總結(jié)是對(duì)過去的回顧和對(duì)未來的展望,能夠幫助我們更好地規(guī)劃和安排下一步的發(fā)展方向。寫總結(jié)應(yīng)突出重點(diǎn),在有限的篇幅內(nèi)準(zhǔn)確概括。通過閱讀這些總結(jié)范文,我們可以了解到總結(jié)的方法和技巧,為自己的寫作提供參考。
醫(yī)療安全管理年度工作總結(jié)篇一
醫(yī)療質(zhì)量是一個(gè)醫(yī)院生存發(fā)展的根本,是一個(gè)醫(yī)院水平高低體現(xiàn),醫(yī)療安全管理是醫(yī)療質(zhì)量的一個(gè)重要方面。一年來,我院在衛(wèi)生局的直接正確領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真學(xué)習(xí)_、局關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的有關(guān)精神,投身醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革,廣開醫(yī)療市場(chǎng),積極參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。堅(jiān)持以病人為中心,一切為病人服務(wù),不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,改善服務(wù)態(tài)度。嚴(yán)抓各種醫(yī)療質(zhì)控指標(biāo),提高醫(yī)療整體水平有效減少醫(yī)療糾紛,杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生。現(xiàn)對(duì)本年度醫(yī)療醫(yī)療治療和醫(yī)療安全工作總結(jié)如下:
1、切實(shí)改善醫(yī)療服務(wù)。
加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療法律法規(guī)、規(guī)章制度教育,使廣大職工進(jìn)一步樹立全心全意為病人服務(wù)的思想,堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念,不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平。創(chuàng)新服務(wù)流程,優(yōu)化診療環(huán)境。充實(shí)門診醫(yī)師,合理安排工作時(shí)間,堅(jiān)持準(zhǔn)時(shí)開診,保證病人及時(shí)就診。建立醫(yī)療費(fèi)用公開透明制度,住院病人實(shí)行一日一清單制度,病人可以隨時(shí)查詢藥品價(jià)格、住院費(fèi)用等詳細(xì)情況,深受病人的好評(píng)。
加強(qiáng)醫(yī)患溝通,完善溝通內(nèi)容,改進(jìn)溝通方式,注重溝通效果,結(jié)合開展醫(yī)院管理年活動(dòng),切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院基礎(chǔ)管理,建立健全醫(yī)療安全管理組織,落實(shí)各項(xiàng)核心醫(yī)療工作制度和安全措施,保證醫(yī)療儀器設(shè)備合法、合理、安全使用,避免發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)和事故。嚴(yán)格技術(shù)準(zhǔn)入制度,規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。認(rèn)真貫徹《藥品管理法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》,加強(qiáng)藥品、醫(yī)療器械采購(gòu)、儲(chǔ)存、使用的監(jiān)督管理。
2、切實(shí)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
將醫(yī)務(wù)人員的臨床理論知識(shí)水平和實(shí)際操作技能進(jìn)行綜合評(píng)定,并將考核結(jié)果與個(gè)人考核掛鉤,確保醫(yī)療技術(shù)人員自身技術(shù)素質(zhì)的不斷完善和更新,全面提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
3、建立完善的質(zhì)量管理體系,規(guī)范醫(yī)療行為是核心。
做到一級(jí)管一級(jí),一級(jí)向一級(jí)負(fù)責(zé)的格局。明確責(zé)任,保證職能,做到責(zé)、權(quán)明確,利益適度,從而管理上做到了有章可循、有章必依,逐步完善管理上的法制化、制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。
4、依法妥善處置醫(yī)患糾紛。
依據(jù)有關(guān)法律法規(guī),把醫(yī)患糾紛處置納入法制化、規(guī)范化軌道,維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》成立了樟樹衛(wèi)生院醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理小組,依法妥善處理好醫(yī)患糾紛。堅(jiān)持預(yù)防在先、發(fā)現(xiàn)在早、處置在小的原則,建立健全醫(yī)患糾紛預(yù)防處置機(jī)制,周密落實(shí)相關(guān)防控措施,努力化解各類醫(yī)患糾紛。
5、強(qiáng)化安全措施,確保醫(yī)院安全。
定期組織重點(diǎn)崗位工作人員學(xué)習(xí)培訓(xùn),落實(shí)各項(xiàng)內(nèi)部安全保衛(wèi)措施。定期和不定期地對(duì)消防安全進(jìn)行全面檢查,對(duì)容易引發(fā)火災(zāi)、存放危險(xiǎn)品及人員集中的場(chǎng)所重點(diǎn)檢查(如藥庫(kù)、門診、病房等),對(duì)消防設(shè)施進(jìn)行定期維護(hù)更換,確保消防器材完好。我院實(shí)行院領(lǐng)導(dǎo)總值班制度,明確每人的時(shí)間段分工,值班期間要進(jìn)行全院巡視,切實(shí)把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實(shí)到實(shí)處。嚴(yán)格落實(shí)安全責(zé)任制,搞好不穩(wěn)定因素排查,發(fā)現(xiàn)問題立即整改。制定人防、物防、技防應(yīng)急措施,確保全院不出現(xiàn)重大安全責(zé)任事故。
醫(yī)療安全管理年度工作總結(jié)篇二
優(yōu)秀作文推薦!醫(yī)療質(zhì)量關(guān)呼人民群眾生命安全,關(guān)系到醫(yī)院是否能夠健康地發(fā)展,是醫(yī)院生存和發(fā)展的基礎(chǔ)和關(guān)鍵,特別是近來全國(guó)發(fā)生的醫(yī)院感染、臨床輸血等事件,更突顯了醫(yī)療安全的重要性,為此,我院嚴(yán)格落實(shí)xx文件精神,全面開展對(duì)我院執(zhí)業(yè)行為的自查工作,現(xiàn)將自查工作情況匯報(bào)如下:
嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)和消毒隔離制度,加強(qiáng)對(duì)消毒滅菌效果的監(jiān)測(cè),借用此次醫(yī)療安全包日行動(dòng),使我院醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)院感染的危害性的認(rèn)識(shí),更加規(guī)范了門急診預(yù)檢、分診制度,入院衛(wèi)生處置制度。
我院借此次開展的醫(yī)療安全百日行動(dòng)更加規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員的交接班制度,避免了突發(fā)事件的發(fā)生,各科室負(fù)責(zé)人對(duì)本科室交接班的情況向院長(zhǎng)匯報(bào),針對(duì)存在的問題進(jìn)行梳理和總結(jié),確保無脫控?cái)鄼n現(xiàn)象。
我院在自查過程中,針對(duì)容易出現(xiàn)醫(yī)療安全的科室人員進(jìn)行了重點(diǎn)教育,提高業(yè)務(wù)水平,嚴(yán)格執(zhí)行診療操作規(guī)范。
我院保證百分之百在百信進(jìn)購(gòu)藥品,生物制品百分之百在疾控中心進(jìn)購(gòu),確保了藥品質(zhì)量的.安全。定期對(duì)藥品器械的全面檢查,使藥品器械保持良好的應(yīng)急狀態(tài)。存在的問題:
一、需要長(zhǎng)期加大對(duì)醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn),使院感的預(yù)防深入人心;
二、臨床科室人員須嚴(yán)格診療過程,堅(jiān)持體格檢查與實(shí)驗(yàn)室檢查并重;
三、重點(diǎn)科室和重點(diǎn)人員須加強(qiáng)相關(guān)法律法規(guī)及診療操作的學(xué)習(xí)。
醫(yī)療安全管理年度工作總結(jié)篇三
我院認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹新醫(yī)改政策,以“主動(dòng)作為創(chuàng)一流”活動(dòng)為契機(jī),以創(chuàng)建“二級(jí)甲等”中醫(yī)醫(yī)院為目標(biāo),緊緊圍繞“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的宗旨,發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),提高醫(yī)療質(zhì)量。同時(shí)不斷加強(qiáng)醫(yī)療安全管理,排查醫(yī)療安全隱患,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,努力實(shí)現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。
(一)嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療核心制度,強(qiáng)化醫(yī)療業(yè)務(wù)管理。
醫(yī)院建立了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì),院長(zhǎng)是第一責(zé)任人。建立了院科兩級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理組織的質(zhì)量保障體系,科主任負(fù)責(zé)本科醫(yī)療質(zhì)量管理工作,醫(yī)務(wù)科組織實(shí)施全面醫(yī)療質(zhì)量管理,指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查、考核和評(píng)價(jià)醫(yī)療質(zhì)量管理工作,定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量和安全教育,提出醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案,并建立質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、計(jì)劃、措施、效果評(píng)價(jià)及信息反饋等。
醫(yī)院建立完善了醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任追究制度,加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量管理,用《診療常規(guī)》、《臨床路徑》規(guī)范診療行為。嚴(yán)格執(zhí)行每周一次的業(yè)務(wù)大查房、每月一次的行政大查房和節(jié)假日院長(zhǎng)、職能科室、科主任巡查制度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題解決問題。全年實(shí)現(xiàn)醫(yī)療業(yè)務(wù)量:門急診x人次,同比增長(zhǎng)x%,住院x人次,同比增長(zhǎng)x%,床位使用率x%,各類手術(shù)x臺(tái)次,同比增長(zhǎng)x%。住院治愈好轉(zhuǎn)率x%,搶救各類危重病人x人次,搶救成功率x%。全年完成部分縣級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部和部分單位企業(yè)職工的體檢工作,共計(jì)x人次。全縣慢性病體檢x人次,殘疾人體檢x人次。
(二)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
我院堅(jiān)持以“病人為中心”的服務(wù)理念,以“三好一滿意”為目標(biāo),完善了醫(yī)療服務(wù)的各項(xiàng)措施,做到安排合理、服務(wù)熱情、流程順暢,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧,提高了病人滿意度;積極改善就醫(yī)環(huán)境,保持醫(yī)院整潔有序。扎實(shí)開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng),切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理管理,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù),充分調(diào)動(dòng)廣大護(hù)理工作者的積極性,努力為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。
按照國(guó)家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》,進(jìn)一步規(guī)范了病歷管理。建立考核機(jī)制,每月對(duì)門診處方、住院病歷進(jìn)行一次抽查評(píng)議活動(dòng),加強(qiáng)病歷書寫考核。住院病歷甲級(jí)病歷率x%,無丙級(jí)病歷。
(四)強(qiáng)化了醫(yī)院感染管理。
按照《醫(yī)院感染管理辦法》和二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)(版)相關(guān)要求,制定了各種應(yīng)急預(yù)案,對(duì)口腔科、手術(shù)室、急診科、內(nèi)鏡室和檢驗(yàn)科等感染管理重點(diǎn)部門的`加強(qiáng)管理和監(jiān)控。制定了《醫(yī)院感染管理手冊(cè)》、《科室醫(yī)院感染質(zhì)量自查本》,成立了院感質(zhì)控委員會(huì),加強(qiáng)院感防控染管理工作,在生物監(jiān)測(cè)、消毒、醫(yī)療廢物回收、銷毀等方面嚴(yán)格落實(shí)有關(guān)制度,醫(yī)療廢物處理率為x%,醫(yī)院感染率為x%,全年開展現(xiàn)患率x次,實(shí)查率為x%,開展生物監(jiān)測(cè)x份,合格率x%,每季度進(jìn)行院感相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)x次,參學(xué)率x%,全年x次院感理論知識(shí)考試,合格率x%,全年無大型院內(nèi)感染發(fā)生。
(五)加強(qiáng)急診、急救工作。
成立了以中醫(yī)藥人員為主的急救隊(duì)伍,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員急救基本技能訓(xùn)練,醫(yī)護(hù)人員能夠熟練、正確使用各種搶救設(shè)備,掌握各種急救技術(shù)。加強(qiáng)我院科室間協(xié)調(diào)能力,以適應(yīng)復(fù)雜情況下應(yīng)急搶救工作需要。
(六)加強(qiáng)臨床輸血管理工作。
加強(qiáng)輸血管理工作,嚴(yán)格執(zhí)行了《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)療用血管理辦法》等制度,嚴(yán)格執(zhí)行輸血技術(shù)操作規(guī)程,掌握輸血適應(yīng)癥,科學(xué)合理用血,制定實(shí)施了控制輸血感染方案。全年輸血x人次,輸血量x毫升,成份輸血100%,無違規(guī)用血和輸血差錯(cuò)事故發(fā)生。
(七)加強(qiáng)了臨床檢驗(yàn)質(zhì)量控制工作。
根據(jù)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、《科室臨床實(shí)驗(yàn)。
室管理辦法》等有關(guān)規(guī)定,全面加強(qiáng)了實(shí)驗(yàn)室生物安全、質(zhì)量控制和管理工作;提供了24小時(shí)急診檢驗(yàn)服務(wù),滿足了臨床需要;對(duì)開展的臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行了室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評(píng)價(jià)。
按相關(guān)要求、規(guī)定及時(shí)上報(bào)各類傳染病,全年共上報(bào)各類傳染病x例,死亡病例x例,無漏報(bào)、遲報(bào)和謊報(bào)病例。疫情信息網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行正常。
(九)加強(qiáng)醫(yī)師定期考核。
按衛(wèi)生部規(guī)定,每?jī)赡陮?duì)醫(yī)師定期考核一次,對(duì)醫(yī)師建立不良行醫(yī)行為、污點(diǎn)記錄檔案,要求醫(yī)師有良好的職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)。對(duì)x名執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理醫(yī)師進(jìn)行考核,全部合格。
(十)臨床路徑管理。
針對(duì)醫(yī)院實(shí)際,醫(yī)務(wù)科制定了醫(yī)院的中醫(yī)臨床路徑管理規(guī)定,并牽頭制定了x個(gè)試點(diǎn)專業(yè),x個(gè)試點(diǎn)病種的臨床路徑實(shí)施方案,全年進(jìn)入路徑x例,入組率x%,變異x例,退出路徑數(shù)x例,臨床路徑例數(shù)占全部出院病例數(shù)比例x%.平均住院日x天。
(十一)中醫(yī)藥指導(dǎo)工作。
在縣醫(yī)學(xué)會(huì)的協(xié)助下,舉辦了x次全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)會(huì),培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生共計(jì)x人,教學(xué)x學(xué)時(shí),不僅使鄉(xiāng)村醫(yī)生能夠熟練掌握并應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù),而且農(nóng)民群眾對(duì)于中醫(yī)藥適宜技術(shù)也能夠有深刻的認(rèn)識(shí)和了解,充分享受到“少花錢,治好病”的實(shí)惠。
護(hù)理工作以病人為中心,提高護(hù)理質(zhì)量,深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),確保護(hù)理安全為目標(biāo)。認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài),使護(hù)理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。堅(jiān)持每月護(hù)士長(zhǎng)例會(huì);每季度護(hù)理質(zhì)量管理會(huì)議;護(hù)理不良事件分析討論專題會(huì);護(hù)理、醫(yī)療、后勤多部門協(xié)調(diào)會(huì)等,嚴(yán)格按工作計(jì)劃完成重點(diǎn)工作,總結(jié)上月工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的整改措施。認(rèn)真落實(shí)護(hù)理核心制度,堅(jiān)持每季度查房和疑難病例討論工作。
繼續(xù)在住院部開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”活動(dòng),住院病人滿意度為x%。全年完成業(yè)務(wù)指標(biāo):搶救危重病人x人次,搶救成功率x%,住院病人數(shù)x人次,門診觀察病人x人次,靜脈輸液x人次,輸血x人次,靜脈推注x人次,肌肉注射及各類皮試x人次,導(dǎo)尿x人次,口腔護(hù)理x人次,洗胃x人次,氧氣吸入x人次,超聲霧化x人次,手術(shù)臺(tái)次x臺(tái)次,中醫(yī)護(hù)理(拔火罐、艾灸條、中藥外敷、中藥熏蒸、功能鍛煉、骨折愈合儀、耳穴埋豆、tdp等)x人次。護(hù)理文書書寫合格率x%,急救物品完好率x%,常規(guī)器械消毒滅菌合格率x%,褥瘡發(fā)生次數(shù)為x,病人滿意率為x%。
以堅(jiān)持“強(qiáng)化素質(zhì)、完善管理、物盡其用、服務(wù)臨床”的原則,保障后勤供應(yīng)。加強(qiáng)了醫(yī)療設(shè)備、器械、水、電、車輛、和院內(nèi)消防設(shè)施、通道管理,為醫(yī)院各項(xiàng)工作的開展提供保障。
開展全員醫(yī)療質(zhì)量安全教育,提高了醫(yī)療安全意識(shí)。認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告暫行規(guī)定》,《醫(yī)療質(zhì)量安全告誡談話制度暫行辦法》,我院制定了重大醫(yī)療安全事件、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序。進(jìn)一步完善安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導(dǎo)、管理機(jī)構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn),明確人員配置要求,措施落實(shí)到位;對(duì)于重點(diǎn)部位、重點(diǎn)科室采取特殊管理和措施。醫(yī)院定期上報(bào)醫(yī)療質(zhì)量安全事件,全年共上報(bào)x件。全年無醫(yī)療事故發(fā)生。全年無醫(yī)療糾紛。
醫(yī)療安全管理年度工作總結(jié)篇四
工作轉(zhuǎn)眼已近一年了,我深深地愛著,熱愛著本職工作。它不僅僅是因?yàn)榻o了我生存的空間,更因?yàn)榻o了我希望,給我的發(fā)展提供了平臺(tái)。為了更好地做好今后的各項(xiàng)工作,現(xiàn)對(duì)今年的工作總結(jié)如下:
一、工作方面。
我的崗位本職是安全員,主要進(jìn)行安全保衛(wèi),雖然保衛(wèi)的工作很枯燥,但我對(duì)工作充滿著熱情,飽有著動(dòng)力,在崗位上勤勤懇懇,不偷懶,不怕辛苦,認(rèn)真負(fù)責(zé)做好每一個(gè)細(xì)節(jié)工作,并按門衛(wèi)職責(zé)進(jìn)行操作,發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤及時(shí)更正并上報(bào),確保暢通工作。
二、學(xué)習(xí)方面。
在工作之余,仍在不斷地充實(shí)自己,參加遠(yuǎn)程教育的學(xué)習(xí),攻讀大專文憑,在提高自身素質(zhì)的同時(shí),能把學(xué)到的理論知識(shí)運(yùn)用于實(shí)踐,發(fā)揮優(yōu)勢(shì)作用。在新的改革體制下,我正努力適應(yīng)新的考核制度,有改革才有目標(biāo),有競(jìng)爭(zhēng)才有動(dòng)力,有動(dòng)力才能不斷地進(jìn)步。在工作,我有一種強(qiáng)烈的自豪感和榮耀感,讓我充分展現(xiàn)了自身價(jià)值和能力,因?yàn)?,這里有最優(yōu)秀的企業(yè)文化,有最優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì),有最好的同事。
三、不足與改進(jìn)。
雖然目前在工作中還是比較受肯定的,但在各方面仍舊存在著很多不足之處,需要在工作和生活中不斷的提醒自己,時(shí)刻保持良好的狀態(tài)來應(yīng)對(duì)激烈的競(jìng)爭(zhēng)和嚴(yán)格的管理制度,不論是從內(nèi)還是外,都要得到提升,在工作中繼續(xù)保持原有的認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度,杜絕出錯(cuò),把好每個(gè)關(guān),另外還是繼續(xù)學(xué)習(xí)深造,提高素質(zhì)建設(shè)。
雖然所有員工的分工不同,但目的卻是一樣的,那就是服務(wù)于公司。雖然所采取的方式不同,但根本結(jié)果卻是相同的,這顆火熱的心是相同的,對(duì)領(lǐng)導(dǎo)和同事深深的熱情是相同的。全心全意,為維護(hù)公司利益而努力奮斗。
行業(yè)的特性,決定了我們必須把“兩個(gè)利益至上”作為行業(yè)的共同價(jià)值觀,作為我們共同遵守的行為準(zhǔn)則。保安的工作永遠(yuǎn)都是枯燥而煩瑣的。每一天每一年,要堅(jiān)守扎實(shí)做好本職工作,牢記社會(huì)主義榮辱觀和兩個(gè)至上共同價(jià)值觀,勤勤懇懇做事做人,努力奉獻(xiàn),更要腳踏實(shí)地的,把追求的目標(biāo)與眼前實(shí)際工作結(jié)合起來,在平凡的工作崗位上實(shí)現(xiàn)自己的人生價(jià)值,以實(shí)際行動(dòng)向優(yōu)秀的員工看齊。
醫(yī)療安全管理年度工作總結(jié)篇五
醫(yī)療質(zhì)量是一個(gè)醫(yī)院生存發(fā)展的'根本,是一個(gè)醫(yī)院水平高低體現(xiàn),醫(yī)療安全管理是醫(yī)療質(zhì)量的一個(gè)重要方面。一年來,我院在衛(wèi)生局的直接正確領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部、局關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的有關(guān)精神,投身醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革,廣開醫(yī)療市場(chǎng),積極參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。堅(jiān)持以病人為中心,一切為病人服務(wù),不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,改善服務(wù)態(tài)度。嚴(yán)抓各種醫(yī)療質(zhì)控指標(biāo),提高醫(yī)療整體水平有效減少醫(yī)療糾紛,杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生。現(xiàn)對(duì)本年度醫(yī)療醫(yī)療治療和醫(yī)療安全工作總結(jié)如下:
加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療法律法規(guī)、規(guī)章制度教育,使廣大職工進(jìn)一步樹立全心全意為病人服務(wù)的思想,堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念,認(rèn)真開展了內(nèi)容為“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”活動(dòng),不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平。創(chuàng)新服務(wù)流程,優(yōu)化診療環(huán)境。充實(shí)門診醫(yī)師,合理安排工作時(shí)間,堅(jiān)持準(zhǔn)時(shí)開診,保證病人及時(shí)就診。建立醫(yī)療費(fèi)用公開透明制度,住院病人實(shí)行一日一清單制度,病人可以隨時(shí)查詢藥品價(jià)格、住院費(fèi)用等詳細(xì)情況,深受病人的好評(píng)。
加強(qiáng)醫(yī)患溝通,完善溝通內(nèi)容,改進(jìn)溝通方式,注重溝通效果,切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院基礎(chǔ)管理,建立健全醫(yī)療安全管理組織,落實(shí)各項(xiàng)核心醫(yī)療工作制度和安全措施,保證醫(yī)療儀器設(shè)備合法、合理、安全使用,避免發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)和事故。嚴(yán)格技術(shù)準(zhǔn)入制度,規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。認(rèn)真貫徹《藥品管理法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》,加強(qiáng)藥品、醫(yī)療器械采購(gòu)、儲(chǔ)存、使用的監(jiān)督管理。
醫(yī)療質(zhì)量安全事關(guān)群眾的健康安危,是醫(yī)療服務(wù)的生命線,是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒主題。醫(yī)療安全的進(jìn)行首先要提高醫(yī)療質(zhì)量,提升服務(wù)水平。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,狠抓規(guī)章制度的落實(shí),時(shí)刻堅(jiān)持“以病人為中心”,以質(zhì)量為核心,以質(zhì)量安全為主題,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行診療技術(shù)常規(guī),把各項(xiàng)制度落實(shí)到各個(gè)環(huán)節(jié)之中。
成立姚市鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理小組,加強(qiáng)醫(yī)療文書質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》,對(duì)病案質(zhì)量實(shí)施全程監(jiān)控和管理。制定姚市鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員考核方案,以落實(shí)獎(jiǎng)懲機(jī)制,確保獎(jiǎng)懲到位,對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核成績(jī)優(yōu)異的科室或個(gè)人給予表揚(yáng)和物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì);對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核結(jié)果不達(dá)標(biāo)的科室或個(gè)人除給予經(jīng)濟(jì)處罰和全院通報(bào)批評(píng),強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,不定期舉行各級(jí)各類人員三基考核,將醫(yī)務(wù)人員的臨床理論知識(shí)水平和實(shí)際操作技能進(jìn)行綜合評(píng)定,并將考核結(jié)果與個(gè)人考核掛鉤,確保醫(yī)療技術(shù)人員自身技術(shù)素質(zhì)的不斷完善和更新,全面提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
今年,我院從加強(qiáng)制度建設(shè)入手,結(jié)合各崗位的工作性質(zhì)、工作內(nèi)容,制定了相關(guān)的管理制度及考核細(xì)則,并制定職能科室、業(yè)務(wù)科室綜合目標(biāo)責(zé)任書,做到一級(jí)管一級(jí),一級(jí)向一級(jí)負(fù)責(zé)的格局。明確責(zé)任,保證職能,做到責(zé)、權(quán)明確,利益適度,從而管理上做到了有章可循、有章必依,逐步完善管理上的法制化、制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。
依據(jù)有關(guān)法律法規(guī),把醫(yī)患糾紛處置納入法制化、規(guī)范化軌道,維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》成立了姚市鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理小組,依法妥善處理好醫(yī)患糾紛。堅(jiān)持預(yù)防在先、發(fā)現(xiàn)在早、處置在小的原則,建立健全醫(yī)患糾紛預(yù)防處置機(jī)制,周密落實(shí)相關(guān)防控措施,努力化解各類醫(yī)患糾紛,防止因醫(yī)患糾紛引發(fā)群體性的事件。
定期組織重點(diǎn)崗位工作人員學(xué)習(xí)培訓(xùn),落實(shí)各項(xiàng)內(nèi)部安全保衛(wèi)措施。定期和不定期地對(duì)消防安全進(jìn)行全面檢查,對(duì)容易引發(fā)火災(zāi)、存放危險(xiǎn)品及人員集中的場(chǎng)所重點(diǎn)檢查(如藥庫(kù)、門診、病房等),對(duì)消防設(shè)施進(jìn)行定期維護(hù)更換,確保消防器材完好。我院實(shí)行院領(lǐng)導(dǎo)總值班制度,明確每人的時(shí)間段分工,值班期間要進(jìn)行全院巡視,切實(shí)把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實(shí)到實(shí)處。嚴(yán)格落實(shí)安全責(zé)任制,搞好不穩(wěn)定因素排查,發(fā)現(xiàn)問題立即整改。制定人防、物防、技防應(yīng)急措施,確保全院不出現(xiàn)重大安全責(zé)任事故。
醫(yī)療安全管理年度工作總結(jié)篇六
我院認(rèn)真學(xué)習(xí)以“主動(dòng)作為創(chuàng)一流”活動(dòng)為契機(jī),以創(chuàng)建“二級(jí)甲等”中醫(yī)醫(yī)院為目標(biāo),緊緊圍繞“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的宗旨,發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),提高醫(yī)療質(zhì)量。同時(shí)不斷加強(qiáng)醫(yī)療安全管理,排查醫(yī)療安全隱患,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,努力實(shí)現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。
(一)嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療核心制度,強(qiáng)化醫(yī)療業(yè)務(wù)管理。
醫(yī)院建立了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì),院長(zhǎng)是第一責(zé)任人。建立了院科兩級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理組織的質(zhì)量保障體系,科主任負(fù)責(zé)本科醫(yī)療質(zhì)量管理工作,醫(yī)務(wù)科組織實(shí)施全面醫(yī)療質(zhì)量管理,指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查、考核和評(píng)價(jià)醫(yī)療質(zhì)量管理工作,定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量和安全教育,提出醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案,并建立質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、計(jì)劃、措施、效果評(píng)價(jià)及信息反饋等。
醫(yī)院建立完善了醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任追究制度,加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量管理,用《診療常規(guī)》、《臨床路徑》規(guī)范診療行為。嚴(yán)格執(zhí)行每周一次的業(yè)務(wù)大查房、每月一次的行政大查房和節(jié)假日院長(zhǎng)、職能科室、科主任巡查制度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題解決問題。全年實(shí)現(xiàn)醫(yī)療業(yè)務(wù)量:門急診人次,同比增長(zhǎng)%,住院人次,同比增長(zhǎng)%,床位使用率%,各類手術(shù)臺(tái)次,同比增長(zhǎng)%。住院治愈好轉(zhuǎn)率%,搶救各類危重病人人次,搶救成功率%。全年完成部分縣級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部和部分單位企業(yè)職工的體檢工作,共計(jì)人次。全縣慢性病體檢人次,殘疾人體檢人次。
(二)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
我院堅(jiān)持以“病人為中心”的服務(wù)理念,以“三好一滿意”為目標(biāo),完善了醫(yī)療服務(wù)的各項(xiàng)措施,做到安排合理、服務(wù)熱情、流程順暢,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧,提高了病人滿意度;積極改善就醫(yī)環(huán)境,保持醫(yī)院整潔有序。扎實(shí)開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng),切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理管理,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù),充分調(diào)動(dòng)廣大護(hù)理工作者的積極性,努力為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。
(三)開展了病歷書寫質(zhì)量評(píng)比活動(dòng)。
按照國(guó)家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》,進(jìn)一步規(guī)范了病歷管理。建立考核機(jī)制,每月對(duì)門診處方、住院病歷進(jìn)行一次抽查評(píng)議活動(dòng),加強(qiáng)病歷書寫考核。住院病歷甲級(jí)病歷率%,無丙級(jí)病歷。
(四)強(qiáng)化了醫(yī)院感染管理。
按照《醫(yī)院感染管理辦法》和二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)(版)相關(guān)要求,制定了各種應(yīng)急預(yù)案,對(duì)口腔科、手術(shù)室、急診科、內(nèi)鏡室和檢驗(yàn)科等感染管理重點(diǎn)部門的加強(qiáng)管理和監(jiān)控。制定了《醫(yī)院感染管理手冊(cè)》、《科室醫(yī)院感染質(zhì)量自查本》,成立了院感質(zhì)控委員會(huì),加強(qiáng)院感防控染管理工作,在生物監(jiān)測(cè)、消毒、醫(yī)療廢物回收、銷毀等方面嚴(yán)格落實(shí)有關(guān)制度,醫(yī)療廢物處理率為%,醫(yī)院感染率為%,全年開展現(xiàn)患率次,實(shí)查率為%,開展生物監(jiān)測(cè)份,合格率%,每季度進(jìn)行院感相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)次,參學(xué)率%,全年次院感理論知識(shí)考試,合格率%,全年無大型院內(nèi)感染發(fā)生。
(五)加強(qiáng)急診、急救工作。
成立了以中醫(yī)藥人員為主的急救隊(duì)伍,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員急救基本技能訓(xùn)練,醫(yī)護(hù)人員能夠熟練、正確使用各種搶救設(shè)備,掌握各種急救技術(shù)。加強(qiáng)我院科室間協(xié)調(diào)能力,以適應(yīng)復(fù)雜情況下應(yīng)急搶救工作需要。
(六)加強(qiáng)臨床輸血管理工作。
加強(qiáng)輸血管理工作,嚴(yán)格執(zhí)行了《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)療用血管理辦法》等制度,嚴(yán)格執(zhí)行輸血技術(shù)操作規(guī)程,掌握輸血適應(yīng)癥,科學(xué)合理用血,制定實(shí)施了控制輸血感染方案。全年輸血人次,輸血量毫升,成份輸血100%,無違規(guī)用血和輸血差錯(cuò)事故發(fā)生。
(七)加強(qiáng)了臨床檢驗(yàn)質(zhì)量控制工作。
根據(jù)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、《科室臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》等有關(guān)規(guī)定,全面加強(qiáng)了實(shí)驗(yàn)室生物安全、質(zhì)量控制和管理工作;提供了24小時(shí)急診檢驗(yàn)服務(wù),滿足了臨床需要;對(duì)開展的臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行了室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評(píng)價(jià)。
(八)傳染病管理工作。
按相關(guān)要求、規(guī)定及時(shí)上報(bào)各類傳染病,全年共上報(bào)各類傳染病例,死亡病例例,無漏報(bào)、遲報(bào)和謊報(bào)病例。疫情信息網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行正常。
(九)加強(qiáng)醫(yī)師定期考核。
按衛(wèi)生部規(guī)定,每?jī)赡陮?duì)醫(yī)師定期考核一次,對(duì)醫(yī)師建立不良行醫(yī)行為、污點(diǎn)記錄檔案,要求醫(yī)師有良好的職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)。對(duì)名執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理醫(yī)師進(jìn)行考核,全部合格。
(十)臨床路徑管理。
針對(duì)醫(yī)院實(shí)際,醫(yī)務(wù)科制定了醫(yī)院的中醫(yī)臨床路徑管理規(guī)定,并牽頭制定了個(gè)試點(diǎn)專業(yè),個(gè)試點(diǎn)病種的臨床路徑實(shí)施方案,全年進(jìn)入路徑例,入組率%,變異例,退出路徑數(shù)例,臨床路徑例數(shù)占全部出院病例數(shù)比例%。平均住院日天。
(十一)中醫(yī)藥指導(dǎo)工作。
在縣醫(yī)學(xué)會(huì)的協(xié)助下,舉辦了次全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)會(huì),培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生共計(jì)人,教學(xué)學(xué)時(shí),不僅使鄉(xiāng)村醫(yī)生能夠熟練掌握并應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù),而且農(nóng)民群眾對(duì)于中醫(yī)藥適宜技術(shù)也能夠有深刻的認(rèn)識(shí)和了解,充分享受到“少花錢,治好病”的`實(shí)惠。
護(hù)理工作以病人為中心,提高護(hù)理質(zhì)量,深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),確保護(hù)理安全為目標(biāo)。認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài),使護(hù)理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。堅(jiān)持每月護(hù)士長(zhǎng)例會(huì);每季度護(hù)理質(zhì)量管理會(huì)議;護(hù)理不良事件分析討論專題會(huì);護(hù)理、醫(yī)療、后勤多部門協(xié)調(diào)會(huì)等,嚴(yán)格按工作計(jì)劃完成重點(diǎn)工作,總結(jié)上月工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的整改措施。認(rèn)真落實(shí)護(hù)理核心制度,堅(jiān)持每季度查房和疑難病例討論工作。
繼續(xù)在住院部開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”活動(dòng),住院病人滿意度為%。全年完成業(yè)務(wù)指標(biāo):搶救危重病人人次,搶救成功率%,住院病人數(shù)人次,門診觀察病人人次,靜脈輸液人次,輸血人次,靜脈推注人次,肌肉注射及各類皮試人次,導(dǎo)尿人次,口腔護(hù)理人次,洗胃人次,氧氣吸入人次,超聲霧化人次,手術(shù)臺(tái)次臺(tái)次,中醫(yī)護(hù)理(拔火罐、艾灸條、中藥外敷、中藥熏蒸、功能鍛煉、骨折愈合儀、耳穴埋豆、tdp等)人次。護(hù)理文書書寫合格率%,急救物品完好率%,常規(guī)器械消毒滅菌合格率%,褥瘡發(fā)生次數(shù)為,病人滿意率為%。
以堅(jiān)持“強(qiáng)化素質(zhì)、完善管理、物盡其用、服務(wù)臨床”的原則,保障后勤供應(yīng)。加強(qiáng)了醫(yī)療設(shè)備、器械、水、電、車輛、和院內(nèi)消防設(shè)施、通道管理,為醫(yī)院各項(xiàng)工作的開展提供保障。
開展全員醫(yī)療質(zhì)量安全教育,提高了醫(yī)療安全意識(shí)。認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告暫行規(guī)定》,《醫(yī)療質(zhì)量安全告誡談話制度暫行辦法》,我院制定了重大醫(yī)療安全事件、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序。進(jìn)一步完善安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導(dǎo)、管理機(jī)構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn),明確人員配置要求,措施落實(shí)到位;對(duì)于重點(diǎn)部位、重點(diǎn)科室采取特殊管理和措施。醫(yī)院定期上報(bào)醫(yī)療質(zhì)量安全事件,全年共上報(bào)件。全年無醫(yī)療事故發(fā)生。全年無醫(yī)療糾紛。
醫(yī)療安全管理年度工作總結(jié)篇七
20xx年我院認(rèn)真學(xué)習(xí)以“主動(dòng)作為創(chuàng)一流〞活動(dòng)為契機(jī),以創(chuàng)立“二級(jí)甲等〞中醫(yī)醫(yī)院為目標(biāo),緊緊圍繞“以病人為中心,以質(zhì)量為核心〞的宗旨,發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),提高醫(yī)療質(zhì)量。同時(shí)不斷加強(qiáng)醫(yī)療安全管理,排查醫(yī)療安全隱患,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,努力實(shí)現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療效勞。
〔一〕嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療核心制度,強(qiáng)化醫(yī)療業(yè)務(wù)管理。
醫(yī)院建立了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì),院長(zhǎng)是第一責(zé)任人。建立了院科兩級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理組織的質(zhì)量保障體系,科主任負(fù)責(zé)本科醫(yī)療質(zhì)量管理工作,醫(yī)務(wù)科組織實(shí)施全面醫(yī)療質(zhì)量管理,指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查、考核和評(píng)價(jià)醫(yī)療質(zhì)量管理工作,定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量和安全教育,提出醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改良方案,并建立質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、方案、措施、效果評(píng)價(jià)及信息反應(yīng)等。
醫(yī)院建立完善了醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任追究制度,加強(qiáng)根底質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量管理,用《診療常規(guī)》、《臨床路徑》標(biāo)準(zhǔn)診療行為。嚴(yán)格執(zhí)行每周一次的業(yè)務(wù)大查房、每月一次的行政大查房和節(jié)假日院長(zhǎng)、職能科室、科主任巡查制度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題解決問題。全年實(shí)現(xiàn)醫(yī)療業(yè)務(wù)量:門急診人次,同比增長(zhǎng)%,住院人次,同比增長(zhǎng)%,床位使用率%,各類手術(shù)臺(tái)次,同比增長(zhǎng)%。住院治愈好轉(zhuǎn)率%,搶救各類危重病人人次,搶救成功率%。全年完成局部縣級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部和局部單位企業(yè)職工的體檢工作,共計(jì)人次。全縣慢性病體檢人次,殘疾人體檢人次。
〔二〕優(yōu)化醫(yī)療效勞流程,提高醫(yī)療效勞質(zhì)量。
我院堅(jiān)持以“病人為中心〞的效勞理念,以“三好一滿意〞為目標(biāo),完善了醫(yī)療效勞的各項(xiàng)措施,做到安排合理、效勞熱情、流程順暢,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧,提高了病人滿意度;積極改善就醫(yī)環(huán)境,保持醫(yī)院整潔有序。扎實(shí)開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞示范工程〞活動(dòng),切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理管理,標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)業(yè)行為,夯實(shí)根底護(hù)理效勞,充分調(diào)動(dòng)廣闊護(hù)理工作者的`積極性,努力為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理效勞。
〔三〕開展了病歷書寫質(zhì)量評(píng)比活動(dòng)。
按照國(guó)家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病歷書寫根本標(biāo)準(zhǔn)》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》,進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)了病歷管理。建立考核機(jī)制,每月對(duì)門診處方、住院病歷進(jìn)行一次抽查評(píng)議活動(dòng),加強(qiáng)病歷書寫考核。住院病歷甲級(jí)病歷率%,無丙級(jí)病歷。
〔四〕強(qiáng)化了醫(yī)院感染管理。
按照《醫(yī)院感染管理方法》和二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)〔20xx年版〕相關(guān)要求,制定了各種應(yīng)急預(yù)案,對(duì)口腔科、手術(shù)室、急診科、內(nèi)鏡室和檢驗(yàn)科等感染管理重點(diǎn)部門的加強(qiáng)管理和監(jiān)控。制定了《醫(yī)院感染管理手冊(cè)》、《科室醫(yī)院感染質(zhì)量自查本》,成立了院感質(zhì)控委員會(huì),加強(qiáng)院感防控染管理工作,在生物監(jiān)測(cè)、消毒、醫(yī)療廢物回收、銷毀等方面嚴(yán)格落實(shí)有關(guān)制度,醫(yī)療廢物處理率為%,醫(yī)院感染率為%,全年開展現(xiàn)患率次,實(shí)查率為%,開展生物監(jiān)測(cè)份,合格率%,每季度進(jìn)行院感相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)次,參學(xué)率%,全年次院感理論知識(shí)考試,合格率%,全年無大型院內(nèi)感染發(fā)生。
〔五〕加強(qiáng)急診、急救工作。
成立了以中醫(yī)藥人員為主的急救隊(duì)伍,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員急救根本技能訓(xùn)練,醫(yī)護(hù)人員能夠熟練、正確使用各種搶救設(shè)備,掌握各種急救技術(shù)。加強(qiáng)我院科室間協(xié)調(diào)能力,以適應(yīng)復(fù)雜情況下應(yīng)急搶救工作需要。
〔六〕加強(qiáng)臨床輸血管理工作。
加強(qiáng)輸血管理工作,嚴(yán)格執(zhí)行了《臨床輸血技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)》及《醫(yī)療用血管理方法》等制度,嚴(yán)格執(zhí)行輸血技術(shù)操作規(guī)程,掌握輸血適應(yīng)癥,科學(xué)合理用血,制定實(shí)施了控制輸血感染方案。全年輸血人次,輸血量毫升,成份輸血100%,無違規(guī)用血和輸血過失事故發(fā)生。
〔七〕加強(qiáng)了臨床檢驗(yàn)質(zhì)量控制工作。
根據(jù)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、《科室臨床實(shí)驗(yàn)室管理方法》等有關(guān)規(guī)定,全面加強(qiáng)了實(shí)驗(yàn)室生物安全、質(zhì)量控制和管理工作;提供了24小時(shí)急診檢驗(yàn)效勞,滿足了臨床需要;對(duì)開展的臨床檢驗(yàn)工程進(jìn)行了室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評(píng)價(jià)。
〔八〕傳染病管理工作。
按相關(guān)要求、規(guī)定及時(shí)上報(bào)各類傳染病,全年共上報(bào)各類傳染病例,死亡病例例,無漏報(bào)、遲報(bào)和謊報(bào)病例。疫情信息網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行正常。
〔九〕加強(qiáng)醫(yī)師定期考核。
按衛(wèi)生部規(guī)定,每?jī)赡陮?duì)醫(yī)師定期考核一次,對(duì)醫(yī)師建立不良行醫(yī)行為、污點(diǎn)記錄檔案,要求醫(yī)師有良好的職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)。20xx年對(duì)名執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理醫(yī)師進(jìn)行考核,全部合格。
〔十〕臨床路徑管理。
針對(duì)醫(yī)院實(shí)際,醫(yī)務(wù)科制定了醫(yī)院的中醫(yī)臨床路徑管理規(guī)定,并牽頭制定了個(gè)試點(diǎn)專業(yè),個(gè)試點(diǎn)病種的臨床路徑實(shí)施方案,全年進(jìn)入路徑例,入組率%,變異例,退出路徑數(shù)例,臨床路徑例數(shù)占全部出院病例數(shù)比例%。平均住院日天。
〔十一〕中醫(yī)藥指導(dǎo)工作。
在縣醫(yī)學(xué)會(huì)的協(xié)助下,舉辦了次全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)會(huì),培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生共計(jì)人,教學(xué)學(xué)時(shí),不僅使鄉(xiāng)村醫(yī)生能夠熟練掌握并應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù),而且農(nóng)民群眾對(duì)于中醫(yī)藥適宜技術(shù)也能夠有深刻的認(rèn)識(shí)和了解,充分享受到“少花錢,治好病〞的實(shí)惠。
護(hù)理工作以病人為中心,提高護(hù)理質(zhì)量,深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞,確保護(hù)理安全為目標(biāo)。認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài),使護(hù)理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。堅(jiān)持每月護(hù)士長(zhǎng)例會(huì);每季度護(hù)理質(zhì)量管理會(huì)議;護(hù)理不良事件分析討論專題會(huì);護(hù)理、醫(yī)療、后勤多部門協(xié)調(diào)會(huì)等,嚴(yán)格按工作方案完成重點(diǎn)工作,總結(jié)上月工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的整改措施。認(rèn)真落實(shí)護(hù)理核心制度,堅(jiān)持每季度查房和疑難病例討論工作。
繼續(xù)在住院部開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞示范病區(qū)〞活動(dòng),住院病人滿意度為%。全年完成業(yè)務(wù)指標(biāo):搶救危重病人人次,搶救成功率%,住院病人數(shù)人次,門診觀察病人人次,靜脈輸液人次,輸血人次,靜脈推注人次,肌肉注射及各類皮試人次,導(dǎo)尿人次,口腔護(hù)理人次,洗胃人次,氧氣吸入人次,超聲霧化人次,手術(shù)臺(tái)次臺(tái)次,中醫(yī)護(hù)理〔拔火罐、艾灸條、中藥外敷、中藥熏蒸、功能鍛煉、骨折愈合儀、耳穴埋豆、tdp等〕人次。護(hù)理文書書寫合格率%,急救物品完好率%,常規(guī)器械消毒滅菌合格率%,褥瘡發(fā)生次數(shù)為,病人滿意率為%。
以堅(jiān)持“強(qiáng)化素質(zhì)、完善管理、物盡其用、效勞臨床〞的原則,保障后勤供給。加強(qiáng)了醫(yī)療設(shè)備、器械、水、電、車輛、和院內(nèi)消防設(shè)施、通道管理,為醫(yī)院各項(xiàng)工作的開展提供保障。
開展全員醫(yī)療質(zhì)量安全教育,提高了醫(yī)療安全意識(shí)。認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告暫行規(guī)定》,《醫(yī)療質(zhì)量安全告誡談話制度暫行方法》,我院制定了重大醫(yī)療安全事件、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序。進(jìn)一步完善安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導(dǎo)、管理機(jī)構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn),明確人員配置要求,措施落實(shí)到位;對(duì)于重點(diǎn)部位、重點(diǎn)科室采取特殊管理和措施。醫(yī)院定期上報(bào)醫(yī)療質(zhì)量安全事件,全年共上報(bào)件。全年無醫(yī)療事故發(fā)生。全年無醫(yī)療糾紛。
醫(yī)療安全管理年度工作總結(jié)篇八
落實(shí)管理責(zé)任成立了醫(yī)療護(hù)理安全管理小組,并制定了相應(yīng)的職責(zé),負(fù)責(zé)全院的醫(yī)療護(hù)理安全,對(duì)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量安全進(jìn)行監(jiān)督、檢查、評(píng)價(jià),并制定改進(jìn)方案,院內(nèi)感染辦負(fù)責(zé)醫(yī)院的消毒管理,醫(yī)療垃圾管理,傳染病管理,按相應(yīng)的法律法規(guī)嚴(yán)格執(zhí)行;副院長(zhǎng)具體負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全工作;各科室負(fù)責(zé)人確認(rèn)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行嚴(yán)格的檢查、登記、簽名制度,特別是醫(yī)療急救設(shè)備,救護(hù)車急救設(shè)備齊全完好,滿足急救工作需要及醫(yī)療保障。
(一)、醫(yī)療管理。
為配合我院"醫(yī)療質(zhì)量管理年活動(dòng)",把醫(yī)療安全工作不斷推向深入,根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)安排,我們學(xué)習(xí)了"醫(yī)療質(zhì)量管理年活動(dòng)"考核標(biāo)準(zhǔn),并進(jìn)行分門別類,歸納總結(jié),制定我院醫(yī)療管理工作制度若干,為確保我院醫(yī)療安全工作深入開展奠定了良好的基礎(chǔ),通過每月份組織檢查中發(fā)現(xiàn),比上一年度的醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)務(wù)人員的安全意識(shí)都有了較大的改善,取得了較好成績(jī)。
(二)、學(xué)習(xí)、活動(dòng)情況。
堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),加強(qiáng)繼續(xù)教育是我院提高醫(yī)療質(zhì)量、預(yù)防醫(yī)療事故最有效的手段之一,在這一年中我院共組織相關(guān)醫(yī)療安全知識(shí)學(xué)習(xí)20余次,其中包括:《xx市衛(wèi)生局關(guān)于醫(yī)療安全專項(xiàng)檢查》文件,并落實(shí)到位;學(xué)習(xí)如何預(yù)防醫(yī)療糾紛、《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《河南省醫(yī)療核心制度》、《有關(guān)醫(yī)療安全、醫(yī)療文書書寫》、《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等內(nèi)容;在20xx年5月份前舉辦了"護(hù)理核心制度知識(shí)競(jìng)賽",得到了一致的'好評(píng);按照衛(wèi)生局要求開展每月一次"醫(yī)療安全講評(píng)"很活動(dòng),結(jié)合我院以往教訓(xùn),分析不同時(shí)期媒體報(bào)道的醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛,從而提高了我院職工對(duì)醫(yī)療事故的防范意識(shí)。醫(yī)院還派出兩名科主任參加了中華醫(yī)學(xué)會(huì)組織的醫(yī)療事故防范專題講座會(huì)議。
(三)、抓好落實(shí)、促進(jìn)安全通過對(duì)醫(yī)療安全意識(shí)的認(rèn)識(shí),醫(yī)院加大了醫(yī)療安全管理的力度,完善了科室管理規(guī)章制度,先后給婦產(chǎn)科、急診科、內(nèi)科更換了最新?lián)尵攘鞒虉D,給內(nèi)、外、急診科護(hù)理更換了最新藥物配伍禁忌表。對(duì)重點(diǎn)科室進(jìn)行重點(diǎn)管理,嚴(yán)格按照醫(yī)療核心制度,加大了手術(shù)分級(jí)管理制度的力度。為了確保我院的醫(yī)療安全,在5月16日晚8時(shí)我院組織了一次應(yīng)急演練,全院?jiǎn)T工在規(guī)定時(shí)間內(nèi)在不同的地方趕到醫(yī)院。
醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題,狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理及醫(yī)療安全,全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、提高從業(yè)人員的醫(yī)療安全意識(shí)是醫(yī)院的首要任務(wù)。嚴(yán)格按《河南省衛(wèi)生廳病歷書寫基本規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)》,對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求,并組織醫(yī)生護(hù)士到上級(jí)醫(yī)院參觀學(xué)習(xí),通過每個(gè)月不定期的質(zhì)量檢查,全年組織醫(yī)療安全大檢查11次,檢查結(jié)果向全院通報(bào)公示8次,院方全年拿出6000余元對(duì)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全工作中表現(xiàn)較好的工作人員進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì);對(duì)工作做得差的進(jìn)行批評(píng)和處罰,罰金達(dá)4000余元;通過醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全檢查活動(dòng),我院醫(yī)療質(zhì)量有了較大提高,醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全意識(shí)有了明顯的改善,使我院醫(yī)療管理逐漸步入制度化管理。
醫(yī)療安全管理年度工作總結(jié)篇九
醫(yī)療質(zhì)量是一個(gè)醫(yī)院生存發(fā)展的根本,是一個(gè)醫(yī)院水平高低體現(xiàn),醫(yī)療安全管理是醫(yī)療質(zhì)量的一個(gè)重要方面。今天本站小編給大家整理了醫(yī)療質(zhì)量安全管理。
希望對(duì)大家有所幫助。
20xx年我院認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的“十八”大精神和新醫(yī)改政策,以“主動(dòng)作為創(chuàng)一流”活動(dòng)為契機(jī),以創(chuàng)建“二級(jí)甲等”中醫(yī)醫(yī)院為目標(biāo),緊緊圍繞“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的宗旨,發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),提高醫(yī)療質(zhì)量。同時(shí)不斷加強(qiáng)醫(yī)療安全管理,排查醫(yī)療安全隱患,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,努力實(shí)現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。
(一)嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療核心制度,強(qiáng)化醫(yī)療業(yè)務(wù)管理。
醫(yī)院建立了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì),院長(zhǎng)是第一責(zé)任人。建立了院科兩級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理組織的質(zhì)量保障體系,科主任負(fù)責(zé)本科醫(yī)療質(zhì)量管理工作,醫(yī)務(wù)科組織實(shí)施全面醫(yī)療質(zhì)量管理,指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查、考核和評(píng)價(jià)醫(yī)療質(zhì)量管理工作,定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量和安全教育,提出醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案,并建立質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、計(jì)劃、措施、效果評(píng)價(jià)及信息反饋等。
醫(yī)院建立完善了醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任追究制度,加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量管理,用《診療常規(guī)》、《臨床路徑》規(guī)范診療行為。嚴(yán)格執(zhí)行每周一次的業(yè)務(wù)大查房、每月一次的行政大查房和節(jié)假日院長(zhǎng)、職能科室、科主任巡查制度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題解決問題。全年實(shí)現(xiàn)醫(yī)療業(yè)務(wù)量:門急診_人次,同比增長(zhǎng)_%,住院_人次,同比增長(zhǎng)_%,床位使用率_%,各類手術(shù)_臺(tái)次,同比增長(zhǎng)_%。住院治愈好轉(zhuǎn)率_%,搶救各類危重病人_人次,搶救成功率_%。全年完成部分縣級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部和部分單位企業(yè)職工的體檢工作,共計(jì)_人次。全縣慢性病體檢_人次,殘疾人體檢_人次。
(二)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
我院堅(jiān)持以“病人為中心”的服務(wù)理念,以“三好一滿意”為目標(biāo),完善了醫(yī)療服務(wù)的各項(xiàng)措施,做到安排合理、服務(wù)熱情、流程順暢,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧,提高了病人滿意度;積極改善就醫(yī)環(huán)境,保持醫(yī)院整潔有序。扎實(shí)開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng),切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理管理,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù),充分調(diào)動(dòng)廣大護(hù)理工作者的積極性,努力為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。
(三)開展了病歷書寫質(zhì)量評(píng)比活動(dòng)。
按照國(guó)家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》,進(jìn)一步規(guī)范了病歷管理。建立考核機(jī)制,每月對(duì)門診處方、住院病歷進(jìn)行一次抽查評(píng)議活動(dòng),加強(qiáng)病歷書寫考核。住院病歷甲級(jí)病歷率_%,無丙級(jí)病歷。
(四)強(qiáng)化了醫(yī)院感染管理。
按照《醫(yī)院感染管理辦法》和二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)(20xx年版)相關(guān)要求,制定了各種。
應(yīng)急預(yù)案。
對(duì)口腔科、手術(shù)室、急診科、內(nèi)鏡室和檢驗(yàn)科等感染管理重點(diǎn)部門的加強(qiáng)管理和監(jiān)控。制定了《醫(yī)院感染管理手冊(cè)》、《科室醫(yī)院感染質(zhì)量自查本》成立了院感質(zhì)控委員會(huì)加強(qiáng)院感防控染管理工作在生物監(jiān)測(cè)、消毒、醫(yī)療廢物回收、銷毀等方面嚴(yán)格落實(shí)有關(guān)制度醫(yī)療廢物處理率為_%醫(yī)院感染率為_%全年開展現(xiàn)患率_次實(shí)查率為_%開展生物監(jiān)測(cè)_份合格率_%每季度進(jìn)行院感相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)_次參學(xué)率_%全年_次院感理論知識(shí)考試合格率_%,全年無大型院內(nèi)感染發(fā)生。
(五)加強(qiáng)急診、急救工作。
成立了以中醫(yī)藥人員為主的急救隊(duì)伍,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員急救基本技能訓(xùn)練,醫(yī)護(hù)人員能夠熟練、正確使用各種搶救設(shè)備,掌握各種急救技術(shù)。加強(qiáng)我院科室間協(xié)調(diào)能力,以適應(yīng)復(fù)雜情況下應(yīng)急搶救工作需要。
(六)加強(qiáng)臨床輸血管理工作。
加強(qiáng)輸血管理工作,嚴(yán)格執(zhí)行了《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)療用血管理辦法》等制度,嚴(yán)格執(zhí)行輸血技術(shù)操作規(guī)程,掌握輸血適應(yīng)癥,科學(xué)合理用血,制定實(shí)施了控制輸血感染方案。全年輸血_人次,輸血量_毫升,成份輸血100%,無違規(guī)用血和輸血差錯(cuò)事故發(fā)生。
(七)加強(qiáng)了臨床檢驗(yàn)質(zhì)量控制工作。
根據(jù)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、《科室臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》等有關(guān)規(guī)定,全面加強(qiáng)了實(shí)驗(yàn)室生物安全、質(zhì)量控制和管理工作;提供了24小時(shí)急診檢驗(yàn)服務(wù),滿足了臨床需要;對(duì)開展的臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行了室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評(píng)價(jià)。
按相關(guān)要求、規(guī)定及時(shí)上報(bào)各類傳染病,全年共上報(bào)各類傳染病_例,死亡病例_例,無漏報(bào)、遲報(bào)和謊報(bào)病例。疫情信息網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行正常。
(九)加強(qiáng)醫(yī)師定期考核。
按衛(wèi)生部規(guī)定,每?jī)赡陮?duì)醫(yī)師定期考核一次,對(duì)醫(yī)師建立不良行醫(yī)行為、污點(diǎn)記錄檔案,要求醫(yī)師有良好的職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)。20xx年對(duì)_名執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理醫(yī)師進(jìn)行考核,全部合格。
(十)臨床路徑管理。
針對(duì)醫(yī)院實(shí)際,醫(yī)務(wù)科制定了醫(yī)院的中醫(yī)臨床路徑管理規(guī)定,并牽頭制定了_個(gè)試點(diǎn)專業(yè),_個(gè)試點(diǎn)病種的臨床路徑實(shí)施方案,全年進(jìn)入路徑_例,入組率_%,變異_例,退出路徑數(shù)_例,臨床路徑例數(shù)占全部出院病例數(shù)比例_%.平均住院日_天。
(十一)中醫(yī)藥指導(dǎo)工作。
在縣醫(yī)學(xué)會(huì)的協(xié)助下,舉辦了_次全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)會(huì),培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生共計(jì)_人,教學(xué)_學(xué)時(shí),不僅使鄉(xiāng)村醫(yī)生能夠熟練掌握并應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù),而且農(nóng)民群眾對(duì)于中醫(yī)藥適宜技術(shù)也能夠有深刻的認(rèn)識(shí)和了解,充分享受到“少花錢,治好病”的實(shí)惠。
護(hù)理工作以病人為中心,提高護(hù)理質(zhì)量,深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),確保護(hù)理安全為目標(biāo)。認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)。
規(guī)章制度。
并嚴(yán)格執(zhí)行。通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài),使護(hù)理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。堅(jiān)持每月護(hù)士長(zhǎng)例會(huì);每季度護(hù)理質(zhì)量管理會(huì)議;護(hù)理不良事件分析討論專題會(huì);護(hù)理、醫(yī)療、后勤多部門協(xié)調(diào)會(huì)等,嚴(yán)格按工作計(jì)劃完成重點(diǎn)工作,總結(jié)上月工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的整改措施。認(rèn)真落實(shí)護(hù)理核心制度,堅(jiān)持每季度查房和疑難病例討論工作。
繼續(xù)在住院部開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”活動(dòng),住院病人滿意度為_%。全年完成業(yè)務(wù)指標(biāo):搶救危重病人_人次,搶救成功率_%,住院病人數(shù)_人次,門診觀察病人_人次,靜脈輸液_人次,輸血_人次,靜脈推注_人次,肌肉注射及各類皮試_人次,導(dǎo)尿_人次,口腔護(hù)理_人次,洗胃_人次,氧氣吸入_人次,超聲霧化_人次,手術(shù)臺(tái)次_臺(tái)次,中醫(yī)護(hù)理(拔火罐、艾灸條、中藥外敷、中藥熏蒸、功能鍛煉、骨折愈合儀、耳穴埋豆、tdp等)_人次。護(hù)理文書書寫合格率_%,急救物品完好率_%,常規(guī)器械消毒滅菌合格率_%,褥瘡發(fā)生次數(shù)為_,病人滿意率為_%。
以堅(jiān)持“強(qiáng)化素質(zhì)、完善管理、物盡其用、服務(wù)臨床”的原則,保障后勤供應(yīng)。加強(qiáng)了醫(yī)療設(shè)備、器械、水、電、車輛、和院內(nèi)消防設(shè)施、通道管理,為醫(yī)院各項(xiàng)工作的開展提供保障。
開展全員醫(yī)療質(zhì)量安全教育,提高了醫(yī)療安全意識(shí)。認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告暫行規(guī)定》,《醫(yī)療質(zhì)量安全告誡談話制度暫行辦法》,我院制定了重大醫(yī)療安全事件、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序。進(jìn)一步完善安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導(dǎo)、管理機(jī)構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn),明確人員配置要求,措施落實(shí)到位;對(duì)于重點(diǎn)部位、重點(diǎn)科室采取特殊管理和措施。醫(yī)院定期上報(bào)醫(yī)療質(zhì)量安全事件,全年共上報(bào)_件。全年無醫(yī)療事故發(fā)生。全年無醫(yī)療糾紛。
醫(yī)療質(zhì)量是一個(gè)醫(yī)院生存發(fā)展的根本,是一個(gè)醫(yī)院水平高低體現(xiàn),醫(yī)療安全管理是醫(yī)療質(zhì)量的一個(gè)重要方面。一年來,我院在衛(wèi)生局的直接正確領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部、局關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的有關(guān)精神,投身醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革,廣開醫(yī)療市場(chǎng),積極參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。堅(jiān)持以病人為中心,一切為病人服務(wù),不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,改善服務(wù)態(tài)度。嚴(yán)抓各種醫(yī)療質(zhì)控指標(biāo),提高醫(yī)療整體水平有效減少醫(yī)療糾紛,杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生。
一、切實(shí)改善醫(yī)療服務(wù)。
加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療法律法規(guī)、規(guī)章制度教育,使廣大職工進(jìn)一步樹立全心全意為病人服務(wù)的思想,堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念,認(rèn)真開展了內(nèi)容為“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”活動(dòng),不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平。創(chuàng)新服務(wù)流程,優(yōu)化診療環(huán)境。充實(shí)門診醫(yī)師,合理安排工作時(shí)間,堅(jiān)持準(zhǔn)時(shí)開診,保證病人及時(shí)就診。建立醫(yī)療費(fèi)用公開透明制度,住院病人實(shí)行一日一清單制度,病人可以隨時(shí)查詢藥品價(jià)格、住院費(fèi)用等詳細(xì)情況,深受病人的好評(píng)。
加強(qiáng)醫(yī)患溝通,完善溝通內(nèi)容,改進(jìn)溝通方式,注重溝通效果,切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院基礎(chǔ)管理,建立健全醫(yī)療安全管理組織,落實(shí)各項(xiàng)核心醫(yī)療工作制度和安全措施,保證醫(yī)療儀器設(shè)備合法、合理、安全使用,避免發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)和事故。嚴(yán)格技術(shù)準(zhǔn)入制度,規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。認(rèn)真貫徹《藥品管理法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》,加強(qiáng)藥品、醫(yī)療器械采購(gòu)、儲(chǔ)存、使用的監(jiān)督管理。
二、切實(shí)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
崗位職責(zé)。
嚴(yán)格執(zhí)行診療技術(shù)常規(guī)把各項(xiàng)制度落實(shí)到各個(gè)環(huán)節(jié)之中。
成立姚市鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理小組,加強(qiáng)醫(yī)療文書質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》,對(duì)病案質(zhì)量實(shí)施全程監(jiān)控和管理。制定姚市鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員考核方案,以落實(shí)獎(jiǎng)懲機(jī)制,確保獎(jiǎng)懲到位,對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核成績(jī)優(yōu)異的科室或個(gè)人給予表揚(yáng)和物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì);對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核結(jié)果不達(dá)標(biāo)的科室或個(gè)人除給予經(jīng)濟(jì)處罰和全院通報(bào)批評(píng),強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,不定期舉行各級(jí)各類人員三基考核,將醫(yī)務(wù)人員的臨床理論知識(shí)水平和實(shí)際操作技能進(jìn)行綜合評(píng)定,并將考核結(jié)果與個(gè)人考核掛鉤,確保醫(yī)療技術(shù)人員自身技術(shù)素質(zhì)的不斷完善和更新,全面提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
三、建立完善的質(zhì)量管理體系,規(guī)范醫(yī)療行為是核心。
今年,我院從加強(qiáng)制度建設(shè)入手,結(jié)合各崗位的工作性質(zhì)、工作內(nèi)容,制定了相關(guān)的管理制度及考核細(xì)則,并制定職能科室、業(yè)務(wù)科室綜合目標(biāo)責(zé)任書,做到一級(jí)管一級(jí),一級(jí)向一級(jí)負(fù)責(zé)的格局。明確責(zé)任,保證職能,做到責(zé)、權(quán)明確,利益適度,從而管理上做到了有章可循、有章必依,逐步完善管理上的法制化、制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。
四、依法妥善處置醫(yī)患糾紛。
依據(jù)有關(guān)法律法規(guī),把醫(yī)患糾紛處置納入法制化、規(guī)范化軌道,維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》成立了姚市鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理小組,依法妥善處理好醫(yī)患糾紛。堅(jiān)持預(yù)防在先、發(fā)現(xiàn)在早、處置在小的原則,建立健全醫(yī)患糾紛預(yù)防處置機(jī)制,周密落實(shí)相關(guān)防控措施,努力化解各類醫(yī)患糾紛,防止因醫(yī)患糾紛引發(fā)群體性事件和惡性事件。
五、強(qiáng)化安全措施,確保醫(yī)院安全。
定期組織重點(diǎn)崗位工作人員學(xué)習(xí)培訓(xùn),落實(shí)各項(xiàng)內(nèi)部安全保衛(wèi)措施。定期和不定期地對(duì)消防安全進(jìn)行全面檢查,對(duì)容易引發(fā)火災(zāi)、存放危險(xiǎn)品及人員集中的場(chǎng)所重點(diǎn)檢查(如藥庫(kù)、門診、病房等),對(duì)消防設(shè)施進(jìn)行定期維護(hù)更換,確保消防器材完好。我院實(shí)行院領(lǐng)導(dǎo)總值班制度,明確每人的時(shí)間段分工,值班期間要進(jìn)行全院巡視,切實(shí)把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實(shí)到實(shí)處。嚴(yán)格落實(shí)安全責(zé)任制,搞好不穩(wěn)定因素排查,發(fā)現(xiàn)問題立即整改。制定人防、物防、技防應(yīng)急措施,確保全院不出現(xiàn)重大安全責(zé)任事故。
醫(yī)療衛(wèi)生改革的最終目標(biāo)是要以較低廉的費(fèi)用為病人提供較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。近幾年來,我院和其它市級(jí)綜合性醫(yī)院一樣,成為了我市醫(yī)療衛(wèi)生工作的基本組成部分,而且形成了獨(dú)有的婦幼醫(yī)療衛(wèi)生工作體系,在為全區(qū)婦女兒童提供質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)、繼承發(fā)展醫(yī)藥學(xué)術(shù)和培養(yǎng)醫(yī)藥人才方面作了不懈的努力。在200x年,我院堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)理念,以提高醫(yī)療質(zhì)量、合理收費(fèi)、降低醫(yī)療費(fèi)用為落腳點(diǎn),努力為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
(一)醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心,提高醫(yī)療質(zhì)量是管理醫(yī)院根本目的。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線,醫(yī)療水平的高低、醫(yī)療質(zhì)量的優(yōu)劣直接關(guān)系到醫(yī)院的生存和發(fā)展。近些年,我院在醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)的基礎(chǔ)上,把減少醫(yī)療質(zhì)量缺陷,及時(shí)排查、消除醫(yī)療安全隱患,減少醫(yī)療事故爭(zhēng)議,杜絕醫(yī)療事故當(dāng)作重中之重的工作。我院嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān),各科室嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,規(guī)范診療行為,堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)查房制、疑難病人會(huì)診、重危病人及術(shù)前術(shù)后討論制度。增強(qiáng)責(zé)任意識(shí),注重醫(yī)療活動(dòng)中的動(dòng)態(tài)分析,做好各種防范措施,防患于未然。針對(duì)當(dāng)前患者對(duì)醫(yī)療知情權(quán)要求的提高,完善各項(xiàng)告知制度。
加強(qiáng)質(zhì)控管理。
(二)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程以提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)。服務(wù)流程是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)行結(jié)構(gòu)和方式,在不增加病房、衛(wèi)技人員的基礎(chǔ)上,優(yōu)化的醫(yī)療服務(wù)流程決定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的效率和競(jìng)爭(zhēng)力,這在很大程度上增強(qiáng)了醫(yī)院的長(zhǎng)期生存能力,使醫(yī)院的可用資源通過平衡流程中的各組成部分來減少重復(fù)和浪費(fèi),使醫(yī)院現(xiàn)有硬件和軟件達(dá)到較高的利用率和較好的利用水平,盡可能發(fā)揮專業(yè)技術(shù)人員的能力,盡可能滿足病員的需求,取得較高的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。我院堅(jiān)持以病人為中心,在優(yōu)化醫(yī)療流程,方便病人就醫(yī)上下功夫,求實(shí)效,增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),優(yōu)化發(fā)展環(huán)境,努力為病人提供溫馨便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。推出各項(xiàng)便民措施,如收費(fèi)掛號(hào)窗口聯(lián)網(wǎng),減少掛號(hào)排長(zhǎng)隊(duì),部分專家設(shè)立專門掛號(hào)窗口,推出電話預(yù)約掛號(hào)等措施。醫(yī)技科室出報(bào)告單推出限時(shí)承諾。護(hù)理部門在開展星級(jí)護(hù)士評(píng)選活動(dòng)中涌現(xiàn)了一批先進(jìn)護(hù)士,護(hù)患構(gòu)筑連心橋,推出便民措施,想方設(shè)法為病人解決實(shí)際問題,住院病人對(duì)護(hù)理工作滿意度達(dá)98%。
確的人生觀、價(jià)值觀、職業(yè)道德觀;需要強(qiáng)烈的責(zé)任感、事業(yè)心、同情心;需要樹立牢固的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全意識(shí);在院內(nèi)全面開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)和“安全就是最大的節(jié)約,事故就是最大的浪費(fèi)”活動(dòng),激發(fā)職工比學(xué)習(xí)、講奉獻(xiàn)的敬業(yè)精神,形成了比、學(xué)、趕、超的良好氛圍。
(四)建立完善的質(zhì)量管理體系,規(guī)范醫(yī)療行為是核心。近年來,我院從加強(qiáng)制度建設(shè)入手,結(jié)合各崗位的工作性質(zhì)、工作內(nèi)容,制定了崗位職責(zé)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、人事管理、會(huì)議、學(xué)習(xí)、考勤、安全保衛(wèi)、后勤管理、財(cái)務(wù)財(cái)產(chǎn)管理、統(tǒng)計(jì)報(bào)表管理、醫(yī)療文書檔案管理,獎(jiǎng)、懲等共五部分241條管理制度;制定了行政管理、醫(yī)療質(zhì)量管理、護(hù)理質(zhì)量管理、藥品管理、院內(nèi)感染控制管理、財(cái)務(wù)管理以及思想政治工作和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理等26項(xiàng)質(zhì)量控制考核細(xì)則;制定職能科室、業(yè)務(wù)科室綜合目標(biāo)責(zé)任書,做到一級(jí)管一級(jí),一級(jí)向一級(jí)負(fù)責(zé)的格局。明確責(zé)任,保證職能,做到責(zé)、權(quán)明確,利益適度,從而管理上做到了有章可循,有章必依,逐步完善管理上的法制化、制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。
加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理堅(jiān)持平時(shí)檢查與月、季、年質(zhì)控相結(jié)合,嚴(yán)把環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān),確保終末質(zhì)量關(guān)?!白ト?、“促三嚴(yán)”、落實(shí)“三級(jí)醫(yī)師”查房制度。醫(yī)務(wù)科經(jīng)常組織院內(nèi)職工學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律、法規(guī)、制度、操作規(guī)程及操作常規(guī),并記入個(gè)人業(yè)務(wù)檔案。近年來通過開展以醫(yī)療業(yè)務(wù)管理,努力提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全為目標(biāo)的全方位質(zhì)量管理工作,使醫(yī)院的各項(xiàng)工作達(dá)到到了綜合目標(biāo)責(zé)任制預(yù)期目的,醫(yī)療質(zhì)量逐步提高,安全隱患逐漸減少,無醫(yī)療事故發(fā)生,醫(yī)療糾紛也相對(duì)較少,提高了醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,為明年二級(jí)甲等婦幼保健院復(fù)查復(fù)評(píng)工作做準(zhǔn)備。
二、提高醫(yī)療質(zhì)量,降低醫(yī)療費(fèi)用,是醫(yī)院的最根本目標(biāo)。
提高醫(yī)療質(zhì)量,降低醫(yī)療費(fèi)用,讓老百姓用較少的錢享受較為優(yōu)良的醫(yī)療服務(wù)是醫(yī)療體制改革的最根本目標(biāo)。降低醫(yī)療費(fèi)用,提高經(jīng)濟(jì)效益也是每一位院長(zhǎng)、患者、社會(huì)人、醫(yī)護(hù)人員等共同關(guān)心的社會(huì)問題,它是社會(huì)性質(zhì)和服務(wù)宗旨的直接反映。作為醫(yī)院的管理者要從加強(qiáng)科學(xué)管理素質(zhì),降低管理成本著手,從提高服務(wù)質(zhì)量和業(yè)務(wù)質(zhì)量上下功夫,突出以“技”取勝而非以“費(fèi)”取勝。
(一)今年我院嚴(yán)格執(zhí)行藥品、大型醫(yī)療器械設(shè)備采購(gòu)招。
標(biāo)政策和藥品“順加作價(jià)”政策,實(shí)行醫(yī)藥分開核算、分別管理、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,降低總的醫(yī)療費(fèi)用,降低藥品收入在醫(yī)院總收入中的比重。實(shí)實(shí)在在減輕了病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。要實(shí)現(xiàn)“降低病人費(fèi)用”這一目標(biāo),首要的是解決思想認(rèn)識(shí)問題和改善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題,要堅(jiān)持“為人民服務(wù)”的宗旨,正確處理社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)收益的關(guān)系,把社會(huì)效益放在首位,防止片面追求經(jīng)濟(jì)收益而忽視社會(huì)效益的傾向的思想。“以病人為中心”,以廣大患者利益為前提,切實(shí)把醫(yī)護(hù)工作作為一個(gè)崇高的職業(yè),處理好醫(yī)院、個(gè)人與患者之間的利益問題;切實(shí)做到合理檢查、合理用藥,以低廉的價(jià)格提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),切實(shí)在醫(yī)療工作中實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想。
醫(yī)療安全管理年度工作總結(jié)篇十
自20××年12月加入×××醫(yī)療集團(tuán)以來擔(dān)任信息安全經(jīng)理一職,在這六個(gè)月的試用期中通過與各位同事、領(lǐng)導(dǎo)的相處,使我漸漸開始適應(yīng)現(xiàn)在的工作環(huán)境和節(jié)奏,在工作中體會(huì)到的領(lǐng)導(dǎo)和同事踏實(shí)認(rèn)真的工作態(tài)度,讓我更加嚴(yán)格的要求主機(jī),把工作做好做細(xì)。在此,我需真誠(chéng)的向各位領(lǐng)導(dǎo)和同事表達(dá)我深深的謝意,感謝大家在這段時(shí)間給予我足夠的寬容、鼓勵(lì)和幫助。下面就我六個(gè)月的試用期工作進(jìn)行總結(jié)。
1)三級(jí)等保測(cè)評(píng):根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)要求,北京和睦家醫(yī)院需通過等級(jí)保護(hù)三級(jí)測(cè)評(píng)。入職時(shí),此項(xiàng)目已過初測(cè)階段進(jìn)入到整改階段,根據(jù)測(cè)評(píng)機(jī)構(gòu)給出的差異分析報(bào)告進(jìn)行高風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)和中風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)的整改工作,作為整個(gè)項(xiàng)目的執(zhí)行者,之前的工作經(jīng)驗(yàn)在整改過程中起到了一定的作用,提高了整改工作的效率并編寫了等級(jí)保護(hù)要求相關(guān)文檔,例如:信息安全應(yīng)急預(yù)案,操作系統(tǒng)基線檢查模板等,同時(shí)也存在一些不足,例如對(duì)于等級(jí)保護(hù)要求的一些條例理解不夠深刻,對(duì)于等保測(cè)評(píng)的算分公式不夠熟悉等。在最終測(cè)評(píng)時(shí),積極配合測(cè)評(píng)機(jī)構(gòu)的測(cè)評(píng)工作,回答測(cè)評(píng)機(jī)構(gòu)提到的關(guān)鍵問題,使得終測(cè)過程較為順利的完成,并以優(yōu)異的分?jǐn)?shù)通過了三級(jí)等保測(cè)評(píng),拿到了三級(jí)等保報(bào)告,當(dāng)然這也少不了其他同事的共同努力。
2)安全體系建設(shè)--評(píng)估階段:根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)要求,負(fù)責(zé)和睦家信息安全體系建設(shè),作為此項(xiàng)目的負(fù)責(zé)人,我將此項(xiàng)目分為三個(gè)階段完成,分別為:評(píng)估階段,建設(shè)階段,以及運(yùn)營(yíng)階段。在評(píng)估階段的主要目標(biāo)是需要評(píng)估和睦家現(xiàn)狀,以及為安全體系建設(shè)第二階段做準(zhǔn)備,如不做評(píng)估的話是無法進(jìn)行從0-1的安全體系建設(shè),在評(píng)估的過程中利用自己的專業(yè)知識(shí)并結(jié)合等級(jí)保護(hù)三級(jí)的要求,進(jìn)行了多維度的評(píng)估。完成評(píng)估后,列出了安全體系建設(shè)架構(gòu)圖,但由于做評(píng)估時(shí)有些方向沒有做深入的調(diào)研,導(dǎo)致安全體系架構(gòu)圖的某些模塊無法實(shí)現(xiàn),后期會(huì)進(jìn)行一系列的調(diào)整及優(yōu)化。
3)安全意識(shí)培訓(xùn):企業(yè)無時(shí)無刻都面臨著信息安全的威脅及風(fēng)險(xiǎn),根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)要求,作為該項(xiàng)目的負(fù)責(zé)人,已于近期針對(duì)于和睦家內(nèi)部it部門進(jìn)行了安全意識(shí)培訓(xùn)工作,培訓(xùn)內(nèi)容包括安全意識(shí)概念、密碼安全、系統(tǒng)安全、郵件安全、物理安全、社會(huì)工程攻擊等內(nèi)容,通過安全意識(shí)培訓(xùn),提升了企業(yè)內(nèi)部對(duì)于信息安全的理解以及信息安全的重要性,同時(shí)也在一定程度上提升了員工識(shí)別信息安全風(fēng)險(xiǎn)的技能和意識(shí),但美中不足的是培訓(xùn)內(nèi)容過多,培訓(xùn)時(shí)間較長(zhǎng),所以需要對(duì)培訓(xùn)的素材進(jìn)行優(yōu)化。
遠(yuǎn)程支持××網(wǎng)安檢查,配合itmanger通過青島市網(wǎng)安的例行檢查,并提出與網(wǎng)安檢查相關(guān)的檢查項(xiàng)及關(guān)鍵點(diǎn),最終×××以較高的分?jǐn)?shù)通過檢查。
青島互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上線前審查,配合itmanager通過青島互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上線前審查,提供了網(wǎng)絡(luò)安全應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)以及相關(guān)檢查項(xiàng)的整改方案,并在審查當(dāng)天進(jìn)行遠(yuǎn)程技術(shù)支持。
×××三級(jí)等保測(cè)評(píng)工作,遠(yuǎn)程配合×××在三級(jí)等保終測(cè),并提供相關(guān)漏掃報(bào)告,以及技術(shù)答疑等,最終×××復(fù)核等保三級(jí)測(cè)評(píng)要求,通過三級(jí)等保測(cè)評(píng)。
a)安全運(yùn)營(yíng)中心部署:根據(jù)三級(jí)等保要求以及安全體系建設(shè)需求,需成立安全運(yùn)營(yíng)中心,和睦家購(gòu)買了ibm的siem平臺(tái)qradar,目前該項(xiàng)目已完成北京區(qū)域部署,進(jìn)入到優(yōu)化策略階段,目前已將ad認(rèn)證類的告警策略優(yōu)化完成,下一步準(zhǔn)備優(yōu)化病毒類告警以及服務(wù)器相關(guān)告警,待策略優(yōu)化完成后,部署全國(guó)各site日志采集器和流量采集器,預(yù)計(jì)本年度完成全國(guó)部署。
b)knowbe4釣魚郵件測(cè)試平臺(tái):由于釣魚郵件對(duì)企業(yè)造成的安全風(fēng)險(xiǎn)較高,威脅較大,所以準(zhǔn)備采購(gòu)響應(yīng)的釣魚郵件測(cè)試平臺(tái),通過該平臺(tái)的釣魚郵件測(cè)試來提升員工對(duì)于防釣魚的'安全意識(shí),目前該項(xiàng)目已將報(bào)價(jià)提交給采購(gòu)進(jìn)行價(jià)格評(píng)估,待采購(gòu)評(píng)估價(jià)格后進(jìn)行購(gòu)買實(shí)施。
c)×××全國(guó)安全意識(shí)培訓(xùn):為提升和睦家員工的信息安全意識(shí),計(jì)劃于本年度完成×××全國(guó)員工的信息安全意識(shí)培訓(xùn),目前已完成北京×××部門的培訓(xùn),下一步進(jìn)行×××的信息安全意識(shí)培訓(xùn)。
通過六個(gè)月的工作,我發(fā)現(xiàn)了自身存在的一些優(yōu)點(diǎn)與不足:
a)溝通能力方面:樂于與同事及領(lǐng)導(dǎo)積極溝通,并了解自己的任務(wù)和角色,樂于與同事合作以達(dá)成目標(biāo),但有的時(shí)候溝通方式存在一定的問題,導(dǎo)致溝通效果欠佳。在今后的工作中,也會(huì)注意自己與領(lǐng)導(dǎo)和同事之間的溝通方式及方法,做到高效溝通。
b)項(xiàng)目管理能力:擅長(zhǎng)項(xiàng)目管理,因?yàn)橹跋到y(tǒng)的學(xué)習(xí)過項(xiàng)目管理的知識(shí),所以在工作中可以利用學(xué)習(xí)到的知識(shí)去進(jìn)行高效工作,但偶爾會(huì)出現(xiàn)不熟悉企業(yè)內(nèi)部的工作流程導(dǎo)致對(duì)于項(xiàng)目的管理出現(xiàn)偏差,我會(huì)在未來的工作中盡快的熟悉各項(xiàng)工作流程,避免再次出現(xiàn)同樣的問題。
c)崗位知識(shí)方面:在信息安全體系建設(shè)、安全運(yùn)營(yíng)、安全意識(shí)培訓(xùn)以及安全事件分析方面較為擅長(zhǎng),由于網(wǎng)絡(luò)安全涉及到的知識(shí)面非常廣,在工作的過程中也意識(shí)到我所在的崗位上,有些需要用到的信息安全相關(guān)知識(shí)自己并不夠?qū)I(yè),所以在今后的工作和生活中還需要加強(qiáng)學(xué)習(xí)相關(guān)崗位知識(shí),并實(shí)際運(yùn)用到工作中。
d)工作態(tài)度方面:工作態(tài)度積極、主動(dòng),時(shí)常保持良好的狀態(tài)完成工作或解決問題。
e)工作效率與質(zhì)量:高于一般的效率,能早于限期完成。但偶爾會(huì)出現(xiàn)工作目標(biāo)不明確、工作方法不得當(dāng)?shù)那闆r,這也是我在今后的工作中需加以提升的方面,爭(zhēng)取做到工作目標(biāo)明確、方法得當(dāng)、效果良好,并有相當(dāng)?shù)臏?zhǔn)確性。
總之,半年來,我做了一定的工作,也取得了同事和領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)可,但離領(lǐng)導(dǎo)的要求標(biāo)準(zhǔn)有還有一定的差距,我將不斷地總結(jié)經(jīng)驗(yàn),加強(qiáng)學(xué)習(xí),更新觀念,提高各方面的工作能力,通過不斷學(xué)習(xí)和總結(jié)增加自己的知識(shí)面,不斷提升自身的技術(shù)能力,將工作完成好。同時(shí)也會(huì)虛心聽取領(lǐng)導(dǎo)及同事的批評(píng)和糾正,努力提高自己的專業(yè)素養(yǎng)。緊緊圍繞公司的企業(yè)文化,以對(duì)工作、對(duì)事業(yè)高度負(fù)責(zé)的態(tài)度,腳踏實(shí)地,盡職盡責(zé)地做好本職工作。
醫(yī)療安全管理年度工作總結(jié)篇十一
程村鎮(zhèn)中心小學(xué)現(xiàn)有學(xué)校21所,在校生3469人,學(xué)前班18個(gè),學(xué)前班347人。教職工294人。近幾年來,在上級(jí)各主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我校的安全防范工作在健康有序地開展,取得了一定成績(jī),但也還存在很多問題和困難?,F(xiàn)將我鎮(zhèn)小學(xué)安全防范方面所開展的相關(guān)工作簡(jiǎn)要總結(jié)如下:
一、組織領(lǐng)導(dǎo)。
學(xué)校成立了以校長(zhǎng)王文杰為組長(zhǎng),詹振國(guó)為副組長(zhǎng),各小學(xué)校長(zhǎng)為成員的安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組。中心校定期和不定期召開學(xué)校安全工作專題會(huì)議。(2月25日召開食品安全工作會(huì)議;3月31日召開校園安全維護(hù)工作專題會(huì)議;4月22日召開季節(jié)性安全工作會(huì)議。)。
二、制度保障。
我校嚴(yán)格按照上級(jí)主管部門的要求,認(rèn)真落實(shí)安全責(zé)任制,對(duì)21所學(xué)校簽訂了交通安全管理責(zé)任書和綜合治理安全責(zé)任書。各校認(rèn)真制定相應(yīng)的安全保衛(wèi)制度,包括門衛(wèi)管理制度、消防管理制度、食堂安全衛(wèi)生管理制度、圖書室安全管理制度、財(cái)產(chǎn)安全管理制度、交通安全工作制度、安全防范制度、安全信息報(bào)告制度等,建立健全了安全工作緊急處理預(yù)案,包括安全事故應(yīng)急處理預(yù)案、火災(zāi)事故應(yīng)急處理預(yù)案、體育活動(dòng)事故處理預(yù)案、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理預(yù)案、食物中毒事故處理預(yù)案等。并認(rèn)真按照制定的各項(xiàng)制度開展安全保衛(wèi)工作,根據(jù)應(yīng)急預(yù)案處理各種突發(fā)事件,使安全保衛(wèi)工作有了制度保障。
三、各項(xiàng)安全工作開展情況。
形式開展豐富多彩的安全教育。學(xué)校利用周前會(huì)議和周一升旗活動(dòng)時(shí)間,小結(jié)上周安全工作,強(qiáng)調(diào)安全事項(xiàng)。通過致家長(zhǎng)的一封*,增強(qiáng)家長(zhǎng)的安全意識(shí)。通過教育提高廣大學(xué)生的安全意識(shí)、安全防范能力和自我保護(hù)能力。
2、安全保衛(wèi)防范工作。
由于師資不足和保安人員經(jīng)費(fèi)未能落實(shí)等原因,目前,我鎮(zhèn)小學(xué)均沒有專職的保安人員,各校的安全保衛(wèi)工作只能由各學(xué)校的校領(lǐng)導(dǎo)和值周教師齊抓共管的方式來負(fù)責(zé),由他們充當(dāng)保安角色,履行保安職責(zé)。我校安保工作雖未走上正軌,但安全保衛(wèi)組人員嚴(yán)格按照門衛(wèi)管理制度進(jìn)行管理,校園24小時(shí)值班。各學(xué)校配齊了法制副校長(zhǎng)。學(xué)校與值周教師簽訂《學(xué)校安全保衛(wèi)工作責(zé)任書》,各學(xué)校的安全保衛(wèi)值班表上交中心校備案,以便督促檢查。
3、加強(qiáng)學(xué)校安全檢查,及時(shí)整改存在的安全隱患。
堅(jiān)持開展常規(guī)檢查,每月一次安全大排查,對(duì)學(xué)校校舍、電線、電器、消防器材教學(xué)設(shè)施設(shè)備等進(jìn)行安全檢查。每學(xué)期開學(xué)以后,學(xué)校把安全教育工作作為重點(diǎn)檢查內(nèi)容之一,對(duì)存在的隱患進(jìn)行逐一整改。放假前后,學(xué)校對(duì)校舍進(jìn)行全面的安全排查整改。
4、校舍安全。
中心校班子經(jīng)常深入各學(xué)校檢查和督促安全工作,檢查組織各學(xué)校開展自檢自查,發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)上報(bào)或整改,有相關(guān)總結(jié)和圖片材料;中心校成立了危房改造領(lǐng)導(dǎo)小組,專門負(fù)責(zé)校安工程順利實(shí)施,經(jīng)常對(duì)師生進(jìn)行安全教育,按時(shí)召開家長(zhǎng)會(huì)。
5、傳染病預(yù)防控制。
學(xué)校建立健全了傳染病疫情管理制度,成立了各級(jí)傳染病防控領(lǐng)導(dǎo)小組,有專職疫情報(bào)告員,責(zé)任明確,職責(zé)分明,發(fā)現(xiàn)新的傳染疫情,反映迅速,及時(shí)作出處理意見,保證信息暢通流程規(guī)范;嚴(yán)格按照*門規(guī)范要求認(rèn)真開展晨檢、午檢及住校生的晚檢工作,資料規(guī)范保存,嚴(yán)防各類傳染病在學(xué)校爆發(fā)。目前,學(xué)生健康體檢正在進(jìn)行中。
6、消防安全。
1)設(shè)施配備。
2011年4月份以前,我鄉(xiāng)21所小學(xué)的消防設(shè)施都很簡(jiǎn)陋,多數(shù)學(xué)校的滅火器和安全應(yīng)急燈配備滯后,要求學(xué)校盡快配備。
2)加強(qiáng)供電線路等隱患排查,及時(shí)整改。
3)結(jié)合學(xué)校實(shí)際開展森林防火“五個(gè)一”活動(dòng)。
7、食品及飲用水安全。
中心校與各村校簽訂了《食品衛(wèi)生安全責(zé)任書》;學(xué)校大宗食品采購(gòu)要求索證,未經(jīng)檢驗(yàn)豬肉不進(jìn)入食堂;所有食堂從業(yè)人員都具有體質(zhì)健康卡,食堂衛(wèi)生許可證按期進(jìn)行審驗(yàn);要求從業(yè)人員對(duì)食品進(jìn)行留洋觀察并做好登記;采取積極有效措施嚴(yán)防食物中毒事故發(fā)生:不購(gòu)買過期、變質(zhì)、隔夜食品,不食用四季豆、發(fā)芽馬鈴薯和涼拌菜等,對(duì)大米、蔬菜等采購(gòu)時(shí)必須經(jīng)過看、摸、嗅和打聽一系列程序方可進(jìn)入食堂。
8、交通和安全保衛(wèi)。
1)教育師生注意出行安全,不乘坐無牌無證車輛和報(bào)廢車輛,教師不能無證駕駛或酒后駕車,對(duì)現(xiàn)有車輛職工的駕證、機(jī)動(dòng)車行駛證等進(jìn)行排查登記;學(xué)生沒有乘自行車上學(xué)現(xiàn)象。
2)每學(xué)年家長(zhǎng)會(huì)上與新生家長(zhǎng)簽訂安全協(xié)議書。
9、安全信息報(bào)送。
學(xué)校堅(jiān)持安全為首,偶有安全信息須適時(shí)報(bào)、日日?qǐng)?bào),做好相關(guān)登記日志。
四、存在問題。
經(jīng)過檢查和自查,存在以下幾個(gè)問題:
1.學(xué)校無保安人員。
2.教學(xué)樓外墻瓷磚存在隱患。
3.滅火器、應(yīng)急燈數(shù)量過少。
4.有少數(shù)學(xué)校還未有圍墻。
醫(yī)療安全管理年度工作總結(jié)篇十二
為了加強(qiáng)醫(yī)療安全管理,防范各類事故的發(fā)生,切實(shí)樹立“以病人為中心”的醫(yī)療服務(wù)理念,創(chuàng)建“*安醫(yī)院”,深入開展“三好一滿意”、“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”、“抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治”活動(dòng)方案的要求,我院開展了醫(yī)療質(zhì)量安全自查自糾活動(dòng),現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下:
一、規(guī)范執(zhí)業(yè),規(guī)范行醫(yī),強(qiáng)化管理。
嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)法律法規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入制度和醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)入制度,我院的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證均在有效期內(nèi),醫(yī)院按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的執(zhí)業(yè)范圍開展診療活動(dòng),無擅自擴(kuò)大診療科目、無聘用無證人員、無違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告等現(xiàn)象。組織學(xué)習(xí)了衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)規(guī)范的學(xué)習(xí)。我們先后開展了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《護(hù)士條例》、《傳染病防治法》等衛(wèi)生法律法規(guī),通過開展專題講座和學(xué)習(xí)小組集中學(xué)習(xí)、醫(yī)務(wù)人員自學(xué)等形式,使醫(yī)務(wù)人員了解掌握了衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)規(guī)范,強(qiáng)化其法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí),增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)的自覺性。
二、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全。
加強(qiáng)了安全生產(chǎn)工作,嚴(yán)格落實(shí)了醫(yī)療護(hù)理核心制度,嚴(yán)格遵守《江西省基本藥物制度》,加強(qiáng)抗菌藥物臨床合理使用管理;強(qiáng)化了醫(yī)院感染管理;加強(qiáng)急救工作,配強(qiáng)急救技術(shù)力量,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員急救基本技能訓(xùn)練,提高應(yīng)急救治能力和水*;進(jìn){醫(yī)療質(zhì)量安全管理和風(fēng)險(xiǎn)防范自查報(bào)告}.
一步規(guī)范了醫(yī)院臨床輸血管理。各科嚴(yán)格按照??萍膊〉脑\治流程,開展臨床工作,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)醫(yī)生查房制度,并需要在病情記錄上進(jìn)行詳細(xì)的查房記錄,病情分析、醫(yī)療處理和下一步的診療計(jì)劃記錄等。嚴(yán)格落實(shí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度;嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生值班制度,做好交接班工作,危重患者必須做到床邊交班。落實(shí)會(huì)診制度的執(zhí)行。各科室質(zhì)控醫(yī)師要加強(qiáng)指控力度,提高病案質(zhì)量。
三、落實(shí)各項(xiàng)制度,加強(qiáng)醫(yī)患溝通增進(jìn)醫(yī)患理解。
認(rèn)真落實(shí)知情同意書的簽署,入院時(shí)的溝通、住院時(shí)的溝通、出院前的溝通、門診患者的溝通、醫(yī)護(hù)之間的溝通,落實(shí)醫(yī)療行為的及時(shí)到位,各種檢查及時(shí)進(jìn)行,患者病情的變化是否得到及時(shí)處理,是否存在醫(yī)療隱患或者糾紛。
全、放心的醫(yī)療環(huán)境。但是,由于各種主客觀條件的限制,我們的工作肯定還有許多不足之處,在此懇請(qǐng)上級(jí)給予更多指導(dǎo)和支持,讓我們?cè)诮窈蠊ぷ髦?,不斷完善,更好的為轄區(qū)群眾服務(wù)。
醫(yī)療安全管理年度工作總結(jié)篇十三
今年是醫(yī)院管理年的最后一年,按照20__年醫(yī)院管理年活動(dòng)及《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》的要求,堅(jiān)持“以人為本,安全第一,預(yù)防為主”的方針,我科制定了相應(yīng)的實(shí)施方案及活動(dòng)計(jì)劃,認(rèn)真查找醫(yī)療安全隱患和薄弱環(huán)節(jié),進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全管理,深入分析原因,并不斷進(jìn)行自查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并及時(shí)解決,有效的預(yù)防了一些醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生?,F(xiàn)將我科20__年上半年的醫(yī)療安全工作總結(jié)如下:
我科上半年共收住住院病人500人次,其中手術(shù)病人145人,門診量約1600余人次。上半年無投訴,無醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故,總體來說,我科上半年的醫(yī)療工作進(jìn)行的平穩(wěn)有序,但在工作中也發(fā)現(xiàn)了一些安全隱患,具體表現(xiàn)在:
1、部分醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心不強(qiáng),表現(xiàn)在對(duì)病人的溝通、觀察、治療上及對(duì)本院品牌的維護(hù)上有所欠缺。
2、醫(yī)療文書書寫規(guī)范性、科學(xué)性有待加強(qiáng),尤其表現(xiàn)在病歷的書寫上。
3、上級(jí)醫(yī)師查房后未及時(shí)簽字。
4、部分醫(yī)護(hù)人員服務(wù)意識(shí)不強(qiáng),服務(wù)態(tài)度不端正,服務(wù)目的不明確,醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)差,法律意識(shí)不強(qiáng),醫(yī)患溝通技巧不夠,專業(yè)技術(shù)水平有待進(jìn)一步提高等。
5、技術(shù)操作不規(guī)范;主要表現(xiàn)在醫(yī)生在手術(shù),換藥過程中及護(hù)理人員的治療操作中無菌操作不規(guī)范,無菌觀念不強(qiáng)。
6、在診療過程中對(duì)輔助檢查及藥物治療的合理性把握不嚴(yán),部分病人的醫(yī)療費(fèi)用中藥品比例偏高。
7、對(duì)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)不夠努力,積極性不高。
8、病房管理有待進(jìn)一步加強(qiáng),病房?jī)?nèi)時(shí)有病人抽煙的現(xiàn)象發(fā)生。
針對(duì)上述情況,科室及時(shí)制定相關(guān)對(duì)策,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)整改。為此,我們做了以下工作:
1、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心教育,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,改善服務(wù)態(tài)度,對(duì)病人提出的疑問耐心解答,認(rèn)真執(zhí)行首問負(fù)責(zé)制,樹立“以病人為中心”的理念,尊重病人權(quán)利,體現(xiàn)人性化護(hù)理,注意溝通技巧,保持良好的護(hù)患關(guān)系。及時(shí)為病員排憂解難,值班期間主動(dòng)巡視病房,了解病人病情,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)進(jìn)行處理。
2、加強(qiáng)醫(yī)療文書質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》,對(duì)病案質(zhì)量實(shí)施全程監(jiān)控和管理。對(duì)在架病歷及終末病歷不合格者給予相應(yīng)的處罰。
3、嚴(yán)格執(zhí)行《三級(jí)醫(yī)師查房制度》,堅(jiān)持每日至少兩次查房,上級(jí)醫(yī)師對(duì)疑難危重病人及時(shí)提出診療建議,對(duì)病歷書寫中的問題及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)改正并及時(shí)簽字。
4、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,提高醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),學(xué)習(xí)相關(guān)法律知識(shí),增強(qiáng)法律意識(shí),科室堅(jiān)持每月進(jìn)行一次醫(yī)療及護(hù)理的專業(yè)知識(shí)講座,要求科室的每個(gè)醫(yī)護(hù)人員輪流講課,共同提高專業(yè)知識(shí)水平,并且在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下不間斷的派醫(yī)護(hù)人員外出學(xué)習(xí),努力提高專業(yè)技術(shù)水平。
5、加強(qiáng)無菌操作及無菌觀念的學(xué)習(xí),嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》及《傳染病管理法》等法規(guī),醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作、消毒隔離制度及手衛(wèi)生規(guī)范等,特別加強(qiáng)了治療室和換藥室的管理,一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員未戴口罩,帽子進(jìn)入治療室及換藥室,科室將給予處罰。協(xié)助院感辦進(jìn)行各項(xiàng)監(jiān)測(cè),對(duì)監(jiān)測(cè)中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)分析、及時(shí)改正。
6、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療檢查及藥物使用的監(jiān)控,杜絕重復(fù)檢查和過度醫(yī)療,嚴(yán)格控制藥品費(fèi)用比例,將病人的藥品比例,特別是醫(yī)保病人的藥品比例控制在合理的范圍內(nèi),減輕病人的醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
7、為了提高科室醫(yī)護(hù)人員的學(xué)習(xí)氛圍,科室領(lǐng)導(dǎo)及業(yè)務(wù)骨干對(duì)業(yè)務(wù)考試成績(jī)不理想的部分同志及時(shí)談心,查找原因。并制定了相關(guān)政策,包括一對(duì)一的傳,幫,帶。對(duì)每月院里進(jìn)行的三基考試,成績(jī)優(yōu)異者科室給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)于反復(fù)成績(jī)不合格者給予相應(yīng)的處罰。
8、提高安全意識(shí),把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實(shí)到實(shí)處。加強(qiáng)病房管理,進(jìn)行健康教育,反復(fù)向病員講解吸煙及用電的危害性。
在今后的工作中,我們將更加努力,不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平,提高服務(wù)質(zhì)量,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,狠抓醫(yī)療安全,加強(qiáng)防范意識(shí),對(duì)工作中已經(jīng)出現(xiàn)或可能出現(xiàn)的問題進(jìn)一步做到及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)解決,杜絕醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生,不斷提高社會(huì)滿意度,使醫(yī)院蓬勃發(fā)展。
醫(yī)療安全管理年度工作總結(jié)篇十四
非常榮幸能夠在此與大家共聚一堂,互相交流。青島伊美爾在市、區(qū)衛(wèi)生局、衛(wèi)生監(jiān)督局、醫(yī)學(xué)會(huì)等各部門的領(lǐng)導(dǎo)下,在5年的快速發(fā)展中,積累了一定的經(jīng)驗(yàn),今天借此機(jī)會(huì)與大家進(jìn)行一些交流,權(quán)當(dāng)拋磚引玉,如有不足之處,還請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家及時(shí)斧正。
1、嚴(yán)格在執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)行醫(yī),杜絕超范圍經(jīng)營(yíng)。
青島伊美爾由市衛(wèi)生局審批,設(shè)有整形外科專業(yè)、皮膚病專業(yè)、美容外科、美容皮膚科、美容醫(yī)療應(yīng)用技術(shù)、口腔科、麻醉科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像等科室。醫(yī)院嚴(yán)格按衛(wèi)生局批示的執(zhí)業(yè)范圍進(jìn)行規(guī)范經(jīng)營(yíng),在相關(guān)法律法規(guī)的框架下開展合乎規(guī)定的整形美容項(xiàng)目,始終把消費(fèi)者的生命安全放在首位。
2、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員注冊(cè)登記制度,杜絕非法行醫(yī)。
伊美爾堅(jiān)持聘用專業(yè)能力優(yōu)秀,人品人格令人信服,德才兼?zhèn)涞膶I(yè)醫(yī)務(wù)人員,同時(shí)定期做好醫(yī)療人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的培訓(xùn)與考核。伊美爾的在職醫(yī)生,全部為在本市^v^門注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,決不雇用無資質(zhì)的醫(yī)療人員。
3、加強(qiáng)與顧客溝通,尊重顧客的知情權(quán)和選擇權(quán)。
伊美爾非常重視與顧客的溝通交流,充分尊重客人的知情權(quán)、選擇權(quán),把術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)的問題,一一告知消費(fèi)者,并簽訂知情同意書,絕不受利益驅(qū)使,抱著僥幸的心理,誘導(dǎo)客人進(jìn)行存在潛在醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù)項(xiàng)目。
4、嚴(yán)格執(zhí)行術(shù)前檢查制度,防患于未然。
伊美爾制定了詳盡而規(guī)范的術(shù)前檢查制度,確保術(shù)前檢查的規(guī)范性。如局麻手術(shù)要進(jìn)行血、尿、傳染病、乙肝五項(xiàng)及丙肝在內(nèi)的12項(xiàng)以上的術(shù)前檢查,全麻手術(shù)要進(jìn)行18項(xiàng)以上術(shù)前檢查。對(duì)于45歲以上客人或有慢性疾病者應(yīng)作相關(guān)檢查,如血脂,甘油三脂,肝功能等。頜面外科客人應(yīng)作頭面部x光檢查,頭顱正側(cè)位片及下頜骨ct檢查,需對(duì)鼻骨進(jìn)行截骨的手術(shù)應(yīng)作鼻骨正側(cè)位x光檢查。4個(gè)部位(含4個(gè)部位)以上吸脂手術(shù)客人應(yīng)作腹壁,大腿,臀部脂肪厚度的b超檢查。隆胸客人加做乳腺b超。另外,伊美爾還對(duì)不同的手術(shù)的麻醉方式進(jìn)行了明確規(guī)定,以避免麻醉意外的發(fā)生。
5、制定完善的診療流程,保證手術(shù)操作的順利進(jìn)行。
對(duì)于門診手術(shù)和住院手術(shù),伊美爾分別擬定了相應(yīng)的流程安排,做到專人專項(xiàng)、各司其職,負(fù)責(zé)到底。如住院手術(shù),客人在住院前一天,咨詢師要確定客人并準(zhǔn)備好病歷首頁,請(qǐng)主刀醫(yī)師決定手術(shù)方案并指定助手,協(xié)助客人交費(fèi)并做化驗(yàn)。住院醫(yī)師寫病歷做術(shù)前談話,簽手術(shù)同意書?;?yàn)結(jié)果出來后請(qǐng)主刀醫(yī)師審查檢查結(jié)果并確定有無手術(shù)禁忌癥,麻醉師與病人進(jìn)行術(shù)前談話,簽字。助理醫(yī)師提寫手術(shù)通知書。手術(shù)日,在手術(shù)通知單指定的時(shí)間由病房護(hù)士檢查客人病歷內(nèi)容是否完整,確定后,由病房護(hù)士送客人進(jìn)手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)。每例全麻手術(shù)都必須由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)或醫(yī)務(wù)部主任審批,進(jìn)入手術(shù)室時(shí)實(shí)行三級(jí)核查制度,由麻醉師、主刀醫(yī)生、配臺(tái)護(hù)士進(jìn)行核查,確保手術(shù)安全。
6、強(qiáng)化專業(yè)的硬件設(shè)施與流程,保證醫(yī)療安全。
醫(yī)院非常重視硬件設(shè)施的建設(shè),建有萬級(jí)層流潔凈手術(shù)室,配有先進(jìn)的全自動(dòng)麻醉呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀;病房配搶救設(shè)備、急救車。09年對(duì)消毒供應(yīng)室進(jìn)行了重新改造升級(jí),重新更換了高壓消毒鍋,配備了超聲波清潔機(jī)、高壓水槍等專業(yè)清洗工具,達(dá)到無菌消毒目的。集團(tuán)公司成立院感委員會(huì),醫(yī)院成立了院感領(lǐng)導(dǎo)小組,定期檢查落實(shí)院感工作。醫(yī)院配備二氧化氯發(fā)生器,對(duì)污水進(jìn)行處理。為確保手術(shù)麻醉的安全,伊美爾集團(tuán)醫(yī)務(wù)部專門設(shè)立了麻醉委員會(huì),定期開展相關(guān)業(yè)務(wù)知識(shí)方面的全方位管理培訓(xùn)和督導(dǎo)。
7、嚴(yán)控進(jìn)貨渠道,保證產(chǎn)品質(zhì)量。
伊美爾集團(tuán)公司對(duì)各種醫(yī)療器械、產(chǎn)品及材料,采用集中采購(gòu),公司技術(shù)部負(fù)責(zé)審查,所有產(chǎn)品必須均經(jīng)正規(guī)渠道采購(gòu),三證齊全,做到貨真價(jià)實(shí)。醫(yī)院所使用的各種注射產(chǎn)品如雙美、瑞蘭都有fda、sfda認(rèn)證。曾經(jīng)風(fēng)靡一時(shí)的注射填充產(chǎn)品奧美定,在伊美爾從未打過一支。伊美爾所使用的隆胸假體,每一個(gè)產(chǎn)品都有唯一的編號(hào),并貼病例中,供客人查詢和驗(yàn)證,相關(guān)產(chǎn)品質(zhì)量由保險(xiǎn)公司承保。
8、嚴(yán)格遵守毒麻藥品管理制度。
伊美爾制定了嚴(yán)格的毒麻藥品管理制度,在產(chǎn)品的進(jìn)貨渠道、藥品的出入登記、毒麻藥品的處方權(quán)及開出量、毒麻藥品的保存時(shí)間等各方面都制定了相應(yīng)的制度和流程,五專管理,三查七對(duì),安瓿回收。健全了保管、驗(yàn)收、領(lǐng)發(fā)、核對(duì)等規(guī)章制度。
9、設(shè)立麻醉監(jiān)護(hù)室,加強(qiáng)術(shù)后監(jiān)護(hù)。
伊美爾在術(shù)后的護(hù)理上,一直堅(jiān)持人性化關(guān)懷、專業(yè)化服務(wù)。全麻患者手術(shù)后必須進(jìn)入麻醉監(jiān)護(hù)室,麻醉師必須向監(jiān)護(hù)室護(hù)士交代病情,包括術(shù)中情況、生命體征、神智是否清醒、治療管道是否通暢等,待監(jiān)護(hù)儀顯示血氧飽和度、生命體征顯示后并在交接本上簽字后方能離開病人。監(jiān)護(hù)護(hù)士4小時(shí)內(nèi)不得離開客人。醫(yī)院還設(shè)有應(yīng)急搶救小組,備有突發(fā)事件應(yīng)激預(yù)案,得到緊急通知后的人員須在一分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場(chǎng),以保證患者得到及時(shí)搶救。集團(tuán)公司醫(yī)務(wù)部曾多次暗訪抽查,督導(dǎo)醫(yī)院進(jìn)行應(yīng)激演經(jīng)練。
10、建立三級(jí)回訪體系,幫助顧客盡快恢復(fù)。
伊美爾建立了完善的顧客三級(jí)回訪制度,醫(yī)生、咨詢師及客服人員分別在相應(yīng)的時(shí)間進(jìn)行回訪,隨時(shí)進(jìn)行專業(yè)解答,一旦客人有不適的情況,第一時(shí)間建議來院,并提供相應(yīng)的檢查與康復(fù)建議。同時(shí),為每一位客人準(zhǔn)備了術(shù)后恢復(fù)卡,提供了詳盡的術(shù)后注意事項(xiàng),并把主刀醫(yī)生、咨詢師及醫(yī)院的客服電話一一明示。
以上簡(jiǎn)單介紹了伊美爾在依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范經(jīng)營(yíng)方面的一些做法。希望,在座的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家能夠給我們更多寶貴意見,幫助我們不斷改進(jìn),不斷提高。同時(shí)希望業(yè)內(nèi)各位同仁,能夠把更多、更好的經(jīng)驗(yàn)?zāi)贸鰜矸窒?,便于大家共同進(jìn)步。
我們相信,在市、區(qū)衛(wèi)生局、衛(wèi)生監(jiān)督局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,青島的整形美容行業(yè)將會(huì)更加規(guī)范,更加專業(yè),更好的為廣大求美者服務(wù)!
醫(yī)療安全管理年度工作總結(jié)篇十五
今年開學(xué)以來,我校依據(jù)市、區(qū)《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村中小學(xué)生幼兒上下學(xué)乘車安全工作》通知的精神,結(jié)合我校實(shí)際,開展了一系列專項(xiàng)整治工作,現(xiàn)將我校一年校車工作管理狀況總結(jié)如下:
健全制度,是校車管理工作的核心資料。近年來,我校在有關(guān)部門的關(guān)懷指導(dǎo)下,始終堅(jiān)持制定各項(xiàng)校車管理制度,使我校校車的整治工作健康發(fā)展。
1、高度重視,成立領(lǐng)導(dǎo)小組。校車管理工作是上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)高度關(guān)注,涉及到老百姓切身利益的一件大事。為切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)和工作指導(dǎo),我校成立了校車管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組。組長(zhǎng)由新明村副書記擔(dān)任;江義小學(xué)廖校長(zhǎng)擔(dān)任副組長(zhǎng),由校園的`安全注冊(cè)主任負(fù)責(zé)及時(shí)傳達(dá)上級(jí)有關(guān)會(huì)議及文件精神,協(xié)調(diào)有關(guān)單位開展專項(xiàng)檢查。
2、確保制度上墻、管理規(guī)范。科學(xué)合理的管理制度是確保校車安全運(yùn)營(yíng)的有效前提和根本保證。自專項(xiàng)工作整治以來,我校制定了《校車安全管理制度》、《校車考核》、《接送學(xué)生車輛重大事故處理應(yīng)急預(yù)案》等相關(guān)制度。
3、明確分工,層層落實(shí)職責(zé)。在規(guī)范工作中,采取切實(shí)有效的措施把這項(xiàng)工作做實(shí)、做細(xì)。年初,我校都按照區(qū)、鎮(zhèn)對(duì)校車整治的有關(guān)精神,與校車司機(jī)、隨車人員簽訂《校車行車安全工作職責(zé)書》,對(duì)在沒有按規(guī)定行使職責(zé)并造成不良后果的根據(jù)實(shí)際狀況進(jìn)行職責(zé)追究。
在新明村委會(huì)的大力支持下,在今年初重新購(gòu)買一臺(tái)64座的新校車,并在車內(nèi)安裝gps衛(wèi)星 定位儀、車內(nèi)監(jiān)控、后車?yán)走_(dá),既方便了校車管理,又排除了安全隱患,使學(xué)生上下學(xué)乘坐校車安全系數(shù)高了。
平時(shí)要求司機(jī)做好出車前常規(guī)工作檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)上報(bào)維修,平時(shí)嚴(yán)禁超載、超速,在行車途中要求學(xué)生扣好安全帶。
透過一系列管理整治措施,使我校校車各類交通違法行為明顯減少,校車駕駛員、學(xué)生、教師、學(xué)生家長(zhǎng)的交通安全意識(shí)得到增強(qiáng),校車管理規(guī)范有序。
醫(yī)療安全管理年度工作總結(jié)篇十六
1、狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理,強(qiáng)化醫(yī)療安全措施。
加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),從請(qǐng)進(jìn)來、走出去等各種方式學(xué)習(xí),不斷地提高專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)技能水平,防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科定期不定期開展全員醫(yī)療質(zhì)量安全教育,并利用晨會(huì)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間來宣傳醫(yī)療質(zhì)量安全教育,做到警鐘長(zhǎng)鳴,時(shí)刻提醒醫(yī)護(hù)人員醫(yī)療安全無小事。醫(yī)院成立了病例質(zhì)控委員會(huì),定期開展醫(yī)療質(zhì)量安全、分析、評(píng)價(jià)、查找醫(yī)療質(zhì)量安全隱患,落實(shí)了醫(yī)療安全的各項(xiàng)考核制度,急危重患者的搶救措施到位,從源頭上消除醫(yī)療安全事故。
2、狠抓易燃易爆和毒麻藥品管理工作。
定期檢查易燃易爆和毒麻藥品的管理工作,對(duì)易燃易爆和毒麻藥品進(jìn)行五專管理,分別為專人保管,專柜加鎖,專用處方,專賬、專冊(cè)。藥品庫(kù)房配備保險(xiǎn)柜存儲(chǔ)毒麻藥品,雙人雙鎖管理,建立專帳,專人負(fù)責(zé),帳物相符。由取得麻、精藥品處方權(quán)資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具處方,按照《處方管理辦法》要求進(jìn)行開具。按照要求收回用后的毒麻藥品注射劑空安瓿,并按規(guī)定進(jìn)行記錄。
3、維護(hù)醫(yī)療設(shè)備安全運(yùn)轉(zhuǎn),保障醫(yī)療工作正常運(yùn)行。
我院采取醫(yī)療設(shè)備定期巡檢制度,由設(shè)備科和總務(wù)科定期派專人到各科室巡查,了解醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)行情況,及時(shí)反饋各科室,防患于未然;同時(shí)盡力做到及時(shí)、快速檢修,全力保證臨床使用需求,防止重大故障發(fā)生而影響醫(yī)療工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。為保證醫(yī)療設(shè)備檢測(cè)的準(zhǔn)確性和合法性,我院認(rèn)真做好每年的計(jì)量檢測(cè)工作,法定檢測(cè)設(shè)備都有檢定合格證,符合法定要求。
4、加強(qiáng)綜治工作,認(rèn)真落實(shí)保衛(wèi)安全工作。
我院安全保衛(wèi)人員,實(shí)行24小時(shí)值班制度,建立健全各項(xiàng)臺(tái)賬,嚴(yán)格執(zhí)行門衛(wèi)出入登記制度,做到了每?jī)尚r(shí)巡邏,有可疑人員和物品跟蹤巡查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)消除隱患和按規(guī)定層層匯報(bào)。
5、加強(qiáng)消防工作,建立微型消防站。
定期組織相關(guān)人員對(duì)各部門的消防設(shè)施進(jìn)行了定期檢查,并對(duì)存在的問題及時(shí)反饋和整改落實(shí)。保障了消防器材、消防通道等設(shè)施的正常使用。對(duì)建筑樓所有滅火器進(jìn)行了排查,并及時(shí)換了已過期無效的所有滅火器材,使滅火設(shè)備的完好率達(dá)100%。
對(duì)食堂定期開展檢查,檢查的內(nèi)容有衛(wèi)生、生疏制品、從業(yè)人員健康體檢、肉類、原料等。同時(shí)對(duì)食堂管理人員對(duì)以下考核和要求,一是食堂每位工作人員每年都要進(jìn)行健康體檢,對(duì)體檢不合格者不予上崗。二是食堂工作人員熟悉《食品衛(wèi)生法》。三是食堂餐廳干凈,倉(cāng)庫(kù)原料、成品、半成品等物品擺放整齊且無落地存放;四是生熟食品及刀、案、容器分開,放入冰箱的熟食品蓋好,無交叉污染;五是餐具每天進(jìn)行高溫滅菌消毒;剩菜剩飯?zhí)幚淼卯?dāng)及時(shí)。嚴(yán)格落實(shí)原材料采購(gòu)準(zhǔn)入制,杜絕“三五食品”,確保不發(fā)生食物中毒。
醫(yī)院成立醫(yī)療廢物管理委員會(huì),建立健全了醫(yī)療廢物管理制度、醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散應(yīng)急預(yù)案等一系列規(guī)章制度,并能夠根據(jù)新的要求進(jìn)行及時(shí)的更新、修訂和完善;負(fù)責(zé)醫(yī)廢收集的人員經(jīng)專業(yè)培訓(xùn),能夠熟練掌握醫(yī)廢管理相關(guān)要求,醫(yī)療廢物收集專職人員防護(hù)設(shè)施齊全。醫(yī)療廢物嚴(yán)格分類、定點(diǎn)放置,標(biāo)識(shí)醒目。醫(yī)療廢物按規(guī)定雙層包裝、分類收集、密閉運(yùn)送、規(guī)范處置,污水污物排放符合要求。對(duì)感染性疾病科設(shè)立了獨(dú)立專用衛(wèi)生間、處置室和搶救室。備有足夠數(shù)量的防護(hù)用品,手衛(wèi)生及消毒設(shè)施齊全。
醫(yī)療安全管理年度工作總結(jié)篇十七
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),提高對(duì)醫(yī)療質(zhì)量管理重要性的認(rèn)識(shí)。
我院堅(jiān)持以病人為中心、以醫(yī)療質(zhì)量為核心的服務(wù)理念,不斷深化改革,加強(qiáng)管理,改善服務(wù)態(tài)度,優(yōu)化服務(wù)環(huán)境,簡(jiǎn)化服務(wù)流程,提高服務(wù)質(zhì)量,滿足群眾基本醫(yī)療需求,切實(shí)保障了人民群眾的身體健康和生命安全。但是,隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展,人民群眾的醫(yī)療服務(wù)需求越來越高。同時(shí),衛(wèi)生改革不到位、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展相對(duì)滯后、醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足和結(jié)構(gòu)不合理的雙重矛盾逐步凸現(xiàn),醫(yī)患矛盾愈演愈烈,醫(yī)療糾紛事件時(shí)有發(fā)生,給醫(yī)患雙方造成了巨大的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)損失,嚴(yán)重干擾了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常工作秩序,損壞了衛(wèi)生系統(tǒng)的整體形象,給社會(huì)造成不穩(wěn)定因素。為了切實(shí)解決這些熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題,進(jìn)一步提高人民群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)工作的滿意度,我縣從2011年起,把醫(yī)療質(zhì)量管理擺在了重要議事日程,貫穿于衛(wèi)生工作的全過程,堅(jiān)持每年組織開展醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng)。
為加強(qiáng)對(duì)活動(dòng)的領(lǐng)導(dǎo),我院專門成立了醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,具體負(fù)責(zé)全鄉(xiāng)醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng)的督導(dǎo),定期檢查、考核和調(diào)度活動(dòng)開展情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題。我院建立健全院、科兩級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理組織,明確主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé),分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓;各職能科室分工明確,精心組織,認(rèn)真履行職責(zé),加強(qiáng)對(duì)活動(dòng)開展情況的督導(dǎo)檢查,確保了活動(dòng)順利實(shí)施。
二、明確主題,確保醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng)內(nèi)容豐富。
今年以來,我院以黨和國(guó)家的方針、路線、政策為指針,保證醫(yī)療安全、強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)、杜絕醫(yī)療差錯(cuò)事故為目的;以加強(qiáng)思想教育、轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)、強(qiáng)化法制意識(shí)為重點(diǎn);以完善規(guī)章制度、落實(shí)崗位職責(zé)、嚴(yán)格診療護(hù)理常規(guī)和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程為主要措施,明確主題開展醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng),引導(dǎo)、帶領(lǐng)各科室抓質(zhì)量,使醫(yī)療質(zhì)量管理逐步推向深入,努力塑造醫(yī)護(hù)人員良好的社會(huì)形象,滿足人民群眾不斷提高的醫(yī)療服務(wù)和質(zhì)量安全要求。
三、強(qiáng)化培訓(xùn),努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力和水平醫(yī)務(wù)人員只有通過不斷地培訓(xùn)學(xué)習(xí),專業(yè)技術(shù)知識(shí)和水平才能得到更新和提高,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力才能不斷增強(qiáng)。為此,在今年組織的醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng)中,我們始終把醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)放在重要位置,采取多種形式,全面開展業(yè)務(wù)技術(shù)人員培訓(xùn),努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力和水平。
具體做法是:一是組織衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、職責(zé)規(guī)程、常規(guī)規(guī)范的學(xué)習(xí)?!夺t(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)法律文件匯編》、《醫(yī)院管理制度和人員崗位職責(zé)》,通過單位集中學(xué)習(xí)、醫(yī)務(wù)人員自學(xué)等形式,使醫(yī)務(wù)人員了解掌握衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、職責(zé)規(guī)程、常規(guī)規(guī)范,強(qiáng)化其法律意識(shí),增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)的自覺性。二是開展多種形式的培訓(xùn)活動(dòng)。醫(yī)務(wù)人員、業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)、病例書寫培訓(xùn)、“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn)、護(hù)理培訓(xùn)、藥品培訓(xùn)、醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)、醫(yī)療糾紛防范等培訓(xùn)活動(dòng),使醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)明顯提高。三是在職人員繼續(xù)教育、著力抓好人才培養(yǎng),提高衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍的整體水平。
為了確保各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)章制度得到落實(shí),我們把醫(yī)療質(zhì)量的綜合監(jiān)督檢查與專項(xiàng)重點(diǎn)工作監(jiān)督檢查緊密結(jié)合,通過日常工作中督導(dǎo)檢查,嚴(yán)格對(duì)醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)督管理;其次,注重各項(xiàng)制度、措施落實(shí)。從制度、職責(zé)完善到執(zhí)行,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部門和重要崗位的管理,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決醫(yī)療安全隱患;第三,健全組織,明確責(zé)任。制定醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)方案并組織實(shí)施。院長(zhǎng)為醫(yī)療質(zhì)量管理第一責(zé)任人,領(lǐng)導(dǎo)組織職能科室,定期對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行指導(dǎo)檢查、監(jiān)督考核;我院在醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管方面做了一些工作,取得了一定成效。但距上級(jí)的要求還有一定差距。今后,在縣衛(wèi)生局及院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我們將進(jìn)一步更新觀念,提高認(rèn)識(shí),多措并舉,加強(qiáng)醫(yī)療醫(yī)療質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全,為經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定,做出新的更大貢獻(xiàn)!
鳴沙鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院。
二o一二年十一月五號(hào)。
醫(yī)療安全管理年度工作總結(jié)篇一
醫(yī)療質(zhì)量是一個(gè)醫(yī)院生存發(fā)展的根本,是一個(gè)醫(yī)院水平高低體現(xiàn),醫(yī)療安全管理是醫(yī)療質(zhì)量的一個(gè)重要方面。一年來,我院在衛(wèi)生局的直接正確領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真學(xué)習(xí)_、局關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的有關(guān)精神,投身醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革,廣開醫(yī)療市場(chǎng),積極參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。堅(jiān)持以病人為中心,一切為病人服務(wù),不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,改善服務(wù)態(tài)度。嚴(yán)抓各種醫(yī)療質(zhì)控指標(biāo),提高醫(yī)療整體水平有效減少醫(yī)療糾紛,杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生。現(xiàn)對(duì)本年度醫(yī)療醫(yī)療治療和醫(yī)療安全工作總結(jié)如下:
1、切實(shí)改善醫(yī)療服務(wù)。
加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療法律法規(guī)、規(guī)章制度教育,使廣大職工進(jìn)一步樹立全心全意為病人服務(wù)的思想,堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念,不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平。創(chuàng)新服務(wù)流程,優(yōu)化診療環(huán)境。充實(shí)門診醫(yī)師,合理安排工作時(shí)間,堅(jiān)持準(zhǔn)時(shí)開診,保證病人及時(shí)就診。建立醫(yī)療費(fèi)用公開透明制度,住院病人實(shí)行一日一清單制度,病人可以隨時(shí)查詢藥品價(jià)格、住院費(fèi)用等詳細(xì)情況,深受病人的好評(píng)。
加強(qiáng)醫(yī)患溝通,完善溝通內(nèi)容,改進(jìn)溝通方式,注重溝通效果,結(jié)合開展醫(yī)院管理年活動(dòng),切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院基礎(chǔ)管理,建立健全醫(yī)療安全管理組織,落實(shí)各項(xiàng)核心醫(yī)療工作制度和安全措施,保證醫(yī)療儀器設(shè)備合法、合理、安全使用,避免發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)和事故。嚴(yán)格技術(shù)準(zhǔn)入制度,規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。認(rèn)真貫徹《藥品管理法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》,加強(qiáng)藥品、醫(yī)療器械采購(gòu)、儲(chǔ)存、使用的監(jiān)督管理。
2、切實(shí)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
將醫(yī)務(wù)人員的臨床理論知識(shí)水平和實(shí)際操作技能進(jìn)行綜合評(píng)定,并將考核結(jié)果與個(gè)人考核掛鉤,確保醫(yī)療技術(shù)人員自身技術(shù)素質(zhì)的不斷完善和更新,全面提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
3、建立完善的質(zhì)量管理體系,規(guī)范醫(yī)療行為是核心。
做到一級(jí)管一級(jí),一級(jí)向一級(jí)負(fù)責(zé)的格局。明確責(zé)任,保證職能,做到責(zé)、權(quán)明確,利益適度,從而管理上做到了有章可循、有章必依,逐步完善管理上的法制化、制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。
4、依法妥善處置醫(yī)患糾紛。
依據(jù)有關(guān)法律法規(guī),把醫(yī)患糾紛處置納入法制化、規(guī)范化軌道,維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》成立了樟樹衛(wèi)生院醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理小組,依法妥善處理好醫(yī)患糾紛。堅(jiān)持預(yù)防在先、發(fā)現(xiàn)在早、處置在小的原則,建立健全醫(yī)患糾紛預(yù)防處置機(jī)制,周密落實(shí)相關(guān)防控措施,努力化解各類醫(yī)患糾紛。
5、強(qiáng)化安全措施,確保醫(yī)院安全。
定期組織重點(diǎn)崗位工作人員學(xué)習(xí)培訓(xùn),落實(shí)各項(xiàng)內(nèi)部安全保衛(wèi)措施。定期和不定期地對(duì)消防安全進(jìn)行全面檢查,對(duì)容易引發(fā)火災(zāi)、存放危險(xiǎn)品及人員集中的場(chǎng)所重點(diǎn)檢查(如藥庫(kù)、門診、病房等),對(duì)消防設(shè)施進(jìn)行定期維護(hù)更換,確保消防器材完好。我院實(shí)行院領(lǐng)導(dǎo)總值班制度,明確每人的時(shí)間段分工,值班期間要進(jìn)行全院巡視,切實(shí)把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實(shí)到實(shí)處。嚴(yán)格落實(shí)安全責(zé)任制,搞好不穩(wěn)定因素排查,發(fā)現(xiàn)問題立即整改。制定人防、物防、技防應(yīng)急措施,確保全院不出現(xiàn)重大安全責(zé)任事故。
醫(yī)療安全管理年度工作總結(jié)篇二
優(yōu)秀作文推薦!醫(yī)療質(zhì)量關(guān)呼人民群眾生命安全,關(guān)系到醫(yī)院是否能夠健康地發(fā)展,是醫(yī)院生存和發(fā)展的基礎(chǔ)和關(guān)鍵,特別是近來全國(guó)發(fā)生的醫(yī)院感染、臨床輸血等事件,更突顯了醫(yī)療安全的重要性,為此,我院嚴(yán)格落實(shí)xx文件精神,全面開展對(duì)我院執(zhí)業(yè)行為的自查工作,現(xiàn)將自查工作情況匯報(bào)如下:
嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)和消毒隔離制度,加強(qiáng)對(duì)消毒滅菌效果的監(jiān)測(cè),借用此次醫(yī)療安全包日行動(dòng),使我院醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)院感染的危害性的認(rèn)識(shí),更加規(guī)范了門急診預(yù)檢、分診制度,入院衛(wèi)生處置制度。
我院借此次開展的醫(yī)療安全百日行動(dòng)更加規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員的交接班制度,避免了突發(fā)事件的發(fā)生,各科室負(fù)責(zé)人對(duì)本科室交接班的情況向院長(zhǎng)匯報(bào),針對(duì)存在的問題進(jìn)行梳理和總結(jié),確保無脫控?cái)鄼n現(xiàn)象。
我院在自查過程中,針對(duì)容易出現(xiàn)醫(yī)療安全的科室人員進(jìn)行了重點(diǎn)教育,提高業(yè)務(wù)水平,嚴(yán)格執(zhí)行診療操作規(guī)范。
我院保證百分之百在百信進(jìn)購(gòu)藥品,生物制品百分之百在疾控中心進(jìn)購(gòu),確保了藥品質(zhì)量的.安全。定期對(duì)藥品器械的全面檢查,使藥品器械保持良好的應(yīng)急狀態(tài)。存在的問題:
一、需要長(zhǎng)期加大對(duì)醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn),使院感的預(yù)防深入人心;
二、臨床科室人員須嚴(yán)格診療過程,堅(jiān)持體格檢查與實(shí)驗(yàn)室檢查并重;
三、重點(diǎn)科室和重點(diǎn)人員須加強(qiáng)相關(guān)法律法規(guī)及診療操作的學(xué)習(xí)。
醫(yī)療安全管理年度工作總結(jié)篇三
我院認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹新醫(yī)改政策,以“主動(dòng)作為創(chuàng)一流”活動(dòng)為契機(jī),以創(chuàng)建“二級(jí)甲等”中醫(yī)醫(yī)院為目標(biāo),緊緊圍繞“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的宗旨,發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),提高醫(yī)療質(zhì)量。同時(shí)不斷加強(qiáng)醫(yī)療安全管理,排查醫(yī)療安全隱患,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,努力實(shí)現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。
(一)嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療核心制度,強(qiáng)化醫(yī)療業(yè)務(wù)管理。
醫(yī)院建立了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì),院長(zhǎng)是第一責(zé)任人。建立了院科兩級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理組織的質(zhì)量保障體系,科主任負(fù)責(zé)本科醫(yī)療質(zhì)量管理工作,醫(yī)務(wù)科組織實(shí)施全面醫(yī)療質(zhì)量管理,指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查、考核和評(píng)價(jià)醫(yī)療質(zhì)量管理工作,定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量和安全教育,提出醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案,并建立質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、計(jì)劃、措施、效果評(píng)價(jià)及信息反饋等。
醫(yī)院建立完善了醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任追究制度,加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量管理,用《診療常規(guī)》、《臨床路徑》規(guī)范診療行為。嚴(yán)格執(zhí)行每周一次的業(yè)務(wù)大查房、每月一次的行政大查房和節(jié)假日院長(zhǎng)、職能科室、科主任巡查制度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題解決問題。全年實(shí)現(xiàn)醫(yī)療業(yè)務(wù)量:門急診x人次,同比增長(zhǎng)x%,住院x人次,同比增長(zhǎng)x%,床位使用率x%,各類手術(shù)x臺(tái)次,同比增長(zhǎng)x%。住院治愈好轉(zhuǎn)率x%,搶救各類危重病人x人次,搶救成功率x%。全年完成部分縣級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部和部分單位企業(yè)職工的體檢工作,共計(jì)x人次。全縣慢性病體檢x人次,殘疾人體檢x人次。
(二)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
我院堅(jiān)持以“病人為中心”的服務(wù)理念,以“三好一滿意”為目標(biāo),完善了醫(yī)療服務(wù)的各項(xiàng)措施,做到安排合理、服務(wù)熱情、流程順暢,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧,提高了病人滿意度;積極改善就醫(yī)環(huán)境,保持醫(yī)院整潔有序。扎實(shí)開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng),切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理管理,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù),充分調(diào)動(dòng)廣大護(hù)理工作者的積極性,努力為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。
按照國(guó)家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》,進(jìn)一步規(guī)范了病歷管理。建立考核機(jī)制,每月對(duì)門診處方、住院病歷進(jìn)行一次抽查評(píng)議活動(dòng),加強(qiáng)病歷書寫考核。住院病歷甲級(jí)病歷率x%,無丙級(jí)病歷。
(四)強(qiáng)化了醫(yī)院感染管理。
按照《醫(yī)院感染管理辦法》和二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)(版)相關(guān)要求,制定了各種應(yīng)急預(yù)案,對(duì)口腔科、手術(shù)室、急診科、內(nèi)鏡室和檢驗(yàn)科等感染管理重點(diǎn)部門的`加強(qiáng)管理和監(jiān)控。制定了《醫(yī)院感染管理手冊(cè)》、《科室醫(yī)院感染質(zhì)量自查本》,成立了院感質(zhì)控委員會(huì),加強(qiáng)院感防控染管理工作,在生物監(jiān)測(cè)、消毒、醫(yī)療廢物回收、銷毀等方面嚴(yán)格落實(shí)有關(guān)制度,醫(yī)療廢物處理率為x%,醫(yī)院感染率為x%,全年開展現(xiàn)患率x次,實(shí)查率為x%,開展生物監(jiān)測(cè)x份,合格率x%,每季度進(jìn)行院感相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)x次,參學(xué)率x%,全年x次院感理論知識(shí)考試,合格率x%,全年無大型院內(nèi)感染發(fā)生。
(五)加強(qiáng)急診、急救工作。
成立了以中醫(yī)藥人員為主的急救隊(duì)伍,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員急救基本技能訓(xùn)練,醫(yī)護(hù)人員能夠熟練、正確使用各種搶救設(shè)備,掌握各種急救技術(shù)。加強(qiáng)我院科室間協(xié)調(diào)能力,以適應(yīng)復(fù)雜情況下應(yīng)急搶救工作需要。
(六)加強(qiáng)臨床輸血管理工作。
加強(qiáng)輸血管理工作,嚴(yán)格執(zhí)行了《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)療用血管理辦法》等制度,嚴(yán)格執(zhí)行輸血技術(shù)操作規(guī)程,掌握輸血適應(yīng)癥,科學(xué)合理用血,制定實(shí)施了控制輸血感染方案。全年輸血x人次,輸血量x毫升,成份輸血100%,無違規(guī)用血和輸血差錯(cuò)事故發(fā)生。
(七)加強(qiáng)了臨床檢驗(yàn)質(zhì)量控制工作。
根據(jù)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、《科室臨床實(shí)驗(yàn)。
室管理辦法》等有關(guān)規(guī)定,全面加強(qiáng)了實(shí)驗(yàn)室生物安全、質(zhì)量控制和管理工作;提供了24小時(shí)急診檢驗(yàn)服務(wù),滿足了臨床需要;對(duì)開展的臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行了室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評(píng)價(jià)。
按相關(guān)要求、規(guī)定及時(shí)上報(bào)各類傳染病,全年共上報(bào)各類傳染病x例,死亡病例x例,無漏報(bào)、遲報(bào)和謊報(bào)病例。疫情信息網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行正常。
(九)加強(qiáng)醫(yī)師定期考核。
按衛(wèi)生部規(guī)定,每?jī)赡陮?duì)醫(yī)師定期考核一次,對(duì)醫(yī)師建立不良行醫(yī)行為、污點(diǎn)記錄檔案,要求醫(yī)師有良好的職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)。對(duì)x名執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理醫(yī)師進(jìn)行考核,全部合格。
(十)臨床路徑管理。
針對(duì)醫(yī)院實(shí)際,醫(yī)務(wù)科制定了醫(yī)院的中醫(yī)臨床路徑管理規(guī)定,并牽頭制定了x個(gè)試點(diǎn)專業(yè),x個(gè)試點(diǎn)病種的臨床路徑實(shí)施方案,全年進(jìn)入路徑x例,入組率x%,變異x例,退出路徑數(shù)x例,臨床路徑例數(shù)占全部出院病例數(shù)比例x%.平均住院日x天。
(十一)中醫(yī)藥指導(dǎo)工作。
在縣醫(yī)學(xué)會(huì)的協(xié)助下,舉辦了x次全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)會(huì),培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生共計(jì)x人,教學(xué)x學(xué)時(shí),不僅使鄉(xiāng)村醫(yī)生能夠熟練掌握并應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù),而且農(nóng)民群眾對(duì)于中醫(yī)藥適宜技術(shù)也能夠有深刻的認(rèn)識(shí)和了解,充分享受到“少花錢,治好病”的實(shí)惠。
護(hù)理工作以病人為中心,提高護(hù)理質(zhì)量,深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),確保護(hù)理安全為目標(biāo)。認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài),使護(hù)理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。堅(jiān)持每月護(hù)士長(zhǎng)例會(huì);每季度護(hù)理質(zhì)量管理會(huì)議;護(hù)理不良事件分析討論專題會(huì);護(hù)理、醫(yī)療、后勤多部門協(xié)調(diào)會(huì)等,嚴(yán)格按工作計(jì)劃完成重點(diǎn)工作,總結(jié)上月工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的整改措施。認(rèn)真落實(shí)護(hù)理核心制度,堅(jiān)持每季度查房和疑難病例討論工作。
繼續(xù)在住院部開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”活動(dòng),住院病人滿意度為x%。全年完成業(yè)務(wù)指標(biāo):搶救危重病人x人次,搶救成功率x%,住院病人數(shù)x人次,門診觀察病人x人次,靜脈輸液x人次,輸血x人次,靜脈推注x人次,肌肉注射及各類皮試x人次,導(dǎo)尿x人次,口腔護(hù)理x人次,洗胃x人次,氧氣吸入x人次,超聲霧化x人次,手術(shù)臺(tái)次x臺(tái)次,中醫(yī)護(hù)理(拔火罐、艾灸條、中藥外敷、中藥熏蒸、功能鍛煉、骨折愈合儀、耳穴埋豆、tdp等)x人次。護(hù)理文書書寫合格率x%,急救物品完好率x%,常規(guī)器械消毒滅菌合格率x%,褥瘡發(fā)生次數(shù)為x,病人滿意率為x%。
以堅(jiān)持“強(qiáng)化素質(zhì)、完善管理、物盡其用、服務(wù)臨床”的原則,保障后勤供應(yīng)。加強(qiáng)了醫(yī)療設(shè)備、器械、水、電、車輛、和院內(nèi)消防設(shè)施、通道管理,為醫(yī)院各項(xiàng)工作的開展提供保障。
開展全員醫(yī)療質(zhì)量安全教育,提高了醫(yī)療安全意識(shí)。認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告暫行規(guī)定》,《醫(yī)療質(zhì)量安全告誡談話制度暫行辦法》,我院制定了重大醫(yī)療安全事件、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序。進(jìn)一步完善安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導(dǎo)、管理機(jī)構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn),明確人員配置要求,措施落實(shí)到位;對(duì)于重點(diǎn)部位、重點(diǎn)科室采取特殊管理和措施。醫(yī)院定期上報(bào)醫(yī)療質(zhì)量安全事件,全年共上報(bào)x件。全年無醫(yī)療事故發(fā)生。全年無醫(yī)療糾紛。
醫(yī)療安全管理年度工作總結(jié)篇四
工作轉(zhuǎn)眼已近一年了,我深深地愛著,熱愛著本職工作。它不僅僅是因?yàn)榻o了我生存的空間,更因?yàn)榻o了我希望,給我的發(fā)展提供了平臺(tái)。為了更好地做好今后的各項(xiàng)工作,現(xiàn)對(duì)今年的工作總結(jié)如下:
一、工作方面。
我的崗位本職是安全員,主要進(jìn)行安全保衛(wèi),雖然保衛(wèi)的工作很枯燥,但我對(duì)工作充滿著熱情,飽有著動(dòng)力,在崗位上勤勤懇懇,不偷懶,不怕辛苦,認(rèn)真負(fù)責(zé)做好每一個(gè)細(xì)節(jié)工作,并按門衛(wèi)職責(zé)進(jìn)行操作,發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤及時(shí)更正并上報(bào),確保暢通工作。
二、學(xué)習(xí)方面。
在工作之余,仍在不斷地充實(shí)自己,參加遠(yuǎn)程教育的學(xué)習(xí),攻讀大專文憑,在提高自身素質(zhì)的同時(shí),能把學(xué)到的理論知識(shí)運(yùn)用于實(shí)踐,發(fā)揮優(yōu)勢(shì)作用。在新的改革體制下,我正努力適應(yīng)新的考核制度,有改革才有目標(biāo),有競(jìng)爭(zhēng)才有動(dòng)力,有動(dòng)力才能不斷地進(jìn)步。在工作,我有一種強(qiáng)烈的自豪感和榮耀感,讓我充分展現(xiàn)了自身價(jià)值和能力,因?yàn)?,這里有最優(yōu)秀的企業(yè)文化,有最優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì),有最好的同事。
三、不足與改進(jìn)。
雖然目前在工作中還是比較受肯定的,但在各方面仍舊存在著很多不足之處,需要在工作和生活中不斷的提醒自己,時(shí)刻保持良好的狀態(tài)來應(yīng)對(duì)激烈的競(jìng)爭(zhēng)和嚴(yán)格的管理制度,不論是從內(nèi)還是外,都要得到提升,在工作中繼續(xù)保持原有的認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度,杜絕出錯(cuò),把好每個(gè)關(guān),另外還是繼續(xù)學(xué)習(xí)深造,提高素質(zhì)建設(shè)。
雖然所有員工的分工不同,但目的卻是一樣的,那就是服務(wù)于公司。雖然所采取的方式不同,但根本結(jié)果卻是相同的,這顆火熱的心是相同的,對(duì)領(lǐng)導(dǎo)和同事深深的熱情是相同的。全心全意,為維護(hù)公司利益而努力奮斗。
行業(yè)的特性,決定了我們必須把“兩個(gè)利益至上”作為行業(yè)的共同價(jià)值觀,作為我們共同遵守的行為準(zhǔn)則。保安的工作永遠(yuǎn)都是枯燥而煩瑣的。每一天每一年,要堅(jiān)守扎實(shí)做好本職工作,牢記社會(huì)主義榮辱觀和兩個(gè)至上共同價(jià)值觀,勤勤懇懇做事做人,努力奉獻(xiàn),更要腳踏實(shí)地的,把追求的目標(biāo)與眼前實(shí)際工作結(jié)合起來,在平凡的工作崗位上實(shí)現(xiàn)自己的人生價(jià)值,以實(shí)際行動(dòng)向優(yōu)秀的員工看齊。
醫(yī)療安全管理年度工作總結(jié)篇五
醫(yī)療質(zhì)量是一個(gè)醫(yī)院生存發(fā)展的'根本,是一個(gè)醫(yī)院水平高低體現(xiàn),醫(yī)療安全管理是醫(yī)療質(zhì)量的一個(gè)重要方面。一年來,我院在衛(wèi)生局的直接正確領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部、局關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的有關(guān)精神,投身醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革,廣開醫(yī)療市場(chǎng),積極參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。堅(jiān)持以病人為中心,一切為病人服務(wù),不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,改善服務(wù)態(tài)度。嚴(yán)抓各種醫(yī)療質(zhì)控指標(biāo),提高醫(yī)療整體水平有效減少醫(yī)療糾紛,杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生。現(xiàn)對(duì)本年度醫(yī)療醫(yī)療治療和醫(yī)療安全工作總結(jié)如下:
加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療法律法規(guī)、規(guī)章制度教育,使廣大職工進(jìn)一步樹立全心全意為病人服務(wù)的思想,堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念,認(rèn)真開展了內(nèi)容為“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”活動(dòng),不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平。創(chuàng)新服務(wù)流程,優(yōu)化診療環(huán)境。充實(shí)門診醫(yī)師,合理安排工作時(shí)間,堅(jiān)持準(zhǔn)時(shí)開診,保證病人及時(shí)就診。建立醫(yī)療費(fèi)用公開透明制度,住院病人實(shí)行一日一清單制度,病人可以隨時(shí)查詢藥品價(jià)格、住院費(fèi)用等詳細(xì)情況,深受病人的好評(píng)。
加強(qiáng)醫(yī)患溝通,完善溝通內(nèi)容,改進(jìn)溝通方式,注重溝通效果,切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院基礎(chǔ)管理,建立健全醫(yī)療安全管理組織,落實(shí)各項(xiàng)核心醫(yī)療工作制度和安全措施,保證醫(yī)療儀器設(shè)備合法、合理、安全使用,避免發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)和事故。嚴(yán)格技術(shù)準(zhǔn)入制度,規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。認(rèn)真貫徹《藥品管理法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》,加強(qiáng)藥品、醫(yī)療器械采購(gòu)、儲(chǔ)存、使用的監(jiān)督管理。
醫(yī)療質(zhì)量安全事關(guān)群眾的健康安危,是醫(yī)療服務(wù)的生命線,是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒主題。醫(yī)療安全的進(jìn)行首先要提高醫(yī)療質(zhì)量,提升服務(wù)水平。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,狠抓規(guī)章制度的落實(shí),時(shí)刻堅(jiān)持“以病人為中心”,以質(zhì)量為核心,以質(zhì)量安全為主題,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行診療技術(shù)常規(guī),把各項(xiàng)制度落實(shí)到各個(gè)環(huán)節(jié)之中。
成立姚市鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理小組,加強(qiáng)醫(yī)療文書質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》,對(duì)病案質(zhì)量實(shí)施全程監(jiān)控和管理。制定姚市鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員考核方案,以落實(shí)獎(jiǎng)懲機(jī)制,確保獎(jiǎng)懲到位,對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核成績(jī)優(yōu)異的科室或個(gè)人給予表揚(yáng)和物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì);對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核結(jié)果不達(dá)標(biāo)的科室或個(gè)人除給予經(jīng)濟(jì)處罰和全院通報(bào)批評(píng),強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,不定期舉行各級(jí)各類人員三基考核,將醫(yī)務(wù)人員的臨床理論知識(shí)水平和實(shí)際操作技能進(jìn)行綜合評(píng)定,并將考核結(jié)果與個(gè)人考核掛鉤,確保醫(yī)療技術(shù)人員自身技術(shù)素質(zhì)的不斷完善和更新,全面提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
今年,我院從加強(qiáng)制度建設(shè)入手,結(jié)合各崗位的工作性質(zhì)、工作內(nèi)容,制定了相關(guān)的管理制度及考核細(xì)則,并制定職能科室、業(yè)務(wù)科室綜合目標(biāo)責(zé)任書,做到一級(jí)管一級(jí),一級(jí)向一級(jí)負(fù)責(zé)的格局。明確責(zé)任,保證職能,做到責(zé)、權(quán)明確,利益適度,從而管理上做到了有章可循、有章必依,逐步完善管理上的法制化、制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。
依據(jù)有關(guān)法律法規(guī),把醫(yī)患糾紛處置納入法制化、規(guī)范化軌道,維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》成立了姚市鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理小組,依法妥善處理好醫(yī)患糾紛。堅(jiān)持預(yù)防在先、發(fā)現(xiàn)在早、處置在小的原則,建立健全醫(yī)患糾紛預(yù)防處置機(jī)制,周密落實(shí)相關(guān)防控措施,努力化解各類醫(yī)患糾紛,防止因醫(yī)患糾紛引發(fā)群體性的事件。
定期組織重點(diǎn)崗位工作人員學(xué)習(xí)培訓(xùn),落實(shí)各項(xiàng)內(nèi)部安全保衛(wèi)措施。定期和不定期地對(duì)消防安全進(jìn)行全面檢查,對(duì)容易引發(fā)火災(zāi)、存放危險(xiǎn)品及人員集中的場(chǎng)所重點(diǎn)檢查(如藥庫(kù)、門診、病房等),對(duì)消防設(shè)施進(jìn)行定期維護(hù)更換,確保消防器材完好。我院實(shí)行院領(lǐng)導(dǎo)總值班制度,明確每人的時(shí)間段分工,值班期間要進(jìn)行全院巡視,切實(shí)把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實(shí)到實(shí)處。嚴(yán)格落實(shí)安全責(zé)任制,搞好不穩(wěn)定因素排查,發(fā)現(xiàn)問題立即整改。制定人防、物防、技防應(yīng)急措施,確保全院不出現(xiàn)重大安全責(zé)任事故。
醫(yī)療安全管理年度工作總結(jié)篇六
我院認(rèn)真學(xué)習(xí)以“主動(dòng)作為創(chuàng)一流”活動(dòng)為契機(jī),以創(chuàng)建“二級(jí)甲等”中醫(yī)醫(yī)院為目標(biāo),緊緊圍繞“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的宗旨,發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),提高醫(yī)療質(zhì)量。同時(shí)不斷加強(qiáng)醫(yī)療安全管理,排查醫(yī)療安全隱患,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,努力實(shí)現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。
(一)嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療核心制度,強(qiáng)化醫(yī)療業(yè)務(wù)管理。
醫(yī)院建立了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì),院長(zhǎng)是第一責(zé)任人。建立了院科兩級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理組織的質(zhì)量保障體系,科主任負(fù)責(zé)本科醫(yī)療質(zhì)量管理工作,醫(yī)務(wù)科組織實(shí)施全面醫(yī)療質(zhì)量管理,指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查、考核和評(píng)價(jià)醫(yī)療質(zhì)量管理工作,定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量和安全教育,提出醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案,并建立質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、計(jì)劃、措施、效果評(píng)價(jià)及信息反饋等。
醫(yī)院建立完善了醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任追究制度,加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量管理,用《診療常規(guī)》、《臨床路徑》規(guī)范診療行為。嚴(yán)格執(zhí)行每周一次的業(yè)務(wù)大查房、每月一次的行政大查房和節(jié)假日院長(zhǎng)、職能科室、科主任巡查制度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題解決問題。全年實(shí)現(xiàn)醫(yī)療業(yè)務(wù)量:門急診人次,同比增長(zhǎng)%,住院人次,同比增長(zhǎng)%,床位使用率%,各類手術(shù)臺(tái)次,同比增長(zhǎng)%。住院治愈好轉(zhuǎn)率%,搶救各類危重病人人次,搶救成功率%。全年完成部分縣級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部和部分單位企業(yè)職工的體檢工作,共計(jì)人次。全縣慢性病體檢人次,殘疾人體檢人次。
(二)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
我院堅(jiān)持以“病人為中心”的服務(wù)理念,以“三好一滿意”為目標(biāo),完善了醫(yī)療服務(wù)的各項(xiàng)措施,做到安排合理、服務(wù)熱情、流程順暢,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧,提高了病人滿意度;積極改善就醫(yī)環(huán)境,保持醫(yī)院整潔有序。扎實(shí)開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng),切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理管理,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù),充分調(diào)動(dòng)廣大護(hù)理工作者的積極性,努力為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。
(三)開展了病歷書寫質(zhì)量評(píng)比活動(dòng)。
按照國(guó)家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》,進(jìn)一步規(guī)范了病歷管理。建立考核機(jī)制,每月對(duì)門診處方、住院病歷進(jìn)行一次抽查評(píng)議活動(dòng),加強(qiáng)病歷書寫考核。住院病歷甲級(jí)病歷率%,無丙級(jí)病歷。
(四)強(qiáng)化了醫(yī)院感染管理。
按照《醫(yī)院感染管理辦法》和二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)(版)相關(guān)要求,制定了各種應(yīng)急預(yù)案,對(duì)口腔科、手術(shù)室、急診科、內(nèi)鏡室和檢驗(yàn)科等感染管理重點(diǎn)部門的加強(qiáng)管理和監(jiān)控。制定了《醫(yī)院感染管理手冊(cè)》、《科室醫(yī)院感染質(zhì)量自查本》,成立了院感質(zhì)控委員會(huì),加強(qiáng)院感防控染管理工作,在生物監(jiān)測(cè)、消毒、醫(yī)療廢物回收、銷毀等方面嚴(yán)格落實(shí)有關(guān)制度,醫(yī)療廢物處理率為%,醫(yī)院感染率為%,全年開展現(xiàn)患率次,實(shí)查率為%,開展生物監(jiān)測(cè)份,合格率%,每季度進(jìn)行院感相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)次,參學(xué)率%,全年次院感理論知識(shí)考試,合格率%,全年無大型院內(nèi)感染發(fā)生。
(五)加強(qiáng)急診、急救工作。
成立了以中醫(yī)藥人員為主的急救隊(duì)伍,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員急救基本技能訓(xùn)練,醫(yī)護(hù)人員能夠熟練、正確使用各種搶救設(shè)備,掌握各種急救技術(shù)。加強(qiáng)我院科室間協(xié)調(diào)能力,以適應(yīng)復(fù)雜情況下應(yīng)急搶救工作需要。
(六)加強(qiáng)臨床輸血管理工作。
加強(qiáng)輸血管理工作,嚴(yán)格執(zhí)行了《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)療用血管理辦法》等制度,嚴(yán)格執(zhí)行輸血技術(shù)操作規(guī)程,掌握輸血適應(yīng)癥,科學(xué)合理用血,制定實(shí)施了控制輸血感染方案。全年輸血人次,輸血量毫升,成份輸血100%,無違規(guī)用血和輸血差錯(cuò)事故發(fā)生。
(七)加強(qiáng)了臨床檢驗(yàn)質(zhì)量控制工作。
根據(jù)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、《科室臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》等有關(guān)規(guī)定,全面加強(qiáng)了實(shí)驗(yàn)室生物安全、質(zhì)量控制和管理工作;提供了24小時(shí)急診檢驗(yàn)服務(wù),滿足了臨床需要;對(duì)開展的臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行了室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評(píng)價(jià)。
(八)傳染病管理工作。
按相關(guān)要求、規(guī)定及時(shí)上報(bào)各類傳染病,全年共上報(bào)各類傳染病例,死亡病例例,無漏報(bào)、遲報(bào)和謊報(bào)病例。疫情信息網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行正常。
(九)加強(qiáng)醫(yī)師定期考核。
按衛(wèi)生部規(guī)定,每?jī)赡陮?duì)醫(yī)師定期考核一次,對(duì)醫(yī)師建立不良行醫(yī)行為、污點(diǎn)記錄檔案,要求醫(yī)師有良好的職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)。對(duì)名執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理醫(yī)師進(jìn)行考核,全部合格。
(十)臨床路徑管理。
針對(duì)醫(yī)院實(shí)際,醫(yī)務(wù)科制定了醫(yī)院的中醫(yī)臨床路徑管理規(guī)定,并牽頭制定了個(gè)試點(diǎn)專業(yè),個(gè)試點(diǎn)病種的臨床路徑實(shí)施方案,全年進(jìn)入路徑例,入組率%,變異例,退出路徑數(shù)例,臨床路徑例數(shù)占全部出院病例數(shù)比例%。平均住院日天。
(十一)中醫(yī)藥指導(dǎo)工作。
在縣醫(yī)學(xué)會(huì)的協(xié)助下,舉辦了次全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)會(huì),培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生共計(jì)人,教學(xué)學(xué)時(shí),不僅使鄉(xiāng)村醫(yī)生能夠熟練掌握并應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù),而且農(nóng)民群眾對(duì)于中醫(yī)藥適宜技術(shù)也能夠有深刻的認(rèn)識(shí)和了解,充分享受到“少花錢,治好病”的`實(shí)惠。
護(hù)理工作以病人為中心,提高護(hù)理質(zhì)量,深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),確保護(hù)理安全為目標(biāo)。認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài),使護(hù)理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。堅(jiān)持每月護(hù)士長(zhǎng)例會(huì);每季度護(hù)理質(zhì)量管理會(huì)議;護(hù)理不良事件分析討論專題會(huì);護(hù)理、醫(yī)療、后勤多部門協(xié)調(diào)會(huì)等,嚴(yán)格按工作計(jì)劃完成重點(diǎn)工作,總結(jié)上月工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的整改措施。認(rèn)真落實(shí)護(hù)理核心制度,堅(jiān)持每季度查房和疑難病例討論工作。
繼續(xù)在住院部開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”活動(dòng),住院病人滿意度為%。全年完成業(yè)務(wù)指標(biāo):搶救危重病人人次,搶救成功率%,住院病人數(shù)人次,門診觀察病人人次,靜脈輸液人次,輸血人次,靜脈推注人次,肌肉注射及各類皮試人次,導(dǎo)尿人次,口腔護(hù)理人次,洗胃人次,氧氣吸入人次,超聲霧化人次,手術(shù)臺(tái)次臺(tái)次,中醫(yī)護(hù)理(拔火罐、艾灸條、中藥外敷、中藥熏蒸、功能鍛煉、骨折愈合儀、耳穴埋豆、tdp等)人次。護(hù)理文書書寫合格率%,急救物品完好率%,常規(guī)器械消毒滅菌合格率%,褥瘡發(fā)生次數(shù)為,病人滿意率為%。
以堅(jiān)持“強(qiáng)化素質(zhì)、完善管理、物盡其用、服務(wù)臨床”的原則,保障后勤供應(yīng)。加強(qiáng)了醫(yī)療設(shè)備、器械、水、電、車輛、和院內(nèi)消防設(shè)施、通道管理,為醫(yī)院各項(xiàng)工作的開展提供保障。
開展全員醫(yī)療質(zhì)量安全教育,提高了醫(yī)療安全意識(shí)。認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告暫行規(guī)定》,《醫(yī)療質(zhì)量安全告誡談話制度暫行辦法》,我院制定了重大醫(yī)療安全事件、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序。進(jìn)一步完善安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導(dǎo)、管理機(jī)構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn),明確人員配置要求,措施落實(shí)到位;對(duì)于重點(diǎn)部位、重點(diǎn)科室采取特殊管理和措施。醫(yī)院定期上報(bào)醫(yī)療質(zhì)量安全事件,全年共上報(bào)件。全年無醫(yī)療事故發(fā)生。全年無醫(yī)療糾紛。
醫(yī)療安全管理年度工作總結(jié)篇七
20xx年我院認(rèn)真學(xué)習(xí)以“主動(dòng)作為創(chuàng)一流〞活動(dòng)為契機(jī),以創(chuàng)立“二級(jí)甲等〞中醫(yī)醫(yī)院為目標(biāo),緊緊圍繞“以病人為中心,以質(zhì)量為核心〞的宗旨,發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),提高醫(yī)療質(zhì)量。同時(shí)不斷加強(qiáng)醫(yī)療安全管理,排查醫(yī)療安全隱患,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,努力實(shí)現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療效勞。
〔一〕嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療核心制度,強(qiáng)化醫(yī)療業(yè)務(wù)管理。
醫(yī)院建立了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì),院長(zhǎng)是第一責(zé)任人。建立了院科兩級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理組織的質(zhì)量保障體系,科主任負(fù)責(zé)本科醫(yī)療質(zhì)量管理工作,醫(yī)務(wù)科組織實(shí)施全面醫(yī)療質(zhì)量管理,指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查、考核和評(píng)價(jià)醫(yī)療質(zhì)量管理工作,定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量和安全教育,提出醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改良方案,并建立質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、方案、措施、效果評(píng)價(jià)及信息反應(yīng)等。
醫(yī)院建立完善了醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任追究制度,加強(qiáng)根底質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量管理,用《診療常規(guī)》、《臨床路徑》標(biāo)準(zhǔn)診療行為。嚴(yán)格執(zhí)行每周一次的業(yè)務(wù)大查房、每月一次的行政大查房和節(jié)假日院長(zhǎng)、職能科室、科主任巡查制度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題解決問題。全年實(shí)現(xiàn)醫(yī)療業(yè)務(wù)量:門急診人次,同比增長(zhǎng)%,住院人次,同比增長(zhǎng)%,床位使用率%,各類手術(shù)臺(tái)次,同比增長(zhǎng)%。住院治愈好轉(zhuǎn)率%,搶救各類危重病人人次,搶救成功率%。全年完成局部縣級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部和局部單位企業(yè)職工的體檢工作,共計(jì)人次。全縣慢性病體檢人次,殘疾人體檢人次。
〔二〕優(yōu)化醫(yī)療效勞流程,提高醫(yī)療效勞質(zhì)量。
我院堅(jiān)持以“病人為中心〞的效勞理念,以“三好一滿意〞為目標(biāo),完善了醫(yī)療效勞的各項(xiàng)措施,做到安排合理、效勞熱情、流程順暢,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧,提高了病人滿意度;積極改善就醫(yī)環(huán)境,保持醫(yī)院整潔有序。扎實(shí)開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞示范工程〞活動(dòng),切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理管理,標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)業(yè)行為,夯實(shí)根底護(hù)理效勞,充分調(diào)動(dòng)廣闊護(hù)理工作者的`積極性,努力為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理效勞。
〔三〕開展了病歷書寫質(zhì)量評(píng)比活動(dòng)。
按照國(guó)家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病歷書寫根本標(biāo)準(zhǔn)》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》,進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)了病歷管理。建立考核機(jī)制,每月對(duì)門診處方、住院病歷進(jìn)行一次抽查評(píng)議活動(dòng),加強(qiáng)病歷書寫考核。住院病歷甲級(jí)病歷率%,無丙級(jí)病歷。
〔四〕強(qiáng)化了醫(yī)院感染管理。
按照《醫(yī)院感染管理方法》和二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)〔20xx年版〕相關(guān)要求,制定了各種應(yīng)急預(yù)案,對(duì)口腔科、手術(shù)室、急診科、內(nèi)鏡室和檢驗(yàn)科等感染管理重點(diǎn)部門的加強(qiáng)管理和監(jiān)控。制定了《醫(yī)院感染管理手冊(cè)》、《科室醫(yī)院感染質(zhì)量自查本》,成立了院感質(zhì)控委員會(huì),加強(qiáng)院感防控染管理工作,在生物監(jiān)測(cè)、消毒、醫(yī)療廢物回收、銷毀等方面嚴(yán)格落實(shí)有關(guān)制度,醫(yī)療廢物處理率為%,醫(yī)院感染率為%,全年開展現(xiàn)患率次,實(shí)查率為%,開展生物監(jiān)測(cè)份,合格率%,每季度進(jìn)行院感相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)次,參學(xué)率%,全年次院感理論知識(shí)考試,合格率%,全年無大型院內(nèi)感染發(fā)生。
〔五〕加強(qiáng)急診、急救工作。
成立了以中醫(yī)藥人員為主的急救隊(duì)伍,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員急救根本技能訓(xùn)練,醫(yī)護(hù)人員能夠熟練、正確使用各種搶救設(shè)備,掌握各種急救技術(shù)。加強(qiáng)我院科室間協(xié)調(diào)能力,以適應(yīng)復(fù)雜情況下應(yīng)急搶救工作需要。
〔六〕加強(qiáng)臨床輸血管理工作。
加強(qiáng)輸血管理工作,嚴(yán)格執(zhí)行了《臨床輸血技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)》及《醫(yī)療用血管理方法》等制度,嚴(yán)格執(zhí)行輸血技術(shù)操作規(guī)程,掌握輸血適應(yīng)癥,科學(xué)合理用血,制定實(shí)施了控制輸血感染方案。全年輸血人次,輸血量毫升,成份輸血100%,無違規(guī)用血和輸血過失事故發(fā)生。
〔七〕加強(qiáng)了臨床檢驗(yàn)質(zhì)量控制工作。
根據(jù)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、《科室臨床實(shí)驗(yàn)室管理方法》等有關(guān)規(guī)定,全面加強(qiáng)了實(shí)驗(yàn)室生物安全、質(zhì)量控制和管理工作;提供了24小時(shí)急診檢驗(yàn)效勞,滿足了臨床需要;對(duì)開展的臨床檢驗(yàn)工程進(jìn)行了室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評(píng)價(jià)。
〔八〕傳染病管理工作。
按相關(guān)要求、規(guī)定及時(shí)上報(bào)各類傳染病,全年共上報(bào)各類傳染病例,死亡病例例,無漏報(bào)、遲報(bào)和謊報(bào)病例。疫情信息網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行正常。
〔九〕加強(qiáng)醫(yī)師定期考核。
按衛(wèi)生部規(guī)定,每?jī)赡陮?duì)醫(yī)師定期考核一次,對(duì)醫(yī)師建立不良行醫(yī)行為、污點(diǎn)記錄檔案,要求醫(yī)師有良好的職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)。20xx年對(duì)名執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理醫(yī)師進(jìn)行考核,全部合格。
〔十〕臨床路徑管理。
針對(duì)醫(yī)院實(shí)際,醫(yī)務(wù)科制定了醫(yī)院的中醫(yī)臨床路徑管理規(guī)定,并牽頭制定了個(gè)試點(diǎn)專業(yè),個(gè)試點(diǎn)病種的臨床路徑實(shí)施方案,全年進(jìn)入路徑例,入組率%,變異例,退出路徑數(shù)例,臨床路徑例數(shù)占全部出院病例數(shù)比例%。平均住院日天。
〔十一〕中醫(yī)藥指導(dǎo)工作。
在縣醫(yī)學(xué)會(huì)的協(xié)助下,舉辦了次全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)會(huì),培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生共計(jì)人,教學(xué)學(xué)時(shí),不僅使鄉(xiāng)村醫(yī)生能夠熟練掌握并應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù),而且農(nóng)民群眾對(duì)于中醫(yī)藥適宜技術(shù)也能夠有深刻的認(rèn)識(shí)和了解,充分享受到“少花錢,治好病〞的實(shí)惠。
護(hù)理工作以病人為中心,提高護(hù)理質(zhì)量,深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞,確保護(hù)理安全為目標(biāo)。認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài),使護(hù)理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。堅(jiān)持每月護(hù)士長(zhǎng)例會(huì);每季度護(hù)理質(zhì)量管理會(huì)議;護(hù)理不良事件分析討論專題會(huì);護(hù)理、醫(yī)療、后勤多部門協(xié)調(diào)會(huì)等,嚴(yán)格按工作方案完成重點(diǎn)工作,總結(jié)上月工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的整改措施。認(rèn)真落實(shí)護(hù)理核心制度,堅(jiān)持每季度查房和疑難病例討論工作。
繼續(xù)在住院部開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞示范病區(qū)〞活動(dòng),住院病人滿意度為%。全年完成業(yè)務(wù)指標(biāo):搶救危重病人人次,搶救成功率%,住院病人數(shù)人次,門診觀察病人人次,靜脈輸液人次,輸血人次,靜脈推注人次,肌肉注射及各類皮試人次,導(dǎo)尿人次,口腔護(hù)理人次,洗胃人次,氧氣吸入人次,超聲霧化人次,手術(shù)臺(tái)次臺(tái)次,中醫(yī)護(hù)理〔拔火罐、艾灸條、中藥外敷、中藥熏蒸、功能鍛煉、骨折愈合儀、耳穴埋豆、tdp等〕人次。護(hù)理文書書寫合格率%,急救物品完好率%,常規(guī)器械消毒滅菌合格率%,褥瘡發(fā)生次數(shù)為,病人滿意率為%。
以堅(jiān)持“強(qiáng)化素質(zhì)、完善管理、物盡其用、效勞臨床〞的原則,保障后勤供給。加強(qiáng)了醫(yī)療設(shè)備、器械、水、電、車輛、和院內(nèi)消防設(shè)施、通道管理,為醫(yī)院各項(xiàng)工作的開展提供保障。
開展全員醫(yī)療質(zhì)量安全教育,提高了醫(yī)療安全意識(shí)。認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告暫行規(guī)定》,《醫(yī)療質(zhì)量安全告誡談話制度暫行方法》,我院制定了重大醫(yī)療安全事件、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序。進(jìn)一步完善安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導(dǎo)、管理機(jī)構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn),明確人員配置要求,措施落實(shí)到位;對(duì)于重點(diǎn)部位、重點(diǎn)科室采取特殊管理和措施。醫(yī)院定期上報(bào)醫(yī)療質(zhì)量安全事件,全年共上報(bào)件。全年無醫(yī)療事故發(fā)生。全年無醫(yī)療糾紛。
醫(yī)療安全管理年度工作總結(jié)篇八
落實(shí)管理責(zé)任成立了醫(yī)療護(hù)理安全管理小組,并制定了相應(yīng)的職責(zé),負(fù)責(zé)全院的醫(yī)療護(hù)理安全,對(duì)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量安全進(jìn)行監(jiān)督、檢查、評(píng)價(jià),并制定改進(jìn)方案,院內(nèi)感染辦負(fù)責(zé)醫(yī)院的消毒管理,醫(yī)療垃圾管理,傳染病管理,按相應(yīng)的法律法規(guī)嚴(yán)格執(zhí)行;副院長(zhǎng)具體負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全工作;各科室負(fù)責(zé)人確認(rèn)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行嚴(yán)格的檢查、登記、簽名制度,特別是醫(yī)療急救設(shè)備,救護(hù)車急救設(shè)備齊全完好,滿足急救工作需要及醫(yī)療保障。
(一)、醫(yī)療管理。
為配合我院"醫(yī)療質(zhì)量管理年活動(dòng)",把醫(yī)療安全工作不斷推向深入,根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)安排,我們學(xué)習(xí)了"醫(yī)療質(zhì)量管理年活動(dòng)"考核標(biāo)準(zhǔn),并進(jìn)行分門別類,歸納總結(jié),制定我院醫(yī)療管理工作制度若干,為確保我院醫(yī)療安全工作深入開展奠定了良好的基礎(chǔ),通過每月份組織檢查中發(fā)現(xiàn),比上一年度的醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)務(wù)人員的安全意識(shí)都有了較大的改善,取得了較好成績(jī)。
(二)、學(xué)習(xí)、活動(dòng)情況。
堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),加強(qiáng)繼續(xù)教育是我院提高醫(yī)療質(zhì)量、預(yù)防醫(yī)療事故最有效的手段之一,在這一年中我院共組織相關(guān)醫(yī)療安全知識(shí)學(xué)習(xí)20余次,其中包括:《xx市衛(wèi)生局關(guān)于醫(yī)療安全專項(xiàng)檢查》文件,并落實(shí)到位;學(xué)習(xí)如何預(yù)防醫(yī)療糾紛、《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《河南省醫(yī)療核心制度》、《有關(guān)醫(yī)療安全、醫(yī)療文書書寫》、《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等內(nèi)容;在20xx年5月份前舉辦了"護(hù)理核心制度知識(shí)競(jìng)賽",得到了一致的'好評(píng);按照衛(wèi)生局要求開展每月一次"醫(yī)療安全講評(píng)"很活動(dòng),結(jié)合我院以往教訓(xùn),分析不同時(shí)期媒體報(bào)道的醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛,從而提高了我院職工對(duì)醫(yī)療事故的防范意識(shí)。醫(yī)院還派出兩名科主任參加了中華醫(yī)學(xué)會(huì)組織的醫(yī)療事故防范專題講座會(huì)議。
(三)、抓好落實(shí)、促進(jìn)安全通過對(duì)醫(yī)療安全意識(shí)的認(rèn)識(shí),醫(yī)院加大了醫(yī)療安全管理的力度,完善了科室管理規(guī)章制度,先后給婦產(chǎn)科、急診科、內(nèi)科更換了最新?lián)尵攘鞒虉D,給內(nèi)、外、急診科護(hù)理更換了最新藥物配伍禁忌表。對(duì)重點(diǎn)科室進(jìn)行重點(diǎn)管理,嚴(yán)格按照醫(yī)療核心制度,加大了手術(shù)分級(jí)管理制度的力度。為了確保我院的醫(yī)療安全,在5月16日晚8時(shí)我院組織了一次應(yīng)急演練,全院?jiǎn)T工在規(guī)定時(shí)間內(nèi)在不同的地方趕到醫(yī)院。
醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題,狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理及醫(yī)療安全,全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、提高從業(yè)人員的醫(yī)療安全意識(shí)是醫(yī)院的首要任務(wù)。嚴(yán)格按《河南省衛(wèi)生廳病歷書寫基本規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)》,對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求,并組織醫(yī)生護(hù)士到上級(jí)醫(yī)院參觀學(xué)習(xí),通過每個(gè)月不定期的質(zhì)量檢查,全年組織醫(yī)療安全大檢查11次,檢查結(jié)果向全院通報(bào)公示8次,院方全年拿出6000余元對(duì)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全工作中表現(xiàn)較好的工作人員進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì);對(duì)工作做得差的進(jìn)行批評(píng)和處罰,罰金達(dá)4000余元;通過醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全檢查活動(dòng),我院醫(yī)療質(zhì)量有了較大提高,醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全意識(shí)有了明顯的改善,使我院醫(yī)療管理逐漸步入制度化管理。
醫(yī)療安全管理年度工作總結(jié)篇九
醫(yī)療質(zhì)量是一個(gè)醫(yī)院生存發(fā)展的根本,是一個(gè)醫(yī)院水平高低體現(xiàn),醫(yī)療安全管理是醫(yī)療質(zhì)量的一個(gè)重要方面。今天本站小編給大家整理了醫(yī)療質(zhì)量安全管理。
希望對(duì)大家有所幫助。
20xx年我院認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的“十八”大精神和新醫(yī)改政策,以“主動(dòng)作為創(chuàng)一流”活動(dòng)為契機(jī),以創(chuàng)建“二級(jí)甲等”中醫(yī)醫(yī)院為目標(biāo),緊緊圍繞“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的宗旨,發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),提高醫(yī)療質(zhì)量。同時(shí)不斷加強(qiáng)醫(yī)療安全管理,排查醫(yī)療安全隱患,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,努力實(shí)現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。
(一)嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療核心制度,強(qiáng)化醫(yī)療業(yè)務(wù)管理。
醫(yī)院建立了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì),院長(zhǎng)是第一責(zé)任人。建立了院科兩級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理組織的質(zhì)量保障體系,科主任負(fù)責(zé)本科醫(yī)療質(zhì)量管理工作,醫(yī)務(wù)科組織實(shí)施全面醫(yī)療質(zhì)量管理,指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查、考核和評(píng)價(jià)醫(yī)療質(zhì)量管理工作,定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量和安全教育,提出醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案,并建立質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、計(jì)劃、措施、效果評(píng)價(jià)及信息反饋等。
醫(yī)院建立完善了醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任追究制度,加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量管理,用《診療常規(guī)》、《臨床路徑》規(guī)范診療行為。嚴(yán)格執(zhí)行每周一次的業(yè)務(wù)大查房、每月一次的行政大查房和節(jié)假日院長(zhǎng)、職能科室、科主任巡查制度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題解決問題。全年實(shí)現(xiàn)醫(yī)療業(yè)務(wù)量:門急診_人次,同比增長(zhǎng)_%,住院_人次,同比增長(zhǎng)_%,床位使用率_%,各類手術(shù)_臺(tái)次,同比增長(zhǎng)_%。住院治愈好轉(zhuǎn)率_%,搶救各類危重病人_人次,搶救成功率_%。全年完成部分縣級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部和部分單位企業(yè)職工的體檢工作,共計(jì)_人次。全縣慢性病體檢_人次,殘疾人體檢_人次。
(二)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
我院堅(jiān)持以“病人為中心”的服務(wù)理念,以“三好一滿意”為目標(biāo),完善了醫(yī)療服務(wù)的各項(xiàng)措施,做到安排合理、服務(wù)熱情、流程順暢,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧,提高了病人滿意度;積極改善就醫(yī)環(huán)境,保持醫(yī)院整潔有序。扎實(shí)開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng),切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理管理,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù),充分調(diào)動(dòng)廣大護(hù)理工作者的積極性,努力為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。
(三)開展了病歷書寫質(zhì)量評(píng)比活動(dòng)。
按照國(guó)家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》,進(jìn)一步規(guī)范了病歷管理。建立考核機(jī)制,每月對(duì)門診處方、住院病歷進(jìn)行一次抽查評(píng)議活動(dòng),加強(qiáng)病歷書寫考核。住院病歷甲級(jí)病歷率_%,無丙級(jí)病歷。
(四)強(qiáng)化了醫(yī)院感染管理。
按照《醫(yī)院感染管理辦法》和二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)(20xx年版)相關(guān)要求,制定了各種。
應(yīng)急預(yù)案。
對(duì)口腔科、手術(shù)室、急診科、內(nèi)鏡室和檢驗(yàn)科等感染管理重點(diǎn)部門的加強(qiáng)管理和監(jiān)控。制定了《醫(yī)院感染管理手冊(cè)》、《科室醫(yī)院感染質(zhì)量自查本》成立了院感質(zhì)控委員會(huì)加強(qiáng)院感防控染管理工作在生物監(jiān)測(cè)、消毒、醫(yī)療廢物回收、銷毀等方面嚴(yán)格落實(shí)有關(guān)制度醫(yī)療廢物處理率為_%醫(yī)院感染率為_%全年開展現(xiàn)患率_次實(shí)查率為_%開展生物監(jiān)測(cè)_份合格率_%每季度進(jìn)行院感相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)_次參學(xué)率_%全年_次院感理論知識(shí)考試合格率_%,全年無大型院內(nèi)感染發(fā)生。
(五)加強(qiáng)急診、急救工作。
成立了以中醫(yī)藥人員為主的急救隊(duì)伍,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員急救基本技能訓(xùn)練,醫(yī)護(hù)人員能夠熟練、正確使用各種搶救設(shè)備,掌握各種急救技術(shù)。加強(qiáng)我院科室間協(xié)調(diào)能力,以適應(yīng)復(fù)雜情況下應(yīng)急搶救工作需要。
(六)加強(qiáng)臨床輸血管理工作。
加強(qiáng)輸血管理工作,嚴(yán)格執(zhí)行了《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)療用血管理辦法》等制度,嚴(yán)格執(zhí)行輸血技術(shù)操作規(guī)程,掌握輸血適應(yīng)癥,科學(xué)合理用血,制定實(shí)施了控制輸血感染方案。全年輸血_人次,輸血量_毫升,成份輸血100%,無違規(guī)用血和輸血差錯(cuò)事故發(fā)生。
(七)加強(qiáng)了臨床檢驗(yàn)質(zhì)量控制工作。
根據(jù)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、《科室臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》等有關(guān)規(guī)定,全面加強(qiáng)了實(shí)驗(yàn)室生物安全、質(zhì)量控制和管理工作;提供了24小時(shí)急診檢驗(yàn)服務(wù),滿足了臨床需要;對(duì)開展的臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行了室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評(píng)價(jià)。
按相關(guān)要求、規(guī)定及時(shí)上報(bào)各類傳染病,全年共上報(bào)各類傳染病_例,死亡病例_例,無漏報(bào)、遲報(bào)和謊報(bào)病例。疫情信息網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行正常。
(九)加強(qiáng)醫(yī)師定期考核。
按衛(wèi)生部規(guī)定,每?jī)赡陮?duì)醫(yī)師定期考核一次,對(duì)醫(yī)師建立不良行醫(yī)行為、污點(diǎn)記錄檔案,要求醫(yī)師有良好的職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)。20xx年對(duì)_名執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理醫(yī)師進(jìn)行考核,全部合格。
(十)臨床路徑管理。
針對(duì)醫(yī)院實(shí)際,醫(yī)務(wù)科制定了醫(yī)院的中醫(yī)臨床路徑管理規(guī)定,并牽頭制定了_個(gè)試點(diǎn)專業(yè),_個(gè)試點(diǎn)病種的臨床路徑實(shí)施方案,全年進(jìn)入路徑_例,入組率_%,變異_例,退出路徑數(shù)_例,臨床路徑例數(shù)占全部出院病例數(shù)比例_%.平均住院日_天。
(十一)中醫(yī)藥指導(dǎo)工作。
在縣醫(yī)學(xué)會(huì)的協(xié)助下,舉辦了_次全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)會(huì),培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生共計(jì)_人,教學(xué)_學(xué)時(shí),不僅使鄉(xiāng)村醫(yī)生能夠熟練掌握并應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù),而且農(nóng)民群眾對(duì)于中醫(yī)藥適宜技術(shù)也能夠有深刻的認(rèn)識(shí)和了解,充分享受到“少花錢,治好病”的實(shí)惠。
護(hù)理工作以病人為中心,提高護(hù)理質(zhì)量,深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),確保護(hù)理安全為目標(biāo)。認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)。
規(guī)章制度。
并嚴(yán)格執(zhí)行。通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài),使護(hù)理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。堅(jiān)持每月護(hù)士長(zhǎng)例會(huì);每季度護(hù)理質(zhì)量管理會(huì)議;護(hù)理不良事件分析討論專題會(huì);護(hù)理、醫(yī)療、后勤多部門協(xié)調(diào)會(huì)等,嚴(yán)格按工作計(jì)劃完成重點(diǎn)工作,總結(jié)上月工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的整改措施。認(rèn)真落實(shí)護(hù)理核心制度,堅(jiān)持每季度查房和疑難病例討論工作。
繼續(xù)在住院部開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”活動(dòng),住院病人滿意度為_%。全年完成業(yè)務(wù)指標(biāo):搶救危重病人_人次,搶救成功率_%,住院病人數(shù)_人次,門診觀察病人_人次,靜脈輸液_人次,輸血_人次,靜脈推注_人次,肌肉注射及各類皮試_人次,導(dǎo)尿_人次,口腔護(hù)理_人次,洗胃_人次,氧氣吸入_人次,超聲霧化_人次,手術(shù)臺(tái)次_臺(tái)次,中醫(yī)護(hù)理(拔火罐、艾灸條、中藥外敷、中藥熏蒸、功能鍛煉、骨折愈合儀、耳穴埋豆、tdp等)_人次。護(hù)理文書書寫合格率_%,急救物品完好率_%,常規(guī)器械消毒滅菌合格率_%,褥瘡發(fā)生次數(shù)為_,病人滿意率為_%。
以堅(jiān)持“強(qiáng)化素質(zhì)、完善管理、物盡其用、服務(wù)臨床”的原則,保障后勤供應(yīng)。加強(qiáng)了醫(yī)療設(shè)備、器械、水、電、車輛、和院內(nèi)消防設(shè)施、通道管理,為醫(yī)院各項(xiàng)工作的開展提供保障。
開展全員醫(yī)療質(zhì)量安全教育,提高了醫(yī)療安全意識(shí)。認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告暫行規(guī)定》,《醫(yī)療質(zhì)量安全告誡談話制度暫行辦法》,我院制定了重大醫(yī)療安全事件、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序。進(jìn)一步完善安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導(dǎo)、管理機(jī)構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn),明確人員配置要求,措施落實(shí)到位;對(duì)于重點(diǎn)部位、重點(diǎn)科室采取特殊管理和措施。醫(yī)院定期上報(bào)醫(yī)療質(zhì)量安全事件,全年共上報(bào)_件。全年無醫(yī)療事故發(fā)生。全年無醫(yī)療糾紛。
醫(yī)療質(zhì)量是一個(gè)醫(yī)院生存發(fā)展的根本,是一個(gè)醫(yī)院水平高低體現(xiàn),醫(yī)療安全管理是醫(yī)療質(zhì)量的一個(gè)重要方面。一年來,我院在衛(wèi)生局的直接正確領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部、局關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的有關(guān)精神,投身醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革,廣開醫(yī)療市場(chǎng),積極參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。堅(jiān)持以病人為中心,一切為病人服務(wù),不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,改善服務(wù)態(tài)度。嚴(yán)抓各種醫(yī)療質(zhì)控指標(biāo),提高醫(yī)療整體水平有效減少醫(yī)療糾紛,杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生。
一、切實(shí)改善醫(yī)療服務(wù)。
加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療法律法規(guī)、規(guī)章制度教育,使廣大職工進(jìn)一步樹立全心全意為病人服務(wù)的思想,堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念,認(rèn)真開展了內(nèi)容為“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”活動(dòng),不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平。創(chuàng)新服務(wù)流程,優(yōu)化診療環(huán)境。充實(shí)門診醫(yī)師,合理安排工作時(shí)間,堅(jiān)持準(zhǔn)時(shí)開診,保證病人及時(shí)就診。建立醫(yī)療費(fèi)用公開透明制度,住院病人實(shí)行一日一清單制度,病人可以隨時(shí)查詢藥品價(jià)格、住院費(fèi)用等詳細(xì)情況,深受病人的好評(píng)。
加強(qiáng)醫(yī)患溝通,完善溝通內(nèi)容,改進(jìn)溝通方式,注重溝通效果,切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院基礎(chǔ)管理,建立健全醫(yī)療安全管理組織,落實(shí)各項(xiàng)核心醫(yī)療工作制度和安全措施,保證醫(yī)療儀器設(shè)備合法、合理、安全使用,避免發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)和事故。嚴(yán)格技術(shù)準(zhǔn)入制度,規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。認(rèn)真貫徹《藥品管理法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》,加強(qiáng)藥品、醫(yī)療器械采購(gòu)、儲(chǔ)存、使用的監(jiān)督管理。
二、切實(shí)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
崗位職責(zé)。
嚴(yán)格執(zhí)行診療技術(shù)常規(guī)把各項(xiàng)制度落實(shí)到各個(gè)環(huán)節(jié)之中。
成立姚市鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理小組,加強(qiáng)醫(yī)療文書質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》,對(duì)病案質(zhì)量實(shí)施全程監(jiān)控和管理。制定姚市鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員考核方案,以落實(shí)獎(jiǎng)懲機(jī)制,確保獎(jiǎng)懲到位,對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核成績(jī)優(yōu)異的科室或個(gè)人給予表揚(yáng)和物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì);對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核結(jié)果不達(dá)標(biāo)的科室或個(gè)人除給予經(jīng)濟(jì)處罰和全院通報(bào)批評(píng),強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,不定期舉行各級(jí)各類人員三基考核,將醫(yī)務(wù)人員的臨床理論知識(shí)水平和實(shí)際操作技能進(jìn)行綜合評(píng)定,并將考核結(jié)果與個(gè)人考核掛鉤,確保醫(yī)療技術(shù)人員自身技術(shù)素質(zhì)的不斷完善和更新,全面提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
三、建立完善的質(zhì)量管理體系,規(guī)范醫(yī)療行為是核心。
今年,我院從加強(qiáng)制度建設(shè)入手,結(jié)合各崗位的工作性質(zhì)、工作內(nèi)容,制定了相關(guān)的管理制度及考核細(xì)則,并制定職能科室、業(yè)務(wù)科室綜合目標(biāo)責(zé)任書,做到一級(jí)管一級(jí),一級(jí)向一級(jí)負(fù)責(zé)的格局。明確責(zé)任,保證職能,做到責(zé)、權(quán)明確,利益適度,從而管理上做到了有章可循、有章必依,逐步完善管理上的法制化、制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。
四、依法妥善處置醫(yī)患糾紛。
依據(jù)有關(guān)法律法規(guī),把醫(yī)患糾紛處置納入法制化、規(guī)范化軌道,維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》成立了姚市鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理小組,依法妥善處理好醫(yī)患糾紛。堅(jiān)持預(yù)防在先、發(fā)現(xiàn)在早、處置在小的原則,建立健全醫(yī)患糾紛預(yù)防處置機(jī)制,周密落實(shí)相關(guān)防控措施,努力化解各類醫(yī)患糾紛,防止因醫(yī)患糾紛引發(fā)群體性事件和惡性事件。
五、強(qiáng)化安全措施,確保醫(yī)院安全。
定期組織重點(diǎn)崗位工作人員學(xué)習(xí)培訓(xùn),落實(shí)各項(xiàng)內(nèi)部安全保衛(wèi)措施。定期和不定期地對(duì)消防安全進(jìn)行全面檢查,對(duì)容易引發(fā)火災(zāi)、存放危險(xiǎn)品及人員集中的場(chǎng)所重點(diǎn)檢查(如藥庫(kù)、門診、病房等),對(duì)消防設(shè)施進(jìn)行定期維護(hù)更換,確保消防器材完好。我院實(shí)行院領(lǐng)導(dǎo)總值班制度,明確每人的時(shí)間段分工,值班期間要進(jìn)行全院巡視,切實(shí)把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實(shí)到實(shí)處。嚴(yán)格落實(shí)安全責(zé)任制,搞好不穩(wěn)定因素排查,發(fā)現(xiàn)問題立即整改。制定人防、物防、技防應(yīng)急措施,確保全院不出現(xiàn)重大安全責(zé)任事故。
醫(yī)療衛(wèi)生改革的最終目標(biāo)是要以較低廉的費(fèi)用為病人提供較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。近幾年來,我院和其它市級(jí)綜合性醫(yī)院一樣,成為了我市醫(yī)療衛(wèi)生工作的基本組成部分,而且形成了獨(dú)有的婦幼醫(yī)療衛(wèi)生工作體系,在為全區(qū)婦女兒童提供質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)、繼承發(fā)展醫(yī)藥學(xué)術(shù)和培養(yǎng)醫(yī)藥人才方面作了不懈的努力。在200x年,我院堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)理念,以提高醫(yī)療質(zhì)量、合理收費(fèi)、降低醫(yī)療費(fèi)用為落腳點(diǎn),努力為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
(一)醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心,提高醫(yī)療質(zhì)量是管理醫(yī)院根本目的。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線,醫(yī)療水平的高低、醫(yī)療質(zhì)量的優(yōu)劣直接關(guān)系到醫(yī)院的生存和發(fā)展。近些年,我院在醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)的基礎(chǔ)上,把減少醫(yī)療質(zhì)量缺陷,及時(shí)排查、消除醫(yī)療安全隱患,減少醫(yī)療事故爭(zhēng)議,杜絕醫(yī)療事故當(dāng)作重中之重的工作。我院嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān),各科室嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,規(guī)范診療行為,堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)查房制、疑難病人會(huì)診、重危病人及術(shù)前術(shù)后討論制度。增強(qiáng)責(zé)任意識(shí),注重醫(yī)療活動(dòng)中的動(dòng)態(tài)分析,做好各種防范措施,防患于未然。針對(duì)當(dāng)前患者對(duì)醫(yī)療知情權(quán)要求的提高,完善各項(xiàng)告知制度。
加強(qiáng)質(zhì)控管理。
(二)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程以提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)。服務(wù)流程是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)行結(jié)構(gòu)和方式,在不增加病房、衛(wèi)技人員的基礎(chǔ)上,優(yōu)化的醫(yī)療服務(wù)流程決定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的效率和競(jìng)爭(zhēng)力,這在很大程度上增強(qiáng)了醫(yī)院的長(zhǎng)期生存能力,使醫(yī)院的可用資源通過平衡流程中的各組成部分來減少重復(fù)和浪費(fèi),使醫(yī)院現(xiàn)有硬件和軟件達(dá)到較高的利用率和較好的利用水平,盡可能發(fā)揮專業(yè)技術(shù)人員的能力,盡可能滿足病員的需求,取得較高的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。我院堅(jiān)持以病人為中心,在優(yōu)化醫(yī)療流程,方便病人就醫(yī)上下功夫,求實(shí)效,增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),優(yōu)化發(fā)展環(huán)境,努力為病人提供溫馨便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。推出各項(xiàng)便民措施,如收費(fèi)掛號(hào)窗口聯(lián)網(wǎng),減少掛號(hào)排長(zhǎng)隊(duì),部分專家設(shè)立專門掛號(hào)窗口,推出電話預(yù)約掛號(hào)等措施。醫(yī)技科室出報(bào)告單推出限時(shí)承諾。護(hù)理部門在開展星級(jí)護(hù)士評(píng)選活動(dòng)中涌現(xiàn)了一批先進(jìn)護(hù)士,護(hù)患構(gòu)筑連心橋,推出便民措施,想方設(shè)法為病人解決實(shí)際問題,住院病人對(duì)護(hù)理工作滿意度達(dá)98%。
確的人生觀、價(jià)值觀、職業(yè)道德觀;需要強(qiáng)烈的責(zé)任感、事業(yè)心、同情心;需要樹立牢固的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全意識(shí);在院內(nèi)全面開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)和“安全就是最大的節(jié)約,事故就是最大的浪費(fèi)”活動(dòng),激發(fā)職工比學(xué)習(xí)、講奉獻(xiàn)的敬業(yè)精神,形成了比、學(xué)、趕、超的良好氛圍。
(四)建立完善的質(zhì)量管理體系,規(guī)范醫(yī)療行為是核心。近年來,我院從加強(qiáng)制度建設(shè)入手,結(jié)合各崗位的工作性質(zhì)、工作內(nèi)容,制定了崗位職責(zé)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、人事管理、會(huì)議、學(xué)習(xí)、考勤、安全保衛(wèi)、后勤管理、財(cái)務(wù)財(cái)產(chǎn)管理、統(tǒng)計(jì)報(bào)表管理、醫(yī)療文書檔案管理,獎(jiǎng)、懲等共五部分241條管理制度;制定了行政管理、醫(yī)療質(zhì)量管理、護(hù)理質(zhì)量管理、藥品管理、院內(nèi)感染控制管理、財(cái)務(wù)管理以及思想政治工作和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理等26項(xiàng)質(zhì)量控制考核細(xì)則;制定職能科室、業(yè)務(wù)科室綜合目標(biāo)責(zé)任書,做到一級(jí)管一級(jí),一級(jí)向一級(jí)負(fù)責(zé)的格局。明確責(zé)任,保證職能,做到責(zé)、權(quán)明確,利益適度,從而管理上做到了有章可循,有章必依,逐步完善管理上的法制化、制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。
加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理堅(jiān)持平時(shí)檢查與月、季、年質(zhì)控相結(jié)合,嚴(yán)把環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān),確保終末質(zhì)量關(guān)?!白ト?、“促三嚴(yán)”、落實(shí)“三級(jí)醫(yī)師”查房制度。醫(yī)務(wù)科經(jīng)常組織院內(nèi)職工學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律、法規(guī)、制度、操作規(guī)程及操作常規(guī),并記入個(gè)人業(yè)務(wù)檔案。近年來通過開展以醫(yī)療業(yè)務(wù)管理,努力提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全為目標(biāo)的全方位質(zhì)量管理工作,使醫(yī)院的各項(xiàng)工作達(dá)到到了綜合目標(biāo)責(zé)任制預(yù)期目的,醫(yī)療質(zhì)量逐步提高,安全隱患逐漸減少,無醫(yī)療事故發(fā)生,醫(yī)療糾紛也相對(duì)較少,提高了醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,為明年二級(jí)甲等婦幼保健院復(fù)查復(fù)評(píng)工作做準(zhǔn)備。
二、提高醫(yī)療質(zhì)量,降低醫(yī)療費(fèi)用,是醫(yī)院的最根本目標(biāo)。
提高醫(yī)療質(zhì)量,降低醫(yī)療費(fèi)用,讓老百姓用較少的錢享受較為優(yōu)良的醫(yī)療服務(wù)是醫(yī)療體制改革的最根本目標(biāo)。降低醫(yī)療費(fèi)用,提高經(jīng)濟(jì)效益也是每一位院長(zhǎng)、患者、社會(huì)人、醫(yī)護(hù)人員等共同關(guān)心的社會(huì)問題,它是社會(huì)性質(zhì)和服務(wù)宗旨的直接反映。作為醫(yī)院的管理者要從加強(qiáng)科學(xué)管理素質(zhì),降低管理成本著手,從提高服務(wù)質(zhì)量和業(yè)務(wù)質(zhì)量上下功夫,突出以“技”取勝而非以“費(fèi)”取勝。
(一)今年我院嚴(yán)格執(zhí)行藥品、大型醫(yī)療器械設(shè)備采購(gòu)招。
標(biāo)政策和藥品“順加作價(jià)”政策,實(shí)行醫(yī)藥分開核算、分別管理、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,降低總的醫(yī)療費(fèi)用,降低藥品收入在醫(yī)院總收入中的比重。實(shí)實(shí)在在減輕了病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。要實(shí)現(xiàn)“降低病人費(fèi)用”這一目標(biāo),首要的是解決思想認(rèn)識(shí)問題和改善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題,要堅(jiān)持“為人民服務(wù)”的宗旨,正確處理社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)收益的關(guān)系,把社會(huì)效益放在首位,防止片面追求經(jīng)濟(jì)收益而忽視社會(huì)效益的傾向的思想。“以病人為中心”,以廣大患者利益為前提,切實(shí)把醫(yī)護(hù)工作作為一個(gè)崇高的職業(yè),處理好醫(yī)院、個(gè)人與患者之間的利益問題;切實(shí)做到合理檢查、合理用藥,以低廉的價(jià)格提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),切實(shí)在醫(yī)療工作中實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想。
醫(yī)療安全管理年度工作總結(jié)篇十
自20××年12月加入×××醫(yī)療集團(tuán)以來擔(dān)任信息安全經(jīng)理一職,在這六個(gè)月的試用期中通過與各位同事、領(lǐng)導(dǎo)的相處,使我漸漸開始適應(yīng)現(xiàn)在的工作環(huán)境和節(jié)奏,在工作中體會(huì)到的領(lǐng)導(dǎo)和同事踏實(shí)認(rèn)真的工作態(tài)度,讓我更加嚴(yán)格的要求主機(jī),把工作做好做細(xì)。在此,我需真誠(chéng)的向各位領(lǐng)導(dǎo)和同事表達(dá)我深深的謝意,感謝大家在這段時(shí)間給予我足夠的寬容、鼓勵(lì)和幫助。下面就我六個(gè)月的試用期工作進(jìn)行總結(jié)。
1)三級(jí)等保測(cè)評(píng):根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)要求,北京和睦家醫(yī)院需通過等級(jí)保護(hù)三級(jí)測(cè)評(píng)。入職時(shí),此項(xiàng)目已過初測(cè)階段進(jìn)入到整改階段,根據(jù)測(cè)評(píng)機(jī)構(gòu)給出的差異分析報(bào)告進(jìn)行高風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)和中風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)的整改工作,作為整個(gè)項(xiàng)目的執(zhí)行者,之前的工作經(jīng)驗(yàn)在整改過程中起到了一定的作用,提高了整改工作的效率并編寫了等級(jí)保護(hù)要求相關(guān)文檔,例如:信息安全應(yīng)急預(yù)案,操作系統(tǒng)基線檢查模板等,同時(shí)也存在一些不足,例如對(duì)于等級(jí)保護(hù)要求的一些條例理解不夠深刻,對(duì)于等保測(cè)評(píng)的算分公式不夠熟悉等。在最終測(cè)評(píng)時(shí),積極配合測(cè)評(píng)機(jī)構(gòu)的測(cè)評(píng)工作,回答測(cè)評(píng)機(jī)構(gòu)提到的關(guān)鍵問題,使得終測(cè)過程較為順利的完成,并以優(yōu)異的分?jǐn)?shù)通過了三級(jí)等保測(cè)評(píng),拿到了三級(jí)等保報(bào)告,當(dāng)然這也少不了其他同事的共同努力。
2)安全體系建設(shè)--評(píng)估階段:根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)要求,負(fù)責(zé)和睦家信息安全體系建設(shè),作為此項(xiàng)目的負(fù)責(zé)人,我將此項(xiàng)目分為三個(gè)階段完成,分別為:評(píng)估階段,建設(shè)階段,以及運(yùn)營(yíng)階段。在評(píng)估階段的主要目標(biāo)是需要評(píng)估和睦家現(xiàn)狀,以及為安全體系建設(shè)第二階段做準(zhǔn)備,如不做評(píng)估的話是無法進(jìn)行從0-1的安全體系建設(shè),在評(píng)估的過程中利用自己的專業(yè)知識(shí)并結(jié)合等級(jí)保護(hù)三級(jí)的要求,進(jìn)行了多維度的評(píng)估。完成評(píng)估后,列出了安全體系建設(shè)架構(gòu)圖,但由于做評(píng)估時(shí)有些方向沒有做深入的調(diào)研,導(dǎo)致安全體系架構(gòu)圖的某些模塊無法實(shí)現(xiàn),后期會(huì)進(jìn)行一系列的調(diào)整及優(yōu)化。
3)安全意識(shí)培訓(xùn):企業(yè)無時(shí)無刻都面臨著信息安全的威脅及風(fēng)險(xiǎn),根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)要求,作為該項(xiàng)目的負(fù)責(zé)人,已于近期針對(duì)于和睦家內(nèi)部it部門進(jìn)行了安全意識(shí)培訓(xùn)工作,培訓(xùn)內(nèi)容包括安全意識(shí)概念、密碼安全、系統(tǒng)安全、郵件安全、物理安全、社會(huì)工程攻擊等內(nèi)容,通過安全意識(shí)培訓(xùn),提升了企業(yè)內(nèi)部對(duì)于信息安全的理解以及信息安全的重要性,同時(shí)也在一定程度上提升了員工識(shí)別信息安全風(fēng)險(xiǎn)的技能和意識(shí),但美中不足的是培訓(xùn)內(nèi)容過多,培訓(xùn)時(shí)間較長(zhǎng),所以需要對(duì)培訓(xùn)的素材進(jìn)行優(yōu)化。
遠(yuǎn)程支持××網(wǎng)安檢查,配合itmanger通過青島市網(wǎng)安的例行檢查,并提出與網(wǎng)安檢查相關(guān)的檢查項(xiàng)及關(guān)鍵點(diǎn),最終×××以較高的分?jǐn)?shù)通過檢查。
青島互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上線前審查,配合itmanager通過青島互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上線前審查,提供了網(wǎng)絡(luò)安全應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)以及相關(guān)檢查項(xiàng)的整改方案,并在審查當(dāng)天進(jìn)行遠(yuǎn)程技術(shù)支持。
×××三級(jí)等保測(cè)評(píng)工作,遠(yuǎn)程配合×××在三級(jí)等保終測(cè),并提供相關(guān)漏掃報(bào)告,以及技術(shù)答疑等,最終×××復(fù)核等保三級(jí)測(cè)評(píng)要求,通過三級(jí)等保測(cè)評(píng)。
a)安全運(yùn)營(yíng)中心部署:根據(jù)三級(jí)等保要求以及安全體系建設(shè)需求,需成立安全運(yùn)營(yíng)中心,和睦家購(gòu)買了ibm的siem平臺(tái)qradar,目前該項(xiàng)目已完成北京區(qū)域部署,進(jìn)入到優(yōu)化策略階段,目前已將ad認(rèn)證類的告警策略優(yōu)化完成,下一步準(zhǔn)備優(yōu)化病毒類告警以及服務(wù)器相關(guān)告警,待策略優(yōu)化完成后,部署全國(guó)各site日志采集器和流量采集器,預(yù)計(jì)本年度完成全國(guó)部署。
b)knowbe4釣魚郵件測(cè)試平臺(tái):由于釣魚郵件對(duì)企業(yè)造成的安全風(fēng)險(xiǎn)較高,威脅較大,所以準(zhǔn)備采購(gòu)響應(yīng)的釣魚郵件測(cè)試平臺(tái),通過該平臺(tái)的釣魚郵件測(cè)試來提升員工對(duì)于防釣魚的'安全意識(shí),目前該項(xiàng)目已將報(bào)價(jià)提交給采購(gòu)進(jìn)行價(jià)格評(píng)估,待采購(gòu)評(píng)估價(jià)格后進(jìn)行購(gòu)買實(shí)施。
c)×××全國(guó)安全意識(shí)培訓(xùn):為提升和睦家員工的信息安全意識(shí),計(jì)劃于本年度完成×××全國(guó)員工的信息安全意識(shí)培訓(xùn),目前已完成北京×××部門的培訓(xùn),下一步進(jìn)行×××的信息安全意識(shí)培訓(xùn)。
通過六個(gè)月的工作,我發(fā)現(xiàn)了自身存在的一些優(yōu)點(diǎn)與不足:
a)溝通能力方面:樂于與同事及領(lǐng)導(dǎo)積極溝通,并了解自己的任務(wù)和角色,樂于與同事合作以達(dá)成目標(biāo),但有的時(shí)候溝通方式存在一定的問題,導(dǎo)致溝通效果欠佳。在今后的工作中,也會(huì)注意自己與領(lǐng)導(dǎo)和同事之間的溝通方式及方法,做到高效溝通。
b)項(xiàng)目管理能力:擅長(zhǎng)項(xiàng)目管理,因?yàn)橹跋到y(tǒng)的學(xué)習(xí)過項(xiàng)目管理的知識(shí),所以在工作中可以利用學(xué)習(xí)到的知識(shí)去進(jìn)行高效工作,但偶爾會(huì)出現(xiàn)不熟悉企業(yè)內(nèi)部的工作流程導(dǎo)致對(duì)于項(xiàng)目的管理出現(xiàn)偏差,我會(huì)在未來的工作中盡快的熟悉各項(xiàng)工作流程,避免再次出現(xiàn)同樣的問題。
c)崗位知識(shí)方面:在信息安全體系建設(shè)、安全運(yùn)營(yíng)、安全意識(shí)培訓(xùn)以及安全事件分析方面較為擅長(zhǎng),由于網(wǎng)絡(luò)安全涉及到的知識(shí)面非常廣,在工作的過程中也意識(shí)到我所在的崗位上,有些需要用到的信息安全相關(guān)知識(shí)自己并不夠?qū)I(yè),所以在今后的工作和生活中還需要加強(qiáng)學(xué)習(xí)相關(guān)崗位知識(shí),并實(shí)際運(yùn)用到工作中。
d)工作態(tài)度方面:工作態(tài)度積極、主動(dòng),時(shí)常保持良好的狀態(tài)完成工作或解決問題。
e)工作效率與質(zhì)量:高于一般的效率,能早于限期完成。但偶爾會(huì)出現(xiàn)工作目標(biāo)不明確、工作方法不得當(dāng)?shù)那闆r,這也是我在今后的工作中需加以提升的方面,爭(zhēng)取做到工作目標(biāo)明確、方法得當(dāng)、效果良好,并有相當(dāng)?shù)臏?zhǔn)確性。
總之,半年來,我做了一定的工作,也取得了同事和領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)可,但離領(lǐng)導(dǎo)的要求標(biāo)準(zhǔn)有還有一定的差距,我將不斷地總結(jié)經(jīng)驗(yàn),加強(qiáng)學(xué)習(xí),更新觀念,提高各方面的工作能力,通過不斷學(xué)習(xí)和總結(jié)增加自己的知識(shí)面,不斷提升自身的技術(shù)能力,將工作完成好。同時(shí)也會(huì)虛心聽取領(lǐng)導(dǎo)及同事的批評(píng)和糾正,努力提高自己的專業(yè)素養(yǎng)。緊緊圍繞公司的企業(yè)文化,以對(duì)工作、對(duì)事業(yè)高度負(fù)責(zé)的態(tài)度,腳踏實(shí)地,盡職盡責(zé)地做好本職工作。
醫(yī)療安全管理年度工作總結(jié)篇十一
程村鎮(zhèn)中心小學(xué)現(xiàn)有學(xué)校21所,在校生3469人,學(xué)前班18個(gè),學(xué)前班347人。教職工294人。近幾年來,在上級(jí)各主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我校的安全防范工作在健康有序地開展,取得了一定成績(jī),但也還存在很多問題和困難?,F(xiàn)將我鎮(zhèn)小學(xué)安全防范方面所開展的相關(guān)工作簡(jiǎn)要總結(jié)如下:
一、組織領(lǐng)導(dǎo)。
學(xué)校成立了以校長(zhǎng)王文杰為組長(zhǎng),詹振國(guó)為副組長(zhǎng),各小學(xué)校長(zhǎng)為成員的安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組。中心校定期和不定期召開學(xué)校安全工作專題會(huì)議。(2月25日召開食品安全工作會(huì)議;3月31日召開校園安全維護(hù)工作專題會(huì)議;4月22日召開季節(jié)性安全工作會(huì)議。)。
二、制度保障。
我校嚴(yán)格按照上級(jí)主管部門的要求,認(rèn)真落實(shí)安全責(zé)任制,對(duì)21所學(xué)校簽訂了交通安全管理責(zé)任書和綜合治理安全責(zé)任書。各校認(rèn)真制定相應(yīng)的安全保衛(wèi)制度,包括門衛(wèi)管理制度、消防管理制度、食堂安全衛(wèi)生管理制度、圖書室安全管理制度、財(cái)產(chǎn)安全管理制度、交通安全工作制度、安全防范制度、安全信息報(bào)告制度等,建立健全了安全工作緊急處理預(yù)案,包括安全事故應(yīng)急處理預(yù)案、火災(zāi)事故應(yīng)急處理預(yù)案、體育活動(dòng)事故處理預(yù)案、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理預(yù)案、食物中毒事故處理預(yù)案等。并認(rèn)真按照制定的各項(xiàng)制度開展安全保衛(wèi)工作,根據(jù)應(yīng)急預(yù)案處理各種突發(fā)事件,使安全保衛(wèi)工作有了制度保障。
三、各項(xiàng)安全工作開展情況。
形式開展豐富多彩的安全教育。學(xué)校利用周前會(huì)議和周一升旗活動(dòng)時(shí)間,小結(jié)上周安全工作,強(qiáng)調(diào)安全事項(xiàng)。通過致家長(zhǎng)的一封*,增強(qiáng)家長(zhǎng)的安全意識(shí)。通過教育提高廣大學(xué)生的安全意識(shí)、安全防范能力和自我保護(hù)能力。
2、安全保衛(wèi)防范工作。
由于師資不足和保安人員經(jīng)費(fèi)未能落實(shí)等原因,目前,我鎮(zhèn)小學(xué)均沒有專職的保安人員,各校的安全保衛(wèi)工作只能由各學(xué)校的校領(lǐng)導(dǎo)和值周教師齊抓共管的方式來負(fù)責(zé),由他們充當(dāng)保安角色,履行保安職責(zé)。我校安保工作雖未走上正軌,但安全保衛(wèi)組人員嚴(yán)格按照門衛(wèi)管理制度進(jìn)行管理,校園24小時(shí)值班。各學(xué)校配齊了法制副校長(zhǎng)。學(xué)校與值周教師簽訂《學(xué)校安全保衛(wèi)工作責(zé)任書》,各學(xué)校的安全保衛(wèi)值班表上交中心校備案,以便督促檢查。
3、加強(qiáng)學(xué)校安全檢查,及時(shí)整改存在的安全隱患。
堅(jiān)持開展常規(guī)檢查,每月一次安全大排查,對(duì)學(xué)校校舍、電線、電器、消防器材教學(xué)設(shè)施設(shè)備等進(jìn)行安全檢查。每學(xué)期開學(xué)以后,學(xué)校把安全教育工作作為重點(diǎn)檢查內(nèi)容之一,對(duì)存在的隱患進(jìn)行逐一整改。放假前后,學(xué)校對(duì)校舍進(jìn)行全面的安全排查整改。
4、校舍安全。
中心校班子經(jīng)常深入各學(xué)校檢查和督促安全工作,檢查組織各學(xué)校開展自檢自查,發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)上報(bào)或整改,有相關(guān)總結(jié)和圖片材料;中心校成立了危房改造領(lǐng)導(dǎo)小組,專門負(fù)責(zé)校安工程順利實(shí)施,經(jīng)常對(duì)師生進(jìn)行安全教育,按時(shí)召開家長(zhǎng)會(huì)。
5、傳染病預(yù)防控制。
學(xué)校建立健全了傳染病疫情管理制度,成立了各級(jí)傳染病防控領(lǐng)導(dǎo)小組,有專職疫情報(bào)告員,責(zé)任明確,職責(zé)分明,發(fā)現(xiàn)新的傳染疫情,反映迅速,及時(shí)作出處理意見,保證信息暢通流程規(guī)范;嚴(yán)格按照*門規(guī)范要求認(rèn)真開展晨檢、午檢及住校生的晚檢工作,資料規(guī)范保存,嚴(yán)防各類傳染病在學(xué)校爆發(fā)。目前,學(xué)生健康體檢正在進(jìn)行中。
6、消防安全。
1)設(shè)施配備。
2011年4月份以前,我鄉(xiāng)21所小學(xué)的消防設(shè)施都很簡(jiǎn)陋,多數(shù)學(xué)校的滅火器和安全應(yīng)急燈配備滯后,要求學(xué)校盡快配備。
2)加強(qiáng)供電線路等隱患排查,及時(shí)整改。
3)結(jié)合學(xué)校實(shí)際開展森林防火“五個(gè)一”活動(dòng)。
7、食品及飲用水安全。
中心校與各村校簽訂了《食品衛(wèi)生安全責(zé)任書》;學(xué)校大宗食品采購(gòu)要求索證,未經(jīng)檢驗(yàn)豬肉不進(jìn)入食堂;所有食堂從業(yè)人員都具有體質(zhì)健康卡,食堂衛(wèi)生許可證按期進(jìn)行審驗(yàn);要求從業(yè)人員對(duì)食品進(jìn)行留洋觀察并做好登記;采取積極有效措施嚴(yán)防食物中毒事故發(fā)生:不購(gòu)買過期、變質(zhì)、隔夜食品,不食用四季豆、發(fā)芽馬鈴薯和涼拌菜等,對(duì)大米、蔬菜等采購(gòu)時(shí)必須經(jīng)過看、摸、嗅和打聽一系列程序方可進(jìn)入食堂。
8、交通和安全保衛(wèi)。
1)教育師生注意出行安全,不乘坐無牌無證車輛和報(bào)廢車輛,教師不能無證駕駛或酒后駕車,對(duì)現(xiàn)有車輛職工的駕證、機(jī)動(dòng)車行駛證等進(jìn)行排查登記;學(xué)生沒有乘自行車上學(xué)現(xiàn)象。
2)每學(xué)年家長(zhǎng)會(huì)上與新生家長(zhǎng)簽訂安全協(xié)議書。
9、安全信息報(bào)送。
學(xué)校堅(jiān)持安全為首,偶有安全信息須適時(shí)報(bào)、日日?qǐng)?bào),做好相關(guān)登記日志。
四、存在問題。
經(jīng)過檢查和自查,存在以下幾個(gè)問題:
1.學(xué)校無保安人員。
2.教學(xué)樓外墻瓷磚存在隱患。
3.滅火器、應(yīng)急燈數(shù)量過少。
4.有少數(shù)學(xué)校還未有圍墻。
醫(yī)療安全管理年度工作總結(jié)篇十二
為了加強(qiáng)醫(yī)療安全管理,防范各類事故的發(fā)生,切實(shí)樹立“以病人為中心”的醫(yī)療服務(wù)理念,創(chuàng)建“*安醫(yī)院”,深入開展“三好一滿意”、“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”、“抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治”活動(dòng)方案的要求,我院開展了醫(yī)療質(zhì)量安全自查自糾活動(dòng),現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下:
一、規(guī)范執(zhí)業(yè),規(guī)范行醫(yī),強(qiáng)化管理。
嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)法律法規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入制度和醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)入制度,我院的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證均在有效期內(nèi),醫(yī)院按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的執(zhí)業(yè)范圍開展診療活動(dòng),無擅自擴(kuò)大診療科目、無聘用無證人員、無違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告等現(xiàn)象。組織學(xué)習(xí)了衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)規(guī)范的學(xué)習(xí)。我們先后開展了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《護(hù)士條例》、《傳染病防治法》等衛(wèi)生法律法規(guī),通過開展專題講座和學(xué)習(xí)小組集中學(xué)習(xí)、醫(yī)務(wù)人員自學(xué)等形式,使醫(yī)務(wù)人員了解掌握了衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)規(guī)范,強(qiáng)化其法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí),增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)的自覺性。
二、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全。
加強(qiáng)了安全生產(chǎn)工作,嚴(yán)格落實(shí)了醫(yī)療護(hù)理核心制度,嚴(yán)格遵守《江西省基本藥物制度》,加強(qiáng)抗菌藥物臨床合理使用管理;強(qiáng)化了醫(yī)院感染管理;加強(qiáng)急救工作,配強(qiáng)急救技術(shù)力量,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員急救基本技能訓(xùn)練,提高應(yīng)急救治能力和水*;進(jìn){醫(yī)療質(zhì)量安全管理和風(fēng)險(xiǎn)防范自查報(bào)告}.
一步規(guī)范了醫(yī)院臨床輸血管理。各科嚴(yán)格按照??萍膊〉脑\治流程,開展臨床工作,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)醫(yī)生查房制度,并需要在病情記錄上進(jìn)行詳細(xì)的查房記錄,病情分析、醫(yī)療處理和下一步的診療計(jì)劃記錄等。嚴(yán)格落實(shí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度;嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生值班制度,做好交接班工作,危重患者必須做到床邊交班。落實(shí)會(huì)診制度的執(zhí)行。各科室質(zhì)控醫(yī)師要加強(qiáng)指控力度,提高病案質(zhì)量。
三、落實(shí)各項(xiàng)制度,加強(qiáng)醫(yī)患溝通增進(jìn)醫(yī)患理解。
認(rèn)真落實(shí)知情同意書的簽署,入院時(shí)的溝通、住院時(shí)的溝通、出院前的溝通、門診患者的溝通、醫(yī)護(hù)之間的溝通,落實(shí)醫(yī)療行為的及時(shí)到位,各種檢查及時(shí)進(jìn)行,患者病情的變化是否得到及時(shí)處理,是否存在醫(yī)療隱患或者糾紛。
全、放心的醫(yī)療環(huán)境。但是,由于各種主客觀條件的限制,我們的工作肯定還有許多不足之處,在此懇請(qǐng)上級(jí)給予更多指導(dǎo)和支持,讓我們?cè)诮窈蠊ぷ髦?,不斷完善,更好的為轄區(qū)群眾服務(wù)。
醫(yī)療安全管理年度工作總結(jié)篇十三
今年是醫(yī)院管理年的最后一年,按照20__年醫(yī)院管理年活動(dòng)及《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》的要求,堅(jiān)持“以人為本,安全第一,預(yù)防為主”的方針,我科制定了相應(yīng)的實(shí)施方案及活動(dòng)計(jì)劃,認(rèn)真查找醫(yī)療安全隱患和薄弱環(huán)節(jié),進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全管理,深入分析原因,并不斷進(jìn)行自查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并及時(shí)解決,有效的預(yù)防了一些醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生?,F(xiàn)將我科20__年上半年的醫(yī)療安全工作總結(jié)如下:
我科上半年共收住住院病人500人次,其中手術(shù)病人145人,門診量約1600余人次。上半年無投訴,無醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故,總體來說,我科上半年的醫(yī)療工作進(jìn)行的平穩(wěn)有序,但在工作中也發(fā)現(xiàn)了一些安全隱患,具體表現(xiàn)在:
1、部分醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心不強(qiáng),表現(xiàn)在對(duì)病人的溝通、觀察、治療上及對(duì)本院品牌的維護(hù)上有所欠缺。
2、醫(yī)療文書書寫規(guī)范性、科學(xué)性有待加強(qiáng),尤其表現(xiàn)在病歷的書寫上。
3、上級(jí)醫(yī)師查房后未及時(shí)簽字。
4、部分醫(yī)護(hù)人員服務(wù)意識(shí)不強(qiáng),服務(wù)態(tài)度不端正,服務(wù)目的不明確,醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)差,法律意識(shí)不強(qiáng),醫(yī)患溝通技巧不夠,專業(yè)技術(shù)水平有待進(jìn)一步提高等。
5、技術(shù)操作不規(guī)范;主要表現(xiàn)在醫(yī)生在手術(shù),換藥過程中及護(hù)理人員的治療操作中無菌操作不規(guī)范,無菌觀念不強(qiáng)。
6、在診療過程中對(duì)輔助檢查及藥物治療的合理性把握不嚴(yán),部分病人的醫(yī)療費(fèi)用中藥品比例偏高。
7、對(duì)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)不夠努力,積極性不高。
8、病房管理有待進(jìn)一步加強(qiáng),病房?jī)?nèi)時(shí)有病人抽煙的現(xiàn)象發(fā)生。
針對(duì)上述情況,科室及時(shí)制定相關(guān)對(duì)策,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)整改。為此,我們做了以下工作:
1、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心教育,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,改善服務(wù)態(tài)度,對(duì)病人提出的疑問耐心解答,認(rèn)真執(zhí)行首問負(fù)責(zé)制,樹立“以病人為中心”的理念,尊重病人權(quán)利,體現(xiàn)人性化護(hù)理,注意溝通技巧,保持良好的護(hù)患關(guān)系。及時(shí)為病員排憂解難,值班期間主動(dòng)巡視病房,了解病人病情,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)進(jìn)行處理。
2、加強(qiáng)醫(yī)療文書質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》,對(duì)病案質(zhì)量實(shí)施全程監(jiān)控和管理。對(duì)在架病歷及終末病歷不合格者給予相應(yīng)的處罰。
3、嚴(yán)格執(zhí)行《三級(jí)醫(yī)師查房制度》,堅(jiān)持每日至少兩次查房,上級(jí)醫(yī)師對(duì)疑難危重病人及時(shí)提出診療建議,對(duì)病歷書寫中的問題及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)改正并及時(shí)簽字。
4、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,提高醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),學(xué)習(xí)相關(guān)法律知識(shí),增強(qiáng)法律意識(shí),科室堅(jiān)持每月進(jìn)行一次醫(yī)療及護(hù)理的專業(yè)知識(shí)講座,要求科室的每個(gè)醫(yī)護(hù)人員輪流講課,共同提高專業(yè)知識(shí)水平,并且在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下不間斷的派醫(yī)護(hù)人員外出學(xué)習(xí),努力提高專業(yè)技術(shù)水平。
5、加強(qiáng)無菌操作及無菌觀念的學(xué)習(xí),嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》及《傳染病管理法》等法規(guī),醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作、消毒隔離制度及手衛(wèi)生規(guī)范等,特別加強(qiáng)了治療室和換藥室的管理,一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員未戴口罩,帽子進(jìn)入治療室及換藥室,科室將給予處罰。協(xié)助院感辦進(jìn)行各項(xiàng)監(jiān)測(cè),對(duì)監(jiān)測(cè)中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)分析、及時(shí)改正。
6、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療檢查及藥物使用的監(jiān)控,杜絕重復(fù)檢查和過度醫(yī)療,嚴(yán)格控制藥品費(fèi)用比例,將病人的藥品比例,特別是醫(yī)保病人的藥品比例控制在合理的范圍內(nèi),減輕病人的醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
7、為了提高科室醫(yī)護(hù)人員的學(xué)習(xí)氛圍,科室領(lǐng)導(dǎo)及業(yè)務(wù)骨干對(duì)業(yè)務(wù)考試成績(jī)不理想的部分同志及時(shí)談心,查找原因。并制定了相關(guān)政策,包括一對(duì)一的傳,幫,帶。對(duì)每月院里進(jìn)行的三基考試,成績(jī)優(yōu)異者科室給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)于反復(fù)成績(jī)不合格者給予相應(yīng)的處罰。
8、提高安全意識(shí),把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實(shí)到實(shí)處。加強(qiáng)病房管理,進(jìn)行健康教育,反復(fù)向病員講解吸煙及用電的危害性。
在今后的工作中,我們將更加努力,不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平,提高服務(wù)質(zhì)量,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,狠抓醫(yī)療安全,加強(qiáng)防范意識(shí),對(duì)工作中已經(jīng)出現(xiàn)或可能出現(xiàn)的問題進(jìn)一步做到及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)解決,杜絕醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生,不斷提高社會(huì)滿意度,使醫(yī)院蓬勃發(fā)展。
醫(yī)療安全管理年度工作總結(jié)篇十四
非常榮幸能夠在此與大家共聚一堂,互相交流。青島伊美爾在市、區(qū)衛(wèi)生局、衛(wèi)生監(jiān)督局、醫(yī)學(xué)會(huì)等各部門的領(lǐng)導(dǎo)下,在5年的快速發(fā)展中,積累了一定的經(jīng)驗(yàn),今天借此機(jī)會(huì)與大家進(jìn)行一些交流,權(quán)當(dāng)拋磚引玉,如有不足之處,還請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家及時(shí)斧正。
1、嚴(yán)格在執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)行醫(yī),杜絕超范圍經(jīng)營(yíng)。
青島伊美爾由市衛(wèi)生局審批,設(shè)有整形外科專業(yè)、皮膚病專業(yè)、美容外科、美容皮膚科、美容醫(yī)療應(yīng)用技術(shù)、口腔科、麻醉科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像等科室。醫(yī)院嚴(yán)格按衛(wèi)生局批示的執(zhí)業(yè)范圍進(jìn)行規(guī)范經(jīng)營(yíng),在相關(guān)法律法規(guī)的框架下開展合乎規(guī)定的整形美容項(xiàng)目,始終把消費(fèi)者的生命安全放在首位。
2、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員注冊(cè)登記制度,杜絕非法行醫(yī)。
伊美爾堅(jiān)持聘用專業(yè)能力優(yōu)秀,人品人格令人信服,德才兼?zhèn)涞膶I(yè)醫(yī)務(wù)人員,同時(shí)定期做好醫(yī)療人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的培訓(xùn)與考核。伊美爾的在職醫(yī)生,全部為在本市^v^門注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,決不雇用無資質(zhì)的醫(yī)療人員。
3、加強(qiáng)與顧客溝通,尊重顧客的知情權(quán)和選擇權(quán)。
伊美爾非常重視與顧客的溝通交流,充分尊重客人的知情權(quán)、選擇權(quán),把術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)的問題,一一告知消費(fèi)者,并簽訂知情同意書,絕不受利益驅(qū)使,抱著僥幸的心理,誘導(dǎo)客人進(jìn)行存在潛在醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù)項(xiàng)目。
4、嚴(yán)格執(zhí)行術(shù)前檢查制度,防患于未然。
伊美爾制定了詳盡而規(guī)范的術(shù)前檢查制度,確保術(shù)前檢查的規(guī)范性。如局麻手術(shù)要進(jìn)行血、尿、傳染病、乙肝五項(xiàng)及丙肝在內(nèi)的12項(xiàng)以上的術(shù)前檢查,全麻手術(shù)要進(jìn)行18項(xiàng)以上術(shù)前檢查。對(duì)于45歲以上客人或有慢性疾病者應(yīng)作相關(guān)檢查,如血脂,甘油三脂,肝功能等。頜面外科客人應(yīng)作頭面部x光檢查,頭顱正側(cè)位片及下頜骨ct檢查,需對(duì)鼻骨進(jìn)行截骨的手術(shù)應(yīng)作鼻骨正側(cè)位x光檢查。4個(gè)部位(含4個(gè)部位)以上吸脂手術(shù)客人應(yīng)作腹壁,大腿,臀部脂肪厚度的b超檢查。隆胸客人加做乳腺b超。另外,伊美爾還對(duì)不同的手術(shù)的麻醉方式進(jìn)行了明確規(guī)定,以避免麻醉意外的發(fā)生。
5、制定完善的診療流程,保證手術(shù)操作的順利進(jìn)行。
對(duì)于門診手術(shù)和住院手術(shù),伊美爾分別擬定了相應(yīng)的流程安排,做到專人專項(xiàng)、各司其職,負(fù)責(zé)到底。如住院手術(shù),客人在住院前一天,咨詢師要確定客人并準(zhǔn)備好病歷首頁,請(qǐng)主刀醫(yī)師決定手術(shù)方案并指定助手,協(xié)助客人交費(fèi)并做化驗(yàn)。住院醫(yī)師寫病歷做術(shù)前談話,簽手術(shù)同意書?;?yàn)結(jié)果出來后請(qǐng)主刀醫(yī)師審查檢查結(jié)果并確定有無手術(shù)禁忌癥,麻醉師與病人進(jìn)行術(shù)前談話,簽字。助理醫(yī)師提寫手術(shù)通知書。手術(shù)日,在手術(shù)通知單指定的時(shí)間由病房護(hù)士檢查客人病歷內(nèi)容是否完整,確定后,由病房護(hù)士送客人進(jìn)手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)。每例全麻手術(shù)都必須由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)或醫(yī)務(wù)部主任審批,進(jìn)入手術(shù)室時(shí)實(shí)行三級(jí)核查制度,由麻醉師、主刀醫(yī)生、配臺(tái)護(hù)士進(jìn)行核查,確保手術(shù)安全。
6、強(qiáng)化專業(yè)的硬件設(shè)施與流程,保證醫(yī)療安全。
醫(yī)院非常重視硬件設(shè)施的建設(shè),建有萬級(jí)層流潔凈手術(shù)室,配有先進(jìn)的全自動(dòng)麻醉呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀;病房配搶救設(shè)備、急救車。09年對(duì)消毒供應(yīng)室進(jìn)行了重新改造升級(jí),重新更換了高壓消毒鍋,配備了超聲波清潔機(jī)、高壓水槍等專業(yè)清洗工具,達(dá)到無菌消毒目的。集團(tuán)公司成立院感委員會(huì),醫(yī)院成立了院感領(lǐng)導(dǎo)小組,定期檢查落實(shí)院感工作。醫(yī)院配備二氧化氯發(fā)生器,對(duì)污水進(jìn)行處理。為確保手術(shù)麻醉的安全,伊美爾集團(tuán)醫(yī)務(wù)部專門設(shè)立了麻醉委員會(huì),定期開展相關(guān)業(yè)務(wù)知識(shí)方面的全方位管理培訓(xùn)和督導(dǎo)。
7、嚴(yán)控進(jìn)貨渠道,保證產(chǎn)品質(zhì)量。
伊美爾集團(tuán)公司對(duì)各種醫(yī)療器械、產(chǎn)品及材料,采用集中采購(gòu),公司技術(shù)部負(fù)責(zé)審查,所有產(chǎn)品必須均經(jīng)正規(guī)渠道采購(gòu),三證齊全,做到貨真價(jià)實(shí)。醫(yī)院所使用的各種注射產(chǎn)品如雙美、瑞蘭都有fda、sfda認(rèn)證。曾經(jīng)風(fēng)靡一時(shí)的注射填充產(chǎn)品奧美定,在伊美爾從未打過一支。伊美爾所使用的隆胸假體,每一個(gè)產(chǎn)品都有唯一的編號(hào),并貼病例中,供客人查詢和驗(yàn)證,相關(guān)產(chǎn)品質(zhì)量由保險(xiǎn)公司承保。
8、嚴(yán)格遵守毒麻藥品管理制度。
伊美爾制定了嚴(yán)格的毒麻藥品管理制度,在產(chǎn)品的進(jìn)貨渠道、藥品的出入登記、毒麻藥品的處方權(quán)及開出量、毒麻藥品的保存時(shí)間等各方面都制定了相應(yīng)的制度和流程,五專管理,三查七對(duì),安瓿回收。健全了保管、驗(yàn)收、領(lǐng)發(fā)、核對(duì)等規(guī)章制度。
9、設(shè)立麻醉監(jiān)護(hù)室,加強(qiáng)術(shù)后監(jiān)護(hù)。
伊美爾在術(shù)后的護(hù)理上,一直堅(jiān)持人性化關(guān)懷、專業(yè)化服務(wù)。全麻患者手術(shù)后必須進(jìn)入麻醉監(jiān)護(hù)室,麻醉師必須向監(jiān)護(hù)室護(hù)士交代病情,包括術(shù)中情況、生命體征、神智是否清醒、治療管道是否通暢等,待監(jiān)護(hù)儀顯示血氧飽和度、生命體征顯示后并在交接本上簽字后方能離開病人。監(jiān)護(hù)護(hù)士4小時(shí)內(nèi)不得離開客人。醫(yī)院還設(shè)有應(yīng)急搶救小組,備有突發(fā)事件應(yīng)激預(yù)案,得到緊急通知后的人員須在一分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場(chǎng),以保證患者得到及時(shí)搶救。集團(tuán)公司醫(yī)務(wù)部曾多次暗訪抽查,督導(dǎo)醫(yī)院進(jìn)行應(yīng)激演經(jīng)練。
10、建立三級(jí)回訪體系,幫助顧客盡快恢復(fù)。
伊美爾建立了完善的顧客三級(jí)回訪制度,醫(yī)生、咨詢師及客服人員分別在相應(yīng)的時(shí)間進(jìn)行回訪,隨時(shí)進(jìn)行專業(yè)解答,一旦客人有不適的情況,第一時(shí)間建議來院,并提供相應(yīng)的檢查與康復(fù)建議。同時(shí),為每一位客人準(zhǔn)備了術(shù)后恢復(fù)卡,提供了詳盡的術(shù)后注意事項(xiàng),并把主刀醫(yī)生、咨詢師及醫(yī)院的客服電話一一明示。
以上簡(jiǎn)單介紹了伊美爾在依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范經(jīng)營(yíng)方面的一些做法。希望,在座的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家能夠給我們更多寶貴意見,幫助我們不斷改進(jìn),不斷提高。同時(shí)希望業(yè)內(nèi)各位同仁,能夠把更多、更好的經(jīng)驗(yàn)?zāi)贸鰜矸窒?,便于大家共同進(jìn)步。
我們相信,在市、區(qū)衛(wèi)生局、衛(wèi)生監(jiān)督局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,青島的整形美容行業(yè)將會(huì)更加規(guī)范,更加專業(yè),更好的為廣大求美者服務(wù)!
醫(yī)療安全管理年度工作總結(jié)篇十五
今年開學(xué)以來,我校依據(jù)市、區(qū)《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村中小學(xué)生幼兒上下學(xué)乘車安全工作》通知的精神,結(jié)合我校實(shí)際,開展了一系列專項(xiàng)整治工作,現(xiàn)將我校一年校車工作管理狀況總結(jié)如下:
健全制度,是校車管理工作的核心資料。近年來,我校在有關(guān)部門的關(guān)懷指導(dǎo)下,始終堅(jiān)持制定各項(xiàng)校車管理制度,使我校校車的整治工作健康發(fā)展。
1、高度重視,成立領(lǐng)導(dǎo)小組。校車管理工作是上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)高度關(guān)注,涉及到老百姓切身利益的一件大事。為切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)和工作指導(dǎo),我校成立了校車管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組。組長(zhǎng)由新明村副書記擔(dān)任;江義小學(xué)廖校長(zhǎng)擔(dān)任副組長(zhǎng),由校園的`安全注冊(cè)主任負(fù)責(zé)及時(shí)傳達(dá)上級(jí)有關(guān)會(huì)議及文件精神,協(xié)調(diào)有關(guān)單位開展專項(xiàng)檢查。
2、確保制度上墻、管理規(guī)范。科學(xué)合理的管理制度是確保校車安全運(yùn)營(yíng)的有效前提和根本保證。自專項(xiàng)工作整治以來,我校制定了《校車安全管理制度》、《校車考核》、《接送學(xué)生車輛重大事故處理應(yīng)急預(yù)案》等相關(guān)制度。
3、明確分工,層層落實(shí)職責(zé)。在規(guī)范工作中,采取切實(shí)有效的措施把這項(xiàng)工作做實(shí)、做細(xì)。年初,我校都按照區(qū)、鎮(zhèn)對(duì)校車整治的有關(guān)精神,與校車司機(jī)、隨車人員簽訂《校車行車安全工作職責(zé)書》,對(duì)在沒有按規(guī)定行使職責(zé)并造成不良后果的根據(jù)實(shí)際狀況進(jìn)行職責(zé)追究。
在新明村委會(huì)的大力支持下,在今年初重新購(gòu)買一臺(tái)64座的新校車,并在車內(nèi)安裝gps衛(wèi)星 定位儀、車內(nèi)監(jiān)控、后車?yán)走_(dá),既方便了校車管理,又排除了安全隱患,使學(xué)生上下學(xué)乘坐校車安全系數(shù)高了。
平時(shí)要求司機(jī)做好出車前常規(guī)工作檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)上報(bào)維修,平時(shí)嚴(yán)禁超載、超速,在行車途中要求學(xué)生扣好安全帶。
透過一系列管理整治措施,使我校校車各類交通違法行為明顯減少,校車駕駛員、學(xué)生、教師、學(xué)生家長(zhǎng)的交通安全意識(shí)得到增強(qiáng),校車管理規(guī)范有序。
醫(yī)療安全管理年度工作總結(jié)篇十六
1、狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理,強(qiáng)化醫(yī)療安全措施。
加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),從請(qǐng)進(jìn)來、走出去等各種方式學(xué)習(xí),不斷地提高專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)技能水平,防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科定期不定期開展全員醫(yī)療質(zhì)量安全教育,并利用晨會(huì)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間來宣傳醫(yī)療質(zhì)量安全教育,做到警鐘長(zhǎng)鳴,時(shí)刻提醒醫(yī)護(hù)人員醫(yī)療安全無小事。醫(yī)院成立了病例質(zhì)控委員會(huì),定期開展醫(yī)療質(zhì)量安全、分析、評(píng)價(jià)、查找醫(yī)療質(zhì)量安全隱患,落實(shí)了醫(yī)療安全的各項(xiàng)考核制度,急危重患者的搶救措施到位,從源頭上消除醫(yī)療安全事故。
2、狠抓易燃易爆和毒麻藥品管理工作。
定期檢查易燃易爆和毒麻藥品的管理工作,對(duì)易燃易爆和毒麻藥品進(jìn)行五專管理,分別為專人保管,專柜加鎖,專用處方,專賬、專冊(cè)。藥品庫(kù)房配備保險(xiǎn)柜存儲(chǔ)毒麻藥品,雙人雙鎖管理,建立專帳,專人負(fù)責(zé),帳物相符。由取得麻、精藥品處方權(quán)資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具處方,按照《處方管理辦法》要求進(jìn)行開具。按照要求收回用后的毒麻藥品注射劑空安瓿,并按規(guī)定進(jìn)行記錄。
3、維護(hù)醫(yī)療設(shè)備安全運(yùn)轉(zhuǎn),保障醫(yī)療工作正常運(yùn)行。
我院采取醫(yī)療設(shè)備定期巡檢制度,由設(shè)備科和總務(wù)科定期派專人到各科室巡查,了解醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)行情況,及時(shí)反饋各科室,防患于未然;同時(shí)盡力做到及時(shí)、快速檢修,全力保證臨床使用需求,防止重大故障發(fā)生而影響醫(yī)療工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。為保證醫(yī)療設(shè)備檢測(cè)的準(zhǔn)確性和合法性,我院認(rèn)真做好每年的計(jì)量檢測(cè)工作,法定檢測(cè)設(shè)備都有檢定合格證,符合法定要求。
4、加強(qiáng)綜治工作,認(rèn)真落實(shí)保衛(wèi)安全工作。
我院安全保衛(wèi)人員,實(shí)行24小時(shí)值班制度,建立健全各項(xiàng)臺(tái)賬,嚴(yán)格執(zhí)行門衛(wèi)出入登記制度,做到了每?jī)尚r(shí)巡邏,有可疑人員和物品跟蹤巡查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)消除隱患和按規(guī)定層層匯報(bào)。
5、加強(qiáng)消防工作,建立微型消防站。
定期組織相關(guān)人員對(duì)各部門的消防設(shè)施進(jìn)行了定期檢查,并對(duì)存在的問題及時(shí)反饋和整改落實(shí)。保障了消防器材、消防通道等設(shè)施的正常使用。對(duì)建筑樓所有滅火器進(jìn)行了排查,并及時(shí)換了已過期無效的所有滅火器材,使滅火設(shè)備的完好率達(dá)100%。
對(duì)食堂定期開展檢查,檢查的內(nèi)容有衛(wèi)生、生疏制品、從業(yè)人員健康體檢、肉類、原料等。同時(shí)對(duì)食堂管理人員對(duì)以下考核和要求,一是食堂每位工作人員每年都要進(jìn)行健康體檢,對(duì)體檢不合格者不予上崗。二是食堂工作人員熟悉《食品衛(wèi)生法》。三是食堂餐廳干凈,倉(cāng)庫(kù)原料、成品、半成品等物品擺放整齊且無落地存放;四是生熟食品及刀、案、容器分開,放入冰箱的熟食品蓋好,無交叉污染;五是餐具每天進(jìn)行高溫滅菌消毒;剩菜剩飯?zhí)幚淼卯?dāng)及時(shí)。嚴(yán)格落實(shí)原材料采購(gòu)準(zhǔn)入制,杜絕“三五食品”,確保不發(fā)生食物中毒。
醫(yī)院成立醫(yī)療廢物管理委員會(huì),建立健全了醫(yī)療廢物管理制度、醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散應(yīng)急預(yù)案等一系列規(guī)章制度,并能夠根據(jù)新的要求進(jìn)行及時(shí)的更新、修訂和完善;負(fù)責(zé)醫(yī)廢收集的人員經(jīng)專業(yè)培訓(xùn),能夠熟練掌握醫(yī)廢管理相關(guān)要求,醫(yī)療廢物收集專職人員防護(hù)設(shè)施齊全。醫(yī)療廢物嚴(yán)格分類、定點(diǎn)放置,標(biāo)識(shí)醒目。醫(yī)療廢物按規(guī)定雙層包裝、分類收集、密閉運(yùn)送、規(guī)范處置,污水污物排放符合要求。對(duì)感染性疾病科設(shè)立了獨(dú)立專用衛(wèi)生間、處置室和搶救室。備有足夠數(shù)量的防護(hù)用品,手衛(wèi)生及消毒設(shè)施齊全。
醫(yī)療安全管理年度工作總結(jié)篇十七
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),提高對(duì)醫(yī)療質(zhì)量管理重要性的認(rèn)識(shí)。
我院堅(jiān)持以病人為中心、以醫(yī)療質(zhì)量為核心的服務(wù)理念,不斷深化改革,加強(qiáng)管理,改善服務(wù)態(tài)度,優(yōu)化服務(wù)環(huán)境,簡(jiǎn)化服務(wù)流程,提高服務(wù)質(zhì)量,滿足群眾基本醫(yī)療需求,切實(shí)保障了人民群眾的身體健康和生命安全。但是,隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展,人民群眾的醫(yī)療服務(wù)需求越來越高。同時(shí),衛(wèi)生改革不到位、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展相對(duì)滯后、醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足和結(jié)構(gòu)不合理的雙重矛盾逐步凸現(xiàn),醫(yī)患矛盾愈演愈烈,醫(yī)療糾紛事件時(shí)有發(fā)生,給醫(yī)患雙方造成了巨大的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)損失,嚴(yán)重干擾了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常工作秩序,損壞了衛(wèi)生系統(tǒng)的整體形象,給社會(huì)造成不穩(wěn)定因素。為了切實(shí)解決這些熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題,進(jìn)一步提高人民群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)工作的滿意度,我縣從2011年起,把醫(yī)療質(zhì)量管理擺在了重要議事日程,貫穿于衛(wèi)生工作的全過程,堅(jiān)持每年組織開展醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng)。
為加強(qiáng)對(duì)活動(dòng)的領(lǐng)導(dǎo),我院專門成立了醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,具體負(fù)責(zé)全鄉(xiāng)醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng)的督導(dǎo),定期檢查、考核和調(diào)度活動(dòng)開展情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題。我院建立健全院、科兩級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理組織,明確主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé),分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓;各職能科室分工明確,精心組織,認(rèn)真履行職責(zé),加強(qiáng)對(duì)活動(dòng)開展情況的督導(dǎo)檢查,確保了活動(dòng)順利實(shí)施。
二、明確主題,確保醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng)內(nèi)容豐富。
今年以來,我院以黨和國(guó)家的方針、路線、政策為指針,保證醫(yī)療安全、強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)、杜絕醫(yī)療差錯(cuò)事故為目的;以加強(qiáng)思想教育、轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)、強(qiáng)化法制意識(shí)為重點(diǎn);以完善規(guī)章制度、落實(shí)崗位職責(zé)、嚴(yán)格診療護(hù)理常規(guī)和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程為主要措施,明確主題開展醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng),引導(dǎo)、帶領(lǐng)各科室抓質(zhì)量,使醫(yī)療質(zhì)量管理逐步推向深入,努力塑造醫(yī)護(hù)人員良好的社會(huì)形象,滿足人民群眾不斷提高的醫(yī)療服務(wù)和質(zhì)量安全要求。
三、強(qiáng)化培訓(xùn),努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力和水平醫(yī)務(wù)人員只有通過不斷地培訓(xùn)學(xué)習(xí),專業(yè)技術(shù)知識(shí)和水平才能得到更新和提高,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力才能不斷增強(qiáng)。為此,在今年組織的醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng)中,我們始終把醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)放在重要位置,采取多種形式,全面開展業(yè)務(wù)技術(shù)人員培訓(xùn),努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力和水平。
具體做法是:一是組織衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、職責(zé)規(guī)程、常規(guī)規(guī)范的學(xué)習(xí)?!夺t(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)法律文件匯編》、《醫(yī)院管理制度和人員崗位職責(zé)》,通過單位集中學(xué)習(xí)、醫(yī)務(wù)人員自學(xué)等形式,使醫(yī)務(wù)人員了解掌握衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、職責(zé)規(guī)程、常規(guī)規(guī)范,強(qiáng)化其法律意識(shí),增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)的自覺性。二是開展多種形式的培訓(xùn)活動(dòng)。醫(yī)務(wù)人員、業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)、病例書寫培訓(xùn)、“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn)、護(hù)理培訓(xùn)、藥品培訓(xùn)、醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)、醫(yī)療糾紛防范等培訓(xùn)活動(dòng),使醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)明顯提高。三是在職人員繼續(xù)教育、著力抓好人才培養(yǎng),提高衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍的整體水平。
為了確保各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)章制度得到落實(shí),我們把醫(yī)療質(zhì)量的綜合監(jiān)督檢查與專項(xiàng)重點(diǎn)工作監(jiān)督檢查緊密結(jié)合,通過日常工作中督導(dǎo)檢查,嚴(yán)格對(duì)醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)督管理;其次,注重各項(xiàng)制度、措施落實(shí)。從制度、職責(zé)完善到執(zhí)行,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部門和重要崗位的管理,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決醫(yī)療安全隱患;第三,健全組織,明確責(zé)任。制定醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)方案并組織實(shí)施。院長(zhǎng)為醫(yī)療質(zhì)量管理第一責(zé)任人,領(lǐng)導(dǎo)組織職能科室,定期對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行指導(dǎo)檢查、監(jiān)督考核;我院在醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管方面做了一些工作,取得了一定成效。但距上級(jí)的要求還有一定差距。今后,在縣衛(wèi)生局及院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我們將進(jìn)一步更新觀念,提高認(rèn)識(shí),多措并舉,加強(qiáng)醫(yī)療醫(yī)療質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全,為經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定,做出新的更大貢獻(xiàn)!
鳴沙鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院。
二o一二年十一月五號(hào)。