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        行政復(fù)議申請格式(二十篇)

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            行政復(fù)議申請格式篇一
            被申請人:_________________名稱、地址、法定代表人姓名、職務(wù)。
            申請人因不服被申請人_________________年_________________月_________________日作出的_________________具體行政行為,向_________________機(jī)關(guān)提出復(fù)議申請,要求_________________。
            事實(shí)及理由:_________________
            此致
            (受理復(fù)議申請的行政機(jī)關(guān))
            申請人:_________________(簽名或蓋章)
            ___ 年 ___ 月 ___ 日
            附:
            1.申請書副本_________________份;
            2.證據(jù)_________________份。
            以上是行政復(fù)議申請格式。
            行政復(fù)議申請格式篇二
            申請人:_________________歐某某,男,漢族,19__________年__________月__________日出生,經(jīng)常居住地(略),身份證號碼(略)?,F(xiàn)因吸毒被某某市公安局某某區(qū)分局強(qiáng)制隔離于某某市公安局強(qiáng)制戒毒所。
            被申請人:_________________某某市公安局某某區(qū)分局
            法定代表人:_________________陳某某電話:_________________(略)
            地址:_________________某某市某某區(qū)某某路_____號
            復(fù)議請求:
            1、撤銷某某市公安局某某區(qū)分局(某某)強(qiáng)戒決字(20__)00_____00號《強(qiáng)制隔離戒毒決定書》
            2、立即停止對申請人的強(qiáng)制隔離措施。
            事實(shí)與理由:
            申請人于20__年8月21日因被某某市公安局某某區(qū)分局以涉嫌販賣毒品罪帶回巡邏警察大隊(duì)辦公室問話,隨即被刑事拘留。9月26日因證據(jù)不足某某市某某區(qū)人民檢察院不予批準(zhǔn)逮捕,某某市公安局某某區(qū)分局卻不是根據(jù)《中華人民共和國刑事訴訟法》第九十條的規(guī)定“將被拘留的人立即釋放”,而是在9月27日改成為期兩年的強(qiáng)制隔離戒毒,顯然沒有相應(yīng)的事實(shí)和法律依據(jù)。
            1、強(qiáng)制隔離戒毒程序錯誤
            《中華人民共和國禁毒法》(以下簡稱《禁毒法》)第四十條第一款規(guī)定“公安機(jī)關(guān)對吸毒成癮人員決定予以強(qiáng)制隔離戒毒的,應(yīng)當(dāng)制作強(qiáng)制隔離戒毒決定書,在執(zhí)行強(qiáng)制隔離戒毒前送達(dá)被決定人,并在送達(dá)后二十四小時以內(nèi)通知被決定人的家屬、所在單位和戶籍所在地公安派出所;被決定人不講真實(shí)姓名、住址,身份不明的,公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)自查清其身份后通知。”本案中被申請人20__年8月22日做出(某某)強(qiáng)戒決字(20__)00_____00號《強(qiáng)制隔離戒毒決定書》,卻直到9月27日本才讓申請人在該《強(qiáng)制隔離戒毒決定書》上簽收,甚至申請人家屬直到9月30日向被申請人主動詢問才得知申請人被強(qiáng)制隔離戒毒,明顯違反了《禁毒法》第四十條第一款所規(guī)定的法定程序,沒有履行法定告知義務(wù)。
            2、強(qiáng)制隔離戒毒證據(jù)不足
            《禁毒法》第三十一條第二款與三款規(guī)定“吸毒成癮人員應(yīng)當(dāng)進(jìn)行戒毒治療。吸毒成癮的認(rèn)定辦法,由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門、公安部門規(guī)定”。這說明只有被申請人通過法定程序被認(rèn)定為“吸毒成癮”的條件下,被申請人才有權(quán)對申請人戒毒治療。本案中被申請人從未對申請人進(jìn)行“吸毒成癮”認(rèn)定,就直接決定對申請人強(qiáng)制隔離戒毒,顯然缺乏關(guān)鍵證據(jù)而不能成立。
            3、申請人已無法被檢測為吸毒成癮
            公安部、衛(wèi)生部《吸毒成癮認(rèn)定辦法》(以下簡稱《認(rèn)定辦法》)第六條第一款規(guī)定“公安機(jī)關(guān)認(rèn)定吸毒成癮,應(yīng)當(dāng)由兩名以上人民警察進(jìn)行,并在作出人體生物樣本檢測結(jié)論的二十四小時內(nèi)提出認(rèn)定意見,由認(rèn)定人員簽名,經(jīng)所在單位負(fù)責(zé)人審核,加蓋所在單位印章”?!墩J(rèn)定辦法》第十一條規(guī)定“公安機(jī)關(guān)委托戒毒醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行吸毒成癮認(rèn)定的,應(yīng)當(dāng)在吸毒人員末次吸毒的七十二小時內(nèi)予以委托并提交委托函。超過七十二小時委托的,戒毒醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以不予受理”。從申請人被刑事拘留到無罪釋放轉(zhuǎn)為強(qiáng)制隔離戒毒已經(jīng)超過37天遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過《認(rèn)定辦法》所規(guī)定的“二十四小時內(nèi)”與“七十二小時內(nèi)”,顯然申請人已無法被檢測為吸毒成癮。
            綜上所述,被申請人某某市公安局某某區(qū)分局于20__年8月22日作出的(某某)強(qiáng)戒決字(20__)00_____00號《強(qiáng)制隔離戒毒決定書》,嚴(yán)重違反法定程序卻缺乏關(guān)鍵證據(jù)支持,顯然應(yīng)當(dāng)被撤銷。申請人根據(jù)《禁毒法》、《行政復(fù)議法》相關(guān)規(guī)定,向某某市某某區(qū)人民政府申請復(fù)議,望依法糾正被申請人錯誤,解除對申請人人身強(qiáng)制措施。
            此致
            某某市某某區(qū)人民政府
            申請人:_________________
            ____ 年 _____ 月 _____ 日
            行政復(fù)議申請格式篇三
            申請人:__________________、性別____________、年齡____________、職業(yè)____________、住址____________、聯(lián)系電話____________、身份證號碼____________。
            被申請人:________________、性別____________、年齡____________、職業(yè)____________、住址____________、聯(lián)系電話____________、身份證號碼____________。
            行政復(fù)議請求:
            1.________________
            2.________________
            事實(shí)和理由:
            1.________________
            2.________________
            此致
            _________________行政機(jī)關(guān)
            申請人:_________________(簽名或蓋章)
            _____年_____月_____日
            行政復(fù)議申請格式篇四
            申請人:______________,性別_____,年齡_____,工作單位:_________________,住所_____________。
            法定代理人:______________,性別_____,年齡_____,工作單位:_________________,住所_____________。
            委托代理人:________________律師事務(wù)所律師。
            申請人因_____________(案由)一案,于________________年________________月_______________日向你機(jī)關(guān)申請復(fù)議,現(xiàn)請求撤回行政復(fù)議申請。
            撤回行政復(fù)議申請的理由:
            特此申請撤回行政復(fù)議申請,請予核準(zhǔn)。
            原提起行政復(fù)議申請時所附送的證據(jù)材料:
            共_______________件,請予發(fā)還。
            此致
            _________________(復(fù)議機(jī)關(guān))
            申請人:_____________
            _______年_______月_______日
            行政復(fù)議申請格式篇五
            行政復(fù)議的北申請人的答復(fù)書如下:
            《行政復(fù)議被申請人答復(fù)書》
            答復(fù)人:_________________(被申請人)
            法定代表人:_________________(姓名)職務(wù):_________________
            地址:_________________
            被答復(fù)人:_________________(申請人和第三人)
            被答復(fù)人因服答復(fù)人于___ 年 ___ 月 ___ 日作出的(具體行政行為)向(復(fù)議機(jī)關(guān))申請行政復(fù)議,現(xiàn)針對被答復(fù)人的復(fù)議申請書,作如下答復(fù):_________________
            一、
            二、
            三、
            ……
            綜上所述,……。請求復(fù)議機(jī)關(guān)……。
            (答復(fù)機(jī)關(guān)印章)
            ___ 年 ___ 月 ___ 日
            附_證據(jù)、依據(jù)和有關(guān)材料
            使用說明:
            “行政復(fù)議答復(fù)”,是根據(jù)行政復(fù)議法第二十三條之規(guī)定擬制的。被申請人應(yīng)在收到行政復(fù)議受理通知書及復(fù)議申請書副本或口頭復(fù)議申請筆錄復(fù)印件之日起十日內(nèi),向復(fù)議機(jī)關(guān)提交此答復(fù)及其有關(guān)附件。
            “答復(fù)人”,為作出具體行政行為的行政機(jī)關(guān)(即復(fù)議申請書中的被申請人)?!氨淮饛?fù)人”,為提出復(fù)議申請的申請人和經(jīng)復(fù)議機(jī)關(guān)批準(zhǔn)參加復(fù)議的第三人。
            “答復(fù)人”的答復(fù),要針對申請人在復(fù)議申請書中提出的要求和理由,指出其陳述的事實(shí)和引用的法律依據(jù)等方面的問題和錯誤,然后再說明事實(shí)真相和所作出的具體行政行為在適用法律上程序上的正確性。
            行政法相關(guān)問題,在線免費(fèi)法律咨詢?yōu)槟獯?。行政法是調(diào)整行政組織、職權(quán),行使職權(quán)的方式、程序以及對行使行政職權(quán)的監(jiān)督等行政關(guān)系的法律規(guī)范的總稱。行政處罰是指行政主體依照法定職權(quán)和程序?qū)`反行政法規(guī)范,尚未構(gòu)成犯罪的相對人給予行政制裁的具體行政行為。行政復(fù)議是與行政行為具有法律上利害關(guān)系的人認(rèn)為行政機(jī)關(guān)所作出的行政行為侵犯其合法權(quán)益,依法向具有法定權(quán)限的行政機(jī)關(guān)申請復(fù)議,由復(fù)議機(jī)關(guān)依法對被申請行政行為合法性和合理性進(jìn)行審查并作出決定的活動和制度。
            行政復(fù)議申請格式篇六
            申請人:________,性別:____,漢族,_____年_____月_____日出生,今年____歲,______戶口,原住址:_________________,職業(yè)_________________,聯(lián)系方式:______________.
            被申請人:________,地址:________,法定代表人姓名:________,職務(wù):________。
            申請人因不服被申請人__________年__________月__________日作出的__________具體行政行為,向__________機(jī)關(guān)提出復(fù)議申請,要求__________。
            事實(shí)及理由:
            此致
            _____________________(受理復(fù)議申請的行政機(jī)關(guān))
            申請人:(簽名或蓋章)
            ______年______月______日
            申請書副本__________份
            行政復(fù)議申請格式篇七
            答復(fù)人:_________________住建局
            地址:___________________
            法定代表人:_____________職務(wù):________________局長
            委托代理人:________________職務(wù):________________局政策法規(guī)科科長
            因________________,現(xiàn)答復(fù)如下:________________
            一、________________________
            二、本案已過申請復(fù)議期限
            三、申請人提出的________________權(quán)問題不屬于答復(fù)人職權(quán)范圍
            從申請人的行政復(fù)議申請書來看,________________不在我局職權(quán)范圍之內(nèi),應(yīng)另外通過其他方式維權(quán)。
            綜上,請求________________。
            此致
            _________________縣人民政府
            _______________年________________月_____________日
            行政復(fù)議申請格式篇八
            申請人:_________________、性別____________、年齡____________、職業(yè)____________、地址____________、身份證號____________、聯(lián)系電話____________。
            被申請人:_________________、地址____________、法定代表人姓名____________、職務(wù)____________
            申請人因不服被申請人_________________年_________________月_________________日作出的_________________具體行政行為,向_________________機(jī)關(guān)提出復(fù)議申請,要求_________________。
            事實(shí)及理由:
            ___________________________________________________
            此致
            _________________行政機(jī)關(guān)
            申請人:_________________(簽名或蓋章)
            _____年_____月_____日
            行政復(fù)議申請格式篇九
            申請人:_________________,車輛號牌:____________________
            現(xiàn)住址:_________________
            被申請人:_________________公安局交通警察大隊(duì)
            住所地:_________________
            請求事項(xiàng)
            一、請求撤銷由____________公安局交通警察大隊(duì)出具的編號____________違法停車告知單。
            二、對出具本告知單的交通警察是否具有法定執(zhí)法主體資格,是否濫用職權(quán)、玩忽職守問題依法進(jìn)行法定追究。
            事實(shí)與理由
            ____________年____________月____________日申請人因內(nèi)急上廁所臨時將車輛停放在____________公坪鎮(zhèn)一在建公路路邊菜園邊上,被____________公安局交通警察大隊(duì)下達(dá)編號____________違法停車告知單,認(rèn)為申請人“不按規(guī)定停放影響其他車輛和行人通行,違反了《中華人民共和國道路交通安全法》第五十六條規(guī)定,要求申請人3日后15日內(nèi)到芷江縣公安局交通警察大隊(duì)履行該處罰決定。
            申請人:________________
            ___________年_______月_____日
            行政復(fù)議申請格式篇十
            申請人:________________ ,男,__________歲,_____族,__________省__________縣人,__________省__________市__________廠職工,現(xiàn)住__________市__________區(qū)__________街__________號。
            請求事項(xiàng):
            關(guān)于_______________________號“申請人a訴b債務(wù)糾紛”一案,現(xiàn)因申請人無法按期出庭,請求人民法院延期審理。
            事實(shí)和理由:?
            申請人a訴b債務(wù)糾紛一案,__________區(qū)人民法院定于__________年__________月__________日__________時開庭審理。申請人于__________年__________月__________日在工作時被機(jī)器壓傷,右腿骨折,現(xiàn)住院治療,故無法按期參加開庭審理。為保障申請人出庭參加訴訟的權(quán)利,根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第132條第1款之規(guī)定,特請求人民法院推延本案開庭審理日期。
            此致
            __________市__________區(qū)人民法院
            申請人:_________________a
            __________年__________月__________日
            行政復(fù)議申請格式篇十一
            申請人:_________________姓名_____________性別_____________年齡_____________職業(yè)________________
            住址:_____________(法人或者其他組織名稱________________住所________________法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人姓名________________職務(wù)________________)
            法定(委托)代理人:_________________姓名_____________單位_________________住址_____________
            聯(lián)系電話:_____________
            被申請人:_________________名稱________________地址_____________
            申請人不服被申請人(具體行政行為)現(xiàn)申請行政復(fù)議。
            行政復(fù)議請求:_____________
            事實(shí)和理由:________________
            此致
            (行政復(fù)議機(jī)關(guān)全稱)
            申請人:_________________(簽名或蓋章)
            年月日
            附:_________________1.申請書副本份;
            2.有關(guān)材料份;
            3.證據(jù)目錄清單及相關(guān)證據(jù)。
            行政復(fù)議申請書(范文)
            申請人:_________________呂麗委
            地址:_________________上海市松江區(qū)新橋鎮(zhèn)新南路1298弄156號
            電話:_________________
            被申請人:_________________上海市松江區(qū)教育局
            地址:_________________上海市松江區(qū)中山中路207號
            法定代表人:_________________徐界生
            電話:_________________
            申請復(fù)議請求:_________________
            申請復(fù)議的事實(shí)和理由:_________________
            此致
            __________人民法院
            申請人:________________
            _____________年_____月_____日
            行政復(fù)議申請格式篇十二
            關(guān)于笑拆申請行政復(fù)議申請書,一般
            申請人:_________________姓名、性別、年齡、職業(yè)、地址(法人或者其他組織的名稱、地址、法定代表人的姓名、職務(wù)。)
            被申請人:_________________名稱、地址、法定代表人姓名、職務(wù)。
            申請人因不服被申請人_________________年_________________月_________________日作出的_________________具體行政行為,向_________________機(jī)關(guān)提出復(fù)議申請,要求_________________。
            事實(shí)及理由:_________________
            此致
            (受理復(fù)議申請的行政機(jī)關(guān))
            申請人:_________________(簽名或蓋章)
            ___ 年 ___ 月 ___ 日
            附:1.申請書副本_________________份;
            2.證據(jù)_________________份。
            行政復(fù)議申請格式篇十三
            申請人:__________________、性別____________、年齡____________、職業(yè)____________、住址____________、聯(lián)系電話____________、身份證號碼____________。
            被申請人:________________、性別____________、年齡____________、職業(yè)____________、住址____________、聯(lián)系電話____________、身份證號碼____________。
            申請人因不服被申請人_________________年_________________月_________________日作出的_________________具體行政行為,向_________________機(jī)關(guān)提出復(fù)議申請,要求_________________。
            事實(shí)及理由:
            1.________________________________
            2.________________________________
            此致
            _________________行政機(jī)關(guān)
            申請人:_________________(簽名或蓋章)
            _____年_____月_____日
            行政復(fù)議申請格式篇十四
            申請人:_________________(姓名)性別出生年月
            身份證(其他有效證件)號碼工作單位
            住所(聯(lián)系地址)郵政編碼電話
            [(法人或者其他組織)(名稱)
            住所(聯(lián)系地址)郵政編碼電話
            法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人(姓名)職務(wù)
            委托代理人:_________________(姓名)電話
            被申請人:_________________(名稱)
            行政復(fù)議請求:_________________
            事實(shí)和理由:_________________
            (行政復(fù)議機(jī)關(guān)名稱)
            此致
            __________人民法院
            申請人:________________
            _____年_____月_____日
            行政復(fù)議申請格式篇十五
            答復(fù)人:_________________
            地址:___________________
            法定代表人:_____________職務(wù):________________
            委托代理人:________________職務(wù):________________
            因________________,現(xiàn)答復(fù)如下:
            一、_____________
            二、本案已過申請復(fù)議期限
            三、申請人提出的________________權(quán)問題不屬于答復(fù)人職權(quán)范圍
            從申請人的行政復(fù)議申請書來看,________________不在我局職權(quán)范圍之內(nèi),應(yīng)另外通過其他方式維權(quán)。
            綜上,請求________________。
            此致
            _________________縣人民政府
            _______________年________________月_____________日
            行政復(fù)議申請格式篇十六
            請人:_________________
            被申請人:_________________
            申請人因不服被申請人_________________年_________________月_________________日作出的_________________具體行政行為,向_________________機(jī)關(guān)提出復(fù)議申請,要求_________________。
            事實(shí)及理由:
            此致
            ______________________________(受理復(fù)議申請的行政機(jī)關(guān))
            申請人:_________________(簽名或蓋章)
            年月日
            附:_________________
            1.申請書副本___________份;
            2.證據(jù)____________份。
            行政復(fù)議申請格式篇十七
            申請人:______________,女,__________年_____月_____日生,漢族,商人?,F(xiàn)住廣州市__________,身份證號:_________________,聯(lián)系電話:_________________。
            被申請人:______________
            申請事項(xiàng):請求減免廣州市天河區(qū)環(huán)境保護(hù)局對天河區(qū)__________店出具的越環(huán)聽告字〔20__〕15號行政處罰聽證告知書的罰款金額。
            事實(shí)與理由:
            本人是廣州市天河區(qū)__________店經(jīng)營者_(dá)_________,本人于20__年1月11日接到廣州市天河區(qū)環(huán)境保護(hù)局越環(huán)聽告字〔20__〕15號行政處罰聽證告知書,就該處罰書的罰款金額請貴局給適當(dāng)減免。
            1,本人于20__年6月開始接手經(jīng)營此間__________店,接手時支付了較高金額的費(fèi)用。小店經(jīng)營到今天,總共才經(jīng)營了短短6個月。在此期間,本人一向奉公守法地按時交納稅費(fèi),勤勤懇懇地經(jīng)營小店,沒有絲毫違反國家政策的行為,為社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展做出了微薄的貢獻(xiàn)。
            2,廚房的設(shè)備,包括2臺炒爐、1臺煤氣爐等,是本人接手該店時就有的,并不是本人后面添置的。本人只是一名普通的市民,接手此類設(shè)備時,并不知道該設(shè)備違反了環(huán)境保護(hù)條例,所以繼續(xù)按先前的模式經(jīng)營,也并未報(bào)請貴局驗(yàn)收。此實(shí)屬本人欠缺法律知識,對國家相關(guān)政策關(guān)注不夠而犯的錯誤,本人從今往后一定多了解國家相關(guān)法律法規(guī),嚴(yán)格按照國家環(huán)保規(guī)定經(jīng)營。
            3,小店店面不大,利潤較低,特別是在經(jīng)營初期,每月經(jīng)營額僅夠維持基本運(yùn)營。本人理解貴局的行政行為,也堅(jiān)決支持政府的環(huán)保措施,但一次性70000元的罰款的確讓本人承受不起,幾乎超過了小店從營業(yè)以來的總利潤。請貴局念在本人不是故意而為,且系初犯,適當(dāng)減免對本店的行政罰款。本人一定及時改正,撤下炒爐與煤氣爐等污染環(huán)境的設(shè)備,避免污染擴(kuò)大,且盡快繳清罰款,配合貴局的行政行為。請貴局考慮到本人主動消除并減輕違法行為危害后果,給予從輕或者減輕行政處罰,感激不盡!
            廣州市天河區(qū)__________店
            __________
            ______年_____月__________日
            以上就是關(guān)于申請減輕行政處罰申請書范文希望可以幫到你
            行政復(fù)議申請格式篇十八
            申請人:_________________、性別____________、民族____________、出生日期____________、住址____________、身份證號碼____________、聯(lián)系電話____________。
            被申請人:_________________、性別____________、民族____________、出生日期____________、住址____________、身份證號碼____________、聯(lián)系電話____________。
            申請人因不服被申請人_________________年_________________月_________________日作出的_________________具體行政行為,向_________________機(jī)關(guān)提出復(fù)議申請,要求_________________。
            事實(shí)及理由:
            _____________________________________________________________________________________
            此致
            申請人:_________________(簽名或蓋章)
            _____年_____月_____日
            附:_________________
            1.申請書副本_________________份;
            2.證據(jù)_________________份。
            行政復(fù)議申請格式篇十九
            申請人:_________________
            委托代理人:_________________
            被申請人:_________________
            第三人:_________________
            委托代理人:_________________姓
            申請人不服被申請人于_______年____月____日作出的__________________,于年_____月____日______向本機(jī)關(guān)申請行政復(fù)議,本機(jī)關(guān)依法已予受理。
            申請人請求:
            申請人稱:
            被申請人稱:
            第三人稱:
            本機(jī)關(guān)經(jīng)審查查明:
            本機(jī)關(guān)認(rèn)為,屬于《中華人民共和國行政復(fù)議法實(shí)施條例》第四十八條第一款第(___________)項(xiàng)規(guī)定的情形。根據(jù)該條規(guī)定,本機(jī)關(guān)決定:駁回申請人的行政復(fù)議申請。
            (符合行政訴訟受案范圍的,寫明:對本決定不服,可以自接到本決定之日起15日內(nèi),向人民法院提起行政訴訟。)
            (法律規(guī)定行政復(fù)議決定為最終裁決的,寫明:_________________本決定為最終裁決,申請人、被申請人或者第三人應(yīng)于年月日前履行。)
            __________年_____月_____日
            行政復(fù)議申請格式篇二十
            行政復(fù)議機(jī)關(guān)全稱)
            駁回行政復(fù)議申請決定書
            _____公復(fù)駁字號
            申請人:_________________
            住所:_________________(聯(lián)系地址)
            聯(lián)系電話:_________________
            委托代理人:_________________(姓名)聯(lián)系電話:_________________
            被申請人:_________________(名稱)
            住所:_________________(聯(lián)系地址)
            法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人:_________________(姓名)職務(wù):_________________
            委托代理人:_________________(姓名)聯(lián)系電話:_________________
            申請人對被申請人(具體行政行為)
            不服,于___ 年 ___ 月 ___ 日向本機(jī)關(guān)申請行政復(fù)議,本機(jī)關(guān)已依法受理,現(xiàn)已審理終結(jié)。
            申請人稱:_________________(申請人闡述的事實(shí)和理由)
            。
            被申請人稱:_________________(被申請人答復(fù)的事實(shí)和理由)
            經(jīng)審理查明:_________________(經(jīng)審查認(rèn)定的事實(shí))
            。
            上述事實(shí)有下列證據(jù)證明:_________________(當(dāng)事人提供的證據(jù)以及質(zhì)證、認(rèn)證過程)。
            本機(jī)關(guān)認(rèn)為:_________________(駁回行政復(fù)議申請的理由)。根據(jù)《中華人民共和國行政復(fù)議法實(shí)施條例》第四十八條第一款第_______項(xiàng)的規(guī)定,本機(jī)關(guān)決定:駁回申請人的行政復(fù)議申請。
            ___ 年 ___ 月 ___ 日
            (行政復(fù)議機(jī)關(guān)印章或者行政復(fù)議專用章)
            一式三份,一份交申請人,一份附卷,一份存根。