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        學(xué)校教師解約函(6篇)

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            在日常的學(xué)習(xí)、工作、生活中,肯定對(duì)各類范文都很熟悉吧。寫范文的時(shí)候需要注意什么呢?有哪些格式需要注意呢?以下是小編為大家收集的優(yōu)秀范文,歡迎大家分享閱讀。
            學(xué)校教師解約函篇一
            在充分考慮個(gè)人選擇意愿和我公司現(xiàn)實(shí)際情況,經(jīng)雙方友愛協(xié)商,一致批準(zhǔn)解除貴校________學(xué)院學(xué)生____與我單位所簽訂的人事勞動(dòng)合同,雙方互不承擔(dān)違約責(zé)任,請(qǐng)貴單位予以和諧。
            單位(公章)
            20xx年xx月xx日
            ——租房解約合同
            租房解約合同
            甲方(原出租方):
            乙方(原承租方):
            甲乙雙方于________年____月____日簽訂了《房屋租賃合同》,約定由甲方將位于xxx市xxx區(qū)xxx路xxx號(hào)的房屋出租給乙方使用?,F(xiàn)甲乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,同意于________年1____月____日提前終止《房屋租賃合同》,根據(jù)《民法典》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方本著*等、自愿、互諒互讓的原則,就雙方提前終止《房屋租賃合同》協(xié)議相關(guān)事宜達(dá)成如下條款:
            一、甲乙雙方一致同意于________年____月____日提前終止雙方于20________年____月____日簽訂的《房屋租賃合同》。
            二、基于提前終止《房屋租賃合同》,甲方退還乙方實(shí)際返還房屋之日后的剩余租金,同時(shí),甲方同意給予乙方元的補(bǔ)償,乙方同意接受甲方給予的上述補(bǔ)償,該補(bǔ)償包括因提前終止《房屋租賃合同》可能給乙方造成的一切直接損失和間接損失。如乙方未在本協(xié)議約定期限前將房屋及其附屬物品、設(shè)備設(shè)施交付給甲方,甲方可撤回上述補(bǔ)償。
            三、乙方須于________年____月____日之前返還房屋及其附屬物品、設(shè)備設(shè)施。在交接時(shí),甲乙雙方共同對(duì)房屋和附屬物品、設(shè)備設(shè)施及水、電、煤氣使用等與房屋租賃有關(guān)的情況進(jìn)行驗(yàn)收。甲乙雙方同時(shí)結(jié)清包括上述補(bǔ)償在內(nèi)的相關(guān)費(fèi)用。如乙方不能按約定
            期限內(nèi)返還房屋,乙方自愿承擔(dān)甲方就該房屋與第三人簽訂相關(guān)合同約定的全部違約責(zé)任。
            四、在《房屋租賃合同》履行期間,甲乙雙方對(duì)各自民事行為負(fù)責(zé)并獨(dú)立承擔(dān)法律責(zé)任,與對(duì)方無關(guān)。
            五、本協(xié)議簽訂之后,甲乙雙方不得依據(jù)《房屋租賃合同》再主張任何權(quán)利。
            六、乙方自始放棄因簽訂《房屋租賃合同》而賦予的對(duì)承租甲方房屋所享有的優(yōu)先購買權(quán)。
            七、甲乙雙方應(yīng)共同遵守本協(xié)議,任何一方違反本協(xié)議的約定,依法承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
            八、因本協(xié)議所引起的或與本協(xié)議有關(guān)的爭議,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決,協(xié)商不成應(yīng)向甲方所在地的人民法院提起訴訟。違約方應(yīng)承擔(dān)守約方因處理本協(xié)議項(xiàng)下糾紛所產(chǎn)生的訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等一切損失。
            九、本協(xié)議未盡事項(xiàng),甲乙雙方另行協(xié)商解決并簽訂補(bǔ)充協(xié)議。甲乙雙方于________年____月____日簽訂的《房屋租賃合同》作為本協(xié)議的附件。
            十、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效,本協(xié)議一式二份,雙方各執(zhí)一份。
            甲方:________________乙方:________________
            ________年____月____日________年____月____日
            ——租房解約合同
            租房解約合同
            學(xué)校教師解約函篇二
            尊敬的人事部領(lǐng)導(dǎo):
            您好!感謝您在百忙之中抽出寶貴的時(shí)間來審閱我的解約函。
            我叫許**,是**大學(xué)20**級(jí)思想政治教育專業(yè)的畢業(yè)生,我的身份證號(hào)是********************。在20**年5月18日,我與貴單位在**大學(xué)就業(yè)指導(dǎo)中心簽訂了湖北省普通高校畢業(yè)生到農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)學(xué)校資教的協(xié)議書,現(xiàn)將想與貴單位解約的有關(guān)情況匯報(bào)如下:
            1、未接到資教生崗前培訓(xùn)的具體通知,錯(cuò)過了7月15日開始的在湖北經(jīng)濟(jì)學(xué)院為期兩周的崗前培訓(xùn)(注:在此之前我只有一份20**年度資教生崗前培訓(xùn)的憑證,時(shí)間為7月初,沒有具體時(shí)間),后續(xù)工作已無法延續(xù)展開完成。
            2、現(xiàn)已落實(shí)了工作,與湖北省人社廳簽訂了就業(yè)合同并得到了省人社廳三支一扶辦的協(xié)調(diào)與批準(zhǔn)。
            3、家庭,未婚妻目前已在湖北省人民醫(yī)院落實(shí)了工作,本人的資教行為未得到她的理解與支持,家里人對(duì)我資教一事也一直持反對(duì)意見,他們強(qiáng)烈要求我留在武漢工作。
            以上原因真實(shí)可靠。因此,我忠心希望貴單位領(lǐng)導(dǎo)能諒解我的難處,批準(zhǔn)本人的.解約申請(qǐng)。本人在此表示真誠的感謝!本人也在此承諾,若將來有出息闖出一番事業(yè),一定回報(bào)家鄉(xiāng),回報(bào)祖國的養(yǎng)育之恩。
            最后,祝貴單位領(lǐng)導(dǎo)身體健康、工作愉快、步步高升;貴單位員工工作順心、事業(yè)有成、全家幸福安康!
            申請(qǐng)人:xxx
            xxxx年x月x日
            ——解約函格式
            學(xué)校教師解約函篇三
            甲方(原出租方):_______________
            乙方(原承租方):_______________
            甲乙雙方于_____年_____月_____日簽訂了《房屋租賃合同》,約定由甲方將位于_____市_____區(qū)_____路_____號(hào)的房屋出租給乙方使用?,F(xiàn)甲乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,同意于_____年_____月_____日提前終止《房屋租賃合同》,根據(jù)《_合同法》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方本著*等、自愿、互諒互讓的原則,就雙方提前終止《房屋租賃合同》協(xié)議相關(guān)事宜達(dá)成如下條款:
            一、甲乙雙方一致同意于_____年_____月_____日提前終止雙方于_____年_____月_____日簽訂的《房屋租賃合同》。
            二、基于提前終止《房屋租賃合同》,甲方退還乙方實(shí)際返還房屋之日后的剩余租金,同時(shí),甲方同意給予乙方_____元的補(bǔ)償,乙方同意接受甲方給予的上述補(bǔ)償,該補(bǔ)償包括因提前終止《房屋租賃合同》可能給乙方造成的一切直接損失和間接損失。如乙方未在本協(xié)議約定期限前將房屋及其附屬物品、設(shè)備設(shè)施交付給甲方,甲方可撤回上述補(bǔ)償。
            三、乙方須于_____年_____月_____日之前返還房屋及其附屬物品、設(shè)備設(shè)施。在交接時(shí),甲乙雙方共同對(duì)房屋和附屬物品、設(shè)備設(shè)施及水、電、煤氣使用等與房屋租賃有關(guān)的情況進(jìn)行驗(yàn)收。甲乙雙方同時(shí)結(jié)清包括上述補(bǔ)償在內(nèi)的相關(guān)費(fèi)用。如乙方不能按約定期限內(nèi)返還房屋,乙方自愿承擔(dān)甲方就該房屋與第三人簽訂相關(guān)合同約定的全部違約責(zé)任。
            四、在《房屋租賃合同》履行期間,甲乙雙方對(duì)各自民事行為負(fù)責(zé)并獨(dú)立承擔(dān)法律責(zé)任,與對(duì)方無關(guān)。
            五、本協(xié)議簽訂之后,甲乙雙方不得依據(jù)《房屋租賃合同》再主張任何權(quán)利。
            六、乙方自始放棄因簽訂《房屋租賃合同》而賦予的對(duì)承租甲方房屋所享有的優(yōu)先購買權(quán)。
            七、甲乙雙方應(yīng)共同遵守本協(xié)議,任何一方違反本協(xié)議的約定,依法承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
            八、因本協(xié)議所引起的或與本協(xié)議有關(guān)的爭議,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決,協(xié)商不成應(yīng)向甲方所在地的人民法院提起訴訟。違約方應(yīng)承擔(dān)守約方因處理本協(xié)議項(xiàng)下糾紛所產(chǎn)生的訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等一切損失。
            九、本協(xié)議未盡事項(xiàng),甲乙雙方另行協(xié)商解決并簽訂補(bǔ)充協(xié)議。甲乙雙方于_____年_____月_____日簽訂的《房屋租賃合同》作為本協(xié)議的附件。
            十、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效,本協(xié)議一式_____份,雙方各執(zhí)_____份。
            甲方:_______________乙方:_______________
            _____年_____月_____日_____年_____月_____日
            學(xué)校教師解約函篇四
            甲方:_______________ 乙方:_______________
            通信地址:_______________通信地址:_______________
            法定代表人:_______________法定代表人:_______________
            授權(quán)代理人:_______________授權(quán)代理人:_______________
            電話/手機(jī):_______________電話/手機(jī):_______________
            傳真:_______________傳真:_______________
            電子郵箱:_______________電子郵箱:_______________
            第二條 協(xié)議提前終止后,原協(xié)議約定的知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)及保密條款繼續(xù)有效,雙方仍需嚴(yán)格遵照?qǐng)?zhí)行。
            第三條 價(jià)款結(jié)算及支付方式:
            1、甲方應(yīng)于___年___月___日前一次性向乙方支付服務(wù)費(fèi)用___萬元(人民幣大寫:___萬圓整)。乙方在甲方付款前,應(yīng)向甲方開具等額發(fā)票。
            2、乙方在收到此筆款項(xiàng)后,甲、乙雙方因協(xié)議存續(xù)期間及提前終止本協(xié)議所產(chǎn)生的所有債權(quán)債務(wù)(包括但不限于價(jià)款、滯納金、違約金、賠償金等其他債權(quán)債務(wù)等)已全部結(jié)清。
            第四條 違約責(zé)任
            1、甲乙雙方應(yīng)共同遵守本協(xié)議,任何一方違反本協(xié)議的約定,依法承擔(dān)相應(yīng)賠償責(zé)任。
            2、乙方違反本協(xié)議約定,侵犯了甲方知識(shí)產(chǎn)權(quán)及商業(yè)秘密等有關(guān)秘密,給甲方造成損害的,應(yīng)承擔(dān)因此給甲方造成的全部經(jīng)濟(jì)損失;乙方利用甲方上述秘密信息牟取的全部收益無償歸甲方所有。
            3、自本協(xié)議簽訂之日起,乙方不得就協(xié)議存續(xù)期間及提前終止本協(xié)議所產(chǎn)生的任何事宜(包括但不限于價(jià)款、滯納金、違約金、賠償金等其他債權(quán)債務(wù)等)提起仲裁、訴訟、申訴、*;否則,視為乙方根本性違約,乙方應(yīng)雙倍退還甲方已支付的服務(wù)費(fèi)用。
            第五條 爭議解決
            因本協(xié)議所引起的或與本協(xié)議有關(guān)的爭議,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成應(yīng)向甲方所在地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。違約方應(yīng)承擔(dān)守約方因處理本協(xié)議項(xiàng)下糾紛所產(chǎn)生的仲裁費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等一切損失。
            第六條 其他約定
            1、未盡事項(xiàng),雙方另行協(xié)商解決并簽訂補(bǔ)充協(xié)議,有關(guān)的補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議不可分割,具有同等法律效力。
            2、本協(xié)議自雙方簽字、蓋章之日起生效, 本協(xié)議一式二份,雙方各執(zhí)一份為證,具有同等法律效力。
            甲方(蓋章):_______________ 乙方(蓋章):_______________
            授權(quán)代理人簽字:_______________ 授權(quán)代理人簽字:_______________
            年 月 日
            學(xué)校教師解約函篇五
            解除或終止勞動(dòng)合同通知書
            編號(hào):
            被通知人:
            所屬部門:
            因下列第____項(xiàng)原因,根據(jù)《勞動(dòng)》及單位規(guī)章制度的規(guī)定,本單位決定從_年_月_日起解除或終止與您的勞動(dòng)合同關(guān)系:
            1、員工患病或者非因工負(fù)傷,醫(yī)療期滿后,不能從事原工作也不能從事由用人單位另行安排的工作;
            2、員工不能勝任工作,經(jīng)過培訓(xùn)或調(diào)整工作崗位仍不能勝任工作;
            3、勞動(dòng)合同訂立時(shí)所依據(jù)的客觀情況發(fā)生重大變化,致使原勞動(dòng)合同無法履行,經(jīng)當(dāng)事人協(xié)商不能就變更勞動(dòng)合同達(dá)成協(xié)議;
            4、單位依法進(jìn)行裁員;
            5、在試用期內(nèi)被證明不符合錄用條件;
            6、嚴(yán)重違反單位的規(guī)章制度;
            7、嚴(yán)重失職,營私舞弊,給單位造成重大損害;
            8、員工同時(shí)與其他用人單位建立勞動(dòng)關(guān)系,對(duì)完成本單位的工作任務(wù)造成嚴(yán)重影響,或者經(jīng)本單位提出,拒不改正;
            9、因員工欺詐、脅迫或乘人之危,致使合同無效;
            10、員工被依法追究刑事責(zé)任的;
            11、勞動(dòng)合同到期;
            12、員工已達(dá)退休年齡。
            13、其它:
            您可領(lǐng)取經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金:____元,其它費(fèi)用:____元
            請(qǐng)您前述勞動(dòng)合同解除之日前一周內(nèi)到單位人事部門辦理勞動(dòng)合同解除和工作交接手續(xù),逾期不辦理手續(xù)者責(zé)任自負(fù)。
            特此通知!
            (公章或負(fù)責(zé)人簽字):________
            ____年____月____日
            注:以前述1至4項(xiàng)、11項(xiàng)原因解除或終止時(shí),需提前30日通知員工;
            本通知一式兩份,單位與被通知人各留一份。
            簽收欄:
            上述通知我已收取,內(nèi)容已知悉。
            簽收人:
            ____年____月____日
            解除或終止勞動(dòng)合同通知書應(yīng)該如何使用
            如果是單位單方面解除勞動(dòng)合同的話,應(yīng)當(dāng)按照法律規(guī)定的程序,并保存證據(jù)證明確實(shí)存在可以單方解除的情形。否則,一旦被認(rèn)定為違法解除,需按經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金的兩倍賠償。如果員工有幾年的工作年限,索賠很容易就上十萬甚至更多。所以需慎重。
            終止勞動(dòng)合同同樣需符合法定的情形,如果不符合而通知終止勞動(dòng)合同,那就等是違法解除勞動(dòng)合同。
            反過來講,如果確實(shí)符合解除或者終止的條件,就應(yīng)該發(fā)出通知并辦理有關(guān)離職手續(xù),否則一旦發(fā)生爭議,員工到底什么時(shí)候離職、因何離職都說不清楚。
            注意一點(diǎn),通知書上列明的理由應(yīng)與實(shí)際的理由一致。實(shí)務(wù)中有這樣的例子,用人單位因?yàn)椴粍偃喂ぷ鹘獬硢T工,通知書上卻寫的是嚴(yán)重違紀(jì)。最終敗訴了。
            如果員工無法簽收或拒絕簽收,則將該通知書與《解除終止勞動(dòng)合同證明書》一起快件郵寄至勞動(dòng)合同或入職登記表上員工確認(rèn)的通信地址,快件單上寫明文書名稱,作為證據(jù)。如果郵寄也無法送達(dá),則可采取公告形式。
            相關(guān)法條:
            《勞動(dòng)》第三十九條勞動(dòng)者有下列情形之一的,用人單位可以解除勞動(dòng)合同:
            (一)在試用期間被證明不符合錄用條件的;
            (二)嚴(yán)重違反用人單位的規(guī)章制度的;
            (三)嚴(yán)重失職,營私舞弊,給用人單位造成重大損害的;
            (四)勞動(dòng)者同時(shí)與其他用人單位建立勞動(dòng)關(guān)系,對(duì)完成本單位的工作任務(wù)造成嚴(yán)重影響,或者經(jīng)用人單位提出,拒不改正的;
            (五)因本法第二十六條第一款第一項(xiàng)規(guī)定的情形致使勞動(dòng)合同無效的;
            (六)被依法追究刑事責(zé)任的。
            《勞動(dòng)》第四十條有下列情形之一的,用人單位提前三十日以書面形式通知?jiǎng)趧?dòng)者本人或者額外支付勞動(dòng)者一個(gè)月工資后,可以解除勞動(dòng)合同:
            (一)勞動(dòng)者患病或者非因工負(fù)傷,在規(guī)定的醫(yī)療期滿后不能從事原工作,也不能從事由用人單位另行安排的工作的;
            (二)勞動(dòng)者不能勝任工作,經(jīng)過培訓(xùn)或者調(diào)整工作崗位,仍不能勝任工作的;
            (三)勞動(dòng)合同訂立時(shí)所依據(jù)的客觀情況發(fā)生重大變化,致使勞動(dòng)合同無法履行,經(jīng)用人單位與勞動(dòng)者協(xié)商,未能就變更勞動(dòng)合同內(nèi)容達(dá)成協(xié)議的。
            《勞動(dòng)》第四十四條有下列情形之一的,勞動(dòng)合同終止:
            (一)勞動(dòng)合同期滿的;
            (二)勞動(dòng)者開始依法享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的;
            (三)勞動(dòng)者死亡,或者被人民法院宣告死亡或者宣告失蹤的;
            (四)用人單位被依法宣告破產(chǎn)的;
            (五)用人單位被吊銷營業(yè)執(zhí)照、責(zé)令、撤銷或者用人單位決定提前解散的;
            (六)法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形。
            《勞動(dòng)實(shí)施條例》第二十一條勞動(dòng)者達(dá)到法定退休年齡的,勞動(dòng)合同終止。
            ——提前解約通知書
            學(xué)校教師解約函篇六
            解約申請(qǐng)書
            人力資源部門:
            本人系 大學(xué)20 屆本科畢業(yè)生,被貴公司錄取成為新進(jìn)員工,并且與貴公司簽訂了畢業(yè)生三方就業(yè)協(xié)議書。
            由于本人考上了 大學(xué)的碩士研究生,經(jīng)過一段時(shí)間的慎重考慮之后,決定就讀研究生。很遺憾地,我正式向貴公司提出解約申請(qǐng)。考慮到本人的特殊情況,根據(jù)三方協(xié)議以及勞動(dòng)法等相關(guān)規(guī)定,請(qǐng)準(zhǔn)許本人解除與貴公司簽訂的三方就業(yè)協(xié)議,并出具解約函,聲明終止三方就業(yè)協(xié)議的法律效應(yīng)。
            對(duì)此,對(duì)貴公司在招聘過程中對(duì)本人的厚愛表示由衷的感謝,并對(duì)解約過程中給你們帶來的不便表示深深的歉意。
            此致 敬禮!
            申請(qǐng)人: 申請(qǐng)人簽名: 20xx年5月22日
            人力資源部門:
            本人系 大學(xué)20 屆本科畢業(yè)生,被貴公司錄取成為新進(jìn)員工,并且與貴公司簽訂了畢業(yè)生三方就業(yè)協(xié)議書。
            由于本人考上了 大學(xué)的碩士研究生,經(jīng)過一段時(shí)間的慎重考慮之后,決定就讀研究生。很遺憾地,我正式向貴公司提出解約申請(qǐng)??紤]到本人的特殊情況,根據(jù)三方協(xié)議以及勞動(dòng)法等相關(guān)規(guī)定,請(qǐng)準(zhǔn)許本人解除與貴公司簽訂的三方就業(yè)協(xié)議,并出具解約函,聲明終止三方就業(yè)協(xié)議的法律效應(yīng)。
            對(duì)此,對(duì)貴公司在招聘過程中對(duì)本人的厚愛表示由衷的感謝,并對(duì)解約過程中給你們帶來的不便表示深深的歉意。
            此致 敬禮!
            申請(qǐng)人: 申請(qǐng)人簽名: 20xx年5月22日
            人力資源部門:
            本人系 大學(xué)20 屆本科畢業(yè)生,被貴公司錄取成為新進(jìn)員工,并且與貴公司簽訂了畢業(yè)生三方就業(yè)協(xié)議書。
            由于本人考上了 大學(xué)的碩士研究生,經(jīng)過一段時(shí)間的慎重考慮之后,決定就讀研究生。很遺憾地,我正式向貴公司提出解約申請(qǐng)。考慮到本人的特殊情況,根據(jù)三方協(xié)議以及勞動(dòng)法等相關(guān)規(guī)定,請(qǐng)準(zhǔn)許本人解除與貴公司簽訂的三方就業(yè)協(xié)議,并出具解約函,聲明終止三方就業(yè)協(xié)議的法律效應(yīng)。
            對(duì)此,對(duì)貴公司在招聘過程中對(duì)本人的厚愛表示由衷的感謝,并對(duì)解約過程中給你們帶來的不便表示深深的歉意。
            此致 敬禮!
            申請(qǐng)人: 申請(qǐng)人簽名: 20xx年5月22日
            人力資源部門:
            本人系 大學(xué)20 屆本科畢業(yè)生,被貴公司錄取成為新進(jìn)員工,并且與貴公司簽訂了畢業(yè)生三方就業(yè)協(xié)議書。
            由于本人考上了 大學(xué)的碩士研究生,經(jīng)過一段時(shí)間的慎重考慮之后,決定就讀研究生。很遺憾地,我正式向貴公司提出解約申請(qǐng)。考慮到本人的特殊情況,根據(jù)三方協(xié)議以及勞動(dòng)法等相關(guān)規(guī)定,請(qǐng)準(zhǔn)許本人解除與貴公司簽訂的三方就業(yè)協(xié)議,并出具解約函,聲明終止三方就業(yè)協(xié)議的法律效應(yīng)。
            對(duì)此,對(duì)貴公司在招聘過程中對(duì)本人的厚愛表示由衷的感謝,并對(duì)解約過程中給你們帶來的不便表示深深的.歉意。
            此致 敬禮!
            申請(qǐng)人: 申請(qǐng)人簽名: 20xx年5月22日
            人力資源部門:
            本人系 大學(xué)20 屆本科畢業(yè)生,被貴公司錄取成為新進(jìn)員工,并且與貴公司簽訂了畢業(yè)生三方就業(yè)協(xié)議書。
            由于本人考上了 大學(xué)的碩士研究生,經(jīng)過一段時(shí)間的慎重考慮之后,決定就讀研究生。很遺憾地,我正式向貴公司提出解約申請(qǐng)。考慮到本人的特殊情況,根據(jù)三方協(xié)議以及勞動(dòng)法等相關(guān)規(guī)定,請(qǐng)準(zhǔn)許本人解除與貴公司簽訂的三方就業(yè)協(xié)議,并出具解約函,聲明終止三方就業(yè)協(xié)議的法律效應(yīng)。
            對(duì)此,對(duì)貴公司在招聘過程中對(duì)本人的厚愛表示由衷的感謝,并對(duì)解約過程中給你們帶來的不便表示深深的歉意。
            此致 敬禮!
            申請(qǐng)人: 申請(qǐng)人簽名: 20xx年5月22日