報(bào)告要語(yǔ)言簡(jiǎn)練、條理清晰，避免使用太多專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)和復(fù)雜句子，以便讀者能夠輕松理解。要注意報(bào)告的篇幅和布局，盡量避免冗長(zhǎng)和混亂的結(jié)構(gòu)，保持段落和句子的連貫性和一致性。祝愿大家在報(bào)告寫(xiě)作中能夠取得優(yōu)秀的成果，為個(gè)人和團(tuán)隊(duì)的發(fā)展做出積極的貢獻(xiàn)。
醫(yī)院工作人員自查報(bào)告篇一
按照上級(jí)關(guān)于開(kāi)展醫(yī)院感染專(zhuān)項(xiàng)檢查指示精神，深入貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》認(rèn)真查找醫(yī)療機(jī)構(gòu)在院內(nèi)感染管理、報(bào)告和處置方面存在的問(wèn)題，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制傳染病病原體，耐藥菌，條件致病菌及其他病原微生物的醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染，增強(qiáng)醫(yī)院防治能力，保障人民群眾的健康和生命安全。院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，院長(zhǎng)親自組織，抓好落實(shí)，有重點(diǎn)，有部位，有措施的開(kāi)展了院內(nèi)感染管理，自查自糾工作。
職責(zé)明確、分工負(fù)責(zé)：各臨床科室專(zhuān)人負(fù)責(zé)本科室的監(jiān)控工作，按時(shí)向院感組匯報(bào)有關(guān)情況。由于工作層層落實(shí)，保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開(kāi)展。
1.因醫(yī)院無(wú)條件對(duì)空氣、物表、手表進(jìn)行監(jiān)測(cè)故無(wú)院感監(jiān)控報(bào)告。
2.對(duì)使用中的消毒劑(酒精、碘伏、戌二醛等)每月監(jiān)測(cè)一次。
3.對(duì)紫外線(xiàn)燈的強(qiáng)度每月監(jiān)測(cè)一次。
4.壓力蒸氣爐(每個(gè)滅菌包有化學(xué)指示卡)每月監(jiān)測(cè)。
5.一次性物品(注射器、輸液器等)用后即在作初步浸泡處理，然后統(tǒng)一回收作嚴(yán)重毀形及焚燒等一系列無(wú)害化處理。
6.手術(shù)室、產(chǎn)房、嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)、半清潔區(qū)、污染區(qū)，并有相應(yīng)的配套設(shè)施。設(shè)施、工作流程、醫(yī)療器械、器具、人員著裝符合《規(guī)范》要求。
1.醫(yī)療廢物產(chǎn)生地分類(lèi)收集、運(yùn)送暫儲(chǔ)存地、去向管理規(guī)范，有登記。一次性醫(yī)療用品儲(chǔ)存、使用及殘骸去向管理規(guī)范。
2.有相關(guān)工作人員職業(yè)衛(wèi)生、安全防護(hù)措施及知識(shí)培訓(xùn)。
1.有醫(yī)院的手衛(wèi)生制度，并有具體落實(shí)措施。
2.抽查5名醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識(shí)掌握情況，均熟悉手衛(wèi)生知識(shí)。
3.洗手設(shè)施符合要求。
1.職工院內(nèi)感染知識(shí)與控制意識(shí)淺薄，個(gè)別醫(yī)務(wù)人員無(wú)菌操作執(zhí)行不夠嚴(yán)格。
2.部分科室消毒硬件配備不全，消毒、滅菌觀念有待加強(qiáng)。
3.手術(shù)室、產(chǎn)房建筑設(shè)計(jì)不夠合理。
4.院內(nèi)感染控制細(xì)節(jié)做得不夠。
5.院內(nèi)感染登記不全，有個(gè)別科室對(duì)院內(nèi)感染登記表填寫(xiě)工作不重視。
6.對(duì)傳染病卡的填報(bào)工作欠缺認(rèn)真。
1.建立組織，明確職責(zé)，責(zé)任到人，健全完善制度約束人。
2.經(jīng)常性到病案室查看病歷，檢查督促醫(yī)院感染病例的填報(bào)工作符合上級(jí)要求，做好醫(yī)院感染病例漏報(bào)補(bǔ)登工作。
3.制定和執(zhí)行醫(yī)院感染管理各項(xiàng)規(guī)章制度，如：消毒隔離制度、醫(yī)院感染病例登陸記制度、無(wú)菌操作制度、傳染病報(bào)告制度等。
4.抓好宣傳教育、培訓(xùn)工作，對(duì)新畢業(yè)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了培訓(xùn)及考核，對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行院內(nèi)感染管理及傳染病知識(shí)考核。
5.開(kāi)展室內(nèi)室外衛(wèi)生大清掃，整頓死角。
6.做好院內(nèi)感染相關(guān)活動(dòng)的登記工作等。
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。制定和健全一整套科學(xué)實(shí)用的管理制度來(lái)規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為，并認(rèn)真貫徹執(zhí)行，對(duì)于提高防范意識(shí)、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。
醫(yī)院加強(qiáng)對(duì)各臨床科室的消毒隔離、感染監(jiān)控工作。定期不定期檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)處理。發(fā)現(xiàn)傳染病人，要及時(shí)登記報(bào)告疫情。有毒有害和有傳染性的污水污物必須經(jīng)過(guò)消毒處理。除對(duì)查重復(fù)使用的物品嚴(yán)格按要求消毒外，我院增加了一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的使用率，大大降低了院內(nèi)感染的可能性。
1.每天到科室了解有無(wú)院內(nèi)感染病例，有無(wú)漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)等。各科對(duì)發(fā)現(xiàn)的院內(nèi)感染病例，及時(shí)進(jìn)行登記并上報(bào)院辦，并進(jìn)行相應(yīng)處理。
2.醫(yī)院應(yīng)認(rèn)真搞好環(huán)境衛(wèi)生、室內(nèi)衛(wèi)生、個(gè)人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生，加強(qiáng)對(duì)病人的衛(wèi)生宣傳教育，為病人創(chuàng)造一個(gè)整潔、肅靜、舒適、安全的醫(yī)療環(huán)境。
防不合格產(chǎn)品進(jìn)入我院。在本年度中，我院購(gòu)進(jìn)的一次性用品無(wú)一樣不合格產(chǎn)品。加強(qiáng)一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的貯存管理，按要求離地離墻存放。院內(nèi)每季度對(duì)庫(kù)房及各科室存放的一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品檢查一次，護(hù)理人員在使用前嚴(yán)格查對(duì)，以防將過(guò)期、失效等的一次性用品給病人使用。由于嚴(yán)格把關(guān)，無(wú)一例病人使用不合格的一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品。對(duì)使用過(guò)的一次性用品，各科一直堅(jiān)持毀形、消毒并記錄，因此，我院的一次性空針、輸液器、尿袋等的毀形率達(dá)100％。
六、加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn)，提高全院職工控制院內(nèi)感染意識(shí)。
結(jié)合本院實(shí)際，組織開(kāi)展醫(yī)療事故處理?xiàng)l例，消毒、安全知識(shí)培訓(xùn)等，對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，增強(qiáng)大家預(yù)防、控制醫(yī)院感染意識(shí)。提高我院預(yù)防、控制醫(yī)院感染水平。我們相信，只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、虛心學(xué)習(xí)，我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。
醫(yī)院工作人員自查報(bào)告篇二
我院在傳達(dá)學(xué)習(xí)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于遼寧省丹東東港市丙肝感染事件的通報(bào)》后，按照上級(jí)指示精神，認(rèn)真查找院內(nèi)感染管理，報(bào)告和處置方面存在的問(wèn)題，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制傳染病病原體，耐藥菌，條件致病菌及其他病原微生物的醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染，增強(qiáng)醫(yī)院防治能力，保障人民群眾的健康和生命安全。院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，院長(zhǎng)親自組織，抓好落實(shí)，從建立組織，完善制度，職責(zé)，到一線(xiàn)督察，有重點(diǎn)，有部位，有措施，全面規(guī)范科學(xué)的開(kāi)展了院內(nèi)感染管理，自查自糾工作。
我院成立了以分管院長(zhǎng)為首的院內(nèi)感染管理小組，并對(duì)下級(jí)科室及社區(qū)服務(wù)站、廠醫(yī)務(wù)室等進(jìn)行指導(dǎo)。認(rèn)真抓好日常工作，定期、不定期對(duì)各科的院內(nèi)感染控制工作進(jìn)行督促、檢查，對(duì)全院的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、統(tǒng)計(jì)，并針對(duì)存在的問(wèn)題提出整改。由于工作層層落實(shí)，保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開(kāi)展。
在這幾天的自查工作中發(fā)現(xiàn)我們還存在諸多問(wèn)題：
1、職工院內(nèi)感染知識(shí)與控制意識(shí)淺薄。
2、院內(nèi)感染控制制度不全面。
3、部分科室消毒硬件配備不全。
4、院內(nèi)感染生物監(jiān)測(cè)次數(shù)少。
5、院內(nèi)感染登記不全。
6、醫(yī)療廢物處置不規(guī)范。
針對(duì)以上的問(wèn)題院內(nèi)感染管理小組分析原因，提出整改意見(jiàn)，落實(shí)措施，解決存在的實(shí)際問(wèn)題：
1、建立組織，明確職責(zé)，責(zé)任到人。
2、制定院內(nèi)感染培訓(xùn)計(jì)劃，提高職工防范意識(shí)，杜絕院內(nèi)感染的發(fā)生。
3、安裝紫外線(xiàn)燈管并定期監(jiān)測(cè)，合理配置消毒液等。
4、健全完善院內(nèi)感染制度。
5、定期開(kāi)展各科室衛(wèi)生清潔工作。
6、做好院內(nèi)感染的登記工作，尤其是醫(yī)療廢物處置、抗生素的合理使用情況等。
7、每月抽查院內(nèi)相關(guān)科室及社區(qū)服務(wù)站等。
8、在我院暫未開(kāi)展手術(shù)室及婦產(chǎn)科，人員緊缺的情況下，盡量使用一次性耗材，避免不必要的浪費(fèi)和交叉感染的發(fā)生。
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。我院通過(guò)健全院內(nèi)感染管理、各科室消毒隔離、院內(nèi)感染報(bào)告、污水污物處理等制度；制定院內(nèi)感染工作計(jì)劃和培訓(xùn)計(jì)劃，并進(jìn)一步貫徹落實(shí)；來(lái)規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為，提高防范意識(shí)、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率，防止抗生素濫用，充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。
1、根據(jù)《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《院內(nèi)感染的規(guī)定》等，醫(yī)院加強(qiáng)了對(duì)各臨床科室及社區(qū)服務(wù)站的消毒隔離、感染監(jiān)控工作。每月抽查一次，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)處理。發(fā)現(xiàn)傳染病人，要及時(shí)登記報(bào)告疫情。有毒有害和有傳染性的污水污物必須經(jīng)過(guò)消毒處理。除對(duì)查重復(fù)使用的物品嚴(yán)格按要求消毒外，增加了一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的使用率，大大降低了院內(nèi)感染的可能性。
2、加強(qiáng)對(duì)全院職工的手衛(wèi)生培訓(xùn)，避免交叉感染。
3、醫(yī)院應(yīng)認(rèn)真搞好環(huán)境衛(wèi)生、室內(nèi)衛(wèi)生、個(gè)人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生，加強(qiáng)對(duì)病人的衛(wèi)生宣傳教育，為病人創(chuàng)造一個(gè)整潔、肅靜、舒適、安全的醫(yī)療環(huán)境。
對(duì)，以防將過(guò)期、失效等的一次性用品給病人使用。由于嚴(yán)格把關(guān)，無(wú)一例病人使用不合格的一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品。對(duì)使用過(guò)的一次性用品，按《醫(yī)療廢物處置條例》處置，防止再次污染。
結(jié)合我院實(shí)際，院感兼職人員組織培訓(xùn)學(xué)習(xí)院內(nèi)感染管理的相關(guān)知識(shí)，增強(qiáng)全院職工的預(yù)防、控制醫(yī)院感染意識(shí)，提高我院預(yù)防、控制醫(yī)院感染水平。由于我院的院內(nèi)感染控制工作還存在有不足的地方，如院內(nèi)感染生物監(jiān)測(cè)等方面做得不夠，有待今后不斷完善和提高。我們相信，只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、虛心學(xué)習(xí)，我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。
醫(yī)院工作人員自查報(bào)告篇三
xxxx是20xx年度7月份從xxxx藥房變更過(guò)來(lái)的。自從實(shí)行醫(yī)保刷卡以來(lái)，本藥房堅(jiān)持執(zhí)行國(guó)家及縣勞動(dòng)部門(mén)的政策規(guī)定，嚴(yán)格按照所簽訂的服務(wù)協(xié)議去操作。具體如下：
一、本藥房配備兩名藥師，均為中藥師。每班均有藥師在崗，沒(méi)有掛名及頂替的現(xiàn)象。
二、確定醫(yī)保工作分管負(fù)責(zé)人及專(zhuān)職管理人員，聘任了藥品質(zhì)量負(fù)責(zé)人。
三、堅(jiān)持夜間售藥，方便參保人員及廣大群眾購(gòu)藥。四、憑處方銷(xiāo)售處方藥及中藥飲片，處方均經(jīng)中藥師審核后，方可調(diào)配。處方按規(guī)定留存?zhèn)洳椤?BR> 五、根據(jù)醫(yī)保藥品目錄，備齊備足藥品，中藥飲片達(dá)400多種，符合醫(yī)保定點(diǎn)藥店的要求，滿(mǎn)足參保人員的治療病需求。
六、為了保證藥品質(zhì)量，堅(jiān)持從合法渠道購(gòu)進(jìn)藥品，擇優(yōu)購(gòu)進(jìn)，從未銷(xiāo)售假劣藥品，并加強(qiáng)在庫(kù)藥品管理，防止藥品變質(zhì)失效，確保參保人員用藥安全有效。
七、嚴(yán)格按照醫(yī)保管理部門(mén)要求，從不利用刷卡、銷(xiāo)售滋補(bǔ)品、化妝品及生活用品，從不利用刷卡為參保人員套取現(xiàn)金，從不虛開(kāi)發(fā)票。
八、為了提高透明度，保證參保人員知情權(quán)，堅(jiān)持明碼標(biāo)價(jià)，童叟無(wú)欺。如有價(jià)格變動(dòng)及時(shí)調(diào)整，從而使廣大參保人員的利益不受損失。
以上是本藥房20xx年度醫(yī)保工作的總結(jié)，如有不妥之處請(qǐng)指正。
醫(yī)院工作人員自查報(bào)告篇四
康復(fù)堂藥店成立于20xx年x月，是一家個(gè)體零售藥店，經(jīng)營(yíng)范圍包括：中成藥、化學(xué)藥制劑、生物制品、生化藥品、抗生素，藥店地址為溫宿縣克孜勒鎮(zhèn)大十字，經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所43.4平方米。經(jīng)營(yíng)藥品近265種，所有經(jīng)營(yíng)行為均貼合國(guó)家規(guī)定的法律法規(guī)要求，開(kāi)業(yè)以來(lái)無(wú)經(jīng)銷(xiāo)假劣藥品。
藥店堅(jiān)持“誠(chéng)招顧客、信譽(yù)第一”的經(jīng)營(yíng)為宗旨，把gsp作為企業(yè)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，藥店開(kāi)業(yè)以來(lái)就有意識(shí)地按照gsp認(rèn)證的要求開(kāi)展經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，力求使質(zhì)量管理工作規(guī)范化。尤其是今年以來(lái)，我通過(guò)對(duì)藥品法律法規(guī)和gsp及其實(shí)施細(xì)則的不斷學(xué)習(xí)，逐條逐項(xiàng)對(duì)照gsp認(rèn)證的標(biāo)準(zhǔn)，反復(fù)自查整改，收到了明顯的效果，藥店的質(zhì)量管理工作水平有了實(shí)質(zhì)性的提高，本店認(rèn)為目前已基本到達(dá)了gsp認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)的要求，現(xiàn)將本店實(shí)施gsp認(rèn)證工作狀況作如下匯報(bào)：
gsp的實(shí)施工作涉及藥品的購(gòu)、存、銷(xiāo)及售后服務(wù)等多個(gè)環(huán)節(jié)，是全員、全過(guò)程的管理。為了保證gsp認(rèn)證工作的順利實(shí)施，由本人具體負(fù)責(zé)gsp認(rèn)證組織和質(zhì)量管理工作以及gsp認(rèn)證工作落實(shí)。具體負(fù)責(zé)實(shí)施本店質(zhì)量管理制度和經(jīng)營(yíng)管理過(guò)程中各項(xiàng)質(zhì)量管理工作的管理與審核及零售處方審核工作，保證藥品和服務(wù)質(zhì)量，本人按上崗要求經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)取得上崗證，每年定期參加健康體檢。
為了順利實(shí)施gsp認(rèn)證工作，提高本人專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和質(zhì)量意識(shí)，本人用心參加崗位技術(shù)培訓(xùn)、營(yíng)銷(xiāo)技術(shù)培訓(xùn)及gsp專(zhuān)項(xiàng)學(xué)習(xí)等，gsp專(zhuān)項(xiàng)學(xué)習(xí)資料涉及藥品經(jīng)營(yíng)的相關(guān)法律法規(guī)、藥品質(zhì)量管理知識(shí)以及藥店制定的質(zhì)量管理制度、工作程序、質(zhì)量職責(zé)等。通過(guò)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，提高了本人的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)及崗位技能，使我認(rèn)識(shí)到gsp是藥品經(jīng)營(yíng)活動(dòng)務(wù)必遵循的準(zhǔn)繩，確保了gsp認(rèn)證工作的順利進(jìn)行并落到實(shí)處。
根據(jù)《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》及《藥品零售企業(yè)gsp認(rèn)證檢查評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》的要求，結(jié)合本店自身的實(shí)際狀況，本人制定了《藥店質(zhì)量管理制》、《藥品質(zhì)量控制程序》，讓自己明確崗位質(zhì)量管理規(guī)定，使工作有章可循。
為了有效實(shí)施gsp認(rèn)證工作，改善藥品經(jīng)營(yíng)和儲(chǔ)存條件，本店購(gòu)置了與經(jīng)營(yíng)規(guī)模相適應(yīng)的調(diào)溫調(diào)濕通風(fēng)設(shè)備；同時(shí)配置了貨架，并添置了防鼠設(shè)備，店內(nèi)到達(dá)了防塵、防潮、防污染及防蟲(chóng)、防鼠、防霉變的要求。
為保證質(zhì)量管理工作有效到位，藥店對(duì)藥品購(gòu)、存、銷(xiāo)等環(huán)節(jié)進(jìn)行全面系統(tǒng)的管理，全程跟蹤，同時(shí)藥店對(duì)經(jīng)營(yíng)全過(guò)程的管理都有詳細(xì)真實(shí)的記錄，保證藥品進(jìn)貨渠道合法，藥品質(zhì)量合格、管理跟蹤到位，有效地防止各類(lèi)質(zhì)量事故的發(fā)生。藥店開(kāi)業(yè)以來(lái)無(wú)經(jīng)銷(xiāo)假劣藥品，未出現(xiàn)與藥品質(zhì)量有關(guān)的不良反應(yīng)及客戶(hù)投訴。
復(fù)印件，建立供貨企業(yè)檔案，加強(qiáng)對(duì)供貨方藥品銷(xiāo)售人員的資格審核，并與供貨方簽訂質(zhì)量保證的協(xié)議；購(gòu)進(jìn)進(jìn)口藥品要求供貨方帶給加蓋供貨單位質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)原印章《進(jìn)口藥品注冊(cè)證》或《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊(cè)證》、《進(jìn)口藥品檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)》的復(fù)印件：從源頭上把好質(zhì)量關(guān)。
2、藥品的驗(yàn)收關(guān)。
本人根據(jù)相應(yīng)的法律法規(guī)、合同的質(zhì)量條款以及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)藥品的外觀形狀、包裝及標(biāo)識(shí)嚴(yán)格的驗(yàn)收，不貼合要求的堅(jiān)決予以拒收。
3、規(guī)范藥品陳列管理。
藥店根據(jù)gsp要求，規(guī)范藥品陳列管理工作，做到按用途分類(lèi)擺放，同時(shí)做好藥品與非藥品、內(nèi)服藥與外用藥、易串味的藥品分開(kāi)存放，處方藥與非處方藥分柜以及拆零藥品專(zhuān)柜存放，并標(biāo)志明顯、清晰。每月對(duì)陳列藥品進(jìn)行檢查并如實(shí)記錄。
4、重視藥品的養(yǎng)護(hù)工作。
根據(jù)藥店的質(zhì)量管理制度，我根據(jù)藥品儲(chǔ)存條件對(duì)藥品進(jìn)行合理的儲(chǔ)存及陳列，每日上午、下午準(zhǔn)時(shí)記錄營(yíng)業(yè)場(chǎng)所的溫濕度狀況，在溫濕度不貼合藥品儲(chǔ)存要求時(shí)，及時(shí)采取調(diào)控措施。同時(shí)按季對(duì)庫(kù)存一般藥品進(jìn)行循檢，對(duì)重點(diǎn)養(yǎng)護(hù)品種每月進(jìn)行循檢，重點(diǎn)養(yǎng)護(hù)品種還建立養(yǎng)護(hù)檔案，養(yǎng)護(hù)記錄做到真實(shí)、完善、規(guī)范。
5、做好藥品的銷(xiāo)售工作。
為規(guī)范藥品經(jīng)營(yíng)業(yè)行為，給消費(fèi)者帶給放心的藥品和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，處方藥調(diào)配經(jīng)處方審核復(fù)核，其它藥品銷(xiāo)售人員能堅(jiān)持問(wèn)病，做到“三問(wèn)”，即：?jiǎn)柌∏椤?wèn)性別、問(wèn)年齡的“三交代”，即交代服法、交代用量、交代注意事項(xiàng)，根據(jù)顧客所購(gòu)進(jìn)藥品的名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量、價(jià)格核對(duì)無(wú)誤后，將藥品交與顧客，確保人民用藥安全有效。同時(shí)、藥店在營(yíng)業(yè)店堂內(nèi)明示服務(wù)公約，公布監(jiān)督電話(huà)和設(shè)置顧客意見(jiàn)簿；并帶給咨詢(xún)服務(wù)，指導(dǎo)顧客安全合理用藥。
通過(guò)實(shí)施gsp認(rèn)證，本店經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理體系得到不斷完善；經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理水平得到不斷提高；信譽(yù)得到增強(qiáng)；本店得以持續(xù)壯大與發(fā)展。當(dāng)然對(duì)照《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》及實(shí)施細(xì)則的各項(xiàng)條款標(biāo)準(zhǔn)，藥店的質(zhì)量管理工作尚有一些薄弱之處，有待進(jìn)一步改善。通過(guò)這次自查，基本能夠到達(dá)gsp認(rèn)證的規(guī)范要求，懇求上級(jí)有關(guān)部門(mén)對(duì)我店進(jìn)行藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范的認(rèn)證。
醫(yī)院工作人員自查報(bào)告篇五
為進(jìn)一步加強(qiáng)我院信息系統(tǒng)的安全管理，強(qiáng)化信息安全和保密意識(shí)，提高信息安全保障水平，按照省衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于××省衛(wèi)生系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)與信息安全督導(dǎo)檢查工作的通知》文件要求，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，成立專(zhuān)項(xiàng)管理組織機(jī)構(gòu)，召開(kāi)相關(guān)科室負(fù)責(zé)人會(huì)議，深入學(xué)習(xí)和認(rèn)真貫徹落實(shí)文件精神，充分認(rèn)識(shí)到開(kāi)展網(wǎng)絡(luò)與信息安全自查工作的重要性和必要性，對(duì)自查工作做了詳細(xì)部署，由主管院長(zhǎng)負(fù)責(zé)安排、協(xié)調(diào)相關(guān)檢查部門(mén)、監(jiān)督檢查項(xiàng)目，建立健全醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全保密責(zé)任制和有關(guān)規(guī)章制度，嚴(yán)格落實(shí)有關(guān)網(wǎng)絡(luò)信息安全保密方面的各項(xiàng)規(guī)定，并針對(duì)全院各科室的網(wǎng)絡(luò)信息安全情況進(jìn)行了專(zhuān)項(xiàng)檢查，現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下：
我院信息管理系統(tǒng)于××年××月由××××科技有限公司對(duì)醫(yī)院信息管理系統(tǒng)（his系統(tǒng)）進(jìn)行升級(jí)。升級(jí)后的前臺(tái)維護(hù)由本院技術(shù)人員負(fù)責(zé)，后臺(tái)維護(hù)及以外事故處理由××××科技有限責(zé)任公司技術(shù)人員負(fù)責(zé)。
于因突然斷電致設(shè)備損壞。
主要包括網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)、密碼管理、ip管理、存儲(chǔ)介質(zhì)管理等；his系統(tǒng)的操作員，每人有自己的登錄名和密碼，并分配相應(yīng)的操作員權(quán)限，不得使用其他人的操作賬戶(hù)，賬戶(hù)施行“誰(shuí)使用、誰(shuí)管理、誰(shuí)負(fù)責(zé)”的管理制度。院內(nèi)局域網(wǎng)均施行固定ip地址，由醫(yī)院統(tǒng)一分配、管理，無(wú)法私自添加新ip，未經(jīng)分配的ip無(wú)法連接到院內(nèi)局域網(wǎng)。我院局域網(wǎng)內(nèi)所有計(jì)算機(jī)usb接口施行完全封閉，有效地避免了因外接介質(zhì)（如u盤(pán)、移動(dòng)硬盤(pán)）而引起中毒或泄密的發(fā)生。
我院對(duì)數(shù)據(jù)安全性采取以下措施：（1）將數(shù)據(jù)庫(kù)中需要保護(hù)的部分與其他部分相隔。（2）采用授權(quán)規(guī)則，如賬戶(hù)、口令和權(quán)限控制等訪(fǎng)問(wèn)控制方法。（3）數(shù)據(jù)庫(kù)管理系統(tǒng)提供一套方法，可及時(shí)發(fā)現(xiàn)故障和修復(fù)故障，從而防止數(shù)據(jù)被破壞。數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)能盡快恢復(fù)數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)運(yùn)行時(shí)出現(xiàn)的故障，可能是物理上或是邏輯上的錯(cuò)誤。比如對(duì)系統(tǒng)的誤操作造成的數(shù)據(jù)錯(cuò)誤等；數(shù)據(jù)庫(kù)容災(zāi)備份是數(shù)據(jù)庫(kù)安全管理中極為重要的一部分，是數(shù)據(jù)庫(kù)有效、安全運(yùn)行的最后保障，也是保障數(shù)據(jù)庫(kù)信息能夠長(zhǎng)期保存的有效措施。我院采用的備份類(lèi)型為完全備份，每天凌晨1點(diǎn)備份整個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)，包含用戶(hù)表、系統(tǒng)表、索引、視圖和存儲(chǔ)過(guò)程等所有數(shù)據(jù)庫(kù)對(duì)象。（4）數(shù)據(jù)庫(kù)賬戶(hù)密碼專(zhuān)人管理、專(zhuān)人維護(hù)。（5）數(shù)據(jù)庫(kù)用戶(hù)每6個(gè)月必須修改一次密碼。（6）服務(wù)器采取虛擬化進(jìn)行安全管理，當(dāng)當(dāng)前服務(wù)器出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，及時(shí)切換到另一臺(tái)服務(wù)器，確保客戶(hù)端業(yè)務(wù)正常運(yùn)行。
我院his系統(tǒng)服務(wù)器運(yùn)行安全、穩(wěn)定，并配備了大型ups電源，可以保證在大面積斷電情況下，服務(wù)器可運(yùn)行六小時(shí)左右。我院的his系統(tǒng)剛剛升級(jí)上線(xiàn)不久，服務(wù)器未發(fā)生過(guò)長(zhǎng)宕機(jī)時(shí)間，但醫(yī)院仍然制定了應(yīng)急處置預(yù)案，并對(duì)收費(fèi)操作員和護(hù)士進(jìn)行了培訓(xùn)，如果醫(yī)院出現(xiàn)大面積、長(zhǎng)時(shí)間停電情況，his系統(tǒng)無(wú)法正常運(yùn)行，將臨時(shí)開(kāi)始手工收費(fèi)、記賬、發(fā)藥，以確保診療活動(dòng)能夠正常、有序地進(jìn)行，待到his系統(tǒng)恢復(fù)正常工作時(shí)，再補(bǔ)打發(fā)票、補(bǔ)記收費(fèi)項(xiàng)目。
我院的網(wǎng)絡(luò)與信息安全工作做的比較認(rèn)真、仔細(xì)，從未發(fā)生過(guò)重大的安全事故，各系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)穩(wěn)定，各項(xiàng)業(yè)務(wù)能夠正常運(yùn)行。但自查中也發(fā)現(xiàn)了不足之處，如目前醫(yī)院信息技術(shù)人員少，信息安全力量有限，信息安全培訓(xùn)不全面，信息安全意識(shí)還夠，個(gè)別科室缺乏維護(hù)信息安全的主動(dòng)性和自覺(jué)性；應(yīng)急演練開(kāi)展不足；機(jī)房條件差；個(gè)別科室的計(jì)算機(jī)設(shè)備配置偏低，服務(wù)期限偏長(zhǎng)。
今后要加強(qiáng)信息技術(shù)人員的培養(yǎng)，提升信息安全技術(shù)水平，加強(qiáng)全院職工的信息安全教育，提高維護(hù)信息安全的主動(dòng)性和自覺(jué)性，加大對(duì)醫(yī)院信息化建設(shè)投入，提升計(jì)算機(jī)設(shè)備配置，進(jìn)一步提高工作效率和系統(tǒng)運(yùn)行的安全性。
醫(yī)院工作人員自查報(bào)告篇六
收到【關(guān)于印發(fā)全國(guó)藥品聲場(chǎng)流通領(lǐng)域集中行動(dòng)】的通知本藥店更加重視，根據(jù)國(guó)家食品藥品管理法和gsp管理規(guī)定，認(rèn)真進(jìn)行自查自糾匯報(bào)如下：
3、職員與培訓(xùn)，全體人員經(jīng)淮北市食品藥品藥監(jiān)管理局培訓(xùn)后，特定店員培訓(xùn)計(jì)劃，對(duì)員工進(jìn)行【藥品管理法】【質(zhì)量管理制度】【業(yè)務(wù)知識(shí)】等有關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章制度培訓(xùn)，建立員工教育檔案。
5、藥品的養(yǎng)護(hù)，進(jìn)貨驗(yàn)收和養(yǎng)護(hù)，根據(jù)驗(yàn)收和養(yǎng)護(hù)的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)。對(duì)藥品的規(guī)格，劑型，生產(chǎn)廠家，批準(zhǔn)文號(hào)，注冊(cè)商標(biāo)，有效期數(shù)量進(jìn)行檢查，標(biāo)簽說(shuō)明說(shuō)及相關(guān)文件檢查，并做好記錄，藥品的分類(lèi)擺放，如發(fā)現(xiàn)處方藥與非處方藥不標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)改正，藥品養(yǎng)護(hù)和檢查在10以上，并做好記錄。
6、藥品銷(xiāo)售與服務(wù)，藥店以質(zhì)量服務(wù)第一，銷(xiāo)售人員健康檢查。
合格持證上崗，營(yíng)業(yè)時(shí)對(duì)客戶(hù)熱情，佩戴胸卡并有姓名和服務(wù)。介紹藥品不要誤導(dǎo)消費(fèi)者，對(duì)消費(fèi)者說(shuō)明藥品禁忌，注意事項(xiàng)。本店售出藥品，按有關(guān)規(guī)定售出藥時(shí)，必須憑執(zhí)業(yè)藥師或職業(yè)藥師助理開(kāi)具有處方才出售處方藥。
7、銷(xiāo)售處方藥品，特殊藥品時(shí)必須憑處方銷(xiāo)售，并做好處方藥銷(xiāo)售登記，藥師不在崗時(shí)停售處方藥。
總之，通過(guò)這次檢查，我們對(duì)工作的問(wèn)題以檢查為契機(jī)，認(rèn)真整改努力工作，將嚴(yán)格按照市局指示精神領(lǐng)會(huì)文件的宗旨，讓顧客滿(mǎn)意，讓每個(gè)人吃上安全有效放心的藥，藥店全體員工感謝市食品管理局的領(lǐng)導(dǎo)對(duì)工作的認(rèn)真。
醫(yī)院工作人員自查報(bào)告篇七
根據(jù)你辦《關(guān)于開(kāi)展年度衛(wèi)生單位復(fù)查的通知》，按照縣人民政府《關(guān)于開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生檢查考評(píng)工作的實(shí)施意見(jiàn)》(府發(fā)[] 3號(hào))之規(guī)定，縣檔案局于近期對(duì)衛(wèi)生工作進(jìn)行了認(rèn)真檢查，自查得分95分。現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告于后：
一、各項(xiàng)衛(wèi)生制度，自查得分 3分。
縣檔案局自年6月創(chuàng)建并授予為市級(jí)最佳衛(wèi)生單位以來(lái)，每年都順利的通過(guò)縣愛(ài)衛(wèi)辦的各項(xiàng)復(fù)查。今年我局領(lǐng)導(dǎo)一如既往的重視衛(wèi)生工作。一是成立了以黨組書(shū)記、局(館)長(zhǎng)同志為組長(zhǎng)，副局長(zhǎng)副組長(zhǎng)，各股室負(fù)責(zé)人為成員的衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，由辦公室同志具體分管，對(duì)每年的衛(wèi)生工作做到年初有計(jì)劃，有實(shí)施方案;年底有自查報(bào)告，有衛(wèi)生工作總結(jié)，把全年的衛(wèi)生工作納入了工作議事日程。二是我局針對(duì)辦公區(qū)域面寬、人員少的實(shí)際情況，聘請(qǐng)了一名專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)公共區(qū)衛(wèi)生清掃及安全值班的工人，嚴(yán)格執(zhí)行我局制定的《縣檔案局關(guān)于衛(wèi)生管理暫行規(guī)定》、《公共區(qū)域衛(wèi)生包干責(zé)任制》、《會(huì)議室及股室衛(wèi)生管理制度》、《衛(wèi)生檢查評(píng)比獎(jiǎng)懲制度》、《綠化管理制度》等各項(xiàng)規(guī)章制度。股室衛(wèi)生由股室人員輪流值班，堅(jiān)持每天打掃，確實(shí)做到責(zé)任到人，任務(wù)到人，獎(jiǎng)懲到人，隨時(shí)保持整潔衛(wèi)生。同時(shí)加強(qiáng)了監(jiān)督檢查，定期對(duì)各股室的衛(wèi)生情況進(jìn)行檢查評(píng)比，將每月、每季度的考評(píng)情況納入股室年終目標(biāo)考核。
二、環(huán)境衛(wèi)生和衛(wèi)生設(shè)施，自查得分35分。
縣檔案局(館)南遷后，在資金十分緊缺的情況下，對(duì)環(huán)境衛(wèi)生及時(shí)清理，對(duì)所需衛(wèi)生設(shè)施及時(shí)購(gòu)買(mǎi)。一是對(duì)周邊的道路進(jìn)行硬化，全面實(shí)現(xiàn)了道路平坦、整潔。二是對(duì)家屬院內(nèi)和辦公公共區(qū)域進(jìn)行了整體綠化，培植和購(gòu)買(mǎi)各種花卉xx年對(duì)庫(kù)房?jī)?nèi)投放滅鼠藥品，對(duì)每柜檔案放置抗霉驅(qū)蟲(chóng)藥，確保檔案的絕對(duì)安全。在宣傳教育方面，我局衛(wèi)生專(zhuān)欄正在積極籌備當(dāng)中，至于征訂衛(wèi)生報(bào)刊和每年為職工放衛(wèi)生科教錄像 -2次的要求，由于今年我館爭(zhēng)創(chuàng)省一級(jí)檔案館，單位資金十分緊張，沒(méi)有完成好，按要求扣3分，以后將盡快按你辦的要求完善好。
四、為職工辦衛(wèi)生實(shí)事、衛(wèi)生行為和配合工作，自查得分23分。
縣檔案局本著關(guān)心職工的出發(fā)點(diǎn)，一是每年局機(jī)關(guān)支部都要組織全局干部職工(含退休老同志)到疾控中心打預(yù)防針，定點(diǎn)到陸軍醫(yī)院為職工作身體健康檢查，為全局職工及早發(fā)現(xiàn)自身疾病提供了很好的醫(yī)療環(huán)境。二是積極治理三廢，嚴(yán)格控制疾病傳染和食物中毒事件的發(fā)生。
在衛(wèi)生行為方面，我單位工作有嚴(yán)格的個(gè)人行為規(guī)范，工作人員上班必須穿戴整潔，不穿奇裝異服，不穿拖鞋，不穿背心，不隨地吐痰，不亂丟果皮紙屑。
在配合工作方面，我們?cè)谧ズ帽揪謵?ài)衛(wèi)工作的同時(shí)，積極參加轄區(qū)和絲街的衛(wèi)生工作，前不久我單位就參加了清除“牛皮癬”的衛(wèi)生清理活動(dòng)，能自覺(jué)接受愛(ài)衛(wèi)部門(mén)的監(jiān)督，做到服從指揮，積極參與，超額完成上級(jí)交辦的任務(wù)。
醫(yī)院工作人員自查報(bào)告篇八
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為一項(xiàng)代表最廣大農(nóng)民利益的“民心工程”和“德政工程”，將會(huì)從根本上解決農(nóng)民看病難、看病貴以及因病致貧、因病返貧的問(wèn)題。梁山楚橋醫(yī)院作為農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院，在市、縣新農(nóng)合辦公室的領(lǐng)導(dǎo)下，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化內(nèi)部質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行關(guān)于合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的有關(guān)規(guī)章制度和各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)，努力為廣大參保農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
按照市、縣衛(wèi)生局的安排，我院及時(shí)成立了合作醫(yī)療辦公室，由院長(zhǎng)具體負(fù)責(zé)，辦公室由五名同志組成，職能明確，職責(zé)落實(shí)。隨著合作醫(yī)療業(yè)務(wù)的逐步擴(kuò)大，我們將及時(shí)增加辦公室工作人員，以保證合作醫(yī)療工作的正常開(kāi)展和有序進(jìn)行。建立健全了我院的合作醫(yī)療服務(wù)管理制度，診療項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目、用藥范圍、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)三公開(kāi)。對(duì)醫(yī)護(hù)人員、有關(guān)的財(cái)務(wù)人員進(jìn)行了合作醫(yī)療有關(guān)政策規(guī)定的學(xué)習(xí)和宣傳，使有關(guān)人員能夠正確理解執(zhí)行上級(jí)各項(xiàng)決議、文件、合作醫(yī)療實(shí)施辦法以及其它相關(guān)規(guī)定，能夠隨時(shí)積極配合合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢查。
醫(yī)院將“合作醫(yī)療住院限價(jià)病種目錄”印發(fā)至各臨床科室，要求各位臨床醫(yī)師嚴(yán)格按照住院收治標(biāo)準(zhǔn)收治病人。多年來(lái)，我們始終堅(jiān)持首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，各科室及各臨床醫(yī)師決不允許推諉危重病病人。加入農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院后，我們將嚴(yán)格按照規(guī)定，決不會(huì)將不符合住院條件的參保人收入住院，不得冒名住院或掛名住院。同時(shí)也決不能對(duì)參保人分解住院或?qū)Σ粦?yīng)該出院的病人誘導(dǎo)、強(qiáng)制出院，根據(jù)病情需要，病人確需轉(zhuǎn)診時(shí)，應(yīng)按照相關(guān)條件，填寫(xiě)轉(zhuǎn)診書(shū)，手續(xù)完備，嚴(yán)格控制轉(zhuǎn)診率。不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，努力確保出、入院診斷符合率在95以上，并控制因同一疾病二次住院在15天以上。
嚴(yán)格執(zhí)行合作醫(yī)療的藥品、診療項(xiàng)目以及服務(wù)設(shè)施使用范圍的有關(guān)規(guī)定。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家和省級(jí)物價(jià)部門(mén)的物價(jià)政策，確保向參保人員提供的藥品中無(wú)假藥、劣藥；對(duì)于報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)的同類(lèi)藥品有若干選擇時(shí)，在質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)相同的情況下，選擇療效好、價(jià)格低的品種。門(mén)診病人取藥時(shí)按照急性疾病3天量，慢性疾病7天量的原則給藥。嚴(yán)格掌握各類(lèi)特殊診療及藥品使用的適應(yīng)癥和指征，決不誘導(dǎo)或強(qiáng)制病人接受特殊項(xiàng)目或使用自費(fèi)藥品。實(shí)際使用的診療項(xiàng)目或藥品應(yīng)與記錄相符，決不能將合作醫(yī)療支付范圍外的項(xiàng)目變通記錄為全額支付的項(xiàng)目。出院帶藥應(yīng)符合有關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)，并記錄在病歷中。為確保合作醫(yī)療費(fèi)用的合理有效使用，避免不必要的特殊檢查，努力使大型儀器設(shè)備檢查陽(yáng)性率達(dá)到一級(jí)甲等醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)要求。
嚴(yán)格執(zhí)行山東省物價(jià)部門(mén)頒布的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，按標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，并按有關(guān)結(jié)算規(guī)定進(jìn)行結(jié)算。決不超范圍、變通、重復(fù)、分解收費(fèi)。各類(lèi)收費(fèi)項(xiàng)目的記錄應(yīng)與實(shí)際相符，保存原始單據(jù)以備復(fù)查和檢查。凡自費(fèi)項(xiàng)目需單獨(dú)收費(fèi)，并做好特殊標(biāo)記。及時(shí)準(zhǔn)確填寫(xiě)各類(lèi)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算的合作醫(yī)療統(tǒng)計(jì)表，并及時(shí)將出院病人的費(fèi)用結(jié)算清單進(jìn)行公示。
對(duì)于符合統(tǒng)籌金支付范圍內(nèi)的特殊疾病病人，建立單獨(dú)的特殊疾病門(mén)診治療病歷，由合作醫(yī)療辦公室統(tǒng)一保管。規(guī)范使用雙處方和記帳單，字跡清楚，易于辨認(rèn)，以便復(fù)查和檢查。
成為合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院后，我們將進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平，為參保人員提供物有所值的服務(wù)，確保讓病人滿(mǎn)意，同時(shí)力爭(zhēng)將醫(yī)療糾紛和醫(yī)療投訴降到最低限度。為確保廣大參保人員的利益，我們絕不將合作醫(yī)療參保人員的人均住院日和人均床日費(fèi)指標(biāo)分解到各科室，不得縮短人均住院日，減少床日費(fèi)用而克扣病人，導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量下降。不斷增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量，嚴(yán)格按照醫(yī)療護(hù)理基本操作規(guī)程和規(guī)范進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)，避免嚴(yán)重差錯(cuò)和醫(yī)療事故的發(fā)生。
建立健全合作醫(yī)療文書(shū)、資料管理制度，單獨(dú)管理以便查找，保管期限在兩年以上。醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)應(yīng)按照衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。要求真實(shí)、完整、有序、易于查找、核實(shí)。不得偽造、涂改醫(yī)療文書(shū)、不得拆散分裝病歷。醫(yī)療資料統(tǒng)一在病案室分別管理，以備查找、檢查。
總之，為確保廣大參保農(nóng)民享受較好的基本醫(yī)療服務(wù)，我院將按照《濟(jì)寧市新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度暫行規(guī)定》和《梁山縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，做好定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理工作。對(duì)內(nèi)進(jìn)一步強(qiáng)化質(zhì)量管理，提高服務(wù)意識(shí)和服務(wù)水平，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，真正做到“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，圓滿(mǎn)完成參保農(nóng)民的醫(yī)療服務(wù)工作。
醫(yī)院工作人員自查報(bào)告篇九
根據(jù)《市糾風(fēng)工作實(shí)施意見(jiàn)》和《市糾正醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)》和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)專(zhuān)項(xiàng)治理工作實(shí)施意見(jiàn)要求和市縣衛(wèi)生局的具體部署，我院對(duì)醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)和醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行自查，現(xiàn)將自查總結(jié)如下：
為加強(qiáng)自查自糾工作，醫(yī)院成立了院長(zhǎng)、書(shū)記為組長(zhǎng)的專(zhuān)項(xiàng)整治領(lǐng)導(dǎo)小組，并有一名副職專(zhuān)職負(fù)責(zé)這項(xiàng)工作。制定了關(guān)于在全院開(kāi)展醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)和醫(yī)療服務(wù)中突出問(wèn)題專(zhuān)項(xiàng)整治工作的實(shí)施方案。并組織全院職工召開(kāi)了大會(huì)。讓全院職工充分認(rèn)識(shí)，開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)整治工作的重要性，進(jìn)一步增強(qiáng)了做好糾醫(yī)惠民工作的責(zé)任感和緊迫感。
醫(yī)院結(jié)合實(shí)際，以繼續(xù)深入開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”和“修醫(yī)德、強(qiáng)醫(yī)能、鑄醫(yī)魂”活動(dòng)為載體，大力開(kāi)展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及社會(huì)核心價(jià)值體系教育，利用電子顯示屏、宣傳欄等多種形式，廣泛宣傳專(zhuān)項(xiàng)活動(dòng)，部署要求，為扎實(shí)開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)活動(dòng)打好基礎(chǔ)。
醫(yī)院與各臨床醫(yī)技和職能科室負(fù)責(zé)人簽訂行風(fēng)建設(shè)目標(biāo)責(zé)任書(shū)，與全院職工簽訂行風(fēng)建設(shè)承諾書(shū)，明確職責(zé)。專(zhuān)項(xiàng)整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，緊緊圍繞專(zhuān)項(xiàng)整治重點(diǎn)內(nèi)容，認(rèn)真開(kāi)展自查自糾，定期開(kāi)展督導(dǎo)檢查，并通過(guò)設(shè)立意見(jiàn)箱、舉報(bào)電話(huà)、病人滿(mǎn)意度調(diào)查等多種形式接受社會(huì)監(jiān)督，針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，及時(shí)整改落實(shí)。在活動(dòng)過(guò)程中，我們把專(zhuān)項(xiàng)整治工作與糾風(fēng)工作、“三好一滿(mǎn)意”、“治庸問(wèn)責(zé)”、文明創(chuàng)建、創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)等工作相結(jié)合，努力提升醫(yī)院服務(wù)能力及水平。
通過(guò)自查，精心梳理，醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)和醫(yī)療服務(wù)中突出問(wèn)題在我院的共性問(wèn)題，主要有以下幾個(gè)方面：
1、在診療過(guò)程中，由于有極少數(shù)醫(yī)生用藥不合理，存在開(kāi)大處方的現(xiàn)象。
2、少數(shù)醫(yī)務(wù)人員為病人主動(dòng)服務(wù)意識(shí)有待增強(qiáng)，影響了醫(yī)院整體形象。
3、由于我院用藥數(shù)量較少，目前沒(méi)有實(shí)行網(wǎng)上平臺(tái)購(gòu)藥。
針對(duì)自查出來(lái)的問(wèn)題，采取以下整改措施：
1、抓教育、強(qiáng)素質(zhì)，結(jié)合“三好一滿(mǎn)意”、“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”和“修、強(qiáng)、鑄”活動(dòng)開(kāi)展法律法規(guī)，警示教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，強(qiáng)化星級(jí)服務(wù)理念，在全院開(kāi)展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)患溝通為主題的培訓(xùn)，進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，增強(qiáng)服務(wù)能力，優(yōu)化服務(wù)流程。
2、抓制度、嚴(yán)管理，堅(jiān)持防范為主，標(biāo)本兼治的原則，加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員合理用藥，合理檢查，繼續(xù)堅(jiān)持處方點(diǎn)評(píng)工作。加大對(duì)不合格處方的處罰力度，形成專(zhuān)項(xiàng)治理工作的警示機(jī)制。
3、抓監(jiān)督，嚴(yán)紀(jì)律，繼續(xù)堅(jiān)持院領(lǐng)導(dǎo)夜查房制度、星級(jí)服務(wù)日督查制度、征求24小時(shí)內(nèi)新入院病人意見(jiàn)和出院病人電話(huà)回訪(fǎng)制度，堅(jiān)持醫(yī)德醫(yī)風(fēng)查房，嚴(yán)格督導(dǎo)檢查，不斷強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)部管理，進(jìn)一步完善醫(yī)患溝通機(jī)制、投訴處理機(jī)制，暢通醫(yī)患間的溝通和交流渠道，聽(tīng)取病人的意見(jiàn)和建議，及時(shí)有效地處置各類(lèi)投訴，形成專(zhuān)項(xiàng)治理工作的制約紀(jì)律。
做得不到位的地方，請(qǐng)指出。
醫(yī)院工作人員自查報(bào)告篇十
1.醫(yī)療設(shè)施：對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)施進(jìn)行自查，評(píng)估設(shè)施安全可靠程度，是否符合相關(guān)規(guī)定。
2.醫(yī)護(hù)人員：對(duì)醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行自查，評(píng)估醫(yī)護(hù)人員的`專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和態(tài)度，是否符合相關(guān)規(guī)定。
3.藥品管理：對(duì)醫(yī)院的藥品管理進(jìn)行自查，評(píng)估藥品管理是否符合相關(guān)規(guī)定。
經(jīng)過(guò)本次自查工作，我們發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)施和藥品管理還存在問(wèn)題，醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)素質(zhì)和態(tài)度需要進(jìn)一步提高。我們建議醫(yī)院加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)施的管理和維護(hù)，制定更為嚴(yán)格的藥品管理制度，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)教育和管理，以提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量和管理水平。
醫(yī)院工作人員自查報(bào)告篇十一
根據(jù)上級(jí)要求，我院于2月下旬組織對(duì)本單位依法執(zhí)業(yè)情況進(jìn)行自查，現(xiàn)將自查結(jié)果匯報(bào)如下：
1、規(guī)范執(zhí)業(yè)，規(guī)范行醫(yī)，強(qiáng)化管理。嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)法律法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入制度和醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)入制度，我院一個(gè)中心兩個(gè)站的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證均在有效期內(nèi)，醫(yī)院按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的執(zhí)業(yè)范圍開(kāi)展診療活動(dòng)，無(wú)擅自擴(kuò)大診療科目、無(wú)聘用無(wú)證人員、無(wú)違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告等現(xiàn)象。工作人員3人均有備案，臨床、醫(yī)技人員12人均依法取得執(zhí)業(yè)證、資格證并在許可的范圍內(nèi)開(kāi)展工作，無(wú)非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動(dòng)現(xiàn)象，確保醫(yī)療安全；還加強(qiáng)工作人員個(gè)人防護(hù)措施，配備防護(hù)服隔離衣等用品，每年進(jìn)行一次健康檢查；并且定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療管理法律法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范培訓(xùn)，以及醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育。
2、加強(qiáng)處方藥品管理。將藥品分類(lèi)管理的各項(xiàng)監(jiān)管工作納入年度工作計(jì)劃、結(jié)合日常監(jiān)管和各種專(zhuān)項(xiàng)檢查，使藥品分類(lèi)管理監(jiān)管工作經(jīng)?；?、制度化、規(guī)范化，提高監(jiān)管水平。所有藥械出入庫(kù)均有記錄，特別是對(duì)“麻醉”藥品實(shí)行責(zé)任到人，藥師嚴(yán)格按照資格準(zhǔn)入制度審核采購(gòu)藥品，嚴(yán)禁無(wú)批準(zhǔn)文號(hào)的藥品進(jìn)入臨床使用。
3、院內(nèi)感染管理。一是成立了服務(wù)中心感染管理委員會(huì)，由兼職人員負(fù)責(zé)全中心的院內(nèi)感染監(jiān)控管理工作，完善了院內(nèi)感染監(jiān)控管理組織建設(shè)。二是制定醫(yī)院感染制度和監(jiān)控措施及醫(yī)院感染在職培訓(xùn)工作，組織落實(shí)醫(yī)院感染監(jiān)控措施，定期在全院范圍內(nèi)進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)。三是加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)科室，如：治療室、注射室、檢驗(yàn)科等部門(mén)、科室的感染監(jiān)控、質(zhì)評(píng)工作。四是嚴(yán)格按照消毒、滅菌操作規(guī)范，對(duì)各種物品進(jìn)行消毒、滅菌，并認(rèn)真定期開(kāi)展消毒、滅菌效果監(jiān)測(cè)工作，督促相關(guān)科室做好消毒液更換、紫外線(xiàn)燈管擦拭、紫外線(xiàn)消毒等工作的登記、記錄工作，收集好相應(yīng)的痕跡資料。五是加強(qiáng)工作人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。定期組織工作人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，以提高我中心的院內(nèi)感染管理水平。六是完善醫(yī)療廢物交接制度、存儲(chǔ)制度、運(yùn)轉(zhuǎn)制度安全防護(hù)制度等，按照醫(yī)療廢物處置流程，抓好醫(yī)療廢物處置工作，從源頭上杜絕了醫(yī)源性廢物流入社會(huì)。
4、傳染病報(bào)告管理。一是由專(zhuān)人負(fù)責(zé)收集《中華人民共和國(guó)傳染病報(bào)告卡》，并實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。二是為強(qiáng)化傳染病管理工作，我中心制定并完善了以下制度，以確保該項(xiàng)工作順利實(shí)施：《法定傳染病疫情報(bào)告制度》、《傳染病病例登記和轉(zhuǎn)診制度》、《傳染病相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)制度》、《傳染病疫情保密制度》、《傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)制度》、《門(mén)診日志登記管理制度》、《傳染病疫情報(bào)告自查獎(jiǎng)懲制度》等。三是我院法定傳染病漏報(bào)率為“0”。
5.財(cái)務(wù)人員能認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家的財(cái)經(jīng)政策，落實(shí)各項(xiàng)財(cái)經(jīng)工作制度，建立健全在職人員崗位責(zé)任制，各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)均符合綜合目標(biāo)管理要求，加強(qiáng)財(cái)經(jīng)紀(jì)律，無(wú)違反財(cái)經(jīng)制度及經(jīng)濟(jì)案件發(fā)生。
6.醫(yī)院的消防設(shè)施齊全，性能完好，確保在緊急狀態(tài)下能正常使用；緊急疏散通道通暢，指示標(biāo)志符合消防安全要求；定期開(kāi)展消防安全檢查，發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)整改，并做好消防安全責(zé)任考評(píng)，考評(píng)成績(jī)直接與經(jīng)濟(jì)掛鉤。
1、嚴(yán)格規(guī)范執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目。我院屬營(yíng)利性的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，在收費(fèi)方面實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià)，藥品價(jià)格和醫(yī)療收費(fèi)，采取價(jià)目表的形式進(jìn)行公示。經(jīng)查，我院沒(méi)有自立項(xiàng)目收費(fèi)、分解項(xiàng)目重復(fù)收費(fèi)、無(wú)醫(yī)囑檢查收費(fèi)、不合理打包檢查收費(fèi)、套用項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、不提供服務(wù)收費(fèi)、低檔次服務(wù)高收費(fèi)、誘導(dǎo)過(guò)度消費(fèi)等相關(guān)不良行為。
3、完善制度，強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。深入開(kāi)展行風(fēng)和反腐倡廉建設(shè)，完善醫(yī)療服務(wù)行為管理制度和規(guī)范，全面推進(jìn)醫(yī)德考評(píng)制度，提高服務(wù)意識(shí)，優(yōu)化服務(wù)流程，改善服務(wù)態(tài)度，增強(qiáng)執(zhí)業(yè)技能，做好轄區(qū)居民健康的守門(mén)人。對(duì)此，我院建立了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督約束和激勵(lì)機(jī)制：一是建立監(jiān)督制度，接受人民群眾監(jiān)督，對(duì)違紀(jì)的人和事，按情節(jié)輕重做出處理；二是建立自查自糾制度，及時(shí)改進(jìn)工作。三是建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。
4、規(guī)范公示制度，擴(kuò)大監(jiān)督范圍，接受群眾和社會(huì)的廣泛監(jiān)督。我院制定了群眾滿(mǎn)意度調(diào)查相關(guān)制度，不定期地對(duì)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行調(diào)查，通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查等方式，保證調(diào)查結(jié)果的真實(shí)性。歷次的調(diào)查結(jié)果顯示，患者對(duì)我院的服務(wù)滿(mǎn)意度都達(dá)到98%以上。
件的`限制，我們的工作肯定還有許多不足之處，在此懇請(qǐng)上級(jí)給予更多指導(dǎo)和支持，讓我們?cè)诮窈蠊ぷ髦校粩嗤晟?，更好的為轄區(qū)群眾服務(wù)。
醫(yī)院工作人員自查報(bào)告篇十二
醫(yī)院管理是按照醫(yī)院工作的客觀規(guī)律，運(yùn)用現(xiàn)代的管理理論和方法，對(duì)人、財(cái)、物、信息、時(shí)間等資源，進(jìn)行計(jì)劃、組織、協(xié)調(diào)、控制。充分發(fā)揮整體運(yùn)行功能，以取得最佳綜合效益的管理活動(dòng)過(guò)程。下面是自查小編為您推薦的醫(yī)院管理年活動(dòng)自查報(bào)告，請(qǐng)參閱。
為全面了解全縣醫(yī)院管理年活動(dòng)第一階段工作情況，督促、指導(dǎo)和幫助各單位醫(yī)院管理年活動(dòng)扎實(shí)有效開(kāi)展，發(fā)現(xiàn)、樹(shù)立和推介好的做法、先進(jìn)典型和成功經(jīng)驗(yàn)，根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳文件精神和《xx縣衛(wèi)生局關(guān)于開(kāi)展以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題的醫(yī)院管理年活動(dòng)實(shí)施方案》的要求，縣衛(wèi)生局要求各醫(yī)療單位于x年xx月下旬，采取自查的方式，對(duì)醫(yī)院管理年活動(dòng)第一階段工作情況進(jìn)行了自查。
全縣x家醫(yī)療機(jī)構(gòu)均進(jìn)行自查、總結(jié)匯報(bào)，現(xiàn)將自查情況通報(bào)如下：
總體上來(lái)看，各醫(yī)院結(jié)合自身實(shí)際，在開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng)中，創(chuàng)造性地開(kāi)展了工作，各有特色，成效顯著。
（一）領(lǐng)導(dǎo)重視，機(jī)構(gòu)健全。各醫(yī)院、衛(wèi)生院均成立了醫(yī)院管理年活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，一把手為第一責(zé)任人?？h人民醫(yī)院班子成員在醫(yī)院管理年活動(dòng)中起到了表率作用，將醫(yī)院管理年活動(dòng)作為醫(yī)院工作的重中之重，以開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng)為契機(jī)和切入點(diǎn)，全面加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)；縣人民醫(yī)院、縣第二人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院都專(zhuān)門(mén)抽調(diào)了一名辦公室主任負(fù)責(zé)醫(yī)院管理年工作，為醫(yī)院管理年活動(dòng)的有效開(kāi)展提供了充分的組織保障。
（二）全員動(dòng)員，精心部署。多數(shù)醫(yī)院對(duì)醫(yī)院管理年活動(dòng)高度重視，按照衛(wèi)生部和衛(wèi)生廳、市、縣衛(wèi)生局的要求，進(jìn)行了層層動(dòng)員和部署，結(jié)合實(shí)際制定醫(yī)院和科室管理年活動(dòng)實(shí)施方案，目標(biāo)明確，任務(wù)具體。
（三）大力宣傳，強(qiáng)化教育。各醫(yī)院均不同程度地開(kāi)展了院內(nèi)和社會(huì)宣傳，都利用固定式橫幅、標(biāo)語(yǔ)、宣傳櫥窗等進(jìn)行院內(nèi)宣傳，大部分醫(yī)院創(chuàng)辦了醫(yī)院管理年活動(dòng)簡(jiǎn)報(bào)，及時(shí)傳達(dá)上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)有關(guān)精神和報(bào)道本單位管理年活動(dòng)開(kāi)展情況。部分醫(yī)院還利用身邊的先進(jìn)人物和典型事跡，加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育，開(kāi)展了假如我是病人等主題討論。通過(guò)這些活動(dòng)，促使醫(yī)務(wù)人員換位思考，改變服務(wù)觀念，增強(qiáng)以病人為中心的主動(dòng)性和自覺(jué)性。
（四）改善服務(wù)，降低費(fèi)用。部分醫(yī)院把改善醫(yī)療服務(wù)、降低醫(yī)療費(fèi)用等工作融入到了醫(yī)院管理年活動(dòng)第一階段的工作中，起步早、行動(dòng)快，并初見(jiàn)成效，贏得了社會(huì)的好評(píng)?？h人民醫(yī)院開(kāi)通綠色通道，對(duì)殘疾人、70歲以上老人實(shí)行優(yōu)先就診及優(yōu)惠就診，免費(fèi)為病人提供輪椅、推車(chē)等，醫(yī)技科室、藥房、收費(fèi)室的'上下班時(shí)間實(shí)行彈性管理，優(yōu)化了服務(wù)流程、疏通了服務(wù)環(huán)節(jié)等措施為患者就醫(yī)提供便捷服務(wù)；縣第二人民醫(yī)院為使醫(yī)療服務(wù)更貼近患者、貼近群眾，實(shí)現(xiàn)以病人為中心優(yōu)質(zhì)服務(wù)，醫(yī)院在精神科住院部宣傳欄上編印了《辦理住院手續(xù)須知》、《醫(yī)院便民服務(wù)就診流程圖》等，極大地方便了病人。
縣婦幼保健院實(shí)施惠民政策，合理檢查，開(kāi)展優(yōu)質(zhì)誠(chéng)信服務(wù)活動(dòng)，實(shí)施入院有人接，手續(xù)有人辦，檢查有人陪、出院有人送等服務(wù)，提升了服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)了醫(yī)院文明建設(shè)全面協(xié)調(diào)發(fā)展?？h中醫(yī)院圍繞醫(yī)院管理年活動(dòng)主題，制定了活動(dòng)細(xì)化措施，制訂了操作性強(qiáng)的量化管理指標(biāo)，落實(shí)了便民措施，設(shè)立導(dǎo)醫(yī)咨詢(xún)，提供人性化服務(wù)。
（五）認(rèn)真總結(jié)，及時(shí)轉(zhuǎn)段。大部分醫(yī)院、衛(wèi)生院的管理年活動(dòng)辦公室工作到位，材料詳實(shí)，檔案管理完善，并按照根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳文件精神對(duì)第一階段工作進(jìn)行了認(rèn)真的自查、總結(jié)。
由于檢查的形式是自查，對(duì)各個(gè)醫(yī)院取得的成績(jī)，肯定了解不全面、不深入，還有許多好的做法、經(jīng)驗(yàn)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)。
希望大家以后通過(guò)簡(jiǎn)訊等方式加強(qiáng)交流，互相借鑒、學(xué)習(xí)。從這次自查的總結(jié)匯報(bào)情況來(lái)看，成績(jī)是主要的，但也還存在一些問(wèn)題與不足。
少數(shù)單位領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院管理年活動(dòng)的重要性認(rèn)識(shí)不到位，被動(dòng)應(yīng)付。沒(méi)有把醫(yī)院管理年活動(dòng)作為促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部管理，提高醫(yī)院服務(wù)水平和管理水平的良好機(jī)遇和手段，而是將其作為一次獨(dú)立的政治運(yùn)動(dòng)來(lái)對(duì)待；不是把它與醫(yī)院整體工作有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，而是將其作為與醫(yī)院工作不相關(guān)聯(lián)的活動(dòng)簡(jiǎn)單應(yīng)付，僅從形式上成立了醫(yī)院管理年活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室，無(wú)專(zhuān)職人員責(zé)任，領(lǐng)導(dǎo)思想認(rèn)識(shí)上出現(xiàn)偏差，使醫(yī)院管理年活動(dòng)從一開(kāi)始就流于形式。
醫(yī)院管理年活動(dòng)第一階段的工作主要是宣傳發(fā)動(dòng)與組織部署，檢查方式和內(nèi)容相對(duì)簡(jiǎn)單，自查的目的一是要發(fā)現(xiàn)、樹(shù)立和推介各醫(yī)院開(kāi)展管理年活動(dòng)的好的做法、先進(jìn)典型和成功經(jīng)驗(yàn)，二是要引起醫(yī)院全體干部職工對(duì)醫(yī)院管理年活動(dòng)的高度重視，為下一步工作打下基礎(chǔ)，全面推進(jìn)醫(yī)院管理年活動(dòng)。針對(duì)本次抽查的情況，就醫(yī)院管理年活動(dòng)下一階段工作提出如下要求：
各醫(yī)院、衛(wèi)生院要切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，端正思想，明確目標(biāo)。醫(yī)院管理年活動(dòng)與醫(yī)院整體工作密切相關(guān)，涉及到醫(yī)院的各個(gè)科室、各個(gè)部門(mén)與各個(gè)環(huán)節(jié)，其內(nèi)容、要求、指標(biāo)豐富而具體。做好醫(yī)院管理年活動(dòng)工作，是促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部管理，提高醫(yī)院服務(wù)水平和管理水平的良好契機(jī)，各醫(yī)院要本著求真務(wù)實(shí)的精神，把不斷提高廣大醫(yī)務(wù)人員的思想認(rèn)識(shí)貫穿始終，宣傳動(dòng)員不夠的單位要補(bǔ)課，要充分運(yùn)用橫幅、宣傳櫥窗、宣傳手冊(cè)等媒體，大力宣傳開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng)的重大意義，宣傳典型、經(jīng)驗(yàn)和成效，為醫(yī)院管理年活動(dòng)營(yíng)造良好的輿論氛圍，形成人人重視、人人參與、人人爭(zhēng)做貢獻(xiàn)的良好氛圍，把醫(yī)院管理年活動(dòng)不斷推向深入。各醫(yī)院要建立自己的專(zhuān)家督導(dǎo)組，進(jìn)行自身工作的督導(dǎo)檢查與工作改進(jìn)情況的縱向比較，把抓落實(shí)、求實(shí)效貫穿醫(yī)院管理年活動(dòng)始終，堅(jiān)決避免走過(guò)場(chǎng)。
各醫(yī)院要結(jié)合本單位實(shí)際，積極探索，創(chuàng)新性地開(kāi)展工作。要運(yùn)用行之有效的活動(dòng)方式和載體，豐富活動(dòng)內(nèi)容，強(qiáng)化活動(dòng)效果，使醫(yī)院管理年活動(dòng)充分體現(xiàn)出各個(gè)醫(yī)院的自己特色，體現(xiàn)出時(shí)代性和創(chuàng)造性；要切實(shí)總結(jié)有效的好思路、好做法，建立機(jī)制，形成制度，通過(guò)醫(yī)院管理年活動(dòng)的開(kāi)展，使醫(yī)院管理水平與醫(yī)療服務(wù)水平邁上一個(gè)新的臺(tái)階。
醫(yī)院工作人員自查報(bào)告篇十三
1.財(cái)務(wù)管理：對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理情況進(jìn)行自查，評(píng)估財(cái)務(wù)管理是否規(guī)范，是否存在財(cái)務(wù)漏洞。
2.人員管理：對(duì)醫(yī)院人員管理進(jìn)行自查，評(píng)估人員管理是否規(guī)范。
3.服務(wù)質(zhì)量：對(duì)醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行自查，評(píng)估服務(wù)質(zhì)量是否符合相關(guān)規(guī)定。
通過(guò)本次自查工作，我們發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的.財(cái)務(wù)管理和人員管理較為規(guī)范，但服務(wù)質(zhì)量還需要進(jìn)一步加強(qiáng)。我們建議醫(yī)院繼續(xù)完善財(cái)務(wù)管理和人員管理制度，加強(qiáng)服務(wù)質(zhì)量的監(jiān)管和管理，以改善醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量和提高管理水平。
醫(yī)院工作人員自查報(bào)告篇十四
為了認(rèn)真貫徹落實(shí)公安部《關(guān)于開(kāi)展重要信息系統(tǒng)和重點(diǎn)絡(luò)安全保護(hù)狀況自檢自查工作的通知》文件精神，為進(jìn)一步做好我院絡(luò)與信息系統(tǒng)安全自查工作，提高安全防護(hù)能力和水平，預(yù)防和減少重大信息安全事件的發(fā)生，切實(shí)加強(qiáng)絡(luò)與信息系統(tǒng)安全防范工作，創(chuàng)造良好的絡(luò)信息環(huán)境。近期，我院進(jìn)行了信息系統(tǒng)和絡(luò)安全自查，現(xiàn)就我院絡(luò)與信息系統(tǒng)安全自查工作情況匯報(bào)如下：
(一)自查的總體評(píng)價(jià)。
我院嚴(yán)格按照公安部對(duì)絡(luò)與信息系統(tǒng)安全檢查工作的要求，積極加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)工作責(zé)任，完善各項(xiàng)信息系統(tǒng)安全制度，強(qiáng)化日常監(jiān)督檢查，全面落實(shí)信息系統(tǒng)安全防范工作。今年著重抓了以下排查工作：一是硬件安全，包括防雷、防火和電源連接等;二是絡(luò)安全，包括絡(luò)結(jié)構(gòu)、互聯(lián)行為管理等;三是應(yīng)用安全，公文傳輸系統(tǒng)、軟件管理等，形成了良好穩(wěn)定的安全保密絡(luò)環(huán)境。
(二)積極組織部署絡(luò)與信息安全自查工作。
1、專(zhuān)門(mén)成立絡(luò)與信息安全自查協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)。
成立了由分管領(lǐng)導(dǎo)、分管部門(mén)、絡(luò)管理組成的信息安全協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組，確保信息系統(tǒng)高效運(yùn)行、理順信息安全管理、規(guī)范信息化安全等級(jí)建設(shè)。
2、明確絡(luò)與信息安全自查責(zé)任部門(mén)和工作崗位。
我院領(lǐng)導(dǎo)非常注重信息系統(tǒng)建設(shè)，多次開(kāi)會(huì)明確信息化建設(shè)責(zé)任部門(mén)，做到分工明確，責(zé)任具體到人。
3、貫徹落實(shí)絡(luò)與信息安全自查各項(xiàng)工作文件或方案信息系統(tǒng)責(zé)任部門(mén)和工作人員認(rèn)真貫徹落實(shí)市工業(yè)和信息化委員會(huì)各項(xiàng)工作文件或方案，根據(jù)絡(luò)與信息安全檢查工作的特點(diǎn)，制定出一系列規(guī)章制度，落實(shí)絡(luò)與信息安全工作。
4、召開(kāi)工作動(dòng)員會(huì)議，組織人員培訓(xùn)，專(zhuān)門(mén)部署絡(luò)與信息安全自查工作。
我院每季度召開(kāi)一次工作動(dòng)員會(huì)議，定期、不定期對(duì)技術(shù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，并開(kāi)展考核。技術(shù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹有關(guān)文件精神，把信息安全工作提升到重要位置，常抓不懈。
(一)絡(luò)安全管理情況。
1、認(rèn)真落實(shí)信息安全責(zé)任制。
我院制定出相應(yīng)信息安全責(zé)任追究制度，定崗到人，明確責(zé)任分工，把信息安全責(zé)任事故降低到最低。
2、積極推進(jìn)信息安全制度建設(shè)。
(1)加強(qiáng)人員安全管理制度建設(shè)。
我院建立了人員錄用、離崗、考核、安全保密、教育培訓(xùn)、外來(lái)人員管理等安全管理制度，對(duì)新進(jìn)人員進(jìn)行培訓(xùn)，加強(qiáng)人員安全管理，不定期開(kāi)展考核。
(2)嚴(yán)格執(zhí)行機(jī)房安全管理制度。
我院制定出《機(jī)房管理制度》，加強(qiáng)機(jī)房進(jìn)出人員管理和日常監(jiān)控制度，嚴(yán)格實(shí)施機(jī)房安全管理?xiàng)l例，做好防火防盜，保證機(jī)房安全。
(二)技術(shù)安全防范和措施落實(shí)情況。
1、絡(luò)安全方面。
我院配備了防病毒軟件、絡(luò)隔離卡，采用了強(qiáng)口令密碼、數(shù)據(jù)庫(kù)存儲(chǔ)備份、移動(dòng)存儲(chǔ)設(shè)備管理、數(shù)據(jù)加密等安全防護(hù)措施，明確了絡(luò)安全責(zé)任，強(qiáng)化了絡(luò)安全工作。計(jì)算機(jī)及絡(luò)配置安裝了專(zhuān)業(yè)殺毒軟件，加強(qiáng)了在防病毒、防攻擊、防泄密等方面的有效性。并按照保密規(guī)定，在重要的涉密計(jì)算機(jī)上實(shí)行了開(kāi)機(jī)密碼管理，專(zhuān)人專(zhuān)用，杜絕涉密和非涉密計(jì)算機(jī)之間的混用。
2、信息系統(tǒng)安全方面。
涉密計(jì)算機(jī)沒(méi)有違規(guī)上國(guó)際互聯(lián)及其他的信息的情況，未發(fā)生過(guò)失密、泄密現(xiàn)象。實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)審查簽字制度凡上傳的信息，須經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)審查簽字后方可上傳;二是開(kāi)展經(jīng)常性安全檢查，主要對(duì)sql注入攻擊、跨站腳本攻擊、弱口令、操作系統(tǒng)補(bǔ)丁安裝、應(yīng)用程序補(bǔ)丁安裝、防病毒軟件安裝與升級(jí)、木馬病毒檢測(cè)、端口開(kāi)放情況、系統(tǒng)管理權(quán)限開(kāi)放情況、訪(fǎng)問(wèn)權(quán)限開(kāi)放情況、頁(yè)篡改情況等進(jìn)行監(jiān)管，認(rèn)真做好系統(tǒng)安全日記。
(三)應(yīng)急工作情況。
1、開(kāi)展日常信息安全監(jiān)測(cè)和預(yù)警。
我院建立日常信息安全監(jiān)測(cè)和預(yù)警機(jī)制，提高處置絡(luò)與信息安全突發(fā)公共能力事件，加強(qiáng)絡(luò)信息安全保障工作，形成科學(xué)、有效、反應(yīng)迅速的`應(yīng)急工作機(jī)制，確保重要計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)的實(shí)體安全、運(yùn)行安全和數(shù)據(jù)安全，最大限度地減輕絡(luò)與信息安全突發(fā)公共事件的危害。
2、建立安全事件報(bào)告和響應(yīng)處理程序。
我院建立健全分級(jí)負(fù)責(zé)的應(yīng)急管理體制，完善日常安全管理責(zé)任制。相關(guān)部門(mén)各司其職，做好日常管理和應(yīng)急處置工作。設(shè)立安全事件報(bào)告和相應(yīng)處理程序，根據(jù)安全事件分類(lèi)和分級(jí)，進(jìn)行不同的上報(bào)程序，開(kāi)展不同的響應(yīng)處理。
3、制定應(yīng)急處置預(yù)案，定期演練并不斷完善。
我院制定了安全應(yīng)急預(yù)案，根據(jù)預(yù)警信息，啟動(dòng)相應(yīng)應(yīng)急程序，加強(qiáng)值班值守工作，做好應(yīng)急處理各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。定期演練預(yù)警方案，不斷完善預(yù)警方案可行性、可操作性。
(四)安全教育培訓(xùn)情況。
為保證我院絡(luò)安全有效地運(yùn)行，減少病毒侵入，我院就絡(luò)安全及系統(tǒng)安全的有關(guān)知識(shí)進(jìn)行了培訓(xùn)。期間，大家對(duì)實(shí)際工作中遇到的計(jì)算機(jī)方面的有關(guān)問(wèn)題進(jìn)行了詳細(xì)的咨詢(xún)，并得到了滿(mǎn)意的答復(fù)。
經(jīng)過(guò)安全檢查，我單位信息系統(tǒng)安全總體情況良好，但也存在了一些不足：
1、信息安全意識(shí)不夠。員工的信息安全教育還不夠，缺乏維護(hù)信息安全主動(dòng)性和自覺(jué)性。
2、設(shè)備維護(hù)、更新還不夠及時(shí)。
3、專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員少，信息系統(tǒng)安全力量有限，信息系統(tǒng)安全技術(shù)水平還有待提高。
4、信息系統(tǒng)安全工作機(jī)制有待進(jìn)一步完善。四、絡(luò)與信息安全改進(jìn)措施。
根據(jù)自查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的不足，同時(shí)結(jié)合我院實(shí)際，將著重以下幾個(gè)方面進(jìn)行整改：
一）是要繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)全員的信息安全教育，提高做好安全工作的主動(dòng)性和自覺(jué)性。
二）是要切實(shí)增強(qiáng)信息安全制度的落實(shí)工作，不定期的對(duì)安全制度執(zhí)行情況進(jìn)行檢查，對(duì)于導(dǎo)致不良后果的責(zé)任人，要嚴(yán)肅追進(jìn)責(zé)任，從而提高人員安全防范意識(shí)。
三）是要加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)信息技術(shù)人員的培養(yǎng)，進(jìn)一步提高信息安全工作技術(shù)水平，便于我們進(jìn)一步加強(qiáng)計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)安全防范和保密工作。
四）是要加大對(duì)線(xiàn)路、系統(tǒng)、絡(luò)設(shè)備的維護(hù)和保養(yǎng)，同時(shí)，針對(duì)信息技術(shù)發(fā)展迅速的特點(diǎn)，要加大系統(tǒng)設(shè)備更新力度。五是要?jiǎng)?chuàng)新完善信息安全工作機(jī)制，進(jìn)一步規(guī)范辦公秩序，提高信息工作安全性。
我們?cè)诠芾磉^(guò)程中發(fā)現(xiàn)了一些管理方面存在的薄弱環(huán)節(jié)，今后我們還要在以下幾個(gè)方面進(jìn)行改進(jìn)：
一是對(duì)于線(xiàn)路不整齊、暴露的，立即對(duì)線(xiàn)路進(jìn)行限期整改，并做好防鼠、防火安全工作。
二是加強(qiáng)設(shè)備維護(hù)，及時(shí)更換和維護(hù)好故障設(shè)備。三是自查中發(fā)現(xiàn)個(gè)別人員計(jì)算機(jī)安全意識(shí)不強(qiáng)。在以后的工作中，我們將繼續(xù)加強(qiáng)計(jì)算機(jī)安全意識(shí)教育和防范技能訓(xùn)練，讓員工充分認(rèn)識(shí)到計(jì)算機(jī)案件的嚴(yán)重性。人防與技防結(jié)合，確實(shí)做好單位的絡(luò)安全工作。
醫(yī)院工作人員自查報(bào)告篇十五
為深入貫徹落實(shí)黨的精神，按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃的部署，根據(jù)衛(wèi)生部及省衛(wèi)生廳的工作要求，利用信息化手段精細(xì)化管理醫(yī)院的挑戰(zhàn)是我院的主要工作。圍繞以上工作，醫(yī)務(wù)科本著“求穩(wěn)定、謀發(fā)展”的思路，著重強(qiáng)化醫(yī)政管理，著重加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全監(jiān)管，著重提高醫(yī)療效率。努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。
我院本著“醫(yī)療質(zhì)量第一、醫(yī)療安全第一”的宗旨，完善醫(yī)療質(zhì)量保障工作，落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，重點(diǎn)為首診負(fù)責(zé)制、各項(xiàng)醫(yī)護(hù)核心制度和費(fèi)用查詢(xún)制度。醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動(dòng)中自覺(jué)遵守有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度以及診療護(hù)理常規(guī)和醫(yī)療服務(wù)規(guī)范。加強(qiáng)“三基”訓(xùn)練，嚴(yán)格操作規(guī)程，加強(qiáng)日常檢查及考核。要求醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)加強(qiáng)醫(yī)患溝通，隨時(shí)將病人的病情及診療情況告知病人或家屬。通過(guò)顯示屏和發(fā)放資料等形式及時(shí)公示相關(guān)醫(yī)療信息。醫(yī)院設(shè)立有投訴電話(huà)，對(duì)投訴問(wèn)題進(jìn)行及時(shí)處理，保證公開(kāi)、公平、公正。加強(qiáng)與派出所聯(lián)系，在醫(yī)院相關(guān)地點(diǎn)安置攝像頭。如發(fā)生糾紛，要盡可能對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行錄音錄像。按時(shí)繳納醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，有效規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。
一、自查情況
(一)我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視。做好宣傳動(dòng)員工作，明確各科人員工作目標(biāo)和任務(wù)，實(shí)行責(zé)任追究制度。健全并落實(shí)了相關(guān)醫(yī)院管理及安全制度，遵守法律法規(guī)，重點(diǎn)對(duì)臨床醫(yī)療、臨床護(hù)理、門(mén)急診、院感、藥事、影像等方面加強(qiáng)管理，定期檢查考核，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。強(qiáng)化內(nèi)部安全管理，嚴(yán)格落實(shí)投訴和信訪(fǎng)處理制度，加強(qiáng)醫(yī)患交流，多為患者解決實(shí)際問(wèn)題，和諧醫(yī)患關(guān)系，化解本不該有的矛盾，把無(wú)法化解的醫(yī)患糾紛納入法制化，規(guī)范化軌道，維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。
(二)自查和得分情況
1、成立了活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組和工作機(jī)構(gòu)。明確了醫(yī)務(wù)人員的目標(biāo)任務(wù)，各項(xiàng)工作制度齊全，評(píng)價(jià)考核機(jī)制健全，定期開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)檢查和考核，實(shí)行責(zé)任追究制度。
2、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)和常規(guī)，依法執(zhí)業(yè)。定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行法律法規(guī)和常規(guī)培訓(xùn)考核，醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)定，規(guī)范執(zhí)業(yè)。嚴(yán)格機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入、人員準(zhǔn)入、技術(shù)準(zhǔn)入制度，無(wú)超范圍執(zhí)業(yè)和聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員現(xiàn)象。
3、加強(qiáng)管理，改善醫(yī)療質(zhì)量。我院堅(jiān)持公益性質(zhì)，健全了醫(yī)療質(zhì)量控制體系，嚴(yán)格落實(shí)質(zhì)量管理計(jì)劃，分析存在的問(wèn)題和制定整改措施，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療核心制度，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，廉潔行醫(yī)。建立和落實(shí)了醫(yī)療質(zhì)量和安全管理工作獎(jiǎng)懲制度，公布投訴電話(huà)，制定醫(yī)院投訴管理制度，及時(shí)化解醫(yī)療糾紛。制定了醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置預(yù)案，積極應(yīng)對(duì)處理醫(yī)療糾紛。同時(shí)，對(duì)每一起醫(yī)療糾紛都查找原因，按相關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任追究。
4、和諧醫(yī)患關(guān)系。我院建立了醫(yī)患溝通制度，大力實(shí)行院務(wù)公開(kāi)，及時(shí)發(fā)布有關(guān)醫(yī)療服務(wù)信息。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培訓(xùn)，積極開(kāi)展各項(xiàng)主題活動(dòng)。維護(hù)患者的知情權(quán)，手術(shù)、麻醉、特殊檢查和治療、輸血及使用血液制品前必須獲得患者書(shū)面知情同意。實(shí)行一日清單制。
三、存在的問(wèn)題1、制度建設(shè)需加強(qiáng)。
2、內(nèi)三科、放射線(xiàn)科、檢驗(yàn)科、外科交班本發(fā)現(xiàn)有個(gè)別空頁(yè)。3、個(gè)別科室記錄本有缺項(xiàng)。
4、門(mén)診各別診室門(mén)診日志患者住址檔沒(méi)有明確到門(mén)牌號(hào)，有少量空項(xiàng)現(xiàn)象。
1、進(jìn)一步加強(qiáng)制度建設(shè)，建立健全系列管理制度和安全制度，如法律法規(guī)和常規(guī)培訓(xùn)考核制度、投訴管理制度等，并讓人人知曉，督促落實(shí)到位。
2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員三基學(xué)習(xí)考試，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員基本技能，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員基礎(chǔ)知識(shí)，防止發(fā)生因理論知識(shí)缺乏或操作不當(dāng)引起的醫(yī)療糾紛和事故。
3、經(jīng)常性地進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，強(qiáng)化醫(yī)院管理規(guī)范、科學(xué)，保持醫(yī)務(wù)人員衣著整潔，用語(yǔ)文明，上班在崗，認(rèn)真負(fù)責(zé)履職。加強(qiáng)學(xué)習(xí)，經(jīng)驗(yàn)交流，提高職工與病患者的溝通能力，加強(qiáng)與病人進(jìn)行溝通，多做細(xì)致耐心的解釋工作，消除不必要的醫(yī)療糾紛。4、通過(guò)宣傳欄等多種形式對(duì)醫(yī)療信息進(jìn)行及時(shí)公開(kāi)，定責(zé)任人，定相關(guān)制度，保證能夠更新內(nèi)容，讓病患者能夠及時(shí)了解相關(guān)信息，避免因互不了解而發(fā)生糾紛。
醫(yī)院工作人員自查報(bào)告篇一
按照上級(jí)關(guān)于開(kāi)展醫(yī)院感染專(zhuān)項(xiàng)檢查指示精神，深入貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》認(rèn)真查找醫(yī)療機(jī)構(gòu)在院內(nèi)感染管理、報(bào)告和處置方面存在的問(wèn)題，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制傳染病病原體，耐藥菌，條件致病菌及其他病原微生物的醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染，增強(qiáng)醫(yī)院防治能力，保障人民群眾的健康和生命安全。院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，院長(zhǎng)親自組織，抓好落實(shí)，有重點(diǎn)，有部位，有措施的開(kāi)展了院內(nèi)感染管理，自查自糾工作。
職責(zé)明確、分工負(fù)責(zé)：各臨床科室專(zhuān)人負(fù)責(zé)本科室的監(jiān)控工作，按時(shí)向院感組匯報(bào)有關(guān)情況。由于工作層層落實(shí)，保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開(kāi)展。
1.因醫(yī)院無(wú)條件對(duì)空氣、物表、手表進(jìn)行監(jiān)測(cè)故無(wú)院感監(jiān)控報(bào)告。
2.對(duì)使用中的消毒劑(酒精、碘伏、戌二醛等)每月監(jiān)測(cè)一次。
3.對(duì)紫外線(xiàn)燈的強(qiáng)度每月監(jiān)測(cè)一次。
4.壓力蒸氣爐(每個(gè)滅菌包有化學(xué)指示卡)每月監(jiān)測(cè)。
5.一次性物品(注射器、輸液器等)用后即在作初步浸泡處理，然后統(tǒng)一回收作嚴(yán)重毀形及焚燒等一系列無(wú)害化處理。
6.手術(shù)室、產(chǎn)房、嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)、半清潔區(qū)、污染區(qū)，并有相應(yīng)的配套設(shè)施。設(shè)施、工作流程、醫(yī)療器械、器具、人員著裝符合《規(guī)范》要求。
1.醫(yī)療廢物產(chǎn)生地分類(lèi)收集、運(yùn)送暫儲(chǔ)存地、去向管理規(guī)范，有登記。一次性醫(yī)療用品儲(chǔ)存、使用及殘骸去向管理規(guī)范。
2.有相關(guān)工作人員職業(yè)衛(wèi)生、安全防護(hù)措施及知識(shí)培訓(xùn)。
1.有醫(yī)院的手衛(wèi)生制度，并有具體落實(shí)措施。
2.抽查5名醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識(shí)掌握情況，均熟悉手衛(wèi)生知識(shí)。
3.洗手設(shè)施符合要求。
1.職工院內(nèi)感染知識(shí)與控制意識(shí)淺薄，個(gè)別醫(yī)務(wù)人員無(wú)菌操作執(zhí)行不夠嚴(yán)格。
2.部分科室消毒硬件配備不全，消毒、滅菌觀念有待加強(qiáng)。
3.手術(shù)室、產(chǎn)房建筑設(shè)計(jì)不夠合理。
4.院內(nèi)感染控制細(xì)節(jié)做得不夠。
5.院內(nèi)感染登記不全，有個(gè)別科室對(duì)院內(nèi)感染登記表填寫(xiě)工作不重視。
6.對(duì)傳染病卡的填報(bào)工作欠缺認(rèn)真。
1.建立組織，明確職責(zé)，責(zé)任到人，健全完善制度約束人。
2.經(jīng)常性到病案室查看病歷，檢查督促醫(yī)院感染病例的填報(bào)工作符合上級(jí)要求，做好醫(yī)院感染病例漏報(bào)補(bǔ)登工作。
3.制定和執(zhí)行醫(yī)院感染管理各項(xiàng)規(guī)章制度，如：消毒隔離制度、醫(yī)院感染病例登陸記制度、無(wú)菌操作制度、傳染病報(bào)告制度等。
4.抓好宣傳教育、培訓(xùn)工作，對(duì)新畢業(yè)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了培訓(xùn)及考核，對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行院內(nèi)感染管理及傳染病知識(shí)考核。
5.開(kāi)展室內(nèi)室外衛(wèi)生大清掃，整頓死角。
6.做好院內(nèi)感染相關(guān)活動(dòng)的登記工作等。
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。制定和健全一整套科學(xué)實(shí)用的管理制度來(lái)規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為，并認(rèn)真貫徹執(zhí)行，對(duì)于提高防范意識(shí)、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。
醫(yī)院加強(qiáng)對(duì)各臨床科室的消毒隔離、感染監(jiān)控工作。定期不定期檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)處理。發(fā)現(xiàn)傳染病人，要及時(shí)登記報(bào)告疫情。有毒有害和有傳染性的污水污物必須經(jīng)過(guò)消毒處理。除對(duì)查重復(fù)使用的物品嚴(yán)格按要求消毒外，我院增加了一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的使用率，大大降低了院內(nèi)感染的可能性。
1.每天到科室了解有無(wú)院內(nèi)感染病例，有無(wú)漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)等。各科對(duì)發(fā)現(xiàn)的院內(nèi)感染病例，及時(shí)進(jìn)行登記并上報(bào)院辦，并進(jìn)行相應(yīng)處理。
2.醫(yī)院應(yīng)認(rèn)真搞好環(huán)境衛(wèi)生、室內(nèi)衛(wèi)生、個(gè)人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生，加強(qiáng)對(duì)病人的衛(wèi)生宣傳教育，為病人創(chuàng)造一個(gè)整潔、肅靜、舒適、安全的醫(yī)療環(huán)境。
防不合格產(chǎn)品進(jìn)入我院。在本年度中，我院購(gòu)進(jìn)的一次性用品無(wú)一樣不合格產(chǎn)品。加強(qiáng)一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的貯存管理，按要求離地離墻存放。院內(nèi)每季度對(duì)庫(kù)房及各科室存放的一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品檢查一次，護(hù)理人員在使用前嚴(yán)格查對(duì)，以防將過(guò)期、失效等的一次性用品給病人使用。由于嚴(yán)格把關(guān)，無(wú)一例病人使用不合格的一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品。對(duì)使用過(guò)的一次性用品，各科一直堅(jiān)持毀形、消毒并記錄，因此，我院的一次性空針、輸液器、尿袋等的毀形率達(dá)100％。
六、加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn)，提高全院職工控制院內(nèi)感染意識(shí)。
結(jié)合本院實(shí)際，組織開(kāi)展醫(yī)療事故處理?xiàng)l例，消毒、安全知識(shí)培訓(xùn)等，對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，增強(qiáng)大家預(yù)防、控制醫(yī)院感染意識(shí)。提高我院預(yù)防、控制醫(yī)院感染水平。我們相信，只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、虛心學(xué)習(xí)，我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。
醫(yī)院工作人員自查報(bào)告篇二
我院在傳達(dá)學(xué)習(xí)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于遼寧省丹東東港市丙肝感染事件的通報(bào)》后，按照上級(jí)指示精神，認(rèn)真查找院內(nèi)感染管理，報(bào)告和處置方面存在的問(wèn)題，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制傳染病病原體，耐藥菌，條件致病菌及其他病原微生物的醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染，增強(qiáng)醫(yī)院防治能力，保障人民群眾的健康和生命安全。院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，院長(zhǎng)親自組織，抓好落實(shí)，從建立組織，完善制度，職責(zé)，到一線(xiàn)督察，有重點(diǎn)，有部位，有措施，全面規(guī)范科學(xué)的開(kāi)展了院內(nèi)感染管理，自查自糾工作。
我院成立了以分管院長(zhǎng)為首的院內(nèi)感染管理小組，并對(duì)下級(jí)科室及社區(qū)服務(wù)站、廠醫(yī)務(wù)室等進(jìn)行指導(dǎo)。認(rèn)真抓好日常工作，定期、不定期對(duì)各科的院內(nèi)感染控制工作進(jìn)行督促、檢查，對(duì)全院的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、統(tǒng)計(jì)，并針對(duì)存在的問(wèn)題提出整改。由于工作層層落實(shí)，保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開(kāi)展。
在這幾天的自查工作中發(fā)現(xiàn)我們還存在諸多問(wèn)題：
1、職工院內(nèi)感染知識(shí)與控制意識(shí)淺薄。
2、院內(nèi)感染控制制度不全面。
3、部分科室消毒硬件配備不全。
4、院內(nèi)感染生物監(jiān)測(cè)次數(shù)少。
5、院內(nèi)感染登記不全。
6、醫(yī)療廢物處置不規(guī)范。
針對(duì)以上的問(wèn)題院內(nèi)感染管理小組分析原因，提出整改意見(jiàn)，落實(shí)措施，解決存在的實(shí)際問(wèn)題：
1、建立組織，明確職責(zé)，責(zé)任到人。
2、制定院內(nèi)感染培訓(xùn)計(jì)劃，提高職工防范意識(shí)，杜絕院內(nèi)感染的發(fā)生。
3、安裝紫外線(xiàn)燈管并定期監(jiān)測(cè)，合理配置消毒液等。
4、健全完善院內(nèi)感染制度。
5、定期開(kāi)展各科室衛(wèi)生清潔工作。
6、做好院內(nèi)感染的登記工作，尤其是醫(yī)療廢物處置、抗生素的合理使用情況等。
7、每月抽查院內(nèi)相關(guān)科室及社區(qū)服務(wù)站等。
8、在我院暫未開(kāi)展手術(shù)室及婦產(chǎn)科，人員緊缺的情況下，盡量使用一次性耗材，避免不必要的浪費(fèi)和交叉感染的發(fā)生。
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。我院通過(guò)健全院內(nèi)感染管理、各科室消毒隔離、院內(nèi)感染報(bào)告、污水污物處理等制度；制定院內(nèi)感染工作計(jì)劃和培訓(xùn)計(jì)劃，并進(jìn)一步貫徹落實(shí)；來(lái)規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為，提高防范意識(shí)、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率，防止抗生素濫用，充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。
1、根據(jù)《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《院內(nèi)感染的規(guī)定》等，醫(yī)院加強(qiáng)了對(duì)各臨床科室及社區(qū)服務(wù)站的消毒隔離、感染監(jiān)控工作。每月抽查一次，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)處理。發(fā)現(xiàn)傳染病人，要及時(shí)登記報(bào)告疫情。有毒有害和有傳染性的污水污物必須經(jīng)過(guò)消毒處理。除對(duì)查重復(fù)使用的物品嚴(yán)格按要求消毒外，增加了一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的使用率，大大降低了院內(nèi)感染的可能性。
2、加強(qiáng)對(duì)全院職工的手衛(wèi)生培訓(xùn)，避免交叉感染。
3、醫(yī)院應(yīng)認(rèn)真搞好環(huán)境衛(wèi)生、室內(nèi)衛(wèi)生、個(gè)人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生，加強(qiáng)對(duì)病人的衛(wèi)生宣傳教育，為病人創(chuàng)造一個(gè)整潔、肅靜、舒適、安全的醫(yī)療環(huán)境。
對(duì)，以防將過(guò)期、失效等的一次性用品給病人使用。由于嚴(yán)格把關(guān)，無(wú)一例病人使用不合格的一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品。對(duì)使用過(guò)的一次性用品，按《醫(yī)療廢物處置條例》處置，防止再次污染。
結(jié)合我院實(shí)際，院感兼職人員組織培訓(xùn)學(xué)習(xí)院內(nèi)感染管理的相關(guān)知識(shí)，增強(qiáng)全院職工的預(yù)防、控制醫(yī)院感染意識(shí)，提高我院預(yù)防、控制醫(yī)院感染水平。由于我院的院內(nèi)感染控制工作還存在有不足的地方，如院內(nèi)感染生物監(jiān)測(cè)等方面做得不夠，有待今后不斷完善和提高。我們相信，只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、虛心學(xué)習(xí)，我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。
醫(yī)院工作人員自查報(bào)告篇三
xxxx是20xx年度7月份從xxxx藥房變更過(guò)來(lái)的。自從實(shí)行醫(yī)保刷卡以來(lái)，本藥房堅(jiān)持執(zhí)行國(guó)家及縣勞動(dòng)部門(mén)的政策規(guī)定，嚴(yán)格按照所簽訂的服務(wù)協(xié)議去操作。具體如下：
一、本藥房配備兩名藥師，均為中藥師。每班均有藥師在崗，沒(méi)有掛名及頂替的現(xiàn)象。
二、確定醫(yī)保工作分管負(fù)責(zé)人及專(zhuān)職管理人員，聘任了藥品質(zhì)量負(fù)責(zé)人。
三、堅(jiān)持夜間售藥，方便參保人員及廣大群眾購(gòu)藥。四、憑處方銷(xiāo)售處方藥及中藥飲片，處方均經(jīng)中藥師審核后，方可調(diào)配。處方按規(guī)定留存?zhèn)洳椤?BR> 五、根據(jù)醫(yī)保藥品目錄，備齊備足藥品，中藥飲片達(dá)400多種，符合醫(yī)保定點(diǎn)藥店的要求，滿(mǎn)足參保人員的治療病需求。
六、為了保證藥品質(zhì)量，堅(jiān)持從合法渠道購(gòu)進(jìn)藥品，擇優(yōu)購(gòu)進(jìn)，從未銷(xiāo)售假劣藥品，并加強(qiáng)在庫(kù)藥品管理，防止藥品變質(zhì)失效，確保參保人員用藥安全有效。
七、嚴(yán)格按照醫(yī)保管理部門(mén)要求，從不利用刷卡、銷(xiāo)售滋補(bǔ)品、化妝品及生活用品，從不利用刷卡為參保人員套取現(xiàn)金，從不虛開(kāi)發(fā)票。
八、為了提高透明度，保證參保人員知情權(quán)，堅(jiān)持明碼標(biāo)價(jià)，童叟無(wú)欺。如有價(jià)格變動(dòng)及時(shí)調(diào)整，從而使廣大參保人員的利益不受損失。
以上是本藥房20xx年度醫(yī)保工作的總結(jié)，如有不妥之處請(qǐng)指正。
醫(yī)院工作人員自查報(bào)告篇四
康復(fù)堂藥店成立于20xx年x月，是一家個(gè)體零售藥店，經(jīng)營(yíng)范圍包括：中成藥、化學(xué)藥制劑、生物制品、生化藥品、抗生素，藥店地址為溫宿縣克孜勒鎮(zhèn)大十字，經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所43.4平方米。經(jīng)營(yíng)藥品近265種，所有經(jīng)營(yíng)行為均貼合國(guó)家規(guī)定的法律法規(guī)要求，開(kāi)業(yè)以來(lái)無(wú)經(jīng)銷(xiāo)假劣藥品。
藥店堅(jiān)持“誠(chéng)招顧客、信譽(yù)第一”的經(jīng)營(yíng)為宗旨，把gsp作為企業(yè)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，藥店開(kāi)業(yè)以來(lái)就有意識(shí)地按照gsp認(rèn)證的要求開(kāi)展經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，力求使質(zhì)量管理工作規(guī)范化。尤其是今年以來(lái)，我通過(guò)對(duì)藥品法律法規(guī)和gsp及其實(shí)施細(xì)則的不斷學(xué)習(xí)，逐條逐項(xiàng)對(duì)照gsp認(rèn)證的標(biāo)準(zhǔn)，反復(fù)自查整改，收到了明顯的效果，藥店的質(zhì)量管理工作水平有了實(shí)質(zhì)性的提高，本店認(rèn)為目前已基本到達(dá)了gsp認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)的要求，現(xiàn)將本店實(shí)施gsp認(rèn)證工作狀況作如下匯報(bào)：
gsp的實(shí)施工作涉及藥品的購(gòu)、存、銷(xiāo)及售后服務(wù)等多個(gè)環(huán)節(jié)，是全員、全過(guò)程的管理。為了保證gsp認(rèn)證工作的順利實(shí)施，由本人具體負(fù)責(zé)gsp認(rèn)證組織和質(zhì)量管理工作以及gsp認(rèn)證工作落實(shí)。具體負(fù)責(zé)實(shí)施本店質(zhì)量管理制度和經(jīng)營(yíng)管理過(guò)程中各項(xiàng)質(zhì)量管理工作的管理與審核及零售處方審核工作，保證藥品和服務(wù)質(zhì)量，本人按上崗要求經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)取得上崗證，每年定期參加健康體檢。
為了順利實(shí)施gsp認(rèn)證工作，提高本人專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和質(zhì)量意識(shí)，本人用心參加崗位技術(shù)培訓(xùn)、營(yíng)銷(xiāo)技術(shù)培訓(xùn)及gsp專(zhuān)項(xiàng)學(xué)習(xí)等，gsp專(zhuān)項(xiàng)學(xué)習(xí)資料涉及藥品經(jīng)營(yíng)的相關(guān)法律法規(guī)、藥品質(zhì)量管理知識(shí)以及藥店制定的質(zhì)量管理制度、工作程序、質(zhì)量職責(zé)等。通過(guò)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，提高了本人的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)及崗位技能，使我認(rèn)識(shí)到gsp是藥品經(jīng)營(yíng)活動(dòng)務(wù)必遵循的準(zhǔn)繩，確保了gsp認(rèn)證工作的順利進(jìn)行并落到實(shí)處。
根據(jù)《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》及《藥品零售企業(yè)gsp認(rèn)證檢查評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》的要求，結(jié)合本店自身的實(shí)際狀況，本人制定了《藥店質(zhì)量管理制》、《藥品質(zhì)量控制程序》，讓自己明確崗位質(zhì)量管理規(guī)定，使工作有章可循。
為了有效實(shí)施gsp認(rèn)證工作，改善藥品經(jīng)營(yíng)和儲(chǔ)存條件，本店購(gòu)置了與經(jīng)營(yíng)規(guī)模相適應(yīng)的調(diào)溫調(diào)濕通風(fēng)設(shè)備；同時(shí)配置了貨架，并添置了防鼠設(shè)備，店內(nèi)到達(dá)了防塵、防潮、防污染及防蟲(chóng)、防鼠、防霉變的要求。
為保證質(zhì)量管理工作有效到位，藥店對(duì)藥品購(gòu)、存、銷(xiāo)等環(huán)節(jié)進(jìn)行全面系統(tǒng)的管理，全程跟蹤，同時(shí)藥店對(duì)經(jīng)營(yíng)全過(guò)程的管理都有詳細(xì)真實(shí)的記錄，保證藥品進(jìn)貨渠道合法，藥品質(zhì)量合格、管理跟蹤到位，有效地防止各類(lèi)質(zhì)量事故的發(fā)生。藥店開(kāi)業(yè)以來(lái)無(wú)經(jīng)銷(xiāo)假劣藥品，未出現(xiàn)與藥品質(zhì)量有關(guān)的不良反應(yīng)及客戶(hù)投訴。
復(fù)印件，建立供貨企業(yè)檔案，加強(qiáng)對(duì)供貨方藥品銷(xiāo)售人員的資格審核，并與供貨方簽訂質(zhì)量保證的協(xié)議；購(gòu)進(jìn)進(jìn)口藥品要求供貨方帶給加蓋供貨單位質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)原印章《進(jìn)口藥品注冊(cè)證》或《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊(cè)證》、《進(jìn)口藥品檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)》的復(fù)印件：從源頭上把好質(zhì)量關(guān)。
2、藥品的驗(yàn)收關(guān)。
本人根據(jù)相應(yīng)的法律法規(guī)、合同的質(zhì)量條款以及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)藥品的外觀形狀、包裝及標(biāo)識(shí)嚴(yán)格的驗(yàn)收，不貼合要求的堅(jiān)決予以拒收。
3、規(guī)范藥品陳列管理。
藥店根據(jù)gsp要求，規(guī)范藥品陳列管理工作，做到按用途分類(lèi)擺放，同時(shí)做好藥品與非藥品、內(nèi)服藥與外用藥、易串味的藥品分開(kāi)存放，處方藥與非處方藥分柜以及拆零藥品專(zhuān)柜存放，并標(biāo)志明顯、清晰。每月對(duì)陳列藥品進(jìn)行檢查并如實(shí)記錄。
4、重視藥品的養(yǎng)護(hù)工作。
根據(jù)藥店的質(zhì)量管理制度，我根據(jù)藥品儲(chǔ)存條件對(duì)藥品進(jìn)行合理的儲(chǔ)存及陳列，每日上午、下午準(zhǔn)時(shí)記錄營(yíng)業(yè)場(chǎng)所的溫濕度狀況，在溫濕度不貼合藥品儲(chǔ)存要求時(shí)，及時(shí)采取調(diào)控措施。同時(shí)按季對(duì)庫(kù)存一般藥品進(jìn)行循檢，對(duì)重點(diǎn)養(yǎng)護(hù)品種每月進(jìn)行循檢，重點(diǎn)養(yǎng)護(hù)品種還建立養(yǎng)護(hù)檔案，養(yǎng)護(hù)記錄做到真實(shí)、完善、規(guī)范。
5、做好藥品的銷(xiāo)售工作。
為規(guī)范藥品經(jīng)營(yíng)業(yè)行為，給消費(fèi)者帶給放心的藥品和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，處方藥調(diào)配經(jīng)處方審核復(fù)核，其它藥品銷(xiāo)售人員能堅(jiān)持問(wèn)病，做到“三問(wèn)”，即：?jiǎn)柌∏椤?wèn)性別、問(wèn)年齡的“三交代”，即交代服法、交代用量、交代注意事項(xiàng)，根據(jù)顧客所購(gòu)進(jìn)藥品的名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量、價(jià)格核對(duì)無(wú)誤后，將藥品交與顧客，確保人民用藥安全有效。同時(shí)、藥店在營(yíng)業(yè)店堂內(nèi)明示服務(wù)公約，公布監(jiān)督電話(huà)和設(shè)置顧客意見(jiàn)簿；并帶給咨詢(xún)服務(wù)，指導(dǎo)顧客安全合理用藥。
通過(guò)實(shí)施gsp認(rèn)證，本店經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理體系得到不斷完善；經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理水平得到不斷提高；信譽(yù)得到增強(qiáng)；本店得以持續(xù)壯大與發(fā)展。當(dāng)然對(duì)照《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》及實(shí)施細(xì)則的各項(xiàng)條款標(biāo)準(zhǔn)，藥店的質(zhì)量管理工作尚有一些薄弱之處，有待進(jìn)一步改善。通過(guò)這次自查，基本能夠到達(dá)gsp認(rèn)證的規(guī)范要求，懇求上級(jí)有關(guān)部門(mén)對(duì)我店進(jìn)行藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范的認(rèn)證。
醫(yī)院工作人員自查報(bào)告篇五
為進(jìn)一步加強(qiáng)我院信息系統(tǒng)的安全管理，強(qiáng)化信息安全和保密意識(shí)，提高信息安全保障水平，按照省衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于××省衛(wèi)生系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)與信息安全督導(dǎo)檢查工作的通知》文件要求，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，成立專(zhuān)項(xiàng)管理組織機(jī)構(gòu)，召開(kāi)相關(guān)科室負(fù)責(zé)人會(huì)議，深入學(xué)習(xí)和認(rèn)真貫徹落實(shí)文件精神，充分認(rèn)識(shí)到開(kāi)展網(wǎng)絡(luò)與信息安全自查工作的重要性和必要性，對(duì)自查工作做了詳細(xì)部署，由主管院長(zhǎng)負(fù)責(zé)安排、協(xié)調(diào)相關(guān)檢查部門(mén)、監(jiān)督檢查項(xiàng)目，建立健全醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全保密責(zé)任制和有關(guān)規(guī)章制度，嚴(yán)格落實(shí)有關(guān)網(wǎng)絡(luò)信息安全保密方面的各項(xiàng)規(guī)定，并針對(duì)全院各科室的網(wǎng)絡(luò)信息安全情況進(jìn)行了專(zhuān)項(xiàng)檢查，現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下：
我院信息管理系統(tǒng)于××年××月由××××科技有限公司對(duì)醫(yī)院信息管理系統(tǒng)（his系統(tǒng)）進(jìn)行升級(jí)。升級(jí)后的前臺(tái)維護(hù)由本院技術(shù)人員負(fù)責(zé)，后臺(tái)維護(hù)及以外事故處理由××××科技有限責(zé)任公司技術(shù)人員負(fù)責(zé)。
于因突然斷電致設(shè)備損壞。
主要包括網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)、密碼管理、ip管理、存儲(chǔ)介質(zhì)管理等；his系統(tǒng)的操作員，每人有自己的登錄名和密碼，并分配相應(yīng)的操作員權(quán)限，不得使用其他人的操作賬戶(hù)，賬戶(hù)施行“誰(shuí)使用、誰(shuí)管理、誰(shuí)負(fù)責(zé)”的管理制度。院內(nèi)局域網(wǎng)均施行固定ip地址，由醫(yī)院統(tǒng)一分配、管理，無(wú)法私自添加新ip，未經(jīng)分配的ip無(wú)法連接到院內(nèi)局域網(wǎng)。我院局域網(wǎng)內(nèi)所有計(jì)算機(jī)usb接口施行完全封閉，有效地避免了因外接介質(zhì)（如u盤(pán)、移動(dòng)硬盤(pán)）而引起中毒或泄密的發(fā)生。
我院對(duì)數(shù)據(jù)安全性采取以下措施：（1）將數(shù)據(jù)庫(kù)中需要保護(hù)的部分與其他部分相隔。（2）采用授權(quán)規(guī)則，如賬戶(hù)、口令和權(quán)限控制等訪(fǎng)問(wèn)控制方法。（3）數(shù)據(jù)庫(kù)管理系統(tǒng)提供一套方法，可及時(shí)發(fā)現(xiàn)故障和修復(fù)故障，從而防止數(shù)據(jù)被破壞。數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)能盡快恢復(fù)數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)運(yùn)行時(shí)出現(xiàn)的故障，可能是物理上或是邏輯上的錯(cuò)誤。比如對(duì)系統(tǒng)的誤操作造成的數(shù)據(jù)錯(cuò)誤等；數(shù)據(jù)庫(kù)容災(zāi)備份是數(shù)據(jù)庫(kù)安全管理中極為重要的一部分，是數(shù)據(jù)庫(kù)有效、安全運(yùn)行的最后保障，也是保障數(shù)據(jù)庫(kù)信息能夠長(zhǎng)期保存的有效措施。我院采用的備份類(lèi)型為完全備份，每天凌晨1點(diǎn)備份整個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)，包含用戶(hù)表、系統(tǒng)表、索引、視圖和存儲(chǔ)過(guò)程等所有數(shù)據(jù)庫(kù)對(duì)象。（4）數(shù)據(jù)庫(kù)賬戶(hù)密碼專(zhuān)人管理、專(zhuān)人維護(hù)。（5）數(shù)據(jù)庫(kù)用戶(hù)每6個(gè)月必須修改一次密碼。（6）服務(wù)器采取虛擬化進(jìn)行安全管理，當(dāng)當(dāng)前服務(wù)器出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，及時(shí)切換到另一臺(tái)服務(wù)器，確保客戶(hù)端業(yè)務(wù)正常運(yùn)行。
我院his系統(tǒng)服務(wù)器運(yùn)行安全、穩(wěn)定，并配備了大型ups電源，可以保證在大面積斷電情況下，服務(wù)器可運(yùn)行六小時(shí)左右。我院的his系統(tǒng)剛剛升級(jí)上線(xiàn)不久，服務(wù)器未發(fā)生過(guò)長(zhǎng)宕機(jī)時(shí)間，但醫(yī)院仍然制定了應(yīng)急處置預(yù)案，并對(duì)收費(fèi)操作員和護(hù)士進(jìn)行了培訓(xùn)，如果醫(yī)院出現(xiàn)大面積、長(zhǎng)時(shí)間停電情況，his系統(tǒng)無(wú)法正常運(yùn)行，將臨時(shí)開(kāi)始手工收費(fèi)、記賬、發(fā)藥，以確保診療活動(dòng)能夠正常、有序地進(jìn)行，待到his系統(tǒng)恢復(fù)正常工作時(shí)，再補(bǔ)打發(fā)票、補(bǔ)記收費(fèi)項(xiàng)目。
我院的網(wǎng)絡(luò)與信息安全工作做的比較認(rèn)真、仔細(xì)，從未發(fā)生過(guò)重大的安全事故，各系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)穩(wěn)定，各項(xiàng)業(yè)務(wù)能夠正常運(yùn)行。但自查中也發(fā)現(xiàn)了不足之處，如目前醫(yī)院信息技術(shù)人員少，信息安全力量有限，信息安全培訓(xùn)不全面，信息安全意識(shí)還夠，個(gè)別科室缺乏維護(hù)信息安全的主動(dòng)性和自覺(jué)性；應(yīng)急演練開(kāi)展不足；機(jī)房條件差；個(gè)別科室的計(jì)算機(jī)設(shè)備配置偏低，服務(wù)期限偏長(zhǎng)。
今后要加強(qiáng)信息技術(shù)人員的培養(yǎng)，提升信息安全技術(shù)水平，加強(qiáng)全院職工的信息安全教育，提高維護(hù)信息安全的主動(dòng)性和自覺(jué)性，加大對(duì)醫(yī)院信息化建設(shè)投入，提升計(jì)算機(jī)設(shè)備配置，進(jìn)一步提高工作效率和系統(tǒng)運(yùn)行的安全性。
醫(yī)院工作人員自查報(bào)告篇六
收到【關(guān)于印發(fā)全國(guó)藥品聲場(chǎng)流通領(lǐng)域集中行動(dòng)】的通知本藥店更加重視，根據(jù)國(guó)家食品藥品管理法和gsp管理規(guī)定，認(rèn)真進(jìn)行自查自糾匯報(bào)如下：
3、職員與培訓(xùn)，全體人員經(jīng)淮北市食品藥品藥監(jiān)管理局培訓(xùn)后，特定店員培訓(xùn)計(jì)劃，對(duì)員工進(jìn)行【藥品管理法】【質(zhì)量管理制度】【業(yè)務(wù)知識(shí)】等有關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章制度培訓(xùn)，建立員工教育檔案。
5、藥品的養(yǎng)護(hù)，進(jìn)貨驗(yàn)收和養(yǎng)護(hù)，根據(jù)驗(yàn)收和養(yǎng)護(hù)的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)。對(duì)藥品的規(guī)格，劑型，生產(chǎn)廠家，批準(zhǔn)文號(hào)，注冊(cè)商標(biāo)，有效期數(shù)量進(jìn)行檢查，標(biāo)簽說(shuō)明說(shuō)及相關(guān)文件檢查，并做好記錄，藥品的分類(lèi)擺放，如發(fā)現(xiàn)處方藥與非處方藥不標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)改正，藥品養(yǎng)護(hù)和檢查在10以上，并做好記錄。
6、藥品銷(xiāo)售與服務(wù)，藥店以質(zhì)量服務(wù)第一，銷(xiāo)售人員健康檢查。
合格持證上崗，營(yíng)業(yè)時(shí)對(duì)客戶(hù)熱情，佩戴胸卡并有姓名和服務(wù)。介紹藥品不要誤導(dǎo)消費(fèi)者，對(duì)消費(fèi)者說(shuō)明藥品禁忌，注意事項(xiàng)。本店售出藥品，按有關(guān)規(guī)定售出藥時(shí)，必須憑執(zhí)業(yè)藥師或職業(yè)藥師助理開(kāi)具有處方才出售處方藥。
7、銷(xiāo)售處方藥品，特殊藥品時(shí)必須憑處方銷(xiāo)售，并做好處方藥銷(xiāo)售登記，藥師不在崗時(shí)停售處方藥。
總之，通過(guò)這次檢查，我們對(duì)工作的問(wèn)題以檢查為契機(jī)，認(rèn)真整改努力工作，將嚴(yán)格按照市局指示精神領(lǐng)會(huì)文件的宗旨，讓顧客滿(mǎn)意，讓每個(gè)人吃上安全有效放心的藥，藥店全體員工感謝市食品管理局的領(lǐng)導(dǎo)對(duì)工作的認(rèn)真。
醫(yī)院工作人員自查報(bào)告篇七
根據(jù)你辦《關(guān)于開(kāi)展年度衛(wèi)生單位復(fù)查的通知》，按照縣人民政府《關(guān)于開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生檢查考評(píng)工作的實(shí)施意見(jiàn)》(府發(fā)[] 3號(hào))之規(guī)定，縣檔案局于近期對(duì)衛(wèi)生工作進(jìn)行了認(rèn)真檢查，自查得分95分。現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告于后：
一、各項(xiàng)衛(wèi)生制度，自查得分 3分。
縣檔案局自年6月創(chuàng)建并授予為市級(jí)最佳衛(wèi)生單位以來(lái)，每年都順利的通過(guò)縣愛(ài)衛(wèi)辦的各項(xiàng)復(fù)查。今年我局領(lǐng)導(dǎo)一如既往的重視衛(wèi)生工作。一是成立了以黨組書(shū)記、局(館)長(zhǎng)同志為組長(zhǎng)，副局長(zhǎng)副組長(zhǎng)，各股室負(fù)責(zé)人為成員的衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，由辦公室同志具體分管，對(duì)每年的衛(wèi)生工作做到年初有計(jì)劃，有實(shí)施方案;年底有自查報(bào)告，有衛(wèi)生工作總結(jié)，把全年的衛(wèi)生工作納入了工作議事日程。二是我局針對(duì)辦公區(qū)域面寬、人員少的實(shí)際情況，聘請(qǐng)了一名專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)公共區(qū)衛(wèi)生清掃及安全值班的工人，嚴(yán)格執(zhí)行我局制定的《縣檔案局關(guān)于衛(wèi)生管理暫行規(guī)定》、《公共區(qū)域衛(wèi)生包干責(zé)任制》、《會(huì)議室及股室衛(wèi)生管理制度》、《衛(wèi)生檢查評(píng)比獎(jiǎng)懲制度》、《綠化管理制度》等各項(xiàng)規(guī)章制度。股室衛(wèi)生由股室人員輪流值班，堅(jiān)持每天打掃，確實(shí)做到責(zé)任到人，任務(wù)到人，獎(jiǎng)懲到人，隨時(shí)保持整潔衛(wèi)生。同時(shí)加強(qiáng)了監(jiān)督檢查，定期對(duì)各股室的衛(wèi)生情況進(jìn)行檢查評(píng)比，將每月、每季度的考評(píng)情況納入股室年終目標(biāo)考核。
二、環(huán)境衛(wèi)生和衛(wèi)生設(shè)施，自查得分35分。
縣檔案局(館)南遷后，在資金十分緊缺的情況下，對(duì)環(huán)境衛(wèi)生及時(shí)清理，對(duì)所需衛(wèi)生設(shè)施及時(shí)購(gòu)買(mǎi)。一是對(duì)周邊的道路進(jìn)行硬化，全面實(shí)現(xiàn)了道路平坦、整潔。二是對(duì)家屬院內(nèi)和辦公公共區(qū)域進(jìn)行了整體綠化，培植和購(gòu)買(mǎi)各種花卉xx年對(duì)庫(kù)房?jī)?nèi)投放滅鼠藥品，對(duì)每柜檔案放置抗霉驅(qū)蟲(chóng)藥，確保檔案的絕對(duì)安全。在宣傳教育方面，我局衛(wèi)生專(zhuān)欄正在積極籌備當(dāng)中，至于征訂衛(wèi)生報(bào)刊和每年為職工放衛(wèi)生科教錄像 -2次的要求，由于今年我館爭(zhēng)創(chuàng)省一級(jí)檔案館，單位資金十分緊張，沒(méi)有完成好，按要求扣3分，以后將盡快按你辦的要求完善好。
四、為職工辦衛(wèi)生實(shí)事、衛(wèi)生行為和配合工作，自查得分23分。
縣檔案局本著關(guān)心職工的出發(fā)點(diǎn)，一是每年局機(jī)關(guān)支部都要組織全局干部職工(含退休老同志)到疾控中心打預(yù)防針，定點(diǎn)到陸軍醫(yī)院為職工作身體健康檢查，為全局職工及早發(fā)現(xiàn)自身疾病提供了很好的醫(yī)療環(huán)境。二是積極治理三廢，嚴(yán)格控制疾病傳染和食物中毒事件的發(fā)生。
在衛(wèi)生行為方面，我單位工作有嚴(yán)格的個(gè)人行為規(guī)范，工作人員上班必須穿戴整潔，不穿奇裝異服，不穿拖鞋，不穿背心，不隨地吐痰，不亂丟果皮紙屑。
在配合工作方面，我們?cè)谧ズ帽揪謵?ài)衛(wèi)工作的同時(shí)，積極參加轄區(qū)和絲街的衛(wèi)生工作，前不久我單位就參加了清除“牛皮癬”的衛(wèi)生清理活動(dòng)，能自覺(jué)接受愛(ài)衛(wèi)部門(mén)的監(jiān)督，做到服從指揮，積極參與，超額完成上級(jí)交辦的任務(wù)。
醫(yī)院工作人員自查報(bào)告篇八
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為一項(xiàng)代表最廣大農(nóng)民利益的“民心工程”和“德政工程”，將會(huì)從根本上解決農(nóng)民看病難、看病貴以及因病致貧、因病返貧的問(wèn)題。梁山楚橋醫(yī)院作為農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院，在市、縣新農(nóng)合辦公室的領(lǐng)導(dǎo)下，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化內(nèi)部質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行關(guān)于合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的有關(guān)規(guī)章制度和各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)，努力為廣大參保農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
按照市、縣衛(wèi)生局的安排，我院及時(shí)成立了合作醫(yī)療辦公室，由院長(zhǎng)具體負(fù)責(zé)，辦公室由五名同志組成，職能明確，職責(zé)落實(shí)。隨著合作醫(yī)療業(yè)務(wù)的逐步擴(kuò)大，我們將及時(shí)增加辦公室工作人員，以保證合作醫(yī)療工作的正常開(kāi)展和有序進(jìn)行。建立健全了我院的合作醫(yī)療服務(wù)管理制度，診療項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目、用藥范圍、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)三公開(kāi)。對(duì)醫(yī)護(hù)人員、有關(guān)的財(cái)務(wù)人員進(jìn)行了合作醫(yī)療有關(guān)政策規(guī)定的學(xué)習(xí)和宣傳，使有關(guān)人員能夠正確理解執(zhí)行上級(jí)各項(xiàng)決議、文件、合作醫(yī)療實(shí)施辦法以及其它相關(guān)規(guī)定，能夠隨時(shí)積極配合合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢查。
醫(yī)院將“合作醫(yī)療住院限價(jià)病種目錄”印發(fā)至各臨床科室，要求各位臨床醫(yī)師嚴(yán)格按照住院收治標(biāo)準(zhǔn)收治病人。多年來(lái)，我們始終堅(jiān)持首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，各科室及各臨床醫(yī)師決不允許推諉危重病病人。加入農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院后，我們將嚴(yán)格按照規(guī)定，決不會(huì)將不符合住院條件的參保人收入住院，不得冒名住院或掛名住院。同時(shí)也決不能對(duì)參保人分解住院或?qū)Σ粦?yīng)該出院的病人誘導(dǎo)、強(qiáng)制出院，根據(jù)病情需要，病人確需轉(zhuǎn)診時(shí)，應(yīng)按照相關(guān)條件，填寫(xiě)轉(zhuǎn)診書(shū)，手續(xù)完備，嚴(yán)格控制轉(zhuǎn)診率。不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，努力確保出、入院診斷符合率在95以上，并控制因同一疾病二次住院在15天以上。
嚴(yán)格執(zhí)行合作醫(yī)療的藥品、診療項(xiàng)目以及服務(wù)設(shè)施使用范圍的有關(guān)規(guī)定。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家和省級(jí)物價(jià)部門(mén)的物價(jià)政策，確保向參保人員提供的藥品中無(wú)假藥、劣藥；對(duì)于報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)的同類(lèi)藥品有若干選擇時(shí)，在質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)相同的情況下，選擇療效好、價(jià)格低的品種。門(mén)診病人取藥時(shí)按照急性疾病3天量，慢性疾病7天量的原則給藥。嚴(yán)格掌握各類(lèi)特殊診療及藥品使用的適應(yīng)癥和指征，決不誘導(dǎo)或強(qiáng)制病人接受特殊項(xiàng)目或使用自費(fèi)藥品。實(shí)際使用的診療項(xiàng)目或藥品應(yīng)與記錄相符，決不能將合作醫(yī)療支付范圍外的項(xiàng)目變通記錄為全額支付的項(xiàng)目。出院帶藥應(yīng)符合有關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)，并記錄在病歷中。為確保合作醫(yī)療費(fèi)用的合理有效使用，避免不必要的特殊檢查，努力使大型儀器設(shè)備檢查陽(yáng)性率達(dá)到一級(jí)甲等醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)要求。
嚴(yán)格執(zhí)行山東省物價(jià)部門(mén)頒布的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，按標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，并按有關(guān)結(jié)算規(guī)定進(jìn)行結(jié)算。決不超范圍、變通、重復(fù)、分解收費(fèi)。各類(lèi)收費(fèi)項(xiàng)目的記錄應(yīng)與實(shí)際相符，保存原始單據(jù)以備復(fù)查和檢查。凡自費(fèi)項(xiàng)目需單獨(dú)收費(fèi)，并做好特殊標(biāo)記。及時(shí)準(zhǔn)確填寫(xiě)各類(lèi)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算的合作醫(yī)療統(tǒng)計(jì)表，并及時(shí)將出院病人的費(fèi)用結(jié)算清單進(jìn)行公示。
對(duì)于符合統(tǒng)籌金支付范圍內(nèi)的特殊疾病病人，建立單獨(dú)的特殊疾病門(mén)診治療病歷，由合作醫(yī)療辦公室統(tǒng)一保管。規(guī)范使用雙處方和記帳單，字跡清楚，易于辨認(rèn)，以便復(fù)查和檢查。
成為合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院后，我們將進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平，為參保人員提供物有所值的服務(wù)，確保讓病人滿(mǎn)意，同時(shí)力爭(zhēng)將醫(yī)療糾紛和醫(yī)療投訴降到最低限度。為確保廣大參保人員的利益，我們絕不將合作醫(yī)療參保人員的人均住院日和人均床日費(fèi)指標(biāo)分解到各科室，不得縮短人均住院日，減少床日費(fèi)用而克扣病人，導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量下降。不斷增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量，嚴(yán)格按照醫(yī)療護(hù)理基本操作規(guī)程和規(guī)范進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)，避免嚴(yán)重差錯(cuò)和醫(yī)療事故的發(fā)生。
建立健全合作醫(yī)療文書(shū)、資料管理制度，單獨(dú)管理以便查找，保管期限在兩年以上。醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)應(yīng)按照衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。要求真實(shí)、完整、有序、易于查找、核實(shí)。不得偽造、涂改醫(yī)療文書(shū)、不得拆散分裝病歷。醫(yī)療資料統(tǒng)一在病案室分別管理，以備查找、檢查。
總之，為確保廣大參保農(nóng)民享受較好的基本醫(yī)療服務(wù)，我院將按照《濟(jì)寧市新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度暫行規(guī)定》和《梁山縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，做好定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理工作。對(duì)內(nèi)進(jìn)一步強(qiáng)化質(zhì)量管理，提高服務(wù)意識(shí)和服務(wù)水平，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，真正做到“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，圓滿(mǎn)完成參保農(nóng)民的醫(yī)療服務(wù)工作。
醫(yī)院工作人員自查報(bào)告篇九
根據(jù)《市糾風(fēng)工作實(shí)施意見(jiàn)》和《市糾正醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)》和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)專(zhuān)項(xiàng)治理工作實(shí)施意見(jiàn)要求和市縣衛(wèi)生局的具體部署，我院對(duì)醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)和醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行自查，現(xiàn)將自查總結(jié)如下：
為加強(qiáng)自查自糾工作，醫(yī)院成立了院長(zhǎng)、書(shū)記為組長(zhǎng)的專(zhuān)項(xiàng)整治領(lǐng)導(dǎo)小組，并有一名副職專(zhuān)職負(fù)責(zé)這項(xiàng)工作。制定了關(guān)于在全院開(kāi)展醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)和醫(yī)療服務(wù)中突出問(wèn)題專(zhuān)項(xiàng)整治工作的實(shí)施方案。并組織全院職工召開(kāi)了大會(huì)。讓全院職工充分認(rèn)識(shí)，開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)整治工作的重要性，進(jìn)一步增強(qiáng)了做好糾醫(yī)惠民工作的責(zé)任感和緊迫感。
醫(yī)院結(jié)合實(shí)際，以繼續(xù)深入開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”和“修醫(yī)德、強(qiáng)醫(yī)能、鑄醫(yī)魂”活動(dòng)為載體，大力開(kāi)展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及社會(huì)核心價(jià)值體系教育，利用電子顯示屏、宣傳欄等多種形式，廣泛宣傳專(zhuān)項(xiàng)活動(dòng)，部署要求，為扎實(shí)開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)活動(dòng)打好基礎(chǔ)。
醫(yī)院與各臨床醫(yī)技和職能科室負(fù)責(zé)人簽訂行風(fēng)建設(shè)目標(biāo)責(zé)任書(shū)，與全院職工簽訂行風(fēng)建設(shè)承諾書(shū)，明確職責(zé)。專(zhuān)項(xiàng)整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，緊緊圍繞專(zhuān)項(xiàng)整治重點(diǎn)內(nèi)容，認(rèn)真開(kāi)展自查自糾，定期開(kāi)展督導(dǎo)檢查，并通過(guò)設(shè)立意見(jiàn)箱、舉報(bào)電話(huà)、病人滿(mǎn)意度調(diào)查等多種形式接受社會(huì)監(jiān)督，針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，及時(shí)整改落實(shí)。在活動(dòng)過(guò)程中，我們把專(zhuān)項(xiàng)整治工作與糾風(fēng)工作、“三好一滿(mǎn)意”、“治庸問(wèn)責(zé)”、文明創(chuàng)建、創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)等工作相結(jié)合，努力提升醫(yī)院服務(wù)能力及水平。
通過(guò)自查，精心梳理，醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)和醫(yī)療服務(wù)中突出問(wèn)題在我院的共性問(wèn)題，主要有以下幾個(gè)方面：
1、在診療過(guò)程中，由于有極少數(shù)醫(yī)生用藥不合理，存在開(kāi)大處方的現(xiàn)象。
2、少數(shù)醫(yī)務(wù)人員為病人主動(dòng)服務(wù)意識(shí)有待增強(qiáng)，影響了醫(yī)院整體形象。
3、由于我院用藥數(shù)量較少，目前沒(méi)有實(shí)行網(wǎng)上平臺(tái)購(gòu)藥。
針對(duì)自查出來(lái)的問(wèn)題，采取以下整改措施：
1、抓教育、強(qiáng)素質(zhì)，結(jié)合“三好一滿(mǎn)意”、“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”和“修、強(qiáng)、鑄”活動(dòng)開(kāi)展法律法規(guī)，警示教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，強(qiáng)化星級(jí)服務(wù)理念，在全院開(kāi)展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)患溝通為主題的培訓(xùn)，進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，增強(qiáng)服務(wù)能力，優(yōu)化服務(wù)流程。
2、抓制度、嚴(yán)管理，堅(jiān)持防范為主，標(biāo)本兼治的原則，加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員合理用藥，合理檢查，繼續(xù)堅(jiān)持處方點(diǎn)評(píng)工作。加大對(duì)不合格處方的處罰力度，形成專(zhuān)項(xiàng)治理工作的警示機(jī)制。
3、抓監(jiān)督，嚴(yán)紀(jì)律，繼續(xù)堅(jiān)持院領(lǐng)導(dǎo)夜查房制度、星級(jí)服務(wù)日督查制度、征求24小時(shí)內(nèi)新入院病人意見(jiàn)和出院病人電話(huà)回訪(fǎng)制度，堅(jiān)持醫(yī)德醫(yī)風(fēng)查房，嚴(yán)格督導(dǎo)檢查，不斷強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)部管理，進(jìn)一步完善醫(yī)患溝通機(jī)制、投訴處理機(jī)制，暢通醫(yī)患間的溝通和交流渠道，聽(tīng)取病人的意見(jiàn)和建議，及時(shí)有效地處置各類(lèi)投訴，形成專(zhuān)項(xiàng)治理工作的制約紀(jì)律。
做得不到位的地方，請(qǐng)指出。
醫(yī)院工作人員自查報(bào)告篇十
1.醫(yī)療設(shè)施：對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)施進(jìn)行自查，評(píng)估設(shè)施安全可靠程度，是否符合相關(guān)規(guī)定。
2.醫(yī)護(hù)人員：對(duì)醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行自查，評(píng)估醫(yī)護(hù)人員的`專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和態(tài)度，是否符合相關(guān)規(guī)定。
3.藥品管理：對(duì)醫(yī)院的藥品管理進(jìn)行自查，評(píng)估藥品管理是否符合相關(guān)規(guī)定。
經(jīng)過(guò)本次自查工作，我們發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)施和藥品管理還存在問(wèn)題，醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)素質(zhì)和態(tài)度需要進(jìn)一步提高。我們建議醫(yī)院加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)施的管理和維護(hù)，制定更為嚴(yán)格的藥品管理制度，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)教育和管理，以提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量和管理水平。
醫(yī)院工作人員自查報(bào)告篇十一
根據(jù)上級(jí)要求，我院于2月下旬組織對(duì)本單位依法執(zhí)業(yè)情況進(jìn)行自查，現(xiàn)將自查結(jié)果匯報(bào)如下：
1、規(guī)范執(zhí)業(yè)，規(guī)范行醫(yī)，強(qiáng)化管理。嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)法律法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入制度和醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)入制度，我院一個(gè)中心兩個(gè)站的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證均在有效期內(nèi)，醫(yī)院按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的執(zhí)業(yè)范圍開(kāi)展診療活動(dòng)，無(wú)擅自擴(kuò)大診療科目、無(wú)聘用無(wú)證人員、無(wú)違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告等現(xiàn)象。工作人員3人均有備案，臨床、醫(yī)技人員12人均依法取得執(zhí)業(yè)證、資格證并在許可的范圍內(nèi)開(kāi)展工作，無(wú)非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動(dòng)現(xiàn)象，確保醫(yī)療安全；還加強(qiáng)工作人員個(gè)人防護(hù)措施，配備防護(hù)服隔離衣等用品，每年進(jìn)行一次健康檢查；并且定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療管理法律法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范培訓(xùn)，以及醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育。
2、加強(qiáng)處方藥品管理。將藥品分類(lèi)管理的各項(xiàng)監(jiān)管工作納入年度工作計(jì)劃、結(jié)合日常監(jiān)管和各種專(zhuān)項(xiàng)檢查，使藥品分類(lèi)管理監(jiān)管工作經(jīng)?；?、制度化、規(guī)范化，提高監(jiān)管水平。所有藥械出入庫(kù)均有記錄，特別是對(duì)“麻醉”藥品實(shí)行責(zé)任到人，藥師嚴(yán)格按照資格準(zhǔn)入制度審核采購(gòu)藥品，嚴(yán)禁無(wú)批準(zhǔn)文號(hào)的藥品進(jìn)入臨床使用。
3、院內(nèi)感染管理。一是成立了服務(wù)中心感染管理委員會(huì)，由兼職人員負(fù)責(zé)全中心的院內(nèi)感染監(jiān)控管理工作，完善了院內(nèi)感染監(jiān)控管理組織建設(shè)。二是制定醫(yī)院感染制度和監(jiān)控措施及醫(yī)院感染在職培訓(xùn)工作，組織落實(shí)醫(yī)院感染監(jiān)控措施，定期在全院范圍內(nèi)進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)。三是加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)科室，如：治療室、注射室、檢驗(yàn)科等部門(mén)、科室的感染監(jiān)控、質(zhì)評(píng)工作。四是嚴(yán)格按照消毒、滅菌操作規(guī)范，對(duì)各種物品進(jìn)行消毒、滅菌，并認(rèn)真定期開(kāi)展消毒、滅菌效果監(jiān)測(cè)工作，督促相關(guān)科室做好消毒液更換、紫外線(xiàn)燈管擦拭、紫外線(xiàn)消毒等工作的登記、記錄工作，收集好相應(yīng)的痕跡資料。五是加強(qiáng)工作人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。定期組織工作人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，以提高我中心的院內(nèi)感染管理水平。六是完善醫(yī)療廢物交接制度、存儲(chǔ)制度、運(yùn)轉(zhuǎn)制度安全防護(hù)制度等，按照醫(yī)療廢物處置流程，抓好醫(yī)療廢物處置工作，從源頭上杜絕了醫(yī)源性廢物流入社會(huì)。
4、傳染病報(bào)告管理。一是由專(zhuān)人負(fù)責(zé)收集《中華人民共和國(guó)傳染病報(bào)告卡》，并實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。二是為強(qiáng)化傳染病管理工作，我中心制定并完善了以下制度，以確保該項(xiàng)工作順利實(shí)施：《法定傳染病疫情報(bào)告制度》、《傳染病病例登記和轉(zhuǎn)診制度》、《傳染病相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)制度》、《傳染病疫情保密制度》、《傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)制度》、《門(mén)診日志登記管理制度》、《傳染病疫情報(bào)告自查獎(jiǎng)懲制度》等。三是我院法定傳染病漏報(bào)率為“0”。
5.財(cái)務(wù)人員能認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家的財(cái)經(jīng)政策，落實(shí)各項(xiàng)財(cái)經(jīng)工作制度，建立健全在職人員崗位責(zé)任制，各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)均符合綜合目標(biāo)管理要求，加強(qiáng)財(cái)經(jīng)紀(jì)律，無(wú)違反財(cái)經(jīng)制度及經(jīng)濟(jì)案件發(fā)生。
6.醫(yī)院的消防設(shè)施齊全，性能完好，確保在緊急狀態(tài)下能正常使用；緊急疏散通道通暢，指示標(biāo)志符合消防安全要求；定期開(kāi)展消防安全檢查，發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)整改，并做好消防安全責(zé)任考評(píng)，考評(píng)成績(jī)直接與經(jīng)濟(jì)掛鉤。
1、嚴(yán)格規(guī)范執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目。我院屬營(yíng)利性的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，在收費(fèi)方面實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià)，藥品價(jià)格和醫(yī)療收費(fèi)，采取價(jià)目表的形式進(jìn)行公示。經(jīng)查，我院沒(méi)有自立項(xiàng)目收費(fèi)、分解項(xiàng)目重復(fù)收費(fèi)、無(wú)醫(yī)囑檢查收費(fèi)、不合理打包檢查收費(fèi)、套用項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、不提供服務(wù)收費(fèi)、低檔次服務(wù)高收費(fèi)、誘導(dǎo)過(guò)度消費(fèi)等相關(guān)不良行為。
3、完善制度，強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。深入開(kāi)展行風(fēng)和反腐倡廉建設(shè)，完善醫(yī)療服務(wù)行為管理制度和規(guī)范，全面推進(jìn)醫(yī)德考評(píng)制度，提高服務(wù)意識(shí)，優(yōu)化服務(wù)流程，改善服務(wù)態(tài)度，增強(qiáng)執(zhí)業(yè)技能，做好轄區(qū)居民健康的守門(mén)人。對(duì)此，我院建立了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督約束和激勵(lì)機(jī)制：一是建立監(jiān)督制度，接受人民群眾監(jiān)督，對(duì)違紀(jì)的人和事，按情節(jié)輕重做出處理；二是建立自查自糾制度，及時(shí)改進(jìn)工作。三是建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。
4、規(guī)范公示制度，擴(kuò)大監(jiān)督范圍，接受群眾和社會(huì)的廣泛監(jiān)督。我院制定了群眾滿(mǎn)意度調(diào)查相關(guān)制度，不定期地對(duì)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行調(diào)查，通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查等方式，保證調(diào)查結(jié)果的真實(shí)性。歷次的調(diào)查結(jié)果顯示，患者對(duì)我院的服務(wù)滿(mǎn)意度都達(dá)到98%以上。
件的`限制，我們的工作肯定還有許多不足之處，在此懇請(qǐng)上級(jí)給予更多指導(dǎo)和支持，讓我們?cè)诮窈蠊ぷ髦校粩嗤晟?，更好的為轄區(qū)群眾服務(wù)。
醫(yī)院工作人員自查報(bào)告篇十二
醫(yī)院管理是按照醫(yī)院工作的客觀規(guī)律，運(yùn)用現(xiàn)代的管理理論和方法，對(duì)人、財(cái)、物、信息、時(shí)間等資源，進(jìn)行計(jì)劃、組織、協(xié)調(diào)、控制。充分發(fā)揮整體運(yùn)行功能，以取得最佳綜合效益的管理活動(dòng)過(guò)程。下面是自查小編為您推薦的醫(yī)院管理年活動(dòng)自查報(bào)告，請(qǐng)參閱。
為全面了解全縣醫(yī)院管理年活動(dòng)第一階段工作情況，督促、指導(dǎo)和幫助各單位醫(yī)院管理年活動(dòng)扎實(shí)有效開(kāi)展，發(fā)現(xiàn)、樹(shù)立和推介好的做法、先進(jìn)典型和成功經(jīng)驗(yàn)，根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳文件精神和《xx縣衛(wèi)生局關(guān)于開(kāi)展以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題的醫(yī)院管理年活動(dòng)實(shí)施方案》的要求，縣衛(wèi)生局要求各醫(yī)療單位于x年xx月下旬，采取自查的方式，對(duì)醫(yī)院管理年活動(dòng)第一階段工作情況進(jìn)行了自查。
全縣x家醫(yī)療機(jī)構(gòu)均進(jìn)行自查、總結(jié)匯報(bào)，現(xiàn)將自查情況通報(bào)如下：
總體上來(lái)看，各醫(yī)院結(jié)合自身實(shí)際，在開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng)中，創(chuàng)造性地開(kāi)展了工作，各有特色，成效顯著。
（一）領(lǐng)導(dǎo)重視，機(jī)構(gòu)健全。各醫(yī)院、衛(wèi)生院均成立了醫(yī)院管理年活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，一把手為第一責(zé)任人?？h人民醫(yī)院班子成員在醫(yī)院管理年活動(dòng)中起到了表率作用，將醫(yī)院管理年活動(dòng)作為醫(yī)院工作的重中之重，以開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng)為契機(jī)和切入點(diǎn)，全面加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)；縣人民醫(yī)院、縣第二人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院都專(zhuān)門(mén)抽調(diào)了一名辦公室主任負(fù)責(zé)醫(yī)院管理年工作，為醫(yī)院管理年活動(dòng)的有效開(kāi)展提供了充分的組織保障。
（二）全員動(dòng)員，精心部署。多數(shù)醫(yī)院對(duì)醫(yī)院管理年活動(dòng)高度重視，按照衛(wèi)生部和衛(wèi)生廳、市、縣衛(wèi)生局的要求，進(jìn)行了層層動(dòng)員和部署，結(jié)合實(shí)際制定醫(yī)院和科室管理年活動(dòng)實(shí)施方案，目標(biāo)明確，任務(wù)具體。
（三）大力宣傳，強(qiáng)化教育。各醫(yī)院均不同程度地開(kāi)展了院內(nèi)和社會(huì)宣傳，都利用固定式橫幅、標(biāo)語(yǔ)、宣傳櫥窗等進(jìn)行院內(nèi)宣傳，大部分醫(yī)院創(chuàng)辦了醫(yī)院管理年活動(dòng)簡(jiǎn)報(bào)，及時(shí)傳達(dá)上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)有關(guān)精神和報(bào)道本單位管理年活動(dòng)開(kāi)展情況。部分醫(yī)院還利用身邊的先進(jìn)人物和典型事跡，加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育，開(kāi)展了假如我是病人等主題討論。通過(guò)這些活動(dòng)，促使醫(yī)務(wù)人員換位思考，改變服務(wù)觀念，增強(qiáng)以病人為中心的主動(dòng)性和自覺(jué)性。
（四）改善服務(wù)，降低費(fèi)用。部分醫(yī)院把改善醫(yī)療服務(wù)、降低醫(yī)療費(fèi)用等工作融入到了醫(yī)院管理年活動(dòng)第一階段的工作中，起步早、行動(dòng)快，并初見(jiàn)成效，贏得了社會(huì)的好評(píng)?？h人民醫(yī)院開(kāi)通綠色通道，對(duì)殘疾人、70歲以上老人實(shí)行優(yōu)先就診及優(yōu)惠就診，免費(fèi)為病人提供輪椅、推車(chē)等，醫(yī)技科室、藥房、收費(fèi)室的'上下班時(shí)間實(shí)行彈性管理，優(yōu)化了服務(wù)流程、疏通了服務(wù)環(huán)節(jié)等措施為患者就醫(yī)提供便捷服務(wù)；縣第二人民醫(yī)院為使醫(yī)療服務(wù)更貼近患者、貼近群眾，實(shí)現(xiàn)以病人為中心優(yōu)質(zhì)服務(wù)，醫(yī)院在精神科住院部宣傳欄上編印了《辦理住院手續(xù)須知》、《醫(yī)院便民服務(wù)就診流程圖》等，極大地方便了病人。
縣婦幼保健院實(shí)施惠民政策，合理檢查，開(kāi)展優(yōu)質(zhì)誠(chéng)信服務(wù)活動(dòng)，實(shí)施入院有人接，手續(xù)有人辦，檢查有人陪、出院有人送等服務(wù)，提升了服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)了醫(yī)院文明建設(shè)全面協(xié)調(diào)發(fā)展?？h中醫(yī)院圍繞醫(yī)院管理年活動(dòng)主題，制定了活動(dòng)細(xì)化措施，制訂了操作性強(qiáng)的量化管理指標(biāo)，落實(shí)了便民措施，設(shè)立導(dǎo)醫(yī)咨詢(xún)，提供人性化服務(wù)。
（五）認(rèn)真總結(jié)，及時(shí)轉(zhuǎn)段。大部分醫(yī)院、衛(wèi)生院的管理年活動(dòng)辦公室工作到位，材料詳實(shí)，檔案管理完善，并按照根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳文件精神對(duì)第一階段工作進(jìn)行了認(rèn)真的自查、總結(jié)。
由于檢查的形式是自查，對(duì)各個(gè)醫(yī)院取得的成績(jī)，肯定了解不全面、不深入，還有許多好的做法、經(jīng)驗(yàn)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)。
希望大家以后通過(guò)簡(jiǎn)訊等方式加強(qiáng)交流，互相借鑒、學(xué)習(xí)。從這次自查的總結(jié)匯報(bào)情況來(lái)看，成績(jī)是主要的，但也還存在一些問(wèn)題與不足。
少數(shù)單位領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院管理年活動(dòng)的重要性認(rèn)識(shí)不到位，被動(dòng)應(yīng)付。沒(méi)有把醫(yī)院管理年活動(dòng)作為促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部管理，提高醫(yī)院服務(wù)水平和管理水平的良好機(jī)遇和手段，而是將其作為一次獨(dú)立的政治運(yùn)動(dòng)來(lái)對(duì)待；不是把它與醫(yī)院整體工作有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，而是將其作為與醫(yī)院工作不相關(guān)聯(lián)的活動(dòng)簡(jiǎn)單應(yīng)付，僅從形式上成立了醫(yī)院管理年活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室，無(wú)專(zhuān)職人員責(zé)任，領(lǐng)導(dǎo)思想認(rèn)識(shí)上出現(xiàn)偏差，使醫(yī)院管理年活動(dòng)從一開(kāi)始就流于形式。
醫(yī)院管理年活動(dòng)第一階段的工作主要是宣傳發(fā)動(dòng)與組織部署，檢查方式和內(nèi)容相對(duì)簡(jiǎn)單，自查的目的一是要發(fā)現(xiàn)、樹(shù)立和推介各醫(yī)院開(kāi)展管理年活動(dòng)的好的做法、先進(jìn)典型和成功經(jīng)驗(yàn)，二是要引起醫(yī)院全體干部職工對(duì)醫(yī)院管理年活動(dòng)的高度重視，為下一步工作打下基礎(chǔ)，全面推進(jìn)醫(yī)院管理年活動(dòng)。針對(duì)本次抽查的情況，就醫(yī)院管理年活動(dòng)下一階段工作提出如下要求：
各醫(yī)院、衛(wèi)生院要切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，端正思想，明確目標(biāo)。醫(yī)院管理年活動(dòng)與醫(yī)院整體工作密切相關(guān)，涉及到醫(yī)院的各個(gè)科室、各個(gè)部門(mén)與各個(gè)環(huán)節(jié)，其內(nèi)容、要求、指標(biāo)豐富而具體。做好醫(yī)院管理年活動(dòng)工作，是促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部管理，提高醫(yī)院服務(wù)水平和管理水平的良好契機(jī)，各醫(yī)院要本著求真務(wù)實(shí)的精神，把不斷提高廣大醫(yī)務(wù)人員的思想認(rèn)識(shí)貫穿始終，宣傳動(dòng)員不夠的單位要補(bǔ)課，要充分運(yùn)用橫幅、宣傳櫥窗、宣傳手冊(cè)等媒體，大力宣傳開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng)的重大意義，宣傳典型、經(jīng)驗(yàn)和成效，為醫(yī)院管理年活動(dòng)營(yíng)造良好的輿論氛圍，形成人人重視、人人參與、人人爭(zhēng)做貢獻(xiàn)的良好氛圍，把醫(yī)院管理年活動(dòng)不斷推向深入。各醫(yī)院要建立自己的專(zhuān)家督導(dǎo)組，進(jìn)行自身工作的督導(dǎo)檢查與工作改進(jìn)情況的縱向比較，把抓落實(shí)、求實(shí)效貫穿醫(yī)院管理年活動(dòng)始終，堅(jiān)決避免走過(guò)場(chǎng)。
各醫(yī)院要結(jié)合本單位實(shí)際，積極探索，創(chuàng)新性地開(kāi)展工作。要運(yùn)用行之有效的活動(dòng)方式和載體，豐富活動(dòng)內(nèi)容，強(qiáng)化活動(dòng)效果，使醫(yī)院管理年活動(dòng)充分體現(xiàn)出各個(gè)醫(yī)院的自己特色，體現(xiàn)出時(shí)代性和創(chuàng)造性；要切實(shí)總結(jié)有效的好思路、好做法，建立機(jī)制，形成制度，通過(guò)醫(yī)院管理年活動(dòng)的開(kāi)展，使醫(yī)院管理水平與醫(yī)療服務(wù)水平邁上一個(gè)新的臺(tái)階。
醫(yī)院工作人員自查報(bào)告篇十三
1.財(cái)務(wù)管理：對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理情況進(jìn)行自查，評(píng)估財(cái)務(wù)管理是否規(guī)范，是否存在財(cái)務(wù)漏洞。
2.人員管理：對(duì)醫(yī)院人員管理進(jìn)行自查，評(píng)估人員管理是否規(guī)范。
3.服務(wù)質(zhì)量：對(duì)醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行自查，評(píng)估服務(wù)質(zhì)量是否符合相關(guān)規(guī)定。
通過(guò)本次自查工作，我們發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的.財(cái)務(wù)管理和人員管理較為規(guī)范，但服務(wù)質(zhì)量還需要進(jìn)一步加強(qiáng)。我們建議醫(yī)院繼續(xù)完善財(cái)務(wù)管理和人員管理制度，加強(qiáng)服務(wù)質(zhì)量的監(jiān)管和管理，以改善醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量和提高管理水平。
醫(yī)院工作人員自查報(bào)告篇十四
為了認(rèn)真貫徹落實(shí)公安部《關(guān)于開(kāi)展重要信息系統(tǒng)和重點(diǎn)絡(luò)安全保護(hù)狀況自檢自查工作的通知》文件精神，為進(jìn)一步做好我院絡(luò)與信息系統(tǒng)安全自查工作，提高安全防護(hù)能力和水平，預(yù)防和減少重大信息安全事件的發(fā)生，切實(shí)加強(qiáng)絡(luò)與信息系統(tǒng)安全防范工作，創(chuàng)造良好的絡(luò)信息環(huán)境。近期，我院進(jìn)行了信息系統(tǒng)和絡(luò)安全自查，現(xiàn)就我院絡(luò)與信息系統(tǒng)安全自查工作情況匯報(bào)如下：
(一)自查的總體評(píng)價(jià)。
我院嚴(yán)格按照公安部對(duì)絡(luò)與信息系統(tǒng)安全檢查工作的要求，積極加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)工作責(zé)任，完善各項(xiàng)信息系統(tǒng)安全制度，強(qiáng)化日常監(jiān)督檢查，全面落實(shí)信息系統(tǒng)安全防范工作。今年著重抓了以下排查工作：一是硬件安全，包括防雷、防火和電源連接等;二是絡(luò)安全，包括絡(luò)結(jié)構(gòu)、互聯(lián)行為管理等;三是應(yīng)用安全，公文傳輸系統(tǒng)、軟件管理等，形成了良好穩(wěn)定的安全保密絡(luò)環(huán)境。
(二)積極組織部署絡(luò)與信息安全自查工作。
1、專(zhuān)門(mén)成立絡(luò)與信息安全自查協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)。
成立了由分管領(lǐng)導(dǎo)、分管部門(mén)、絡(luò)管理組成的信息安全協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組，確保信息系統(tǒng)高效運(yùn)行、理順信息安全管理、規(guī)范信息化安全等級(jí)建設(shè)。
2、明確絡(luò)與信息安全自查責(zé)任部門(mén)和工作崗位。
我院領(lǐng)導(dǎo)非常注重信息系統(tǒng)建設(shè)，多次開(kāi)會(huì)明確信息化建設(shè)責(zé)任部門(mén)，做到分工明確，責(zé)任具體到人。
3、貫徹落實(shí)絡(luò)與信息安全自查各項(xiàng)工作文件或方案信息系統(tǒng)責(zé)任部門(mén)和工作人員認(rèn)真貫徹落實(shí)市工業(yè)和信息化委員會(huì)各項(xiàng)工作文件或方案，根據(jù)絡(luò)與信息安全檢查工作的特點(diǎn)，制定出一系列規(guī)章制度，落實(shí)絡(luò)與信息安全工作。
4、召開(kāi)工作動(dòng)員會(huì)議，組織人員培訓(xùn)，專(zhuān)門(mén)部署絡(luò)與信息安全自查工作。
我院每季度召開(kāi)一次工作動(dòng)員會(huì)議，定期、不定期對(duì)技術(shù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，并開(kāi)展考核。技術(shù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹有關(guān)文件精神，把信息安全工作提升到重要位置，常抓不懈。
(一)絡(luò)安全管理情況。
1、認(rèn)真落實(shí)信息安全責(zé)任制。
我院制定出相應(yīng)信息安全責(zé)任追究制度，定崗到人，明確責(zé)任分工，把信息安全責(zé)任事故降低到最低。
2、積極推進(jìn)信息安全制度建設(shè)。
(1)加強(qiáng)人員安全管理制度建設(shè)。
我院建立了人員錄用、離崗、考核、安全保密、教育培訓(xùn)、外來(lái)人員管理等安全管理制度，對(duì)新進(jìn)人員進(jìn)行培訓(xùn)，加強(qiáng)人員安全管理，不定期開(kāi)展考核。
(2)嚴(yán)格執(zhí)行機(jī)房安全管理制度。
我院制定出《機(jī)房管理制度》，加強(qiáng)機(jī)房進(jìn)出人員管理和日常監(jiān)控制度，嚴(yán)格實(shí)施機(jī)房安全管理?xiàng)l例，做好防火防盜，保證機(jī)房安全。
(二)技術(shù)安全防范和措施落實(shí)情況。
1、絡(luò)安全方面。
我院配備了防病毒軟件、絡(luò)隔離卡，采用了強(qiáng)口令密碼、數(shù)據(jù)庫(kù)存儲(chǔ)備份、移動(dòng)存儲(chǔ)設(shè)備管理、數(shù)據(jù)加密等安全防護(hù)措施，明確了絡(luò)安全責(zé)任，強(qiáng)化了絡(luò)安全工作。計(jì)算機(jī)及絡(luò)配置安裝了專(zhuān)業(yè)殺毒軟件，加強(qiáng)了在防病毒、防攻擊、防泄密等方面的有效性。并按照保密規(guī)定，在重要的涉密計(jì)算機(jī)上實(shí)行了開(kāi)機(jī)密碼管理，專(zhuān)人專(zhuān)用，杜絕涉密和非涉密計(jì)算機(jī)之間的混用。
2、信息系統(tǒng)安全方面。
涉密計(jì)算機(jī)沒(méi)有違規(guī)上國(guó)際互聯(lián)及其他的信息的情況，未發(fā)生過(guò)失密、泄密現(xiàn)象。實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)審查簽字制度凡上傳的信息，須經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)審查簽字后方可上傳;二是開(kāi)展經(jīng)常性安全檢查，主要對(duì)sql注入攻擊、跨站腳本攻擊、弱口令、操作系統(tǒng)補(bǔ)丁安裝、應(yīng)用程序補(bǔ)丁安裝、防病毒軟件安裝與升級(jí)、木馬病毒檢測(cè)、端口開(kāi)放情況、系統(tǒng)管理權(quán)限開(kāi)放情況、訪(fǎng)問(wèn)權(quán)限開(kāi)放情況、頁(yè)篡改情況等進(jìn)行監(jiān)管，認(rèn)真做好系統(tǒng)安全日記。
(三)應(yīng)急工作情況。
1、開(kāi)展日常信息安全監(jiān)測(cè)和預(yù)警。
我院建立日常信息安全監(jiān)測(cè)和預(yù)警機(jī)制，提高處置絡(luò)與信息安全突發(fā)公共能力事件，加強(qiáng)絡(luò)信息安全保障工作，形成科學(xué)、有效、反應(yīng)迅速的`應(yīng)急工作機(jī)制，確保重要計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)的實(shí)體安全、運(yùn)行安全和數(shù)據(jù)安全，最大限度地減輕絡(luò)與信息安全突發(fā)公共事件的危害。
2、建立安全事件報(bào)告和響應(yīng)處理程序。
我院建立健全分級(jí)負(fù)責(zé)的應(yīng)急管理體制，完善日常安全管理責(zé)任制。相關(guān)部門(mén)各司其職，做好日常管理和應(yīng)急處置工作。設(shè)立安全事件報(bào)告和相應(yīng)處理程序，根據(jù)安全事件分類(lèi)和分級(jí)，進(jìn)行不同的上報(bào)程序，開(kāi)展不同的響應(yīng)處理。
3、制定應(yīng)急處置預(yù)案，定期演練并不斷完善。
我院制定了安全應(yīng)急預(yù)案，根據(jù)預(yù)警信息，啟動(dòng)相應(yīng)應(yīng)急程序，加強(qiáng)值班值守工作，做好應(yīng)急處理各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。定期演練預(yù)警方案，不斷完善預(yù)警方案可行性、可操作性。
(四)安全教育培訓(xùn)情況。
為保證我院絡(luò)安全有效地運(yùn)行，減少病毒侵入，我院就絡(luò)安全及系統(tǒng)安全的有關(guān)知識(shí)進(jìn)行了培訓(xùn)。期間，大家對(duì)實(shí)際工作中遇到的計(jì)算機(jī)方面的有關(guān)問(wèn)題進(jìn)行了詳細(xì)的咨詢(xún)，并得到了滿(mǎn)意的答復(fù)。
經(jīng)過(guò)安全檢查，我單位信息系統(tǒng)安全總體情況良好，但也存在了一些不足：
1、信息安全意識(shí)不夠。員工的信息安全教育還不夠，缺乏維護(hù)信息安全主動(dòng)性和自覺(jué)性。
2、設(shè)備維護(hù)、更新還不夠及時(shí)。
3、專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員少，信息系統(tǒng)安全力量有限，信息系統(tǒng)安全技術(shù)水平還有待提高。
4、信息系統(tǒng)安全工作機(jī)制有待進(jìn)一步完善。四、絡(luò)與信息安全改進(jìn)措施。
根據(jù)自查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的不足，同時(shí)結(jié)合我院實(shí)際，將著重以下幾個(gè)方面進(jìn)行整改：
一）是要繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)全員的信息安全教育，提高做好安全工作的主動(dòng)性和自覺(jué)性。
二）是要切實(shí)增強(qiáng)信息安全制度的落實(shí)工作，不定期的對(duì)安全制度執(zhí)行情況進(jìn)行檢查，對(duì)于導(dǎo)致不良后果的責(zé)任人，要嚴(yán)肅追進(jìn)責(zé)任，從而提高人員安全防范意識(shí)。
三）是要加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)信息技術(shù)人員的培養(yǎng)，進(jìn)一步提高信息安全工作技術(shù)水平，便于我們進(jìn)一步加強(qiáng)計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)安全防范和保密工作。
四）是要加大對(duì)線(xiàn)路、系統(tǒng)、絡(luò)設(shè)備的維護(hù)和保養(yǎng)，同時(shí)，針對(duì)信息技術(shù)發(fā)展迅速的特點(diǎn)，要加大系統(tǒng)設(shè)備更新力度。五是要?jiǎng)?chuàng)新完善信息安全工作機(jī)制，進(jìn)一步規(guī)范辦公秩序，提高信息工作安全性。
我們?cè)诠芾磉^(guò)程中發(fā)現(xiàn)了一些管理方面存在的薄弱環(huán)節(jié)，今后我們還要在以下幾個(gè)方面進(jìn)行改進(jìn)：
一是對(duì)于線(xiàn)路不整齊、暴露的，立即對(duì)線(xiàn)路進(jìn)行限期整改，并做好防鼠、防火安全工作。
二是加強(qiáng)設(shè)備維護(hù)，及時(shí)更換和維護(hù)好故障設(shè)備。三是自查中發(fā)現(xiàn)個(gè)別人員計(jì)算機(jī)安全意識(shí)不強(qiáng)。在以后的工作中，我們將繼續(xù)加強(qiáng)計(jì)算機(jī)安全意識(shí)教育和防范技能訓(xùn)練，讓員工充分認(rèn)識(shí)到計(jì)算機(jī)案件的嚴(yán)重性。人防與技防結(jié)合，確實(shí)做好單位的絡(luò)安全工作。
醫(yī)院工作人員自查報(bào)告篇十五
為深入貫徹落實(shí)黨的精神，按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃的部署，根據(jù)衛(wèi)生部及省衛(wèi)生廳的工作要求，利用信息化手段精細(xì)化管理醫(yī)院的挑戰(zhàn)是我院的主要工作。圍繞以上工作，醫(yī)務(wù)科本著“求穩(wěn)定、謀發(fā)展”的思路，著重強(qiáng)化醫(yī)政管理，著重加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全監(jiān)管，著重提高醫(yī)療效率。努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。
我院本著“醫(yī)療質(zhì)量第一、醫(yī)療安全第一”的宗旨，完善醫(yī)療質(zhì)量保障工作，落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，重點(diǎn)為首診負(fù)責(zé)制、各項(xiàng)醫(yī)護(hù)核心制度和費(fèi)用查詢(xún)制度。醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動(dòng)中自覺(jué)遵守有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度以及診療護(hù)理常規(guī)和醫(yī)療服務(wù)規(guī)范。加強(qiáng)“三基”訓(xùn)練，嚴(yán)格操作規(guī)程，加強(qiáng)日常檢查及考核。要求醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)加強(qiáng)醫(yī)患溝通，隨時(shí)將病人的病情及診療情況告知病人或家屬。通過(guò)顯示屏和發(fā)放資料等形式及時(shí)公示相關(guān)醫(yī)療信息。醫(yī)院設(shè)立有投訴電話(huà)，對(duì)投訴問(wèn)題進(jìn)行及時(shí)處理，保證公開(kāi)、公平、公正。加強(qiáng)與派出所聯(lián)系，在醫(yī)院相關(guān)地點(diǎn)安置攝像頭。如發(fā)生糾紛，要盡可能對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行錄音錄像。按時(shí)繳納醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，有效規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。
一、自查情況
(一)我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視。做好宣傳動(dòng)員工作，明確各科人員工作目標(biāo)和任務(wù)，實(shí)行責(zé)任追究制度。健全并落實(shí)了相關(guān)醫(yī)院管理及安全制度，遵守法律法規(guī)，重點(diǎn)對(duì)臨床醫(yī)療、臨床護(hù)理、門(mén)急診、院感、藥事、影像等方面加強(qiáng)管理，定期檢查考核，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。強(qiáng)化內(nèi)部安全管理，嚴(yán)格落實(shí)投訴和信訪(fǎng)處理制度，加強(qiáng)醫(yī)患交流，多為患者解決實(shí)際問(wèn)題，和諧醫(yī)患關(guān)系，化解本不該有的矛盾，把無(wú)法化解的醫(yī)患糾紛納入法制化，規(guī)范化軌道，維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。
(二)自查和得分情況
1、成立了活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組和工作機(jī)構(gòu)。明確了醫(yī)務(wù)人員的目標(biāo)任務(wù)，各項(xiàng)工作制度齊全，評(píng)價(jià)考核機(jī)制健全，定期開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)檢查和考核，實(shí)行責(zé)任追究制度。
2、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)和常規(guī)，依法執(zhí)業(yè)。定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行法律法規(guī)和常規(guī)培訓(xùn)考核，醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)定，規(guī)范執(zhí)業(yè)。嚴(yán)格機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入、人員準(zhǔn)入、技術(shù)準(zhǔn)入制度，無(wú)超范圍執(zhí)業(yè)和聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員現(xiàn)象。
3、加強(qiáng)管理，改善醫(yī)療質(zhì)量。我院堅(jiān)持公益性質(zhì)，健全了醫(yī)療質(zhì)量控制體系，嚴(yán)格落實(shí)質(zhì)量管理計(jì)劃，分析存在的問(wèn)題和制定整改措施，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療核心制度，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，廉潔行醫(yī)。建立和落實(shí)了醫(yī)療質(zhì)量和安全管理工作獎(jiǎng)懲制度，公布投訴電話(huà)，制定醫(yī)院投訴管理制度，及時(shí)化解醫(yī)療糾紛。制定了醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置預(yù)案，積極應(yīng)對(duì)處理醫(yī)療糾紛。同時(shí)，對(duì)每一起醫(yī)療糾紛都查找原因，按相關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任追究。
4、和諧醫(yī)患關(guān)系。我院建立了醫(yī)患溝通制度，大力實(shí)行院務(wù)公開(kāi)，及時(shí)發(fā)布有關(guān)醫(yī)療服務(wù)信息。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培訓(xùn)，積極開(kāi)展各項(xiàng)主題活動(dòng)。維護(hù)患者的知情權(quán)，手術(shù)、麻醉、特殊檢查和治療、輸血及使用血液制品前必須獲得患者書(shū)面知情同意。實(shí)行一日清單制。
三、存在的問(wèn)題1、制度建設(shè)需加強(qiáng)。
2、內(nèi)三科、放射線(xiàn)科、檢驗(yàn)科、外科交班本發(fā)現(xiàn)有個(gè)別空頁(yè)。3、個(gè)別科室記錄本有缺項(xiàng)。
4、門(mén)診各別診室門(mén)診日志患者住址檔沒(méi)有明確到門(mén)牌號(hào)，有少量空項(xiàng)現(xiàn)象。
1、進(jìn)一步加強(qiáng)制度建設(shè)，建立健全系列管理制度和安全制度，如法律法規(guī)和常規(guī)培訓(xùn)考核制度、投訴管理制度等，并讓人人知曉，督促落實(shí)到位。
2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員三基學(xué)習(xí)考試，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員基本技能，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員基礎(chǔ)知識(shí)，防止發(fā)生因理論知識(shí)缺乏或操作不當(dāng)引起的醫(yī)療糾紛和事故。
3、經(jīng)常性地進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，強(qiáng)化醫(yī)院管理規(guī)范、科學(xué)，保持醫(yī)務(wù)人員衣著整潔，用語(yǔ)文明，上班在崗，認(rèn)真負(fù)責(zé)履職。加強(qiáng)學(xué)習(xí)，經(jīng)驗(yàn)交流，提高職工與病患者的溝通能力，加強(qiáng)與病人進(jìn)行溝通，多做細(xì)致耐心的解釋工作，消除不必要的醫(yī)療糾紛。4、通過(guò)宣傳欄等多種形式對(duì)醫(yī)療信息進(jìn)行及時(shí)公開(kāi)，定責(zé)任人，定相關(guān)制度，保證能夠更新內(nèi)容，讓病患者能夠及時(shí)了解相關(guān)信息，避免因互不了解而發(fā)生糾紛。