計劃可以使我們有針對性地學習和發(fā)展自己的技能，提高自己的能力水平。在制定計劃時，要充分考慮各種可能的變數(shù)和風險。制定好計劃后，要及時總結(jié)經(jīng)驗教訓，為下一次計劃做好準備。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇一
縣醫(yī)保局認真貫徹落實《^v^蓬溪縣委蓬溪縣人民政府關于做好20xx年“三農(nóng)”重點工作全面推進鄉(xiāng)村振興的意見》（蓬委發(fā)〔20xx〕1號），對照20xx年鄉(xiāng)村振興先進縣考核指標細則，堅定履行醫(yī)保部門的職責使命，現(xiàn)將20xx年上半年鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略工作總結(jié)如下。
（一）依法參保，應保盡保。我縣對參加20xx年度居民醫(yī)保的重點優(yōu)撫對象、重度精神病人、重度殘疾人、特困人員等特殊人群給予全額資助，對低保對象、防止返貧監(jiān)測對象按75%比例給予定額資助，對已穩(wěn)定脫貧人口參加20xx年居民醫(yī)保費用，按我市個人最低繳費標準的75%進行資助,確保我縣20xx年度重點人員100%參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和大病保險。截至目前，全縣共有463927人參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險，其中：一般居民397816人、優(yōu)撫對象2310人、重度精神病人2669人、重度殘疾6532人、特困人員4818人、低保對象7325人、監(jiān)測對象912人、脫貧人口41545人。城鄉(xiāng)居民征收期結(jié)束后，我局與鄉(xiāng)村振興、殘聯(lián)、民政、衛(wèi)健等部門建立了重點人員動態(tài)調(diào)整信息聯(lián)系機制，相關部門定期以公函的形式向我局推送人員調(diào)整信息，保障新增監(jiān)測戶、特困低保對象等重點人員應保盡保。
（二）動態(tài)監(jiān)測，防止返貧。依托農(nóng)村低收入人口監(jiān)測平臺，做好因病致貧返貧風險監(jiān)測，建立健全防范化解因病致貧返貧風險機制，對農(nóng)村低收入人口實施動態(tài)監(jiān)測、主動發(fā)現(xiàn)、信息共享、精準幫扶。我局明確專人將城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員中，個人年度累計自付醫(yī)療費用超過當?shù)厣弦荒甓瘸青l(xiāng)居民可支配收入50%的人員信息，定期推送至縣民政局、縣鄉(xiāng)村振興局。截至5月13日,已推送城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險個人累計自付元以上人員2237人。同時，為確保新增監(jiān)測戶精準識別，我局根據(jù)職能職責查詢擬新增監(jiān)測戶家庭成員是否有過度醫(yī)療治療、超范圍使用報銷名錄范圍之外營養(yǎng)類藥物、進口類藥物和進口類材料，并及時反饋給縣鄉(xiāng)村振興局。
（三）落實政策，保障待遇。分類調(diào)整醫(yī)療保障扶貧傾斜政策。堅持基本標準，綜合發(fā)揮“三重保障制度”梯次減負功能?；踞t(yī)保實施公平普惠保障政策。在逐步提高大病保障水平基礎上，大病保險繼續(xù)對特困人員、低保對象等實施傾斜支付,取消基本醫(yī)保傾斜支付政策。進一步夯實醫(yī)療救助托底保障,合理控制救助對象政策范圍內(nèi)自付費用比例。截至20xx年6月12日，我縣參保城鄉(xiāng)居民住院報銷40817人次，其中：基本醫(yī)保報銷萬元，大病報銷萬元，醫(yī)療救助7751人次，救助金額萬元；門診慢特病報銷45455人次，其中：基本醫(yī)保報銷萬元，大病報銷萬元，醫(yī)療救助1149人次，救助金額萬元；享受“兩病”（糖尿病和高血壓）13753人次,醫(yī)保報銷萬元。縣域內(nèi)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例高于70%。
（四）優(yōu)化服務，經(jīng)辦下沉。大力擴大異地就醫(yī)結(jié)算范圍，5月1日取消省內(nèi)異地就醫(yī)臨時備案，對明確身份標識的困難群眾的住院費用實行市內(nèi)基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助三重醫(yī)療保障“一站式”結(jié)算。重點加強農(nóng)村地區(qū)經(jīng)辦能力建設，積極推進醫(yī)保服務事項進駐基層便民服務中心，4月18日各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）便民服務機構(gòu)開展入駐事項辦理試運行。
醫(yī)保報銷比例政策調(diào)整后，部分患重病的低收入脫貧戶醫(yī)療負擔加重，有的自付費用已接近全部家庭收入，返貧風險增加。
我局將不斷深化醫(yī)保制度改革,強化基本醫(yī)療保險、大病保險與醫(yī)療救助三重保障功能，促進各類醫(yī)療保障互補連接，切實提高重特大疾病和多元醫(yī)療需求保障水平，助力鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略實施。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇二
2021年是全面實現(xiàn)鄉(xiāng)村振興的起步之年，是“十四五”的開局之年，是醫(yī)療保障制度體系深化完善的關鍵之年。在區(qū)委區(qū)政府的堅強領導下，槐蔭區(qū)醫(yī)保局領導班子堅持以新時代中國特色社會主義思想為指導，認真貫徹黨的十九大和十九屆三中、四中、五中、六中全會精神，緊緊圍繞槐蔭區(qū)“125510”工作思路，以落實“民生工程”為主線，始終堅持“提升醫(yī)保服務、強化基金監(jiān)管、完善待遇保障”的工作目標，扎實開展各項醫(yī)保工作。
（一）提高政治站位，保持政治清醒。
局領導班子始終堅持新時代中國特色社會主義思想武裝頭腦、指導實踐、推動工作，把學習貫徹好黨的十九大和十九屆三中、四中、五中、六中全會精神作為首要政治任務。始終保持政治清醒，牢固樹立“四個意識”、堅定“四個自信”、堅決做到“兩個維護”，在思想上政治上行動上同黨中央保持高度一致。
（二）壓實主體責任，全面從嚴治黨。
局領導班子壓緊壓實全面從嚴治黨主體責任，健全黨建工作責任體系。堅持從自身責任抓起，以上率下，長期堅持嚴的主基調(diào)。堅持把全面從嚴治黨工作與業(yè)務工作同部署、同落實，制定責任清單和任務清單，明確工作任務和完成時限，持續(xù)推動全面從嚴治黨各項任務落地落實。
（三）深化黨建引領，堅持思想建黨。
醫(yī)保局領導班子以“溫暖醫(yī)保、守護健康”黨建品牌創(chuàng)建為抓手，積極抓好黨支部活動，持續(xù)嚴肅黨的組織生活。利用理論中心組、主題黨日、“三會一課”等方式扎實抓好理論學習。將“學習強國”平臺作為黨員干部的“充電驛站”，引導干部職工每天堅持登錄平臺學習，確保參與率和活躍度均達到100%。
今年以來，共開展黨員集中學習20余次，十九屆五六中全會精神宣講1次，領導干部講黨課4次，參觀黨性教育基地3次，撰寫學習心得體會40余篇。充分發(fā)揮了黨建引領作用。
（四）注重實干力行，抓實學習教育。
充分發(fā)揮局領導班子“頭雁”效應，將學習教育作為黨性教育重要內(nèi)容。對標學習教育要求，以上率下，帶頭談體會。立足醫(yī)保領域?qū)嶋H，扎實開展“我為群眾辦實事”實踐活動，有力推動學習教育成果走深走實。
（五）加強意識形態(tài)管控，強化風險防范。
充分利用展板、宣傳欄、公眾號、微信群等媒介，把握正確輿論導向，牢牢掌控意識形態(tài)主導權(quán)。定期對全局黨員干部思想情況、醫(yī)療保障領域可能出現(xiàn)的影響社會穩(wěn)定的事件以及社會關注的相關熱點問題進行分析研判。健全重大意識形態(tài)輿情處理應急機制。充分利用12345市民服務熱線、民聲連線等平臺，傾聽群眾意見，了解群眾訴求，回應群眾關切。及時處理各類咨詢投訴和舉報信息，化解社會矛盾。
2021年，槐蔭區(qū)醫(yī)?；鹗杖?75.2萬元，醫(yī)?；鹬С?4352.49萬元。為全區(qū)20.14萬人辦理了居民醫(yī)保參保登記，為企業(yè)和靈活就業(yè)人員辦理醫(yī)療保險繳費申報23.49萬筆次。完成157家機關事業(yè)單位14905人的征繳及個賬工作，收繳13269萬元。聚焦“三假”、違規(guī)使用醫(yī)?；稹⑨t(yī)保協(xié)議履行等情況對全區(qū)389家定點醫(yī)藥機構(gòu)進行全覆蓋檢查。追回醫(yī)保基金74.89萬元。撥付藥品和醫(yī)用耗材集中采購預付金128.23萬元。審核撥付醫(yī)療救助金494萬元。
2021年，我局著力落實“三項舉措”，持續(xù)鞏固醫(yī)療保障扶貧成果，助力鄉(xiāng)村振興。
積極對接民政、殘聯(lián)、扶貧辦等部門，建立部門聯(lián)動機制，實現(xiàn)困難群體人員的數(shù)據(jù)信息共享。辦理免繳費認定備案3579人，資助金額102萬元。其中：脫貧享受政策的98人、低保1457人、特困及孤兒443人、重殘1580人、優(yōu)撫1人。
二是實現(xiàn)困難群體待遇應享盡享。繼續(xù)實施基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助“三道保障線”，實行多種保障待遇“一站式”即時結(jié)算。落實居民大病保險扶貧政策，降低居民大病保險起付線，提高報銷比例。以“一站式”結(jié)算平臺為依托，切實解決困難群體看病難和因病致貧返貧問題。
三是實現(xiàn)困難群體政策應曉盡曉。充分發(fā)揮幫扶干部、醫(yī)保工作站及醫(yī)療機構(gòu)作用，不斷擴大醫(yī)保政策宣傳覆蓋范圍。有效講解困難群體醫(yī)保待遇政策和醫(yī)保扶貧傾斜政策等。通過印發(fā)宣傳資料向廣大群眾全面宣傳醫(yī)?；菝裾?，確保所有醫(yī)保扶貧政策精確到戶、精準到人。
（二）動真格嚴規(guī)范，基金監(jiān)管高效推進。
打擊欺詐騙保，維護基金安全是醫(yī)保工作持之以恒的重點。通過日常宣傳、開展自查自糾、集中專項治理等方式，持續(xù)保持打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢。
一是抓好主題宣傳，凝聚醫(yī)保正能量。組織開展以《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》為主線的集中宣傳活動，“線上線下聯(lián)動、城鎮(zhèn)農(nóng)村同步、對內(nèi)對外兼顧”。以“宣傳貫徹條例，加強基金監(jiān)管”為主題，舉辦宣講3場次、知識競賽2次。發(fā)放宣傳海報500余張，led屏滾動播放宣傳標語和宣傳短片30余條，掀起了宣傳月活動熱潮，營造“不敢騙、不能騙”的良好氛圍。
二是自查自糾不留死角，存量問題全部清零。通過現(xiàn)場檢查、調(diào)閱病歷、大數(shù)據(jù)篩查疑點等方式進行“回頭看”，督促各定點醫(yī)療機構(gòu)對違規(guī)問題是否整改到位、處理到位，確保實現(xiàn)基金監(jiān)管存量問題全面清零。做到“三個到位”，即：醫(yī)藥機構(gòu)全部自查到位，自查問題全部整改到位，存量問題全部清零到位。
三是抓好常態(tài)監(jiān)管，打擊騙保形成震懾。針對多發(fā)高發(fā)的重點難點違規(guī)行為，分類制定工作方案，先后通過與市局聯(lián)合檢查、聘請第三方機構(gòu)等方式，抓好常態(tài)化監(jiān)管。2021年，與市局聯(lián)合檢查定點醫(yī)療機構(gòu)23家，查處違規(guī)使用醫(yī)?；?46.13萬元，已全部追繳到位。其他通過委托第三方和自行檢查的方式實現(xiàn)了全區(qū)389家定點醫(yī)藥機構(gòu)監(jiān)管全覆蓋。共約談或限期整改25家，解除醫(yī)保協(xié)議1家，移交公安機關1家，追回醫(yī)?；?4.89萬元。
（三）集采成效顯著，落實帶量采購常態(tài)化。
一是帶量采購降費明顯。組織全區(qū)20家公立醫(yī)療機構(gòu)開展國家和省共6個批次，涉及279種藥品、7種醫(yī)用耗材的集中帶量采購，采購金額共393.12萬元，價格平均降幅50%以上，節(jié)省醫(yī)療費用千萬余元。及時撥付藥品和醫(yī)用耗材集中采購預付金，共計128.23萬元，有效緩解醫(yī)院和藥企的運行壓力。
二是充分發(fā)揮結(jié)余留用資金激勵作用。圓滿完成第一批、第二批國家組織藥品集中采購醫(yī)?；鸾Y(jié)余留用工作。經(jīng)過自評、考核、復審，18個醫(yī)療機構(gòu)結(jié)余留用資金合計80.67萬元。進一步激勵醫(yī)療機構(gòu)合理使用降價藥品，有效降低參保群眾負擔，提高醫(yī)?；鹗褂眯?。
三是提升藥款支付效率。我局新開設藥款結(jié)算賬戶，實行專人專戶管理，并實施專賬核算。和省平臺結(jié)算基本藥款共3680.85萬元。自10月開始，組織開展集采藥品醫(yī)?；鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算工作。截止目前，通過直接結(jié)算的藥款金額約為72.55萬元，真正實現(xiàn)了基層醫(yī)療機構(gòu)基本藥物供應有保障、配送企業(yè)回款有保證的雙贏局面。
（四）完善醫(yī)療救助機制，提升救助資金使用效益。
一是嚴格把關，抓好工作落實。進一步完善醫(yī)療救助工作的規(guī)章制度，嚴格程序、規(guī)范操作，合理確定救助水平和救助限額，按規(guī)定做好分類救助。2021年共救助2627人次，撥付醫(yī)療救助金494萬元。其中依規(guī)審核城鄉(xiāng)特困、低保、因病致貧困難群眾1447人次，撥付醫(yī)療救助金315萬元。完成市管醫(yī)院醫(yī)療救助金的上解和區(qū)屬醫(yī)院墊付的醫(yī)療救助金的清算，涉及1180人次、179萬元。
二是優(yōu)化流程，提高工作效率。為確保困難群眾及時享受醫(yī)療救助，申報方式采取“預約審核”模式，審核方式采取“劃片包掛”。將集中審核改為點對點服務，面對面審核。加快待遇審核進度，簡化救助工作程序。2021年，我局改進醫(yī)療救助撥款模式，確保救助資金直接到人。有效的保證了資金發(fā)放不延遲，讓被救助對象可以在第一時間拿到看病錢。
（五）“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?！?，全面助力醫(yī)保新時代。
一是全面推行醫(yī)保個人賬戶省內(nèi)刷卡“一卡（碼）通行”。及時采集全區(qū)定點醫(yī)療機構(gòu)信息逐一導入山東省醫(yī)療保障個人賬戶支付管控平臺。目前，槐蔭區(qū)所有定點醫(yī)藥機構(gòu)實現(xiàn)“一卡（碼）通行”，切實解決了參保人員異地就醫(yī)購藥結(jié)算中的“急難愁盼”問題。
二是實現(xiàn)普通門診省內(nèi)及跨省聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算。目前全區(qū)已有46家定點醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)普通門診跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，35家定點醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)門診慢性病省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，方便外地參保人也能順暢地享受醫(yī)保待遇。傾力解決好群眾在異地就醫(yī)購藥過程中的難點、堵點。
三是著力推進醫(yī)保信息化建設。實現(xiàn)具有住院和門診慢性病功能的.51家機構(gòu)全部上傳醫(yī)?；鸾Y(jié)算清單；全區(qū)約400家定點醫(yī)藥機構(gòu)完成“三目錄”新舊醫(yī)保編碼對應工作；定點醫(yī)藥機構(gòu)三代社?？☉铆h(huán)境改造和設備終端升級全部完成。
（六）保民生促改革，醫(yī)保待遇逐步提高。
一是籌資水平逐步提高。2021年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均財政補助標準新增60元，達到每人每年640元；同步提高個人繳費標準40元，達到成人每人每年340元?；I資水平的穩(wěn)步提升，為鞏固待遇保障水平提供了堅實基礎。
二是醫(yī)保待遇全面落實。2021年，居民醫(yī)保方面，共審核門慢8396人次、“兩病”1581人次、核酸檢測費用5353人次等，撥付醫(yī)?；?392.95萬元；職工醫(yī)保方面，共審核門慢303家、門統(tǒng)419家、住院9897人次、生育住院95人次、核酸費用15573人次，撥付1636.98萬元；審核個賬金1241家，撥付7543.61萬元。有序推進醫(yī)保待遇全面落實。
（七）抓管理嚴要求，服務水平不斷提升。
一是抓作風，讓群眾“放心”。全面開展作風境界提升行動。深入開展“文明示范窗口”創(chuàng)建、轉(zhuǎn)作風看行動、醫(yī)保政策業(yè)務競賽等活動，比精神狀態(tài)、比干事創(chuàng)業(yè)、比貢獻大小，充分調(diào)動和激發(fā)全局干部職工的工作激情。建立健全行風建設長效機制，加強醫(yī)保經(jīng)辦隊伍建設，規(guī)范業(yè)務流程，不斷提升服務水平。
二是優(yōu)環(huán)境，讓群眾“舒心”。嚴格規(guī)范服務秩序，優(yōu)化服務環(huán)境，完善業(yè)務經(jīng)辦大廳硬件服務設施。安排專人提供取號、引導、代辦等服務。推行適老化措施，提升老年人醫(yī)保服務效能。窗口人員佩戴工作牌，黨員崗位公示，在大服務大廳門口設置意見箱，接受群眾監(jiān)督，讓醫(yī)保服務更有溫度。
三是簡流程，讓群眾“省心”。積極推進網(wǎng)辦進程，優(yōu)化窗口服務。通過網(wǎng)上辦、掌上辦等方式，讓參保群眾切實感受到“信息多跑路、群眾少跑腿”的便利。優(yōu)化簡化辦事流程，壓縮經(jīng)辦材料，確保辦事群眾提交材料最少，一次辦好，大大節(jié)約了時間成本，提高了便民服務效率。
在肯定成績的同時，我們也清醒認識到，工作中還存在一些問題和不足，專業(yè)化的干部隊伍建設存在短板，醫(yī)學專業(yè)、法律專業(yè)人才短缺。攻堅克難的魄力不足，等等。對此，我局將采取切實措施加以解決，強化責任擔當，有針對性地加強長效機制建設，切實抓好各項工作落實，為加快打造“齊魯門戶，醫(yī)養(yǎng)之都”貢獻醫(yī)保力量。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇三
20xx年，我分局在區(qū)委、區(qū)政府的領導下，貫徹落實黨中央、國務院關于做好20xx年全面推進鄉(xiāng)村振興重點工作的決策部署，推動我分局掛點鎮(zhèn)（街）鄉(xiāng)村振興工作發(fā)展，現(xiàn)將我分局20xx年推進鄉(xiāng)村振興工作總結(jié)如下：
為貫徹落實區(qū)委區(qū)政府鄉(xiāng)村振興工作部署，我分局自20xx年10月起，選派1名年輕干部到南海街道實行全脫產(chǎn)駐鎮(zhèn)(街道)幫扶工作。
與南海街道黨工委、南海街道辦對接，圍繞駐鎮(zhèn)幫鎮(zhèn)扶村工作方案明確的目標任務，聚焦鞏固拓展脫貧攻堅成果和銜接推進鄉(xiāng)村振興,研究制定幫扶五年規(guī)劃和年度幫扶計劃，細化幫扶措施，迅速開展工作。20xx年12月3日，我分局到南海街道辦事處開展調(diào)研工作，聽取南海街道鄉(xiāng)村振興工作進展，共同研究幫扶工作，大力支持南海街道鄉(xiāng)村振興工作，并資助30000元開展鄉(xiāng)村振興工作，助力完成20xx年度重點任務茂名市電白區(qū)農(nóng)村人居環(huán)境整治鞏固提升村村過關“百日攻堅戰(zhàn)”行動。
我分局結(jié)合醫(yī)保重點工作，如城鄉(xiāng)居民醫(yī)保擴面征繳、醫(yī)療救助等，緊盯群眾“急難愁盼”的看病就醫(yī)問題，認真抓好醫(yī)保各項惠民政策如異地就醫(yī)、門診共濟等宣傳引導；做好困難人員的資助參保工作，確保應保盡保，一人不漏，減輕困難人員的就醫(yī)負擔，助力推動各項幫扶措施、項目落地落細。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇四
具體在后面有寫，這里簡要概況。
大學畢業(yè)的第一份工作，農(nóng)業(yè)育種及田間栽培管理工作，干了兩年多隨后考研。
讀研三年，生態(tài)學專業(yè)，主要做土壤及土壤動物生態(tài)關系研究，期間參加多項城市和農(nóng)田生物生態(tài)調(diào)查、蟲鼠害生態(tài)防控研究。畢業(yè)后留所繼續(xù)工作兩年。
從事研究工作五年多后，進入農(nóng)業(yè)農(nóng)化類公司，先后做產(chǎn)品經(jīng)理、作物技術經(jīng)理、項目經(jīng)理，接近五年時間。期間不僅更多地了解了農(nóng)業(yè)類知識，更是接觸了不少營銷知識、培訓知識、管理運營知識。
隨后進入高等職業(yè)院校，作為農(nóng)業(yè)經(jīng)濟管理大學講師，講授農(nóng)業(yè)營銷管理以及創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)職業(yè)生涯規(guī)劃、就業(yè)指導等課程。在高校工作接近六年。從進高校至今，在校外培訓機構(gòu)兼職做考證培訓，尤其是講授教師資格考試培訓課程、自考課程等。
這兩三年進入咨詢類公司，從事農(nóng)業(yè)申報咨詢，規(guī)劃方案編制，以及鄉(xiāng)村振興培訓等相關工作。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇五
我們來到仙坡村衛(wèi)生一站和二站，對仙坡衛(wèi)生站的醫(yī)生進行了采訪，了解到兩位醫(yī)生已經(jīng)在仙坡村工作了30多年。30多年間，他們始終堅守崗位，為村民提供醫(yī)療服務，同時我們還了解到仙坡村一共有四家衛(wèi)生站，基本上能滿足村民們的需要，為村民的健康提供保障和便利。
通過對衛(wèi)生一站采訪，我們了解到一站的主要工作是為村民的普通感冒、咳嗽等平常病提供看診，村民平日問診人數(shù)大概有20多人，衛(wèi)生站能夠為他們提供基本診治，同時售賣的大多為低消費藥品，不會給村民帶來太大的經(jīng)濟負擔，能夠消費得起。衛(wèi)生一站也為村民提供健康指導，積極宣傳基本的安全衛(wèi)生保健知識以及相關的急救知識，在疫情期間為村民測量體溫和科普防疫知識。
通過對衛(wèi)生二站的楊醫(yī)生的采訪，我們了解到二站的主要工作是負責老人和村民的保健工作，平日里為村民提供血壓測量和體檢，充分落實國家基本公共衛(wèi)生的預防接種服務、健康教育服務、保健服務以及居民健康檔案管理服務，豐富村民的衛(wèi)生健康知識，提高村民的衛(wèi)生素質(zhì)。
03。
通過對仙坡村衛(wèi)生一、二站的采訪我們了解到：2019年，當?shù)卣畬πl(wèi)生站診所撥款兩萬元，為仙坡村基本公共衛(wèi)生和醫(yī)療資源提供保障。同時村委開展農(nóng)村合作醫(yī)療，向村民介紹新型農(nóng)村合作醫(yī)療內(nèi)容及補償辦法。仙坡村從根本上解決了廣大村民看病難、看病貴的問題。
值得一提的是，疫情期間，仙坡村村委組織醫(yī)生和志愿者分布在村莊的各個出入路口，按照“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早診斷、早治療”的部署，對外來人員、車輛進行測溫、造冊登記、勸返……筑牢抗疫安全“防護墻”，守護著百姓的健康平安。
與陳奶奶交談，我們得知：陳奶奶今年76歲，老伴已經(jīng)去世，家中只有自己一人獨自生活。在國家扶貧政策的支持下，陳奶奶的日常生活得到了保障，不僅有村委每月都會為她送來大米、油、鹽和洗衣粉等日常生活用品，還有許多志愿者來探望關心她。在交流中，我們能夠感受到陳奶奶對國家政策的支持，對村委會工作人員盡職盡責的感激。
下一站，乘風破浪脫貧隊在村委扶貧辦的工作人員帶領下來到了身患殘疾的楊伯伯家，并為他送上大米糧油等生活用品，楊伯對我們的到來倍感激動。
楊伯由于殘疾失去勞動力，只能靠政府補貼維持，生活比較艱辛。他談到正是有了國家和黨的政策和村委的關懷，他的危房才得以改善，生活才能過得比較安穩(wěn)，希望有更多人為社會奉獻自己的力量，祝愿祖國國泰民安，人民生活幸福美好。
通過對孤寡老人的探訪，我們感受到仙坡村對國家的扶貧政策十分重視，對政策的落實，始終堅持做到盡職盡責，對貧困戶充分做到了不拋棄，不放棄，仙坡村將一如既往的在扶貧攻堅戰(zhàn)中好了每一戰(zhàn)，帶領全民共奔小康，絕不落下任何一個人。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇六
一是結(jié)合休寧縣開展的“1+7”專項行動，制定了《休寧縣醫(yī)保局20xx年度鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接攻堅行動實施方案》，成立了縣醫(yī)保局攻堅行動領導小組，進一步明確了工作職責和任務分工；二是強化主體責任。局黨組將鄉(xiāng)村振興工作納入重要議事日程，同醫(yī)保主責工作同規(guī)劃、同部署、同推進、同督辦，召開專題會議研究部署基本醫(yī)療保障、定點幫扶等工作，形成了主要領導親自抓、分管領導協(xié)調(diào)抓、相關股室、局屬事業(yè)單位幫助抓的工作格局。三是增強定點幫扶力量，制定了《休寧縣醫(yī)保局20xx年聯(lián)系村定點幫扶工作計劃》，局主要負責人多次帶隊深入定點幫扶村進行調(diào)研，召開座談會，研究部署定點幫扶工作，對困難群眾進行走訪慰問，落實好幫扶工作。
一是結(jié)合醫(yī)?；鸨O(jiān)管集中宣傳月活動，印發(fā)醫(yī)保政策海報及問答宣傳單，將其及時發(fā)放至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、衛(wèi)生院、衛(wèi)生室、村委會，要求在政策宣傳欄中進行張貼，做到“一揭四貼”全覆蓋，進一步營造全社會共同維護醫(yī)保基金安全的良好氛圍，切實提高群眾的醫(yī)保政策知曉率；二是動員鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保經(jīng)辦人員聯(lián)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)?；鹁W(wǎng)格員、村兩委以及駐村工作人員積極入戶進行醫(yī)保政策宣傳，將醫(yī)保政策宣傳到家家戶戶；三是通過下鄉(xiāng)走訪、村村響小喇叭、視聽、朋友圈推廣、圖文政策解讀等多元化方式對城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、大病保險，醫(yī)療救助、慢特病線上申請、門診共濟等政策進行全方位宣傳。截至目前，已制作視聽版政策宣傳6期，圖文政策解讀6期，廣播宣傳2期，微信平臺投放推送醫(yī)保政策30萬條。
按照省、市制定的醫(yī)療救助資助參保政策，充分發(fā)揮醫(yī)療救助資金作用，確保特困人員、低保對象和監(jiān)測人口等各類困難人群應保盡保。與民政、鄉(xiāng)村振興部門建立信息及時交換、動態(tài)標識、登記管理制度，全面、精準掌握特殊群體動態(tài)調(diào)整情況，及時在安徽省醫(yī)療保障信息平臺做好低保、特困、監(jiān)測、因病返貧等屬性調(diào)整，1--6月共調(diào)整752人。截至目前，全縣完成城鄉(xiāng)居民參保21.4224萬人，參保率穩(wěn)定在100%以上。其中資助參保8347人237.4840萬元，確保特困、低保、監(jiān)測和脫貧人口等100%參保。因在集中征繳期結(jié)束前，存在部分代繳人員死亡、參加職工醫(yī)保等情況，涉及資助參保人員共計115人（其中低保對象114人，監(jiān)測人口1人），退費金額共計32080元已全部由基金賬戶退回至醫(yī)療救助賬戶。
充分發(fā)揮基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助三重保障制度對特困人員、低保對象和監(jiān)測人口等的梯次減負作用。實行多種保障待遇“一站式”即時結(jié)算，全面推行城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民慢特病門診直接結(jié)算、實現(xiàn)慢特病線上認定，簡化辦理程序，確保貧困人口辦理慢特病證“應辦盡辦”。跟蹤醫(yī)保政策落實、待遇享受情況，監(jiān)測農(nóng)村居民參保及醫(yī)療費用情況，將住院和門診慢特病醫(yī)療費用經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險報銷后，個人自付合規(guī)費用超過2萬元的人員信息反饋鄉(xiāng)村振興、民政等部門，及時預警可能存在的致貧返貧風險。截至目前共推送信息738條，救助19人11.94萬元。
不斷增強“一窗式”受理服務，通過調(diào)整，5月起綜合窗口已增加個人賬號查詢、參保信息查詢、死亡人員賬戶一次性撥付、醫(yī)保關系轉(zhuǎn)移接續(xù)4個事項，并將綜合窗口服務事項整合為八大項，為群眾提供全面、便捷的醫(yī)保服務。探索實施醫(yī)保服務扁平化管理示范點創(chuàng)建工作，梳理醫(yī)保政務服務事項清單中的11個事項分別“下沉”至鎮(zhèn)、村級經(jīng)辦，積極調(diào)研、謀劃、磋商，逐步將醫(yī)保服務事項下放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村和社區(qū)。與一站式結(jié)算、基層代辦服務、網(wǎng)上辦事服務等已經(jīng)開放的醫(yī)保服務一起構(gòu)建成醫(yī)保一體化服務體系，讓群眾在家門口就可以辦理醫(yī)保。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇七
2021年成武縣醫(yī)保局鞏固擴展脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接工作緊緊圍繞“摘帽不摘責任、摘帽不摘政策、摘帽不摘幫扶、摘帽不摘監(jiān)管”四不摘要求，繼續(xù)落實好貧困人員的全員參保、參保補貼、醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算和慢性病卡辦理綠色通道等，切實減輕貧困患者醫(yī)療負擔，助推成武鄉(xiāng)村振興。
1、確保建檔立卡貧困人員100%參保。
按照“兩不愁、三保障”總體要求，確保貧困人員享有基本醫(yī)療保障。2021年度居民醫(yī)保集中征繳結(jié)束后，縣醫(yī)療保障局及時與縣扶貧辦溝通，通過與扶貧部門貧困人員信息進行比對篩查，篩查出貧困人員未參保名單；通過召開鎮(zhèn)街醫(yī)保部門負責人會議，將未參保貧困人員名單發(fā)給鎮(zhèn)街醫(yī)保部門，并進行詳細安排部署，一是對未參保貧困人員逐人摸排，做到不漏一戶、不落一人，認真排查未參保原因，積極動員貧困人員及時參保；二是建立全縣貧困人員未參保臺賬，掌握貧困人員異地參保情況；三是根據(jù)貧困人員動態(tài)調(diào)整數(shù)據(jù)，抓好新識別貧困人員和即時幫扶貧困人員等新納入人員參保繳費落實。截止年底，全縣監(jiān)測幫扶戶469人、脫貧享受政策戶46362人已全部參保，同時要求異地參保人員和參加職工醫(yī)保人員提供佐證材料、建立參保繳費臺賬。
2、落實貧困人員基本醫(yī)保定額補貼政策。
根據(jù)市委辦公室、市政府辦公室印發(fā)的《落實關于加快革命老區(qū)脫貧攻堅和開發(fā)建設的實施意見的分工方案》的通知（菏辦發(fā)【2017】42號）規(guī)定“農(nóng)村貧困人口參加居民基本醫(yī)療保險個人承擔部分，通過城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金給予補助，其補助標準不高于低保對象補助標準”，全力資助貧困人員參保繳費。
2021年度全縣特困人員3208人，按每人280元全額補貼，共補貼898240元，已于2021年12月28日直接劃轉(zhuǎn)稅務專戶；建檔立卡貧困人員47175人、低保14443人，經(jīng)與特困人員、計生優(yōu)待家庭、優(yōu)撫對象等政府全額資助參保補貼人員篩重比對后，建檔立卡貧困戶42717人、低保5826人按每人85元進行補貼，已于2021年12月30日按鎮(zhèn)（街）將應補貼資金劃轉(zhuǎn)至鎮(zhèn)（街）財政專戶，由鎮(zhèn)（街）財政部門發(fā)放到每一個貧困人員銀行賬戶。
3、醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算，提高貧困人口滿意度。
依據(jù)扶貧辦年初提供的貧困人口名冊，在醫(yī)保系統(tǒng)做好貧困人員屬性標識，把所有貧困人口在系統(tǒng)標識為“精準扶貧人員”，在醫(yī)療救助系統(tǒng)將建檔立卡貧困人員全部標識到位；貧困人員就醫(yī)報銷時，醫(yī)保系統(tǒng)自動識別身份并按醫(yī)保傾斜政策即時結(jié)算，貧困人口基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療機構(gòu)減免、商業(yè)補充保險、醫(yī)療救助、再救助在全縣定點醫(yī)療機構(gòu)和市內(nèi)定點公立醫(yī)療機構(gòu)已實現(xiàn)六重保障“一站式”即時結(jié)算，出院結(jié)算只需要支付個人自付部分，切實減輕貧困人員負擔；2021年貧困人員共計報銷146741人次，總費用23954.16萬元，基本醫(yī)療報銷13582.91萬元，大病保險報銷2226.68萬元，醫(yī)療救助、再救助撥付1234.15萬元。
4、門診慢性病卡辦理有序開展。
為方便建檔立卡貧困人員辦理門診慢性病卡，鞏固脫貧攻堅成果，切實減輕貧困人員門診就醫(yī)負擔，繼續(xù)執(zhí)行貧困人員慢性病卡辦理綠色通道，對符合辦理條件的貧困人員隨時申報、隨時辦理、即時享受待遇。截止12月底，共計為全縣貧困人員辦理慢性病卡31258張。
1、根據(jù)貧困人員動態(tài)調(diào)整數(shù)據(jù)，抓好新識別貧困人員參保繳費落實，確保貧困人員全員參保。
2、隨時與縣鄉(xiāng)村振興局溝通，根據(jù)全國扶貧開發(fā)信息系統(tǒng)調(diào)整名單（包括扶貧監(jiān)測對象和新識別貧困人員、調(diào)整的貧困人員），及時將扶貧監(jiān)測對象和新識別貧困人員在醫(yī)保報銷和醫(yī)療救助系統(tǒng)進行標識，將調(diào)整出的貧困人員清除相對應標識，確保貧困人員能及時、準確享受到醫(yī)療扶貧政策。
按照《鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接督導調(diào)研發(fā)現(xiàn)的主要問題》，我局迅速行動，對照調(diào)研發(fā)現(xiàn)的主要問題清單，開展拉網(wǎng)式排查，現(xiàn)將排查情況匯報如下：
1、過度保障政策排查。根據(jù)山東省醫(yī)療保障局等7部門《關于鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接的若干政策》（魯醫(yī)保發(fā)〔2021〕56號）文件規(guī)定，治理調(diào)整醫(yī)保扶貧領域過度保障政策，科學合理設定醫(yī)保幫扶對象待遇保障標準，堅決杜絕個人零自負、突破基本醫(yī)保藥品目錄、三項制度外疊床架屋和取消大病保險起付線等過度保障問題，穩(wěn)妥將脫貧攻堅期其他制度性醫(yī)療保障扶貧措施并入醫(yī)療救助。市醫(yī)療保障局已于2022年元月1日將醫(yī)保報銷系統(tǒng)按照省局要求調(diào)整完成。
2、參保信息排查。根據(jù)縣鄉(xiāng)村振興局提供的監(jiān)測幫扶戶和脫貧享受政策戶名單，與醫(yī)保報銷系統(tǒng)2022年度參保人員名單進行信息比對，確保貧困人員全部錄入系統(tǒng)并完成繳費。
3、醫(yī)保參保資助排查。根據(jù)魯醫(yī)保發(fā)〔2021〕56號文件規(guī)定“統(tǒng)籌完善居民醫(yī)保分類資助參保政策，對特困人員參加居民個人繳費給予全額補貼，對低保對象給予定額補貼”脫貧攻堅過渡期內(nèi)對低保邊緣家庭成員及防止返貧監(jiān)測幫扶對象等易返貧致貧人口和返貧致貧人口實施資助參保，不低于個人繳費的30%；我市統(tǒng)一按照30%的比例給予資助，切實減輕貧困人員參保繳費負擔。
2022年度全縣特困人員3419人，按每人320元全額補貼，共補貼898240元，已于2021年12月28日直接劃轉(zhuǎn)稅務專戶；建檔立卡貧困人員46013人，經(jīng)與特困人員、計生優(yōu)待家庭、優(yōu)撫對象等政府全額資助參保補貼人員篩重比對后，建檔立卡貧困戶41531人按每人96元進行補貼，已于2021年12月30日按鎮(zhèn)（街）將應補貼資金劃轉(zhuǎn)至鎮(zhèn)（街）財政專戶，由鎮(zhèn)（街）財政部門發(fā)放到每一個貧困人員銀行賬戶。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇八
一是結(jié)合休寧縣開展的“1+7”專項行動，制定了《休寧縣醫(yī)保局2022年度鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接攻堅行動實施方案》，成立了縣醫(yī)保局攻堅行動領導小組，進一步明確了工作職責和任務分工；二是強化主體責任。局黨組將鄉(xiāng)村振興工作納入重要議事日程，同醫(yī)保主責工作同規(guī)劃、同部署、同推進、同督辦，召開專題會議研究部署基本醫(yī)療保障、定點幫扶等工作，形成了主要領導親自抓、分管領導協(xié)調(diào)抓、相關股室、局屬事業(yè)單位幫助抓的工作格局。三是增強定點幫扶力量，制定了《休寧縣醫(yī)保局2022年聯(lián)系村定點幫扶工作計劃》，局主要負責人多次帶隊深入定點幫扶村進行調(diào)研，召開座談會，研究部署定點幫扶工作，對困難群眾進行走訪慰問，落實好幫扶工作。
一是結(jié)合醫(yī)?；鸨O(jiān)管集中宣傳月活動，印發(fā)醫(yī)保政策海報及問答宣傳單，將其及時發(fā)放至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、衛(wèi)生院、衛(wèi)生室、村委會，要求在政策宣傳欄中進行張貼，做到“一揭四貼”全覆蓋，進一步營造全社會共同維護醫(yī)?；鸢踩牧己梅諊袑嵦岣呷罕姷尼t(yī)保政策知曉率；二是動員鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保經(jīng)辦人員聯(lián)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)?；鹁W(wǎng)格員、村兩委以及駐村工作人員積極入戶進行醫(yī)保政策宣傳，將醫(yī)保政策宣傳到家家戶戶；三是通過下鄉(xiāng)走訪、村村響小喇叭、視聽、朋友圈推廣、圖文政策解讀等多元化方式對城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、大病保險，醫(yī)療救助、慢特病線上申請、門診共濟等政策進行全方位宣傳。截至目前，已制作視聽版政策宣傳6期，圖文政策解讀6期，廣播宣傳2期，微信平臺投放推送醫(yī)保政策30萬條。
按照省、市制定的醫(yī)療救助資助參保政策，充分發(fā)揮醫(yī)療救助資金作用，確保特困人員、低保對象和監(jiān)測人口等各類困難人群應保盡保。與民政、鄉(xiāng)村振興部門建立信息及時交換、動態(tài)標識、登記管理制度，全面、精準掌握特殊群體動態(tài)調(diào)整情況，及時在安徽省醫(yī)療保障信息平臺做好低保、特困、監(jiān)測、因病返貧等屬性調(diào)整，1--6月共調(diào)整752人。截至目前，全縣完成城鄉(xiāng)居民參保21.4224萬人，參保率穩(wěn)定在100%以上。其中資助參保8347人237.4840萬元，確保特困、低保、監(jiān)測和脫貧人口等100%參保。因在集中征繳期結(jié)束前，存在部分代繳人員死亡、參加職工醫(yī)保等情況，涉及資助參保人員共計115人（其中低保對象114人，監(jiān)測人口1人），退費金額共計32080元已全部由基金賬戶退回至醫(yī)療救助賬戶。
充分發(fā)揮基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助三重保障制度對特困人員、低保對象和監(jiān)測人口等的梯次減負作用。實行多種保障待遇“一站式”即時結(jié)算，全面推行城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民慢特病門診直接結(jié)算、實現(xiàn)慢特病線上認定，簡化辦理程序，確保貧困人口辦理慢特病證“應辦盡辦”。跟蹤醫(yī)保政策落實、待遇享受情況，監(jiān)測農(nóng)村居民參保及醫(yī)療費用情況，將住院和門診慢特病醫(yī)療費用經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險報銷后，個人自付合規(guī)費用超過2萬元的人員信息反饋鄉(xiāng)村振興、民政等部門，及時預警可能存在的致貧返貧風險。截至目前共推送信息738條，救助19人11.94萬元。
不斷增強“一窗式”受理服務，通過調(diào)整，5月起綜合窗口已增加個人賬號查詢、參保信息查詢、死亡人員賬戶一次性撥付、醫(yī)保關系轉(zhuǎn)移接續(xù)4個事項，并將綜合窗口服務事項整合為八大項，為群眾提供全面、便捷的醫(yī)保服務。探索實施醫(yī)保服務扁平化管理示范點創(chuàng)建工作，梳理醫(yī)保政務服務事項清單中的11個事項分別“下沉”至鎮(zhèn)、村級經(jīng)辦，積極調(diào)研、謀劃、磋商，逐步將醫(yī)保服務事項下放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村和社區(qū)。與一站式結(jié)算、基層代辦服務、網(wǎng)上辦事服務等已經(jīng)開放的醫(yī)保服務一起構(gòu)建成醫(yī)保一體化服務體系，讓群眾在家門口就可以辦理醫(yī)保。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇九
尊敬的各位領導、同志們：
在組織的信任和同志們的大力支持下，我于20xx年xx月正式擔任醫(yī)院主要領導職務。一年來，在縣委、縣人x政府的正確領導和醫(yī)院其他班子成員的協(xié)助下，本人通過自身努力，積極探索管理理論，不斷積累管理經(jīng)驗，全身心投入到醫(yī)院管理工作中。在大家的共同努力下，醫(yī)院各項工作取得了較好的成績：醫(yī)院業(yè)務不斷擴展，醫(yī)療質(zhì)量不斷提高，服務水平不斷增強;行風建設健康發(fā)展，醫(yī)患關系進一步融洽;科技工作穩(wěn)步推進，科研成果碩果累累;院容院貌煥然一新，就醫(yī)環(huán)境明顯改善;精神文明建設富有成效，醫(yī)院社會形象牢固樹立?，F(xiàn)將一年來的工作述職如下：
任職以來我認真學習馬列主義、^v^思想、^v^理論、“三個代表”重要思想和科學發(fā)展觀，堅決貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策，積極組織職工開展轉(zhuǎn)變干部作風加強效能建設活動，特別是黨十八大勝利閉幕后，我及時組織職工學習十八大精神，并結(jié)合十八大報告中提到的醫(yī)療衛(wèi)生改革政策指導醫(yī)院改革發(fā)展方向;一年來先后參加了全國縣級醫(yī)院院長培訓、省醫(yī)院院長培訓和縣科級領導干部學習貫徹黨的十八大精神培訓，進一步提高了自己的管理水平和執(zhí)政能力。同時教育廣大醫(yī)務人員樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀，引導職工牢固樹立全心全意為病人服務的思想，促使了醫(yī)院改革朝著正確方向前進。
新班子調(diào)整后，我首先抓好班子隊伍建設，經(jīng)常主動與各位副職談心交流，相互溝通，班子之間能以誠相待，互相信任，互相支持，從而維護了班子的整體形象。在小問題上做到了敢于承擔責任，遇到重大問題，本人做到了注重發(fā)揚民主，集思廣益。進而避免了重大失誤，也增強了決策的科學性、準確性。為進一步加強醫(yī)院管理，我組織班子對醫(yī)院原有管理制度和目標管理方案進行修改、補充和完善，修訂了比較科學、規(guī)范的xx人民醫(yī)院《管理制度》和《目標管理方案》，進一步調(diào)動了職工工作的積極性。
1、充實中層領導干部梯隊建設。人才梯隊建設是醫(yī)院發(fā)展的重要保障。根據(jù)我院業(yè)務發(fā)展和工作需要，經(jīng)過考察醞釀，新增了9名中層干部，充實了中層干部隊伍，為醫(yī)院發(fā)展增添了后備力量。
2、加強學習培訓，提高醫(yī)護人員業(yè)務素質(zhì)。一方面加強在職職工業(yè)務培訓學習，督促醫(yī)務科、護理部、質(zhì)控科、感控科等職能科室先后組織院內(nèi)業(yè)務講課30多次。另一方面通過“走出去、請進來”方式加快人才培養(yǎng)，走出去：先后選派了16名業(yè)務骨干到“三甲”醫(yī)院進修學習，21人次外出參加學習班、研討會;組織兒科、婦產(chǎn)科、手術室等科室分別到xx市人民醫(yī)院、xx縣人民醫(yī)院和xx市婦保院等上級醫(yī)院和兄弟醫(yī)院參觀考察，學習他們的先進管理經(jīng)驗。請進來：繼續(xù)與“三甲”醫(yī)院搞好技術協(xié)作關系，邀請其專家教授到醫(yī)院進行技術指導xx次。
3、堅持科技興醫(yī)，開展新技術新項目。先后投入400多萬元購進了微波治療儀、全自動生化分析儀、病理圖文分析系統(tǒng)工作站等醫(yī)療設備，為臨床診斷和治療工作提供了保障;同時，通過多方爭取，獲得省殘聯(lián)贈送價值約8萬元的手術顯微鏡、裂隙燈及手術顯微器械，獲得省衛(wèi)生廳贈送價值約20萬元的手術床、無影燈、多功能監(jiān)護儀、除顫儀。鼓勵各科室進一步解放思想，更新觀念，大膽引入新技術開展新項目19項，其中有一項科研項目分別榮獲xx年度“省醫(yī)藥衛(wèi)生適宜技術推廣獎”二等獎、市科技進步一等獎。
認真組織和督促醫(yī)務科、護理部、質(zhì)控科、感控科、防?？频嚷毮芸剖叶ㄆ陂_展醫(yī)療質(zhì)量大檢查活動，對病歷、處方的書寫，抗生素的使用以及消毒隔離執(zhí)行情況進行認真檢查，綜合分析，嚴格按照醫(yī)院管理制度進行獎罰。同時，充分發(fā)揮行政、后勤職能部門的協(xié)調(diào)、指導、督查等作用，為臨床一線業(yè)務的正常開展提供了強有力的后勤保障。由于工作措施得力，醫(yī)療護理質(zhì)量穩(wěn)步上升，一年來無醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛，患者對醫(yī)院的信任越來越高。統(tǒng)計到xx月底止，門診量xx人次，同比增長.3%，住院xx人次，同比增長，手術例，同比增長，是近年來增長最快的一年;業(yè)務總收入比上年同期增長，特別是xx年x月業(yè)務收入創(chuàng)歷史新高。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療是^v^、^v^為切實解決“三農(nóng)”問題，大力加強農(nóng)村衛(wèi)生體系建設，提高農(nóng)民水平作出的一項重大決策。我認真組織做好“新農(nóng)合”各項工作。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作自xx年xx月啟動以來，我們?nèi)娜鉃閰⒑限r(nóng)民朋友提供了優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務，緩解了部分農(nóng)民看病難看病貴的問題，使新農(nóng)合工作真正體現(xiàn)了“政府得民心、農(nóng)民得實惠、醫(yī)院得效益”的惠民政策。
大力開展城鄉(xiāng)清潔工程。根據(jù)省黨委、政府和市委、市政府以及縣委、縣人x政府關于“開展城鄉(xiāng)清潔衛(wèi)生運動”的指示精神，我們在全院范圍內(nèi)開展了城鄉(xiāng)清潔工程，重新確定各科室的清潔責任區(qū)，“城鄉(xiāng)清潔工程”領導小組輪流值日，深入各清潔區(qū)巡回督查，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋有關科室或負責人處理，確保了“城鄉(xiāng)清潔工程”取得實效，為群眾就醫(yī)提供了整潔、舒適的診療環(huán)境。同時，積極參加縣文明委開展的文明庭院創(chuàng)建評比活動，投資20多萬元，邀請園林站專家對庭院建設進行科學設計，合理布局，對道路進行硬化，對院內(nèi)進行綠化、美化，一個“花園式文明庭院”正在建成，就醫(yī)環(huán)境明顯改善，得到了病人一致好評。
國債項目建設順利施工。我經(jīng)常督促院項目領導小組深入施工前線現(xiàn)場辦公，保證門診綜合樓國債建設項目順利施工，目前該項目基本竣工，即將投入使用;在有關部門的大力支持下，通過多方聯(lián)系，爭取得到了業(yè)務手術樓國債項目，初設方案已通過審批，目前正在進行舊房拆遷、地質(zhì)勘探等開工前期準備工作，預計年底可正式動工興建。
一年來，認真組織職工開展內(nèi)容豐富、形式多樣的文體活動，豐富了職工業(yè)余文化生活，陶冶了職工情操，增強了職工的集體榮譽感、凝聚力和戰(zhàn)斗力，調(diào)動了職工全身心投入工作的積極性。
1、在做好醫(yī)療工作的同時，組織職工積極參與社會公益事業(yè)活動，特別是今年“5·”四川汶川發(fā)生級大地震之后，組織全院職工先后四次捐款共計8萬多元。6月中旬我縣遭遇了特大洪澇災害，我們迅速啟動了抗洪救災應急預案，抽調(diào)業(yè)務骨干組成醫(yī)療隊堅持每天下鄉(xiāng)開展巡回醫(yī)療服務，保障了災區(qū)無疫情發(fā)生，群眾身體健康，生活穩(wěn)定;同時，我們積極響應縣委、縣人x政府的號召，紛紛慷慨解囊，向災區(qū)群眾捐款2萬多元。
2、全力做好cbm防盲項目白內(nèi)障復明手術。今年先后投入了xx余萬元購買了器械、藥品以及床架和床上用品等，為復明手術順利開展提供了強有力的保障。在手術期間，醫(yī)護人員互相協(xié)作，密切配合，最終成功為xx名白內(nèi)障患者施行了復明手術。此次復明行動我們只收取病人每例xx元費用，很大程度上減輕了患者的經(jīng)濟負擔，尤其是參合農(nóng)民，總共只需交400元左右就可以了，費用很低，得到了社會各界廣泛贊譽。
通過加強社會主義精神文明建設，全體職工的思想素質(zhì)有了更大的提高，積極參加各種文體活動和社會公益活動，樹立醫(yī)院良好社會形象，得到了社會各界好評。醫(yī)院被評為20xx年度市衛(wèi)生系統(tǒng)先進集體、市“五一巾幗標兵崗”，醫(yī)院黨總支被評為xx年度縣直機關先進基層黨組織，巾幗文明崗順利通過了市級復審。
為了方便管理，整合資源，發(fā)揮效能，今年我親自組織調(diào)整了幾項工作：一是取消中心。從中心兩年多來的運轉(zhuǎn)情況來看，管理不當，收入甚少，有時入不敷出。于是，我親自組織召開班子會，最后決定將中心取消。二是取消醫(yī)療合作。根據(jù)醫(yī)院管理年活動有關要求，終止與xx公司聯(lián)合開展的醫(yī)療合作合同，并與該公司負責人協(xié)商最后達成了醫(yī)院買斷機子的協(xié)議。三是合并門診收費處和住院收費處。為了方便管理，便利排班，同時解決群眾雙休日辦理住院或出院問題。經(jīng)過了解調(diào)查，我提出了合并門診收費處和住院收費處的建議，并得到了全體班子成員的同意。住院收費處合并到門診收費處后，整合了資源，提高了工作效能。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇十
(一)完成2021年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保征繳工作。根據(jù)縣政府《關于做好2021年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費征繳工作的通知》，按照醫(yī)保部門職責，我局積極配合稅務部門開展征繳工作，全縣2021年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保總?cè)藬?shù)為548094人，參保率，圓滿完成2021年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保費征繳任務。
(二)持續(xù)實施民生工程，全力做好醫(yī)療保障。2021年縣醫(yī)保局承擔三項民生工程：
1、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。截止5月30日，全縣醫(yī)?；鸸仓С鋈f元，占全年籌資總額的，其中住院支出萬元，門診支出萬元，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保綜合實際補償比達。
2、城鄉(xiāng)居民大病保險。2020年鳳臺縣新農(nóng)合大病保險由太平洋人壽保險股份有限公司承辦。截止5月30日，鳳臺縣大病保險住院補償6035人次，醫(yī)療總費用萬元，基本醫(yī)療實際補償萬元，實際補償比，大病保險實際補償萬元，實際補償比。享受大病保險萬元以上補償?shù)?41人次。其中，1-3萬元的119人次;3-5萬元的14人次;5萬元以上的8人次。
3、困難人員醫(yī)療救助。截止5月30日，共救助困難群眾3034人次，救助資金萬元，其中一站式救助2854人次，救助資金萬元，手工救助180人次，救助資金萬元。
(三)大力打擊欺詐騙保，有力維護基金安全。
1、全面開展“宣傳貫徹條例、維護基金安全”主題宣傳月活動。今年是《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》實施之年，我局制定印發(fā)了《鳳臺縣“宣傳貫徹條例加強基金監(jiān)管”集中宣傳月活動實施方案》，在西城河公園開展集中宣傳日活動，印制發(fā)放政策解讀、宣傳海報、折頁等，采取租用宣傳車、站臺宣傳欄及電視臺滾動字幕等多種方式開展線上線下同步宣傳;充分動員經(jīng)辦機構(gòu)、定點醫(yī)藥機構(gòu)學習宣讀條例，組織開展條例宣講培訓活動。宣傳月期間，張貼傳畫700余幅，制作展板、板報200余塊，發(fā)放宣傳材料3萬余份，累計播放宣傳短片1000余小時，在縣城和鄉(xiāng)鎮(zhèn)主干道樹立8塊巨幅打擊欺詐騙保宣傳牌，在公交站臺設立led電子顯示屏20塊，利用qq群、微信群推送信息130余條次，積極引導公眾正確認知、主動參與基金監(jiān)管工作，充分發(fā)揮群眾監(jiān)督作用，打響醫(yī)保基金監(jiān)管“人民戰(zhàn)爭”。
2、扎實開展定點醫(yī)療機構(gòu)專項整治“回頭看”工作。太和縣欺詐騙保事件發(fā)生后，根據(jù)省、市局統(tǒng)一部署，縣醫(yī)保局立即行動，組織監(jiān)管人員對全縣28家住院定點醫(yī)療機構(gòu)進行全覆蓋檢查，同時結(jié)合縣區(qū)交叉互查、省局飛行檢查，共檢查各級各類醫(yī)院36家次，處理違規(guī)定點醫(yī)療機構(gòu)12家次，其中2家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、2家民營醫(yī)院被暫停醫(yī)保結(jié)算服務。
(四)合并實施城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險與生育保險。截至5月底，我縣離休轉(zhuǎn)院支付15人次共15萬元;城鎮(zhèn)職工住院3542人次，統(tǒng)籌基金支付萬元，門診及定點藥店刷卡萬人次共支付萬元;職工生育分娩529人次共支出萬元，生育津貼支出155人次共萬元。
(五)積極做好貧困人口醫(yī)療保障工作。2021年全縣建檔立卡貧困人口16895人、6681戶，其中享受政策12079人、4906戶。截止5月30日，貧困人口累計補償6739人次，其中住院補償1535人次。住院醫(yī)療總費用萬元，綜合醫(yī)保補償萬元。門診補償5204人次，累計門診醫(yī)療總費用萬元，綜合醫(yī)保補償萬元，“180”專項資金補償萬元。
(六)認真做好意外傷害補償工作。截止5月30日，我縣意外傷害共接收案件2213件，其中賠付1362人次，醫(yī)療總費用萬元，實際補償金額萬元;拒付161人次，醫(yī)療總費用3794249元，拒付補償金額萬元。
二、存在問題及原因分析。
一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級沒有專門機構(gòu)和專職工作人員，工作推進沒有抓手。
二是局機關和二級機構(gòu)編制較少，部分工作難以開展。
三是執(zhí)法隊伍建設不足，無專職執(zhí)法人員及執(zhí)法車輛。
三、下半年工作打算。
(一)持續(xù)做好全縣基本醫(yī)療保障工作。認真落實各級醫(yī)保政策，保障城鄉(xiāng)居民、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和大病保險保障待遇，完成門診慢性病申報工作。
(二)加強基金監(jiān)管，維護基金安全。進一步加大定點醫(yī)藥機構(gòu)監(jiān)管力度，持續(xù)開展專項治理，堅決打擊欺詐騙保行為，查漏補缺，規(guī)范協(xié)議管理。
(三)深化醫(yī)保支付方式改革。根據(jù)省、市主管部門關于區(qū)域總數(shù)法總額預算和按病種分值付費(dip)工作的通知，結(jié)合我縣實際情況，不斷深化醫(yī)療保障制度改革，充分發(fā)揮醫(yī)?；饝?zhàn)略性購買作用，完善緊密型縣域醫(yī)共體醫(yī)?？傤~預算機制，推進我縣醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
(四)加大醫(yī)保政策宣傳力度。通過發(fā)放宣傳單、電話通知、宣傳海報等多種形式廣泛宣傳城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險政策的新變化，提升群眾對醫(yī)保政策的知曉率，讓廣大群眾更好地了解城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險政策，確保參保群眾及時享受到醫(yī)保待遇。
(五)進一步完善醫(yī)保信息系統(tǒng)建設。及時梳理總結(jié)在日常工作中城鄉(xiāng)居民醫(yī)保信息系統(tǒng)出現(xiàn)的問題，積極向市醫(yī)保局匯報解決，進一步完善系統(tǒng)功能，努力為參保群眾提供便捷有效的服務。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇十一
醫(yī)療保障服務民生，xxxx年以來，區(qū)醫(yī)療保障局在區(qū)委、區(qū)政府的有力指導和關心支持下，各項工作有力實施、改革任務穩(wěn)步推進、醫(yī)療保障事業(yè)打開了新局面。具體情況總結(jié)如下：
（一）全面落實“三重保障”，減輕群眾就醫(yī)負擔。堅持應參盡參，應保盡保，全區(qū)參保人數(shù)萬人，其中城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保萬人，參保率達到；參保單位xxxx家，職工醫(yī)保參保人員萬人。嚴格執(zhí)行基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助“三重保障”報銷政策，政策內(nèi)報銷比例平均達到xx%以上，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診簽約全覆蓋，全區(qū)所有定點醫(yī)療機構(gòu)設立“一站式”報銷窗口，讓群眾感受到身邊的方便和快捷。截至xxxx年xx月，基本醫(yī)?；饟芨度f元，其中城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保撥付萬元，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保撥付萬元，切實讓長安廣大參保群眾切實感受到了就診報銷實惠。
（二）鞏固脫貧攻堅成果，兜牢民生保障底線。堅持不懈鞏固醫(yī)保脫貧攻堅成果。開展“大排查大走訪”行動，深入街道、村組，排查建檔立卡脫貧人口參保及待遇落實情況，確保脫貧人口xxx%參加醫(yī)保、xxx%醫(yī)保待遇落實、xxx%一站式結(jié)算。建立健全防返貧動態(tài)監(jiān)測機制，通過月比對、街道反饋等方式全面落實參保信息核查，加強追蹤監(jiān)測，確保及時納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保保障范圍。聚焦“基本醫(yī)療有保障”，堅持穩(wěn)健持續(xù)，嚴格落實“四個不摘”要求，確保政策有效銜接，扶危濟困發(fā)揮托底作用，xxxx年撥付醫(yī)療救助基金萬元。
（三）嚴厲打擊欺詐騙保，守好群眾“治病救命錢”。始終把維護群眾的“治病救命錢”作為首要政治任務。開展集中治理，組織整治欺詐騙保漠視群眾利益問題專項行動工作，對全區(qū)xxx家醫(yī)藥療機構(gòu)開展現(xiàn)場稽核檢查工作，暫停醫(yī)x點x家，對存在xxx家違規(guī)行為的醫(yī)藥機構(gòu)依據(jù)協(xié)議進行約談限期整改處理，共追回醫(yī)?；鹑f元，震懾效果顯著。結(jié)合《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》的頒布，組織舉辦醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作培訓會，開展“宣傳貫徹《條例》加強基金監(jiān)管”集中宣傳月活動，切實提升監(jiān)管能力。聘任xx名醫(yī)療保障基金社會監(jiān)督員，有效凝聚維護基金安全社會共識，筑牢醫(yī)?；鸢踩阑饓?，切實讓群眾少花冤枉錢。
（五）堅持我為群眾辦實事，提升醫(yī)保服務水平。優(yōu)化醫(yī)保領域營商環(huán)境，落實國家異地就醫(yī)政策，區(qū)內(nèi)xx家二級定點醫(yī)院、x家一級定點醫(yī)院已接入國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)，滿足跨省異地就醫(yī)住院參保人員直接結(jié)算需求，完成xx家新增定點醫(yī)藥機構(gòu)進行現(xiàn)場評審評估，推進企業(yè)開辦“四險立戶”一次辦，做到全程“零費用”。方便群眾辦事，醫(yī)保服務大廳正式入駐區(qū)政務服務中心，實現(xiàn)了進“一扇門”一次辦；提升醫(yī)保慢性病審核效率，在區(qū)內(nèi)增設xx家定點機構(gòu)為居民門診慢性病資料收取中轉(zhuǎn)站，方便群眾就近少跑路，xxxx年共完成xxxx年城鎮(zhèn)職工門診慢性病報銷xxxx人次萬元、城鄉(xiāng)居民門診慢性病報銷xxxx人次萬元。多措并舉為群眾辦實事，開發(fā)醫(yī)保便民微信小程序，實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保事項“掌上辦”；積極推廣醫(yī)保電子憑證使用；開展“黨員入小區(qū)醫(yī)保進一線”等服務活動，廣泛開展宣傳，組織“六進”活動，一線講解政策，發(fā)放宣傳資料xxxxx余份；認真解決群眾訴求，暢通咨詢投訴渠道，解答群眾電話、微信、來訪、xxxxx市民熱線咨詢xxxx余次，發(fā)布醫(yī)保動態(tài)資訊xxx多條。
（六）加強政風行風建設，打造過硬醫(yī)保隊伍。堅持政治立本、業(yè)務立身，加強政治理論學習。按照“信念堅定、業(yè)務精湛、服務一流、保障有力、廉潔奉公”的工作理念，每日堅持早自習，堅持“以人民為中心”，強化人員作風管理。以黨史學習教育為契機，全體黨員干部認真開展“我為群眾辦實事”實踐活動。加強黨風廉政建設，組織觀看《正風反腐就在身邊》《鏡鑒》等警示教育片，引導黨員干部堅守防腐拒變之心，認真做好本職工作，為醫(yī)療保障事業(yè)做出應有貢獻。
一是人員不足，專業(yè)技術人員緊缺，打擊欺詐騙保形勢嚴峻，專業(yè)技術及行政執(zhí)法方面力量較為薄弱。二是醫(yī)保信息系統(tǒng)不健全，目前信息系統(tǒng)涉及人社、衛(wèi)健、民政等部門，存在信息壁壘，國家醫(yī)保大數(shù)據(jù)平臺正在建設，便捷化、智能化、高效化水平還需提高。三是政策宣傳還需要進一步加強，定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務人員和群眾對政策的知曉率還有待提高，醫(yī)保政策更新快，相關政策宣傳還需加強。
下一步，區(qū)醫(yī)療保障局將牢固樹立以人民為中心的發(fā)展思想，一心一意為群眾謀幸福，扎實踐行“價值醫(yī)?！崩砟?，不斷增強群眾對醫(yī)保服務的獲得感、幸福感。
（一）推進醫(yī)保隊伍建設。加強干部培養(yǎng)、考核和監(jiān)督。加強思想政治建設，轉(zhuǎn)變觀念轉(zhuǎn)變職能、轉(zhuǎn)變作風，全面提升醫(yī)保隊伍的綜合素質(zhì)和工作能力，構(gòu)建學習型、服務型單位。
（二）鞏固脫貧攻堅成果。嚴格執(zhí)行基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助“三重保障”政策，建立健全部門協(xié)作、高效便捷的信息監(jiān)測應對機制，不斷鞏固醫(yī)保脫貧攻堅成果。
（三）維護醫(yī)?；鸢踩Ｈ采w、零容忍、重實效，認真實施國家醫(yī)?；鸨O(jiān)管方式創(chuàng)新試點，集中力量打好維護醫(yī)保基金安全攻堅戰(zhàn)和持久戰(zhàn)，讓人民群眾的“救命錢”每一分都花到刀刃上。加強定點醫(yī)藥機構(gòu)管理，強化績效考核，積極推進信用監(jiān)管。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇十二
2021年，隆安縣醫(yī)療保障局在縣委、縣政府的領導和上級主管部門的業(yè)務指導下，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，充分發(fā)揮醫(yī)療保險保障民生和穩(wěn)定大局的作用，強化服務，狠抓落實，扎實推進各項工作?，F(xiàn)將2021年工作總結(jié)和2022年工作計劃匯報如下：
（一）全面加強思想政治建設。
我局始終堅持把思想政治建設擺在首位，牢固樹立“四個意識”，堅定“四個自信”，做到“兩個維護”，全面貫徹落實黨的十九大和十九屆歷次全會精神，深入貫徹落實^v^^v^視察廣西“4·27”重要講話精神和對廣西工作系列重要指示要求，貫徹落實中央、自治區(qū)、南寧市各項決策部署，并堅持把政治標準和政治要求貫穿到各項事業(yè)之中，切實把理論學習體現(xiàn)到完善發(fā)展思路、破解發(fā)展難題、解決實際問題上來。
1.積極開展黨史學習教育。
一是積極開展黨史專題學習。在干部自學的基礎上，通過理論學習中心組、“三會一課”等多種形式專題學習“四史”，局黨組理論學習中心組結(jié)合全年的理論學習計劃，2021年共召開理論學習中心組學習會10次學習十個主題，其中專題學習4次；局支部通過支委會12次、主題黨日12次、專題黨課11次等“三會一課”形式學習“四史”。
二是開展支部黨員專題培訓。充分發(fā)揮線上學習培訓優(yōu)勢，運用“學習強國”等平臺開展學習，參加黨史知識問答，學習黨史知識，對支部黨員進行全員培訓。2021年，黨員通過微信平臺在線微黨課學習3次，10月22日專門組織黨員觀看“十場名家云直播”微黨課。
三是開展多種形式黨性教育活動。按照上級安排，我局積極落實，派出一名黨員參加縣里開展的“紅色歌曲大家唱”拉歌活動；6月2日，開展“慶六一·?童心向黨”主題活動，干部職工攜未成年子女開展黨的故事宣講，引導他們聽黨話、感黨恩、跟黨走；6月4日，赴馬山縣醫(yī)保局黨史學習教育經(jīng)驗；6月19日，前往位于崇左市龍州起義紀念館、小連城、紅八軍軍部舊址，開展紅色教育活動；6月21日，組織全體黨員開展“紅色歌曲大家唱”卡拉ok比賽；6月21日，開展“黨史故事大家講”和“黨員心聲大家談”活動，黨員輪流講一則有關黨史故事，并結(jié)合入黨以來的經(jīng)歷，談學習黨史的感受；7月7日，到隆安縣農(nóng)民工創(chuàng)業(yè)園脫貧攻堅展廳開展“脫貧感黨恩?奮進新征程”主題黨日活動；10月22日，組織集中觀看紅色影視作品《紅色傳奇》第1集《星火初照》。通過形式多樣的活動，凝心聚力、鼓舞士氣，既活躍了學習氛圍，又達到了學習目的。
四是開展“我為群眾辦實事”實踐活動。切實將黨史學習教育成效轉(zhuǎn)化為履職擔當?shù)膭恿?，提高為民服務的水平。一是多形式、廣覆蓋推廣醫(yī)保電子憑證激活應用，縱深打造醫(yī)保便民，2021年，全縣61家定點醫(yī)藥機構(gòu)均已實現(xiàn)醫(yī)保電子憑證結(jié)算工作，參保人可通過醫(yī)保電子憑證享受各類高效、便捷、規(guī)范的醫(yī)保服務；二是加強與各部門信息共享和數(shù)據(jù)比對，確保脫貧人員應保盡保，落實參保資助政策；三是推動門診跨省結(jié)算率先落地，解決群眾就醫(yī)難題，三家二級醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)（隆安縣人民醫(yī)院、隆安縣中醫(yī)醫(yī)院、隆安縣婦幼保健院）均已實現(xiàn)開通普通門診費用跨省直接結(jié)算，進一步方便了群眾就醫(yī)。
2.嚴格落實意識形態(tài)工作責任制。
一是加強組織領導，落實主體責任。我局黨組高度重視意識形態(tài)工作，認真履行意識形態(tài)工作主體責任，把意識形態(tài)工作作為黨支部建設的重要工作，納入重要議事日程，納入黨建工作職責，切實把意識形態(tài)工作抓在手上、把職責扛在肩上，積極推動意識形態(tài)工作落地見效。
二是注重理論學習，提高思想認識。按照《^v^隆安縣委宣傳部^v^隆安縣委組織部關于2021年全縣理論學習的通知》（隆宣發(fā)〔2021〕3號）精神，組織局黨組理論學習中心組持續(xù)深入學習貫徹^v^新時代中國特色社會主義思想，學習貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神，學習貫徹^v^^v^視察廣西“4·27”重要講話精神和對廣西工作系列重要指示要求，學習貫徹^v^^v^“七一”重要講話精神，學習貫徹中央、自治區(qū)、南寧市各項決策部署，較好完成2021年縣委要求的階段性理論學習任務。2021年，我局召開意識形態(tài)專題研究會議2次、組織生活會2次，黨組理論學習中心組理論學習10次，按照縣委宣傳部的理論學習主題進行了安排。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇十三
(一)突出引領，凝聚工作合力。
一是加建設。堅決貫徹落實部署，堅持意識形態(tài)工作，切實當好“第一責任人”，班子成員各負其責，把意識工作與業(yè)務工作緊密結(jié)合，確保意識形態(tài)工作的落實。
二是提升干部隊伍作風建設。加強機關干部作風建設，規(guī)范機關考勤和請銷假，制定醫(yī)保窗口工作管理制度、服務辦事指南，增強干部服務意識，不斷提高服務能力和水平。
三是夯實黨風廉政建設。組織開展深化“三個以案”警示教育工作,將警示教育與落實全面從的要求結(jié)合起來，將防控和醫(yī)療保障各項工作結(jié)合起來，做到兩不誤、兩促進。
(二)全力防疫抗災，做好應急保障。一是積極響應，統(tǒng)籌工作安排。第一時間成立與抗洪救小組，明確方案，落實責任，嚴格執(zhí)行國家、省、市、區(qū)相關政策文件，確保防疫抗災有令必行有險必除。二是救治為先，做好臨時保障。
（因?qū)徍嗽?，刪減大部分內(nèi)容.........急需材料請看“主頁簡介”查閱完整版）。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇十四
深入學習貫徹_新時代中國特色社會主義思想，增強“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護”，學習貫徹__關于醫(yī)療保障工作的重要論述和重要指示批示。強化黨的建設，壓實主體責任，全面從嚴治黨，將黨建和隊伍建設緊密結(jié)合，打造一支業(yè)務過硬，敢于擔當?shù)年犖?。同時要以黨建為引領，切實加強意識形態(tài)工作建設。
立足醫(yī)療保障工作職能，不斷增強基本醫(yī)保保障功能，為鄉(xiāng)村振興提供醫(yī)療保障支撐。統(tǒng)籌發(fā)揮基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助的三重保障制度綜合梯次減負功能，將脫貧攻堅成果與鄉(xiāng)村振興有效銜接，多措并舉讓醫(yī)療保障更加便民、利民、惠民，為鄉(xiāng)村振興助力。
按照打擊欺詐騙保的工作的相關要求，將日常監(jiān)督和現(xiàn)場核查相結(jié)合，通過上級部門反饋、社會投訴舉報、現(xiàn)場核查等手段及時跟蹤，對發(fā)現(xiàn)的問題，及時處理、監(jiān)督整改，并約談其負責人。建立健全督查監(jiān)管機制，增加事前、事中和事后監(jiān)管，最大限度防范和制止侵害醫(yī)?；鸬倪`法、違規(guī)行為，確保醫(yī)?；鸢踩?。
扎實做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保等參保擴面工作，做到應保盡保、不重復參保。強化與縣稅務局協(xié)調(diào)配合，繼續(xù)做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)保微信繳費的推廣使用工作，拓寬參保繳費途徑。
堅持執(zhí)行上級的醫(yī)療救助政策，不斷提高醫(yī)療救助的比例和標準。確保困難群眾能夠得到有效，便捷的醫(yī)療救助服務，切實減輕困難群眾的醫(yī)療負擔，充分履行醫(yī)療保障兜底的職能。
根據(jù)法治政府建設要求，完善合法性審查、公平性審查制度，規(guī)范醫(yī)保普法、執(zhí)法工作，切實做到有法必依、執(zhí)法必嚴、違法必究。主動做好醫(yī)療保障政策解讀和服務宣傳，及時回應社會關切的問題。
扎實做好為民服務工作，增強為民服務意識，醫(yī)保經(jīng)辦中心以加強經(jīng)辦服務為工作重點，不斷深化服務窗口建設，提高為民服務水平。
2021年11月29日。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇十五
今年以來，濉溪縣醫(yī)療保障局在縣委、縣政府的堅強領導下，在省、市局的精心指導下，堅持以^v^新時代中國特色社會主義思想為指導，認真貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會精神，全面落實上級的決策部署，按照“?；?、可持續(xù)、惠民生、推改革”的總體要求，銳意改革、勇于創(chuàng)新，精準施策、精細管理，充分發(fā)揮基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助三重保障功能，著力完善醫(yī)保管理體制和運行機制，努力實現(xiàn)全縣醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量高水平發(fā)展。
（一）基金整體運行情況。
1.參保資金籌集及參保率情況。2021年度，全縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人數(shù)943259人，參保率。全縣居民醫(yī)?；I資人均860元（個人繳費280元），共籌集資金萬元。截至2021年11月底，全縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人數(shù)57273人，基金累計征收26775萬元；生育保險參保人數(shù)40168人次。
2.基金支出情況（截至11月25日）。全縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)?；鹧a償支出萬元，全縣城鄉(xiāng)醫(yī)保受益826496人次。參?；颊哒叻秶鷥?nèi)住院費用報銷比例為75%，普通門診政策內(nèi)報銷比例為55%。城鄉(xiāng)居民大病保險補償27246人次，補償金額萬元，大病保險政策內(nèi)報銷比例達到。城鄉(xiāng)醫(yī)療救助補償55287人次，補償金額萬元。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險累計支出15240萬元，統(tǒng)籌支出6822萬元、個人支出6789萬元、大病救助支出576萬元、轉(zhuǎn)移支出2萬元、公務員醫(yī)療補助支出1051萬元。生育保險累計支出619萬元。
（二）重點工作推進情況。
1.扎實推進民生工程?？h醫(yī)保局與財政局、民政局、扶貧局等部門聯(lián)合制定了《濉溪縣2021年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施辦法》、《濉溪縣2021年城鄉(xiāng)居民大病保險實施辦法》、《濉溪縣2021年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施辦法》，確保民生工程資金安全、有效使用。嚴格按照工作要求，加強工作調(diào)度，強化措施落實，保證序時進度，圓滿完成三項民生工程任務。連續(xù)多年榮獲全縣民生工程目標管理先進單位。
2.強化脫貧攻堅工作。認真鞏固醫(yī)保脫貧成果，做好與鄉(xiāng)村振興有效銜接。落實參保資助政策，2021年分類資助脫貧人口、最低生活保障對象、特困供養(yǎng)人員56974人，代繳參保費用萬元，34500名脫貧人口實現(xiàn)了在醫(yī)保信息系統(tǒng)的精準標識，確保應保盡保。積極開展防返貧動態(tài)監(jiān)測，做好4類農(nóng)村低收入人口動態(tài)監(jiān)測工作及風險預警，篩查大額醫(yī)療自付風險預警信息4次。分二批對邊緣易致貧戶進行臨時救助，第一批救助3人，財政支出萬元，第二批救助年底進行。認真做好省鞏固拓展脫貧攻堅成果督查反饋問題整改和第三方評估考核迎評工作，在訪談中被評為優(yōu)秀。
3.協(xié)同推進醫(yī)共體建設。與縣衛(wèi)健委密切配合，發(fā)揮醫(yī)保協(xié)同作用，扎實推進全省緊密型縣域醫(yī)共體試點工作。按照縣政府統(tǒng)一部署和要求，認真做好醫(yī)共體2020年運行情況考核，落實結(jié)余資金分配。強化2021年醫(yī)共體醫(yī)保包干基金預算管理，落實向縣域醫(yī)共體派駐醫(yī)?；鸨O(jiān)管督導員制度。以開展城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險門診特殊疾病保險創(chuàng)新試點工作為契機，配合衛(wèi)健部門著力推進醫(yī)防融合服務模式，醫(yī)共體發(fā)展步入良性發(fā)展軌道。2021年8月31日，《^v^》刊登文章“縣內(nèi)看病、省時省錢”，對我縣醫(yī)共體和醫(yī)保工作做法予以肯定。
4.認真開展慢病試點。按照省局要求，我縣認真組織開展城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險門診特殊疾病保障創(chuàng)新試點工作。在深入調(diào)研、精準測算的基礎上，制定了試點方案，并召開專門會議進行動員部署和人員培訓。在醫(yī)共體按人頭總額預付的基礎上，實行城鄉(xiāng)居民門診特殊疾病醫(yī)保支付費用由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按人頭包干使用，結(jié)余留用，合理超支分擔。向醫(yī)共體和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院下達了本年度門診和住院預算指標。取消了門診統(tǒng)籌20元和慢性病報銷300元門檻費，提高了城鄉(xiāng)居民保障待遇。切實規(guī)范慢性病病種認定流程，將慢性病病種認定由原來的一年辦兩次，改成每月辦一次。把試點工作與推進分級診療制度相結(jié)合，與完善家庭醫(yī)生簽約服務相結(jié)合，提高了慢性病規(guī)范管理率。近期，落實了國談藥品“雙通道”管理機制，惠及了特殊慢病患者。今年上半年，全縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保常見慢性病門診就診91751人次，就診率，較去年同期提高個百分點；住院9616人次，住院率，較去年同期下降個百分點，試點成效逐步顯現(xiàn)，初步實現(xiàn)了“兩升兩降”目標。
5.嚴厲打擊欺詐騙保。按照省、市局統(tǒng)一部署和要求，開展醫(yī)保違規(guī)違法行為專項治理，加強組織領導，制定工作方案，強化聯(lián)合執(zhí)法，落實清單管理，確保處理到位。在6月底前完成了存量問題清零任務，7月底前完成了現(xiàn)場檢查全覆蓋，11月底前完成了檢查處理工作，共檢查285家定點醫(yī)藥機構(gòu)，解除協(xié)議10家，約談整改76家，移交案件20家，追回醫(yī)保資金萬元。開展縣域外醫(yī)保協(xié)議定點醫(yī)療機構(gòu)檢查工作，利用大數(shù)據(jù)篩查的方式，追回15家縣外定點醫(yī)療機構(gòu)違規(guī)結(jié)報醫(yī)保資金萬元。11月份，開展欺詐騙取城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌醫(yī)保資金專項治理檢查工作，追回18家衛(wèi)生院和27家衛(wèi)生室違規(guī)結(jié)報醫(yī)保資金元。
6.推進醫(yī)保信息化建設。認真落實國家醫(yī)保編碼貫標工作，醫(yī)保藥品、醫(yī)保醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務項目、醫(yī)保門診慢特病病種、醫(yī)保按病種結(jié)算病種5項編碼已完成數(shù)據(jù)治理、政策標識。醫(yī)保系統(tǒng)機構(gòu)、定點醫(yī)藥機構(gòu)與其工作人員信息編碼已全量維護并動態(tài)維護，7項業(yè)務編碼標準已貫入本地信息系統(tǒng)。醫(yī)?；鸾Y(jié)算清單在前14項業(yè)務編碼完成貫標基礎上全面推行使用，應用場景同步提供，各項數(shù)據(jù)真實、準確、完整，助推全市統(tǒng)一的醫(yī)療保障信息平臺如期建成。加快推進醫(yī)保電子憑證推廣和應用工作，切實提高醫(yī)保電子憑證結(jié)算水平。抓住長三角區(qū)域醫(yī)保一體化契機，開展長三角區(qū)域普通門診就醫(yī)費用直接結(jié)算和省內(nèi)慢性病門診就醫(yī)費用直接結(jié)算。
7.優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦服務。根據(jù)全省醫(yī)療保障經(jīng)辦服務“六統(tǒng)一”和“四最”要求，加強縣政務服務中心醫(yī)療保障辦事大廳標準化規(guī)范化建設，完善“一站式”服務，開展節(jié)假日和日間不間斷服務。以開展黨史學習教育為契機，切實為群眾辦實事，積極探索醫(yī)保經(jīng)辦服務向基層下沉，在鎮(zhèn)衛(wèi)生院設置醫(yī)保服務站，將縣級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)的醫(yī)療保險登記、異地就醫(yī)備案、醫(yī)療費用手工報銷等經(jīng)辦事項下放到基層醫(yī)保服務站，打通服務群眾“最后一公里”，切實讓參保群眾在“家門口”就能體驗到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)保經(jīng)辦服務，受到國家和省、市多家媒體關注。此外，加快醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)整合進程，近日，縣編委已研究決定調(diào)整縣醫(yī)保局下屬事業(yè)單位機構(gòu)編制問題，在原有機構(gòu)數(shù)不變基礎上更名設立縣醫(yī)療保險管理服務中心、縣醫(yī)療保險征繳稽核中心，共增加編制8名，塑造了我縣醫(yī)療保障服務（征繳服務、經(jīng)辦服務、基金監(jiān)管）三方分工協(xié)作新格局。
2022年全縣醫(yī)保工作總體思路是：以^v^新時代中國特色社會主義思想為指導，深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會精神，按照上級關于醫(yī)療保障的決策部署，立足濉溪實際，堅持以人民健康為中心，深入實施健康濉溪戰(zhàn)略，深化醫(yī)療保障制度改革，創(chuàng)新醫(yī)保管理體制和運行機制，努力建設“五大”醫(yī)保，推動我縣醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，切實提升人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。
（一）依法依規(guī)分類參保，實施精準參保擴面，優(yōu)化參保繳費服務，切實提升基本醫(yī)保參保質(zhì)量。
（二）落實全市統(tǒng)一的醫(yī)療保障待遇保障政策，強基本醫(yī)保、大病保障、醫(yī)療救助三重保障，有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，做好重大疫情醫(yī)療保障工作。
（三）推進“三醫(yī)聯(lián)動”改革，協(xié)同做好縣域醫(yī)共體建設，發(fā)揮醫(yī)保支付、價格管理、基金監(jiān)管綜合功能，促進醫(yī)療保障與醫(yī)療服務體系良性互動，使人民群眾享有優(yōu)質(zhì)便捷的醫(yī)藥服務和醫(yī)療保障。
（四）繼續(xù)做好居民醫(yī)保門診特殊疾病保障創(chuàng)新試點工作，加強部門協(xié)調(diào)，結(jié)合國家基層衛(wèi)生綜合改革試點，以門診高血壓、糖尿病為突破口，啟動“兩病”全周期健康管理，建立起醫(yī)防融合、連續(xù)服務和分級診療協(xié)同機制，引導“兩病”患者在基層就診和管理。
（五）深化醫(yī)保支付方式改革，完善縣域醫(yī)共體按人頭總額預付等醫(yī)保支付政策，實施按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式，探索符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式，將中醫(yī)適宜技術和優(yōu)勢病種納入按病種付費，引導基層醫(yī)療機構(gòu)提供適宜的中醫(yī)藥服務。
（六）推進國家和省集中采購藥品、高值耗材政策落地，做好醫(yī)療機構(gòu)集采報量、采購使用工作。探索有利于縣域醫(yī)共體發(fā)展的國家和省集采藥品醫(yī)保資金結(jié)余留用管理機制。
（七）加強醫(yī)保定點管理，認真落實醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店管理辦法，優(yōu)化管理流程，加強考核監(jiān)督，建立定點醫(yī)藥機構(gòu)績效考核機制，推動定點管理與醫(yī)療質(zhì)量、協(xié)議履行相掛鉤。
（八）加大基金監(jiān)管力度，建立健全監(jiān)督檢查制度，完善“雙隨機、一公開”檢查機制，強化部門聯(lián)動機制，引入第三方力量參與醫(yī)?；鸨O(jiān)管，提升監(jiān)管水平。加強醫(yī)保智能監(jiān)管能力建設，實現(xiàn)智能審核全覆蓋。
（九）加強醫(yī)保治理能力建設，加快信息化建設步伐。完善經(jīng)辦服務體系，抓好縣級經(jīng)辦機構(gòu)整合，理順職能，充實人員，提高效能；強化鎮(zhèn)醫(yī)保服務站規(guī)范化管理，做實經(jīng)辦服務下沉，并向村級延伸。加強經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)控機制建設，提高經(jīng)辦管理服務能力和效率。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇十六
1.嚴格落實常態(tài)化疫情防控要求，抓好現(xiàn)有政策措施落實，根據(jù)國家部署及時調(diào)整有關政策.
2.做好鞏固醫(yī)保脫貧攻堅結(jié)果同鄉(xiāng)村振興的有效銜接，嚴格落實“四不摘”要求，保持過渡期內(nèi)現(xiàn)有醫(yī)保扶貧政策總體穩(wěn)定。
1.城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保財政補助標準由每人每年不低于550元提高到不低于580元。
2.將肺結(jié)核、慢性病毒性肝炎等更多費用較高的慢特病病種納入醫(yī)保支付范圍，提高門診慢特病保障水平。
3.完善醫(yī)療救助政策，強化與民政、衛(wèi)生健康、殘聯(lián)等部門的信息共享，增強醫(yī)療救助托底功能。
4.建立省直職工長期護理保險制度，實現(xiàn)職工長期護理保險全覆蓋。
三、健全完善醫(yī)?；鸨O(jiān)管制度體系。
1.強化《條例》宣傳貫徹，制定醫(yī)療保障基金監(jiān)管制度體系改革的實施意見。
2.健全執(zhí)法案件線索向紀檢監(jiān)察機關移送制度和打擊欺詐騙保行刑銜接機制。
3.建設全省統(tǒng)一的醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)，開展事前、事中、事后全過程監(jiān)管。
4.持續(xù)開展醫(yī)?；疬`規(guī)使用專項治理，加大“雙隨機、一公開”抽查為主的日常檢查力度。
四、深化醫(yī)保支付方式、醫(yī)藥服務價格和藥品耗材集中帶量采購改革。
1.嚴格落實2020年版國家醫(yī)保藥品目錄，穩(wěn)妥推進醫(yī)保藥品目錄省增補品種第二批消化調(diào)出工作。
2.全面推進按疾病診斷相關分組付費（drg）和按病種分值（dip）付費試點，年底前drg付費試點城市實現(xiàn)實際付費。
3.抓好國家集采中選結(jié)果和首批省集采中選結(jié)果落地，開展全省第二批藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購工作。
4.建立醫(yī)?；鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算機制和全省統(tǒng)一的藥械結(jié)算監(jiān)管平臺。
五、提升醫(yī)療保障公共管理服務水平。
1.努力實現(xiàn)醫(yī)保卡省內(nèi)“一卡通行”全覆蓋。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇一
縣醫(yī)保局認真貫徹落實《^v^蓬溪縣委蓬溪縣人民政府關于做好20xx年“三農(nóng)”重點工作全面推進鄉(xiāng)村振興的意見》（蓬委發(fā)〔20xx〕1號），對照20xx年鄉(xiāng)村振興先進縣考核指標細則，堅定履行醫(yī)保部門的職責使命，現(xiàn)將20xx年上半年鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略工作總結(jié)如下。
（一）依法參保，應保盡保。我縣對參加20xx年度居民醫(yī)保的重點優(yōu)撫對象、重度精神病人、重度殘疾人、特困人員等特殊人群給予全額資助，對低保對象、防止返貧監(jiān)測對象按75%比例給予定額資助，對已穩(wěn)定脫貧人口參加20xx年居民醫(yī)保費用，按我市個人最低繳費標準的75%進行資助,確保我縣20xx年度重點人員100%參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和大病保險。截至目前，全縣共有463927人參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險，其中：一般居民397816人、優(yōu)撫對象2310人、重度精神病人2669人、重度殘疾6532人、特困人員4818人、低保對象7325人、監(jiān)測對象912人、脫貧人口41545人。城鄉(xiāng)居民征收期結(jié)束后，我局與鄉(xiāng)村振興、殘聯(lián)、民政、衛(wèi)健等部門建立了重點人員動態(tài)調(diào)整信息聯(lián)系機制，相關部門定期以公函的形式向我局推送人員調(diào)整信息，保障新增監(jiān)測戶、特困低保對象等重點人員應保盡保。
（二）動態(tài)監(jiān)測，防止返貧。依托農(nóng)村低收入人口監(jiān)測平臺，做好因病致貧返貧風險監(jiān)測，建立健全防范化解因病致貧返貧風險機制，對農(nóng)村低收入人口實施動態(tài)監(jiān)測、主動發(fā)現(xiàn)、信息共享、精準幫扶。我局明確專人將城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員中，個人年度累計自付醫(yī)療費用超過當?shù)厣弦荒甓瘸青l(xiāng)居民可支配收入50%的人員信息，定期推送至縣民政局、縣鄉(xiāng)村振興局。截至5月13日,已推送城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險個人累計自付元以上人員2237人。同時，為確保新增監(jiān)測戶精準識別，我局根據(jù)職能職責查詢擬新增監(jiān)測戶家庭成員是否有過度醫(yī)療治療、超范圍使用報銷名錄范圍之外營養(yǎng)類藥物、進口類藥物和進口類材料，并及時反饋給縣鄉(xiāng)村振興局。
（三）落實政策，保障待遇。分類調(diào)整醫(yī)療保障扶貧傾斜政策。堅持基本標準，綜合發(fā)揮“三重保障制度”梯次減負功能?；踞t(yī)保實施公平普惠保障政策。在逐步提高大病保障水平基礎上，大病保險繼續(xù)對特困人員、低保對象等實施傾斜支付,取消基本醫(yī)保傾斜支付政策。進一步夯實醫(yī)療救助托底保障,合理控制救助對象政策范圍內(nèi)自付費用比例。截至20xx年6月12日，我縣參保城鄉(xiāng)居民住院報銷40817人次，其中：基本醫(yī)保報銷萬元，大病報銷萬元，醫(yī)療救助7751人次，救助金額萬元；門診慢特病報銷45455人次，其中：基本醫(yī)保報銷萬元，大病報銷萬元，醫(yī)療救助1149人次，救助金額萬元；享受“兩病”（糖尿病和高血壓）13753人次,醫(yī)保報銷萬元。縣域內(nèi)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例高于70%。
（四）優(yōu)化服務，經(jīng)辦下沉。大力擴大異地就醫(yī)結(jié)算范圍，5月1日取消省內(nèi)異地就醫(yī)臨時備案，對明確身份標識的困難群眾的住院費用實行市內(nèi)基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助三重醫(yī)療保障“一站式”結(jié)算。重點加強農(nóng)村地區(qū)經(jīng)辦能力建設，積極推進醫(yī)保服務事項進駐基層便民服務中心，4月18日各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）便民服務機構(gòu)開展入駐事項辦理試運行。
醫(yī)保報銷比例政策調(diào)整后，部分患重病的低收入脫貧戶醫(yī)療負擔加重，有的自付費用已接近全部家庭收入，返貧風險增加。
我局將不斷深化醫(yī)保制度改革,強化基本醫(yī)療保險、大病保險與醫(yī)療救助三重保障功能，促進各類醫(yī)療保障互補連接，切實提高重特大疾病和多元醫(yī)療需求保障水平，助力鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略實施。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇二
2021年是全面實現(xiàn)鄉(xiāng)村振興的起步之年，是“十四五”的開局之年，是醫(yī)療保障制度體系深化完善的關鍵之年。在區(qū)委區(qū)政府的堅強領導下，槐蔭區(qū)醫(yī)保局領導班子堅持以新時代中國特色社會主義思想為指導，認真貫徹黨的十九大和十九屆三中、四中、五中、六中全會精神，緊緊圍繞槐蔭區(qū)“125510”工作思路，以落實“民生工程”為主線，始終堅持“提升醫(yī)保服務、強化基金監(jiān)管、完善待遇保障”的工作目標，扎實開展各項醫(yī)保工作。
（一）提高政治站位，保持政治清醒。
局領導班子始終堅持新時代中國特色社會主義思想武裝頭腦、指導實踐、推動工作，把學習貫徹好黨的十九大和十九屆三中、四中、五中、六中全會精神作為首要政治任務。始終保持政治清醒，牢固樹立“四個意識”、堅定“四個自信”、堅決做到“兩個維護”，在思想上政治上行動上同黨中央保持高度一致。
（二）壓實主體責任，全面從嚴治黨。
局領導班子壓緊壓實全面從嚴治黨主體責任，健全黨建工作責任體系。堅持從自身責任抓起，以上率下，長期堅持嚴的主基調(diào)。堅持把全面從嚴治黨工作與業(yè)務工作同部署、同落實，制定責任清單和任務清單，明確工作任務和完成時限，持續(xù)推動全面從嚴治黨各項任務落地落實。
（三）深化黨建引領，堅持思想建黨。
醫(yī)保局領導班子以“溫暖醫(yī)保、守護健康”黨建品牌創(chuàng)建為抓手，積極抓好黨支部活動，持續(xù)嚴肅黨的組織生活。利用理論中心組、主題黨日、“三會一課”等方式扎實抓好理論學習。將“學習強國”平臺作為黨員干部的“充電驛站”，引導干部職工每天堅持登錄平臺學習，確保參與率和活躍度均達到100%。
今年以來，共開展黨員集中學習20余次，十九屆五六中全會精神宣講1次，領導干部講黨課4次，參觀黨性教育基地3次，撰寫學習心得體會40余篇。充分發(fā)揮了黨建引領作用。
（四）注重實干力行，抓實學習教育。
充分發(fā)揮局領導班子“頭雁”效應，將學習教育作為黨性教育重要內(nèi)容。對標學習教育要求，以上率下，帶頭談體會。立足醫(yī)保領域?qū)嶋H，扎實開展“我為群眾辦實事”實踐活動，有力推動學習教育成果走深走實。
（五）加強意識形態(tài)管控，強化風險防范。
充分利用展板、宣傳欄、公眾號、微信群等媒介，把握正確輿論導向，牢牢掌控意識形態(tài)主導權(quán)。定期對全局黨員干部思想情況、醫(yī)療保障領域可能出現(xiàn)的影響社會穩(wěn)定的事件以及社會關注的相關熱點問題進行分析研判。健全重大意識形態(tài)輿情處理應急機制。充分利用12345市民服務熱線、民聲連線等平臺，傾聽群眾意見，了解群眾訴求，回應群眾關切。及時處理各類咨詢投訴和舉報信息，化解社會矛盾。
2021年，槐蔭區(qū)醫(yī)?；鹗杖?75.2萬元，醫(yī)?；鹬С?4352.49萬元。為全區(qū)20.14萬人辦理了居民醫(yī)保參保登記，為企業(yè)和靈活就業(yè)人員辦理醫(yī)療保險繳費申報23.49萬筆次。完成157家機關事業(yè)單位14905人的征繳及個賬工作，收繳13269萬元。聚焦“三假”、違規(guī)使用醫(yī)?；稹⑨t(yī)保協(xié)議履行等情況對全區(qū)389家定點醫(yī)藥機構(gòu)進行全覆蓋檢查。追回醫(yī)保基金74.89萬元。撥付藥品和醫(yī)用耗材集中采購預付金128.23萬元。審核撥付醫(yī)療救助金494萬元。
2021年，我局著力落實“三項舉措”，持續(xù)鞏固醫(yī)療保障扶貧成果，助力鄉(xiāng)村振興。
積極對接民政、殘聯(lián)、扶貧辦等部門，建立部門聯(lián)動機制，實現(xiàn)困難群體人員的數(shù)據(jù)信息共享。辦理免繳費認定備案3579人，資助金額102萬元。其中：脫貧享受政策的98人、低保1457人、特困及孤兒443人、重殘1580人、優(yōu)撫1人。
二是實現(xiàn)困難群體待遇應享盡享。繼續(xù)實施基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助“三道保障線”，實行多種保障待遇“一站式”即時結(jié)算。落實居民大病保險扶貧政策，降低居民大病保險起付線，提高報銷比例。以“一站式”結(jié)算平臺為依托，切實解決困難群體看病難和因病致貧返貧問題。
三是實現(xiàn)困難群體政策應曉盡曉。充分發(fā)揮幫扶干部、醫(yī)保工作站及醫(yī)療機構(gòu)作用，不斷擴大醫(yī)保政策宣傳覆蓋范圍。有效講解困難群體醫(yī)保待遇政策和醫(yī)保扶貧傾斜政策等。通過印發(fā)宣傳資料向廣大群眾全面宣傳醫(yī)?；菝裾?，確保所有醫(yī)保扶貧政策精確到戶、精準到人。
（二）動真格嚴規(guī)范，基金監(jiān)管高效推進。
打擊欺詐騙保，維護基金安全是醫(yī)保工作持之以恒的重點。通過日常宣傳、開展自查自糾、集中專項治理等方式，持續(xù)保持打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢。
一是抓好主題宣傳，凝聚醫(yī)保正能量。組織開展以《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》為主線的集中宣傳活動，“線上線下聯(lián)動、城鎮(zhèn)農(nóng)村同步、對內(nèi)對外兼顧”。以“宣傳貫徹條例，加強基金監(jiān)管”為主題，舉辦宣講3場次、知識競賽2次。發(fā)放宣傳海報500余張，led屏滾動播放宣傳標語和宣傳短片30余條，掀起了宣傳月活動熱潮，營造“不敢騙、不能騙”的良好氛圍。
二是自查自糾不留死角，存量問題全部清零。通過現(xiàn)場檢查、調(diào)閱病歷、大數(shù)據(jù)篩查疑點等方式進行“回頭看”，督促各定點醫(yī)療機構(gòu)對違規(guī)問題是否整改到位、處理到位，確保實現(xiàn)基金監(jiān)管存量問題全面清零。做到“三個到位”，即：醫(yī)藥機構(gòu)全部自查到位，自查問題全部整改到位，存量問題全部清零到位。
三是抓好常態(tài)監(jiān)管，打擊騙保形成震懾。針對多發(fā)高發(fā)的重點難點違規(guī)行為，分類制定工作方案，先后通過與市局聯(lián)合檢查、聘請第三方機構(gòu)等方式，抓好常態(tài)化監(jiān)管。2021年，與市局聯(lián)合檢查定點醫(yī)療機構(gòu)23家，查處違規(guī)使用醫(yī)?；?46.13萬元，已全部追繳到位。其他通過委托第三方和自行檢查的方式實現(xiàn)了全區(qū)389家定點醫(yī)藥機構(gòu)監(jiān)管全覆蓋。共約談或限期整改25家，解除醫(yī)保協(xié)議1家，移交公安機關1家，追回醫(yī)?；?4.89萬元。
（三）集采成效顯著，落實帶量采購常態(tài)化。
一是帶量采購降費明顯。組織全區(qū)20家公立醫(yī)療機構(gòu)開展國家和省共6個批次，涉及279種藥品、7種醫(yī)用耗材的集中帶量采購，采購金額共393.12萬元，價格平均降幅50%以上，節(jié)省醫(yī)療費用千萬余元。及時撥付藥品和醫(yī)用耗材集中采購預付金，共計128.23萬元，有效緩解醫(yī)院和藥企的運行壓力。
二是充分發(fā)揮結(jié)余留用資金激勵作用。圓滿完成第一批、第二批國家組織藥品集中采購醫(yī)?；鸾Y(jié)余留用工作。經(jīng)過自評、考核、復審，18個醫(yī)療機構(gòu)結(jié)余留用資金合計80.67萬元。進一步激勵醫(yī)療機構(gòu)合理使用降價藥品，有效降低參保群眾負擔，提高醫(yī)?；鹗褂眯?。
三是提升藥款支付效率。我局新開設藥款結(jié)算賬戶，實行專人專戶管理，并實施專賬核算。和省平臺結(jié)算基本藥款共3680.85萬元。自10月開始，組織開展集采藥品醫(yī)?；鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算工作。截止目前，通過直接結(jié)算的藥款金額約為72.55萬元，真正實現(xiàn)了基層醫(yī)療機構(gòu)基本藥物供應有保障、配送企業(yè)回款有保證的雙贏局面。
（四）完善醫(yī)療救助機制，提升救助資金使用效益。
一是嚴格把關，抓好工作落實。進一步完善醫(yī)療救助工作的規(guī)章制度，嚴格程序、規(guī)范操作，合理確定救助水平和救助限額，按規(guī)定做好分類救助。2021年共救助2627人次，撥付醫(yī)療救助金494萬元。其中依規(guī)審核城鄉(xiāng)特困、低保、因病致貧困難群眾1447人次，撥付醫(yī)療救助金315萬元。完成市管醫(yī)院醫(yī)療救助金的上解和區(qū)屬醫(yī)院墊付的醫(yī)療救助金的清算，涉及1180人次、179萬元。
二是優(yōu)化流程，提高工作效率。為確保困難群眾及時享受醫(yī)療救助，申報方式采取“預約審核”模式，審核方式采取“劃片包掛”。將集中審核改為點對點服務，面對面審核。加快待遇審核進度，簡化救助工作程序。2021年，我局改進醫(yī)療救助撥款模式，確保救助資金直接到人。有效的保證了資金發(fā)放不延遲，讓被救助對象可以在第一時間拿到看病錢。
（五）“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?！?，全面助力醫(yī)保新時代。
一是全面推行醫(yī)保個人賬戶省內(nèi)刷卡“一卡（碼）通行”。及時采集全區(qū)定點醫(yī)療機構(gòu)信息逐一導入山東省醫(yī)療保障個人賬戶支付管控平臺。目前，槐蔭區(qū)所有定點醫(yī)藥機構(gòu)實現(xiàn)“一卡（碼）通行”，切實解決了參保人員異地就醫(yī)購藥結(jié)算中的“急難愁盼”問題。
二是實現(xiàn)普通門診省內(nèi)及跨省聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算。目前全區(qū)已有46家定點醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)普通門診跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，35家定點醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)門診慢性病省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，方便外地參保人也能順暢地享受醫(yī)保待遇。傾力解決好群眾在異地就醫(yī)購藥過程中的難點、堵點。
三是著力推進醫(yī)保信息化建設。實現(xiàn)具有住院和門診慢性病功能的.51家機構(gòu)全部上傳醫(yī)?；鸾Y(jié)算清單；全區(qū)約400家定點醫(yī)藥機構(gòu)完成“三目錄”新舊醫(yī)保編碼對應工作；定點醫(yī)藥機構(gòu)三代社?？☉铆h(huán)境改造和設備終端升級全部完成。
（六）保民生促改革，醫(yī)保待遇逐步提高。
一是籌資水平逐步提高。2021年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均財政補助標準新增60元，達到每人每年640元；同步提高個人繳費標準40元，達到成人每人每年340元?；I資水平的穩(wěn)步提升，為鞏固待遇保障水平提供了堅實基礎。
二是醫(yī)保待遇全面落實。2021年，居民醫(yī)保方面，共審核門慢8396人次、“兩病”1581人次、核酸檢測費用5353人次等，撥付醫(yī)?；?392.95萬元；職工醫(yī)保方面，共審核門慢303家、門統(tǒng)419家、住院9897人次、生育住院95人次、核酸費用15573人次，撥付1636.98萬元；審核個賬金1241家，撥付7543.61萬元。有序推進醫(yī)保待遇全面落實。
（七）抓管理嚴要求，服務水平不斷提升。
一是抓作風，讓群眾“放心”。全面開展作風境界提升行動。深入開展“文明示范窗口”創(chuàng)建、轉(zhuǎn)作風看行動、醫(yī)保政策業(yè)務競賽等活動，比精神狀態(tài)、比干事創(chuàng)業(yè)、比貢獻大小，充分調(diào)動和激發(fā)全局干部職工的工作激情。建立健全行風建設長效機制，加強醫(yī)保經(jīng)辦隊伍建設，規(guī)范業(yè)務流程，不斷提升服務水平。
二是優(yōu)環(huán)境，讓群眾“舒心”。嚴格規(guī)范服務秩序，優(yōu)化服務環(huán)境，完善業(yè)務經(jīng)辦大廳硬件服務設施。安排專人提供取號、引導、代辦等服務。推行適老化措施，提升老年人醫(yī)保服務效能。窗口人員佩戴工作牌，黨員崗位公示，在大服務大廳門口設置意見箱，接受群眾監(jiān)督，讓醫(yī)保服務更有溫度。
三是簡流程，讓群眾“省心”。積極推進網(wǎng)辦進程，優(yōu)化窗口服務。通過網(wǎng)上辦、掌上辦等方式，讓參保群眾切實感受到“信息多跑路、群眾少跑腿”的便利。優(yōu)化簡化辦事流程，壓縮經(jīng)辦材料，確保辦事群眾提交材料最少，一次辦好，大大節(jié)約了時間成本，提高了便民服務效率。
在肯定成績的同時，我們也清醒認識到，工作中還存在一些問題和不足，專業(yè)化的干部隊伍建設存在短板，醫(yī)學專業(yè)、法律專業(yè)人才短缺。攻堅克難的魄力不足，等等。對此，我局將采取切實措施加以解決，強化責任擔當，有針對性地加強長效機制建設，切實抓好各項工作落實，為加快打造“齊魯門戶，醫(yī)養(yǎng)之都”貢獻醫(yī)保力量。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇三
20xx年，我分局在區(qū)委、區(qū)政府的領導下，貫徹落實黨中央、國務院關于做好20xx年全面推進鄉(xiāng)村振興重點工作的決策部署，推動我分局掛點鎮(zhèn)（街）鄉(xiāng)村振興工作發(fā)展，現(xiàn)將我分局20xx年推進鄉(xiāng)村振興工作總結(jié)如下：
為貫徹落實區(qū)委區(qū)政府鄉(xiāng)村振興工作部署，我分局自20xx年10月起，選派1名年輕干部到南海街道實行全脫產(chǎn)駐鎮(zhèn)(街道)幫扶工作。
與南海街道黨工委、南海街道辦對接，圍繞駐鎮(zhèn)幫鎮(zhèn)扶村工作方案明確的目標任務，聚焦鞏固拓展脫貧攻堅成果和銜接推進鄉(xiāng)村振興,研究制定幫扶五年規(guī)劃和年度幫扶計劃，細化幫扶措施，迅速開展工作。20xx年12月3日，我分局到南海街道辦事處開展調(diào)研工作，聽取南海街道鄉(xiāng)村振興工作進展，共同研究幫扶工作，大力支持南海街道鄉(xiāng)村振興工作，并資助30000元開展鄉(xiāng)村振興工作，助力完成20xx年度重點任務茂名市電白區(qū)農(nóng)村人居環(huán)境整治鞏固提升村村過關“百日攻堅戰(zhàn)”行動。
我分局結(jié)合醫(yī)保重點工作，如城鄉(xiāng)居民醫(yī)保擴面征繳、醫(yī)療救助等，緊盯群眾“急難愁盼”的看病就醫(yī)問題，認真抓好醫(yī)保各項惠民政策如異地就醫(yī)、門診共濟等宣傳引導；做好困難人員的資助參保工作，確保應保盡保，一人不漏，減輕困難人員的就醫(yī)負擔，助力推動各項幫扶措施、項目落地落細。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇四
具體在后面有寫，這里簡要概況。
大學畢業(yè)的第一份工作，農(nóng)業(yè)育種及田間栽培管理工作，干了兩年多隨后考研。
讀研三年，生態(tài)學專業(yè)，主要做土壤及土壤動物生態(tài)關系研究，期間參加多項城市和農(nóng)田生物生態(tài)調(diào)查、蟲鼠害生態(tài)防控研究。畢業(yè)后留所繼續(xù)工作兩年。
從事研究工作五年多后，進入農(nóng)業(yè)農(nóng)化類公司，先后做產(chǎn)品經(jīng)理、作物技術經(jīng)理、項目經(jīng)理，接近五年時間。期間不僅更多地了解了農(nóng)業(yè)類知識，更是接觸了不少營銷知識、培訓知識、管理運營知識。
隨后進入高等職業(yè)院校，作為農(nóng)業(yè)經(jīng)濟管理大學講師，講授農(nóng)業(yè)營銷管理以及創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)職業(yè)生涯規(guī)劃、就業(yè)指導等課程。在高校工作接近六年。從進高校至今，在校外培訓機構(gòu)兼職做考證培訓，尤其是講授教師資格考試培訓課程、自考課程等。
這兩三年進入咨詢類公司，從事農(nóng)業(yè)申報咨詢，規(guī)劃方案編制，以及鄉(xiāng)村振興培訓等相關工作。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇五
我們來到仙坡村衛(wèi)生一站和二站，對仙坡衛(wèi)生站的醫(yī)生進行了采訪，了解到兩位醫(yī)生已經(jīng)在仙坡村工作了30多年。30多年間，他們始終堅守崗位，為村民提供醫(yī)療服務，同時我們還了解到仙坡村一共有四家衛(wèi)生站，基本上能滿足村民們的需要，為村民的健康提供保障和便利。
通過對衛(wèi)生一站采訪，我們了解到一站的主要工作是為村民的普通感冒、咳嗽等平常病提供看診，村民平日問診人數(shù)大概有20多人，衛(wèi)生站能夠為他們提供基本診治，同時售賣的大多為低消費藥品，不會給村民帶來太大的經(jīng)濟負擔，能夠消費得起。衛(wèi)生一站也為村民提供健康指導，積極宣傳基本的安全衛(wèi)生保健知識以及相關的急救知識，在疫情期間為村民測量體溫和科普防疫知識。
通過對衛(wèi)生二站的楊醫(yī)生的采訪，我們了解到二站的主要工作是負責老人和村民的保健工作，平日里為村民提供血壓測量和體檢，充分落實國家基本公共衛(wèi)生的預防接種服務、健康教育服務、保健服務以及居民健康檔案管理服務，豐富村民的衛(wèi)生健康知識，提高村民的衛(wèi)生素質(zhì)。
03。
通過對仙坡村衛(wèi)生一、二站的采訪我們了解到：2019年，當?shù)卣畬πl(wèi)生站診所撥款兩萬元，為仙坡村基本公共衛(wèi)生和醫(yī)療資源提供保障。同時村委開展農(nóng)村合作醫(yī)療，向村民介紹新型農(nóng)村合作醫(yī)療內(nèi)容及補償辦法。仙坡村從根本上解決了廣大村民看病難、看病貴的問題。
值得一提的是，疫情期間，仙坡村村委組織醫(yī)生和志愿者分布在村莊的各個出入路口，按照“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早診斷、早治療”的部署，對外來人員、車輛進行測溫、造冊登記、勸返……筑牢抗疫安全“防護墻”，守護著百姓的健康平安。
與陳奶奶交談，我們得知：陳奶奶今年76歲，老伴已經(jīng)去世，家中只有自己一人獨自生活。在國家扶貧政策的支持下，陳奶奶的日常生活得到了保障，不僅有村委每月都會為她送來大米、油、鹽和洗衣粉等日常生活用品，還有許多志愿者來探望關心她。在交流中，我們能夠感受到陳奶奶對國家政策的支持，對村委會工作人員盡職盡責的感激。
下一站，乘風破浪脫貧隊在村委扶貧辦的工作人員帶領下來到了身患殘疾的楊伯伯家，并為他送上大米糧油等生活用品，楊伯對我們的到來倍感激動。
楊伯由于殘疾失去勞動力，只能靠政府補貼維持，生活比較艱辛。他談到正是有了國家和黨的政策和村委的關懷，他的危房才得以改善，生活才能過得比較安穩(wěn)，希望有更多人為社會奉獻自己的力量，祝愿祖國國泰民安，人民生活幸福美好。
通過對孤寡老人的探訪，我們感受到仙坡村對國家的扶貧政策十分重視，對政策的落實，始終堅持做到盡職盡責，對貧困戶充分做到了不拋棄，不放棄，仙坡村將一如既往的在扶貧攻堅戰(zhàn)中好了每一戰(zhàn)，帶領全民共奔小康，絕不落下任何一個人。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇六
一是結(jié)合休寧縣開展的“1+7”專項行動，制定了《休寧縣醫(yī)保局20xx年度鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接攻堅行動實施方案》，成立了縣醫(yī)保局攻堅行動領導小組，進一步明確了工作職責和任務分工；二是強化主體責任。局黨組將鄉(xiāng)村振興工作納入重要議事日程，同醫(yī)保主責工作同規(guī)劃、同部署、同推進、同督辦，召開專題會議研究部署基本醫(yī)療保障、定點幫扶等工作，形成了主要領導親自抓、分管領導協(xié)調(diào)抓、相關股室、局屬事業(yè)單位幫助抓的工作格局。三是增強定點幫扶力量，制定了《休寧縣醫(yī)保局20xx年聯(lián)系村定點幫扶工作計劃》，局主要負責人多次帶隊深入定點幫扶村進行調(diào)研，召開座談會，研究部署定點幫扶工作，對困難群眾進行走訪慰問，落實好幫扶工作。
一是結(jié)合醫(yī)?；鸨O(jiān)管集中宣傳月活動，印發(fā)醫(yī)保政策海報及問答宣傳單，將其及時發(fā)放至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、衛(wèi)生院、衛(wèi)生室、村委會，要求在政策宣傳欄中進行張貼，做到“一揭四貼”全覆蓋，進一步營造全社會共同維護醫(yī)保基金安全的良好氛圍，切實提高群眾的醫(yī)保政策知曉率；二是動員鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保經(jīng)辦人員聯(lián)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)?；鹁W(wǎng)格員、村兩委以及駐村工作人員積極入戶進行醫(yī)保政策宣傳，將醫(yī)保政策宣傳到家家戶戶；三是通過下鄉(xiāng)走訪、村村響小喇叭、視聽、朋友圈推廣、圖文政策解讀等多元化方式對城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、大病保險，醫(yī)療救助、慢特病線上申請、門診共濟等政策進行全方位宣傳。截至目前，已制作視聽版政策宣傳6期，圖文政策解讀6期，廣播宣傳2期，微信平臺投放推送醫(yī)保政策30萬條。
按照省、市制定的醫(yī)療救助資助參保政策，充分發(fā)揮醫(yī)療救助資金作用，確保特困人員、低保對象和監(jiān)測人口等各類困難人群應保盡保。與民政、鄉(xiāng)村振興部門建立信息及時交換、動態(tài)標識、登記管理制度，全面、精準掌握特殊群體動態(tài)調(diào)整情況，及時在安徽省醫(yī)療保障信息平臺做好低保、特困、監(jiān)測、因病返貧等屬性調(diào)整，1--6月共調(diào)整752人。截至目前，全縣完成城鄉(xiāng)居民參保21.4224萬人，參保率穩(wěn)定在100%以上。其中資助參保8347人237.4840萬元，確保特困、低保、監(jiān)測和脫貧人口等100%參保。因在集中征繳期結(jié)束前，存在部分代繳人員死亡、參加職工醫(yī)保等情況，涉及資助參保人員共計115人（其中低保對象114人，監(jiān)測人口1人），退費金額共計32080元已全部由基金賬戶退回至醫(yī)療救助賬戶。
充分發(fā)揮基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助三重保障制度對特困人員、低保對象和監(jiān)測人口等的梯次減負作用。實行多種保障待遇“一站式”即時結(jié)算，全面推行城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民慢特病門診直接結(jié)算、實現(xiàn)慢特病線上認定，簡化辦理程序，確保貧困人口辦理慢特病證“應辦盡辦”。跟蹤醫(yī)保政策落實、待遇享受情況，監(jiān)測農(nóng)村居民參保及醫(yī)療費用情況，將住院和門診慢特病醫(yī)療費用經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險報銷后，個人自付合規(guī)費用超過2萬元的人員信息反饋鄉(xiāng)村振興、民政等部門，及時預警可能存在的致貧返貧風險。截至目前共推送信息738條，救助19人11.94萬元。
不斷增強“一窗式”受理服務，通過調(diào)整，5月起綜合窗口已增加個人賬號查詢、參保信息查詢、死亡人員賬戶一次性撥付、醫(yī)保關系轉(zhuǎn)移接續(xù)4個事項，并將綜合窗口服務事項整合為八大項，為群眾提供全面、便捷的醫(yī)保服務。探索實施醫(yī)保服務扁平化管理示范點創(chuàng)建工作，梳理醫(yī)保政務服務事項清單中的11個事項分別“下沉”至鎮(zhèn)、村級經(jīng)辦，積極調(diào)研、謀劃、磋商，逐步將醫(yī)保服務事項下放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村和社區(qū)。與一站式結(jié)算、基層代辦服務、網(wǎng)上辦事服務等已經(jīng)開放的醫(yī)保服務一起構(gòu)建成醫(yī)保一體化服務體系，讓群眾在家門口就可以辦理醫(yī)保。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇七
2021年成武縣醫(yī)保局鞏固擴展脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接工作緊緊圍繞“摘帽不摘責任、摘帽不摘政策、摘帽不摘幫扶、摘帽不摘監(jiān)管”四不摘要求，繼續(xù)落實好貧困人員的全員參保、參保補貼、醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算和慢性病卡辦理綠色通道等，切實減輕貧困患者醫(yī)療負擔，助推成武鄉(xiāng)村振興。
1、確保建檔立卡貧困人員100%參保。
按照“兩不愁、三保障”總體要求，確保貧困人員享有基本醫(yī)療保障。2021年度居民醫(yī)保集中征繳結(jié)束后，縣醫(yī)療保障局及時與縣扶貧辦溝通，通過與扶貧部門貧困人員信息進行比對篩查，篩查出貧困人員未參保名單；通過召開鎮(zhèn)街醫(yī)保部門負責人會議，將未參保貧困人員名單發(fā)給鎮(zhèn)街醫(yī)保部門，并進行詳細安排部署，一是對未參保貧困人員逐人摸排，做到不漏一戶、不落一人，認真排查未參保原因，積極動員貧困人員及時參保；二是建立全縣貧困人員未參保臺賬，掌握貧困人員異地參保情況；三是根據(jù)貧困人員動態(tài)調(diào)整數(shù)據(jù)，抓好新識別貧困人員和即時幫扶貧困人員等新納入人員參保繳費落實。截止年底，全縣監(jiān)測幫扶戶469人、脫貧享受政策戶46362人已全部參保，同時要求異地參保人員和參加職工醫(yī)保人員提供佐證材料、建立參保繳費臺賬。
2、落實貧困人員基本醫(yī)保定額補貼政策。
根據(jù)市委辦公室、市政府辦公室印發(fā)的《落實關于加快革命老區(qū)脫貧攻堅和開發(fā)建設的實施意見的分工方案》的通知（菏辦發(fā)【2017】42號）規(guī)定“農(nóng)村貧困人口參加居民基本醫(yī)療保險個人承擔部分，通過城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金給予補助，其補助標準不高于低保對象補助標準”，全力資助貧困人員參保繳費。
2021年度全縣特困人員3208人，按每人280元全額補貼，共補貼898240元，已于2021年12月28日直接劃轉(zhuǎn)稅務專戶；建檔立卡貧困人員47175人、低保14443人，經(jīng)與特困人員、計生優(yōu)待家庭、優(yōu)撫對象等政府全額資助參保補貼人員篩重比對后，建檔立卡貧困戶42717人、低保5826人按每人85元進行補貼，已于2021年12月30日按鎮(zhèn)（街）將應補貼資金劃轉(zhuǎn)至鎮(zhèn)（街）財政專戶，由鎮(zhèn)（街）財政部門發(fā)放到每一個貧困人員銀行賬戶。
3、醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算，提高貧困人口滿意度。
依據(jù)扶貧辦年初提供的貧困人口名冊，在醫(yī)保系統(tǒng)做好貧困人員屬性標識，把所有貧困人口在系統(tǒng)標識為“精準扶貧人員”，在醫(yī)療救助系統(tǒng)將建檔立卡貧困人員全部標識到位；貧困人員就醫(yī)報銷時，醫(yī)保系統(tǒng)自動識別身份并按醫(yī)保傾斜政策即時結(jié)算，貧困人口基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療機構(gòu)減免、商業(yè)補充保險、醫(yī)療救助、再救助在全縣定點醫(yī)療機構(gòu)和市內(nèi)定點公立醫(yī)療機構(gòu)已實現(xiàn)六重保障“一站式”即時結(jié)算，出院結(jié)算只需要支付個人自付部分，切實減輕貧困人員負擔；2021年貧困人員共計報銷146741人次，總費用23954.16萬元，基本醫(yī)療報銷13582.91萬元，大病保險報銷2226.68萬元，醫(yī)療救助、再救助撥付1234.15萬元。
4、門診慢性病卡辦理有序開展。
為方便建檔立卡貧困人員辦理門診慢性病卡，鞏固脫貧攻堅成果，切實減輕貧困人員門診就醫(yī)負擔，繼續(xù)執(zhí)行貧困人員慢性病卡辦理綠色通道，對符合辦理條件的貧困人員隨時申報、隨時辦理、即時享受待遇。截止12月底，共計為全縣貧困人員辦理慢性病卡31258張。
1、根據(jù)貧困人員動態(tài)調(diào)整數(shù)據(jù)，抓好新識別貧困人員參保繳費落實，確保貧困人員全員參保。
2、隨時與縣鄉(xiāng)村振興局溝通，根據(jù)全國扶貧開發(fā)信息系統(tǒng)調(diào)整名單（包括扶貧監(jiān)測對象和新識別貧困人員、調(diào)整的貧困人員），及時將扶貧監(jiān)測對象和新識別貧困人員在醫(yī)保報銷和醫(yī)療救助系統(tǒng)進行標識，將調(diào)整出的貧困人員清除相對應標識，確保貧困人員能及時、準確享受到醫(yī)療扶貧政策。
按照《鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接督導調(diào)研發(fā)現(xiàn)的主要問題》，我局迅速行動，對照調(diào)研發(fā)現(xiàn)的主要問題清單，開展拉網(wǎng)式排查，現(xiàn)將排查情況匯報如下：
1、過度保障政策排查。根據(jù)山東省醫(yī)療保障局等7部門《關于鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接的若干政策》（魯醫(yī)保發(fā)〔2021〕56號）文件規(guī)定，治理調(diào)整醫(yī)保扶貧領域過度保障政策，科學合理設定醫(yī)保幫扶對象待遇保障標準，堅決杜絕個人零自負、突破基本醫(yī)保藥品目錄、三項制度外疊床架屋和取消大病保險起付線等過度保障問題，穩(wěn)妥將脫貧攻堅期其他制度性醫(yī)療保障扶貧措施并入醫(yī)療救助。市醫(yī)療保障局已于2022年元月1日將醫(yī)保報銷系統(tǒng)按照省局要求調(diào)整完成。
2、參保信息排查。根據(jù)縣鄉(xiāng)村振興局提供的監(jiān)測幫扶戶和脫貧享受政策戶名單，與醫(yī)保報銷系統(tǒng)2022年度參保人員名單進行信息比對，確保貧困人員全部錄入系統(tǒng)并完成繳費。
3、醫(yī)保參保資助排查。根據(jù)魯醫(yī)保發(fā)〔2021〕56號文件規(guī)定“統(tǒng)籌完善居民醫(yī)保分類資助參保政策，對特困人員參加居民個人繳費給予全額補貼，對低保對象給予定額補貼”脫貧攻堅過渡期內(nèi)對低保邊緣家庭成員及防止返貧監(jiān)測幫扶對象等易返貧致貧人口和返貧致貧人口實施資助參保，不低于個人繳費的30%；我市統(tǒng)一按照30%的比例給予資助，切實減輕貧困人員參保繳費負擔。
2022年度全縣特困人員3419人，按每人320元全額補貼，共補貼898240元，已于2021年12月28日直接劃轉(zhuǎn)稅務專戶；建檔立卡貧困人員46013人，經(jīng)與特困人員、計生優(yōu)待家庭、優(yōu)撫對象等政府全額資助參保補貼人員篩重比對后，建檔立卡貧困戶41531人按每人96元進行補貼，已于2021年12月30日按鎮(zhèn)（街）將應補貼資金劃轉(zhuǎn)至鎮(zhèn)（街）財政專戶，由鎮(zhèn)（街）財政部門發(fā)放到每一個貧困人員銀行賬戶。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇八
一是結(jié)合休寧縣開展的“1+7”專項行動，制定了《休寧縣醫(yī)保局2022年度鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接攻堅行動實施方案》，成立了縣醫(yī)保局攻堅行動領導小組，進一步明確了工作職責和任務分工；二是強化主體責任。局黨組將鄉(xiāng)村振興工作納入重要議事日程，同醫(yī)保主責工作同規(guī)劃、同部署、同推進、同督辦，召開專題會議研究部署基本醫(yī)療保障、定點幫扶等工作，形成了主要領導親自抓、分管領導協(xié)調(diào)抓、相關股室、局屬事業(yè)單位幫助抓的工作格局。三是增強定點幫扶力量，制定了《休寧縣醫(yī)保局2022年聯(lián)系村定點幫扶工作計劃》，局主要負責人多次帶隊深入定點幫扶村進行調(diào)研，召開座談會，研究部署定點幫扶工作，對困難群眾進行走訪慰問，落實好幫扶工作。
一是結(jié)合醫(yī)?；鸨O(jiān)管集中宣傳月活動，印發(fā)醫(yī)保政策海報及問答宣傳單，將其及時發(fā)放至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、衛(wèi)生院、衛(wèi)生室、村委會，要求在政策宣傳欄中進行張貼，做到“一揭四貼”全覆蓋，進一步營造全社會共同維護醫(yī)?；鸢踩牧己梅諊袑嵦岣呷罕姷尼t(yī)保政策知曉率；二是動員鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保經(jīng)辦人員聯(lián)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)?；鹁W(wǎng)格員、村兩委以及駐村工作人員積極入戶進行醫(yī)保政策宣傳，將醫(yī)保政策宣傳到家家戶戶；三是通過下鄉(xiāng)走訪、村村響小喇叭、視聽、朋友圈推廣、圖文政策解讀等多元化方式對城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、大病保險，醫(yī)療救助、慢特病線上申請、門診共濟等政策進行全方位宣傳。截至目前，已制作視聽版政策宣傳6期，圖文政策解讀6期，廣播宣傳2期，微信平臺投放推送醫(yī)保政策30萬條。
按照省、市制定的醫(yī)療救助資助參保政策，充分發(fā)揮醫(yī)療救助資金作用，確保特困人員、低保對象和監(jiān)測人口等各類困難人群應保盡保。與民政、鄉(xiāng)村振興部門建立信息及時交換、動態(tài)標識、登記管理制度，全面、精準掌握特殊群體動態(tài)調(diào)整情況，及時在安徽省醫(yī)療保障信息平臺做好低保、特困、監(jiān)測、因病返貧等屬性調(diào)整，1--6月共調(diào)整752人。截至目前，全縣完成城鄉(xiāng)居民參保21.4224萬人，參保率穩(wěn)定在100%以上。其中資助參保8347人237.4840萬元，確保特困、低保、監(jiān)測和脫貧人口等100%參保。因在集中征繳期結(jié)束前，存在部分代繳人員死亡、參加職工醫(yī)保等情況，涉及資助參保人員共計115人（其中低保對象114人，監(jiān)測人口1人），退費金額共計32080元已全部由基金賬戶退回至醫(yī)療救助賬戶。
充分發(fā)揮基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助三重保障制度對特困人員、低保對象和監(jiān)測人口等的梯次減負作用。實行多種保障待遇“一站式”即時結(jié)算，全面推行城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民慢特病門診直接結(jié)算、實現(xiàn)慢特病線上認定，簡化辦理程序，確保貧困人口辦理慢特病證“應辦盡辦”。跟蹤醫(yī)保政策落實、待遇享受情況，監(jiān)測農(nóng)村居民參保及醫(yī)療費用情況，將住院和門診慢特病醫(yī)療費用經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險報銷后，個人自付合規(guī)費用超過2萬元的人員信息反饋鄉(xiāng)村振興、民政等部門，及時預警可能存在的致貧返貧風險。截至目前共推送信息738條，救助19人11.94萬元。
不斷增強“一窗式”受理服務，通過調(diào)整，5月起綜合窗口已增加個人賬號查詢、參保信息查詢、死亡人員賬戶一次性撥付、醫(yī)保關系轉(zhuǎn)移接續(xù)4個事項，并將綜合窗口服務事項整合為八大項，為群眾提供全面、便捷的醫(yī)保服務。探索實施醫(yī)保服務扁平化管理示范點創(chuàng)建工作，梳理醫(yī)保政務服務事項清單中的11個事項分別“下沉”至鎮(zhèn)、村級經(jīng)辦，積極調(diào)研、謀劃、磋商，逐步將醫(yī)保服務事項下放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村和社區(qū)。與一站式結(jié)算、基層代辦服務、網(wǎng)上辦事服務等已經(jīng)開放的醫(yī)保服務一起構(gòu)建成醫(yī)保一體化服務體系，讓群眾在家門口就可以辦理醫(yī)保。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇九
尊敬的各位領導、同志們：
在組織的信任和同志們的大力支持下，我于20xx年xx月正式擔任醫(yī)院主要領導職務。一年來，在縣委、縣人x政府的正確領導和醫(yī)院其他班子成員的協(xié)助下，本人通過自身努力，積極探索管理理論，不斷積累管理經(jīng)驗，全身心投入到醫(yī)院管理工作中。在大家的共同努力下，醫(yī)院各項工作取得了較好的成績：醫(yī)院業(yè)務不斷擴展，醫(yī)療質(zhì)量不斷提高，服務水平不斷增強;行風建設健康發(fā)展，醫(yī)患關系進一步融洽;科技工作穩(wěn)步推進，科研成果碩果累累;院容院貌煥然一新，就醫(yī)環(huán)境明顯改善;精神文明建設富有成效，醫(yī)院社會形象牢固樹立?，F(xiàn)將一年來的工作述職如下：
任職以來我認真學習馬列主義、^v^思想、^v^理論、“三個代表”重要思想和科學發(fā)展觀，堅決貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策，積極組織職工開展轉(zhuǎn)變干部作風加強效能建設活動，特別是黨十八大勝利閉幕后，我及時組織職工學習十八大精神，并結(jié)合十八大報告中提到的醫(yī)療衛(wèi)生改革政策指導醫(yī)院改革發(fā)展方向;一年來先后參加了全國縣級醫(yī)院院長培訓、省醫(yī)院院長培訓和縣科級領導干部學習貫徹黨的十八大精神培訓，進一步提高了自己的管理水平和執(zhí)政能力。同時教育廣大醫(yī)務人員樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀，引導職工牢固樹立全心全意為病人服務的思想，促使了醫(yī)院改革朝著正確方向前進。
新班子調(diào)整后，我首先抓好班子隊伍建設，經(jīng)常主動與各位副職談心交流，相互溝通，班子之間能以誠相待，互相信任，互相支持，從而維護了班子的整體形象。在小問題上做到了敢于承擔責任，遇到重大問題，本人做到了注重發(fā)揚民主，集思廣益。進而避免了重大失誤，也增強了決策的科學性、準確性。為進一步加強醫(yī)院管理，我組織班子對醫(yī)院原有管理制度和目標管理方案進行修改、補充和完善，修訂了比較科學、規(guī)范的xx人民醫(yī)院《管理制度》和《目標管理方案》，進一步調(diào)動了職工工作的積極性。
1、充實中層領導干部梯隊建設。人才梯隊建設是醫(yī)院發(fā)展的重要保障。根據(jù)我院業(yè)務發(fā)展和工作需要，經(jīng)過考察醞釀，新增了9名中層干部，充實了中層干部隊伍，為醫(yī)院發(fā)展增添了后備力量。
2、加強學習培訓，提高醫(yī)護人員業(yè)務素質(zhì)。一方面加強在職職工業(yè)務培訓學習，督促醫(yī)務科、護理部、質(zhì)控科、感控科等職能科室先后組織院內(nèi)業(yè)務講課30多次。另一方面通過“走出去、請進來”方式加快人才培養(yǎng)，走出去：先后選派了16名業(yè)務骨干到“三甲”醫(yī)院進修學習，21人次外出參加學習班、研討會;組織兒科、婦產(chǎn)科、手術室等科室分別到xx市人民醫(yī)院、xx縣人民醫(yī)院和xx市婦保院等上級醫(yī)院和兄弟醫(yī)院參觀考察，學習他們的先進管理經(jīng)驗。請進來：繼續(xù)與“三甲”醫(yī)院搞好技術協(xié)作關系，邀請其專家教授到醫(yī)院進行技術指導xx次。
3、堅持科技興醫(yī)，開展新技術新項目。先后投入400多萬元購進了微波治療儀、全自動生化分析儀、病理圖文分析系統(tǒng)工作站等醫(yī)療設備，為臨床診斷和治療工作提供了保障;同時，通過多方爭取，獲得省殘聯(lián)贈送價值約8萬元的手術顯微鏡、裂隙燈及手術顯微器械，獲得省衛(wèi)生廳贈送價值約20萬元的手術床、無影燈、多功能監(jiān)護儀、除顫儀。鼓勵各科室進一步解放思想，更新觀念，大膽引入新技術開展新項目19項，其中有一項科研項目分別榮獲xx年度“省醫(yī)藥衛(wèi)生適宜技術推廣獎”二等獎、市科技進步一等獎。
認真組織和督促醫(yī)務科、護理部、質(zhì)控科、感控科、防?？频嚷毮芸剖叶ㄆ陂_展醫(yī)療質(zhì)量大檢查活動，對病歷、處方的書寫，抗生素的使用以及消毒隔離執(zhí)行情況進行認真檢查，綜合分析，嚴格按照醫(yī)院管理制度進行獎罰。同時，充分發(fā)揮行政、后勤職能部門的協(xié)調(diào)、指導、督查等作用，為臨床一線業(yè)務的正常開展提供了強有力的后勤保障。由于工作措施得力，醫(yī)療護理質(zhì)量穩(wěn)步上升，一年來無醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛，患者對醫(yī)院的信任越來越高。統(tǒng)計到xx月底止，門診量xx人次，同比增長.3%，住院xx人次，同比增長，手術例，同比增長，是近年來增長最快的一年;業(yè)務總收入比上年同期增長，特別是xx年x月業(yè)務收入創(chuàng)歷史新高。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療是^v^、^v^為切實解決“三農(nóng)”問題，大力加強農(nóng)村衛(wèi)生體系建設，提高農(nóng)民水平作出的一項重大決策。我認真組織做好“新農(nóng)合”各項工作。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作自xx年xx月啟動以來，我們?nèi)娜鉃閰⒑限r(nóng)民朋友提供了優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務，緩解了部分農(nóng)民看病難看病貴的問題，使新農(nóng)合工作真正體現(xiàn)了“政府得民心、農(nóng)民得實惠、醫(yī)院得效益”的惠民政策。
大力開展城鄉(xiāng)清潔工程。根據(jù)省黨委、政府和市委、市政府以及縣委、縣人x政府關于“開展城鄉(xiāng)清潔衛(wèi)生運動”的指示精神，我們在全院范圍內(nèi)開展了城鄉(xiāng)清潔工程，重新確定各科室的清潔責任區(qū)，“城鄉(xiāng)清潔工程”領導小組輪流值日，深入各清潔區(qū)巡回督查，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋有關科室或負責人處理，確保了“城鄉(xiāng)清潔工程”取得實效，為群眾就醫(yī)提供了整潔、舒適的診療環(huán)境。同時，積極參加縣文明委開展的文明庭院創(chuàng)建評比活動，投資20多萬元，邀請園林站專家對庭院建設進行科學設計，合理布局，對道路進行硬化，對院內(nèi)進行綠化、美化，一個“花園式文明庭院”正在建成，就醫(yī)環(huán)境明顯改善，得到了病人一致好評。
國債項目建設順利施工。我經(jīng)常督促院項目領導小組深入施工前線現(xiàn)場辦公，保證門診綜合樓國債建設項目順利施工，目前該項目基本竣工，即將投入使用;在有關部門的大力支持下，通過多方聯(lián)系，爭取得到了業(yè)務手術樓國債項目，初設方案已通過審批，目前正在進行舊房拆遷、地質(zhì)勘探等開工前期準備工作，預計年底可正式動工興建。
一年來，認真組織職工開展內(nèi)容豐富、形式多樣的文體活動，豐富了職工業(yè)余文化生活，陶冶了職工情操，增強了職工的集體榮譽感、凝聚力和戰(zhàn)斗力，調(diào)動了職工全身心投入工作的積極性。
1、在做好醫(yī)療工作的同時，組織職工積極參與社會公益事業(yè)活動，特別是今年“5·”四川汶川發(fā)生級大地震之后，組織全院職工先后四次捐款共計8萬多元。6月中旬我縣遭遇了特大洪澇災害，我們迅速啟動了抗洪救災應急預案，抽調(diào)業(yè)務骨干組成醫(yī)療隊堅持每天下鄉(xiāng)開展巡回醫(yī)療服務，保障了災區(qū)無疫情發(fā)生，群眾身體健康，生活穩(wěn)定;同時，我們積極響應縣委、縣人x政府的號召，紛紛慷慨解囊，向災區(qū)群眾捐款2萬多元。
2、全力做好cbm防盲項目白內(nèi)障復明手術。今年先后投入了xx余萬元購買了器械、藥品以及床架和床上用品等，為復明手術順利開展提供了強有力的保障。在手術期間，醫(yī)護人員互相協(xié)作，密切配合，最終成功為xx名白內(nèi)障患者施行了復明手術。此次復明行動我們只收取病人每例xx元費用，很大程度上減輕了患者的經(jīng)濟負擔，尤其是參合農(nóng)民，總共只需交400元左右就可以了，費用很低，得到了社會各界廣泛贊譽。
通過加強社會主義精神文明建設，全體職工的思想素質(zhì)有了更大的提高，積極參加各種文體活動和社會公益活動，樹立醫(yī)院良好社會形象，得到了社會各界好評。醫(yī)院被評為20xx年度市衛(wèi)生系統(tǒng)先進集體、市“五一巾幗標兵崗”，醫(yī)院黨總支被評為xx年度縣直機關先進基層黨組織，巾幗文明崗順利通過了市級復審。
為了方便管理，整合資源，發(fā)揮效能，今年我親自組織調(diào)整了幾項工作：一是取消中心。從中心兩年多來的運轉(zhuǎn)情況來看，管理不當，收入甚少，有時入不敷出。于是，我親自組織召開班子會，最后決定將中心取消。二是取消醫(yī)療合作。根據(jù)醫(yī)院管理年活動有關要求，終止與xx公司聯(lián)合開展的醫(yī)療合作合同，并與該公司負責人協(xié)商最后達成了醫(yī)院買斷機子的協(xié)議。三是合并門診收費處和住院收費處。為了方便管理，便利排班，同時解決群眾雙休日辦理住院或出院問題。經(jīng)過了解調(diào)查，我提出了合并門診收費處和住院收費處的建議，并得到了全體班子成員的同意。住院收費處合并到門診收費處后，整合了資源，提高了工作效能。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇十
(一)完成2021年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保征繳工作。根據(jù)縣政府《關于做好2021年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費征繳工作的通知》，按照醫(yī)保部門職責，我局積極配合稅務部門開展征繳工作，全縣2021年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保總?cè)藬?shù)為548094人，參保率，圓滿完成2021年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保費征繳任務。
(二)持續(xù)實施民生工程，全力做好醫(yī)療保障。2021年縣醫(yī)保局承擔三項民生工程：
1、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。截止5月30日，全縣醫(yī)?；鸸仓С鋈f元，占全年籌資總額的，其中住院支出萬元，門診支出萬元，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保綜合實際補償比達。
2、城鄉(xiāng)居民大病保險。2020年鳳臺縣新農(nóng)合大病保險由太平洋人壽保險股份有限公司承辦。截止5月30日，鳳臺縣大病保險住院補償6035人次，醫(yī)療總費用萬元，基本醫(yī)療實際補償萬元，實際補償比，大病保險實際補償萬元，實際補償比。享受大病保險萬元以上補償?shù)?41人次。其中，1-3萬元的119人次;3-5萬元的14人次;5萬元以上的8人次。
3、困難人員醫(yī)療救助。截止5月30日，共救助困難群眾3034人次，救助資金萬元，其中一站式救助2854人次，救助資金萬元，手工救助180人次，救助資金萬元。
(三)大力打擊欺詐騙保，有力維護基金安全。
1、全面開展“宣傳貫徹條例、維護基金安全”主題宣傳月活動。今年是《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》實施之年，我局制定印發(fā)了《鳳臺縣“宣傳貫徹條例加強基金監(jiān)管”集中宣傳月活動實施方案》，在西城河公園開展集中宣傳日活動，印制發(fā)放政策解讀、宣傳海報、折頁等，采取租用宣傳車、站臺宣傳欄及電視臺滾動字幕等多種方式開展線上線下同步宣傳;充分動員經(jīng)辦機構(gòu)、定點醫(yī)藥機構(gòu)學習宣讀條例，組織開展條例宣講培訓活動。宣傳月期間，張貼傳畫700余幅，制作展板、板報200余塊，發(fā)放宣傳材料3萬余份，累計播放宣傳短片1000余小時，在縣城和鄉(xiāng)鎮(zhèn)主干道樹立8塊巨幅打擊欺詐騙保宣傳牌，在公交站臺設立led電子顯示屏20塊，利用qq群、微信群推送信息130余條次，積極引導公眾正確認知、主動參與基金監(jiān)管工作，充分發(fā)揮群眾監(jiān)督作用，打響醫(yī)保基金監(jiān)管“人民戰(zhàn)爭”。
2、扎實開展定點醫(yī)療機構(gòu)專項整治“回頭看”工作。太和縣欺詐騙保事件發(fā)生后，根據(jù)省、市局統(tǒng)一部署，縣醫(yī)保局立即行動，組織監(jiān)管人員對全縣28家住院定點醫(yī)療機構(gòu)進行全覆蓋檢查，同時結(jié)合縣區(qū)交叉互查、省局飛行檢查，共檢查各級各類醫(yī)院36家次，處理違規(guī)定點醫(yī)療機構(gòu)12家次，其中2家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、2家民營醫(yī)院被暫停醫(yī)保結(jié)算服務。
(四)合并實施城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險與生育保險。截至5月底，我縣離休轉(zhuǎn)院支付15人次共15萬元;城鎮(zhèn)職工住院3542人次，統(tǒng)籌基金支付萬元，門診及定點藥店刷卡萬人次共支付萬元;職工生育分娩529人次共支出萬元，生育津貼支出155人次共萬元。
(五)積極做好貧困人口醫(yī)療保障工作。2021年全縣建檔立卡貧困人口16895人、6681戶，其中享受政策12079人、4906戶。截止5月30日，貧困人口累計補償6739人次，其中住院補償1535人次。住院醫(yī)療總費用萬元，綜合醫(yī)保補償萬元。門診補償5204人次，累計門診醫(yī)療總費用萬元，綜合醫(yī)保補償萬元，“180”專項資金補償萬元。
(六)認真做好意外傷害補償工作。截止5月30日，我縣意外傷害共接收案件2213件，其中賠付1362人次，醫(yī)療總費用萬元，實際補償金額萬元;拒付161人次，醫(yī)療總費用3794249元，拒付補償金額萬元。
二、存在問題及原因分析。
一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級沒有專門機構(gòu)和專職工作人員，工作推進沒有抓手。
二是局機關和二級機構(gòu)編制較少，部分工作難以開展。
三是執(zhí)法隊伍建設不足，無專職執(zhí)法人員及執(zhí)法車輛。
三、下半年工作打算。
(一)持續(xù)做好全縣基本醫(yī)療保障工作。認真落實各級醫(yī)保政策，保障城鄉(xiāng)居民、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和大病保險保障待遇，完成門診慢性病申報工作。
(二)加強基金監(jiān)管，維護基金安全。進一步加大定點醫(yī)藥機構(gòu)監(jiān)管力度，持續(xù)開展專項治理，堅決打擊欺詐騙保行為，查漏補缺，規(guī)范協(xié)議管理。
(三)深化醫(yī)保支付方式改革。根據(jù)省、市主管部門關于區(qū)域總數(shù)法總額預算和按病種分值付費(dip)工作的通知，結(jié)合我縣實際情況，不斷深化醫(yī)療保障制度改革，充分發(fā)揮醫(yī)?；饝?zhàn)略性購買作用，完善緊密型縣域醫(yī)共體醫(yī)?？傤~預算機制，推進我縣醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
(四)加大醫(yī)保政策宣傳力度。通過發(fā)放宣傳單、電話通知、宣傳海報等多種形式廣泛宣傳城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險政策的新變化，提升群眾對醫(yī)保政策的知曉率，讓廣大群眾更好地了解城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險政策，確保參保群眾及時享受到醫(yī)保待遇。
(五)進一步完善醫(yī)保信息系統(tǒng)建設。及時梳理總結(jié)在日常工作中城鄉(xiāng)居民醫(yī)保信息系統(tǒng)出現(xiàn)的問題，積極向市醫(yī)保局匯報解決，進一步完善系統(tǒng)功能，努力為參保群眾提供便捷有效的服務。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇十一
醫(yī)療保障服務民生，xxxx年以來，區(qū)醫(yī)療保障局在區(qū)委、區(qū)政府的有力指導和關心支持下，各項工作有力實施、改革任務穩(wěn)步推進、醫(yī)療保障事業(yè)打開了新局面。具體情況總結(jié)如下：
（一）全面落實“三重保障”，減輕群眾就醫(yī)負擔。堅持應參盡參，應保盡保，全區(qū)參保人數(shù)萬人，其中城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保萬人，參保率達到；參保單位xxxx家，職工醫(yī)保參保人員萬人。嚴格執(zhí)行基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助“三重保障”報銷政策，政策內(nèi)報銷比例平均達到xx%以上，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診簽約全覆蓋，全區(qū)所有定點醫(yī)療機構(gòu)設立“一站式”報銷窗口，讓群眾感受到身邊的方便和快捷。截至xxxx年xx月，基本醫(yī)?；饟芨度f元，其中城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保撥付萬元，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保撥付萬元，切實讓長安廣大參保群眾切實感受到了就診報銷實惠。
（二）鞏固脫貧攻堅成果，兜牢民生保障底線。堅持不懈鞏固醫(yī)保脫貧攻堅成果。開展“大排查大走訪”行動，深入街道、村組，排查建檔立卡脫貧人口參保及待遇落實情況，確保脫貧人口xxx%參加醫(yī)保、xxx%醫(yī)保待遇落實、xxx%一站式結(jié)算。建立健全防返貧動態(tài)監(jiān)測機制，通過月比對、街道反饋等方式全面落實參保信息核查，加強追蹤監(jiān)測，確保及時納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保保障范圍。聚焦“基本醫(yī)療有保障”，堅持穩(wěn)健持續(xù)，嚴格落實“四個不摘”要求，確保政策有效銜接，扶危濟困發(fā)揮托底作用，xxxx年撥付醫(yī)療救助基金萬元。
（三）嚴厲打擊欺詐騙保，守好群眾“治病救命錢”。始終把維護群眾的“治病救命錢”作為首要政治任務。開展集中治理，組織整治欺詐騙保漠視群眾利益問題專項行動工作，對全區(qū)xxx家醫(yī)藥療機構(gòu)開展現(xiàn)場稽核檢查工作，暫停醫(yī)x點x家，對存在xxx家違規(guī)行為的醫(yī)藥機構(gòu)依據(jù)協(xié)議進行約談限期整改處理，共追回醫(yī)?；鹑f元，震懾效果顯著。結(jié)合《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》的頒布，組織舉辦醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作培訓會，開展“宣傳貫徹《條例》加強基金監(jiān)管”集中宣傳月活動，切實提升監(jiān)管能力。聘任xx名醫(yī)療保障基金社會監(jiān)督員，有效凝聚維護基金安全社會共識，筑牢醫(yī)?；鸢踩阑饓?，切實讓群眾少花冤枉錢。
（五）堅持我為群眾辦實事，提升醫(yī)保服務水平。優(yōu)化醫(yī)保領域營商環(huán)境，落實國家異地就醫(yī)政策，區(qū)內(nèi)xx家二級定點醫(yī)院、x家一級定點醫(yī)院已接入國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)，滿足跨省異地就醫(yī)住院參保人員直接結(jié)算需求，完成xx家新增定點醫(yī)藥機構(gòu)進行現(xiàn)場評審評估，推進企業(yè)開辦“四險立戶”一次辦，做到全程“零費用”。方便群眾辦事，醫(yī)保服務大廳正式入駐區(qū)政務服務中心，實現(xiàn)了進“一扇門”一次辦；提升醫(yī)保慢性病審核效率，在區(qū)內(nèi)增設xx家定點機構(gòu)為居民門診慢性病資料收取中轉(zhuǎn)站，方便群眾就近少跑路，xxxx年共完成xxxx年城鎮(zhèn)職工門診慢性病報銷xxxx人次萬元、城鄉(xiāng)居民門診慢性病報銷xxxx人次萬元。多措并舉為群眾辦實事，開發(fā)醫(yī)保便民微信小程序，實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保事項“掌上辦”；積極推廣醫(yī)保電子憑證使用；開展“黨員入小區(qū)醫(yī)保進一線”等服務活動，廣泛開展宣傳，組織“六進”活動，一線講解政策，發(fā)放宣傳資料xxxxx余份；認真解決群眾訴求，暢通咨詢投訴渠道，解答群眾電話、微信、來訪、xxxxx市民熱線咨詢xxxx余次，發(fā)布醫(yī)保動態(tài)資訊xxx多條。
（六）加強政風行風建設，打造過硬醫(yī)保隊伍。堅持政治立本、業(yè)務立身，加強政治理論學習。按照“信念堅定、業(yè)務精湛、服務一流、保障有力、廉潔奉公”的工作理念，每日堅持早自習，堅持“以人民為中心”，強化人員作風管理。以黨史學習教育為契機，全體黨員干部認真開展“我為群眾辦實事”實踐活動。加強黨風廉政建設，組織觀看《正風反腐就在身邊》《鏡鑒》等警示教育片，引導黨員干部堅守防腐拒變之心，認真做好本職工作，為醫(yī)療保障事業(yè)做出應有貢獻。
一是人員不足，專業(yè)技術人員緊缺，打擊欺詐騙保形勢嚴峻，專業(yè)技術及行政執(zhí)法方面力量較為薄弱。二是醫(yī)保信息系統(tǒng)不健全，目前信息系統(tǒng)涉及人社、衛(wèi)健、民政等部門，存在信息壁壘，國家醫(yī)保大數(shù)據(jù)平臺正在建設，便捷化、智能化、高效化水平還需提高。三是政策宣傳還需要進一步加強，定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務人員和群眾對政策的知曉率還有待提高，醫(yī)保政策更新快，相關政策宣傳還需加強。
下一步，區(qū)醫(yī)療保障局將牢固樹立以人民為中心的發(fā)展思想，一心一意為群眾謀幸福，扎實踐行“價值醫(yī)?！崩砟?，不斷增強群眾對醫(yī)保服務的獲得感、幸福感。
（一）推進醫(yī)保隊伍建設。加強干部培養(yǎng)、考核和監(jiān)督。加強思想政治建設，轉(zhuǎn)變觀念轉(zhuǎn)變職能、轉(zhuǎn)變作風，全面提升醫(yī)保隊伍的綜合素質(zhì)和工作能力，構(gòu)建學習型、服務型單位。
（二）鞏固脫貧攻堅成果。嚴格執(zhí)行基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助“三重保障”政策，建立健全部門協(xié)作、高效便捷的信息監(jiān)測應對機制，不斷鞏固醫(yī)保脫貧攻堅成果。
（三）維護醫(yī)?；鸢踩Ｈ采w、零容忍、重實效，認真實施國家醫(yī)?；鸨O(jiān)管方式創(chuàng)新試點，集中力量打好維護醫(yī)保基金安全攻堅戰(zhàn)和持久戰(zhàn)，讓人民群眾的“救命錢”每一分都花到刀刃上。加強定點醫(yī)藥機構(gòu)管理，強化績效考核，積極推進信用監(jiān)管。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇十二
2021年，隆安縣醫(yī)療保障局在縣委、縣政府的領導和上級主管部門的業(yè)務指導下，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，充分發(fā)揮醫(yī)療保險保障民生和穩(wěn)定大局的作用，強化服務，狠抓落實，扎實推進各項工作?，F(xiàn)將2021年工作總結(jié)和2022年工作計劃匯報如下：
（一）全面加強思想政治建設。
我局始終堅持把思想政治建設擺在首位，牢固樹立“四個意識”，堅定“四個自信”，做到“兩個維護”，全面貫徹落實黨的十九大和十九屆歷次全會精神，深入貫徹落實^v^^v^視察廣西“4·27”重要講話精神和對廣西工作系列重要指示要求，貫徹落實中央、自治區(qū)、南寧市各項決策部署，并堅持把政治標準和政治要求貫穿到各項事業(yè)之中，切實把理論學習體現(xiàn)到完善發(fā)展思路、破解發(fā)展難題、解決實際問題上來。
1.積極開展黨史學習教育。
一是積極開展黨史專題學習。在干部自學的基礎上，通過理論學習中心組、“三會一課”等多種形式專題學習“四史”，局黨組理論學習中心組結(jié)合全年的理論學習計劃，2021年共召開理論學習中心組學習會10次學習十個主題，其中專題學習4次；局支部通過支委會12次、主題黨日12次、專題黨課11次等“三會一課”形式學習“四史”。
二是開展支部黨員專題培訓。充分發(fā)揮線上學習培訓優(yōu)勢，運用“學習強國”等平臺開展學習，參加黨史知識問答，學習黨史知識，對支部黨員進行全員培訓。2021年，黨員通過微信平臺在線微黨課學習3次，10月22日專門組織黨員觀看“十場名家云直播”微黨課。
三是開展多種形式黨性教育活動。按照上級安排，我局積極落實，派出一名黨員參加縣里開展的“紅色歌曲大家唱”拉歌活動；6月2日，開展“慶六一·?童心向黨”主題活動，干部職工攜未成年子女開展黨的故事宣講，引導他們聽黨話、感黨恩、跟黨走；6月4日，赴馬山縣醫(yī)保局黨史學習教育經(jīng)驗；6月19日，前往位于崇左市龍州起義紀念館、小連城、紅八軍軍部舊址，開展紅色教育活動；6月21日，組織全體黨員開展“紅色歌曲大家唱”卡拉ok比賽；6月21日，開展“黨史故事大家講”和“黨員心聲大家談”活動，黨員輪流講一則有關黨史故事，并結(jié)合入黨以來的經(jīng)歷，談學習黨史的感受；7月7日，到隆安縣農(nóng)民工創(chuàng)業(yè)園脫貧攻堅展廳開展“脫貧感黨恩?奮進新征程”主題黨日活動；10月22日，組織集中觀看紅色影視作品《紅色傳奇》第1集《星火初照》。通過形式多樣的活動，凝心聚力、鼓舞士氣，既活躍了學習氛圍，又達到了學習目的。
四是開展“我為群眾辦實事”實踐活動。切實將黨史學習教育成效轉(zhuǎn)化為履職擔當?shù)膭恿?，提高為民服務的水平。一是多形式、廣覆蓋推廣醫(yī)保電子憑證激活應用，縱深打造醫(yī)保便民，2021年，全縣61家定點醫(yī)藥機構(gòu)均已實現(xiàn)醫(yī)保電子憑證結(jié)算工作，參保人可通過醫(yī)保電子憑證享受各類高效、便捷、規(guī)范的醫(yī)保服務；二是加強與各部門信息共享和數(shù)據(jù)比對，確保脫貧人員應保盡保，落實參保資助政策；三是推動門診跨省結(jié)算率先落地，解決群眾就醫(yī)難題，三家二級醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)（隆安縣人民醫(yī)院、隆安縣中醫(yī)醫(yī)院、隆安縣婦幼保健院）均已實現(xiàn)開通普通門診費用跨省直接結(jié)算，進一步方便了群眾就醫(yī)。
2.嚴格落實意識形態(tài)工作責任制。
一是加強組織領導，落實主體責任。我局黨組高度重視意識形態(tài)工作，認真履行意識形態(tài)工作主體責任，把意識形態(tài)工作作為黨支部建設的重要工作，納入重要議事日程，納入黨建工作職責，切實把意識形態(tài)工作抓在手上、把職責扛在肩上，積極推動意識形態(tài)工作落地見效。
二是注重理論學習，提高思想認識。按照《^v^隆安縣委宣傳部^v^隆安縣委組織部關于2021年全縣理論學習的通知》（隆宣發(fā)〔2021〕3號）精神，組織局黨組理論學習中心組持續(xù)深入學習貫徹^v^新時代中國特色社會主義思想，學習貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神，學習貫徹^v^^v^視察廣西“4·27”重要講話精神和對廣西工作系列重要指示要求，學習貫徹^v^^v^“七一”重要講話精神，學習貫徹中央、自治區(qū)、南寧市各項決策部署，較好完成2021年縣委要求的階段性理論學習任務。2021年，我局召開意識形態(tài)專題研究會議2次、組織生活會2次，黨組理論學習中心組理論學習10次，按照縣委宣傳部的理論學習主題進行了安排。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇十三
(一)突出引領，凝聚工作合力。
一是加建設。堅決貫徹落實部署，堅持意識形態(tài)工作，切實當好“第一責任人”，班子成員各負其責，把意識工作與業(yè)務工作緊密結(jié)合，確保意識形態(tài)工作的落實。
二是提升干部隊伍作風建設。加強機關干部作風建設，規(guī)范機關考勤和請銷假，制定醫(yī)保窗口工作管理制度、服務辦事指南，增強干部服務意識，不斷提高服務能力和水平。
三是夯實黨風廉政建設。組織開展深化“三個以案”警示教育工作,將警示教育與落實全面從的要求結(jié)合起來，將防控和醫(yī)療保障各項工作結(jié)合起來，做到兩不誤、兩促進。
(二)全力防疫抗災，做好應急保障。一是積極響應，統(tǒng)籌工作安排。第一時間成立與抗洪救小組，明確方案，落實責任，嚴格執(zhí)行國家、省、市、區(qū)相關政策文件，確保防疫抗災有令必行有險必除。二是救治為先，做好臨時保障。
（因?qū)徍嗽?，刪減大部分內(nèi)容.........急需材料請看“主頁簡介”查閱完整版）。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇十四
深入學習貫徹_新時代中國特色社會主義思想，增強“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護”，學習貫徹__關于醫(yī)療保障工作的重要論述和重要指示批示。強化黨的建設，壓實主體責任，全面從嚴治黨，將黨建和隊伍建設緊密結(jié)合，打造一支業(yè)務過硬，敢于擔當?shù)年犖?。同時要以黨建為引領，切實加強意識形態(tài)工作建設。
立足醫(yī)療保障工作職能，不斷增強基本醫(yī)保保障功能，為鄉(xiāng)村振興提供醫(yī)療保障支撐。統(tǒng)籌發(fā)揮基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助的三重保障制度綜合梯次減負功能，將脫貧攻堅成果與鄉(xiāng)村振興有效銜接，多措并舉讓醫(yī)療保障更加便民、利民、惠民，為鄉(xiāng)村振興助力。
按照打擊欺詐騙保的工作的相關要求，將日常監(jiān)督和現(xiàn)場核查相結(jié)合，通過上級部門反饋、社會投訴舉報、現(xiàn)場核查等手段及時跟蹤，對發(fā)現(xiàn)的問題，及時處理、監(jiān)督整改，并約談其負責人。建立健全督查監(jiān)管機制，增加事前、事中和事后監(jiān)管，最大限度防范和制止侵害醫(yī)?；鸬倪`法、違規(guī)行為，確保醫(yī)?；鸢踩?。
扎實做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保等參保擴面工作，做到應保盡保、不重復參保。強化與縣稅務局協(xié)調(diào)配合，繼續(xù)做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)保微信繳費的推廣使用工作，拓寬參保繳費途徑。
堅持執(zhí)行上級的醫(yī)療救助政策，不斷提高醫(yī)療救助的比例和標準。確保困難群眾能夠得到有效，便捷的醫(yī)療救助服務，切實減輕困難群眾的醫(yī)療負擔，充分履行醫(yī)療保障兜底的職能。
根據(jù)法治政府建設要求，完善合法性審查、公平性審查制度，規(guī)范醫(yī)保普法、執(zhí)法工作，切實做到有法必依、執(zhí)法必嚴、違法必究。主動做好醫(yī)療保障政策解讀和服務宣傳，及時回應社會關切的問題。
扎實做好為民服務工作，增強為民服務意識，醫(yī)保經(jīng)辦中心以加強經(jīng)辦服務為工作重點，不斷深化服務窗口建設，提高為民服務水平。
2021年11月29日。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇十五
今年以來，濉溪縣醫(yī)療保障局在縣委、縣政府的堅強領導下，在省、市局的精心指導下，堅持以^v^新時代中國特色社會主義思想為指導，認真貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會精神，全面落實上級的決策部署，按照“?；?、可持續(xù)、惠民生、推改革”的總體要求，銳意改革、勇于創(chuàng)新，精準施策、精細管理，充分發(fā)揮基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助三重保障功能，著力完善醫(yī)保管理體制和運行機制，努力實現(xiàn)全縣醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量高水平發(fā)展。
（一）基金整體運行情況。
1.參保資金籌集及參保率情況。2021年度，全縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人數(shù)943259人，參保率。全縣居民醫(yī)?；I資人均860元（個人繳費280元），共籌集資金萬元。截至2021年11月底，全縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人數(shù)57273人，基金累計征收26775萬元；生育保險參保人數(shù)40168人次。
2.基金支出情況（截至11月25日）。全縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)?；鹧a償支出萬元，全縣城鄉(xiāng)醫(yī)保受益826496人次。參?；颊哒叻秶鷥?nèi)住院費用報銷比例為75%，普通門診政策內(nèi)報銷比例為55%。城鄉(xiāng)居民大病保險補償27246人次，補償金額萬元，大病保險政策內(nèi)報銷比例達到。城鄉(xiāng)醫(yī)療救助補償55287人次，補償金額萬元。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險累計支出15240萬元，統(tǒng)籌支出6822萬元、個人支出6789萬元、大病救助支出576萬元、轉(zhuǎn)移支出2萬元、公務員醫(yī)療補助支出1051萬元。生育保險累計支出619萬元。
（二）重點工作推進情況。
1.扎實推進民生工程?？h醫(yī)保局與財政局、民政局、扶貧局等部門聯(lián)合制定了《濉溪縣2021年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施辦法》、《濉溪縣2021年城鄉(xiāng)居民大病保險實施辦法》、《濉溪縣2021年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施辦法》，確保民生工程資金安全、有效使用。嚴格按照工作要求，加強工作調(diào)度，強化措施落實，保證序時進度，圓滿完成三項民生工程任務。連續(xù)多年榮獲全縣民生工程目標管理先進單位。
2.強化脫貧攻堅工作。認真鞏固醫(yī)保脫貧成果，做好與鄉(xiāng)村振興有效銜接。落實參保資助政策，2021年分類資助脫貧人口、最低生活保障對象、特困供養(yǎng)人員56974人，代繳參保費用萬元，34500名脫貧人口實現(xiàn)了在醫(yī)保信息系統(tǒng)的精準標識，確保應保盡保。積極開展防返貧動態(tài)監(jiān)測，做好4類農(nóng)村低收入人口動態(tài)監(jiān)測工作及風險預警，篩查大額醫(yī)療自付風險預警信息4次。分二批對邊緣易致貧戶進行臨時救助，第一批救助3人，財政支出萬元，第二批救助年底進行。認真做好省鞏固拓展脫貧攻堅成果督查反饋問題整改和第三方評估考核迎評工作，在訪談中被評為優(yōu)秀。
3.協(xié)同推進醫(yī)共體建設。與縣衛(wèi)健委密切配合，發(fā)揮醫(yī)保協(xié)同作用，扎實推進全省緊密型縣域醫(yī)共體試點工作。按照縣政府統(tǒng)一部署和要求，認真做好醫(yī)共體2020年運行情況考核，落實結(jié)余資金分配。強化2021年醫(yī)共體醫(yī)保包干基金預算管理，落實向縣域醫(yī)共體派駐醫(yī)?；鸨O(jiān)管督導員制度。以開展城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險門診特殊疾病保險創(chuàng)新試點工作為契機，配合衛(wèi)健部門著力推進醫(yī)防融合服務模式，醫(yī)共體發(fā)展步入良性發(fā)展軌道。2021年8月31日，《^v^》刊登文章“縣內(nèi)看病、省時省錢”，對我縣醫(yī)共體和醫(yī)保工作做法予以肯定。
4.認真開展慢病試點。按照省局要求，我縣認真組織開展城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險門診特殊疾病保障創(chuàng)新試點工作。在深入調(diào)研、精準測算的基礎上，制定了試點方案，并召開專門會議進行動員部署和人員培訓。在醫(yī)共體按人頭總額預付的基礎上，實行城鄉(xiāng)居民門診特殊疾病醫(yī)保支付費用由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按人頭包干使用，結(jié)余留用，合理超支分擔。向醫(yī)共體和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院下達了本年度門診和住院預算指標。取消了門診統(tǒng)籌20元和慢性病報銷300元門檻費，提高了城鄉(xiāng)居民保障待遇。切實規(guī)范慢性病病種認定流程，將慢性病病種認定由原來的一年辦兩次，改成每月辦一次。把試點工作與推進分級診療制度相結(jié)合，與完善家庭醫(yī)生簽約服務相結(jié)合，提高了慢性病規(guī)范管理率。近期，落實了國談藥品“雙通道”管理機制，惠及了特殊慢病患者。今年上半年，全縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保常見慢性病門診就診91751人次，就診率，較去年同期提高個百分點；住院9616人次，住院率，較去年同期下降個百分點，試點成效逐步顯現(xiàn)，初步實現(xiàn)了“兩升兩降”目標。
5.嚴厲打擊欺詐騙保。按照省、市局統(tǒng)一部署和要求，開展醫(yī)保違規(guī)違法行為專項治理，加強組織領導，制定工作方案，強化聯(lián)合執(zhí)法，落實清單管理，確保處理到位。在6月底前完成了存量問題清零任務，7月底前完成了現(xiàn)場檢查全覆蓋，11月底前完成了檢查處理工作，共檢查285家定點醫(yī)藥機構(gòu)，解除協(xié)議10家，約談整改76家，移交案件20家，追回醫(yī)保資金萬元。開展縣域外醫(yī)保協(xié)議定點醫(yī)療機構(gòu)檢查工作，利用大數(shù)據(jù)篩查的方式，追回15家縣外定點醫(yī)療機構(gòu)違規(guī)結(jié)報醫(yī)保資金萬元。11月份，開展欺詐騙取城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌醫(yī)保資金專項治理檢查工作，追回18家衛(wèi)生院和27家衛(wèi)生室違規(guī)結(jié)報醫(yī)保資金元。
6.推進醫(yī)保信息化建設。認真落實國家醫(yī)保編碼貫標工作，醫(yī)保藥品、醫(yī)保醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務項目、醫(yī)保門診慢特病病種、醫(yī)保按病種結(jié)算病種5項編碼已完成數(shù)據(jù)治理、政策標識。醫(yī)保系統(tǒng)機構(gòu)、定點醫(yī)藥機構(gòu)與其工作人員信息編碼已全量維護并動態(tài)維護，7項業(yè)務編碼標準已貫入本地信息系統(tǒng)。醫(yī)?；鸾Y(jié)算清單在前14項業(yè)務編碼完成貫標基礎上全面推行使用，應用場景同步提供，各項數(shù)據(jù)真實、準確、完整，助推全市統(tǒng)一的醫(yī)療保障信息平臺如期建成。加快推進醫(yī)保電子憑證推廣和應用工作，切實提高醫(yī)保電子憑證結(jié)算水平。抓住長三角區(qū)域醫(yī)保一體化契機，開展長三角區(qū)域普通門診就醫(yī)費用直接結(jié)算和省內(nèi)慢性病門診就醫(yī)費用直接結(jié)算。
7.優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦服務。根據(jù)全省醫(yī)療保障經(jīng)辦服務“六統(tǒng)一”和“四最”要求，加強縣政務服務中心醫(yī)療保障辦事大廳標準化規(guī)范化建設，完善“一站式”服務，開展節(jié)假日和日間不間斷服務。以開展黨史學習教育為契機，切實為群眾辦實事，積極探索醫(yī)保經(jīng)辦服務向基層下沉，在鎮(zhèn)衛(wèi)生院設置醫(yī)保服務站，將縣級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)的醫(yī)療保險登記、異地就醫(yī)備案、醫(yī)療費用手工報銷等經(jīng)辦事項下放到基層醫(yī)保服務站，打通服務群眾“最后一公里”，切實讓參保群眾在“家門口”就能體驗到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)保經(jīng)辦服務，受到國家和省、市多家媒體關注。此外，加快醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)整合進程，近日，縣編委已研究決定調(diào)整縣醫(yī)保局下屬事業(yè)單位機構(gòu)編制問題，在原有機構(gòu)數(shù)不變基礎上更名設立縣醫(yī)療保險管理服務中心、縣醫(yī)療保險征繳稽核中心，共增加編制8名，塑造了我縣醫(yī)療保障服務（征繳服務、經(jīng)辦服務、基金監(jiān)管）三方分工協(xié)作新格局。
2022年全縣醫(yī)保工作總體思路是：以^v^新時代中國特色社會主義思想為指導，深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會精神，按照上級關于醫(yī)療保障的決策部署，立足濉溪實際，堅持以人民健康為中心，深入實施健康濉溪戰(zhàn)略，深化醫(yī)療保障制度改革，創(chuàng)新醫(yī)保管理體制和運行機制，努力建設“五大”醫(yī)保，推動我縣醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，切實提升人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。
（一）依法依規(guī)分類參保，實施精準參保擴面，優(yōu)化參保繳費服務，切實提升基本醫(yī)保參保質(zhì)量。
（二）落實全市統(tǒng)一的醫(yī)療保障待遇保障政策，強基本醫(yī)保、大病保障、醫(yī)療救助三重保障，有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，做好重大疫情醫(yī)療保障工作。
（三）推進“三醫(yī)聯(lián)動”改革，協(xié)同做好縣域醫(yī)共體建設，發(fā)揮醫(yī)保支付、價格管理、基金監(jiān)管綜合功能，促進醫(yī)療保障與醫(yī)療服務體系良性互動，使人民群眾享有優(yōu)質(zhì)便捷的醫(yī)藥服務和醫(yī)療保障。
（四）繼續(xù)做好居民醫(yī)保門診特殊疾病保障創(chuàng)新試點工作，加強部門協(xié)調(diào)，結(jié)合國家基層衛(wèi)生綜合改革試點，以門診高血壓、糖尿病為突破口，啟動“兩病”全周期健康管理，建立起醫(yī)防融合、連續(xù)服務和分級診療協(xié)同機制，引導“兩病”患者在基層就診和管理。
（五）深化醫(yī)保支付方式改革，完善縣域醫(yī)共體按人頭總額預付等醫(yī)保支付政策，實施按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式，探索符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式，將中醫(yī)適宜技術和優(yōu)勢病種納入按病種付費，引導基層醫(yī)療機構(gòu)提供適宜的中醫(yī)藥服務。
（六）推進國家和省集中采購藥品、高值耗材政策落地，做好醫(yī)療機構(gòu)集采報量、采購使用工作。探索有利于縣域醫(yī)共體發(fā)展的國家和省集采藥品醫(yī)保資金結(jié)余留用管理機制。
（七）加強醫(yī)保定點管理，認真落實醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店管理辦法，優(yōu)化管理流程，加強考核監(jiān)督，建立定點醫(yī)藥機構(gòu)績效考核機制，推動定點管理與醫(yī)療質(zhì)量、協(xié)議履行相掛鉤。
（八）加大基金監(jiān)管力度，建立健全監(jiān)督檢查制度，完善“雙隨機、一公開”檢查機制，強化部門聯(lián)動機制，引入第三方力量參與醫(yī)?；鸨O(jiān)管，提升監(jiān)管水平。加強醫(yī)保智能監(jiān)管能力建設，實現(xiàn)智能審核全覆蓋。
（九）加強醫(yī)保治理能力建設，加快信息化建設步伐。完善經(jīng)辦服務體系，抓好縣級經(jīng)辦機構(gòu)整合，理順職能，充實人員，提高效能；強化鎮(zhèn)醫(yī)保服務站規(guī)范化管理，做實經(jīng)辦服務下沉，并向村級延伸。加強經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)控機制建設，提高經(jīng)辦管理服務能力和效率。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇十六
1.嚴格落實常態(tài)化疫情防控要求，抓好現(xiàn)有政策措施落實，根據(jù)國家部署及時調(diào)整有關政策.
2.做好鞏固醫(yī)保脫貧攻堅結(jié)果同鄉(xiāng)村振興的有效銜接，嚴格落實“四不摘”要求，保持過渡期內(nèi)現(xiàn)有醫(yī)保扶貧政策總體穩(wěn)定。
1.城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保財政補助標準由每人每年不低于550元提高到不低于580元。
2.將肺結(jié)核、慢性病毒性肝炎等更多費用較高的慢特病病種納入醫(yī)保支付范圍，提高門診慢特病保障水平。
3.完善醫(yī)療救助政策，強化與民政、衛(wèi)生健康、殘聯(lián)等部門的信息共享，增強醫(yī)療救助托底功能。
4.建立省直職工長期護理保險制度，實現(xiàn)職工長期護理保險全覆蓋。
三、健全完善醫(yī)?；鸨O(jiān)管制度體系。
1.強化《條例》宣傳貫徹，制定醫(yī)療保障基金監(jiān)管制度體系改革的實施意見。
2.健全執(zhí)法案件線索向紀檢監(jiān)察機關移送制度和打擊欺詐騙保行刑銜接機制。
3.建設全省統(tǒng)一的醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)，開展事前、事中、事后全過程監(jiān)管。
4.持續(xù)開展醫(yī)?；疬`規(guī)使用專項治理，加大“雙隨機、一公開”抽查為主的日常檢查力度。
四、深化醫(yī)保支付方式、醫(yī)藥服務價格和藥品耗材集中帶量采購改革。
1.嚴格落實2020年版國家醫(yī)保藥品目錄，穩(wěn)妥推進醫(yī)保藥品目錄省增補品種第二批消化調(diào)出工作。
2.全面推進按疾病診斷相關分組付費（drg）和按病種分值（dip）付費試點，年底前drg付費試點城市實現(xiàn)實際付費。
3.抓好國家集采中選結(jié)果和首批省集采中選結(jié)果落地，開展全省第二批藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購工作。
4.建立醫(yī)?；鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算機制和全省統(tǒng)一的藥械結(jié)算監(jiān)管平臺。
五、提升醫(yī)療保障公共管理服務水平。
1.努力實現(xiàn)醫(yī)保卡省內(nèi)“一卡通行”全覆蓋。