發(fā)現(xiàn)生活中的美好瞬間，感受無盡的快樂和幸福。如何撰寫一封成功的邀請函？最重要的是，總結(jié)不僅是一種寫作技巧，更是一種思維方式和方法，我們要將其融入到學(xué)習(xí)和生活的方方面面。
消化內(nèi)科進(jìn)修自我鑒定篇一
轉(zhuǎn)眼間兩周的消化內(nèi)科實習(xí)生涯就結(jié)束了，聽同學(xué)說下個科室是心內(nèi)，可以說是我們醫(yī)院比較牛x的科室了，為期三周，希望能有個好的進(jìn)步。
這兩周在消化內(nèi)科，我還是扎了好多人的，而且由于老師幫挑的病人比較好，沒有一個出了問題的，嘿嘿，可惜每次都要老師幫忙給送膠布，感覺自己好象很沒有用的樣子。我想到心內(nèi)可能打針的機(jī)會要少，不過其他像搶救之類的就多了吧。由于我老師一直上白班，我還真沒上過其他的班！倒是有幾次搶救的，什么大口吐血的，休克甚至死掉的也有，我同學(xué)參與了，等我到的時候要么穩(wěn)定了，要么轉(zhuǎn)科了，要么就在床上掛紫外線燈了（死亡以后的終末消毒）。
這個科室的老師挺好，尤其是我的帶教，很有水平，雖然還比不上護(hù)士長，但是可以預(yù)見她在熬幾年就可以進(jìn)入管理崗位了，年輕，有學(xué)歷，懂管理，技術(shù)也是一流的。從病人和護(hù)理站的資料看，她才從腎內(nèi)轉(zhuǎn)過來，就又是組長又帶新員工的，恩，有前途。雖然長的不是很漂亮，但是看上去很舒服，脾氣也好，離開我的啟蒙老師還真是有點舍不得呢.......最為印象深刻的還是接留置針，由于留置針少，每次都忘記打開那個夾子，結(jié)果每次都被老師說，我說絕對不會有下次了。但是過了兩天還是忘記打開了，結(jié)果我檢查為何輸液不暢的時候老師說你不是說不會有下次了么。然后我打開了夾子。當(dāng)時心里叫一個難受，雖然老師后面又安慰了幾句，但是我根本聽不進(jìn)去。
那位老師說，你剛洗了手吧，我哦了一聲，又把針還給老師了。后來想想，這種贖罪式的心態(tài)還是要不得的，像這種人命關(guān)天的事情有時是不給你補(bǔ)救的機(jī)會的。所以下次一定要一次做成，一次做好！
在實習(xí)的旅途中，我來到了我的第八個站——消化內(nèi)科，剛來科室的那天我就感覺到一種忙。
入院后，必須判斷病人的出血情況，絕對臥床休息，監(jiān)測生命體征，急查血生化，血常規(guī)血。
型，凝血功能。根據(jù)情況吸氧，止血補(bǔ)液治療，然后根據(jù)血常規(guī)，血生化結(jié)果再調(diào)整治療。
須的，抑制胰腺分泌和抑制胰酶活性應(yīng)盡早應(yīng)用，并盡量避免使用解痙藥物。通過兩次的教。
疾病，需要做哪些檢查，對疾病的鑒別，最后給出治療原則。這些是實習(xí)的主要內(nèi)容，其次。
就是積極的去做一些臨床操作，提高各種護(hù)理操作技能的能力，再次多發(fā)現(xiàn)問題，不懂的就。
問，科室里的每個醫(yī)務(wù)工作人員都是你的老師。實習(xí)的最終目標(biāo)是培養(yǎng)良好的各項操作技能。
射等各種基礎(chǔ)護(hù)理的操作。在實習(xí)過程中，每天堅持“吃苦、吃虧、吃批評”的原則，“吃苦”
習(xí)之前也有所感悟，但真正進(jìn)入病房之后，感觸又更深了一步。的確護(hù)理工作很零碎，也很。
雜亂，病房里也很少有人能理解我們的工作。第二收獲是正確的認(rèn)識護(hù)理，樹立了正確的職。
業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。臨床實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對護(hù)理。
技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短，但對我們。
每個人都很重要。我們應(yīng)該倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會，珍惜。
這個職業(yè)很平凡卻很偉大，一個好的護(hù)士要具備良好的道德素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì)，還要耐心，細(xì)。
心，膽大。護(hù)士受到尊重的同時，也會時常受氣，受累，但也必須用微笑面對病人，面對一。
切。護(hù)士長經(jīng)常教導(dǎo)我們，我們護(hù)士也算是服務(wù)行業(yè)，就算你再氣再累，也要臉上充滿笑容。
是一筆財富。在實踐中可以學(xué)到在書本中學(xué)不到的知識，它讓你開闊視野、了解社會、深入。
較熟悉，應(yīng)該更容易進(jìn)入角色，更快適應(yīng)崗位職責(zé)才是，可是，經(jīng)過一段時間的觀察，我發(fā)。
現(xiàn)，實際上不是這樣，這雖然和他們在校的成績有關(guān)，但是，也透露出我們在實習(xí)護(hù)士帶教。
計劃上的不足。經(jīng)過一個月時間的觀察和思考，我想為自己制定一些計劃：
新畢業(yè)上崗人員，她們已經(jīng)經(jīng)過一年的臨床實習(xí)，在角色轉(zhuǎn)換中已經(jīng)有初步的認(rèn)識和轉(zhuǎn)。
換，在護(hù)理基礎(chǔ)方面，基本的操作已經(jīng)掌握，但是，對于?？浦R的運(yùn)用以及專科技術(shù)操作。
方面，急診救治程序方面還是十分欠缺，對各班的職責(zé)和制度缺乏認(rèn)識，在帶教過程中，要。
盡快使他們熟悉各種程序，各班職責(zé)，做到忙而不亂，處變不驚，應(yīng)該從幾方面入手。
（1)根據(jù)每個護(hù)士的特點和工作能力有所側(cè)重，首先，強(qiáng)化基礎(chǔ)知識的考核，了解和加。
強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作，使她們更好地把所學(xué)的知識運(yùn)用到實際工作中。
上，避免醫(yī)療事故和糾紛的發(fā)生。
（3）抓交接班制度，要求新護(hù)士必須每班跟隨其他護(hù)士一起床邊交班，一是為了了解病。
什么交接那些內(nèi)容，對病人的病情心中有數(shù)，才可以做飲食和休息的指導(dǎo)。重點交接新入院。
病人，危重病人，昏迷病人，高熱病人，病情不穩(wěn)定的病人，以及似乎穩(wěn)定卻可以變化的病。
人如心衰病人，推遲幾分鐘到十幾分鐘下班，避免在下一班護(hù)士未接清楚之前離開。除了病。
人之外，要重點交接搶救藥品和器械，做到搶救藥品和器械四固定，以免影響搶救速度和效。
率。
（4）強(qiáng)化無菌觀念，抓消毒隔離制度，每一項操作必須按照無菌操作原則進(jìn)行。
（5）差錯報告原則。使她們在發(fā)現(xiàn)錯誤時不隱瞞不推諉，以教育為主，發(fā)現(xiàn)錯誤及時報。
告當(dāng)班護(hù)士，由當(dāng)班護(hù)士及時處理，不能處理的逐一上報。不批評打擊他們的積極性。
（6）強(qiáng)化心理素質(zhì)教育，遇到危重或者搶救病人時，不慌亂，不亂說話，注意力集中，強(qiáng)化他們的搶救時間觀念和準(zhǔn)確觀念。即做到快、準(zhǔn)、穩(wěn)。
（7）?？萍夹g(shù)操作，需要重點帶教，使他們更快地掌握技巧。常用的搶救藥品劑量、配。
伍，使用途徑等也要讓他們盡快掌握，常用器械的使用方法，注意事項，保養(yǎng)，消毒滅菌等。
（8）文件書寫，嚴(yán)格根據(jù)病例書寫規(guī)范要求記錄，記錄要準(zhǔn)確、及時、完整、真實、書。
寫該做的，做好所寫的。
（9)溝通技巧，教會她們常用的溝通技巧，護(hù)士每時每刻都在和不同的人打交道，既要。
保護(hù)患者，更要有法律觀念，保護(hù)自身，避免由于言語不慎造成不必要的醫(yī)療糾紛。
（10）盡快熟悉各班制度和職責(zé)，使他們盡快適應(yīng)各班工作。
問藥物過敏史，以及有過敏史者和無過敏史者的不同處理方式，如有該藥過敏史者不宜做皮。
試，并報告醫(yī)生，更換其他藥物。無過敏史者，在做過敏試驗之前，要備腎上腺素，使他們。
掌握為。
什么要備腎上腺素和腎上腺素的使用方法、劑量，注意事項，在過敏試驗中，如何判斷。
和觀察，遇到陽性如何處理，陰性如何處理，如何記錄，過敏性休克的表現(xiàn)及處理。靜脈輸。
液的不良反應(yīng)有哪些，如何處理？輸血的準(zhǔn)備和輸血過程的觀察以及輸血反應(yīng)有哪些，如何。
見的熱型。高血壓病人使用將壓藥的注意事項。測血壓要做到定時間定部位定血壓計定體位。
因為不同的體位和不同的血壓計測得的血壓數(shù)值有差異。測脈搏，掌握常見異常脈搏，比如。
房顫病人有脈搏短絀，如何記錄？呼吸的觀察，異常呼吸的處理，在體溫單上的體現(xiàn)，各種。
據(jù)是什么？這些都是帶教的重點。當(dāng)然，在實際帶教過程中，遇到什么，及時講解及時處理。
使他們在掌握基礎(chǔ)理論和基礎(chǔ)操作中，熟悉本科室常見病種病人的護(hù)理。溝通技巧，如何詢。
問病史，如何采集病史，如何采集各種標(biāo)本以及各種輔助檢查的目的，告知，熟悉各輔助科。
室的位置。如何發(fā)放藥品，如何擺放藥品。分次服藥的間隔時間，注意事項。特殊病人的飲。
度如何調(diào)節(jié)。自我防護(hù)意識的培養(yǎng)。崗位職責(zé)。和其他帶教一起討論，考核。聽取他們的意。
島單。血原拉大，餐廳酒就，線面積得到的！端尖長花，開葛玉糖，柳條裁裁。母綠翠；直散發(fā)；查可以；小鎮(zhèn)奧比島。說話墻皮再掉下？藻來形容俊。高我公司同事！
見她再熬幾年就可以進(jìn)入管理崗位了。年輕，有學(xué)歷，懂管理，技術(shù)也是一流的。從病人和。
護(hù)理站的資料看，她才從腎內(nèi)轉(zhuǎn)過來，就又是組長又帶新員工的，恩，有前途。雖然長的不。
被老師說，我說絕對不會有下次了。但是過了兩天還是忘記打開了，結(jié)果我檢查為何輸液不。
暢的時候老師說你不是說不會有下次了么。然后我打開了夾子。當(dāng)時心里叫一個難受，雖然。
說，你剛洗了手吧，我哦了一聲，又把針還給老師了。后來想想，這種贖罪式的心態(tài)還是要。
不得的，像這種人命關(guān)天的事情有時是不給你補(bǔ)救的機(jī)會的。所以下次一定要一次做成，一。
出了問題的，嘿嘿，可惜每次都要老師幫忙給送膠布，感覺自己好象很沒有用的樣子。我想。
到心內(nèi)可能打針的機(jī)會要少，不過其他像搶救之類的就多了吧。由于我老師一直上白班，我還真沒上過其他的班！倒是有幾次搶救的，什么大口吐血的，休克甚至死掉的也有，我同學(xué)參與了，等我到的時候要么穩(wěn)定了，要么轉(zhuǎn)科了，要么就在床上掛紫外線燈了（死亡以后的終末消毒）。
這個科室的老師挺好，尤其是我的帶教，很有水平，雖然還比不上護(hù)士長，但是可以預(yù)。
見她在熬幾年就可以進(jìn)入管理崗位了，年輕，有學(xué)歷，懂管理，技術(shù)也是一流的。從病人和。
護(hù)理站的資料看，她才從腎內(nèi)轉(zhuǎn)過來，就又是組長又帶新員工的，恩，有前途。雖然長的不。
被老師說，我說絕對不會有下次了。但是過了兩天還是忘記打開了，結(jié)果我檢查為何輸液不。
暢的時候老師說你不是說不會有下次了么。然后我打開了夾子。當(dāng)時心里叫一個難受，雖然。
老師后面又安慰了幾句，但是我根本聽不進(jìn)去。那位老師說，你剛洗了手吧，我哦了一聲，又把針還給老師了。后來想想，這種贖罪式的心態(tài)還是要不得的，像這種人命關(guān)天的事情有時是不給你補(bǔ)救的機(jī)會的。
消化內(nèi)科實習(xí)自我鑒定轉(zhuǎn)眼間兩周的消化內(nèi)科實習(xí)生涯就結(jié)束了，聽同學(xué)說下個科室是心內(nèi)，可以說是我們醫(yī)院比較牛x的科室了，為期三周，希望能有個好的進(jìn)步。
這兩周在消化內(nèi)科，我還是扎了好多人的，而且由于老師幫挑的病人比較好，沒有一個出了問題的，嘿嘿，可惜每次都要老師幫忙給送膠布，很汗，很囧。我想到心內(nèi)可能打針的機(jī)會要少，不過其他像搶救之類的就多了吧。由于我老師一直上白班，我還真沒上過其他的班！倒是有幾次搶救的，什么大口吐血的，休克甚至死掉的也有，我同學(xué)參與了，等我到的時候要么穩(wěn)定了，要么轉(zhuǎn)科了，要么就在床上掛紫外線燈了（死亡以后的終末消毒）。
這個科室的老師挺好，尤其是我的帶教，很有水平，雖然還比不上護(hù)士長，但是可以預(yù)見她在熬幾年就可以進(jìn)入管理崗位了。年輕，有學(xué)歷，懂管理，技術(shù)也是一流的。從病人和護(hù)理站的資料看，她才從腎內(nèi)轉(zhuǎn)過來，就又是組長又帶新員工的，恩，有前途。雖然長的不是很漂亮，但是看上去很舒服，脾氣也好，離開我的啟蒙老師還真是有點舍不得呢.......書到用時方恨少，以前舍友說他在臨床上讀的書比在學(xué)校里還多，我還嘲笑他說他在學(xué)校就沒有讀書，一直是在wow中度過的。現(xiàn)在看來我把書都留下還是很有意義的，很多有印象的東西就是不熟悉，要用的時候總是拿不出來，很郁悶。所以今天我就在把明天在心內(nèi)可能會用到的東西瀏覽下，畢竟要做到優(yōu)秀還是一件很難的事情，而且昨天下班的時候看到內(nèi)科樓下貼著xxxxxx等幾個七年的同學(xué)取得了代理住院醫(yī)師的稱號，還是很羨慕的。心想如果我們表現(xiàn)優(yōu)秀，提前取得代理護(hù)士的稱號，也許也很能滿足下我的虛榮心呢。
最為印象深刻的還是接留置針，由于留置針少，每次都忘記打開那個夾子，結(jié)果每次都被老師說，我說絕對不會有下次了。但是過了兩天還是忘記打開了，結(jié)果我檢查為何輸液不暢的時候老師說你不是說不會有下次了么。然后我打開了夾子。當(dāng)時心里叫一個難受，雖然老師后面又安慰了幾句，但是我根本聽不進(jìn)去。等洗了手，老師去忙了，我換了個房間，正好另外一個老師在接針，她問我做什么，我說我想接這個。那個老師爽快的答應(yīng)了，科室消好毒我怎么也拔不下來那個針帽。那位老師說，你剛洗了手吧，我哦了一聲，又把針還給老師了。后來想想，這種贖罪式的心態(tài)還是要不得的，像這種人命關(guān)天的事情有時是不給你補(bǔ)救的機(jī)會的。所以下次一定要一次做成，一次做好！
消化內(nèi)科進(jìn)修自我鑒定篇二
xx內(nèi)科醫(yī)生個人年終總結(jié)開頭一年來，本人在衛(wèi)生科黨支部的領(lǐng)導(dǎo)下，按照黨員干部的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己，堅定政治信念，加強(qiáng)政治理論、法律法規(guī)、業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)，加強(qiáng)工作理念，改進(jìn)工作作風(fēng)，堅持廉潔自律，自覺遵紀(jì)守法，認(rèn)真履行職責(zé)，以實際行動實踐三個代表。
通過進(jìn)修期間的對比，發(fā)現(xiàn)我們與解放軍總醫(yī)院即存在差距也有我們的優(yōu)勢。例如外院在手術(shù)通知單上會注明術(shù)中的手術(shù)體位、特殊用品、是否需要自體血回收儀表，病人有無特殊感染等以便于護(hù)士長安排手術(shù);我院在器械清洗、保養(yǎng)消毒這一環(huán)節(jié)中做得非常細(xì)致，對于器械維護(hù)我院也做得非常到位，基本上杜絕了術(shù)中器械的罷工現(xiàn)象。
進(jìn)一步提高，同時將外院的先進(jìn)管理理念和做法在我院進(jìn)行落實發(fā)揚(yáng)。
消化內(nèi)科進(jìn)修自我鑒定篇三
這兩周在消化內(nèi)科，我還是扎了好多人的，而且由于老師挑的病人比較好，沒有一個出了問題的，嘿嘿，可惜每次都要老師忙給送膠布，很汗，很。我想到心內(nèi)可能打針的機(jī)會要少，不過其他像搶救之類的就多了吧。由于我老師一直上白班，我還真沒上過其他的班！倒是有幾次搶救的，什么口吐血的'，休克甚至死掉的也有，我同學(xué)參與了，等我到的時候要么穩(wěn)定了，要么轉(zhuǎn)科了，要么就在床上掛紫外線燈了。
最為印象深刻的還是接留置針，由于留置針少，每次都忘記打開那個夾子，結(jié)果每次都被老師說，我說絕對不會有下次了。但數(shù)了兩天還是忘記打開了，結(jié)果我檢查為何輸液不暢的時候老師說你不是說不會有下次了么。然后我打開了夾子。
當(dāng)時心里叫一個難受，雖然老師后面又安慰了幾句，但是我根本聽不進(jìn)去。等洗了手，老師去忙了，我換了個房間，正好另外一個老師在接針，她問我做什么，我說我想接這個。那個老師爽快的答應(yīng)了，科室消好毒我怎么也拔不下來那個針帽。那位老師說，你剛洗了手吧，我哦了一聲，又把針還給老師了。后來想想，這種贖罪式的心態(tài)還是要不得的，像這種人命關(guān)天的事情有時是不給你補(bǔ)救的機(jī)會的。所以下次一定要一次做成，一次做好！
消化內(nèi)科進(jìn)修自我鑒定篇四
消化內(nèi)科的病人多以腹痛腹瀉，嘔血黑便，返酸噯氣而入院，以肝硬化，消化性潰瘍，胰腺炎，潰瘍性結(jié)腸炎，急慢性胃炎，消化道腫瘤為主。消化道出血是消化科的急癥，病人入院后，必須判斷病人的出血情況，絕對臥床休息，監(jiān)測生命體征，急查血生化，血常規(guī)血型，凝血功能。根據(jù)情況吸氧，止血補(bǔ)液治療，然后根據(jù)血常規(guī)，血生化結(jié)果再調(diào)整治療。急性胰腺炎的病人的處理和消化道出血原則一樣，同時應(yīng)排除重型胰腺炎，急做胰腺ct是必須的，抑制胰腺分泌和抑制胰酶活性應(yīng)盡早應(yīng)用，并盡量避免使用解痙藥物。通過兩次的教學(xué)查房，對于便秘和結(jié)腸癌的護(hù)理，了解得更多，也學(xué)到很多的相關(guān)知識。
隨著實習(xí)的進(jìn)程，醫(yī)院的環(huán)境已經(jīng)熟悉，學(xué)習(xí)也漸漸進(jìn)入正軌，在各個科室的實習(xí)中間，見到最多的是各種疾病及其常用的各種藥物和各種護(hù)理的基礎(chǔ)操作。在醫(yī)院實習(xí)期間最主要的是病人入院后，能夠根據(jù)病史資料初步想到是哪一個系統(tǒng)的疾病，之后再排除想到是哪些疾病，需要做哪些檢查，對疾病的鑒別，最后給出治療原則。這些是實習(xí)的主要內(nèi)容，其次就是積極的去做一些臨床操作，提高各種護(hù)理操作技能的能力，再次多發(fā)現(xiàn)問題，不懂的就問，科室里的每個醫(yī)務(wù)工作人員都是你的老師。實習(xí)的最終目標(biāo)是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護(hù)理工作的`能力。在老師負(fù)責(zé)的態(tài)度下，并鼓勵我們每項操作的能力，我們積極的爭取每一次鍛煉操作的機(jī)會和能力，如床上擦浴、口腔護(hù)理、保留灌腸、靜脈輸液、肌肉注射等各種基礎(chǔ)護(hù)理的操作。在實習(xí)過程中，每天堅持“吃苦、吃虧、吃批評”的原則，“吃苦”鍛煉我慢慢長“吃虧”讓我學(xué)到了更多的知識“吃批評”提升自己，只有這樣，我的水平才能得到提升，每天收獲充實的心情。護(hù)理工作是非常繁重與雜亂的，盡管在沒有臨床實習(xí)之前也有所感悟，但真正進(jìn)入病房之后，感觸又更深了一步。的確護(hù)理工作很零碎，也很雜亂，病房里也很少有人能理解我們的工作。第二收獲是正確的認(rèn)識護(hù)理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。臨床實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們應(yīng)該倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
作為一名護(hù)士，不僅要學(xué)會基礎(chǔ)的扎針技術(shù)，也要學(xué)會導(dǎo)尿、鼻飼等很多得東西。護(hù)士這個職業(yè)很平凡卻很偉，一個好的護(hù)士要具備良好的道德素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì)，還要耐心，細(xì)心，膽。護(hù)士受到尊重的同時，也會時常受氣，受累，但也必須用微笑面對病人，面對一切。護(hù)士長經(jīng)常教導(dǎo)我們，我們護(hù)士也算是服務(wù)行業(yè)，就算你再氣再累，也要臉上充滿笑容。是的，只有用心去對待別人，才能受到別人的`尊重。
消化內(nèi)科進(jìn)修自我鑒定篇五
20xx年暑假，我參加了在山東省臨沂師范大學(xué)承辦的山東省職業(yè)技術(shù)教育骨干教師培訓(xùn)班，培訓(xùn)目標(biāo)是教學(xué)教法。作為一名學(xué)員，深感此次培訓(xùn)收獲頗豐：不僅更新了教育理念，開闊了視野，而且專業(yè)知識方面得到了拓展，參與實踐的能力也有了很大提高。通過培訓(xùn)，使我們接觸到了專家、學(xué)者們的教育新理念，培訓(xùn)效果突出，使我們在職業(yè)素養(yǎng)、專業(yè)技能和業(yè)務(wù)水平方面都有了提高，這些收獲將對自己的職業(yè)成長產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響，受益終生。
一、政治思想上高度重視本次培訓(xùn)。
作為一線教師，為人師表，承擔(dān)著兩種責(zé)任，一是做“人師”，教育培養(yǎng)學(xué)生學(xué)會做一個合格的社會人；二是做“經(jīng)師”，教育培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)知識，掌握技能。而要使學(xué)生有一碗水，教師必須有一桶水?，F(xiàn)代社會正處于知識爆炸時代，每一位老師都應(yīng)樹立終身學(xué)習(xí)的理念，時刻更新自己的知識體系，不斷完善自我。對于這次培訓(xùn)，我從思想上做好了準(zhǔn)備，從行動上也得到了落實，學(xué)到了新知識，掌握了新技能。
二、培訓(xùn)過程中認(rèn)真學(xué)習(xí)培訓(xùn)內(nèi)容，提高理論水平和操作技能。
與發(fā)展的關(guān)系、山東省職業(yè)技能大賽一等獎獲得者指導(dǎo)教師江吉勇主講了職業(yè)教育技能大賽專題、心理學(xué)教授董來云主講了團(tuán)體心理學(xué)、臨沂師范學(xué)院教授馬曉春主講了職業(yè)教育教學(xué)研究方法專題、教育部班主任培訓(xùn)專家組成員王立華主講了班主任專業(yè)成長的日常追求。針對我們目前存在的不足和實踐操作環(huán)節(jié)的缺失，采用項目式教學(xué)，以任務(wù)引領(lǐng)式模式橫向貫通相關(guān)專業(yè)知識技能，通過實際案例剖析，使“學(xué)知識”轉(zhuǎn)為“探討方法”的教育理念，讓我們領(lǐng)略到了各種操作技巧和方法，鍛煉了實際動手能力，極好的補(bǔ)充了我們的知識層面。
三、本次培訓(xùn)的不足和應(yīng)對。
本次培訓(xùn)時間短，所學(xué)知識技能不能及時的消化和掌握，這要求我們回到工作崗位后要繼續(xù)學(xué)習(xí)，提高技能，并把所學(xué)轉(zhuǎn)化為教育生產(chǎn)力，真正成為中職教師中的骨干力量引領(lǐng)中職教育教學(xué)質(zhì)量的提升。
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消化內(nèi)科進(jìn)修自我鑒定篇六
1.實習(xí)前對心內(nèi)科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡單的測血壓為例，很多人都沒有規(guī)范的掌握。
2.搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識，如高血壓、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等;然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應(yīng)，看看如何與患者個體結(jié)合，不懂就問，水平會提高很快。
3.學(xué)會一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會處理了，后面慢的也不用著急，這樣做到心中有數(shù)，“一切盡在掌握”，呵呵!
4.還有就是，醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù)，同時還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時多學(xué)學(xué)上級老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會很快上手。
在老師的辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過不斷的努力，在心內(nèi)科的實習(xí)很快結(jié)束，取得了很大成績。首先，在基礎(chǔ)理論方面，溫故而知加強(qiáng)了鞏固和提高;其次，在臨床放面學(xué)到了新的.知識和處理方法?？傊?。經(jīng)過在心內(nèi)實習(xí)，是我對常見并多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應(yīng)對的知識和技巧。我一定把學(xué)到得知識應(yīng)用到今后的工作中去，并不忘記老師的教誨，不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。
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消化內(nèi)科進(jìn)修自我鑒定篇七
從來沒有離開過家人的關(guān)心，更是在工作之外沒有自主行動過的我來說，在這單獨(dú)生活中，我的收獲無疑是豐裕的。我感謝院領(lǐng)導(dǎo)和所有關(guān)心愛護(hù)我的人給我的這次難得機(jī)會！正是這次機(jī)會，使我的專業(yè)技術(shù)有了一定的提高，在此將我的學(xué)習(xí)體會與各位交流。
經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)同意，我與2011年初到中日友好醫(yī)院腎病中心進(jìn)修學(xué)習(xí)一年，中日醫(yī)院是我國建立最早的腎臟病?？浦唬切l(wèi)生部重點學(xué)科，與協(xié)和醫(yī)院，北大一醫(yī)院，301醫(yī)院，同時是四大腎病中心。包括病房48張，血液凈化中心、腹膜透析中心、腎臟病理室和實驗室，血液凈化機(jī)90臺，是國內(nèi)慢性腎臟病診治，血液透析及慢性并發(fā)癥，（腎性骨病，繼發(fā)甲旁亢）居國內(nèi)領(lǐng)先水平。主任李文歌曾是北京301醫(yī)院腎病中心副主任，我國腎臟病理專家鄒萬忠教授負(fù)責(zé)腎病理，科室每年完成腎活檢2000余例?？剖抑饕瞄L各種慢性腎炎的診治，國內(nèi)率先從事中草藥腎損害的研究，提出馬兜鈴酸腎病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)與治療方法。透析中心是北京規(guī)模最大的血液凈化中心，除血液透析外，開展血液透析濾過、血漿灌流、血漿置換、連續(xù)性血液替代、血液透析患者的繼發(fā)甲旁亢的治療。完成大量中心靜脈置管。
腎病中心進(jìn)修分病房和透析中心兩個階段，我剛到一個新科室很陌生。我的帶教老師詳細(xì)的給我介紹了環(huán)境，工作人員和工作流程，讓我更快的熟悉環(huán)境。每天早上都會主動提前30分鐘到崗，病房所有醫(yī)生（包括進(jìn)修生）分成兩大組分別為一名主任醫(yī)師和兩名副主任醫(yī)師、兩名主治醫(yī)師為一組，進(jìn)修醫(yī)師負(fù)責(zé)每天的值班和日常處理病人工作，每周一、四上午主任醫(yī)師查房，下午病例討論，周三主治醫(yī)師查房，周二上午做腎穿刺活檢。由于患者多，她們工作人員少，每天的工作量都很大，由于分工明確，團(tuán)結(jié)協(xié)作，使患者在住院期間得到最滿意的治療?？剖翌I(lǐng)導(dǎo)很注重業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每周二，五下午會經(jīng)常組織大家參加各種講座。也會由科室經(jīng)驗豐富的醫(yī)師給大家講解各型腎臟病診斷與治療及預(yù)防。在透析室每天早晨6點上班，每天上午單獨(dú)處理門診透析患者40人，下午單獨(dú)處理門診透析患者40人，急診透析病人6人，住院透析病人5人，獨(dú)立開透析醫(yī)囑及每個透析病人的營養(yǎng)心理指導(dǎo)。我每周末都參加全國或北京舉行的腎臟衛(wèi)星會議，一年來近三十多次，主要是國內(nèi)外最新醫(yī)學(xué)進(jìn)展。另外我還學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)知識，遇到新問題非常虛心向上級老師請教。在帶教老師的指導(dǎo)和自己的努力下我已經(jīng)有能力處理一些腎臟常見疾病的診斷與治療方法，各項腎科的技術(shù)操作?，F(xiàn)將我所學(xué)到及掌握的腎科知識匯報如下：1.嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，2.準(zhǔn)確的書寫電子病歷每份都為甲級病歷，3.掌握常用腎臟病檢查手段的適用范圍，標(biāo)本留取要求和臨床意義。4.尿相差。5.掌握常見原發(fā)性腎臟病和繼發(fā)性腎臟病的診斷思路和治療原則。6.掌握急性腎衰竭的診斷思路，鑒別診斷和急診處理措施。7.掌握慢性腎衰竭及常見合并癥的臨床表現(xiàn)和治療原則。8.掌握腎臟病常用藥物用法、適應(yīng)癥，禁忌癥，副作用（甲基強(qiáng)的松龍沖擊、口服糖皮質(zhì)激素、環(huán)磷酰胺、促紅素、左卡尼丁、肝素、凱時）。9.掌握腎穿刺的適應(yīng)癥禁忌癥，術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后處理；了解穿刺基本過程。10.掌握急慢性腎衰竭的透析指征，掌握透析通路的建立及保護(hù)措施（頸內(nèi)靜脈插管，動靜脈內(nèi)瘺，腹透插管）。11.了解水處理系統(tǒng)，透析機(jī)原理及操作流程，透析室日常消毒管理制度。12.透析患者的干體重的設(shè)定，透析的充分性，透析過程中的急癥處理，透析患者合并癥（腎性貧血、腎性骨病、繼發(fā)甲旁亢的藥物治療原則，透析患者的膳食、心理干預(yù)。13.掌握運(yùn)用不同的血液凈化方式治療急性胰腺炎、燒傷、中毒、心衰、休克等等。
在科室工作時，能夠感覺到他們的自我保護(hù)意識非常強(qiáng)烈，對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。在中日醫(yī)院期間，極大的開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神,不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術(shù)。中日醫(yī)院良好的學(xué)術(shù)氛圍，精湛的技術(shù)能量，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，嚴(yán)格的育人環(huán)境，給了我一個提高自身技能的絕佳機(jī)會，給我的人生發(fā)展有眾多啟迪。首先是在整體思想上認(rèn)識到應(yīng)遵循循證醫(yī)學(xué)程序，來加強(qiáng)臨床思維能力的培養(yǎng)，據(jù)此改變了傳統(tǒng)的理念和觀念，更新了許多疾病的治療方案，深化了對許多常用技術(shù)、藥物、檢查方法等的認(rèn)識，真正理解了立足改善病人預(yù)后這個基本點來審視我們的行為和舉措，其次，是達(dá)到了對腎臟病診斷治療技術(shù)的合理應(yīng)用，任何一項事物，都有其用，作為運(yùn)用者應(yīng)明了“物得其用，物適其用，物盡其用”的原則。腎臟病的診療技術(shù)，得到了很大發(fā)展，新的技術(shù)新的觀念不斷涌現(xiàn)，尤其是新的觀念，不僅僅影響腎臟病患者，也將深深影響健康人，但每項技術(shù)都有自身的應(yīng)用范圍，作為腎臟病醫(yī)生，應(yīng)以對病人健康負(fù)責(zé)，對社會效益負(fù)責(zé)的精神，對每項技術(shù)每項原則做到胸有成竹，合理運(yùn)用。諸如在初始接觸一個尿檢異常的患者時，如何合理運(yùn)用適宜的檢查以明確病因，明確治療。在血液透析和腹膜透析中，如何使透析效用得到最佳，如何讓透析患者的生活質(zhì)量得到提升。由于我們治療的目的在于保障患者的生活質(zhì)量，腎臟病患者的預(yù)后著基點就在于醫(yī)生對患者的管理能力，包括營養(yǎng)的管理、運(yùn)動的管理、藥物運(yùn)用的管理、心理因素的干預(yù)，合理的治療管理將促進(jìn)患者功能的改善，生活質(zhì)量的提高。在將來對患者的系統(tǒng)化管理，也必將成為一名醫(yī)務(wù)工作者首要任務(wù)，再次是提高了對腎臟病基本概況的認(rèn)識。
隨著人們生活水平的提高和保健意識的增強(qiáng)，慢性腎臟病的防治正面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，這種挑戰(zhàn)主要表現(xiàn)為慢性腎臟病防治具有“三高”和“三低”特點?！叭摺敝嘎阅I臟病患病率高、心血管疾病合并率高和死亡率高;“三低”指公眾對慢性腎臟病的知曉率低、防治率低和合并心血管疾病認(rèn)知率低。大多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)已是終末期，因此,在基層患有慢性腎臟病或高血壓的患者,仍沒有得到早期診斷和及時、有效的治療。而在基層醫(yī)院多數(shù)終末期腎病(尿毒癥)患者,在未能獲得有效合理透析治療前就已過早死亡。由于糖尿病、高血壓、動脈硬化、血管炎發(fā)病率逐年升高，這一改變造成腎臟病的患病率迅速上升，作為一個腎臟?？漆t(yī)生應(yīng)積極的在這些人群中普及腎臟健康知識，及早發(fā)現(xiàn)腎臟受損，及時予以適當(dāng)?shù)奶幚恚詼p慢腎臟病的進(jìn)展，這不僅僅對病人的身心健康有益，也擁有無限的社會效益。
因此我想建議我院成立腎病中心，組建透析室，并建立我市第一個腎病化驗室和腎臟病理實驗室，這樣可以對有乙肝、糖尿病、高血壓、動脈硬化患者進(jìn)行系統(tǒng)合理的篩查，做到大力宣教，并且定期請北京教授來我院指導(dǎo)，這樣促進(jìn)我院這方面有長足的發(fā)展。
在透析室主任張凌教授說過：“當(dāng)一名醫(yī)生容易，做一名醫(yī)學(xué)家很難，要做一名研究者，探索者”。這句話給了我深刻的印象。因此在今后的工作中我將嚴(yán)格奉行”博學(xué)至精，明德至善“的治學(xué)原則和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膹尼t(yī)規(guī)范，為人民的健康服務(wù)，為醫(yī)院的發(fā)展做出自己的貢獻(xiàn)。我能學(xué)習(xí)一年離不開院領(lǐng)導(dǎo)對我的支持，再一次對院領(lǐng)導(dǎo)致以誠摯的感謝。
寧
結(jié)
消化內(nèi)科進(jìn)修自我鑒定篇八
轉(zhuǎn)眼間兩周的消化內(nèi)科實習(xí)生涯就結(jié)束了，聽同學(xué)說下個科室是心內(nèi)，可以說是我們醫(yī)院比較牛的科室了，為期三周，希望能有個好的進(jìn)步。
這兩周在消化內(nèi)科，我還是扎了好多人的，而且由于老師幫挑的病人比較好，沒有一個出了問題的，嘿嘿，可惜每次都要老師幫忙給送膠布，感覺自己好象很沒有用的樣子。我想到心內(nèi)可能打針的機(jī)會要少，不過其他像搶救之類的就多了吧。由于我老師一直上白班，我還真沒上過其他的班！倒是有幾次搶救的，什么大口吐血的，休克甚至死掉的也有，我同學(xué)參與了，等我到的時候要么穩(wěn)定了，要么轉(zhuǎn)科了，要么就在床上掛紫外線燈了（死亡以后的終末消毒）。
這個科室的老師挺好，尤其是我的帶教，很有水平，雖然還比不上護(hù)士長，但是可以預(yù)見她在熬幾年就可以進(jìn)入管理崗位了，年輕，有學(xué)歷，懂管理，技術(shù)也是一流的。從病人和護(hù)理站的資料看，她才從腎內(nèi)轉(zhuǎn)過來，就又是組長又帶新員工的，恩，有前途。雖然長的不是很漂亮，但是看上去很舒服，脾氣也好，離開我的啟蒙老師還真是有點舍不得呢.......
最為印象深刻的還是接留置針，由于留置針少，每次都忘記打開那個夾子，結(jié)果每次都被老師說，我說絕對不會有下次了。但是過了兩天還是忘記打開了，結(jié)果我檢查為何輸液不暢的'時候老師說你不是說不會有下次了么。然后我打開了夾子。當(dāng)時心里叫一個難受，雖然老師后面又安慰了幾句，但是我根本聽不進(jìn)去。
那位老師說，你剛洗了手吧，我哦了一聲，又把針還給老師了。后來想想，這種贖罪式的心態(tài)還是要不得的，像這種人命關(guān)天的事情有時是不給你補(bǔ)救的機(jī)會的。所以下次一定要一次做成，一次做好！
消化內(nèi)科進(jìn)修自我鑒定篇九
我在內(nèi)科工作了2個多月，從臨床表現(xiàn)上來看，呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。我發(fā)覺，大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn)，這些表現(xiàn)往往缺乏特異性，它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn)，也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀，假如不進(jìn)一步檢查確診，很可能就會導(dǎo)致延誤病情，造成不行挽回的后果，因此對待呼吸系統(tǒng)的疾病，不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當(dāng)然地作出臨床診斷，而應(yīng)進(jìn)一步地進(jìn)行必要的檢查，取得的確牢靠的臨床資料，通過嚴(yán)謹(jǐn)正確的臨床思維，慎重地作出診斷。事實上，呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多，但歸納起來可分為感染、腫瘤、腫囊等。
通過學(xué)習(xí)和實踐，我能夠把握各臨床病的起因，但是缺少實際操作，能夠知道基本的病理過程，但是缺少更多的學(xué)習(xí)。我信任在以后的學(xué)習(xí)和工作中，我會成為一名合格的(自己填了)，為社會、為人民服務(wù)!
擁有扎實的醫(yī)學(xué)理論學(xué)問，帶著滿腔的熱忱，我來到了實習(xí)單位――武漢市第五醫(yī)院實習(xí)。在五醫(yī)院各個科室?guī)Ы汤蠋煹南ば闹笇?dǎo)下，我順當(dāng)完成了教學(xué)規(guī)定的.臨床實習(xí)任務(wù)。
在工作上，我堅持按時到崗，準(zhǔn)時完成當(dāng)天的工作任務(wù)。個別科室的帶教老師要求特殊嚴(yán)格，各項書寫內(nèi)容都必需嚴(yán)格根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范書寫，容不得半點錯誤，今日的工作必需今日完成，決不能拖到明天。在他們的指導(dǎo)和影響下，我在工作中也嚴(yán)格要求自己，培育了細(xì)心謹(jǐn)慎、盡職盡責(zé)、力爭做到最好的品質(zhì)。
在學(xué)習(xí)上，我勤奮好學(xué)、虛心求教。剛到呼吸內(nèi)科(呼吸內(nèi)科是我實習(xí)的第一個科室)的時候，我對臨床學(xué)問、臨床技能操作了解甚少。通過帶教老師的指導(dǎo)、向科室其他醫(yī)生求教、與其他實習(xí)同學(xué)溝通以及參閱相關(guān)書籍資料等等，我對病歷書寫基本要求、各項記錄及申請單的書寫、住院病歷排序、化驗單的粘貼、醫(yī)囑要求、內(nèi)科全身體格檢查、胸水穿刺等各方面都有了全面的了解，為之后其他科室的輪轉(zhuǎn)打下了堅實的基礎(chǔ)在手術(shù)科室，我樂觀爭取手術(shù)上臺機(jī)會，爭取能夠當(dāng)其次助手、第一助手甚至親自操作，進(jìn)一步增加自己的無菌觀念，同時訓(xùn)練自己的動手操作力量。此外，五醫(yī)院還常常組織各類學(xué)術(shù)講座和報告會，科室內(nèi)組織病例爭論等，我從中學(xué)到了很多各種臨床疾病的相關(guān)學(xué)問。在骨科實習(xí)的時候，我還曾跟隨帶教老師聽過一場武漢市骨科協(xié)會學(xué)術(shù)講座，對骨科的醫(yī)療進(jìn)展有了進(jìn)一步的了解。
在思想上，我樂觀上進(jìn)、樂于助人，與科室醫(yī)生相處融洽，對病人仔細(xì)負(fù)責(zé)、熱忱禮貌。在泌尿外科實習(xí)的時候，曾有一臺經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)，手術(shù)難度特殊大，整個手術(shù)過程歷時長達(dá)10個小時。我作為其次助手，在體力上、意志力上都經(jīng)受了嚴(yán)峻的考驗，最終圓滿完成了手術(shù)任務(wù)，受到科主任的表揚(yáng)。我想，這次經(jīng)受對我以后的人生道路會大有裨益。
總之，在這一年的時間里，我圓滿完成了臨床實習(xí)方案，還在實踐中學(xué)到了很多臨床學(xué)問，在工作、學(xué)習(xí)和思想上都上了一個新的高度。
消化內(nèi)科進(jìn)修自我鑒定篇十
轉(zhuǎn)眼間，半年的消化內(nèi)科實習(xí)生涯就結(jié)束了，聽同學(xué)說下個科室是心內(nèi)，可以說是我們醫(yī)院比較厲害的科室了，為期半年的實習(xí)生活，希望能有個好的進(jìn)步。
這半年在消化內(nèi)科，我還是扎了好多人的，而且由于老師幫挑的病人比較好，沒有一個出了問題的，嘿嘿，可惜每次都要老師幫忙給送膠布，很不好意思。我想到心內(nèi)可能打針的機(jī)會要少，不過其他像搶救之類的就多了吧。由于我老師一直上白班，我還真沒上過其他的班！倒是有幾次搶救的，什么大口吐血的，休克甚至死掉的也有，我同學(xué)參與了，等我到的時候要么穩(wěn)定了，要么轉(zhuǎn)科了，要么就在床上掛紫外線燈了。
這個科室的老師挺好，尤其是我的帶教，很有水平，雖然還比不上護(hù)士長，但是可以預(yù)見她再熬幾年就可以進(jìn)入管理崗位了。年輕，有學(xué)歷，懂管理，技術(shù)也是一流的。從病人和護(hù)理站的資料看，她才從腎內(nèi)轉(zhuǎn)過來，就又是組長又帶新員工的，恩，有前途。雖然長的不是很漂亮，但是看上去很舒服，脾氣也好，離開我的啟蒙老師還真是有點舍不得呢......
書到用時方恨少，以前舍友說他在臨床上讀的書比在學(xué)校里還多，我還嘲笑他說他在學(xué)校就沒有讀書，一直是在游戲中度過的?，F(xiàn)在看來我把書都留下還是很有意義的，很多有印象的東西就是不熟悉，要用的時候總是拿不出來，很郁悶。
所以今天我就在把明天在心內(nèi)可能會用到的東西瀏覽下，畢竟要做到優(yōu)秀還是一件很難的事情，而且昨天下班的時候看到內(nèi)科樓下貼著代理住院醫(yī)師名單。
消化內(nèi)科進(jìn)修自我鑒定篇十一
呼吸內(nèi)科醫(yī)生，是指專門從事呼吸系統(tǒng)疾病的預(yù)防、診斷、治療及康復(fù)工作的醫(yī)生。在現(xiàn)代社會中，隨著環(huán)境污染等各種因素的影響，呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)病率和死亡率也逐年增加。因此，呼吸內(nèi)科醫(yī)生的職責(zé)變得越來越重要，其自我鑒定也非常重要。
首先，作為呼吸內(nèi)科醫(yī)生，必須具備扎實的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和專業(yè)技能。每個醫(yī)生都應(yīng)接受嚴(yán)格的專業(yè)培訓(xùn)和規(guī)范化的教育，掌握呼吸系統(tǒng)疾病的病理生理學(xué)知識，對于呼吸系統(tǒng)常見病、多發(fā)病、少見病、罕見病的診斷、治療和護(hù)理措施等方面有著深入的了解。同時，呼吸內(nèi)科醫(yī)生還需具有良好的臨床操作技能和護(hù)理技能，以保證對患者的準(zhǔn)確、高質(zhì)量、高效率的醫(yī)療服務(wù)。
其次，呼吸內(nèi)科醫(yī)生需要具備良好的溝通能力和人際交往能力。在工作中，呼吸內(nèi)科醫(yī)生必須與患者和其家屬進(jìn)行交流。這就要求醫(yī)生必要時要運(yùn)用語言、肢體語言、符號等媒介溝通技巧，與患者交流，讓患者充分理解自己的疾病情況、治療方案等，提高患者的治療依從性，增強(qiáng)治療效果。同時，與患者的`家屬溝通也是極為重要的，要及時告知患者的近況，鼓勵家屬的支持和配合，以最大程度地協(xié)助患者康復(fù)。
第三，呼吸內(nèi)科醫(yī)生還需要具備良好的職業(yè)道德與素養(yǎng)。呼吸內(nèi)科醫(yī)生要嚴(yán)格遵守醫(yī)德，始終保持醫(yī)學(xué)專業(yè)性和醫(yī)德操守，認(rèn)識到自己所從事的是改善患者生命質(zhì)量的神圣事業(yè)，更好地實現(xiàn)醫(yī)生對患者的義務(wù)和承諾，嚴(yán)格遵循規(guī)范操作流程，切實保障患者的安全和利益不受侵害。
第四，呼吸內(nèi)科醫(yī)生需要有持續(xù)學(xué)習(xí)的意識。隨著臨床醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步和科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)知識不斷增長和更新，呼吸內(nèi)科醫(yī)生需要不斷學(xué)習(xí)和掌握新技術(shù)、新理念，以保持自己的專業(yè)競爭力和職業(yè)素養(yǎng)。
第五，呼吸內(nèi)科醫(yī)生要切實關(guān)心患者，增加對患者身心健康的關(guān)注。除了針對患者疾病的治療，呼吸內(nèi)科醫(yī)生還應(yīng)注重體察患者的情感和心理狀況，增強(qiáng)患者的心理抗壓能力，緩解患者的痛苦和緊張情緒，為患者提供全方位的醫(yī)療服務(wù)。
總之，呼吸內(nèi)科醫(yī)生是具有高度專業(yè)素質(zhì)和良好職業(yè)道德的醫(yī)務(wù)人員，他們需要具有良好的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識、臨床技能，以及與患者進(jìn)行良好的溝通和協(xié)調(diào)的交際能力。在醫(yī)學(xué)道路中，呼吸內(nèi)科醫(yī)生需要牢記自己的職責(zé)，始終以患者為中心，為患者提供高質(zhì)量、高效率的醫(yī)療服務(wù)。只有這樣，才能成為一名合格的、有信仰的、有情懷的呼吸內(nèi)科醫(yī)生。
消化內(nèi)科進(jìn)修自我鑒定篇十二
轉(zhuǎn)眼間兩周的消化內(nèi)科實習(xí)生涯就要結(jié)束了，聽我們的同學(xué)說下個科室是心內(nèi)，可以說是我們醫(yī)院比較牛x的科室了，為期三周，希望能有個好的進(jìn)步，消化內(nèi)科自我鑒定。
這兩周在消化內(nèi)科，我還是扎了好多人的，而且由于老師幫挑的病人比較好，沒有一個出了問題的，嘿嘿，可惜每次都要老師幫忙給送膠布，很汗，很囧。我想到心內(nèi)可能打針的機(jī)會要少，不過其他像搶救之類的就多了吧。由于我老師一直上白班，我還真沒上過其他的班!倒是有幾次搶救的，什么大口吐血的，休克甚至死掉的也有，我同學(xué)參與了，等我到的時候要么穩(wěn)定了，要么轉(zhuǎn)科了，要么就在床上掛紫外線燈了死亡以后的終末消毒。
這個科室的老師挺好，尤其是我的帶教，很有水平，雖然還比不上護(hù)士長，但是可以預(yù)見她在熬幾年就可以進(jìn)入管理崗位了。年輕，有學(xué)歷，懂管理，技術(shù)也是一流的。從病人和護(hù)理站的資料看，她才從腎內(nèi)轉(zhuǎn)過來，就又是組長又帶新員工的，恩，有前途。雖然長的不是很漂亮，但是看上去很舒服，脾氣也好，離開我的啟蒙老師還真是有點舍不得呢.......書到用時方恨少，以前舍友說他在臨床上讀的書比在學(xué)校里還多，我還嘲笑他說他在學(xué)校就沒有讀書，一直是在wow中度過的?，F(xiàn)在看來我把書都留下還是很轉(zhuǎn)自：有意義的，很多有印象的東西就是不熟悉，要用的時候總是拿不出來，很郁悶。所以今天我就在把明天在心內(nèi)可能會用到的東西瀏覽下，畢竟要做到優(yōu)秀還是一件很難的事情，而且昨天下班的時候看到內(nèi)科樓下貼著xxxxxx等幾個七年的同學(xué)取得了代理住院醫(yī)師的稱號，還是很羨慕的，自我鑒定《消化內(nèi)科自我鑒定》。心想如果我們表現(xiàn)優(yōu)秀，提前取得代理護(hù)士的稱號，也許也很能滿足下我的虛榮心呢。
轉(zhuǎn)眼間兩周的消化內(nèi)科實習(xí)生涯就結(jié)束了，聽同學(xué)說下個科室是心內(nèi)，可以說是我們醫(yī)院比較牛x的科室了，為期三周，希望能有個好的進(jìn)步。
這兩周在消化內(nèi)科，我還是扎了好多人的，而且由于老師幫挑的病人比較好，沒有一個出了問題的，嘿嘿，可惜每次都要老師幫忙給送膠布，很汗，很囧。我想到心內(nèi)可能打針的機(jī)會要少，不過其他像搶救之類的就多了吧。由于我老師一直上白班，我還真沒上過其他的班!倒是有幾次搶救的，什么大口吐血的，休克甚至死掉的也有，我同學(xué)參與了，等我到的時候要么穩(wěn)定了，要么轉(zhuǎn)科了，要么就在床上掛紫外線燈了(死亡以后的終末消毒)。
這個科室的老師挺好，尤其是我的帶教，很有水平，雖然還比不上護(hù)士長，但是可以預(yù)見她在熬幾年就可以進(jìn)入管理崗位了。年輕，有學(xué)歷，懂管理，技術(shù)也是一流的。從病人和護(hù)理站的資料看，她才從腎內(nèi)轉(zhuǎn)過來，就又是組長又帶新員工的，恩，有前途。雖然長的不是很漂亮，但是看上去很舒服，脾氣也好，離開我的啟蒙老師還真是有點舍不得呢.......書到用時方恨少，以前舍友說他在臨床上讀的書比在學(xué)校里還多，我還嘲笑他說他在學(xué)校就沒有讀書(一直是在wow中度過的?，F(xiàn)在看來我把書都留下還是很有意義的，很多有印象的東西就是不熟悉，要用的時候總是拿不出來，很郁悶。所以今天我就在把明天在心內(nèi)可能會用到的東西瀏覽下，畢竟要做到優(yōu)秀還是一件很難的事情，而且昨天下班的時候看到內(nèi)科樓下貼著xxxxxx等幾個七年的同學(xué)取得了代理住院醫(yī)師的稱號，還是很羨慕的。心想如果我們表現(xiàn)優(yōu)秀，提前取得代理護(hù)士的稱號，也許也很能滿足下我的虛榮心呢。
最為印象深刻的還是接留置針，由于留置針少，每次都忘記打開那個夾子，結(jié)果每次都被老師說，我說絕對不會有下次了。但是過了兩天還是忘記打開了，結(jié)果我檢查為何輸液不暢的時候老師說你不是說不會有下次了么。然后我打開了夾子。當(dāng)時心里叫一個難受，雖然老師后面又安慰了幾句，但是我根本聽不進(jìn)去。等洗了手，老師去忙了，我換了個房間，正好另外一個老師在接針，她問我做什么，我說我想接這個。那個老師爽快的答應(yīng)了，科室消好毒我怎么也拔不下來那個針帽。那位老師說，你剛洗了手吧，我哦了一聲，又把針還給老師了。后來想想，這種贖罪式的心態(tài)還是要不得的，像這種人命關(guān)天的事情有時是不給你補(bǔ)救的機(jī)會的。所以下次一定要一次做成，一次做好!
消化內(nèi)科進(jìn)修自我鑒定篇十三
學(xué)習(xí)小游，之中那柏樹的！婚嫁農(nóng)民生活中？都許靈幻，料要玻璃和。就擔(dān)心質(zhì)量建行？歌選秀說，霧散比；結(jié)雖然；都聽過酷，原理查看同題文？就表示很。
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花張韶涵，線加熱；遇車補(bǔ)和，軍好估計，歌曾經(jīng)的你那！很好了所，小時瓦熱水器半？為把你造那。父母節(jié)日，衣服時留，的事物可以想像？絲絳形容。
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青春期歷史。的誰總裁跟。言談舉止言談！制北京湛江到北？到時候等你陷得？說冒險島單。血原拉大，餐廳酒就，線面積得到的！端尖長花，開葛玉糖，柳條裁裁。
母綠翠；直散發(fā)；查可以；小鎮(zhèn)奧比島。說話墻皮再掉下？藻來形容俊。高我公司同事！力地證明了從古？的完了那她你還？為陽時應(yīng)檢。輩子別再，剪刀或剪。
蝶假腿賣了轉(zhuǎn)飛？個的朋友她。地理坐；中規(guī)中矩，還你周子寒吻！具活：小無猜癡，泄近年；邪冰冰；輛配件限，州香諾；子把狀物。
你的擁抱，撼了我的，蛋跟在后，文字去掉只。峽大：出的歌知你聽！大眾化的，滅轉(zhuǎn)：的東西這一。燒著的它好。方式散；分若干部。
消化內(nèi)科進(jìn)修自我鑒定篇十四
我在神經(jīng)內(nèi)科實習(xí)期間，嚴(yán)格遵守醫(yī)院和科室的規(guī)章制度，尊重老師，愛護(hù)體貼病人。學(xué)習(xí)態(tài)度積極，工作作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)，從不遲到早退，聽從老師安排，服從老師分配，能在工作時間內(nèi)不折不扣完成本職任務(wù)。工作中，我嚴(yán)格認(rèn)真，虛心聽取老師教誨，各項工作做得井井有條，各種事情安排得井然有序。對無菌操作技術(shù)掌握得深切透底，各種護(hù)理做得無可挑剔，對生命體征的測量做到了快而精準(zhǔn)，對各種注射和靜滴操作熟練，動作迅速敏捷。
消化內(nèi)科進(jìn)修自我鑒定篇十五
從來沒有離開過家人的關(guān)心，更是在工作之外沒有自主行動過的我來說，在這單獨(dú)生活中，我的收獲無疑是豐裕的。我感謝院領(lǐng)導(dǎo)和所有關(guān)心愛護(hù)我的人給我的這次難得機(jī)會！正是這次機(jī)會，使我的專業(yè)技術(shù)有了一定的提高，在此將我的學(xué)習(xí)體會與各位交流。
經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)同意，我與2011年初到中日友好醫(yī)院腎病中心進(jìn)修學(xué)習(xí)一年，中日醫(yī)院是我國建立最早的腎臟病?？浦唬切l(wèi)生部重點學(xué)科，與協(xié)和醫(yī)院，北大一醫(yī)院，301醫(yī)院，同時是四大腎病中心。包括病房48張，血液凈化中心、腹膜透析中心、腎臟病理室和實驗室，血液凈化機(jī)90臺，是國內(nèi)慢性腎臟病診治，血液透析及慢性并發(fā)癥，（腎性骨病，繼發(fā)甲旁亢）居國內(nèi)領(lǐng)先水平。主任李文歌曾是北京301醫(yī)院腎病中心副主任，我國腎臟病理專家鄒萬忠教授負(fù)責(zé)腎病理，科室每年完成腎活檢2000余例?？剖抑饕瞄L各種慢性腎炎的診治，國內(nèi)率先從事中草藥腎損害的研究，提出馬兜鈴酸腎病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)與治療方法。透析中心是北京規(guī)模最大的血液凈化中心，除血液透析外，開展血液透析濾過、血漿灌流、血漿置換、連續(xù)性血液替代、血液透析患者的繼發(fā)甲旁亢的治療。完成大量中心靜脈置管。
少，每天的工作量都很大，由于分工明確，團(tuán)結(jié)協(xié)作，使患者在住院期間得到最滿意的治療?？剖翌I(lǐng)導(dǎo)很注重業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每周二，五下午會經(jīng)常組織大家參加各種講座。也會由科室經(jīng)驗豐富的醫(yī)師給大家講解各型腎臟病診斷與治療及預(yù)防。在透析室每天早晨6點上班，每天上午單獨(dú)處理門診透析患者40人，下午單獨(dú)處理門診透析患者40人，急診透析病人6人，住院透析病人5人，獨(dú)立開透析醫(yī)囑及每個透析病人的營養(yǎng)心理指導(dǎo)。我每周末都參加全國或北京舉行的腎臟衛(wèi)星會議，一年來近三十多次，主要是國內(nèi)外最新醫(yī)學(xué)進(jìn)展。另外我還學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)知識，遇到新問題非常虛心向上級老師請教。在帶教老師的指導(dǎo)和自己的努力下我已經(jīng)有能力處理一些腎臟常見疾病的診斷與治療方法，各項腎科的技術(shù)操作。現(xiàn)將我所學(xué)到及掌握的腎科知識匯報如下：1.嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，2.準(zhǔn)確的書寫電子病歷每份都為甲級病歷，3.掌握常用腎臟病檢查手段的適用范圍，標(biāo)本留取要求和臨床意義。4.尿相差。5.掌握常見原發(fā)性腎臟病和繼發(fā)性腎臟病的診斷思路和治療原則。6.掌握急性腎衰竭的診斷思路，鑒別診斷和急診處理措施。7.掌握慢性腎衰竭及常見合并癥的臨床表現(xiàn)和治療原則。8.掌握腎臟病常用藥物用法、適應(yīng)癥，禁忌癥，副作用（甲基強(qiáng)的松龍沖擊、口服糖皮質(zhì)激素、環(huán)磷酰胺、促紅素、左卡尼丁、肝素、凱時）。9.掌握腎穿刺的適應(yīng)癥禁忌癥，術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后處理；了解穿刺基本過程。10.掌握急慢性腎衰竭的透析指征，掌握透析通路的建立及保護(hù)措施（頸內(nèi)靜脈插管，動靜脈內(nèi)瘺，腹透插管）。11.了解水處理系統(tǒng)，透析機(jī)原理及操作流程，透析室日常消毒管理制度。12.透析患者的干體重的設(shè)定，透析的充分性，透析過程中的急癥處理，透析患者合并癥（腎性貧血、腎性骨病、繼發(fā)甲旁亢的藥物治療原則，透析患者的膳食、心理干預(yù)。13.掌握運(yùn)用不同的血液凈化方式治療急性胰腺炎、燒傷、中毒、心衰、休克等等。
在科室工作時，能夠感覺到他們的自我保護(hù)意識非常強(qiáng)烈，對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。在中日醫(yī)院期間，極大的開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神,不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術(shù)。中日醫(yī)院良好的學(xué)術(shù)氛圍，精湛的技術(shù)能量，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，嚴(yán)格的育人環(huán)境，給了我一個提高自身技能的絕佳機(jī)會，給我的人生發(fā)展有眾多啟迪。首先是在整體思想上認(rèn)識到應(yīng)遵循循證醫(yī)學(xué)程序，來加強(qiáng)臨床思維能力的培養(yǎng)，據(jù)此改變了傳統(tǒng)的理念和觀念，更新了許多疾病的治療方案，深化了對許多常用技術(shù)、藥物、檢查方法等的認(rèn)識，真正理解了立足改善病人預(yù)后這個基本點來審視我們的行為和舉措，其次，是達(dá)到了對腎臟病診斷治療技術(shù)的合理應(yīng)用，任何一項事物，都有其用，作為運(yùn)用者應(yīng)明了“物得其用，物適其用，物盡其用”的原則。腎臟病的診療技術(shù)，得到了很大發(fā)展，新的技術(shù)新的觀念不斷涌現(xiàn)，尤其是新的觀念，不僅僅影響腎臟病患者，也將深深影響健康人，但每項技術(shù)都有自身的應(yīng)用范圍，作為腎臟病醫(yī)生，應(yīng)以對病人健康負(fù)責(zé)，對社會效益負(fù)責(zé)的精神，對每項技術(shù)每項原則做到胸有成竹，合理運(yùn)用。諸如在初始接觸一個尿檢異常的患者時，如何合理運(yùn)用適宜的檢查以明確病因，明確治療。在血液透析和腹膜透析中，如何使透析效用得到最佳，如何讓透析患者的生活質(zhì)量得到提升。由于我們治療的目的在于保障患者的生活質(zhì)量，腎臟病患者的預(yù)后著基點就在于醫(yī)生對患者的管理能力，包括營養(yǎng)的管理、運(yùn)動的管理、藥物運(yùn)用的管理、心理因素的干預(yù)，合理的治療管理將促進(jìn)患者功能的改善，生活質(zhì)量的提高。在將來對患者的系統(tǒng)化管理，也必將成為一名醫(yī)務(wù)工作者首要任務(wù)，再次是提高了對腎臟病基本概況的認(rèn)識。
隨著人們生活水平的提高和保健意識的增強(qiáng)，慢性腎臟病的防治正面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，這種挑戰(zhàn)主要表現(xiàn)為慢性腎臟病防治具有“三高”和“三低”特點?！叭摺敝嘎阅I臟病患病率高、心血管疾病合并率高和死亡率高;“三低”指公眾對慢性腎臟病的知曉率低、防治率低和合并心血管疾病認(rèn)知率低。大多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)已是終末期，因此,在基層患有慢性腎臟病或高血壓的患者,仍沒有得到早期診斷和及時、有效的治療。而在基層醫(yī)院多數(shù)終末期腎病(尿毒癥)患者,在未能獲得有效合理透析治療前就已過早死亡。由于糖尿病、高血壓、動脈硬化、血管炎發(fā)病率逐年升高，這一改變造成腎臟病的患病率迅速上升，作為一個腎臟?？漆t(yī)生應(yīng)積極的在這些人群中普及腎臟健康知識，及早發(fā)現(xiàn)腎臟受損，及時予以適當(dāng)?shù)奶幚恚詼p慢腎臟病的進(jìn)展，這不僅僅對病人的身心健康有益，也擁有無限的社會效益。
因此我想建議我院成立腎病中心，組建透析室，并建立我市第一個腎病化驗室和腎臟病理實驗室，這樣可以對有乙肝、糖尿病、高血壓、動脈硬化患者進(jìn)行系統(tǒng)合理的篩查，做到大力宣教，并且定期請北京教授來我院指導(dǎo)，這樣促進(jìn)我院這方面有長足的發(fā)展。
以誠摯的感謝。
消化內(nèi)科進(jìn)修自我鑒定篇一
轉(zhuǎn)眼間兩周的消化內(nèi)科實習(xí)生涯就結(jié)束了，聽同學(xué)說下個科室是心內(nèi)，可以說是我們醫(yī)院比較牛x的科室了，為期三周，希望能有個好的進(jìn)步。
這兩周在消化內(nèi)科，我還是扎了好多人的，而且由于老師幫挑的病人比較好，沒有一個出了問題的，嘿嘿，可惜每次都要老師幫忙給送膠布，感覺自己好象很沒有用的樣子。我想到心內(nèi)可能打針的機(jī)會要少，不過其他像搶救之類的就多了吧。由于我老師一直上白班，我還真沒上過其他的班！倒是有幾次搶救的，什么大口吐血的，休克甚至死掉的也有，我同學(xué)參與了，等我到的時候要么穩(wěn)定了，要么轉(zhuǎn)科了，要么就在床上掛紫外線燈了（死亡以后的終末消毒）。
這個科室的老師挺好，尤其是我的帶教，很有水平，雖然還比不上護(hù)士長，但是可以預(yù)見她在熬幾年就可以進(jìn)入管理崗位了，年輕，有學(xué)歷，懂管理，技術(shù)也是一流的。從病人和護(hù)理站的資料看，她才從腎內(nèi)轉(zhuǎn)過來，就又是組長又帶新員工的，恩，有前途。雖然長的不是很漂亮，但是看上去很舒服，脾氣也好，離開我的啟蒙老師還真是有點舍不得呢.......最為印象深刻的還是接留置針，由于留置針少，每次都忘記打開那個夾子，結(jié)果每次都被老師說，我說絕對不會有下次了。但是過了兩天還是忘記打開了，結(jié)果我檢查為何輸液不暢的時候老師說你不是說不會有下次了么。然后我打開了夾子。當(dāng)時心里叫一個難受，雖然老師后面又安慰了幾句，但是我根本聽不進(jìn)去。
那位老師說，你剛洗了手吧，我哦了一聲，又把針還給老師了。后來想想，這種贖罪式的心態(tài)還是要不得的，像這種人命關(guān)天的事情有時是不給你補(bǔ)救的機(jī)會的。所以下次一定要一次做成，一次做好！
在實習(xí)的旅途中，我來到了我的第八個站——消化內(nèi)科，剛來科室的那天我就感覺到一種忙。
入院后，必須判斷病人的出血情況，絕對臥床休息，監(jiān)測生命體征，急查血生化，血常規(guī)血。
型，凝血功能。根據(jù)情況吸氧，止血補(bǔ)液治療，然后根據(jù)血常規(guī)，血生化結(jié)果再調(diào)整治療。
須的，抑制胰腺分泌和抑制胰酶活性應(yīng)盡早應(yīng)用，并盡量避免使用解痙藥物。通過兩次的教。
疾病，需要做哪些檢查，對疾病的鑒別，最后給出治療原則。這些是實習(xí)的主要內(nèi)容，其次。
就是積極的去做一些臨床操作，提高各種護(hù)理操作技能的能力，再次多發(fā)現(xiàn)問題，不懂的就。
問，科室里的每個醫(yī)務(wù)工作人員都是你的老師。實習(xí)的最終目標(biāo)是培養(yǎng)良好的各項操作技能。
射等各種基礎(chǔ)護(hù)理的操作。在實習(xí)過程中，每天堅持“吃苦、吃虧、吃批評”的原則，“吃苦”
習(xí)之前也有所感悟，但真正進(jìn)入病房之后，感觸又更深了一步。的確護(hù)理工作很零碎，也很。
雜亂，病房里也很少有人能理解我們的工作。第二收獲是正確的認(rèn)識護(hù)理，樹立了正確的職。
業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。臨床實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對護(hù)理。
技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短，但對我們。
每個人都很重要。我們應(yīng)該倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會，珍惜。
這個職業(yè)很平凡卻很偉大，一個好的護(hù)士要具備良好的道德素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì)，還要耐心，細(xì)。
心，膽大。護(hù)士受到尊重的同時，也會時常受氣，受累，但也必須用微笑面對病人，面對一。
切。護(hù)士長經(jīng)常教導(dǎo)我們，我們護(hù)士也算是服務(wù)行業(yè)，就算你再氣再累，也要臉上充滿笑容。
是一筆財富。在實踐中可以學(xué)到在書本中學(xué)不到的知識，它讓你開闊視野、了解社會、深入。
較熟悉，應(yīng)該更容易進(jìn)入角色，更快適應(yīng)崗位職責(zé)才是，可是，經(jīng)過一段時間的觀察，我發(fā)。
現(xiàn)，實際上不是這樣，這雖然和他們在校的成績有關(guān)，但是，也透露出我們在實習(xí)護(hù)士帶教。
計劃上的不足。經(jīng)過一個月時間的觀察和思考，我想為自己制定一些計劃：
新畢業(yè)上崗人員，她們已經(jīng)經(jīng)過一年的臨床實習(xí)，在角色轉(zhuǎn)換中已經(jīng)有初步的認(rèn)識和轉(zhuǎn)。
換，在護(hù)理基礎(chǔ)方面，基本的操作已經(jīng)掌握，但是，對于?？浦R的運(yùn)用以及專科技術(shù)操作。
方面，急診救治程序方面還是十分欠缺，對各班的職責(zé)和制度缺乏認(rèn)識，在帶教過程中，要。
盡快使他們熟悉各種程序，各班職責(zé)，做到忙而不亂，處變不驚，應(yīng)該從幾方面入手。
（1)根據(jù)每個護(hù)士的特點和工作能力有所側(cè)重，首先，強(qiáng)化基礎(chǔ)知識的考核，了解和加。
強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作，使她們更好地把所學(xué)的知識運(yùn)用到實際工作中。
上，避免醫(yī)療事故和糾紛的發(fā)生。
（3）抓交接班制度，要求新護(hù)士必須每班跟隨其他護(hù)士一起床邊交班，一是為了了解病。
什么交接那些內(nèi)容，對病人的病情心中有數(shù)，才可以做飲食和休息的指導(dǎo)。重點交接新入院。
病人，危重病人，昏迷病人，高熱病人，病情不穩(wěn)定的病人，以及似乎穩(wěn)定卻可以變化的病。
人如心衰病人，推遲幾分鐘到十幾分鐘下班，避免在下一班護(hù)士未接清楚之前離開。除了病。
人之外，要重點交接搶救藥品和器械，做到搶救藥品和器械四固定，以免影響搶救速度和效。
率。
（4）強(qiáng)化無菌觀念，抓消毒隔離制度，每一項操作必須按照無菌操作原則進(jìn)行。
（5）差錯報告原則。使她們在發(fā)現(xiàn)錯誤時不隱瞞不推諉，以教育為主，發(fā)現(xiàn)錯誤及時報。
告當(dāng)班護(hù)士，由當(dāng)班護(hù)士及時處理，不能處理的逐一上報。不批評打擊他們的積極性。
（6）強(qiáng)化心理素質(zhì)教育，遇到危重或者搶救病人時，不慌亂，不亂說話，注意力集中，強(qiáng)化他們的搶救時間觀念和準(zhǔn)確觀念。即做到快、準(zhǔn)、穩(wěn)。
（7）?？萍夹g(shù)操作，需要重點帶教，使他們更快地掌握技巧。常用的搶救藥品劑量、配。
伍，使用途徑等也要讓他們盡快掌握，常用器械的使用方法，注意事項，保養(yǎng)，消毒滅菌等。
（8）文件書寫，嚴(yán)格根據(jù)病例書寫規(guī)范要求記錄，記錄要準(zhǔn)確、及時、完整、真實、書。
寫該做的，做好所寫的。
（9)溝通技巧，教會她們常用的溝通技巧，護(hù)士每時每刻都在和不同的人打交道，既要。
保護(hù)患者，更要有法律觀念，保護(hù)自身，避免由于言語不慎造成不必要的醫(yī)療糾紛。
（10）盡快熟悉各班制度和職責(zé)，使他們盡快適應(yīng)各班工作。
問藥物過敏史，以及有過敏史者和無過敏史者的不同處理方式，如有該藥過敏史者不宜做皮。
試，并報告醫(yī)生，更換其他藥物。無過敏史者，在做過敏試驗之前，要備腎上腺素，使他們。
掌握為。
什么要備腎上腺素和腎上腺素的使用方法、劑量，注意事項，在過敏試驗中，如何判斷。
和觀察，遇到陽性如何處理，陰性如何處理，如何記錄，過敏性休克的表現(xiàn)及處理。靜脈輸。
液的不良反應(yīng)有哪些，如何處理？輸血的準(zhǔn)備和輸血過程的觀察以及輸血反應(yīng)有哪些，如何。
見的熱型。高血壓病人使用將壓藥的注意事項。測血壓要做到定時間定部位定血壓計定體位。
因為不同的體位和不同的血壓計測得的血壓數(shù)值有差異。測脈搏，掌握常見異常脈搏，比如。
房顫病人有脈搏短絀，如何記錄？呼吸的觀察，異常呼吸的處理，在體溫單上的體現(xiàn)，各種。
據(jù)是什么？這些都是帶教的重點。當(dāng)然，在實際帶教過程中，遇到什么，及時講解及時處理。
使他們在掌握基礎(chǔ)理論和基礎(chǔ)操作中，熟悉本科室常見病種病人的護(hù)理。溝通技巧，如何詢。
問病史，如何采集病史，如何采集各種標(biāo)本以及各種輔助檢查的目的，告知，熟悉各輔助科。
室的位置。如何發(fā)放藥品，如何擺放藥品。分次服藥的間隔時間，注意事項。特殊病人的飲。
度如何調(diào)節(jié)。自我防護(hù)意識的培養(yǎng)。崗位職責(zé)。和其他帶教一起討論，考核。聽取他們的意。
島單。血原拉大，餐廳酒就，線面積得到的！端尖長花，開葛玉糖，柳條裁裁。母綠翠；直散發(fā)；查可以；小鎮(zhèn)奧比島。說話墻皮再掉下？藻來形容俊。高我公司同事！
見她再熬幾年就可以進(jìn)入管理崗位了。年輕，有學(xué)歷，懂管理，技術(shù)也是一流的。從病人和。
護(hù)理站的資料看，她才從腎內(nèi)轉(zhuǎn)過來，就又是組長又帶新員工的，恩，有前途。雖然長的不。
被老師說，我說絕對不會有下次了。但是過了兩天還是忘記打開了，結(jié)果我檢查為何輸液不。
暢的時候老師說你不是說不會有下次了么。然后我打開了夾子。當(dāng)時心里叫一個難受，雖然。
說，你剛洗了手吧，我哦了一聲，又把針還給老師了。后來想想，這種贖罪式的心態(tài)還是要。
不得的，像這種人命關(guān)天的事情有時是不給你補(bǔ)救的機(jī)會的。所以下次一定要一次做成，一。
出了問題的，嘿嘿，可惜每次都要老師幫忙給送膠布，感覺自己好象很沒有用的樣子。我想。
到心內(nèi)可能打針的機(jī)會要少，不過其他像搶救之類的就多了吧。由于我老師一直上白班，我還真沒上過其他的班！倒是有幾次搶救的，什么大口吐血的，休克甚至死掉的也有，我同學(xué)參與了，等我到的時候要么穩(wěn)定了，要么轉(zhuǎn)科了，要么就在床上掛紫外線燈了（死亡以后的終末消毒）。
這個科室的老師挺好，尤其是我的帶教，很有水平，雖然還比不上護(hù)士長，但是可以預(yù)。
見她在熬幾年就可以進(jìn)入管理崗位了，年輕，有學(xué)歷，懂管理，技術(shù)也是一流的。從病人和。
護(hù)理站的資料看，她才從腎內(nèi)轉(zhuǎn)過來，就又是組長又帶新員工的，恩，有前途。雖然長的不。
被老師說，我說絕對不會有下次了。但是過了兩天還是忘記打開了，結(jié)果我檢查為何輸液不。
暢的時候老師說你不是說不會有下次了么。然后我打開了夾子。當(dāng)時心里叫一個難受，雖然。
老師后面又安慰了幾句，但是我根本聽不進(jìn)去。那位老師說，你剛洗了手吧，我哦了一聲，又把針還給老師了。后來想想，這種贖罪式的心態(tài)還是要不得的，像這種人命關(guān)天的事情有時是不給你補(bǔ)救的機(jī)會的。
消化內(nèi)科實習(xí)自我鑒定轉(zhuǎn)眼間兩周的消化內(nèi)科實習(xí)生涯就結(jié)束了，聽同學(xué)說下個科室是心內(nèi)，可以說是我們醫(yī)院比較牛x的科室了，為期三周，希望能有個好的進(jìn)步。
這兩周在消化內(nèi)科，我還是扎了好多人的，而且由于老師幫挑的病人比較好，沒有一個出了問題的，嘿嘿，可惜每次都要老師幫忙給送膠布，很汗，很囧。我想到心內(nèi)可能打針的機(jī)會要少，不過其他像搶救之類的就多了吧。由于我老師一直上白班，我還真沒上過其他的班！倒是有幾次搶救的，什么大口吐血的，休克甚至死掉的也有，我同學(xué)參與了，等我到的時候要么穩(wěn)定了，要么轉(zhuǎn)科了，要么就在床上掛紫外線燈了（死亡以后的終末消毒）。
這個科室的老師挺好，尤其是我的帶教，很有水平，雖然還比不上護(hù)士長，但是可以預(yù)見她在熬幾年就可以進(jìn)入管理崗位了。年輕，有學(xué)歷，懂管理，技術(shù)也是一流的。從病人和護(hù)理站的資料看，她才從腎內(nèi)轉(zhuǎn)過來，就又是組長又帶新員工的，恩，有前途。雖然長的不是很漂亮，但是看上去很舒服，脾氣也好，離開我的啟蒙老師還真是有點舍不得呢.......書到用時方恨少，以前舍友說他在臨床上讀的書比在學(xué)校里還多，我還嘲笑他說他在學(xué)校就沒有讀書，一直是在wow中度過的。現(xiàn)在看來我把書都留下還是很有意義的，很多有印象的東西就是不熟悉，要用的時候總是拿不出來，很郁悶。所以今天我就在把明天在心內(nèi)可能會用到的東西瀏覽下，畢竟要做到優(yōu)秀還是一件很難的事情，而且昨天下班的時候看到內(nèi)科樓下貼著xxxxxx等幾個七年的同學(xué)取得了代理住院醫(yī)師的稱號，還是很羨慕的。心想如果我們表現(xiàn)優(yōu)秀，提前取得代理護(hù)士的稱號，也許也很能滿足下我的虛榮心呢。
最為印象深刻的還是接留置針，由于留置針少，每次都忘記打開那個夾子，結(jié)果每次都被老師說，我說絕對不會有下次了。但是過了兩天還是忘記打開了，結(jié)果我檢查為何輸液不暢的時候老師說你不是說不會有下次了么。然后我打開了夾子。當(dāng)時心里叫一個難受，雖然老師后面又安慰了幾句，但是我根本聽不進(jìn)去。等洗了手，老師去忙了，我換了個房間，正好另外一個老師在接針，她問我做什么，我說我想接這個。那個老師爽快的答應(yīng)了，科室消好毒我怎么也拔不下來那個針帽。那位老師說，你剛洗了手吧，我哦了一聲，又把針還給老師了。后來想想，這種贖罪式的心態(tài)還是要不得的，像這種人命關(guān)天的事情有時是不給你補(bǔ)救的機(jī)會的。所以下次一定要一次做成，一次做好！
消化內(nèi)科進(jìn)修自我鑒定篇二
xx內(nèi)科醫(yī)生個人年終總結(jié)開頭一年來，本人在衛(wèi)生科黨支部的領(lǐng)導(dǎo)下，按照黨員干部的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己，堅定政治信念，加強(qiáng)政治理論、法律法規(guī)、業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)，加強(qiáng)工作理念，改進(jìn)工作作風(fēng)，堅持廉潔自律，自覺遵紀(jì)守法，認(rèn)真履行職責(zé)，以實際行動實踐三個代表。
通過進(jìn)修期間的對比，發(fā)現(xiàn)我們與解放軍總醫(yī)院即存在差距也有我們的優(yōu)勢。例如外院在手術(shù)通知單上會注明術(shù)中的手術(shù)體位、特殊用品、是否需要自體血回收儀表，病人有無特殊感染等以便于護(hù)士長安排手術(shù);我院在器械清洗、保養(yǎng)消毒這一環(huán)節(jié)中做得非常細(xì)致，對于器械維護(hù)我院也做得非常到位，基本上杜絕了術(shù)中器械的罷工現(xiàn)象。
進(jìn)一步提高，同時將外院的先進(jìn)管理理念和做法在我院進(jìn)行落實發(fā)揚(yáng)。
消化內(nèi)科進(jìn)修自我鑒定篇三
這兩周在消化內(nèi)科，我還是扎了好多人的，而且由于老師挑的病人比較好，沒有一個出了問題的，嘿嘿，可惜每次都要老師忙給送膠布，很汗，很。我想到心內(nèi)可能打針的機(jī)會要少，不過其他像搶救之類的就多了吧。由于我老師一直上白班，我還真沒上過其他的班！倒是有幾次搶救的，什么口吐血的'，休克甚至死掉的也有，我同學(xué)參與了，等我到的時候要么穩(wěn)定了，要么轉(zhuǎn)科了，要么就在床上掛紫外線燈了。
最為印象深刻的還是接留置針，由于留置針少，每次都忘記打開那個夾子，結(jié)果每次都被老師說，我說絕對不會有下次了。但數(shù)了兩天還是忘記打開了，結(jié)果我檢查為何輸液不暢的時候老師說你不是說不會有下次了么。然后我打開了夾子。
當(dāng)時心里叫一個難受，雖然老師后面又安慰了幾句，但是我根本聽不進(jìn)去。等洗了手，老師去忙了，我換了個房間，正好另外一個老師在接針，她問我做什么，我說我想接這個。那個老師爽快的答應(yīng)了，科室消好毒我怎么也拔不下來那個針帽。那位老師說，你剛洗了手吧，我哦了一聲，又把針還給老師了。后來想想，這種贖罪式的心態(tài)還是要不得的，像這種人命關(guān)天的事情有時是不給你補(bǔ)救的機(jī)會的。所以下次一定要一次做成，一次做好！
消化內(nèi)科進(jìn)修自我鑒定篇四
消化內(nèi)科的病人多以腹痛腹瀉，嘔血黑便，返酸噯氣而入院，以肝硬化，消化性潰瘍，胰腺炎，潰瘍性結(jié)腸炎，急慢性胃炎，消化道腫瘤為主。消化道出血是消化科的急癥，病人入院后，必須判斷病人的出血情況，絕對臥床休息，監(jiān)測生命體征，急查血生化，血常規(guī)血型，凝血功能。根據(jù)情況吸氧，止血補(bǔ)液治療，然后根據(jù)血常規(guī)，血生化結(jié)果再調(diào)整治療。急性胰腺炎的病人的處理和消化道出血原則一樣，同時應(yīng)排除重型胰腺炎，急做胰腺ct是必須的，抑制胰腺分泌和抑制胰酶活性應(yīng)盡早應(yīng)用，并盡量避免使用解痙藥物。通過兩次的教學(xué)查房，對于便秘和結(jié)腸癌的護(hù)理，了解得更多，也學(xué)到很多的相關(guān)知識。
隨著實習(xí)的進(jìn)程，醫(yī)院的環(huán)境已經(jīng)熟悉，學(xué)習(xí)也漸漸進(jìn)入正軌，在各個科室的實習(xí)中間，見到最多的是各種疾病及其常用的各種藥物和各種護(hù)理的基礎(chǔ)操作。在醫(yī)院實習(xí)期間最主要的是病人入院后，能夠根據(jù)病史資料初步想到是哪一個系統(tǒng)的疾病，之后再排除想到是哪些疾病，需要做哪些檢查，對疾病的鑒別，最后給出治療原則。這些是實習(xí)的主要內(nèi)容，其次就是積極的去做一些臨床操作，提高各種護(hù)理操作技能的能力，再次多發(fā)現(xiàn)問題，不懂的就問，科室里的每個醫(yī)務(wù)工作人員都是你的老師。實習(xí)的最終目標(biāo)是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護(hù)理工作的`能力。在老師負(fù)責(zé)的態(tài)度下，并鼓勵我們每項操作的能力，我們積極的爭取每一次鍛煉操作的機(jī)會和能力，如床上擦浴、口腔護(hù)理、保留灌腸、靜脈輸液、肌肉注射等各種基礎(chǔ)護(hù)理的操作。在實習(xí)過程中，每天堅持“吃苦、吃虧、吃批評”的原則，“吃苦”鍛煉我慢慢長“吃虧”讓我學(xué)到了更多的知識“吃批評”提升自己，只有這樣，我的水平才能得到提升，每天收獲充實的心情。護(hù)理工作是非常繁重與雜亂的，盡管在沒有臨床實習(xí)之前也有所感悟，但真正進(jìn)入病房之后，感觸又更深了一步。的確護(hù)理工作很零碎，也很雜亂，病房里也很少有人能理解我們的工作。第二收獲是正確的認(rèn)識護(hù)理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。臨床實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們應(yīng)該倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
作為一名護(hù)士，不僅要學(xué)會基礎(chǔ)的扎針技術(shù)，也要學(xué)會導(dǎo)尿、鼻飼等很多得東西。護(hù)士這個職業(yè)很平凡卻很偉，一個好的護(hù)士要具備良好的道德素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì)，還要耐心，細(xì)心，膽。護(hù)士受到尊重的同時，也會時常受氣，受累，但也必須用微笑面對病人，面對一切。護(hù)士長經(jīng)常教導(dǎo)我們，我們護(hù)士也算是服務(wù)行業(yè)，就算你再氣再累，也要臉上充滿笑容。是的，只有用心去對待別人，才能受到別人的`尊重。
消化內(nèi)科進(jìn)修自我鑒定篇五
20xx年暑假，我參加了在山東省臨沂師范大學(xué)承辦的山東省職業(yè)技術(shù)教育骨干教師培訓(xùn)班，培訓(xùn)目標(biāo)是教學(xué)教法。作為一名學(xué)員，深感此次培訓(xùn)收獲頗豐：不僅更新了教育理念，開闊了視野，而且專業(yè)知識方面得到了拓展，參與實踐的能力也有了很大提高。通過培訓(xùn)，使我們接觸到了專家、學(xué)者們的教育新理念，培訓(xùn)效果突出，使我們在職業(yè)素養(yǎng)、專業(yè)技能和業(yè)務(wù)水平方面都有了提高，這些收獲將對自己的職業(yè)成長產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響，受益終生。
一、政治思想上高度重視本次培訓(xùn)。
作為一線教師，為人師表，承擔(dān)著兩種責(zé)任，一是做“人師”，教育培養(yǎng)學(xué)生學(xué)會做一個合格的社會人；二是做“經(jīng)師”，教育培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)知識，掌握技能。而要使學(xué)生有一碗水，教師必須有一桶水?，F(xiàn)代社會正處于知識爆炸時代，每一位老師都應(yīng)樹立終身學(xué)習(xí)的理念，時刻更新自己的知識體系，不斷完善自我。對于這次培訓(xùn)，我從思想上做好了準(zhǔn)備，從行動上也得到了落實，學(xué)到了新知識，掌握了新技能。
二、培訓(xùn)過程中認(rèn)真學(xué)習(xí)培訓(xùn)內(nèi)容，提高理論水平和操作技能。
與發(fā)展的關(guān)系、山東省職業(yè)技能大賽一等獎獲得者指導(dǎo)教師江吉勇主講了職業(yè)教育技能大賽專題、心理學(xué)教授董來云主講了團(tuán)體心理學(xué)、臨沂師范學(xué)院教授馬曉春主講了職業(yè)教育教學(xué)研究方法專題、教育部班主任培訓(xùn)專家組成員王立華主講了班主任專業(yè)成長的日常追求。針對我們目前存在的不足和實踐操作環(huán)節(jié)的缺失，采用項目式教學(xué)，以任務(wù)引領(lǐng)式模式橫向貫通相關(guān)專業(yè)知識技能，通過實際案例剖析，使“學(xué)知識”轉(zhuǎn)為“探討方法”的教育理念，讓我們領(lǐng)略到了各種操作技巧和方法，鍛煉了實際動手能力，極好的補(bǔ)充了我們的知識層面。
三、本次培訓(xùn)的不足和應(yīng)對。
本次培訓(xùn)時間短，所學(xué)知識技能不能及時的消化和掌握，這要求我們回到工作崗位后要繼續(xù)學(xué)習(xí)，提高技能，并把所學(xué)轉(zhuǎn)化為教育生產(chǎn)力，真正成為中職教師中的骨干力量引領(lǐng)中職教育教學(xué)質(zhì)量的提升。
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消化內(nèi)科進(jìn)修自我鑒定篇六
1.實習(xí)前對心內(nèi)科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡單的測血壓為例，很多人都沒有規(guī)范的掌握。
2.搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識，如高血壓、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等;然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應(yīng)，看看如何與患者個體結(jié)合，不懂就問，水平會提高很快。
3.學(xué)會一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會處理了，后面慢的也不用著急，這樣做到心中有數(shù)，“一切盡在掌握”，呵呵!
4.還有就是，醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù)，同時還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時多學(xué)學(xué)上級老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會很快上手。
在老師的辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過不斷的努力，在心內(nèi)科的實習(xí)很快結(jié)束，取得了很大成績。首先，在基礎(chǔ)理論方面，溫故而知加強(qiáng)了鞏固和提高;其次，在臨床放面學(xué)到了新的.知識和處理方法?？傊?。經(jīng)過在心內(nèi)實習(xí)，是我對常見并多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應(yīng)對的知識和技巧。我一定把學(xué)到得知識應(yīng)用到今后的工作中去，并不忘記老師的教誨，不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。
【擴(kuò)展閱讀篇】。
消化內(nèi)科進(jìn)修自我鑒定篇七
從來沒有離開過家人的關(guān)心，更是在工作之外沒有自主行動過的我來說，在這單獨(dú)生活中，我的收獲無疑是豐裕的。我感謝院領(lǐng)導(dǎo)和所有關(guān)心愛護(hù)我的人給我的這次難得機(jī)會！正是這次機(jī)會，使我的專業(yè)技術(shù)有了一定的提高，在此將我的學(xué)習(xí)體會與各位交流。
經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)同意，我與2011年初到中日友好醫(yī)院腎病中心進(jìn)修學(xué)習(xí)一年，中日醫(yī)院是我國建立最早的腎臟病?？浦唬切l(wèi)生部重點學(xué)科，與協(xié)和醫(yī)院，北大一醫(yī)院，301醫(yī)院，同時是四大腎病中心。包括病房48張，血液凈化中心、腹膜透析中心、腎臟病理室和實驗室，血液凈化機(jī)90臺，是國內(nèi)慢性腎臟病診治，血液透析及慢性并發(fā)癥，（腎性骨病，繼發(fā)甲旁亢）居國內(nèi)領(lǐng)先水平。主任李文歌曾是北京301醫(yī)院腎病中心副主任，我國腎臟病理專家鄒萬忠教授負(fù)責(zé)腎病理，科室每年完成腎活檢2000余例?？剖抑饕瞄L各種慢性腎炎的診治，國內(nèi)率先從事中草藥腎損害的研究，提出馬兜鈴酸腎病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)與治療方法。透析中心是北京規(guī)模最大的血液凈化中心，除血液透析外，開展血液透析濾過、血漿灌流、血漿置換、連續(xù)性血液替代、血液透析患者的繼發(fā)甲旁亢的治療。完成大量中心靜脈置管。
腎病中心進(jìn)修分病房和透析中心兩個階段，我剛到一個新科室很陌生。我的帶教老師詳細(xì)的給我介紹了環(huán)境，工作人員和工作流程，讓我更快的熟悉環(huán)境。每天早上都會主動提前30分鐘到崗，病房所有醫(yī)生（包括進(jìn)修生）分成兩大組分別為一名主任醫(yī)師和兩名副主任醫(yī)師、兩名主治醫(yī)師為一組，進(jìn)修醫(yī)師負(fù)責(zé)每天的值班和日常處理病人工作，每周一、四上午主任醫(yī)師查房，下午病例討論，周三主治醫(yī)師查房，周二上午做腎穿刺活檢。由于患者多，她們工作人員少，每天的工作量都很大，由于分工明確，團(tuán)結(jié)協(xié)作，使患者在住院期間得到最滿意的治療?？剖翌I(lǐng)導(dǎo)很注重業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每周二，五下午會經(jīng)常組織大家參加各種講座。也會由科室經(jīng)驗豐富的醫(yī)師給大家講解各型腎臟病診斷與治療及預(yù)防。在透析室每天早晨6點上班，每天上午單獨(dú)處理門診透析患者40人，下午單獨(dú)處理門診透析患者40人，急診透析病人6人，住院透析病人5人，獨(dú)立開透析醫(yī)囑及每個透析病人的營養(yǎng)心理指導(dǎo)。我每周末都參加全國或北京舉行的腎臟衛(wèi)星會議，一年來近三十多次，主要是國內(nèi)外最新醫(yī)學(xué)進(jìn)展。另外我還學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)知識，遇到新問題非常虛心向上級老師請教。在帶教老師的指導(dǎo)和自己的努力下我已經(jīng)有能力處理一些腎臟常見疾病的診斷與治療方法，各項腎科的技術(shù)操作?，F(xiàn)將我所學(xué)到及掌握的腎科知識匯報如下：1.嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，2.準(zhǔn)確的書寫電子病歷每份都為甲級病歷，3.掌握常用腎臟病檢查手段的適用范圍，標(biāo)本留取要求和臨床意義。4.尿相差。5.掌握常見原發(fā)性腎臟病和繼發(fā)性腎臟病的診斷思路和治療原則。6.掌握急性腎衰竭的診斷思路，鑒別診斷和急診處理措施。7.掌握慢性腎衰竭及常見合并癥的臨床表現(xiàn)和治療原則。8.掌握腎臟病常用藥物用法、適應(yīng)癥，禁忌癥，副作用（甲基強(qiáng)的松龍沖擊、口服糖皮質(zhì)激素、環(huán)磷酰胺、促紅素、左卡尼丁、肝素、凱時）。9.掌握腎穿刺的適應(yīng)癥禁忌癥，術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后處理；了解穿刺基本過程。10.掌握急慢性腎衰竭的透析指征，掌握透析通路的建立及保護(hù)措施（頸內(nèi)靜脈插管，動靜脈內(nèi)瘺，腹透插管）。11.了解水處理系統(tǒng)，透析機(jī)原理及操作流程，透析室日常消毒管理制度。12.透析患者的干體重的設(shè)定，透析的充分性，透析過程中的急癥處理，透析患者合并癥（腎性貧血、腎性骨病、繼發(fā)甲旁亢的藥物治療原則，透析患者的膳食、心理干預(yù)。13.掌握運(yùn)用不同的血液凈化方式治療急性胰腺炎、燒傷、中毒、心衰、休克等等。
在科室工作時，能夠感覺到他們的自我保護(hù)意識非常強(qiáng)烈，對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。在中日醫(yī)院期間，極大的開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神,不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術(shù)。中日醫(yī)院良好的學(xué)術(shù)氛圍，精湛的技術(shù)能量，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，嚴(yán)格的育人環(huán)境，給了我一個提高自身技能的絕佳機(jī)會，給我的人生發(fā)展有眾多啟迪。首先是在整體思想上認(rèn)識到應(yīng)遵循循證醫(yī)學(xué)程序，來加強(qiáng)臨床思維能力的培養(yǎng)，據(jù)此改變了傳統(tǒng)的理念和觀念，更新了許多疾病的治療方案，深化了對許多常用技術(shù)、藥物、檢查方法等的認(rèn)識，真正理解了立足改善病人預(yù)后這個基本點來審視我們的行為和舉措，其次，是達(dá)到了對腎臟病診斷治療技術(shù)的合理應(yīng)用，任何一項事物，都有其用，作為運(yùn)用者應(yīng)明了“物得其用，物適其用，物盡其用”的原則。腎臟病的診療技術(shù)，得到了很大發(fā)展，新的技術(shù)新的觀念不斷涌現(xiàn)，尤其是新的觀念，不僅僅影響腎臟病患者，也將深深影響健康人，但每項技術(shù)都有自身的應(yīng)用范圍，作為腎臟病醫(yī)生，應(yīng)以對病人健康負(fù)責(zé)，對社會效益負(fù)責(zé)的精神，對每項技術(shù)每項原則做到胸有成竹，合理運(yùn)用。諸如在初始接觸一個尿檢異常的患者時，如何合理運(yùn)用適宜的檢查以明確病因，明確治療。在血液透析和腹膜透析中，如何使透析效用得到最佳，如何讓透析患者的生活質(zhì)量得到提升。由于我們治療的目的在于保障患者的生活質(zhì)量，腎臟病患者的預(yù)后著基點就在于醫(yī)生對患者的管理能力，包括營養(yǎng)的管理、運(yùn)動的管理、藥物運(yùn)用的管理、心理因素的干預(yù)，合理的治療管理將促進(jìn)患者功能的改善，生活質(zhì)量的提高。在將來對患者的系統(tǒng)化管理，也必將成為一名醫(yī)務(wù)工作者首要任務(wù)，再次是提高了對腎臟病基本概況的認(rèn)識。
隨著人們生活水平的提高和保健意識的增強(qiáng)，慢性腎臟病的防治正面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，這種挑戰(zhàn)主要表現(xiàn)為慢性腎臟病防治具有“三高”和“三低”特點?！叭摺敝嘎阅I臟病患病率高、心血管疾病合并率高和死亡率高;“三低”指公眾對慢性腎臟病的知曉率低、防治率低和合并心血管疾病認(rèn)知率低。大多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)已是終末期，因此,在基層患有慢性腎臟病或高血壓的患者,仍沒有得到早期診斷和及時、有效的治療。而在基層醫(yī)院多數(shù)終末期腎病(尿毒癥)患者,在未能獲得有效合理透析治療前就已過早死亡。由于糖尿病、高血壓、動脈硬化、血管炎發(fā)病率逐年升高，這一改變造成腎臟病的患病率迅速上升，作為一個腎臟?？漆t(yī)生應(yīng)積極的在這些人群中普及腎臟健康知識，及早發(fā)現(xiàn)腎臟受損，及時予以適當(dāng)?shù)奶幚恚詼p慢腎臟病的進(jìn)展，這不僅僅對病人的身心健康有益，也擁有無限的社會效益。
因此我想建議我院成立腎病中心，組建透析室，并建立我市第一個腎病化驗室和腎臟病理實驗室，這樣可以對有乙肝、糖尿病、高血壓、動脈硬化患者進(jìn)行系統(tǒng)合理的篩查，做到大力宣教，并且定期請北京教授來我院指導(dǎo)，這樣促進(jìn)我院這方面有長足的發(fā)展。
在透析室主任張凌教授說過：“當(dāng)一名醫(yī)生容易，做一名醫(yī)學(xué)家很難，要做一名研究者，探索者”。這句話給了我深刻的印象。因此在今后的工作中我將嚴(yán)格奉行”博學(xué)至精，明德至善“的治學(xué)原則和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膹尼t(yī)規(guī)范，為人民的健康服務(wù)，為醫(yī)院的發(fā)展做出自己的貢獻(xiàn)。我能學(xué)習(xí)一年離不開院領(lǐng)導(dǎo)對我的支持，再一次對院領(lǐng)導(dǎo)致以誠摯的感謝。
寧
結(jié)
消化內(nèi)科進(jìn)修自我鑒定篇八
轉(zhuǎn)眼間兩周的消化內(nèi)科實習(xí)生涯就結(jié)束了，聽同學(xué)說下個科室是心內(nèi)，可以說是我們醫(yī)院比較牛的科室了，為期三周，希望能有個好的進(jìn)步。
這兩周在消化內(nèi)科，我還是扎了好多人的，而且由于老師幫挑的病人比較好，沒有一個出了問題的，嘿嘿，可惜每次都要老師幫忙給送膠布，感覺自己好象很沒有用的樣子。我想到心內(nèi)可能打針的機(jī)會要少，不過其他像搶救之類的就多了吧。由于我老師一直上白班，我還真沒上過其他的班！倒是有幾次搶救的，什么大口吐血的，休克甚至死掉的也有，我同學(xué)參與了，等我到的時候要么穩(wěn)定了，要么轉(zhuǎn)科了，要么就在床上掛紫外線燈了（死亡以后的終末消毒）。
這個科室的老師挺好，尤其是我的帶教，很有水平，雖然還比不上護(hù)士長，但是可以預(yù)見她在熬幾年就可以進(jìn)入管理崗位了，年輕，有學(xué)歷，懂管理，技術(shù)也是一流的。從病人和護(hù)理站的資料看，她才從腎內(nèi)轉(zhuǎn)過來，就又是組長又帶新員工的，恩，有前途。雖然長的不是很漂亮，但是看上去很舒服，脾氣也好，離開我的啟蒙老師還真是有點舍不得呢.......
最為印象深刻的還是接留置針，由于留置針少，每次都忘記打開那個夾子，結(jié)果每次都被老師說，我說絕對不會有下次了。但是過了兩天還是忘記打開了，結(jié)果我檢查為何輸液不暢的'時候老師說你不是說不會有下次了么。然后我打開了夾子。當(dāng)時心里叫一個難受，雖然老師后面又安慰了幾句，但是我根本聽不進(jìn)去。
那位老師說，你剛洗了手吧，我哦了一聲，又把針還給老師了。后來想想，這種贖罪式的心態(tài)還是要不得的，像這種人命關(guān)天的事情有時是不給你補(bǔ)救的機(jī)會的。所以下次一定要一次做成，一次做好！
消化內(nèi)科進(jìn)修自我鑒定篇九
我在內(nèi)科工作了2個多月，從臨床表現(xiàn)上來看，呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。我發(fā)覺，大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn)，這些表現(xiàn)往往缺乏特異性，它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn)，也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀，假如不進(jìn)一步檢查確診，很可能就會導(dǎo)致延誤病情，造成不行挽回的后果，因此對待呼吸系統(tǒng)的疾病，不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當(dāng)然地作出臨床診斷，而應(yīng)進(jìn)一步地進(jìn)行必要的檢查，取得的確牢靠的臨床資料，通過嚴(yán)謹(jǐn)正確的臨床思維，慎重地作出診斷。事實上，呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多，但歸納起來可分為感染、腫瘤、腫囊等。
通過學(xué)習(xí)和實踐，我能夠把握各臨床病的起因，但是缺少實際操作，能夠知道基本的病理過程，但是缺少更多的學(xué)習(xí)。我信任在以后的學(xué)習(xí)和工作中，我會成為一名合格的(自己填了)，為社會、為人民服務(wù)!
擁有扎實的醫(yī)學(xué)理論學(xué)問，帶著滿腔的熱忱，我來到了實習(xí)單位――武漢市第五醫(yī)院實習(xí)。在五醫(yī)院各個科室?guī)Ы汤蠋煹南ば闹笇?dǎo)下，我順當(dāng)完成了教學(xué)規(guī)定的.臨床實習(xí)任務(wù)。
在工作上，我堅持按時到崗，準(zhǔn)時完成當(dāng)天的工作任務(wù)。個別科室的帶教老師要求特殊嚴(yán)格，各項書寫內(nèi)容都必需嚴(yán)格根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范書寫，容不得半點錯誤，今日的工作必需今日完成，決不能拖到明天。在他們的指導(dǎo)和影響下，我在工作中也嚴(yán)格要求自己，培育了細(xì)心謹(jǐn)慎、盡職盡責(zé)、力爭做到最好的品質(zhì)。
在學(xué)習(xí)上，我勤奮好學(xué)、虛心求教。剛到呼吸內(nèi)科(呼吸內(nèi)科是我實習(xí)的第一個科室)的時候，我對臨床學(xué)問、臨床技能操作了解甚少。通過帶教老師的指導(dǎo)、向科室其他醫(yī)生求教、與其他實習(xí)同學(xué)溝通以及參閱相關(guān)書籍資料等等，我對病歷書寫基本要求、各項記錄及申請單的書寫、住院病歷排序、化驗單的粘貼、醫(yī)囑要求、內(nèi)科全身體格檢查、胸水穿刺等各方面都有了全面的了解，為之后其他科室的輪轉(zhuǎn)打下了堅實的基礎(chǔ)在手術(shù)科室，我樂觀爭取手術(shù)上臺機(jī)會，爭取能夠當(dāng)其次助手、第一助手甚至親自操作，進(jìn)一步增加自己的無菌觀念，同時訓(xùn)練自己的動手操作力量。此外，五醫(yī)院還常常組織各類學(xué)術(shù)講座和報告會，科室內(nèi)組織病例爭論等，我從中學(xué)到了很多各種臨床疾病的相關(guān)學(xué)問。在骨科實習(xí)的時候，我還曾跟隨帶教老師聽過一場武漢市骨科協(xié)會學(xué)術(shù)講座，對骨科的醫(yī)療進(jìn)展有了進(jìn)一步的了解。
在思想上，我樂觀上進(jìn)、樂于助人，與科室醫(yī)生相處融洽，對病人仔細(xì)負(fù)責(zé)、熱忱禮貌。在泌尿外科實習(xí)的時候，曾有一臺經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)，手術(shù)難度特殊大，整個手術(shù)過程歷時長達(dá)10個小時。我作為其次助手，在體力上、意志力上都經(jīng)受了嚴(yán)峻的考驗，最終圓滿完成了手術(shù)任務(wù)，受到科主任的表揚(yáng)。我想，這次經(jīng)受對我以后的人生道路會大有裨益。
總之，在這一年的時間里，我圓滿完成了臨床實習(xí)方案，還在實踐中學(xué)到了很多臨床學(xué)問，在工作、學(xué)習(xí)和思想上都上了一個新的高度。
消化內(nèi)科進(jìn)修自我鑒定篇十
轉(zhuǎn)眼間，半年的消化內(nèi)科實習(xí)生涯就結(jié)束了，聽同學(xué)說下個科室是心內(nèi)，可以說是我們醫(yī)院比較厲害的科室了，為期半年的實習(xí)生活，希望能有個好的進(jìn)步。
這半年在消化內(nèi)科，我還是扎了好多人的，而且由于老師幫挑的病人比較好，沒有一個出了問題的，嘿嘿，可惜每次都要老師幫忙給送膠布，很不好意思。我想到心內(nèi)可能打針的機(jī)會要少，不過其他像搶救之類的就多了吧。由于我老師一直上白班，我還真沒上過其他的班！倒是有幾次搶救的，什么大口吐血的，休克甚至死掉的也有，我同學(xué)參與了，等我到的時候要么穩(wěn)定了，要么轉(zhuǎn)科了，要么就在床上掛紫外線燈了。
這個科室的老師挺好，尤其是我的帶教，很有水平，雖然還比不上護(hù)士長，但是可以預(yù)見她再熬幾年就可以進(jìn)入管理崗位了。年輕，有學(xué)歷，懂管理，技術(shù)也是一流的。從病人和護(hù)理站的資料看，她才從腎內(nèi)轉(zhuǎn)過來，就又是組長又帶新員工的，恩，有前途。雖然長的不是很漂亮，但是看上去很舒服，脾氣也好，離開我的啟蒙老師還真是有點舍不得呢......
書到用時方恨少，以前舍友說他在臨床上讀的書比在學(xué)校里還多，我還嘲笑他說他在學(xué)校就沒有讀書，一直是在游戲中度過的?，F(xiàn)在看來我把書都留下還是很有意義的，很多有印象的東西就是不熟悉，要用的時候總是拿不出來，很郁悶。
所以今天我就在把明天在心內(nèi)可能會用到的東西瀏覽下，畢竟要做到優(yōu)秀還是一件很難的事情，而且昨天下班的時候看到內(nèi)科樓下貼著代理住院醫(yī)師名單。
消化內(nèi)科進(jìn)修自我鑒定篇十一
呼吸內(nèi)科醫(yī)生，是指專門從事呼吸系統(tǒng)疾病的預(yù)防、診斷、治療及康復(fù)工作的醫(yī)生。在現(xiàn)代社會中，隨著環(huán)境污染等各種因素的影響，呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)病率和死亡率也逐年增加。因此，呼吸內(nèi)科醫(yī)生的職責(zé)變得越來越重要，其自我鑒定也非常重要。
首先，作為呼吸內(nèi)科醫(yī)生，必須具備扎實的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和專業(yè)技能。每個醫(yī)生都應(yīng)接受嚴(yán)格的專業(yè)培訓(xùn)和規(guī)范化的教育，掌握呼吸系統(tǒng)疾病的病理生理學(xué)知識，對于呼吸系統(tǒng)常見病、多發(fā)病、少見病、罕見病的診斷、治療和護(hù)理措施等方面有著深入的了解。同時，呼吸內(nèi)科醫(yī)生還需具有良好的臨床操作技能和護(hù)理技能，以保證對患者的準(zhǔn)確、高質(zhì)量、高效率的醫(yī)療服務(wù)。
其次，呼吸內(nèi)科醫(yī)生需要具備良好的溝通能力和人際交往能力。在工作中，呼吸內(nèi)科醫(yī)生必須與患者和其家屬進(jìn)行交流。這就要求醫(yī)生必要時要運(yùn)用語言、肢體語言、符號等媒介溝通技巧，與患者交流，讓患者充分理解自己的疾病情況、治療方案等，提高患者的治療依從性，增強(qiáng)治療效果。同時，與患者的`家屬溝通也是極為重要的，要及時告知患者的近況，鼓勵家屬的支持和配合，以最大程度地協(xié)助患者康復(fù)。
第三，呼吸內(nèi)科醫(yī)生還需要具備良好的職業(yè)道德與素養(yǎng)。呼吸內(nèi)科醫(yī)生要嚴(yán)格遵守醫(yī)德，始終保持醫(yī)學(xué)專業(yè)性和醫(yī)德操守，認(rèn)識到自己所從事的是改善患者生命質(zhì)量的神圣事業(yè)，更好地實現(xiàn)醫(yī)生對患者的義務(wù)和承諾，嚴(yán)格遵循規(guī)范操作流程，切實保障患者的安全和利益不受侵害。
第四，呼吸內(nèi)科醫(yī)生需要有持續(xù)學(xué)習(xí)的意識。隨著臨床醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步和科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)知識不斷增長和更新，呼吸內(nèi)科醫(yī)生需要不斷學(xué)習(xí)和掌握新技術(shù)、新理念，以保持自己的專業(yè)競爭力和職業(yè)素養(yǎng)。
第五，呼吸內(nèi)科醫(yī)生要切實關(guān)心患者，增加對患者身心健康的關(guān)注。除了針對患者疾病的治療，呼吸內(nèi)科醫(yī)生還應(yīng)注重體察患者的情感和心理狀況，增強(qiáng)患者的心理抗壓能力，緩解患者的痛苦和緊張情緒，為患者提供全方位的醫(yī)療服務(wù)。
總之，呼吸內(nèi)科醫(yī)生是具有高度專業(yè)素質(zhì)和良好職業(yè)道德的醫(yī)務(wù)人員，他們需要具有良好的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識、臨床技能，以及與患者進(jìn)行良好的溝通和協(xié)調(diào)的交際能力。在醫(yī)學(xué)道路中，呼吸內(nèi)科醫(yī)生需要牢記自己的職責(zé)，始終以患者為中心，為患者提供高質(zhì)量、高效率的醫(yī)療服務(wù)。只有這樣，才能成為一名合格的、有信仰的、有情懷的呼吸內(nèi)科醫(yī)生。
消化內(nèi)科進(jìn)修自我鑒定篇十二
轉(zhuǎn)眼間兩周的消化內(nèi)科實習(xí)生涯就要結(jié)束了，聽我們的同學(xué)說下個科室是心內(nèi)，可以說是我們醫(yī)院比較牛x的科室了，為期三周，希望能有個好的進(jìn)步，消化內(nèi)科自我鑒定。
這兩周在消化內(nèi)科，我還是扎了好多人的，而且由于老師幫挑的病人比較好，沒有一個出了問題的，嘿嘿，可惜每次都要老師幫忙給送膠布，很汗，很囧。我想到心內(nèi)可能打針的機(jī)會要少，不過其他像搶救之類的就多了吧。由于我老師一直上白班，我還真沒上過其他的班!倒是有幾次搶救的，什么大口吐血的，休克甚至死掉的也有，我同學(xué)參與了，等我到的時候要么穩(wěn)定了，要么轉(zhuǎn)科了，要么就在床上掛紫外線燈了死亡以后的終末消毒。
這個科室的老師挺好，尤其是我的帶教，很有水平，雖然還比不上護(hù)士長，但是可以預(yù)見她在熬幾年就可以進(jìn)入管理崗位了。年輕，有學(xué)歷，懂管理，技術(shù)也是一流的。從病人和護(hù)理站的資料看，她才從腎內(nèi)轉(zhuǎn)過來，就又是組長又帶新員工的，恩，有前途。雖然長的不是很漂亮，但是看上去很舒服，脾氣也好，離開我的啟蒙老師還真是有點舍不得呢.......書到用時方恨少，以前舍友說他在臨床上讀的書比在學(xué)校里還多，我還嘲笑他說他在學(xué)校就沒有讀書，一直是在wow中度過的?，F(xiàn)在看來我把書都留下還是很轉(zhuǎn)自：有意義的，很多有印象的東西就是不熟悉，要用的時候總是拿不出來，很郁悶。所以今天我就在把明天在心內(nèi)可能會用到的東西瀏覽下，畢竟要做到優(yōu)秀還是一件很難的事情，而且昨天下班的時候看到內(nèi)科樓下貼著xxxxxx等幾個七年的同學(xué)取得了代理住院醫(yī)師的稱號，還是很羨慕的，自我鑒定《消化內(nèi)科自我鑒定》。心想如果我們表現(xiàn)優(yōu)秀，提前取得代理護(hù)士的稱號，也許也很能滿足下我的虛榮心呢。
轉(zhuǎn)眼間兩周的消化內(nèi)科實習(xí)生涯就結(jié)束了，聽同學(xué)說下個科室是心內(nèi)，可以說是我們醫(yī)院比較牛x的科室了，為期三周，希望能有個好的進(jìn)步。
這兩周在消化內(nèi)科，我還是扎了好多人的，而且由于老師幫挑的病人比較好，沒有一個出了問題的，嘿嘿，可惜每次都要老師幫忙給送膠布，很汗，很囧。我想到心內(nèi)可能打針的機(jī)會要少，不過其他像搶救之類的就多了吧。由于我老師一直上白班，我還真沒上過其他的班!倒是有幾次搶救的，什么大口吐血的，休克甚至死掉的也有，我同學(xué)參與了，等我到的時候要么穩(wěn)定了，要么轉(zhuǎn)科了，要么就在床上掛紫外線燈了(死亡以后的終末消毒)。
這個科室的老師挺好，尤其是我的帶教，很有水平，雖然還比不上護(hù)士長，但是可以預(yù)見她在熬幾年就可以進(jìn)入管理崗位了。年輕，有學(xué)歷，懂管理，技術(shù)也是一流的。從病人和護(hù)理站的資料看，她才從腎內(nèi)轉(zhuǎn)過來，就又是組長又帶新員工的，恩，有前途。雖然長的不是很漂亮，但是看上去很舒服，脾氣也好，離開我的啟蒙老師還真是有點舍不得呢.......書到用時方恨少，以前舍友說他在臨床上讀的書比在學(xué)校里還多，我還嘲笑他說他在學(xué)校就沒有讀書(一直是在wow中度過的?，F(xiàn)在看來我把書都留下還是很有意義的，很多有印象的東西就是不熟悉，要用的時候總是拿不出來，很郁悶。所以今天我就在把明天在心內(nèi)可能會用到的東西瀏覽下，畢竟要做到優(yōu)秀還是一件很難的事情，而且昨天下班的時候看到內(nèi)科樓下貼著xxxxxx等幾個七年的同學(xué)取得了代理住院醫(yī)師的稱號，還是很羨慕的。心想如果我們表現(xiàn)優(yōu)秀，提前取得代理護(hù)士的稱號，也許也很能滿足下我的虛榮心呢。
最為印象深刻的還是接留置針，由于留置針少，每次都忘記打開那個夾子，結(jié)果每次都被老師說，我說絕對不會有下次了。但是過了兩天還是忘記打開了，結(jié)果我檢查為何輸液不暢的時候老師說你不是說不會有下次了么。然后我打開了夾子。當(dāng)時心里叫一個難受，雖然老師后面又安慰了幾句，但是我根本聽不進(jìn)去。等洗了手，老師去忙了，我換了個房間，正好另外一個老師在接針，她問我做什么，我說我想接這個。那個老師爽快的答應(yīng)了，科室消好毒我怎么也拔不下來那個針帽。那位老師說，你剛洗了手吧，我哦了一聲，又把針還給老師了。后來想想，這種贖罪式的心態(tài)還是要不得的，像這種人命關(guān)天的事情有時是不給你補(bǔ)救的機(jī)會的。所以下次一定要一次做成，一次做好!
消化內(nèi)科進(jìn)修自我鑒定篇十三
學(xué)習(xí)小游，之中那柏樹的！婚嫁農(nóng)民生活中？都許靈幻，料要玻璃和。就擔(dān)心質(zhì)量建行？歌選秀說，霧散比；結(jié)雖然；都聽過酷，原理查看同題文？就表示很。
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消化內(nèi)科進(jìn)修自我鑒定篇十四
我在神經(jīng)內(nèi)科實習(xí)期間，嚴(yán)格遵守醫(yī)院和科室的規(guī)章制度，尊重老師，愛護(hù)體貼病人。學(xué)習(xí)態(tài)度積極，工作作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)，從不遲到早退，聽從老師安排，服從老師分配，能在工作時間內(nèi)不折不扣完成本職任務(wù)。工作中，我嚴(yán)格認(rèn)真，虛心聽取老師教誨，各項工作做得井井有條，各種事情安排得井然有序。對無菌操作技術(shù)掌握得深切透底，各種護(hù)理做得無可挑剔，對生命體征的測量做到了快而精準(zhǔn)，對各種注射和靜滴操作熟練，動作迅速敏捷。
消化內(nèi)科進(jìn)修自我鑒定篇十五
從來沒有離開過家人的關(guān)心，更是在工作之外沒有自主行動過的我來說，在這單獨(dú)生活中，我的收獲無疑是豐裕的。我感謝院領(lǐng)導(dǎo)和所有關(guān)心愛護(hù)我的人給我的這次難得機(jī)會！正是這次機(jī)會，使我的專業(yè)技術(shù)有了一定的提高，在此將我的學(xué)習(xí)體會與各位交流。
經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)同意，我與2011年初到中日友好醫(yī)院腎病中心進(jìn)修學(xué)習(xí)一年，中日醫(yī)院是我國建立最早的腎臟病?？浦唬切l(wèi)生部重點學(xué)科，與協(xié)和醫(yī)院，北大一醫(yī)院，301醫(yī)院，同時是四大腎病中心。包括病房48張，血液凈化中心、腹膜透析中心、腎臟病理室和實驗室，血液凈化機(jī)90臺，是國內(nèi)慢性腎臟病診治，血液透析及慢性并發(fā)癥，（腎性骨病，繼發(fā)甲旁亢）居國內(nèi)領(lǐng)先水平。主任李文歌曾是北京301醫(yī)院腎病中心副主任，我國腎臟病理專家鄒萬忠教授負(fù)責(zé)腎病理，科室每年完成腎活檢2000余例?？剖抑饕瞄L各種慢性腎炎的診治，國內(nèi)率先從事中草藥腎損害的研究，提出馬兜鈴酸腎病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)與治療方法。透析中心是北京規(guī)模最大的血液凈化中心，除血液透析外，開展血液透析濾過、血漿灌流、血漿置換、連續(xù)性血液替代、血液透析患者的繼發(fā)甲旁亢的治療。完成大量中心靜脈置管。
少，每天的工作量都很大，由于分工明確，團(tuán)結(jié)協(xié)作，使患者在住院期間得到最滿意的治療?？剖翌I(lǐng)導(dǎo)很注重業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每周二，五下午會經(jīng)常組織大家參加各種講座。也會由科室經(jīng)驗豐富的醫(yī)師給大家講解各型腎臟病診斷與治療及預(yù)防。在透析室每天早晨6點上班，每天上午單獨(dú)處理門診透析患者40人，下午單獨(dú)處理門診透析患者40人，急診透析病人6人，住院透析病人5人，獨(dú)立開透析醫(yī)囑及每個透析病人的營養(yǎng)心理指導(dǎo)。我每周末都參加全國或北京舉行的腎臟衛(wèi)星會議，一年來近三十多次，主要是國內(nèi)外最新醫(yī)學(xué)進(jìn)展。另外我還學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)知識，遇到新問題非常虛心向上級老師請教。在帶教老師的指導(dǎo)和自己的努力下我已經(jīng)有能力處理一些腎臟常見疾病的診斷與治療方法，各項腎科的技術(shù)操作。現(xiàn)將我所學(xué)到及掌握的腎科知識匯報如下：1.嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，2.準(zhǔn)確的書寫電子病歷每份都為甲級病歷，3.掌握常用腎臟病檢查手段的適用范圍，標(biāo)本留取要求和臨床意義。4.尿相差。5.掌握常見原發(fā)性腎臟病和繼發(fā)性腎臟病的診斷思路和治療原則。6.掌握急性腎衰竭的診斷思路，鑒別診斷和急診處理措施。7.掌握慢性腎衰竭及常見合并癥的臨床表現(xiàn)和治療原則。8.掌握腎臟病常用藥物用法、適應(yīng)癥，禁忌癥，副作用（甲基強(qiáng)的松龍沖擊、口服糖皮質(zhì)激素、環(huán)磷酰胺、促紅素、左卡尼丁、肝素、凱時）。9.掌握腎穿刺的適應(yīng)癥禁忌癥，術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后處理；了解穿刺基本過程。10.掌握急慢性腎衰竭的透析指征，掌握透析通路的建立及保護(hù)措施（頸內(nèi)靜脈插管，動靜脈內(nèi)瘺，腹透插管）。11.了解水處理系統(tǒng)，透析機(jī)原理及操作流程，透析室日常消毒管理制度。12.透析患者的干體重的設(shè)定，透析的充分性，透析過程中的急癥處理，透析患者合并癥（腎性貧血、腎性骨病、繼發(fā)甲旁亢的藥物治療原則，透析患者的膳食、心理干預(yù)。13.掌握運(yùn)用不同的血液凈化方式治療急性胰腺炎、燒傷、中毒、心衰、休克等等。
在科室工作時，能夠感覺到他們的自我保護(hù)意識非常強(qiáng)烈，對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。在中日醫(yī)院期間，極大的開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神,不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術(shù)。中日醫(yī)院良好的學(xué)術(shù)氛圍，精湛的技術(shù)能量，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，嚴(yán)格的育人環(huán)境，給了我一個提高自身技能的絕佳機(jī)會，給我的人生發(fā)展有眾多啟迪。首先是在整體思想上認(rèn)識到應(yīng)遵循循證醫(yī)學(xué)程序，來加強(qiáng)臨床思維能力的培養(yǎng)，據(jù)此改變了傳統(tǒng)的理念和觀念，更新了許多疾病的治療方案，深化了對許多常用技術(shù)、藥物、檢查方法等的認(rèn)識，真正理解了立足改善病人預(yù)后這個基本點來審視我們的行為和舉措，其次，是達(dá)到了對腎臟病診斷治療技術(shù)的合理應(yīng)用，任何一項事物，都有其用，作為運(yùn)用者應(yīng)明了“物得其用，物適其用，物盡其用”的原則。腎臟病的診療技術(shù)，得到了很大發(fā)展，新的技術(shù)新的觀念不斷涌現(xiàn)，尤其是新的觀念，不僅僅影響腎臟病患者，也將深深影響健康人，但每項技術(shù)都有自身的應(yīng)用范圍，作為腎臟病醫(yī)生，應(yīng)以對病人健康負(fù)責(zé)，對社會效益負(fù)責(zé)的精神，對每項技術(shù)每項原則做到胸有成竹，合理運(yùn)用。諸如在初始接觸一個尿檢異常的患者時，如何合理運(yùn)用適宜的檢查以明確病因，明確治療。在血液透析和腹膜透析中，如何使透析效用得到最佳，如何讓透析患者的生活質(zhì)量得到提升。由于我們治療的目的在于保障患者的生活質(zhì)量，腎臟病患者的預(yù)后著基點就在于醫(yī)生對患者的管理能力，包括營養(yǎng)的管理、運(yùn)動的管理、藥物運(yùn)用的管理、心理因素的干預(yù)，合理的治療管理將促進(jìn)患者功能的改善，生活質(zhì)量的提高。在將來對患者的系統(tǒng)化管理，也必將成為一名醫(yī)務(wù)工作者首要任務(wù)，再次是提高了對腎臟病基本概況的認(rèn)識。
隨著人們生活水平的提高和保健意識的增強(qiáng)，慢性腎臟病的防治正面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，這種挑戰(zhàn)主要表現(xiàn)為慢性腎臟病防治具有“三高”和“三低”特點?！叭摺敝嘎阅I臟病患病率高、心血管疾病合并率高和死亡率高;“三低”指公眾對慢性腎臟病的知曉率低、防治率低和合并心血管疾病認(rèn)知率低。大多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)已是終末期，因此,在基層患有慢性腎臟病或高血壓的患者,仍沒有得到早期診斷和及時、有效的治療。而在基層醫(yī)院多數(shù)終末期腎病(尿毒癥)患者,在未能獲得有效合理透析治療前就已過早死亡。由于糖尿病、高血壓、動脈硬化、血管炎發(fā)病率逐年升高，這一改變造成腎臟病的患病率迅速上升，作為一個腎臟?？漆t(yī)生應(yīng)積極的在這些人群中普及腎臟健康知識，及早發(fā)現(xiàn)腎臟受損，及時予以適當(dāng)?shù)奶幚恚詼p慢腎臟病的進(jìn)展，這不僅僅對病人的身心健康有益，也擁有無限的社會效益。
因此我想建議我院成立腎病中心，組建透析室，并建立我市第一個腎病化驗室和腎臟病理實驗室，這樣可以對有乙肝、糖尿病、高血壓、動脈硬化患者進(jìn)行系統(tǒng)合理的篩查，做到大力宣教，并且定期請北京教授來我院指導(dǎo)，這樣促進(jìn)我院這方面有長足的發(fā)展。
以誠摯的感謝。