通過總結(jié)可以發(fā)現(xiàn)自己的成長軌跡，從而更加明確目標(biāo)和規(guī)劃。在撰寫總結(jié)時(shí)，應(yīng)注意邏輯嚴(yán)密，語言流暢，避免重復(fù)和啰嗦。以下是一些經(jīng)典的總結(jié)案例，希望對(duì)大家的總結(jié)寫作有所指導(dǎo)。
先診療后付費(fèi)的工作總結(jié)篇一
為方便群眾就醫(yī)，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷創(chuàng)新醫(yī)院服務(wù)模式，提升醫(yī)院工作效率和管理水平，醫(yī)院從醫(yī)院建設(shè)為突破口，推行“先診療后結(jié)算”服務(wù)形式，特制訂工作計(jì)劃如下：
一、組織機(jī)構(gòu)。
組長：
副組長：
成員：
領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科，云彩華同志兼任辦公室主任。
二、實(shí)施流程。
1、對(duì)來院的急危重癥患者，先由導(dǎo)診人員引導(dǎo)至急診室，急診醫(yī)生進(jìn)行緊急診察及救治，并請(qǐng)家屬先預(yù)繳一定數(shù)額的押金，不必在接受每項(xiàng)診療服務(wù)時(shí)單獨(dú)繳費(fèi)，待本次所有診療過程結(jié)束后再統(tǒng)一結(jié)算。
2、對(duì)于“三無”患者，即開通綠色通道，經(jīng)治醫(yī)生根據(jù)患者病情需要進(jìn)行檢查及治療，對(duì)其所產(chǎn)生的'費(fèi)用，最后報(bào)醫(yī)務(wù)科備案，年底報(bào)民政局審批后，由院里統(tǒng)一進(jìn)行解決。
3、確?！跋仍\療、后結(jié)算”工作順利實(shí)施。再造門診就診流程。推行門診病人就診叫號(hào)排隊(duì)系統(tǒng)，細(xì)化門診管理，按專業(yè)劃分診區(qū)，以診區(qū)為單位分診掛號(hào)，門診實(shí)行一醫(yī)生、一診室、一病人。
三、工作目標(biāo)。
通過推行“先診療后結(jié)算”服務(wù)形式，力爭使醫(yī)院管理更加規(guī)范、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量顯著提高，更加貼近群眾，貼近社會(huì)，讓人民群眾從中切實(shí)得到實(shí)惠，同時(shí)有力促進(jìn)醫(yī)院的健康、快速發(fā)展。
先診療后付費(fèi)的工作總結(jié)篇二
為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，更好地向廣大人民群眾提供安全有效、方便優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照市、縣衛(wèi)生局的部署要求，從20xx年6月開始，推行“先診療，后付費(fèi)”結(jié)算模式，以緩解居民群眾住院一次性交費(fèi)的壓力，為更多的病人開通了綠色生命通道，緩解了居民群眾看病難看病貴的問題。
為了確?！跋仍\療，后付費(fèi)”服務(wù)模式的順利實(shí)施、有效運(yùn)轉(zhuǎn)和健康發(fā)展，我院制定了“先診療，后付費(fèi)”工作實(shí)施方案，建立了工作制度和流程，并且召開了醫(yī)務(wù)科、新農(nóng)合、后勤等部門及全體醫(yī)護(hù)工作人員會(huì)議，進(jìn)行動(dòng)員教育和宣傳培訓(xùn)，提高認(rèn)識(shí)，統(tǒng)一思想，并對(duì)模式推行后可能出現(xiàn)的問題進(jìn)行分析論證和預(yù)測，制訂相關(guān)措施具體如下：
（一）、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立了由陳坡院長任組長的推行“先診療、后付費(fèi)”診療服務(wù)模式小組，制定了實(shí)施方案和工作流程，組織了對(duì)班子成員、新農(nóng)合管理人員、財(cái)會(huì)人員、臨床醫(yī)護(hù)人員的專題業(yè)務(wù)培訓(xùn)。通過召開動(dòng)員會(huì)，引導(dǎo)全院上下干部職工充分認(rèn)識(shí)此項(xiàng)工作的重要意義，堅(jiān)持主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓、負(fù)總則，分管領(lǐng)導(dǎo)靠上抓、認(rèn)真抓好工作落實(shí)，先后兩次完善實(shí)施方案，在切實(shí)維護(hù)患者利益的'同時(shí)，確保了醫(yī)院正常運(yùn)營。
（二）、營造良好輿論氛圍。我們注重加大宣傳力度，營造良好的輿論氛圍。一年多以來，我們通過橫幅、宣傳單、集市義診等多種形式進(jìn)行大力宣傳，讓群眾了解推行“先看病，后付費(fèi)”診療服務(wù)模式的重要意義、基本做法，吸引更多居民群眾理解支持這項(xiàng)工作，讓更多的患者更好地享受“綠色通道”。
（三）、嚴(yán)格準(zhǔn)入制度。在實(shí)施過程中，住院處工作人員為病人辦理住院手續(xù)時(shí)，均告知病人或家屬該項(xiàng)工作的相關(guān)要求，同時(shí)嚴(yán)格審查患者身份和相關(guān)證件，看是否符合“先看病、后付費(fèi)”的基本條件。對(duì)符合條件的，均嚴(yán)格按照本方案的規(guī)定要求辦理，向病人或家屬告知其具體程序，索要相關(guān)證件抵押，簽訂了《住院費(fèi)用結(jié)算協(xié)議書》，一律免交住院押金；對(duì)不符合要求的，都一一耐心作出解釋，并按規(guī)定收繳住院押金。去年以來，由于患者不交住院押金，免去了他們的一次性籌資的緊張和困難，受到群眾的歡迎，沒有出現(xiàn)一例惡意逃費(fèi)事件。
（四）、規(guī)范診療行為。為確保新模式有效推行，工作中我們注重抓好“三個(gè)”結(jié)合。
一是與基本藥物制度的實(shí)施相結(jié)合，出臺(tái)了限制藥品收入比例、杜絕亂檢查的專項(xiàng)措施。
結(jié)算流程，對(duì)參合住院病人進(jìn)行實(shí)名制管理，一日費(fèi)用清單及時(shí)發(fā)放，增加了診療透明度；同時(shí)，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)核心制度，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，及時(shí)查改醫(yī)療安全隱患和薄弱環(huán)節(jié)，確保了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
三是與醫(yī)院誠信建設(shè)相結(jié)合，醫(yī)院與患者簽訂協(xié)議，把服務(wù)承諾、質(zhì)量承諾落到實(shí)處。
“先看病、后付費(fèi)”診療服務(wù)模式的推行，促進(jìn)了醫(yī)院社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益同步增長。同時(shí)，深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革取得了顯著成效，醫(yī)療機(jī)構(gòu)增添了活力，醫(yī)務(wù)人員受到了鼓舞，人民群眾也得到了實(shí)惠，對(duì)這項(xiàng)改革措施贊不絕口。
先診療后付費(fèi)的工作總結(jié)篇三
根據(jù)《xx縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)推行“先診療、后付費(fèi)”診療服務(wù)模式實(shí)施方案》（xx衛(wèi)發(fā)[20xx]70號(hào)）文件要求并結(jié)合我院實(shí)際，于20xx年11月28日開展了“先診療、后付費(fèi)”診療服務(wù)模式，具體開展情況總結(jié)如下：
一、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視。
在20xx年11月25日下午召開了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子會(huì)議、新農(nóng)合、收款室等相關(guān)業(yè)務(wù)人員專題會(huì)議，學(xué)習(xí)、討論衛(wèi)發(fā)[20xx]70號(hào)文件精神，研究制定了xx衛(wèi)生院開展“先診療、后付費(fèi)”診療服務(wù)模式實(shí)施方案。成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，由分管院長xxx抓好落實(shí)。
二、加大宣傳力度。
結(jié)合新農(nóng)合籌資，通過各村經(jīng)辦人員向村民大力宣傳“先診療、后付費(fèi)”診療服務(wù)模式，讓村民明白只要參加新農(nóng)合就能享受此項(xiàng)優(yōu)惠措施。在衛(wèi)生院及各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站懸掛條幅－“大力推行‘先診療、后付費(fèi)’診療服務(wù)模式”。印制了宣傳資料，經(jīng)醫(yī)院門診和衛(wèi)生室門診對(duì)就診患者發(fā)放“先診療、后付費(fèi)”診療服務(wù)模式宣傳資料。
三、服務(wù)對(duì)象。
3、非上述情況，但病情嚴(yán)重，需采取緊急醫(yī)療措施救治的患者。
四、組織實(shí)施流程。
20xx年11月28日正式啟動(dòng)“先診療、后付費(fèi)”診療服務(wù)模式，當(dāng)月患者住院費(fèi)用由衛(wèi)生院墊付，待月底經(jīng)縣新合辦審核后再將資金撥付到衛(wèi)生院。患者入院時(shí)，先向患者講解“先診療、后付費(fèi)”診療服務(wù)模式實(shí)施方案，其次簽訂“先診療、后付費(fèi)”住院治療費(fèi)用結(jié)算協(xié)議書，留存患者《新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》、身份證或戶口本。在出院結(jié)算時(shí)醫(yī)務(wù)人員帶領(lǐng)患者或其親屬到相關(guān)科室進(jìn)行結(jié)算報(bào)銷，最后由患者支付差額部分的現(xiàn)金。結(jié)算完畢后退還患者留存的資料并提供新農(nóng)合報(bào)銷憑證，如患者需要，還可提供費(fèi)用清單、發(fā)票復(fù)印件等相關(guān)資料。
五、取得效果。
實(shí)施“先診療、后付費(fèi)”診療服務(wù)模式后，醫(yī)患關(guān)系得到了進(jìn)一步改善，方便了群眾就醫(yī)，改善了病人因現(xiàn)金不足而延誤治療的'現(xiàn)象。20xx年12月1日至20xx年7月31日期間，我院共有1417人次享受到了這一優(yōu)惠措施，累計(jì)結(jié)算資金298.5萬元，在工作中減少了現(xiàn)金流量，方便了廣大群眾及時(shí)就醫(yī)?；顒?dòng)實(shí)施中得到了患者的大力配合，目前還沒有患者簽訂延期（分期）還款協(xié)議書，更無逃費(fèi)現(xiàn)象發(fā)生。此項(xiàng)優(yōu)惠措施得到了廣大群眾的熱烈擁護(hù)，一定程度上提高了廣大群眾參加新農(nóng)合的積極性、提高了衛(wèi)生院的病床使用率以及衛(wèi)生院在群眾中信任度。
xxx衛(wèi)生院。
二一二年八月七日。
先診療后付費(fèi)的工作總結(jié)篇四
讓農(nóng)村貧困患者看得起病、看得好病是實(shí)施健康扶貧、構(gòu)建健康中國的重要目標(biāo)。記者日前從國家衛(wèi)生計(jì)生委獲悉，為減輕患者墊資壓力，我國有望于4月底前在縣域內(nèi)實(shí)施新農(nóng)合參保農(nóng)村貧困患者“先診療后付費(fèi)”，患者無需交納住院押金直接住院治療，出院時(shí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時(shí)結(jié)報(bào)新農(nóng)合補(bǔ)償部分，個(gè)人承擔(dān)費(fèi)用由患者結(jié)清。
國家衛(wèi)計(jì)委在《農(nóng)村貧困住院患者縣域內(nèi)“先診療，后付費(fèi)”工作方案》中對(duì)患者就診流程作出規(guī)定?；颊咝璺闲罗r(nóng)合規(guī)定疾病住院條件，在縣域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)持新農(nóng)合醫(yī)療證和扶貧部門出具的貧困證明等相關(guān)證明辦理入院手續(xù)。
為確保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可持續(xù)服務(wù)能力，方案要求各地醫(yī)保經(jīng)辦管理機(jī)構(gòu)要及時(shí)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算，撥付醫(yī)療費(fèi)用，根據(jù)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的墊資情況適當(dāng)縮短資金撥付周期。
健康扶貧的合力來自于政策的`有效銜接。方案指出，要推進(jìn)“一站式”結(jié)算，協(xié)調(diào)醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、疾病應(yīng)急救助等經(jīng)辦管理機(jī)構(gòu)加大信息化建設(shè)力度，直接與定點(diǎn)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)“一站式”信息對(duì)接和即時(shí)結(jié)算。
針對(duì)有關(guān)各方對(duì)“惡意拖欠住院費(fèi)用”產(chǎn)生的擔(dān)心，方案指出要建立黑名單制度，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有權(quán)終止為惡意欠費(fèi)者提供“先診療后付費(fèi)”優(yōu)惠政策，并向醫(yī)保經(jīng)辦管理部門報(bào)告有關(guān)信息。
6月印發(fā)的《關(guān)于實(shí)施健康扶貧工程的指導(dǎo)意見》提出，到，貧困地區(qū)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，農(nóng)村貧困人口大病得到及時(shí)有效救治保障，個(gè)人就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)大幅減輕。
據(jù)了解，4月底前有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將全面啟動(dòng)“先診療后付費(fèi)”服務(wù)模式。
概念。
“先診療后付費(fèi)”模式即患者在門診、急診診療時(shí)，通過預(yù)繳一定額度押金的方式，待所有診療過程結(jié)束后統(tǒng)一進(jìn)行結(jié)算，無需在接受每項(xiàng)診療服務(wù)時(shí)往返于各樓層之間單獨(dú)繳費(fèi)，這種“一站式”結(jié)算的支付方式，大大簡化了就診流程，減少了排隊(duì)次數(shù)，節(jié)省了診療時(shí)間。
概述。
受衛(wèi)生部委托，北京大學(xué)人民醫(yī)院去年9月率先探索這項(xiàng)新型的付費(fèi)模式，并于年底開始試運(yùn)行，在為患者繼續(xù)提供傳統(tǒng)付費(fèi)方式的基礎(chǔ)上，聯(lián)手中國銀行、中國人保健康進(jìn)一步簡化患者的付費(fèi)方式，專業(yè)健康保險(xiǎn)公司被首次納入其中，以專業(yè)化的精算優(yōu)勢(shì)為試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者提供門診醫(yī)療的“指導(dǎo)額度”。在“先診療后付費(fèi)”模式下，患者的押金完全用于診療，不會(huì)發(fā)生被挪用現(xiàn)象，患者也不必?fù)?dān)心多扣錢，因?yàn)獒t(yī)生在問診過程中看不到患者預(yù)付費(fèi)就診卡中的金額，因此不會(huì)出現(xiàn)開大藥方的行為。衛(wèi)生部5月13日召開的“先診療后結(jié)算”試點(diǎn)項(xiàng)目新聞發(fā)布會(huì)上，衛(wèi)生部介紹說，將在全國推行這一服務(wù)模式。
意義。
“先診療后結(jié)算”支付模式的推廣，是在最大程度上簡化就診流程，節(jié)省就診時(shí)間，在很大程度上解決了“看病難”的問題。
先診療后付費(fèi)的工作總結(jié)篇五
1、加強(qiáng)醫(yī)院職工的全員培訓(xùn)。對(duì)醫(yī)院各臨床科室，職能科室進(jìn)行分級(jí)診療相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，讓每個(gè)職工都能掌握分級(jí)診療的目的意義和工作措施。
2、采取多種方式向公眾宣傳：在門診大廳設(shè)置固定的分級(jí)診療宣傳版面。門診大廳電子顯示屏滾動(dòng)宣傳分級(jí)診療的相關(guān)知識(shí)。
范文.范例.指導(dǎo)。
1、持續(xù)強(qiáng)化基層能力建設(shè)：認(rèn)真貫徹落實(shí)《新鄉(xiāng)市2016年度城鄉(xiāng)對(duì)口支援實(shí)施方案》等文件精神，做好與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的對(duì)口幫扶工作，安排醫(yī)師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長期坐診，定期安排高中級(jí)衛(wèi)技人員到基層開展義診、會(huì)診及查房，建立長期的技術(shù)培訓(xùn)和技術(shù)協(xié)作制度，幫助基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、技術(shù)水平和管理能力。今年我院安排兩名外科醫(yī)師在馮村鄉(xiāng)衛(wèi)生院及趙崗鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行為期一年的下鄉(xiāng)幫扶工作。在下鄉(xiāng)期間，我院的醫(yī)師手把手的傳授基層醫(yī)師開展二級(jí)以下的手術(shù)，使基層醫(yī)師掌握了一些手術(shù)技巧。填補(bǔ)了一些不能開展的項(xiàng)目。并在李莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院安排每周一次的內(nèi)科專家查房，會(huì)診及業(yè)務(wù)講座。孫莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院安排專家講座。通過不同形式的幫扶及支援，大大提高了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的診療技術(shù)及診療水平。使老百姓免去了路途勞苦，足不出戶的就可得到好的診療技術(shù)。同時(shí)，我院今年繼續(xù)接受新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院支援我院的7名專家的支援，截止到10月份，7名支援專家在我院共診查門診病人1455人次，診查住院病人1193人次，參加搶救危重病人14人次，帶教手術(shù)42例，危重病例討論53例，專題講座36次，培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員440人次，參加下鄉(xiāng)義診17次，開展新項(xiàng)目2項(xiàng)，（室上速的心臟電復(fù)律治療3例、食管癌合并冠心病綜合治療2例）。
范文.范例.指導(dǎo)。
我院信息系統(tǒng)于2013年3月投入使用，在運(yùn)行中結(jié)合醫(yī)院實(shí)際進(jìn)行了不斷完善、優(yōu)化、改進(jìn)，使系統(tǒng)更加適合醫(yī)院工作需要和患者需求。同年10月份，我院又相繼實(shí)行了一卡通服務(wù)及鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院遠(yuǎn)程會(huì)診服務(wù)，實(shí)現(xiàn)了檢查圖像和報(bào)告的實(shí)時(shí)共享、分析、存儲(chǔ)及遠(yuǎn)程調(diào)取，為病人預(yù)約就診、分診提供方便快捷的服務(wù)，減少等待時(shí)間，優(yōu)化就診流程，進(jìn)一步規(guī)范了診療行為，使醫(yī)院的管理水平和服務(wù)水平得到明顯提高。截止到今年10月，我院與鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診達(dá)228例。遠(yuǎn)程病理20例，通過遠(yuǎn)程進(jìn)行講座教學(xué)共176次。通過與上級(jí)醫(yī)院的遠(yuǎn)程對(duì)接，使我院的外院轉(zhuǎn)診率大大降低。減少了病人的就診費(fèi)用。
施方案，并就實(shí)施中遇到的問題進(jìn)行深入探討，多次主持協(xié)調(diào)會(huì)，協(xié)調(diào)處理信息化建設(shè)實(shí)施中工作銜接問題。
今年10月以前，因系統(tǒng)原因，我院臨床路徑一直停留在紙質(zhì)表格上運(yùn)行，所以開展起來比較困難，變異及退出較多，管理起來比較麻煩，今年10月以來，領(lǐng)導(dǎo)加大力度優(yōu)化了系統(tǒng)，把臨床路徑維護(hù)到系統(tǒng)當(dāng)中去，便于路徑能更好的開展。
截至到今年10月，我院已與近10家省市級(jí)醫(yī)院建立不同形式的醫(yī)療聯(lián)合體，使患者能在基層醫(yī)院享受三甲醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)，疑難危重患者同比增加10%，2016年累計(jì)向上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)送病人1650人次，接受上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)入的病人數(shù)未能完全統(tǒng)計(jì)。2016年1—10份總診療量和住院人次分別為408750人次和19199人次，較去年分別增加為9.3%和8.9%。
二、存在的問題及不足。
1、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院流程不太順暢。針對(duì)部分病情較危重的病人，我院醫(yī)療水平有限，需要轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院治療，上下級(jí)醫(yī)院之間銜接欠妥，轉(zhuǎn)院流程不合理。
優(yōu)化我院醫(yī)療服務(wù)水平，進(jìn)一步加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)院的溝通，建立互信機(jī)制。同時(shí)我院應(yīng)繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)各基層醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，提供業(yè)務(wù)、技術(shù)上的支持。才能夠更好的為廣大患者提供高質(zhì)量、不間斷、連續(xù)的雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)，以病人利益為導(dǎo)向，綜合運(yùn)用醫(yī)療、醫(yī)保、價(jià)格等手段，形成有效的醫(yī)療分流機(jī)制，逐步建立完善基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、分級(jí)診療的就醫(yī)制度；構(gòu)建長期穩(wěn)定的縣級(jí)公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)協(xié)作機(jī)制，形成科學(xué)合理的醫(yī)療服務(wù)體系；推進(jìn)全科醫(yī)生簽約服務(wù)，完善預(yù)約診療服務(wù)機(jī)制，提升醫(yī)療服務(wù)便捷性和可及性；建立各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的便捷轉(zhuǎn)診通道，控制院外轉(zhuǎn)診比例。
范文.范例.指導(dǎo)。
先診療后付費(fèi)的工作總結(jié)篇六
我院從2016年8月開始啟動(dòng)分級(jí)診療的各項(xiàng)工作，制定了分級(jí)診療工作實(shí)施方案，不斷加強(qiáng)醫(yī)院能力建設(shè)，逐步建立和完善分級(jí)診療工作制度，以達(dá)到雙向轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的無縫銜接，區(qū)域內(nèi)就診率達(dá)90%的目標(biāo)，最終實(shí)現(xiàn)“小病在基層，大病到醫(yī)院，康復(fù)到社區(qū)”的工作要求。
一、主要措施。
（一）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。
1、加強(qiáng)醫(yī)院職工的全員培訓(xùn)。對(duì)醫(yī)院各臨床科室，職能科室進(jìn)行分級(jí)診療相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，讓每個(gè)職工都能掌握分級(jí)診療的目的意義和工作措施。
2、采取多種方式向公眾宣傳：在門診大廳設(shè)置固定的分級(jí)診療宣傳版面。門診大廳電子顯示屏滾動(dòng)宣傳分級(jí)診療的相關(guān)知識(shí)。
3、召開專題會(huì)議安排分級(jí)診療工作。醫(yī)院多次召開專題會(huì)，對(duì)如何開展分級(jí)診療工作作出周密安排，組織各臨床醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)上級(jí)部門關(guān)于分級(jí)診療的相關(guān)文件及傳達(dá)分級(jí)診療有關(guān)會(huì)議精神。
（三）加強(qiáng)基層醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)。
1、持續(xù)強(qiáng)化基層能力建設(shè)：認(rèn)真貫徹落實(shí)《新鄉(xiāng)市2016年度城鄉(xiāng)對(duì)口支援實(shí)施方案》等文件精神，做好與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的對(duì)口幫扶工作，安排醫(yī)師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長期坐診，定期安排高中級(jí)衛(wèi)技人員到基層開展義診、會(huì)診及查房，建立長期的技術(shù)培訓(xùn)和技術(shù)協(xié)作制度，幫助基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、技術(shù)水平和管理能力。今年我院安排兩名外科醫(yī)師在馮村鄉(xiāng)衛(wèi)生院及趙崗鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行為期一年的下鄉(xiāng)幫扶工作。在下鄉(xiāng)期間，我院的醫(yī)師手把手的傳授基層醫(yī)師開展二級(jí)以下的手術(shù)，使基層醫(yī)師掌握了一些手術(shù)技巧。填補(bǔ)了一些不能開展的項(xiàng)目。并在李莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院安排每周一次的內(nèi)科專家查房，會(huì)診及業(yè)務(wù)講座。孫莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院安排專家講座。通過不同形式的幫扶及支援，大大提高了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的診療技術(shù)及診療水平。使老百姓免去了路途勞苦，足不出戶的就可得到好的診療技術(shù)。同時(shí)，我院今年繼續(xù)接受新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院支援我院的7名專家的支援，截止到10月份，7名支援專家在我院共診查門診病人1455人次，診查住院病人1193人次，參加搶救危重病人14人次，帶教手術(shù)42例，危重病例討論53例，專題講座36次，培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員440人次，參加下鄉(xiāng)義診17次，開展新項(xiàng)目2項(xiàng)，（室上速的心臟電復(fù)律治療3例、食管癌合并冠心病綜合治療2例）。
2、積極推進(jìn)雙向轉(zhuǎn)診工作，尤其是作好雙向轉(zhuǎn)診基層協(xié)議醫(yī)院的對(duì)接工作，加強(qiáng)與上下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的聯(lián)系，提高轉(zhuǎn)診會(huì)診質(zhì)量和效率，在有效保障患者隱私的情況下逐步實(shí)現(xiàn)患者健康信息的合理互聯(lián)共享；在實(shí)行對(duì)口支援、分級(jí)診療及雙向轉(zhuǎn)診工作以來，我院與全縣轄區(qū)內(nèi)15個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽署了對(duì)口支援協(xié)議。準(zhǔn)備利用3年的時(shí)間進(jìn)行點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的幫扶。同時(shí)還與縣轄區(qū)內(nèi)全部的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共24家簽署了雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議，在全縣范圍內(nèi)開展了雙向轉(zhuǎn)診，截止到10月份，我院接受通過雙向轉(zhuǎn)診的上轉(zhuǎn)病人數(shù)有229人次，我院通過雙向轉(zhuǎn)診下轉(zhuǎn)病人數(shù)有36人次。在雙向轉(zhuǎn)診中，我院嚴(yán)格按照制定的轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)及轉(zhuǎn)診流程進(jìn)行轉(zhuǎn)診，深受兄弟單位及病人的好評(píng)。
（四）逐步探索建立基層首診制度穩(wěn)步推行簽約服務(wù)。
1、為了認(rèn)真落實(shí)分級(jí)診療工作，建立“基層首診、分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分診、上下聯(lián)動(dòng)”的有序就醫(yī)新格局，逐步實(shí)現(xiàn)全縣醫(yī)療資源的高效利用，根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》和《河南省人民政府辦公廳關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的實(shí)施意見》及《封丘縣人民政府辦公室關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的實(shí)施意見》加快建設(shè)和實(shí)施分級(jí)診療制度，穩(wěn)步推進(jìn)居民或家庭與醫(yī)師團(tuán)隊(duì)簽約服務(wù)模式順利開展，我院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的鄉(xiāng)村醫(yī)生共同組成一個(gè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，第一批與5個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)1600余戶的家庭實(shí)行簽約服務(wù)，主要是以高血壓、糖尿病等慢性病為主的病人，通過集中召集、入門入戶等形式進(jìn)行簽約及宣傳。在與居民簽定服務(wù)協(xié)議書的同時(shí)，建立了個(gè)人健康檔案和家庭健康檔案，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理的監(jiān)測，對(duì)老人、慢病患者等重點(diǎn)人群定期隨訪，每年開展一次家庭健康評(píng)估，規(guī)范管理慢性病人群。通過這次簽約，也完成了高血壓、糖尿病等主要慢性疾病患者的篩查，并按慢性病管理規(guī)范的要求，制定治療管理方案，定期進(jìn)行訪視，提供規(guī)范服藥指導(dǎo)和健康生活行為指導(dǎo)。
（五）加快衛(wèi)生信息化建設(shè)。
我院信息系統(tǒng)于2013年3月投入使用，在運(yùn)行中結(jié)合醫(yī)院實(shí)際進(jìn)行了不斷完善、優(yōu)化、改進(jìn)，使系統(tǒng)更加適合醫(yī)院工作需要和患者需求。同年10月份，我院又相繼實(shí)行了一卡通服務(wù)及鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院遠(yuǎn)程會(huì)診服務(wù)，實(shí)現(xiàn)了檢查圖像和報(bào)告的實(shí)時(shí)共享、分析、存儲(chǔ)及遠(yuǎn)程調(diào)取，為病人預(yù)約就診、分診提供方便快捷的服務(wù)，減少等待時(shí)間，優(yōu)化就診流程，進(jìn)一步規(guī)范了診療行為，使醫(yī)院的管理水平和服務(wù)水平得到明顯提高。截止到今年10月，我院與鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診達(dá)228例。遠(yuǎn)程病理20例，通過遠(yuǎn)程進(jìn)行講座。
教學(xué)。
共176次。通過與上級(jí)醫(yī)院的遠(yuǎn)程對(duì)接，使我院的外院轉(zhuǎn)診率大大降低。減少了病人的就診費(fèi)用。
自醫(yī)院開展信息化建設(shè)以來，院領(lǐng)導(dǎo)非常重視醫(yī)院信息化的建設(shè)，成立了醫(yī)院信息化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，組織技術(shù)人員專門從事醫(yī)院信息化建設(shè)工作，并安排技術(shù)人員多次到外地進(jìn)修學(xué)習(xí)。在醫(yī)院信息化建設(shè)過程中，院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常與技術(shù)人員一起研究，制定醫(yī)院信息系統(tǒng)實(shí)施方案，并就實(shí)施中遇到的問題進(jìn)行深入探討，多次主持協(xié)調(diào)會(huì)，協(xié)調(diào)處理信息化建設(shè)實(shí)施中工作銜接問題。
今年10月以前，因系統(tǒng)原因，我院臨床路徑一直停留在紙質(zhì)表格上運(yùn)行，所以開展起來比較困難，變異及退出較多，管理起來比較麻煩，今年10月以來，領(lǐng)導(dǎo)加大力度優(yōu)化了系統(tǒng)，把臨床路徑維護(hù)到系統(tǒng)當(dāng)中去，便于路徑能更好的開展。
截至到今年10月，我院已與近10家省市級(jí)醫(yī)院建立不同形式的醫(yī)療聯(lián)合體，使患者能在基層醫(yī)院享受三甲醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)，疑難危重患者同比增加10%，2016年累計(jì)向上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)送病人1650人次，接受上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)入的病人數(shù)未能完全統(tǒng)計(jì)。2016年1—10份總診療量和住院人次分別為408750人次和19199人次，較去年分別增加為9.3%和8.9%。
二、存在的問題及不足。
1、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院流程不太順暢。針對(duì)部分病情較危重的病人，我院醫(yī)療水平有限，需要轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院治療，上下級(jí)醫(yī)院之間銜接欠妥，轉(zhuǎn)院流程不合理。
3.我院能夠做到根據(jù)病情需要上轉(zhuǎn)病人，但上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)回來的病人卻很少。“轉(zhuǎn)上”不“轉(zhuǎn)下”，雙向轉(zhuǎn)診變單向轉(zhuǎn)診，目前我院大多數(shù)急危重癥，疑難病人向省市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診，而在大醫(yī)院確診后的慢性病和手術(shù)后的康復(fù)病人，下轉(zhuǎn)的卻非常少，由上轉(zhuǎn)下非常困難。這說明我們與上級(jí)醫(yī)院溝通還不到位，總體缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和指揮運(yùn)作，重形式不重實(shí)質(zhì)，4.受城鄉(xiāng)居民就醫(yī)觀念的影響。由于我國的醫(yī)療條件不均衡，高素質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員多集中的省市級(jí)大醫(yī)院，居民對(duì)縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺乏信任。
三、應(yīng)對(duì)措施。
優(yōu)化我院醫(yī)療服務(wù)水平，進(jìn)一步加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)院的溝通，建立互信機(jī)制。同時(shí)我院應(yīng)繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)各基層醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，提供業(yè)務(wù)、技術(shù)上的支持。才能夠更好的為廣大患者提供高質(zhì)量、不間斷、連續(xù)的雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)，以病人利益為導(dǎo)向，綜合運(yùn)用醫(yī)療、醫(yī)保、價(jià)格等手段，形成有效的醫(yī)療分流機(jī)制，逐步建立完善基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、分級(jí)診療的就醫(yī)制度；構(gòu)建長期穩(wěn)定的縣級(jí)公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)協(xié)作機(jī)制，形成科學(xué)合理的醫(yī)療服務(wù)體系；推進(jìn)全科醫(yī)生簽約服務(wù)，完善預(yù)約診療服務(wù)機(jī)制，提升醫(yī)療服務(wù)便捷性和可及性；建立各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的便捷轉(zhuǎn)診通道，控制院外轉(zhuǎn)診比例。
先診療后付費(fèi)的工作總結(jié)篇七
合同示范文本第六條“費(fèi)用與支付方式”中列明：學(xué)駕人一次性支付“道路交通安全法律、法規(guī)和相關(guān)知識(shí)”、“安全文明駕駛常識(shí)”理論知識(shí)培訓(xùn)費(fèi)與教材費(fèi)、建立檔案材料費(fèi)等;每次完成駕駛操作技能培訓(xùn)后，按預(yù)約時(shí)段學(xué)時(shí)價(jià)格支付培訓(xùn)費(fèi)用。不同時(shí)段的學(xué)時(shí)單價(jià)詳見本合同附件。
在合同附件《機(jī)動(dòng)車駕駛培訓(xùn)費(fèi)用構(gòu)成明細(xì)表》中，收費(fèi)項(xiàng)目被分成5大類，分別是相關(guān)服務(wù)費(fèi)用(包含教材費(fèi)、人身意外傷害保險(xiǎn)費(fèi)等)、理論知識(shí)培訓(xùn)費(fèi)、駕駛模擬培訓(xùn)費(fèi)、基礎(chǔ)和場地駕駛培訓(xùn)、道路駕駛訓(xùn)練等。其中，后三項(xiàng)收費(fèi)又細(xì)分為普通時(shí)段、高峰時(shí)段和假節(jié)日時(shí)段三類，分別標(biāo)明學(xué)時(shí)單價(jià)。
教練索財(cái)物學(xué)員可拒付。
示范合同明確，在培訓(xùn)過程中，學(xué)駕人若發(fā)現(xiàn)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)提供的教練車未經(jīng)檢測合格、教練員和管理人員減少培訓(xùn)項(xiàng)目和學(xué)時(shí)、偽造或篡改培訓(xùn)數(shù)據(jù)、向?qū)W駕人索取、收受財(cái)物或牟取其他利益等問題的，有權(quán)要求培訓(xùn)機(jī)構(gòu)予以糾正，并可拒付相應(yīng)時(shí)段的'培訓(xùn)費(fèi)用。
另外，學(xué)駕人發(fā)現(xiàn)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)未在交通運(yùn)輸管理部門許可核定的訓(xùn)練場地或未在公安機(jī)關(guān)交通管理部門指定的路線、時(shí)間提供培訓(xùn)服務(wù)的，有權(quán)要求培訓(xùn)機(jī)構(gòu)予以糾正，并可拒付相應(yīng)時(shí)段的培訓(xùn)費(fèi)用。
落點(diǎn)。
北京有駕校試點(diǎn)先考科目一再付費(fèi)。
記者了解到，雖然北京并非先培訓(xùn)后付費(fèi)試點(diǎn)地區(qū)，有幾家駕校已經(jīng)開始進(jìn)行了類似試點(diǎn)。
昨天下午，某日均培訓(xùn)學(xué)員上千人的駕校的負(fù)責(zé)人介紹，該校從兩個(gè)月前開始推出了初級(jí)版的“先培訓(xùn)后付費(fèi)”試點(diǎn)，百分之九十的學(xué)員都選擇了這種方式。具體做法是，在學(xué)員科目一考試合格前不交任何費(fèi)用，學(xué)員科目一考試合格后，通過122統(tǒng)一報(bào)名平臺(tái)成功報(bào)名后，再選擇班別并繳費(fèi)。
這名負(fù)責(zé)人表示，駕校下一步的設(shè)想是，學(xué)員在每堂課后給教練打分，并通過微信等交費(fèi)?！斑@樣教練員的工資就一下子分出了高中低檔了”，可以推動(dòng)教練更好地為學(xué)員服務(wù)。
先診療后付費(fèi)的工作總結(jié)篇八
分級(jí)診療是按照疾病的輕、重、緩、急以及治療的難易程度進(jìn)行分級(jí)，不同級(jí)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)不同疾病的治療，常見病、多發(fā)病在基層醫(yī)院治療，疑難病、危重病在大醫(yī)院治療。逐步建立“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的就醫(yī)制度，形成“小病在基層，大病到醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū)”的就醫(yī)格局。分級(jí)診療是為確?；踞t(yī)療保險(xiǎn)制度規(guī)范運(yùn)行，切實(shí)減輕城鄉(xiāng)參保居民醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，引導(dǎo)城鄉(xiāng)居民根據(jù)病情需要，合理、有序地選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的一項(xiàng)制度措施。
1.廣泛宣傳，開展健康知識(shí)教育。
要向民眾廣泛宣傳各級(jí)醫(yī)院的功能定位、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)項(xiàng)目、診療病種、?？崎_展情況、雙向轉(zhuǎn)診制度等相關(guān)知識(shí)，轉(zhuǎn)變居民就醫(yī)觀念，合理引導(dǎo)民眾分級(jí)診療。要向民眾廣泛宣傳常見病、多發(fā)病基本常識(shí)和日常生活健康知識(shí)，爭取心中有數(shù)，遇事不慌，選擇有度，有序就醫(yī)。避免“全省人民上省立，全國人民去協(xié)和”的現(xiàn)象。
2.加強(qiáng)基層醫(yī)療技術(shù)力量的培養(yǎng)，加大基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投入。
分級(jí)診療成敗的關(guān)鍵在于基層醫(yī)療技術(shù)力量的強(qiáng)弱，基層醫(yī)療技術(shù)力量直接決定居民分級(jí)診療的信心，因此提高基層醫(yī)療服務(wù)能力是分級(jí)診療的核心內(nèi)容。
（1）引進(jìn)人才。根據(jù)國家規(guī)定，每萬名居民配備2-3名全科醫(yī)師，1名公共衛(wèi)生醫(yī)師。我市社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心人員配置嚴(yán)重不足，難以完成居民健康檔案，慢性疾病管理等大量社區(qū)入戶隨訪工作，這也是社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心信任度不高的原因之一。
（2）培養(yǎng)人才。省市級(jí)醫(yī)院有指導(dǎo)、培養(yǎng)基層衛(wèi)生人才的義務(wù)，要主動(dòng)接受基層醫(yī)院人才的進(jìn)修培訓(xùn)。要建立基層醫(yī)院人才與省市醫(yī)院人才輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)機(jī)制，縮小基層人才與省市人才的水平差距。
（3）穩(wěn)定人才隊(duì)伍。政府要加大投入制定基層人才優(yōu)惠待遇政策，在工資待遇、職稱晉升、創(chuàng)業(yè)基金等方面給予一定的政策傾斜。要強(qiáng)化對(duì)人才的規(guī)范化管理，完善人才流動(dòng)約束機(jī)制。防止在合同期內(nèi)人才單方違約。
（4）加強(qiáng)上級(jí)醫(yī)院對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的扶持力度。要落實(shí)省市醫(yī)院扶持基層衛(wèi)生政策，派出的醫(yī)生必須具備較強(qiáng)的業(yè)務(wù)工作能力。省市衛(wèi)生部門應(yīng)不斷提升下基層幫扶的質(zhì)量，提高基層醫(yī)療水平，為有效合理的分級(jí)診療奠定技術(shù)基礎(chǔ)。
3.基層衛(wèi)生服務(wù)中心的藥品種類無法滿足需要。
社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心實(shí)行的是國家基本目錄用藥，許多在醫(yī)院廣泛使用，療效良好的藥品都不在這個(gè)目錄內(nèi)，導(dǎo)致一些慢性病患者不得不去醫(yī)院排隊(duì)買藥，違背了社區(qū)醫(yī)院和大醫(yī)院分流病人的主旨。
4.轉(zhuǎn)變工作機(jī)制，建立適合各地實(shí)際的分級(jí)診療制度。
（1）建章立制。要由政府衛(wèi)生行政部門牽頭制定分級(jí)診療工作指導(dǎo)意見和實(shí)施辦法。要制定雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)，以及考核、評(píng)估的方法，制定雙向轉(zhuǎn)診的約束制約機(jī)制。
（2）完善信息系統(tǒng)建設(shè)。依托信息平臺(tái)為雙向轉(zhuǎn)診、分級(jí)診療提供信息技術(shù)支撐。各醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)分級(jí)診療科的管理，接收轉(zhuǎn)診患者，建立綠色通道，確保轉(zhuǎn)診順暢。要整合居民個(gè)人衛(wèi)生信息，豐富健康檔案，實(shí)現(xiàn)資源互通、共享。
（3）完善財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制。財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制的完善程度是決定醫(yī)改成敗的關(guān)鍵，合理的財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制的建立可以避免各級(jí)醫(yī)院的趨利行為。各級(jí)政府必須出臺(tái)各級(jí)財(cái)政最低補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)、財(cái)政支出比例和補(bǔ)償方向，制定有效的監(jiān)督制約機(jī)制。
（4）要完善新農(nóng)合、醫(yī)?；颊叩膱?bào)銷機(jī)制。要用經(jīng)濟(jì)的杠桿落實(shí)分級(jí)診療制度，緩解大醫(yī)院“看病難”，基層醫(yī)院“吃不飽”的現(xiàn)狀。要降低基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)銷準(zhǔn)入門檻，提高基層醫(yī)院報(bào)銷比例，使更多的居民“得實(shí)惠于基層”。
（5）要加強(qiáng)分級(jí)診療的監(jiān)督指導(dǎo)。各級(jí)衛(wèi)生行政部門牽頭，醫(yī)保、農(nóng)醫(yī)保配合，根據(jù)分級(jí)診療工作的指導(dǎo)意見和實(shí)施方案，定期對(duì)各級(jí)醫(yī)院的分級(jí)診療工作開展督查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并進(jìn)行整改，確保各級(jí)醫(yī)院診治病種分流合理、就診有序，合理利用有限的醫(yī)療資源。
分級(jí)診療制度是本次醫(yī)改全新的理念，是實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源合理利用的有效方法，這是一個(gè)長期的過程，不能一蹴而就，只能根據(jù)各地的實(shí)際情況，積極探索，采取不同的方式、方法，因地制宜地開展工作，只要政府重視，部門積極參與，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，正確引導(dǎo)，全社會(huì)齊心協(xié)力，分級(jí)診療工作一定能穩(wěn)步推進(jìn)。
先診療后付費(fèi)的工作總結(jié)篇九
為提高急危重癥患者救治及時(shí)性和成功率，維護(hù)群眾生命健康安全，我院對(duì)急救患者實(shí)行“先診療后結(jié)算”。建立“簡便易行、及時(shí)有效、便民利民”的急救患者先診療后結(jié)算服務(wù)管理模式，節(jié)約患者因?yàn)榕苁掷m(xù)繳費(fèi)而消耗的寶貴時(shí)間，最大限度爭取時(shí)機(jī)救治患者，提高救治效率?，F(xiàn)就我院實(shí)行“先診療后結(jié)算”工作情況總結(jié)如下：
一、取得的'成效。
（一）我院對(duì)接收的急救患者，按照有關(guān)急診急救管理規(guī)定，在的救治能力范圍內(nèi)，為患者提供及時(shí)、規(guī)范、可靠的醫(yī)療救治服務(wù)。對(duì)超出救治能力、具備轉(zhuǎn)診條件的患者在給予必要處置后及時(shí)轉(zhuǎn)診；對(duì)不具備轉(zhuǎn)診條件的患者，立即組織就地?fù)尵?，最大限度挽救患者生命，減輕患者傷殘。
（二）我院對(duì)急救患者開展緊急救治過程中，患者暫免繳納各項(xiàng)診療救治費(fèi)用，由藥房做好記錄、先行墊支，待本次急救過程結(jié)束后再由患者或其家屬一并結(jié)算相關(guān)費(fèi)用。各項(xiàng)救治措施的實(shí)施不受患者是否已經(jīng)交費(fèi)影響。
二、下步工作打算。
（一）保證工作實(shí)效。加強(qiáng)對(duì)急救患者“先診療后結(jié)算”工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和培訓(xùn)，制訂和完善各項(xiàng)管理制度，保證服務(wù)質(zhì)量，保證工作實(shí)效，杜絕表面應(yīng)付和推諉扯皮現(xiàn)象。
（二）加強(qiáng)輿論宣傳。通過宣傳提高群眾知曉率，使廣大急重癥患者在接受醫(yī)療服務(wù)時(shí)能夠主動(dòng)利用“先診療后結(jié)算”服務(wù)方式。
（三）強(qiáng)化督導(dǎo)考核。我院成立分管負(fù)責(zé)同志牽頭，醫(yī)務(wù)、護(hù)理、門診、藥事、醫(yī)技、財(cái)務(wù)等部門人員共同參與的工作小組，加強(qiáng)對(duì)該項(xiàng)工作實(shí)施情況的監(jiān)督指導(dǎo)和日常管理協(xié)調(diào)。
先診療后付費(fèi)的工作總結(jié)篇十
根據(jù)市委、市政府的統(tǒng)一安排部署，在嵐縣縣委、縣政府的大力支持下，在市衛(wèi)計(jì)委領(lǐng)導(dǎo)的具體指導(dǎo)下，嵐縣作為此項(xiàng)工作的試點(diǎn)縣，目前已基本完成了一站式結(jié)算工作的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。下面我就工作進(jìn)展情況匯報(bào)如下：
一、思想重視，行動(dòng)迅速。
實(shí)現(xiàn)一站式結(jié)算是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、完善困難群體基本醫(yī)療保障體系的重點(diǎn)內(nèi)容，是為困難群體解決實(shí)際醫(yī)療問題，減少救助結(jié)算環(huán)節(jié)的有效手段。市衛(wèi)計(jì)委特別將其納入20xx年重點(diǎn)工作和績效評(píng)估指標(biāo)中。我縣為加快推進(jìn)此項(xiàng)工作，縣委、縣政府高度認(rèn)識(shí)到此項(xiàng)工作的重要性和緊迫性，即時(shí)出臺(tái)《嵐縣先診療后付費(fèi)“一站式結(jié)算”信息系統(tǒng)建設(shè)實(shí)施方案》，拔付60萬元專項(xiàng)資金用于“一站式結(jié)算”信息系統(tǒng)建設(shè)。明確提出我縣“一站式結(jié)算”要走在全市前列，20xx年8月底實(shí)現(xiàn)全縣范圍內(nèi)縣、鄉(xiāng)兩級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一站式即時(shí)結(jié)算的全覆蓋。同時(shí)迅速組織召開項(xiàng)目推進(jìn)會(huì)，協(xié)調(diào)人社、民政、扶貧、財(cái)政、商業(yè)保險(xiǎn)等相關(guān)部門全力配合，盡快推進(jìn)我縣“一站式結(jié)算”工作。我局成立信息中心，指定一名副職專門負(fù)責(zé)推進(jìn)此項(xiàng)工作，以確保完成既定工作目標(biāo)。
二、明確目標(biāo)，分步實(shí)施。
工作目標(biāo)：通過推行先診療后付費(fèi)“一站式結(jié)算”服務(wù)，達(dá)到資源共享、信息共用、結(jié)算同步、監(jiān)管統(tǒng)一，使服務(wù)對(duì)象享有便捷的實(shí)時(shí)結(jié)算服務(wù)，減輕群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)，建立良性、規(guī)范、高效的醫(yī)療服務(wù)體制。
工作步驟：按照市衛(wèi)計(jì)委的要求，結(jié)合我縣實(shí)際，我們確定今年5月底前一站式即時(shí)結(jié)算在我縣人民醫(yī)院開始運(yùn)行;今年8月底前覆蓋全縣所有公立醫(yī)院以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
三、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、扎實(shí)推進(jìn)。
1、建設(shè)一站式即時(shí)結(jié)算信息平臺(tái)。
先診療后付費(fèi)“一站式結(jié)算”信息系統(tǒng)軟件已經(jīng)由市統(tǒng)一招標(biāo)采購，縣級(jí)負(fù)責(zé)硬件配置，與各相關(guān)部門結(jié)算系統(tǒng)的.接口開發(fā)和寬帶接入。我們于4月底完成整個(gè)“一站式”結(jié)算平臺(tái)的部署與實(shí)施，并開始進(jìn)行平臺(tái)與醫(yī)院his、新農(nóng)合、職工醫(yī)保、居民醫(yī)保以及大病保險(xiǎn)等的數(shù)據(jù)對(duì)接工作，截止5月26日率先完成“一站式”結(jié)算平臺(tái)與其他各機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)對(duì)接工作，并進(jìn)行調(diào)試再確認(rèn)。6月初開始試運(yùn)行，并在此期間對(duì)發(fā)現(xiàn)的流程以及技術(shù)問題進(jìn)行補(bǔ)充修改。
2、確立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
堅(jiān)持與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院相一致、綜合醫(yī)院和專科醫(yī)院相結(jié)合、縣級(jí)醫(yī)院與社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院相結(jié)合的原則，堅(jiān)持布局科學(xué)、結(jié)構(gòu)合理、方便就醫(yī)的原則，我縣確定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為：3所縣級(jí)公立醫(yī)院、2所縣級(jí)民營醫(yī)院、12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
3、明確操作程序。
一站式即時(shí)結(jié)算是指住院患者在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療結(jié)束時(shí)，個(gè)人不再繳納住院押金等任何費(fèi)用，只須支付自負(fù)費(fèi)用，醫(yī)療費(fèi)用由定點(diǎn)醫(yī)院墊付，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期與人社、民政以及保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)結(jié)算墊付的醫(yī)療費(fèi)用，并提供患者醫(yī)療情況。
4、建立各項(xiàng)制度。
為了確保一站式結(jié)算順利實(shí)施，也避免定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因墊付費(fèi)用過高而運(yùn)行困難，我們已經(jīng)擬定了“住院承諾書制度”、“黑名單制度”、“費(fèi)用定期結(jié)算制度”、“基本醫(yī)保金預(yù)拔制度”、“財(cái)政兜底保障制度”等各項(xiàng)制度，待縣政府及相關(guān)部門討論通過后即可實(shí)施。
四、加強(qiáng)保障，確保落實(shí)。
1、部門聯(lián)動(dòng)。
在縣委、縣政府的支持下，財(cái)政、扶貧、人社、民政、商業(yè)保險(xiǎn)等單位積極溝通、定期召開工作協(xié)調(diào)會(huì)議，認(rèn)真研究解決好信息平臺(tái)建設(shè)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確定、結(jié)算辦法等關(guān)鍵環(huán)節(jié)。同時(shí)，與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議，明確雙方的權(quán)利與義務(wù)，通過多種辦法加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)護(hù)人員和住院患者的日常監(jiān)管，確保一站式即時(shí)結(jié)算工作公平公正實(shí)施。
2、加強(qiáng)培訓(xùn)。
我們對(duì)涉及部門具體工作人員和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員進(jìn)行專門培訓(xùn)，確保每名工作人員熟練掌握業(yè)務(wù)政策和操作辦法，增強(qiáng)工作執(zhí)行能力。對(duì)目前縣人民醫(yī)院已開展的一站式結(jié)算服務(wù)工作開展檢查，掌握工作進(jìn)程和動(dòng)態(tài)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)解決問題，有針對(duì)性的推進(jìn)工作開展。
3、充分宣傳。
我們充分利用宣傳畫、宣傳欄、電視專題片、微信平臺(tái)等各種宣傳載體，廣泛宣傳一站式結(jié)算服務(wù)的政策、工作流程和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé)，使廣大人民群眾充分了解并及時(shí)享受到一站式結(jié)算服務(wù)帶來的實(shí)惠。
以上是我縣的一些主要做法、體會(huì)以及工作進(jìn)度，不妥之處，請(qǐng)大家批評(píng)指正!
先診療后付費(fèi)的工作總結(jié)篇十一
邯鄲鋼鐵集團(tuán)有限責(zé)任公司醫(yī)院管理文件文件編號(hào)：yl029-簽發(fā)：吳建民。
一、開展預(yù)約診療工作，有利于患者進(jìn)行就醫(yī)咨詢，提前安排就醫(yī)計(jì)劃，減少候診時(shí)間，也有利于醫(yī)院提升管理水平，提高工作效率和醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)。
二、預(yù)約診療服務(wù)主要包括現(xiàn)場預(yù)約和電話網(wǎng)絡(luò)預(yù)約兩種方式。現(xiàn)場預(yù)約主要由門診大廳服務(wù)中心（掛號(hào)室）和診室醫(yī)師根據(jù)患者需要，科學(xué)合理地安排預(yù)約時(shí)間和?？茖?duì)象；電話網(wǎng)絡(luò)預(yù)約主要由患者服務(wù)部和門診大廳服務(wù)中心進(jìn)行預(yù)約登記，也可由預(yù)約人通過電話方式直接與?？漆t(yī)師預(yù)約?；颊呋卦L中心負(fù)責(zé)全院預(yù)約診療管理工作，門診大廳服務(wù)中心負(fù)責(zé)門診掛號(hào)室和各診室做好預(yù)約診療工作。
預(yù)約掛號(hào)采取實(shí)名制?；颊哳A(yù)約、就診均應(yīng)提供真實(shí)、有效的實(shí)名身份信息和證件，接待人員必須做好預(yù)約就診人員相關(guān)信息和就診需求登記，安排好預(yù)約就診相關(guān)工作?；颊呷∠A(yù)約號(hào)須提前通知掛號(hào)室，如爽約將取消預(yù)約掛號(hào)資格。
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導(dǎo)診人員通知患者。如遇特殊情況（停電、醫(yī)師外出等），及時(shí)啟動(dòng)相關(guān)預(yù)案。對(duì)不能按時(shí)就診的患者，應(yīng)將通過電話或短信方式提醒患者，為患者提供連續(xù)、快捷、滿意的醫(yī)療服務(wù)。
五、有關(guān)部門接到患者的預(yù)約后，要及時(shí)準(zhǔn)確登記、填寫《預(yù)約診療登記表》，并通知出診醫(yī)師。診間預(yù)約可由經(jīng)治醫(yī)師直接完成并記錄。除特殊情況外不預(yù)約當(dāng)天掛號(hào)。
六、加強(qiáng)與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作，開展預(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù)。各科室在患者轉(zhuǎn)診前后應(yīng)與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者進(jìn)行溝通，做好無縫銜接，優(yōu)化轉(zhuǎn)診預(yù)約流程。
七、患者服務(wù)部和門診部定期對(duì)預(yù)約診療患者的信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、對(duì)預(yù)約診療情況進(jìn)行分析評(píng)價(jià)，持續(xù)改進(jìn)預(yù)約工作。
核稿：醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員。
日期：2014年5月25日
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先診療后付費(fèi)的工作總結(jié)篇十二
為進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，深入實(shí)施“改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”，助推醫(yī)療精準(zhǔn)扶貧工作，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，提供安全有效、方便周到的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，切實(shí)解決群眾“看病難，看病貴”的問題，根據(jù)《省衛(wèi)生計(jì)生委辦公室關(guān)于印發(fā)貴州省農(nóng)村貧困住院患者縣域內(nèi)“先診療，后付費(fèi)”工作方案的通知》（黔衛(wèi)計(jì)辦函[2017]100號(hào)）文件要求，經(jīng)院務(wù)會(huì)研究，決定在我院的醫(yī)保（職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)）和新農(nóng)合住院病人實(shí)行“先診療、后付費(fèi)”服務(wù)模式。為此，特制定本實(shí)施方案。
一、指導(dǎo)思想。
二、組織領(lǐng)導(dǎo)。
成立“先診療，后付費(fèi)”工作領(lǐng)導(dǎo)小組：組長：副組長：成員：
三、實(shí)施范圍及對(duì)象。
（一）凡來我院住院治療的以下患者可享受“先診療、后付費(fèi)”服務(wù)模式：
3、參加我縣職工醫(yī)療保險(xiǎn)的單位職工；
4、“三無（無姓名、無住址、無陪護(hù)）”病人，須經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，并每天匯報(bào)治療情況；
4、非上述情況，但病情嚴(yán)重，需采取緊急醫(yī)療措施救治的病人。
（二）下列情況不享受該措施，仍執(zhí)行先繳住院押金的模式：
1、因交通事故受傷致病者；2、因打架斗毆受傷致病者；
1、納入醫(yī)保和新農(nóng)合的病人在辦理住院手續(xù)和住院治療期間無須繳納住院押金，但須與醫(yī)院簽訂《住院治療費(fèi)用結(jié)算協(xié)議書》，并將其身份證（或戶口本）、醫(yī)?？ɑ蛐罗r(nóng)合醫(yī)療證交住院處保管。病人住院期間，不得以任何理由催促病人或家屬繳納住院押金。
2、病人出院結(jié)算時(shí)只須向醫(yī)院支付醫(yī)保和新農(nóng)合報(bào)銷后個(gè)人承擔(dān)部分的費(fèi)用。
3、病人出院結(jié)算將個(gè)人承擔(dān)費(fèi)用一次性結(jié)清后，住院處應(yīng)及時(shí)將病人的身份證、戶口本、醫(yī)保卡或新農(nóng)合醫(yī)療證歸還。
4、對(duì)住院治療費(fèi)用較高的，實(shí)行分段結(jié)算，每滿1000元，病家應(yīng)按醫(yī)保（新農(nóng)合）報(bào)銷比例，一次性結(jié)清個(gè)人承擔(dān)部分，否則，醫(yī)院將中止其享有“先診療、后付費(fèi)”服務(wù)模式。
5、“三無”病人在澄清其身份和所患疾病是否符合醫(yī)保及新農(nóng)合政策后，再確定是否納入“先診療，后付費(fèi)”范圍。
6、病人醫(yī)療費(fèi)用未結(jié)清，或惡意拖欠住院費(fèi)用的，今后將不再享受“先診療、后付費(fèi)”服務(wù)，并列入黑名單。同時(shí)醫(yī)院根據(jù)合同規(guī)定，向人民法院起訴，以維護(hù)自身合法權(quán)益。
五、組織落實(shí)。
實(shí)施“先診療，后付費(fèi)”服務(wù)模式，既有利于緩解群眾“看病難，看病貴”問題，又有利于提升醫(yī)院服務(wù)水平，增進(jìn)病人滿意度。通過實(shí)施這一措施，能更充分體現(xiàn)醫(yī)保、新農(nóng)合政策的利好和醫(yī)院的公益性。因此，各科室和全院職工應(yīng)充分認(rèn)識(shí)實(shí)施這一措施的重要意義，切實(shí)加強(qiáng)組織協(xié)調(diào)，認(rèn)真抓好工作落實(shí)，在切實(shí)維護(hù)患者利益的同時(shí)，確保醫(yī)院不受損失，真正把這項(xiàng)工作變成一項(xiàng)方便群眾的惠民工程。在實(shí)施過程中，要著力做好以下幾項(xiàng)工作：
1、嚴(yán)格準(zhǔn)入制度。門診接診醫(yī)生、入住科室和住院處工作人員在為病人辦理住院手續(xù)時(shí)，在告知病人或家屬我院實(shí)施該項(xiàng)服務(wù)措施的同時(shí)，要嚴(yán)格審查患者的身份和相關(guān)證件，看是否符合“先診療，后付費(fèi)”的基本條件。對(duì)符合條件的，要嚴(yán)格按照本方案的規(guī)定辦理有關(guān)手續(xù)，并向病人或家屬告知相關(guān)內(nèi)容。對(duì)不符合條件的，要耐心做出解釋，并按規(guī)定收繳住院押金。
2、各司其責(zé)，嚴(yán)格落實(shí)“先診療，后付費(fèi)”服務(wù)模式?！跋仍\療，后付費(fèi)”服務(wù)模式工作具體，各有關(guān)科室要各司其責(zé)，努力把這一工作貫徹好、落實(shí)好。門診醫(yī)生：門診接診醫(yī)生負(fù)責(zé)對(duì)符合“先診療，后付費(fèi)”服務(wù)模式的住院病人進(jìn)行政策宣傳，初步審查是否符合“先診療、后付費(fèi)”服務(wù)模式。開具入院證、新農(nóng)合病人審核登記表，并在入院證相應(yīng)位置注明是否符合“先診療、后付費(fèi)”服務(wù)模式。
醫(yī)保、新農(nóng)合住院登記處：負(fù)責(zé)核對(duì)病人的醫(yī)療證件和身份，確定患者醫(yī)保（職工醫(yī)保、居民醫(yī)?；蛐罗r(nóng)合）類別，并在入院證右上角加蓋“先診療、后付費(fèi)”章。對(duì)未帶醫(yī)療證的暫按照自費(fèi)病人進(jìn)行辦理住院，并要求病人48小時(shí)內(nèi)將身份證、戶口本、醫(yī)療證交醫(yī)保辦，再辦理“先診療、后付費(fèi)”相關(guān)手續(xù)。
入住科室：對(duì)病人的身份病種是否在報(bào)銷范圍進(jìn)行核準(zhǔn)后，發(fā)現(xiàn)身份不符或不符合報(bào)銷條件者不予簽訂協(xié)議并及時(shí)通知醫(yī)?？坪妥≡禾帉⑵涓臑樽再M(fèi)。符合“先診療、后付費(fèi)”的，代表醫(yī)院與病人簽訂《住院費(fèi)用結(jié)算協(xié)議書》，一式兩份，一份交病人保存，一份與病人的醫(yī)療證一同由醫(yī)住院處保管。在診療過程中開通記費(fèi)綠色通道，負(fù)數(shù)記賬，科室要由專人每天查詢病人費(fèi)用情況，并告知患者。
對(duì)費(fèi)用較高的病人，每滿1000元，要及時(shí)通知病人到住院處繳付個(gè)人承擔(dān)部分，如不及時(shí)交付，通知住院處終止協(xié)議。對(duì)臨近出院1—2天的病人，要預(yù)先告知病人應(yīng)承擔(dān)的大致費(fèi)用，以便病家籌款結(jié)賬。對(duì)出院病人囑其持出院通知單先到住院處辦理結(jié)算手續(xù)，并繳清個(gè)人承擔(dān)部分，以及領(lǐng)取抵押證件。病人住院期間，每日向病人提供費(fèi)用一日清單。
醫(yī)保部門：醫(yī)?？乒ぷ魅藛T要每天到科室對(duì)前一天病人身份及是否符合報(bào)銷條件進(jìn)一步進(jìn)行核實(shí)，將符合條件的入院病人的基本情況錄入微機(jī)備案，對(duì)不符合條件的要一律改為自費(fèi)。病人入院時(shí)微機(jī)錄入為自費(fèi)，入院后如能提供相關(guān)證件經(jīng)查實(shí)屬實(shí)的可納入“先診療，后付費(fèi)”模式。外傷病人提供受傷原因證明手續(xù)以后可納入“先診療，后付費(fèi)”模式。對(duì)出院病人要及時(shí)結(jié)算，并提供結(jié)算清單。對(duì)出院未結(jié)算、惡意欠費(fèi)的患者實(shí)行“黑名單”管理，新農(nóng)合辦工作人員要及時(shí)統(tǒng)計(jì)上報(bào)，在衛(wèi)生綜合信息平臺(tái)未建立前，各單位要于每周一上午將本單位上周的“黑名單”信息上報(bào)縣新農(nóng)合辦。
財(cái)務(wù)科：負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)保科與住院處之間的賬目進(jìn)行監(jiān)管，并制定具體的監(jiān)管措施。
3、加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，讓群眾看病花費(fèi)明白放心。醫(yī)院印制“先診療，后付費(fèi)”宣傳單，發(fā)放給每個(gè)來院就診病人，并通過大屏幕、宣傳欄等形式做好宣傳工作，讓來院就診的病人理解支持這項(xiàng)工作，讓更多的人享受到生命“綠色通道”的好處，讓群眾花明白錢、看放心病，真正把我院的服務(wù)提高到一個(gè)新的層次，全力維護(hù)群眾的健康權(quán)益。
岔河鎮(zhèn)衛(wèi)生院2018年1月1日。
先診療后付費(fèi)的工作總結(jié)篇十三
一、實(shí)施對(duì)象:農(nóng)村建檔立卡貧困人口、特困供養(yǎng)人員、最低生活保障家庭成員。
二,實(shí)施時(shí)間:根據(jù)衛(wèi)計(jì)局文件要求在2017年7月1日起實(shí)施。三,實(shí)施具體步驟:1患者來院就診因病情需要住院者,由門診醫(yī)師填好住院證并簽訂“先診療、后付費(fèi)”協(xié)議書交予患者,且告知患者我院“先看病后付費(fèi)”的政策。
2患者拿協(xié)議書及貧困人口住院審批表后到護(hù)士站登記入院。3由住院醫(yī)師開具診療檢查單及處方等并交予患者。
4患者拿處方及檢查單后“先劃價(jià)后交費(fèi)”患者需自帶身份證復(fù)印件、醫(yī)療本等,收費(fèi)處保管患者醫(yī)療本。西藥房見處方“拿藥”。取藥后去護(hù)理站配液并在病房輸液治療。5住院的患者暫免繳費(fèi)。
6患者出院后憑醫(yī)師開具的出院證到收費(fèi)處結(jié)算。
7開具發(fā)票后由患者付清自付部分錢款,付款后取走醫(yī)療本。
全院職工要高度重視、堅(jiān)決執(zhí)行此次“實(shí)施方案”,所有產(chǎn)生的費(fèi)用要透明,做到讓患者明明白白消費(fèi)的要求。
燕趙中心衛(wèi)生院2017年7月。
先診療后付費(fèi)的工作總結(jié)篇十四
為了進(jìn)一步推動(dòng)醫(yī)改向縱深發(fā)展，合理有效分配現(xiàn)有的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，根據(jù)根據(jù)《甘肅省關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的實(shí)施意見》（甘政辦發(fā)[2016]49號(hào)）和甘肅省衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于認(rèn)真做好分級(jí)診療和醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)等相關(guān)工作的通知》（甘衛(wèi)基層發(fā)[2014]505號(hào)）文件精神，我局緊緊圍繞“?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的工作要求，充分發(fā)揮縣、鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)職能，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，上下協(xié)調(diào)，積極推進(jìn)全縣分級(jí)診療工作的開展，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、工作目標(biāo)。
建立分級(jí)診療制度是深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的一項(xiàng)重要內(nèi)容，主要是通過加強(qiáng)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治，建立上下聯(lián)動(dòng)、資源共享、疾病診治連續(xù)化的診療機(jī)制，使縣域內(nèi)就診率達(dá)到90%，群眾自費(fèi)費(fèi)用逐年減少，達(dá)到方便群眾就醫(yī)的目標(biāo)。
二、工作任務(wù)。
一是確定分級(jí)診療病種。按照《甘肅省分級(jí)診療工作實(shí)施方案》要求，結(jié)合實(shí)際，制定出臺(tái)了《兩當(dāng)縣分級(jí)診療工作實(shí)施方案》，確定我縣分級(jí)診療縣級(jí)病種100種，鄉(xiāng)級(jí)病種45種，報(bào)銷比例為縣級(jí)75%、鄉(xiāng)級(jí)85%，在全縣縣、鄉(xiāng)兩級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中執(zhí)行，實(shí)行按病種付費(fèi)。今年6月，根據(jù)《甘肅省關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的實(shí)施意見》（甘政辦發(fā)[2016]49號(hào)）和市衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于進(jìn)一步完善分級(jí)診療制度建設(shè)的補(bǔ)充意見》（隴衛(wèi)計(jì)發(fā)[2017]104號(hào)）文件要求，在原基礎(chǔ)上修改完善了分級(jí)診療病種和補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。
二是醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷實(shí)行按病種付費(fèi)制度。對(duì)納入分級(jí)診療的病種，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在確保質(zhì)量的基礎(chǔ)上，有效控制醫(yī)療費(fèi)用，并向參合患者提供及時(shí)結(jié)算服務(wù)。新農(nóng)合按病種定額報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用，超額部分由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自已承擔(dān)，患者不予承擔(dān)。2017年共報(bào)銷分級(jí)診療病種446人次，報(bào)銷金額69.6萬元。三是嚴(yán)格執(zhí)行雙向轉(zhuǎn)診制度。按照政策要求，我們嚴(yán)格了轉(zhuǎn)診政策，明確要求本級(jí)診療病種不得向上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診，除特殊情況外，凡未規(guī)定辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)，擅自外出就醫(yī)患者新農(nóng)合資金一律不減少報(bào)銷直至不予報(bào)銷。
三、主要工作措施。
1.加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。我局印發(fā)了1.5萬份分級(jí)診療告知書，明確了轉(zhuǎn)診、補(bǔ)償?shù)日咭?，并通過召開培訓(xùn)會(huì)、衛(wèi)生下鄉(xiāng)及公眾微信等平臺(tái)進(jìn)行了大量宣傳。今年，我們印制了宣傳掛圖，配套分級(jí)診療及慢性病報(bào)銷政策，發(fā)放到各村和醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過村醫(yī)給廣大群眾解讀。
2.全面提高縣級(jí)醫(yī)院的診療技術(shù)水平?？h醫(yī)院為扎實(shí)開展分級(jí)診療工作，建立了醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)制度，由省人民醫(yī)院選派主治醫(yī)師常住縣人民醫(yī)院，每三個(gè)月更換一次人選進(jìn)行技術(shù)幫扶。縣醫(yī)院在本院內(nèi)選聘執(zhí)業(yè)主治工程師負(fù)責(zé)科室的日常管理工作，幫助提高醫(yī)療服務(wù)技術(shù)水平和服務(wù)能力。同時(shí)，加強(qiáng)?？茖２〗ㄔO(shè)，正在建設(shè)重癥監(jiān)護(hù)室，提高急救服務(wù)能力。
3、穩(wěn)定村醫(yī)隊(duì)伍，提高服務(wù)能力。認(rèn)真落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)退機(jī)制，積極吸收助理以上資質(zhì)人員進(jìn)入村醫(yī)隊(duì)伍，全縣13個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和116個(gè)行政村的鄉(xiāng)村醫(yī)生與當(dāng)?shù)厝罕姾炗喡怨芾矸?wù)協(xié)議。進(jìn)一步優(yōu)化了村醫(yī)隊(duì)伍，提升了服務(wù)能力。
三、存在的問題。
1、醫(yī)療人才缺乏，縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生和護(hù)士嚴(yán)重不足，醫(yī)療水平差，服務(wù)能力低下是提高我縣醫(yī)療技術(shù)水平的一個(gè)主要瓶頸。大部分分級(jí)診療病種無力醫(yī)治，只能轉(zhuǎn)院治療，不僅造成了患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)加重，也和現(xiàn)行的分級(jí)診療醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷機(jī)制形成沖突。
2、分級(jí)診療體制還不夠健全和完善。
我縣分級(jí)診療開展時(shí)間短，在運(yùn)行過程中出現(xiàn)了一些不可避免的矛盾和問題，還需要不斷完善。各級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員對(duì)分級(jí)診療政策的認(rèn)識(shí)不夠深刻，還需進(jìn)一步加大培訓(xùn)力度。
先診療后付費(fèi)的工作總結(jié)篇十五
為貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度的指導(dǎo)意見》及相關(guān)文件精神，合理配置醫(yī)療資源、促進(jìn)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)長遠(yuǎn)健康發(fā)展、提高人民健康水平、保障和改善民生，做好廣大群眾心理健康的守門人，給廣大人民群眾提供便捷、低成本的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，我院自開展分級(jí)診療工作以來，積極加強(qiáng)與上、下級(jí)醫(yī)院的合作，為轄區(qū)廣大居民提供了就醫(yī)方便，從很大程度上解決了居民“看病難、看病貴”的問題，現(xiàn)將實(shí)施分級(jí)診療工作總結(jié)如下：
一、總體目標(biāo)。
我院從2016年7月開始啟動(dòng)分級(jí)診療的各項(xiàng)工作，制定了分級(jí)診療工作實(shí)施方案，不斷加強(qiáng)醫(yī)院能力建設(shè)，逐步建立和完善分級(jí)診療工作制度，以達(dá)到雙向轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的無縫銜接、區(qū)域內(nèi)就診率達(dá)90%的目標(biāo)，最終實(shí)現(xiàn)?“大病不出縣”的工作要求。
二、主要工作措施。
（一）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。
成立雙向轉(zhuǎn)診領(lǐng)導(dǎo)小組，將分級(jí)診療工作納入了醫(yī)院目標(biāo)管理。醫(yī)院成立了由院長任組長，分管院長為副組長，各臨床科室主任為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組。形成由主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，醫(yī)務(wù)科具體負(fù)責(zé)日常工作的良好態(tài)勢(shì)，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室于醫(yī)務(wù)科。
（二）積極宣傳發(fā)動(dòng)。
1、加強(qiáng)醫(yī)院院職工的全員培訓(xùn)。對(duì)醫(yī)院各臨床科室、職能科室進(jìn)行分級(jí)診療相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，讓每個(gè)職工都能掌握分級(jí)診療的目的意義和工作措施。
2、采取多種方式向公眾宣傳。在門診大廳設(shè)置固定的分級(jí)診療宣傳展板，導(dǎo)診處放置分級(jí)診療宣傳折頁供病人免費(fèi)取閱，各科室及各樓層均有分級(jí)診療程序、流程圖、分級(jí)診療宣傳手冊(cè)，門診大廳電子顯示屏宣傳每天均要滾動(dòng)宣傳分級(jí)診療的相關(guān)知識(shí)。
3、召開專題會(huì)議安排分級(jí)診療工作。醫(yī)院多次召開專題會(huì)，對(duì)如何開展分級(jí)診療工作作出周密安排，并多次組織各科室科主任學(xué)習(xí)上級(jí)部門關(guān)于分級(jí)診療的相關(guān)文件及傳達(dá)分級(jí)診療有關(guān)會(huì)議精神。
（三）落實(shí)具體工作。
1.實(shí)行首診和轉(zhuǎn)診責(zé)任制。患者入院時(shí)，書面告知分級(jí)診療政策和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院程序，對(duì)不符合轉(zhuǎn)診條件而要求轉(zhuǎn)診的患者簽訂《轉(zhuǎn)診告知書》，對(duì)不遵循分級(jí)診療原則要求住院的患者，由患者或家屬簽訂因此造成醫(yī)保不報(bào)銷的個(gè)人承擔(dān)所有醫(yī)療費(fèi)用的承諾書。各臨床科室認(rèn)真登記轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院基本情況、轉(zhuǎn)診原因、轉(zhuǎn)診醫(yī)生交由醫(yī)務(wù)科備案。
2、準(zhǔn)確把握雙向轉(zhuǎn)診指征。對(duì)全院職工作出要求，人人必須準(zhǔn)確把握雙向轉(zhuǎn)診原則，個(gè)個(gè)掌握上轉(zhuǎn)指征和下轉(zhuǎn)指征。
3、簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議。在2016年7月，我院與南豐鎮(zhèn)附近的各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、簽訂了雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議；2016年10月，分別與梧州市人民醫(yī)院、梧州市工人醫(yī)院、梧州市中醫(yī)院、梧州市紅十字會(huì)醫(yī)院建立了雙向轉(zhuǎn)診的聯(lián)動(dòng)關(guān)系，明確了雙方職責(zé)，為工作的開展提供了堅(jiān)實(shí)的保障，為患者轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院開辟了綠色通道。
4、明確職能科室及職責(zé)。醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)和規(guī)范管理轉(zhuǎn)診工作，制定具體實(shí)施措施及細(xì)則，暢通渠道，減少環(huán)節(jié)，優(yōu)化流程，為轉(zhuǎn)診患者提供方便；匯總上報(bào)轉(zhuǎn)診患者相關(guān)信息；定期進(jìn)行考核評(píng)價(jià)和督查各科室持續(xù)改進(jìn)。
5、醫(yī)院由急診科負(fù)責(zé)雙向轉(zhuǎn)診接診。凡是病人轉(zhuǎn)送到我院時(shí)，由急診科統(tǒng)一接診，接診室根據(jù)患者病情，聯(lián)系臨床科室，將需要住院治療的患者送入住院科室，不需住院的患者由急診科直接處理；收集登記轉(zhuǎn)診患者的信息，建立臺(tái)賬上報(bào)醫(yī)務(wù)科。
6、各臨床科室確定一名轉(zhuǎn)診聯(lián)絡(luò)員。負(fù)責(zé)科內(nèi)轉(zhuǎn)診患者信息采集，建立科室臺(tái)賬，每周五上報(bào)信息至醫(yī)務(wù)科；臨床科室需要轉(zhuǎn)出的患者，由主管醫(yī)生負(fù)責(zé)聯(lián)系轉(zhuǎn)入醫(yī)院及科室，填寫“雙向轉(zhuǎn)診單”，并明確治療評(píng)估、后續(xù)治療建議方案等，存根聯(lián)送達(dá)醫(yī)務(wù)科，副聯(lián)交病人帶至轉(zhuǎn)入醫(yī)院。
7.健全轉(zhuǎn)診信息報(bào)送制度。定期匯總轉(zhuǎn)診病人情況，每季度就轉(zhuǎn)出病人病情、流向、轉(zhuǎn)診原因等做好統(tǒng)計(jì)分析工作，并形成轉(zhuǎn)診情況分析報(bào)告，并及時(shí)向上級(jí)報(bào)送信息。
（四）強(qiáng)化保障措施。
1、提升服務(wù)能力。通過對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）進(jìn)行技術(shù)支持，派骨干定期到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）進(jìn)行會(huì)診、帶教、培訓(xùn)，并為下轉(zhuǎn)病人的治療和康復(fù)提供技術(shù)指導(dǎo)及必要的跟蹤服務(wù)。同時(shí)為下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員來我院學(xué)習(xí)進(jìn)修提供方便；通過改善自身醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)，優(yōu)化服務(wù)流程，方便患者就診；利用信息化加強(qiáng)監(jiān)管能力，開展臨床路徑管理、合理用藥監(jiān)管、遠(yuǎn)程診療等，減輕患者負(fù)擔(dān)。
2、層級(jí)督查，嚴(yán)格獎(jiǎng)懲。對(duì)轉(zhuǎn)診服務(wù)工作由醫(yī)務(wù)科制定處罰措施負(fù)責(zé)日常督查考核，醫(yī)院對(duì)醫(yī)務(wù)科督查落實(shí)情況進(jìn)行檢查考核。要求各窗口和臨床科室對(duì)雙向轉(zhuǎn)診病員認(rèn)真做好接待工作，細(xì)化流程，暢通渠道，減少環(huán)節(jié)；對(duì)協(xié)助轉(zhuǎn)診工作的外院醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)熱情，積極配合，提供方便。對(duì)填報(bào)信息不全或填寫不規(guī)范的，對(duì)報(bào)送雙向轉(zhuǎn)診患者信息不及時(shí)的、登記不準(zhǔn)確、工作臺(tái)賬資料不完整的，對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行記過處分。
三、
規(guī)章制度及成效分析。
我院制定了“封開縣第二人民醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診制度”及“雙向轉(zhuǎn)診工作考核辦法”，自開展分級(jí)診療工作以來，我院不斷完善轉(zhuǎn)診程序與流程，分級(jí)診療工作取得了初步成效。
（一）各相關(guān)科室職責(zé)明確，對(duì)本市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)入的患者熱情接待，做到了及時(shí)就診，優(yōu)先處置。
（二）雙向轉(zhuǎn)診效果較好。我院轉(zhuǎn)入三級(jí)醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的病人都做到了無縫銜接，病人得到了合理處置，費(fèi)用得到了有效控制。
（三）臨床醫(yī)護(hù)人員基本上認(rèn)識(shí)到了分級(jí)診療工作的重要性，并掌握了分級(jí)診療工作流程。
（四）通過宣傳，社會(huì)公眾對(duì)分級(jí)診療的認(rèn)知度逐步提高。
四、存在問題。
（一）宣傳方式不多，分級(jí)診療未完全深入人心。公眾對(duì)分級(jí)診療目的意義了解不深，也還有基層個(gè)別醫(yī)師對(duì)分級(jí)診療認(rèn)識(shí)不到位、政策不熟悉現(xiàn)象。
（二）臨床醫(yī)生對(duì)雙向轉(zhuǎn)診工作責(zé)任心不夠。個(gè)別醫(yī)生填寫轉(zhuǎn)診單內(nèi)容不完整，字跡潦草，轉(zhuǎn)診單保存不當(dāng)導(dǎo)致收集困難等；少數(shù)科室未按照規(guī)定及時(shí)將雙向轉(zhuǎn)診病人登記信息報(bào)送到雙向轉(zhuǎn)診接診室；下轉(zhuǎn)病人未達(dá)到規(guī)定的要求。按照上級(jí)部門關(guān)于分級(jí)診療有關(guān)要求，下轉(zhuǎn)病人比例未達(dá)到指標(biāo)。
（三）醫(yī)院服務(wù)能力有待進(jìn)一步提高。特別是在急診、重癥、兒科等方面尤為突出。
五、意見及建議。
（一）建議政府衛(wèi)生行政部門按照切實(shí)有效推進(jìn)分級(jí)診療工作的要求，對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本藥物目錄給予及時(shí)合理調(diào)整。
（二）建議政府醫(yī)保機(jī)構(gòu)對(duì)民眾能夠自覺地按照“小病就診在基層（城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村級(jí)衛(wèi)生室）；一般疾病就診在城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；大病就診在二級(jí)醫(yī)院；疑難雜癥和急危重癥就診在三級(jí)醫(yī)院；康復(fù)期與臨終關(guān)懷患者返回基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)”的總體要求分級(jí)診療者，給予適當(dāng)提高醫(yī)保報(bào)銷比例的優(yōu)惠政策。
（三）建議政府衛(wèi)生行政部門提供各種媒體全方位加強(qiáng)對(duì)切實(shí)有效推進(jìn)分級(jí)診療工作的宣傳力度，做到家喻戶曉人人皆知，使民眾能夠逐步相信城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及村級(jí)衛(wèi)生室有能力在家門口就能夠享受到方便、及時(shí)、安全、有效、價(jià)廉的基本醫(yī)療服務(wù)。引導(dǎo)民眾樂意到基層就近就醫(yī)。
六、下一步工作計(jì)劃。
（一）進(jìn)一步加大宣傳力度。對(duì)院內(nèi)職工更進(jìn)一步加強(qiáng)全員教育培訓(xùn)，把非專業(yè)人員也要一并納入；對(duì)外改善宣傳方式，用群眾喜聞樂見的方式強(qiáng)化對(duì)公眾的寒舍，做到家喻戶曉，人人皆知。
（二）進(jìn)一步加大監(jiān)管力度。定期對(duì)分級(jí)診療工作進(jìn)行檢查指導(dǎo)，對(duì)不按分級(jí)診療規(guī)定執(zhí)行的醫(yī)生嚴(yán)格按我院雙向轉(zhuǎn)診考核辦法處理。
（三）定期召開分級(jí)診療工作推進(jìn)會(huì)，對(duì)分級(jí)診療存在的問題進(jìn)行分析，并制定整改措施。
（四）不斷改進(jìn)和完善分級(jí)診療相關(guān)制度及流程，完成分級(jí)診療工作目標(biāo)、任務(wù)。
先診療后付費(fèi)的工作總結(jié)篇十六
一、超聲診療室建筑布局合理，診療區(qū)域與超聲診療器械的清洗、消毒或滅菌區(qū)域分開設(shè)置，滿足診療工作需求。
二、工作人員進(jìn)入診療室衣帽穿戴整潔，工作前應(yīng)規(guī)范洗手。
三、經(jīng)完整皮膚、粘膜的超聲診療室必須做到防塵、通風(fēng)、干燥、有足夠的空間放置設(shè)備及設(shè)施，并便于移動(dòng)和清潔。經(jīng)皮膚粘膜穿刺?；顧z、置管、注射、藥物等介入超聲診療室應(yīng)達(dá)到一般手術(shù)室二類環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)，并按照衛(wèi)生部《醫(yī)院手術(shù)部（室）管理規(guī)范（試行）》要求進(jìn)行管理。
四、經(jīng)完整皮膚、粘膜的超聲診療須做到：
1、物品準(zhǔn)備：無菌棉簽、75%酒精或碘伏皮膚消毒劑。消毒型醫(yī)用超聲耦合劑，探頭無菌保護(hù)膜或無菌套、軟紙巾。
2、皮膚消毒：遵照《河南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)超聲診療消毒技術(shù)規(guī)范（試行）》執(zhí)行。
3、每日工作完畢后，應(yīng)對(duì)物體表面進(jìn)行清潔擦拭、消毒；當(dāng)被患者體液污染時(shí)，應(yīng)及時(shí)采用吸濕材料去除可見污染物，再用含有效氯500——1000mg/l消毒液擦拭消毒，去除殘留消毒劑，保持清潔。保持診療床清潔，每日更換床單、枕套等，如被污染應(yīng)及時(shí)更換。
五、經(jīng)皮膚粘膜穿刺、活檢、置管、注射藥物等介入超聲診療須做到：
1、物品準(zhǔn)備：手術(shù)中使用的超聲探頭須達(dá)到滅菌要求（可采用低溫滅菌方法）。使用時(shí)探頭表面應(yīng)套無菌保護(hù)膜。一次性使用醫(yī)療物品嚴(yán)禁重復(fù)使用。
2、工作人員準(zhǔn)備：進(jìn)行無菌操作時(shí)應(yīng)戴一次性醫(yī)用外科口罩、工作圓帽、無菌手套，必要時(shí)穿無菌手術(shù)衣。
3、皮膚消毒：消毒范圍以穿刺點(diǎn)為中心，消毒區(qū)域應(yīng)大于15cm。先用2%碘酊紗布（或大棉球）涂擦手術(shù)區(qū)皮膚，待自然干后，再用75%酒精紗布（或大棉球）涂擦2遍，脫碘，作用時(shí)間不少于2min按照手術(shù)鋪巾操作要求鋪好無菌巾。
六、根據(jù)超聲診療環(huán)境的不同，配備適宜的衛(wèi)生洗手、干手與手消毒及外科手消毒、干手設(shè)施，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生操作。
七、超聲診療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物要按照國務(wù)院《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)要求規(guī)范分類放置統(tǒng)一回收運(yùn)送，由平頂山市保德利處置有限公司集中處置。
汝州市第二人民醫(yī)院醫(yī)院感染管理科。
先診療后付費(fèi)的工作總結(jié)篇十七
為適應(yīng)醫(yī)療體系改革，我市衛(wèi)計(jì)局按省衛(wèi)計(jì)委文件要求，啟動(dòng)分級(jí)診療工作，要求建立規(guī)范的基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、分級(jí)診療醫(yī)療服務(wù)模式，形成上下聯(lián)動(dòng)、資源共享、疾病診治連續(xù)化管理的機(jī)制，最終實(shí)現(xiàn)首診在基層，小病進(jìn)基層，大病到醫(yī)院，康復(fù)回基層的就醫(yī)格局，切實(shí)緩解廣大人民群眾“看病難、看病貴”的問題。根據(jù)市衛(wèi)計(jì)局下發(fā)《分級(jí)診療工作實(shí)施細(xì)則》文件要求，我院與市區(qū)多家醫(yī)院開展了雙向轉(zhuǎn)診工作，加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)院合作，提高患者滿意度?，F(xiàn)將分級(jí)診療工作總結(jié)如下：
一. 分級(jí)診療工作取得的成績：
我院自從與市級(jí)多家醫(yī)院簽定了雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議以來，建立了良好的雙向轉(zhuǎn)診合作關(guān)系，成功建成了上下級(jí)醫(yī)療合作網(wǎng)絡(luò)，有效實(shí)現(xiàn)了轉(zhuǎn)診功能，我院成立了分級(jí)診療工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定雙向轉(zhuǎn)診工作制度，明確雙向轉(zhuǎn)診規(guī)范，制作雙向轉(zhuǎn)診流程圖，建立雙向轉(zhuǎn)診溝通制度，定期與市立醫(yī)院就雙向轉(zhuǎn)診工作中存在的問題進(jìn)行溝通，為患者雙向轉(zhuǎn)診開通了綠色通道，上轉(zhuǎn)患者都得到了有效救治。
二.分級(jí)診療工作還存在的問題：
1．我院醫(yī)生能夠做到有為、有需求的患者或根據(jù)病情需要上轉(zhuǎn)病人，并開具轉(zhuǎn)診單，能夠?qū)嵤┬罗r(nóng)合報(bào)銷；但上級(jí)醫(yī)院為患者開具的下轉(zhuǎn)單卻很少。絕大多數(shù)病人為上級(jí)醫(yī)院主管大夫口頭交代回我院治療或患者自行到我院繼續(xù)治療。
2.根據(jù)許多到市級(jí)醫(yī)院就診的患者反饋情況，到市級(jí)醫(yī)院住院不需要基層醫(yī)院開具轉(zhuǎn)診單就能直接住院治療，由此很多患者基層醫(yī)院開具轉(zhuǎn)診單認(rèn)為是麻煩，并且導(dǎo)致很多小糾紛。
三.分級(jí)診療工作建議
1.進(jìn)一步加強(qiáng)與市立醫(yī)院的溝通協(xié)調(diào)，加大合作力度，各項(xiàng)工作不能只流于形式，必須從實(shí)際出發(fā)，從技術(shù)上、管理上提高基層醫(yī)院的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
2.盡最大能力改變基層醫(yī)院設(shè)備不足、藥品較少的現(xiàn)狀，充分利用基層醫(yī)院的現(xiàn)有醫(yī)療資源，通過加強(qiáng)服務(wù)管理，提高服務(wù)質(zhì)量，提高雙向轉(zhuǎn)診患者滿意度。
3．優(yōu)化基層醫(yī)院的'醫(yī)療服務(wù)水平，讓上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)出的病人愿意在基層繼續(xù)治療，基層醫(yī)院加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)院溝通，對(duì)上轉(zhuǎn)病人進(jìn)行追蹤，實(shí)施完整、統(tǒng)一化的管理。
四.我院下一步的工作計(jì)劃：
加強(qiáng)服務(wù)管理，提高服務(wù)質(zhì)量；結(jié)合雙方實(shí)際，制訂更完善的合作計(jì)劃，進(jìn)一步與合作醫(yī)院進(jìn)行技術(shù)、管理方面的交流；如何制定更細(xì)致、更流暢的轉(zhuǎn)診流程，使轉(zhuǎn)診病人真正享受到國家的實(shí)惠。
先診療后付費(fèi)的工作總結(jié)篇十八
醫(yī)療設(shè)備方面：現(xiàn)有北京萬東200amx光機(jī)一臺(tái)、全自動(dòng)洗片機(jī)1臺(tái)、空調(diào)1臺(tái)，為了便于管理并配置了電腦及相關(guān)工作站。
放射科，現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員2人。獲醫(yī)師資格證書1人，放射上崗證2人具有。
設(shè)備性能檢測和工作場所防護(hù)檢測的實(shí)施情況：達(dá)標(biāo)。
建設(shè)項(xiàng)目的評(píng)價(jià)與衛(wèi)生審查情況：合格。
放射診療許可證變更、效驗(yàn)情況：20xx/9/18換證。
科室人員積極參加院內(nèi)外的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，不斷更新知識(shí)、提高技術(shù)水平，各項(xiàng)設(shè)備儀器均有專人負(fù)責(zé)保養(yǎng)并定期檢查。
截止20xx年12月16日，我科室普放攝片人數(shù)達(dá)到1216人，出片2244張，總收入54619元，其中14x17膠片1106張，8x10膠片263張。收入比去年同期增加2481元。并保證所出膠盡量符合甲片標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)，在現(xiàn)有的工作條件上盡可能多的為臨床大夫提供診斷依據(jù)，得到了臨床大夫的一致好評(píng)。
1、書寫報(bào)告不規(guī)范，詳簡不一，沒有統(tǒng)一認(rèn)可的標(biāo)準(zhǔn)；極少部分膠片僅以口頭報(bào)告為主，此主要與曝光條件、患者體位及洗片機(jī)藥水新舊等導(dǎo)致的膠片質(zhì)量較差有關(guān)。
2、提高質(zhì)量不高，許多體位不夠標(biāo)準(zhǔn)，有責(zé)任心因素，技術(shù)因素，暗房及膠片因素。
3、由于我院為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，就診患者以老、幼、弱、殘居多，從而導(dǎo)致醫(yī)患之間溝通欠佳，某些時(shí)候?qū)Σ∪瞬粔蛴心托?，話語不夠溫馨，顯示不出“以病人為中心的宗旨”。
4、與臨床科的協(xié)調(diào)度不夠。
5、科室雜物太多，兩次收到所屬衛(wèi)生監(jiān)督所整改要求。
1、規(guī)范書寫報(bào)告，減少漏診率。
2、在安全、無差錯(cuò)的基礎(chǔ)上強(qiáng)化執(zhí)行評(píng)片制度，提高拍片質(zhì)量。
3、在現(xiàn)有的醫(yī)療條件上盡可能多的開展拍攝體位，最大限度的.服務(wù)于臨床醫(yī)生。
4、清空放射科堆放與放射工作無關(guān)的雜物，避免一切不確定因素造成的不相關(guān)輻射。
1、加強(qiáng)科室管理。
科室不斷完善標(biāo)準(zhǔn)化的操作規(guī)程，全體人員嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)化操作。
科室各種資料管理有條有序，資料完整。各項(xiàng)設(shè)備儀器均有專人負(fù)責(zé)保養(yǎng)并定期檢查。
2、努力鉆研業(yè)務(wù)。
科室全體員工積極參加院內(nèi)、外的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。不斷更新知識(shí)，提高技術(shù)水平。
堅(jiān)持每天更新知識(shí)，遇到疑難片盡量多查資料，必要時(shí)請(qǐng)?jiān)和鈱＜視?huì)診，在為病人服務(wù)的基礎(chǔ)上，不斷提高全科人員的診斷水平。
3、樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，大力弘揚(yáng)白求恩精神，加強(qiáng)職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，發(fā)揚(yáng)救死扶傷，治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)。全科人員努力文明禮貌服務(wù)，時(shí)刻為病人著想千方百計(jì)為病人解除病痛，不與病人爭吵，做到耐心解釋，盡量提前治病人發(fā)診斷報(bào)告，滿足病人的需求。全科人員嚴(yán)格醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，不遲到，不早退，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，積極主動(dòng)，互學(xué)互尊，團(tuán)結(jié)協(xié)作，杜絕紅包。
先診療后付費(fèi)的工作總結(jié)篇十九
為了深入貫徹落實(shí)國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，更好的解決群眾“看病難，看病貴”的問題，更好的為群眾提供優(yōu)質(zhì)、安全﹑價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，經(jīng)醫(yī)患雙方同意簽訂如下協(xié)議：
1﹑加入新型農(nóng)村合作醫(yī)療并按規(guī)定及時(shí)繳納相關(guān)費(fèi)用的五泉鎮(zhèn)籍貫農(nóng)業(yè)戶口公民。
2﹑打架斗毆﹑交通事故﹑自殺自殘﹑名種外傷﹑中毒﹑計(jì)劃生育﹑酗酒﹑吸毒﹑性病等區(qū)合療辦規(guī)定不予報(bào)銷的疾病均不在先診療后付費(fèi)的治療范圍之內(nèi)。
3﹑區(qū)合療辦規(guī)定的不予以報(bào)銷醫(yī)療科目或藥物品種不在先診療后付費(fèi)的治療范圍之內(nèi)。
二﹑患者辦理住院時(shí)需向醫(yī)院（24小時(shí)）提交當(dāng)年有效的農(nóng)村合作醫(yī)療證﹑戶口夲﹑身份證原件。有關(guān)證件在患者出院時(shí)繳納完自已負(fù)擔(dān)的費(fèi)用后即可返回本人。拒不繳納費(fèi)用的患者醫(yī)院有權(quán)暫時(shí)扣留其有關(guān)證件，直至結(jié)算完為至。
三﹑患者住院期間，醫(yī)院每天提供住院費(fèi)用“一日清單”?；颊邔?duì)相關(guān)費(fèi)用產(chǎn)生疑問時(shí)可隨時(shí)向醫(yī)護(hù)人員咨詢，醫(yī)護(hù)人員要耐心解答患者疑問，岀現(xiàn)差錯(cuò)時(shí)及時(shí)糾正。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)在患者出院前1-2天將患者住院期間治療總費(fèi)用大概數(shù)額告知患者。
四﹑患者出院結(jié)算時(shí)，只需繳納合作醫(yī)療報(bào)銷后自已應(yīng)該承擔(dān)的`部分費(fèi)用。
五﹑醫(yī)患雙方要嚴(yán)格遵守本協(xié)議有關(guān)內(nèi)容，如有違反，自愿承擔(dān)法律責(zé)任?；颊邜阂馓淤M(fèi)者，醫(yī)院將起訴法院，追究責(zé)任人法律責(zé)任，同時(shí)將當(dāng)事人惡意逃費(fèi)情況上報(bào)區(qū)合療辦，列入不誠信黑名單，吊銷患者夲人新農(nóng)合醫(yī)療證書，永久性取消患者加入新農(nóng)合資格。
六﹑對(duì)因病情需要轉(zhuǎn)診的，在轉(zhuǎn)診后2日內(nèi)到醫(yī)院辦理結(jié)算手續(xù)。
七﹑本協(xié)議一式兩份，醫(yī)患雙方各持一份。
患者簽字：
親屬代簽：
同患者關(guān)系：
主管醫(yī)師簽字：
五泉鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
先診療后付費(fèi)的工作總結(jié)篇一
為方便群眾就醫(yī)，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷創(chuàng)新醫(yī)院服務(wù)模式，提升醫(yī)院工作效率和管理水平，醫(yī)院從醫(yī)院建設(shè)為突破口，推行“先診療后結(jié)算”服務(wù)形式，特制訂工作計(jì)劃如下：
一、組織機(jī)構(gòu)。
組長：
副組長：
成員：
領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科，云彩華同志兼任辦公室主任。
二、實(shí)施流程。
1、對(duì)來院的急危重癥患者，先由導(dǎo)診人員引導(dǎo)至急診室，急診醫(yī)生進(jìn)行緊急診察及救治，并請(qǐng)家屬先預(yù)繳一定數(shù)額的押金，不必在接受每項(xiàng)診療服務(wù)時(shí)單獨(dú)繳費(fèi)，待本次所有診療過程結(jié)束后再統(tǒng)一結(jié)算。
2、對(duì)于“三無”患者，即開通綠色通道，經(jīng)治醫(yī)生根據(jù)患者病情需要進(jìn)行檢查及治療，對(duì)其所產(chǎn)生的'費(fèi)用，最后報(bào)醫(yī)務(wù)科備案，年底報(bào)民政局審批后，由院里統(tǒng)一進(jìn)行解決。
3、確?！跋仍\療、后結(jié)算”工作順利實(shí)施。再造門診就診流程。推行門診病人就診叫號(hào)排隊(duì)系統(tǒng)，細(xì)化門診管理，按專業(yè)劃分診區(qū)，以診區(qū)為單位分診掛號(hào)，門診實(shí)行一醫(yī)生、一診室、一病人。
三、工作目標(biāo)。
通過推行“先診療后結(jié)算”服務(wù)形式，力爭使醫(yī)院管理更加規(guī)范、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量顯著提高，更加貼近群眾，貼近社會(huì)，讓人民群眾從中切實(shí)得到實(shí)惠，同時(shí)有力促進(jìn)醫(yī)院的健康、快速發(fā)展。
先診療后付費(fèi)的工作總結(jié)篇二
為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，更好地向廣大人民群眾提供安全有效、方便優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照市、縣衛(wèi)生局的部署要求，從20xx年6月開始，推行“先診療，后付費(fèi)”結(jié)算模式，以緩解居民群眾住院一次性交費(fèi)的壓力，為更多的病人開通了綠色生命通道，緩解了居民群眾看病難看病貴的問題。
為了確?！跋仍\療，后付費(fèi)”服務(wù)模式的順利實(shí)施、有效運(yùn)轉(zhuǎn)和健康發(fā)展，我院制定了“先診療，后付費(fèi)”工作實(shí)施方案，建立了工作制度和流程，并且召開了醫(yī)務(wù)科、新農(nóng)合、后勤等部門及全體醫(yī)護(hù)工作人員會(huì)議，進(jìn)行動(dòng)員教育和宣傳培訓(xùn)，提高認(rèn)識(shí)，統(tǒng)一思想，并對(duì)模式推行后可能出現(xiàn)的問題進(jìn)行分析論證和預(yù)測，制訂相關(guān)措施具體如下：
（一）、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立了由陳坡院長任組長的推行“先診療、后付費(fèi)”診療服務(wù)模式小組，制定了實(shí)施方案和工作流程，組織了對(duì)班子成員、新農(nóng)合管理人員、財(cái)會(huì)人員、臨床醫(yī)護(hù)人員的專題業(yè)務(wù)培訓(xùn)。通過召開動(dòng)員會(huì)，引導(dǎo)全院上下干部職工充分認(rèn)識(shí)此項(xiàng)工作的重要意義，堅(jiān)持主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓、負(fù)總則，分管領(lǐng)導(dǎo)靠上抓、認(rèn)真抓好工作落實(shí)，先后兩次完善實(shí)施方案，在切實(shí)維護(hù)患者利益的'同時(shí)，確保了醫(yī)院正常運(yùn)營。
（二）、營造良好輿論氛圍。我們注重加大宣傳力度，營造良好的輿論氛圍。一年多以來，我們通過橫幅、宣傳單、集市義診等多種形式進(jìn)行大力宣傳，讓群眾了解推行“先看病，后付費(fèi)”診療服務(wù)模式的重要意義、基本做法，吸引更多居民群眾理解支持這項(xiàng)工作，讓更多的患者更好地享受“綠色通道”。
（三）、嚴(yán)格準(zhǔn)入制度。在實(shí)施過程中，住院處工作人員為病人辦理住院手續(xù)時(shí)，均告知病人或家屬該項(xiàng)工作的相關(guān)要求，同時(shí)嚴(yán)格審查患者身份和相關(guān)證件，看是否符合“先看病、后付費(fèi)”的基本條件。對(duì)符合條件的，均嚴(yán)格按照本方案的規(guī)定要求辦理，向病人或家屬告知其具體程序，索要相關(guān)證件抵押，簽訂了《住院費(fèi)用結(jié)算協(xié)議書》，一律免交住院押金；對(duì)不符合要求的，都一一耐心作出解釋，并按規(guī)定收繳住院押金。去年以來，由于患者不交住院押金，免去了他們的一次性籌資的緊張和困難，受到群眾的歡迎，沒有出現(xiàn)一例惡意逃費(fèi)事件。
（四）、規(guī)范診療行為。為確保新模式有效推行，工作中我們注重抓好“三個(gè)”結(jié)合。
一是與基本藥物制度的實(shí)施相結(jié)合，出臺(tái)了限制藥品收入比例、杜絕亂檢查的專項(xiàng)措施。
結(jié)算流程，對(duì)參合住院病人進(jìn)行實(shí)名制管理，一日費(fèi)用清單及時(shí)發(fā)放，增加了診療透明度；同時(shí)，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)核心制度，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，及時(shí)查改醫(yī)療安全隱患和薄弱環(huán)節(jié)，確保了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
三是與醫(yī)院誠信建設(shè)相結(jié)合，醫(yī)院與患者簽訂協(xié)議，把服務(wù)承諾、質(zhì)量承諾落到實(shí)處。
“先看病、后付費(fèi)”診療服務(wù)模式的推行，促進(jìn)了醫(yī)院社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益同步增長。同時(shí)，深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革取得了顯著成效，醫(yī)療機(jī)構(gòu)增添了活力，醫(yī)務(wù)人員受到了鼓舞，人民群眾也得到了實(shí)惠，對(duì)這項(xiàng)改革措施贊不絕口。
先診療后付費(fèi)的工作總結(jié)篇三
根據(jù)《xx縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)推行“先診療、后付費(fèi)”診療服務(wù)模式實(shí)施方案》（xx衛(wèi)發(fā)[20xx]70號(hào)）文件要求并結(jié)合我院實(shí)際，于20xx年11月28日開展了“先診療、后付費(fèi)”診療服務(wù)模式，具體開展情況總結(jié)如下：
一、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視。
在20xx年11月25日下午召開了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子會(huì)議、新農(nóng)合、收款室等相關(guān)業(yè)務(wù)人員專題會(huì)議，學(xué)習(xí)、討論衛(wèi)發(fā)[20xx]70號(hào)文件精神，研究制定了xx衛(wèi)生院開展“先診療、后付費(fèi)”診療服務(wù)模式實(shí)施方案。成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，由分管院長xxx抓好落實(shí)。
二、加大宣傳力度。
結(jié)合新農(nóng)合籌資，通過各村經(jīng)辦人員向村民大力宣傳“先診療、后付費(fèi)”診療服務(wù)模式，讓村民明白只要參加新農(nóng)合就能享受此項(xiàng)優(yōu)惠措施。在衛(wèi)生院及各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站懸掛條幅－“大力推行‘先診療、后付費(fèi)’診療服務(wù)模式”。印制了宣傳資料，經(jīng)醫(yī)院門診和衛(wèi)生室門診對(duì)就診患者發(fā)放“先診療、后付費(fèi)”診療服務(wù)模式宣傳資料。
三、服務(wù)對(duì)象。
3、非上述情況，但病情嚴(yán)重，需采取緊急醫(yī)療措施救治的患者。
四、組織實(shí)施流程。
20xx年11月28日正式啟動(dòng)“先診療、后付費(fèi)”診療服務(wù)模式，當(dāng)月患者住院費(fèi)用由衛(wèi)生院墊付，待月底經(jīng)縣新合辦審核后再將資金撥付到衛(wèi)生院。患者入院時(shí)，先向患者講解“先診療、后付費(fèi)”診療服務(wù)模式實(shí)施方案，其次簽訂“先診療、后付費(fèi)”住院治療費(fèi)用結(jié)算協(xié)議書，留存患者《新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》、身份證或戶口本。在出院結(jié)算時(shí)醫(yī)務(wù)人員帶領(lǐng)患者或其親屬到相關(guān)科室進(jìn)行結(jié)算報(bào)銷，最后由患者支付差額部分的現(xiàn)金。結(jié)算完畢后退還患者留存的資料并提供新農(nóng)合報(bào)銷憑證，如患者需要，還可提供費(fèi)用清單、發(fā)票復(fù)印件等相關(guān)資料。
五、取得效果。
實(shí)施“先診療、后付費(fèi)”診療服務(wù)模式后，醫(yī)患關(guān)系得到了進(jìn)一步改善，方便了群眾就醫(yī)，改善了病人因現(xiàn)金不足而延誤治療的'現(xiàn)象。20xx年12月1日至20xx年7月31日期間，我院共有1417人次享受到了這一優(yōu)惠措施，累計(jì)結(jié)算資金298.5萬元，在工作中減少了現(xiàn)金流量，方便了廣大群眾及時(shí)就醫(yī)?；顒?dòng)實(shí)施中得到了患者的大力配合，目前還沒有患者簽訂延期（分期）還款協(xié)議書，更無逃費(fèi)現(xiàn)象發(fā)生。此項(xiàng)優(yōu)惠措施得到了廣大群眾的熱烈擁護(hù)，一定程度上提高了廣大群眾參加新農(nóng)合的積極性、提高了衛(wèi)生院的病床使用率以及衛(wèi)生院在群眾中信任度。
xxx衛(wèi)生院。
二一二年八月七日。
先診療后付費(fèi)的工作總結(jié)篇四
讓農(nóng)村貧困患者看得起病、看得好病是實(shí)施健康扶貧、構(gòu)建健康中國的重要目標(biāo)。記者日前從國家衛(wèi)生計(jì)生委獲悉，為減輕患者墊資壓力，我國有望于4月底前在縣域內(nèi)實(shí)施新農(nóng)合參保農(nóng)村貧困患者“先診療后付費(fèi)”，患者無需交納住院押金直接住院治療，出院時(shí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時(shí)結(jié)報(bào)新農(nóng)合補(bǔ)償部分，個(gè)人承擔(dān)費(fèi)用由患者結(jié)清。
國家衛(wèi)計(jì)委在《農(nóng)村貧困住院患者縣域內(nèi)“先診療，后付費(fèi)”工作方案》中對(duì)患者就診流程作出規(guī)定?；颊咝璺闲罗r(nóng)合規(guī)定疾病住院條件，在縣域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)持新農(nóng)合醫(yī)療證和扶貧部門出具的貧困證明等相關(guān)證明辦理入院手續(xù)。
為確保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可持續(xù)服務(wù)能力，方案要求各地醫(yī)保經(jīng)辦管理機(jī)構(gòu)要及時(shí)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算，撥付醫(yī)療費(fèi)用，根據(jù)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的墊資情況適當(dāng)縮短資金撥付周期。
健康扶貧的合力來自于政策的`有效銜接。方案指出，要推進(jìn)“一站式”結(jié)算，協(xié)調(diào)醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、疾病應(yīng)急救助等經(jīng)辦管理機(jī)構(gòu)加大信息化建設(shè)力度，直接與定點(diǎn)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)“一站式”信息對(duì)接和即時(shí)結(jié)算。
針對(duì)有關(guān)各方對(duì)“惡意拖欠住院費(fèi)用”產(chǎn)生的擔(dān)心，方案指出要建立黑名單制度，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有權(quán)終止為惡意欠費(fèi)者提供“先診療后付費(fèi)”優(yōu)惠政策，并向醫(yī)保經(jīng)辦管理部門報(bào)告有關(guān)信息。
6月印發(fā)的《關(guān)于實(shí)施健康扶貧工程的指導(dǎo)意見》提出，到，貧困地區(qū)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，農(nóng)村貧困人口大病得到及時(shí)有效救治保障，個(gè)人就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)大幅減輕。
據(jù)了解，4月底前有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將全面啟動(dòng)“先診療后付費(fèi)”服務(wù)模式。
概念。
“先診療后付費(fèi)”模式即患者在門診、急診診療時(shí)，通過預(yù)繳一定額度押金的方式，待所有診療過程結(jié)束后統(tǒng)一進(jìn)行結(jié)算，無需在接受每項(xiàng)診療服務(wù)時(shí)往返于各樓層之間單獨(dú)繳費(fèi)，這種“一站式”結(jié)算的支付方式，大大簡化了就診流程，減少了排隊(duì)次數(shù)，節(jié)省了診療時(shí)間。
概述。
受衛(wèi)生部委托，北京大學(xué)人民醫(yī)院去年9月率先探索這項(xiàng)新型的付費(fèi)模式，并于年底開始試運(yùn)行，在為患者繼續(xù)提供傳統(tǒng)付費(fèi)方式的基礎(chǔ)上，聯(lián)手中國銀行、中國人保健康進(jìn)一步簡化患者的付費(fèi)方式，專業(yè)健康保險(xiǎn)公司被首次納入其中，以專業(yè)化的精算優(yōu)勢(shì)為試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者提供門診醫(yī)療的“指導(dǎo)額度”。在“先診療后付費(fèi)”模式下，患者的押金完全用于診療，不會(huì)發(fā)生被挪用現(xiàn)象，患者也不必?fù)?dān)心多扣錢，因?yàn)獒t(yī)生在問診過程中看不到患者預(yù)付費(fèi)就診卡中的金額，因此不會(huì)出現(xiàn)開大藥方的行為。衛(wèi)生部5月13日召開的“先診療后結(jié)算”試點(diǎn)項(xiàng)目新聞發(fā)布會(huì)上，衛(wèi)生部介紹說，將在全國推行這一服務(wù)模式。
意義。
“先診療后結(jié)算”支付模式的推廣，是在最大程度上簡化就診流程，節(jié)省就診時(shí)間，在很大程度上解決了“看病難”的問題。
先診療后付費(fèi)的工作總結(jié)篇五
1、加強(qiáng)醫(yī)院職工的全員培訓(xùn)。對(duì)醫(yī)院各臨床科室，職能科室進(jìn)行分級(jí)診療相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，讓每個(gè)職工都能掌握分級(jí)診療的目的意義和工作措施。
2、采取多種方式向公眾宣傳：在門診大廳設(shè)置固定的分級(jí)診療宣傳版面。門診大廳電子顯示屏滾動(dòng)宣傳分級(jí)診療的相關(guān)知識(shí)。
范文.范例.指導(dǎo)。
1、持續(xù)強(qiáng)化基層能力建設(shè)：認(rèn)真貫徹落實(shí)《新鄉(xiāng)市2016年度城鄉(xiāng)對(duì)口支援實(shí)施方案》等文件精神，做好與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的對(duì)口幫扶工作，安排醫(yī)師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長期坐診，定期安排高中級(jí)衛(wèi)技人員到基層開展義診、會(huì)診及查房，建立長期的技術(shù)培訓(xùn)和技術(shù)協(xié)作制度，幫助基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、技術(shù)水平和管理能力。今年我院安排兩名外科醫(yī)師在馮村鄉(xiāng)衛(wèi)生院及趙崗鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行為期一年的下鄉(xiāng)幫扶工作。在下鄉(xiāng)期間，我院的醫(yī)師手把手的傳授基層醫(yī)師開展二級(jí)以下的手術(shù)，使基層醫(yī)師掌握了一些手術(shù)技巧。填補(bǔ)了一些不能開展的項(xiàng)目。并在李莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院安排每周一次的內(nèi)科專家查房，會(huì)診及業(yè)務(wù)講座。孫莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院安排專家講座。通過不同形式的幫扶及支援，大大提高了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的診療技術(shù)及診療水平。使老百姓免去了路途勞苦，足不出戶的就可得到好的診療技術(shù)。同時(shí)，我院今年繼續(xù)接受新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院支援我院的7名專家的支援，截止到10月份，7名支援專家在我院共診查門診病人1455人次，診查住院病人1193人次，參加搶救危重病人14人次，帶教手術(shù)42例，危重病例討論53例，專題講座36次，培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員440人次，參加下鄉(xiāng)義診17次，開展新項(xiàng)目2項(xiàng)，（室上速的心臟電復(fù)律治療3例、食管癌合并冠心病綜合治療2例）。
范文.范例.指導(dǎo)。
我院信息系統(tǒng)于2013年3月投入使用，在運(yùn)行中結(jié)合醫(yī)院實(shí)際進(jìn)行了不斷完善、優(yōu)化、改進(jìn)，使系統(tǒng)更加適合醫(yī)院工作需要和患者需求。同年10月份，我院又相繼實(shí)行了一卡通服務(wù)及鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院遠(yuǎn)程會(huì)診服務(wù)，實(shí)現(xiàn)了檢查圖像和報(bào)告的實(shí)時(shí)共享、分析、存儲(chǔ)及遠(yuǎn)程調(diào)取，為病人預(yù)約就診、分診提供方便快捷的服務(wù)，減少等待時(shí)間，優(yōu)化就診流程，進(jìn)一步規(guī)范了診療行為，使醫(yī)院的管理水平和服務(wù)水平得到明顯提高。截止到今年10月，我院與鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診達(dá)228例。遠(yuǎn)程病理20例，通過遠(yuǎn)程進(jìn)行講座教學(xué)共176次。通過與上級(jí)醫(yī)院的遠(yuǎn)程對(duì)接，使我院的外院轉(zhuǎn)診率大大降低。減少了病人的就診費(fèi)用。
施方案，并就實(shí)施中遇到的問題進(jìn)行深入探討，多次主持協(xié)調(diào)會(huì)，協(xié)調(diào)處理信息化建設(shè)實(shí)施中工作銜接問題。
今年10月以前，因系統(tǒng)原因，我院臨床路徑一直停留在紙質(zhì)表格上運(yùn)行，所以開展起來比較困難，變異及退出較多，管理起來比較麻煩，今年10月以來，領(lǐng)導(dǎo)加大力度優(yōu)化了系統(tǒng)，把臨床路徑維護(hù)到系統(tǒng)當(dāng)中去，便于路徑能更好的開展。
截至到今年10月，我院已與近10家省市級(jí)醫(yī)院建立不同形式的醫(yī)療聯(lián)合體，使患者能在基層醫(yī)院享受三甲醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)，疑難危重患者同比增加10%，2016年累計(jì)向上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)送病人1650人次，接受上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)入的病人數(shù)未能完全統(tǒng)計(jì)。2016年1—10份總診療量和住院人次分別為408750人次和19199人次，較去年分別增加為9.3%和8.9%。
二、存在的問題及不足。
1、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院流程不太順暢。針對(duì)部分病情較危重的病人，我院醫(yī)療水平有限，需要轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院治療，上下級(jí)醫(yī)院之間銜接欠妥，轉(zhuǎn)院流程不合理。
優(yōu)化我院醫(yī)療服務(wù)水平，進(jìn)一步加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)院的溝通，建立互信機(jī)制。同時(shí)我院應(yīng)繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)各基層醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，提供業(yè)務(wù)、技術(shù)上的支持。才能夠更好的為廣大患者提供高質(zhì)量、不間斷、連續(xù)的雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)，以病人利益為導(dǎo)向，綜合運(yùn)用醫(yī)療、醫(yī)保、價(jià)格等手段，形成有效的醫(yī)療分流機(jī)制，逐步建立完善基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、分級(jí)診療的就醫(yī)制度；構(gòu)建長期穩(wěn)定的縣級(jí)公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)協(xié)作機(jī)制，形成科學(xué)合理的醫(yī)療服務(wù)體系；推進(jìn)全科醫(yī)生簽約服務(wù)，完善預(yù)約診療服務(wù)機(jī)制，提升醫(yī)療服務(wù)便捷性和可及性；建立各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的便捷轉(zhuǎn)診通道，控制院外轉(zhuǎn)診比例。
范文.范例.指導(dǎo)。
先診療后付費(fèi)的工作總結(jié)篇六
我院從2016年8月開始啟動(dòng)分級(jí)診療的各項(xiàng)工作，制定了分級(jí)診療工作實(shí)施方案，不斷加強(qiáng)醫(yī)院能力建設(shè)，逐步建立和完善分級(jí)診療工作制度，以達(dá)到雙向轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的無縫銜接，區(qū)域內(nèi)就診率達(dá)90%的目標(biāo)，最終實(shí)現(xiàn)“小病在基層，大病到醫(yī)院，康復(fù)到社區(qū)”的工作要求。
一、主要措施。
（一）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。
1、加強(qiáng)醫(yī)院職工的全員培訓(xùn)。對(duì)醫(yī)院各臨床科室，職能科室進(jìn)行分級(jí)診療相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，讓每個(gè)職工都能掌握分級(jí)診療的目的意義和工作措施。
2、采取多種方式向公眾宣傳：在門診大廳設(shè)置固定的分級(jí)診療宣傳版面。門診大廳電子顯示屏滾動(dòng)宣傳分級(jí)診療的相關(guān)知識(shí)。
3、召開專題會(huì)議安排分級(jí)診療工作。醫(yī)院多次召開專題會(huì)，對(duì)如何開展分級(jí)診療工作作出周密安排，組織各臨床醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)上級(jí)部門關(guān)于分級(jí)診療的相關(guān)文件及傳達(dá)分級(jí)診療有關(guān)會(huì)議精神。
（三）加強(qiáng)基層醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)。
1、持續(xù)強(qiáng)化基層能力建設(shè)：認(rèn)真貫徹落實(shí)《新鄉(xiāng)市2016年度城鄉(xiāng)對(duì)口支援實(shí)施方案》等文件精神，做好與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的對(duì)口幫扶工作，安排醫(yī)師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長期坐診，定期安排高中級(jí)衛(wèi)技人員到基層開展義診、會(huì)診及查房，建立長期的技術(shù)培訓(xùn)和技術(shù)協(xié)作制度，幫助基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、技術(shù)水平和管理能力。今年我院安排兩名外科醫(yī)師在馮村鄉(xiāng)衛(wèi)生院及趙崗鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行為期一年的下鄉(xiāng)幫扶工作。在下鄉(xiāng)期間，我院的醫(yī)師手把手的傳授基層醫(yī)師開展二級(jí)以下的手術(shù)，使基層醫(yī)師掌握了一些手術(shù)技巧。填補(bǔ)了一些不能開展的項(xiàng)目。并在李莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院安排每周一次的內(nèi)科專家查房，會(huì)診及業(yè)務(wù)講座。孫莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院安排專家講座。通過不同形式的幫扶及支援，大大提高了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的診療技術(shù)及診療水平。使老百姓免去了路途勞苦，足不出戶的就可得到好的診療技術(shù)。同時(shí)，我院今年繼續(xù)接受新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院支援我院的7名專家的支援，截止到10月份，7名支援專家在我院共診查門診病人1455人次，診查住院病人1193人次，參加搶救危重病人14人次，帶教手術(shù)42例，危重病例討論53例，專題講座36次，培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員440人次，參加下鄉(xiāng)義診17次，開展新項(xiàng)目2項(xiàng)，（室上速的心臟電復(fù)律治療3例、食管癌合并冠心病綜合治療2例）。
2、積極推進(jìn)雙向轉(zhuǎn)診工作，尤其是作好雙向轉(zhuǎn)診基層協(xié)議醫(yī)院的對(duì)接工作，加強(qiáng)與上下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的聯(lián)系，提高轉(zhuǎn)診會(huì)診質(zhì)量和效率，在有效保障患者隱私的情況下逐步實(shí)現(xiàn)患者健康信息的合理互聯(lián)共享；在實(shí)行對(duì)口支援、分級(jí)診療及雙向轉(zhuǎn)診工作以來，我院與全縣轄區(qū)內(nèi)15個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽署了對(duì)口支援協(xié)議。準(zhǔn)備利用3年的時(shí)間進(jìn)行點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的幫扶。同時(shí)還與縣轄區(qū)內(nèi)全部的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共24家簽署了雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議，在全縣范圍內(nèi)開展了雙向轉(zhuǎn)診，截止到10月份，我院接受通過雙向轉(zhuǎn)診的上轉(zhuǎn)病人數(shù)有229人次，我院通過雙向轉(zhuǎn)診下轉(zhuǎn)病人數(shù)有36人次。在雙向轉(zhuǎn)診中，我院嚴(yán)格按照制定的轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)及轉(zhuǎn)診流程進(jìn)行轉(zhuǎn)診，深受兄弟單位及病人的好評(píng)。
（四）逐步探索建立基層首診制度穩(wěn)步推行簽約服務(wù)。
1、為了認(rèn)真落實(shí)分級(jí)診療工作，建立“基層首診、分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分診、上下聯(lián)動(dòng)”的有序就醫(yī)新格局，逐步實(shí)現(xiàn)全縣醫(yī)療資源的高效利用，根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》和《河南省人民政府辦公廳關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的實(shí)施意見》及《封丘縣人民政府辦公室關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的實(shí)施意見》加快建設(shè)和實(shí)施分級(jí)診療制度，穩(wěn)步推進(jìn)居民或家庭與醫(yī)師團(tuán)隊(duì)簽約服務(wù)模式順利開展，我院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的鄉(xiāng)村醫(yī)生共同組成一個(gè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，第一批與5個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)1600余戶的家庭實(shí)行簽約服務(wù)，主要是以高血壓、糖尿病等慢性病為主的病人，通過集中召集、入門入戶等形式進(jìn)行簽約及宣傳。在與居民簽定服務(wù)協(xié)議書的同時(shí)，建立了個(gè)人健康檔案和家庭健康檔案，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理的監(jiān)測，對(duì)老人、慢病患者等重點(diǎn)人群定期隨訪，每年開展一次家庭健康評(píng)估，規(guī)范管理慢性病人群。通過這次簽約，也完成了高血壓、糖尿病等主要慢性疾病患者的篩查，并按慢性病管理規(guī)范的要求，制定治療管理方案，定期進(jìn)行訪視，提供規(guī)范服藥指導(dǎo)和健康生活行為指導(dǎo)。
（五）加快衛(wèi)生信息化建設(shè)。
我院信息系統(tǒng)于2013年3月投入使用，在運(yùn)行中結(jié)合醫(yī)院實(shí)際進(jìn)行了不斷完善、優(yōu)化、改進(jìn)，使系統(tǒng)更加適合醫(yī)院工作需要和患者需求。同年10月份，我院又相繼實(shí)行了一卡通服務(wù)及鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院遠(yuǎn)程會(huì)診服務(wù)，實(shí)現(xiàn)了檢查圖像和報(bào)告的實(shí)時(shí)共享、分析、存儲(chǔ)及遠(yuǎn)程調(diào)取，為病人預(yù)約就診、分診提供方便快捷的服務(wù)，減少等待時(shí)間，優(yōu)化就診流程，進(jìn)一步規(guī)范了診療行為，使醫(yī)院的管理水平和服務(wù)水平得到明顯提高。截止到今年10月，我院與鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診達(dá)228例。遠(yuǎn)程病理20例，通過遠(yuǎn)程進(jìn)行講座。
教學(xué)。
共176次。通過與上級(jí)醫(yī)院的遠(yuǎn)程對(duì)接，使我院的外院轉(zhuǎn)診率大大降低。減少了病人的就診費(fèi)用。
自醫(yī)院開展信息化建設(shè)以來，院領(lǐng)導(dǎo)非常重視醫(yī)院信息化的建設(shè)，成立了醫(yī)院信息化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，組織技術(shù)人員專門從事醫(yī)院信息化建設(shè)工作，并安排技術(shù)人員多次到外地進(jìn)修學(xué)習(xí)。在醫(yī)院信息化建設(shè)過程中，院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常與技術(shù)人員一起研究，制定醫(yī)院信息系統(tǒng)實(shí)施方案，并就實(shí)施中遇到的問題進(jìn)行深入探討，多次主持協(xié)調(diào)會(huì)，協(xié)調(diào)處理信息化建設(shè)實(shí)施中工作銜接問題。
今年10月以前，因系統(tǒng)原因，我院臨床路徑一直停留在紙質(zhì)表格上運(yùn)行，所以開展起來比較困難，變異及退出較多，管理起來比較麻煩，今年10月以來，領(lǐng)導(dǎo)加大力度優(yōu)化了系統(tǒng)，把臨床路徑維護(hù)到系統(tǒng)當(dāng)中去，便于路徑能更好的開展。
截至到今年10月，我院已與近10家省市級(jí)醫(yī)院建立不同形式的醫(yī)療聯(lián)合體，使患者能在基層醫(yī)院享受三甲醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)，疑難危重患者同比增加10%，2016年累計(jì)向上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)送病人1650人次，接受上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)入的病人數(shù)未能完全統(tǒng)計(jì)。2016年1—10份總診療量和住院人次分別為408750人次和19199人次，較去年分別增加為9.3%和8.9%。
二、存在的問題及不足。
1、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院流程不太順暢。針對(duì)部分病情較危重的病人，我院醫(yī)療水平有限，需要轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院治療，上下級(jí)醫(yī)院之間銜接欠妥，轉(zhuǎn)院流程不合理。
3.我院能夠做到根據(jù)病情需要上轉(zhuǎn)病人，但上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)回來的病人卻很少。“轉(zhuǎn)上”不“轉(zhuǎn)下”，雙向轉(zhuǎn)診變單向轉(zhuǎn)診，目前我院大多數(shù)急危重癥，疑難病人向省市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診，而在大醫(yī)院確診后的慢性病和手術(shù)后的康復(fù)病人，下轉(zhuǎn)的卻非常少，由上轉(zhuǎn)下非常困難。這說明我們與上級(jí)醫(yī)院溝通還不到位，總體缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和指揮運(yùn)作，重形式不重實(shí)質(zhì)，4.受城鄉(xiāng)居民就醫(yī)觀念的影響。由于我國的醫(yī)療條件不均衡，高素質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員多集中的省市級(jí)大醫(yī)院，居民對(duì)縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺乏信任。
三、應(yīng)對(duì)措施。
優(yōu)化我院醫(yī)療服務(wù)水平，進(jìn)一步加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)院的溝通，建立互信機(jī)制。同時(shí)我院應(yīng)繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)各基層醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，提供業(yè)務(wù)、技術(shù)上的支持。才能夠更好的為廣大患者提供高質(zhì)量、不間斷、連續(xù)的雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)，以病人利益為導(dǎo)向，綜合運(yùn)用醫(yī)療、醫(yī)保、價(jià)格等手段，形成有效的醫(yī)療分流機(jī)制，逐步建立完善基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、分級(jí)診療的就醫(yī)制度；構(gòu)建長期穩(wěn)定的縣級(jí)公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)協(xié)作機(jī)制，形成科學(xué)合理的醫(yī)療服務(wù)體系；推進(jìn)全科醫(yī)生簽約服務(wù)，完善預(yù)約診療服務(wù)機(jī)制，提升醫(yī)療服務(wù)便捷性和可及性；建立各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的便捷轉(zhuǎn)診通道，控制院外轉(zhuǎn)診比例。
先診療后付費(fèi)的工作總結(jié)篇七
合同示范文本第六條“費(fèi)用與支付方式”中列明：學(xué)駕人一次性支付“道路交通安全法律、法規(guī)和相關(guān)知識(shí)”、“安全文明駕駛常識(shí)”理論知識(shí)培訓(xùn)費(fèi)與教材費(fèi)、建立檔案材料費(fèi)等;每次完成駕駛操作技能培訓(xùn)后，按預(yù)約時(shí)段學(xué)時(shí)價(jià)格支付培訓(xùn)費(fèi)用。不同時(shí)段的學(xué)時(shí)單價(jià)詳見本合同附件。
在合同附件《機(jī)動(dòng)車駕駛培訓(xùn)費(fèi)用構(gòu)成明細(xì)表》中，收費(fèi)項(xiàng)目被分成5大類，分別是相關(guān)服務(wù)費(fèi)用(包含教材費(fèi)、人身意外傷害保險(xiǎn)費(fèi)等)、理論知識(shí)培訓(xùn)費(fèi)、駕駛模擬培訓(xùn)費(fèi)、基礎(chǔ)和場地駕駛培訓(xùn)、道路駕駛訓(xùn)練等。其中，后三項(xiàng)收費(fèi)又細(xì)分為普通時(shí)段、高峰時(shí)段和假節(jié)日時(shí)段三類，分別標(biāo)明學(xué)時(shí)單價(jià)。
教練索財(cái)物學(xué)員可拒付。
示范合同明確，在培訓(xùn)過程中，學(xué)駕人若發(fā)現(xiàn)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)提供的教練車未經(jīng)檢測合格、教練員和管理人員減少培訓(xùn)項(xiàng)目和學(xué)時(shí)、偽造或篡改培訓(xùn)數(shù)據(jù)、向?qū)W駕人索取、收受財(cái)物或牟取其他利益等問題的，有權(quán)要求培訓(xùn)機(jī)構(gòu)予以糾正，并可拒付相應(yīng)時(shí)段的'培訓(xùn)費(fèi)用。
另外，學(xué)駕人發(fā)現(xiàn)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)未在交通運(yùn)輸管理部門許可核定的訓(xùn)練場地或未在公安機(jī)關(guān)交通管理部門指定的路線、時(shí)間提供培訓(xùn)服務(wù)的，有權(quán)要求培訓(xùn)機(jī)構(gòu)予以糾正，并可拒付相應(yīng)時(shí)段的培訓(xùn)費(fèi)用。
落點(diǎn)。
北京有駕校試點(diǎn)先考科目一再付費(fèi)。
記者了解到，雖然北京并非先培訓(xùn)后付費(fèi)試點(diǎn)地區(qū)，有幾家駕校已經(jīng)開始進(jìn)行了類似試點(diǎn)。
昨天下午，某日均培訓(xùn)學(xué)員上千人的駕校的負(fù)責(zé)人介紹，該校從兩個(gè)月前開始推出了初級(jí)版的“先培訓(xùn)后付費(fèi)”試點(diǎn)，百分之九十的學(xué)員都選擇了這種方式。具體做法是，在學(xué)員科目一考試合格前不交任何費(fèi)用，學(xué)員科目一考試合格后，通過122統(tǒng)一報(bào)名平臺(tái)成功報(bào)名后，再選擇班別并繳費(fèi)。
這名負(fù)責(zé)人表示，駕校下一步的設(shè)想是，學(xué)員在每堂課后給教練打分，并通過微信等交費(fèi)?！斑@樣教練員的工資就一下子分出了高中低檔了”，可以推動(dòng)教練更好地為學(xué)員服務(wù)。
先診療后付費(fèi)的工作總結(jié)篇八
分級(jí)診療是按照疾病的輕、重、緩、急以及治療的難易程度進(jìn)行分級(jí)，不同級(jí)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)不同疾病的治療，常見病、多發(fā)病在基層醫(yī)院治療，疑難病、危重病在大醫(yī)院治療。逐步建立“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的就醫(yī)制度，形成“小病在基層，大病到醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū)”的就醫(yī)格局。分級(jí)診療是為確?；踞t(yī)療保險(xiǎn)制度規(guī)范運(yùn)行，切實(shí)減輕城鄉(xiāng)參保居民醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，引導(dǎo)城鄉(xiāng)居民根據(jù)病情需要，合理、有序地選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的一項(xiàng)制度措施。
1.廣泛宣傳，開展健康知識(shí)教育。
要向民眾廣泛宣傳各級(jí)醫(yī)院的功能定位、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)項(xiàng)目、診療病種、?？崎_展情況、雙向轉(zhuǎn)診制度等相關(guān)知識(shí)，轉(zhuǎn)變居民就醫(yī)觀念，合理引導(dǎo)民眾分級(jí)診療。要向民眾廣泛宣傳常見病、多發(fā)病基本常識(shí)和日常生活健康知識(shí)，爭取心中有數(shù)，遇事不慌，選擇有度，有序就醫(yī)。避免“全省人民上省立，全國人民去協(xié)和”的現(xiàn)象。
2.加強(qiáng)基層醫(yī)療技術(shù)力量的培養(yǎng)，加大基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投入。
分級(jí)診療成敗的關(guān)鍵在于基層醫(yī)療技術(shù)力量的強(qiáng)弱，基層醫(yī)療技術(shù)力量直接決定居民分級(jí)診療的信心，因此提高基層醫(yī)療服務(wù)能力是分級(jí)診療的核心內(nèi)容。
（1）引進(jìn)人才。根據(jù)國家規(guī)定，每萬名居民配備2-3名全科醫(yī)師，1名公共衛(wèi)生醫(yī)師。我市社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心人員配置嚴(yán)重不足，難以完成居民健康檔案，慢性疾病管理等大量社區(qū)入戶隨訪工作，這也是社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心信任度不高的原因之一。
（2）培養(yǎng)人才。省市級(jí)醫(yī)院有指導(dǎo)、培養(yǎng)基層衛(wèi)生人才的義務(wù)，要主動(dòng)接受基層醫(yī)院人才的進(jìn)修培訓(xùn)。要建立基層醫(yī)院人才與省市醫(yī)院人才輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)機(jī)制，縮小基層人才與省市人才的水平差距。
（3）穩(wěn)定人才隊(duì)伍。政府要加大投入制定基層人才優(yōu)惠待遇政策，在工資待遇、職稱晉升、創(chuàng)業(yè)基金等方面給予一定的政策傾斜。要強(qiáng)化對(duì)人才的規(guī)范化管理，完善人才流動(dòng)約束機(jī)制。防止在合同期內(nèi)人才單方違約。
（4）加強(qiáng)上級(jí)醫(yī)院對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的扶持力度。要落實(shí)省市醫(yī)院扶持基層衛(wèi)生政策，派出的醫(yī)生必須具備較強(qiáng)的業(yè)務(wù)工作能力。省市衛(wèi)生部門應(yīng)不斷提升下基層幫扶的質(zhì)量，提高基層醫(yī)療水平，為有效合理的分級(jí)診療奠定技術(shù)基礎(chǔ)。
3.基層衛(wèi)生服務(wù)中心的藥品種類無法滿足需要。
社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心實(shí)行的是國家基本目錄用藥，許多在醫(yī)院廣泛使用，療效良好的藥品都不在這個(gè)目錄內(nèi)，導(dǎo)致一些慢性病患者不得不去醫(yī)院排隊(duì)買藥，違背了社區(qū)醫(yī)院和大醫(yī)院分流病人的主旨。
4.轉(zhuǎn)變工作機(jī)制，建立適合各地實(shí)際的分級(jí)診療制度。
（1）建章立制。要由政府衛(wèi)生行政部門牽頭制定分級(jí)診療工作指導(dǎo)意見和實(shí)施辦法。要制定雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)，以及考核、評(píng)估的方法，制定雙向轉(zhuǎn)診的約束制約機(jī)制。
（2）完善信息系統(tǒng)建設(shè)。依托信息平臺(tái)為雙向轉(zhuǎn)診、分級(jí)診療提供信息技術(shù)支撐。各醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)分級(jí)診療科的管理，接收轉(zhuǎn)診患者，建立綠色通道，確保轉(zhuǎn)診順暢。要整合居民個(gè)人衛(wèi)生信息，豐富健康檔案，實(shí)現(xiàn)資源互通、共享。
（3）完善財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制。財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制的完善程度是決定醫(yī)改成敗的關(guān)鍵，合理的財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制的建立可以避免各級(jí)醫(yī)院的趨利行為。各級(jí)政府必須出臺(tái)各級(jí)財(cái)政最低補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)、財(cái)政支出比例和補(bǔ)償方向，制定有效的監(jiān)督制約機(jī)制。
（4）要完善新農(nóng)合、醫(yī)?；颊叩膱?bào)銷機(jī)制。要用經(jīng)濟(jì)的杠桿落實(shí)分級(jí)診療制度，緩解大醫(yī)院“看病難”，基層醫(yī)院“吃不飽”的現(xiàn)狀。要降低基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)銷準(zhǔn)入門檻，提高基層醫(yī)院報(bào)銷比例，使更多的居民“得實(shí)惠于基層”。
（5）要加強(qiáng)分級(jí)診療的監(jiān)督指導(dǎo)。各級(jí)衛(wèi)生行政部門牽頭，醫(yī)保、農(nóng)醫(yī)保配合，根據(jù)分級(jí)診療工作的指導(dǎo)意見和實(shí)施方案，定期對(duì)各級(jí)醫(yī)院的分級(jí)診療工作開展督查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并進(jìn)行整改，確保各級(jí)醫(yī)院診治病種分流合理、就診有序，合理利用有限的醫(yī)療資源。
分級(jí)診療制度是本次醫(yī)改全新的理念，是實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源合理利用的有效方法，這是一個(gè)長期的過程，不能一蹴而就，只能根據(jù)各地的實(shí)際情況，積極探索，采取不同的方式、方法，因地制宜地開展工作，只要政府重視，部門積極參與，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，正確引導(dǎo)，全社會(huì)齊心協(xié)力，分級(jí)診療工作一定能穩(wěn)步推進(jìn)。
先診療后付費(fèi)的工作總結(jié)篇九
為提高急危重癥患者救治及時(shí)性和成功率，維護(hù)群眾生命健康安全，我院對(duì)急救患者實(shí)行“先診療后結(jié)算”。建立“簡便易行、及時(shí)有效、便民利民”的急救患者先診療后結(jié)算服務(wù)管理模式，節(jié)約患者因?yàn)榕苁掷m(xù)繳費(fèi)而消耗的寶貴時(shí)間，最大限度爭取時(shí)機(jī)救治患者，提高救治效率?，F(xiàn)就我院實(shí)行“先診療后結(jié)算”工作情況總結(jié)如下：
一、取得的'成效。
（一）我院對(duì)接收的急救患者，按照有關(guān)急診急救管理規(guī)定，在的救治能力范圍內(nèi)，為患者提供及時(shí)、規(guī)范、可靠的醫(yī)療救治服務(wù)。對(duì)超出救治能力、具備轉(zhuǎn)診條件的患者在給予必要處置后及時(shí)轉(zhuǎn)診；對(duì)不具備轉(zhuǎn)診條件的患者，立即組織就地?fù)尵?，最大限度挽救患者生命，減輕患者傷殘。
（二）我院對(duì)急救患者開展緊急救治過程中，患者暫免繳納各項(xiàng)診療救治費(fèi)用，由藥房做好記錄、先行墊支，待本次急救過程結(jié)束后再由患者或其家屬一并結(jié)算相關(guān)費(fèi)用。各項(xiàng)救治措施的實(shí)施不受患者是否已經(jīng)交費(fèi)影響。
二、下步工作打算。
（一）保證工作實(shí)效。加強(qiáng)對(duì)急救患者“先診療后結(jié)算”工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和培訓(xùn)，制訂和完善各項(xiàng)管理制度，保證服務(wù)質(zhì)量，保證工作實(shí)效，杜絕表面應(yīng)付和推諉扯皮現(xiàn)象。
（二）加強(qiáng)輿論宣傳。通過宣傳提高群眾知曉率，使廣大急重癥患者在接受醫(yī)療服務(wù)時(shí)能夠主動(dòng)利用“先診療后結(jié)算”服務(wù)方式。
（三）強(qiáng)化督導(dǎo)考核。我院成立分管負(fù)責(zé)同志牽頭，醫(yī)務(wù)、護(hù)理、門診、藥事、醫(yī)技、財(cái)務(wù)等部門人員共同參與的工作小組，加強(qiáng)對(duì)該項(xiàng)工作實(shí)施情況的監(jiān)督指導(dǎo)和日常管理協(xié)調(diào)。
先診療后付費(fèi)的工作總結(jié)篇十
根據(jù)市委、市政府的統(tǒng)一安排部署，在嵐縣縣委、縣政府的大力支持下，在市衛(wèi)計(jì)委領(lǐng)導(dǎo)的具體指導(dǎo)下，嵐縣作為此項(xiàng)工作的試點(diǎn)縣，目前已基本完成了一站式結(jié)算工作的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。下面我就工作進(jìn)展情況匯報(bào)如下：
一、思想重視，行動(dòng)迅速。
實(shí)現(xiàn)一站式結(jié)算是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、完善困難群體基本醫(yī)療保障體系的重點(diǎn)內(nèi)容，是為困難群體解決實(shí)際醫(yī)療問題，減少救助結(jié)算環(huán)節(jié)的有效手段。市衛(wèi)計(jì)委特別將其納入20xx年重點(diǎn)工作和績效評(píng)估指標(biāo)中。我縣為加快推進(jìn)此項(xiàng)工作，縣委、縣政府高度認(rèn)識(shí)到此項(xiàng)工作的重要性和緊迫性，即時(shí)出臺(tái)《嵐縣先診療后付費(fèi)“一站式結(jié)算”信息系統(tǒng)建設(shè)實(shí)施方案》，拔付60萬元專項(xiàng)資金用于“一站式結(jié)算”信息系統(tǒng)建設(shè)。明確提出我縣“一站式結(jié)算”要走在全市前列，20xx年8月底實(shí)現(xiàn)全縣范圍內(nèi)縣、鄉(xiāng)兩級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一站式即時(shí)結(jié)算的全覆蓋。同時(shí)迅速組織召開項(xiàng)目推進(jìn)會(huì)，協(xié)調(diào)人社、民政、扶貧、財(cái)政、商業(yè)保險(xiǎn)等相關(guān)部門全力配合，盡快推進(jìn)我縣“一站式結(jié)算”工作。我局成立信息中心，指定一名副職專門負(fù)責(zé)推進(jìn)此項(xiàng)工作，以確保完成既定工作目標(biāo)。
二、明確目標(biāo)，分步實(shí)施。
工作目標(biāo)：通過推行先診療后付費(fèi)“一站式結(jié)算”服務(wù)，達(dá)到資源共享、信息共用、結(jié)算同步、監(jiān)管統(tǒng)一，使服務(wù)對(duì)象享有便捷的實(shí)時(shí)結(jié)算服務(wù)，減輕群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)，建立良性、規(guī)范、高效的醫(yī)療服務(wù)體制。
工作步驟：按照市衛(wèi)計(jì)委的要求，結(jié)合我縣實(shí)際，我們確定今年5月底前一站式即時(shí)結(jié)算在我縣人民醫(yī)院開始運(yùn)行;今年8月底前覆蓋全縣所有公立醫(yī)院以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
三、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、扎實(shí)推進(jìn)。
1、建設(shè)一站式即時(shí)結(jié)算信息平臺(tái)。
先診療后付費(fèi)“一站式結(jié)算”信息系統(tǒng)軟件已經(jīng)由市統(tǒng)一招標(biāo)采購，縣級(jí)負(fù)責(zé)硬件配置，與各相關(guān)部門結(jié)算系統(tǒng)的.接口開發(fā)和寬帶接入。我們于4月底完成整個(gè)“一站式”結(jié)算平臺(tái)的部署與實(shí)施，并開始進(jìn)行平臺(tái)與醫(yī)院his、新農(nóng)合、職工醫(yī)保、居民醫(yī)保以及大病保險(xiǎn)等的數(shù)據(jù)對(duì)接工作，截止5月26日率先完成“一站式”結(jié)算平臺(tái)與其他各機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)對(duì)接工作，并進(jìn)行調(diào)試再確認(rèn)。6月初開始試運(yùn)行，并在此期間對(duì)發(fā)現(xiàn)的流程以及技術(shù)問題進(jìn)行補(bǔ)充修改。
2、確立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
堅(jiān)持與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院相一致、綜合醫(yī)院和專科醫(yī)院相結(jié)合、縣級(jí)醫(yī)院與社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院相結(jié)合的原則，堅(jiān)持布局科學(xué)、結(jié)構(gòu)合理、方便就醫(yī)的原則，我縣確定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為：3所縣級(jí)公立醫(yī)院、2所縣級(jí)民營醫(yī)院、12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
3、明確操作程序。
一站式即時(shí)結(jié)算是指住院患者在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療結(jié)束時(shí)，個(gè)人不再繳納住院押金等任何費(fèi)用，只須支付自負(fù)費(fèi)用，醫(yī)療費(fèi)用由定點(diǎn)醫(yī)院墊付，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期與人社、民政以及保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)結(jié)算墊付的醫(yī)療費(fèi)用，并提供患者醫(yī)療情況。
4、建立各項(xiàng)制度。
為了確保一站式結(jié)算順利實(shí)施，也避免定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因墊付費(fèi)用過高而運(yùn)行困難，我們已經(jīng)擬定了“住院承諾書制度”、“黑名單制度”、“費(fèi)用定期結(jié)算制度”、“基本醫(yī)保金預(yù)拔制度”、“財(cái)政兜底保障制度”等各項(xiàng)制度，待縣政府及相關(guān)部門討論通過后即可實(shí)施。
四、加強(qiáng)保障，確保落實(shí)。
1、部門聯(lián)動(dòng)。
在縣委、縣政府的支持下，財(cái)政、扶貧、人社、民政、商業(yè)保險(xiǎn)等單位積極溝通、定期召開工作協(xié)調(diào)會(huì)議，認(rèn)真研究解決好信息平臺(tái)建設(shè)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確定、結(jié)算辦法等關(guān)鍵環(huán)節(jié)。同時(shí)，與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議，明確雙方的權(quán)利與義務(wù)，通過多種辦法加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)護(hù)人員和住院患者的日常監(jiān)管，確保一站式即時(shí)結(jié)算工作公平公正實(shí)施。
2、加強(qiáng)培訓(xùn)。
我們對(duì)涉及部門具體工作人員和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員進(jìn)行專門培訓(xùn)，確保每名工作人員熟練掌握業(yè)務(wù)政策和操作辦法，增強(qiáng)工作執(zhí)行能力。對(duì)目前縣人民醫(yī)院已開展的一站式結(jié)算服務(wù)工作開展檢查，掌握工作進(jìn)程和動(dòng)態(tài)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)解決問題，有針對(duì)性的推進(jìn)工作開展。
3、充分宣傳。
我們充分利用宣傳畫、宣傳欄、電視專題片、微信平臺(tái)等各種宣傳載體，廣泛宣傳一站式結(jié)算服務(wù)的政策、工作流程和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé)，使廣大人民群眾充分了解并及時(shí)享受到一站式結(jié)算服務(wù)帶來的實(shí)惠。
以上是我縣的一些主要做法、體會(huì)以及工作進(jìn)度，不妥之處，請(qǐng)大家批評(píng)指正!
先診療后付費(fèi)的工作總結(jié)篇十一
邯鄲鋼鐵集團(tuán)有限責(zé)任公司醫(yī)院管理文件文件編號(hào)：yl029-簽發(fā)：吳建民。
一、開展預(yù)約診療工作，有利于患者進(jìn)行就醫(yī)咨詢，提前安排就醫(yī)計(jì)劃，減少候診時(shí)間，也有利于醫(yī)院提升管理水平，提高工作效率和醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)。
二、預(yù)約診療服務(wù)主要包括現(xiàn)場預(yù)約和電話網(wǎng)絡(luò)預(yù)約兩種方式。現(xiàn)場預(yù)約主要由門診大廳服務(wù)中心（掛號(hào)室）和診室醫(yī)師根據(jù)患者需要，科學(xué)合理地安排預(yù)約時(shí)間和?？茖?duì)象；電話網(wǎng)絡(luò)預(yù)約主要由患者服務(wù)部和門診大廳服務(wù)中心進(jìn)行預(yù)約登記，也可由預(yù)約人通過電話方式直接與?？漆t(yī)師預(yù)約?；颊呋卦L中心負(fù)責(zé)全院預(yù)約診療管理工作，門診大廳服務(wù)中心負(fù)責(zé)門診掛號(hào)室和各診室做好預(yù)約診療工作。
預(yù)約掛號(hào)采取實(shí)名制?；颊哳A(yù)約、就診均應(yīng)提供真實(shí)、有效的實(shí)名身份信息和證件，接待人員必須做好預(yù)約就診人員相關(guān)信息和就診需求登記，安排好預(yù)約就診相關(guān)工作?；颊呷∠A(yù)約號(hào)須提前通知掛號(hào)室，如爽約將取消預(yù)約掛號(hào)資格。
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導(dǎo)診人員通知患者。如遇特殊情況（停電、醫(yī)師外出等），及時(shí)啟動(dòng)相關(guān)預(yù)案。對(duì)不能按時(shí)就診的患者，應(yīng)將通過電話或短信方式提醒患者，為患者提供連續(xù)、快捷、滿意的醫(yī)療服務(wù)。
五、有關(guān)部門接到患者的預(yù)約后，要及時(shí)準(zhǔn)確登記、填寫《預(yù)約診療登記表》，并通知出診醫(yī)師。診間預(yù)約可由經(jīng)治醫(yī)師直接完成并記錄。除特殊情況外不預(yù)約當(dāng)天掛號(hào)。
六、加強(qiáng)與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作，開展預(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù)。各科室在患者轉(zhuǎn)診前后應(yīng)與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者進(jìn)行溝通，做好無縫銜接，優(yōu)化轉(zhuǎn)診預(yù)約流程。
七、患者服務(wù)部和門診部定期對(duì)預(yù)約診療患者的信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、對(duì)預(yù)約診療情況進(jìn)行分析評(píng)價(jià)，持續(xù)改進(jìn)預(yù)約工作。
核稿：醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員。
日期：2014年5月25日
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先診療后付費(fèi)的工作總結(jié)篇十二
為進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，深入實(shí)施“改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”，助推醫(yī)療精準(zhǔn)扶貧工作，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，提供安全有效、方便周到的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，切實(shí)解決群眾“看病難，看病貴”的問題，根據(jù)《省衛(wèi)生計(jì)生委辦公室關(guān)于印發(fā)貴州省農(nóng)村貧困住院患者縣域內(nèi)“先診療，后付費(fèi)”工作方案的通知》（黔衛(wèi)計(jì)辦函[2017]100號(hào)）文件要求，經(jīng)院務(wù)會(huì)研究，決定在我院的醫(yī)保（職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)）和新農(nóng)合住院病人實(shí)行“先診療、后付費(fèi)”服務(wù)模式。為此，特制定本實(shí)施方案。
一、指導(dǎo)思想。
二、組織領(lǐng)導(dǎo)。
成立“先診療，后付費(fèi)”工作領(lǐng)導(dǎo)小組：組長：副組長：成員：
三、實(shí)施范圍及對(duì)象。
（一）凡來我院住院治療的以下患者可享受“先診療、后付費(fèi)”服務(wù)模式：
3、參加我縣職工醫(yī)療保險(xiǎn)的單位職工；
4、“三無（無姓名、無住址、無陪護(hù)）”病人，須經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，并每天匯報(bào)治療情況；
4、非上述情況，但病情嚴(yán)重，需采取緊急醫(yī)療措施救治的病人。
（二）下列情況不享受該措施，仍執(zhí)行先繳住院押金的模式：
1、因交通事故受傷致病者；2、因打架斗毆受傷致病者；
1、納入醫(yī)保和新農(nóng)合的病人在辦理住院手續(xù)和住院治療期間無須繳納住院押金，但須與醫(yī)院簽訂《住院治療費(fèi)用結(jié)算協(xié)議書》，并將其身份證（或戶口本）、醫(yī)?？ɑ蛐罗r(nóng)合醫(yī)療證交住院處保管。病人住院期間，不得以任何理由催促病人或家屬繳納住院押金。
2、病人出院結(jié)算時(shí)只須向醫(yī)院支付醫(yī)保和新農(nóng)合報(bào)銷后個(gè)人承擔(dān)部分的費(fèi)用。
3、病人出院結(jié)算將個(gè)人承擔(dān)費(fèi)用一次性結(jié)清后，住院處應(yīng)及時(shí)將病人的身份證、戶口本、醫(yī)保卡或新農(nóng)合醫(yī)療證歸還。
4、對(duì)住院治療費(fèi)用較高的，實(shí)行分段結(jié)算，每滿1000元，病家應(yīng)按醫(yī)保（新農(nóng)合）報(bào)銷比例，一次性結(jié)清個(gè)人承擔(dān)部分，否則，醫(yī)院將中止其享有“先診療、后付費(fèi)”服務(wù)模式。
5、“三無”病人在澄清其身份和所患疾病是否符合醫(yī)保及新農(nóng)合政策后，再確定是否納入“先診療，后付費(fèi)”范圍。
6、病人醫(yī)療費(fèi)用未結(jié)清，或惡意拖欠住院費(fèi)用的，今后將不再享受“先診療、后付費(fèi)”服務(wù)，并列入黑名單。同時(shí)醫(yī)院根據(jù)合同規(guī)定，向人民法院起訴，以維護(hù)自身合法權(quán)益。
五、組織落實(shí)。
實(shí)施“先診療，后付費(fèi)”服務(wù)模式，既有利于緩解群眾“看病難，看病貴”問題，又有利于提升醫(yī)院服務(wù)水平，增進(jìn)病人滿意度。通過實(shí)施這一措施，能更充分體現(xiàn)醫(yī)保、新農(nóng)合政策的利好和醫(yī)院的公益性。因此，各科室和全院職工應(yīng)充分認(rèn)識(shí)實(shí)施這一措施的重要意義，切實(shí)加強(qiáng)組織協(xié)調(diào)，認(rèn)真抓好工作落實(shí)，在切實(shí)維護(hù)患者利益的同時(shí)，確保醫(yī)院不受損失，真正把這項(xiàng)工作變成一項(xiàng)方便群眾的惠民工程。在實(shí)施過程中，要著力做好以下幾項(xiàng)工作：
1、嚴(yán)格準(zhǔn)入制度。門診接診醫(yī)生、入住科室和住院處工作人員在為病人辦理住院手續(xù)時(shí)，在告知病人或家屬我院實(shí)施該項(xiàng)服務(wù)措施的同時(shí)，要嚴(yán)格審查患者的身份和相關(guān)證件，看是否符合“先診療，后付費(fèi)”的基本條件。對(duì)符合條件的，要嚴(yán)格按照本方案的規(guī)定辦理有關(guān)手續(xù)，并向病人或家屬告知相關(guān)內(nèi)容。對(duì)不符合條件的，要耐心做出解釋，并按規(guī)定收繳住院押金。
2、各司其責(zé)，嚴(yán)格落實(shí)“先診療，后付費(fèi)”服務(wù)模式?！跋仍\療，后付費(fèi)”服務(wù)模式工作具體，各有關(guān)科室要各司其責(zé)，努力把這一工作貫徹好、落實(shí)好。門診醫(yī)生：門診接診醫(yī)生負(fù)責(zé)對(duì)符合“先診療，后付費(fèi)”服務(wù)模式的住院病人進(jìn)行政策宣傳，初步審查是否符合“先診療、后付費(fèi)”服務(wù)模式。開具入院證、新農(nóng)合病人審核登記表，并在入院證相應(yīng)位置注明是否符合“先診療、后付費(fèi)”服務(wù)模式。
醫(yī)保、新農(nóng)合住院登記處：負(fù)責(zé)核對(duì)病人的醫(yī)療證件和身份，確定患者醫(yī)保（職工醫(yī)保、居民醫(yī)?；蛐罗r(nóng)合）類別，并在入院證右上角加蓋“先診療、后付費(fèi)”章。對(duì)未帶醫(yī)療證的暫按照自費(fèi)病人進(jìn)行辦理住院，并要求病人48小時(shí)內(nèi)將身份證、戶口本、醫(yī)療證交醫(yī)保辦，再辦理“先診療、后付費(fèi)”相關(guān)手續(xù)。
入住科室：對(duì)病人的身份病種是否在報(bào)銷范圍進(jìn)行核準(zhǔn)后，發(fā)現(xiàn)身份不符或不符合報(bào)銷條件者不予簽訂協(xié)議并及時(shí)通知醫(yī)?？坪妥≡禾帉⑵涓臑樽再M(fèi)。符合“先診療、后付費(fèi)”的，代表醫(yī)院與病人簽訂《住院費(fèi)用結(jié)算協(xié)議書》，一式兩份，一份交病人保存，一份與病人的醫(yī)療證一同由醫(yī)住院處保管。在診療過程中開通記費(fèi)綠色通道，負(fù)數(shù)記賬，科室要由專人每天查詢病人費(fèi)用情況，并告知患者。
對(duì)費(fèi)用較高的病人，每滿1000元，要及時(shí)通知病人到住院處繳付個(gè)人承擔(dān)部分，如不及時(shí)交付，通知住院處終止協(xié)議。對(duì)臨近出院1—2天的病人，要預(yù)先告知病人應(yīng)承擔(dān)的大致費(fèi)用，以便病家籌款結(jié)賬。對(duì)出院病人囑其持出院通知單先到住院處辦理結(jié)算手續(xù)，并繳清個(gè)人承擔(dān)部分，以及領(lǐng)取抵押證件。病人住院期間，每日向病人提供費(fèi)用一日清單。
醫(yī)保部門：醫(yī)?？乒ぷ魅藛T要每天到科室對(duì)前一天病人身份及是否符合報(bào)銷條件進(jìn)一步進(jìn)行核實(shí)，將符合條件的入院病人的基本情況錄入微機(jī)備案，對(duì)不符合條件的要一律改為自費(fèi)。病人入院時(shí)微機(jī)錄入為自費(fèi)，入院后如能提供相關(guān)證件經(jīng)查實(shí)屬實(shí)的可納入“先診療，后付費(fèi)”模式。外傷病人提供受傷原因證明手續(xù)以后可納入“先診療，后付費(fèi)”模式。對(duì)出院病人要及時(shí)結(jié)算，并提供結(jié)算清單。對(duì)出院未結(jié)算、惡意欠費(fèi)的患者實(shí)行“黑名單”管理，新農(nóng)合辦工作人員要及時(shí)統(tǒng)計(jì)上報(bào)，在衛(wèi)生綜合信息平臺(tái)未建立前，各單位要于每周一上午將本單位上周的“黑名單”信息上報(bào)縣新農(nóng)合辦。
財(cái)務(wù)科：負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)保科與住院處之間的賬目進(jìn)行監(jiān)管，并制定具體的監(jiān)管措施。
3、加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，讓群眾看病花費(fèi)明白放心。醫(yī)院印制“先診療，后付費(fèi)”宣傳單，發(fā)放給每個(gè)來院就診病人，并通過大屏幕、宣傳欄等形式做好宣傳工作，讓來院就診的病人理解支持這項(xiàng)工作，讓更多的人享受到生命“綠色通道”的好處，讓群眾花明白錢、看放心病，真正把我院的服務(wù)提高到一個(gè)新的層次，全力維護(hù)群眾的健康權(quán)益。
岔河鎮(zhèn)衛(wèi)生院2018年1月1日。
先診療后付費(fèi)的工作總結(jié)篇十三
一、實(shí)施對(duì)象:農(nóng)村建檔立卡貧困人口、特困供養(yǎng)人員、最低生活保障家庭成員。
二,實(shí)施時(shí)間:根據(jù)衛(wèi)計(jì)局文件要求在2017年7月1日起實(shí)施。三,實(shí)施具體步驟:1患者來院就診因病情需要住院者,由門診醫(yī)師填好住院證并簽訂“先診療、后付費(fèi)”協(xié)議書交予患者,且告知患者我院“先看病后付費(fèi)”的政策。
2患者拿協(xié)議書及貧困人口住院審批表后到護(hù)士站登記入院。3由住院醫(yī)師開具診療檢查單及處方等并交予患者。
4患者拿處方及檢查單后“先劃價(jià)后交費(fèi)”患者需自帶身份證復(fù)印件、醫(yī)療本等,收費(fèi)處保管患者醫(yī)療本。西藥房見處方“拿藥”。取藥后去護(hù)理站配液并在病房輸液治療。5住院的患者暫免繳費(fèi)。
6患者出院后憑醫(yī)師開具的出院證到收費(fèi)處結(jié)算。
7開具發(fā)票后由患者付清自付部分錢款,付款后取走醫(yī)療本。
全院職工要高度重視、堅(jiān)決執(zhí)行此次“實(shí)施方案”,所有產(chǎn)生的費(fèi)用要透明,做到讓患者明明白白消費(fèi)的要求。
燕趙中心衛(wèi)生院2017年7月。
先診療后付費(fèi)的工作總結(jié)篇十四
為了進(jìn)一步推動(dòng)醫(yī)改向縱深發(fā)展，合理有效分配現(xiàn)有的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，根據(jù)根據(jù)《甘肅省關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的實(shí)施意見》（甘政辦發(fā)[2016]49號(hào)）和甘肅省衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于認(rèn)真做好分級(jí)診療和醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)等相關(guān)工作的通知》（甘衛(wèi)基層發(fā)[2014]505號(hào)）文件精神，我局緊緊圍繞“?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的工作要求，充分發(fā)揮縣、鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)職能，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，上下協(xié)調(diào)，積極推進(jìn)全縣分級(jí)診療工作的開展，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、工作目標(biāo)。
建立分級(jí)診療制度是深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的一項(xiàng)重要內(nèi)容，主要是通過加強(qiáng)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治，建立上下聯(lián)動(dòng)、資源共享、疾病診治連續(xù)化的診療機(jī)制，使縣域內(nèi)就診率達(dá)到90%，群眾自費(fèi)費(fèi)用逐年減少，達(dá)到方便群眾就醫(yī)的目標(biāo)。
二、工作任務(wù)。
一是確定分級(jí)診療病種。按照《甘肅省分級(jí)診療工作實(shí)施方案》要求，結(jié)合實(shí)際，制定出臺(tái)了《兩當(dāng)縣分級(jí)診療工作實(shí)施方案》，確定我縣分級(jí)診療縣級(jí)病種100種，鄉(xiāng)級(jí)病種45種，報(bào)銷比例為縣級(jí)75%、鄉(xiāng)級(jí)85%，在全縣縣、鄉(xiāng)兩級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中執(zhí)行，實(shí)行按病種付費(fèi)。今年6月，根據(jù)《甘肅省關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的實(shí)施意見》（甘政辦發(fā)[2016]49號(hào)）和市衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于進(jìn)一步完善分級(jí)診療制度建設(shè)的補(bǔ)充意見》（隴衛(wèi)計(jì)發(fā)[2017]104號(hào)）文件要求，在原基礎(chǔ)上修改完善了分級(jí)診療病種和補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。
二是醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷實(shí)行按病種付費(fèi)制度。對(duì)納入分級(jí)診療的病種，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在確保質(zhì)量的基礎(chǔ)上，有效控制醫(yī)療費(fèi)用，并向參合患者提供及時(shí)結(jié)算服務(wù)。新農(nóng)合按病種定額報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用，超額部分由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自已承擔(dān)，患者不予承擔(dān)。2017年共報(bào)銷分級(jí)診療病種446人次，報(bào)銷金額69.6萬元。三是嚴(yán)格執(zhí)行雙向轉(zhuǎn)診制度。按照政策要求，我們嚴(yán)格了轉(zhuǎn)診政策，明確要求本級(jí)診療病種不得向上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診，除特殊情況外，凡未規(guī)定辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)，擅自外出就醫(yī)患者新農(nóng)合資金一律不減少報(bào)銷直至不予報(bào)銷。
三、主要工作措施。
1.加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。我局印發(fā)了1.5萬份分級(jí)診療告知書，明確了轉(zhuǎn)診、補(bǔ)償?shù)日咭?，并通過召開培訓(xùn)會(huì)、衛(wèi)生下鄉(xiāng)及公眾微信等平臺(tái)進(jìn)行了大量宣傳。今年，我們印制了宣傳掛圖，配套分級(jí)診療及慢性病報(bào)銷政策，發(fā)放到各村和醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過村醫(yī)給廣大群眾解讀。
2.全面提高縣級(jí)醫(yī)院的診療技術(shù)水平?？h醫(yī)院為扎實(shí)開展分級(jí)診療工作，建立了醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)制度，由省人民醫(yī)院選派主治醫(yī)師常住縣人民醫(yī)院，每三個(gè)月更換一次人選進(jìn)行技術(shù)幫扶。縣醫(yī)院在本院內(nèi)選聘執(zhí)業(yè)主治工程師負(fù)責(zé)科室的日常管理工作，幫助提高醫(yī)療服務(wù)技術(shù)水平和服務(wù)能力。同時(shí)，加強(qiáng)?？茖２〗ㄔO(shè)，正在建設(shè)重癥監(jiān)護(hù)室，提高急救服務(wù)能力。
3、穩(wěn)定村醫(yī)隊(duì)伍，提高服務(wù)能力。認(rèn)真落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)退機(jī)制，積極吸收助理以上資質(zhì)人員進(jìn)入村醫(yī)隊(duì)伍，全縣13個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和116個(gè)行政村的鄉(xiāng)村醫(yī)生與當(dāng)?shù)厝罕姾炗喡怨芾矸?wù)協(xié)議。進(jìn)一步優(yōu)化了村醫(yī)隊(duì)伍，提升了服務(wù)能力。
三、存在的問題。
1、醫(yī)療人才缺乏，縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生和護(hù)士嚴(yán)重不足，醫(yī)療水平差，服務(wù)能力低下是提高我縣醫(yī)療技術(shù)水平的一個(gè)主要瓶頸。大部分分級(jí)診療病種無力醫(yī)治，只能轉(zhuǎn)院治療，不僅造成了患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)加重，也和現(xiàn)行的分級(jí)診療醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷機(jī)制形成沖突。
2、分級(jí)診療體制還不夠健全和完善。
我縣分級(jí)診療開展時(shí)間短，在運(yùn)行過程中出現(xiàn)了一些不可避免的矛盾和問題，還需要不斷完善。各級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員對(duì)分級(jí)診療政策的認(rèn)識(shí)不夠深刻，還需進(jìn)一步加大培訓(xùn)力度。
先診療后付費(fèi)的工作總結(jié)篇十五
為貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度的指導(dǎo)意見》及相關(guān)文件精神，合理配置醫(yī)療資源、促進(jìn)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)長遠(yuǎn)健康發(fā)展、提高人民健康水平、保障和改善民生，做好廣大群眾心理健康的守門人，給廣大人民群眾提供便捷、低成本的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，我院自開展分級(jí)診療工作以來，積極加強(qiáng)與上、下級(jí)醫(yī)院的合作，為轄區(qū)廣大居民提供了就醫(yī)方便，從很大程度上解決了居民“看病難、看病貴”的問題，現(xiàn)將實(shí)施分級(jí)診療工作總結(jié)如下：
一、總體目標(biāo)。
我院從2016年7月開始啟動(dòng)分級(jí)診療的各項(xiàng)工作，制定了分級(jí)診療工作實(shí)施方案，不斷加強(qiáng)醫(yī)院能力建設(shè)，逐步建立和完善分級(jí)診療工作制度，以達(dá)到雙向轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的無縫銜接、區(qū)域內(nèi)就診率達(dá)90%的目標(biāo)，最終實(shí)現(xiàn)?“大病不出縣”的工作要求。
二、主要工作措施。
（一）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。
成立雙向轉(zhuǎn)診領(lǐng)導(dǎo)小組，將分級(jí)診療工作納入了醫(yī)院目標(biāo)管理。醫(yī)院成立了由院長任組長，分管院長為副組長，各臨床科室主任為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組。形成由主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，醫(yī)務(wù)科具體負(fù)責(zé)日常工作的良好態(tài)勢(shì)，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室于醫(yī)務(wù)科。
（二）積極宣傳發(fā)動(dòng)。
1、加強(qiáng)醫(yī)院院職工的全員培訓(xùn)。對(duì)醫(yī)院各臨床科室、職能科室進(jìn)行分級(jí)診療相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，讓每個(gè)職工都能掌握分級(jí)診療的目的意義和工作措施。
2、采取多種方式向公眾宣傳。在門診大廳設(shè)置固定的分級(jí)診療宣傳展板，導(dǎo)診處放置分級(jí)診療宣傳折頁供病人免費(fèi)取閱，各科室及各樓層均有分級(jí)診療程序、流程圖、分級(jí)診療宣傳手冊(cè)，門診大廳電子顯示屏宣傳每天均要滾動(dòng)宣傳分級(jí)診療的相關(guān)知識(shí)。
3、召開專題會(huì)議安排分級(jí)診療工作。醫(yī)院多次召開專題會(huì)，對(duì)如何開展分級(jí)診療工作作出周密安排，并多次組織各科室科主任學(xué)習(xí)上級(jí)部門關(guān)于分級(jí)診療的相關(guān)文件及傳達(dá)分級(jí)診療有關(guān)會(huì)議精神。
（三）落實(shí)具體工作。
1.實(shí)行首診和轉(zhuǎn)診責(zé)任制。患者入院時(shí)，書面告知分級(jí)診療政策和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院程序，對(duì)不符合轉(zhuǎn)診條件而要求轉(zhuǎn)診的患者簽訂《轉(zhuǎn)診告知書》，對(duì)不遵循分級(jí)診療原則要求住院的患者，由患者或家屬簽訂因此造成醫(yī)保不報(bào)銷的個(gè)人承擔(dān)所有醫(yī)療費(fèi)用的承諾書。各臨床科室認(rèn)真登記轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院基本情況、轉(zhuǎn)診原因、轉(zhuǎn)診醫(yī)生交由醫(yī)務(wù)科備案。
2、準(zhǔn)確把握雙向轉(zhuǎn)診指征。對(duì)全院職工作出要求，人人必須準(zhǔn)確把握雙向轉(zhuǎn)診原則，個(gè)個(gè)掌握上轉(zhuǎn)指征和下轉(zhuǎn)指征。
3、簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議。在2016年7月，我院與南豐鎮(zhèn)附近的各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、簽訂了雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議；2016年10月，分別與梧州市人民醫(yī)院、梧州市工人醫(yī)院、梧州市中醫(yī)院、梧州市紅十字會(huì)醫(yī)院建立了雙向轉(zhuǎn)診的聯(lián)動(dòng)關(guān)系，明確了雙方職責(zé)，為工作的開展提供了堅(jiān)實(shí)的保障，為患者轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院開辟了綠色通道。
4、明確職能科室及職責(zé)。醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)和規(guī)范管理轉(zhuǎn)診工作，制定具體實(shí)施措施及細(xì)則，暢通渠道，減少環(huán)節(jié)，優(yōu)化流程，為轉(zhuǎn)診患者提供方便；匯總上報(bào)轉(zhuǎn)診患者相關(guān)信息；定期進(jìn)行考核評(píng)價(jià)和督查各科室持續(xù)改進(jìn)。
5、醫(yī)院由急診科負(fù)責(zé)雙向轉(zhuǎn)診接診。凡是病人轉(zhuǎn)送到我院時(shí)，由急診科統(tǒng)一接診，接診室根據(jù)患者病情，聯(lián)系臨床科室，將需要住院治療的患者送入住院科室，不需住院的患者由急診科直接處理；收集登記轉(zhuǎn)診患者的信息，建立臺(tái)賬上報(bào)醫(yī)務(wù)科。
6、各臨床科室確定一名轉(zhuǎn)診聯(lián)絡(luò)員。負(fù)責(zé)科內(nèi)轉(zhuǎn)診患者信息采集，建立科室臺(tái)賬，每周五上報(bào)信息至醫(yī)務(wù)科；臨床科室需要轉(zhuǎn)出的患者，由主管醫(yī)生負(fù)責(zé)聯(lián)系轉(zhuǎn)入醫(yī)院及科室，填寫“雙向轉(zhuǎn)診單”，并明確治療評(píng)估、后續(xù)治療建議方案等，存根聯(lián)送達(dá)醫(yī)務(wù)科，副聯(lián)交病人帶至轉(zhuǎn)入醫(yī)院。
7.健全轉(zhuǎn)診信息報(bào)送制度。定期匯總轉(zhuǎn)診病人情況，每季度就轉(zhuǎn)出病人病情、流向、轉(zhuǎn)診原因等做好統(tǒng)計(jì)分析工作，并形成轉(zhuǎn)診情況分析報(bào)告，并及時(shí)向上級(jí)報(bào)送信息。
（四）強(qiáng)化保障措施。
1、提升服務(wù)能力。通過對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）進(jìn)行技術(shù)支持，派骨干定期到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）進(jìn)行會(huì)診、帶教、培訓(xùn)，并為下轉(zhuǎn)病人的治療和康復(fù)提供技術(shù)指導(dǎo)及必要的跟蹤服務(wù)。同時(shí)為下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員來我院學(xué)習(xí)進(jìn)修提供方便；通過改善自身醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)，優(yōu)化服務(wù)流程，方便患者就診；利用信息化加強(qiáng)監(jiān)管能力，開展臨床路徑管理、合理用藥監(jiān)管、遠(yuǎn)程診療等，減輕患者負(fù)擔(dān)。
2、層級(jí)督查，嚴(yán)格獎(jiǎng)懲。對(duì)轉(zhuǎn)診服務(wù)工作由醫(yī)務(wù)科制定處罰措施負(fù)責(zé)日常督查考核，醫(yī)院對(duì)醫(yī)務(wù)科督查落實(shí)情況進(jìn)行檢查考核。要求各窗口和臨床科室對(duì)雙向轉(zhuǎn)診病員認(rèn)真做好接待工作，細(xì)化流程，暢通渠道，減少環(huán)節(jié)；對(duì)協(xié)助轉(zhuǎn)診工作的外院醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)熱情，積極配合，提供方便。對(duì)填報(bào)信息不全或填寫不規(guī)范的，對(duì)報(bào)送雙向轉(zhuǎn)診患者信息不及時(shí)的、登記不準(zhǔn)確、工作臺(tái)賬資料不完整的，對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行記過處分。
三、
規(guī)章制度及成效分析。
我院制定了“封開縣第二人民醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診制度”及“雙向轉(zhuǎn)診工作考核辦法”，自開展分級(jí)診療工作以來，我院不斷完善轉(zhuǎn)診程序與流程，分級(jí)診療工作取得了初步成效。
（一）各相關(guān)科室職責(zé)明確，對(duì)本市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)入的患者熱情接待，做到了及時(shí)就診，優(yōu)先處置。
（二）雙向轉(zhuǎn)診效果較好。我院轉(zhuǎn)入三級(jí)醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的病人都做到了無縫銜接，病人得到了合理處置，費(fèi)用得到了有效控制。
（三）臨床醫(yī)護(hù)人員基本上認(rèn)識(shí)到了分級(jí)診療工作的重要性，并掌握了分級(jí)診療工作流程。
（四）通過宣傳，社會(huì)公眾對(duì)分級(jí)診療的認(rèn)知度逐步提高。
四、存在問題。
（一）宣傳方式不多，分級(jí)診療未完全深入人心。公眾對(duì)分級(jí)診療目的意義了解不深，也還有基層個(gè)別醫(yī)師對(duì)分級(jí)診療認(rèn)識(shí)不到位、政策不熟悉現(xiàn)象。
（二）臨床醫(yī)生對(duì)雙向轉(zhuǎn)診工作責(zé)任心不夠。個(gè)別醫(yī)生填寫轉(zhuǎn)診單內(nèi)容不完整，字跡潦草，轉(zhuǎn)診單保存不當(dāng)導(dǎo)致收集困難等；少數(shù)科室未按照規(guī)定及時(shí)將雙向轉(zhuǎn)診病人登記信息報(bào)送到雙向轉(zhuǎn)診接診室；下轉(zhuǎn)病人未達(dá)到規(guī)定的要求。按照上級(jí)部門關(guān)于分級(jí)診療有關(guān)要求，下轉(zhuǎn)病人比例未達(dá)到指標(biāo)。
（三）醫(yī)院服務(wù)能力有待進(jìn)一步提高。特別是在急診、重癥、兒科等方面尤為突出。
五、意見及建議。
（一）建議政府衛(wèi)生行政部門按照切實(shí)有效推進(jìn)分級(jí)診療工作的要求，對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本藥物目錄給予及時(shí)合理調(diào)整。
（二）建議政府醫(yī)保機(jī)構(gòu)對(duì)民眾能夠自覺地按照“小病就診在基層（城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村級(jí)衛(wèi)生室）；一般疾病就診在城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；大病就診在二級(jí)醫(yī)院；疑難雜癥和急危重癥就診在三級(jí)醫(yī)院；康復(fù)期與臨終關(guān)懷患者返回基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)”的總體要求分級(jí)診療者，給予適當(dāng)提高醫(yī)保報(bào)銷比例的優(yōu)惠政策。
（三）建議政府衛(wèi)生行政部門提供各種媒體全方位加強(qiáng)對(duì)切實(shí)有效推進(jìn)分級(jí)診療工作的宣傳力度，做到家喻戶曉人人皆知，使民眾能夠逐步相信城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及村級(jí)衛(wèi)生室有能力在家門口就能夠享受到方便、及時(shí)、安全、有效、價(jià)廉的基本醫(yī)療服務(wù)。引導(dǎo)民眾樂意到基層就近就醫(yī)。
六、下一步工作計(jì)劃。
（一）進(jìn)一步加大宣傳力度。對(duì)院內(nèi)職工更進(jìn)一步加強(qiáng)全員教育培訓(xùn)，把非專業(yè)人員也要一并納入；對(duì)外改善宣傳方式，用群眾喜聞樂見的方式強(qiáng)化對(duì)公眾的寒舍，做到家喻戶曉，人人皆知。
（二）進(jìn)一步加大監(jiān)管力度。定期對(duì)分級(jí)診療工作進(jìn)行檢查指導(dǎo)，對(duì)不按分級(jí)診療規(guī)定執(zhí)行的醫(yī)生嚴(yán)格按我院雙向轉(zhuǎn)診考核辦法處理。
（三）定期召開分級(jí)診療工作推進(jìn)會(huì)，對(duì)分級(jí)診療存在的問題進(jìn)行分析，并制定整改措施。
（四）不斷改進(jìn)和完善分級(jí)診療相關(guān)制度及流程，完成分級(jí)診療工作目標(biāo)、任務(wù)。
先診療后付費(fèi)的工作總結(jié)篇十六
一、超聲診療室建筑布局合理，診療區(qū)域與超聲診療器械的清洗、消毒或滅菌區(qū)域分開設(shè)置，滿足診療工作需求。
二、工作人員進(jìn)入診療室衣帽穿戴整潔，工作前應(yīng)規(guī)范洗手。
三、經(jīng)完整皮膚、粘膜的超聲診療室必須做到防塵、通風(fēng)、干燥、有足夠的空間放置設(shè)備及設(shè)施，并便于移動(dòng)和清潔。經(jīng)皮膚粘膜穿刺?；顧z、置管、注射、藥物等介入超聲診療室應(yīng)達(dá)到一般手術(shù)室二類環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)，并按照衛(wèi)生部《醫(yī)院手術(shù)部（室）管理規(guī)范（試行）》要求進(jìn)行管理。
四、經(jīng)完整皮膚、粘膜的超聲診療須做到：
1、物品準(zhǔn)備：無菌棉簽、75%酒精或碘伏皮膚消毒劑。消毒型醫(yī)用超聲耦合劑，探頭無菌保護(hù)膜或無菌套、軟紙巾。
2、皮膚消毒：遵照《河南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)超聲診療消毒技術(shù)規(guī)范（試行）》執(zhí)行。
3、每日工作完畢后，應(yīng)對(duì)物體表面進(jìn)行清潔擦拭、消毒；當(dāng)被患者體液污染時(shí)，應(yīng)及時(shí)采用吸濕材料去除可見污染物，再用含有效氯500——1000mg/l消毒液擦拭消毒，去除殘留消毒劑，保持清潔。保持診療床清潔，每日更換床單、枕套等，如被污染應(yīng)及時(shí)更換。
五、經(jīng)皮膚粘膜穿刺、活檢、置管、注射藥物等介入超聲診療須做到：
1、物品準(zhǔn)備：手術(shù)中使用的超聲探頭須達(dá)到滅菌要求（可采用低溫滅菌方法）。使用時(shí)探頭表面應(yīng)套無菌保護(hù)膜。一次性使用醫(yī)療物品嚴(yán)禁重復(fù)使用。
2、工作人員準(zhǔn)備：進(jìn)行無菌操作時(shí)應(yīng)戴一次性醫(yī)用外科口罩、工作圓帽、無菌手套，必要時(shí)穿無菌手術(shù)衣。
3、皮膚消毒：消毒范圍以穿刺點(diǎn)為中心，消毒區(qū)域應(yīng)大于15cm。先用2%碘酊紗布（或大棉球）涂擦手術(shù)區(qū)皮膚，待自然干后，再用75%酒精紗布（或大棉球）涂擦2遍，脫碘，作用時(shí)間不少于2min按照手術(shù)鋪巾操作要求鋪好無菌巾。
六、根據(jù)超聲診療環(huán)境的不同，配備適宜的衛(wèi)生洗手、干手與手消毒及外科手消毒、干手設(shè)施，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生操作。
七、超聲診療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物要按照國務(wù)院《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)要求規(guī)范分類放置統(tǒng)一回收運(yùn)送，由平頂山市保德利處置有限公司集中處置。
汝州市第二人民醫(yī)院醫(yī)院感染管理科。
先診療后付費(fèi)的工作總結(jié)篇十七
為適應(yīng)醫(yī)療體系改革，我市衛(wèi)計(jì)局按省衛(wèi)計(jì)委文件要求，啟動(dòng)分級(jí)診療工作，要求建立規(guī)范的基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、分級(jí)診療醫(yī)療服務(wù)模式，形成上下聯(lián)動(dòng)、資源共享、疾病診治連續(xù)化管理的機(jī)制，最終實(shí)現(xiàn)首診在基層，小病進(jìn)基層，大病到醫(yī)院，康復(fù)回基層的就醫(yī)格局，切實(shí)緩解廣大人民群眾“看病難、看病貴”的問題。根據(jù)市衛(wèi)計(jì)局下發(fā)《分級(jí)診療工作實(shí)施細(xì)則》文件要求，我院與市區(qū)多家醫(yī)院開展了雙向轉(zhuǎn)診工作，加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)院合作，提高患者滿意度?，F(xiàn)將分級(jí)診療工作總結(jié)如下：
一. 分級(jí)診療工作取得的成績：
我院自從與市級(jí)多家醫(yī)院簽定了雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議以來，建立了良好的雙向轉(zhuǎn)診合作關(guān)系，成功建成了上下級(jí)醫(yī)療合作網(wǎng)絡(luò)，有效實(shí)現(xiàn)了轉(zhuǎn)診功能，我院成立了分級(jí)診療工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定雙向轉(zhuǎn)診工作制度，明確雙向轉(zhuǎn)診規(guī)范，制作雙向轉(zhuǎn)診流程圖，建立雙向轉(zhuǎn)診溝通制度，定期與市立醫(yī)院就雙向轉(zhuǎn)診工作中存在的問題進(jìn)行溝通，為患者雙向轉(zhuǎn)診開通了綠色通道，上轉(zhuǎn)患者都得到了有效救治。
二.分級(jí)診療工作還存在的問題：
1．我院醫(yī)生能夠做到有為、有需求的患者或根據(jù)病情需要上轉(zhuǎn)病人，并開具轉(zhuǎn)診單，能夠?qū)嵤┬罗r(nóng)合報(bào)銷；但上級(jí)醫(yī)院為患者開具的下轉(zhuǎn)單卻很少。絕大多數(shù)病人為上級(jí)醫(yī)院主管大夫口頭交代回我院治療或患者自行到我院繼續(xù)治療。
2.根據(jù)許多到市級(jí)醫(yī)院就診的患者反饋情況，到市級(jí)醫(yī)院住院不需要基層醫(yī)院開具轉(zhuǎn)診單就能直接住院治療，由此很多患者基層醫(yī)院開具轉(zhuǎn)診單認(rèn)為是麻煩，并且導(dǎo)致很多小糾紛。
三.分級(jí)診療工作建議
1.進(jìn)一步加強(qiáng)與市立醫(yī)院的溝通協(xié)調(diào)，加大合作力度，各項(xiàng)工作不能只流于形式，必須從實(shí)際出發(fā)，從技術(shù)上、管理上提高基層醫(yī)院的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
2.盡最大能力改變基層醫(yī)院設(shè)備不足、藥品較少的現(xiàn)狀，充分利用基層醫(yī)院的現(xiàn)有醫(yī)療資源，通過加強(qiáng)服務(wù)管理，提高服務(wù)質(zhì)量，提高雙向轉(zhuǎn)診患者滿意度。
3．優(yōu)化基層醫(yī)院的'醫(yī)療服務(wù)水平，讓上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)出的病人愿意在基層繼續(xù)治療，基層醫(yī)院加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)院溝通，對(duì)上轉(zhuǎn)病人進(jìn)行追蹤，實(shí)施完整、統(tǒng)一化的管理。
四.我院下一步的工作計(jì)劃：
加強(qiáng)服務(wù)管理，提高服務(wù)質(zhì)量；結(jié)合雙方實(shí)際，制訂更完善的合作計(jì)劃，進(jìn)一步與合作醫(yī)院進(jìn)行技術(shù)、管理方面的交流；如何制定更細(xì)致、更流暢的轉(zhuǎn)診流程，使轉(zhuǎn)診病人真正享受到國家的實(shí)惠。
先診療后付費(fèi)的工作總結(jié)篇十八
醫(yī)療設(shè)備方面：現(xiàn)有北京萬東200amx光機(jī)一臺(tái)、全自動(dòng)洗片機(jī)1臺(tái)、空調(diào)1臺(tái)，為了便于管理并配置了電腦及相關(guān)工作站。
放射科，現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員2人。獲醫(yī)師資格證書1人，放射上崗證2人具有。
設(shè)備性能檢測和工作場所防護(hù)檢測的實(shí)施情況：達(dá)標(biāo)。
建設(shè)項(xiàng)目的評(píng)價(jià)與衛(wèi)生審查情況：合格。
放射診療許可證變更、效驗(yàn)情況：20xx/9/18換證。
科室人員積極參加院內(nèi)外的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，不斷更新知識(shí)、提高技術(shù)水平，各項(xiàng)設(shè)備儀器均有專人負(fù)責(zé)保養(yǎng)并定期檢查。
截止20xx年12月16日，我科室普放攝片人數(shù)達(dá)到1216人，出片2244張，總收入54619元，其中14x17膠片1106張，8x10膠片263張。收入比去年同期增加2481元。并保證所出膠盡量符合甲片標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)，在現(xiàn)有的工作條件上盡可能多的為臨床大夫提供診斷依據(jù)，得到了臨床大夫的一致好評(píng)。
1、書寫報(bào)告不規(guī)范，詳簡不一，沒有統(tǒng)一認(rèn)可的標(biāo)準(zhǔn)；極少部分膠片僅以口頭報(bào)告為主，此主要與曝光條件、患者體位及洗片機(jī)藥水新舊等導(dǎo)致的膠片質(zhì)量較差有關(guān)。
2、提高質(zhì)量不高，許多體位不夠標(biāo)準(zhǔn)，有責(zé)任心因素，技術(shù)因素，暗房及膠片因素。
3、由于我院為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，就診患者以老、幼、弱、殘居多，從而導(dǎo)致醫(yī)患之間溝通欠佳，某些時(shí)候?qū)Σ∪瞬粔蛴心托?，話語不夠溫馨，顯示不出“以病人為中心的宗旨”。
4、與臨床科的協(xié)調(diào)度不夠。
5、科室雜物太多，兩次收到所屬衛(wèi)生監(jiān)督所整改要求。
1、規(guī)范書寫報(bào)告，減少漏診率。
2、在安全、無差錯(cuò)的基礎(chǔ)上強(qiáng)化執(zhí)行評(píng)片制度，提高拍片質(zhì)量。
3、在現(xiàn)有的醫(yī)療條件上盡可能多的開展拍攝體位，最大限度的.服務(wù)于臨床醫(yī)生。
4、清空放射科堆放與放射工作無關(guān)的雜物，避免一切不確定因素造成的不相關(guān)輻射。
1、加強(qiáng)科室管理。
科室不斷完善標(biāo)準(zhǔn)化的操作規(guī)程，全體人員嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)化操作。
科室各種資料管理有條有序，資料完整。各項(xiàng)設(shè)備儀器均有專人負(fù)責(zé)保養(yǎng)并定期檢查。
2、努力鉆研業(yè)務(wù)。
科室全體員工積極參加院內(nèi)、外的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。不斷更新知識(shí)，提高技術(shù)水平。
堅(jiān)持每天更新知識(shí)，遇到疑難片盡量多查資料，必要時(shí)請(qǐng)?jiān)和鈱＜視?huì)診，在為病人服務(wù)的基礎(chǔ)上，不斷提高全科人員的診斷水平。
3、樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，大力弘揚(yáng)白求恩精神，加強(qiáng)職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，發(fā)揚(yáng)救死扶傷，治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)。全科人員努力文明禮貌服務(wù)，時(shí)刻為病人著想千方百計(jì)為病人解除病痛，不與病人爭吵，做到耐心解釋，盡量提前治病人發(fā)診斷報(bào)告，滿足病人的需求。全科人員嚴(yán)格醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，不遲到，不早退，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，積極主動(dòng)，互學(xué)互尊，團(tuán)結(jié)協(xié)作，杜絕紅包。
先診療后付費(fèi)的工作總結(jié)篇十九
為了深入貫徹落實(shí)國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，更好的解決群眾“看病難，看病貴”的問題，更好的為群眾提供優(yōu)質(zhì)、安全﹑價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，經(jīng)醫(yī)患雙方同意簽訂如下協(xié)議：
1﹑加入新型農(nóng)村合作醫(yī)療并按規(guī)定及時(shí)繳納相關(guān)費(fèi)用的五泉鎮(zhèn)籍貫農(nóng)業(yè)戶口公民。
2﹑打架斗毆﹑交通事故﹑自殺自殘﹑名種外傷﹑中毒﹑計(jì)劃生育﹑酗酒﹑吸毒﹑性病等區(qū)合療辦規(guī)定不予報(bào)銷的疾病均不在先診療后付費(fèi)的治療范圍之內(nèi)。
3﹑區(qū)合療辦規(guī)定的不予以報(bào)銷醫(yī)療科目或藥物品種不在先診療后付費(fèi)的治療范圍之內(nèi)。
二﹑患者辦理住院時(shí)需向醫(yī)院（24小時(shí)）提交當(dāng)年有效的農(nóng)村合作醫(yī)療證﹑戶口夲﹑身份證原件。有關(guān)證件在患者出院時(shí)繳納完自已負(fù)擔(dān)的費(fèi)用后即可返回本人。拒不繳納費(fèi)用的患者醫(yī)院有權(quán)暫時(shí)扣留其有關(guān)證件，直至結(jié)算完為至。
三﹑患者住院期間，醫(yī)院每天提供住院費(fèi)用“一日清單”?；颊邔?duì)相關(guān)費(fèi)用產(chǎn)生疑問時(shí)可隨時(shí)向醫(yī)護(hù)人員咨詢，醫(yī)護(hù)人員要耐心解答患者疑問，岀現(xiàn)差錯(cuò)時(shí)及時(shí)糾正。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)在患者出院前1-2天將患者住院期間治療總費(fèi)用大概數(shù)額告知患者。
四﹑患者出院結(jié)算時(shí)，只需繳納合作醫(yī)療報(bào)銷后自已應(yīng)該承擔(dān)的`部分費(fèi)用。
五﹑醫(yī)患雙方要嚴(yán)格遵守本協(xié)議有關(guān)內(nèi)容，如有違反，自愿承擔(dān)法律責(zé)任?；颊邜阂馓淤M(fèi)者，醫(yī)院將起訴法院，追究責(zé)任人法律責(zé)任，同時(shí)將當(dāng)事人惡意逃費(fèi)情況上報(bào)區(qū)合療辦，列入不誠信黑名單，吊銷患者夲人新農(nóng)合醫(yī)療證書，永久性取消患者加入新農(nóng)合資格。
六﹑對(duì)因病情需要轉(zhuǎn)診的，在轉(zhuǎn)診后2日內(nèi)到醫(yī)院辦理結(jié)算手續(xù)。
七﹑本協(xié)議一式兩份，醫(yī)患雙方各持一份。
患者簽字：
親屬代簽：
同患者關(guān)系：
主管醫(yī)師簽字：
五泉鎮(zhèn)衛(wèi)生院。