多天的忙碌,再想想每日辛苦戰(zhàn)斗的護(hù)士們,才知道護(hù)理工作的不易。
我覺得護(hù)理工作不僅需要熟練的技巧,而且同樣需要優(yōu)秀的`職業(yè)素質(zhì):
1、思想素質(zhì):要教育和培養(yǎng)每一個(gè)護(hù)理人員熱愛護(hù)理工作,獻(xiàn)身護(hù)理事業(yè),樹立牢固的專業(yè)思想;要有崇高的道德品質(zhì)、高尚的情操和良好的醫(yī)德修養(yǎng),以白求恩為榜樣,發(fā)揚(yáng)救死扶傷,實(shí)行革命的人道主義精神:真誠坦率,精神飽滿,謙虛謹(jǐn)慎,認(rèn)真負(fù)責(zé);要高度的組織性、紀(jì)律性和集體主義精神,團(tuán)結(jié)協(xié)作,愛護(hù)集體,愛護(hù)公物。
2、專業(yè)素質(zhì):護(hù)理人員要對(duì)病人極端負(fù)責(zé),態(tài)度誠懇,和藹熱情,關(guān)心體貼病人,掌握病人的心理特點(diǎn),給予細(xì)致的身心護(hù)理;嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,堅(jiān)守崗位,按章辦事,操作正規(guī),有條不紊,執(zhí)行醫(yī)囑和從事一切操作要思想集中,技術(shù)熟練,做到準(zhǔn)確、安全、及時(shí),精益求精;要有敏銳的觀察力,善于發(fā)現(xiàn)病情變化,遇有病情突變,既要沉著冷靜,機(jī)智靈活,又要在搶救中敏捷、準(zhǔn)確、果斷;做好心理護(hù)理,要求語言親切,解釋耐心,要有針對(duì)性地做了病人的思想工作,增強(qiáng)其向疾病做斗爭的勇氣和信心;保持衣著整齊,儀表端莊,舉止穩(wěn)重,禮貌待人,樸素大方;作風(fēng)正派,對(duì)病人一視同仁,對(duì)工作嚴(yán)肅認(rèn)真。
臨床醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇三
時(shí)光荏苒,從秋高氣爽8月到熾熱之夏6月,不知不覺已經(jīng)走過了十個(gè)月的實(shí)習(xí)?生活,回首,可謂百感交集,有優(yōu)越感,有挫敗感,有喜悅,有恐懼,有悲傷,有無奈,有心酸……病人的一個(gè)真誠微笑,病人的一句積極話語,就是對(duì)我們醫(yī)務(wù)工作者的一種鼓勵(lì),一種認(rèn)可。
一、? 實(shí)習(xí)目的
過去四年的在校期間,主要任務(wù)是理論的學(xué)習(xí),醫(yī)院實(shí)習(xí)是一門很好的必修課程。我的實(shí)習(xí)單位是廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院,它是一家集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防、保健、康復(fù)為一體的綜合性醫(yī)院,它給我們的實(shí)習(xí)生涯提供了很好的平臺(tái)。本次實(shí)習(xí)可以更好地拓展我們的知識(shí)面,擴(kuò)大與社會(huì)的接觸面,鍛煉和提高我們的實(shí)際能力,通過積極思考,積極動(dòng)手實(shí)踐,加深對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和理解,讓我們能夠從理論高度上升到實(shí)踐高度,更好的實(shí)現(xiàn)理論和實(shí)踐的結(jié)合,培養(yǎng)出良好的臨床思維方式。第一次作為醫(yī)生的實(shí)習(xí)經(jīng)歷會(huì)讓我們銘記于心,我們都堅(jiān)信將來可以飛的更穩(wěn)更高更遠(yuǎn)。
二、? 實(shí)習(xí)過程
為期一個(gè)星期的崗前培訓(xùn)后,戴上我們的實(shí)習(xí)牌,我們滿飽熱情地踏上了臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生涯之路。作為一名臨床實(shí)習(xí)生,我積極參加醫(yī)院舉辦的科室講座和實(shí)際操作等活動(dòng),認(rèn)真努力學(xué)習(xí)臨床知識(shí)和學(xué)習(xí)作?為一名合格醫(yī)生的職責(zé)和任務(wù)。
第一個(gè)進(jìn)入學(xué)習(xí)的科目是消化內(nèi)科,對(duì)于醫(yī)院的一切都是那么陌生,在老師孜孜不倦的教導(dǎo)下,終于熟悉電子病歷系統(tǒng),問病史,寫病歷,查房,寫病程,開醫(yī)囑等系列工作開展得有條不紊,感覺真好!教學(xué)查房------消化內(nèi)科的特色之一,主任給我們分析每位病人的情況,從發(fā)病機(jī)制、病因到臨床癥狀表現(xiàn)到治療及預(yù)后,我發(fā)現(xiàn)很多以前老是記不住的理論,經(jīng)過老師的講解分析,結(jié)合病人的情況,很多就記住了。由衷地感受到實(shí)踐強(qiáng)化理論的強(qiáng)大作用,消化系統(tǒng)主要常見病有消化性潰瘍、急性胰腺炎、肝硬化在實(shí)習(xí)時(shí)都有了更深的認(rèn)識(shí)和掌握。
可能個(gè)人性格比較好動(dòng)活潑,相對(duì)校園的理論課堂,貌似可以更快接受適應(yīng)社會(huì)實(shí)踐這個(gè)第二課堂。通過消化內(nèi)科的實(shí)習(xí),實(shí)習(xí)生活安定從容了很多,在比較扎實(shí)的理論基礎(chǔ)上我能較好地掌握專業(yè)知識(shí),順利完成腎內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、內(nèi)分泌科、血液內(nèi)科、心內(nèi)科的實(shí)習(xí)任務(wù),熟練掌握臨床基本操作。
給我留下最深刻印象的是血液內(nèi)科,關(guān)于血液性疾病,我們都懂的,基本等同癌癥,生命不息,治療不止,昂貴的醫(yī)藥費(fèi),病人絕望的心態(tài),這些無疑都是一重又一重對(duì)血液內(nèi)科醫(yī)生的考驗(yàn),如何緩解患者的病痛?如何拯救一顆絕望的心?我的帶教老師,一線醫(yī)生兼住院老總,忙不完的活,停不下的腳步,卻依然秉著嚴(yán)謹(jǐn)嚴(yán)肅的工作態(tài)度,始終帶著微笑為病人服務(wù)。我在心里問自己:在忙得焦頭爛耳的時(shí)候,我能做到像老師這般始終如一的服務(wù)嗎?在老師心中是不是堅(jiān)信著這么一個(gè)信念:微笑是陽光,能減輕病人的疼痛,微笑是雨露,能滋潤患者的心靈。
進(jìn)入ccu,電擊除顫3次,未有復(fù)蘇。護(hù)士,醫(yī)生,實(shí)習(xí)生輪流進(jìn)行胸外按壓,依然沒有聽到任何心音,患者的瞳孔在慢慢散大……第一次胸外按壓,注視著監(jiān)護(hù)儀上的數(shù)值,頻率、深度,都很認(rèn)真地做著,多想看到病人眼睛可以眨巴一下,讓我知道他是有回應(yīng)我的努力的,多想他可以有回應(yīng)……但是他的眼睛依然沒有眨巴,對(duì)光反射也在消失,按壓到了后面,心靈受到的那種沖擊,真的無法繼續(xù)進(jìn)行下去,換了按壓助手,我離開了病房,我怕會(huì)哭出聲來……10點(diǎn)32分,搶救結(jié)束,搶救失敗,心電圖報(bào)告?呈現(xiàn)一條條的直線……ccu門外守候,依然是痛哭流涕的家屬,一陣哭聲一陣揪心,我們已經(jīng)盡力了……生命可以很堅(jiān)強(qiáng),一如天使般降臨的新生兒,生命也會(huì)很脆弱,一如隨時(shí)離開的老人,珍惜,珍惜,請(qǐng)珍惜。無論如何,要更愛你愛的人和愛你的人。
最喜歡的是新生兒科,每天的工作就是經(jīng)皮監(jiān)測寶寶的黃疸值,寶寶們就像一個(gè)個(gè)天使,初來咋到,圓咕嚕的眼睛四處張望,似乎要把世界熟了個(gè)透,怕迷了路。媽媽臉上浮淺的幸福笑容,哄著寶寶入睡的畫面,大概是人世間最真善美的一道風(fēng)景線。愿每位寶寶都可以健康成長。婦產(chǎn)科的實(shí)習(xí)讓我深刻見證了母親的偉大,懷胎十月,一朝分娩,一輩子的關(guān)愛。
第一個(gè)進(jìn)入的`外科科室是小兒外、普外科,第一天入科報(bào)到就被拉上臺(tái)當(dāng)助手,笨拙地跟著老師按部就班戴帽子口罩、洗手、刷手、穿手術(shù)衣、戴手套,像個(gè)武裝分子整套武裝起來,就被快速推著上臺(tái)協(xié)助了,人生中第一臺(tái)手術(shù)------甲狀腺腫物切除術(shù),我們實(shí)習(xí)同學(xué)的工作主要是拉鉤,最好最大程度地暴露術(shù)野協(xié)助術(shù)者老師手術(shù),印象中手術(shù)臺(tái)上應(yīng)該是很沉悶而枯燥的,然而伴隨著手術(shù)室余音繞梁的悠揚(yáng)音樂,心里的忐忑也就自然落地開花了。術(shù)中老師一再強(qiáng)調(diào)無菌操作,患者術(shù)后感染將會(huì)是疑難且嚴(yán)重的問題,所以,整個(gè)手術(shù)過程下來,我都保持著同一個(gè)姿勢,未敢越雷池一步。接下來的泌尿外科、肝膽外科、骨科、神經(jīng)外科都井然有序輪科實(shí)習(xí),對(duì)各科常見疾病加深了認(rèn)識(shí),熟練掌握拆線、換藥等工作,外科任務(wù)基本結(jié)束,不禁感慨,外科醫(yī)生需要怎樣的毅力和勇氣,心中敬仰之情油然而生。
三、? 實(shí)習(xí)體會(huì)
十個(gè)月的實(shí)習(xí)生涯即將結(jié)束,感觸頗深,我深切感到做一名醫(yī)生不容易,做一名好醫(yī)生更不容易。從穿上白大褂那刻起,我們不再只是屬于我們自己,我們的一言一行,不僅僅是要對(duì)自己負(fù)責(zé),更是要對(duì)病人負(fù)責(zé)。實(shí)習(xí)期間我主要的收獲有以下幾個(gè)方面:
第一,臨床實(shí)踐中體會(huì)?到理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性。沒有實(shí)踐的考驗(yàn),再多的理論也只能是紙上談兵,實(shí)踐與理論的雙管齊下,達(dá)到了此次實(shí)習(xí)效果的最大化。沒有什么比思想指導(dǎo)?行動(dòng)更強(qiáng)大,鞏固了理論知識(shí),提高了實(shí)際能力,我們不再只是校園里的寶寶,而是社會(huì)上學(xué)步的幼兒。
第二,學(xué)會(huì)了溝通與關(guān)愛的重要性。特魯多醫(yī)生的“有時(shí),去治愈;常常,去幫助;總是,去安慰?!庇袝r(shí)、常常、總是,一步步道出了三種為醫(yī)的境界,我們醫(yī)務(wù)工作者的職責(zé),不僅僅是要治療、治愈疾病,更多的是要去幫助和去安慰病人。腫瘤科的實(shí)習(xí),讓我深刻體會(huì)到人性的關(guān)愛似乎比藥物更來得有效。古希臘醫(yī)學(xué)之父希波克拉底曾有一句名言:“醫(yī)生有三件法寶,第一是語言,第二是藥物,第三是手術(shù)刀?!彼幬锟梢愿纳粕眢w機(jī)體功能,但語言可以治愈心靈的恐懼不安。只要心里有希望,一切都可以有曙光。良好的溝通可以贏得患者對(duì)醫(yī)生的信任,協(xié)助治療計(jì)劃?的正常進(jìn)行,達(dá)到事半功倍的效果。
四、? 需要努力改進(jìn)的問題
臨床實(shí)習(xí),是一個(gè)不斷學(xué)習(xí)的過程,時(shí)刻反思自己的差距和不足,活到老,學(xué)到老,今后需從以下三個(gè)方面加以改進(jìn)。
(一)積極性有待強(qiáng)化
在實(shí)習(xí)過程中,有些臨床操作的主動(dòng)性和積極性有待加強(qiáng)。如四大穿刺的骨髓穿刺術(shù),在血液內(nèi)科實(shí)習(xí)是常有的操作,出于對(duì)患者感受的顧忌和害怕出錯(cuò)的心理,沒敢獨(dú)立給病人做一次完整的操作檢查,回頭想想,甚是遺憾。希望在今后的醫(yī)學(xué)道路上,在掌握了書本上的操作要領(lǐng)和反復(fù)觀摩老師的操作后,應(yīng)該主動(dòng)向老師提出申請(qǐng),在老師指導(dǎo)?下積極多進(jìn)行實(shí)踐,進(jìn)一步提高實(shí)際能力。
(二)嚴(yán)格律己有待加強(qiáng)
(三)溫故而知新
有的時(shí)候有的科室是比較忙的,回到宿舍就想倒頭大睡,其實(shí)應(yīng)該將醫(yī)院里接觸及認(rèn)知的知識(shí)回歸到課本上加以鞏固,將臨床上學(xué)習(xí)到的知識(shí)系統(tǒng)化,這才能更好地將知識(shí)全面地深深印記在腦海里。今后應(yīng)努力克服自己的惰性,及時(shí)將當(dāng)天所學(xué)歸納總結(jié)?,這樣才能真正做到溫故而知新,讓自己提升另一個(gè)層面。
最后,感謝醫(yī)院對(duì)我們的栽培,感謝帶教老師對(duì)我們的細(xì)心教育,感謝所有老師對(duì)我們的關(guān)心和愛護(hù),感謝病人給予我們的信任。實(shí)習(xí)給我上了人生中重要的一課,銘記于心,相信明天會(huì)更好。
臨床醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇四
時(shí)光荏苒,從秋高氣爽8月到熾熱之夏6月,不知不覺已經(jīng)走過了十個(gè)月的實(shí)習(xí)生活,回首,可謂百感交集,有優(yōu)越感,有挫敗感,有喜悅,有恐懼,有悲傷,有無奈,有心酸……病人的一個(gè)真誠微笑,病人的一句積極話語,就是對(duì)我們醫(yī)務(wù)工作者的一種鼓勵(lì),一種認(rèn)可。
一、實(shí)習(xí)目的。
過去四年的在校期間,主要任務(wù)是理論的學(xué)習(xí),醫(yī)院實(shí)習(xí)是一門很好的必修課程。我的實(shí)習(xí)單位是廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院,它是一家集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防、保健、康復(fù)為一體的綜合性醫(yī)院,它給我們的實(shí)習(xí)生涯提供了很好的平臺(tái)。本次實(shí)習(xí)可以更好地拓展我們的知識(shí)面,擴(kuò)大與社會(huì)的接觸面,鍛煉和提高我們的實(shí)際能力,通過積極思考,積極動(dòng)手實(shí)踐,加深對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和理解,讓我們能夠從理論高度上升到實(shí)踐高度,更好的實(shí)現(xiàn)理論和實(shí)踐的結(jié)合,培養(yǎng)出良好的臨床思維方式。第一次作為醫(yī)生的實(shí)習(xí)經(jīng)歷會(huì)讓我們銘記于心,我們都堅(jiān)信將來可以飛的更穩(wěn)更高更遠(yuǎn)。
二、實(shí)習(xí)過程。
為期一個(gè)星期的崗前培訓(xùn)后,戴上我們的實(shí)習(xí)牌,我們滿飽熱情地踏上了臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生涯之路。作為一名臨床實(shí)習(xí)生,我積極參加醫(yī)院舉辦的科室講座和實(shí)際操作等活動(dòng),認(rèn)真努力學(xué)習(xí)臨床知識(shí)和學(xué)習(xí)作為一名合格醫(yī)生的職責(zé)和任務(wù)。
第一個(gè)進(jìn)入學(xué)習(xí)的科目是消化內(nèi)科,對(duì)于醫(yī)院的一切都是那么陌生,在老師孜孜不倦的教導(dǎo)下,終于熟悉電子病歷系統(tǒng),問病史,寫病歷,查房,寫病程,開醫(yī)囑等系列工作開展得有條不紊,感覺真好!教學(xué)查房――――――消化內(nèi)科的特色之一,主任給我們分析每位病人的情況,從發(fā)病機(jī)制、病因到臨床癥狀表現(xiàn)到治療及預(yù)后,我發(fā)現(xiàn)很多以前老是記不住的理論,經(jīng)過老師的講解分析,結(jié)合病人的情況,很多就記住了。由衷地感受到實(shí)踐強(qiáng)化理論的強(qiáng)大作用,消化系統(tǒng)主要常見病有消化性潰瘍、急性胰腺炎、肝硬化在實(shí)習(xí)時(shí)都有了更深的認(rèn)識(shí)和掌握。
可能個(gè)人性格比較好動(dòng)活潑,相對(duì)校園的理論課堂,貌似可以更快接受適應(yīng)社會(huì)實(shí)踐這個(gè)第二課堂。通過消化內(nèi)科的實(shí)習(xí),實(shí)習(xí)生活安定從容了很多,在比較扎實(shí)的理論基礎(chǔ)上我能較好地掌握專業(yè)知識(shí),順利完成腎內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、內(nèi)分泌科、血液內(nèi)科、心內(nèi)科的實(shí)習(xí)任務(wù),熟練掌握臨床基本操作。
給我留下最深刻印象的是血液內(nèi)科,關(guān)于血液性疾病,我們都懂的,基本等同癌癥,生命不息,治療不止,昂貴的醫(yī)藥費(fèi),病人絕望的心態(tài),這些無疑都是一重又一重對(duì)血液內(nèi)科醫(yī)生的考驗(yàn),如何緩解患者的病痛?如何拯救一顆絕望的心?我的帶教老師,一線醫(yī)生兼住院老總,忙不完的活,停不下的腳步,卻依然秉著嚴(yán)謹(jǐn)嚴(yán)肅的工作態(tài)度,始終帶著微笑為病人服務(wù)。我在心里問自己:在忙得焦頭爛耳的時(shí)候,我能做到像老師這般始終如一的服務(wù)嗎?在老師心中是不是堅(jiān)信著這么一個(gè)信念:微笑是陽光,能減輕病人的疼痛,微笑是雨露,能滋潤患者的心靈。
最喜歡的是新生兒科,每天的工作就是經(jīng)皮監(jiān)測寶寶的黃疸值,寶寶們就像一個(gè)個(gè)天使,初來咋到,圓咕嚕的眼睛四處張望,似乎要把世界熟了個(gè)透,怕迷了路。媽媽臉上浮淺的幸福笑容,哄著寶寶入睡的畫面,大概是人世間最真善美的一道風(fēng)景線。愿每位寶寶都可以健康成長。婦產(chǎn)科的實(shí)習(xí)讓我深刻見證了母親的偉大,懷胎十月,一朝分娩,一輩子的關(guān)愛。
第一個(gè)進(jìn)入的外科科室是小兒外、普外科,第一天入科報(bào)到就被拉上臺(tái)當(dāng)助手,笨拙地跟著老師按部就班戴帽子口罩、洗手、刷手、穿手術(shù)衣、戴手套,像個(gè)武裝分子整套武裝起來,就被快速推著上臺(tái)協(xié)助了,人生中第一臺(tái)手術(shù)――甲狀腺腫物切除術(shù),我們實(shí)習(xí)同學(xué)的工作主要是拉鉤,最好最大程度地暴露術(shù)野協(xié)助術(shù)者老師手術(shù),印象中手術(shù)臺(tái)上應(yīng)該是很沉悶而枯燥的,然而伴隨著手術(shù)室余音繞梁的悠揚(yáng)音樂,心里的忐忑也就自然落地開花了。術(shù)中老師一再強(qiáng)調(diào)無菌操作,患者術(shù)后感染將會(huì)是疑難且嚴(yán)重的問題,所以,整個(gè)手術(shù)過程下來,我都保持著同一個(gè)姿勢,未敢越雷池一步。接下來的泌尿外科、肝膽外科、骨科、神經(jīng)外科都井然有序輪科實(shí)習(xí),對(duì)各科常見疾病加深了認(rèn)識(shí),熟練掌握拆線、換藥等工作,外科任務(wù)基本結(jié)束,不禁感慨,外科醫(yī)生需要怎樣的毅力和勇氣,心中敬仰之情油然而生。
三、實(shí)習(xí)體會(huì)。
十個(gè)月的實(shí)習(xí)生涯即將結(jié)束,感觸頗深,我深切感到做一名醫(yī)生不容易,做一名好醫(yī)生更不容易。從穿上白大褂那刻起,我們不再只是屬于我們自己,我們的一言一行,不僅僅是要對(duì)自己負(fù)責(zé),更是要對(duì)病人負(fù)責(zé)。實(shí)習(xí)期間我主要的收獲有以下幾個(gè)方面:
第一,臨床實(shí)踐中體會(huì)到理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性。沒有實(shí)踐的考驗(yàn),再多的理論也只能是紙上談兵,實(shí)踐與理論的雙管齊下,達(dá)到了此次實(shí)習(xí)效果的最大化。沒有什么比思想指導(dǎo)行動(dòng)更強(qiáng)大,鞏固了理論知識(shí),提高了實(shí)際能力,我們不再只是校園里的寶寶,而是社會(huì)上學(xué)步的幼兒。
第二,學(xué)會(huì)了溝通與關(guān)愛的重要性。特魯多醫(yī)生的“有時(shí),去治愈;常常,去幫助;總是,去安慰?!庇袝r(shí)、常常、總是,一步步道出了三種為醫(yī)的境界,我們醫(yī)務(wù)工作者的職責(zé),不僅僅是要治療、治愈疾病,更多的是要去幫助和去安慰病人。腫瘤科的實(shí)習(xí),讓我深刻體會(huì)到人性的關(guān)愛似乎比藥物更來得有效。古希臘醫(yī)學(xué)之父希波克拉底曾有一句名言:“醫(yī)生有三件法寶,第一是語言,第二是藥物,第三是手術(shù)刀?!彼幬锟梢愿纳粕眢w機(jī)體功能,但語言可以治愈心靈的恐懼不安。只要心里有希望,一切都可以有曙光。良好的溝通可以贏得患者對(duì)醫(yī)生的信任,協(xié)助治療計(jì)劃的正常進(jìn)行,達(dá)到事半功倍的效果。
四、需要努力改進(jìn)的問題。
臨床實(shí)習(xí),是一個(gè)不斷學(xué)習(xí)的過程,時(shí)刻反思自己的差距和不足,活到老,學(xué)到老,今后需從以下三個(gè)方面加以改進(jìn)。
(一)積極性有待強(qiáng)化在實(shí)習(xí)過程中,有些臨床操作的主動(dòng)性和積極性有待加強(qiáng)。如四大穿刺的骨髓穿刺術(shù),在血液內(nèi)科實(shí)習(xí)是常有的操作,出于對(duì)患者感受的顧忌和害怕出錯(cuò)的心理,沒敢獨(dú)立給病人做一次完整的操作檢查,回頭想想,甚是遺憾。希望在今后的醫(yī)學(xué)道路上,在掌握了書本上的操作要領(lǐng)和反復(fù)觀摩老師的操作后,應(yīng)該主動(dòng)向老師提出申請(qǐng),在老師指導(dǎo)下積極多進(jìn)行實(shí)踐,進(jìn)一步提高實(shí)際能力。
(二)嚴(yán)格律己有待加強(qiáng)。
(三)溫故而知新。
有的時(shí)候有的科室是比較忙的,回到宿舍就想倒頭大睡,其實(shí)應(yīng)該將醫(yī)院里接觸及認(rèn)知的知識(shí)回歸到課本上加以鞏固,將臨床上學(xué)習(xí)到的知識(shí)系統(tǒng)化,這才能更好地將知識(shí)全面地深深印記在腦海里。今后應(yīng)努力克服自己的惰性,及時(shí)將當(dāng)天所學(xué)歸納總結(jié),這樣才能真正做到溫故而知新,讓自己提升另一個(gè)層面。
最后,感謝醫(yī)院對(duì)我們的栽培,感謝帶教老師對(duì)我們的細(xì)心教育,感謝所有老師對(duì)我們的關(guān)心和愛護(hù),感謝病人給予我們的信任。實(shí)習(xí)給我上了人生中重要的一課,銘記于心,相信明天會(huì)更好。
臨床醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇五
我是20__級(jí)護(hù)理系的應(yīng)屆畢業(yè)生,通三年的理論知識(shí)學(xué)習(xí)之后,根據(jù)學(xué)習(xí)的需要,學(xué)校為我們安排了為期八個(gè)月的臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)。我們于20__年7月份進(jìn)入荊州石油四機(jī)醫(yī)院進(jìn)行了為期八個(gè)月的臨床護(hù)理實(shí)踐。
臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固和加強(qiáng),也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)與鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)前的鍛煉的機(jī)會(huì)。實(shí)習(xí)快接近尾聲,原來的我迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸。在這里我們要感謝臺(tái)州市中心醫(yī)院給我們提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越的實(shí)習(xí)條件,在醫(yī)院實(shí)習(xí)的這段時(shí)間里,根據(jù)護(hù)理部的精心安排,我們把所有科室都輪流進(jìn)行了熟悉。也要感謝所有的帶教老師對(duì)我們的悉心指導(dǎo)和耐心帶教,讓我們能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機(jī)會(huì)。在忙碌而充實(shí)的實(shí)習(xí)生活中,時(shí)間總是過的特別快。帶著一份希望和一份茫然來到了武漢市第一醫(yī)院,開始了我們的實(shí)習(xí)生活。我們的身份從一名學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)橐幻麑?shí)習(xí)護(hù)士,生活的環(huán)境也從學(xué)校轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)院,接觸的對(duì)象從老師、同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生、護(hù)士和病人。雖然在實(shí)習(xí)前學(xué)校已經(jīng)召開了動(dòng)員大會(huì)及培訓(xùn),老師對(duì)我們也是千叮嚀萬囑咐,但是對(duì)于如何適應(yīng)這三大轉(zhuǎn)變,做一名合格的實(shí)習(xí)護(hù)士,我們心里仍是忐忑不安。剛進(jìn)入病房,總要一種茫然的感覺,對(duì)于護(hù)理的工作我們處于比較陌生的狀態(tài)。慶幸的是,有老師為我們介紹各班工作,讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科室的護(hù)理工作,能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ),這也算是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長和生存。隨著時(shí)間的腳步,環(huán)境已熟悉,學(xué)習(xí)也逐漸進(jìn)入正規(guī)軌道,在各個(gè)科室的病房實(shí)習(xí)階段,了解最多的是各種疾病及其常用的治療藥物,如藥物的用法及用量。掌握各項(xiàng)護(hù)理的基本操作。
實(shí)習(xí)的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理的工作能力。所以在帶教老師放手不放眼,放眼不放心的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),如口腔護(hù)理、靜脈輸液、鼻飼、肌肉注射等各種基礎(chǔ)護(hù)理的操作。我們知道護(hù)士的工作是非常繁重與復(fù)雜的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸有更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說是低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,醫(yī)院不可以沒有護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士,這說明了護(hù)士的重要性,可謂麻雀雖小,五臟俱全呀!也正因如此,才能發(fā)揮其不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí),我們才更全面、深刻地了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。
進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲:正確認(rèn)識(shí)護(hù)理,養(yǎng)成良好的工作態(tài)度。在帶教老師的耐心指導(dǎo)下,同學(xué)們的無菌技術(shù)、配藥液技術(shù)、靜脈輸液等有了質(zhì)的飛躍,掌握了其技術(shù)的要領(lǐng),知道如何做好一個(gè)操作。通過實(shí)習(xí),我們深刻地認(rèn)識(shí)到了護(hù)士這個(gè)職業(yè)很平凡卻又很偉大,一個(gè)好的護(hù)士一定要踏踏實(shí)實(shí)地做好每一項(xiàng)工作,每做一件事都要帶著心做,因?yàn)槊恳粋€(gè)動(dòng)作、每一件小事都關(guān)乎著病人的生命。在工作中我們時(shí)常受氣,受累,所以溝通也尤為重要,而我也在帶教老師的指導(dǎo)下學(xué)會(huì)主動(dòng)和病人溝通,使病人得到滿意的護(hù)理服務(wù),并能大膽的提出自己的想法。當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己在護(hù)理操作中有不規(guī)范的地方時(shí),能及時(shí)向帶教老師請(qǐng)教。我知道自己還有許多需要改進(jìn)的地方,在今后的工作中我會(huì)更加努力,不斷提高自身的業(yè)務(wù)能力,使自己的理論知識(shí)及操作技能更上一個(gè)臺(tái)階,以便能更好的服務(wù)于患者,爭取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員。
臨床醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇六
(一)開展實(shí)習(xí)前強(qiáng)化訓(xùn)練。從91開始,按學(xué)院規(guī)定,我們?yōu)槊繉脤W(xué)生進(jìn)行實(shí)習(xí)前專業(yè)技能強(qiáng)化訓(xùn)練,內(nèi)容包括:病歷和化驗(yàn)單寫作,辨識(shí)醫(yī)療器械,清創(chuàng)縫合,創(chuàng)傷急救,無菌操作,常用穿刺術(shù)規(guī)程等。統(tǒng)計(jì)近3年實(shí)習(xí)生強(qiáng)化訓(xùn)練人數(shù),20xx年338人次,20xx年689人次,20xx年652人次,訓(xùn)練過程中,將學(xué)生分批分組,輪回進(jìn)行,考核計(jì)分,要求一一過關(guān)后方能進(jìn)入實(shí)習(xí)。通過強(qiáng)化訓(xùn)練,給實(shí)習(xí)生進(jìn)入臨床實(shí)踐打下了基礎(chǔ),對(duì)培養(yǎng)學(xué)生操作動(dòng)手能力有非常積極意義。
(二)進(jìn)行入院前教育。在學(xué)生進(jìn)入醫(yī)院前,組織學(xué)生接受入院教育,由主管院長和教務(wù)科老師,介紹本院全局概貌,醫(yī)療現(xiàn)況,強(qiáng)調(diào)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和實(shí)習(xí)紀(jì)律,例舉實(shí)習(xí)中事例,引導(dǎo)學(xué)生愛崗敬業(yè),文明禮貌,祟尚尊師、虛心好學(xué)和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。
(三)作好實(shí)習(xí)安排。每年,不同專業(yè)和層次的學(xué)生,分批來我院,對(duì)于實(shí)習(xí)內(nèi)容,學(xué)院有要求,同學(xué)們有想法,而本院又有一些特殊情況和具體困難。本著完成學(xué)院實(shí)習(xí)計(jì)劃的原則,顧全醫(yī)院實(shí)情,在院內(nèi)20多個(gè)實(shí)習(xí)科室,我們作了安排,詳細(xì)制定實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)表并發(fā)給每位實(shí)習(xí)生,讓他們明確實(shí)習(xí)地點(diǎn)和順序,同時(shí),每月把實(shí)習(xí)生安排名單發(fā)至各實(shí)習(xí)科室,使實(shí)習(xí)步驟有條不紊。統(tǒng)計(jì)起來,我院畢業(yè)實(shí)習(xí)生人數(shù),20xx年293名,20xx年338名,20xx年500名,為學(xué)院試和入科教育,長期堅(jiān)持下來,這些己形成了各科室實(shí)習(xí)帶教的工作程序,同時(shí),豢務(wù)科經(jīng)意組織各科負(fù)責(zé)人互相督評(píng),交流實(shí)習(xí)帶教經(jīng)驗(yàn),使學(xué)生在臨床理論和實(shí)蒙操作能力雙方面加以提高。
(五)召開實(shí)習(xí)生座談會(huì)。雖然醫(yī)院與學(xué)校僅一墻之隔,而實(shí)習(xí)同學(xué)由學(xué)圭到醫(yī)師,有著身份變化的適應(yīng)過程,且學(xué)習(xí)環(huán)境和內(nèi)容及方法有極大的不同。逼過經(jīng)常與學(xué)生交流,不定期座談,能及時(shí)發(fā)現(xiàn)我們1作中的問題,了解實(shí)習(xí)生家律、專業(yè)水平和各種困難,并做好各萬面協(xié)調(diào)工作,穩(wěn)定學(xué)生思想,保證學(xué)生實(shí)習(xí)的暢通無阻。
(六)實(shí)習(xí)成績管理。遵照學(xué)院要求,多年來我們堅(jiān)持做好實(shí)習(xí)生成績的著理,將學(xué)生每月實(shí)習(xí)成績請(qǐng)帶教老師認(rèn)真填寫后,由教務(wù)科收取保管,于畢業(yè)前交學(xué)院實(shí)習(xí)科。要將幾百名經(jīng)常輪換實(shí)習(xí)地點(diǎn)的學(xué)生成績冊全部每月按時(shí)從全鏡20多個(gè)科室發(fā)出和收回,看似簡單,卻需付出我們艱苦的勞動(dòng)。
(七)搞好實(shí)習(xí)生畢業(yè)前技能操作考核。20xx年起,每年5月,我院分派60茗左右臨床教師為幾百名各專業(yè)和層次的畢業(yè)生分批分組進(jìn)行論文答辯、病歷批改和操作技能考核,這對(duì)我們的臨床帶教和學(xué)生實(shí)習(xí)質(zhì)量是個(gè)最好的檢驗(yàn)。
(a)創(chuàng)建臨床教學(xué)基地。在至一年多,我院把實(shí)習(xí)工作作羌主要任務(wù)之一,從醫(yī)院臨床教學(xué)設(shè)施、教師隊(duì)伍、教學(xué)資料管理、教學(xué)具體程序幕內(nèi)容等方面,進(jìn)行重點(diǎn)建設(shè),在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)直接指導(dǎo)下,全體教職工共同努力,童一步完善了實(shí)習(xí)工作內(nèi)容,于1911月順利通過省教委、省衛(wèi)生廳檢查組爵評(píng)審,威為全省第一個(gè)合格的中醫(yī)臨床教學(xué)基地。
總結(jié)多期的實(shí)習(xí)管理工作,我們有以下經(jīng)驗(yàn)。
(一)領(lǐng)導(dǎo)重視、各科室配合,是實(shí)習(xí)工作的基本保證。在領(lǐng)導(dǎo)重視和支持下,我們制定了實(shí)習(xí)工作條例、教學(xué)查房制度、病例討論制度、各級(jí)教師職責(zé)。在各科均有一名經(jīng)驗(yàn)豐富,責(zé)任心強(qiáng)的臨床教師負(fù)責(zé)安排實(shí)習(xí)、考勤和具體管理,因而,這么多年來實(shí)習(xí)才能順利運(yùn)轉(zhuǎn)。
(二)認(rèn)真落實(shí)實(shí)習(xí)計(jì)劃,是實(shí)習(xí)工作的重要一環(huán)。教務(wù)科是醫(yī)院教學(xué)工作韻心臟,我們負(fù)責(zé)教學(xué)管理人員對(duì)本專業(yè)內(nèi)容和教學(xué)程序均有親身體會(huì),能自覺貫徹學(xué)院對(duì)于實(shí)習(xí)工作的精神,根據(jù)各專業(yè)特點(diǎn),詳細(xì)安排每位實(shí)習(xí)生每月的實(shí)習(xí)內(nèi)容,甚至考慮到學(xué)生身體狀況和性別差異、就業(yè)實(shí)情,并具體落實(shí)、調(diào)整,我們盡量保護(hù)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性,盡量便他們學(xué)有所用。
(三)加強(qiáng)實(shí)習(xí)管理,是實(shí)習(xí)工作重要措施。
1、學(xué)生紀(jì)律管理。脫離紀(jì)律約束,實(shí)習(xí)生將成為一團(tuán)亂紗,從他們?nèi)朐旱诫x院,始終貫穿著我們的紀(jì)律管理。我們強(qiáng)調(diào)實(shí)習(xí)生守則和請(qǐng)假制度,不定期檢查在崗情況,對(duì)于違紀(jì)學(xué)生及時(shí)批評(píng)并報(bào)告系部,取得學(xué)院實(shí)習(xí)科和系部學(xué)生辦的配合管理非常重要。
2、帶教教師管理。本院實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師必須具備本科或研究生畢業(yè)、從事臨床工作2年以上的資格,我們建立了臨床教師業(yè)務(wù)檔案,對(duì)教師實(shí)習(xí)帶教成績作了必要的.記錄,同時(shí),每年評(píng)選出優(yōu)秀帶教老師,以激勵(lì)教學(xué)積極性。日常,我科經(jīng)常與學(xué)生、老師交流、座談,掌握實(shí)習(xí)生在我院學(xué)習(xí)和工作的情況以及教學(xué)中的不足,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決問題。
3、教學(xué)程序監(jiān)督。我們要求各科必須對(duì)實(shí)習(xí)生嚴(yán)格考勤和合理安排,要求他們堅(jiān)持臨床講課、出科考試等,經(jīng)常深入各科參與教學(xué)查房、操作考核,以確保實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量。
(四)動(dòng)手能力培養(yǎng),是實(shí)習(xí)工作的主題。動(dòng)手能力是檢驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量的重要尺子,因此,除了實(shí)際操作練習(xí),我們的關(guān)健是要為學(xué)生創(chuàng)造動(dòng)手機(jī)會(huì),近幾年,我院綜合建設(shè)臨床各科的實(shí)驗(yàn)室,建成了設(shè)備良好的模擬醫(yī)院,在模擬醫(yī)院對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行著多項(xiàng)基本臨床技能訓(xùn)練。醫(yī)院還投資20余萬元,建立了手術(shù)電視監(jiān)控教學(xué)系統(tǒng),使實(shí)習(xí)同學(xué)對(duì)各類手術(shù)有現(xiàn)場觀摩機(jī)會(huì)。20xx年,在學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)支持下,我院增建了兩間多媒體教室,各教研室增備一套計(jì)算機(jī)教學(xué)設(shè)備,進(jìn)一步改善了臨床教學(xué)條件。
(五)增進(jìn)師生關(guān)系,是促進(jìn)實(shí)習(xí)工作的積極因素。進(jìn)入實(shí)習(xí),學(xué)生與教師的關(guān)系,不再有課桌和講臺(tái)相隔,肩并肩的朝夕相處,手把手的教和學(xué),并有病人作為共同的工作對(duì)象,使雙萬親密無間,若相處融洽,實(shí)習(xí)將是同學(xué)們學(xué)習(xí)和生活的一段美好時(shí)光,專業(yè)實(shí)踐能力可得迅速提高。反之,師生隔閡和磨擦,不但影響工作,而且挫傷教與學(xué)的積極性。所以,我們常對(duì)老師說,學(xué)生還單純不夠成熟,對(duì)學(xué)生說,要學(xué)會(huì)承受。
三、實(shí)習(xí)工作中的問題。
總結(jié)起來,過去的工作申,還存在一些問題。如:部分學(xué)生紀(jì)律松散,思想消極;有的學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)不牢,影響臨床實(shí)踐;實(shí)習(xí)生考研、找工作等分散了學(xué)習(xí)精力;再則,醫(yī)院一直處于基本建設(shè)之中,經(jīng)費(fèi)不足;醫(yī)療糾紛等醫(yī)療現(xiàn)狀對(duì)實(shí)習(xí)不利;管理工作力度仍有不足,等等這些,成了實(shí)習(xí)工作中的難題。
四、今后工作措施。
(一)加強(qiáng)重視實(shí)習(xí)過程的調(diào)控和管埋,組織教師學(xué)習(xí)和討論,提高對(duì)實(shí)習(xí)工作重要性的認(rèn)識(shí),從院領(lǐng)導(dǎo)、教務(wù)科至科室負(fù)責(zé)人,帶教教師,形成一個(gè)完整工作體系,并經(jīng)常由主管院長帶隊(duì)進(jìn)行教學(xué)查房,便實(shí)習(xí)同學(xué)從入院到畢業(yè)一直在我們的關(guān)心和管理之中。
(二)規(guī)范和完善實(shí)習(xí)工作制度。建全實(shí)習(xí)工作制度,特別嚴(yán)格執(zhí)行獎(jiǎng)懲措施。首先完善教師激勵(lì)制度,每年對(duì)帶教老師進(jìn)行考評(píng),帶教老師合格與否,直接與教學(xué)職稱及晉級(jí)相關(guān)。對(duì)違紀(jì)實(shí)習(xí)生按章處理,杜絕包庇和人情,不讓實(shí)習(xí)制度變?yōu)榭照?,而使其真正是約束實(shí)習(xí)生行為的準(zhǔn)則。
(三)進(jìn)一步改善教學(xué)條件。積極爭取添置臨床教學(xué)設(shè)備,為學(xué)生技能訓(xùn)練創(chuàng)造更好條件。
(四)注意教師素質(zhì)培養(yǎng)。通過培訓(xùn)和座談,使每位教師明確教學(xué)是自己重要職責(zé),培養(yǎng)一批有責(zé)任心,有臨床經(jīng)驗(yàn)的骨干帶教教師,提高本院臨床教學(xué)水平。
(五)堅(jiān)持強(qiáng)化訓(xùn)練、臨床小講課、教學(xué)查房、畢業(yè)操作考核等技能教學(xué),認(rèn)真落實(shí),不走過場,不流于形式,并經(jīng)常開展學(xué)術(shù)講座,活躍實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)氣氛,拓寬他們的知識(shí)面,提高其學(xué)習(xí)積極性。
(六)增強(qiáng)學(xué)生思想教育。我們應(yīng)幫助學(xué)生定位在既是學(xué)生也是醫(yī)生的身份,請(qǐng)他們愛惜學(xué)院名譽(yù)又維護(hù)醫(yī)院形象,樹立正確實(shí)習(xí)觀念,教師傳授優(yōu)良技術(shù)的同時(shí),還應(yīng)培養(yǎng)他們良好的醫(yī)德、認(rèn)真的工作作風(fēng)、虛心勤懇的工作態(tài)度,使他們成為健康合格的畢業(yè)生。
(七)更加關(guān)心愛護(hù)學(xué)生。在嚴(yán)格管理同時(shí),將更加x心和愛護(hù)我們的學(xué)生們,經(jīng)常與他們交流,了解他們的困難和心情,并盡量解決。即使學(xué)生犯錯(cuò),也多找客觀原因,幫助他們認(rèn)識(shí)和改正錯(cuò)誤。在考研和找工作的現(xiàn)實(shí)情況上與學(xué)院配合,正確引導(dǎo),以免其成為不良現(xiàn)象堂皇的借口,且不因其真假難分而使實(shí)習(xí)管理工作造成困難,影響人才質(zhì)量培養(yǎng)。
隨著社會(huì)的發(fā)展,擴(kuò)大招生后,羅在我們肩上的臨床教學(xué)擔(dān)子更重,困難根多。教書育人是我們光榮而崇高的使命,我們會(huì)將工作做得更好。
臨床醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇七
以下是關(guān)于醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)證明,請(qǐng)看下文!
護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊臨床實(shí)習(xí)證明。
今有_____________________學(xué)校護(hù)理專業(yè)_________年級(jí)___________班學(xué)生__________在醫(yī)院完成______月臨床實(shí)習(xí)。實(shí)習(xí)臨床專科如下:
特此證明。
內(nèi)科。
外科。
婦科。
兒科。
其他:
實(shí)習(xí)單位考核意見:
醫(yī)院(簽名蓋章)。
備注;須在教學(xué)綜合醫(yī)院完成8個(gè)月以上護(hù)理臨床實(shí)習(xí)。
護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)學(xué)習(xí)中的臨床實(shí)習(xí)證明。
姓名性別民族。
身份證號(hào)出生年月。
畢業(yè)學(xué)校畢業(yè)時(shí)間。
專業(yè)學(xué)歷。
實(shí)習(xí)單位名稱。
實(shí)習(xí)時(shí)間年月日至年月日。
實(shí)習(xí)。
期間。
基本。
情況。
實(shí)習(xí)。
單位。
意見實(shí)習(xí)單位實(shí)習(xí)單位蓋章:
負(fù)責(zé)人簽字:年月日。
畢業(yè)畢業(yè)學(xué)校畢業(yè)學(xué)校蓋章:
負(fù)責(zé)人簽字:年月日。
學(xué)校。
意見。
備注。
一.如何定位自己。
從學(xué)校跨入實(shí)習(xí)醫(yī)院,我們實(shí)現(xiàn)了角色的變換,再也不是老師時(shí)刻教導(dǎo)的學(xué)生了,我們已經(jīng)是半個(gè)“社會(huì)人”了,雖然在醫(yī)院里,我們不用負(fù)任何醫(yī)療責(zé)任,但是要開始為自己負(fù)責(zé)任,我們是將來的醫(yī)生,實(shí)習(xí)只是“預(yù)熱”,在這里,面對(duì)一個(gè)全新的環(huán)境,每個(gè)實(shí)習(xí)生都是從零開始,擁有同等的機(jī)會(huì),不少同學(xué)在學(xué)校學(xué)習(xí)不是很突出,但在實(shí)習(xí)中卻有很好的表現(xiàn),因?yàn)槔碚搶W(xué)習(xí)和動(dòng)手實(shí)踐還是有很大的差距的,只要率先端正好自己的心態(tài),你就會(huì)比其他人略勝一籌。
二.如何和周圍的人相處。
無論處于什么地位,與人相處始終是個(gè)關(guān)鍵問題。在醫(yī)院里,我們要做到尊重別人,包括老師、護(hù)士、患者,老師、護(hù)士都是我們的先導(dǎo),不懂的地方多問,不會(huì)的事情多學(xué),都是一種尊重,尊重他們,我們才能從他們身上學(xué)到更多的東西,帶著一種謙卑的心態(tài),能夠避免許多矛盾的產(chǎn)生。我們的言行舉動(dòng)都必須“三思而后行”,尤其是面對(duì)患者,我們要樹立良好的醫(yī)務(wù)工作者的形象,盡心盡力為病人服務(wù),為促進(jìn)良好醫(yī)患關(guān)系而努力,病人滿意,我們也會(huì)有成就感。例如我們所能做到的:為病人查看檢查結(jié)果,盡我們所能解答病人提出的關(guān)于病情的問題,多點(diǎn)去病房走走,問候一句或體查一下也會(huì)讓病人覺得很受重視。為醫(yī)院提高滿意度的同時(shí),也提高了患者對(duì)咱們醫(yī)務(wù)人員的評(píng)價(jià)。
三.如何學(xué)習(xí)。
1、首先要主動(dòng)。如果你希望將來成為一名合格的醫(yī)生,必須掌握更多的臨床知識(shí),大部分的老師都不知道你什么地方?jīng)]有弄懂,學(xué)習(xí)的主體是我們自己,這就要求我們自己主動(dòng)去學(xué),只要你主動(dòng)去問,老師是很樂意講解的,而且老師會(huì)更加器重你,因?yàn)槿魏卫蠋煻紩?huì)喜歡好學(xué)的學(xué)生。
2、書本與實(shí)踐結(jié)合。也許你也會(huì)有這樣的煩惱,看了很多遍的課本,沒幾天就忘得一干二凈,這是因?yàn)槲覀冎皇菃渭兊目磿?,而忘記了要與臨床結(jié)合。在臨床上遇到一種疾病,還沒有弄懂的時(shí)候要翻翻書,看書的時(shí)候不能滿足于臨床表現(xiàn)或治療上,對(duì)我們初學(xué)者來說,基本的理論知識(shí)更為重要,扎實(shí)的生理、病理、病生知識(shí)才是培養(yǎng)臨床思維的基石,也是幫助我們理解臨床知識(shí)的重要“引子”,趁著現(xiàn)在實(shí)習(xí)的時(shí)間,學(xué)好“三基”是明智的。
3、善于思考。遇到每個(gè)病人,每個(gè)病例,應(yīng)該多一份思考,即使是同樣的一個(gè)病,也不是都“照書生脖的,看書的時(shí)候?qū)Ρ纫幌?,病人的哪些臨床表現(xiàn)符合課本上的,哪些不符合,有“共性”,也有“個(gè)性”,通過思考,歸納“共性”,通過思考,研究“個(gè)性”,漸漸的,臨床思維就這樣形成了,既可以培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng),也可以避免“一張?zhí)幏街伟俨钡默F(xiàn)象。
4、勤于總結(jié)?!昂糜浶圆蝗鐮€筆頭”,隨身帶著一本小本子,隨時(shí)記下有用的東西,尤其是主任查房時(shí)對(duì)于某個(gè)病種或某個(gè)癥狀的分析,這往往是主任自身經(jīng)驗(yàn)的總結(jié),都是書上學(xué)不到的東西哦,然后記得要好好整理,最好用另外一本筆記本,結(jié)合書本,有條理的總結(jié),實(shí)習(xí)完了,最寶貴的東西非它莫屬了。
總之,醫(yī)院處處有學(xué)問,處處有學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),希望全體實(shí)習(xí)同學(xué),在這一年中好好把握每一個(gè)學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),在我院這個(gè)團(tuán)結(jié)向上的大家庭中,好好充實(shí)自己,為自己將來的工作打好基礎(chǔ),在這一年中好好表現(xiàn),站好最后一班崗,為自己的大學(xué)生涯交上滿意的答卷。
臨床醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇八
我xx第一附屬醫(yī)院,按照學(xué)校和醫(yī)院的要求和規(guī)定,我分別到了內(nèi)、外、婦、兒、急診、等五個(gè)科室學(xué)習(xí),在期間我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同志,嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于,在此過程中我不斷學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的'學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。
在過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動(dòng)經(jīng)?;?,將理論與相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,期間,始終以”愛心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在各科室的工作中,能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),同時(shí),本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí),通過學(xué)習(xí),對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解。
在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
臨床醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇九
xxx醫(yī)院:
我校_______級(jí)_______本科班學(xué)生_________將于_____年____月中旬至_____年_____月中旬進(jìn)行為期_____周的畢業(yè)臨床實(shí)習(xí)。
該學(xué)生入學(xué)四年以來,系統(tǒng)學(xué)習(xí)了中醫(yī)學(xué)的各門基礎(chǔ)和臨床課程,并學(xué)習(xí)了部分專題,專病的選修課,而且在課堂教學(xué)中進(jìn)行了課前見習(xí)和課間見習(xí),初步接觸過中醫(yī)的臨床實(shí)踐。按教學(xué)計(jì)劃,第五年為畢業(yè)實(shí)習(xí)。
畢業(yè)實(shí)習(xí)是培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立分析問題,解決問題能力和科學(xué)思維力法,鞏固和提高所學(xué)的基礎(chǔ)理論和臨床知識(shí),技能,對(duì)學(xué)生進(jìn)行綜合訓(xùn)練的.重要階段。凡未參加畢業(yè)實(shí)習(xí)的和未通過實(shí)習(xí)考核的學(xué)生,一律不準(zhǔn)畢業(yè)。為繼承和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)學(xué),培養(yǎng)更多的中醫(yī)人才,望貴醫(yī)院能接受該生來實(shí)習(xí)為盼。
實(shí)習(xí)科目根據(jù)實(shí)習(xí)計(jì)劃中要求由本人與貴院確定,實(shí)習(xí)結(jié)束后,請(qǐng)貴院各科室負(fù)責(zé)醫(yī)師______填寫畢業(yè)實(shí)習(xí)鑒定表并由醫(yī)教科審核蓋章后交回我院。
此致!
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三臨床醫(yī)學(xué)院。
20xx年x月x日。
臨床醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇十
白云浮動(dòng),傳奇被停留在過往,落葉沉睡于大地,孕育著一個(gè)希望的誕生。20xx年的冬天,這是我進(jìn)入石大的第一個(gè)寒假,美麗的石大,承載著我的夢想去當(dāng)一名光榮的白衣戰(zhàn)士。生命的意義是由自己定義的,為了給自己醫(yī)學(xué)知識(shí)充電,而實(shí)踐的過程是所有課本不能給予的,短暫的寒假便來到新城紅十字醫(yī)院實(shí)習(xí)。
對(duì)于我這個(gè)只有半年學(xué)醫(yī)經(jīng)歷的學(xué)生來說,應(yīng)該從醫(yī)院中最基礎(chǔ)的護(hù)理工作開始。來到醫(yī)院,我對(duì)一切都感到新鮮和畏懼,即使自己曾以病人的身份到過此地。
鏡中的我,穿著干凈的白大褂,戴著潔白的帽子和口罩,想想自己第一次穿著白大褂的那份自豪,心底的那份堅(jiān)定與自信猶然而生!
看起來很簡單的護(hù)理工作,讓我開始有些手忙腳亂。原本的自信蕩然無存。我開始虛心向護(hù)士學(xué)習(xí),緊緊地跟著護(hù)士,寸步不離,年輕的護(hù)士耐心地給我講解著關(guān)于護(hù)理的知識(shí)。慢慢地,我穿梭在各個(gè)病房,了解了她們的護(hù)理術(shù)語和一些日常工作。
我協(xié)助護(hù)士接診病員,做好四測(測血壓、測體溫、測脈搏、測體重),熟練地掌握了血壓及體溫的測量方法,接觸配液環(huán)節(jié),在嚴(yán)格堅(jiān)持“三查七對(duì)”(三查:操作前查、操作中查、操作后查;七對(duì):對(duì)床號(hào)、對(duì)姓名、對(duì)藥名、對(duì)濃度、對(duì)劑量、對(duì)方法、對(duì)時(shí)間)的原則下,并為病員配液。
終于有了我實(shí)踐的機(jī)會(huì),想著護(hù)士叮囑我的操作要領(lǐng),端著裝有止血帶、膠布、碘付的器皿,來到病房。面帶著微笑:“阿姨,該打針了!”我給病人綁上止血帶,用碘付進(jìn)行消毒,然后拿起針頭,小心翼翼地扎入病人的血管中??匆姽苤杏谢匮?,一種如釋重負(fù)的感覺蔓延全身。想不到,身平第一次扎針竟然會(huì)如此的順利!
護(hù)士在休息的時(shí)候,給我講著因?yàn)殪o脈注射的.輸液管中一個(gè)小小的氣泡,而使病人死亡的真實(shí)事例后,我大為震驚,不免開始崇敬這些平凡的護(hù)士們。
在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的同意下,我觀摩了一例左下肢靜脈曲張高位結(jié)扎及剝脫術(shù)!手術(shù)前病人的家屬用充滿期待的目光注視著主刀的醫(yī)生,頓時(shí)讓我感到醫(yī)生的偉大責(zé)任。手術(shù)的時(shí)間大約兩個(gè)小時(shí),主刀醫(yī)生精湛的醫(yī)技,讓我了解到醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的重要性,他的細(xì)心,仿佛把病人當(dāng)成自己的家人一樣精心地照料,就好象生理老師曾經(jīng)說過:雖然你們是用動(dòng)物做實(shí)驗(yàn),但以后你們卻是要給人看病!因此,使我是深深體會(huì)到,我們要提高自己的職業(yè)素質(zhì)。
臨床醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇十一
短短一年的'實(shí)習(xí)生活就要結(jié)束了,回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,雖然說不上激情澎湃,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著激動(dòng)?,F(xiàn)在要離開帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會(huì)讓我們銘記一生。在此,我就我們小組的六位組員對(duì)這一年來的工作和學(xué)習(xí)做一個(gè)小小的總結(jié),希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn),為我們以后的學(xué)習(xí)和工作增加經(jīng)驗(yàn)。
臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對(duì)于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規(guī)章制度、各級(jí)醫(yī)師的職責(zé)等,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長和生存。
到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)技能操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類問題,對(duì)于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教,做好知識(shí)筆記。遇到老師沒空解答時(shí),我們會(huì)在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請(qǐng)教,以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等各方面的能力。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則。我們在內(nèi)、外、婦、兒各個(gè)科室里,都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,在帶教老師的指導(dǎo)下,對(duì)各種常見病,多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預(yù)防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴(yán)的精神,培養(yǎng)和提高了我們獨(dú)立思考和獨(dú)立工作的能力。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)??傊诟兄x軍區(qū)總院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對(duì)衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!
臨床醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇十二
人們常說努力或是說拼命努力,目的原于對(duì)物質(zhì)的貪婪與追隨。也許沒有原因,也許的確為了些什么,我背起行囊拿著相機(jī),去尋找另一個(gè)世界。在歷經(jīng)近百個(gè)小時(shí)的奔徙之后,我置身一個(gè)三面環(huán)山的美麗湖泊旁。我對(duì)她一無所知,但在我見到她的那一刻,我第一次感到靈魂的空鳴震徹,對(duì)她莫名喜愛的心境漂浮在3500公尺上的云空之中。我想,我到了天堂。――題記說起這趟行程,倒是有些莫名其妙,原本打算去西昌作一個(gè)彝族火把節(jié)的專題。可到了西昌因推卻不了彝族兄弟們的熱情招待,整日稱兄道弟推杯換盞歌舞升平其熱情可謂之大矣。七日如行尸走肉般,半夢半醒的穿梭在燃滿火把遍布彝人的陌生街道中。
只記得不停的在跳,不停的在喝,不停的看見一張又一張燦爛的笑臉,耳邊不時(shí)縈繞著祝酒歌的模糊旋律……就這樣過了七天,火把節(jié)結(jié)束了,看到睡在一邊的相機(jī),才知玩過了頭。那幾個(gè)彝族朋友覺得我尚未盡興,一再挽留,只好推辭說公務(wù)在身,便匆匆告別。臨行時(shí),喝了最后一次酒。那次酒喝的不多,可我醉了。在一次聚會(huì)上,聽到一個(gè)朋友提起瀘沽湖。
那兒離西昌不遠(yuǎn),我決定去。我趕上清晨第一趟去鹽源的汽車,一路風(fēng)光宜人,中午到了鹽源,差一點(diǎn)因解決內(nèi)急誤了當(dāng)天唯一一班去瀘沽湖的車。資料上說,鹽源距瀘沽湖僅兩百公里,但一路上山路險(xiǎn)惡,有塌方、斷巖、車匪、泥石流等諸多危險(xiǎn)。車匪和泥石流倒是沒見,但著實(shí)體會(huì)了何謂山體塌方,崎嶇斷巖。行者隨時(shí)處在葬身金沙江水的危險(xiǎn)中。尤其是如此漫長的行程竟還會(huì)堵車,常??匆妿资畟€(gè)司機(jī)圍著一塊擋路的巨石無所事事,那情景倒是和《宇宙漫游》有些神似。當(dāng)時(shí),好像是在等待自由,車一開動(dòng),心里會(huì)狂喜的發(fā)出《肖申克的救牘》般的歡呼。那時(shí)你不再埋怨那車有多爛,不再埋怨車開的多慢,也不在乎車是否會(huì)有翻下山崖喂魚的可能。
你會(huì)欣然的繼續(xù)享受五臟六腑被顛錯(cuò)位置的漫漫路途,你會(huì)滿心歡喜的看著身邊的摩梭人探出窗外把馬路涂得一塌糊涂。山崖上不時(shí)出現(xiàn)的小瀑布會(huì)把你從夢中驚醒,你覺得那都是幸福。天色漸漸暗了,車在漆黑的涼山山脈上盤旋著。那晚居然看到了滿天的星,那情景很久沒見過了,眼前漸漸看到了零星的燈光。在歷經(jīng)16小時(shí)的難忘行程之后,我到了瀘沽湖鎮(zhèn)。對(duì)鎮(zhèn)子的印象不是很清晰了。只記得那個(gè)鎮(zhèn)子很小,沒什么燈火,隨便找了一家旅館,我一頭倒在床上直到第二天中午才醒,醒時(shí)發(fā)現(xiàn)身上竟還背著行李。被相機(jī)角架之類壓了一夜,全身酸痛苦不堪言。鎮(zhèn)子離瀘沽湖只有5公里,這讓人很興奮,我立即動(dòng)身。天空藍(lán)得過于濃郁,濃郁到你覺得是假的。一路上都是摩梭的木制小屋。每家摩梭的屋子上都插著旗,屋檐被白色的漆刷得像奶油一樣,煙囪里升起白煙,天更藍(lán)了。
瀘沽湖的輪廓漸漸清晰,我離這個(gè)神奇民族也越來越近了,當(dāng)我看到瀘沽湖全貌時(shí),我已徹底折服在她的秀美之中,我想天堂也不過如此了。岸邊靠著幾艘小船,摩梭稱其為豬槽船。我與摩梭的神女峰隔湖相望,湖水是非常好看的翠藍(lán)色,湖面反著波光,碧波蕩漾。青綠色的遠(yuǎn)山錯(cuò)落有致的'擺放在視野中。
藍(lán)天、白云、湖水、青山,畫面被安排的完整致極,讓人懷疑她是否真實(shí)。湖里不知何時(shí)多了一群光著身子游泳的小孩,從里探出腦袋打量著我這個(gè)另類和我手上的相機(jī)。他們一直對(duì)我笑,不停地笑,我拍他們時(shí),他們會(huì)躲開鏡頭,潛下水面。一會(huì)兒,他們又一個(gè)接一個(gè)探出頭來咧嘴傻笑。我沿著湖走,他們也沿著湖跟著我,直到我走進(jìn)一戶人家向他們告別。當(dāng)時(shí)我覺得很真切,從未有過的真切。我和房主說明了來由,他十分厚道,盡管漢語不是很流利,但言語間流露的友善和謙遜我很明白。他給我找了一個(gè)懂漢語的向?qū)?,向?qū)菭恐R來的,下午他領(lǐng)我去拜訪摩梭的末代王妃蕭淑明。向?qū)Ш芎?,一說話就愛笑。和他聊了很多。從他那兒,我對(duì)摩梭的走婚了解了一些。他們的愛情倒是極富有浪漫色彩的,摩梭的男女之間沒有婚姻關(guān)系,當(dāng)他們行完成人禮后,就可自由走婚。每晚他們在篝火舞會(huì)自己尋找伴侶,當(dāng)晚便去女方家過夜,天亮之前離開。每個(gè)人可以有幾個(gè)戀人,姑娘的窗前一旦拴有腰帶,表示屋內(nèi)有人,其他的相好便不可再去。他很可愛,說這些時(shí)特別興奮,還一再邀我去走婚。一路上看見很多小孩子,大多在干活。他們不停的對(duì)我笑,我也不停的對(duì)他們笑,笑到王妃的家時(shí),我的下巴已快脫臼了。很不湊巧,王妃在我到的前一天去雅安了。王妃的兒子倒是很健談。
他打扮的像一個(gè)小老板,這讓我很失望。好歹他也算個(gè)王子嘛。一個(gè)小時(shí)的交談之后,我才知道末代王妃的由來:簫淑明原是漢族人,生活在成都,父親是國民黨的一個(gè)文職官員。她自幼接受私塾教育,并喜舞劍。由于成績優(yōu)異相貌端莊,被摩梭土司選中。當(dāng)時(shí)國民黨為安撫鹽源一帶的摩梭,便答應(yīng)土司請(qǐng)求。于是簫淑明像王昭君一樣被嫁到了現(xiàn)在的瀘沽湖。王妃的孫女十分可愛,這至少能彌補(bǔ)些遺憾。告別王妃一家后造訪王妃的女婿……當(dāng)?shù)刈畹赂咄氐睦?。?dāng)時(shí)喇嘛正在打坐,房檐上投下的一道光打在他身上,倒是很有些禪意。和喇嘛的交談?lì)H為費(fèi)勁,他不太會(huì)說漢文,又老愛說一些佛學(xué)問題,但他提到因果報(bào)應(yīng)時(shí)我倒是有些明白了。給喇嘛和他的妻子拍完合影后我與喇嘛道別了?;厝r(shí)我沒有騎馬,我在想喇嘛說的話。晚上我參加了摩梭的篝火晚會(huì),一切看起來很正常。
臨床醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇十三
20xx.8.1~20xx.8.28。
重慶醫(yī)科大學(xué)附一院檢驗(yàn)科體液組。
三、實(shí)習(xí)目的要求。
1、掌握大便常規(guī)、隱血試驗(yàn),尿干化學(xué)定性試驗(yàn),尿沉渣檢查;
2、掌握,胸腹水、腦脊液常規(guī)檢查,各種穿刺液常規(guī)、
3、掌握血沉檢查;
4、掌握體液組各種標(biāo)本的收集及處理。
6、熟悉常用儀器的保養(yǎng)與簡單故障的排除。
7、學(xué)習(xí)恰當(dāng)?shù)呐c人溝通,與老師、同學(xué)、患者溝通合作的能力,
1.尿干化學(xué)試驗(yàn)。
原理:
多聯(lián)試劑帶是將多種項(xiàng)目的試劑塊集成在一個(gè)試劑帶,使用多聯(lián)試劑帶,浸入一次尿液可同時(shí)測定多個(gè)項(xiàng)目。將浸有尿液的試劑帶放在儀器比色槽內(nèi),試帶上已產(chǎn)生的化學(xué)反應(yīng)的各種試劑墊被光源照射,其反射光被球面積分儀接收,球面積分儀的光電管被反射的雙波長光照射。測定每種試劑帶塊反射光的光量值與空白塊的反射光量值進(jìn)行比較,通過計(jì)算機(jī)求出反射率,換算成濃度值,便可由分析儀打印出半定量的數(shù)值。臨床意義:
(5)ph、比重、維生素:這三個(gè)項(xiàng)目不能單獨(dú)用于診斷但是可作為許多疾病的過篩試驗(yàn),臨床診斷價(jià)值不大。重要的'是,它們可以對(duì)干化學(xué)試驗(yàn)進(jìn)行監(jiān)測。當(dāng)出現(xiàn)陽性結(jié)果時(shí),有可能干擾尿蛋白、葡萄糖、紅細(xì)胞和白細(xì)胞測定的敏感性。檢驗(yàn)人員在簽發(fā)檢驗(yàn)結(jié)果時(shí),應(yīng)注這些指標(biāo),是不是對(duì)測定的標(biāo)本產(chǎn)生了干擾;如有干擾,要想辦法排除,并進(jìn)行復(fù)查。
注意事項(xiàng):
2.尿沉渣檢查。
檢驗(yàn)項(xiàng)目:
尿沉渣就是尿液中的有形狀成分。是原尿經(jīng)過離心后,形成的沉渣。是尿液有形成分質(zhì)和量的組合。包括細(xì)胞、管形、結(jié)晶、細(xì)菌、精子等各種有形成分。
1.紅細(xì)胞大于3個(gè)/高倍鏡視野即為鏡下血尿。增多見于泌尿系統(tǒng)的炎癥、腫瘤、結(jié)石性等疾病。如以形態(tài)異常的紅細(xì)胞為主,提示腎性疾?。坏惨娪谌硇约膊?,如特發(fā)性血小板減少性紫癜、血友病、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,以及泌尿系統(tǒng)鄰近器官的疾病,如前列腺炎、盆腔炎等。攝入別瞟醇、抗凝劑、環(huán)磷酰胺、青霉素、磺胺類藥等藥物也可有紅細(xì)胞增多。
2.白細(xì)胞大于5個(gè)/高倍鏡視野即為鏡下膿尿。增多主要見于泌尿系統(tǒng)的感染,尤其是急性腎盂腎炎、泌尿道結(jié)石、膀胱炎等;也可見于泌尿系統(tǒng)臨近器官疾病,如前列腺炎、陰-道炎、盆腔炎等。
3.上皮細(xì)胞腎實(shí)質(zhì)損害時(shí),如腎小球腎炎,可見較多的腎小管上皮細(xì)胞;泌尿系統(tǒng)炎癥時(shí),可見較多鱗狀上皮細(xì)胞、移行上皮細(xì)胞。
4.管型出現(xiàn)管型表示腎實(shí)質(zhì)損害,見于急性或慢性腎小球腎炎、腎功能衰竭等。出現(xiàn)紅細(xì)胞管型,特別有助于證明腎性出血。出現(xiàn)白細(xì)胞管型,特別有助于腎盂腎炎與膀胱炎鑒別,后者為陰性。顆粒管型、蠟樣管型的出現(xiàn)進(jìn)一步表明腎疾病的惡化或進(jìn)人晚期。脂肪管型多見于腎病綜合征、慢性腎炎等。如攝入卡那霉素、兩性霉素b、頭抱菌素等藥物,尿液中可出現(xiàn)管型。
5.結(jié)晶生理性結(jié)晶常見的有草酸鈣、尿酸、磷酸銨鎂結(jié)晶。病理性結(jié)晶主要有胱氨酸結(jié)晶、亮氨酸結(jié)晶、酪氨酸結(jié)晶、膽固醇結(jié)晶、放射造影劑結(jié)晶、磺胺類藥物結(jié)晶、阿司匹林結(jié)晶、磺基水楊酸結(jié)晶等。
注意事項(xiàng):
患者采尿后應(yīng)該迅速地進(jìn)行鏡檢,否則放置時(shí)間過長長,如果是低張尿可出現(xiàn)溶血;如果是高張尿有可能現(xiàn)脫水而使紅細(xì)胞形狀發(fā)生變化;如果是堿性尿可使血細(xì)胞成分和管型崩壞,影響檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性。
3.大便常規(guī)、大便隱血試驗(yàn)。
項(xiàng)目:
顏色、性狀、寄生蟲、蟲卵、隱血(obt)等。
1上消化道有出血:ob呈陽性。
5藥物導(dǎo)致胃粘膜損傷(阿司匹林、消炎痛、糖皮質(zhì)激素等)腸結(jié)核、潰瘍性結(jié)膜炎、結(jié)腸息肉、鉤蟲病等,ob顯示陽性。
注意事項(xiàng):
進(jìn)食動(dòng)物血、肉類及進(jìn)食大量蔬菜均可出現(xiàn)假陽性反應(yīng),因此在進(jìn)行化學(xué)法obt前要求素食3天,免疫法隱血試驗(yàn)特異性高,不受動(dòng)物血紅蛋白干擾,因而不需控制飲食。
4.腦脊液常規(guī)檢查。
項(xiàng)目:
一般性狀的檢查、潘氏試驗(yàn)、細(xì)胞總數(shù)計(jì)數(shù)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)與分類、革蘭氏染色、抗酸染色、墨汁染色等。
(1)紅細(xì)胞增:常見于腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦血栓、硬膜下血腫等。
(2)淋巴細(xì)胞增多:見于結(jié)核性腦膜炎、霉菌性腦膜炎、病毒性腦膜炎、麻痹性癡呆、乙型腦炎后期、脊髓灰質(zhì)炎、腦腫瘤、腦溢血、多發(fā)性神經(jīng)炎。
(3)嗜中性粒細(xì)胞增多:見:于化膿性腦膜炎、流行性腦脊髓膜炎、流行性腦炎、腦出血、腦膿腫、結(jié)核性腦膜炎惡化期。
(4)吞噬細(xì)胞:常見于麻痹性癡呆、腦膜炎。
(5)腫瘤細(xì)胞:見于腦、脊髓腫瘤。
(6)白血病細(xì)胞:見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病。
(7)腦脊液蛋白明顯增高(++以上):常見于化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎、脊髓腔等中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性腫瘤及其轉(zhuǎn)移癌、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血及梗阻等。
(8)腦脊液蛋白輕度增高(+―++):常見于病毒性腦膜炎、霉菌性腦膜性、乙型腦炎、脊髓灰質(zhì)炎、腦膜血管梅毒、麻痹性癡呆、腦血栓形成等。
注意事項(xiàng):
(1)標(biāo)本收集后應(yīng)立即送驗(yàn),一般不能超過1h。收到標(biāo)本后應(yīng)立即檢查,久置可致細(xì)胞破壞,影響細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類檢查;葡萄糖分解使含量降低;病原菌破壞或溶解。
(2)細(xì)胞計(jì)數(shù)管應(yīng)避免標(biāo)本凝固,遇高蛋白標(biāo)本時(shí),可用edta鹽抗凝。
5.白帶常規(guī)。
原理:。
通過陰-道ph值,陰-道清潔度,陰-道微生物檢查等5項(xiàng)檢查,來判斷女性是否白帶異常,是一項(xiàng)有關(guān)女性生理衛(wèi)生的身體檢查。
(1)膿性白帶:白帶色黃或黃綠,如膿樣,有臭味。一般由感染造成,常見于滴蟲性陰-道炎,慢性宮頸炎、陰-道炎、子宮內(nèi)膜炎等。
(2)無色透明粘液性白帶:外觀與排卵期的正常白帶相似,量多,常見于應(yīng)用雌激素類藥物后。
(3)血性白帶:白帶如染血,應(yīng)警惕宮頸癌、宮體癌等惡性腫瘤。宮頸息肉、重度慢性宮頸炎、宮內(nèi)節(jié)育器、老年性陰-道炎、粘膜下子宮肌瘤等良性病變也會(huì)有此癥狀。
(4)豆腐渣樣白帶:是霉菌性陰-道炎的特征。
(5)黃水樣白帶:多由于病變組織壞死所致,常見于子宮頸癌、粘膜下子宮肌瘤、輸卵管癌等。
(6)膿血樣白帶:為阿米巴性陰-道炎的特征。
注意事項(xiàng):
陰-道標(biāo)本采集前24小時(shí),禁止性-交,盆浴、陰-道檢查、陰-道灌洗及局部用藥等,以免影響檢查結(jié)果。一般在陰-道深部或陰-道穹后部、宮頸管口等處取材,制備成生理鹽水涂片或染色。
6、血沉。
原理:
(1)觀察結(jié)核病和風(fēng)濕熱的病情變化和療效、血沉加速,表示病情復(fù)發(fā)和活躍;當(dāng)病情好轉(zhuǎn)或靜止時(shí),血沉也逐漸恢復(fù)。在診斷上亦作為參考。
(2)某些疾病的鑒別診斷,如心肌梗死和心絞痛,胃癌和胃潰瘍,盆腔癌性包塊和無并發(fā)癥的卵巢囊腫等的鑒別。都是前者血沉明顯增快,后者正?;蚵杂性龈?。
(3)多發(fā)性骨髓瘤病人,血漿中出現(xiàn)大量異常球蛋白,血沉加快非常顯著,血沉可作為重要診斷指標(biāo)之一。
(4)血沉加快對(duì)發(fā)展速度較快的惡性腫瘤具有提示價(jià)值:手術(shù)將腫瘤切除,或化療、放療治療有效時(shí),血沉可減慢;腫瘤復(fù)發(fā)或出現(xiàn)轉(zhuǎn)移時(shí),血沉還可再加快。良性腫瘤一般血沉不加快或出現(xiàn)減慢現(xiàn)象,因此可以通過這個(gè)項(xiàng)目協(xié)助初步判斷腫瘤的性質(zhì)。
(5)血沉的快慢還可輔助觀察病情的變化。如風(fēng)濕病、結(jié)核病血沉加快的程度常與病情輕重有關(guān)。活動(dòng)期血沉加快;病情好轉(zhuǎn)時(shí)血沉速度減緩;非活動(dòng)期血沉可以恢復(fù)到參考范圍。因此,測定血沉可大致推測疾病的發(fā)展及觀察治療效果。注意事項(xiàng):
應(yīng)排除主動(dòng)性瘦身、減肥的原因,建議您合理飲食,生活規(guī)律化,適當(dāng)增加體育活動(dòng),減少用鹽,減少喝酒,多做有氧運(yùn)動(dòng),仔細(xì)觀察發(fā)生的癥狀,去醫(yī)院隨訪。
五、實(shí)習(xí)中的問題和不足。
1.理論知識(shí)不扎實(shí)。
2.形態(tài)學(xué)不夠重視。
在實(shí)習(xí)中真正體會(huì)到了活到老學(xué)到老的真正意義,本以體液組的工作很簡單,但真正要把工作做好,還是需要踏實(shí)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和長期的經(jīng)驗(yàn)積累。雖然在檢驗(yàn)科的工作都是在重復(fù),沒有什么新鮮感,但其中的奧妙是我這4周是時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能觸及的,這就催生了我不斷想要更加深入了解它的信念。
通過老師的諄諄教導(dǎo),讓我從一個(gè)剛剛走出校門什么也不懂的學(xué)生,漸漸適應(yīng)了醫(yī)院的工作。這里的每個(gè)老師都和藹可親,平易近人,都很耐心的解答自己的問題,我犯錯(cuò)了會(huì)寬容而詳細(xì)的指導(dǎo),還會(huì)安慰說她們當(dāng)初實(shí)習(xí)的也會(huì)犯錯(cuò)誤,讓我不要有陰影。在此真誠的向體液組每一位老師說一聲謝謝,感謝你們在實(shí)習(xí)期間對(duì)我的指導(dǎo)和幫助。
祝福體液組每一位老師工作順利、闔家幸福。
臨床醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇十四
時(shí)光如梭,轉(zhuǎn)眼為期九個(gè)月的實(shí)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。實(shí)習(xí)是將理論用于實(shí)踐,用于臨床所邁開的第一步,在這短短九個(gè)月的時(shí)間,我與病人建立了良好的感情,讓我離開真有點(diǎn)不舍的感覺。走出病房以后,多了一份親切;少了一份溫暖,少了一份擔(dān)心!在這里,我不僅真正學(xué)到了知識(shí),還明白了一些道理:踏踏實(shí)實(shí)做人,認(rèn)認(rèn)真真工作!
按照醫(yī)院的要求和規(guī)定,我分別到了骨傷二科、內(nèi)、外、婦、兒、急診、等六個(gè)科室學(xué)習(xí),在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同志,嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。努力做到工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn)對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐。
我所實(shí)習(xí)的科室中,每個(gè)科室的老師都給我留下了深刻的印象,他們的那種神圣的職業(yè)責(zé)任感,認(rèn)真工作的態(tài)度,細(xì)致入微的工作作風(fēng),都深深的感染著我,讓我對(duì)待每一件事都必須細(xì)心、認(rèn)真,生死攸關(guān),性命所托,絕不容出半點(diǎn)差錯(cuò),有的半點(diǎn)失誤!
在醫(yī)院里,我看到了許多不治之癥的病人,醫(yī)生已經(jīng)對(duì)那種病沒有了任何辦法,但他們?nèi)栽诓粩嗟呐c病魔纏斗,他們那種面對(duì)病魔樂觀的心態(tài)以及積極想要活下去的那股意志力令我動(dòng)容,但有很多因?yàn)獒t(yī)學(xué)的局限和自己能力的限制而無力挽回他們的生命,那個(gè)時(shí)刻,不光痛苦的是家屬,作為救死扶傷的我們心情更是難以描述,失落加痛惜加自責(zé)。
通常在下班之后,我會(huì)在醫(yī)院試教室看書,把那些在臨床上見到的病例和書本上的進(jìn)行比對(duì),加強(qiáng)理論知識(shí),我發(fā)現(xiàn)那樣自己比以前還沒實(shí)習(xí)時(shí)更能體會(huì)書上所要表達(dá)的意思,我想這就是實(shí)習(xí)最大的功用吧!讓我了解理論與實(shí)務(wù)的差別,也讓我們從實(shí)務(wù)中學(xué)習(xí)如何去連接理論。
臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后,感想諸多,在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間、得到科室領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心及同事們的幫助下,較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù),使自己較快地熟悉了新的工作環(huán)境,在工作態(tài)度、專業(yè)技術(shù)水平等方面均取得較大的進(jìn)步,現(xiàn)將實(shí)習(xí)報(bào)告總結(jié)如下:
作為醫(yī)生,為患者服務(wù),既是責(zé)任,也是義務(wù)。我們醫(yī)院對(duì)于居民來說還是新生事物,要想在最短的時(shí)間內(nèi)做強(qiáng)做大,我首先要提高服務(wù)質(zhì)量,讓每一個(gè)就診的患者滿意,并以此來擴(kuò)大我院的知名度。參加工作以后,我努力提高自己的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)道德水平,擺正主人翁的心態(tài)。竭盡全能地為患者服務(wù);耐心對(duì)待每一位患者,不管自己多累,都不厭其煩地做好解釋和溝通,爭取將兩好一滿意工作落實(shí)到實(shí)處。
在做好本職工作的基礎(chǔ)上,積極為科室的發(fā)展出謀劃策,希望明年的工作量能夠再上新高。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的幫助下,我的各項(xiàng)工作完成地較為圓滿,但是我不能有絲毫的松懈,因?yàn)橐院蟮墓ぷ鬟€會(huì)面臨更大的挑戰(zhàn)和機(jī)遇。同時(shí)與其它先進(jìn)同事相比還有差距,在今后工作中,我要繼續(xù)努力,克服不足,創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。
通過實(shí)習(xí),我感覺作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點(diǎn):
第一, 要注意個(gè)人形象。這個(gè)問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹臨風(fēng)的——雖然,實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡??邕M(jìn)病房那一天起,你就成了一個(gè)準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高,盡管整個(gè)病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會(huì)一開始就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生,也沒有mm會(huì)在第一眼就傾心于你這“披著白大衣的狼”的。
所以,請(qǐng)注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關(guān)鍵的,就是那一襲白衣。俺當(dāng)年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次。可是我無論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來的始終都差強(qiáng)人意。因?yàn)?,醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過漿過的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?經(jīng)過幾天的精心策劃,把師父的工作服給自己弄到手了一件,后又把那位師兄的一件新發(fā)的有據(jù)為己有,這樣,在上面寫上他們的名字,而且又有編號(hào),每星期叫換白大衣的時(shí)候就理直氣壯的給了護(hù)士。哈哈。而且,穿著師傅們的工作服,和別的實(shí)習(xí)生的工作服大不一樣,走在他們中間就是一完全的師兄級(jí)任務(wù),把那幫家伙給羨慕的吧。
第二, 請(qǐng)不要遲到。這是個(gè)通病,有很多人都是踩著點(diǎn)沖進(jìn)病房的,不論是實(shí)習(xí)的,本院的,還是進(jìn)修的。我所在的醫(yī)院他們的統(tǒng)一規(guī)定是上午八點(diǎn)開始交班,所以七點(diǎn)五十左右就必須到達(dá)科室,并且裝備整齊。不過幾天之后也就不了了之了。現(xiàn)在雖不要求早到,但底線是不要遲到。當(dāng)然,現(xiàn)在根本也沒有帶教會(huì)管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí),養(yǎng)成早起的好習(xí)慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時(shí)還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶教會(huì)很欣賞很感激你,病人也都會(huì)把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的。更重要的是患者會(huì)認(rèn)可你是個(gè)真正的醫(yī)生,而不是實(shí)習(xí)學(xué)生,要知道,病人對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生是非常敏感的,他們都根本不會(huì)相信實(shí)習(xí)生說的,有好多人都是看不起實(shí)習(xí)生。所以,讓病人承認(rèn)你非常是重要,這似乎比帶教看重你更自豪,更有成就感,事實(shí)上,如果你被你的病人認(rèn)可了,帶教也肯定會(huì)對(duì)你另眼相看的。我在骨二科跟著師傅養(yǎng)成的一個(gè)習(xí)慣就是每天上班的第一件事就是到病房看一圈自己的病人,中午及下午下班的時(shí)候再到病房看一圈,這樣一個(gè)是隨時(shí)掌握病人的康復(fù)情況和治療效果,以便制定更有效的治療方案,又可以增進(jìn)和病人之間的感情,取得患者及家屬的信任,更重要的是這樣可以讓患者自己對(duì)治好自己的疾病更加有信心。
第三,口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個(gè)小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請(qǐng)的會(huì)診要開的化驗(yàn)單要寫的階段小結(jié),還有各種各樣的地址、電話、qq號(hào)碼、電郵和msn。這是你實(shí)習(xí)的見證,那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西,不好看,容易丟。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機(jī),建議查房的時(shí)候放到震動(dòng)或者關(guān)機(jī)。否則教授查房查得正起勁的時(shí)候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則當(dāng)場狗血噴頭你一頓,甚至你的帶教還會(huì)跟著挨批,然后你的下場會(huì)更慘!
第四,每一個(gè)科室都有著他們自己特有是風(fēng)格,更多的是他們都會(huì)有自己的專業(yè)常規(guī)檢查及要求。在進(jìn)一個(gè)科前先把相關(guān)的書本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下。記得在婦產(chǎn)科的時(shí)候,因?yàn)橹岸紱]看過婦產(chǎn)科的書,在學(xué)校上課時(shí)也沒怎么聽過,這樣來婦產(chǎn)科之后就像個(gè)沒頭的蒼蠅一樣,啥也不懂,記得有一次收住了一“孕40w g1p0 待產(chǎn)”的病人,老師叫開化驗(yàn)單時(shí),她讓我按照常規(guī)開就行了,于是乎,我就開了血尿糞三大常規(guī)、乙肝三系統(tǒng)、生化全項(xiàng)、胸片、腹部彩超、心電圖。結(jié)果被一頓狠批。“孕婦怎么可以開胸片?避射線還不及呢,怎么可以讓再去吃射線?而且肝腎、功都沒有,彩超也不查!?。 卑?,當(dāng)時(shí)我就暈了,從此以后,每進(jìn)一個(gè)科室之前,都會(huì)認(rèn)真的復(fù)習(xí)一下課本,以讓自己在臨床工作中更加得心應(yīng)手,讓代繳老師更加看重你。
臨床實(shí)習(xí)的幾個(gè)月下來,我接觸了許多老師,他們之中有教授、主治醫(yī)師、有住院醫(yī)生、有護(hù)士,他們職務(wù)雖不一樣,但對(duì)工作的執(zhí)著和熱誠,對(duì)病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣。與他們相比,我們相差甚遠(yuǎn)。我們對(duì)工作遠(yuǎn)沒他們那么執(zhí)著和熱誠,那么精益求精。醫(yī)學(xué)博大精深,千變?nèi)f化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對(duì)疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,就像外科的石育紅老師說的,做一名合格優(yōu)秀的醫(yī)生,一定要有很好的口才,通過與患者及患者家屬的接觸、溝通,你可以更準(zhǔn)確的了病人的病情,以便制定更加有效的治療方案,而且還可以博得患者及家屬的信任。今后我應(yīng)與病人多接觸,對(duì)工作保持激情。
在現(xiàn)在這個(gè)競爭如此激烈的社會(huì)里,不善于推銷自己的人常常會(huì)失掉許多很好的機(jī)會(huì),不利于自身水平的提高。在實(shí)習(xí)階段,有許多動(dòng)手的機(jī)會(huì)都要靠自己爭取,因此今后我應(yīng)更加自信,更加主動(dòng),而事實(shí)證明了這一切,我勤奮踏實(shí)的工作態(tài)度很快得到了回報(bào),我會(huì)在每一個(gè)科室里的實(shí)習(xí)生中成為小領(lǐng)導(dǎo),帶教老師都會(huì)把一些高難度的技術(shù)活交給我,雖然,與那些本科生、研究生相比我的學(xué)歷太低,但是我的努力最終贏得了所有人的承認(rèn)和尊重,也給自己贏得了尊嚴(yán)和很多的機(jī)會(huì),讓我在自信中不斷進(jìn)步。
記得實(shí)習(xí)十幾天后,對(duì)醫(yī)院和科室的整個(gè)運(yùn)作都有了一定的了解。我一邊學(xué)習(xí)基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是基礎(chǔ),不過和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用,書本和實(shí)踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習(xí)慣和經(jīng)驗(yàn),在沒有確切的病原學(xué)證據(jù)之前,都是經(jīng)驗(yàn)用藥的。藥物最基本的藥理機(jī)制都在大一下半學(xué)期的藥理課上學(xué)過的,不過因?yàn)橐恢睕]有自己用過藥所以以前花了很多時(shí)間背記的東西,而且講的也很是簡單,現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過,我想,如果經(jīng)常用,應(yīng)該很容易記住。呵呵,反正我對(duì)自己喋喋不休的提問從來不會(huì)覺得慚愧,師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實(shí)習(xí)生的優(yōu)勢——倚小賣小。帶教的老師很忙,平時(shí)不是那么容易隨時(shí)請(qǐng)教。這個(gè)時(shí)候,和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了,幫忙加班多寫個(gè)病歷,晚一點(diǎn)回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當(dāng)時(shí)鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我,還教會(huì)我很多他們自己在實(shí)習(xí)中總結(jié)出來的經(jīng)驗(yàn),讓我少走了不少彎路。
實(shí)習(xí)了一段時(shí)間,我還學(xué)會(huì)了處理各種的人際關(guān)系??剖依锩?,醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級(jí)醫(yī)生和上級(jí)醫(yī)生的關(guān)系。。。最大的體會(huì)就是低調(diào)——?jiǎng)e把自己看得太了不起?!诵?,必有我?guī)煛霞?jí)醫(yī)生當(dāng)然不用說,護(hù)士老師也相當(dāng)棒。病人也非常值得尊敬,需要我們的關(guān)心,大家互相尊重互相信任,才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病。
以上是我的實(shí)習(xí)工作總結(jié),在過去的半年里,要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長的教育、指導(dǎo)、批評(píng)和幫助,感謝同事們給予的關(guān)心和支持。過去,有許多進(jìn)步和提高,同時(shí)也存在一些不足;展望未來,應(yīng)當(dāng)發(fā)揚(yáng)自身的優(yōu)點(diǎn)與長處,克服不足。努力做一名優(yōu)秀的義務(wù)工作者。
臨床醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇十五
臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后,感想諸多,實(shí)習(xí)活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束好長時(shí)間了,但是直到今天,實(shí)習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時(shí)間。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個(gè)人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對(duì)我來說這次實(shí)習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。
給我印象最深的是王教授講的”結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷。
病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分:
1.患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。
2.主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3.患者的現(xiàn)病史?;颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4.患者的既往史?;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5.患者個(gè)人史。包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)習(xí)情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等。
6.精神科檢查。意識(shí)障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動(dòng)障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動(dòng)障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動(dòng)障礙檢查,意志行為活動(dòng)障礙檢查等等。
7.量表測評(píng)。b超檢驗(yàn)報(bào)告,x光檢驗(yàn)報(bào)告等等。
據(jù)王健老師介紹,全部報(bào)告要在72小時(shí)內(nèi)全部寫完,其中任何一項(xiàng)沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間,但是我感覺它對(duì)我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個(gè)案定性的問題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測評(píng)。但是,書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)。
1.要凸現(xiàn)既往史,特別要注意排除器質(zhì)性腦病對(duì)神經(jīng)癥的影響.比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2.在個(gè)人史部分,(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書本上的周到。另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
3.精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。
還有就是病歷報(bào)告上面有b超檢驗(yàn)報(bào)告,x光檢驗(yàn)報(bào)告。
以上幾點(diǎn)是教科書上沒有的部分或者沒有強(qiáng)調(diào)的部分,而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。
在王教授結(jié)合病歷請(qǐng)來患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí),病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因?yàn)橛谢颊吒改傅难a(bǔ)充在病歷里)這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚。
據(jù)患者陳述,“在入院的時(shí)間內(nèi),感到病情有所控制,是……吃對(duì)了藥了……”
臨床醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇十六
時(shí)光飛逝,一轉(zhuǎn)眼,我在xx醫(yī)院檢驗(yàn)科一年的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,回顧自我在實(shí)習(xí)階段所經(jīng)歷的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,心里面百感交集。原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸,第一次被人喚作醫(yī)生時(shí)的欣喜,第一次學(xué)會(huì)操作儀器以及獨(dú)立進(jìn)行各種檢驗(yàn)工作時(shí)的歡樂,還有實(shí)習(xí)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)教師們無私的關(guān)心及教導(dǎo)仍歷歷在目,至今仍讓我為之感動(dòng)。此刻,我即將要離開這個(gè)第一次工作的地方,心里有許許多多的不舍,可是,離開是為了能夠在更多的地方更好的發(fā)揮自我的社會(huì)價(jià)值,我相信這第一次的實(shí)習(xí)經(jīng)歷會(huì)讓我銘記一生。
實(shí)習(xí)是一件很具意義的事情,在實(shí)習(xí)中能夠?qū)W到書本上沒有的知識(shí),增加社會(huì)實(shí)踐能力,我們必須在實(shí)踐中來檢驗(yàn)自我所學(xué)的.知識(shí),盡管有時(shí)候會(huì)認(rèn)為,書本上的知識(shí)根本用不上,可是,具備了知識(shí)也就等于具備了學(xué)習(xí)的能力,所以,我想實(shí)習(xí)的目的不是為了畢業(yè)證,而是為了獲取知識(shí),獲取工作技能,換句話說,在學(xué)校學(xué)習(xí)是為了能夠適應(yīng)社會(huì)的需要,經(jīng)過學(xué)習(xí)保證能夠完成將來的工作,為社會(huì)作出貢獻(xiàn),然而走出大學(xué)這個(gè)象牙塔步入社會(huì),必然會(huì)有很大的落差,特別是醫(yī)學(xué)這一相對(duì)而言特殊的行業(yè),理論與實(shí)踐的差距實(shí)在是太大。所以,能夠以以這一年的實(shí)習(xí)來作為緩沖,對(duì)我而言是一件幸事,經(jīng)過實(shí)習(xí)工作了解到工作的實(shí)際需要,使得學(xué)習(xí)的目的性更明確,得到的效果也必然更好。
檢驗(yàn)是一門需要十分的認(rèn)真和仔細(xì)的專業(yè),盡管在未進(jìn)入醫(yī)院之前也有所了解,可是真正進(jìn)入科室后,感觸又更深了。相對(duì)于醫(yī)院其它科室而言,檢驗(yàn)科不是一個(gè)大科室,但它有著不可或缺的作用,檢驗(yàn)科工作人員就像是臨床醫(yī)生的眼睛,職責(zé)重大,我們所得到的每一個(gè)結(jié)果都與病人能否得到及時(shí)的治療息息相關(guān)。在實(shí)習(xí)的過程中,我謹(jǐn)記著“認(rèn)真”、“仔細(xì)”四字,對(duì)于每一個(gè)經(jīng)手的標(biāo)本都做到了按照規(guī)定流程細(xì)致處理,不出差錯(cuò)。因?yàn)槲颐靼?,這不僅僅是為將來養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣奠定基礎(chǔ),更是對(duì)病人的負(fù)責(zé)。因?yàn)橛辛诉@一年的檢驗(yàn)科實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn),我們才更全面而深刻的了解了認(rèn)真仔細(xì)對(duì)于檢驗(yàn)這份工作的重要性。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我獲益匪淺,實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。無法用言語簡單準(zhǔn)確和清晰的地概括我此刻的感受,有感激,也有不舍,感激xx醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及檢驗(yàn)科的教師們對(duì)我的關(guān)心和教導(dǎo),我將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上將來的工作崗位!
臨床醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇十七
重慶醫(yī)科大學(xué)附一院檢驗(yàn)科體液組。
1、掌握大便常規(guī)、隱血試驗(yàn),尿干化學(xué)定性試驗(yàn),尿沉渣檢查;
2、掌握,胸腹水、腦脊液常規(guī)檢查,各種穿刺液常規(guī)、
3、掌握血沉檢查;
4、掌握體液組各種標(biāo)本的收集及處理。
6、熟悉常用儀器的保養(yǎng)與簡單故障的排除。
7、學(xué)習(xí)恰當(dāng)?shù)呐c人溝通,與老師、同學(xué)、患者溝通合作的能力,
1.尿干化學(xué)試驗(yàn)。
原理:
多聯(lián)試劑帶是將多種項(xiàng)目的試劑塊集成在一個(gè)試劑帶,使用多聯(lián)試劑帶,浸入一次尿液可同時(shí)測定多個(gè)項(xiàng)目。將浸有尿液的試劑帶放在儀器比色槽內(nèi),試帶上已產(chǎn)生的化學(xué)反應(yīng)的各種試劑墊被光源照射,其反射光被球面積分儀接收,球面積分儀的光電管被反射的雙波長光照射。測定每種試劑帶塊反射光的光量值與空白塊的反射光量值進(jìn)行比較,通過計(jì)算機(jī)求出反射率,換算成濃度值,便可由分析儀打印出半定量的數(shù)值。臨床意義:
(5)ph、比重、維生素:這三個(gè)項(xiàng)目不能單獨(dú)用于診斷但是可作為許多疾病的過篩試驗(yàn),臨床診斷價(jià)值不大。重要的是,它們可以對(duì)干化學(xué)試驗(yàn)進(jìn)行監(jiān)測。當(dāng)出現(xiàn)陽性結(jié)果時(shí),有可能干擾尿蛋白、葡萄糖、紅細(xì)胞和白細(xì)胞測定的敏感性。檢驗(yàn)人員在簽發(fā)檢驗(yàn)結(jié)果時(shí),應(yīng)注這些指標(biāo),是不是對(duì)測定的標(biāo)本產(chǎn)生了干擾;如有干擾,要想辦法排除,并進(jìn)行復(fù)查。
注意事項(xiàng):
2.尿沉渣檢查。
檢驗(yàn)項(xiàng)目:
尿沉渣就是尿液中的有形狀成分。是原尿經(jīng)過離心后,形成的沉渣。是尿液有形成分質(zhì)和量的組合。包括細(xì)胞、管形、結(jié)晶、細(xì)菌、精子等各種有形成分。
1.紅細(xì)胞大于3個(gè)/高倍鏡視野即為鏡下血尿。增多見于泌尿系統(tǒng)的炎癥、腫瘤、結(jié)石性等疾病。如以形態(tài)異常的紅細(xì)胞為主,提示腎性疾病;但也見于全身性疾病,如特發(fā)性血小板減少性紫癜、血友病、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,以及泌尿系統(tǒng)鄰近器官的疾病,如前列腺炎、盆腔炎等。攝入別瞟醇、抗凝劑、環(huán)磷酰胺、青霉素、磺胺類藥等藥物也可有紅細(xì)胞增多。
2.白細(xì)胞大于5個(gè)/高倍鏡視野即為鏡下膿尿。增多主要見于泌尿系統(tǒng)的感染,尤其是急性腎盂腎炎、泌尿道結(jié)石、膀胱炎等;也可見于泌尿系統(tǒng)臨近器官疾病,如前列腺炎、陰-道炎、盆腔炎等。
3.上皮細(xì)胞腎實(shí)質(zhì)損害時(shí),如腎小球腎炎,可見較多的腎小管上皮細(xì)胞;泌尿系統(tǒng)炎癥時(shí),可見較多鱗狀上皮細(xì)胞、移行上皮細(xì)胞。
4.管型出現(xiàn)管型表示腎實(shí)質(zhì)損害,見于急性或慢性腎小球腎炎、腎功能衰竭等。出現(xiàn)紅細(xì)胞管型,特別有助于證明腎性出血。出現(xiàn)白細(xì)胞管型,特別有助于腎盂腎炎與膀胱炎鑒別,后者為陰性。顆粒管型、蠟樣管型的出現(xiàn)進(jìn)一步表明腎疾病的惡化或進(jìn)人晚期。脂肪管型多見于腎病綜合征、慢性腎炎等。如攝入卡那霉素、兩性霉素b、頭抱菌素等藥物,尿液中可出現(xiàn)管型。
5.結(jié)晶生理性結(jié)晶常見的有草酸鈣、尿酸、磷酸銨鎂結(jié)晶。病理性結(jié)晶主要有胱氨酸結(jié)晶、亮氨酸結(jié)晶、酪氨酸結(jié)晶、膽固醇結(jié)晶、放射造影劑結(jié)晶、磺胺類藥物結(jié)晶、阿司匹林結(jié)晶、磺基水楊酸結(jié)晶等。
注意事項(xiàng):
患者采尿后應(yīng)該迅速地進(jìn)行鏡檢,否則放置時(shí)間過長長,如果是低張尿可出現(xiàn)溶血;如果是高張尿有可能現(xiàn)脫水而使紅細(xì)胞形狀發(fā)生變化;如果是堿性尿可使血細(xì)胞成分和管型崩壞,影響檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性。
3.大便常規(guī)、大便隱血試驗(yàn)。
項(xiàng)目:
顏色、性狀、寄生蟲、蟲卵、隱血(obt)等。
1上消化道有出血:ob呈陽性。
5藥物導(dǎo)致胃粘膜損傷(阿司匹林、消炎痛、糖皮質(zhì)激素等)腸結(jié)核、潰瘍性結(jié)膜炎、結(jié)腸息肉、鉤蟲病等,ob顯示陽性。
注意事項(xiàng):
進(jìn)食動(dòng)物血、肉類及進(jìn)食大量蔬菜均可出現(xiàn)假陽性反應(yīng),因此在進(jìn)行化學(xué)法obt前要求素食3天,免疫法隱血試驗(yàn)特異性高,不受動(dòng)物血紅蛋白干擾,因而不需控制飲食。
4.腦脊液常規(guī)檢查。
項(xiàng)目:
一般性狀的檢查、潘氏試驗(yàn)、細(xì)胞總數(shù)計(jì)數(shù)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)與分類、革蘭氏染色、抗酸染色、墨汁染色等。
(1)紅細(xì)胞增:常見于腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦血栓、硬膜下血腫等。
(2)淋巴細(xì)胞增多:見于結(jié)核性腦膜炎、霉菌性腦膜炎、病毒性腦膜炎、麻痹性癡呆、乙型腦炎后期、脊髓灰質(zhì)炎、腦腫瘤、腦溢血、多發(fā)性神經(jīng)炎。
(3)嗜中性粒細(xì)胞增多:見:于化膿性腦膜炎、流行性腦脊髓膜炎、流行性腦炎、腦出血、腦膿腫、結(jié)核性腦膜炎惡化期。
(4)吞噬細(xì)胞:常見于麻痹性癡呆、腦膜炎。
(5)腫瘤細(xì)胞:見于腦、脊髓腫瘤。
(6)白血病細(xì)胞:見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病。
(7)腦脊液蛋白明顯增高(++以上):常見于化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎、脊髓腔等中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性腫瘤及其轉(zhuǎn)移癌、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血及梗阻等。
(8)腦脊液蛋白輕度增高(+—++):常見于病毒性腦膜炎、霉菌性腦膜性、乙型腦炎、脊髓灰質(zhì)炎、腦膜血管梅毒、麻痹性癡呆、腦血栓形成等。
注意事項(xiàng):
(1)標(biāo)本收集后應(yīng)立即送驗(yàn),一般不能超過1h。收到標(biāo)本后應(yīng)立即檢查,久置可致細(xì)胞破壞,影響細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類檢查;葡萄糖分解使含量降低;病原菌破壞或溶解。
(2)細(xì)胞計(jì)數(shù)管應(yīng)避免標(biāo)本凝固,遇高蛋白標(biāo)本時(shí),可用edta鹽抗凝。
5.白帶常規(guī)。
原理:。
通過陰-道ph值,陰-道清潔度,陰-道微生物檢查等5項(xiàng)檢查,來判斷女性是否白帶異常,是一項(xiàng)有關(guān)女性生理衛(wèi)生的身體檢查。
(1)膿性白帶:白帶色黃或黃綠,如膿樣,有臭味。一般由感染造成,常見于滴蟲性陰-道炎,慢性宮頸炎、陰-道炎、子宮內(nèi)膜炎等。
(2)無色透明粘液性白帶:外觀與排卵期的正常白帶相似,量多,常見于應(yīng)用雌激素類藥物后。
(3)血性白帶:白帶如染血,應(yīng)警惕宮頸癌、宮體癌等惡性腫瘤。宮頸息肉、重度慢性宮頸炎、宮內(nèi)節(jié)育器、老年性陰-道炎、粘膜下子宮肌瘤等良性病變也會(huì)有此癥狀。
(4)豆腐渣樣白帶:是霉菌性陰-道炎的特征。
(5)黃水樣白帶:多由于病變組織壞死所致,常見于子宮頸癌、粘膜下子宮肌瘤、輸卵管癌等。
(6)膿血樣白帶:為阿米巴性陰-道炎的特征。
注意事項(xiàng):
陰-道標(biāo)本采集前24小時(shí),禁止性-交,盆浴、陰-道檢查、陰-道灌洗及局部用藥等,以免影響檢查結(jié)果。一般在陰-道深部或陰-道穹后部、宮頸管口等處取材,制備成生理鹽水涂片或染色。
6、血沉。
原理:
(1)觀察結(jié)核病和風(fēng)濕熱的病情變化和療效、血沉加速,表示病情復(fù)發(fā)和活躍;當(dāng)病情好轉(zhuǎn)或靜止時(shí),血沉也逐漸恢復(fù)。在診斷上亦作為參考。
(2)某些疾病的鑒別診斷,如心肌梗死和心絞痛,胃癌和胃潰瘍,盆腔癌性包塊和無并發(fā)癥的卵巢囊腫等的鑒別。都是前者血沉明顯增快,后者正常或略有增高。
(3)多發(fā)性骨髓瘤病人,血漿中出現(xiàn)大量異常球蛋白,血沉加快非常顯著,血沉可作為重要診斷指標(biāo)之一。
(4)血沉加快對(duì)發(fā)展速度較快的惡性腫瘤具有提示價(jià)值:手術(shù)將腫瘤切除,或化療、放療治療有效時(shí),血沉可減慢;腫瘤復(fù)發(fā)或出現(xiàn)轉(zhuǎn)移時(shí),血沉還可再加快。良性腫瘤一般血沉不加快或出現(xiàn)減慢現(xiàn)象,因此可以通過這個(gè)項(xiàng)目協(xié)助初步判斷腫瘤的性質(zhì)。
(5)血沉的快慢還可輔助觀察病情的變化。如風(fēng)濕病、結(jié)核病血沉加快的程度常與病情輕重有關(guān)。活動(dòng)期血沉加快;病情好轉(zhuǎn)時(shí)血沉速度減緩;非活動(dòng)期血沉可以恢復(fù)到參考范圍。因此,測定血沉可大致推測疾病的發(fā)展及觀察治療效果。注意事項(xiàng):
應(yīng)排除主動(dòng)性瘦身、減肥的原因,建議您合理飲食,生活規(guī)律化,適當(dāng)增加體育活動(dòng),減少用鹽,減少喝酒,多做有氧運(yùn)動(dòng),仔細(xì)觀察發(fā)生的癥狀,去醫(yī)院隨訪。
1.理論知識(shí)不扎實(shí)。
2.形態(tài)學(xué)不夠重視。
在實(shí)習(xí)中真正體會(huì)到了活到老學(xué)到老的真正意義,本以體液組的工作很簡單,但真正要把工作做好,還是需要踏實(shí)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和長期的經(jīng)驗(yàn)積累。雖然在檢驗(yàn)科的工作都是在重復(fù),沒有什么新鮮感,但其中的奧妙是我這4周是時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能觸及的,這就催生了我不斷想要更加深入了解它的信念。
通過老師的諄諄教導(dǎo),讓我從一個(gè)剛剛走出校門什么也不懂的學(xué)生,漸漸適應(yīng)了醫(yī)院的工作。這里的每個(gè)老師都和藹可親,平易近人,都很耐心的解答自己的問題,我犯錯(cuò)了會(huì)寬容而詳細(xì)的指導(dǎo),還會(huì)安慰說她們當(dāng)初實(shí)習(xí)的也會(huì)犯錯(cuò)誤,讓我不要有陰影。在此真誠的向體液組每一位老師說一聲謝謝,感謝你們在實(shí)習(xí)期間對(duì)我的指導(dǎo)和幫助。
祝福體液組每一位老師工作順利、闔家幸福。
臨床醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇十八
一.實(shí)習(xí)單位主要簡介我是從20xx年4月10日至20xx年8月10日在x醫(yī)院開始了我的實(shí)習(xí)。x醫(yī)院始建于1979年,占地44000平方米,是伴隨著我國改革開放快速發(fā)展起來的集醫(yī)療、x醫(yī)院教學(xué)、科研、預(yù)防為一體的大型現(xiàn)代化綜合性醫(yī)院。醫(yī)院本著“靠科技興醫(yī)院,靠質(zhì)量求生存,靠服務(wù)樹形象,靠??茙帧钡陌l(fā)展戰(zhàn)略和“以病人為中心”的理念服務(wù)社會(huì),造福大眾。近幾年來醫(yī)院的??瓢l(fā)展迅速,有多個(gè)??圃谌嗅t(yī)學(xué)領(lǐng)域處于領(lǐng)先地位。其中心血管病科是省、市衛(wèi)生主管部門確定的“河南省臨床醫(yī)學(xué)特色專科”、“xx市心血管疾病診療中心”、“x市臨床醫(yī)學(xué)重點(diǎn)??啤?。而醫(yī)院也成為省政府指定的“河南省人身傷害醫(yī)學(xué)重新鑒定醫(yī)院”,市政府確定的x市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院”、“xx市合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院”、“x市工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院”。
作為一名臨床醫(yī)學(xué)的實(shí)習(xí)生,我們的專業(yè)知識(shí)決定了我們今后的實(shí)踐操作的可靠性。所以,在入院實(shí)習(xí)之前,20xx年7月6日醫(yī)務(wù)科對(duì)我們進(jìn)行專業(yè)知識(shí)的考試,以確定我們是否在完全充分的掌握了基礎(chǔ)知識(shí)的前提下接受以后的臨床實(shí)踐。入院考試不僅讓醫(yī)院了解我們的知識(shí)水平,也讓我們自己發(fā)現(xiàn)了自己的不足。在此之后的各科室實(shí)習(xí)生活是我獲得了寶貴臨床的經(jīng)驗(yàn)和工作感悟:
1.呼吸科。
及其發(fā)展。所以我掌握并熟記常見的肺部呼吸音、干濕性啰音、水泡音,也能掌握常規(guī)檢查中的各種數(shù)據(jù)和影像學(xué)檢查的圖像識(shí)別,并以此能診斷和鑒別相應(yīng)的疾病。呼吸系統(tǒng)的疾病大部分需要抗生素的應(yīng)用,因此,熟記5大類型抗生素的常規(guī)用藥成為必要??傊谝粋€(gè)月的實(shí)習(xí)實(shí)在緊張不安和適應(yīng)中度過的,同時(shí)初見的各種疾病癥狀及其治療又讓我開闊了眼界,加深了印象,更加端正了自己的工作和學(xué)習(xí)態(tài)度。
2.心血管內(nèi)科。
心血管內(nèi)科是我們醫(yī)院的重點(diǎn)科室也是全省的特色科室,所以病患的問診量較大,工作量也大大增加,同時(shí)也讓我有機(jī)會(huì)見到更多不同的臨床疾病。在心內(nèi)科,我學(xué)的最多的就是如何做心電圖和怎樣看心電圖,辨別正常心電圖、異常心電圖并結(jié)合癥狀對(duì)患者進(jìn)行診斷。我根據(jù)老師的指導(dǎo),把脈管系統(tǒng)的解剖和功能重新復(fù)習(xí),知道了心臟的工作原理和各種病變的機(jī)理。再在觀察和治療病患的過程中充分的了解了五大類降壓藥的作用和原理以及常用藥物的劑量。心音的聽診成為我學(xué)習(xí)必不可少的部分,比如心臟的早搏、房顫。我們還要時(shí)刻注意病患的體位、心電變化、心肌酶的變化等等。其實(shí)最讓我記憶深刻,也最讓我感動(dòng)的是我的帶教老師的一句話“一個(gè)醫(yī)生干的是良心活,其他姑且不說,只是當(dāng)你一個(gè)人靜下心時(shí),只要敢摸著自己的良心,覺得上對(duì)得起老天,中對(duì)得起親人,下對(duì)得起患者,那你就是個(gè)稱職的醫(yī)生。”對(duì)于這句話,我一直記憶猶新,因?yàn)槲抑?,這將是我一輩子的職業(yè)準(zhǔn)則甚至做人原則。
3.骨外科。
骨外科是我接觸的第一個(gè)外科科室,所以是比較注意實(shí)際操作的。在學(xué)校時(shí),我們通常理論多余實(shí)踐,然而真正到了骨外科,我才知道,其實(shí)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶?shí)踐操作更具有難度。它不僅要求你的理論知識(shí)扎實(shí),更要具備快速的反應(yīng)能力和很強(qiáng)的動(dòng)手能力,而且要求十分苛刻。比如我在給一些術(shù)后的患者拆線換藥時(shí),要根據(jù)不同的部位和具體環(huán)境嚴(yán)格的進(jìn)行無菌操作,不能有半點(diǎn)馬虎。而在跟著帶教老師上手術(shù)時(shí),條件更是嚴(yán)苛,時(shí)刻保持清醒,關(guān)注病患的病情及生命體征變化。在創(chuàng)傷骨科手術(shù)中,有很多是四肢骨折,其中下肢的骨折又尤為多見,對(duì)于簡單的骨折打夾板和打石膏我已能熟練掌握。根據(jù)x線片判斷病情,我在老師的指導(dǎo)下能大致了解。而在手術(shù)過程中的簡單縫合,我基本能操作,但是熟練度有待提高。
4.消化內(nèi)科。
消化系統(tǒng)的疾病較為常見的是急性胃腸炎、消化性潰瘍、消化道出血等。而較為緊急嚴(yán)重的當(dāng)屬急性胰腺炎,癥狀嚴(yán)重,病情危險(xiǎn)。一般的治療基本上都是抑酸、護(hù)胃、解痙鎮(zhèn)痛。有時(shí)候根據(jù)病情不同需要止血、消炎等處理。然而,每個(gè)科室都會(huì)有危及生命的情況,記得有一次,有個(gè)消化道大出血的老年病號(hào),因?yàn)榧胰耸韬?,就診不及時(shí)導(dǎo)致失血性休克,最終沒有搶救過來來開人世。這讓我認(rèn)識(shí)到,病情的嚴(yán)重與否并不能依靠癥狀的表現(xiàn)來判定,我們要本著嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度來對(duì)待每一位患者。
5.急診科。
急診科是最忙的科室,這里大多是危急重患者,需要我們在最短的時(shí)間里。
鑒別診斷相關(guān)的檢查和治療,對(duì)醫(yī)生的素質(zhì)要求比較高。因此,在急診科是我實(shí)習(xí)以來最繁忙也是最累的科室。然而卻也讓我覺得很有成就感,因?yàn)槟憧梢院芮宄母杏X到,病人很急切地需要你的幫助。我想急診科是我對(duì)我這么長時(shí)間的實(shí)習(xí)的檢驗(yàn),它在檢驗(yàn)我是否已經(jīng)基本掌握了各個(gè)科室的疾病基本處理,能否綜合運(yùn)用到實(shí)踐中來。因此我很珍惜在急診科的每一次訓(xùn)練。
6.神經(jīng)內(nèi)科。
在神經(jīng)內(nèi)科,雖然剛開始的頭顱ct和頭顱mri、mra讓我很困擾,但經(jīng)過老師地悉心教導(dǎo),使我進(jìn)步飛快,基本的腦出血、腦梗塞大概都能看出來。經(jīng)過查房時(shí)對(duì)具體的每個(gè)病號(hào)的觀察,我大致掌握了相關(guān)的臨床癥狀和發(fā)病原理。而且在我國,腦卒中成為死亡率最高的疾病,并且發(fā)病率也逐年升高,威脅著人民的生命健康。后來的上級(jí)衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)行腦卒中病因的篩查,我和我的帶教老師去病案室篩選大量病理,并且進(jìn)行相應(yīng)統(tǒng)計(jì),我發(fā)現(xiàn)腦卒中的發(fā)病率跟頸動(dòng)脈狹窄和斑塊形成有很大關(guān)系,而長年的飲酒、吸煙等不良嗜好更是它的誘發(fā)高危因素,患病的高危人群和已患病者大多數(shù)也有糖尿病史和高血壓病史。這讓我們可以從這些地方對(duì)其進(jìn)行預(yù)防。
7.神經(jīng)外科。
在神經(jīng)外科,依然是手術(shù)及其操作較多,而且比其他外科更加精密嚴(yán)苛,因?yàn)樯杂胁簧?,就?huì)引起神經(jīng)系統(tǒng)的感染,后果比較嚴(yán)重。而且手術(shù)大多也是開顱手術(shù),操作要十分小心和耐心。雖然我沒有上手,只是在一旁觀看,但我能感覺到那非常耗費(fèi)精力。大腦的一星半點(diǎn)損傷都會(huì)對(duì)患者造成很大的影像,甚至生命危險(xiǎn),進(jìn)行過手術(shù)的患者大多預(yù)后較差。在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)階段,我也曾操作過腰椎穿刺術(shù),對(duì)我來說是很大的挑戰(zhàn)。
三.心得體會(huì)與收獲在醫(yī)院為期七個(gè)月的實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束,然而每每回想,不論其中的苦與甜都是我今后人生中的寶貴回憶,也對(duì)我今后的職業(yè)生涯產(chǎn)生非常大的影像。帶給我作為醫(yī)務(wù)工作者最初的對(duì)職業(yè)的印象。而且在實(shí)習(xí)中那些不計(jì)辛苦耐心指導(dǎo)和悉心教導(dǎo)過我的老師們是我最感謝的人,是他們手把手的教會(huì)我如何有效的救治病患。醫(yī)務(wù)人員們一絲不茍的嚴(yán)謹(jǐn)精神也令我十分敬佩,而他們對(duì)待病人的親切關(guān)愛更是令人動(dòng)容,這些無時(shí)不刻地提醒著我以后應(yīng)有的作為。實(shí)習(xí)當(dāng)中,知識(shí)與臨床實(shí)踐的結(jié)合與運(yùn)用只是其中的一部分,處理好醫(yī)患關(guān)系、與其他醫(yī)生、護(hù)士之間的合作關(guān)系也很是鍛煉我。讓我在今后的職業(yè)生涯中提前奠定基礎(chǔ),了解工作環(huán)境,為更好的服務(wù)患者打下基石。
四.存在的問題。
雖然在實(shí)習(xí)中我盡自己的努力做好本職工作,但是還是有些令我自己不滿意的地方:
1.不能很好很全面的掌握各種疾病的發(fā)病原理及其治療和藥物的運(yùn)用。
2.不能非常熟練的進(jìn)行一些操作,比如一些穿刺術(shù)、引流術(shù)。
3.不夠自信,所以遇到一些情況不能迅速理出思路。
4.沒有很好的熟悉醫(yī)院的各個(gè)流程。
臨床醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇十九
時(shí)值六月,西北天高云淡,氣候宜人,院內(nèi)也并無太多病人。醫(yī)務(wù)科主任鑒于此將我安排在了醫(yī)院最繁忙的地方——兒科門診。兒科雖然不是醫(yī)院最重點(diǎn)的科室,但因?yàn)樽\的是我們張掖地區(qū)有名的兒科專家朱天義老師,所以一年四季都有很多患者來應(yīng)診。有這樣一個(gè)機(jī)會(huì)我很榮幸,而且朱老師中西兼通,正好可以指導(dǎo)我這樣一個(gè)中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的學(xué)生。由于來應(yīng)診的患者很多,使我有機(jī)會(huì)接觸各個(gè)病種,除小兒常見的上感、肺炎、腹瀉、哮喘、鞘膜積液等外,還見到了個(gè)別不常見的病種,如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征、嗜鉻細(xì)胞瘤等。除此外,小兒之間易傳染的.如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間,我主要負(fù)責(zé)測量體溫、血壓,登記來訪的患者,記錄他們的病情以及處理方式和用藥。有時(shí)朱老師忙不過來,我就幫他開一些常規(guī)的處方以便他用,待到后來我逐漸熟悉了用藥特征和用藥劑量時(shí),也主動(dòng)給復(fù)診的患者開處方,然后經(jīng)朱老師審核無誤簽字后交給患者。遇到很典型的病例,朱老師先叫我認(rèn)真看、聽、觸仔細(xì)觀察病情,然后指出這是什么病,并詳細(xì)的講解它的診斷標(biāo)準(zhǔn)和處理措施。
由于幾乎是超負(fù)荷的工作,使我反復(fù)遇到了諸多相同的病情特征,所以掌握這些疾病相對(duì)迅速和牢固。雖然我沒有在醫(yī)院開處方的權(quán)利,但是回家之后遇到自己的小外甥腹瀉,離縣城比較遠(yuǎn),我就根據(jù)他的脫水程度和補(bǔ)水原則自擬了一個(gè)處方,然后到村里的衛(wèi)生所跟那里的醫(yī)生商量,結(jié)果他完全同意我的方案,就實(shí)施了。兩天之后小外甥順利地康復(fù)了。朱老師不但醫(yī)術(shù)出眾,而且醫(yī)德高尚,在全市都有很好的口碑。正因?yàn)槿绱耍皝砜床〉娜丝梢杂谩叭藵M為患”來形容,且不少是從鄰縣慕名而來的。但因?yàn)橹炖蠋熒砑嫘l(wèi)校校長一職,所以下午要為學(xué)生上課,故只有上午坐診。而一個(gè)上午的時(shí)間根本處理不了那么多病人,因?yàn)槎际莾和?,不像大人那樣利落。所以每天幾乎都要工作到下午兩點(diǎn)才能下班。我知道一個(gè)門診醫(yī)生如果一年或者一月當(dāng)中有這樣一天,肯定不足為奇,也不會(huì)有怨言。但是朱老師四年來天天如此,而且有時(shí)甚至加班到更久,而他在病人面前從來不怨聲載道,也沒有因?yàn)樽飨⒌陌才哦妻o不給患者看病,而是只要還有一個(gè)病人,他就要堅(jiān)持看完所有的。我知道,任何一個(gè)人都沒有這種義務(wù)加班加點(diǎn),但朱老師幾年來堅(jiān)持如故,確實(shí)使我很感佩。雖然我跟隨他近兩個(gè)月,從來沒睡過一個(gè)午覺,吃過一頓正點(diǎn)飯,但從他身上我學(xué)到了《大醫(yī)精誠》里面那種“勿避疲勞”,一心為救治病人而工作的崇高精神。
臨床醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇二十
20xx年通過下臨床科室,對(duì)科室重點(diǎn)、危重、疑難病人不合理用藥在院內(nèi)大查房時(shí)進(jìn)行點(diǎn)評(píng),分析指出用藥中存在問題及改進(jìn)措施。個(gè)別爭議問題單獨(dú)與科主任、臨床醫(yī)師私下交流、溝通,達(dá)到大家意見統(tǒng)一,求得相互理解,互相促進(jìn),共同發(fā)展。全年來書寫了內(nèi)一科、內(nèi)二科、腫瘤科、普外科、骨外科、針灸科、婦兒科、肛腸科查房記錄,并以藥訊形式發(fā)放至各臨床科室。
方各600張,對(duì)我院醫(yī)囑、處方進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng)與不合理用藥分析,每月點(diǎn)評(píng)一次,均以藥訊形式發(fā)放至各臨床科室。同時(shí)制定了《xx區(qū)人民醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)制度》、《xx區(qū)人民醫(yī)院關(guān)于臨床合理用藥管理規(guī)定》,對(duì)不嚴(yán)格規(guī)范執(zhí)行處方的正確書寫、配伍禁忌用藥、超劑量用藥、無適應(yīng)證用藥及抗菌藥物的不合理應(yīng)用現(xiàn)象在院周會(huì)上予以通報(bào),并予以一定經(jīng)濟(jì)處罰,處罰到個(gè)人。其旨在確保醫(yī)療質(zhì)量安全,提高臨床療效,促進(jìn)藥物的合理規(guī)范使用。
臨床藥學(xué)室針對(duì)不同時(shí)期,不同科室,臨床用藥的不規(guī)范,對(duì)重點(diǎn)突出問題開展了專題、專科用藥分析。20xx年1、2月份開展了《抗感染藥物不合理應(yīng)用實(shí)例分析》,20xx年3月份匯總了《消化系統(tǒng)疾病臨床不合理用藥實(shí)例分析》,20xx年4月份進(jìn)行了《抗高血壓藥物治療中不合理處方用藥分析》,20xx年5、6月份針對(duì)普外科不合理用藥進(jìn)行了《普外科不合理用藥分析點(diǎn)評(píng)》工作,7月份就臨床常見藥物配伍禁忌與不合理聯(lián)用進(jìn)行了剖析,8月份就消化內(nèi)科常見不合理用藥再次進(jìn)行了實(shí)例分析,9月份對(duì)我院慢性心力衰竭藥物治療進(jìn)行了調(diào)查與分析,10月份針對(duì)甲流做了如何選擇中藥治流感,11月份就肺心病用藥有講究寫了心得體會(huì),12月份針對(duì)痛風(fēng)患者怎樣合理選用藥物做了分析。以上從臨床突出問題、??朴盟巻栴}、用藥細(xì)節(jié)問題入手,以處方實(shí)例分析形式進(jìn)行剖析。從藥物治療指南、藥效學(xué)、藥動(dòng)學(xué)、藥物相互作用、藥物不良反應(yīng)進(jìn)行詳實(shí)的分析,極大地促進(jìn)和規(guī)范了臨床合理用藥,受到臨床醫(yī)師的好評(píng)。
臨床藥學(xué)室一直注重加強(qiáng)業(yè)務(wù)素質(zhì)的培訓(xùn)和提高,虛心向老專家教授學(xué)習(xí),刻苦鉆研業(yè)務(wù),努力打造和營造學(xué)術(shù)氛圍,創(chuàng)建學(xué)習(xí)型科室。作為主編撰寫了28萬余字的《臨床藥理學(xué)》教材書,09年8月份由天津科技翻譯出版社出版發(fā)行。全年科室在國家級(jí)期刊《中國藥物警戒》、《中國執(zhí)業(yè)藥師》、《中國社區(qū)醫(yī)師》雜志上發(fā)表論文8篇,在國家級(jí)專業(yè)報(bào)刊《中國醫(yī)藥報(bào)》藥學(xué)周刊·藥師談藥欄目上發(fā)表專業(yè)文章15篇。
盡管臨床藥學(xué)工作取得了一定的成績與進(jìn)步,但仍處于初級(jí)階段,許多項(xiàng)目未能開展運(yùn)行起來,與全省、全國先進(jìn)水平比較存在相當(dāng)大的差距。具體表現(xiàn)在:
(1)、臨床藥學(xué)工作模式仍處于探索、摸索之中,各項(xiàng)工作有待進(jìn)一步規(guī)范化、具體化,臨床藥師制有待進(jìn)一步完善。
(2)、臨床藥師知識(shí)水平有限,缺乏臨床實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn)和能力,對(duì)臨床合理用藥參與程度和水平還有待進(jìn)一步提高。
(3)、臨床藥學(xué)人才奇缺,醫(yī)院要加強(qiáng)這方面人才的引進(jìn)和加大對(duì)在職臨床藥學(xué)人員的培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作。
(4)、臨床藥學(xué)室資料室、儀器室必備的基本建設(shè)有待醫(yī)院解決。
臨床醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇二十一
暑假見習(xí)兩周,感觸頗深。今日見習(xí)結(jié)束,特記錄下自己的見習(xí)心得!我共見習(xí)了住院部的腫瘤內(nèi)科,內(nèi)分泌科,消化內(nèi)科,心血管內(nèi)科。
首先,我從醫(yī)院整體的角度談?wù)勎业男牡?。在醫(yī)院,所有的醫(yī)生都要嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,正式在8點(diǎn)鐘進(jìn)行交接班。交班完畢,各負(fù)責(zé)人員即隨主任或上級(jí)醫(yī)師查房,了解病人情況,聆聽病人主訴,對(duì)病人進(jìn)行必要檢查。在言語方面,必須親和友善,不能命令,不能冷淡,要與病人及其家屬耐心地詢問。同時(shí)各主管醫(yī)師根據(jù)病人的情況,開出臨時(shí)醫(yī)囑和長期醫(yī)囑。查房完畢,醫(yī)生要及時(shí)寫出病歷和醫(yī)治方案。醫(yī)生必然首先掌握先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù),同時(shí)更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的品格。
其次,我從我所見習(xí)的科室談?wù)勎业母邢朐谀[內(nèi)待的時(shí)間最長,感情也最深。剛來這個(gè)科時(shí),我們都還很陌生,對(duì)科里的環(huán)境不熟悉,不知道自己應(yīng)該做什么。主任讓我們分別跟著三個(gè)老師,我就抱著病歷跟在老師的后面去查房。我老師有一個(gè)病人是因?yàn)楦伟┢屏殉鲅≡海幱诓∥顟B(tài),所以主任經(jīng)常會(huì)陪同查房。主任讓我老師做移動(dòng)性濁音的體格檢查給我看,還提問我一些醫(yī)學(xué)問題,我回答正確后,我老師也挺滿意的笑了,當(dāng)時(shí)我真興奮的。之后就是幫老師開化驗(yàn)單和檢查單,等這些做完后,就坐在會(huì)議室里看與疾病相關(guān)聯(lián)的知識(shí)點(diǎn)。腫內(nèi)的王紅主任原來是我們學(xué)校的一位老師,對(duì)我們總是細(xì)心指導(dǎo)。她要求我們在這段時(shí)間里,一定要掌握心臟的體格檢查,還會(huì)定期檢查。老師還會(huì)經(jīng)常做些胸腔穿刺和腹腔穿刺及乳腺癌術(shù)后換藥,我就站在旁邊看。老師說這些是內(nèi)科醫(yī)生必須掌握的操作,還讓我適時(shí)自己嘗試一下。但可惜的是,總是沒有遇到合適的機(jī)會(huì)。以前,總是覺得腫瘤是很遙遠(yuǎn)的詞語,但進(jìn)了這個(gè)科,才了解到腫瘤已成為我國城市居民的首位死因和農(nóng)村居民的第二死因,嚴(yán)重危害著人們的健康和生命??粗切┦莨轻揍镜牟∪?,我心滴淚。主任經(jīng)常教導(dǎo)我們:等將來你們做了醫(yī)生,要時(shí)刻認(rèn)清自己的責(zé)任和義務(wù),嚴(yán)于律己;在正確完成各項(xiàng)臨床工作的前提下,努力學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)知識(shí)比如腫瘤專業(yè),以提高自己的業(yè)務(wù)水平。說真的,我的老師總是能記清楚每個(gè)病人的各種信息,我很是有啟發(fā)。作為醫(yī)生,不僅患者的基本情況、各項(xiàng)化驗(yàn)檢查結(jié)果要爛熟于心,而且要經(jīng)常詢問病人的病情變化,按時(shí)完成病程記錄,以便及時(shí)向上級(jí)醫(yī)生提供全面的資料。那些腫瘤的患者,除了身體受到傷害,精神上也有很大的打擊。記得一個(gè)皮膚癌的病人,說話時(shí)微弱的語調(diào)以及他無精打采的樣子讓人看后很難受,我總是適當(dāng)?shù)匕参克募覍伲M麡酚^一點(diǎn)。腫內(nèi)醫(yī)生們總是笑嘻嘻的,他們說自己要先有信心,才更提高病人病情好轉(zhuǎn)的信心。見習(xí)結(jié)束時(shí),主任考查了我們心臟體格檢查的理論知識(shí),她說這一次我們記住了,也許就很難再忘記了。我也覺得。
過完年,回來后就到內(nèi)分泌科了。在這個(gè)科里最常見的疾病就是糖尿病,甲亢與甲減。自己在腫內(nèi)待了這么久,已經(jīng)基本熟悉了自己能夠做哪些基本的事情了。以前聽老師說,糖尿病并可怕,可怕的是它的并發(fā)癥。等來了這個(gè)科室,才發(fā)現(xiàn)這句話一點(diǎn)都不假。糖尿病足,糖尿病眼病,糖尿病引起的高血壓等等,都是好困擾患者的并發(fā)癥??!老師會(huì)讓我準(zhǔn)備給糖尿病足患者換藥的東西,會(huì)教我怎么打胰島素,會(huì)告訴我甲穿的注意事項(xiàng)。主任說我不要總刻意地去追求理論知識(shí)的完美,在醫(yī)院里要多多學(xué)學(xué)動(dòng)手能力。每一個(gè)護(hù)士和醫(yī)生都是我們的老師。我就利用空閑時(shí)間跟著護(hù)士學(xué)習(xí)如何拿注射器,如何輸液,如何拔針。護(hù)士老師還教我怎樣抽動(dòng)脈血?dú)?,以進(jìn)行血?dú)夥治?。我深深的感觸是:人生處處是老師??!
我學(xué)到了很多東西。還有一個(gè)糖尿病非酮癥高滲性昏迷的患者,在進(jìn)行搶救的過程中,整個(gè)科室里凝聚的那種緊張氣氛,讓我頓覺生命的嚴(yán)肅與脆弱。
在內(nèi)分泌科只待一個(gè)星期就去消化內(nèi)科了,這個(gè)科的病人稍微少一點(diǎn),所以我們就輕松了一點(diǎn)。除了熟悉了消化系統(tǒng)的常見疾病外,我還學(xué)會(huì)了給病人做碳十四尿素呼氣試驗(yàn)。老師讓我去給病人問診,并學(xué)著寫現(xiàn)病史,同時(shí)仔細(xì)指出我的錯(cuò)誤,讓我著實(shí)感動(dòng)。還有就是病人做胃鏡、腸鏡以及輸血前應(yīng)該做哪些基本的檢查,以確保檢查和治療的安全。我總覺得消化系統(tǒng)疾病主要自己不規(guī)律的飲食習(xí)慣造成的,所以養(yǎng)成一個(gè)有規(guī)律的飲食習(xí)慣是多么的重要啊!說實(shí)話,在消化科的感受不是太深,在此就多多敘述了。
最后一個(gè)科是心內(nèi)科,這是我最喜歡的科室,因?yàn)樯险n時(shí)就喜歡心血管系統(tǒng)。心內(nèi)的病人很多,所以每天都很忙。我的主要任務(wù)是量血壓和做心電圖以及開一些必要的檢查單。病人總是穿得很厚,讓我量血壓時(shí)總不是那么方便,總不能完全按照測量標(biāo)準(zhǔn)來操作,所以就覺得理論與臨床出入還是挺大的。做完心電圖后,老師也總會(huì)教教我怎么去看這些心電圖,他還經(jīng)常提問我,可是我總答不上來,就是好慚愧的感覺。自己喜歡這個(gè)科室,可是卻學(xué)這么差,真的挺難受的,所以晚上回來后就加點(diǎn)班,看會(huì)書,效果比單單看書好多了。老師還經(jīng)常做冠脈照影和支架置入術(shù),因?yàn)槔锩嫔渚€太大,老師只讓我在操作室外面看隔著玻璃看,以及看電腦上的影像,比上課時(shí)老師放的錄像的確清楚多了。我還查了安裝起搏器的原理和注意事項(xiàng),受益匪淺。老師讓我多多刨根問底,這樣才會(huì)記得更牢固。喜歡這個(gè)科,喜歡科里的老師,可是理論知識(shí)太少,臨床更不行,所以我要加油,多看點(diǎn)書,彌補(bǔ)自己的不足,等下次再去科里時(shí),收獲也許就更大了。
最后,從我自身的角度說一下吧!見習(xí)是一個(gè)適應(yīng)臨床的過程,雖然不足兩個(gè)月,但對(duì)于我將來的實(shí)習(xí)有很大的益處。這是一個(gè)學(xué)習(xí)的過程,很多的觀念得到修正,也許以后我不會(huì)再像以前一樣那么懶散了吧!我也體會(huì)到了醫(yī)生身上的重任和病人的痛苦,所以“大醫(yī)精誠”會(huì)是刻在我骨子里的四個(gè)字。臨床經(jīng)驗(yàn)是很重要,但理論是基礎(chǔ),不容忽視??!同時(shí),非常感謝我們學(xué)校給了我們這么好的一個(gè)機(jī)會(huì),我以后更要努力,用優(yōu)異的成績來回報(bào)學(xué)校。
臨床醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇二十二
在臨床實(shí)踐過程中,培養(yǎng)學(xué)生獲取、分析和處理疾病信息的能力,病歷書寫和診療操作能力以及接觸社會(huì)與病人、護(hù)理交流的表達(dá)能力。xx年輕嘛,多跑跑腿就當(dāng)時(shí)鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我,還教會(huì)我很多他們自己在實(shí)習(xí)中總結(jié)出來的經(jīng)驗(yàn),讓我少走了不少彎路。
第一次管床真的是沒有什么經(jīng)驗(yàn),連輸液計(jì)劃都不會(huì)開,病人說他一直拉肚子,我知道該給點(diǎn)收斂劑了,但是具體用什么藥,用法劑量都不知道,一切都得問,一點(diǎn)點(diǎn)學(xué),一點(diǎn)點(diǎn)積累。
今天教授給全內(nèi)科的實(shí)習(xí)生做了個(gè)小講課。主要是教我們讀ct片。以前都學(xué)過影像學(xué)的,所以聽起來也不那么費(fèi)力。平時(shí)科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論,我們組里面也會(huì)搞一些小專題。讀片的機(jī)會(huì)很多,不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。對(duì)一個(gè)幾乎沒有臨床經(jīng)驗(yàn)可言的實(shí)習(xí)生來說,要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來的。
實(shí)習(xí)過程中,我還學(xué)會(huì)了處理各種的人際關(guān)系??剖依锩?,醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的`關(guān)系,下級(jí)醫(yī)生和上級(jí)醫(yī)生的關(guān)系。最大的體會(huì)就是低調(diào)——?jiǎng)e把自己看得太了不起?!诵?,必有我?guī)煛?,上?jí)醫(yī)生當(dāng)然不用說,護(hù)士老師也相當(dāng)棒。今天又有一個(gè)閉式引流,我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使,那個(gè)金屬的蓋子怎么也打不開,護(hù)士老師上來幾下就開了;病人也非常值得尊敬,需要我們的關(guān)心,大家互相尊重互相信任,才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病。
臨床醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇二十三
在x醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng),尊敬師長,團(tuán)結(jié)同志,嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。
對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐,在此過程中我不斷總結(jié)和臨床,盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。
在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動(dòng)經(jīng)?;?,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以”愛心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在各科室的實(shí)習(xí)工作中,能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),同時(shí),本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí),通過學(xué)習(xí),對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解。
臨床醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇二十四
根據(jù)衛(wèi)生局下發(fā)的《20xx年地區(qū)抗菌藥物專項(xiàng)整治活動(dòng)方案的通知》的文件精神,為進(jìn)一步加強(qiáng)我院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理,促進(jìn)抗菌藥物臨床合理使用,保證患者用藥安全,結(jié)合本院實(shí)際,現(xiàn)將20xx年我院抗菌藥物臨床情況總結(jié)如下:
根據(jù)文件精神的要求,成立了以院長為第一責(zé)任人,各臨床科室的主要負(fù)責(zé)人為成員的抗菌藥物專項(xiàng)整治活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組。成立醫(yī)院藥事和治療學(xué)委員會(huì)、抗菌藥物臨床應(yīng)用管理小組、醫(yī)院感染管理從領(lǐng)導(dǎo)小組和處方點(diǎn)評(píng)小組等管理組織。
制定我院的《抗菌藥物專項(xiàng)整治活動(dòng)方案》、《抗菌藥物分級(jí)管理制度》、《細(xì)菌耐藥與預(yù)警管理制度》、《處方管理制度》等相關(guān)制度。
院長及時(shí)與各臨床主任分別簽訂抗菌藥物合理應(yīng)用責(zé)任狀。
認(rèn)真貫徹執(zhí)行抗菌藥物管理相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章制度,醫(yī)院藥事和治療學(xué)委員會(huì)根據(jù)自治區(qū)抗菌藥物臨床應(yīng)用分級(jí)管理目錄和《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》,制定我院抗菌藥物購用目錄,并上報(bào)衛(wèi)生局備案。加強(qiáng)抗菌藥物購用管理。并對(duì)目錄進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理。嚴(yán)格控制抗菌藥物購用品種、品規(guī)和數(shù)量。按照規(guī)定購用抗菌藥物,在級(jí)綜全醫(yī)院抗菌藥物品種原則上不35種;同一通用名稱注射劑型和口服劑型各不超過2個(gè)品規(guī)。
1、為規(guī)范臨床應(yīng)用制定了我院抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則實(shí)施細(xì)則。
2、對(duì)我院的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了抗菌藥物相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度及抗菌藥物臨床應(yīng)用知識(shí)和規(guī)范化管理進(jìn)行了培訓(xùn)。根據(jù)制訂的《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《處方管理辦法》等加強(qiáng)對(duì)抗菌藥物的醫(yī)囑和處方的管理,確??咕幬锏呐R床使用的各項(xiàng)指標(biāo)在規(guī)定的范圍內(nèi)。
3、認(rèn)真落實(shí)抗菌藥物分級(jí)管理制度,根據(jù)制定的分級(jí)管理制度的規(guī)定,對(duì)本院的醫(yī)師進(jìn)行了抗菌藥物處方權(quán)限進(jìn)行了授權(quán)。住院醫(yī)師只能使用非限制級(jí)抗菌藥物,主治醫(yī)師使用非限制和限制級(jí)抗菌藥物;主任使用非限制性、限制和特殊級(jí)抗菌藥物。
4、認(rèn)真落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度,每月進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng),并將處方點(diǎn)評(píng)情況季度上報(bào)醫(yī)務(wù)科,按照制定的抗菌藥物臨床應(yīng)用管理獎(jiǎng)懲制度進(jìn)行處罰。
5、對(duì)季度排名前10位抗菌藥物進(jìn)行監(jiān)控通報(bào)。
6、由于醫(yī)院為新建醫(yī)院,有些功能不完善,未設(shè)置臨床微生物室,使接受限制使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率為0。
7、大部分臨床工程師能嚴(yán)格掌握抗菌藥物的適應(yīng)癥、禁忌。根據(jù)患者的癥狀、體征及常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等具體情況推斷最可能的病原菌,給予抗菌藥物經(jīng)驗(yàn)治療。
8、個(gè)別臨床醫(yī)師抗菌藥物使用不合理,普通也使用抗菌藥物,沒有任何指征聯(lián)合使用、療程過長、劑量過大等造成耐藥菌株的產(chǎn)生。
9、外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥不合理,使用廣譜抗菌藥物,預(yù)防用藥時(shí)間過長,術(shù)后選用抗菌藥物不當(dāng)并周期過長。
通過對(duì)文件的學(xué)習(xí)和落實(shí),并結(jié)合臨床實(shí)踐,進(jìn)一步規(guī)范我院抗菌藥物的合理使用,使抗菌藥物更科學(xué)合理地應(yīng)用于臨床,造福于廣大患者。