我們在一些事情上受到啟發(fā)后,應(yīng)該馬上記錄下來,寫一篇心得體會,這樣我們可以養(yǎng)成良好的總結(jié)方法。心得體會是我們對于所經(jīng)歷的事件、經(jīng)驗和教訓(xùn)的總結(jié)和反思。下面我給大家整理了一些心得體會范文,希望能夠幫助到大家。
醫(yī)保心得體會篇一
隨著社會的不斷發(fā)展,醫(yī)療保險作為一項重要的社會保障制度,對人們的健康起到了關(guān)鍵作用。在參加醫(yī)保的過程中,我深深地體會到了它的重要性和便利性。下面,我將與大家分享一些我在醫(yī)保中的心得體會。
首先,醫(yī)保讓我感受到了生活的溫暖和關(guān)懷。在我參加醫(yī)保后,不僅可以享受到醫(yī)療費用的報銷,還可以獲得一定的補貼。這不僅減輕了我個人和家庭的負擔(dān),更重要的是讓我感受到了社會對我的關(guān)心和支持。每次在辦理醫(yī)保手續(xù)時,醫(yī)保工作人員都會親切地對待我,詳細地解答我的問題。他們的耐心和熱情給了我安心和信心,讓我深感幸運和溫暖。
其次,醫(yī)保為我提供了優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)與保障。通過醫(yī)保,我享受到了專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)和高質(zhì)量的醫(yī)療保障。醫(yī)保覆蓋范圍廣,可以報銷大部分的醫(yī)療費用,無論是住院還是門診,無論是一般疾病還是重大疾病,都可以得到及時的治療和保障。此外,我還可以選擇優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)生進行就診,享受到最好的醫(yī)療服務(wù)。這讓我安心,讓我感受到了身體上的保障和財務(wù)上的安全。
再次,醫(yī)保教會了我珍惜和愛護自己的身體。在醫(yī)保的實施下,我得到了免費的體檢和疫苗接種,這讓我更加關(guān)注自己的健康狀況,積極鍛煉身體,改善生活習(xí)慣。我意識到,健康是最重要的財富,只有擁有健康的身體,才能順利地工作和生活。因此,我更加注重飲食健康、定期運動、規(guī)律作息,希望能夠預(yù)防疾病,提升自己的生活質(zhì)量。
此外,醫(yī)保還增強了我對社會的責(zé)任感和使命感。作為一名參與醫(yī)保的成員,我深感到自己的行為不僅僅影響著自己,還關(guān)系到家人和社會的福祉。因此,我更加注重個人健康,避免不良的生活習(xí)慣和行為,積極參與到環(huán)境保護和健康宣傳活動中。只有健康的個體才能構(gòu)建一個健康的社會,這是我們每一個人的責(zé)任和擔(dān)當(dāng)。
最后,通過醫(yī)保,我還認識到了醫(yī)療資源的有限性和寶貴性。醫(yī)保能夠為我們提供醫(yī)療保障,但是醫(yī)療資源是有限的。面對醫(yī)療資源的緊張,我們應(yīng)該珍惜資源,合理利用,做到疾病預(yù)防和健康管理,減少不必要的醫(yī)療費用支出,為需要醫(yī)療資源的人留出更多的機會。此外,我們還應(yīng)該積極參與到醫(yī)保制度的建設(shè)中,提出建議和意見,為醫(yī)保事業(yè)的改革和發(fā)展貢獻自己的力量。
通過參加醫(yī)保,我深刻體會到了生活的溫暖、醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和優(yōu)勢、珍惜健康的重要性、責(zé)任感和使命感的重要性,以及醫(yī)療資源的有限性和寶貴性。希望通過我個人的體會,能夠引起更多人對醫(yī)保制度的關(guān)注和重視,共同構(gòu)建一個更加健康、更加美好的社會。
醫(yī)保心得體會篇二
20____年,我院在醫(yī)保中心的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)《____x鐵路局醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》與《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險管理暫行規(guī)定》的規(guī)定,認真開展工作,落實了一系列的醫(yī)保監(jiān)管措施,規(guī)范了用藥、檢查、診療行為,提高了醫(yī)療質(zhì)量,改善了服務(wù)態(tài)度、條件和環(huán)境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,針對醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督考核的服務(wù)內(nèi)容,做總結(jié)如下:
一、建立醫(yī)療保險組織
有健全的醫(yī)保管理組織。有一名業(yè)務(wù)院長分管醫(yī)保工作,有專門的醫(yī)保服務(wù)機構(gòu),醫(yī)院設(shè)有一名專門的醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員。
制作標(biāo)準(zhǔn)的患者就醫(yī)流程圖,以方便廣大患者清楚便捷的進行就醫(yī)。將制作的就醫(yī)流程圖擺放于醫(yī)院明顯的位置,使廣大患者明白自己的就醫(yī)流程。
建立和完善了醫(yī)保病人、醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)管理等制度,并根據(jù)考核管理細則定期考核。
設(shè)有醫(yī)保政策宣傳欄、意見箱及投訴咨詢電話,定期發(fā)放醫(yī)保政策宣傳單20____余份??剖壹搬t(yī)保部門及時認真解答醫(yī)保工作中病人及家屬提出的問題,及時解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項目價格,及時公布藥品及醫(yī)療服務(wù)調(diào)價信息。組織全院專門的醫(yī)保知識培訓(xùn)2次,有記錄、有考試。
二、執(zhí)行醫(yī)療保險政策情況
20____年6-11月份,我院共接收鐵路職工、家屬住院病人人次,支付鐵路統(tǒng)籌基金________萬元,門診刷卡費用____x萬元。藥品總費用基本控制在住院總費用的40%左右,在合理檢查,合理用藥方面上基本達到了要求,嚴格控制出院帶藥量,在今年8月份醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)給我院進行了醫(yī)保工作指導(dǎo),根據(jù)指出的問題和不足我院立即采取措施整改。
加強了門診及住院病人的管理,嚴格控制藥物的不合理應(yīng)用,對違反醫(yī)保規(guī)定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過度治療等造成醫(yī)??劭?,這些損失就從當(dāng)月獎金中扣除,對一些有多次犯規(guī)行為者進行嚴肅處理,直至停止處方權(quán),每次醫(yī)保檢查結(jié)果均由醫(yī)院質(zhì)控辦下發(fā)通報,罰款由財務(wù)科落實到科室或責(zé)任人。ct、彩超等大型檢查嚴格審查適應(yīng)癥,檢查陽性率達60%以上。
三、醫(yī)療服務(wù)管理工作
有醫(yī)保專用處方,病歷和結(jié)算單,藥品使用統(tǒng)一名稱。
嚴格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷,病歷及時歸檔保存,門診處方按照醫(yī)保要求妥善保管。
對達到出院條件的病人及時辦理出院手續(xù),并實行了住院費用一日清單制。
對超出醫(yī)保范圍藥品及診療項目,由家屬或病人簽字同意方可使用。
醫(yī)??瓢l(fā)揮良好的溝通橋梁作用。在醫(yī)、患雙方政策理解上發(fā)生沖突時,醫(yī)保科根據(jù)相關(guān)政策和規(guī)定站在公正的立場上當(dāng)好裁判,以實事求是的態(tài)度作好雙方的溝通解釋,對臨床醫(yī)務(wù)人員重點是政策的宣講,對參保人員重點是專業(yè)知識的解釋,使雙方達到統(tǒng)一的認識,切實維護了參保人的利益。
醫(yī)??茖⑨t(yī)保有關(guān)政策、法規(guī),醫(yī)保藥品適應(yīng)癥以及自費藥品目錄匯編成冊,下發(fā)全院醫(yī)護人員并深入科室進行醫(yī)保政策法規(guī)的培訓(xùn),強化醫(yī)護人員對醫(yī)保政策的理解與實施,掌握醫(yī)保藥品適應(yīng)癥。通過培訓(xùn)、宣傳工作,使全院醫(yī)護人員對醫(yī)保政策有較多的了解,為臨床貫徹、實施好醫(yī)保政策奠定基礎(chǔ)。通過對護士長、醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員的強化培訓(xùn),使其在臨床工作中能嚴格掌握政策、認真執(zhí)行規(guī)定、準(zhǔn)確核查費用,隨時按醫(yī)保要求提醒、監(jiān)督、規(guī)范醫(yī)生的治療、檢查、用藥情況,從而杜絕或減少不合理費用的發(fā)生。與醫(yī)務(wù)科、護理部通力協(xié)作要求各科室各種報告單的數(shù)量應(yīng)與醫(yī)囑、結(jié)算清單三者統(tǒng)一,避免多收或漏收費用;嚴格掌握適應(yīng)癥用藥及特殊治療、特殊檢查的使用標(biāo)準(zhǔn),完善病程記錄中對使用其藥品、特治特檢結(jié)果的分析;嚴格掌握自費項目的使用,自費協(xié)議書簽署內(nèi)容應(yīng)明確、具體;與財務(wù)科密切合作,保障參保人員入院身份確認、出院結(jié)算準(zhǔn)確無誤等。做到了一查病人,核實是否有假冒現(xiàn)象;二查病情,核實是否符合入院指征;三查病歷,核實是否有編造;四查處方,核實用藥是否規(guī)范;五查清單,核實收費是否標(biāo)準(zhǔn);六查賬目,核實報銷是否合理。半年來沒有違規(guī)、違紀(jì)現(xiàn)象發(fā)生。
四、醫(yī)療收費與結(jié)算工作
格,保證了臨床記賬、結(jié)算的順利進行。
五、醫(yī)保信息系統(tǒng)使用及維護情況
按要求每天做了數(shù)據(jù)備份、傳輸和防病毒工作。半年來,系統(tǒng)運行安全,未發(fā)現(xiàn)病毒感染及錯帳、亂帳情況的發(fā)生,診療項目數(shù)據(jù)庫及時維護、對照。網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理到位,沒有數(shù)據(jù)丟失,造成損失情況的發(fā)生。
工作中存在的不足之處:如有的醫(yī)務(wù)人員對病歷書寫的重要性認識不足:對病情變化的用藥情況記錄不及時;有的對醫(yī)技科室反饋的檢查單不認真核對、分析,造成病歷記載不完善現(xiàn)象;有些醫(yī)生對慢性病用藥范圍的標(biāo)準(zhǔn)掌握不清楚,偶爾有模棱兩可的現(xiàn)象。對參保人群宣傳不夠,部分參保人員對我院診療工作開展情況不盡了解。這些是我們認識到的不足之處,今后會針對不足之處認真學(xué)習(xí)、嚴格管理、及時向醫(yī)保中心請教,以促使我院的醫(yī)療保險工作愈來愈規(guī)范。
六、明年工作的打算和設(shè)想
1、加大醫(yī)保工作考核力度。增加一名專職人員,配合醫(yī)院質(zhì)控部門考評醫(yī)療保險服務(wù)工作(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費用控制等)。
2、加強醫(yī)保政策和醫(yī)保知識的學(xué)習(xí)、宣傳和教育。
3、進一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量,做到合理檢查、合理用藥。每季度召開醫(yī)院醫(yī)保工作協(xié)調(diào)會,總結(jié)分析和整改近期工作中存在的問題,把各項政策、措施落到實處。
4、申請每年外派2-3名工作人員到鐵路局管理先進的醫(yī)院學(xué)習(xí)和提高。
醫(yī)保心得體會篇三
近年來,我國的醫(yī)保制度得到了不斷完善和發(fā)展。作為醫(yī)保參保者,我親身感受到了醫(yī)保對于個人的保障作用。以下是我對醫(yī)保的心得體會。
首先,醫(yī)保讓我更加放心。在沒有醫(yī)保之前,無論是小病還是大病,我總是擔(dān)心醫(yī)療費用會給家庭帶來沉重的負擔(dān)。但是自從參加醫(yī)保后,我就完全不用擔(dān)心這個問題了。醫(yī)保幫助我承擔(dān)了一部分的醫(yī)療費用,讓我感到非常放心。無論是就醫(yī)還是住院治療,我都能夠從容面對,不再為費用擔(dān)憂,這種安心感真是讓我受益匪淺。
其次,醫(yī)保給予了我更多的選擇權(quán)。醫(yī)保在報銷范圍和標(biāo)準(zhǔn)上做了不少調(diào)整,讓我們可以選擇更加適合自己的醫(yī)療方式。例如,如果我們希望嘗試一些新的治療手段,只需要向醫(yī)保部門提供相關(guān)的資料,就能夠申請報銷。這樣的政策讓我感到非常的開放和人性化,充分尊重了個人的權(quán)益和選擇。在治療方面,醫(yī)保的覆蓋面也越來越廣,我們可以選擇更多的醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)生,這樣就能夠享受到更好的就醫(yī)資源,提高了治療的效果。
再次,醫(yī)保是我人生的一份重要保障。人的一生中難免會遇到各種各樣的健康問題,無論是突發(fā)的意外還是慢性疾病,醫(yī)療費用都是一個不小的開銷。而醫(yī)保就是我應(yīng)對這些開銷的最重要保障。如果沒有醫(yī)保,我很可能因為醫(yī)療費用無法承擔(dān)而無法得到及時的治療,喪失最佳的治療時機。有了醫(yī)保,我可以在疾病初發(fā)時及時就醫(yī),避免了疾病的進一步惡化,保障了身體健康。
此外,醫(yī)保也意味著社會的關(guān)懷和保護。醫(yī)保制度是社會福利制度的重要組成部分,是社會保障責(zé)任的具體體現(xiàn)。醫(yī)保的建立和發(fā)展,不僅是對個人權(quán)益的保護,也是對整個社會的關(guān)懷。通過醫(yī)保,我們每個人都能夠感受到國家的溫暖和關(guān)懷,不再為生病而擔(dān)心。醫(yī)保讓我們感受到社會的大愛和責(zé)任,增強了我對國家和社會的歸屬感。
總之,醫(yī)保不僅僅是一種制度,更是對個人健康和生活的庇護。它讓我們更放心,給予了我們選擇的權(quán)力,是我們對抗疾病的有力武器。我們要珍惜醫(yī)保制度,積極參與其中,為自己和家人的健康提供最好的保障。同時也要對醫(yī)保制度提出建議,希望能夠進一步完善,更好地服務(wù)于人民大眾的健康。相信在國家和社會的共同努力下,我們的醫(yī)保制度必將得到更好的發(fā)展和完善,為我們的生活帶來更多的幸福和福祉。
醫(yī)保心得體會篇四
醫(yī)保作為社會保障的重要組成部分,在現(xiàn)代社會中起著非常重要的作用。醫(yī)保的目的是保障人民的健康權(quán)益,減輕人們的醫(yī)療費用負擔(dān),提高全民的醫(yī)療保障水平。醫(yī)保制度的建立,為廣大群眾提供了可靠的醫(yī)療保障,使得每個人都能夠享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。個人也能夠減輕因疾病而帶來的經(jīng)濟壓力,保障了人民的基本生活,提高了社會的幸福指數(shù)。因此,醫(yī)保制度在現(xiàn)代社會中的地位舉足輕重。
第二段:醫(yī)保制度的優(yōu)點和改革的必要性
醫(yī)保制度在我國取得了顯著的成就,但也存在一些不足和問題。首先,醫(yī)保制度的覆蓋面還不夠廣泛,還有一部分群眾無法享受到醫(yī)保的福利。其次,醫(yī)保的保障水平和服務(wù)質(zhì)量仍有提高的空間。醫(yī)保的改革勢在必行,需要進一步完善醫(yī)保政策,提高保障水平和服務(wù)質(zhì)量,確保每個人都能夠享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。只有不斷改革和完善醫(yī)保制度,才能更好地促進社會的發(fā)展和進步。
第三段:個人參與醫(yī)保的體會和感受
作為一個參與醫(yī)保的個體,我深切體會到了醫(yī)保制度的重要性和意義。首先,醫(yī)保讓我有了一個安全感,不用再為醫(yī)療費用負擔(dān)過多而擔(dān)憂。其次,醫(yī)保為我提供了更多的選擇,我可以享受到更好的醫(yī)療服務(wù),而不用局限于基本醫(yī)療保障的范疇。再次,醫(yī)保讓我更加關(guān)注自己的健康,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,減少疾病風(fēng)險。通過參與醫(yī)保,我深刻地體會到了醫(yī)保制度對個人發(fā)展和幸福感的積極影響。
第四段:醫(yī)保改革的措施和成就
近年來,我國探索了一系列醫(yī)保改革的有效措施,取得了明顯的成就。首先,國家不斷提高醫(yī)療保障水平,確保了基本醫(yī)療費用的報銷比例。其次,國家大力發(fā)展醫(yī)?;?,保證了醫(yī)保制度的可持續(xù)發(fā)展。再次,國家推行了醫(yī)保支付方式的改革,加強了監(jiān)管和管理,提高了醫(yī)保的效率和服務(wù)質(zhì)量。通過這些措施,我國醫(yī)保制度不斷向好的方向發(fā)展,為廣大人民群眾提供了更好的醫(yī)療保障。
第五段:進一步完善醫(yī)保制度的建議和展望
盡管我國的醫(yī)保制度在改革進程中取得了許多成就,但仍然需要進一步完善。首先,要加大對醫(yī)保政策的宣傳力度,讓更多的人了解醫(yī)保政策的好處和利益。其次,要進一步提高醫(yī)保的覆蓋面,讓更多的人能夠享受到醫(yī)保的福利。再次,要完善醫(yī)保服務(wù)體系,提高服務(wù)質(zhì)量和效率,減少患者的等待時間和費用支出。通過這些努力,我相信未來我國的醫(yī)保制度將會更加完善和健全,為廣大人民群眾提供更好的醫(yī)療保障。
總結(jié):
醫(yī)保制度的建立和改革不僅關(guān)乎個人的切身利益,更是國家建設(shè)全面小康社會的必經(jīng)之路。正是有了醫(yī)保制度的保障,每個人都能夠享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),不再為醫(yī)療費用負擔(dān)過重而擔(dān)憂。當(dāng)然,醫(yī)保制度仍然需要進一步完善和改進,以適應(yīng)社會的發(fā)展和個人的需求。相信在醫(yī)保制度不斷改革和完善的過程中,我們將會享受到更好的醫(yī)療保障,實現(xiàn)全民健康的目標(biāo)。
醫(yī)保心得體會篇五
在市教育局領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷下,我校校長資朝文高度重視校園信息工作。一年來,我們以輿情、信息、調(diào)研和網(wǎng)絡(luò)工作為重點,本著全面、及時、準(zhǔn)確、實效的原則,圍繞校園工作目標(biāo),借助耒陽教育網(wǎng)這一信息平臺,大力宣傳校園辦學(xué)思想、教育教研開展?fàn)顩r,用心做好新聞報道與輿情信息工作,提升了校園的社會形象,促進了社會對我校教育事業(yè)的理解和支持?,F(xiàn)將一年來我校通訊報道工作做如下小結(jié)。
一、用心報道,提升品質(zhì),傳遞校園教育正能量
20xx年我校通訊報道工作的量和質(zhì)又有了很大程度的提升,繼20xx年以來已連續(xù)兩年名列耒陽教育網(wǎng)總發(fā)貼量的首位。耒陽教育網(wǎng)對于我們六處校園的教師來說是最熟悉但是的了。每一天打開網(wǎng)站,第一件事就是瀏覽耒陽教育網(wǎng)的最新動態(tài)。為了抓好校園通訊報道工作,我校成立了以賀佐治為主,6名老師為組員的信息報道團隊,及時關(guān)注校園動態(tài),捕捉信息工作的亮點。信息工作以校園德育工作為首,對校園大型活動及時進行跟蹤報道。同時還對校園的常規(guī)工作,如教育科研工作、校園安全工作、班級管理工作等進行有側(cè)重點的報道,用鏡頭捕捉每一個精彩的瞬間,體現(xiàn)校園教師、學(xué)生的精神面貌,及時以文字圖片向耒陽教育網(wǎng)進行上傳,以期得到上級領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督和兄弟校園的幫忙,讓更多的人了解六處校園的教育教學(xué)狀況,得到了社會和家長、網(wǎng)友們的支持和好評。
二、與時俱進,凸顯新聞報道的創(chuàng)新和時效
打開教育網(wǎng)的首頁,各種教育信息清晰的映入眼簾,有教育新聞,有話說教育,有教育動態(tài),還有各種通知、公告等。不管是何種信息,都有其自己的特色。因此,我校要求盡可能出新,每所校園的常規(guī)工作,大家都在做的工作不寫;沒有特色沒有實際好處的工作不寫,鍛煉通訊員們敏銳的洞察潛力。在提倡特色教育的這天,信息化工作也在彰顯著自己的特色,需要通訊員不斷加強發(fā)現(xiàn)具有“特色”的新聞,發(fā)現(xiàn)具有“閃光點”的事件,多思考,多從其他的角度挖掘新聞的潛在價值,構(gòu)成自己的創(chuàng)新和特色。我們相信只有持續(xù)自己的創(chuàng)新和特色,信息之路才能夠走得更遠、更長久。新聞最關(guān)鍵是“新”,即時效性。因此,我們本著以“新”為原則,當(dāng)天的新聞當(dāng)天報道,要求通訊員和信息員時刻做好準(zhǔn)備。
三、加強通訊員培訓(xùn),在交流中學(xué)先進,促提高
問題和提高耒陽教育網(wǎng)的關(guān)注度等問題上獻言獻策。大家都把自己的心得與別人交流,從而構(gòu)成一種共同進步的氛圍。
四、健全輿情收集、研判、處置制度
網(wǎng)絡(luò)輿論也是黨和人民的喉舌,為了充分把握網(wǎng)絡(luò)傳播規(guī)律,引導(dǎo)網(wǎng)民輿論,我校要求信息員負責(zé)網(wǎng)上輿情收集,并按要求及時收集上報相關(guān)輿情信息:對發(fā)現(xiàn)有關(guān)六處校園及老師的一些重要信息及時反饋給相關(guān)領(lǐng)導(dǎo),帶給給他們決策參考;對需要處置的一些有害虛假信息,我們按照查處規(guī)范流程,會同相關(guān)部門,發(fā)揮整體效能,及時發(fā)布真實狀況,做好應(yīng)對的跟帖準(zhǔn)備,適時開展網(wǎng)上輿論爭斗;對一些重大的事情我們及時進行網(wǎng)上跟蹤,及時關(guān)注其發(fā)展變化,并根據(jù)變化作出反映;對一些有可能演變?yōu)橹卮筝浨?,我們及時預(yù)警并安排24小時值班制度。由于同事們的齊心協(xié)力,本年度各社區(qū)、論壇、貼吧無一例涉及六處校園的負面信息。
育網(wǎng)品牌欄目的專欄報道,加大正面宣傳報道力度,向全社會展示六處校園的新風(fēng)采。
醫(yī)保心得體會篇六
醫(yī)保是一項涉及每個人生活的重要政策,也是保障公民健康的重要保險制度。多次與醫(yī)保打交道的我也有著自己的心得體會。第一次見識醫(yī)保政策時,我深刻感受到了它的重要性和現(xiàn)實意義;在與醫(yī)保結(jié)緣的過程中,我不僅對醫(yī)保有了更深入的了解,也對醫(yī)療體系的問題有了更加清晰的認識;通過自身的親身經(jīng)歷,我也意識到醫(yī)保政策的覆蓋范圍有待進一步擴大;最后,在我與醫(yī)保求助的過程中,我對醫(yī)保服務(wù)的加強有了一些思考,我相信只有改善醫(yī)保制度,才能真正實現(xiàn)公平公正的醫(yī)保目標(biāo)。下面我將詳細敘述我與醫(yī)保的這一段心得體會。
我的第一次接觸醫(yī)保是在大學(xué)期間,當(dāng)時學(xué)校要求每位學(xué)生繳納醫(yī)保費用。這是我第一次意識到醫(yī)保的重要性,因為醫(yī)療費用是一個日漸增長的負擔(dān)。醫(yī)保保障了個人的健康和經(jīng)濟利益,讓人感到安心。通過了解醫(yī)保的政策,我了解到醫(yī)保制度的設(shè)計是為了讓每個人都能夠享受到基本的醫(yī)療保障。這讓我對政府的醫(yī)保政策有了更加深入的認識,也更加珍惜自己所擁有的醫(yī)保。
隨著時間的推移,我逐漸意識到醫(yī)保問題不僅是個人的問題,也關(guān)系到整個醫(yī)療體系的問題。作為一個普通大眾,很難享受到高質(zhì)量的醫(yī)療資源,尤其是在基層醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)水平不高的情況下。醫(yī)保制度雖然提供了一定的保障,但并沒有解決醫(yī)療資源分配不均的問題。許多患者不得不選擇排隊等待,為了看一次病,不得不花費大量的時間和精力。這讓我認識到,醫(yī)保問題不僅需要政策制定層面的改革,也需要醫(yī)療體系的改革,以提高整個醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量。
在我親身體驗醫(yī)保政策時,我也深刻感受到醫(yī)保的局限性。在一次住院治療中,我的保險只能覆蓋部分費用,而其他的費用需要自己承擔(dān)。這讓我意識到,醫(yī)保政策的覆蓋范圍還有待進一步擴大,以減輕患者的經(jīng)濟負擔(dān)。同時,我也認識到,醫(yī)保政策在實施過程中可能存在一些問題,比如對特殊人群的保障不夠,導(dǎo)致他們在面臨疾病時更加困難。這讓我思考,醫(yī)保政策應(yīng)該更加注重特殊人群的保障,以實現(xiàn)真正的公平和公正。
盡管醫(yī)保制度還面臨許多問題和挑戰(zhàn),但我相信只有不斷改善醫(yī)保服務(wù),才能真正實現(xiàn)公平公正的目標(biāo)。在我與醫(yī)保求助的過程中,我深感醫(yī)保服務(wù)的不完善。在辦理醫(yī)保報銷手續(xù)時,如排隊等待、人員不足等問題頻繁出現(xiàn)。這讓我意識到,醫(yī)保服務(wù)的加強迫在眉睫。政府應(yīng)該增加對醫(yī)保服務(wù)的投入,提升服務(wù)的效率和質(zhì)量,以讓患者真正感受到醫(yī)保政策的溫暖和關(guān)懷。
綜上所述,通過與醫(yī)保的多次接觸,我有了更加深入的了解和體驗。醫(yī)保政策的重要性和現(xiàn)實意義讓我深感其價值所在,而與醫(yī)保結(jié)緣的過程中,我也認識到醫(yī)保制度的局限性和問題所在。通過我自身的親身經(jīng)歷,我也希望醫(yī)保政策能夠在覆蓋范圍、醫(yī)療服務(wù)和服務(wù)質(zhì)量等方面不斷完善,以實現(xiàn)公平公正的目標(biāo)。只有改善醫(yī)保制度,才能為每位公民提供更好的健康保障,讓每個人都能夠享受到公平和公正的醫(yī)療服務(wù)。
醫(yī)保心得體會篇七
自從x年從事醫(yī)療保險工作以來,我堅持以“三個代表”重要思想和黨的xx大精神為指導(dǎo),認真貫徹執(zhí)行我縣醫(yī)療保險有關(guān)政策規(guī)定,立足崗位,努力工作,全心全意為參保職工和離休干部服務(wù)。
幾年來,工作也取得了一定的成績,這主要得益于黨組織的正確領(lǐng)導(dǎo)和培養(yǎng)教育,歸功于領(lǐng)導(dǎo)和同事們的關(guān)心和幫助?,F(xiàn)將本人的工作思想情況總結(jié)如下:
一、努力學(xué)習(xí),提高素質(zhì),為做好本職工作打下基礎(chǔ)
一個人不論干什么工作,處在什么位置,都必須把學(xué)習(xí)放在首位。只有不斷加強學(xué)習(xí),提高自身的政治、業(yè)務(wù)素質(zhì),才能做好工作。幾年來,我始終堅持學(xué)習(xí)馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論,尤其是“三個代表”重要思想,堅持學(xué)習(xí)黨的路線、方針、政策,積極投入到“先進性教育”等主題學(xué)習(xí)教育活動中去,先后參加了兩期縣委組織部舉辦的“青年干部培訓(xùn)班”,并取得了優(yōu)異的成績,還曾兩次下派到鄉(xiāng)鎮(zhèn)接受基層鍛煉,撰寫了萬余字任職報告《我縣農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展的必由之路》,得到各級領(lǐng)導(dǎo)的表揚,報考了中央黨校函授本科班,取得了中央黨校本科畢業(yè)證書并被評為“優(yōu)秀學(xué)生”。
在不斷提高自身政治思想素質(zhì)的同時,我還抓緊時間學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識,提高自己的業(yè)務(wù)水平,我認真學(xué)習(xí)醫(yī)療保險各項政策法規(guī)和規(guī)章制度,閱讀大量有關(guān)醫(yī)療保險內(nèi)容的報刊書籍,增強自身業(yè)務(wù)能力,熟練掌握工作業(yè)務(wù)流程每個環(huán)節(jié),經(jīng)過幾年來的不懈努力,我具備了一定的理論文化知識和專業(yè)技術(shù)知識,積累了一定的工作經(jīng)驗,政治業(yè)務(wù)素質(zhì)得到了全面提高。
二、愛崗敬業(yè),扎實工作,全心全意為參保職工提供服務(wù)
從事醫(yī)療保險工作期間,我積極參與了醫(yī)保中心的籌建工作,參加了調(diào)查、測算和宣傳動員及相關(guān)配套文件的制定實施,負責(zé)綜合股以來,我積極做好本職工作,認真完成基本醫(yī)療保險的擴面和基金征繳工作。一是做好調(diào)查研究和基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集工作,上門宣傳醫(yī)保政策法規(guī),動員參保;二是發(fā)放各種證、表、卡、冊,熱情為參保單位和職工辦理各種參保手續(xù);三是接待來信來訪,提供咨詢服務(wù);四是積極主動與地稅、財政等單位密切聯(lián)系,開展基金征繳工作,定期與財政、銀行、地稅等單位核對征繳數(shù)據(jù)。目前,我縣參保人數(shù)已達1、x余人,大大超過了上級下達的擴面任務(wù),每年的基金征繳率都在95以上,各項工作都能夠順利完成,獲得了領(lǐng)導(dǎo)和同事的好評。
三、培養(yǎng)情操,警鐘長鳴,樹立良好的醫(yī)保工作者形象
在工作和生活中,我始終嚴格要求自己,發(fā)揮黨員先鋒模范帶頭作用,一貫保持著共產(chǎn)黨員應(yīng)有的道德品質(zhì)和思想情操,強化廉潔自律意識,加強自我約束能力,積極投入警示教育活動中,時時自律、自警、自勵、自省,從講學(xué)習(xí)、講政治、講正氣的高度,樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,強化法制觀念,提高政治素質(zhì),踏踏實實做事,老老實實做人,切實轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),內(nèi)強素質(zhì),外樹形象,在廣大參保職工和社會各界面前樹立了良好的醫(yī)保形象,同時努力做到尊敬領(lǐng)導(dǎo)、團結(jié)同志、關(guān)心集體、服從組織,與時俱進、開拓創(chuàng)新。
幾年來,我雖然取得了一定成績,但在工作和學(xué)習(xí)中也存在著一些缺點和錯誤,如工作中有時出現(xiàn)求快失穩(wěn),學(xué)習(xí)上不夠高標(biāo)準(zhǔn)、嚴要求等問題,取得的一點成績與醫(yī)保工作的實際需要相比,與領(lǐng)導(dǎo)的要求相比,都還存在著一定的差距。今后,我將進一步加強學(xué)習(xí),提高工作能力和水平,努力爭取工作學(xué)習(xí)更上一層樓,為更好地完成本職工作打下堅實的基礎(chǔ)。
醫(yī)保心得體會篇八
20xx年,我院在醫(yī)保中心的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)《xxxxx鐵路局醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》與《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險管理暫行規(guī)定》的規(guī)定,認真開展工作,落實了一系列的醫(yī)保監(jiān)管措施,規(guī)范了用藥、檢查、診療行為,提高了醫(yī)療質(zhì)量,改善了服務(wù)態(tài)度、條件和環(huán)境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,針對醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督考核的服務(wù)內(nèi)容,做總結(jié)如下:
有健全的醫(yī)保管理組織。有一名業(yè)務(wù)院長分管醫(yī)保工作,有專門的醫(yī)保服務(wù)機構(gòu),醫(yī)院設(shè)有一名專門的醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員。
制作標(biāo)準(zhǔn)的患者就醫(yī)流程圖,以方便廣大患者清楚便捷的進行就醫(yī)。將制作的就醫(yī)流程圖擺放于醫(yī)院明顯的位置,使廣大患者明白自己的就醫(yī)流程。
建立和完善了醫(yī)保病人、醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)管理等制度,并根據(jù)考核管理細則定期考核。
設(shè)有醫(yī)保政策宣傳欄、意見箱及投訴咨詢電話,定期發(fā)放醫(yī)保政策宣傳單20xxxx余份??剖壹搬t(yī)保部門及時認真解答醫(yī)保工作中病人及家屬提出的問題,及時解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項目價格,及時公布藥品及醫(yī)療服務(wù)調(diào)價信息。組織全院專門的醫(yī)保知識培訓(xùn)2次,有記錄、有考試。
20xx年6—11月份,我院共接收鐵路職工、家屬住院病人人次,支付鐵路統(tǒng)籌基金xxxxxxxx萬元,門診刷卡費用xxxxx萬元。藥品總費用基本控制在住院總費用的40%左右,在合理檢查,合理用藥方面上基本達到了要求,嚴格控制出院帶藥量,在今年8月份醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)給我院進行了醫(yī)保工作指導(dǎo),根據(jù)指出的問題和不足我院立即采取措施整改。
加強了門診及住院病人的管理,嚴格控制藥物的不合理應(yīng)用,對違反醫(yī)保規(guī)定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過度治療等造成醫(yī)保扣款,這些損失就從當(dāng)月獎金中扣除,對一些有多次犯規(guī)行為者進行嚴肅處理,直至停止處方權(quán),每次醫(yī)保檢查結(jié)果均由醫(yī)院質(zhì)控辦下發(fā)通報,罰款由財務(wù)科落實到科室或責(zé)任人。ct、彩超等大型檢查嚴格審查適應(yīng)癥,檢查陽性率達60%以上。
有醫(yī)保專用處方,病歷和結(jié)算單,藥品使用統(tǒng)一名稱。
嚴格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷,病歷及時歸檔保存,門診處方按照醫(yī)保要求妥善保管。
對達到出院條件的病人及時辦理出院手續(xù),并實行了住院費用一日清單制。
對超出醫(yī)保范圍藥品及診療項目,由家屬或病人簽字同意方可使用。
醫(yī)保科發(fā)揮良好的溝通橋梁作用。在醫(yī)、患雙方政策理解上發(fā)生沖突時,醫(yī)??聘鶕?jù)相關(guān)政策和規(guī)定站在公正的立場上當(dāng)好裁判,以實事求是的態(tài)度作好雙方的溝通解釋,對臨床醫(yī)務(wù)人員重點是政策的宣講,對參保人員重點是專業(yè)知識的解釋,使雙方達到統(tǒng)一的認識,切實維護了參保人的利益。
醫(yī)??茖⑨t(yī)保有關(guān)政策、法規(guī),醫(yī)保藥品適應(yīng)癥以及自費藥品目錄匯編成冊,下發(fā)全院醫(yī)護人員并深入科室進行醫(yī)保政策法規(guī)的培訓(xùn),強化醫(yī)護人員對醫(yī)保政策的理解與實施,掌握醫(yī)保藥品適應(yīng)癥。通過培訓(xùn)、宣傳工作,使全院醫(yī)護人員對醫(yī)保政策有較多的了解,為臨床貫徹、實施好醫(yī)保政策奠定基礎(chǔ)。通過對護士長、醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員的強化培訓(xùn),使其在臨床工作中能嚴格掌握政策、認真執(zhí)行規(guī)定、準(zhǔn)確核查費用,隨時按醫(yī)保要求提醒、監(jiān)督、規(guī)范醫(yī)生的治療、檢查、用藥情況,從而杜絕或減少不合理費用的發(fā)生。與醫(yī)務(wù)科、護理部通力協(xié)作要求各科室各種報告單的數(shù)量應(yīng)與醫(yī)囑、結(jié)算清單三者統(tǒng)一,避免多收或漏收費用;嚴格掌握適應(yīng)癥用藥及特殊治療、特殊檢查的使用標(biāo)準(zhǔn),完善病程記錄中對使用其藥品、特治特檢結(jié)果的分析;嚴格掌握自費項目的'使用,自費協(xié)議書簽署內(nèi)容應(yīng)明確、具體;與財務(wù)科密切合作,保障參保人員入院身份確認、出院結(jié)算準(zhǔn)確無誤等。做到了一查病人,核實是否有假冒現(xiàn)象;二查病情,核實是否符合入院指征;三查病歷,核實是否有編造;四查處方,核實用藥是否規(guī)范;五查清單,核實收費是否標(biāo)準(zhǔn);六查賬目,核實報銷是否合理。半年來沒有違規(guī)、違紀(jì)現(xiàn)象發(fā)生。
格,保證了臨床記賬、結(jié)算的順利進行。
按要求每天做了數(shù)據(jù)備份、傳輸和防病毒工作。半年來,系統(tǒng)運行安全,未發(fā)現(xiàn)病毒感染及錯帳、亂帳情況的發(fā)生,診療項目數(shù)據(jù)庫及時維護、對照。網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理到位,沒有數(shù)據(jù)丟失,造成損失情況的發(fā)生。
工作中存在的不足之處:如有的醫(yī)務(wù)人員對病歷書寫的重要性認識不足:對病情變化的用藥情況記錄不及時;有的對醫(yī)技科室反饋的檢查單不認真核對、分析,造成病歷記載不完善現(xiàn)象;有些醫(yī)生對慢性病用藥范圍的標(biāo)準(zhǔn)掌握不清楚,偶爾有模棱兩可的現(xiàn)象。對參保人群宣傳不夠,部分參保人員對我院診療工作開展情況不盡了解。這些是我們認識到的不足之處,今后會針對不足之處認真學(xué)習(xí)、嚴格管理、及時向醫(yī)保中心請教,以促使我院的醫(yī)療保險工作愈來愈規(guī)范。
1、加大醫(yī)保工作考核力度。增加一名專職人員,配合醫(yī)院質(zhì)控部門考評醫(yī)療保險服務(wù)工作(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費用控制等)。
2、加強醫(yī)保政策和醫(yī)保知識的學(xué)習(xí)、宣傳和教育。
3、進一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量,做到合理檢查、合理用藥。每季度召開醫(yī)院醫(yī)保工作協(xié)調(diào)會,總結(jié)分析和整改近期工作中存在的問題,把各項政策、措施落到實處。
4、申請每年外派2—3名工作人員到鐵路局管理先進的醫(yī)院學(xué)習(xí)和提高。
醫(yī)保心得體會篇九
按照建設(shè)人民滿意機關(guān)的要求,堅持人本理念,開拓創(chuàng)新,強化管理,不斷提高醫(yī)療保障水平,強化基金監(jiān)管措施,提升經(jīng)辦服務(wù)水平,較好地完成了各項工作任務(wù)。
一、基本運行情況
(一)基本醫(yī)療
1、擴面。截止20xx年10月底,全市參加基本醫(yī)療保險的單位達××家,參保職工××人,其中新增參?!痢寥?,占全年任務(wù)的××%。市本級參保單位××家,參???cè)藬?shù)××人,其中新增參?!痢寥?,占全年任務(wù)的××%。
2、征收。截止20xx年10月底,全市征收基本醫(yī)療保險費××萬元,占全年征繳任務(wù)的××%。市本級征收基本醫(yī)療保險費××萬元,占全年征繳任務(wù)的××%。
3、支付。截止20xx年10月底,全市參保患者享受待遇××人次,發(fā)生住院醫(yī)療費××萬元。住院醫(yī)療費中,統(tǒng)籌基金支付××萬元;患者政策內(nèi)自負××萬元;自費××萬元,政策內(nèi)報銷比例××%。市本級參保患者出院××人次,出院人員發(fā)生住院醫(yī)療費××萬元,統(tǒng)籌基金支付××萬元;患者政策內(nèi)自負××萬元,自費××萬元,政策內(nèi)報銷比例××%。
(二)生育保險
截止20xx年10月底,全市生育保險參保職工××人,其中新增參?!痢寥?,占全年任務(wù)的××%。征收生育保險費××萬元,完成全年征繳任務(wù)的××%。市本級生育保險參保職工××人,其中新增參?!痢寥耍既耆蝿?wù)的××%。征收生育保險費××萬元,完成全年征繳任務(wù)的××%。
(三)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保
目前,全市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人數(shù)××人(含登記參保人數(shù)),完成全年目標(biāo)任務(wù)的××%(居民醫(yī)保實行預(yù)繳制,擴面征繳工作已于上年度12月前全部完成)征收基金××萬元,占全年任務(wù)的××%。截止20xx年10月底,參保患者出院××人次,發(fā)生總醫(yī)療費××萬元,統(tǒng)籌基金支付××萬元,政策內(nèi)自付××萬元,自費××萬元,報銷比例為××%。
二、所做的主要工作
1、大幅調(diào)整醫(yī)保待遇政策。為更好地落實中央、省醫(yī)改工作會議要求,進一步提高我市醫(yī)療保障水平,我處對醫(yī)保待遇政策進行了較大幅度調(diào)整。圍繞這一重點,我們一是扎實開展前期籌備。組織了廣泛深入的政策調(diào)研,經(jīng)過認真測算,反復(fù)討論,擬定出調(diào)整草案,提交局黨組會議和市政府人社工作專題辦公會多次討論研究。二是大幅提高待遇水平。*月*日,待遇調(diào)整政策正式出臺,群眾醫(yī)保待遇水平較前大幅提高。職工醫(yī)保方面:在適當(dāng)恢復(fù)起付線的基礎(chǔ)上,提高了住院報銷比例,在本統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)發(fā)生的住院費用,三級醫(yī)院報銷××%、二級醫(yī)院報銷××%、一級醫(yī)院(非藥品零差價醫(yī)院)報銷××%,分別提高了××個百分點、××個百分點、*個百分點;大病互助費最高支付限額由××萬元提高到××萬元;取消惡性腫瘤患者省內(nèi)轉(zhuǎn)診住院醫(yī)療費用首先自付*%的規(guī)定;將參?;颊咦≡呵叭臻T急診搶救費用納入報銷范圍。生育保險方面:提高定點醫(yī)療機構(gòu)部分定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn),提高幅度達××%,將新生兒醫(yī)療保健費從××元提高到××元,調(diào)整了妊娠期門診檢查費及門診人工流產(chǎn)費等支付標(biāo)準(zhǔn)。同時,政策還明確規(guī)定每兩年對市本級生育保險參保女職工進行一次免費婦科普查,實現(xiàn)了預(yù)防和治療的良好結(jié)合。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險方面:提高住院報銷比例,一級醫(yī)院(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)從××%提高到××%,二級醫(yī)院從××%提高到××%,三級醫(yī)院從××%提高到××%;全年累計報銷金額從*萬元提高到*萬元;將符合計生政策的生育住院醫(yī)療費、計生手術(shù)并發(fā)癥住院醫(yī)療費納入報銷范圍。三是全面鋪開政策宣傳。針對政策調(diào)整內(nèi)容,我們在××日報、晚報、新聞頻道、圖文頻道、××廣播電臺等多家媒體開展了綜合報道。
2、繼續(xù)運行“大醫(yī)?!本W(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。根據(jù)中央和國務(wù)院醫(yī)改工作要求,20xx年,我省將就醫(yī)“一卡通”問題納入醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點內(nèi)容,并在全省范圍內(nèi)建立了統(tǒng)一的網(wǎng)絡(luò)平臺,即“大醫(yī)?!本W(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),確保了醫(yī)療保險異地就醫(yī)結(jié)算、醫(yī)療費用即時結(jié)算和就醫(yī)購藥一卡通。
3、切實加強基金監(jiān)督管理。今年來,我們把醫(yī)保基金使用監(jiān)管擺在更加突出的位置,從醫(yī)、保、患三方面入手,用更開拓的思維、更細致的工作確保基金的合理有效使用。一是加強定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管。一直以來,我們不斷加強對定點醫(yī)療機構(gòu)和協(xié)議藥店的監(jiān)管,維護醫(yī)保政策的嚴肅性,確?;鹌椒€(wěn)運行。工作中,我們在堅持日常查房查床和交叉檢查的同時,不斷改進方式,利用節(jié)假日、晚間等時段進行突擊檢查,此外,我們加大依社會舉報查處的力度。二是規(guī)范內(nèi)部經(jīng)辦管理服務(wù)。始終堅持收支兩條線、專戶儲存、專款專用,嚴禁基金挪用。堅持內(nèi)審制度,確保內(nèi)審率達到××%以上,堅決拒付不符合支付項目和標(biāo)準(zhǔn)的費用,嚴禁基金濫支付行為。進一步規(guī)范了經(jīng)辦流程。三是突出維護醫(yī)?;颊邫?quán)益。增強參保病人的維權(quán)意識,要求醫(yī)生盡可能使用目錄內(nèi)的藥品,同時自費藥品需經(jīng)本人或家屬同意方可使用。在所有定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保辦、費用結(jié)算窗口懸掛了醫(yī)保監(jiān)督牌,公布了舉報電話,參?;颊邔τ谶`反醫(yī)保政策的醫(yī)療行為可以隨時舉報,這樣,對于規(guī)范醫(yī)生處方行為、促進合理用藥、控制藥品費用的增長起了較好的作用。
4、不斷提升經(jīng)辦服務(wù)能力。我們以創(chuàng)建活動為契機,結(jié)合深入推進滿意政府建設(shè)工作、行政責(zé)任制建設(shè)活動及行風(fēng)建設(shè)等主題活動,努力加強干部隊伍建設(shè),不斷提高服務(wù)意識和服務(wù)質(zhì)量。一是加強制度建設(shè)。進一步完善了包括辦事公開、服務(wù)承諾、首問負責(zé)等制度,實行業(yè)務(wù)制度化辦理、規(guī)范化運作,進一步提高辦事效率。二是提高經(jīng)辦能力。認真組織窗口經(jīng)辦人員學(xué)習(xí)×××,提高經(jīng)辦人員綜合素質(zhì),增強服務(wù)意識。多次舉辦窗口工作人員業(yè)務(wù)知識競技活動,組織他們積極參與局里業(yè)務(wù)知識競賽,及時學(xué)習(xí)掌握新政策、新業(yè)務(wù),提高窗口業(yè)務(wù)經(jīng)辦能力。三是改善服務(wù)環(huán)境。及時更新窗口信息牌匾,添置窗口信息顯示屏,統(tǒng)一窗口工作人員著裝等,扮靚窗口工作環(huán)境,為群眾提供一個舒適的辦事窗口,維護醫(yī)保良好形象。四是狠抓廉政建設(shè),防范廉政事故的發(fā)生。市本級還專門出臺了工作人員行為規(guī)范“八個不準(zhǔn)”,對單獨開展監(jiān)督檢查、利用職務(wù)之便索拿卡要、在醫(yī)院藥店投資入股及其他不文明的日常行為明令禁止。
目前,醫(yī)療保險工作中存在的一些不容忽視的問題:一是基金支付壓力大。目前,由于醫(yī)療保險費征繳基數(shù)不規(guī)范和醫(yī)療保險待遇政策的調(diào)整,導(dǎo)致基金征繳的增幅與基金支出的漲幅不相適應(yīng)。二是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保與新農(nóng)合制度沖突越發(fā)激烈。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的制度沖突已經(jīng)延續(xù)多年,交叉覆蓋、無序競爭愈演愈烈,在一定程度上影響了兩項制度的健康發(fā)展,一體統(tǒng)籌的內(nèi)在需求非常強烈。三是醫(yī)療服務(wù)行為有待進一步規(guī)范。雖然我們加大了對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管力度,但個別定點醫(yī)療機構(gòu)仍然存在虛構(gòu)檢查、虛構(gòu)治療和掛床住院等違規(guī)行為,難以規(guī)范到位。
醫(yī)保心得體會篇十
中國社會保障體系中,醫(yī)保是十分核心的一部分,是國民經(jīng)濟和社會發(fā)展的重要組成部分。醫(yī)保制度為百姓提供了可期待的醫(yī)療就醫(yī)保障,因此它的建立對于千家萬戶都是至關(guān)重要的。以下是筆者在使用醫(yī)保的過程中所得到的心得體會。
第一段:充分了解醫(yī)保政策
通過對醫(yī)保政策和規(guī)定的充分了解,我們能夠更好地使用醫(yī)保。首先,需要知道醫(yī)保制度的類型和內(nèi)容,例如城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、職工醫(yī)保、大病保險等等,并且比較其之間的異同。其次,要了解醫(yī)保政策的實施范圍和規(guī)定,以及醫(yī)?;鸬氖褂梅绞降取W詈?,需要警惕醫(yī)療保險騙局,防止陷入一些詐騙陷阱。
第二段:選擇合適的醫(yī)院和醫(yī)生
在使用醫(yī)保時,選擇合適的醫(yī)院和醫(yī)生是非常關(guān)鍵的。一些醫(yī)院和醫(yī)生有可能為了提高醫(yī)療收益而不擇手段,導(dǎo)致醫(yī)療質(zhì)量下降,進而會對保障效果產(chǎn)生影響。我們可以通過友情和家人的口碑,或收集公開的病歷數(shù)據(jù)等方式,來確保我們選擇的醫(yī)院和醫(yī)生的信譽狀況良好。
第三段:合理使用醫(yī)療服務(wù)
合理使用醫(yī)療服務(wù)是使用醫(yī)保的關(guān)鍵。不要盲目地就醫(yī)或求醫(yī),而應(yīng)根據(jù)病情、需要、癥狀等因素,選擇合適的醫(yī)學(xué)手段和治療方案。比如,對于輕微的呼吸道感染,可以在家中休息治療,而不一定要立刻到醫(yī)院就診,以免造成醫(yī)療資源的浪費和醫(yī)療費用的增加。
第四段:認真填寫報銷手續(xù)
醫(yī)保報銷手續(xù)對于每一個參保人來說都是必須要認真填寫的。尤其是這幾年來,醫(yī)療消費者參與自付金額的比率越來越高,報銷比例也越來越高。當(dāng)然這需要我們正確的申報資料,一旦檢查不合格的話,則會導(dǎo)致報銷資金的流失。
第五段:加強對醫(yī)療知識的了解和培養(yǎng)良好的健康習(xí)慣
在使用醫(yī)保的同時,我們也要加強對醫(yī)學(xué)知識的了解,制定好的健康計劃,養(yǎng)成良好的健康習(xí)慣,才能更好地保障自己的身體健康。飲食、運動、睡眠等方面都是需要重視的,因為它們直接影響著我們的身體健康狀況。
總結(jié):
我們必須明確,醫(yī)保制度為我們提供了重要的醫(yī)療保障,作為參保人,我們也要用正確的方式去使用它。這不僅有助于我們獲得得醫(yī)療保障,還可以幫助我們更好地提高自己的健康水平。關(guān)于醫(yī)保的心得體會,還有很多,希望大家在使用和享受醫(yī)保的時候,也能多多總結(jié),為我們的國民醫(yī)保制度的完善起到一定的作用。
醫(yī)保心得體會篇十一
我縣各項事業(yè)的全面、協(xié)調(diào)、快速發(fā)展,取得了一定的成效。
一、醫(yī)療保險政策宣傳力度進一步加大
為營造全社會關(guān)注醫(yī)保、參加醫(yī)保的良好氛圍,我局充分利用五一前夕的勞動保障政策宣傳日、十月份的勞動保障宣傳周,走上街頭,采取咨詢、宣傳單、標(biāo)語等多種形式,就醫(yī)療保險的參保對象、繳費辦法、醫(yī)療待遇、困難群體參保的優(yōu)惠政策等進行了大力宣傳,發(fā)放宣傳單多份、《健康之路》刊物3000多份,同時,還通過上門服務(wù)、電話聯(lián)系、實地走訪以及召開座談會等形式進行宣傳,取得了較好的效果;截止11月底,全縣醫(yī)療保險參保單位210個,參保人數(shù)7472人,完成市政府下達任務(wù)的104,其中:企、事業(yè)和條塊管理參保單位39個,參保人員1211人。
二、堅持以人為本,多層次的醫(yī)療保障體系基本建立
我縣堅持以人為本的科學(xué)發(fā)展觀,加大工作力度,已初步構(gòu)筑了多層次的醫(yī)療保障體系:一是從7月起全面啟動了我縣行政事業(yè)單位的基本醫(yī)療保險,全縣行政事業(yè)單位人員的醫(yī)療待遇有了明顯提高;二是出臺了《_縣城鎮(zhèn)職工住院醫(yī)療保險管理辦法》,從根本上解決了困難企業(yè)職工、已改制企業(yè)職工、失地農(nóng)民、靈活就業(yè)人員等人員的醫(yī)療保險問題;三是為徹底解決農(nóng)村戶籍重點優(yōu)撫對象的醫(yī)療保險問題,在全市創(chuàng)新地出臺了《_縣重點優(yōu)撫對象醫(yī)療保障實施辦法》(試行),對農(nóng)村戶籍的重點優(yōu)撫對象在辦理了新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上、再辦理住院醫(yī)療保險、團體補充醫(yī)療保險手續(xù),使他們享受了三重保險;城鎮(zhèn)戶籍的重點優(yōu)撫對象,按基本醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定辦理,337名重點優(yōu)撫對象均已辦理了參保手續(xù)。
三、完善政策、強化管理,不斷提高醫(yī)保管理水平
我縣基本醫(yī)療保險基金總量小,參保人員少,只有在完善制度、強化管理、優(yōu)化服務(wù)上下功夫,才能確?;鸬陌踩\行:一是建立了定點機構(gòu)信用等級評議制度,出臺了我縣醫(yī)療保險定點機構(gòu)信用等級管理暫行辦法,客觀公正地對定點機構(gòu)實行信用等級管理,建立了準(zhǔn)入退出機制,引導(dǎo)其恪守誠信、規(guī)范運作;二是加強了醫(yī)療費用的報銷管理,出臺了《關(guān)于加強醫(yī)?;颊唛T診及出院康復(fù)期用藥量管理的若干規(guī)定》,同時規(guī)范了住院醫(yī)療費用報帳的操作流程;三是通過建立四項制度,做好五項服務(wù)等措施,強化了醫(yī)療保險服務(wù)意識,轉(zhuǎn)變了機關(guān)和定點服務(wù)機構(gòu)工作人員的工作作風(fēng),切實提高了醫(yī)療保險工作管理水平。四項制度是:社會監(jiān)督員制度,聘請人大、總工會、勞動和社會保障局、離退休干部擔(dān)任監(jiān)督員,進行明察暗訪,主要監(jiān)督貫徹醫(yī)保政策、兩個定點機構(gòu)及經(jīng)辦機構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量是否違規(guī)等;定期通報制度,在醒目地段定期公布各網(wǎng)點主要藥品價格、住院人均費用、藥品費用、自費費用等;定點機構(gòu)聯(lián)系會議制度,召開定點機構(gòu)座談會,定期通報醫(yī)保信息,采取各種方式,加強溝通,保證參保人員的切身利益;審計公開制度,定期請審計、財政部門對前期財務(wù)進行審計,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,保障醫(yī)?;鸬恼_\行。五項服務(wù)是:即時服務(wù),公開醫(yī)保政策咨詢電話、個人賬戶查詢電話、開通觸摸屏,做到隨時查詢各項數(shù)據(jù);上門服務(wù),對有意參保單位、個人和定點醫(yī)療機構(gòu),將上門做好各項工作;異地服務(wù),通過醫(yī)療保險網(wǎng)絡(luò)的服務(wù)功能,采用靈活的方式,對參保人員實行異地托管等,方便參保人員就近就診;日常查訪服務(wù),不定期進行住院查訪服務(wù),把各種醫(yī)保政策向住院患者宣傳,糾正違規(guī)行為;監(jiān)督服務(wù),通過醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)觀察住院患者的用藥情況,實行適時監(jiān)控,發(fā)現(xiàn)問題,及時糾正。
醫(yī)保心得體會篇一
隨著社會的不斷發(fā)展,醫(yī)療保險作為一項重要的社會保障制度,對人們的健康起到了關(guān)鍵作用。在參加醫(yī)保的過程中,我深深地體會到了它的重要性和便利性。下面,我將與大家分享一些我在醫(yī)保中的心得體會。
首先,醫(yī)保讓我感受到了生活的溫暖和關(guān)懷。在我參加醫(yī)保后,不僅可以享受到醫(yī)療費用的報銷,還可以獲得一定的補貼。這不僅減輕了我個人和家庭的負擔(dān),更重要的是讓我感受到了社會對我的關(guān)心和支持。每次在辦理醫(yī)保手續(xù)時,醫(yī)保工作人員都會親切地對待我,詳細地解答我的問題。他們的耐心和熱情給了我安心和信心,讓我深感幸運和溫暖。
其次,醫(yī)保為我提供了優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)與保障。通過醫(yī)保,我享受到了專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)和高質(zhì)量的醫(yī)療保障。醫(yī)保覆蓋范圍廣,可以報銷大部分的醫(yī)療費用,無論是住院還是門診,無論是一般疾病還是重大疾病,都可以得到及時的治療和保障。此外,我還可以選擇優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)生進行就診,享受到最好的醫(yī)療服務(wù)。這讓我安心,讓我感受到了身體上的保障和財務(wù)上的安全。
再次,醫(yī)保教會了我珍惜和愛護自己的身體。在醫(yī)保的實施下,我得到了免費的體檢和疫苗接種,這讓我更加關(guān)注自己的健康狀況,積極鍛煉身體,改善生活習(xí)慣。我意識到,健康是最重要的財富,只有擁有健康的身體,才能順利地工作和生活。因此,我更加注重飲食健康、定期運動、規(guī)律作息,希望能夠預(yù)防疾病,提升自己的生活質(zhì)量。
此外,醫(yī)保還增強了我對社會的責(zé)任感和使命感。作為一名參與醫(yī)保的成員,我深感到自己的行為不僅僅影響著自己,還關(guān)系到家人和社會的福祉。因此,我更加注重個人健康,避免不良的生活習(xí)慣和行為,積極參與到環(huán)境保護和健康宣傳活動中。只有健康的個體才能構(gòu)建一個健康的社會,這是我們每一個人的責(zé)任和擔(dān)當(dāng)。
最后,通過醫(yī)保,我還認識到了醫(yī)療資源的有限性和寶貴性。醫(yī)保能夠為我們提供醫(yī)療保障,但是醫(yī)療資源是有限的。面對醫(yī)療資源的緊張,我們應(yīng)該珍惜資源,合理利用,做到疾病預(yù)防和健康管理,減少不必要的醫(yī)療費用支出,為需要醫(yī)療資源的人留出更多的機會。此外,我們還應(yīng)該積極參與到醫(yī)保制度的建設(shè)中,提出建議和意見,為醫(yī)保事業(yè)的改革和發(fā)展貢獻自己的力量。
通過參加醫(yī)保,我深刻體會到了生活的溫暖、醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和優(yōu)勢、珍惜健康的重要性、責(zé)任感和使命感的重要性,以及醫(yī)療資源的有限性和寶貴性。希望通過我個人的體會,能夠引起更多人對醫(yī)保制度的關(guān)注和重視,共同構(gòu)建一個更加健康、更加美好的社會。
醫(yī)保心得體會篇二
20____年,我院在醫(yī)保中心的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)《____x鐵路局醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》與《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險管理暫行規(guī)定》的規(guī)定,認真開展工作,落實了一系列的醫(yī)保監(jiān)管措施,規(guī)范了用藥、檢查、診療行為,提高了醫(yī)療質(zhì)量,改善了服務(wù)態(tài)度、條件和環(huán)境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,針對醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督考核的服務(wù)內(nèi)容,做總結(jié)如下:
一、建立醫(yī)療保險組織
有健全的醫(yī)保管理組織。有一名業(yè)務(wù)院長分管醫(yī)保工作,有專門的醫(yī)保服務(wù)機構(gòu),醫(yī)院設(shè)有一名專門的醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員。
制作標(biāo)準(zhǔn)的患者就醫(yī)流程圖,以方便廣大患者清楚便捷的進行就醫(yī)。將制作的就醫(yī)流程圖擺放于醫(yī)院明顯的位置,使廣大患者明白自己的就醫(yī)流程。
建立和完善了醫(yī)保病人、醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)管理等制度,并根據(jù)考核管理細則定期考核。
設(shè)有醫(yī)保政策宣傳欄、意見箱及投訴咨詢電話,定期發(fā)放醫(yī)保政策宣傳單20____余份??剖壹搬t(yī)保部門及時認真解答醫(yī)保工作中病人及家屬提出的問題,及時解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項目價格,及時公布藥品及醫(yī)療服務(wù)調(diào)價信息。組織全院專門的醫(yī)保知識培訓(xùn)2次,有記錄、有考試。
二、執(zhí)行醫(yī)療保險政策情況
20____年6-11月份,我院共接收鐵路職工、家屬住院病人人次,支付鐵路統(tǒng)籌基金________萬元,門診刷卡費用____x萬元。藥品總費用基本控制在住院總費用的40%左右,在合理檢查,合理用藥方面上基本達到了要求,嚴格控制出院帶藥量,在今年8月份醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)給我院進行了醫(yī)保工作指導(dǎo),根據(jù)指出的問題和不足我院立即采取措施整改。
加強了門診及住院病人的管理,嚴格控制藥物的不合理應(yīng)用,對違反醫(yī)保規(guī)定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過度治療等造成醫(yī)??劭?,這些損失就從當(dāng)月獎金中扣除,對一些有多次犯規(guī)行為者進行嚴肅處理,直至停止處方權(quán),每次醫(yī)保檢查結(jié)果均由醫(yī)院質(zhì)控辦下發(fā)通報,罰款由財務(wù)科落實到科室或責(zé)任人。ct、彩超等大型檢查嚴格審查適應(yīng)癥,檢查陽性率達60%以上。
三、醫(yī)療服務(wù)管理工作
有醫(yī)保專用處方,病歷和結(jié)算單,藥品使用統(tǒng)一名稱。
嚴格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷,病歷及時歸檔保存,門診處方按照醫(yī)保要求妥善保管。
對達到出院條件的病人及時辦理出院手續(xù),并實行了住院費用一日清單制。
對超出醫(yī)保范圍藥品及診療項目,由家屬或病人簽字同意方可使用。
醫(yī)??瓢l(fā)揮良好的溝通橋梁作用。在醫(yī)、患雙方政策理解上發(fā)生沖突時,醫(yī)保科根據(jù)相關(guān)政策和規(guī)定站在公正的立場上當(dāng)好裁判,以實事求是的態(tài)度作好雙方的溝通解釋,對臨床醫(yī)務(wù)人員重點是政策的宣講,對參保人員重點是專業(yè)知識的解釋,使雙方達到統(tǒng)一的認識,切實維護了參保人的利益。
醫(yī)??茖⑨t(yī)保有關(guān)政策、法規(guī),醫(yī)保藥品適應(yīng)癥以及自費藥品目錄匯編成冊,下發(fā)全院醫(yī)護人員并深入科室進行醫(yī)保政策法規(guī)的培訓(xùn),強化醫(yī)護人員對醫(yī)保政策的理解與實施,掌握醫(yī)保藥品適應(yīng)癥。通過培訓(xùn)、宣傳工作,使全院醫(yī)護人員對醫(yī)保政策有較多的了解,為臨床貫徹、實施好醫(yī)保政策奠定基礎(chǔ)。通過對護士長、醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員的強化培訓(xùn),使其在臨床工作中能嚴格掌握政策、認真執(zhí)行規(guī)定、準(zhǔn)確核查費用,隨時按醫(yī)保要求提醒、監(jiān)督、規(guī)范醫(yī)生的治療、檢查、用藥情況,從而杜絕或減少不合理費用的發(fā)生。與醫(yī)務(wù)科、護理部通力協(xié)作要求各科室各種報告單的數(shù)量應(yīng)與醫(yī)囑、結(jié)算清單三者統(tǒng)一,避免多收或漏收費用;嚴格掌握適應(yīng)癥用藥及特殊治療、特殊檢查的使用標(biāo)準(zhǔn),完善病程記錄中對使用其藥品、特治特檢結(jié)果的分析;嚴格掌握自費項目的使用,自費協(xié)議書簽署內(nèi)容應(yīng)明確、具體;與財務(wù)科密切合作,保障參保人員入院身份確認、出院結(jié)算準(zhǔn)確無誤等。做到了一查病人,核實是否有假冒現(xiàn)象;二查病情,核實是否符合入院指征;三查病歷,核實是否有編造;四查處方,核實用藥是否規(guī)范;五查清單,核實收費是否標(biāo)準(zhǔn);六查賬目,核實報銷是否合理。半年來沒有違規(guī)、違紀(jì)現(xiàn)象發(fā)生。
四、醫(yī)療收費與結(jié)算工作
格,保證了臨床記賬、結(jié)算的順利進行。
五、醫(yī)保信息系統(tǒng)使用及維護情況
按要求每天做了數(shù)據(jù)備份、傳輸和防病毒工作。半年來,系統(tǒng)運行安全,未發(fā)現(xiàn)病毒感染及錯帳、亂帳情況的發(fā)生,診療項目數(shù)據(jù)庫及時維護、對照。網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理到位,沒有數(shù)據(jù)丟失,造成損失情況的發(fā)生。
工作中存在的不足之處:如有的醫(yī)務(wù)人員對病歷書寫的重要性認識不足:對病情變化的用藥情況記錄不及時;有的對醫(yī)技科室反饋的檢查單不認真核對、分析,造成病歷記載不完善現(xiàn)象;有些醫(yī)生對慢性病用藥范圍的標(biāo)準(zhǔn)掌握不清楚,偶爾有模棱兩可的現(xiàn)象。對參保人群宣傳不夠,部分參保人員對我院診療工作開展情況不盡了解。這些是我們認識到的不足之處,今后會針對不足之處認真學(xué)習(xí)、嚴格管理、及時向醫(yī)保中心請教,以促使我院的醫(yī)療保險工作愈來愈規(guī)范。
六、明年工作的打算和設(shè)想
1、加大醫(yī)保工作考核力度。增加一名專職人員,配合醫(yī)院質(zhì)控部門考評醫(yī)療保險服務(wù)工作(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費用控制等)。
2、加強醫(yī)保政策和醫(yī)保知識的學(xué)習(xí)、宣傳和教育。
3、進一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量,做到合理檢查、合理用藥。每季度召開醫(yī)院醫(yī)保工作協(xié)調(diào)會,總結(jié)分析和整改近期工作中存在的問題,把各項政策、措施落到實處。
4、申請每年外派2-3名工作人員到鐵路局管理先進的醫(yī)院學(xué)習(xí)和提高。
醫(yī)保心得體會篇三
近年來,我國的醫(yī)保制度得到了不斷完善和發(fā)展。作為醫(yī)保參保者,我親身感受到了醫(yī)保對于個人的保障作用。以下是我對醫(yī)保的心得體會。
首先,醫(yī)保讓我更加放心。在沒有醫(yī)保之前,無論是小病還是大病,我總是擔(dān)心醫(yī)療費用會給家庭帶來沉重的負擔(dān)。但是自從參加醫(yī)保后,我就完全不用擔(dān)心這個問題了。醫(yī)保幫助我承擔(dān)了一部分的醫(yī)療費用,讓我感到非常放心。無論是就醫(yī)還是住院治療,我都能夠從容面對,不再為費用擔(dān)憂,這種安心感真是讓我受益匪淺。
其次,醫(yī)保給予了我更多的選擇權(quán)。醫(yī)保在報銷范圍和標(biāo)準(zhǔn)上做了不少調(diào)整,讓我們可以選擇更加適合自己的醫(yī)療方式。例如,如果我們希望嘗試一些新的治療手段,只需要向醫(yī)保部門提供相關(guān)的資料,就能夠申請報銷。這樣的政策讓我感到非常的開放和人性化,充分尊重了個人的權(quán)益和選擇。在治療方面,醫(yī)保的覆蓋面也越來越廣,我們可以選擇更多的醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)生,這樣就能夠享受到更好的就醫(yī)資源,提高了治療的效果。
再次,醫(yī)保是我人生的一份重要保障。人的一生中難免會遇到各種各樣的健康問題,無論是突發(fā)的意外還是慢性疾病,醫(yī)療費用都是一個不小的開銷。而醫(yī)保就是我應(yīng)對這些開銷的最重要保障。如果沒有醫(yī)保,我很可能因為醫(yī)療費用無法承擔(dān)而無法得到及時的治療,喪失最佳的治療時機。有了醫(yī)保,我可以在疾病初發(fā)時及時就醫(yī),避免了疾病的進一步惡化,保障了身體健康。
此外,醫(yī)保也意味著社會的關(guān)懷和保護。醫(yī)保制度是社會福利制度的重要組成部分,是社會保障責(zé)任的具體體現(xiàn)。醫(yī)保的建立和發(fā)展,不僅是對個人權(quán)益的保護,也是對整個社會的關(guān)懷。通過醫(yī)保,我們每個人都能夠感受到國家的溫暖和關(guān)懷,不再為生病而擔(dān)心。醫(yī)保讓我們感受到社會的大愛和責(zé)任,增強了我對國家和社會的歸屬感。
總之,醫(yī)保不僅僅是一種制度,更是對個人健康和生活的庇護。它讓我們更放心,給予了我們選擇的權(quán)力,是我們對抗疾病的有力武器。我們要珍惜醫(yī)保制度,積極參與其中,為自己和家人的健康提供最好的保障。同時也要對醫(yī)保制度提出建議,希望能夠進一步完善,更好地服務(wù)于人民大眾的健康。相信在國家和社會的共同努力下,我們的醫(yī)保制度必將得到更好的發(fā)展和完善,為我們的生活帶來更多的幸福和福祉。
醫(yī)保心得體會篇四
醫(yī)保作為社會保障的重要組成部分,在現(xiàn)代社會中起著非常重要的作用。醫(yī)保的目的是保障人民的健康權(quán)益,減輕人們的醫(yī)療費用負擔(dān),提高全民的醫(yī)療保障水平。醫(yī)保制度的建立,為廣大群眾提供了可靠的醫(yī)療保障,使得每個人都能夠享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。個人也能夠減輕因疾病而帶來的經(jīng)濟壓力,保障了人民的基本生活,提高了社會的幸福指數(shù)。因此,醫(yī)保制度在現(xiàn)代社會中的地位舉足輕重。
第二段:醫(yī)保制度的優(yōu)點和改革的必要性
醫(yī)保制度在我國取得了顯著的成就,但也存在一些不足和問題。首先,醫(yī)保制度的覆蓋面還不夠廣泛,還有一部分群眾無法享受到醫(yī)保的福利。其次,醫(yī)保的保障水平和服務(wù)質(zhì)量仍有提高的空間。醫(yī)保的改革勢在必行,需要進一步完善醫(yī)保政策,提高保障水平和服務(wù)質(zhì)量,確保每個人都能夠享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。只有不斷改革和完善醫(yī)保制度,才能更好地促進社會的發(fā)展和進步。
第三段:個人參與醫(yī)保的體會和感受
作為一個參與醫(yī)保的個體,我深切體會到了醫(yī)保制度的重要性和意義。首先,醫(yī)保讓我有了一個安全感,不用再為醫(yī)療費用負擔(dān)過多而擔(dān)憂。其次,醫(yī)保為我提供了更多的選擇,我可以享受到更好的醫(yī)療服務(wù),而不用局限于基本醫(yī)療保障的范疇。再次,醫(yī)保讓我更加關(guān)注自己的健康,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,減少疾病風(fēng)險。通過參與醫(yī)保,我深刻地體會到了醫(yī)保制度對個人發(fā)展和幸福感的積極影響。
第四段:醫(yī)保改革的措施和成就
近年來,我國探索了一系列醫(yī)保改革的有效措施,取得了明顯的成就。首先,國家不斷提高醫(yī)療保障水平,確保了基本醫(yī)療費用的報銷比例。其次,國家大力發(fā)展醫(yī)?;?,保證了醫(yī)保制度的可持續(xù)發(fā)展。再次,國家推行了醫(yī)保支付方式的改革,加強了監(jiān)管和管理,提高了醫(yī)保的效率和服務(wù)質(zhì)量。通過這些措施,我國醫(yī)保制度不斷向好的方向發(fā)展,為廣大人民群眾提供了更好的醫(yī)療保障。
第五段:進一步完善醫(yī)保制度的建議和展望
盡管我國的醫(yī)保制度在改革進程中取得了許多成就,但仍然需要進一步完善。首先,要加大對醫(yī)保政策的宣傳力度,讓更多的人了解醫(yī)保政策的好處和利益。其次,要進一步提高醫(yī)保的覆蓋面,讓更多的人能夠享受到醫(yī)保的福利。再次,要完善醫(yī)保服務(wù)體系,提高服務(wù)質(zhì)量和效率,減少患者的等待時間和費用支出。通過這些努力,我相信未來我國的醫(yī)保制度將會更加完善和健全,為廣大人民群眾提供更好的醫(yī)療保障。
總結(jié):
醫(yī)保制度的建立和改革不僅關(guān)乎個人的切身利益,更是國家建設(shè)全面小康社會的必經(jīng)之路。正是有了醫(yī)保制度的保障,每個人都能夠享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),不再為醫(yī)療費用負擔(dān)過重而擔(dān)憂。當(dāng)然,醫(yī)保制度仍然需要進一步完善和改進,以適應(yīng)社會的發(fā)展和個人的需求。相信在醫(yī)保制度不斷改革和完善的過程中,我們將會享受到更好的醫(yī)療保障,實現(xiàn)全民健康的目標(biāo)。
醫(yī)保心得體會篇五
在市教育局領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷下,我校校長資朝文高度重視校園信息工作。一年來,我們以輿情、信息、調(diào)研和網(wǎng)絡(luò)工作為重點,本著全面、及時、準(zhǔn)確、實效的原則,圍繞校園工作目標(biāo),借助耒陽教育網(wǎng)這一信息平臺,大力宣傳校園辦學(xué)思想、教育教研開展?fàn)顩r,用心做好新聞報道與輿情信息工作,提升了校園的社會形象,促進了社會對我校教育事業(yè)的理解和支持?,F(xiàn)將一年來我校通訊報道工作做如下小結(jié)。
一、用心報道,提升品質(zhì),傳遞校園教育正能量
20xx年我校通訊報道工作的量和質(zhì)又有了很大程度的提升,繼20xx年以來已連續(xù)兩年名列耒陽教育網(wǎng)總發(fā)貼量的首位。耒陽教育網(wǎng)對于我們六處校園的教師來說是最熟悉但是的了。每一天打開網(wǎng)站,第一件事就是瀏覽耒陽教育網(wǎng)的最新動態(tài)。為了抓好校園通訊報道工作,我校成立了以賀佐治為主,6名老師為組員的信息報道團隊,及時關(guān)注校園動態(tài),捕捉信息工作的亮點。信息工作以校園德育工作為首,對校園大型活動及時進行跟蹤報道。同時還對校園的常規(guī)工作,如教育科研工作、校園安全工作、班級管理工作等進行有側(cè)重點的報道,用鏡頭捕捉每一個精彩的瞬間,體現(xiàn)校園教師、學(xué)生的精神面貌,及時以文字圖片向耒陽教育網(wǎng)進行上傳,以期得到上級領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督和兄弟校園的幫忙,讓更多的人了解六處校園的教育教學(xué)狀況,得到了社會和家長、網(wǎng)友們的支持和好評。
二、與時俱進,凸顯新聞報道的創(chuàng)新和時效
打開教育網(wǎng)的首頁,各種教育信息清晰的映入眼簾,有教育新聞,有話說教育,有教育動態(tài),還有各種通知、公告等。不管是何種信息,都有其自己的特色。因此,我校要求盡可能出新,每所校園的常規(guī)工作,大家都在做的工作不寫;沒有特色沒有實際好處的工作不寫,鍛煉通訊員們敏銳的洞察潛力。在提倡特色教育的這天,信息化工作也在彰顯著自己的特色,需要通訊員不斷加強發(fā)現(xiàn)具有“特色”的新聞,發(fā)現(xiàn)具有“閃光點”的事件,多思考,多從其他的角度挖掘新聞的潛在價值,構(gòu)成自己的創(chuàng)新和特色。我們相信只有持續(xù)自己的創(chuàng)新和特色,信息之路才能夠走得更遠、更長久。新聞最關(guān)鍵是“新”,即時效性。因此,我們本著以“新”為原則,當(dāng)天的新聞當(dāng)天報道,要求通訊員和信息員時刻做好準(zhǔn)備。
三、加強通訊員培訓(xùn),在交流中學(xué)先進,促提高
問題和提高耒陽教育網(wǎng)的關(guān)注度等問題上獻言獻策。大家都把自己的心得與別人交流,從而構(gòu)成一種共同進步的氛圍。
四、健全輿情收集、研判、處置制度
網(wǎng)絡(luò)輿論也是黨和人民的喉舌,為了充分把握網(wǎng)絡(luò)傳播規(guī)律,引導(dǎo)網(wǎng)民輿論,我校要求信息員負責(zé)網(wǎng)上輿情收集,并按要求及時收集上報相關(guān)輿情信息:對發(fā)現(xiàn)有關(guān)六處校園及老師的一些重要信息及時反饋給相關(guān)領(lǐng)導(dǎo),帶給給他們決策參考;對需要處置的一些有害虛假信息,我們按照查處規(guī)范流程,會同相關(guān)部門,發(fā)揮整體效能,及時發(fā)布真實狀況,做好應(yīng)對的跟帖準(zhǔn)備,適時開展網(wǎng)上輿論爭斗;對一些重大的事情我們及時進行網(wǎng)上跟蹤,及時關(guān)注其發(fā)展變化,并根據(jù)變化作出反映;對一些有可能演變?yōu)橹卮筝浨?,我們及時預(yù)警并安排24小時值班制度。由于同事們的齊心協(xié)力,本年度各社區(qū)、論壇、貼吧無一例涉及六處校園的負面信息。
育網(wǎng)品牌欄目的專欄報道,加大正面宣傳報道力度,向全社會展示六處校園的新風(fēng)采。
醫(yī)保心得體會篇六
醫(yī)保是一項涉及每個人生活的重要政策,也是保障公民健康的重要保險制度。多次與醫(yī)保打交道的我也有著自己的心得體會。第一次見識醫(yī)保政策時,我深刻感受到了它的重要性和現(xiàn)實意義;在與醫(yī)保結(jié)緣的過程中,我不僅對醫(yī)保有了更深入的了解,也對醫(yī)療體系的問題有了更加清晰的認識;通過自身的親身經(jīng)歷,我也意識到醫(yī)保政策的覆蓋范圍有待進一步擴大;最后,在我與醫(yī)保求助的過程中,我對醫(yī)保服務(wù)的加強有了一些思考,我相信只有改善醫(yī)保制度,才能真正實現(xiàn)公平公正的醫(yī)保目標(biāo)。下面我將詳細敘述我與醫(yī)保的這一段心得體會。
我的第一次接觸醫(yī)保是在大學(xué)期間,當(dāng)時學(xué)校要求每位學(xué)生繳納醫(yī)保費用。這是我第一次意識到醫(yī)保的重要性,因為醫(yī)療費用是一個日漸增長的負擔(dān)。醫(yī)保保障了個人的健康和經(jīng)濟利益,讓人感到安心。通過了解醫(yī)保的政策,我了解到醫(yī)保制度的設(shè)計是為了讓每個人都能夠享受到基本的醫(yī)療保障。這讓我對政府的醫(yī)保政策有了更加深入的認識,也更加珍惜自己所擁有的醫(yī)保。
隨著時間的推移,我逐漸意識到醫(yī)保問題不僅是個人的問題,也關(guān)系到整個醫(yī)療體系的問題。作為一個普通大眾,很難享受到高質(zhì)量的醫(yī)療資源,尤其是在基層醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)水平不高的情況下。醫(yī)保制度雖然提供了一定的保障,但并沒有解決醫(yī)療資源分配不均的問題。許多患者不得不選擇排隊等待,為了看一次病,不得不花費大量的時間和精力。這讓我認識到,醫(yī)保問題不僅需要政策制定層面的改革,也需要醫(yī)療體系的改革,以提高整個醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量。
在我親身體驗醫(yī)保政策時,我也深刻感受到醫(yī)保的局限性。在一次住院治療中,我的保險只能覆蓋部分費用,而其他的費用需要自己承擔(dān)。這讓我意識到,醫(yī)保政策的覆蓋范圍還有待進一步擴大,以減輕患者的經(jīng)濟負擔(dān)。同時,我也認識到,醫(yī)保政策在實施過程中可能存在一些問題,比如對特殊人群的保障不夠,導(dǎo)致他們在面臨疾病時更加困難。這讓我思考,醫(yī)保政策應(yīng)該更加注重特殊人群的保障,以實現(xiàn)真正的公平和公正。
盡管醫(yī)保制度還面臨許多問題和挑戰(zhàn),但我相信只有不斷改善醫(yī)保服務(wù),才能真正實現(xiàn)公平公正的目標(biāo)。在我與醫(yī)保求助的過程中,我深感醫(yī)保服務(wù)的不完善。在辦理醫(yī)保報銷手續(xù)時,如排隊等待、人員不足等問題頻繁出現(xiàn)。這讓我意識到,醫(yī)保服務(wù)的加強迫在眉睫。政府應(yīng)該增加對醫(yī)保服務(wù)的投入,提升服務(wù)的效率和質(zhì)量,以讓患者真正感受到醫(yī)保政策的溫暖和關(guān)懷。
綜上所述,通過與醫(yī)保的多次接觸,我有了更加深入的了解和體驗。醫(yī)保政策的重要性和現(xiàn)實意義讓我深感其價值所在,而與醫(yī)保結(jié)緣的過程中,我也認識到醫(yī)保制度的局限性和問題所在。通過我自身的親身經(jīng)歷,我也希望醫(yī)保政策能夠在覆蓋范圍、醫(yī)療服務(wù)和服務(wù)質(zhì)量等方面不斷完善,以實現(xiàn)公平公正的目標(biāo)。只有改善醫(yī)保制度,才能為每位公民提供更好的健康保障,讓每個人都能夠享受到公平和公正的醫(yī)療服務(wù)。
醫(yī)保心得體會篇七
自從x年從事醫(yī)療保險工作以來,我堅持以“三個代表”重要思想和黨的xx大精神為指導(dǎo),認真貫徹執(zhí)行我縣醫(yī)療保險有關(guān)政策規(guī)定,立足崗位,努力工作,全心全意為參保職工和離休干部服務(wù)。
幾年來,工作也取得了一定的成績,這主要得益于黨組織的正確領(lǐng)導(dǎo)和培養(yǎng)教育,歸功于領(lǐng)導(dǎo)和同事們的關(guān)心和幫助?,F(xiàn)將本人的工作思想情況總結(jié)如下:
一、努力學(xué)習(xí),提高素質(zhì),為做好本職工作打下基礎(chǔ)
一個人不論干什么工作,處在什么位置,都必須把學(xué)習(xí)放在首位。只有不斷加強學(xué)習(xí),提高自身的政治、業(yè)務(wù)素質(zhì),才能做好工作。幾年來,我始終堅持學(xué)習(xí)馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論,尤其是“三個代表”重要思想,堅持學(xué)習(xí)黨的路線、方針、政策,積極投入到“先進性教育”等主題學(xué)習(xí)教育活動中去,先后參加了兩期縣委組織部舉辦的“青年干部培訓(xùn)班”,并取得了優(yōu)異的成績,還曾兩次下派到鄉(xiāng)鎮(zhèn)接受基層鍛煉,撰寫了萬余字任職報告《我縣農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展的必由之路》,得到各級領(lǐng)導(dǎo)的表揚,報考了中央黨校函授本科班,取得了中央黨校本科畢業(yè)證書并被評為“優(yōu)秀學(xué)生”。
在不斷提高自身政治思想素質(zhì)的同時,我還抓緊時間學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識,提高自己的業(yè)務(wù)水平,我認真學(xué)習(xí)醫(yī)療保險各項政策法規(guī)和規(guī)章制度,閱讀大量有關(guān)醫(yī)療保險內(nèi)容的報刊書籍,增強自身業(yè)務(wù)能力,熟練掌握工作業(yè)務(wù)流程每個環(huán)節(jié),經(jīng)過幾年來的不懈努力,我具備了一定的理論文化知識和專業(yè)技術(shù)知識,積累了一定的工作經(jīng)驗,政治業(yè)務(wù)素質(zhì)得到了全面提高。
二、愛崗敬業(yè),扎實工作,全心全意為參保職工提供服務(wù)
從事醫(yī)療保險工作期間,我積極參與了醫(yī)保中心的籌建工作,參加了調(diào)查、測算和宣傳動員及相關(guān)配套文件的制定實施,負責(zé)綜合股以來,我積極做好本職工作,認真完成基本醫(yī)療保險的擴面和基金征繳工作。一是做好調(diào)查研究和基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集工作,上門宣傳醫(yī)保政策法規(guī),動員參保;二是發(fā)放各種證、表、卡、冊,熱情為參保單位和職工辦理各種參保手續(xù);三是接待來信來訪,提供咨詢服務(wù);四是積極主動與地稅、財政等單位密切聯(lián)系,開展基金征繳工作,定期與財政、銀行、地稅等單位核對征繳數(shù)據(jù)。目前,我縣參保人數(shù)已達1、x余人,大大超過了上級下達的擴面任務(wù),每年的基金征繳率都在95以上,各項工作都能夠順利完成,獲得了領(lǐng)導(dǎo)和同事的好評。
三、培養(yǎng)情操,警鐘長鳴,樹立良好的醫(yī)保工作者形象
在工作和生活中,我始終嚴格要求自己,發(fā)揮黨員先鋒模范帶頭作用,一貫保持著共產(chǎn)黨員應(yīng)有的道德品質(zhì)和思想情操,強化廉潔自律意識,加強自我約束能力,積極投入警示教育活動中,時時自律、自警、自勵、自省,從講學(xué)習(xí)、講政治、講正氣的高度,樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,強化法制觀念,提高政治素質(zhì),踏踏實實做事,老老實實做人,切實轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),內(nèi)強素質(zhì),外樹形象,在廣大參保職工和社會各界面前樹立了良好的醫(yī)保形象,同時努力做到尊敬領(lǐng)導(dǎo)、團結(jié)同志、關(guān)心集體、服從組織,與時俱進、開拓創(chuàng)新。
幾年來,我雖然取得了一定成績,但在工作和學(xué)習(xí)中也存在著一些缺點和錯誤,如工作中有時出現(xiàn)求快失穩(wěn),學(xué)習(xí)上不夠高標(biāo)準(zhǔn)、嚴要求等問題,取得的一點成績與醫(yī)保工作的實際需要相比,與領(lǐng)導(dǎo)的要求相比,都還存在著一定的差距。今后,我將進一步加強學(xué)習(xí),提高工作能力和水平,努力爭取工作學(xué)習(xí)更上一層樓,為更好地完成本職工作打下堅實的基礎(chǔ)。
醫(yī)保心得體會篇八
20xx年,我院在醫(yī)保中心的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)《xxxxx鐵路局醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》與《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險管理暫行規(guī)定》的規(guī)定,認真開展工作,落實了一系列的醫(yī)保監(jiān)管措施,規(guī)范了用藥、檢查、診療行為,提高了醫(yī)療質(zhì)量,改善了服務(wù)態(tài)度、條件和環(huán)境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,針對醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督考核的服務(wù)內(nèi)容,做總結(jié)如下:
有健全的醫(yī)保管理組織。有一名業(yè)務(wù)院長分管醫(yī)保工作,有專門的醫(yī)保服務(wù)機構(gòu),醫(yī)院設(shè)有一名專門的醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員。
制作標(biāo)準(zhǔn)的患者就醫(yī)流程圖,以方便廣大患者清楚便捷的進行就醫(yī)。將制作的就醫(yī)流程圖擺放于醫(yī)院明顯的位置,使廣大患者明白自己的就醫(yī)流程。
建立和完善了醫(yī)保病人、醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)管理等制度,并根據(jù)考核管理細則定期考核。
設(shè)有醫(yī)保政策宣傳欄、意見箱及投訴咨詢電話,定期發(fā)放醫(yī)保政策宣傳單20xxxx余份??剖壹搬t(yī)保部門及時認真解答醫(yī)保工作中病人及家屬提出的問題,及時解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項目價格,及時公布藥品及醫(yī)療服務(wù)調(diào)價信息。組織全院專門的醫(yī)保知識培訓(xùn)2次,有記錄、有考試。
20xx年6—11月份,我院共接收鐵路職工、家屬住院病人人次,支付鐵路統(tǒng)籌基金xxxxxxxx萬元,門診刷卡費用xxxxx萬元。藥品總費用基本控制在住院總費用的40%左右,在合理檢查,合理用藥方面上基本達到了要求,嚴格控制出院帶藥量,在今年8月份醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)給我院進行了醫(yī)保工作指導(dǎo),根據(jù)指出的問題和不足我院立即采取措施整改。
加強了門診及住院病人的管理,嚴格控制藥物的不合理應(yīng)用,對違反醫(yī)保規(guī)定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過度治療等造成醫(yī)保扣款,這些損失就從當(dāng)月獎金中扣除,對一些有多次犯規(guī)行為者進行嚴肅處理,直至停止處方權(quán),每次醫(yī)保檢查結(jié)果均由醫(yī)院質(zhì)控辦下發(fā)通報,罰款由財務(wù)科落實到科室或責(zé)任人。ct、彩超等大型檢查嚴格審查適應(yīng)癥,檢查陽性率達60%以上。
有醫(yī)保專用處方,病歷和結(jié)算單,藥品使用統(tǒng)一名稱。
嚴格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷,病歷及時歸檔保存,門診處方按照醫(yī)保要求妥善保管。
對達到出院條件的病人及時辦理出院手續(xù),并實行了住院費用一日清單制。
對超出醫(yī)保范圍藥品及診療項目,由家屬或病人簽字同意方可使用。
醫(yī)保科發(fā)揮良好的溝通橋梁作用。在醫(yī)、患雙方政策理解上發(fā)生沖突時,醫(yī)??聘鶕?jù)相關(guān)政策和規(guī)定站在公正的立場上當(dāng)好裁判,以實事求是的態(tài)度作好雙方的溝通解釋,對臨床醫(yī)務(wù)人員重點是政策的宣講,對參保人員重點是專業(yè)知識的解釋,使雙方達到統(tǒng)一的認識,切實維護了參保人的利益。
醫(yī)??茖⑨t(yī)保有關(guān)政策、法規(guī),醫(yī)保藥品適應(yīng)癥以及自費藥品目錄匯編成冊,下發(fā)全院醫(yī)護人員并深入科室進行醫(yī)保政策法規(guī)的培訓(xùn),強化醫(yī)護人員對醫(yī)保政策的理解與實施,掌握醫(yī)保藥品適應(yīng)癥。通過培訓(xùn)、宣傳工作,使全院醫(yī)護人員對醫(yī)保政策有較多的了解,為臨床貫徹、實施好醫(yī)保政策奠定基礎(chǔ)。通過對護士長、醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員的強化培訓(xùn),使其在臨床工作中能嚴格掌握政策、認真執(zhí)行規(guī)定、準(zhǔn)確核查費用,隨時按醫(yī)保要求提醒、監(jiān)督、規(guī)范醫(yī)生的治療、檢查、用藥情況,從而杜絕或減少不合理費用的發(fā)生。與醫(yī)務(wù)科、護理部通力協(xié)作要求各科室各種報告單的數(shù)量應(yīng)與醫(yī)囑、結(jié)算清單三者統(tǒng)一,避免多收或漏收費用;嚴格掌握適應(yīng)癥用藥及特殊治療、特殊檢查的使用標(biāo)準(zhǔn),完善病程記錄中對使用其藥品、特治特檢結(jié)果的分析;嚴格掌握自費項目的'使用,自費協(xié)議書簽署內(nèi)容應(yīng)明確、具體;與財務(wù)科密切合作,保障參保人員入院身份確認、出院結(jié)算準(zhǔn)確無誤等。做到了一查病人,核實是否有假冒現(xiàn)象;二查病情,核實是否符合入院指征;三查病歷,核實是否有編造;四查處方,核實用藥是否規(guī)范;五查清單,核實收費是否標(biāo)準(zhǔn);六查賬目,核實報銷是否合理。半年來沒有違規(guī)、違紀(jì)現(xiàn)象發(fā)生。
格,保證了臨床記賬、結(jié)算的順利進行。
按要求每天做了數(shù)據(jù)備份、傳輸和防病毒工作。半年來,系統(tǒng)運行安全,未發(fā)現(xiàn)病毒感染及錯帳、亂帳情況的發(fā)生,診療項目數(shù)據(jù)庫及時維護、對照。網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理到位,沒有數(shù)據(jù)丟失,造成損失情況的發(fā)生。
工作中存在的不足之處:如有的醫(yī)務(wù)人員對病歷書寫的重要性認識不足:對病情變化的用藥情況記錄不及時;有的對醫(yī)技科室反饋的檢查單不認真核對、分析,造成病歷記載不完善現(xiàn)象;有些醫(yī)生對慢性病用藥范圍的標(biāo)準(zhǔn)掌握不清楚,偶爾有模棱兩可的現(xiàn)象。對參保人群宣傳不夠,部分參保人員對我院診療工作開展情況不盡了解。這些是我們認識到的不足之處,今后會針對不足之處認真學(xué)習(xí)、嚴格管理、及時向醫(yī)保中心請教,以促使我院的醫(yī)療保險工作愈來愈規(guī)范。
1、加大醫(yī)保工作考核力度。增加一名專職人員,配合醫(yī)院質(zhì)控部門考評醫(yī)療保險服務(wù)工作(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費用控制等)。
2、加強醫(yī)保政策和醫(yī)保知識的學(xué)習(xí)、宣傳和教育。
3、進一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量,做到合理檢查、合理用藥。每季度召開醫(yī)院醫(yī)保工作協(xié)調(diào)會,總結(jié)分析和整改近期工作中存在的問題,把各項政策、措施落到實處。
4、申請每年外派2—3名工作人員到鐵路局管理先進的醫(yī)院學(xué)習(xí)和提高。
醫(yī)保心得體會篇九
按照建設(shè)人民滿意機關(guān)的要求,堅持人本理念,開拓創(chuàng)新,強化管理,不斷提高醫(yī)療保障水平,強化基金監(jiān)管措施,提升經(jīng)辦服務(wù)水平,較好地完成了各項工作任務(wù)。
一、基本運行情況
(一)基本醫(yī)療
1、擴面。截止20xx年10月底,全市參加基本醫(yī)療保險的單位達××家,參保職工××人,其中新增參?!痢寥?,占全年任務(wù)的××%。市本級參保單位××家,參???cè)藬?shù)××人,其中新增參?!痢寥?,占全年任務(wù)的××%。
2、征收。截止20xx年10月底,全市征收基本醫(yī)療保險費××萬元,占全年征繳任務(wù)的××%。市本級征收基本醫(yī)療保險費××萬元,占全年征繳任務(wù)的××%。
3、支付。截止20xx年10月底,全市參保患者享受待遇××人次,發(fā)生住院醫(yī)療費××萬元。住院醫(yī)療費中,統(tǒng)籌基金支付××萬元;患者政策內(nèi)自負××萬元;自費××萬元,政策內(nèi)報銷比例××%。市本級參保患者出院××人次,出院人員發(fā)生住院醫(yī)療費××萬元,統(tǒng)籌基金支付××萬元;患者政策內(nèi)自負××萬元,自費××萬元,政策內(nèi)報銷比例××%。
(二)生育保險
截止20xx年10月底,全市生育保險參保職工××人,其中新增參?!痢寥?,占全年任務(wù)的××%。征收生育保險費××萬元,完成全年征繳任務(wù)的××%。市本級生育保險參保職工××人,其中新增參?!痢寥耍既耆蝿?wù)的××%。征收生育保險費××萬元,完成全年征繳任務(wù)的××%。
(三)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保
目前,全市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人數(shù)××人(含登記參保人數(shù)),完成全年目標(biāo)任務(wù)的××%(居民醫(yī)保實行預(yù)繳制,擴面征繳工作已于上年度12月前全部完成)征收基金××萬元,占全年任務(wù)的××%。截止20xx年10月底,參保患者出院××人次,發(fā)生總醫(yī)療費××萬元,統(tǒng)籌基金支付××萬元,政策內(nèi)自付××萬元,自費××萬元,報銷比例為××%。
二、所做的主要工作
1、大幅調(diào)整醫(yī)保待遇政策。為更好地落實中央、省醫(yī)改工作會議要求,進一步提高我市醫(yī)療保障水平,我處對醫(yī)保待遇政策進行了較大幅度調(diào)整。圍繞這一重點,我們一是扎實開展前期籌備。組織了廣泛深入的政策調(diào)研,經(jīng)過認真測算,反復(fù)討論,擬定出調(diào)整草案,提交局黨組會議和市政府人社工作專題辦公會多次討論研究。二是大幅提高待遇水平。*月*日,待遇調(diào)整政策正式出臺,群眾醫(yī)保待遇水平較前大幅提高。職工醫(yī)保方面:在適當(dāng)恢復(fù)起付線的基礎(chǔ)上,提高了住院報銷比例,在本統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)發(fā)生的住院費用,三級醫(yī)院報銷××%、二級醫(yī)院報銷××%、一級醫(yī)院(非藥品零差價醫(yī)院)報銷××%,分別提高了××個百分點、××個百分點、*個百分點;大病互助費最高支付限額由××萬元提高到××萬元;取消惡性腫瘤患者省內(nèi)轉(zhuǎn)診住院醫(yī)療費用首先自付*%的規(guī)定;將參?;颊咦≡呵叭臻T急診搶救費用納入報銷范圍。生育保險方面:提高定點醫(yī)療機構(gòu)部分定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn),提高幅度達××%,將新生兒醫(yī)療保健費從××元提高到××元,調(diào)整了妊娠期門診檢查費及門診人工流產(chǎn)費等支付標(biāo)準(zhǔn)。同時,政策還明確規(guī)定每兩年對市本級生育保險參保女職工進行一次免費婦科普查,實現(xiàn)了預(yù)防和治療的良好結(jié)合。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險方面:提高住院報銷比例,一級醫(yī)院(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)從××%提高到××%,二級醫(yī)院從××%提高到××%,三級醫(yī)院從××%提高到××%;全年累計報銷金額從*萬元提高到*萬元;將符合計生政策的生育住院醫(yī)療費、計生手術(shù)并發(fā)癥住院醫(yī)療費納入報銷范圍。三是全面鋪開政策宣傳。針對政策調(diào)整內(nèi)容,我們在××日報、晚報、新聞頻道、圖文頻道、××廣播電臺等多家媒體開展了綜合報道。
2、繼續(xù)運行“大醫(yī)?!本W(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。根據(jù)中央和國務(wù)院醫(yī)改工作要求,20xx年,我省將就醫(yī)“一卡通”問題納入醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點內(nèi)容,并在全省范圍內(nèi)建立了統(tǒng)一的網(wǎng)絡(luò)平臺,即“大醫(yī)?!本W(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),確保了醫(yī)療保險異地就醫(yī)結(jié)算、醫(yī)療費用即時結(jié)算和就醫(yī)購藥一卡通。
3、切實加強基金監(jiān)督管理。今年來,我們把醫(yī)保基金使用監(jiān)管擺在更加突出的位置,從醫(yī)、保、患三方面入手,用更開拓的思維、更細致的工作確保基金的合理有效使用。一是加強定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管。一直以來,我們不斷加強對定點醫(yī)療機構(gòu)和協(xié)議藥店的監(jiān)管,維護醫(yī)保政策的嚴肅性,確?;鹌椒€(wěn)運行。工作中,我們在堅持日常查房查床和交叉檢查的同時,不斷改進方式,利用節(jié)假日、晚間等時段進行突擊檢查,此外,我們加大依社會舉報查處的力度。二是規(guī)范內(nèi)部經(jīng)辦管理服務(wù)。始終堅持收支兩條線、專戶儲存、專款專用,嚴禁基金挪用。堅持內(nèi)審制度,確保內(nèi)審率達到××%以上,堅決拒付不符合支付項目和標(biāo)準(zhǔn)的費用,嚴禁基金濫支付行為。進一步規(guī)范了經(jīng)辦流程。三是突出維護醫(yī)?;颊邫?quán)益。增強參保病人的維權(quán)意識,要求醫(yī)生盡可能使用目錄內(nèi)的藥品,同時自費藥品需經(jīng)本人或家屬同意方可使用。在所有定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保辦、費用結(jié)算窗口懸掛了醫(yī)保監(jiān)督牌,公布了舉報電話,參?;颊邔τ谶`反醫(yī)保政策的醫(yī)療行為可以隨時舉報,這樣,對于規(guī)范醫(yī)生處方行為、促進合理用藥、控制藥品費用的增長起了較好的作用。
4、不斷提升經(jīng)辦服務(wù)能力。我們以創(chuàng)建活動為契機,結(jié)合深入推進滿意政府建設(shè)工作、行政責(zé)任制建設(shè)活動及行風(fēng)建設(shè)等主題活動,努力加強干部隊伍建設(shè),不斷提高服務(wù)意識和服務(wù)質(zhì)量。一是加強制度建設(shè)。進一步完善了包括辦事公開、服務(wù)承諾、首問負責(zé)等制度,實行業(yè)務(wù)制度化辦理、規(guī)范化運作,進一步提高辦事效率。二是提高經(jīng)辦能力。認真組織窗口經(jīng)辦人員學(xué)習(xí)×××,提高經(jīng)辦人員綜合素質(zhì),增強服務(wù)意識。多次舉辦窗口工作人員業(yè)務(wù)知識競技活動,組織他們積極參與局里業(yè)務(wù)知識競賽,及時學(xué)習(xí)掌握新政策、新業(yè)務(wù),提高窗口業(yè)務(wù)經(jīng)辦能力。三是改善服務(wù)環(huán)境。及時更新窗口信息牌匾,添置窗口信息顯示屏,統(tǒng)一窗口工作人員著裝等,扮靚窗口工作環(huán)境,為群眾提供一個舒適的辦事窗口,維護醫(yī)保良好形象。四是狠抓廉政建設(shè),防范廉政事故的發(fā)生。市本級還專門出臺了工作人員行為規(guī)范“八個不準(zhǔn)”,對單獨開展監(jiān)督檢查、利用職務(wù)之便索拿卡要、在醫(yī)院藥店投資入股及其他不文明的日常行為明令禁止。
目前,醫(yī)療保險工作中存在的一些不容忽視的問題:一是基金支付壓力大。目前,由于醫(yī)療保險費征繳基數(shù)不規(guī)范和醫(yī)療保險待遇政策的調(diào)整,導(dǎo)致基金征繳的增幅與基金支出的漲幅不相適應(yīng)。二是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保與新農(nóng)合制度沖突越發(fā)激烈。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的制度沖突已經(jīng)延續(xù)多年,交叉覆蓋、無序競爭愈演愈烈,在一定程度上影響了兩項制度的健康發(fā)展,一體統(tǒng)籌的內(nèi)在需求非常強烈。三是醫(yī)療服務(wù)行為有待進一步規(guī)范。雖然我們加大了對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管力度,但個別定點醫(yī)療機構(gòu)仍然存在虛構(gòu)檢查、虛構(gòu)治療和掛床住院等違規(guī)行為,難以規(guī)范到位。
醫(yī)保心得體會篇十
中國社會保障體系中,醫(yī)保是十分核心的一部分,是國民經(jīng)濟和社會發(fā)展的重要組成部分。醫(yī)保制度為百姓提供了可期待的醫(yī)療就醫(yī)保障,因此它的建立對于千家萬戶都是至關(guān)重要的。以下是筆者在使用醫(yī)保的過程中所得到的心得體會。
第一段:充分了解醫(yī)保政策
通過對醫(yī)保政策和規(guī)定的充分了解,我們能夠更好地使用醫(yī)保。首先,需要知道醫(yī)保制度的類型和內(nèi)容,例如城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、職工醫(yī)保、大病保險等等,并且比較其之間的異同。其次,要了解醫(yī)保政策的實施范圍和規(guī)定,以及醫(yī)?;鸬氖褂梅绞降取W詈?,需要警惕醫(yī)療保險騙局,防止陷入一些詐騙陷阱。
第二段:選擇合適的醫(yī)院和醫(yī)生
在使用醫(yī)保時,選擇合適的醫(yī)院和醫(yī)生是非常關(guān)鍵的。一些醫(yī)院和醫(yī)生有可能為了提高醫(yī)療收益而不擇手段,導(dǎo)致醫(yī)療質(zhì)量下降,進而會對保障效果產(chǎn)生影響。我們可以通過友情和家人的口碑,或收集公開的病歷數(shù)據(jù)等方式,來確保我們選擇的醫(yī)院和醫(yī)生的信譽狀況良好。
第三段:合理使用醫(yī)療服務(wù)
合理使用醫(yī)療服務(wù)是使用醫(yī)保的關(guān)鍵。不要盲目地就醫(yī)或求醫(yī),而應(yīng)根據(jù)病情、需要、癥狀等因素,選擇合適的醫(yī)學(xué)手段和治療方案。比如,對于輕微的呼吸道感染,可以在家中休息治療,而不一定要立刻到醫(yī)院就診,以免造成醫(yī)療資源的浪費和醫(yī)療費用的增加。
第四段:認真填寫報銷手續(xù)
醫(yī)保報銷手續(xù)對于每一個參保人來說都是必須要認真填寫的。尤其是這幾年來,醫(yī)療消費者參與自付金額的比率越來越高,報銷比例也越來越高。當(dāng)然這需要我們正確的申報資料,一旦檢查不合格的話,則會導(dǎo)致報銷資金的流失。
第五段:加強對醫(yī)療知識的了解和培養(yǎng)良好的健康習(xí)慣
在使用醫(yī)保的同時,我們也要加強對醫(yī)學(xué)知識的了解,制定好的健康計劃,養(yǎng)成良好的健康習(xí)慣,才能更好地保障自己的身體健康。飲食、運動、睡眠等方面都是需要重視的,因為它們直接影響著我們的身體健康狀況。
總結(jié):
我們必須明確,醫(yī)保制度為我們提供了重要的醫(yī)療保障,作為參保人,我們也要用正確的方式去使用它。這不僅有助于我們獲得得醫(yī)療保障,還可以幫助我們更好地提高自己的健康水平。關(guān)于醫(yī)保的心得體會,還有很多,希望大家在使用和享受醫(yī)保的時候,也能多多總結(jié),為我們的國民醫(yī)保制度的完善起到一定的作用。
醫(yī)保心得體會篇十一
我縣各項事業(yè)的全面、協(xié)調(diào)、快速發(fā)展,取得了一定的成效。
一、醫(yī)療保險政策宣傳力度進一步加大
為營造全社會關(guān)注醫(yī)保、參加醫(yī)保的良好氛圍,我局充分利用五一前夕的勞動保障政策宣傳日、十月份的勞動保障宣傳周,走上街頭,采取咨詢、宣傳單、標(biāo)語等多種形式,就醫(yī)療保險的參保對象、繳費辦法、醫(yī)療待遇、困難群體參保的優(yōu)惠政策等進行了大力宣傳,發(fā)放宣傳單多份、《健康之路》刊物3000多份,同時,還通過上門服務(wù)、電話聯(lián)系、實地走訪以及召開座談會等形式進行宣傳,取得了較好的效果;截止11月底,全縣醫(yī)療保險參保單位210個,參保人數(shù)7472人,完成市政府下達任務(wù)的104,其中:企、事業(yè)和條塊管理參保單位39個,參保人員1211人。
二、堅持以人為本,多層次的醫(yī)療保障體系基本建立
我縣堅持以人為本的科學(xué)發(fā)展觀,加大工作力度,已初步構(gòu)筑了多層次的醫(yī)療保障體系:一是從7月起全面啟動了我縣行政事業(yè)單位的基本醫(yī)療保險,全縣行政事業(yè)單位人員的醫(yī)療待遇有了明顯提高;二是出臺了《_縣城鎮(zhèn)職工住院醫(yī)療保險管理辦法》,從根本上解決了困難企業(yè)職工、已改制企業(yè)職工、失地農(nóng)民、靈活就業(yè)人員等人員的醫(yī)療保險問題;三是為徹底解決農(nóng)村戶籍重點優(yōu)撫對象的醫(yī)療保險問題,在全市創(chuàng)新地出臺了《_縣重點優(yōu)撫對象醫(yī)療保障實施辦法》(試行),對農(nóng)村戶籍的重點優(yōu)撫對象在辦理了新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上、再辦理住院醫(yī)療保險、團體補充醫(yī)療保險手續(xù),使他們享受了三重保險;城鎮(zhèn)戶籍的重點優(yōu)撫對象,按基本醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定辦理,337名重點優(yōu)撫對象均已辦理了參保手續(xù)。
三、完善政策、強化管理,不斷提高醫(yī)保管理水平
我縣基本醫(yī)療保險基金總量小,參保人員少,只有在完善制度、強化管理、優(yōu)化服務(wù)上下功夫,才能確?;鸬陌踩\行:一是建立了定點機構(gòu)信用等級評議制度,出臺了我縣醫(yī)療保險定點機構(gòu)信用等級管理暫行辦法,客觀公正地對定點機構(gòu)實行信用等級管理,建立了準(zhǔn)入退出機制,引導(dǎo)其恪守誠信、規(guī)范運作;二是加強了醫(yī)療費用的報銷管理,出臺了《關(guān)于加強醫(yī)?;颊唛T診及出院康復(fù)期用藥量管理的若干規(guī)定》,同時規(guī)范了住院醫(yī)療費用報帳的操作流程;三是通過建立四項制度,做好五項服務(wù)等措施,強化了醫(yī)療保險服務(wù)意識,轉(zhuǎn)變了機關(guān)和定點服務(wù)機構(gòu)工作人員的工作作風(fēng),切實提高了醫(yī)療保險工作管理水平。四項制度是:社會監(jiān)督員制度,聘請人大、總工會、勞動和社會保障局、離退休干部擔(dān)任監(jiān)督員,進行明察暗訪,主要監(jiān)督貫徹醫(yī)保政策、兩個定點機構(gòu)及經(jīng)辦機構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量是否違規(guī)等;定期通報制度,在醒目地段定期公布各網(wǎng)點主要藥品價格、住院人均費用、藥品費用、自費費用等;定點機構(gòu)聯(lián)系會議制度,召開定點機構(gòu)座談會,定期通報醫(yī)保信息,采取各種方式,加強溝通,保證參保人員的切身利益;審計公開制度,定期請審計、財政部門對前期財務(wù)進行審計,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,保障醫(yī)?;鸬恼_\行。五項服務(wù)是:即時服務(wù),公開醫(yī)保政策咨詢電話、個人賬戶查詢電話、開通觸摸屏,做到隨時查詢各項數(shù)據(jù);上門服務(wù),對有意參保單位、個人和定點醫(yī)療機構(gòu),將上門做好各項工作;異地服務(wù),通過醫(yī)療保險網(wǎng)絡(luò)的服務(wù)功能,采用靈活的方式,對參保人員實行異地托管等,方便參保人員就近就診;日常查訪服務(wù),不定期進行住院查訪服務(wù),把各種醫(yī)保政策向住院患者宣傳,糾正違規(guī)行為;監(jiān)督服務(wù),通過醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)觀察住院患者的用藥情況,實行適時監(jiān)控,發(fā)現(xiàn)問題,及時糾正。

