跆拳道是一門強調(diào)禮儀和技術的武術運動。如何寫好一篇議論文,表達清晰、論證有力是關鍵。在下面這篇文章中,我們可以了解到一些成功團隊總結的經(jīng)驗和教訓。
進修完的自我鑒定篇一
我于20xx-4至20xx-4在武漢總醫(yī)院神經(jīng)外科進修學習一年,在各位老師的諄諄教導和精心培育下,經(jīng)過自己的不懈努力、勤奮工作、刻苦學習,圓滿完成了進修學習任務,取得了一定成績,達到了預期目的。
能在武漢總醫(yī)院這樣高水平的醫(yī)院進修學習,接觸神經(jīng)外科前沿知識,當面聆聽各位專家教授老師的指導,我感到非常榮幸。在進修學習期間,我遵紀守法,嚴格遵守各項規(guī)章制度,帶頭做到不遲到、不早退、不曠課,尊敬師長,團結同學。為克服學歷起點低、理論基礎差、臨床工作經(jīng)驗不足等重重困難,我必須花更多的時間來用心加強理論學習,向各位老師虛心請教,從理論知識和臨床經(jīng)驗,手術技能提高。
我的進修專業(yè)是神經(jīng)外科,武漢總醫(yī)院神經(jīng)外科在我省及我軍來至全國均有較高的學術水準,擁有一批專業(yè)內(nèi)一流專家,學者。在神經(jīng)外科進修學習期間,我能有幸在他們的指導下學習,工作,并觀摩參與他們的手術。在基礎理論,腦血管病的血管內(nèi)介入治療,顱腦損傷,顱腦腫瘤,神經(jīng)外科功能等治療的規(guī)范方面有了質(zhì)的提高,親眼看到他們的精湛手術水平和技巧。從而使我對神經(jīng)外科的認識及診療上有了質(zhì)的提高,并在手術能力和技巧方面有了提高。
在學習過程中,我還不斷與同學同事們探討掌握學習方法和積累臨床工作經(jīng)驗之間的關系,不斷培養(yǎng)自己獨立思考、獨立解決問題的能力,對將來應用所學開展實際工作進行了周密設想,使得自己運用現(xiàn)有理論去分析、認識以及解決問題的能力不斷增強。
我的收獲和成長離不開老師和同學們指導幫助,我將繼續(xù)以一顆積極向上的心態(tài)迎接未來,不斷提高自己的個人素養(yǎng)和業(yè)務水平。希望以后能有更多的機會學習深造。總之,一年來,通過這次難得的求學機會,我加倍勤奮工作,努力學習,終獲益匪淺。這是我人生中的一筆寶貴財富,必將在我以后的工作學習中起到巨大的推動作用。我定將再接再厲,持之以恒,力爭在以后的工作中不斷取得新的成績。
進修完的自我鑒定篇二
我是河南城建學院電氣與電子工程系教師,20__年x月參加工作。由于我系新增電子信息專業(yè),所以特批準我于20__年9到鄭州大學電氣學院進修學習,主要進修課程是《通信原理》和《小波分析》。由于我以前是自動化專業(yè)畢業(yè),電子信息方面的專業(yè)課沒有系統(tǒng)的學習過,所以對于這次進修的機會格外珍惜?,F(xiàn)已順利完成進修課程的學習,獲得了較好的成績。通過近半年的學習時間,使自己開闊了視野,拓展了思路,我深知我在教育崗位上任重而道遠?,F(xiàn)將學習情況以及收獲體會總結如下:
一、學習的收獲及成績。
通過近半年的學習,除了進修的課程以外,我還抽空去聽新專業(yè)相關的課程向鄭州大學電氣學院的老師學習先進的教學經(jīng)驗,并與他們探討科研方面的進展。進修課程都獲得了較好的成績,在進修期間還發(fā)表專業(yè)論文兩篇,對自己專業(yè)知識的儲備有明顯的提高。
二、進修學習的心得體會。
1、要選擇最有效的教學方法。
在備課的過程中要善于總結新思路,因為在理工類專業(yè)課本中有很多的概念、公式、定理、實驗等,需要教授給學生,所以就會顯得有些龐雜,知識點比較零碎。為了能使學生更容易系統(tǒng)的學習專業(yè)知識,我會首先從學生的角度想我為什么要學習這個知識點,這個知識點有什么用處,怎么去用?每次課我首先都從這幾個問題開始著手,然后再深入淺出的進行講解。比如在講授《電路》中交流電路的阻抗這個概念,書中從好幾種角度進行介紹,中間聯(lián)系并不緊密,有的學生本來就對復數(shù)運算不熟練,看到好幾個公式就不知道如何選用。我在講解這個知識點的時候就會先從解題的思路著手,告訴學生從已知量進行分析,分別選用那個公式來求解。從問題著手,再想如何解決問題。
2、教師育人的設計。
作為任課教師不但要有良好的文化修養(yǎng)素質(zhì),還要有科學的工作方法。教育實踐表明:一個合格的任課教師,應具備“四心”,即對學生應有愛心;對工作應有耐心;轉化“差生”應有信心;使用學生干部要放心。
教師擔負著教書育人的重任,是培養(yǎng)合格職校畢業(yè)生的最直接、最具體的教育者。其教育效果如何,更直接的體現(xiàn)在學生的思想素質(zhì)和業(yè)務素質(zhì)上。因此,教師只有被學生接受才能達到理想的教育效果。被學生接受的關鍵是教師的自我修養(yǎng),也就是自我塑造。
學校里學習的知識雖然并不一定對工作有直接、表面的作用,但是,知識是潛移默化的,我們不但要掌握所學的知識,通過學習的過程,我們也要學會怎樣去學習、掌握知識,并且靈活應用。掌握了知識后,還要在實踐中深化。知識并不等于能力,要實現(xiàn)它們之間的轉化,就要去實踐,在實踐中去領會、再學習?!凹埳系脕斫K覺淺,絕知此事要躬行”。
以上這些都是我對這次進修學習的收獲及相應的一些體會,其中不乏有很多謬誤和不周之處,望領導予以匡正。遺憾的是時間太短,學到的太少,如果說最大的收獲是什么,可以用我在鄭州大學的指導老師的一句話概括“沒要學不好的學生,只有不會教的老師”!
進修完的自我鑒定篇三
教學。
科研一體的科室技術力量比較雄厚專業(yè)診療設備先進齊全比如監(jiān)護儀呼吸機(包括有創(chuàng)和無創(chuàng)的)微量泵(輸液泵和注射泵)血濾機營養(yǎng)泵胸部物理震顫儀頭部物理降溫儀輸液系統(tǒng)紅外線心電圖機除顫儀血氣分析儀纖支鏡等。
有先進的設備,相應必須有技術先進的醫(yī)務人員,所以科室里每個醫(yī)生都會氣管插管,以及深靜脈穿刺,護士除了做好生活護理,減少病人的感染率以及家人不在身邊的孤獨感外,還必須是一位全科護士,危重病人的搶救(心肺腦復蘇)以及配合技術是最基本的,因為每一個進入icu的患者都是下有病危通知的,另外還有一些先進護理操作技能,比如經(jīng)鼻插入腸胃管(營養(yǎng)物質(zhì)直接送達小腸,直接吸收,而且保留時間比胃管要長得多,一旦插入不容易脫出),深靜脈導管的護理技術,血氣的采集,介入以及體外的胸部物理治療,人工氣道的管理等。目前上述幾項技術都未在我院開展,根據(jù)我院現(xiàn)有技術水平,胸部物理治療以及血氣采集(這項技術投入小,且減少了標本暴露于空氣中的時間,提高了檢查結果的正確率),營養(yǎng)泵的利用可用于糖尿病患者中,低血糖昏迷,或腫瘤惡夜質(zhì)患者。
icu由于病人的特殊性,一些制度也比較先進,比如說病人由患者的主治大夫和icu的醫(yī)生護士共同管理,所以要求護士對病人的病情“全知道”,所以護士長實行“復述式交班”,督促全體護士對所有病人病情都了解,且在交班中可糾正一些護士對病人病情敘述的不當,減少了和患者及患者家屬在溝通中引發(fā)誤會,利于護患溝通。在科室工作時,能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈,對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預后。
運用到工作中去,并把好的作風和經(jīng)驗帶到工作中,以提高我們的工作質(zhì)量。
進修匯報2011年8月至2012年2月,在院領導和科主任的安排下,我到北京大學人民醫(yī)院icu進修半年。能獲得這樣一個機會,暫時拋開忙碌的臨床工作,到這所國內(nèi)頂尖醫(yī)院學習,對我而言,無疑是一件幸事。6個月的時間轉瞬即逝,收獲還是較大的,感觸還是很深的。以下是我的一點體會,希望能與大家共享。
定治療方案,但icu就需要根據(jù)情況適當調(diào)整。icu內(nèi)患者病情往往涉及多個器官系統(tǒng),并且相互影響,入院或入科時的診斷往往并不是收住icu要解決的主要問題,icu需要根據(jù)病情的輕重緩急將需要解決的問題進行羅列,并逐步進行解決。按輕重緩急羅列需要解決的全身問題,就需要采取全面系統(tǒng)的方法。要仔細評估全身的每一個器官或系統(tǒng)已經(jīng)解決的問題和新出現(xiàn)的問題。在icu幾乎任何生理性的異常都不能接受,低鉀、代謝性堿中毒、白細胞減少等問題都可能嚴重影響患者的預后。
學習過程中,我先后參與搶救的病種很多。主要有:急性重癥胰腺炎、頸髓損傷伴高位截癱、重癥肝炎、多發(fā)傷、產(chǎn)后大出血伴dic、一氧化碳中毒、腦血管意外、多胎妊娠心衰、aecopd、mods、ards、??在這些疾病的危急處理方面,得到了一定的提高。
這次進修以后,我想對以后icu的工作提出一些建議:
1、對每一位收住icu的患者都應該思考如下問題:患者為什么收住icu,主要并發(fā)癥是什么,現(xiàn)在的主要問題是什么,如何將這些問題按輕重緩急羅列出來,患者的生理儲備消耗到了什么程度。
2、對本科近期收住病人較多的病種,進行相關指南的培訓,了解最規(guī)范的治療方法,對可能出現(xiàn)的并發(fā)癥進行早期預防,從患者的病理生理角度分析患者各種疾病之間相互影響,并找到最適合的治療方案。
是一種提高。在這個過程中,我也有沒有能夠很好掌握的一些東西,這也許和平時的學習有關,也可能與我淺薄的工作積累有關,這是我的遺憾,但我將會在自己的工作中不斷總結,思考,以提高。
重癥醫(yī)師xxx篇三:icu醫(yī)師進修心得icu進修心得。
年初在醫(yī)院領導和同事們的關心和支持下,我非常有幸得到中國醫(yī)大二院icu進修學習的機會。春去秋來,從年初4月離院到10月回院,轉瞬間已經(jīng)半年過去了,感覺有如白駒過隙一樣的快。至此,學期已滿,感受頗多。
由于icu是新興學科,我icu院正在籌建階段,工作以來接觸icu機會較少,對icu缺乏深刻了解。我就這樣帶著一顆好奇與渴求的心情踏上了不太漫長的進修征程。初到icu感覺環(huán)境陌生,與多年來的工作環(huán)境相差甚遠,無論從醫(yī)務人員工作節(jié)奏及患者的生存狀態(tài)都較以前工作中的情景難以吻合。從剛開始的觀摩學習到拿床獨自管理病床我僅用了2周時間,到后來的進班倒班工作,半年來icu工作給我的感覺可以用2個字來概括,那就是“戰(zhàn)斗”,時刻在戰(zhàn)斗著,與病魔的對抗,與時間的賽跑,與疲倦的較量,與饑餓的斗爭,無時無刻不體現(xiàn)著“我”是一名真正的白衣斗士,用我的不懈努力,換患者健康生命。在這樣的高度緊張、高強度的工作狀態(tài)下,我的醫(yī)療技術,經(jīng)驗得到了一定的提高,唯一下降的就是我的體重。
下面主要談談我在icu學習的收獲。因為我院是新成立的icu病房,自己沒有icu的工作經(jīng)驗,對icu相關的知識儲備嚴重不足。說白了就是一張白紙,與其他進修有一定的區(qū)別,不是帶著固定的目的及問題去進修。所有的知識對我來說都是較新的,我認為想在半年之內(nèi)把icu及相關知識都掌握及熟練應用有很大的困難。所以經(jīng)過我自身的考慮以及研究我院icu的特點,我有計劃的選擇一些icu的基礎知識技能的掌握及熟練應用,比如1.氣管插管術是一種氣管內(nèi)麻醉和搶救病人的技術,也是保持上呼吸道通暢的最可靠手段。也是心肺復蘇術的必備措施。對我院icu患者來說,比如大量上消化道出血的患者較為適宜,臨床上常見大量上消化道出血的患者發(fā)生誤吸多發(fā),大量誤吸后窒息死亡危險性明顯增大。及時的氣管插管不但保障患者的安全,同時為醫(yī)院增加了效益,提高搶救成功率。2.深靜脈穿刺。我在出血熱病房工作8年,對深靜脈穿刺有了一定了解。出血熱的患者血液透析基本上都需要行深靜脈置管,進行血液透析術。以前都是我院麻醉科醫(yī)師操作,曾經(jīng)希望自己有一天能有機會試一下,經(jīng)過進修學習機會使我實現(xiàn)夢想?,F(xiàn)在已經(jīng)基本掌握了這項技術。此項技術預計在我院icu應用較為廣泛,涉及到肝衰竭、出血熱的血液凈化及液體復蘇的治療,上消化道出血的液體復蘇都需要中心靜脈的通路。3血液凈化我院透析室血液凈化技術已處于市屬醫(yī)院比較領先的地位。但crrt的應用較少,較少的原因受制于透析室人員配置缺乏,然而人員豐富正是icu的長項。crrt在我院icu的開展大有前景。例如:出血熱,肝腎綜合征,肝性腦病,肝衰竭等危重患者的應用。4呼吸機的應用我院內(nèi)科呼吸系統(tǒng)疾病患者資源較多,季節(jié)性的copd患者應用無創(chuàng)呼吸機是icu一部分較為固定的患者群。有創(chuàng)呼吸機則是醫(yī)院icu必備的利器之一,應用頻率較高。具體的參數(shù)調(diào)節(jié)需要工作后進一步摸索。5其他一些如picco、ecmo等先進的醫(yī)療技術,則是選擇了了解。6個月來感覺收獲很多。對上述的醫(yī)療技能、知識有了一定的經(jīng)驗。為以后的工作打下了堅實的基礎。
一、認真學習、仔細筆記,不斷提高理論知識。
第三軍醫(yī)大學附屬醫(yī)院大坪醫(yī)院是一所三甲。
討等多種形式,豐富教學內(nèi)容。期間,本人能認真參加學習,積極參加院內(nèi)舉辦的講座,虛心向老師請教,認真揣摩、仔細筆記。業(yè)余時間,積極參加醫(yī)院的院內(nèi)講座,并自購相關書籍學習,不斷提高理論知識水平。
了解。
三、
加強交流、開闊視野,使護理理念及時更新在進修的業(yè)余時間,我同一起進修的其他縣醫(yī)院的護士廣泛進行學術交流,交流護理心得、探討工作中的經(jīng)驗和好的做法,共同取長補短,以利于返回崗位工作后更好地開展護理工作。如親切稱謂使病人很舒心、加強醫(yī)護人員手消毒很大程度減少交叉感染機會。
進修期間,icu環(huán)境幽雅、分區(qū)科學(生活區(qū)工作區(qū)分開).病房分單間、雙人間、三人間。根據(jù)病情合理安排病人。每個病房設施齊全:水電安裝到位,電源、吸引、吸氧、可調(diào)節(jié)輸液及泵裝置全部固定在架上,病床周圍就有空隙。這樣搶救病人之時就不會因不方便而耽誤時間。病人的飯及營養(yǎng)液放置專門的冰箱里、標明床號,則有效的保鮮及區(qū)分。制度嚴謹、管理規(guī)范,通過進修和親身體驗,使我們開闊了視野,更新了護理理念,增強了工作的信心和榮譽感;該院icu的規(guī)章制度、操作規(guī)范等軟件方面,對我們很有指導意義。
根據(jù)醫(yī)院安排我有幸到自貢市第一人民醫(yī)院重癥監(jiān)護病房(icu)進行了為期三個月的工作進修,轉眼之間三個月的進修工作已經(jīng)順利結束,通過這三個月的學習,我對icu的基本工作流程、護理工作特點、主要設備及使用等各方面都有了進一步的認識,也掌握了一些基本的工作技能,自己認為通過這段時間的進修學習基本達到了預期的目標,現(xiàn)將我進修的具體情況小結如下:
一、自貢市第一人民醫(yī)院重癥監(jiān)護病房的基本情況。
自貢市第一人民醫(yī)院重癥監(jiān)護病房共有醫(yī)護人員54人,其中醫(yī)生組13人、護理組41人,護理組設有護士長1名,副護士長1名(后期已調(diào)走),輪班護理采用6人一班,采用5班輪轉制。該科室設有床位10張(搬遷后達30張),常常供不應求,通常由一名護士負責2-3名病員,極危重病員采用一對一護理。
該科室配置的主要醫(yī)療設備約20臺套,包括呼吸機、心電監(jiān)護儀、輸液泵、注射泵、電動吸痰儀、紅外線治療儀、血氣分析儀、除顫儀、血液凈化儀等,其中呼吸機、心電監(jiān)護儀、輸液泵、注射泵、電動吸痰儀、每床均有配置。
一醫(yī)院icu收費較昂貴,普通護理病員各項收費一天合計都在千元以上,需搶救護理的病員收費通常超過萬元每天。
二、重癥監(jiān)護病房icu的特點。
持;3)臟器功能保護;4)營養(yǎng)支持和免疫調(diào)節(jié);5)其他治療措施,包括病因治療及感染防治等。
三、icu病房的主要設備的使用。
自貢市一醫(yī)院icu病房主要使用的設備有呼吸機、電子監(jiān)護儀、輸液泵、注射泵、紅外線治療儀、血氣分析儀、除顫儀、血液凈化儀等。
1、呼吸機。
需要使用該類設備的病狀:嚴重通氣不良、嚴重換氣障礙、神經(jīng)肌肉麻痹、心臟手術后、顱內(nèi)壓增高、新生兒破傷風使用大劑量鎮(zhèn)靜劑需呼吸支持時、窒息、心肺復蘇、任何原因的呼吸停止或?qū)⒁V?。與病員的連接方式:情況緊急或者估計插管保留時間不會太長、新生兒、早產(chǎn)兒、一般經(jīng)口插管,其他情況可以選經(jīng)鼻插管或者是氣管切開。呼吸機工作參數(shù)的調(diào)節(jié):四大參數(shù):潮氣量、壓力、流量、時間(含呼吸頻率、吸呼比)。使用過程要根據(jù)血氣分析進一步調(diào)節(jié):首先要檢查呼吸道是否通暢、氣管導管的位置、兩肺進氣是否良好、呼吸機是否正常送氣、有無漏氣。
調(diào)節(jié)方法:pao2過低時:(1)提高吸氧濃度(2)增加peep值(3)如通氣不足可增加每分鐘通氣量、延長吸氣時間、吸氣末停留等。pao2過高時:(1)降低吸氧濃度(2)逐漸降低peep值。paco2過高時:(1)增加呼吸頻率(2)增加潮氣量:定容型可直接調(diào)節(jié),定壓型加大預調(diào)壓力,定時型增加流量及提高壓力限制。paco2過低時:(1)減慢呼吸頻率。可同時延長呼氣和吸氣時間,但應以延長呼氣時間為主,否則將其相反作用。必要時可改成imv方式。(2)減小潮氣量:定容型可直接調(diào)節(jié),定壓型可降低預調(diào)壓力,定時型可減少流量、降低壓力限制。
呼吸機的撤離:逐漸降低吸氧濃度,peep逐漸降至3~4厘米水柱,將ippv改為imv(或simv)或壓力支持,逐漸減少imv或支持壓力,最后過渡到cpap或完全撤離呼吸機,整個過程需嚴密觀察呼吸、血氣分析情況。拔管指征:自主呼吸與咳嗽有力,吞咽功能良好,血氣分析結果基本正常,無喉梗阻,可考慮拔管。氣管插管可一次拔出,氣管切開者可經(jīng)過換細管、半堵管、全堵管順序,逐漸拔出。
2、心電監(jiān)護儀。
start鍵;自動監(jiān)測時可定時,人工設置間期,機器可自動按設定時間監(jiān)測。2).使用血壓監(jiān)測儀時應注意以下:首先,應注意每次測量時應將袖帶內(nèi)殘余氣體排盡,以免影響測量結果。第二,選擇好合適的袖帶。
經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)測:1).用經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)測儀紅外線探頭固定在患者指端,監(jiān)測到患者指端小動脈搏動時的氧合血紅蛋白占血紅蛋白的百分比。2).注意事項:第一,使用時應固定好探頭,盡量使患者安靜,以免報警及不顯示結果。第二,嚴重低血壓、休克等末梢循環(huán)灌注不良時,可影響其結果的準確性。
3、微量注射泵。
準確控制輸液速度,使藥物速度均勻、用量準確并安全地進入患者體內(nèi)發(fā)生作用。主要操作流程:將微量固定于適宜的輸液架上;插上電源,打開電源開關,聽到嘟一聲表示內(nèi)部電路自檢完畢,微泵處于待機充電狀態(tài)。將插好藥液連上微泵連接管及排氣的注射器(20ml或50ml注射器)放入注射器座中,注射器圈邊必須卡入注射器座中,移動推頭至注射器推桿尾部,將注射器推卡入推頭槽中。根據(jù)醫(yī)囑及病人病情設置各參數(shù)后,按啟動鍵(start),再按快進鍵(fast),待頭皮針內(nèi)空氣排盡后按暫停鍵(stop),將針頭接上輸液裝置上的肝素帽或三叉管或行病人靜脈(動脈)穿刺后,再啟動微泵及開始輸注。
四、幾點建議。
通過在其他醫(yī)院及相關科室的進修,結合我們醫(yī)院自身的特點提出幾點意見供領導參考。
1、將護理操作練習改為操作演習,使操作過程更加貼近實際,提。
高實際護理應急能力;
2、在條件具備的情況下:建議icu病房與手術室只有一條通道相。
隔,方便護士到手術室接送病人,又減少污染,icu病人病情惡化時方便到手術室搶救;
3、在icu病床周圍配置電源時,左右兩邊均應配置電源插座,病。
房內(nèi)可多設置一些電源插座,方便較多的設備能夠可以同時使用;
4、病房之間可以設置有互通門及帶活動窗簾的玻璃窗,使病人既。
不會互相干擾,又可方便護士觀察病情。
5、在條件具備的情況下,建議護士站設置在病房中央,中央能夠。
6、氧氣可采用管道輸送,專人管理,縮短急救時間,提高護理效。
率,降低安全隱患。
在icu三個月的進修學習已經(jīng)結束,自己通過這段時間的學習各方面能力得到了一定的提高,在此衷心的感謝醫(yī)院領導和護理部給予我這次學習的機會,也謝謝一醫(yī)院的醫(yī)務人員給了我很多了支持與幫助。
進修完的自我鑒定篇四
我覺得我非常幸運,來到了xx醫(yī)院學習新生兒深切護理,剛開始還比較陌生,由于這次學習機會非常難得,是經(jīng)院方爭取了半年之多才獲取的學習機會,所以在來之前,我想我一定要認真的學習他們的先進護理理念和技術,才不枉此一行,可是來到香港以后我才發(fā)現(xiàn)除了學習之外,最重要的是體驗到香港與內(nèi)地之間的文化差異,在短短的一個月時間里,我深切地感受到醫(yī)院先進的醫(yī)院管理模式、周到的職業(yè)安全防護等諸多值得我們學習的地方。
每一個病房的護理隊伍都設有病房經(jīng)理、護士長、??谱o士及臨床護士,大家在完成本職工作的同時又互相協(xié)作,確保病房的護理質(zhì)量,另外還配有機長,負責儀器常規(guī)管理、調(diào)試、保養(yǎng)、維修及備件的購買;健康服務助理,負責護理用品的更換和補充、保管等;病房助理,負責終末處置和外出勤雜等工作;醫(yī)療秘書,負責接待、內(nèi)外聯(lián)系及醫(yī)療文件的統(tǒng)計、整理和保管;衛(wèi)生員,負責病房衛(wèi)生(要求達到一塵不染的效果)。通過人事的周密設置,各人按職責行事,使病人感到入院后即有一種安全感,一切盡在醫(yī)護人員的呵護之中。
為了預防差錯事故的發(fā)生,醫(yī)院規(guī)定作治療時醫(yī)生下達的醫(yī)囑的藥量須經(jīng)藥房核對,再由兩名護士核對劑量后,方可用于病人身上;作特殊的治療,如輸血,固爾蘇的應用,經(jīng)醫(yī)護雙方核對后,由醫(yī)生執(zhí)行;在治療中能口服絕對不會使用靜脈治療,抗生素大部分使用青霉素而且及早停藥。一個月的時間轉眼即過,在此,十分感謝院領導給我提供了這樣一次寶貴的學習機會,讓我接觸并學習了香港瑪麗醫(yī)院先進的醫(yī)療技術及護理理念,感受到香港的文明與先進。當前正值獨山子大發(fā)展時期,醫(yī)院為了保障大發(fā)展的需求,不斷地派出醫(yī)護人員前往內(nèi)地、疆內(nèi)學習先進的管理模式和醫(yī)療技術。我相信通過全體醫(yī)護人員的共同努力,一定能使我們獨山子醫(yī)院成為金三角地區(qū)的獨具特色的品牌醫(yī)院,更好的服務于獨山子民眾!
進修完的自我鑒定篇五
正常來說,自我鑒定也是總結的一種,自我鑒定可以使我們更加明確目標,讓我們好好寫一份自我鑒定總結一下吧。那么自我鑒定要注意有什么內(nèi)容呢?以下是小編為大家收集的進修生自我鑒定范文,歡迎大家分享。
感謝院領導給我的這次進修學習機會,通過這次進修學習,在很大程度上開拓了我的眼界、增強了自己的業(yè)務能力,認清了我院與國內(nèi)大型高級別醫(yī)院專業(yè)技術上存在的差距,明確了自己今后的學習發(fā)展方向,為今后的學習和業(yè)務技能培訓奠定了堅實的基矗解放軍總醫(yī)院是全軍規(guī)模最大的綜合性醫(yī)院,集醫(yī)療、保艦教學、科研于一體,是國家重要保健基地之一,負責中央、軍委和總部的醫(yī)療保健工作,承擔全軍各軍區(qū)、軍兵種疑難病的診治,醫(yī)院同時也收治來自全國的地方病人,進修生自我鑒定。全院共展開床位4000余張,共設臨床、醫(yī)技科室150余個。
醫(yī)院年門診量250萬人次,收容病人8萬多人次,開展各種手術近4萬例。同時,醫(yī)院每年開展多項新業(yè)務、新技術,形成了明顯的技術特色和優(yōu)勢,使許多疑難病得到有效診治,許多復雜手術和重大搶救獲得成功,一些診斷治療技術達到國際先進水平。
在解放軍總醫(yī)院為期7個月的進修學習期間,在總醫(yī)院廣大醫(yī)生護士的關懷幫助下,順利完成了各組的輪轉工作。通過學習已能夠獨立完成骨科的四肢內(nèi)固定、頸椎前后入路內(nèi)固定、胸腰椎內(nèi)固定、經(jīng)皮低溫等離子消融髓核汽化術的手術配合;普外科的門腔分流、直腸癌根治、全胃切除、腹膜后腫瘤;胸外科的食道、肺手術以及食道三切口;神經(jīng)外科的頸椎前后入路內(nèi)固定、口鼻垂體瘤、腦膜瘤、頸動脈瘤夾閉、聽神經(jīng)瘤切除術等大手術的手術配合。
此次前往解放軍總醫(yī)院進修學習,見到并親手操作了很多先進的'儀器。例如超聲刀、溫毯機、回路電極、骨科和神經(jīng)外科的導航系統(tǒng)、神經(jīng)外科開顱電鉆和氣鉆、神經(jīng)電刺激儀、快速消毒鍋、低溫消毒鍋、器械超聲清洗鍋、環(huán)氧乙烷消毒鍋。總醫(yī)院手術室已經(jīng)淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸兩次化學滅菌法,他們通常選擇高壓滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌法、低溫滅菌法,所以消毒鍋的種類也很齊全、操作方便安全,既保證了器械滅菌要求,也大大節(jié)約了接臺手術的時間。神經(jīng)組運用先進的導航系統(tǒng)配合手術,通過導航能夠準確的定位優(yōu)勢可以判斷出占位病變的位置、大孝術中切除是否徹底,大大提高了手術質(zhì)量。骨科在作脊椎內(nèi)固定手術時使用導航系統(tǒng)可以幫助醫(yī)生判斷出釘子是否在錐體內(nèi),有無損傷神經(jīng)等,增加了手術安全系數(shù)。
解放軍總醫(yī)院的物流管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學習借鑒的優(yōu)點,科室印有收費項目明細表,每臺手術完畢由收費員統(tǒng)一查對、錄帳,當天費用當天結,杜絕了拖欠、漏費。器械時乎時負責第二天所有手術要用常規(guī)器械和特殊器械,還要保證急癥手術器械供應,手術完畢后負責清洗、保養(yǎng)器械并打包送消毒??傖t(yī)院對新進護士以及進修生的帶教上非常嚴格規(guī)范,由一名教學組長統(tǒng)一管理培訓。為避免進修人員杜絕盲目上臺,首先組織進修人員學習院內(nèi)手術室的規(guī)章制度、工作流程,為進修人員的后期順利配合手術打下了堅實的基礎,每一項操作都是經(jīng)過統(tǒng)一訓練,杜絕了手術中的個人習慣。采取一帶一的帶教方式,在這一過程中教員通過言傳身教,讓全體學員能夠了解每臺手術的配合過程,習慣術者的習慣,術中注意事項等,使全體學員受益匪淺。
通過進修期間的對比,發(fā)現(xiàn)我們與解放軍總醫(yī)院即存在差距也有我們的優(yōu)勢。例如外院在手術通知單上會注明術中的手術體位、特殊用品、是否需要自體血回收儀表,病人有無特殊感染等以便于護士長安排手術;我院在器械清洗、保養(yǎng)消毒這一環(huán)節(jié)中做得非常細致,對于器械維護我院也做得非常到位,基本上杜絕了術中器械的罷工現(xiàn)象。7個月的進修學習,在解放軍總醫(yī)院手術室廣大醫(yī)生護士的幫教和個人的積極主動學習,是的本人在理論知識以及專業(yè)技能上有了很大的提高,實現(xiàn)了既定的實習目標,圓滿完成了進修任務,贏得了帶教老師的好評。爭取在今后的工作中結合進修所得使本人工作得到進一步提高,同時將外院的先進管理理念和做法在我院進行落實發(fā)揚。
進修完的自我鑒定篇六
首先要感謝各位院領導及科室領導能給予我這次去中國康復_芯恐行腜t科進修的機會,我知道這次機會對于我來說實屬難得,這中間有各位領導的信任和期望。半年當中始終不忘科主任的囑咐一定要多問多動手多與帶教老師溝通,把握好這次進修的機會,努力完善自我。
北京博愛醫(yī)院隸屬中國康復研究中心,是首都醫(yī)科大學教學醫(yī)院,是一家三級甲等醫(yī)院,經(jīng)北京市醫(yī)保中心審核,被確定為北京市首批醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構,并于xx年4月29日正式掛牌服務。醫(yī)院設有功能齊全的臨床科室和康復業(yè)務科室,有內(nèi)科、外科、骨科、脊柱脊髓外科、中醫(yī)科、脊柱脊髓損傷康復科、兒童腦癱科、偏癱康復治療中心、言語聽力康復治療中心、心理治療科、社會職業(yè)科等;醫(yī)技科室有理療科、影像科、功能檢查科、檢驗科、內(nèi)窺鏡室、骨密度室等。
同時開設了各類綜合門診服務,包括普通內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、普通外科、泌尿外科、骨科、神經(jīng)內(nèi)科、婦科、口腔科、眼科、白內(nèi)障復明中心、耳鼻喉科、皮膚科、中醫(yī)、透析、腸道門診等。運動療法科成立于20xx年,占地約1300m2,擁有國內(nèi)外各種先進的康復設備,總價值約合人民幣600多萬元,現(xiàn)有康復技術轉業(yè)人員40余名,其中獲得國外資格認證和學歷的15余人。運動療法科主要針對腦血管病、腦外傷引起的偏癱,脊髓損傷引起的癱瘓,腦癱兒童和骨科疾患等患者進行康復治療和訓練。
在pt科進修期間能遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度,積極參加科室小講課,與老師及同事和睦相處并熟練掌握了“三癱一截”即偏癱、截癱、腦癱、截肢的功能評定及制定訓練計劃。這次進修我主要以學習腦卒中患者的康復為主,即采用一切措施預防殘疾的發(fā)生和減輕殘疾的影響,使患者最大程度的重返到正常的社會生活中。腦卒中患者肢體功能康復的最佳時期是在發(fā)病后三個月以內(nèi),這個時期進行康復?能使患者肢體功能恢復的進度加快??祻椭委煹臅r間越早越好,只要患者神志清醒,生命體征穩(wěn)定就可以開始。
總之發(fā)病6個月以內(nèi)都是有效康復期;若病程1年以上,則康復效果和肢體功能恢復的速度都會降低。所以這就需要各科室的醫(yī)務人員能夠相互配合做好腦卒中患者的早期干預。另外還要做好宣傳工作使患者、患者家屬與醫(yī)務人員相互配合積極主動參與到康復訓練當中來使其早日康復,回歸家庭回歸社會。
通過學習讓我更加明確了康復醫(yī)學的必然性,它是隨著社會的需要而發(fā)展起來的。社會發(fā)展的最終目標是豐衣足食,平等參與社會勞動但現(xiàn)實社會中殘疾人在各個方面的現(xiàn)狀都比較艱難。所以如果我們能恰時的應用康復醫(yī)學對患者進行治療,就可大大的減輕殘疾人、老年人、各種慢性病患者,急性期及恢復早期的患者的病痛。
最后,要再次感謝院領導及科室領導能給我這蠢學習機會,我想通過我的努力及各位同時的幫助、支持一定可以學以致用為我院康復事業(yè)增磚添瓦。
進修完的自我鑒定篇七
新醫(yī)神經(jīng)外科是全疆神經(jīng)外科的帶頭人,全科主任醫(yī)師、教授5人,副主任醫(yī)師4人,主治醫(yī)師6人,同時在科進修醫(yī)師10人左右,護理人員16人,編制床位30張,顱內(nèi)腫瘤、顱底疾病、血管疾病、脊髓疾病的診治和手術都很成熟,全疆各地患者絡繹不絕,最高同時住院人數(shù)高達70人,每個角落都是加床,危重病人占一半以上,每日平均手術在兩臺以上,我在短暫熟悉工作環(huán)境后就參加了單值班和收管病人,見到了很多以前只在教科書上看到的疾病,遇到疑難問題虛心向老師請教,下班后翻書查資料鞏固知識,經(jīng)常下班后在科室一邊看書一邊等急診手術,急診手術是提高我們動手能力的好機會。通過學習使自己對神經(jīng)外科疾病有了更多認識,對以前我院的常見病又有了新的認識,對我院常見的顱腦外傷的診斷治療及手術的精細化、熟練化及人性化有了很提高。通過科室老師每周授課在神經(jīng)系統(tǒng)解剖和ct、ct-a、dsa、mri、mra及mrv等的閱片也有了一定提高。
本人還利用有限的進修時間完成了神經(jīng)顯微培訓課程,畢業(yè)考核要分別完成30克小白鼠腹主動脈的端-端吻合,頸內(nèi)靜脈、頸總動脈端-側吻合,另外附加難度較的小鼠腎臟移植手術,對此學習班規(guī)定完成前兩項考核即可發(fā)醫(yī)學院神經(jīng)顯微培訓證書,有能力完成三項者可獲北京天壇醫(yī)院頒發(fā)的yasgil親筆簽名的培訓證書,手術是在顯微鏡下利用顯微器械在直徑不到一毫米的血管斷端吻合6~10針,還要保證解剖和功能的完整。自培訓以來三項過關率不及50%,其實腎移植還是有一定難度的,一次手術下來至少需要4個小時,這4個小時需要全神貫注,有時快結束了一針沒處理好,或者手上的力道稍沒掌握好血管就破了或是不通了,就可能全功盡棄,剛開始幾天也做不成功一例腎移植,有時候也想放棄,但是想想覺得這次學習機會不容易,而且得到領導的關心,我不能對不起自己和辜負助過我的人,經(jīng)常加班加點訓練,在兩個月內(nèi)完成了三個月的培訓課程,順利的考核過關獲得了天壇醫(yī)院頒發(fā)的培訓證書。
本人進修期間還與新醫(yī)繼續(xù)教育辦和護理部聯(lián)系,使我科一名護士順利進修,期間共同學習、協(xié)作,為回來提高科室工作、加強醫(yī)護協(xié)作打下了基礎。還從進修醫(yī)院帶回許多書籍資料,手術錄像及最新的神經(jīng)系統(tǒng)解剖光盤,為我科室醫(yī)護人員學習提供了豐富的資料。
但是由于時間較短,要學的知識太多,以前在我院見到的'病種較少,所以感覺收獲還沒有預計的,感到還有更多需要掌握的還沒掌握,回來后要不斷鞏固收獲的知識,努力學習使自己有更的提高。通過這次進修學習使自己在神經(jīng)外科疾病的理論知識、診斷治療及手術技巧上均有了明顯提高,更重要的是視野的開拓,思維的拓寬,理念的轉變是我最的收獲。
進修完的自我鑒定篇八
20__年10月,我參加了由定海教師進修學校主辦的20__屆新教師第四次的培訓。這次培訓內(nèi)容包括數(shù)學新教材研讀策略,推進課堂教學改革的思考和實踐以及教育心理學,讓我從不同的角度加深了對教師這個職業(yè)的理解。
首先,對于新教師來說,對于新教材的理解肯定是不深刻的,那么這次培訓在教研員的耐心講解下更加沒明白了新教材的設計思路以及應該如何來教。其次,周建成副院長對于課堂改革的思考從高深專業(yè)的理論到精典個案的解析,每一個問題的解答都是那么認真,那么細心。最后是周老師講解的心理學,讓我感覺到:這不僅僅是一次心理健康教育的專業(yè)培訓,也是一次心靈的洗禮,洗刷掉我們心靈深處的點點塵埃,更是一次精神的盛宴,它蘊含著豐富的人生哲理。本此學習雖然有點辛苦,但我是快樂的,我的收獲是豐盈的。下面我從理念上總結一下我的收獲。
我們的工作是教書育人,課堂教學是師生共享的舞臺,教師要學會營造一種安全、愉快、和諧的學習環(huán)境,積極、堅定地為學生營造自我發(fā)展的空間,喜愛學生。讓學生自主學習與小組合作均得到鼓勵。善于用幽默風趣的語言化解課堂的矛盾。對學生的學習成績多加鼓勵,讓學生看到自己的成績,看到自己的收獲,那他們可就以愉快學習,教師也樂于教學。學生的能力得到了體現(xiàn),成績得到了提升,老師的價值就得到了體現(xiàn),就會有成績感,職業(yè)倦怠不攻自退。
反思我們教師的現(xiàn)狀,很多人都存在教學教研意識淡薄,甘當知識的二傳手,職業(yè)倦怠日益嚴重。這些現(xiàn)象阻礙了我們教師的能力提升,使我們無法更好地適應新課程改革的浪潮,從而也產(chǎn)生了很多的困惑和迷茫。唯有學習才是提升自己能力的一個捷徑。誠然,我們也面對很多的生活壓力和工作壓力,學習的時間很有限。但我認為,壓力之所以成為壓力,是因為我們不能高效的解決它。只有不斷的學習,向書籍學習,向同伴學習,甚至向?qū)W生學習,才能不斷的得以“充電”,不斷的提升解決問題的能力,從而使壓力不再是壓力。工作漸漸充滿樂趣,職業(yè)倦怠也會日益減少消退。
這一次培訓雖然結束了,但思考沒有結束,行動更是沒有結束。我們將帶著收獲,帶著感悟,在自己的教學崗位上銳意創(chuàng)新,創(chuàng)造出屬于自己的一片天地,讓自己這顆種子能在教育教學的沃土中生根發(fā)芽,茁壯成長!
進修完的自我鑒定篇九
我自20xx年x月至20xx年x月在西京醫(yī)院細菌室進修學習。在這短暫的5個月的時間里,我除了重點學習細菌方面的業(yè)務知識,還去了臨檢和血庫,了解他們的工作流程和方法,并聯(lián)系了西安紅會醫(yī)院,兩次去紅會醫(yī)院參觀學習。不但豐富了檢驗知識,而且提高了各項檢驗技能。
作為省內(nèi)最大最高權威的西京醫(yī)院檢驗科,通過4個月的學習,我進修的體會和總體感受就是“忙”和“累”。大家做事很認真,很注重質(zhì)量。特別是老師們高超的診療水平和藝術性的操作技術、嚴謹?shù)闹螌W態(tài)度、一絲不茍的精神,以及對待病人耐心、和藹、友善的態(tài)度,這種工作氛圍和氣氛,很值得我們學習,使我感到忙而不亂,累并快樂著!做為進修學習的重點項目,通過在細菌科的學習,在業(yè)務上使我受益匪淺:
1.我已熟練掌握了血液、膿液、咽拭子、鼻拭子、腦積液、尿液、糞便等標本的細菌學檢驗。
2.院內(nèi)感染的監(jiān)測及耐藥菌株的篩查。并能通過菌落形態(tài)及簡單的實驗對一些常見菌做出鑒定。
3.在學習即將結束前,申請去血庫輪轉兩個禮拜,熟悉了特殊血型的鑒定、疑難配血的操作流程。
4.通過西京醫(yī)院老師的引鑒,和紅會醫(yī)院檢驗科建立了聯(lián)系,對骨科醫(yī)院檢驗科的管理、建設和醫(yī)學檢驗的學科動態(tài)等進行了交流。
為此,結合我院檢驗科的現(xiàn)狀和二甲骨傷??漆t(yī)院的要求,我對檢驗科的發(fā)展我有以下幾點想法:
1、所有儀器責任到人,負責儀器的日常保養(yǎng)及維護。最大限度的發(fā)揮儀器的使用價值。
2、質(zhì)控工作人人參與,每個人都應熟練掌握質(zhì)控失控的分析及處理流程。有利于科室人才技術培養(yǎng)和總院與分院的日常人員流動。
3.要摒棄“有膿才做細菌培養(yǎng)”的觀點,對所有異常的咽拭子、鼻拭子、帶引流管病人,傷口異常的血性分泌物等都應該做細菌培養(yǎng)。
4、加強對我院臨床科室醫(yī)護人員對細菌知識方面的培訓,包括抗生素的使用指針,細菌標本采集方法,如何分析細菌培養(yǎng)報告等。
4、把d-二聚體及血漿纖維蛋白原降解產(chǎn)物(fdp)作為手術病人,特別是高齡手術病員術前常規(guī)檢查。
5、鑒于血庫工作的特殊性,給血庫固定一位工作人員,負責取血、配血。
6、盡早實現(xiàn)卡式配血及血培養(yǎng)的開展。
7.協(xié)調(diào)血站和衛(wèi)生局,可考慮開展行自體血回輸。
進修完的自我鑒定篇十
1. 為規(guī)范本單位各科室的臨床教學管理工作,通過出科考試和出科鑒定集體評議,客觀地反映實習生完成實習任務以后對所實習專業(yè)知識和技能的掌握情況,不斷改進教學方法和提高教學水平,特制訂本制度。
2. 實習生在完成每個??频膶嵙曈媱澮院?,首先進行出科考試,然后由教研組負責人主持,教學秘書、科室其他負責人(護士長和科室副主任等)及有關帶教教師參加,對實習生進行出科鑒定集體評議。
3. 在對實習生進行出科鑒定集體評議時,由各實習生的帶教教師匯報實習生在實習期間的基本情況,各參加集體評議的教學管理人員和教師根據(jù)個人對實習生的了解發(fā)表自己的意見。
4. 對實習生出科鑒定評議要堅持實事求是、客觀公正的基本原則。
5. 實習生出科鑒定的基本內(nèi)容包括以下幾個方面:
5.1 醫(yī)德醫(yī)風情況。
5.2 遵紀守法情況。
5.3 實習出勤情況。
5.4 基礎理論和知識水平。
5.5 本專業(yè)基本技能,包括病史采集與體格檢查、操作技能、醫(yī)療文書書寫等。
5.6 平時考試考核情況。
5.7 有無差錯事故。
6. 給實習生的鑒定意見主要包括實習時間、實習過程基本情況、是否完成實習計劃和考試、考核是否合格等幾個部分。
7. 各教研組教學秘書負責實習生出科鑒定集體評議的組織實施,認真記錄集體評議情況,負責匯總整理集體評議意見并為實習生出具出科鑒定意見,在報經(jīng)教研組負責人審閱簽字后作為實習生的正式鑒定。集體鑒定評議記錄由科室保存,正式鑒定交給實習生。
8. 各教研室、教研組、任何個人不得單獨為實習生出具實習鑒定意見,不得為未經(jīng)教學主管部門批準接收的學生出具實習鑒定,不得在實習結束以前為實習生作鑒定。未經(jīng)本單位教學主管部門批準,不得為已經(jīng)離院的實習生補發(fā)實習鑒定。
進修完的自我鑒定篇十一
活到老學到老,護士是人生一個階段的職業(yè)身份,護理知識卻是人一生都受用的。通過不斷的護理進修學習,總結。對醫(yī)院文化,護理發(fā)展歷史,護理管理規(guī)章制度有了系統(tǒng)的了解,現(xiàn)將我的護士進修歸納如下:
1、端正學習態(tài)度。
2、堅定信念。
3、提高思想覺悟。
要不斷加強思想政治修養(yǎng),要不斷向黨組織靠攏,提高整體思想素質(zhì);
4、增強法律意識。
5、發(fā)揚團隊協(xié)作精神。
除了上述之外,在這次的這次的進修學習,讓我感觸最為深刻的是護理的形象問題:護士良好的形象不僅使醫(yī)院給公眾留下深刻印象,同時也是醫(yī)院整體形象的關鍵之一。面部表情是寫在臉上的心思,微笑服務不僅是禮貌,它本身也是一種勞動的方式,是護士以誠服務患者的重要方式,微笑是無價的,勝過千言萬語,它不花費錢財,但可以帶給病人萬縷春風,可以讓新入院的病人消除緊張和陌生感,被親切感代替,可以使臥床重病人消除恐懼焦慮,被信任感代替,可以使老人孩子消除孤獨感,被善良的親情代替,產(chǎn)生尊重和理解的良好心境,縮短護患間的距離,所以,護士真誠的微笑,表現(xiàn)出對患者的尊重、理解和同情。
進修完的自我鑒定篇十二
這是我邁出社會的第一步實習期即將要結束了,時間過得真快,實習是我將理論轉為能力,邁向臨床的第一步,在實習期間我受益匪淺,并將我終生受用,我下面對本次實習期間的表現(xiàn)進行自我鑒定。
8月份我到了賀州市人民醫(yī)院實習,按醫(yī)院和學校的要求,我分別到了外(腦、普、骨)科、內(nèi)(神經(jīng)、心血管、消化)科、輔助(心電圖、x線)科室hh等科室學習,在實習期間,我嚴格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各向規(guī)章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己做到了不遲到,不早退,不曠工等,對病人細心照顧,和藹可親,努力將理論知識結合實踐經(jīng)驗。
在臨床實習期間,我積極向臨床醫(yī)生學習,經(jīng)過將近一年的實習實踐,我熟練掌握了病程記錄,出院記錄,化驗單等所有醫(yī)療文件的書寫,還掌握了清創(chuàng)縫合,無菌術等操作方法,我對內(nèi)科,外科。
內(nèi)科等專業(yè)課的學習更加努力,重點掌握了疾病的診治和治療,對一些常見病。多發(fā)病的特點,診斷。鑒別及治療原則等更為重視,為以后的臨床實踐打下了堅實的基礎,在實習過程中我還不斷總結學習方法和臨床經(jīng)驗,努力培養(yǎng)自己的獨立思考,獨立解決問題,獨立工作的能力,實習生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務的崇高思想和醫(yī)務工作者必須具備的職業(yè)道德。
但從中也知道了還有許多疾病我們?nèi)祟惿蠠o法克服的,對他還不了解,所以我更加知道自己肩責任,還要在以后的工作中刻苦努力,注重理論與實踐的結合,為祖國的醫(yī)學事業(yè)做出突出的貢獻。
在實習期間我嚴格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結同事,嚴格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細心照顧,和藹可親。
努力將理論知識結合實踐經(jīng)驗,在實習過程中我還不斷總結學習方法和臨床經(jīng)驗,努力培養(yǎng)自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,實習生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務的崇高思想和醫(yī)務工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng),經(jīng)過將近一年的實習實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學習任務。
醫(yī)學5年,塑造了一個健康,充滿自信的我,自信來自實力,但同時也要認識到眼下社會變革迅速,對人才的要求也越來越高,社會是不斷變化,發(fā)展的,要用發(fā)展的眼光看問題,自己還有很多的缺點和不足,要適應社會的發(fā)展得不斷提高思想認識,完善自己,改正缺點。作為一名醫(yī)學專業(yè)的學生,所受的社會壓力將比其他行業(yè)更加沉重,要學會學習,學會創(chuàng)新,學會適應社會的發(fā)展要求。
我熱愛醫(yī)學事業(yè),并立志獻身于醫(yī)學事業(yè)!我牢記著醫(yī)學生的誓詞:我自愿獻身醫(yī)學,熱愛祖國,忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀,刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維護醫(yī)術的圣潔和榮譽,救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終身。
進修完的自我鑒定篇十三
20xx年10月至20xx年9月我在骨科進修學習的一年,一年的時間,不豐富但很充實,切身體會和感同身受,真的受益匪淺。
回首在骨科針灸的一年進修,有細仔詢問病史的時候,有認真查體的時候,有安靜聽課的時候,有勿忙帶病人加檢查的時候,有老實站一天手術臺的時候,有翻閱書籍文獻的時候等等一幕幕,在我寫回顧總結的時候呈現(xiàn)于我腦海。雖然有些工作已經(jīng)是很熟悉了,但每天和xx醫(yī)生的臨床實踐中,如查房,問病史,查體等這些最基本的東西都能重新發(fā)現(xiàn)自己的不足。從規(guī)范的角度來講相差甚遠,所以這一年沒白來,從最基本的學起,不但學習了他們高深的脊柱關節(jié)套路,而且從臨床醫(yī)生的角度去規(guī)范了自己的行為。
孜孜不倦的`對專業(yè)的追求。xx作為全國的疑難病診治中心,所以在骨科領域也經(jīng)常能碰到很多少見病,罕見病。當他們碰到?jīng)]見過疾病時,他們就會去查閱量的文獻,并組織全科一起來學習查閱的文獻,并討論治療方案。醫(yī)學雖然是個經(jīng)驗科學,對經(jīng)驗的積累很重要,但是尊重循證醫(yī)學證據(jù)更重要。他們會對已經(jīng)治療過的病例資料全部保存完好,以利于總結治療經(jīng)驗。
明確管床醫(yī)生的概念。其實是對管床醫(yī)生概念的明確就是對臨床醫(yī)生最好的詮釋。管床醫(yī)生就一線住院醫(yī),做好自己所管床位病人的病歷書寫等文書工作,完成相關檢查和術前、術后會診,處理病人常見圍手術期并發(fā)癥,有問題及時向上級醫(yī)匯報。所以住院醫(yī)留下來加班是常有的事,因為他們的事情繁瑣、工作量,他們不會把今天的事留到明天去做。只有每天踏實地將自己的床管理好了,才是一名真正意義上的臨床醫(yī)生了。做好住院醫(yī)才能為以后的職業(yè)生涯打好堅實的基礎。
做一名技術出色的醫(yī)生很難,做一名德藝雙馨的醫(yī)生更難。骨科醫(yī)生治療疾病的主要手段是手術,所以對手術技術和手術能力的提高都會很重視,但一名優(yōu)秀醫(yī)生不僅要具有基本的專業(yè)技術水平,更需要有對患者真誠負責的心。雖然這些道理都能明白,但有幾個醫(yī)生能真做到的呢?至少我接觸過的xx骨科教授里做到了。因此給我的感覺環(huán)境很重要,xx文化造就了他們。學科帶頭人很重要,一個優(yōu)秀的帶頭人可以帶出一片優(yōu)秀的人。
一年的進修雖短,但xx嚴謹求精的治學精神和勤奮奉獻的工作作風會讓我受用一生。
進修完的自我鑒定篇十四
短短三個月的進修學習生活很快就結束了,對我來說是一種磨練,更是一種考驗。對于我來說剛剛工作三年,技術理論都尚淺,這次能在icu學習,得到全面的鍛煉,無疑機會很珍貴,收獲也很豐裕的。我感謝院領導和所有關心愛護我的人給我的這次難得機會!正是這次機會,使我的專業(yè)技術有了一定的提高,在此將我的學習體會與各位交流。
和平醫(yī)院icu共設床位10張,其中開放式床位8張,隔離床位2張,醫(yī)生6名,其中常住醫(yī)生4名,輪轉醫(yī)生2名。護士30多名,除了在外進修,以及休假人員,每班約有7—8個護士在崗,平時床位利用率可達100%,主要收治一些需要呼吸支持的患者,所以工作人員少,每天的工作量都很大。主任張棟是鐘南山的學生,博士學位。護士長是個喜歡研究的人,已有兩項發(fā)明,且每年都有論文發(fā)表,所以在他們的的嚴格要求下,科里學習氣氛很濃,工作壓力也頗大。我有幸在此科室學習,并學到了不少的知識。
icu是集醫(yī)療,教學,科研一體的科室,技術力量比較雄厚,專業(yè)診療設備先進齊全,比如監(jiān)護儀,呼吸機(包括有創(chuàng)和無創(chuàng)的),微量泵(輸液泵和注射泵),血濾機,營養(yǎng)泵,胸部物理震顫儀,頭部物理降溫儀,輸液系統(tǒng),紅外線心電圖機,除顫儀,血氣分析儀,纖支鏡等。
有先進的設備,相應必須有技術先進的醫(yī)務人員,所以科室里每個醫(yī)生都會氣管插管,以及深靜脈穿刺,護士除了做好生活護理,減少病人的感染率以及家人不在身邊的孤獨感外,還必須是一位全科護士,危重病人的搶救(心肺腦復蘇)以及配合技術是最基本的,因為每一個進入icu的患者都是下有病危通知的,另外還有一些先進護理操作技能,比如經(jīng)鼻插入腸胃管(營養(yǎng)物質(zhì)直接送達小腸,直接吸收,而且保留時間比胃管要長得多,一旦插入不容易脫出),深靜脈導管的護理技術,血氣的采集,介入以及體外的胸部物理治療,人工氣道的管理等。目前上述幾項技術都未在我院開展,根據(jù)我院現(xiàn)有技術水平,胸部物理治療以及血氣采集(這項技術投入小,且減少了標本暴露于空氣中的時間,提高了檢查結果的正確率),營養(yǎng)泵的利用可用于糖尿病患者中,低血糖昏迷,或腫瘤惡夜質(zhì)患者。
icu由于病人的特殊性,一些制度也比較先進,比如說病人由患者的主治大夫和icu的醫(yī)生護士共同管理,所以要求護士對病人的病情“全知道”,所以護士長實行“復述式交班”,督促全體護士對所有病人病情都了解,且在交班中可糾正一些護士對病人病情敘述的不當,減少了和患者及患者家屬在溝通中引發(fā)誤會,利于護患溝通。在科室工作時,能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈,對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預后。
在icu學習期間,極大的開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神,不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術。通過這次難得的學習機會,我對重癥病人的監(jiān)護技術有了提高。我要將我在醫(yī)學院見到的與我們醫(yī)院所不同的地方以最好的選擇方法運用到工作中去,并把好的作風和經(jīng)驗帶到工作中,以提高我們的工作質(zhì)量。
進修完的自我鑒定篇十五
1、為使本單位實習生在正式進入實習崗位前了解有關法規(guī)、熟悉本單位有關管理制度和單位環(huán)境,盡快進入實習生的角色,保證實習計劃的順利完成,特制訂本制度。
2、各高等院校派到本單位的實習生,在進入實習崗位以前必須首先接受為期2天的崗前培訓。
3、實習生崗前培訓由本單位教學主管部門負責組織實施,醫(yī)務科、護理部、質(zhì)控科等相關部門參加授課。
4、實習生輪轉實習科室,在新到科室報到以后首先接受崗前培訓,培訓時間為半天,由各科室負責人或教學秘書安排教師授課。
5、實習生崗前培訓的主要內(nèi)容如下:
5.1學習思想政治工作文件、相關法律和法規(guī)知識、醫(yī)療衛(wèi)生方針政策和職業(yè)道德規(guī)范。
5.2學習現(xiàn)代醫(yī)院管理相關知識。
5.3了解本單位基本情況、科室設置、設備配置和??铺厣?。
5.4了解本單位相關工作制度、操作規(guī)程、醫(yī)療安全措施。
5.5學習本單位對實習生的各項管理制度及獎懲規(guī)定。
5.6學習安全知識,強化安全意識,包括防火、防盜、交通事故防范等。
6、未參加崗前培訓或崗前培訓考核不合格者不能參加實習工作,必須重新培訓,直到考核合格為止。重新參加崗前培訓耽誤的實習時間在實習期間補回,必要時應延長實習時間。
1、為保障本單位實習生的身心健康和實習計劃順利完成,特制訂本制度。
2、在本單位的實習生原則上都應居住在本單位學生宿舍內(nèi),執(zhí)行本制度規(guī)定的作息時間。經(jīng)教學主管部門批準居住在院外的實習生,應參照本制度執(zhí)行。
3、實習生應堅持德、智、體、美全面發(fā)展,自覺遵守作息時間規(guī)定,維護公共秩序,合理安排工作、學習和生活。
4、在正常工作日,實習生每天早上要提前30分鐘到達實習崗位,提前為實習工作做好準備,主動參與實習操作。每天下午必須按時到達實習工作崗位,在完成本職工作任務以后積極參與操作實踐。
5、臨床實習生除法定節(jié)日、假日以外,每晚7時到10時應到實習科室自習,結合臨床工作實踐,鞏固所學知識和技能,檢查當日工作任務完成情況,為下一工作日提前做好準備。非臨床實習生可選擇到圖書館或宿舍自習。
進修完的自我鑒定篇十六
icu進修自我鑒定
多年以來我一直以嚴謹?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于工作中,下面是我的工作總結。如果你還在為個人鑒定怎么寫?而發(fā)愁!不防參考一下文:護士進修個人鑒定。
自中專衛(wèi)生學校畢業(yè)以來,在**學院擔任護士工作已經(jīng)有幾年的時間了,雖然每天都重覆著一樣的工作。但是幾年來,一直以嚴謹?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于
學習
和工作中,期間有成功的喜悅,也有失敗的辛酸。工作經(jīng)歷使我認識到臨床護理和書本上的理論知識還是存在著差距。同時也充分地認識到自己的不足,一定要有過硬的
專業(yè)
技能和思想政治覺悟才能在這個高科技突飛猛進的社會主義社會擁有一席之地。于是,20**年1我又完成了**醫(yī)科大學脫產(chǎn)兩年的大專課程,使自己的理論知識有了質(zhì)的提高。
在工作上,我積極配合上級領導和同事,正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護理技術操作規(guī)程,做好基礎護理,嚴格執(zhí)行無菌操作和三查七對制度。發(fā)現(xiàn)問題,及時上報,及時解決。在工作中能理論聯(lián)系實際,遇到不懂的問題能及時向護士長及年資深的老師請教,努力提高自身的業(yè)務水平。對待患者能文明禮貌的'服務,做到舉止文明、態(tài)度和藹,急病人所急,想病人所想。積極與患者溝通,及時了解他們的心理動態(tài),以便讓患者接受更好的治療,并做好健康宣教。
在學習上,嚴格要求自己,憑著自己對成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標和知識的強烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學,態(tài)度端正,目標明確,基本上掌握了一些專業(yè)知識和操作技能,熟練的掌握了??浦R和各項專科護理操作,作到了理論聯(lián)系實際。除了專業(yè)知識的學習外,還注意各方面知識的擴展,廣泛的涉獵
其他
學科的知識,從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
在思想上,與黨中央保持一致,堅持四項基本原則,認真學習“三個代表”重要思想。要求自己積極上進,熱
愛
祖國、熱
愛
人民,擁護中國共產(chǎn)黨的領導、擁護各項方針政策,遵守國家的法律法規(guī)及各項規(guī)章制度積極向黨組織靠攏;有很強的上進心,勇于批評與自我批評,樹立了正確的人生觀和價值觀。能嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度的,積極參加醫(yī)院和科室組織的各項活動并能尊敬領導,團結同事。
在
生活
上,養(yǎng)成了良好的
生活
習慣,生活充實而有條理,以嚴謹而積極向上的生活態(tài)度打理好自己的每一天。為人熱情大方,誠實守信,樂于助人,擁有自己的尺度均衡的處事原則,能與同事們和睦相處,積極參加各項課外活動,從而不斷的豐富自己的工作閱歷和生活。
護士被人們稱為白衣天使,是非常光榮的職業(yè)。而我作為一名護士的老職員,在今后的工作中我會更加不斷努力地學習上進,不斷提高自身的專業(yè)技術水平,從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階。爭取做一名優(yōu)秀的護理人員,以無愧于人們賦予的光榮稱號!
進修完的自我鑒定篇十七
xx年初在醫(yī)院領導和同事們的關心和支持下,我非常有幸得到中國醫(yī)大二院icu進修學習的機會。春去秋來,從年初4月離院到10月回院,轉瞬間已經(jīng)半年過去了,感覺有如白駒過隙一樣的快。至此,學期已滿,感受頗多。
由于icu是新興學科,我icu院正在籌建階段,工作以來接觸icu機會較少,對icu缺乏深刻了解。我就這樣帶著一顆好奇與渴求的心情踏上了不太漫長的進修征程。初到icu感覺環(huán)境陌生,與多年來的工作環(huán)境相差甚遠,無論從醫(yī)務人員工作節(jié)奏及患者的生存狀態(tài)都較以前工作中的情景難以吻合。從剛開始的觀摩學習到拿床獨自管理病床我僅用了2周時間,到后來的進班倒班工作,半年來icu工作給我的感覺可以用2個字來概括,那就是“戰(zhàn)斗”,時刻在戰(zhàn)斗著,與病魔的對抗,與時間的賽跑,與疲倦的較量,與饑餓的斗爭,無時無刻不體現(xiàn)著“我”是一名真正的白衣斗士,用我的不懈努力,換患者健康生命。在這樣的高度緊張、高強度的工作狀態(tài)下,我的醫(yī)療技術,經(jīng)驗得到了一定的提高,唯一下降的就是我的體重。
我自身的考慮以及研究我院icu的特點,我有計劃的選擇一些icu的基礎知識技能的掌握及熟練應用,比如:
1、氣管插管術。
這是一種氣管內(nèi)麻醉和搶救病人的技術,也是保持上呼吸道通暢的最可靠手段。也是心肺復蘇術的必備措施。對我院icu患者來說,比如大量上消化道出血的患者較為適宜,臨床上常見大量上消化道出血的患者發(fā)生誤吸多發(fā),大量誤吸后窒息死亡危險性明顯增大。及時的氣管插管不但保障患者的安全,同時為醫(yī)院增加了效益,提高搶救成功率。
2、深靜脈穿刺。
我在出血熱病房工作8年,對深靜脈穿刺有了一定了解。出血熱的患者血液透析基本上都需要行深靜脈置管,進行血液透析術。以前都是我院麻醉科醫(yī)師操作,曾經(jīng)希望自己有一天能有機會試一下,經(jīng)過進修學習機會使我實現(xiàn)夢想。現(xiàn)在已經(jīng)基本掌握了這項技術。此項技術預計在我院icu應用較為廣泛,涉及到肝衰竭、出血熱的血液凈化及液體復蘇的治療,上消化道出血的液體復蘇都需要中心靜脈的通路。
3、血液凈化。
我院透析室血液凈化技術已處于市屬醫(yī)院比較領先的地位。但crrt的應用較少,較少的原因受制于透析室人員配置缺乏,然而人員豐富正是icu的長項。crrt在我院icu的開展大有前景。例如:出血熱,肝腎綜合征,肝性腦病,肝衰竭等危重患者的應用。
4、呼吸機的應用。
我院內(nèi)科呼吸系統(tǒng)疾病患者資源較多,季節(jié)性的copd患者應用無創(chuàng)呼吸機是icu一部分較為固定的患者群。有創(chuàng)呼吸機則是醫(yī)院icu必備的利器之一,應用頻率較高。具體的參數(shù)調(diào)節(jié)需要工作后進一步摸索。
5、其他一些先進醫(yī)療技術。
如picco、ecmo等先進的醫(yī)療技術,則是選擇了了解。
6個月來感覺收獲很多。對上述的醫(yī)療技能、知識有了一定的經(jīng)驗。為以后的工作打下了堅實的基礎。
我院是專科醫(yī)院,院內(nèi)病房種類單一,沒有綜合醫(yī)院的呼吸、循環(huán)、兒科等科室。但臨床工作中這樣的患者卻很常見。這是一個較矛盾的地方。由于相關專業(yè)知識的匱乏,制約了臨床工作,損害了多方的利益:如對患者的影響可能得不到及時的診斷與治療,對醫(yī)院的影響是醫(yī)院效益的損失以及潛在的醫(yī)療隱患,對醫(yī)生的影響則是自身醫(yī)療水平的無法提高。
因此,我在醫(yī)大二院外科icu學習了3個月后,積極向醫(yī)務科申請到該院的呼吸內(nèi)科icu、循環(huán)的ccu、兒科的icu分別學習了一個月。對相關的知識有了一定的了解,增長了學識、積累了一定的經(jīng)驗,對以后的臨床工作會有一定的幫助。例如呼吸內(nèi)科icu,呼吸機的使用較外科icu更為細化和靈活,模式變換多樣,參數(shù)調(diào)節(jié)更為合理。重癥肺炎的患者較多,對抗生素的使用也積累了一定的經(jīng)驗。循環(huán)的ccu無呼吸機配備,主要是藥物的使用方面、除顫器的使用、心電圖的閱讀對我?guī)椭艽蟆嚎苅cu,見到了10余例的重癥手足口病例,學到了手足口病最有效的藥物是丙種球蛋白,而且早期需要大劑量沖擊治療,激素類藥物不建議應用在重癥手足口病的患兒。
學習到的內(nèi)容其實很多,關鍵如何較好的應用在今后的工作中是一門學問。需要在以后的工作中進一步探索。最后我想談談對回院工作的展望以及今后的學習計劃,因為我是icu的責任主治醫(yī)師,對上協(xié)助主任、護士長完成好病房的管理工作,對下要管理住院醫(yī)師的日常工作、學習。保證醫(yī)療安全,協(xié)調(diào)科室間的關系,處理好醫(yī)保、醫(yī)技等多方面科室的相關協(xié)調(diào)工作。這不但需要一定的醫(yī)療知識,更需要溝通及交流的能力。這方面的能力在醫(yī)大的進修過程中也學到一些技巧。比如要掌握各科室的工作流程及時間安排,避免一些不必要的臨床工作沖突。與醫(yī)技科室保持密切的聯(lián)系,如icu重癥患者需要行緊急的檢查要提前與醫(yī)技科室聯(lián)系,合理分配院內(nèi)的醫(yī)療資源,避免醫(yī)療資源浪費,保障醫(yī)療安全。所以進修不僅是醫(yī)療專業(yè)知識的學習,更是醫(yī)療管理技能,溝通能力、交際能力的進修學習。這方面也是一名合格醫(yī)師的必備條件。另外先進醫(yī)療模式的學習、外語方面的學習未能得到機會,希望今后能得到進一步出國學習進修的機會。以及提高自身的學歷,外語水平,更好的為醫(yī)院服務,使得醫(yī)院與個人得到共同發(fā)展。
最后在這里再次感謝醫(yī)院領導給了我這次難得的學習機會。
進修完的自我鑒定篇一
我于20xx-4至20xx-4在武漢總醫(yī)院神經(jīng)外科進修學習一年,在各位老師的諄諄教導和精心培育下,經(jīng)過自己的不懈努力、勤奮工作、刻苦學習,圓滿完成了進修學習任務,取得了一定成績,達到了預期目的。
能在武漢總醫(yī)院這樣高水平的醫(yī)院進修學習,接觸神經(jīng)外科前沿知識,當面聆聽各位專家教授老師的指導,我感到非常榮幸。在進修學習期間,我遵紀守法,嚴格遵守各項規(guī)章制度,帶頭做到不遲到、不早退、不曠課,尊敬師長,團結同學。為克服學歷起點低、理論基礎差、臨床工作經(jīng)驗不足等重重困難,我必須花更多的時間來用心加強理論學習,向各位老師虛心請教,從理論知識和臨床經(jīng)驗,手術技能提高。
我的進修專業(yè)是神經(jīng)外科,武漢總醫(yī)院神經(jīng)外科在我省及我軍來至全國均有較高的學術水準,擁有一批專業(yè)內(nèi)一流專家,學者。在神經(jīng)外科進修學習期間,我能有幸在他們的指導下學習,工作,并觀摩參與他們的手術。在基礎理論,腦血管病的血管內(nèi)介入治療,顱腦損傷,顱腦腫瘤,神經(jīng)外科功能等治療的規(guī)范方面有了質(zhì)的提高,親眼看到他們的精湛手術水平和技巧。從而使我對神經(jīng)外科的認識及診療上有了質(zhì)的提高,并在手術能力和技巧方面有了提高。
在學習過程中,我還不斷與同學同事們探討掌握學習方法和積累臨床工作經(jīng)驗之間的關系,不斷培養(yǎng)自己獨立思考、獨立解決問題的能力,對將來應用所學開展實際工作進行了周密設想,使得自己運用現(xiàn)有理論去分析、認識以及解決問題的能力不斷增強。
我的收獲和成長離不開老師和同學們指導幫助,我將繼續(xù)以一顆積極向上的心態(tài)迎接未來,不斷提高自己的個人素養(yǎng)和業(yè)務水平。希望以后能有更多的機會學習深造。總之,一年來,通過這次難得的求學機會,我加倍勤奮工作,努力學習,終獲益匪淺。這是我人生中的一筆寶貴財富,必將在我以后的工作學習中起到巨大的推動作用。我定將再接再厲,持之以恒,力爭在以后的工作中不斷取得新的成績。
進修完的自我鑒定篇二
我是河南城建學院電氣與電子工程系教師,20__年x月參加工作。由于我系新增電子信息專業(yè),所以特批準我于20__年9到鄭州大學電氣學院進修學習,主要進修課程是《通信原理》和《小波分析》。由于我以前是自動化專業(yè)畢業(yè),電子信息方面的專業(yè)課沒有系統(tǒng)的學習過,所以對于這次進修的機會格外珍惜?,F(xiàn)已順利完成進修課程的學習,獲得了較好的成績。通過近半年的學習時間,使自己開闊了視野,拓展了思路,我深知我在教育崗位上任重而道遠?,F(xiàn)將學習情況以及收獲體會總結如下:
一、學習的收獲及成績。
通過近半年的學習,除了進修的課程以外,我還抽空去聽新專業(yè)相關的課程向鄭州大學電氣學院的老師學習先進的教學經(jīng)驗,并與他們探討科研方面的進展。進修課程都獲得了較好的成績,在進修期間還發(fā)表專業(yè)論文兩篇,對自己專業(yè)知識的儲備有明顯的提高。
二、進修學習的心得體會。
1、要選擇最有效的教學方法。
在備課的過程中要善于總結新思路,因為在理工類專業(yè)課本中有很多的概念、公式、定理、實驗等,需要教授給學生,所以就會顯得有些龐雜,知識點比較零碎。為了能使學生更容易系統(tǒng)的學習專業(yè)知識,我會首先從學生的角度想我為什么要學習這個知識點,這個知識點有什么用處,怎么去用?每次課我首先都從這幾個問題開始著手,然后再深入淺出的進行講解。比如在講授《電路》中交流電路的阻抗這個概念,書中從好幾種角度進行介紹,中間聯(lián)系并不緊密,有的學生本來就對復數(shù)運算不熟練,看到好幾個公式就不知道如何選用。我在講解這個知識點的時候就會先從解題的思路著手,告訴學生從已知量進行分析,分別選用那個公式來求解。從問題著手,再想如何解決問題。
2、教師育人的設計。
作為任課教師不但要有良好的文化修養(yǎng)素質(zhì),還要有科學的工作方法。教育實踐表明:一個合格的任課教師,應具備“四心”,即對學生應有愛心;對工作應有耐心;轉化“差生”應有信心;使用學生干部要放心。
教師擔負著教書育人的重任,是培養(yǎng)合格職校畢業(yè)生的最直接、最具體的教育者。其教育效果如何,更直接的體現(xiàn)在學生的思想素質(zhì)和業(yè)務素質(zhì)上。因此,教師只有被學生接受才能達到理想的教育效果。被學生接受的關鍵是教師的自我修養(yǎng),也就是自我塑造。
學校里學習的知識雖然并不一定對工作有直接、表面的作用,但是,知識是潛移默化的,我們不但要掌握所學的知識,通過學習的過程,我們也要學會怎樣去學習、掌握知識,并且靈活應用。掌握了知識后,還要在實踐中深化。知識并不等于能力,要實現(xiàn)它們之間的轉化,就要去實踐,在實踐中去領會、再學習?!凹埳系脕斫K覺淺,絕知此事要躬行”。
以上這些都是我對這次進修學習的收獲及相應的一些體會,其中不乏有很多謬誤和不周之處,望領導予以匡正。遺憾的是時間太短,學到的太少,如果說最大的收獲是什么,可以用我在鄭州大學的指導老師的一句話概括“沒要學不好的學生,只有不會教的老師”!
進修完的自我鑒定篇三
教學。
科研一體的科室技術力量比較雄厚專業(yè)診療設備先進齊全比如監(jiān)護儀呼吸機(包括有創(chuàng)和無創(chuàng)的)微量泵(輸液泵和注射泵)血濾機營養(yǎng)泵胸部物理震顫儀頭部物理降溫儀輸液系統(tǒng)紅外線心電圖機除顫儀血氣分析儀纖支鏡等。
有先進的設備,相應必須有技術先進的醫(yī)務人員,所以科室里每個醫(yī)生都會氣管插管,以及深靜脈穿刺,護士除了做好生活護理,減少病人的感染率以及家人不在身邊的孤獨感外,還必須是一位全科護士,危重病人的搶救(心肺腦復蘇)以及配合技術是最基本的,因為每一個進入icu的患者都是下有病危通知的,另外還有一些先進護理操作技能,比如經(jīng)鼻插入腸胃管(營養(yǎng)物質(zhì)直接送達小腸,直接吸收,而且保留時間比胃管要長得多,一旦插入不容易脫出),深靜脈導管的護理技術,血氣的采集,介入以及體外的胸部物理治療,人工氣道的管理等。目前上述幾項技術都未在我院開展,根據(jù)我院現(xiàn)有技術水平,胸部物理治療以及血氣采集(這項技術投入小,且減少了標本暴露于空氣中的時間,提高了檢查結果的正確率),營養(yǎng)泵的利用可用于糖尿病患者中,低血糖昏迷,或腫瘤惡夜質(zhì)患者。
icu由于病人的特殊性,一些制度也比較先進,比如說病人由患者的主治大夫和icu的醫(yī)生護士共同管理,所以要求護士對病人的病情“全知道”,所以護士長實行“復述式交班”,督促全體護士對所有病人病情都了解,且在交班中可糾正一些護士對病人病情敘述的不當,減少了和患者及患者家屬在溝通中引發(fā)誤會,利于護患溝通。在科室工作時,能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈,對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預后。
運用到工作中去,并把好的作風和經(jīng)驗帶到工作中,以提高我們的工作質(zhì)量。
進修匯報2011年8月至2012年2月,在院領導和科主任的安排下,我到北京大學人民醫(yī)院icu進修半年。能獲得這樣一個機會,暫時拋開忙碌的臨床工作,到這所國內(nèi)頂尖醫(yī)院學習,對我而言,無疑是一件幸事。6個月的時間轉瞬即逝,收獲還是較大的,感觸還是很深的。以下是我的一點體會,希望能與大家共享。
定治療方案,但icu就需要根據(jù)情況適當調(diào)整。icu內(nèi)患者病情往往涉及多個器官系統(tǒng),并且相互影響,入院或入科時的診斷往往并不是收住icu要解決的主要問題,icu需要根據(jù)病情的輕重緩急將需要解決的問題進行羅列,并逐步進行解決。按輕重緩急羅列需要解決的全身問題,就需要采取全面系統(tǒng)的方法。要仔細評估全身的每一個器官或系統(tǒng)已經(jīng)解決的問題和新出現(xiàn)的問題。在icu幾乎任何生理性的異常都不能接受,低鉀、代謝性堿中毒、白細胞減少等問題都可能嚴重影響患者的預后。
學習過程中,我先后參與搶救的病種很多。主要有:急性重癥胰腺炎、頸髓損傷伴高位截癱、重癥肝炎、多發(fā)傷、產(chǎn)后大出血伴dic、一氧化碳中毒、腦血管意外、多胎妊娠心衰、aecopd、mods、ards、??在這些疾病的危急處理方面,得到了一定的提高。
這次進修以后,我想對以后icu的工作提出一些建議:
1、對每一位收住icu的患者都應該思考如下問題:患者為什么收住icu,主要并發(fā)癥是什么,現(xiàn)在的主要問題是什么,如何將這些問題按輕重緩急羅列出來,患者的生理儲備消耗到了什么程度。
2、對本科近期收住病人較多的病種,進行相關指南的培訓,了解最規(guī)范的治療方法,對可能出現(xiàn)的并發(fā)癥進行早期預防,從患者的病理生理角度分析患者各種疾病之間相互影響,并找到最適合的治療方案。
是一種提高。在這個過程中,我也有沒有能夠很好掌握的一些東西,這也許和平時的學習有關,也可能與我淺薄的工作積累有關,這是我的遺憾,但我將會在自己的工作中不斷總結,思考,以提高。
重癥醫(yī)師xxx篇三:icu醫(yī)師進修心得icu進修心得。
年初在醫(yī)院領導和同事們的關心和支持下,我非常有幸得到中國醫(yī)大二院icu進修學習的機會。春去秋來,從年初4月離院到10月回院,轉瞬間已經(jīng)半年過去了,感覺有如白駒過隙一樣的快。至此,學期已滿,感受頗多。
由于icu是新興學科,我icu院正在籌建階段,工作以來接觸icu機會較少,對icu缺乏深刻了解。我就這樣帶著一顆好奇與渴求的心情踏上了不太漫長的進修征程。初到icu感覺環(huán)境陌生,與多年來的工作環(huán)境相差甚遠,無論從醫(yī)務人員工作節(jié)奏及患者的生存狀態(tài)都較以前工作中的情景難以吻合。從剛開始的觀摩學習到拿床獨自管理病床我僅用了2周時間,到后來的進班倒班工作,半年來icu工作給我的感覺可以用2個字來概括,那就是“戰(zhàn)斗”,時刻在戰(zhàn)斗著,與病魔的對抗,與時間的賽跑,與疲倦的較量,與饑餓的斗爭,無時無刻不體現(xiàn)著“我”是一名真正的白衣斗士,用我的不懈努力,換患者健康生命。在這樣的高度緊張、高強度的工作狀態(tài)下,我的醫(yī)療技術,經(jīng)驗得到了一定的提高,唯一下降的就是我的體重。
下面主要談談我在icu學習的收獲。因為我院是新成立的icu病房,自己沒有icu的工作經(jīng)驗,對icu相關的知識儲備嚴重不足。說白了就是一張白紙,與其他進修有一定的區(qū)別,不是帶著固定的目的及問題去進修。所有的知識對我來說都是較新的,我認為想在半年之內(nèi)把icu及相關知識都掌握及熟練應用有很大的困難。所以經(jīng)過我自身的考慮以及研究我院icu的特點,我有計劃的選擇一些icu的基礎知識技能的掌握及熟練應用,比如1.氣管插管術是一種氣管內(nèi)麻醉和搶救病人的技術,也是保持上呼吸道通暢的最可靠手段。也是心肺復蘇術的必備措施。對我院icu患者來說,比如大量上消化道出血的患者較為適宜,臨床上常見大量上消化道出血的患者發(fā)生誤吸多發(fā),大量誤吸后窒息死亡危險性明顯增大。及時的氣管插管不但保障患者的安全,同時為醫(yī)院增加了效益,提高搶救成功率。2.深靜脈穿刺。我在出血熱病房工作8年,對深靜脈穿刺有了一定了解。出血熱的患者血液透析基本上都需要行深靜脈置管,進行血液透析術。以前都是我院麻醉科醫(yī)師操作,曾經(jīng)希望自己有一天能有機會試一下,經(jīng)過進修學習機會使我實現(xiàn)夢想?,F(xiàn)在已經(jīng)基本掌握了這項技術。此項技術預計在我院icu應用較為廣泛,涉及到肝衰竭、出血熱的血液凈化及液體復蘇的治療,上消化道出血的液體復蘇都需要中心靜脈的通路。3血液凈化我院透析室血液凈化技術已處于市屬醫(yī)院比較領先的地位。但crrt的應用較少,較少的原因受制于透析室人員配置缺乏,然而人員豐富正是icu的長項。crrt在我院icu的開展大有前景。例如:出血熱,肝腎綜合征,肝性腦病,肝衰竭等危重患者的應用。4呼吸機的應用我院內(nèi)科呼吸系統(tǒng)疾病患者資源較多,季節(jié)性的copd患者應用無創(chuàng)呼吸機是icu一部分較為固定的患者群。有創(chuàng)呼吸機則是醫(yī)院icu必備的利器之一,應用頻率較高。具體的參數(shù)調(diào)節(jié)需要工作后進一步摸索。5其他一些如picco、ecmo等先進的醫(yī)療技術,則是選擇了了解。6個月來感覺收獲很多。對上述的醫(yī)療技能、知識有了一定的經(jīng)驗。為以后的工作打下了堅實的基礎。
一、認真學習、仔細筆記,不斷提高理論知識。
第三軍醫(yī)大學附屬醫(yī)院大坪醫(yī)院是一所三甲。
討等多種形式,豐富教學內(nèi)容。期間,本人能認真參加學習,積極參加院內(nèi)舉辦的講座,虛心向老師請教,認真揣摩、仔細筆記。業(yè)余時間,積極參加醫(yī)院的院內(nèi)講座,并自購相關書籍學習,不斷提高理論知識水平。
了解。
三、
加強交流、開闊視野,使護理理念及時更新在進修的業(yè)余時間,我同一起進修的其他縣醫(yī)院的護士廣泛進行學術交流,交流護理心得、探討工作中的經(jīng)驗和好的做法,共同取長補短,以利于返回崗位工作后更好地開展護理工作。如親切稱謂使病人很舒心、加強醫(yī)護人員手消毒很大程度減少交叉感染機會。
進修期間,icu環(huán)境幽雅、分區(qū)科學(生活區(qū)工作區(qū)分開).病房分單間、雙人間、三人間。根據(jù)病情合理安排病人。每個病房設施齊全:水電安裝到位,電源、吸引、吸氧、可調(diào)節(jié)輸液及泵裝置全部固定在架上,病床周圍就有空隙。這樣搶救病人之時就不會因不方便而耽誤時間。病人的飯及營養(yǎng)液放置專門的冰箱里、標明床號,則有效的保鮮及區(qū)分。制度嚴謹、管理規(guī)范,通過進修和親身體驗,使我們開闊了視野,更新了護理理念,增強了工作的信心和榮譽感;該院icu的規(guī)章制度、操作規(guī)范等軟件方面,對我們很有指導意義。
根據(jù)醫(yī)院安排我有幸到自貢市第一人民醫(yī)院重癥監(jiān)護病房(icu)進行了為期三個月的工作進修,轉眼之間三個月的進修工作已經(jīng)順利結束,通過這三個月的學習,我對icu的基本工作流程、護理工作特點、主要設備及使用等各方面都有了進一步的認識,也掌握了一些基本的工作技能,自己認為通過這段時間的進修學習基本達到了預期的目標,現(xiàn)將我進修的具體情況小結如下:
一、自貢市第一人民醫(yī)院重癥監(jiān)護病房的基本情況。
自貢市第一人民醫(yī)院重癥監(jiān)護病房共有醫(yī)護人員54人,其中醫(yī)生組13人、護理組41人,護理組設有護士長1名,副護士長1名(后期已調(diào)走),輪班護理采用6人一班,采用5班輪轉制。該科室設有床位10張(搬遷后達30張),常常供不應求,通常由一名護士負責2-3名病員,極危重病員采用一對一護理。
該科室配置的主要醫(yī)療設備約20臺套,包括呼吸機、心電監(jiān)護儀、輸液泵、注射泵、電動吸痰儀、紅外線治療儀、血氣分析儀、除顫儀、血液凈化儀等,其中呼吸機、心電監(jiān)護儀、輸液泵、注射泵、電動吸痰儀、每床均有配置。
一醫(yī)院icu收費較昂貴,普通護理病員各項收費一天合計都在千元以上,需搶救護理的病員收費通常超過萬元每天。
二、重癥監(jiān)護病房icu的特點。
持;3)臟器功能保護;4)營養(yǎng)支持和免疫調(diào)節(jié);5)其他治療措施,包括病因治療及感染防治等。
三、icu病房的主要設備的使用。
自貢市一醫(yī)院icu病房主要使用的設備有呼吸機、電子監(jiān)護儀、輸液泵、注射泵、紅外線治療儀、血氣分析儀、除顫儀、血液凈化儀等。
1、呼吸機。
需要使用該類設備的病狀:嚴重通氣不良、嚴重換氣障礙、神經(jīng)肌肉麻痹、心臟手術后、顱內(nèi)壓增高、新生兒破傷風使用大劑量鎮(zhèn)靜劑需呼吸支持時、窒息、心肺復蘇、任何原因的呼吸停止或?qū)⒁V?。與病員的連接方式:情況緊急或者估計插管保留時間不會太長、新生兒、早產(chǎn)兒、一般經(jīng)口插管,其他情況可以選經(jīng)鼻插管或者是氣管切開。呼吸機工作參數(shù)的調(diào)節(jié):四大參數(shù):潮氣量、壓力、流量、時間(含呼吸頻率、吸呼比)。使用過程要根據(jù)血氣分析進一步調(diào)節(jié):首先要檢查呼吸道是否通暢、氣管導管的位置、兩肺進氣是否良好、呼吸機是否正常送氣、有無漏氣。
調(diào)節(jié)方法:pao2過低時:(1)提高吸氧濃度(2)增加peep值(3)如通氣不足可增加每分鐘通氣量、延長吸氣時間、吸氣末停留等。pao2過高時:(1)降低吸氧濃度(2)逐漸降低peep值。paco2過高時:(1)增加呼吸頻率(2)增加潮氣量:定容型可直接調(diào)節(jié),定壓型加大預調(diào)壓力,定時型增加流量及提高壓力限制。paco2過低時:(1)減慢呼吸頻率。可同時延長呼氣和吸氣時間,但應以延長呼氣時間為主,否則將其相反作用。必要時可改成imv方式。(2)減小潮氣量:定容型可直接調(diào)節(jié),定壓型可降低預調(diào)壓力,定時型可減少流量、降低壓力限制。
呼吸機的撤離:逐漸降低吸氧濃度,peep逐漸降至3~4厘米水柱,將ippv改為imv(或simv)或壓力支持,逐漸減少imv或支持壓力,最后過渡到cpap或完全撤離呼吸機,整個過程需嚴密觀察呼吸、血氣分析情況。拔管指征:自主呼吸與咳嗽有力,吞咽功能良好,血氣分析結果基本正常,無喉梗阻,可考慮拔管。氣管插管可一次拔出,氣管切開者可經(jīng)過換細管、半堵管、全堵管順序,逐漸拔出。
2、心電監(jiān)護儀。
start鍵;自動監(jiān)測時可定時,人工設置間期,機器可自動按設定時間監(jiān)測。2).使用血壓監(jiān)測儀時應注意以下:首先,應注意每次測量時應將袖帶內(nèi)殘余氣體排盡,以免影響測量結果。第二,選擇好合適的袖帶。
經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)測:1).用經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)測儀紅外線探頭固定在患者指端,監(jiān)測到患者指端小動脈搏動時的氧合血紅蛋白占血紅蛋白的百分比。2).注意事項:第一,使用時應固定好探頭,盡量使患者安靜,以免報警及不顯示結果。第二,嚴重低血壓、休克等末梢循環(huán)灌注不良時,可影響其結果的準確性。
3、微量注射泵。
準確控制輸液速度,使藥物速度均勻、用量準確并安全地進入患者體內(nèi)發(fā)生作用。主要操作流程:將微量固定于適宜的輸液架上;插上電源,打開電源開關,聽到嘟一聲表示內(nèi)部電路自檢完畢,微泵處于待機充電狀態(tài)。將插好藥液連上微泵連接管及排氣的注射器(20ml或50ml注射器)放入注射器座中,注射器圈邊必須卡入注射器座中,移動推頭至注射器推桿尾部,將注射器推卡入推頭槽中。根據(jù)醫(yī)囑及病人病情設置各參數(shù)后,按啟動鍵(start),再按快進鍵(fast),待頭皮針內(nèi)空氣排盡后按暫停鍵(stop),將針頭接上輸液裝置上的肝素帽或三叉管或行病人靜脈(動脈)穿刺后,再啟動微泵及開始輸注。
四、幾點建議。
通過在其他醫(yī)院及相關科室的進修,結合我們醫(yī)院自身的特點提出幾點意見供領導參考。
1、將護理操作練習改為操作演習,使操作過程更加貼近實際,提。
高實際護理應急能力;
2、在條件具備的情況下:建議icu病房與手術室只有一條通道相。
隔,方便護士到手術室接送病人,又減少污染,icu病人病情惡化時方便到手術室搶救;
3、在icu病床周圍配置電源時,左右兩邊均應配置電源插座,病。
房內(nèi)可多設置一些電源插座,方便較多的設備能夠可以同時使用;
4、病房之間可以設置有互通門及帶活動窗簾的玻璃窗,使病人既。
不會互相干擾,又可方便護士觀察病情。
5、在條件具備的情況下,建議護士站設置在病房中央,中央能夠。
6、氧氣可采用管道輸送,專人管理,縮短急救時間,提高護理效。
率,降低安全隱患。
在icu三個月的進修學習已經(jīng)結束,自己通過這段時間的學習各方面能力得到了一定的提高,在此衷心的感謝醫(yī)院領導和護理部給予我這次學習的機會,也謝謝一醫(yī)院的醫(yī)務人員給了我很多了支持與幫助。
進修完的自我鑒定篇四
我覺得我非常幸運,來到了xx醫(yī)院學習新生兒深切護理,剛開始還比較陌生,由于這次學習機會非常難得,是經(jīng)院方爭取了半年之多才獲取的學習機會,所以在來之前,我想我一定要認真的學習他們的先進護理理念和技術,才不枉此一行,可是來到香港以后我才發(fā)現(xiàn)除了學習之外,最重要的是體驗到香港與內(nèi)地之間的文化差異,在短短的一個月時間里,我深切地感受到醫(yī)院先進的醫(yī)院管理模式、周到的職業(yè)安全防護等諸多值得我們學習的地方。
每一個病房的護理隊伍都設有病房經(jīng)理、護士長、??谱o士及臨床護士,大家在完成本職工作的同時又互相協(xié)作,確保病房的護理質(zhì)量,另外還配有機長,負責儀器常規(guī)管理、調(diào)試、保養(yǎng)、維修及備件的購買;健康服務助理,負責護理用品的更換和補充、保管等;病房助理,負責終末處置和外出勤雜等工作;醫(yī)療秘書,負責接待、內(nèi)外聯(lián)系及醫(yī)療文件的統(tǒng)計、整理和保管;衛(wèi)生員,負責病房衛(wèi)生(要求達到一塵不染的效果)。通過人事的周密設置,各人按職責行事,使病人感到入院后即有一種安全感,一切盡在醫(yī)護人員的呵護之中。
為了預防差錯事故的發(fā)生,醫(yī)院規(guī)定作治療時醫(yī)生下達的醫(yī)囑的藥量須經(jīng)藥房核對,再由兩名護士核對劑量后,方可用于病人身上;作特殊的治療,如輸血,固爾蘇的應用,經(jīng)醫(yī)護雙方核對后,由醫(yī)生執(zhí)行;在治療中能口服絕對不會使用靜脈治療,抗生素大部分使用青霉素而且及早停藥。一個月的時間轉眼即過,在此,十分感謝院領導給我提供了這樣一次寶貴的學習機會,讓我接觸并學習了香港瑪麗醫(yī)院先進的醫(yī)療技術及護理理念,感受到香港的文明與先進。當前正值獨山子大發(fā)展時期,醫(yī)院為了保障大發(fā)展的需求,不斷地派出醫(yī)護人員前往內(nèi)地、疆內(nèi)學習先進的管理模式和醫(yī)療技術。我相信通過全體醫(yī)護人員的共同努力,一定能使我們獨山子醫(yī)院成為金三角地區(qū)的獨具特色的品牌醫(yī)院,更好的服務于獨山子民眾!
進修完的自我鑒定篇五
正常來說,自我鑒定也是總結的一種,自我鑒定可以使我們更加明確目標,讓我們好好寫一份自我鑒定總結一下吧。那么自我鑒定要注意有什么內(nèi)容呢?以下是小編為大家收集的進修生自我鑒定范文,歡迎大家分享。
感謝院領導給我的這次進修學習機會,通過這次進修學習,在很大程度上開拓了我的眼界、增強了自己的業(yè)務能力,認清了我院與國內(nèi)大型高級別醫(yī)院專業(yè)技術上存在的差距,明確了自己今后的學習發(fā)展方向,為今后的學習和業(yè)務技能培訓奠定了堅實的基矗解放軍總醫(yī)院是全軍規(guī)模最大的綜合性醫(yī)院,集醫(yī)療、保艦教學、科研于一體,是國家重要保健基地之一,負責中央、軍委和總部的醫(yī)療保健工作,承擔全軍各軍區(qū)、軍兵種疑難病的診治,醫(yī)院同時也收治來自全國的地方病人,進修生自我鑒定。全院共展開床位4000余張,共設臨床、醫(yī)技科室150余個。
醫(yī)院年門診量250萬人次,收容病人8萬多人次,開展各種手術近4萬例。同時,醫(yī)院每年開展多項新業(yè)務、新技術,形成了明顯的技術特色和優(yōu)勢,使許多疑難病得到有效診治,許多復雜手術和重大搶救獲得成功,一些診斷治療技術達到國際先進水平。
在解放軍總醫(yī)院為期7個月的進修學習期間,在總醫(yī)院廣大醫(yī)生護士的關懷幫助下,順利完成了各組的輪轉工作。通過學習已能夠獨立完成骨科的四肢內(nèi)固定、頸椎前后入路內(nèi)固定、胸腰椎內(nèi)固定、經(jīng)皮低溫等離子消融髓核汽化術的手術配合;普外科的門腔分流、直腸癌根治、全胃切除、腹膜后腫瘤;胸外科的食道、肺手術以及食道三切口;神經(jīng)外科的頸椎前后入路內(nèi)固定、口鼻垂體瘤、腦膜瘤、頸動脈瘤夾閉、聽神經(jīng)瘤切除術等大手術的手術配合。
此次前往解放軍總醫(yī)院進修學習,見到并親手操作了很多先進的'儀器。例如超聲刀、溫毯機、回路電極、骨科和神經(jīng)外科的導航系統(tǒng)、神經(jīng)外科開顱電鉆和氣鉆、神經(jīng)電刺激儀、快速消毒鍋、低溫消毒鍋、器械超聲清洗鍋、環(huán)氧乙烷消毒鍋。總醫(yī)院手術室已經(jīng)淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸兩次化學滅菌法,他們通常選擇高壓滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌法、低溫滅菌法,所以消毒鍋的種類也很齊全、操作方便安全,既保證了器械滅菌要求,也大大節(jié)約了接臺手術的時間。神經(jīng)組運用先進的導航系統(tǒng)配合手術,通過導航能夠準確的定位優(yōu)勢可以判斷出占位病變的位置、大孝術中切除是否徹底,大大提高了手術質(zhì)量。骨科在作脊椎內(nèi)固定手術時使用導航系統(tǒng)可以幫助醫(yī)生判斷出釘子是否在錐體內(nèi),有無損傷神經(jīng)等,增加了手術安全系數(shù)。
解放軍總醫(yī)院的物流管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學習借鑒的優(yōu)點,科室印有收費項目明細表,每臺手術完畢由收費員統(tǒng)一查對、錄帳,當天費用當天結,杜絕了拖欠、漏費。器械時乎時負責第二天所有手術要用常規(guī)器械和特殊器械,還要保證急癥手術器械供應,手術完畢后負責清洗、保養(yǎng)器械并打包送消毒??傖t(yī)院對新進護士以及進修生的帶教上非常嚴格規(guī)范,由一名教學組長統(tǒng)一管理培訓。為避免進修人員杜絕盲目上臺,首先組織進修人員學習院內(nèi)手術室的規(guī)章制度、工作流程,為進修人員的后期順利配合手術打下了堅實的基礎,每一項操作都是經(jīng)過統(tǒng)一訓練,杜絕了手術中的個人習慣。采取一帶一的帶教方式,在這一過程中教員通過言傳身教,讓全體學員能夠了解每臺手術的配合過程,習慣術者的習慣,術中注意事項等,使全體學員受益匪淺。
通過進修期間的對比,發(fā)現(xiàn)我們與解放軍總醫(yī)院即存在差距也有我們的優(yōu)勢。例如外院在手術通知單上會注明術中的手術體位、特殊用品、是否需要自體血回收儀表,病人有無特殊感染等以便于護士長安排手術;我院在器械清洗、保養(yǎng)消毒這一環(huán)節(jié)中做得非常細致,對于器械維護我院也做得非常到位,基本上杜絕了術中器械的罷工現(xiàn)象。7個月的進修學習,在解放軍總醫(yī)院手術室廣大醫(yī)生護士的幫教和個人的積極主動學習,是的本人在理論知識以及專業(yè)技能上有了很大的提高,實現(xiàn)了既定的實習目標,圓滿完成了進修任務,贏得了帶教老師的好評。爭取在今后的工作中結合進修所得使本人工作得到進一步提高,同時將外院的先進管理理念和做法在我院進行落實發(fā)揚。
進修完的自我鑒定篇六
首先要感謝各位院領導及科室領導能給予我這次去中國康復_芯恐行腜t科進修的機會,我知道這次機會對于我來說實屬難得,這中間有各位領導的信任和期望。半年當中始終不忘科主任的囑咐一定要多問多動手多與帶教老師溝通,把握好這次進修的機會,努力完善自我。
北京博愛醫(yī)院隸屬中國康復研究中心,是首都醫(yī)科大學教學醫(yī)院,是一家三級甲等醫(yī)院,經(jīng)北京市醫(yī)保中心審核,被確定為北京市首批醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構,并于xx年4月29日正式掛牌服務。醫(yī)院設有功能齊全的臨床科室和康復業(yè)務科室,有內(nèi)科、外科、骨科、脊柱脊髓外科、中醫(yī)科、脊柱脊髓損傷康復科、兒童腦癱科、偏癱康復治療中心、言語聽力康復治療中心、心理治療科、社會職業(yè)科等;醫(yī)技科室有理療科、影像科、功能檢查科、檢驗科、內(nèi)窺鏡室、骨密度室等。
同時開設了各類綜合門診服務,包括普通內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、普通外科、泌尿外科、骨科、神經(jīng)內(nèi)科、婦科、口腔科、眼科、白內(nèi)障復明中心、耳鼻喉科、皮膚科、中醫(yī)、透析、腸道門診等。運動療法科成立于20xx年,占地約1300m2,擁有國內(nèi)外各種先進的康復設備,總價值約合人民幣600多萬元,現(xiàn)有康復技術轉業(yè)人員40余名,其中獲得國外資格認證和學歷的15余人。運動療法科主要針對腦血管病、腦外傷引起的偏癱,脊髓損傷引起的癱瘓,腦癱兒童和骨科疾患等患者進行康復治療和訓練。
在pt科進修期間能遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度,積極參加科室小講課,與老師及同事和睦相處并熟練掌握了“三癱一截”即偏癱、截癱、腦癱、截肢的功能評定及制定訓練計劃。這次進修我主要以學習腦卒中患者的康復為主,即采用一切措施預防殘疾的發(fā)生和減輕殘疾的影響,使患者最大程度的重返到正常的社會生活中。腦卒中患者肢體功能康復的最佳時期是在發(fā)病后三個月以內(nèi),這個時期進行康復?能使患者肢體功能恢復的進度加快??祻椭委煹臅r間越早越好,只要患者神志清醒,生命體征穩(wěn)定就可以開始。
總之發(fā)病6個月以內(nèi)都是有效康復期;若病程1年以上,則康復效果和肢體功能恢復的速度都會降低。所以這就需要各科室的醫(yī)務人員能夠相互配合做好腦卒中患者的早期干預。另外還要做好宣傳工作使患者、患者家屬與醫(yī)務人員相互配合積極主動參與到康復訓練當中來使其早日康復,回歸家庭回歸社會。
通過學習讓我更加明確了康復醫(yī)學的必然性,它是隨著社會的需要而發(fā)展起來的。社會發(fā)展的最終目標是豐衣足食,平等參與社會勞動但現(xiàn)實社會中殘疾人在各個方面的現(xiàn)狀都比較艱難。所以如果我們能恰時的應用康復醫(yī)學對患者進行治療,就可大大的減輕殘疾人、老年人、各種慢性病患者,急性期及恢復早期的患者的病痛。
最后,要再次感謝院領導及科室領導能給我這蠢學習機會,我想通過我的努力及各位同時的幫助、支持一定可以學以致用為我院康復事業(yè)增磚添瓦。
進修完的自我鑒定篇七
新醫(yī)神經(jīng)外科是全疆神經(jīng)外科的帶頭人,全科主任醫(yī)師、教授5人,副主任醫(yī)師4人,主治醫(yī)師6人,同時在科進修醫(yī)師10人左右,護理人員16人,編制床位30張,顱內(nèi)腫瘤、顱底疾病、血管疾病、脊髓疾病的診治和手術都很成熟,全疆各地患者絡繹不絕,最高同時住院人數(shù)高達70人,每個角落都是加床,危重病人占一半以上,每日平均手術在兩臺以上,我在短暫熟悉工作環(huán)境后就參加了單值班和收管病人,見到了很多以前只在教科書上看到的疾病,遇到疑難問題虛心向老師請教,下班后翻書查資料鞏固知識,經(jīng)常下班后在科室一邊看書一邊等急診手術,急診手術是提高我們動手能力的好機會。通過學習使自己對神經(jīng)外科疾病有了更多認識,對以前我院的常見病又有了新的認識,對我院常見的顱腦外傷的診斷治療及手術的精細化、熟練化及人性化有了很提高。通過科室老師每周授課在神經(jīng)系統(tǒng)解剖和ct、ct-a、dsa、mri、mra及mrv等的閱片也有了一定提高。
本人還利用有限的進修時間完成了神經(jīng)顯微培訓課程,畢業(yè)考核要分別完成30克小白鼠腹主動脈的端-端吻合,頸內(nèi)靜脈、頸總動脈端-側吻合,另外附加難度較的小鼠腎臟移植手術,對此學習班規(guī)定完成前兩項考核即可發(fā)醫(yī)學院神經(jīng)顯微培訓證書,有能力完成三項者可獲北京天壇醫(yī)院頒發(fā)的yasgil親筆簽名的培訓證書,手術是在顯微鏡下利用顯微器械在直徑不到一毫米的血管斷端吻合6~10針,還要保證解剖和功能的完整。自培訓以來三項過關率不及50%,其實腎移植還是有一定難度的,一次手術下來至少需要4個小時,這4個小時需要全神貫注,有時快結束了一針沒處理好,或者手上的力道稍沒掌握好血管就破了或是不通了,就可能全功盡棄,剛開始幾天也做不成功一例腎移植,有時候也想放棄,但是想想覺得這次學習機會不容易,而且得到領導的關心,我不能對不起自己和辜負助過我的人,經(jīng)常加班加點訓練,在兩個月內(nèi)完成了三個月的培訓課程,順利的考核過關獲得了天壇醫(yī)院頒發(fā)的培訓證書。
本人進修期間還與新醫(yī)繼續(xù)教育辦和護理部聯(lián)系,使我科一名護士順利進修,期間共同學習、協(xié)作,為回來提高科室工作、加強醫(yī)護協(xié)作打下了基礎。還從進修醫(yī)院帶回許多書籍資料,手術錄像及最新的神經(jīng)系統(tǒng)解剖光盤,為我科室醫(yī)護人員學習提供了豐富的資料。
但是由于時間較短,要學的知識太多,以前在我院見到的'病種較少,所以感覺收獲還沒有預計的,感到還有更多需要掌握的還沒掌握,回來后要不斷鞏固收獲的知識,努力學習使自己有更的提高。通過這次進修學習使自己在神經(jīng)外科疾病的理論知識、診斷治療及手術技巧上均有了明顯提高,更重要的是視野的開拓,思維的拓寬,理念的轉變是我最的收獲。
進修完的自我鑒定篇八
20__年10月,我參加了由定海教師進修學校主辦的20__屆新教師第四次的培訓。這次培訓內(nèi)容包括數(shù)學新教材研讀策略,推進課堂教學改革的思考和實踐以及教育心理學,讓我從不同的角度加深了對教師這個職業(yè)的理解。
首先,對于新教師來說,對于新教材的理解肯定是不深刻的,那么這次培訓在教研員的耐心講解下更加沒明白了新教材的設計思路以及應該如何來教。其次,周建成副院長對于課堂改革的思考從高深專業(yè)的理論到精典個案的解析,每一個問題的解答都是那么認真,那么細心。最后是周老師講解的心理學,讓我感覺到:這不僅僅是一次心理健康教育的專業(yè)培訓,也是一次心靈的洗禮,洗刷掉我們心靈深處的點點塵埃,更是一次精神的盛宴,它蘊含著豐富的人生哲理。本此學習雖然有點辛苦,但我是快樂的,我的收獲是豐盈的。下面我從理念上總結一下我的收獲。
我們的工作是教書育人,課堂教學是師生共享的舞臺,教師要學會營造一種安全、愉快、和諧的學習環(huán)境,積極、堅定地為學生營造自我發(fā)展的空間,喜愛學生。讓學生自主學習與小組合作均得到鼓勵。善于用幽默風趣的語言化解課堂的矛盾。對學生的學習成績多加鼓勵,讓學生看到自己的成績,看到自己的收獲,那他們可就以愉快學習,教師也樂于教學。學生的能力得到了體現(xiàn),成績得到了提升,老師的價值就得到了體現(xiàn),就會有成績感,職業(yè)倦怠不攻自退。
反思我們教師的現(xiàn)狀,很多人都存在教學教研意識淡薄,甘當知識的二傳手,職業(yè)倦怠日益嚴重。這些現(xiàn)象阻礙了我們教師的能力提升,使我們無法更好地適應新課程改革的浪潮,從而也產(chǎn)生了很多的困惑和迷茫。唯有學習才是提升自己能力的一個捷徑。誠然,我們也面對很多的生活壓力和工作壓力,學習的時間很有限。但我認為,壓力之所以成為壓力,是因為我們不能高效的解決它。只有不斷的學習,向書籍學習,向同伴學習,甚至向?qū)W生學習,才能不斷的得以“充電”,不斷的提升解決問題的能力,從而使壓力不再是壓力。工作漸漸充滿樂趣,職業(yè)倦怠也會日益減少消退。
這一次培訓雖然結束了,但思考沒有結束,行動更是沒有結束。我們將帶著收獲,帶著感悟,在自己的教學崗位上銳意創(chuàng)新,創(chuàng)造出屬于自己的一片天地,讓自己這顆種子能在教育教學的沃土中生根發(fā)芽,茁壯成長!
進修完的自我鑒定篇九
我自20xx年x月至20xx年x月在西京醫(yī)院細菌室進修學習。在這短暫的5個月的時間里,我除了重點學習細菌方面的業(yè)務知識,還去了臨檢和血庫,了解他們的工作流程和方法,并聯(lián)系了西安紅會醫(yī)院,兩次去紅會醫(yī)院參觀學習。不但豐富了檢驗知識,而且提高了各項檢驗技能。
作為省內(nèi)最大最高權威的西京醫(yī)院檢驗科,通過4個月的學習,我進修的體會和總體感受就是“忙”和“累”。大家做事很認真,很注重質(zhì)量。特別是老師們高超的診療水平和藝術性的操作技術、嚴謹?shù)闹螌W態(tài)度、一絲不茍的精神,以及對待病人耐心、和藹、友善的態(tài)度,這種工作氛圍和氣氛,很值得我們學習,使我感到忙而不亂,累并快樂著!做為進修學習的重點項目,通過在細菌科的學習,在業(yè)務上使我受益匪淺:
1.我已熟練掌握了血液、膿液、咽拭子、鼻拭子、腦積液、尿液、糞便等標本的細菌學檢驗。
2.院內(nèi)感染的監(jiān)測及耐藥菌株的篩查。并能通過菌落形態(tài)及簡單的實驗對一些常見菌做出鑒定。
3.在學習即將結束前,申請去血庫輪轉兩個禮拜,熟悉了特殊血型的鑒定、疑難配血的操作流程。
4.通過西京醫(yī)院老師的引鑒,和紅會醫(yī)院檢驗科建立了聯(lián)系,對骨科醫(yī)院檢驗科的管理、建設和醫(yī)學檢驗的學科動態(tài)等進行了交流。
為此,結合我院檢驗科的現(xiàn)狀和二甲骨傷??漆t(yī)院的要求,我對檢驗科的發(fā)展我有以下幾點想法:
1、所有儀器責任到人,負責儀器的日常保養(yǎng)及維護。最大限度的發(fā)揮儀器的使用價值。
2、質(zhì)控工作人人參與,每個人都應熟練掌握質(zhì)控失控的分析及處理流程。有利于科室人才技術培養(yǎng)和總院與分院的日常人員流動。
3.要摒棄“有膿才做細菌培養(yǎng)”的觀點,對所有異常的咽拭子、鼻拭子、帶引流管病人,傷口異常的血性分泌物等都應該做細菌培養(yǎng)。
4、加強對我院臨床科室醫(yī)護人員對細菌知識方面的培訓,包括抗生素的使用指針,細菌標本采集方法,如何分析細菌培養(yǎng)報告等。
4、把d-二聚體及血漿纖維蛋白原降解產(chǎn)物(fdp)作為手術病人,特別是高齡手術病員術前常規(guī)檢查。
5、鑒于血庫工作的特殊性,給血庫固定一位工作人員,負責取血、配血。
6、盡早實現(xiàn)卡式配血及血培養(yǎng)的開展。
7.協(xié)調(diào)血站和衛(wèi)生局,可考慮開展行自體血回輸。
進修完的自我鑒定篇十
1. 為規(guī)范本單位各科室的臨床教學管理工作,通過出科考試和出科鑒定集體評議,客觀地反映實習生完成實習任務以后對所實習專業(yè)知識和技能的掌握情況,不斷改進教學方法和提高教學水平,特制訂本制度。
2. 實習生在完成每個??频膶嵙曈媱澮院?,首先進行出科考試,然后由教研組負責人主持,教學秘書、科室其他負責人(護士長和科室副主任等)及有關帶教教師參加,對實習生進行出科鑒定集體評議。
3. 在對實習生進行出科鑒定集體評議時,由各實習生的帶教教師匯報實習生在實習期間的基本情況,各參加集體評議的教學管理人員和教師根據(jù)個人對實習生的了解發(fā)表自己的意見。
4. 對實習生出科鑒定評議要堅持實事求是、客觀公正的基本原則。
5. 實習生出科鑒定的基本內(nèi)容包括以下幾個方面:
5.1 醫(yī)德醫(yī)風情況。
5.2 遵紀守法情況。
5.3 實習出勤情況。
5.4 基礎理論和知識水平。
5.5 本專業(yè)基本技能,包括病史采集與體格檢查、操作技能、醫(yī)療文書書寫等。
5.6 平時考試考核情況。
5.7 有無差錯事故。
6. 給實習生的鑒定意見主要包括實習時間、實習過程基本情況、是否完成實習計劃和考試、考核是否合格等幾個部分。
7. 各教研組教學秘書負責實習生出科鑒定集體評議的組織實施,認真記錄集體評議情況,負責匯總整理集體評議意見并為實習生出具出科鑒定意見,在報經(jīng)教研組負責人審閱簽字后作為實習生的正式鑒定。集體鑒定評議記錄由科室保存,正式鑒定交給實習生。
8. 各教研室、教研組、任何個人不得單獨為實習生出具實習鑒定意見,不得為未經(jīng)教學主管部門批準接收的學生出具實習鑒定,不得在實習結束以前為實習生作鑒定。未經(jīng)本單位教學主管部門批準,不得為已經(jīng)離院的實習生補發(fā)實習鑒定。
進修完的自我鑒定篇十一
活到老學到老,護士是人生一個階段的職業(yè)身份,護理知識卻是人一生都受用的。通過不斷的護理進修學習,總結。對醫(yī)院文化,護理發(fā)展歷史,護理管理規(guī)章制度有了系統(tǒng)的了解,現(xiàn)將我的護士進修歸納如下:
1、端正學習態(tài)度。
2、堅定信念。
3、提高思想覺悟。
要不斷加強思想政治修養(yǎng),要不斷向黨組織靠攏,提高整體思想素質(zhì);
4、增強法律意識。
5、發(fā)揚團隊協(xié)作精神。
除了上述之外,在這次的這次的進修學習,讓我感觸最為深刻的是護理的形象問題:護士良好的形象不僅使醫(yī)院給公眾留下深刻印象,同時也是醫(yī)院整體形象的關鍵之一。面部表情是寫在臉上的心思,微笑服務不僅是禮貌,它本身也是一種勞動的方式,是護士以誠服務患者的重要方式,微笑是無價的,勝過千言萬語,它不花費錢財,但可以帶給病人萬縷春風,可以讓新入院的病人消除緊張和陌生感,被親切感代替,可以使臥床重病人消除恐懼焦慮,被信任感代替,可以使老人孩子消除孤獨感,被善良的親情代替,產(chǎn)生尊重和理解的良好心境,縮短護患間的距離,所以,護士真誠的微笑,表現(xiàn)出對患者的尊重、理解和同情。
進修完的自我鑒定篇十二
這是我邁出社會的第一步實習期即將要結束了,時間過得真快,實習是我將理論轉為能力,邁向臨床的第一步,在實習期間我受益匪淺,并將我終生受用,我下面對本次實習期間的表現(xiàn)進行自我鑒定。
8月份我到了賀州市人民醫(yī)院實習,按醫(yī)院和學校的要求,我分別到了外(腦、普、骨)科、內(nèi)(神經(jīng)、心血管、消化)科、輔助(心電圖、x線)科室hh等科室學習,在實習期間,我嚴格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各向規(guī)章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己做到了不遲到,不早退,不曠工等,對病人細心照顧,和藹可親,努力將理論知識結合實踐經(jīng)驗。
在臨床實習期間,我積極向臨床醫(yī)生學習,經(jīng)過將近一年的實習實踐,我熟練掌握了病程記錄,出院記錄,化驗單等所有醫(yī)療文件的書寫,還掌握了清創(chuàng)縫合,無菌術等操作方法,我對內(nèi)科,外科。
內(nèi)科等專業(yè)課的學習更加努力,重點掌握了疾病的診治和治療,對一些常見病。多發(fā)病的特點,診斷。鑒別及治療原則等更為重視,為以后的臨床實踐打下了堅實的基礎,在實習過程中我還不斷總結學習方法和臨床經(jīng)驗,努力培養(yǎng)自己的獨立思考,獨立解決問題,獨立工作的能力,實習生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務的崇高思想和醫(yī)務工作者必須具備的職業(yè)道德。
但從中也知道了還有許多疾病我們?nèi)祟惿蠠o法克服的,對他還不了解,所以我更加知道自己肩責任,還要在以后的工作中刻苦努力,注重理論與實踐的結合,為祖國的醫(yī)學事業(yè)做出突出的貢獻。
在實習期間我嚴格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結同事,嚴格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細心照顧,和藹可親。
努力將理論知識結合實踐經(jīng)驗,在實習過程中我還不斷總結學習方法和臨床經(jīng)驗,努力培養(yǎng)自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,實習生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務的崇高思想和醫(yī)務工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng),經(jīng)過將近一年的實習實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學習任務。
醫(yī)學5年,塑造了一個健康,充滿自信的我,自信來自實力,但同時也要認識到眼下社會變革迅速,對人才的要求也越來越高,社會是不斷變化,發(fā)展的,要用發(fā)展的眼光看問題,自己還有很多的缺點和不足,要適應社會的發(fā)展得不斷提高思想認識,完善自己,改正缺點。作為一名醫(yī)學專業(yè)的學生,所受的社會壓力將比其他行業(yè)更加沉重,要學會學習,學會創(chuàng)新,學會適應社會的發(fā)展要求。
我熱愛醫(yī)學事業(yè),并立志獻身于醫(yī)學事業(yè)!我牢記著醫(yī)學生的誓詞:我自愿獻身醫(yī)學,熱愛祖國,忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀,刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維護醫(yī)術的圣潔和榮譽,救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終身。
進修完的自我鑒定篇十三
20xx年10月至20xx年9月我在骨科進修學習的一年,一年的時間,不豐富但很充實,切身體會和感同身受,真的受益匪淺。
回首在骨科針灸的一年進修,有細仔詢問病史的時候,有認真查體的時候,有安靜聽課的時候,有勿忙帶病人加檢查的時候,有老實站一天手術臺的時候,有翻閱書籍文獻的時候等等一幕幕,在我寫回顧總結的時候呈現(xiàn)于我腦海。雖然有些工作已經(jīng)是很熟悉了,但每天和xx醫(yī)生的臨床實踐中,如查房,問病史,查體等這些最基本的東西都能重新發(fā)現(xiàn)自己的不足。從規(guī)范的角度來講相差甚遠,所以這一年沒白來,從最基本的學起,不但學習了他們高深的脊柱關節(jié)套路,而且從臨床醫(yī)生的角度去規(guī)范了自己的行為。
孜孜不倦的`對專業(yè)的追求。xx作為全國的疑難病診治中心,所以在骨科領域也經(jīng)常能碰到很多少見病,罕見病。當他們碰到?jīng)]見過疾病時,他們就會去查閱量的文獻,并組織全科一起來學習查閱的文獻,并討論治療方案。醫(yī)學雖然是個經(jīng)驗科學,對經(jīng)驗的積累很重要,但是尊重循證醫(yī)學證據(jù)更重要。他們會對已經(jīng)治療過的病例資料全部保存完好,以利于總結治療經(jīng)驗。
明確管床醫(yī)生的概念。其實是對管床醫(yī)生概念的明確就是對臨床醫(yī)生最好的詮釋。管床醫(yī)生就一線住院醫(yī),做好自己所管床位病人的病歷書寫等文書工作,完成相關檢查和術前、術后會診,處理病人常見圍手術期并發(fā)癥,有問題及時向上級醫(yī)匯報。所以住院醫(yī)留下來加班是常有的事,因為他們的事情繁瑣、工作量,他們不會把今天的事留到明天去做。只有每天踏實地將自己的床管理好了,才是一名真正意義上的臨床醫(yī)生了。做好住院醫(yī)才能為以后的職業(yè)生涯打好堅實的基礎。
做一名技術出色的醫(yī)生很難,做一名德藝雙馨的醫(yī)生更難。骨科醫(yī)生治療疾病的主要手段是手術,所以對手術技術和手術能力的提高都會很重視,但一名優(yōu)秀醫(yī)生不僅要具有基本的專業(yè)技術水平,更需要有對患者真誠負責的心。雖然這些道理都能明白,但有幾個醫(yī)生能真做到的呢?至少我接觸過的xx骨科教授里做到了。因此給我的感覺環(huán)境很重要,xx文化造就了他們。學科帶頭人很重要,一個優(yōu)秀的帶頭人可以帶出一片優(yōu)秀的人。
一年的進修雖短,但xx嚴謹求精的治學精神和勤奮奉獻的工作作風會讓我受用一生。
進修完的自我鑒定篇十四
短短三個月的進修學習生活很快就結束了,對我來說是一種磨練,更是一種考驗。對于我來說剛剛工作三年,技術理論都尚淺,這次能在icu學習,得到全面的鍛煉,無疑機會很珍貴,收獲也很豐裕的。我感謝院領導和所有關心愛護我的人給我的這次難得機會!正是這次機會,使我的專業(yè)技術有了一定的提高,在此將我的學習體會與各位交流。
和平醫(yī)院icu共設床位10張,其中開放式床位8張,隔離床位2張,醫(yī)生6名,其中常住醫(yī)生4名,輪轉醫(yī)生2名。護士30多名,除了在外進修,以及休假人員,每班約有7—8個護士在崗,平時床位利用率可達100%,主要收治一些需要呼吸支持的患者,所以工作人員少,每天的工作量都很大。主任張棟是鐘南山的學生,博士學位。護士長是個喜歡研究的人,已有兩項發(fā)明,且每年都有論文發(fā)表,所以在他們的的嚴格要求下,科里學習氣氛很濃,工作壓力也頗大。我有幸在此科室學習,并學到了不少的知識。
icu是集醫(yī)療,教學,科研一體的科室,技術力量比較雄厚,專業(yè)診療設備先進齊全,比如監(jiān)護儀,呼吸機(包括有創(chuàng)和無創(chuàng)的),微量泵(輸液泵和注射泵),血濾機,營養(yǎng)泵,胸部物理震顫儀,頭部物理降溫儀,輸液系統(tǒng),紅外線心電圖機,除顫儀,血氣分析儀,纖支鏡等。
有先進的設備,相應必須有技術先進的醫(yī)務人員,所以科室里每個醫(yī)生都會氣管插管,以及深靜脈穿刺,護士除了做好生活護理,減少病人的感染率以及家人不在身邊的孤獨感外,還必須是一位全科護士,危重病人的搶救(心肺腦復蘇)以及配合技術是最基本的,因為每一個進入icu的患者都是下有病危通知的,另外還有一些先進護理操作技能,比如經(jīng)鼻插入腸胃管(營養(yǎng)物質(zhì)直接送達小腸,直接吸收,而且保留時間比胃管要長得多,一旦插入不容易脫出),深靜脈導管的護理技術,血氣的采集,介入以及體外的胸部物理治療,人工氣道的管理等。目前上述幾項技術都未在我院開展,根據(jù)我院現(xiàn)有技術水平,胸部物理治療以及血氣采集(這項技術投入小,且減少了標本暴露于空氣中的時間,提高了檢查結果的正確率),營養(yǎng)泵的利用可用于糖尿病患者中,低血糖昏迷,或腫瘤惡夜質(zhì)患者。
icu由于病人的特殊性,一些制度也比較先進,比如說病人由患者的主治大夫和icu的醫(yī)生護士共同管理,所以要求護士對病人的病情“全知道”,所以護士長實行“復述式交班”,督促全體護士對所有病人病情都了解,且在交班中可糾正一些護士對病人病情敘述的不當,減少了和患者及患者家屬在溝通中引發(fā)誤會,利于護患溝通。在科室工作時,能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈,對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預后。
在icu學習期間,極大的開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神,不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術。通過這次難得的學習機會,我對重癥病人的監(jiān)護技術有了提高。我要將我在醫(yī)學院見到的與我們醫(yī)院所不同的地方以最好的選擇方法運用到工作中去,并把好的作風和經(jīng)驗帶到工作中,以提高我們的工作質(zhì)量。
進修完的自我鑒定篇十五
1、為使本單位實習生在正式進入實習崗位前了解有關法規(guī)、熟悉本單位有關管理制度和單位環(huán)境,盡快進入實習生的角色,保證實習計劃的順利完成,特制訂本制度。
2、各高等院校派到本單位的實習生,在進入實習崗位以前必須首先接受為期2天的崗前培訓。
3、實習生崗前培訓由本單位教學主管部門負責組織實施,醫(yī)務科、護理部、質(zhì)控科等相關部門參加授課。
4、實習生輪轉實習科室,在新到科室報到以后首先接受崗前培訓,培訓時間為半天,由各科室負責人或教學秘書安排教師授課。
5、實習生崗前培訓的主要內(nèi)容如下:
5.1學習思想政治工作文件、相關法律和法規(guī)知識、醫(yī)療衛(wèi)生方針政策和職業(yè)道德規(guī)范。
5.2學習現(xiàn)代醫(yī)院管理相關知識。
5.3了解本單位基本情況、科室設置、設備配置和??铺厣?。
5.4了解本單位相關工作制度、操作規(guī)程、醫(yī)療安全措施。
5.5學習本單位對實習生的各項管理制度及獎懲規(guī)定。
5.6學習安全知識,強化安全意識,包括防火、防盜、交通事故防范等。
6、未參加崗前培訓或崗前培訓考核不合格者不能參加實習工作,必須重新培訓,直到考核合格為止。重新參加崗前培訓耽誤的實習時間在實習期間補回,必要時應延長實習時間。
1、為保障本單位實習生的身心健康和實習計劃順利完成,特制訂本制度。
2、在本單位的實習生原則上都應居住在本單位學生宿舍內(nèi),執(zhí)行本制度規(guī)定的作息時間。經(jīng)教學主管部門批準居住在院外的實習生,應參照本制度執(zhí)行。
3、實習生應堅持德、智、體、美全面發(fā)展,自覺遵守作息時間規(guī)定,維護公共秩序,合理安排工作、學習和生活。
4、在正常工作日,實習生每天早上要提前30分鐘到達實習崗位,提前為實習工作做好準備,主動參與實習操作。每天下午必須按時到達實習工作崗位,在完成本職工作任務以后積極參與操作實踐。
5、臨床實習生除法定節(jié)日、假日以外,每晚7時到10時應到實習科室自習,結合臨床工作實踐,鞏固所學知識和技能,檢查當日工作任務完成情況,為下一工作日提前做好準備。非臨床實習生可選擇到圖書館或宿舍自習。
進修完的自我鑒定篇十六
icu進修自我鑒定
多年以來我一直以嚴謹?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于工作中,下面是我的工作總結。如果你還在為個人鑒定怎么寫?而發(fā)愁!不防參考一下文:護士進修個人鑒定。
自中專衛(wèi)生學校畢業(yè)以來,在**學院擔任護士工作已經(jīng)有幾年的時間了,雖然每天都重覆著一樣的工作。但是幾年來,一直以嚴謹?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于
學習
和工作中,期間有成功的喜悅,也有失敗的辛酸。工作經(jīng)歷使我認識到臨床護理和書本上的理論知識還是存在著差距。同時也充分地認識到自己的不足,一定要有過硬的
專業(yè)
技能和思想政治覺悟才能在這個高科技突飛猛進的社會主義社會擁有一席之地。于是,20**年1我又完成了**醫(yī)科大學脫產(chǎn)兩年的大專課程,使自己的理論知識有了質(zhì)的提高。
在工作上,我積極配合上級領導和同事,正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護理技術操作規(guī)程,做好基礎護理,嚴格執(zhí)行無菌操作和三查七對制度。發(fā)現(xiàn)問題,及時上報,及時解決。在工作中能理論聯(lián)系實際,遇到不懂的問題能及時向護士長及年資深的老師請教,努力提高自身的業(yè)務水平。對待患者能文明禮貌的'服務,做到舉止文明、態(tài)度和藹,急病人所急,想病人所想。積極與患者溝通,及時了解他們的心理動態(tài),以便讓患者接受更好的治療,并做好健康宣教。
在學習上,嚴格要求自己,憑著自己對成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標和知識的強烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學,態(tài)度端正,目標明確,基本上掌握了一些專業(yè)知識和操作技能,熟練的掌握了??浦R和各項專科護理操作,作到了理論聯(lián)系實際。除了專業(yè)知識的學習外,還注意各方面知識的擴展,廣泛的涉獵
其他
學科的知識,從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
在思想上,與黨中央保持一致,堅持四項基本原則,認真學習“三個代表”重要思想。要求自己積極上進,熱
愛
祖國、熱
愛
人民,擁護中國共產(chǎn)黨的領導、擁護各項方針政策,遵守國家的法律法規(guī)及各項規(guī)章制度積極向黨組織靠攏;有很強的上進心,勇于批評與自我批評,樹立了正確的人生觀和價值觀。能嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度的,積極參加醫(yī)院和科室組織的各項活動并能尊敬領導,團結同事。
在
生活
上,養(yǎng)成了良好的
生活
習慣,生活充實而有條理,以嚴謹而積極向上的生活態(tài)度打理好自己的每一天。為人熱情大方,誠實守信,樂于助人,擁有自己的尺度均衡的處事原則,能與同事們和睦相處,積極參加各項課外活動,從而不斷的豐富自己的工作閱歷和生活。
護士被人們稱為白衣天使,是非常光榮的職業(yè)。而我作為一名護士的老職員,在今后的工作中我會更加不斷努力地學習上進,不斷提高自身的專業(yè)技術水平,從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階。爭取做一名優(yōu)秀的護理人員,以無愧于人們賦予的光榮稱號!
進修完的自我鑒定篇十七
xx年初在醫(yī)院領導和同事們的關心和支持下,我非常有幸得到中國醫(yī)大二院icu進修學習的機會。春去秋來,從年初4月離院到10月回院,轉瞬間已經(jīng)半年過去了,感覺有如白駒過隙一樣的快。至此,學期已滿,感受頗多。
由于icu是新興學科,我icu院正在籌建階段,工作以來接觸icu機會較少,對icu缺乏深刻了解。我就這樣帶著一顆好奇與渴求的心情踏上了不太漫長的進修征程。初到icu感覺環(huán)境陌生,與多年來的工作環(huán)境相差甚遠,無論從醫(yī)務人員工作節(jié)奏及患者的生存狀態(tài)都較以前工作中的情景難以吻合。從剛開始的觀摩學習到拿床獨自管理病床我僅用了2周時間,到后來的進班倒班工作,半年來icu工作給我的感覺可以用2個字來概括,那就是“戰(zhàn)斗”,時刻在戰(zhàn)斗著,與病魔的對抗,與時間的賽跑,與疲倦的較量,與饑餓的斗爭,無時無刻不體現(xiàn)著“我”是一名真正的白衣斗士,用我的不懈努力,換患者健康生命。在這樣的高度緊張、高強度的工作狀態(tài)下,我的醫(yī)療技術,經(jīng)驗得到了一定的提高,唯一下降的就是我的體重。
我自身的考慮以及研究我院icu的特點,我有計劃的選擇一些icu的基礎知識技能的掌握及熟練應用,比如:
1、氣管插管術。
這是一種氣管內(nèi)麻醉和搶救病人的技術,也是保持上呼吸道通暢的最可靠手段。也是心肺復蘇術的必備措施。對我院icu患者來說,比如大量上消化道出血的患者較為適宜,臨床上常見大量上消化道出血的患者發(fā)生誤吸多發(fā),大量誤吸后窒息死亡危險性明顯增大。及時的氣管插管不但保障患者的安全,同時為醫(yī)院增加了效益,提高搶救成功率。
2、深靜脈穿刺。
我在出血熱病房工作8年,對深靜脈穿刺有了一定了解。出血熱的患者血液透析基本上都需要行深靜脈置管,進行血液透析術。以前都是我院麻醉科醫(yī)師操作,曾經(jīng)希望自己有一天能有機會試一下,經(jīng)過進修學習機會使我實現(xiàn)夢想。現(xiàn)在已經(jīng)基本掌握了這項技術。此項技術預計在我院icu應用較為廣泛,涉及到肝衰竭、出血熱的血液凈化及液體復蘇的治療,上消化道出血的液體復蘇都需要中心靜脈的通路。
3、血液凈化。
我院透析室血液凈化技術已處于市屬醫(yī)院比較領先的地位。但crrt的應用較少,較少的原因受制于透析室人員配置缺乏,然而人員豐富正是icu的長項。crrt在我院icu的開展大有前景。例如:出血熱,肝腎綜合征,肝性腦病,肝衰竭等危重患者的應用。
4、呼吸機的應用。
我院內(nèi)科呼吸系統(tǒng)疾病患者資源較多,季節(jié)性的copd患者應用無創(chuàng)呼吸機是icu一部分較為固定的患者群。有創(chuàng)呼吸機則是醫(yī)院icu必備的利器之一,應用頻率較高。具體的參數(shù)調(diào)節(jié)需要工作后進一步摸索。
5、其他一些先進醫(yī)療技術。
如picco、ecmo等先進的醫(yī)療技術,則是選擇了了解。
6個月來感覺收獲很多。對上述的醫(yī)療技能、知識有了一定的經(jīng)驗。為以后的工作打下了堅實的基礎。
我院是專科醫(yī)院,院內(nèi)病房種類單一,沒有綜合醫(yī)院的呼吸、循環(huán)、兒科等科室。但臨床工作中這樣的患者卻很常見。這是一個較矛盾的地方。由于相關專業(yè)知識的匱乏,制約了臨床工作,損害了多方的利益:如對患者的影響可能得不到及時的診斷與治療,對醫(yī)院的影響是醫(yī)院效益的損失以及潛在的醫(yī)療隱患,對醫(yī)生的影響則是自身醫(yī)療水平的無法提高。
因此,我在醫(yī)大二院外科icu學習了3個月后,積極向醫(yī)務科申請到該院的呼吸內(nèi)科icu、循環(huán)的ccu、兒科的icu分別學習了一個月。對相關的知識有了一定的了解,增長了學識、積累了一定的經(jīng)驗,對以后的臨床工作會有一定的幫助。例如呼吸內(nèi)科icu,呼吸機的使用較外科icu更為細化和靈活,模式變換多樣,參數(shù)調(diào)節(jié)更為合理。重癥肺炎的患者較多,對抗生素的使用也積累了一定的經(jīng)驗。循環(huán)的ccu無呼吸機配備,主要是藥物的使用方面、除顫器的使用、心電圖的閱讀對我?guī)椭艽蟆嚎苅cu,見到了10余例的重癥手足口病例,學到了手足口病最有效的藥物是丙種球蛋白,而且早期需要大劑量沖擊治療,激素類藥物不建議應用在重癥手足口病的患兒。
學習到的內(nèi)容其實很多,關鍵如何較好的應用在今后的工作中是一門學問。需要在以后的工作中進一步探索。最后我想談談對回院工作的展望以及今后的學習計劃,因為我是icu的責任主治醫(yī)師,對上協(xié)助主任、護士長完成好病房的管理工作,對下要管理住院醫(yī)師的日常工作、學習。保證醫(yī)療安全,協(xié)調(diào)科室間的關系,處理好醫(yī)保、醫(yī)技等多方面科室的相關協(xié)調(diào)工作。這不但需要一定的醫(yī)療知識,更需要溝通及交流的能力。這方面的能力在醫(yī)大的進修過程中也學到一些技巧。比如要掌握各科室的工作流程及時間安排,避免一些不必要的臨床工作沖突。與醫(yī)技科室保持密切的聯(lián)系,如icu重癥患者需要行緊急的檢查要提前與醫(yī)技科室聯(lián)系,合理分配院內(nèi)的醫(yī)療資源,避免醫(yī)療資源浪費,保障醫(yī)療安全。所以進修不僅是醫(yī)療專業(yè)知識的學習,更是醫(yī)療管理技能,溝通能力、交際能力的進修學習。這方面也是一名合格醫(yī)師的必備條件。另外先進醫(yī)療模式的學習、外語方面的學習未能得到機會,希望今后能得到進一步出國學習進修的機會。以及提高自身的學歷,外語水平,更好的為醫(yī)院服務,使得醫(yī)院與個人得到共同發(fā)展。
最后在這里再次感謝醫(yī)院領導給了我這次難得的學習機會。