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        人壽保險索賠申請書(精選19篇)

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            通過總結,我們可以從過去的經驗中吸取教訓,改進自己的不足之處。寫總結時要注意語言簡練、準確,避免冗長和啰嗦的表達方式,增強文章的可讀性。那么,我們來看看下面這些案例中的教訓和啟示吧。
            人壽保險索賠申請書篇一
            一般來說,公司等的醫(yī)療保險理賠申請,應該有專門的表格文件,找他們索取后填寫即可。如果回復說沒有需要自己寫,可參考如下格式。
            1、申請標題;。
            2、正文:當事人概況。病原情況;。
            3、住院地點、時間、開支狀況等;。
            4、提出要求;。
            5、落款(供參考)。
            第二項填出險人資料和出險的時間、地點、原因。(如:某年某月某日,在某地,因摔倒)。
            第三項填保險單資料。
            第四項用文字說明出險經過及結果。(如:某年某月某日,在某地,因騎單車轉彎時碰到路基摔倒,導至右手骨折,到某醫(yī)院治療?,F(xiàn)已痊愈。)。
            xx保險公司:
            我叫xxx,年齡x歲,所在學校xxxx。20xx年x月x日x時,在學校上體育課期間打球導致手臂受傷送院治療,現(xiàn)已痊愈。在醫(yī)院期間花費醫(yī)藥費xxx元,因我辦理貴司保險,(保險單號xxxx,保險名xxxx,)特提出理賠申請,望予以接納辦理。
            此致
            敬禮
            xx年xx月xx日。
            人壽保險索賠申請書篇二
            性別:
            年齡:
            身份證號:
            住址:_________市_________社區(qū)___組______號。
            電話:
            申請人:______公司事實與理由。
            申請人______系______公司的職工,在工作期間出現(xiàn)工傷。現(xiàn)經______市人力資源和社會保障局工傷等級。診斷結論為:右手環(huán)指中節(jié)中部離斷、功能完全喪失,右手中指開放傷、功能部分喪失。為玖級。遂請被申請人支付申請人如下費用:
            1、一次性工傷醫(yī)療補助金。標準為離崗前10個月的本人工資。
            2、一次性傷殘就業(yè)補助金。標準為離崗前8個月的.本人工資。
            3、一次性傷殘補助金。標準為玖級傷殘為9個月的本人工資。共計27個月,田莉的離崗前平均工資為1500元。共計金額為40500元整。
            日期:
            人壽保險索賠申請書篇三
            被申請人:
            申請事項。
            申請法院采取強制措施,責令被申請人執(zhí)行(20xx)民初字第號民事判決書及(20xx)民四終字第號判決書。
            事實和理由。
            申請人訴被申請人排除妨害糾紛一案,已經人民法院審理終結,并作出(20xx)民初字第號民事判決書,判決申請人在判決書生效后15日內搬出位于公司回遷樓2#樓2-5-502的房產,將房屋歸還申請人。后被申請人不服本判決上訴至中級人民法院,中級人民法院作出(20xx)民終字第4號判決維持了原審判決,現(xiàn)兩審的判決均已生效,而被申請人拒不履行生效判決,據(jù)此申請人依法申請強制執(zhí)行,望準。
            申請人:
            20xx年10月日。
            人壽保險索賠申請書篇四
            xxx保險公司:
            我叫×××,男,身份證號碼是:××××××××××××××××××系××縣××鎮(zhèn)××村五組村民,是××中學九年級學生×××(男,身份證號碼是:××××××××××××××××××,××××年××月參加貴公司學生團體平安保險)()的父親,被保險人×××在×××醫(yī)院被確診患××××××病,經多方醫(yī)治無效,于××××年×月××日死亡。
            此致
            人壽保險索賠申請書篇五
            申請人:程____,女,1971年12月23日生,住址:贛縣梅林鎮(zhèn)九坵排77號,身份證號碼:__________,電話:______。
            支付申請人保險賠償款301600元。
            事實與理由:
            20____年11月17日上午9時許,申請人經贛b16333車主涂全南許可,在自家家門口駕駛該車倒車過程中,不慎撞傷鐘秀美(農村戶口,在城市連續(xù)居住1年以上),經贛縣人民醫(yī)院搶救無效死亡。贛縣公安局立案后以申請人情節(jié)顯著輕微、危害不大、不認為是犯罪撤銷該案。事后申請人根據(jù)有關法律規(guī)定,與鐘秀美的`父母達成賠償協(xié)議,并賠償鐘秀美的父母各項費用合計301600元。根據(jù)贛b16333車主涂全南與貴公司簽訂的《機動車交通事故責任強制保險合同》和《神行車保系列產品保險合同》約定,貴公司對申請人賠償鐘秀美父母以上費用,應在保險賠償限額內承擔賠償義務,申請人現(xiàn)依法依約書面向貴公司提出申請,請貴公司履行賠償義務。
            ___年___月___日。
            人壽保險索賠申請書篇六
            __交警隊:
            申請人:姓名,性別,年齡,身份證號:聯(lián)系電話:住址或單位。
            請求事項。
            一、請求___賠償申請人醫(yī)療費、誤工費、護理費、營養(yǎng)費等共計_____元。
            事實與理由。
            申請人與___于____年__月__日__時__分,在________路段發(fā)生交通事故,未向人民法院提起民事訴訟,現(xiàn)請求貴隊對交通事故損害賠償事宜進行調解。
            __交警隊。
            申請人:
            人壽保險索賠申請書篇七
            __________保險公司:
            我叫_______________,年齡_____歲,所在學校____________________。________年_____月_____日_____時,在學校上體育課期間打球導致手臂受傷送院治療,現(xiàn)已痊愈。在醫(yī)院期間花費醫(yī)藥費_______________元,因我辦理貴司保險,(保險單號____________________,保險名____________________,)特提出理賠申請,望予以接納辦理。
            此致
            敬禮!
            申請人:_______________。
            __________年__________月__________日。
            人壽保險索賠申請書篇八
            性別:×。
            年齡:××歲。
            身份證號:123456789123456789。
            住址:某某某市某某某社區(qū)某組某某號。
            電話:123456789被。
            申請人:xx公司事實與理由。
            申請人某某系某某公司的職工,在工作期間出現(xiàn)工傷?,F(xiàn)經某某市人力資源和社會保障局工傷等級。診斷結論為:右手環(huán)指中節(jié)中部離斷、功能完全喪失,右手中指開放傷、功能部分喪失。為玖級。遂請被申請人支付申請人如下費用:1、一次性工傷醫(yī)療補助金。標準為離崗前10個月的本人工資。2、一次性傷殘就業(yè)補助金。標準為離崗前8個月的本人工資。3、一次性傷殘補助金。標準為玖級傷殘為9個月的本人工資。共計27個月,田莉的離崗前平均工資為1500元。共計金額為40500元整。
            日期:20xx年x月xx日
            商務英語索賠信函。
            火災事故索賠糾紛上訴狀。
            交通事故索賠起訴狀。
            商務英語外貿英語信函:索賠理由及依據(jù)。
            商務英語外貿英語信函索賠分析10例。
            商務英語外貿英語信函之索賠理由及依據(jù)。
            人壽保險索賠申請書篇九
            北京xx貨運有限責任公司:
            200x年x月xx日,我公司委托貴公司將回流焊設備一臺,通過公路運輸至深圳,交付給收貨人劉x(以下簡稱收貨人),在深圳收貨人驗收時發(fā)現(xiàn)設備已經破損而拒絕接收。設備于200x年x月x日退回我公司,經貴公司和我公司雙方查驗,由于貴公司運輸、裝卸不當,造成設備和包裝破損。
            此次事件,不但使我公司設備損壞,遭受二次緊急調運設備的運費損失,而且使我公司對客戶逾期交貨,信譽受損并要承擔逾期交貨的違約責任。我公司向貴公司鄭重要求立即賠償以下設備修理費用和運輸費損失:
            破損部位及程度費用(元)。
            上罩:兩合頁部分螺絲穿孔,嚴重掉漆1300.00。
            溫室:合頁部分及四個邊角破裂1900.00。
            橫梁:中間部分壓損800.00。
            電機上罩50.00。
            包裝箱450.00。
            修理設備運輸費400.00。
            設備修理人工費1200.00。
            費用合計6100.00。
            以上是我公司的最低要求,請貴公司于7日內支付上述賠償金額,或者貴公司自己將設備送去經我公司認可、有相應技術能力和修理設施、設備完善的修理廠修理,貴公司承擔全部修理費用。7日后如果貴公司不支付賠償金,又不將損壞設備送去修理、恢復設備完好,我公司將自己委托修理廠修理,并通過法律途徑追償全部損失,不再通知。
            順祝商祺!
            北京xxxx有限責任公司。
            20xx年x月x日。
            火災事故索賠糾紛上訴狀。
            商務英語外貿英語信函:索賠理由及依據(jù)。
            人壽保險索賠申請書篇十
            住所地:
            被申請人:中國xxxx保險股份有限公司。
            住所地:
            1、被申請人向申請人支付車輛損失保險金209509.13元。
            2、被申請人支付申請人間接損失72000元。
            20xx年5月13日,申請人就公司的混凝土泵車(使用性質:其他非營業(yè)車輛)向被申請人公司投保了機動車交通事故責任強制保險單和損失保險。保險單號分別為:pdza20xxxx047245和pdaa20xx0612。承保險種為機動車損失保險、第三者責任險、車上人員責任險(司機(d11))起重、裝卸、挖掘車輛損失擴展條款(k1)特種車輛固定設備、儀器損壞擴展條款(k2)、不計免賠*覆蓋a/b/d11.保險期間均為20xx年x月xx日零時起至20xx年x月xx日二十四時止。
            20xx年10月06日23時11分許,申請人的司機x駕駛的贛xxx的重型專項作業(yè)車,由xxx鎮(zhèn)往xx村方向行駛,行駛至事發(fā)地時,撞在了道路旁邊的石墩上,造成車輛損壞的交通事故。經xxx交通管理大隊道路交通事故認定書(簡易程序),申請人公司的司機xxx承擔此次事故的全部責任。
            事發(fā)時,申請人公司的負責人一直聯(lián)系被申請人公司,但是被申請人公司一直以各種借口推脫來到事故現(xiàn)場,后申請人公司無奈,投訴被申請人公司員工,兩個小時后,才陸續(xù)來了兩個工作人員,工作人員到達現(xiàn)場后態(tài)度相當惡劣,即不積極理解現(xiàn)場情況,也不積極要求申請人公司出具相關的`材料。丟下一句:你們公司的車輛屬于自燃引起的交通事故,保險公司不承擔任何的賠償”就走了。
            20xx年xx月xx日經江西xxx服務中心的故障檢測分析報告,贛xxxx的混凝土泵車故障現(xiàn)象現(xiàn)象是線路短路導致駕駛室右側燒毀嚴重,故障的原因分析為:因左側中部保險杠碰撞斷裂,導致上裝線束拉扯斷裂,引起短路燃燒。解決的方案:對燒毀線束及模塊等進行更換維修,維修費用共209509.13元。根據(jù)機動車損失險條款中的保險責任,即符合被保險人允許的駕駛人員在使用保險車輛過程中,因火災、爆炸等引起的原因,造成保險車輛的損失,保險人負責賠償。申請人公司駕駛員xxx駕駛證準駕車型是b2,符合被保險人允許的駕駛人員。
            xx市預拌商品混凝土協(xié)會價格表明確的表示,混凝土泵車一天營運價格是3000元。于發(fā)生事故的10月16日至今贛xxxx停用已達24天之久,故申請人公司應當承擔申請人公司未能在約定時間履行合同而造成的損失,共72000元。
            被申請人公司應承擔申請人支付車輛損失保險金209509.13元,被申請人支付申請人間接損失72000元,共計人民幣281509.13元。
            申請人:xx有限公司。
            20xx年xx月xx日。
            商務英語索賠信函。
            火災事故索賠糾紛上訴狀。
            交通事故索賠起訴狀。
            商務英語外貿英語信函:索賠理由及依據(jù)。
            商務英語外貿英語信函索賠分析10例。
            商務英語外貿英語信函之索賠理由及依據(jù)。
            人壽保險索賠申請書篇十一
            20xx年x月xx日,我公司委托貴公司將回流焊設備一臺,通過公路運輸至深圳,交付給收貨人劉x(以下簡稱收貨人),在深圳收貨人驗收時發(fā)現(xiàn)設備已經破損而拒絕接收。設備于20xx年x月x日退回我公司,經貴公司和我公司雙方查驗,由于貴公司運輸、裝卸不當,造成設備和包裝破損。
            此次事件,不但使我公司設備損壞,遭受二次緊急調運設備的運費損失,而且使我公司對客戶逾期交貨,信譽受損并要承擔逾期交貨的'違約責任。我公司向貴公司鄭重要求立即賠償以下設備修理費用和運輸費損失:
            上罩:兩合頁部分螺絲穿孔,嚴重掉漆1300.00;
            溫室:合頁部分及四個邊角破裂1900.00;
            橫梁:中間部分壓損800.00;
            電機上罩50.00;
            包裝箱450.00;
            修理設備運輸費400.00;
            設備修理人工費1200.00;
            費用合計6100.00。
            以上是我公司的最低要求,請貴公司于7日內支付上述賠償金額,或者貴公司自己將設備送去經我公司認可、有相應技術能力和修理設施、設備完善的修理廠修理,貴公司承擔全部修理費用。7日后如果貴公司不支付賠償金,又不將損壞設備送去修理、恢復設備完好,我公司將自己委托修理廠修理,并通過法律途徑追償全部損失,不再通知。
            此致
            敬禮!
            北京xxxx有限責任公司。
            200x年x月x日。
            人壽保險索賠申請書篇十二
            住所地:
            被申請人:中國xxxx保險股份有限公司。
            住所地:
            請求事項:
            1、被申請人向申請人支付車輛損失保險金209509.13元。
            2、被申請人支付申請人間接損失72000元。
            事實與理由:
            20xx年5月13日,申請人就公司的混凝土泵車(使用性質:其他非營業(yè)車輛)向被申請人公司投保了機動車交通事故責任強制保險單和損失保險。保險單號分別為:pdza20xxxx047245和pdaa20xx0612。承保險種為機動車損失保險、第三者責任險、車上人員責任險(司機(d11))起重、裝卸、挖掘車輛損失擴展條款(k1)特種車輛固定設備、儀器損壞擴展條款(k2)、不計免率覆蓋a/b/d11.保險期間均為20xx年x月xx日零時起至20xx年x月xx日二十四時止。
            20xx年10月06日23時11分許,申請人的司機x駕駛的贛xxx的重型專項作業(yè)車,由xxx鎮(zhèn)往xx村方向行駛,行駛至事發(fā)地時,撞在了道路旁邊的石墩上,造成車輛損壞的交通事故。經xxx交通管理大隊道路交通事故認定書(簡易程序),申請人公司的司機xxx承擔此次事故的全部責任。
            事發(fā)時,申請人公司的負責人一直聯(lián)系被申請人公司,但是被申請人公司一直以各種借口推脫來到事故現(xiàn)場,后申請人公司無奈,投訴被申請人公司員工,兩個小時后,才陸續(xù)來了兩個工作人員,工作人員到達現(xiàn)場后態(tài)度相當惡劣,即不積極理解現(xiàn)場情況,也不積極要求申請人公司出具相關的材料。丟下一句:你們公司的車輛屬于自燃引起的交通事故,保險公司不承擔任何的賠償”就走了。
            20xx年xx月xx日經江西xxx服務中心的故障檢測分析報告,贛xxxx的混凝土泵車故障現(xiàn)象現(xiàn)象是線路短路導致駕駛室右側燒毀嚴重,故障的原因分析為:因左側中部保險杠碰撞斷裂,導致上裝線束拉扯斷裂,引起短路燃燒。解決的方案:對燒毀線束及模塊等進行更換維修,維修費用共209509.13元。根據(jù)機動車損失險條款中的保險責任,即符合被保險人允許的駕駛人員在使用保險車輛過程中,因火災、爆炸等引起的原因,造成保險車輛的損失,保險人負責賠償。申請人公司駕駛員xxx駕駛證準駕車型是b2,符合被保險人允許的駕駛人員。
            xx市預拌商品混凝土協(xié)會價格表明確的表示,混凝土泵車一天營運價格是3000元。于發(fā)生事故的10月16日至今贛xxxx停用已達24天之久,故申請人公司應當承擔申請人公司未能在約定時間履行合同而造成的損失,共72000元。
            被申請人公司應承擔申請人支付車輛損失保險金209509.13元,被申請人支付申請人間接損失72000元,共計人民幣281509.13元。
            申請人:xx有限公司。
            20xx年xx月xx日。
            將本文的word文檔下載到電腦,方便收藏和打印。
            人壽保險索賠申請書篇十三
            __保險公司:
            我叫___,年齡_歲,所在學校____。20__年_月_日_時,在學校上體育課期間打球導致手臂受傷送院治療,現(xiàn)已痊愈。在醫(yī)院期間花費醫(yī)藥費x_x_,因我辦理貴司保險,(保險單號__,保險名__,)特提出理賠申請,望予以接納辦理。
            此致
            敬禮
            __年__月__日。
            人壽保險索賠申請書篇十四
            年齡:××歲。
            身份證號:123456789123456789。
            住址:某某某市某某某社區(qū)某組某某號。
            電話:123456789被。
            申請人:xx公司事實與理由。
            申請人某某系某某公司的職工,在工作期間出現(xiàn)工傷?,F(xiàn)經某某市人力資源和社會保障局工傷等級。診斷結論為:右手環(huán)指中節(jié)中部離斷、功能完全喪失,右手中指開放傷、功能部分喪失。為玖級。遂請被申請人支付申請人如下費用:1、一次性工傷醫(yī)療補助金。標準為離崗前10個月的本人工資。2、一次性傷殘就業(yè)補助金。標準為離崗前8個月的本人工資。3、一次性傷殘補助金。標準為玖級傷殘為9個月的本人工資。共計27個月,田莉的`離崗前平均工資為1500元。共計金額為40500元整。
            日期:20xx年x月xx日
            人壽保險索賠申請書篇十五
            __________(被申請的機關名稱)。
            申請人:_____________。
            _____年_____月_____日。
            附:1、物證__________份。
            2、書證__________份。
            3、證人證言______份。
            4、證人姓名、工作單位、住址。
            人壽保險索賠申請書篇十六
            北京__貨運有限責任公司:。
            200_年_月__日,我公司委托貴公司將回流焊設備一臺,通過公路運輸至深圳,交付給收貨人劉_(以下簡稱收貨人),在深圳收貨人驗收時發(fā)現(xiàn)設備已經破損而拒絕接收。設備于200_年_月_日退回我公司,經貴公司和我公司雙方查驗,由于貴公司運輸、裝卸不當,造成設備和包裝破損。
            此次事件,不但使我公司設備損壞,遭受二次緊急調運設備的運費損失,而且使我公司對客戶逾期交貨,信譽受損并要承擔逾期交貨的違約責任。我公司向貴公司鄭重要求立即賠償以下設備修理費用和運輸費損失:破損部位及程度費用(元)。
            上罩:兩合頁部分螺絲穿孔,嚴重掉漆1300.00。
            溫室:合頁部分及四個邊角破裂1900.00。
            橫梁:中間部分壓損800.00。
            電機上罩50.00。
            包裝箱450.00。
            修理設備運輸費400.00。
            設備修理人工費1200.00。
            費用合計6100.00。
            以上是我公司的最低要求,請貴公司于7日內支付上述賠償金額,或者貴公司自己將設備送去經我公司認可、有相應技術能力和修理設施、設備完善的修理廠修理,貴公司承擔全部修理費用。7日后如果貴公司不支付賠償金,又不將損壞設備送去修理、恢復設備完好,我公司將自己委托修理廠修理,并通過法律途徑追償全部損失,不再通知。
            順祝商祺!
            人壽保險索賠申請書篇十七
            申請人:x,男,漢族,初中文化,1970年4月工作單位:宣威市格宜鎮(zhèn)張沖煤礦達樂煤礦住電址:宣威市格宜鎮(zhèn)龍泉村委會話:
            被申請人:宣威市格宜鎮(zhèn)張沖煤礦達樂煤。
            地址:宣威市格宜鎮(zhèn)龍泉村委會。
            法定代表人:
            電話:業(yè)務人員:
            仲裁請求:
            一、請求裁決申請人與被申請人解除事實勞動關系;
            二、請求裁決被申請人依法支付140811元因工受傷的相關費用,合計元(拾肆萬零捌佰壹拾壹元整)。
            具體如下:
            1、住院期間生活補助:4480元(35元*2/人*80天);
            2、住院期間工資:57810元(2710/30*80);
            3、住院期間家人的護理費:3840元(45*80天);
            4、一次性醫(yī)療補助:5420元(2710元*2月);
            5、一次性傷殘就業(yè)補助:32520元(2710元*12月);
            6、一次性傷殘補助金:24390元(2710元*9月);
            7、鑒定費:300元;
            8、第二次手續(xù)費4800元。
            9、煤礦企業(yè)傷殘賠償(131號令):65040元(271元*12月*2);
            1、
            2、左第五指骨開放性骨折;
            3、左足背異物殘留;
            4、左第二趾骨撕脫性骨折。曲靖市人力資源和社會保障局于20xx年12月26日會議討論決定予以認定為工傷(曲人工認字30440號)20xx年月第。日經曲靖市勞動能力鑒定委員會鑒定為九級傷殘(曲人鑒委字〔20xx〕第號)。綜上所述,申請人因工受傷,依法應享受工傷的相關待遇,請貴委支持申請人的請求為謝。
            此致宣威市勞動仲裁委員會
            二0一x年月。
            關于轉學申請書模板匯總六篇。
            關于產假申請書模板匯總六篇。
            關于項目申請書模板匯總九篇。
            關于仲裁申請書模板匯總九篇。
            關于辭職申請書模板匯總八篇。
            人壽保險索賠申請書篇十八
            年齡:__歲。
            身份證號:
            住址:某某某市某某某社區(qū)某組某某號。
            電話:9被。
            申請人:__公司事實與理由。
            申請人某某系某某公司的職工,在工作期間出現(xiàn)工傷?,F(xiàn)經某某市人力資源和社會保障局工傷等級。診斷結論為:右手環(huán)指中節(jié)中部離斷、功能完全喪失,右手中指開放傷、功能部分喪失。為玖級。遂請被申請人支付申請人如下費用:1、一次性工傷醫(yī)療補助金。標準為離崗前10個月的本人工資。2、一次性傷殘就業(yè)補助金。標準為離崗前8個月的本人工資。3、一次性傷殘補助金。標準為玖級傷殘為9個月的本人工資。共計27個月,田莉的離崗前平均工資為1500元。共計金額為40500元整。
            日期:20__年x月__日
            人壽保險索賠申請書篇十九
            工程名稱:
            致:(監(jiān)理單位)。
            根據(jù)施工合同條款第條的規(guī)定,由于________________________________的原因,我方要求索賠金額(大寫)_____________________________,請予以批準。
            附:證明材料。
            承包單位(章)__________。
            承包單位(章)__________。
            項目經理_____________。
            日期_____________
            工程索賠的程序:
            (1)索賠事件發(fā)生后28日內,向監(jiān)理工程師發(fā)出索賠意向通知。
            (2)發(fā)出索賠意向通知后的28日內,向監(jiān)理工程師提交補償經濟損失和(或)延長工期的索賠報告及有關資料。
            (3)監(jiān)理工程師在收到承包人送交的索賠報告和有關資料后,于28日內給予答復。
            (4)監(jiān)理工程師在收到承包人送交的索賠報告和有關資料后,28日內未予答復或未對承包人作進一步要求,視為該項索賠已經認可。
            簽名:
            日期:年月日