總結(jié)是我們思考的結(jié)果，可以幫助我們更好地總結(jié)經(jīng)驗，并更好地應對未來的挑戰(zhàn)。寫總結(jié)時可以采用比較、分析和歸納等方法，讓內(nèi)容更具說服力和可讀性。最后，希望大家在情感表達中能夠真實、自然地表達自己的情感，與他人建立更深入的溝通。
進修完的自我鑒定篇一
多年以來我一直以嚴謹?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于工作中，下面是我的工作總結(jié)，icu自我鑒定。如果你還在為個人鑒定怎么寫?而發(fā)愁!不防參考一下文：護士進修個人鑒定。
自中專衛(wèi)生學校畢業(yè)以來，在**學院擔任護士工作已經(jīng)有幾年的時間了，雖然每天都重覆著一樣的工作。但是幾年來，一直以嚴謹?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學習和工作中，期間有成功的喜悅，也有失敗的辛酸。工作經(jīng)歷使我認識到臨床護理和書本上的理論知識還是存在著差距。同時也充分地認識到自己的不足，一定要有過硬的專業(yè)技能和思想政治覺悟才能在這個高科技突飛猛進的社會主義社會擁有一席之地。于是，20**年1我又完成了**醫(yī)科大學脫產(chǎn)兩年的大專課程，使自己的理論知識有了質(zhì)的提高。
在工作上，我積極配合上級領(lǐng)導和同事，正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護理技術(shù)操作規(guī)程，做好基礎護理，嚴格執(zhí)行無菌操作和三查七對制度。發(fā)現(xiàn)問題，及時上報，及時解決。在工作中能理論聯(lián)系實際，遇到不懂的問題能及時向護士長及年資深的老師請教，努力提高自身的業(yè)務水平，自我鑒定《icu自我鑒定》。對待患者能文明禮貌的服務，做到舉止文明、態(tài)度和藹，急病人所急，想病人所想。積極與患者溝通，及時了解他們的心理動態(tài)，以便讓患者接受更好的治療，并做好健康宣教。
在學習上，嚴格要求自己，憑著自己對成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標和知識的強烈追求，刻苦鉆研，勤奮好學，態(tài)度端正，目標明確，基本上掌握了一些專業(yè)知識和操作技能，熟練的掌握了?？浦R和各項?？谱o理操作，作到了理論聯(lián)系實際。除了專業(yè)知識的學習外，還注意各方面知識的擴展，廣泛的涉獵其他學科的知識，從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
在思想上，與黨中央保持一致，堅持四項基本原則，認真學習三個代表重要思想。要求自己積極上進，熱愛祖國、熱愛人民，擁護中國共-產(chǎn)-黨的領(lǐng)導、擁護各項方針政策，遵守國家的法律法規(guī)及各項規(guī)章制度積極向黨組織靠攏;有很強的上進心，勇于批評與自我批評，樹立了正確的人生觀和價值觀。能嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度的，積極參加醫(yī)院和科室組織的各項活動并能尊敬領(lǐng)導，團結(jié)同事。
在生活上，養(yǎng)成了良好的生活習慣，生活充實而有條理，以嚴謹而積極向上的生活態(tài)度打理好自己的每一天。為人熱情大方，誠實守信，樂于助人，擁有自己的尺度均衡的處事原則，能與同事們和睦相處，積極參加各項課外活動，從而不斷的豐富自己的工作閱歷和生活。
護士被人們稱為白衣天使，是非常光榮的職業(yè)。而我作為一名護士的老職員，在今后的工作中我會更加不斷努力地學習上進，不斷提高自身的專業(yè)技術(shù)水平，從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階。爭取做一名優(yōu)秀的護理人員，以無愧于人們賦予的光榮稱號!
該信息。
進修完的自我鑒定篇二
教學。
科研一體的科室技術(shù)力量比較雄厚專業(yè)診療設備先進齊全比如監(jiān)護儀呼吸機（包括有創(chuàng)和無創(chuàng)的）微量泵（輸液泵和注射泵）血濾機營養(yǎng)泵胸部物理震顫儀頭部物理降溫儀輸液系統(tǒng)紅外線心電圖機除顫儀血氣分析儀纖支鏡等。
有先進的設備，相應必須有技術(shù)先進的醫(yī)務人員，所以科室里每個醫(yī)生都會氣管插管，以及深靜脈穿刺，護士除了做好生活護理，減少病人的感染率以及家人不在身邊的孤獨感外，還必須是一位全科護士，危重病人的搶救（心肺腦復蘇）以及配合技術(shù)是最基本的，因為每一個進入icu的患者都是下有病危通知的，另外還有一些先進護理操作技能，比如經(jīng)鼻插入腸胃管（營養(yǎng)物質(zhì)直接送達小腸，直接吸收，而且保留時間比胃管要長得多，一旦插入不容易脫出），深靜脈導管的護理技術(shù)，血氣的采集，介入以及體外的胸部物理治療，人工氣道的管理等。目前上述幾項技術(shù)都未在我院開展，根據(jù)我院現(xiàn)有技術(shù)水平，胸部物理治療以及血氣采集（這項技術(shù)投入小，且減少了標本暴露于空氣中的時間，提高了檢查結(jié)果的正確率），營養(yǎng)泵的利用可用于糖尿病患者中，低血糖昏迷，或腫瘤惡夜質(zhì)患者。
icu由于病人的特殊性，一些制度也比較先進，比如說病人由患者的主治大夫和icu的醫(yī)生護士共同管理，所以要求護士對病人的病情“全知道”，所以護士長實行“復述式交班”，督促全體護士對所有病人病情都了解，且在交班中可糾正一些護士對病人病情敘述的不當，減少了和患者及患者家屬在溝通中引發(fā)誤會，利于護患溝通。在科室工作時，能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈，對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預后。
運用到工作中去，并把好的作風和經(jīng)驗帶到工作中，以提高我們的工作質(zhì)量。
進修匯報2011年8月至2012年2月，在院領(lǐng)導和科主任的安排下，我到北京大學人民醫(yī)院icu進修半年。能獲得這樣一個機會，暫時拋開忙碌的臨床工作，到這所國內(nèi)頂尖醫(yī)院學習，對我而言，無疑是一件幸事。6個月的時間轉(zhuǎn)瞬即逝，收獲還是較大的，感觸還是很深的。以下是我的一點體會，希望能與大家共享。
定治療方案，但icu就需要根據(jù)情況適當調(diào)整。icu內(nèi)患者病情往往涉及多個器官系統(tǒng)，并且相互影響，入院或入科時的診斷往往并不是收住icu要解決的主要問題，icu需要根據(jù)病情的輕重緩急將需要解決的問題進行羅列，并逐步進行解決。按輕重緩急羅列需要解決的全身問題，就需要采取全面系統(tǒng)的方法。要仔細評估全身的每一個器官或系統(tǒng)已經(jīng)解決的問題和新出現(xiàn)的問題。在icu幾乎任何生理性的異常都不能接受，低鉀、代謝性堿中毒、白細胞減少等問題都可能嚴重影響患者的預后。
學習過程中，我先后參與搶救的病種很多。主要有：急性重癥胰腺炎、頸髓損傷伴高位截癱、重癥肝炎、多發(fā)傷、產(chǎn)后大出血伴dic、一氧化碳中毒、腦血管意外、多胎妊娠心衰、aecopd、mods、ards、??在這些疾病的危急處理方面，得到了一定的提高。
這次進修以后，我想對以后icu的工作提出一些建議：
1、對每一位收住icu的患者都應該思考如下問題：患者為什么收住icu,主要并發(fā)癥是什么，現(xiàn)在的主要問題是什么，如何將這些問題按輕重緩急羅列出來，患者的生理儲備消耗到了什么程度。
2、對本科近期收住病人較多的病種，進行相關(guān)指南的培訓，了解最規(guī)范的治療方法，對可能出現(xiàn)的并發(fā)癥進行早期預防，從患者的病理生理角度分析患者各種疾病之間相互影響，并找到最適合的治療方案。
是一種提高。在這個過程中，我也有沒有能夠很好掌握的一些東西，這也許和平時的學習有關(guān)，也可能與我淺薄的工作積累有關(guān)，這是我的遺憾，但我將會在自己的工作中不斷總結(jié)，思考，以提高。
重癥醫(yī)師xxx篇三：icu醫(yī)師進修心得icu進修心得。
年初在醫(yī)院領(lǐng)導和同事們的關(guān)心和支持下，我非常有幸得到中國醫(yī)大二院icu進修學習的機會。春去秋來,從年初4月離院到10月回院，轉(zhuǎn)瞬間已經(jīng)半年過去了，感覺有如白駒過隙一樣的快。至此，學期已滿，感受頗多。
由于icu是新興學科，我icu院正在籌建階段，工作以來接觸icu機會較少，對icu缺乏深刻了解。我就這樣帶著一顆好奇與渴求的心情踏上了不太漫長的進修征程。初到icu感覺環(huán)境陌生，與多年來的工作環(huán)境相差甚遠，無論從醫(yī)務人員工作節(jié)奏及患者的生存狀態(tài)都較以前工作中的情景難以吻合。從剛開始的觀摩學習到拿床獨自管理病床我僅用了2周時間，到后來的進班倒班工作，半年來icu工作給我的感覺可以用2個字來概括，那就是“戰(zhàn)斗”，時刻在戰(zhàn)斗著，與病魔的對抗，與時間的賽跑，與疲倦的較量，與饑餓的斗爭，無時無刻不體現(xiàn)著“我”是一名真正的白衣斗士，用我的不懈努力，換患者健康生命。在這樣的高度緊張、高強度的工作狀態(tài)下，我的醫(yī)療技術(shù)，經(jīng)驗得到了一定的提高，唯一下降的就是我的體重。
下面主要談談我在icu學習的收獲。因為我院是新成立的icu病房，自己沒有icu的工作經(jīng)驗，對icu相關(guān)的知識儲備嚴重不足。說白了就是一張白紙，與其他進修有一定的區(qū)別，不是帶著固定的目的及問題去進修。所有的知識對我來說都是較新的，我認為想在半年之內(nèi)把icu及相關(guān)知識都掌握及熟練應用有很大的困難。所以經(jīng)過我自身的考慮以及研究我院icu的特點，我有計劃的選擇一些icu的基礎知識技能的掌握及熟練應用，比如1.氣管插管術(shù)是一種氣管內(nèi)麻醉和搶救病人的技術(shù)，也是保持上呼吸道通暢的最可靠手段。也是心肺復蘇術(shù)的必備措施。對我院icu患者來說，比如大量上消化道出血的患者較為適宜，臨床上常見大量上消化道出血的患者發(fā)生誤吸多發(fā)，大量誤吸后窒息死亡危險性明顯增大。及時的氣管插管不但保障患者的安全，同時為醫(yī)院增加了效益，提高搶救成功率。2.深靜脈穿刺。我在出血熱病房工作8年，對深靜脈穿刺有了一定了解。出血熱的患者血液透析基本上都需要行深靜脈置管，進行血液透析術(shù)。以前都是我院麻醉科醫(yī)師操作，曾經(jīng)希望自己有一天能有機會試一下，經(jīng)過進修學習機會使我實現(xiàn)夢想。現(xiàn)在已經(jīng)基本掌握了這項技術(shù)。此項技術(shù)預計在我院icu應用較為廣泛，涉及到肝衰竭、出血熱的血液凈化及液體復蘇的治療，上消化道出血的液體復蘇都需要中心靜脈的通路。3血液凈化我院透析室血液凈化技術(shù)已處于市屬醫(yī)院比較領(lǐng)先的地位。但crrt的應用較少，較少的原因受制于透析室人員配置缺乏，然而人員豐富正是icu的長項。crrt在我院icu的開展大有前景。例如：出血熱，肝腎綜合征，肝性腦病，肝衰竭等危重患者的應用。4呼吸機的應用我院內(nèi)科呼吸系統(tǒng)疾病患者資源較多，季節(jié)性的copd患者應用無創(chuàng)呼吸機是icu一部分較為固定的患者群。有創(chuàng)呼吸機則是醫(yī)院icu必備的利器之一，應用頻率較高。具體的參數(shù)調(diào)節(jié)需要工作后進一步摸索。5其他一些如picco、ecmo等先進的醫(yī)療技術(shù)，則是選擇了了解。6個月來感覺收獲很多。對上述的醫(yī)療技能、知識有了一定的經(jīng)驗。為以后的工作打下了堅實的基礎。
一、認真學習、仔細筆記，不斷提高理論知識。
第三軍醫(yī)大學附屬醫(yī)院大坪醫(yī)院是一所三甲。
討等多種形式，豐富教學內(nèi)容。期間，本人能認真參加學習，積極參加院內(nèi)舉辦的講座，虛心向老師請教，認真揣摩、仔細筆記。業(yè)余時間，積極參加醫(yī)院的院內(nèi)講座，并自購相關(guān)書籍學習，不斷提高理論知識水平。
了解。
三、
加強交流、開闊視野，使護理理念及時更新在進修的業(yè)余時間，我同一起進修的其他縣醫(yī)院的護士廣泛進行學術(shù)交流，交流護理心得、探討工作中的經(jīng)驗和好的做法，共同取長補短，以利于返回崗位工作后更好地開展護理工作。如親切稱謂使病人很舒心、加強醫(yī)護人員手消毒很大程度減少交叉感染機會。
進修期間，icu環(huán)境幽雅、分區(qū)科學（生活區(qū)工作區(qū)分開）.病房分單間、雙人間、三人間。根據(jù)病情合理安排病人。每個病房設施齊全：水電安裝到位，電源、吸引、吸氧、可調(diào)節(jié)輸液及泵裝置全部固定在架上，病床周圍就有空隙。這樣搶救病人之時就不會因不方便而耽誤時間。病人的飯及營養(yǎng)液放置專門的冰箱里、標明床號，則有效的保鮮及區(qū)分。制度嚴謹、管理規(guī)范，通過進修和親身體驗，使我們開闊了視野，更新了護理理念，增強了工作的信心和榮譽感；該院icu的規(guī)章制度、操作規(guī)范等軟件方面，對我們很有指導意義。
根據(jù)醫(yī)院安排我有幸到自貢市第一人民醫(yī)院重癥監(jiān)護病房（icu）進行了為期三個月的工作進修，轉(zhuǎn)眼之間三個月的進修工作已經(jīng)順利結(jié)束，通過這三個月的學習，我對icu的基本工作流程、護理工作特點、主要設備及使用等各方面都有了進一步的認識，也掌握了一些基本的工作技能，自己認為通過這段時間的進修學習基本達到了預期的目標，現(xiàn)將我進修的具體情況小結(jié)如下：
一、自貢市第一人民醫(yī)院重癥監(jiān)護病房的基本情況。
自貢市第一人民醫(yī)院重癥監(jiān)護病房共有醫(yī)護人員54人，其中醫(yī)生組13人、護理組41人，護理組設有護士長1名，副護士長1名（后期已調(diào)走），輪班護理采用6人一班，采用5班輪轉(zhuǎn)制。該科室設有床位10張（搬遷后達30張），常常供不應求，通常由一名護士負責2-3名病員，極危重病員采用一對一護理。
該科室配置的主要醫(yī)療設備約20臺套，包括呼吸機、心電監(jiān)護儀、輸液泵、注射泵、電動吸痰儀、紅外線治療儀、血氣分析儀、除顫儀、血液凈化儀等，其中呼吸機、心電監(jiān)護儀、輸液泵、注射泵、電動吸痰儀、每床均有配置。
一醫(yī)院icu收費較昂貴，普通護理病員各項收費一天合計都在千元以上，需搶救護理的病員收費通常超過萬元每天。
二、重癥監(jiān)護病房icu的特點。
持；3）臟器功能保護；4)營養(yǎng)支持和免疫調(diào)節(jié)；5）其他治療措施，包括病因治療及感染防治等。
三、icu病房的主要設備的使用。
自貢市一醫(yī)院icu病房主要使用的設備有呼吸機、電子監(jiān)護儀、輸液泵、注射泵、紅外線治療儀、血氣分析儀、除顫儀、血液凈化儀等。
1、呼吸機。
需要使用該類設備的病狀：嚴重通氣不良、嚴重換氣障礙、神經(jīng)肌肉麻痹、心臟手術(shù)后、顱內(nèi)壓增高、新生兒破傷風使用大劑量鎮(zhèn)靜劑需呼吸支持時、窒息、心肺復蘇、任何原因的呼吸停止或?qū)⒁Ｖ?。與病員的連接方式：情況緊急或者估計插管保留時間不會太長、新生兒、早產(chǎn)兒、一般經(jīng)口插管，其他情況可以選經(jīng)鼻插管或者是氣管切開。呼吸機工作參數(shù)的調(diào)節(jié)：四大參數(shù)：潮氣量、壓力、流量、時間（含呼吸頻率、吸呼比）。使用過程要根據(jù)血氣分析進一步調(diào)節(jié)：首先要檢查呼吸道是否通暢、氣管導管的位置、兩肺進氣是否良好、呼吸機是否正常送氣、有無漏氣。
調(diào)節(jié)方法：pao2過低時：（1）提高吸氧濃度（2）增加peep值（3）如通氣不足可增加每分鐘通氣量、延長吸氣時間、吸氣末停留等。pao2過高時：（1）降低吸氧濃度（2）逐漸降低peep值。paco2過高時：（1）增加呼吸頻率（2）增加潮氣量：定容型可直接調(diào)節(jié)，定壓型加大預調(diào)壓力，定時型增加流量及提高壓力限制。paco2過低時：（1）減慢呼吸頻率?？赏瑫r延長呼氣和吸氣時間，但應以延長呼氣時間為主，否則將其相反作用。必要時可改成imv方式。（2）減小潮氣量：定容型可直接調(diào)節(jié)，定壓型可降低預調(diào)壓力，定時型可減少流量、降低壓力限制。
呼吸機的撤離：逐漸降低吸氧濃度，peep逐漸降至3~4厘米水柱，將ippv改為imv（或simv）或壓力支持，逐漸減少imv或支持壓力，最后過渡到cpap或完全撤離呼吸機，整個過程需嚴密觀察呼吸、血氣分析情況。拔管指征：自主呼吸與咳嗽有力，吞咽功能良好，血氣分析結(jié)果基本正常，無喉梗阻，可考慮拔管。氣管插管可一次拔出，氣管切開者可經(jīng)過換細管、半堵管、全堵管順序，逐漸拔出。
2、心電監(jiān)護儀。
start鍵；自動監(jiān)測時可定時，人工設置間期，機器可自動按設定時間監(jiān)測。2）.使用血壓監(jiān)測儀時應注意以下：首先，應注意每次測量時應將袖帶內(nèi)殘余氣體排盡，以免影響測量結(jié)果。第二，選擇好合適的袖帶。
經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)測：1）.用經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)測儀紅外線探頭固定在患者指端，監(jiān)測到患者指端小動脈搏動時的氧合血紅蛋白占血紅蛋白的百分比。2）.注意事項：第一，使用時應固定好探頭，盡量使患者安靜，以免報警及不顯示結(jié)果。第二，嚴重低血壓、休克等末梢循環(huán)灌注不良時，可影響其結(jié)果的準確性。
3、微量注射泵。
準確控制輸液速度，使藥物速度均勻、用量準確并安全地進入患者體內(nèi)發(fā)生作用。主要操作流程：將微量固定于適宜的輸液架上；插上電源，打開電源開關(guān)，聽到嘟一聲表示內(nèi)部電路自檢完畢，微泵處于待機充電狀態(tài)。將插好藥液連上微泵連接管及排氣的注射器（20ml或50ml注射器）放入注射器座中，注射器圈邊必須卡入注射器座中，移動推頭至注射器推桿尾部，將注射器推卡入推頭槽中。根據(jù)醫(yī)囑及病人病情設置各參數(shù)后，按啟動鍵（start），再按快進鍵（fast）,待頭皮針內(nèi)空氣排盡后按暫停鍵（stop），將針頭接上輸液裝置上的肝素帽或三叉管或行病人靜脈（動脈）穿刺后，再啟動微泵及開始輸注。
四、幾點建議。
通過在其他醫(yī)院及相關(guān)科室的進修，結(jié)合我們醫(yī)院自身的特點提出幾點意見供領(lǐng)導參考。
1、將護理操作練習改為操作演習，使操作過程更加貼近實際，提。
高實際護理應急能力；
2、在條件具備的情況下：建議icu病房與手術(shù)室只有一條通道相。
隔，方便護士到手術(shù)室接送病人，又減少污染，icu病人病情惡化時方便到手術(shù)室搶救；
3、在icu病床周圍配置電源時，左右兩邊均應配置電源插座，病。
房內(nèi)可多設置一些電源插座，方便較多的設備能夠可以同時使用；
4、病房之間可以設置有互通門及帶活動窗簾的玻璃窗，使病人既。
不會互相干擾，又可方便護士觀察病情。
5、在條件具備的情況下，建議護士站設置在病房中央，中央能夠。
6、氧氣可采用管道輸送，專人管理，縮短急救時間，提高護理效。
率，降低安全隱患。
在icu三個月的進修學習已經(jīng)結(jié)束，自己通過這段時間的學習各方面能力得到了一定的提高，在此衷心的感謝醫(yī)院領(lǐng)導和護理部給予我這次學習的機會，也謝謝一醫(yī)院的醫(yī)務人員給了我很多了支持與幫助。
進修完的自我鑒定篇三
首先要感謝各位院領(lǐng)導及科室領(lǐng)導能給予我這次去中國康復_芯恐行腜t科進修的機會，我知道這次機會對于我來說實屬難得，這中間有各位領(lǐng)導的信任和期望。半年當中始終不忘科主任的囑咐一定要多問多動手多與帶教老師溝通，把握好這次進修的機會，努力完善自我。
北京博愛醫(yī)院隸屬中國康復研究中心，是首都醫(yī)科大學教學醫(yī)院，是一家三級甲等醫(yī)院，經(jīng)北京市醫(yī)保中心審核，被確定為北京市首批醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)，并于xx年4月29日正式掛牌服務。醫(yī)院設有功能齊全的臨床科室和康復業(yè)務科室，有內(nèi)科、外科、骨科、脊柱脊髓外科、中醫(yī)科、脊柱脊髓損傷康復科、兒童腦癱科、偏癱康復治療中心、言語聽力康復治療中心、心理治療科、社會職業(yè)科等；醫(yī)技科室有理療科、影像科、功能檢查科、檢驗科、內(nèi)窺鏡室、骨密度室等。
同時開設了各類綜合門診服務，包括普通內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、普通外科、泌尿外科、骨科、神經(jīng)內(nèi)科、婦科、口腔科、眼科、白內(nèi)障復明中心、耳鼻喉科、皮膚科、中醫(yī)、透析、腸道門診等。運動療法科成立于20xx年，占地約1300m2，擁有國內(nèi)外各種先進的康復設備，總價值約合人民幣600多萬元，現(xiàn)有康復技術(shù)轉(zhuǎn)業(yè)人員40余名，其中獲得國外資格認證和學歷的15余人。運動療法科主要針對腦血管病、腦外傷引起的偏癱，脊髓損傷引起的癱瘓，腦癱兒童和骨科疾患等患者進行康復治療和訓練。
在pt科進修期間能遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度，積極參加科室小講課，與老師及同事和睦相處并熟練掌握了“三癱一截”即偏癱、截癱、腦癱、截肢的功能評定及制定訓練計劃。這次進修我主要以學習腦卒中患者的康復為主，即采用一切措施預防殘疾的發(fā)生和減輕殘疾的影響，使患者最大程度的重返到正常的社會生活中。腦卒中患者肢體功能康復的最佳時期是在發(fā)病后三個月以內(nèi)，這個時期進行康復？能使患者肢體功能恢復的進度加快。康復治療的時間越早越好，只要患者神志清醒，生命體征穩(wěn)定就可以開始。
總之發(fā)病6個月以內(nèi)都是有效康復期；若病程1年以上，則康復效果和肢體功能恢復的速度都會降低。所以這就需要各科室的醫(yī)務人員能夠相互配合做好腦卒中患者的早期干預。另外還要做好宣傳工作使患者、患者家屬與醫(yī)務人員相互配合積極主動參與到康復訓練當中來使其早日康復，回歸家庭回歸社會。
通過學習讓我更加明確了康復醫(yī)學的必然性，它是隨著社會的需要而發(fā)展起來的。社會發(fā)展的最終目標是豐衣足食，平等參與社會勞動但現(xiàn)實社會中殘疾人在各個方面的現(xiàn)狀都比較艱難。所以如果我們能恰時的應用康復醫(yī)學對患者進行治療，就可大大的減輕殘疾人、老年人、各種慢性病患者，急性期及恢復早期的患者的病痛。
最后，要再次感謝院領(lǐng)導及科室領(lǐng)導能給我這蠢學習機會，我想通過我的努力及各位同時的幫助、支持一定可以學以致用為我院康復事業(yè)增磚添瓦。
進修完的自我鑒定篇四
20xx年8月至20xx年2月，在院領(lǐng)導和科主任的安排下，我到北京學人民醫(yī)院icu進修半年。能獲得這樣一個機會，暫時拋開忙碌的臨床工作，到這所國內(nèi)頂尖醫(yī)院學習，對我而言，無疑是一件幸事。6個月的時間轉(zhuǎn)瞬即逝，收獲還是較的，感觸還是很深的。以下是我的一點體會，希望能與家共享。
北人民醫(yī)院進修結(jié)束后，我感覺收獲最的不是新技術(shù)、新項目，而是基本知識，比如血流動力學基本知識，呼吸機基本知識，細菌耐藥機制等。這些知識我們?nèi)粘９ぷ髦幸苍趹?，但從前從沒有人討論過這些知識的基本原理，造成知識面較廣而深度不足。北人民醫(yī)院的帶教老師從藥物的藥效學，藥動學講解選用各種藥物的原因，對各種常見病指南的理解，對凝血機制的最新解讀，呼吸機各種呼吸模式的優(yōu)缺點，不同的疾病適合的呼吸機模式，纖維支氣管鏡使用，消毒及保養(yǎng)。床旁血濾機的原理，上級的適應癥，時機及對各種報警的處理，picco的基礎等方面給予詳細的指導，在北人民醫(yī)院進修期間，要求臨床醫(yī)師能夠熟悉醫(yī)療與護理工作每一個工作流程，每一項操作。每一個進修醫(yī)師都要求熟練采血，血氣分析、crrt上機、吸痰等治療，熟練操作心電監(jiān)護儀，為我們處理醫(yī)療故障與報警提供基礎。
icu內(nèi)患者來自不同的科室，病情千變?nèi)f化，但又有共同的特點，因此，培養(yǎng)正確的思維方法非常重要，一般臨床科室工作方法是，首先采集病史、體格檢查、鑒別診斷，實驗室檢查，并根據(jù)這些資料制定治療方案，但icu就需要根據(jù)情況適當調(diào)整。icu內(nèi)患者病情往往涉及多個器官系統(tǒng)，并且相互影響，入院或入科時的診斷往往并不是收住icu要解決的主要問題，icu需要根據(jù)病情的輕重緩急將需要解決的問題進行羅列，并逐步進行解決。按輕重緩急羅列需要解決的全身問題，就需要采取全面系統(tǒng)的方法。要仔細評估全身的每一個器官或系統(tǒng)已經(jīng)解決的問題和新出現(xiàn)的問題。在icu幾乎任何生理性的異常都不能接受，低鉀、代謝性堿中毒、白細胞減少等問題都可能嚴重影響患者的預后。
學習過程中，我先后參與搶救的病種很多。主要有：急性重癥胰腺炎、頸髓損傷伴高位截癱、重癥肝炎、多發(fā)傷、產(chǎn)后出血伴dic、一氧化碳中毒、腦血管意外、多胎妊娠心衰、aecopd、mods、ards、……在這些疾病的危急處理方面，得到了一定的提高。
這次進修以后，我想對以后icu的工作提出一些建議：
1、對每一位收住icu的患者都應該思考如下問題：患者為什么收住icu，主要并發(fā)癥是什么，現(xiàn)在的主要問題是什么，如何將這些問題按輕重緩急羅列出來，患者的生理儲備消耗到了什么程度。
2、對本科近期收住病人較多的病種，進行相關(guān)指南的培訓，了解最規(guī)范的治療方法，對可能出現(xiàn)的并發(fā)癥進行早期預防，從患者的病理生理角度分析患者各種疾病之間相互影響，并找到最適合的治療方案。
3、每周進行一次病例討論，通過病例及時了解醫(yī)療動態(tài)，學習掌握新的診療方法，及時學習相關(guān)的文獻，更新知識，對每個醫(yī)生都是一種提高。
在這個過程中，我也有沒有能夠很好掌握的一些東西，這也許和平時的學習有關(guān)，也可能與我淺薄的工作積累有關(guān)，這是我的遺憾，但我將會在自己的工作中不斷總結(jié)，思考，以提高。
進修完的自我鑒定篇五
我于20xx年4至20xx年4在xxxx醫(yī)院神經(jīng)外科進修學習一年，在各位老師的諄諄教導和精心培育下，經(jīng)過自己的不懈努力、勤奮工作、刻苦學習，圓滿完成了進修學習任務，取得了一定成績，達到了預期目的。
能在廣州區(qū)武漢總醫(yī)院這樣高水平的醫(yī)院進修學習，接觸神經(jīng)外科前沿知識，當面聆聽各位專家教授老師的指導，我感到非常榮幸。在進修學習期間，我遵紀守法，嚴格遵守各項規(guī)章制度，帶頭做到不遲到、不早退、不曠課，尊敬師長，團結(jié)同學。為克服學歷起點低、理論基礎差、臨床工作經(jīng)驗不足等重重困難，我必須花更多的時間來用心加強理論學習，向各位老師虛心請教，從理論知識和臨床經(jīng)驗，手術(shù)技能提高。
我的進修專業(yè)是神經(jīng)外科，廣州區(qū)武漢總醫(yī)院神經(jīng)外科在我省及我來至全國均有較高的學術(shù)水準，擁有一批專業(yè)內(nèi)一流專家，學者。在神經(jīng)外科進修學習期間，我能有幸在他們的指導下學習，工作，并觀摩參與他們的手術(shù)。在基礎理論，腦血管病的血管內(nèi)介入治療，顱腦損傷，顱腦腫瘤，神經(jīng)外科功能等治療的規(guī)范方面有了質(zhì)的提高，親眼看到他們的精湛手術(shù)水平和技巧。從而使我對神經(jīng)外科的認識及診療上有了質(zhì)的提高，并在手術(shù)能力和技巧方面有了提高。
在學習過程中，我還不斷與同學同事們探討掌握學習方法和積累臨床工作經(jīng)驗之間的關(guān)系，不斷培養(yǎng)自己立思考、立解決問題的'能力，對將來應用所學開展實際工作進行了周密設想，使得自己運用現(xiàn)有理論去分析、認識以及解決問題的能力不斷增強。
我的收獲和成長離不開老師和同學們指導助，我將繼續(xù)以一顆積極向上的心態(tài)迎接未來，不斷提高自己的個人素養(yǎng)和業(yè)務水平。希望以后能有更多的機會學習深造。總之，一年來，通過這次難得的求學機會，我加倍勤奮工作，努力學習，終獲益匪淺。這是我人生中的一筆寶貴財富，必將在我以后的工作學習中起到巨的推動作用。我定將再接再厲，持之以恒，力爭在以后的工作中不斷取得新的成績。
進修完的自我鑒定篇六
實習是我們將理論用于實踐，用于臨床所邁開的第一步，在此過程中我收獲頗豐，心得體會亦不少，下面為我對本次實習的自我鑒定：
在實習期間我遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，團結(jié)同志，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學理論知識和基本技能用于實踐，不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德，未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
最后令人印象深刻的是在這里學到了不一樣的醫(yī)患關(guān)系?？偸强梢詮膭e人口中聽到形容詞“小兒科”，語意中總有藐視兒科的意味。但是在這里工作不只面對著小皇帝們，還要跟把他們當心肝寶貝的爸爸媽媽們打交道，所以做好溝通是十分重要的，但是同時我也知道要不斷地提高自己的綜合素質(zhì)，特別是心理的疏導及承受等能力。
總之，我對自己實習期間的表現(xiàn)是較為滿意的，同時我對自己未來的工作也充滿了信心，也誠摯希望大家能給我提更多寶貴的意見各建議，幫助我取得更大的進步！
自參加工作以來，該同志能系統(tǒng)地了解本專業(yè)的基礎理論知識，廣泛閱讀專業(yè)期刊，了解本專業(yè)國內(nèi)外現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢，不斷吸取新理論、新知識、新技術(shù)，并應用于臨床。能夠熟練掌握本專業(yè)技術(shù)操作，獨立完成眼科手術(shù)，運用中醫(yī)中藥治療眼科疾病。親自參加、指導急、危、疑難病例的搶救、處理特殊疑難問題、進行病例討論、查房和討論研究制定有關(guān)專業(yè)問題及病案處理。在內(nèi)科常見病、多發(fā)病以及一些急、危、疑難疾病的診治方面具有一定的能力。 20xx年新春伊始，我進入中山大學附屬第一醫(yī)院生殖中心進行為期三個月的進修學習，現(xiàn)在短暫而又充實的三個月即將過去，中心嚴格的管理，嚴明的紀律，良好的醫(yī)風，為我們營造了優(yōu)良的學習氛圍，通過在這里的學習我獲益良多。
在中心的嚴格要求和輔導老師的悉心指導下，我刻苦學習，遵守院規(guī)，依時上下班。現(xiàn)已基本掌握從撿卵、精液處理到早期胚胎觀察評分、胚胎移植等一系列培養(yǎng)室技術(shù)操作。通過中心老師的授課，我對人類輔助生殖技術(shù)涉及到的倫理有了進一步的認識，正如老師所說，我們在選擇胚胎時就像操縱著“上帝之手”，決定著每個胚胎的命運，我們只有不斷學習新的技術(shù)方法，精益求精，嚴格要求自己，提高自己的認知水平，才能給予這些未來的小生命以科學合理的歸宿。
此次進修我感受到了一個大中心的紀律性和嚴謹性，以及一種奮發(fā)向上勇于探索的精神。作為一名醫(yī)療工作者，進修畢業(yè)后，我將一如既往地做好本職工作，把所學知識和這種精神運用于工作實踐中去，為我國輔助生殖技術(shù)的發(fā)展貢獻出自己的畢生精力。
自中專衛(wèi)生學校畢業(yè)以來，在xx學院擔任護士工作已經(jīng)有幾年的時間了，雖然每天都重覆著一樣的工作。但是幾年來，一直以嚴謹?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學習和工作中，期間有成功的喜悅，也有失敗的辛酸。工作經(jīng)歷使我認識到臨床護理和書本上的理論知識還是存在著差距。同時也充分地認識到自己的不足，一定要有過硬的專業(yè)技能和思想政治覺悟才能在這個高科技突飛猛進的社會主義社會擁有一席之地。于是，20xx年1我又完成了xx醫(yī)科大學脫產(chǎn)兩年的大專課程，使自己的理論知識有了質(zhì)的提高。
在工作上，我積極配合上級領(lǐng)導和同事，正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護理技術(shù)操作規(guī)程，做好基礎護理，嚴格執(zhí)行無菌操作和三查七對制度。發(fā)現(xiàn)問題，及時上報，及時解決。在工作中能理論聯(lián)系實際，遇到不懂的問題能及時向護士長及年資深的老師請教，努力提高自身的業(yè)務水平。對待患者能文明禮貌的服務，做到舉止文明、態(tài)度和藹，急病人所急，想病人所想。積極與患者溝通，及時了解他們的心理動態(tài)，以便讓患者接受更好的治療，并做好健康宣教。
在學習上，嚴格要求自己，憑著自己對成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標和知識的強烈追求，刻苦鉆研，勤奮好學，態(tài)度端正，目標明確，基本上掌握了一些專業(yè)知識和操作技能，熟練的掌握了?？浦R和各項?？谱o理操作，作到了理論聯(lián)系實際。除了專業(yè)知識的學習外，還注意各方面知識的擴展，廣泛的涉獵其他學科的知識，從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
在思想上，與黨中央保持一致，堅持四項基本原則，認真學習“三個代表”重要思想。要求自己積極上進，熱愛祖國、熱愛人民，擁護中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導、擁護黨的各項方針政策，遵守國家的法律法規(guī)及各項規(guī)章制度積極向黨組織靠攏；有很強的上進心，勇于批評與自我批評，樹立了正確的人生觀和價值觀。能嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度的，積極參加醫(yī)院和科室組織的各項活動并能尊敬領(lǐng)導，團結(jié)同事。在生活上，養(yǎng)成了良好的生活習慣，生活充實而有條理，以嚴謹而積極向上的生活態(tài)度打理好自己的每一天。為人熱情大方，誠實守信，樂于助人，擁有自己的尺度均衡的處事原則，能與同事們和睦相處，積極參加各項課外活動，從而不斷的豐富自己的工作閱歷和生活。護士被人們稱為白衣天使，是非常光榮的職業(yè)。而我作為一名護士的老職員，在今后的工作中我會更加不斷努力地學習上進，不斷提高自身的專業(yè)技術(shù)水平，從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階。爭取做一名優(yōu)秀的護理人員，以無愧于人們賦予的光榮稱號！
進修完的自我鑒定篇七
xx醫(yī)院是擁有床位1100張，年門診量28萬人次，年住院人數(shù)2萬人次，集醫(yī)療、科研、教學、保健等于一體的綜合性專業(yè)權(quán)威醫(yī)院。我有榮幸于5月份前往xx醫(yī)院藥劑科進修，在門診藥房和中心擺藥室各學習兩個星期。透過這個月的學習與實踐使自己提高了潛力，增長了知識，開闊了視野，拓展了思路。一個月的進修生活轉(zhuǎn)瞬即逝，感觸卻很深：
1、先進的電腦系統(tǒng)軟件給工作帶來了很多便利。在調(diào)配處方時，用法用量能夠打印在貼紙上，打印出來的信息內(nèi)含藥名，規(guī)格，用法用量等，這樣既能夠提高工作效率，有能夠避免手工寫錯或是不清晰造成病人誤服。前段時間有個社區(qū)醫(yī)院給病人寫一個降血壓藥的用法用量，每日一次，每次1片，就因為寫得不清晰，病人看成每次11片，結(jié)果造成嚴重低血壓昏迷送到醫(yī)院搶救。還有是領(lǐng)藥計劃能夠自動生成，也能夠手動，就不需要人工逐個檢查藥品，再手寫計劃，還要入電腦這樣繁瑣。近效期藥品提示等。
2、藥品實行貨柜號擺放，每個藥品有自己的貨柜號，貨柜號存入電腦系統(tǒng)應用軟件，當不明白或忘記藥品的擺放位置時能夠透過查電腦就明白位置了。有利于調(diào)配和盤點，降低差錯率，提高工作效率。打印出來的醫(yī)囑單藥品（貨柜號標在藥名后）以貨柜號為順序排列，這樣就能夠按照順序一路配藥，避免拿錯多規(guī)易混淆的藥品，也避免工作人員來回走動。也有利于新來工作人員和進修人員或?qū)嵙暽M快融入工作。
3、小針劑拆零擺放，空閑時對于常用的或用量大的小針劑拆零放在適當?shù)拇蠛凶?，方便繁忙時調(diào)配，減少拆包裝的麻煩。
還有好多細節(jié)方法都是能夠降低差錯率，提高工作效率，減少病人等候時間，降低病人投訴率！
有一些地方做不到位的是，門診處方?jīng)]有實習雙簽名，只有核對簽名或蓋章，事實上是已經(jīng)做到了雙人調(diào)配核對，因為患者太多，調(diào)配為了加快調(diào)配速度，減少患者等候時間，處方調(diào)配完沒有及時簽名或蓋章就交給核對。還有就是用藥咨詢服務過程中沒有寫記錄，這個的原因也是工作太繁忙了，人手不夠。很巧的是，我進修期間沒多久就趕上187醫(yī)院準備迎評三甲，所以他們得把這兩年沒有雙簽名的處方和沒有做的記錄補上，這工程巨大了。從這件事我得出的經(jīng)驗是無論工作多么繁忙，理由多么正當，實際操作再好，該完善的手續(xù)還是得完善。記錄要寫好，沒有記錄不管你做得再好也枉然。檢查的時候有些工作無法檢查實際操作，只能檢查書面形式，這時記錄是工作到位的體現(xiàn)。不該寫人家不好的，糾結(jié)了很久，但是還是覺得學習就要“去其糟粕，取其精華”。
進修最終的目的是將那里所學成功的應用于以后的工作中，期望能將所獲得的知識應用于我院藥劑科，為我院藥劑科的發(fā)展注入新的活力。
進修完的自我鑒定篇八
尊敬的領(lǐng)導、親愛的同志們：
時光如流水，流古不流回，20xx年已經(jīng)過去，在廣源發(fā)集團公司，醫(yī)院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下，我嚴格遵守醫(yī)院制定的規(guī)章制度，努力提高工作效率和工作質(zhì)量，“服務臨床，關(guān)心窗口”，在主動服務上做文章，保證了供應室工作的正常開展。我嚴格遵守勞動紀律，沒有遲到、早退的現(xiàn)象，始終堅守在工作崗位上。為了更好地開展明年的工作，我比照護士長工作職責，作如下述職報告，敬請領(lǐng)導和同志們批評指正。
規(guī)范。培養(yǎng)護理人員的全面素質(zhì)，使她們都能很好地完成自己的本職工作。
一年來，我堅持做到以身作則，模范帶領(lǐng)科室全體護理人員，按照科室的工作安排和要求，有條不紊地開展好供應室的工作，樣樣工作走在同志們的前面，要求同志們做到的自己首先做到，要求同志們不做的自己首先不做，堅持每天早來晚走，檢查督促并和她們一同做好供應室的消毒滅菌工作。我堅持每天24小時保持通訊工具暢通，不論是節(jié)假日或禮拜天，甚至是凌晨一兩點鐘，只要電話一響，需要消毒手術(shù)器械包時，爭取以最短的時間到達醫(yī)院，以最快的速度打好所需要的各種器械包供臨床使用，保證隨叫隨到。
一年來，我在認真做好自己值班工作的同時，適時抓好科室護理人員的業(yè)務學習和技能培訓，手把手地對新進人員的業(yè)務知識和技能培訓進行傳、、帶，經(jīng)過我們的共同努力，目前雖然科室的部分護理人員因為時間短還沒能完全掌握各種器械包的器械，但是我相信只要努力工作肯定能干好。
成績的取得，來源于領(lǐng)導們的關(guān)心支持和科室同志們的不懈努力，我決心在明年的工作當中繼續(xù)保持和發(fā)揚。同時也應該看到：成績面前還存在一定的差距，歸納起來，有以下幾點：
1、在實際工作當中，有時候自己的工作的方式方法不夠得當，有急躁情緒和急于求成的思想。
2、工作中多只是簡單的執(zhí)行任務和做好常規(guī)性的工作，創(chuàng)新精神和爭先意識不夠。
3、自我防護及無菌觀念不強有待提升。
4、登記、標示書寫欠規(guī)范。
1、加強理論學習，提高自身道德修養(yǎng)。
誠誠懇懇做人，踏踏實實做事。不放松自己對思想的學習，使自己在思想上能夠跟上時代的發(fā)展。保持謙虛謹慎的工作作風，堅決執(zhí)行醫(yī)院領(lǐng)導班子的各項指令，規(guī)定。嚴格遵守院規(guī)院紀，服從領(lǐng)導管理。
2、提高組織和領(lǐng)導能力。
3、進一步加強業(yè)務知識的學習和人員進修、培訓，進一步熟練專業(yè)技能。安規(guī)操作，按章辦事，以質(zhì)量求發(fā)展。強化科室質(zhì)量管理意識，強化每位護士的安全服務意識，認真做好消毒滅菌工作。嚴格無菌技術(shù)操作，提升消毒隔離知識新理念。為防控院感0事故做出最貢獻。
4、增收節(jié)支，提高經(jīng)濟效益。供應室是醫(yī)院成本核算一個重要的環(huán)節(jié)，很多支出是從供應室支出的。所以，新的一年要做好勤儉節(jié)約的工作，減少醫(yī)院的支出，增加醫(yī)院的收入。具體要從以下幾個方面做起：
醫(yī)院每天節(jié)省十元，一年下來就是三千多元。這只是其中的一項，還有很多需要我們節(jié)約的，在這我就不一一列舉了，所以必須勤儉持家，把醫(yī)院當成自己的家。
（2）精簡人員，我們絕不要耍叼偷懶的人，我們能一個人干的活堅決不要兩個人來干。
（3）想方設法增加醫(yī)療收入，譬如，建議醫(yī)院進一次性換藥包賣給病人可以增加幾丙潤，我們現(xiàn)在給病人用的換藥包不但收不上費用來，而還用我們的耗材，增加醫(yī)院的支出，既沒有利潤也增加不了收入。
5、保持科室設備完好率，定期維護保養(yǎng)。小的故障要學會排除，確保正常運轉(zhuǎn)。為科室創(chuàng)造最的經(jīng)濟效益。
6、供應室的衛(wèi)生工作必須抓好，衛(wèi)生施應室的生命，要時刻保持整潔。進一步加科室管理力度，和全體科室人員同心同德，克服困難，知難而上，以城陽三醫(yī)局為重，內(nèi)強素質(zhì)，外樹形象，不斷提高護理技術(shù)水平，切實為臨床提供優(yōu)質(zhì)的供應服務，做出了顯著的成績。在今后的工作中，我將繼續(xù)努力，奮發(fā)進取，更好地為患者服務，為醫(yī)院的正規(guī)化建設做出自己新的貢獻。
進修完的自我鑒定篇九
icu進修自我鑒定
多年以來我一直以嚴謹?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于工作中，下面是我的工作總結(jié)。如果你還在為個人鑒定怎么寫?而發(fā)愁!不防參考一下文：護士進修個人鑒定。
自中專衛(wèi)生學校畢業(yè)以來，在**學院擔任護士工作已經(jīng)有幾年的時間了，雖然每天都重覆著一樣的工作。但是幾年來，一直以嚴謹?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于
學習
和工作中，期間有成功的喜悅，也有失敗的辛酸。工作經(jīng)歷使我認識到臨床護理和書本上的理論知識還是存在著差距。同時也充分地認識到自己的不足，一定要有過硬的
專業(yè)
技能和思想政治覺悟才能在這個高科技突飛猛進的社會主義社會擁有一席之地。于是，20**年1我又完成了**醫(yī)科大學脫產(chǎn)兩年的大專課程，使自己的理論知識有了質(zhì)的提高。
在工作上，我積極配合上級領(lǐng)導和同事，正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護理技術(shù)操作規(guī)程，做好基礎護理，嚴格執(zhí)行無菌操作和三查七對制度。發(fā)現(xiàn)問題，及時上報，及時解決。在工作中能理論聯(lián)系實際，遇到不懂的問題能及時向護士長及年資深的老師請教，努力提高自身的業(yè)務水平。對待患者能文明禮貌的'服務，做到舉止文明、態(tài)度和藹，急病人所急，想病人所想。積極與患者溝通，及時了解他們的心理動態(tài)，以便讓患者接受更好的治療，并做好健康宣教。
在學習上，嚴格要求自己，憑著自己對成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標和知識的強烈追求，刻苦鉆研，勤奮好學，態(tài)度端正，目標明確，基本上掌握了一些專業(yè)知識和操作技能，熟練的掌握了?？浦R和各項?？谱o理操作，作到了理論聯(lián)系實際。除了專業(yè)知識的學習外，還注意各方面知識的擴展，廣泛的涉獵
其他
學科的知識，從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
在思想上，與黨中央保持一致，堅持四項基本原則，認真學習“三個代表”重要思想。要求自己積極上進，熱
愛
祖國、熱
愛
人民，擁護中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導、擁護各項方針政策，遵守國家的法律法規(guī)及各項規(guī)章制度積極向黨組織靠攏;有很強的上進心，勇于批評與自我批評，樹立了正確的人生觀和價值觀。能嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度的，積極參加醫(yī)院和科室組織的各項活動并能尊敬領(lǐng)導，團結(jié)同事。
在
生活
上，養(yǎng)成了良好的
生活
習慣，生活充實而有條理，以嚴謹而積極向上的生活態(tài)度打理好自己的每一天。為人熱情大方，誠實守信，樂于助人，擁有自己的尺度均衡的處事原則，能與同事們和睦相處，積極參加各項課外活動，從而不斷的豐富自己的工作閱歷和生活。
護士被人們稱為白衣天使，是非常光榮的職業(yè)。而我作為一名護士的老職員，在今后的工作中我會更加不斷努力地學習上進，不斷提高自身的專業(yè)技術(shù)水平，從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階。爭取做一名優(yōu)秀的護理人員，以無愧于人們賦予的光榮稱號!
進修完的自我鑒定篇十
20xx年8月至2012年2月，在院領(lǐng)導和科主任的安排下，我到北京大學人民醫(yī)院icu進修半年。能獲得這樣一個機會，暫時拋開忙碌的臨床工作，到這所國內(nèi)頂尖醫(yī)院學習，對我而言，無疑是一件幸事。6個月的時間轉(zhuǎn)瞬即逝，收獲還是較大的，感觸還是很深的。以下是我的一點體會，希望能與大家共享。
北大人民醫(yī)院進修結(jié)束后，我感覺收獲最大的不是新技術(shù)、新項目，而是基本知識，比如血流動力學基本知識，呼吸機基本知識，細菌耐藥機制等。這些知識我們?nèi)粘９ぷ髦幸苍趹?，但從前從沒有人討論過這些知識的基本原理，造成知識面較廣而深度不足。北大人民醫(yī)院的帶教老師從藥物的藥效學，藥動學講解選用各種藥物的原因，對各種常見病指南的理解，對凝血機制的最新解讀，呼吸機各種呼吸模式的優(yōu)缺點，不同的疾病適合的呼吸機模式，纖維支氣管鏡使用，消毒及保養(yǎng)。床旁血濾機的原理，上級的適應癥，時機及對各種報警的處理，picco的基礎等方面給予詳細的指導，在北大人民醫(yī)院進修期間，要求臨床醫(yī)師能夠熟悉醫(yī)療與護理工作每一個工作流程，每一項操作。每一個進修醫(yī)師都要求熟練采血，血氣分析、crrt上機、吸痰等治療，熟練操作心電監(jiān)護儀，為我們處理醫(yī)療故障與報警提供基礎。
定治療方案，但icu就需要根據(jù)情況適當調(diào)整。icu內(nèi)患者病情往往涉及多個器官系統(tǒng)，并且相互影響，入院或入科時的診斷往往并不是收住icu要解決的主要問題，icu需要根據(jù)病情的輕重緩急將需要解決的問題進行羅列，并逐步進行解決。按輕重緩急羅列需要解決的全身問題，就需要采取全面系統(tǒng)的方法。要仔細評估全身的每一個器官或系統(tǒng)已經(jīng)解決的問題和新出現(xiàn)的問題。在icu幾乎任何生理性的異常都不能接受，低鉀、代謝性堿中毒、白細胞減少等問題都可能嚴重影響患者的預后。
學習過程中，我先后參與搶救的病種很多。主要有：急性重癥胰腺炎、頸髓損傷伴高位截癱、重癥肝炎、多發(fā)傷、產(chǎn)后大出血伴dic、一氧化碳中毒、腦血管意外、多胎妊娠心衰、aecopd、mods、ards、……在這些疾病的危急處理方面，得到了一定的提高。
1、對每一位收住icu的患者都應該思考如下問題：患者為什么收住icu,主要并發(fā)癥是什么，現(xiàn)在的主要問題是什么，如何將這些問題按輕重緩急羅列出來，患者的生理儲備消耗到了什么程度。
2、對本科近期收住病人較多的病種，進行相關(guān)指南的培訓，了解最規(guī)范的治療方法，對可能出現(xiàn)的并發(fā)癥進行早期預防，從患者的病理生理角度分析患者各種疾病之間相互影響，并找到最適合的治療方案。
3、每周進行一次病例討論，通過病例及時了解醫(yī)療動態(tài)，學習掌握新的診療方法，及時學習相關(guān)的文獻，更新知識，對每個醫(yī)生都是一種提高。
在這個過程中，我也有沒有能夠很好掌握的一些東西，這也許和平時的學習有關(guān)，也可能與我淺薄的工作積累有關(guān)，這是我的遺憾，但我將會在自己的工作中不斷總結(jié)，思考，以提高。
重癥醫(yī)師xxx。
進修完的自我鑒定篇十一
我自20xx年x月至20xx年x月在西京醫(yī)院細菌室進修學習。在這短暫的5個月的時間里，我除了重點學習細菌方面的業(yè)務知識，還去了臨檢和血庫，了解他們的工作流程和方法，并聯(lián)系了西安紅會醫(yī)院，兩次去紅會醫(yī)院參觀學習。不但豐富了檢驗知識，而且提高了各項檢驗技能。
作為省內(nèi)最大最高權(quán)威的西京醫(yī)院檢驗科，通過4個月的學習，我進修的體會和總體感受就是“忙”和“累”。大家做事很認真，很注重質(zhì)量。特別是老師們高超的診療水平和藝術(shù)性的操作技術(shù)、嚴謹?shù)闹螌W態(tài)度、一絲不茍的精神，以及對待病人耐心、和藹、友善的態(tài)度，這種工作氛圍和氣氛，很值得我們學習，使我感到忙而不亂，累并快樂著!做為進修學習的重點項目，通過在細菌科的學習，在業(yè)務上使我受益匪淺：
1.我已熟練掌握了血液、膿液、咽拭子、鼻拭子、腦積液、尿液、糞便等標本的細菌學檢驗。
2.院內(nèi)感染的監(jiān)測及耐藥菌株的篩查。并能通過菌落形態(tài)及簡單的實驗對一些常見菌做出鑒定。
3.在學習即將結(jié)束前，申請去血庫輪轉(zhuǎn)兩個禮拜，熟悉了特殊血型的鑒定、疑難配血的操作流程。
4.通過西京醫(yī)院老師的引鑒，和紅會醫(yī)院檢驗科建立了聯(lián)系，對骨科醫(yī)院檢驗科的管理、建設和醫(yī)學檢驗的學科動態(tài)等進行了交流。
為此，結(jié)合我院檢驗科的現(xiàn)狀和二甲骨傷?？漆t(yī)院的要求，我對檢驗科的發(fā)展我有以下幾點想法：
1、所有儀器責任到人，負責儀器的日常保養(yǎng)及維護。最大限度的發(fā)揮儀器的使用價值。
2、質(zhì)控工作人人參與，每個人都應熟練掌握質(zhì)控失控的分析及處理流程。有利于科室人才技術(shù)培養(yǎng)和總院與分院的日常人員流動。
3.要摒棄“有膿才做細菌培養(yǎng)”的觀點，對所有異常的咽拭子、鼻拭子、帶引流管病人，傷口異常的血性分泌物等都應該做細菌培養(yǎng)。
4、加強對我院臨床科室醫(yī)護人員對細菌知識方面的培訓，包括抗生素的使用指針，細菌標本采集方法，如何分析細菌培養(yǎng)報告等。
4、把d-二聚體及血漿纖維蛋白原降解產(chǎn)物(fdp)作為手術(shù)病人，特別是高齡手術(shù)病員術(shù)前常規(guī)檢查。
5、鑒于血庫工作的特殊性，給血庫固定一位工作人員，負責取血、配血。
6、盡早實現(xiàn)卡式配血及血培養(yǎng)的開展。
7.協(xié)調(diào)血站和衛(wèi)生局，可考慮開展行自體血回輸。
進修完的自我鑒定篇十二
這是我邁出社會的第一步實習期即將要結(jié)束了,時間過得真快,實習是我將理論轉(zhuǎn)為能力,邁向臨床的第一步,在實習期間我受益匪淺,并將我終生受用,我下面對本次實習期間的表現(xiàn)進行自我鑒定。
8月份我到了賀州市人民醫(yī)院實習,按醫(yī)院和學校的要求,我分別到了外(腦、普、骨)科、內(nèi)(神經(jīng)、心血管、消化)科、輔助(心電圖、x線)科室hh等科室學習,在實習期間,我嚴格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各向規(guī)章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結(jié)同學,嚴格要求自己做到了不遲到,不早退,不曠工等,對病人細心照顧,和藹可親,努力將理論知識結(jié)合實踐經(jīng)驗。
在臨床實習期間,我積極向臨床醫(yī)生學習,經(jīng)過將近一年的實習實踐,我熟練掌握了病程記錄,出院記錄,化驗單等所有醫(yī)療文件的書寫,還掌握了清創(chuàng)縫合,無菌術(shù)等操作方法,我對內(nèi)科,外科。
內(nèi)科等專業(yè)課的學習更加努力,重點掌握了疾病的診治和治療,對一些常見病。多發(fā)病的特點,診斷。鑒別及治療原則等更為重視,為以后的臨床實踐打下了堅實的基礎,在實習過程中我還不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗,努力培養(yǎng)自己的獨立思考,獨立解決問題,獨立工作的能力,實習生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務的崇高思想和醫(yī)務工作者必須具備的職業(yè)道德。
但從中也知道了還有許多疾病我們?nèi)祟惿蠠o法克服的,對他還不了解,所以我更加知道自己肩責任,還要在以后的工作中刻苦努力,注重理論與實踐的結(jié)合,為祖國的醫(yī)學事業(yè)做出突出的貢獻。
在實習期間我嚴格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結(jié)同事,嚴格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細心照顧,和藹可親。
努力將理論知識結(jié)合實踐經(jīng)驗,在實習過程中我還不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗,努力培養(yǎng)自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,實習生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務的崇高思想和醫(yī)務工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng),經(jīng)過將近一年的實習實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學習任務。
醫(yī)學5年,塑造了一個健康,充滿自信的我,自信來自實力,但同時也要認識到眼下社會變革迅速,對人才的要求也越來越高,社會是不斷變化,發(fā)展的,要用發(fā)展的眼光看問題,自己還有很多的缺點和不足,要適應社會的發(fā)展得不斷提高思想認識,完善自己,改正缺點。作為一名醫(yī)學專業(yè)的學生,所受的社會壓力將比其他行業(yè)更加沉重,要學會學習,學會創(chuàng)新,學會適應社會的發(fā)展要求。
我熱愛醫(yī)學事業(yè),并立志獻身于醫(yī)學事業(yè)!我牢記著醫(yī)學生的誓詞:我自愿獻身醫(yī)學,熱愛祖國,忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀,刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維護醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽,救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終身。
進修完的自我鑒定篇十三
新醫(yī)神經(jīng)外科是全疆神經(jīng)外科的帶頭人，全科主任醫(yī)師、教授5人，副主任醫(yī)師4人，主治醫(yī)師6人，同時在科進修醫(yī)師10人左右，護理人員16人，編制床位30張，顱內(nèi)腫瘤、顱底疾病、血管疾病、脊髓疾病的診治和手術(shù)都很成熟，全疆各地患者絡繹不絕，最高同時住院人數(shù)高達70人，每個角落都是加床，危重病人占一半以上，每日平均手術(shù)在兩臺以上，我在短暫熟悉工作環(huán)境后就參加了單值班和收管病人，見到了很多以前只在教科書上看到的疾病，遇到疑難問題虛心向老師請教，下班后翻書查資料鞏固知識，經(jīng)常下班后在科室一邊看書一邊等急診手術(shù)，急診手術(shù)是提高我們動手能力的好機會。通過學習使自己對神經(jīng)外科疾病有了更多認識，對以前我院的常見病又有了新的認識，對我院常見的顱腦外傷的診斷治療及手術(shù)的精細化、熟練化及人性化有了很提高。通過科室老師每周授課在神經(jīng)系統(tǒng)解剖和ct、ct-a、dsa、mri、mra及mrv等的閱片也有了一定提高。
本人還利用有限的進修時間完成了神經(jīng)顯微培訓課程，畢業(yè)考核要分別完成30克小白鼠腹主動脈的端-端吻合，頸內(nèi)靜脈、頸總動脈端-側(cè)吻合，另外附加難度較的小鼠腎臟移植手術(shù)，對此學習班規(guī)定完成前兩項考核即可發(fā)醫(yī)學院神經(jīng)顯微培訓證書，有能力完成三項者可獲北京天壇醫(yī)院頒發(fā)的yasgil親筆簽名的培訓證書，手術(shù)是在顯微鏡下利用顯微器械在直徑不到一毫米的血管斷端吻合6～10針，還要保證解剖和功能的完整。自培訓以來三項過關(guān)率不及50%，其實腎移植還是有一定難度的，一次手術(shù)下來至少需要4個小時，這4個小時需要全神貫注，有時快結(jié)束了一針沒處理好，或者手上的力道稍沒掌握好血管就破了或是不通了，就可能全功盡棄，剛開始幾天也做不成功一例腎移植，有時候也想放棄，但是想想覺得這次學習機會不容易，而且得到領(lǐng)導的關(guān)心，我不能對不起自己和辜負助過我的人，經(jīng)常加班加點訓練，在兩個月內(nèi)完成了三個月的培訓課程，順利的考核過關(guān)獲得了天壇醫(yī)院頒發(fā)的培訓證書。
本人進修期間還與新醫(yī)繼續(xù)教育辦和護理部聯(lián)系，使我科一名護士順利進修，期間共同學習、協(xié)作，為回來提高科室工作、加強醫(yī)護協(xié)作打下了基礎。還從進修醫(yī)院帶回許多書籍資料，手術(shù)錄像及最新的神經(jīng)系統(tǒng)解剖光盤，為我科室醫(yī)護人員學習提供了豐富的資料。
但是由于時間較短，要學的知識太多，以前在我院見到的'病種較少，所以感覺收獲還沒有預計的，感到還有更多需要掌握的還沒掌握，回來后要不斷鞏固收獲的知識，努力學習使自己有更的提高。通過這次進修學習使自己在神經(jīng)外科疾病的理論知識、診斷治療及手術(shù)技巧上均有了明顯提高，更重要的是視野的開拓，思維的拓寬，理念的轉(zhuǎn)變是我最的收獲。
進修完的自我鑒定篇十四
1、為使本單位實習生在正式進入實習崗位前了解有關(guān)法規(guī)、熟悉本單位有關(guān)管理制度和單位環(huán)境，盡快進入實習生的角色，保證實習計劃的順利完成，特制訂本制度。
2、各高等院校派到本單位的實習生，在進入實習崗位以前必須首先接受為期2天的崗前培訓。
3、實習生崗前培訓由本單位教學主管部門負責組織實施，醫(yī)務科、護理部、質(zhì)控科等相關(guān)部門參加授課。
4、實習生輪轉(zhuǎn)實習科室，在新到科室報到以后首先接受崗前培訓，培訓時間為半天，由各科室負責人或教學秘書安排教師授課。
5、實習生崗前培訓的主要內(nèi)容如下：
5.1學習思想政治工作文件、相關(guān)法律和法規(guī)知識、醫(yī)療衛(wèi)生方針政策和職業(yè)道德規(guī)范。
5.2學習現(xiàn)代醫(yī)院管理相關(guān)知識。
5.3了解本單位基本情況、科室設置、設備配置和?？铺厣?。
5.4了解本單位相關(guān)工作制度、操作規(guī)程、醫(yī)療安全措施。
5.5學習本單位對實習生的各項管理制度及獎懲規(guī)定。
5.6學習安全知識，強化安全意識，包括防火、防盜、交通事故防范等。
6、未參加崗前培訓或崗前培訓考核不合格者不能參加實習工作，必須重新培訓，直到考核合格為止。重新參加崗前培訓耽誤的實習時間在實習期間補回，必要時應延長實習時間。
1、為保障本單位實習生的身心健康和實習計劃順利完成，特制訂本制度。
2、在本單位的實習生原則上都應居住在本單位學生宿舍內(nèi)，執(zhí)行本制度規(guī)定的作息時間。經(jīng)教學主管部門批準居住在院外的實習生，應參照本制度執(zhí)行。
3、實習生應堅持德、智、體、美全面發(fā)展，自覺遵守作息時間規(guī)定，維護公共秩序，合理安排工作、學習和生活。
4、在正常工作日，實習生每天早上要提前30分鐘到達實習崗位，提前為實習工作做好準備，主動參與實習操作。每天下午必須按時到達實習工作崗位，在完成本職工作任務以后積極參與操作實踐。
5、臨床實習生除法定節(jié)日、假日以外，每晚7時到10時應到實習科室自習，結(jié)合臨床工作實踐，鞏固所學知識和技能，檢查當日工作任務完成情況，為下一工作日提前做好準備。非臨床實習生可選擇到圖書館或宿舍自習。
進修完的自我鑒定篇十五
20xx年8月至20xx年2月，在院領(lǐng)導和科主任的安排下，我到北京大學人民醫(yī)院icu進修半年。能獲得這樣一個機會，暫時拋開忙碌的臨床工作，到這所國內(nèi)頂尖醫(yī)院學習，對我而言，無疑是一件幸事。6個月的時間轉(zhuǎn)瞬即逝，收獲還是較大的，感觸還是很深的。以下是我的一點體會，希望能與大家共享。
北大人民醫(yī)院進修結(jié)束后，我感覺收獲最大的不是新技術(shù)、新項目，而是基本知識，比如血流動力學基本知識，呼吸機基本知識，細菌耐藥機制等。這些知識我們?nèi)粘９ぷ髦幸苍趹?，但從前從沒有人討論過這些知識的基本原理，造成知識面較廣而深度不足。北大人民醫(yī)院的帶教老師從藥物的藥效學，藥動學講解選用各種藥物的原因，對各種常見病指南的理解，對凝血機制的最新解讀，呼吸機各種呼吸模式的優(yōu)缺點，不同的疾病適合的呼吸機模式，纖維支氣管鏡使用，消毒及保養(yǎng)。床旁血濾機的原理，上級的適應癥，時機及對各種報警的處理，picco的基礎等方面給予詳細的指導，在北大人民醫(yī)院進修期間，要求臨床醫(yī)師能夠熟悉醫(yī)療與護理工作每一個工作流程，每一項操作。每一個進修醫(yī)師都要求熟練采血，血氣分析、crrt上機、吸痰等治療，熟練操作心電監(jiān)護儀，為我們處理醫(yī)療故障與報警提供基礎。
定治療方案，但icu就需要根據(jù)情況適當調(diào)整。icu內(nèi)患者病情往往涉及多個器官系統(tǒng)，并且相互影響，入院或入科時的診斷往往并不是收住icu要解決的主要問題，icu需要根據(jù)病情的輕重緩急將需要解決的問題進行羅列，并逐步進行解決。按輕重緩急羅列需要解決的全身問題，就需要采取全面系統(tǒng)的方法。要仔細評估全身的每一個器官或系統(tǒng)已經(jīng)解決的問題和新出現(xiàn)的問題。在icu幾乎任何生理性的異常都不能接受，低鉀、代謝性堿中毒、白細胞減少等問題都可能嚴重影響患者的預后。
學習過程中，我先后參與搶救的病種很多。主要有：急性重癥胰腺炎、頸髓損傷伴高位截癱、重癥肝炎、多發(fā)傷、產(chǎn)后大出血伴dic、一氧化碳中毒、腦血管意外、多胎妊娠心衰、aecopd、mods、ards、……在這些疾病的危急處理方面，得到了一定的提高。
這次進修以后，我想對以后icu的工作提出一些建議：
1、對每一位收住icu的患者都應該思考如下問題：患者為什么收住icu,主要并發(fā)癥是什么，現(xiàn)在的主要問題是什么，如何將這些問題按輕重緩急羅列出來，患者的生理儲備消耗到了什么程度。
2、對本科近期收住病人較多的病種，進行相關(guān)指南的培訓，了解最規(guī)范的治療方法，對可能出現(xiàn)的并發(fā)癥進行早期預防，從患者的病理生理角度分析患者各種疾病之間相互影響，并找到最適合的治療方案。
3、每周進行一次病例討論，通過病例及時了解醫(yī)療動態(tài)，學習掌握新的診療方法，及時學習相關(guān)的文獻，更新知識，對每個醫(yī)生都是一種提高。
在這個過程中，我也有沒有能夠很好掌握的一些東西，這也許和平時的學習有關(guān)，也可能與我淺薄的工作積累有關(guān)，這是我的遺憾，但我將會在自己的工作中不斷，思考，以提高。
重癥醫(yī)師xxx。
進修完的自我鑒定篇十六
xx年初在醫(yī)院領(lǐng)導和同事們的關(guān)心和支持下，我非常有幸得到中國醫(yī)大二院icu進修學習的機會。春去秋來，從年初4月離院到10月回院，轉(zhuǎn)瞬間已經(jīng)半年過去了，感覺有如白駒過隙一樣的快。至此，學期已滿，感受頗多。
由于icu是新興學科，我icu院正在籌建階段，工作以來接觸icu機會較少，對icu缺乏深刻了解。我就這樣帶著一顆好奇與渴求的心情踏上了不太漫長的進修征程。初到icu感覺環(huán)境陌生，與多年來的工作環(huán)境相差甚遠，無論從醫(yī)務人員工作節(jié)奏及患者的生存狀態(tài)都較以前工作中的情景難以吻合。從剛開始的觀摩學習到拿床獨自管理病床我僅用了2周時間，到后來的進班倒班工作，半年來icu工作給我的感覺可以用2個字來概括，那就是“戰(zhàn)斗”，時刻在戰(zhàn)斗著，與病魔的對抗，與時間的賽跑，與疲倦的較量，與饑餓的斗爭，無時無刻不體現(xiàn)著“我”是一名真正的白衣斗士，用我的不懈努力，換患者健康生命。在這樣的高度緊張、高強度的工作狀態(tài)下，我的醫(yī)療技術(shù)，經(jīng)驗得到了一定的提高，唯一下降的就是我的體重。
我自身的考慮以及研究我院icu的特點，我有計劃的選擇一些icu的基礎知識技能的掌握及熟練應用，比如：
1、氣管插管術(shù)。
這是一種氣管內(nèi)麻醉和搶救病人的技術(shù)，也是保持上呼吸道通暢的最可靠手段。也是心肺復蘇術(shù)的必備措施。對我院icu患者來說，比如大量上消化道出血的患者較為適宜，臨床上常見大量上消化道出血的患者發(fā)生誤吸多發(fā)，大量誤吸后窒息死亡危險性明顯增大。及時的氣管插管不但保障患者的安全，同時為醫(yī)院增加了效益，提高搶救成功率。
2、深靜脈穿刺。
我在出血熱病房工作8年，對深靜脈穿刺有了一定了解。出血熱的患者血液透析基本上都需要行深靜脈置管，進行血液透析術(shù)。以前都是我院麻醉科醫(yī)師操作，曾經(jīng)希望自己有一天能有機會試一下，經(jīng)過進修學習機會使我實現(xiàn)夢想?，F(xiàn)在已經(jīng)基本掌握了這項技術(shù)。此項技術(shù)預計在我院icu應用較為廣泛，涉及到肝衰竭、出血熱的血液凈化及液體復蘇的治療，上消化道出血的液體復蘇都需要中心靜脈的通路。
3、血液凈化。
我院透析室血液凈化技術(shù)已處于市屬醫(yī)院比較領(lǐng)先的地位。但crrt的應用較少，較少的原因受制于透析室人員配置缺乏，然而人員豐富正是icu的長項。crrt在我院icu的開展大有前景。例如：出血熱，肝腎綜合征，肝性腦病，肝衰竭等危重患者的應用。
4、呼吸機的應用。
我院內(nèi)科呼吸系統(tǒng)疾病患者資源較多，季節(jié)性的copd患者應用無創(chuàng)呼吸機是icu一部分較為固定的患者群。有創(chuàng)呼吸機則是醫(yī)院icu必備的利器之一，應用頻率較高。具體的參數(shù)調(diào)節(jié)需要工作后進一步摸索。
5、其他一些先進醫(yī)療技術(shù)。
如picco、ecmo等先進的醫(yī)療技術(shù)，則是選擇了了解。
6個月來感覺收獲很多。對上述的醫(yī)療技能、知識有了一定的經(jīng)驗。為以后的工作打下了堅實的基礎。
我院是?？漆t(yī)院，院內(nèi)病房種類單一，沒有綜合醫(yī)院的呼吸、循環(huán)、兒科等科室。但臨床工作中這樣的患者卻很常見。這是一個較矛盾的地方。由于相關(guān)專業(yè)知識的匱乏，制約了臨床工作，損害了多方的利益：如對患者的影響可能得不到及時的診斷與治療，對醫(yī)院的影響是醫(yī)院效益的損失以及潛在的醫(yī)療隱患，對醫(yī)生的影響則是自身醫(yī)療水平的無法提高。
因此，我在醫(yī)大二院外科icu學習了3個月后，積極向醫(yī)務科申請到該院的呼吸內(nèi)科icu、循環(huán)的ccu、兒科的icu分別學習了一個月。對相關(guān)的知識有了一定的了解，增長了學識、積累了一定的經(jīng)驗，對以后的臨床工作會有一定的幫助。例如呼吸內(nèi)科icu，呼吸機的使用較外科icu更為細化和靈活，模式變換多樣，參數(shù)調(diào)節(jié)更為合理。重癥肺炎的患者較多，對抗生素的使用也積累了一定的經(jīng)驗。循環(huán)的ccu無呼吸機配備，主要是藥物的使用方面、除顫器的使用、心電圖的閱讀對我?guī)椭艽?。兒科icu，見到了10余例的重癥手足口病例，學到了手足口病最有效的藥物是丙種球蛋白，而且早期需要大劑量沖擊治療，激素類藥物不建議應用在重癥手足口病的患兒。
學習到的內(nèi)容其實很多，關(guān)鍵如何較好的應用在今后的工作中是一門學問。需要在以后的工作中進一步探索。最后我想談談對回院工作的展望以及今后的學習計劃，因為我是icu的責任主治醫(yī)師，對上協(xié)助主任、護士長完成好病房的管理工作，對下要管理住院醫(yī)師的日常工作、學習。保證醫(yī)療安全，協(xié)調(diào)科室間的關(guān)系，處理好醫(yī)保、醫(yī)技等多方面科室的相關(guān)協(xié)調(diào)工作。這不但需要一定的醫(yī)療知識，更需要溝通及交流的能力。這方面的能力在醫(yī)大的進修過程中也學到一些技巧。比如要掌握各科室的工作流程及時間安排，避免一些不必要的臨床工作沖突。與醫(yī)技科室保持密切的聯(lián)系，如icu重癥患者需要行緊急的檢查要提前與醫(yī)技科室聯(lián)系，合理分配院內(nèi)的醫(yī)療資源，避免醫(yī)療資源浪費，保障醫(yī)療安全。所以進修不僅是醫(yī)療專業(yè)知識的學習，更是醫(yī)療管理技能，溝通能力、交際能力的進修學習。這方面也是一名合格醫(yī)師的必備條件。另外先進醫(yī)療模式的學習、外語方面的學習未能得到機會，希望今后能得到進一步出國學習進修的機會。以及提高自身的學歷，外語水平，更好的為醫(yī)院服務，使得醫(yī)院與個人得到共同發(fā)展。
最后在這里再次感謝醫(yī)院領(lǐng)導給了我這次難得的學習機會。
進修完的自我鑒定篇一
多年以來我一直以嚴謹?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于工作中，下面是我的工作總結(jié)，icu自我鑒定。如果你還在為個人鑒定怎么寫?而發(fā)愁!不防參考一下文：護士進修個人鑒定。
自中專衛(wèi)生學校畢業(yè)以來，在**學院擔任護士工作已經(jīng)有幾年的時間了，雖然每天都重覆著一樣的工作。但是幾年來，一直以嚴謹?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學習和工作中，期間有成功的喜悅，也有失敗的辛酸。工作經(jīng)歷使我認識到臨床護理和書本上的理論知識還是存在著差距。同時也充分地認識到自己的不足，一定要有過硬的專業(yè)技能和思想政治覺悟才能在這個高科技突飛猛進的社會主義社會擁有一席之地。于是，20**年1我又完成了**醫(yī)科大學脫產(chǎn)兩年的大專課程，使自己的理論知識有了質(zhì)的提高。
在工作上，我積極配合上級領(lǐng)導和同事，正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護理技術(shù)操作規(guī)程，做好基礎護理，嚴格執(zhí)行無菌操作和三查七對制度。發(fā)現(xiàn)問題，及時上報，及時解決。在工作中能理論聯(lián)系實際，遇到不懂的問題能及時向護士長及年資深的老師請教，努力提高自身的業(yè)務水平，自我鑒定《icu自我鑒定》。對待患者能文明禮貌的服務，做到舉止文明、態(tài)度和藹，急病人所急，想病人所想。積極與患者溝通，及時了解他們的心理動態(tài)，以便讓患者接受更好的治療，并做好健康宣教。
在學習上，嚴格要求自己，憑著自己對成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標和知識的強烈追求，刻苦鉆研，勤奮好學，態(tài)度端正，目標明確，基本上掌握了一些專業(yè)知識和操作技能，熟練的掌握了?？浦R和各項?？谱o理操作，作到了理論聯(lián)系實際。除了專業(yè)知識的學習外，還注意各方面知識的擴展，廣泛的涉獵其他學科的知識，從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
在思想上，與黨中央保持一致，堅持四項基本原則，認真學習三個代表重要思想。要求自己積極上進，熱愛祖國、熱愛人民，擁護中國共-產(chǎn)-黨的領(lǐng)導、擁護各項方針政策，遵守國家的法律法規(guī)及各項規(guī)章制度積極向黨組織靠攏;有很強的上進心，勇于批評與自我批評，樹立了正確的人生觀和價值觀。能嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度的，積極參加醫(yī)院和科室組織的各項活動并能尊敬領(lǐng)導，團結(jié)同事。
在生活上，養(yǎng)成了良好的生活習慣，生活充實而有條理，以嚴謹而積極向上的生活態(tài)度打理好自己的每一天。為人熱情大方，誠實守信，樂于助人，擁有自己的尺度均衡的處事原則，能與同事們和睦相處，積極參加各項課外活動，從而不斷的豐富自己的工作閱歷和生活。
護士被人們稱為白衣天使，是非常光榮的職業(yè)。而我作為一名護士的老職員，在今后的工作中我會更加不斷努力地學習上進，不斷提高自身的專業(yè)技術(shù)水平，從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階。爭取做一名優(yōu)秀的護理人員，以無愧于人們賦予的光榮稱號!
該信息。
進修完的自我鑒定篇二
教學。
科研一體的科室技術(shù)力量比較雄厚專業(yè)診療設備先進齊全比如監(jiān)護儀呼吸機（包括有創(chuàng)和無創(chuàng)的）微量泵（輸液泵和注射泵）血濾機營養(yǎng)泵胸部物理震顫儀頭部物理降溫儀輸液系統(tǒng)紅外線心電圖機除顫儀血氣分析儀纖支鏡等。
有先進的設備，相應必須有技術(shù)先進的醫(yī)務人員，所以科室里每個醫(yī)生都會氣管插管，以及深靜脈穿刺，護士除了做好生活護理，減少病人的感染率以及家人不在身邊的孤獨感外，還必須是一位全科護士，危重病人的搶救（心肺腦復蘇）以及配合技術(shù)是最基本的，因為每一個進入icu的患者都是下有病危通知的，另外還有一些先進護理操作技能，比如經(jīng)鼻插入腸胃管（營養(yǎng)物質(zhì)直接送達小腸，直接吸收，而且保留時間比胃管要長得多，一旦插入不容易脫出），深靜脈導管的護理技術(shù)，血氣的采集，介入以及體外的胸部物理治療，人工氣道的管理等。目前上述幾項技術(shù)都未在我院開展，根據(jù)我院現(xiàn)有技術(shù)水平，胸部物理治療以及血氣采集（這項技術(shù)投入小，且減少了標本暴露于空氣中的時間，提高了檢查結(jié)果的正確率），營養(yǎng)泵的利用可用于糖尿病患者中，低血糖昏迷，或腫瘤惡夜質(zhì)患者。
icu由于病人的特殊性，一些制度也比較先進，比如說病人由患者的主治大夫和icu的醫(yī)生護士共同管理，所以要求護士對病人的病情“全知道”，所以護士長實行“復述式交班”，督促全體護士對所有病人病情都了解，且在交班中可糾正一些護士對病人病情敘述的不當，減少了和患者及患者家屬在溝通中引發(fā)誤會，利于護患溝通。在科室工作時，能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈，對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預后。
運用到工作中去，并把好的作風和經(jīng)驗帶到工作中，以提高我們的工作質(zhì)量。
進修匯報2011年8月至2012年2月，在院領(lǐng)導和科主任的安排下，我到北京大學人民醫(yī)院icu進修半年。能獲得這樣一個機會，暫時拋開忙碌的臨床工作，到這所國內(nèi)頂尖醫(yī)院學習，對我而言，無疑是一件幸事。6個月的時間轉(zhuǎn)瞬即逝，收獲還是較大的，感觸還是很深的。以下是我的一點體會，希望能與大家共享。
定治療方案，但icu就需要根據(jù)情況適當調(diào)整。icu內(nèi)患者病情往往涉及多個器官系統(tǒng)，并且相互影響，入院或入科時的診斷往往并不是收住icu要解決的主要問題，icu需要根據(jù)病情的輕重緩急將需要解決的問題進行羅列，并逐步進行解決。按輕重緩急羅列需要解決的全身問題，就需要采取全面系統(tǒng)的方法。要仔細評估全身的每一個器官或系統(tǒng)已經(jīng)解決的問題和新出現(xiàn)的問題。在icu幾乎任何生理性的異常都不能接受，低鉀、代謝性堿中毒、白細胞減少等問題都可能嚴重影響患者的預后。
學習過程中，我先后參與搶救的病種很多。主要有：急性重癥胰腺炎、頸髓損傷伴高位截癱、重癥肝炎、多發(fā)傷、產(chǎn)后大出血伴dic、一氧化碳中毒、腦血管意外、多胎妊娠心衰、aecopd、mods、ards、??在這些疾病的危急處理方面，得到了一定的提高。
這次進修以后，我想對以后icu的工作提出一些建議：
1、對每一位收住icu的患者都應該思考如下問題：患者為什么收住icu,主要并發(fā)癥是什么，現(xiàn)在的主要問題是什么，如何將這些問題按輕重緩急羅列出來，患者的生理儲備消耗到了什么程度。
2、對本科近期收住病人較多的病種，進行相關(guān)指南的培訓，了解最規(guī)范的治療方法，對可能出現(xiàn)的并發(fā)癥進行早期預防，從患者的病理生理角度分析患者各種疾病之間相互影響，并找到最適合的治療方案。
是一種提高。在這個過程中，我也有沒有能夠很好掌握的一些東西，這也許和平時的學習有關(guān)，也可能與我淺薄的工作積累有關(guān)，這是我的遺憾，但我將會在自己的工作中不斷總結(jié)，思考，以提高。
重癥醫(yī)師xxx篇三：icu醫(yī)師進修心得icu進修心得。
年初在醫(yī)院領(lǐng)導和同事們的關(guān)心和支持下，我非常有幸得到中國醫(yī)大二院icu進修學習的機會。春去秋來,從年初4月離院到10月回院，轉(zhuǎn)瞬間已經(jīng)半年過去了，感覺有如白駒過隙一樣的快。至此，學期已滿，感受頗多。
由于icu是新興學科，我icu院正在籌建階段，工作以來接觸icu機會較少，對icu缺乏深刻了解。我就這樣帶著一顆好奇與渴求的心情踏上了不太漫長的進修征程。初到icu感覺環(huán)境陌生，與多年來的工作環(huán)境相差甚遠，無論從醫(yī)務人員工作節(jié)奏及患者的生存狀態(tài)都較以前工作中的情景難以吻合。從剛開始的觀摩學習到拿床獨自管理病床我僅用了2周時間，到后來的進班倒班工作，半年來icu工作給我的感覺可以用2個字來概括，那就是“戰(zhàn)斗”，時刻在戰(zhàn)斗著，與病魔的對抗，與時間的賽跑，與疲倦的較量，與饑餓的斗爭，無時無刻不體現(xiàn)著“我”是一名真正的白衣斗士，用我的不懈努力，換患者健康生命。在這樣的高度緊張、高強度的工作狀態(tài)下，我的醫(yī)療技術(shù)，經(jīng)驗得到了一定的提高，唯一下降的就是我的體重。
下面主要談談我在icu學習的收獲。因為我院是新成立的icu病房，自己沒有icu的工作經(jīng)驗，對icu相關(guān)的知識儲備嚴重不足。說白了就是一張白紙，與其他進修有一定的區(qū)別，不是帶著固定的目的及問題去進修。所有的知識對我來說都是較新的，我認為想在半年之內(nèi)把icu及相關(guān)知識都掌握及熟練應用有很大的困難。所以經(jīng)過我自身的考慮以及研究我院icu的特點，我有計劃的選擇一些icu的基礎知識技能的掌握及熟練應用，比如1.氣管插管術(shù)是一種氣管內(nèi)麻醉和搶救病人的技術(shù)，也是保持上呼吸道通暢的最可靠手段。也是心肺復蘇術(shù)的必備措施。對我院icu患者來說，比如大量上消化道出血的患者較為適宜，臨床上常見大量上消化道出血的患者發(fā)生誤吸多發(fā)，大量誤吸后窒息死亡危險性明顯增大。及時的氣管插管不但保障患者的安全，同時為醫(yī)院增加了效益，提高搶救成功率。2.深靜脈穿刺。我在出血熱病房工作8年，對深靜脈穿刺有了一定了解。出血熱的患者血液透析基本上都需要行深靜脈置管，進行血液透析術(shù)。以前都是我院麻醉科醫(yī)師操作，曾經(jīng)希望自己有一天能有機會試一下，經(jīng)過進修學習機會使我實現(xiàn)夢想。現(xiàn)在已經(jīng)基本掌握了這項技術(shù)。此項技術(shù)預計在我院icu應用較為廣泛，涉及到肝衰竭、出血熱的血液凈化及液體復蘇的治療，上消化道出血的液體復蘇都需要中心靜脈的通路。3血液凈化我院透析室血液凈化技術(shù)已處于市屬醫(yī)院比較領(lǐng)先的地位。但crrt的應用較少，較少的原因受制于透析室人員配置缺乏，然而人員豐富正是icu的長項。crrt在我院icu的開展大有前景。例如：出血熱，肝腎綜合征，肝性腦病，肝衰竭等危重患者的應用。4呼吸機的應用我院內(nèi)科呼吸系統(tǒng)疾病患者資源較多，季節(jié)性的copd患者應用無創(chuàng)呼吸機是icu一部分較為固定的患者群。有創(chuàng)呼吸機則是醫(yī)院icu必備的利器之一，應用頻率較高。具體的參數(shù)調(diào)節(jié)需要工作后進一步摸索。5其他一些如picco、ecmo等先進的醫(yī)療技術(shù)，則是選擇了了解。6個月來感覺收獲很多。對上述的醫(yī)療技能、知識有了一定的經(jīng)驗。為以后的工作打下了堅實的基礎。
一、認真學習、仔細筆記，不斷提高理論知識。
第三軍醫(yī)大學附屬醫(yī)院大坪醫(yī)院是一所三甲。
討等多種形式，豐富教學內(nèi)容。期間，本人能認真參加學習，積極參加院內(nèi)舉辦的講座，虛心向老師請教，認真揣摩、仔細筆記。業(yè)余時間，積極參加醫(yī)院的院內(nèi)講座，并自購相關(guān)書籍學習，不斷提高理論知識水平。
了解。
三、
加強交流、開闊視野，使護理理念及時更新在進修的業(yè)余時間，我同一起進修的其他縣醫(yī)院的護士廣泛進行學術(shù)交流，交流護理心得、探討工作中的經(jīng)驗和好的做法，共同取長補短，以利于返回崗位工作后更好地開展護理工作。如親切稱謂使病人很舒心、加強醫(yī)護人員手消毒很大程度減少交叉感染機會。
進修期間，icu環(huán)境幽雅、分區(qū)科學（生活區(qū)工作區(qū)分開）.病房分單間、雙人間、三人間。根據(jù)病情合理安排病人。每個病房設施齊全：水電安裝到位，電源、吸引、吸氧、可調(diào)節(jié)輸液及泵裝置全部固定在架上，病床周圍就有空隙。這樣搶救病人之時就不會因不方便而耽誤時間。病人的飯及營養(yǎng)液放置專門的冰箱里、標明床號，則有效的保鮮及區(qū)分。制度嚴謹、管理規(guī)范，通過進修和親身體驗，使我們開闊了視野，更新了護理理念，增強了工作的信心和榮譽感；該院icu的規(guī)章制度、操作規(guī)范等軟件方面，對我們很有指導意義。
根據(jù)醫(yī)院安排我有幸到自貢市第一人民醫(yī)院重癥監(jiān)護病房（icu）進行了為期三個月的工作進修，轉(zhuǎn)眼之間三個月的進修工作已經(jīng)順利結(jié)束，通過這三個月的學習，我對icu的基本工作流程、護理工作特點、主要設備及使用等各方面都有了進一步的認識，也掌握了一些基本的工作技能，自己認為通過這段時間的進修學習基本達到了預期的目標，現(xiàn)將我進修的具體情況小結(jié)如下：
一、自貢市第一人民醫(yī)院重癥監(jiān)護病房的基本情況。
自貢市第一人民醫(yī)院重癥監(jiān)護病房共有醫(yī)護人員54人，其中醫(yī)生組13人、護理組41人，護理組設有護士長1名，副護士長1名（后期已調(diào)走），輪班護理采用6人一班，采用5班輪轉(zhuǎn)制。該科室設有床位10張（搬遷后達30張），常常供不應求，通常由一名護士負責2-3名病員，極危重病員采用一對一護理。
該科室配置的主要醫(yī)療設備約20臺套，包括呼吸機、心電監(jiān)護儀、輸液泵、注射泵、電動吸痰儀、紅外線治療儀、血氣分析儀、除顫儀、血液凈化儀等，其中呼吸機、心電監(jiān)護儀、輸液泵、注射泵、電動吸痰儀、每床均有配置。
一醫(yī)院icu收費較昂貴，普通護理病員各項收費一天合計都在千元以上，需搶救護理的病員收費通常超過萬元每天。
二、重癥監(jiān)護病房icu的特點。
持；3）臟器功能保護；4)營養(yǎng)支持和免疫調(diào)節(jié)；5）其他治療措施，包括病因治療及感染防治等。
三、icu病房的主要設備的使用。
自貢市一醫(yī)院icu病房主要使用的設備有呼吸機、電子監(jiān)護儀、輸液泵、注射泵、紅外線治療儀、血氣分析儀、除顫儀、血液凈化儀等。
1、呼吸機。
需要使用該類設備的病狀：嚴重通氣不良、嚴重換氣障礙、神經(jīng)肌肉麻痹、心臟手術(shù)后、顱內(nèi)壓增高、新生兒破傷風使用大劑量鎮(zhèn)靜劑需呼吸支持時、窒息、心肺復蘇、任何原因的呼吸停止或?qū)⒁Ｖ?。與病員的連接方式：情況緊急或者估計插管保留時間不會太長、新生兒、早產(chǎn)兒、一般經(jīng)口插管，其他情況可以選經(jīng)鼻插管或者是氣管切開。呼吸機工作參數(shù)的調(diào)節(jié)：四大參數(shù)：潮氣量、壓力、流量、時間（含呼吸頻率、吸呼比）。使用過程要根據(jù)血氣分析進一步調(diào)節(jié)：首先要檢查呼吸道是否通暢、氣管導管的位置、兩肺進氣是否良好、呼吸機是否正常送氣、有無漏氣。
調(diào)節(jié)方法：pao2過低時：（1）提高吸氧濃度（2）增加peep值（3）如通氣不足可增加每分鐘通氣量、延長吸氣時間、吸氣末停留等。pao2過高時：（1）降低吸氧濃度（2）逐漸降低peep值。paco2過高時：（1）增加呼吸頻率（2）增加潮氣量：定容型可直接調(diào)節(jié)，定壓型加大預調(diào)壓力，定時型增加流量及提高壓力限制。paco2過低時：（1）減慢呼吸頻率?？赏瑫r延長呼氣和吸氣時間，但應以延長呼氣時間為主，否則將其相反作用。必要時可改成imv方式。（2）減小潮氣量：定容型可直接調(diào)節(jié)，定壓型可降低預調(diào)壓力，定時型可減少流量、降低壓力限制。
呼吸機的撤離：逐漸降低吸氧濃度，peep逐漸降至3~4厘米水柱，將ippv改為imv（或simv）或壓力支持，逐漸減少imv或支持壓力，最后過渡到cpap或完全撤離呼吸機，整個過程需嚴密觀察呼吸、血氣分析情況。拔管指征：自主呼吸與咳嗽有力，吞咽功能良好，血氣分析結(jié)果基本正常，無喉梗阻，可考慮拔管。氣管插管可一次拔出，氣管切開者可經(jīng)過換細管、半堵管、全堵管順序，逐漸拔出。
2、心電監(jiān)護儀。
start鍵；自動監(jiān)測時可定時，人工設置間期，機器可自動按設定時間監(jiān)測。2）.使用血壓監(jiān)測儀時應注意以下：首先，應注意每次測量時應將袖帶內(nèi)殘余氣體排盡，以免影響測量結(jié)果。第二，選擇好合適的袖帶。
經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)測：1）.用經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)測儀紅外線探頭固定在患者指端，監(jiān)測到患者指端小動脈搏動時的氧合血紅蛋白占血紅蛋白的百分比。2）.注意事項：第一，使用時應固定好探頭，盡量使患者安靜，以免報警及不顯示結(jié)果。第二，嚴重低血壓、休克等末梢循環(huán)灌注不良時，可影響其結(jié)果的準確性。
3、微量注射泵。
準確控制輸液速度，使藥物速度均勻、用量準確并安全地進入患者體內(nèi)發(fā)生作用。主要操作流程：將微量固定于適宜的輸液架上；插上電源，打開電源開關(guān)，聽到嘟一聲表示內(nèi)部電路自檢完畢，微泵處于待機充電狀態(tài)。將插好藥液連上微泵連接管及排氣的注射器（20ml或50ml注射器）放入注射器座中，注射器圈邊必須卡入注射器座中，移動推頭至注射器推桿尾部，將注射器推卡入推頭槽中。根據(jù)醫(yī)囑及病人病情設置各參數(shù)后，按啟動鍵（start），再按快進鍵（fast）,待頭皮針內(nèi)空氣排盡后按暫停鍵（stop），將針頭接上輸液裝置上的肝素帽或三叉管或行病人靜脈（動脈）穿刺后，再啟動微泵及開始輸注。
四、幾點建議。
通過在其他醫(yī)院及相關(guān)科室的進修，結(jié)合我們醫(yī)院自身的特點提出幾點意見供領(lǐng)導參考。
1、將護理操作練習改為操作演習，使操作過程更加貼近實際，提。
高實際護理應急能力；
2、在條件具備的情況下：建議icu病房與手術(shù)室只有一條通道相。
隔，方便護士到手術(shù)室接送病人，又減少污染，icu病人病情惡化時方便到手術(shù)室搶救；
3、在icu病床周圍配置電源時，左右兩邊均應配置電源插座，病。
房內(nèi)可多設置一些電源插座，方便較多的設備能夠可以同時使用；
4、病房之間可以設置有互通門及帶活動窗簾的玻璃窗，使病人既。
不會互相干擾，又可方便護士觀察病情。
5、在條件具備的情況下，建議護士站設置在病房中央，中央能夠。
6、氧氣可采用管道輸送，專人管理，縮短急救時間，提高護理效。
率，降低安全隱患。
在icu三個月的進修學習已經(jīng)結(jié)束，自己通過這段時間的學習各方面能力得到了一定的提高，在此衷心的感謝醫(yī)院領(lǐng)導和護理部給予我這次學習的機會，也謝謝一醫(yī)院的醫(yī)務人員給了我很多了支持與幫助。
進修完的自我鑒定篇三
首先要感謝各位院領(lǐng)導及科室領(lǐng)導能給予我這次去中國康復_芯恐行腜t科進修的機會，我知道這次機會對于我來說實屬難得，這中間有各位領(lǐng)導的信任和期望。半年當中始終不忘科主任的囑咐一定要多問多動手多與帶教老師溝通，把握好這次進修的機會，努力完善自我。
北京博愛醫(yī)院隸屬中國康復研究中心，是首都醫(yī)科大學教學醫(yī)院，是一家三級甲等醫(yī)院，經(jīng)北京市醫(yī)保中心審核，被確定為北京市首批醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)，并于xx年4月29日正式掛牌服務。醫(yī)院設有功能齊全的臨床科室和康復業(yè)務科室，有內(nèi)科、外科、骨科、脊柱脊髓外科、中醫(yī)科、脊柱脊髓損傷康復科、兒童腦癱科、偏癱康復治療中心、言語聽力康復治療中心、心理治療科、社會職業(yè)科等；醫(yī)技科室有理療科、影像科、功能檢查科、檢驗科、內(nèi)窺鏡室、骨密度室等。
同時開設了各類綜合門診服務，包括普通內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、普通外科、泌尿外科、骨科、神經(jīng)內(nèi)科、婦科、口腔科、眼科、白內(nèi)障復明中心、耳鼻喉科、皮膚科、中醫(yī)、透析、腸道門診等。運動療法科成立于20xx年，占地約1300m2，擁有國內(nèi)外各種先進的康復設備，總價值約合人民幣600多萬元，現(xiàn)有康復技術(shù)轉(zhuǎn)業(yè)人員40余名，其中獲得國外資格認證和學歷的15余人。運動療法科主要針對腦血管病、腦外傷引起的偏癱，脊髓損傷引起的癱瘓，腦癱兒童和骨科疾患等患者進行康復治療和訓練。
在pt科進修期間能遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度，積極參加科室小講課，與老師及同事和睦相處并熟練掌握了“三癱一截”即偏癱、截癱、腦癱、截肢的功能評定及制定訓練計劃。這次進修我主要以學習腦卒中患者的康復為主，即采用一切措施預防殘疾的發(fā)生和減輕殘疾的影響，使患者最大程度的重返到正常的社會生活中。腦卒中患者肢體功能康復的最佳時期是在發(fā)病后三個月以內(nèi)，這個時期進行康復？能使患者肢體功能恢復的進度加快。康復治療的時間越早越好，只要患者神志清醒，生命體征穩(wěn)定就可以開始。
總之發(fā)病6個月以內(nèi)都是有效康復期；若病程1年以上，則康復效果和肢體功能恢復的速度都會降低。所以這就需要各科室的醫(yī)務人員能夠相互配合做好腦卒中患者的早期干預。另外還要做好宣傳工作使患者、患者家屬與醫(yī)務人員相互配合積極主動參與到康復訓練當中來使其早日康復，回歸家庭回歸社會。
通過學習讓我更加明確了康復醫(yī)學的必然性，它是隨著社會的需要而發(fā)展起來的。社會發(fā)展的最終目標是豐衣足食，平等參與社會勞動但現(xiàn)實社會中殘疾人在各個方面的現(xiàn)狀都比較艱難。所以如果我們能恰時的應用康復醫(yī)學對患者進行治療，就可大大的減輕殘疾人、老年人、各種慢性病患者，急性期及恢復早期的患者的病痛。
最后，要再次感謝院領(lǐng)導及科室領(lǐng)導能給我這蠢學習機會，我想通過我的努力及各位同時的幫助、支持一定可以學以致用為我院康復事業(yè)增磚添瓦。
進修完的自我鑒定篇四
20xx年8月至20xx年2月，在院領(lǐng)導和科主任的安排下，我到北京學人民醫(yī)院icu進修半年。能獲得這樣一個機會，暫時拋開忙碌的臨床工作，到這所國內(nèi)頂尖醫(yī)院學習，對我而言，無疑是一件幸事。6個月的時間轉(zhuǎn)瞬即逝，收獲還是較的，感觸還是很深的。以下是我的一點體會，希望能與家共享。
北人民醫(yī)院進修結(jié)束后，我感覺收獲最的不是新技術(shù)、新項目，而是基本知識，比如血流動力學基本知識，呼吸機基本知識，細菌耐藥機制等。這些知識我們?nèi)粘９ぷ髦幸苍趹?，但從前從沒有人討論過這些知識的基本原理，造成知識面較廣而深度不足。北人民醫(yī)院的帶教老師從藥物的藥效學，藥動學講解選用各種藥物的原因，對各種常見病指南的理解，對凝血機制的最新解讀，呼吸機各種呼吸模式的優(yōu)缺點，不同的疾病適合的呼吸機模式，纖維支氣管鏡使用，消毒及保養(yǎng)。床旁血濾機的原理，上級的適應癥，時機及對各種報警的處理，picco的基礎等方面給予詳細的指導，在北人民醫(yī)院進修期間，要求臨床醫(yī)師能夠熟悉醫(yī)療與護理工作每一個工作流程，每一項操作。每一個進修醫(yī)師都要求熟練采血，血氣分析、crrt上機、吸痰等治療，熟練操作心電監(jiān)護儀，為我們處理醫(yī)療故障與報警提供基礎。
icu內(nèi)患者來自不同的科室，病情千變?nèi)f化，但又有共同的特點，因此，培養(yǎng)正確的思維方法非常重要，一般臨床科室工作方法是，首先采集病史、體格檢查、鑒別診斷，實驗室檢查，并根據(jù)這些資料制定治療方案，但icu就需要根據(jù)情況適當調(diào)整。icu內(nèi)患者病情往往涉及多個器官系統(tǒng)，并且相互影響，入院或入科時的診斷往往并不是收住icu要解決的主要問題，icu需要根據(jù)病情的輕重緩急將需要解決的問題進行羅列，并逐步進行解決。按輕重緩急羅列需要解決的全身問題，就需要采取全面系統(tǒng)的方法。要仔細評估全身的每一個器官或系統(tǒng)已經(jīng)解決的問題和新出現(xiàn)的問題。在icu幾乎任何生理性的異常都不能接受，低鉀、代謝性堿中毒、白細胞減少等問題都可能嚴重影響患者的預后。
學習過程中，我先后參與搶救的病種很多。主要有：急性重癥胰腺炎、頸髓損傷伴高位截癱、重癥肝炎、多發(fā)傷、產(chǎn)后出血伴dic、一氧化碳中毒、腦血管意外、多胎妊娠心衰、aecopd、mods、ards、……在這些疾病的危急處理方面，得到了一定的提高。
這次進修以后，我想對以后icu的工作提出一些建議：
1、對每一位收住icu的患者都應該思考如下問題：患者為什么收住icu，主要并發(fā)癥是什么，現(xiàn)在的主要問題是什么，如何將這些問題按輕重緩急羅列出來，患者的生理儲備消耗到了什么程度。
2、對本科近期收住病人較多的病種，進行相關(guān)指南的培訓，了解最規(guī)范的治療方法，對可能出現(xiàn)的并發(fā)癥進行早期預防，從患者的病理生理角度分析患者各種疾病之間相互影響，并找到最適合的治療方案。
3、每周進行一次病例討論，通過病例及時了解醫(yī)療動態(tài)，學習掌握新的診療方法，及時學習相關(guān)的文獻，更新知識，對每個醫(yī)生都是一種提高。
在這個過程中，我也有沒有能夠很好掌握的一些東西，這也許和平時的學習有關(guān)，也可能與我淺薄的工作積累有關(guān)，這是我的遺憾，但我將會在自己的工作中不斷總結(jié)，思考，以提高。
進修完的自我鑒定篇五
我于20xx年4至20xx年4在xxxx醫(yī)院神經(jīng)外科進修學習一年，在各位老師的諄諄教導和精心培育下，經(jīng)過自己的不懈努力、勤奮工作、刻苦學習，圓滿完成了進修學習任務，取得了一定成績，達到了預期目的。
能在廣州區(qū)武漢總醫(yī)院這樣高水平的醫(yī)院進修學習，接觸神經(jīng)外科前沿知識，當面聆聽各位專家教授老師的指導，我感到非常榮幸。在進修學習期間，我遵紀守法，嚴格遵守各項規(guī)章制度，帶頭做到不遲到、不早退、不曠課，尊敬師長，團結(jié)同學。為克服學歷起點低、理論基礎差、臨床工作經(jīng)驗不足等重重困難，我必須花更多的時間來用心加強理論學習，向各位老師虛心請教，從理論知識和臨床經(jīng)驗，手術(shù)技能提高。
我的進修專業(yè)是神經(jīng)外科，廣州區(qū)武漢總醫(yī)院神經(jīng)外科在我省及我來至全國均有較高的學術(shù)水準，擁有一批專業(yè)內(nèi)一流專家，學者。在神經(jīng)外科進修學習期間，我能有幸在他們的指導下學習，工作，并觀摩參與他們的手術(shù)。在基礎理論，腦血管病的血管內(nèi)介入治療，顱腦損傷，顱腦腫瘤，神經(jīng)外科功能等治療的規(guī)范方面有了質(zhì)的提高，親眼看到他們的精湛手術(shù)水平和技巧。從而使我對神經(jīng)外科的認識及診療上有了質(zhì)的提高，并在手術(shù)能力和技巧方面有了提高。
在學習過程中，我還不斷與同學同事們探討掌握學習方法和積累臨床工作經(jīng)驗之間的關(guān)系，不斷培養(yǎng)自己立思考、立解決問題的'能力，對將來應用所學開展實際工作進行了周密設想，使得自己運用現(xiàn)有理論去分析、認識以及解決問題的能力不斷增強。
我的收獲和成長離不開老師和同學們指導助，我將繼續(xù)以一顆積極向上的心態(tài)迎接未來，不斷提高自己的個人素養(yǎng)和業(yè)務水平。希望以后能有更多的機會學習深造。總之，一年來，通過這次難得的求學機會，我加倍勤奮工作，努力學習，終獲益匪淺。這是我人生中的一筆寶貴財富，必將在我以后的工作學習中起到巨的推動作用。我定將再接再厲，持之以恒，力爭在以后的工作中不斷取得新的成績。
進修完的自我鑒定篇六
實習是我們將理論用于實踐，用于臨床所邁開的第一步，在此過程中我收獲頗豐，心得體會亦不少，下面為我對本次實習的自我鑒定：
在實習期間我遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，團結(jié)同志，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學理論知識和基本技能用于實踐，不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德，未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
最后令人印象深刻的是在這里學到了不一樣的醫(yī)患關(guān)系?？偸强梢詮膭e人口中聽到形容詞“小兒科”，語意中總有藐視兒科的意味。但是在這里工作不只面對著小皇帝們，還要跟把他們當心肝寶貝的爸爸媽媽們打交道，所以做好溝通是十分重要的，但是同時我也知道要不斷地提高自己的綜合素質(zhì)，特別是心理的疏導及承受等能力。
總之，我對自己實習期間的表現(xiàn)是較為滿意的，同時我對自己未來的工作也充滿了信心，也誠摯希望大家能給我提更多寶貴的意見各建議，幫助我取得更大的進步！
自參加工作以來，該同志能系統(tǒng)地了解本專業(yè)的基礎理論知識，廣泛閱讀專業(yè)期刊，了解本專業(yè)國內(nèi)外現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢，不斷吸取新理論、新知識、新技術(shù)，并應用于臨床。能夠熟練掌握本專業(yè)技術(shù)操作，獨立完成眼科手術(shù)，運用中醫(yī)中藥治療眼科疾病。親自參加、指導急、危、疑難病例的搶救、處理特殊疑難問題、進行病例討論、查房和討論研究制定有關(guān)專業(yè)問題及病案處理。在內(nèi)科常見病、多發(fā)病以及一些急、危、疑難疾病的診治方面具有一定的能力。 20xx年新春伊始，我進入中山大學附屬第一醫(yī)院生殖中心進行為期三個月的進修學習，現(xiàn)在短暫而又充實的三個月即將過去，中心嚴格的管理，嚴明的紀律，良好的醫(yī)風，為我們營造了優(yōu)良的學習氛圍，通過在這里的學習我獲益良多。
在中心的嚴格要求和輔導老師的悉心指導下，我刻苦學習，遵守院規(guī)，依時上下班。現(xiàn)已基本掌握從撿卵、精液處理到早期胚胎觀察評分、胚胎移植等一系列培養(yǎng)室技術(shù)操作。通過中心老師的授課，我對人類輔助生殖技術(shù)涉及到的倫理有了進一步的認識，正如老師所說，我們在選擇胚胎時就像操縱著“上帝之手”，決定著每個胚胎的命運，我們只有不斷學習新的技術(shù)方法，精益求精，嚴格要求自己，提高自己的認知水平，才能給予這些未來的小生命以科學合理的歸宿。
此次進修我感受到了一個大中心的紀律性和嚴謹性，以及一種奮發(fā)向上勇于探索的精神。作為一名醫(yī)療工作者，進修畢業(yè)后，我將一如既往地做好本職工作，把所學知識和這種精神運用于工作實踐中去，為我國輔助生殖技術(shù)的發(fā)展貢獻出自己的畢生精力。
自中專衛(wèi)生學校畢業(yè)以來，在xx學院擔任護士工作已經(jīng)有幾年的時間了，雖然每天都重覆著一樣的工作。但是幾年來，一直以嚴謹?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學習和工作中，期間有成功的喜悅，也有失敗的辛酸。工作經(jīng)歷使我認識到臨床護理和書本上的理論知識還是存在著差距。同時也充分地認識到自己的不足，一定要有過硬的專業(yè)技能和思想政治覺悟才能在這個高科技突飛猛進的社會主義社會擁有一席之地。于是，20xx年1我又完成了xx醫(yī)科大學脫產(chǎn)兩年的大專課程，使自己的理論知識有了質(zhì)的提高。
在工作上，我積極配合上級領(lǐng)導和同事，正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護理技術(shù)操作規(guī)程，做好基礎護理，嚴格執(zhí)行無菌操作和三查七對制度。發(fā)現(xiàn)問題，及時上報，及時解決。在工作中能理論聯(lián)系實際，遇到不懂的問題能及時向護士長及年資深的老師請教，努力提高自身的業(yè)務水平。對待患者能文明禮貌的服務，做到舉止文明、態(tài)度和藹，急病人所急，想病人所想。積極與患者溝通，及時了解他們的心理動態(tài)，以便讓患者接受更好的治療，并做好健康宣教。
在學習上，嚴格要求自己，憑著自己對成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標和知識的強烈追求，刻苦鉆研，勤奮好學，態(tài)度端正，目標明確，基本上掌握了一些專業(yè)知識和操作技能，熟練的掌握了?？浦R和各項?？谱o理操作，作到了理論聯(lián)系實際。除了專業(yè)知識的學習外，還注意各方面知識的擴展，廣泛的涉獵其他學科的知識，從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
在思想上，與黨中央保持一致，堅持四項基本原則，認真學習“三個代表”重要思想。要求自己積極上進，熱愛祖國、熱愛人民，擁護中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導、擁護黨的各項方針政策，遵守國家的法律法規(guī)及各項規(guī)章制度積極向黨組織靠攏；有很強的上進心，勇于批評與自我批評，樹立了正確的人生觀和價值觀。能嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度的，積極參加醫(yī)院和科室組織的各項活動并能尊敬領(lǐng)導，團結(jié)同事。在生活上，養(yǎng)成了良好的生活習慣，生活充實而有條理，以嚴謹而積極向上的生活態(tài)度打理好自己的每一天。為人熱情大方，誠實守信，樂于助人，擁有自己的尺度均衡的處事原則，能與同事們和睦相處，積極參加各項課外活動，從而不斷的豐富自己的工作閱歷和生活。護士被人們稱為白衣天使，是非常光榮的職業(yè)。而我作為一名護士的老職員，在今后的工作中我會更加不斷努力地學習上進，不斷提高自身的專業(yè)技術(shù)水平，從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階。爭取做一名優(yōu)秀的護理人員，以無愧于人們賦予的光榮稱號！
進修完的自我鑒定篇七
xx醫(yī)院是擁有床位1100張，年門診量28萬人次，年住院人數(shù)2萬人次，集醫(yī)療、科研、教學、保健等于一體的綜合性專業(yè)權(quán)威醫(yī)院。我有榮幸于5月份前往xx醫(yī)院藥劑科進修，在門診藥房和中心擺藥室各學習兩個星期。透過這個月的學習與實踐使自己提高了潛力，增長了知識，開闊了視野，拓展了思路。一個月的進修生活轉(zhuǎn)瞬即逝，感觸卻很深：
1、先進的電腦系統(tǒng)軟件給工作帶來了很多便利。在調(diào)配處方時，用法用量能夠打印在貼紙上，打印出來的信息內(nèi)含藥名，規(guī)格，用法用量等，這樣既能夠提高工作效率，有能夠避免手工寫錯或是不清晰造成病人誤服。前段時間有個社區(qū)醫(yī)院給病人寫一個降血壓藥的用法用量，每日一次，每次1片，就因為寫得不清晰，病人看成每次11片，結(jié)果造成嚴重低血壓昏迷送到醫(yī)院搶救。還有是領(lǐng)藥計劃能夠自動生成，也能夠手動，就不需要人工逐個檢查藥品，再手寫計劃，還要入電腦這樣繁瑣。近效期藥品提示等。
2、藥品實行貨柜號擺放，每個藥品有自己的貨柜號，貨柜號存入電腦系統(tǒng)應用軟件，當不明白或忘記藥品的擺放位置時能夠透過查電腦就明白位置了。有利于調(diào)配和盤點，降低差錯率，提高工作效率。打印出來的醫(yī)囑單藥品（貨柜號標在藥名后）以貨柜號為順序排列，這樣就能夠按照順序一路配藥，避免拿錯多規(guī)易混淆的藥品，也避免工作人員來回走動。也有利于新來工作人員和進修人員或?qū)嵙暽M快融入工作。
3、小針劑拆零擺放，空閑時對于常用的或用量大的小針劑拆零放在適當?shù)拇蠛凶?，方便繁忙時調(diào)配，減少拆包裝的麻煩。
還有好多細節(jié)方法都是能夠降低差錯率，提高工作效率，減少病人等候時間，降低病人投訴率！
有一些地方做不到位的是，門診處方?jīng)]有實習雙簽名，只有核對簽名或蓋章，事實上是已經(jīng)做到了雙人調(diào)配核對，因為患者太多，調(diào)配為了加快調(diào)配速度，減少患者等候時間，處方調(diào)配完沒有及時簽名或蓋章就交給核對。還有就是用藥咨詢服務過程中沒有寫記錄，這個的原因也是工作太繁忙了，人手不夠。很巧的是，我進修期間沒多久就趕上187醫(yī)院準備迎評三甲，所以他們得把這兩年沒有雙簽名的處方和沒有做的記錄補上，這工程巨大了。從這件事我得出的經(jīng)驗是無論工作多么繁忙，理由多么正當，實際操作再好，該完善的手續(xù)還是得完善。記錄要寫好，沒有記錄不管你做得再好也枉然。檢查的時候有些工作無法檢查實際操作，只能檢查書面形式，這時記錄是工作到位的體現(xiàn)。不該寫人家不好的，糾結(jié)了很久，但是還是覺得學習就要“去其糟粕，取其精華”。
進修最終的目的是將那里所學成功的應用于以后的工作中，期望能將所獲得的知識應用于我院藥劑科，為我院藥劑科的發(fā)展注入新的活力。
進修完的自我鑒定篇八
尊敬的領(lǐng)導、親愛的同志們：
時光如流水，流古不流回，20xx年已經(jīng)過去，在廣源發(fā)集團公司，醫(yī)院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下，我嚴格遵守醫(yī)院制定的規(guī)章制度，努力提高工作效率和工作質(zhì)量，“服務臨床，關(guān)心窗口”，在主動服務上做文章，保證了供應室工作的正常開展。我嚴格遵守勞動紀律，沒有遲到、早退的現(xiàn)象，始終堅守在工作崗位上。為了更好地開展明年的工作，我比照護士長工作職責，作如下述職報告，敬請領(lǐng)導和同志們批評指正。
規(guī)范。培養(yǎng)護理人員的全面素質(zhì)，使她們都能很好地完成自己的本職工作。
一年來，我堅持做到以身作則，模范帶領(lǐng)科室全體護理人員，按照科室的工作安排和要求，有條不紊地開展好供應室的工作，樣樣工作走在同志們的前面，要求同志們做到的自己首先做到，要求同志們不做的自己首先不做，堅持每天早來晚走，檢查督促并和她們一同做好供應室的消毒滅菌工作。我堅持每天24小時保持通訊工具暢通，不論是節(jié)假日或禮拜天，甚至是凌晨一兩點鐘，只要電話一響，需要消毒手術(shù)器械包時，爭取以最短的時間到達醫(yī)院，以最快的速度打好所需要的各種器械包供臨床使用，保證隨叫隨到。
一年來，我在認真做好自己值班工作的同時，適時抓好科室護理人員的業(yè)務學習和技能培訓，手把手地對新進人員的業(yè)務知識和技能培訓進行傳、、帶，經(jīng)過我們的共同努力，目前雖然科室的部分護理人員因為時間短還沒能完全掌握各種器械包的器械，但是我相信只要努力工作肯定能干好。
成績的取得，來源于領(lǐng)導們的關(guān)心支持和科室同志們的不懈努力，我決心在明年的工作當中繼續(xù)保持和發(fā)揚。同時也應該看到：成績面前還存在一定的差距，歸納起來，有以下幾點：
1、在實際工作當中，有時候自己的工作的方式方法不夠得當，有急躁情緒和急于求成的思想。
2、工作中多只是簡單的執(zhí)行任務和做好常規(guī)性的工作，創(chuàng)新精神和爭先意識不夠。
3、自我防護及無菌觀念不強有待提升。
4、登記、標示書寫欠規(guī)范。
1、加強理論學習，提高自身道德修養(yǎng)。
誠誠懇懇做人，踏踏實實做事。不放松自己對思想的學習，使自己在思想上能夠跟上時代的發(fā)展。保持謙虛謹慎的工作作風，堅決執(zhí)行醫(yī)院領(lǐng)導班子的各項指令，規(guī)定。嚴格遵守院規(guī)院紀，服從領(lǐng)導管理。
2、提高組織和領(lǐng)導能力。
3、進一步加強業(yè)務知識的學習和人員進修、培訓，進一步熟練專業(yè)技能。安規(guī)操作，按章辦事，以質(zhì)量求發(fā)展。強化科室質(zhì)量管理意識，強化每位護士的安全服務意識，認真做好消毒滅菌工作。嚴格無菌技術(shù)操作，提升消毒隔離知識新理念。為防控院感0事故做出最貢獻。
4、增收節(jié)支，提高經(jīng)濟效益。供應室是醫(yī)院成本核算一個重要的環(huán)節(jié)，很多支出是從供應室支出的。所以，新的一年要做好勤儉節(jié)約的工作，減少醫(yī)院的支出，增加醫(yī)院的收入。具體要從以下幾個方面做起：
醫(yī)院每天節(jié)省十元，一年下來就是三千多元。這只是其中的一項，還有很多需要我們節(jié)約的，在這我就不一一列舉了，所以必須勤儉持家，把醫(yī)院當成自己的家。
（2）精簡人員，我們絕不要耍叼偷懶的人，我們能一個人干的活堅決不要兩個人來干。
（3）想方設法增加醫(yī)療收入，譬如，建議醫(yī)院進一次性換藥包賣給病人可以增加幾丙潤，我們現(xiàn)在給病人用的換藥包不但收不上費用來，而還用我們的耗材，增加醫(yī)院的支出，既沒有利潤也增加不了收入。
5、保持科室設備完好率，定期維護保養(yǎng)。小的故障要學會排除，確保正常運轉(zhuǎn)。為科室創(chuàng)造最的經(jīng)濟效益。
6、供應室的衛(wèi)生工作必須抓好，衛(wèi)生施應室的生命，要時刻保持整潔。進一步加科室管理力度，和全體科室人員同心同德，克服困難，知難而上，以城陽三醫(yī)局為重，內(nèi)強素質(zhì)，外樹形象，不斷提高護理技術(shù)水平，切實為臨床提供優(yōu)質(zhì)的供應服務，做出了顯著的成績。在今后的工作中，我將繼續(xù)努力，奮發(fā)進取，更好地為患者服務，為醫(yī)院的正規(guī)化建設做出自己新的貢獻。
進修完的自我鑒定篇九
icu進修自我鑒定
多年以來我一直以嚴謹?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于工作中，下面是我的工作總結(jié)。如果你還在為個人鑒定怎么寫?而發(fā)愁!不防參考一下文：護士進修個人鑒定。
自中專衛(wèi)生學校畢業(yè)以來，在**學院擔任護士工作已經(jīng)有幾年的時間了，雖然每天都重覆著一樣的工作。但是幾年來，一直以嚴謹?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于
學習
和工作中，期間有成功的喜悅，也有失敗的辛酸。工作經(jīng)歷使我認識到臨床護理和書本上的理論知識還是存在著差距。同時也充分地認識到自己的不足，一定要有過硬的
專業(yè)
技能和思想政治覺悟才能在這個高科技突飛猛進的社會主義社會擁有一席之地。于是，20**年1我又完成了**醫(yī)科大學脫產(chǎn)兩年的大專課程，使自己的理論知識有了質(zhì)的提高。
在工作上，我積極配合上級領(lǐng)導和同事，正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護理技術(shù)操作規(guī)程，做好基礎護理，嚴格執(zhí)行無菌操作和三查七對制度。發(fā)現(xiàn)問題，及時上報，及時解決。在工作中能理論聯(lián)系實際，遇到不懂的問題能及時向護士長及年資深的老師請教，努力提高自身的業(yè)務水平。對待患者能文明禮貌的'服務，做到舉止文明、態(tài)度和藹，急病人所急，想病人所想。積極與患者溝通，及時了解他們的心理動態(tài)，以便讓患者接受更好的治療，并做好健康宣教。
在學習上，嚴格要求自己，憑著自己對成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標和知識的強烈追求，刻苦鉆研，勤奮好學，態(tài)度端正，目標明確，基本上掌握了一些專業(yè)知識和操作技能，熟練的掌握了?？浦R和各項?？谱o理操作，作到了理論聯(lián)系實際。除了專業(yè)知識的學習外，還注意各方面知識的擴展，廣泛的涉獵
其他
學科的知識，從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
在思想上，與黨中央保持一致，堅持四項基本原則，認真學習“三個代表”重要思想。要求自己積極上進，熱
愛
祖國、熱
愛
人民，擁護中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導、擁護各項方針政策，遵守國家的法律法規(guī)及各項規(guī)章制度積極向黨組織靠攏;有很強的上進心，勇于批評與自我批評，樹立了正確的人生觀和價值觀。能嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度的，積極參加醫(yī)院和科室組織的各項活動并能尊敬領(lǐng)導，團結(jié)同事。
在
生活
上，養(yǎng)成了良好的
生活
習慣，生活充實而有條理，以嚴謹而積極向上的生活態(tài)度打理好自己的每一天。為人熱情大方，誠實守信，樂于助人，擁有自己的尺度均衡的處事原則，能與同事們和睦相處，積極參加各項課外活動，從而不斷的豐富自己的工作閱歷和生活。
護士被人們稱為白衣天使，是非常光榮的職業(yè)。而我作為一名護士的老職員，在今后的工作中我會更加不斷努力地學習上進，不斷提高自身的專業(yè)技術(shù)水平，從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階。爭取做一名優(yōu)秀的護理人員，以無愧于人們賦予的光榮稱號!
進修完的自我鑒定篇十
20xx年8月至2012年2月，在院領(lǐng)導和科主任的安排下，我到北京大學人民醫(yī)院icu進修半年。能獲得這樣一個機會，暫時拋開忙碌的臨床工作，到這所國內(nèi)頂尖醫(yī)院學習，對我而言，無疑是一件幸事。6個月的時間轉(zhuǎn)瞬即逝，收獲還是較大的，感觸還是很深的。以下是我的一點體會，希望能與大家共享。
北大人民醫(yī)院進修結(jié)束后，我感覺收獲最大的不是新技術(shù)、新項目，而是基本知識，比如血流動力學基本知識，呼吸機基本知識，細菌耐藥機制等。這些知識我們?nèi)粘９ぷ髦幸苍趹?，但從前從沒有人討論過這些知識的基本原理，造成知識面較廣而深度不足。北大人民醫(yī)院的帶教老師從藥物的藥效學，藥動學講解選用各種藥物的原因，對各種常見病指南的理解，對凝血機制的最新解讀，呼吸機各種呼吸模式的優(yōu)缺點，不同的疾病適合的呼吸機模式，纖維支氣管鏡使用，消毒及保養(yǎng)。床旁血濾機的原理，上級的適應癥，時機及對各種報警的處理，picco的基礎等方面給予詳細的指導，在北大人民醫(yī)院進修期間，要求臨床醫(yī)師能夠熟悉醫(yī)療與護理工作每一個工作流程，每一項操作。每一個進修醫(yī)師都要求熟練采血，血氣分析、crrt上機、吸痰等治療，熟練操作心電監(jiān)護儀，為我們處理醫(yī)療故障與報警提供基礎。
定治療方案，但icu就需要根據(jù)情況適當調(diào)整。icu內(nèi)患者病情往往涉及多個器官系統(tǒng)，并且相互影響，入院或入科時的診斷往往并不是收住icu要解決的主要問題，icu需要根據(jù)病情的輕重緩急將需要解決的問題進行羅列，并逐步進行解決。按輕重緩急羅列需要解決的全身問題，就需要采取全面系統(tǒng)的方法。要仔細評估全身的每一個器官或系統(tǒng)已經(jīng)解決的問題和新出現(xiàn)的問題。在icu幾乎任何生理性的異常都不能接受，低鉀、代謝性堿中毒、白細胞減少等問題都可能嚴重影響患者的預后。
學習過程中，我先后參與搶救的病種很多。主要有：急性重癥胰腺炎、頸髓損傷伴高位截癱、重癥肝炎、多發(fā)傷、產(chǎn)后大出血伴dic、一氧化碳中毒、腦血管意外、多胎妊娠心衰、aecopd、mods、ards、……在這些疾病的危急處理方面，得到了一定的提高。
1、對每一位收住icu的患者都應該思考如下問題：患者為什么收住icu,主要并發(fā)癥是什么，現(xiàn)在的主要問題是什么，如何將這些問題按輕重緩急羅列出來，患者的生理儲備消耗到了什么程度。
2、對本科近期收住病人較多的病種，進行相關(guān)指南的培訓，了解最規(guī)范的治療方法，對可能出現(xiàn)的并發(fā)癥進行早期預防，從患者的病理生理角度分析患者各種疾病之間相互影響，并找到最適合的治療方案。
3、每周進行一次病例討論，通過病例及時了解醫(yī)療動態(tài)，學習掌握新的診療方法，及時學習相關(guān)的文獻，更新知識，對每個醫(yī)生都是一種提高。
在這個過程中，我也有沒有能夠很好掌握的一些東西，這也許和平時的學習有關(guān)，也可能與我淺薄的工作積累有關(guān)，這是我的遺憾，但我將會在自己的工作中不斷總結(jié)，思考，以提高。
重癥醫(yī)師xxx。
進修完的自我鑒定篇十一
我自20xx年x月至20xx年x月在西京醫(yī)院細菌室進修學習。在這短暫的5個月的時間里，我除了重點學習細菌方面的業(yè)務知識，還去了臨檢和血庫，了解他們的工作流程和方法，并聯(lián)系了西安紅會醫(yī)院，兩次去紅會醫(yī)院參觀學習。不但豐富了檢驗知識，而且提高了各項檢驗技能。
作為省內(nèi)最大最高權(quán)威的西京醫(yī)院檢驗科，通過4個月的學習，我進修的體會和總體感受就是“忙”和“累”。大家做事很認真，很注重質(zhì)量。特別是老師們高超的診療水平和藝術(shù)性的操作技術(shù)、嚴謹?shù)闹螌W態(tài)度、一絲不茍的精神，以及對待病人耐心、和藹、友善的態(tài)度，這種工作氛圍和氣氛，很值得我們學習，使我感到忙而不亂，累并快樂著!做為進修學習的重點項目，通過在細菌科的學習，在業(yè)務上使我受益匪淺：
1.我已熟練掌握了血液、膿液、咽拭子、鼻拭子、腦積液、尿液、糞便等標本的細菌學檢驗。
2.院內(nèi)感染的監(jiān)測及耐藥菌株的篩查。并能通過菌落形態(tài)及簡單的實驗對一些常見菌做出鑒定。
3.在學習即將結(jié)束前，申請去血庫輪轉(zhuǎn)兩個禮拜，熟悉了特殊血型的鑒定、疑難配血的操作流程。
4.通過西京醫(yī)院老師的引鑒，和紅會醫(yī)院檢驗科建立了聯(lián)系，對骨科醫(yī)院檢驗科的管理、建設和醫(yī)學檢驗的學科動態(tài)等進行了交流。
為此，結(jié)合我院檢驗科的現(xiàn)狀和二甲骨傷?？漆t(yī)院的要求，我對檢驗科的發(fā)展我有以下幾點想法：
1、所有儀器責任到人，負責儀器的日常保養(yǎng)及維護。最大限度的發(fā)揮儀器的使用價值。
2、質(zhì)控工作人人參與，每個人都應熟練掌握質(zhì)控失控的分析及處理流程。有利于科室人才技術(shù)培養(yǎng)和總院與分院的日常人員流動。
3.要摒棄“有膿才做細菌培養(yǎng)”的觀點，對所有異常的咽拭子、鼻拭子、帶引流管病人，傷口異常的血性分泌物等都應該做細菌培養(yǎng)。
4、加強對我院臨床科室醫(yī)護人員對細菌知識方面的培訓，包括抗生素的使用指針，細菌標本采集方法，如何分析細菌培養(yǎng)報告等。
4、把d-二聚體及血漿纖維蛋白原降解產(chǎn)物(fdp)作為手術(shù)病人，特別是高齡手術(shù)病員術(shù)前常規(guī)檢查。
5、鑒于血庫工作的特殊性，給血庫固定一位工作人員，負責取血、配血。
6、盡早實現(xiàn)卡式配血及血培養(yǎng)的開展。
7.協(xié)調(diào)血站和衛(wèi)生局，可考慮開展行自體血回輸。
進修完的自我鑒定篇十二
這是我邁出社會的第一步實習期即將要結(jié)束了,時間過得真快,實習是我將理論轉(zhuǎn)為能力,邁向臨床的第一步,在實習期間我受益匪淺,并將我終生受用,我下面對本次實習期間的表現(xiàn)進行自我鑒定。
8月份我到了賀州市人民醫(yī)院實習,按醫(yī)院和學校的要求,我分別到了外(腦、普、骨)科、內(nèi)(神經(jīng)、心血管、消化)科、輔助(心電圖、x線)科室hh等科室學習,在實習期間,我嚴格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各向規(guī)章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結(jié)同學,嚴格要求自己做到了不遲到,不早退,不曠工等,對病人細心照顧,和藹可親,努力將理論知識結(jié)合實踐經(jīng)驗。
在臨床實習期間,我積極向臨床醫(yī)生學習,經(jīng)過將近一年的實習實踐,我熟練掌握了病程記錄,出院記錄,化驗單等所有醫(yī)療文件的書寫,還掌握了清創(chuàng)縫合,無菌術(shù)等操作方法,我對內(nèi)科,外科。
內(nèi)科等專業(yè)課的學習更加努力,重點掌握了疾病的診治和治療,對一些常見病。多發(fā)病的特點,診斷。鑒別及治療原則等更為重視,為以后的臨床實踐打下了堅實的基礎,在實習過程中我還不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗,努力培養(yǎng)自己的獨立思考,獨立解決問題,獨立工作的能力,實習生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務的崇高思想和醫(yī)務工作者必須具備的職業(yè)道德。
但從中也知道了還有許多疾病我們?nèi)祟惿蠠o法克服的,對他還不了解,所以我更加知道自己肩責任,還要在以后的工作中刻苦努力,注重理論與實踐的結(jié)合,為祖國的醫(yī)學事業(yè)做出突出的貢獻。
在實習期間我嚴格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結(jié)同事,嚴格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細心照顧,和藹可親。
努力將理論知識結(jié)合實踐經(jīng)驗,在實習過程中我還不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗,努力培養(yǎng)自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,實習生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務的崇高思想和醫(yī)務工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng),經(jīng)過將近一年的實習實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學習任務。
醫(yī)學5年,塑造了一個健康,充滿自信的我,自信來自實力,但同時也要認識到眼下社會變革迅速,對人才的要求也越來越高,社會是不斷變化,發(fā)展的,要用發(fā)展的眼光看問題,自己還有很多的缺點和不足,要適應社會的發(fā)展得不斷提高思想認識,完善自己,改正缺點。作為一名醫(yī)學專業(yè)的學生,所受的社會壓力將比其他行業(yè)更加沉重,要學會學習,學會創(chuàng)新,學會適應社會的發(fā)展要求。
我熱愛醫(yī)學事業(yè),并立志獻身于醫(yī)學事業(yè)!我牢記著醫(yī)學生的誓詞:我自愿獻身醫(yī)學,熱愛祖國,忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀,刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維護醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽,救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終身。
進修完的自我鑒定篇十三
新醫(yī)神經(jīng)外科是全疆神經(jīng)外科的帶頭人，全科主任醫(yī)師、教授5人，副主任醫(yī)師4人，主治醫(yī)師6人，同時在科進修醫(yī)師10人左右，護理人員16人，編制床位30張，顱內(nèi)腫瘤、顱底疾病、血管疾病、脊髓疾病的診治和手術(shù)都很成熟，全疆各地患者絡繹不絕，最高同時住院人數(shù)高達70人，每個角落都是加床，危重病人占一半以上，每日平均手術(shù)在兩臺以上，我在短暫熟悉工作環(huán)境后就參加了單值班和收管病人，見到了很多以前只在教科書上看到的疾病，遇到疑難問題虛心向老師請教，下班后翻書查資料鞏固知識，經(jīng)常下班后在科室一邊看書一邊等急診手術(shù)，急診手術(shù)是提高我們動手能力的好機會。通過學習使自己對神經(jīng)外科疾病有了更多認識，對以前我院的常見病又有了新的認識，對我院常見的顱腦外傷的診斷治療及手術(shù)的精細化、熟練化及人性化有了很提高。通過科室老師每周授課在神經(jīng)系統(tǒng)解剖和ct、ct-a、dsa、mri、mra及mrv等的閱片也有了一定提高。
本人還利用有限的進修時間完成了神經(jīng)顯微培訓課程，畢業(yè)考核要分別完成30克小白鼠腹主動脈的端-端吻合，頸內(nèi)靜脈、頸總動脈端-側(cè)吻合，另外附加難度較的小鼠腎臟移植手術(shù)，對此學習班規(guī)定完成前兩項考核即可發(fā)醫(yī)學院神經(jīng)顯微培訓證書，有能力完成三項者可獲北京天壇醫(yī)院頒發(fā)的yasgil親筆簽名的培訓證書，手術(shù)是在顯微鏡下利用顯微器械在直徑不到一毫米的血管斷端吻合6～10針，還要保證解剖和功能的完整。自培訓以來三項過關(guān)率不及50%，其實腎移植還是有一定難度的，一次手術(shù)下來至少需要4個小時，這4個小時需要全神貫注，有時快結(jié)束了一針沒處理好，或者手上的力道稍沒掌握好血管就破了或是不通了，就可能全功盡棄，剛開始幾天也做不成功一例腎移植，有時候也想放棄，但是想想覺得這次學習機會不容易，而且得到領(lǐng)導的關(guān)心，我不能對不起自己和辜負助過我的人，經(jīng)常加班加點訓練，在兩個月內(nèi)完成了三個月的培訓課程，順利的考核過關(guān)獲得了天壇醫(yī)院頒發(fā)的培訓證書。
本人進修期間還與新醫(yī)繼續(xù)教育辦和護理部聯(lián)系，使我科一名護士順利進修，期間共同學習、協(xié)作，為回來提高科室工作、加強醫(yī)護協(xié)作打下了基礎。還從進修醫(yī)院帶回許多書籍資料，手術(shù)錄像及最新的神經(jīng)系統(tǒng)解剖光盤，為我科室醫(yī)護人員學習提供了豐富的資料。
但是由于時間較短，要學的知識太多，以前在我院見到的'病種較少，所以感覺收獲還沒有預計的，感到還有更多需要掌握的還沒掌握，回來后要不斷鞏固收獲的知識，努力學習使自己有更的提高。通過這次進修學習使自己在神經(jīng)外科疾病的理論知識、診斷治療及手術(shù)技巧上均有了明顯提高，更重要的是視野的開拓，思維的拓寬，理念的轉(zhuǎn)變是我最的收獲。
進修完的自我鑒定篇十四
1、為使本單位實習生在正式進入實習崗位前了解有關(guān)法規(guī)、熟悉本單位有關(guān)管理制度和單位環(huán)境，盡快進入實習生的角色，保證實習計劃的順利完成，特制訂本制度。
2、各高等院校派到本單位的實習生，在進入實習崗位以前必須首先接受為期2天的崗前培訓。
3、實習生崗前培訓由本單位教學主管部門負責組織實施，醫(yī)務科、護理部、質(zhì)控科等相關(guān)部門參加授課。
4、實習生輪轉(zhuǎn)實習科室，在新到科室報到以后首先接受崗前培訓，培訓時間為半天，由各科室負責人或教學秘書安排教師授課。
5、實習生崗前培訓的主要內(nèi)容如下：
5.1學習思想政治工作文件、相關(guān)法律和法規(guī)知識、醫(yī)療衛(wèi)生方針政策和職業(yè)道德規(guī)范。
5.2學習現(xiàn)代醫(yī)院管理相關(guān)知識。
5.3了解本單位基本情況、科室設置、設備配置和?？铺厣?。
5.4了解本單位相關(guān)工作制度、操作規(guī)程、醫(yī)療安全措施。
5.5學習本單位對實習生的各項管理制度及獎懲規(guī)定。
5.6學習安全知識，強化安全意識，包括防火、防盜、交通事故防范等。
6、未參加崗前培訓或崗前培訓考核不合格者不能參加實習工作，必須重新培訓，直到考核合格為止。重新參加崗前培訓耽誤的實習時間在實習期間補回，必要時應延長實習時間。
1、為保障本單位實習生的身心健康和實習計劃順利完成，特制訂本制度。
2、在本單位的實習生原則上都應居住在本單位學生宿舍內(nèi)，執(zhí)行本制度規(guī)定的作息時間。經(jīng)教學主管部門批準居住在院外的實習生，應參照本制度執(zhí)行。
3、實習生應堅持德、智、體、美全面發(fā)展，自覺遵守作息時間規(guī)定，維護公共秩序，合理安排工作、學習和生活。
4、在正常工作日，實習生每天早上要提前30分鐘到達實習崗位，提前為實習工作做好準備，主動參與實習操作。每天下午必須按時到達實習工作崗位，在完成本職工作任務以后積極參與操作實踐。
5、臨床實習生除法定節(jié)日、假日以外，每晚7時到10時應到實習科室自習，結(jié)合臨床工作實踐，鞏固所學知識和技能，檢查當日工作任務完成情況，為下一工作日提前做好準備。非臨床實習生可選擇到圖書館或宿舍自習。
進修完的自我鑒定篇十五
20xx年8月至20xx年2月，在院領(lǐng)導和科主任的安排下，我到北京大學人民醫(yī)院icu進修半年。能獲得這樣一個機會，暫時拋開忙碌的臨床工作，到這所國內(nèi)頂尖醫(yī)院學習，對我而言，無疑是一件幸事。6個月的時間轉(zhuǎn)瞬即逝，收獲還是較大的，感觸還是很深的。以下是我的一點體會，希望能與大家共享。
北大人民醫(yī)院進修結(jié)束后，我感覺收獲最大的不是新技術(shù)、新項目，而是基本知識，比如血流動力學基本知識，呼吸機基本知識，細菌耐藥機制等。這些知識我們?nèi)粘９ぷ髦幸苍趹?，但從前從沒有人討論過這些知識的基本原理，造成知識面較廣而深度不足。北大人民醫(yī)院的帶教老師從藥物的藥效學，藥動學講解選用各種藥物的原因，對各種常見病指南的理解，對凝血機制的最新解讀，呼吸機各種呼吸模式的優(yōu)缺點，不同的疾病適合的呼吸機模式，纖維支氣管鏡使用，消毒及保養(yǎng)。床旁血濾機的原理，上級的適應癥，時機及對各種報警的處理，picco的基礎等方面給予詳細的指導，在北大人民醫(yī)院進修期間，要求臨床醫(yī)師能夠熟悉醫(yī)療與護理工作每一個工作流程，每一項操作。每一個進修醫(yī)師都要求熟練采血，血氣分析、crrt上機、吸痰等治療，熟練操作心電監(jiān)護儀，為我們處理醫(yī)療故障與報警提供基礎。
定治療方案，但icu就需要根據(jù)情況適當調(diào)整。icu內(nèi)患者病情往往涉及多個器官系統(tǒng)，并且相互影響，入院或入科時的診斷往往并不是收住icu要解決的主要問題，icu需要根據(jù)病情的輕重緩急將需要解決的問題進行羅列，并逐步進行解決。按輕重緩急羅列需要解決的全身問題，就需要采取全面系統(tǒng)的方法。要仔細評估全身的每一個器官或系統(tǒng)已經(jīng)解決的問題和新出現(xiàn)的問題。在icu幾乎任何生理性的異常都不能接受，低鉀、代謝性堿中毒、白細胞減少等問題都可能嚴重影響患者的預后。
學習過程中，我先后參與搶救的病種很多。主要有：急性重癥胰腺炎、頸髓損傷伴高位截癱、重癥肝炎、多發(fā)傷、產(chǎn)后大出血伴dic、一氧化碳中毒、腦血管意外、多胎妊娠心衰、aecopd、mods、ards、……在這些疾病的危急處理方面，得到了一定的提高。
這次進修以后，我想對以后icu的工作提出一些建議：
1、對每一位收住icu的患者都應該思考如下問題：患者為什么收住icu,主要并發(fā)癥是什么，現(xiàn)在的主要問題是什么，如何將這些問題按輕重緩急羅列出來，患者的生理儲備消耗到了什么程度。
2、對本科近期收住病人較多的病種，進行相關(guān)指南的培訓，了解最規(guī)范的治療方法，對可能出現(xiàn)的并發(fā)癥進行早期預防，從患者的病理生理角度分析患者各種疾病之間相互影響，并找到最適合的治療方案。
3、每周進行一次病例討論，通過病例及時了解醫(yī)療動態(tài)，學習掌握新的診療方法，及時學習相關(guān)的文獻，更新知識，對每個醫(yī)生都是一種提高。
在這個過程中，我也有沒有能夠很好掌握的一些東西，這也許和平時的學習有關(guān)，也可能與我淺薄的工作積累有關(guān)，這是我的遺憾，但我將會在自己的工作中不斷，思考，以提高。
重癥醫(yī)師xxx。
進修完的自我鑒定篇十六
xx年初在醫(yī)院領(lǐng)導和同事們的關(guān)心和支持下，我非常有幸得到中國醫(yī)大二院icu進修學習的機會。春去秋來，從年初4月離院到10月回院，轉(zhuǎn)瞬間已經(jīng)半年過去了，感覺有如白駒過隙一樣的快。至此，學期已滿，感受頗多。
由于icu是新興學科，我icu院正在籌建階段，工作以來接觸icu機會較少，對icu缺乏深刻了解。我就這樣帶著一顆好奇與渴求的心情踏上了不太漫長的進修征程。初到icu感覺環(huán)境陌生，與多年來的工作環(huán)境相差甚遠，無論從醫(yī)務人員工作節(jié)奏及患者的生存狀態(tài)都較以前工作中的情景難以吻合。從剛開始的觀摩學習到拿床獨自管理病床我僅用了2周時間，到后來的進班倒班工作，半年來icu工作給我的感覺可以用2個字來概括，那就是“戰(zhàn)斗”，時刻在戰(zhàn)斗著，與病魔的對抗，與時間的賽跑，與疲倦的較量，與饑餓的斗爭，無時無刻不體現(xiàn)著“我”是一名真正的白衣斗士，用我的不懈努力，換患者健康生命。在這樣的高度緊張、高強度的工作狀態(tài)下，我的醫(yī)療技術(shù)，經(jīng)驗得到了一定的提高，唯一下降的就是我的體重。
我自身的考慮以及研究我院icu的特點，我有計劃的選擇一些icu的基礎知識技能的掌握及熟練應用，比如：
1、氣管插管術(shù)。
這是一種氣管內(nèi)麻醉和搶救病人的技術(shù)，也是保持上呼吸道通暢的最可靠手段。也是心肺復蘇術(shù)的必備措施。對我院icu患者來說，比如大量上消化道出血的患者較為適宜，臨床上常見大量上消化道出血的患者發(fā)生誤吸多發(fā)，大量誤吸后窒息死亡危險性明顯增大。及時的氣管插管不但保障患者的安全，同時為醫(yī)院增加了效益，提高搶救成功率。
2、深靜脈穿刺。
我在出血熱病房工作8年，對深靜脈穿刺有了一定了解。出血熱的患者血液透析基本上都需要行深靜脈置管，進行血液透析術(shù)。以前都是我院麻醉科醫(yī)師操作，曾經(jīng)希望自己有一天能有機會試一下，經(jīng)過進修學習機會使我實現(xiàn)夢想?，F(xiàn)在已經(jīng)基本掌握了這項技術(shù)。此項技術(shù)預計在我院icu應用較為廣泛，涉及到肝衰竭、出血熱的血液凈化及液體復蘇的治療，上消化道出血的液體復蘇都需要中心靜脈的通路。
3、血液凈化。
我院透析室血液凈化技術(shù)已處于市屬醫(yī)院比較領(lǐng)先的地位。但crrt的應用較少，較少的原因受制于透析室人員配置缺乏，然而人員豐富正是icu的長項。crrt在我院icu的開展大有前景。例如：出血熱，肝腎綜合征，肝性腦病，肝衰竭等危重患者的應用。
4、呼吸機的應用。
我院內(nèi)科呼吸系統(tǒng)疾病患者資源較多，季節(jié)性的copd患者應用無創(chuàng)呼吸機是icu一部分較為固定的患者群。有創(chuàng)呼吸機則是醫(yī)院icu必備的利器之一，應用頻率較高。具體的參數(shù)調(diào)節(jié)需要工作后進一步摸索。
5、其他一些先進醫(yī)療技術(shù)。
如picco、ecmo等先進的醫(yī)療技術(shù)，則是選擇了了解。
6個月來感覺收獲很多。對上述的醫(yī)療技能、知識有了一定的經(jīng)驗。為以后的工作打下了堅實的基礎。
我院是?？漆t(yī)院，院內(nèi)病房種類單一，沒有綜合醫(yī)院的呼吸、循環(huán)、兒科等科室。但臨床工作中這樣的患者卻很常見。這是一個較矛盾的地方。由于相關(guān)專業(yè)知識的匱乏，制約了臨床工作，損害了多方的利益：如對患者的影響可能得不到及時的診斷與治療，對醫(yī)院的影響是醫(yī)院效益的損失以及潛在的醫(yī)療隱患，對醫(yī)生的影響則是自身醫(yī)療水平的無法提高。
因此，我在醫(yī)大二院外科icu學習了3個月后，積極向醫(yī)務科申請到該院的呼吸內(nèi)科icu、循環(huán)的ccu、兒科的icu分別學習了一個月。對相關(guān)的知識有了一定的了解，增長了學識、積累了一定的經(jīng)驗，對以后的臨床工作會有一定的幫助。例如呼吸內(nèi)科icu，呼吸機的使用較外科icu更為細化和靈活，模式變換多樣，參數(shù)調(diào)節(jié)更為合理。重癥肺炎的患者較多，對抗生素的使用也積累了一定的經(jīng)驗。循環(huán)的ccu無呼吸機配備，主要是藥物的使用方面、除顫器的使用、心電圖的閱讀對我?guī)椭艽?。兒科icu，見到了10余例的重癥手足口病例，學到了手足口病最有效的藥物是丙種球蛋白，而且早期需要大劑量沖擊治療，激素類藥物不建議應用在重癥手足口病的患兒。
學習到的內(nèi)容其實很多，關(guān)鍵如何較好的應用在今后的工作中是一門學問。需要在以后的工作中進一步探索。最后我想談談對回院工作的展望以及今后的學習計劃，因為我是icu的責任主治醫(yī)師，對上協(xié)助主任、護士長完成好病房的管理工作，對下要管理住院醫(yī)師的日常工作、學習。保證醫(yī)療安全，協(xié)調(diào)科室間的關(guān)系，處理好醫(yī)保、醫(yī)技等多方面科室的相關(guān)協(xié)調(diào)工作。這不但需要一定的醫(yī)療知識，更需要溝通及交流的能力。這方面的能力在醫(yī)大的進修過程中也學到一些技巧。比如要掌握各科室的工作流程及時間安排，避免一些不必要的臨床工作沖突。與醫(yī)技科室保持密切的聯(lián)系，如icu重癥患者需要行緊急的檢查要提前與醫(yī)技科室聯(lián)系，合理分配院內(nèi)的醫(yī)療資源，避免醫(yī)療資源浪費，保障醫(yī)療安全。所以進修不僅是醫(yī)療專業(yè)知識的學習，更是醫(yī)療管理技能，溝通能力、交際能力的進修學習。這方面也是一名合格醫(yī)師的必備條件。另外先進醫(yī)療模式的學習、外語方面的學習未能得到機會，希望今后能得到進一步出國學習進修的機會。以及提高自身的學歷，外語水平，更好的為醫(yī)院服務，使得醫(yī)院與個人得到共同發(fā)展。
最后在這里再次感謝醫(yī)院領(lǐng)導給了我這次難得的學習機會。