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        最新醫(yī)院介紹信管理制度(實(shí)用17篇)

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            醫(yī)院介紹信管理制度篇一
            1.醫(yī)院要設(shè)立醒目、明晰的診療區(qū)域指示標(biāo)識(shí)和路標(biāo),并責(zé)成專人負(fù)責(zé)管理。
            2.所用標(biāo)識(shí),要規(guī)范統(tǒng)一,美觀大方。通用標(biāo)示應(yīng)按國(guó)家慣例進(jìn)行繪制,衛(wèi)生系統(tǒng)通用標(biāo)示按衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定制作。
            3.醫(yī)院內(nèi)部標(biāo)示設(shè)立部位,要根據(jù)醫(yī)院環(huán)境,統(tǒng)一規(guī)劃,不準(zhǔn)隨意亂設(shè)。
            4.所有標(biāo)示的色彩、圖形、比例、字體均應(yīng)嚴(yán)格按醫(yī)院提供版圖制作,以示嚴(yán)肅;字體應(yīng)統(tǒng)一規(guī)范,不用繁體字。
            5.院內(nèi)已經(jīng)陳舊的標(biāo)識(shí),應(yīng)及時(shí)修整更換,已經(jīng)過時(shí)的標(biāo)示應(yīng)及時(shí)清除。
            6.所有標(biāo)示的語言文字應(yīng)符合國(guó)家語言文字規(guī)范的規(guī)定要求。
            7.工作人員佩戴胸牌,至少有姓名、職稱、所在科室,進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員與本院工作人員應(yīng)有區(qū)別。
            8.要關(guān)注與安全有關(guān)的防跌倒、防燙傷、消防通道等標(biāo)示。
            醫(yī)院介紹信管理制度篇二
            醫(yī)院應(yīng)依法建立并落實(shí)逐級(jí)消防安全責(zé)任制,明確各級(jí)、各崗位消防安全責(zé)任人及工作職責(zé)。
            醫(yī)院的主要負(fù)責(zé)人為消防安全責(zé)任人,對(duì)本單位的消防安全工作全面負(fù)責(zé),統(tǒng)籌安排消防安全管理工作。
            醫(yī)院或消防安全責(zé)任人應(yīng)當(dāng)確定一名分管消防安全工作的院領(lǐng)導(dǎo)為消防安全管理人,負(fù)責(zé)組織實(shí)施日常消防安全管理工作,主要履行制定落實(shí)消防安全制度,組織開展防火巡查檢查、火災(zāi)隱患整改、消防安全宣傳教育培訓(xùn)、滅火和應(yīng)急疏散演練等職責(zé)。
            第二條管理人員及部門
            醫(yī)院應(yīng)當(dāng)確定專(兼)職消防管理人員,住院床位在50張以上的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)確定消防工作歸口管理職能部門。
            一級(jí)醫(yī)院應(yīng)確定專(兼)職人員不少于1人,二級(jí)醫(yī)院應(yīng)確定專(兼)職人員不少于2人,三級(jí)醫(yī)院應(yīng)確定專(兼)職人員不少于3人。
            各科室、獨(dú)立的門診部、衛(wèi)生所(室)、診所應(yīng)當(dāng)確定專(兼)消防管理人員,每天上班前、下班后負(fù)責(zé)檢查和整改本科室、本場(chǎng)所火災(zāi)隱患。
            消防工作歸口管理職能部門、專(兼)職消防管理人員在消防安全責(zé)任人或者消防安全管理人的領(lǐng)導(dǎo)下,具體實(shí)施消防安全管理工作。
            第三條防火巡查
            醫(yī)院應(yīng)當(dāng)開展日常防火巡查工作,并明確巡查的重點(diǎn)和人員。
            醫(yī)院住院樓(部)、門診部等白天應(yīng)當(dāng)每?jī)尚r(shí)至少開展一次防火巡查,住院樓(部)、急診部夜間應(yīng)當(dāng)至少開展兩次防火巡查,其他場(chǎng)所每日應(yīng)當(dāng)至少開展一次防火巡查。重點(diǎn)巡查以下內(nèi)容:
            (一)用火用電用油用氣有無違章情況;
            (二)安全出口、疏散通道是否暢通,安全疏散指示標(biāo)志、應(yīng)急照明是否完好;
            (三)消防設(shè)施、器材和消防安全標(biāo)志是否在位、完整;
            (五)常閉式防火門是否處于關(guān)閉狀態(tài),防火卷簾下是否堆放物品影響使用;對(duì)巡查中發(fā)現(xiàn)的問題要及時(shí)處理,不能及時(shí)處理的要及時(shí)上報(bào),落實(shí)整改和防范措施。
            第四條防火檢查
            醫(yī)院消防安全責(zé)任人或管理人應(yīng)當(dāng)每月至少組織開展一次有各部門、各科室負(fù)責(zé)人參加的防火檢查,重點(diǎn)檢查以下內(nèi)容:
            (一)消防安全制度落實(shí)情況;
            (二)日常防火巡查工作落實(shí)情況;
            (三)重點(diǎn)工種人員及其他醫(yī)護(hù)人員消防知識(shí)掌握情況;
            (四)消防控制室和消防安全重點(diǎn)部位的管理情況;
            (五)消防設(shè)施設(shè)備運(yùn)行和完好有效情況;
            (六)電氣線路、燃?xì)夤艿蓝ㄆ跈z查情況;
            (七)火災(zāi)隱患整改和防范措施落實(shí)情況。
            對(duì)發(fā)現(xiàn)的消防安全問題,應(yīng)當(dāng)督促整改。
            第五條消防控制室、設(shè)施維保檢測(cè)及安全評(píng)估
            醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對(duì)依照規(guī)定依照規(guī)定對(duì)建筑消防設(shè)施、器材進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)和檢測(cè),確保完好有效。對(duì)設(shè)有自動(dòng)消防設(shè)施的,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)委托有資質(zhì)的消防技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)建筑消防設(shè)施進(jìn)行維保、檢測(cè),單項(xiàng)檢查每月至少1次,聯(lián)動(dòng)檢查每季度至少1次,自動(dòng)消防設(shè)施每年至少全面檢測(cè)1次。
            消防控制室應(yīng)當(dāng)實(shí)行24小時(shí)值班,每班不少于2人。值班人員應(yīng)持證上崗,熟悉應(yīng)急處置程序,能熟練操作消防設(shè)施。消防控制室內(nèi)應(yīng)保存竣工后的總平面布局圖、建筑消防設(shè)施平面布置圖、系統(tǒng)圖及安全出口布置圖等紙質(zhì)或電子檔案資料。
            屬于火災(zāi)高危單位的醫(yī)院,應(yīng)當(dāng)委托有資質(zhì)的消防技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)每年至少開展1次消防安全評(píng)估,并針對(duì)評(píng)估結(jié)果加強(qiáng)和改進(jìn)消防安全工作。
            第六條消防安全標(biāo)識(shí)化管理
            醫(yī)院消防設(shè)施設(shè)備、器材等應(yīng)實(shí)行標(biāo)識(shí)化管理。
            消防設(shè)施設(shè)備及器材要設(shè)置規(guī)范、醒目的標(biāo)識(shí)并用文字或圖例標(biāo)明操作使用方法;在樓層顯著位置應(yīng)設(shè)置本樓層疏散指示圖,在病房門后應(yīng)設(shè)置疏散逃生線路示意圖;在消防安全重點(diǎn)部位的顯著位置和疏散通道、安全出口等處應(yīng)設(shè)置消防警示、提示標(biāo)識(shí);在主要消防設(shè)施設(shè)備上應(yīng)張貼維護(hù)保養(yǎng)、檢測(cè)單位和維護(hù)保養(yǎng)、檢測(cè)情況。
            第七條消防安全宣傳教育
            醫(yī)院應(yīng)當(dāng)每半年至少開展1次全員消防安全教育培訓(xùn),醫(yī)護(hù)人員上崗前、轉(zhuǎn)崗前應(yīng)進(jìn)行崗前消防安全培訓(xùn)。所有醫(yī)護(hù)人員應(yīng)懂得本單位、本崗位的火災(zāi)危險(xiǎn)性和防火措施,會(huì)報(bào)警、會(huì)撲救初起火災(zāi),會(huì)疏散逃生自救。
            醫(yī)院對(duì)入院治療的病員和陪護(hù)人員應(yīng)及時(shí)開展入院消防安全提示。
            第八條志愿消防隊(duì)
            醫(yī)院應(yīng)建立志愿消防隊(duì)伍,消防隊(duì)員的數(shù)量不應(yīng)少于本單位從業(yè)人員數(shù)量的30%,并能保證每班次隨時(shí)能夠出動(dòng)足夠的滅火救援力量。志愿消防隊(duì)?wèi)?yīng)配備必要的消防裝備和滅火器材,并定期開展訓(xùn)練。
            第九條滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案及演練
            醫(yī)院應(yīng)當(dāng)制定滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案,并每半年至少演練一次。
            各科室、住院部、門診樓、藥品庫房、實(shí)驗(yàn)室、供氧站、高壓氧艙、膠片室和鍋爐房、配電房等應(yīng)分別制定針對(duì)性的預(yù)案。預(yù)案應(yīng)明確每班次每崗位的報(bào)警、疏散、撲救初起火災(zāi)的任務(wù)分工和職責(zé)要求,并定期組織演練。
            第十條禁止性條款
            嚴(yán)禁下列行為:
            (二)違規(guī)新建、擴(kuò)建、改建(含室內(nèi)外裝修、建筑保溫、用途變更);
            (三)采用易燃、可燃夾心彩鋼板作室內(nèi)分隔或搭建臨時(shí)建筑;
            (三)擅自停用、關(guān)閉消防設(shè)施設(shè)備;
            (四)鎖閉、遮擋安全出口,占用、堵塞疏散通道、消防車通道和消防撲救場(chǎng)地;
            (五)違規(guī)儲(chǔ)存、使用易燃易爆危險(xiǎn)品,病房樓內(nèi)使用液化石油氣;
            (六)私拉亂接電氣線路,使用非醫(yī)療大功率用電設(shè)備;
            (七)室內(nèi)吸煙和違章使用明火。
            (八)在門診樓、住院樓(部)的外窗設(shè)置鐵柵欄等障礙物。
            醫(yī)院介紹信管理制度篇三
            1、醫(yī)院感染管理員會(huì)在院長(zhǎng)或業(yè)務(wù)院長(zhǎng)的直接領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。
            2、依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》等有關(guān)規(guī)定,制定全院醫(yī)院感染控制規(guī)劃,管理制度并組織實(shí)施。
            3、認(rèn)真履行職責(zé),建立建全醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度:建立醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)制度,消毒隔離制度,消毒藥械管理制度,一次性使用無菌醫(yī)療用品管理制度等。
            4、對(duì)醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染工作計(jì)劃進(jìn)行審定,對(duì)各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)進(jìn)行評(píng)價(jià)考核。
            5、定期召開醫(yī)院感染管理工作會(huì)議,研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重事項(xiàng),遇有緊急問題及時(shí)召開。
            醫(yī)院介紹信管理制度篇四
            1、從事內(nèi)鏡診療和內(nèi)鏡清洗消毒工作的`醫(yī)務(wù)人員,應(yīng)接受相關(guān)醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)。
            2、設(shè)診療區(qū)和清潔消毒區(qū),保持室內(nèi)清潔。
            3、不同部位內(nèi)鏡的診療應(yīng)當(dāng)分室進(jìn)行。
            4、工作人員清洗消毒內(nèi)鏡時(shí),應(yīng)當(dāng)穿戴必要的防護(hù)用品。
            5、內(nèi)鏡及附件的清洗、消毒或滅菌程序必須遵照國(guó)家2004版《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行操作。
            6、進(jìn)行內(nèi)窺鏡診療前需對(duì)病人做乙肝表面抗原(hbsag)過篩檢查,必要時(shí)進(jìn)行抗-hbv、hcv、hiv過篩檢查。對(duì)hbsag陽性者或特殊感染和非特異結(jié)腸炎患者等應(yīng)使用專用內(nèi)鏡或安排在每日診療工作的最后。
            7、每日診療工作結(jié)束,用75%乙醇對(duì)消毒后的內(nèi)鏡各管道進(jìn)行沖洗、干燥,儲(chǔ)存于專用潔凈柜內(nèi)。對(duì)吸引瓶、吸引管、清洗槽、酶洗槽、沖洗槽進(jìn)行清潔消毒。
            8、每日診療工作前,必須對(duì)當(dāng)日擬使用的消毒類內(nèi)鏡進(jìn)行再次消毒。采用2%戊二醛浸泡,消毒時(shí)間不少于20分鐘。
            9、做好內(nèi)鏡診療、清洗、消毒登記工作。
            10、儲(chǔ)存柜每周清潔消毒一次。
            11、每日監(jiān)測(cè)使用消毒液的有效濃度并記錄,低于有效濃度立即更換。每日室內(nèi)紫外線消毒。
            12、每月一次對(duì)空氣、物表、工作人員手、戊二醛培養(yǎng)。
            醫(yī)院介紹信管理制度篇五
            中醫(yī)醫(yī)院在護(hù)理服務(wù)中要突出中西醫(yī)并重的護(hù)理服務(wù)模式。應(yīng)用適宜的中醫(yī)技術(shù)與知識(shí),減輕或緩解住院病人的病痛,是中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理服務(wù)水平與能力的特色與優(yōu)勢(shì)。加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量檢查與評(píng)價(jià)是提高服務(wù)質(zhì)量保證的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
            1.中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)發(fā)布的06版《中醫(yī)護(hù)理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程》。
            2.《中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理工作指南》試行。
            3.護(hù)理部制定的《中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》。
            (一)涉及中醫(yī)護(hù)理工作落實(shí)的要素質(zhì)量、過程質(zhì)量、終末質(zhì)量。
            (二)護(hù)理工作核心制度的落實(shí):
            考核科室護(hù)理制度、職責(zé)落實(shí)情況。
            (三)中醫(yī)??茖2〉淖o(hù)理質(zhì)量。
            1.護(hù)士掌握常見病的中醫(yī)診斷及中醫(yī)治療原則。
            (各病區(qū)制定3個(gè)常見病種中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、專病健康教育、專病評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn))。
            2.護(hù)理內(nèi)涵包括生活起居、飲食護(hù)理、情志護(hù)理、用藥護(hù)理等方面的護(hù)理實(shí)施情況。
            3.住院病人對(duì)中醫(yī)護(hù)理服務(wù)的評(píng)價(jià)。包括病人的癥狀改善、病人的自我感受和病人對(duì)宣教內(nèi)容的陳述為依據(jù)。
            (四).中醫(yī)護(hù)理常規(guī)的執(zhí)行情況和中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作情況。
            1.護(hù)士對(duì)本病區(qū)常見病中醫(yī)護(hù)理常規(guī)的知曉情況。包括中醫(yī)診斷、??谱o(hù)理、中醫(yī)護(hù)理、健康指導(dǎo)等內(nèi)容,以《常見病護(hù)理常規(guī)》為主。
            2.護(hù)士針對(duì)所管病人存在的健康問題,采取的中醫(yī)護(hù)理措施情況。例如病人存在睡眠困難,護(hù)士是否采取了適宜的`中醫(yī)技術(shù),如耳穴埋豆、穴位按摩。中藥應(yīng)用的注意事項(xiàng),包括靜脈、口服及外敷等。個(gè)性化的飲食指導(dǎo)、康復(fù)知識(shí)的指導(dǎo)等。
            (五)護(hù)理文書書寫質(zhì)量:檢查體溫單、醫(yī)囑單、手術(shù)清點(diǎn)記錄、危重患者護(hù)理記錄單、入院評(píng)估單,護(hù)理記錄書寫體現(xiàn)中醫(yī)臨證施護(hù)。
            1.現(xiàn)場(chǎng)提問2名護(hù)士,對(duì)所管病人實(shí)施中醫(yī)護(hù)理的情況。
            2.現(xiàn)場(chǎng)檢查2名病人,以確認(rèn)護(hù)士的陳述及采取措施的效果。
            3.現(xiàn)場(chǎng)檢查2份護(hù)理記錄單,以確認(rèn)護(hù)理實(shí)施的真實(shí)性和可追溯性。
            4.現(xiàn)場(chǎng)提問2名護(hù)士對(duì)本科常見病護(hù)理常規(guī)的知曉情況。
            5.中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作的現(xiàn)場(chǎng)考試:護(hù)理部每月確定考核項(xiàng)目,到科室隨機(jī)對(duì)當(dāng)班護(hù)士1-2人進(jìn)行考試。
            6.中醫(yī)護(hù)理技術(shù)應(yīng)用的月報(bào)制度:每月底各病區(qū)書面上報(bào)護(hù)理部,
            1.護(hù)理部作為醫(yī)院綜合考核小組的成員,每季度組織中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量全面檢查一次,每月有檢查重點(diǎn)考核結(jié)果納入每月科室綜合考核中;科室護(hù)士長(zhǎng)每月將各病區(qū)護(hù)理質(zhì)量檢查結(jié)果上報(bào),每季度有科室護(hù)理質(zhì)量分析并上報(bào)護(hù)理部。
            2.護(hù)理部制定中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。
            3.每季召開護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)會(huì)議一次,對(duì)護(hù)理質(zhì)量檢查結(jié)果進(jìn)行反饋分析,提出意見和下一步改進(jìn)的措施。
            臺(tái)安縣中醫(yī)院護(hù)理部。
            醫(yī)院介紹信管理制度篇六
            2、介紹信由院辦公室統(tǒng)一編號(hào),存根由辦公室統(tǒng)一保管。一般情況不得帶空白介紹信外出,如遇特殊情況,須經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。
            3、外借、摘抄、復(fù)制文件須經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),由管理人員辦理手續(xù)。
            4、印章由專人管理,不準(zhǔn)隨身攜帶,用印須經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),并登記。
            5、保守國(guó)家機(jī)密,發(fā)現(xiàn)遺失文件、材料和泄密事件,要及時(shí)查明原因,并進(jìn)行追查、處理。
            醫(yī)院介紹信管理制度篇七
            第一條:為加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理與監(jiān)督,確?;ㄊ┕さ捻樌M(jìn)行,根據(jù)國(guó)家有關(guān)基建財(cái)務(wù)制度和文件精神,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,特制定本制度。
            第二條:基建財(cái)務(wù)管理與領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)。
            基建財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)的執(zhí)行由財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé),由財(cái)務(wù)科科長(zhǎng)、基建會(huì)計(jì)和出納組成基建財(cái)務(wù)小組,隸屬于主管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo),同時(shí)接受上級(jí)相關(guān)部門指導(dǎo)。
            第三條:基建財(cái)務(wù)小組職責(zé)。
            1、管理基建工程款項(xiàng)的撥入、支付和結(jié)算;。
            2、編制基建財(cái)務(wù)收支計(jì)劃;。
            3、參與基建項(xiàng)目預(yù)算、審核、驗(yàn)收、合同簽訂、決算;。
            5、監(jiān)督基建工程合同的執(zhí)行;。
            6、其他有關(guān)基建財(cái)務(wù)事項(xiàng)。
            第四條:基建支出審批權(quán)限。
            經(jīng)審核的基建投資工程項(xiàng)目的進(jìn)度預(yù)付款、結(jié)算款、設(shè)計(jì)費(fèi)及零星支出,應(yīng)以單個(gè)項(xiàng)目為單位,按醫(yī)院資金審批制度規(guī)定的審批權(quán)限進(jìn)行審批。
            基建財(cái)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行基建財(cái)務(wù)制度,對(duì)不符合制度規(guī)定,違反合同條款和審批手續(xù)不全的基建款項(xiàng),有權(quán)拒付,并應(yīng)及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)闡述理由。
            第五條:基建項(xiàng)目預(yù)算審核與確認(rèn)。
            1、經(jīng)批準(zhǔn)的基建項(xiàng)目,由基建主管部門做出概算(預(yù)算),并附該項(xiàng)目的設(shè)計(jì)圖紙等有關(guān)資料交基建財(cái)務(wù)小組復(fù)核簽章后,報(bào)基建領(lǐng)導(dǎo)小組審定,必要時(shí)由基建財(cái)務(wù)小組再送上級(jí)主管部門復(fù)審后確認(rèn)。
            2、不經(jīng)過基建財(cái)務(wù)小組審核及簽字的基建預(yù)算無效。
            3、經(jīng)確認(rèn)的工程預(yù)算合同和招標(biāo)文件應(yīng)留存基建財(cái)務(wù)一份,以備查驗(yàn),并作為工程竣工驗(yàn)收后結(jié)算的重要依據(jù)。
            4、需公開招標(biāo)的基建項(xiàng)目,應(yīng)嚴(yán)格按國(guó)家建設(shè)主管部門有關(guān)招、投標(biāo)的文件精神進(jìn)行,特別是要做好預(yù)算(標(biāo)底)的保密工作。
            第六條:基建項(xiàng)目合同的簽定。
            當(dāng)施工隊(duì)伍確定后,通常以乙方命名,則甲、乙雙方簽定合同前,雙方應(yīng)就工程施工等事項(xiàng)充分醞釀。經(jīng)甲、乙雙方簽定的合同,應(yīng)存留一份給財(cái)務(wù)以備查驗(yàn),這是支付工程款項(xiàng)的依據(jù)。
            第七條:基建工程款項(xiàng)的支付與結(jié)算。
            1、應(yīng)按上級(jí)和有關(guān)部門的規(guī)定,基建資金應(yīng)在銀行開立專戶進(jìn)行管理,定期對(duì)賬、核算,并應(yīng)與醫(yī)院其他賬戶資金分開實(shí)行專戶專賬管理。
            2、基建工程款的支付數(shù)額,最多只能以當(dāng)時(shí)賬面基建項(xiàng)目資金為限,不能挪用醫(yī)院其他資金墊支,特殊情況需動(dòng)用醫(yī)院其他賬戶的資金,須由基建領(lǐng)導(dǎo)小組集體討論決定,并憑醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批示,通知財(cái)務(wù)執(zhí)行。
            3、基建工程款一般以支票支付;確需現(xiàn)金支付,須由施工單位出具說明書,經(jīng)財(cái)務(wù)科長(zhǎng)審核,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)簽字同意。
            4、乙方收取甲方的工程款項(xiàng),不論多少,一律應(yīng)出具正式發(fā)票交財(cái)務(wù)入賬。無正式發(fā)票者不予結(jié)算(預(yù)付款、進(jìn)度款在工程結(jié)賬時(shí)必須補(bǔ)正式發(fā)票)。
            5、基建工程進(jìn)度預(yù)付款及結(jié)算款,按國(guó)家規(guī)定的工程價(jià)款結(jié)算辦法的規(guī)定以及甲、乙雙方簽訂的`工程合同等有關(guān)條款的約定,須經(jīng)基建財(cái)務(wù)小組審核簽字,由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后方可支付。
            6、乙方如有違反合同行為,應(yīng)由基建主管部門及時(shí)通知財(cái)務(wù),凍結(jié)乙方應(yīng)得工程款,待正確履行合同后才解凍。
            7、基建結(jié)算結(jié)束后,基建財(cái)務(wù)小組應(yīng)在一星期內(nèi)組織核算,列出財(cái)務(wù)報(bào)表,提交醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審核、批準(zhǔn),然后報(bào)上級(jí)主管部門。無正當(dāng)理由,財(cái)務(wù)人員必須保證基建款按時(shí)足額支付。
            8、基建財(cái)務(wù)小組應(yīng)在施工期間定期或不定期核對(duì)賬目,分析工程用款情況。財(cái)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)支付有超支或未按合同條款支付等異常情況,應(yīng)立即報(bào)告,以便采取措施。
            第八條:基建工程的驗(yàn)收與移交。
            1、基建工程完工后,甲方須按規(guī)定組織驗(yàn)收。除有關(guān)單位人員外,甲方應(yīng)報(bào)有關(guān)部門組織驗(yàn)收工作。如發(fā)現(xiàn)工程未按設(shè)計(jì)施工,質(zhì)量達(dá)不到技術(shù)要求等問題時(shí),應(yīng)及時(shí)向基建領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告,以便采取彌補(bǔ)或處罰措施。
            2、有返工的工程,應(yīng)在返工后重新組織驗(yàn)收。但因乙方質(zhì)量等責(zé)任問題造成甲方損失,應(yīng)按合同及甲、乙雙方補(bǔ)充協(xié)議執(zhí)行,基建財(cái)務(wù)人員對(duì)不履行合同及補(bǔ)充協(xié)議條款的行為有權(quán)拒付工程款。
            3、從工程竣工后到正式結(jié)算前,甲方停止支付該項(xiàng)目工程款余額(含結(jié)算款),特殊情況需付款時(shí),憑院長(zhǎng)簽字批準(zhǔn),由基建財(cái)務(wù)執(zhí)行。
            4、乙方將工程建設(shè)項(xiàng)目移交給甲方后,應(yīng)造冊(cè)登記整個(gè)工程建設(shè)項(xiàng)目財(cái)產(chǎn)明細(xì)表,根據(jù)醫(yī)院管理與使用需要,再移交給具體管理、使用部門,明確經(jīng)濟(jì)責(zé)任。同時(shí),在基建賬戶中結(jié)轉(zhuǎn)到行政賬戶中增加固定資產(chǎn)。
            第九條:對(duì)基建項(xiàng)目籌建、施工、驗(yàn)收舞弊行為的處罰。
            凡在醫(yī)院各級(jí)項(xiàng)目建設(shè)中有下列舞弊行為者,醫(yī)院將作出相應(yīng)的處罰或上報(bào)紀(jì)檢部門,構(gòu)成刑事犯罪移送司法部門處理:。
            1、泄露有關(guān)基建項(xiàng)目的標(biāo)底、預(yù)算等秘密者;。
            2、借工作職務(wù)之便收取施工單位的好處費(fèi)者;。
            3、故意制造施工方面的困難等事端而追加預(yù)算者;。
            4、協(xié)同施工隊(duì)伍(乙方)偷工減料者;。
            5、在驗(yàn)收過程中隱瞞質(zhì)量問題者;。
            6、與乙方串通騙取甲方資金,造成甲方損失者;。
            7、有其他舞弊行為者。
            醫(yī)院介紹信管理制度篇八
            為規(guī)范電梯設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)、維修工作,保障電梯設(shè)備安全運(yùn)行,制定本制度。
            一、電梯設(shè)備的.維護(hù)、保養(yǎng)應(yīng)符合國(guó)家法規(guī)、規(guī)范和技術(shù)要求。
            二、電梯保養(yǎng)、維修應(yīng)由有資質(zhì)的電梯專業(yè)公司進(jìn)行。
            三、電梯日常維護(hù)、檢查、由持證電梯管理人員進(jìn)行,并做好檢查記錄、簽名。
            四、對(duì)電梯設(shè)備進(jìn)行科學(xué)管理,做好設(shè)備重點(diǎn)部位維護(hù)保養(yǎng)工作,保證電梯運(yùn)行正常。
            五、發(fā)現(xiàn)故障及時(shí)消除,不能立即消除的故障,要詳細(xì)記錄,及時(shí)通知電梯維保公司在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行處理。
            六、電梯必須定期進(jìn)行年審年檢,合格才能運(yùn)行。
            七、電梯管理人員應(yīng)定期進(jìn)行培訓(xùn)。
            八、電梯維保公司維保工作結(jié)束后,電梯管理人員需對(duì)維保工作做出評(píng)價(jià)、記錄并經(jīng)雙方簽名確認(rèn)。
            醫(yī)院介紹信管理制度篇九
            二、采購消毒產(chǎn)品要索取與每批(種)產(chǎn)品標(biāo)識(shí)(標(biāo)簽)的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者名稱、品名、生產(chǎn)日期、批號(hào)或代號(hào)等相符的檢驗(yàn)合格證或化驗(yàn)單。
            三、應(yīng)索取規(guī)定的產(chǎn)品批準(zhǔn)證書。
            四、進(jìn)口產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)索取口岸進(jìn)口監(jiān)督檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的進(jìn)口檢驗(yàn)合格證書。
            五、提供的產(chǎn)品檢驗(yàn)合格證或化驗(yàn)單所代表的產(chǎn)品批號(hào)、品種,必須與實(shí)際經(jīng)銷的'該產(chǎn)品批號(hào)、品種相符,不得重復(fù)使用。
            六、對(duì)供貨商不出具有關(guān)衛(wèi)生部門的檢查合格證或化報(bào)告驗(yàn)單,取消供貨資格。
            七、庫房?jī)?nèi)定型包裝必須貼有標(biāo)簽。
            八、票證與實(shí)物的規(guī)格、型號(hào)、質(zhì)量不相符應(yīng)拒絕入庫,由采購員退庫、索賠。
            醫(yī)院介紹信管理制度篇十
            1、按上級(jí)有關(guān)規(guī)定及醫(yī)院臨床用藥的實(shí)際情況,劃分貴重藥品管理范圍。
            2、貴重藥品須建立逐日消耗交班表和日清月結(jié)收支帳。
            3、凡屬貴重藥品,值班人員必須每日認(rèn)真盤點(diǎn),填寫逐日消耗交班表,如有差錯(cuò)和丟失現(xiàn)象按科有關(guān)規(guī)定處理。
            4、統(tǒng)計(jì)員每日根據(jù)門診用藥消耗數(shù)量及時(shí)補(bǔ)充藥品,以保證臨床用藥,當(dāng)日消耗的貴重藥品應(yīng)及時(shí)登記入帳,并應(yīng)帳物相符。
            5、自費(fèi)藥品均按上級(jí)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,嚴(yán)禁自費(fèi)藥品用醫(yī)保結(jié)算的現(xiàn)象發(fā)生。
            6、貴重藥品如有自然破損,應(yīng)按上級(jí)規(guī)定的.報(bào)損制度執(zhí)行,認(rèn)真清點(diǎn)破損藥品,填寫藥品報(bào)損單,由科室負(fù)責(zé)人和主管理院長(zhǎng)簽字方能報(bào)損。報(bào)損單為二聯(lián),其中一聯(lián)報(bào)院財(cái)務(wù)銷帳。
            7、藥庫如遇藥品調(diào)價(jià)時(shí),應(yīng)及時(shí)清點(diǎn)庫存藥品將藥品差價(jià)填寫調(diào)價(jià)單,上報(bào)財(cái)務(wù)科。
            8、值班人員調(diào)配處方時(shí),應(yīng)調(diào)配無誤,錯(cuò)發(fā)及多發(fā)出的貴重藥,均按差錯(cuò)登記處理,損失由調(diào)配人員自費(fèi)賠償補(bǔ)足。
            9、屬醫(yī)療保險(xiǎn)的患者,應(yīng)按醫(yī)療保險(xiǎn)制度執(zhí)行,嚴(yán)格控制用量現(xiàn)象。
            10、貴重藥品應(yīng)定期檢查有效期限,嚴(yán)防過期失效。
            11、凡屬生物制品的藥品均按要求冷藏保存,易潮解霉變的藥品應(yīng)存放于陰涼、干燥處。
            12、嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理法,嚴(yán)防假、劣藥混入。
            13、嚴(yán)格執(zhí)行貴重藥品逐日消耗制度,并認(rèn)真填寫明細(xì)表,人員交接時(shí)應(yīng)雙簽字。
            醫(yī)院介紹信管理制度篇十一
            為確保醫(yī)院工作質(zhì)量和正常工作秩序,強(qiáng)化醫(yī)院管理,健全內(nèi)部監(jiān)督約束機(jī)制,在員工中牢固樹立“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)宗旨,以經(jīng)濟(jì)杜桿為手段,從嚴(yán)治院,充分調(diào)動(dòng)全院?jiǎn)T工的積極性和創(chuàng)造性,全心全意為人民服務(wù)。依據(jù)《醫(yī)院工作制度和各級(jí)各類人員崗位職責(zé)》、《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》,結(jié)合我院實(shí)際,特制定本制度:
            上班后各科室人員應(yīng)迅速就位,各司其職,不準(zhǔn)聚集聊天或打電話聊天,不準(zhǔn)披頭散發(fā)、化濃妝、涂指甲、穿拖鞋(b超室人員除外)、不準(zhǔn)擅自離崗、脫崗、串崗、大聲喧嘩、談笑風(fēng)生、看與醫(yī)療或本職工作無關(guān)的書刊、看電視、聽收音機(jī)、打游戲機(jī)、打瞌睡、做私事,不得在工作時(shí)間會(huì)客,更不準(zhǔn)在診室、導(dǎo)診臺(tái)、倉庫、藥房、藥庫、收費(fèi)處會(huì)客。
            1、所有員工上下班實(shí)行打卡考勤制度,不得替代打卡,違者當(dāng)事人雙方各罰款50元。因工作原因漏打,需領(lǐng)導(dǎo)簽字為證。無故漏打一次罰款10元。
            2、病事假兩天以內(nèi)(包括兩天)扣發(fā)假內(nèi)工資,3—7天扣發(fā)假內(nèi)工資及獎(jiǎng)金。曠工一天扣發(fā)當(dāng)月工資的30%,曠工兩天扣發(fā)當(dāng)月工資的50%,兩天以上者給與辭退。
            3、遲到、早退、脫崗10分鐘以內(nèi)每次罰款5元,10分鐘以上每次罰款10元,超過半小時(shí)按曠工半天計(jì)算。
            4、因工作需要加班者,在不影響科室正常工作的安排下可以補(bǔ)休,到月底未補(bǔ)休完的按每小時(shí)3元的加班費(fèi)計(jì)算。
            注:凡加班者必須由相關(guān)科室負(fù)責(zé)人簽字認(rèn)可,否則無效。
            (一)、診療制度
            1、要樹立法治觀念,加強(qiáng)法律意識(shí)。
            2、嚴(yán)格按照醫(yī)療技術(shù)規(guī)范進(jìn)行操作,嚴(yán)格遵守消毒隔離制度、院內(nèi)感染制度及無菌操作原則。
            3、工作中發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)向上級(jí)匯報(bào),逐級(jí)上報(bào),及時(shí)解決。
            4、各科室負(fù)責(zé)人要以身作則,帶頭執(zhí)行醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度。
            5、建立健全醫(yī)療文書管理制度。病歷、處方書寫要規(guī)范,完成各種操作后當(dāng)事人必須簽字。及時(shí)向有關(guān)科室、醫(yī)生、領(lǐng)導(dǎo)反應(yīng)患者的`意見。
            6、加強(qiáng)醫(yī)療安全意識(shí)及醫(yī)護(hù)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。
            (二)、制度服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)
            1、全程導(dǎo)診制:為患者進(jìn)行正確引導(dǎo),協(xié)助患者進(jìn)行掛號(hào)、交費(fèi)、檢查、取藥等,指導(dǎo)患者辦理各種診療手續(xù),提高就診效率,降低患者的時(shí)間和精神成本。
            2、首問負(fù)責(zé)制:患者向醫(yī)院任意工作人員咨詢時(shí),都要耐心解答。自己不能回答的要替患者詢問,直至患者得到滿意答復(fù)。
            3、診療保密制:醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)格保守患者的診療秘密,實(shí)行一醫(yī)一患一室的就診模式。尊重患者的隱私。
            4、知情選擇制:患者享有充分的知情權(quán)、選擇權(quán),醫(yī)務(wù)人員要向患者進(jìn)行詳細(xì)的解釋,征得同意后方可進(jìn)行特殊操作。
            5、診后隨訪制:定期對(duì)患者進(jìn)行回訪,了解康復(fù)情況,對(duì)其進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)。提高治愈率及康復(fù)速度。
            員工有病有事需休班者,必須嚴(yán)格執(zhí)行請(qǐng)銷假制度。請(qǐng)病、事假半天,由本人填寫假條,經(jīng)科室負(fù)責(zé)人簽字批準(zhǔn)后,方可離開。請(qǐng)病、事假一天以上,須經(jīng)科室負(fù)責(zé)人及院長(zhǎng)簽字批準(zhǔn)后,方可離開。所有請(qǐng)假條必須統(tǒng)一交辦公室備案。不得打電話、帶口信請(qǐng)假。(特殊情況除外)
            1、院例會(huì)
            每周一次,定于每周五下午,各科室負(fù)責(zé)人參加??偨Y(jié)上周工作,同時(shí)布置下周工作。
            2、全院職工會(huì)
            每月一次,定于每月第一周的周一下午,全院職工參加。總結(jié)上月工作,同時(shí)布置下月工作。
            全年每月經(jīng)濟(jì)基本任務(wù)為23萬元(毛收入,其中含中西科12000元),完成基礎(chǔ)任務(wù)數(shù),發(fā)給員工基本工資,超額完成部分按毛收入的2:8比例提成(醫(yī)院得80%;全院?jiǎn)T工得20%),參與分配待年終進(jìn)行核算,人員以算進(jìn)不算出的辦法,即12月份在工作崗位者,可以參與分配提成,年初參與上班,但年終未在單位上班者,自然得不到提成,所有參與人員以實(shí)際上班天數(shù)計(jì)算提成(效益工資),提成以次年10月前計(jì)算發(fā)放。所有醫(yī)務(wù)人員試用期滿后,按各科室的收入情況進(jìn)行提成。
            醫(yī)院介紹信管理制度篇十二
            一、為認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病和防治法》,《中華人民共和國(guó)傳染病和防治法實(shí)施細(xì)則》及《消毒管理辦法》的有關(guān)規(guī)定,醫(yī)院成立院內(nèi)感染控制委員會(huì),全面領(lǐng)導(dǎo)院內(nèi)感染管理工作。
            二、建立健全院內(nèi)感染監(jiān)控網(wǎng),以醫(yī)院住院患者和工作人員為監(jiān)測(cè)對(duì)象,統(tǒng)計(jì)住院患者感染率。
            三、感染管理辦公室醫(yī)護(hù)人員定期或不定期深入各科病房及重點(diǎn)科室工作,做空氣、物體表面、工作人員手的微生物學(xué)監(jiān)測(cè),督促檢查預(yù)防院內(nèi)感染工作。
            四、定期或不定期進(jìn)行院內(nèi)感染漏報(bào)率的調(diào)查,督促病房如實(shí)登記院內(nèi)感染病例,杜絕漏報(bào)。
            五、分析評(píng)價(jià)監(jiān)測(cè)資料,并及時(shí)向有關(guān)科室和人員反饋信息,采取有效措施,減少各種感染的危險(xiǎn)因素,降低感染率,將院內(nèi)感染率控制在10%以內(nèi)。
            六、經(jīng)常與檢驗(yàn)科細(xì)菌室保持聯(lián)系,了解微生物學(xué)的檢驗(yàn)結(jié)果及抗生素耐藥等情況,為采取相應(yīng)措施提供科學(xué)依據(jù)。
            七、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理的宣傳教育,宣傳院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)工作的意義和監(jiān)測(cè)知識(shí),提高醫(yī)護(hù)人員的監(jiān)控水平。
            八、擬定全院各科室計(jì)劃并組織具體實(shí)施。
            九、協(xié)調(diào)全院各科室的院內(nèi)感染監(jiān)控工作,提供業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和咨詢,推廣新的消毒方法和制劑。
            十、對(duì)廣大醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防院內(nèi)感染知識(shí)的培訓(xùn)和繼續(xù)教育,做好有關(guān)消毒、隔離專業(yè)知識(shí)的技術(shù)指導(dǎo)工作。
            病房感染管理制度
            1、嚴(yán)格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》的有關(guān)規(guī)定。
            2、在院感科的指導(dǎo)下配合做好各項(xiàng)監(jiān)測(cè),按要求報(bào)告醫(yī)院感染發(fā)病情況,對(duì)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)分析原因,采取有效措施。
            3、患者安置原則應(yīng)為:感染病人與非感染病人分開,同類感染病人相對(duì)集中,特殊感染病人單獨(dú)安置。
            4、病室內(nèi)應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣,每周空氣消毒一次,地面應(yīng)濕式清掃,遇污染時(shí)即刻消毒,每月大掃除一次。
            5、病人床單、被套、枕套每周更換1-2次,枕芯、棉褥、床墊定期消毒。被血液,體液污染時(shí),及時(shí)更換,并裝入紅色塑料袋,禁止在病房、走廊清點(diǎn)更換下來物品。
            6、病床應(yīng)濕式清掃,一床一套(巾),床頭柜應(yīng)一桌一抹布,用后均需消毒。病人出院,轉(zhuǎn)科或死亡后,床單位須進(jìn)行終末消毒處理。
            7、彎盤、體溫計(jì)等用后立即消毒處理。
            8、加強(qiáng)各類監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備,衛(wèi)生材料等清潔與消毒管理。
            9、一次性餐具、便器固定使用,保持清潔。
            10、對(duì)傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關(guān)規(guī)定,采取相應(yīng)的消毒隔離和處理措施。
            11、傳染性引流液、體液等標(biāo)本需消毒后排入下水道。
            12、治療室、配餐室、病室、廁所等應(yīng)分別設(shè)置專用拖把,標(biāo)記明確,分開清洗,懸掛晾干,定期消毒。
            13、垃圾置塑料袋內(nèi),送定點(diǎn)站處理。
            門診、急診感染管理制度
            1、嚴(yán)格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》有關(guān)規(guī)定。
            2、一律使用一次性注射用品,用后由回收站統(tǒng)一回收。
            3、病人用的所有用物都要進(jìn)行相應(yīng)的處理。
            4、壓舌板采用一人一用一滅菌,用后統(tǒng)一由供應(yīng)室回收。
            5、建立日常清潔制度。
            6、各診室要有流動(dòng)水洗手設(shè)備。
            7、門診各治療室均應(yīng)有紫外線燈管,每天照射一次。
            8、各科室桌、椅、床、地面、窗臺(tái)用清水擦拭每日一次,有污染時(shí)用500mg/l含氯制劑擦拭。
            9、搶救室環(huán)境整潔,盡量控制陪客,減少室內(nèi)污染,定時(shí)通風(fēng)。
            10、急診搶救室及平車、輪椅、診察床等應(yīng)每日定時(shí)消毒,被血液、體液污染時(shí)應(yīng)及時(shí)消毒處理,消毒劑用500mg/l含氯制劑。
            11、急診搶救器材應(yīng)在消毒滅菌的有效期內(nèi)使用,一用一消毒或滅菌。
            12、病人離開搶救室后,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行終末消毒,以便應(yīng)急。
            13、門急診治療室、換藥室參照相應(yīng)制度,觀察室參照病房的醫(yī)院感染管理制度。
            醫(yī)院介紹信管理制度篇十三
            凡醫(yī)院工作所需勞保用品、采暖五金、電器設(shè)備、醫(yī)療器材、維修材料等物料采購,均適用此制度。
            3.1后勤采購包括勞保用品、采暖五金、電器設(shè)備等非醫(yī)療用品的采購,含固定資產(chǎn)和辦公用品的采購(執(zhí)行《固定資產(chǎn)管理制度》與《辦公用品管理制度》)。
            3.2依據(jù)各部門申報(bào)的采購計(jì)劃(經(jīng)部門負(fù)責(zé)人簽字,院領(lǐng)導(dǎo)審批)與后勤庫管核對(duì)庫存后集中進(jìn)行采購。
            3.3采購員必須充分掌握市場(chǎng)信息,收集市場(chǎng)物資情況,預(yù)測(cè)市場(chǎng)供應(yīng)變化,為醫(yī)院物資采購提出合理化建議。
            3.4采購工作必須做到堅(jiān)持原則,掌握標(biāo)準(zhǔn),執(zhí)行制度,嚴(yán)格財(cái)經(jīng)紀(jì)律,不允許有損公肥私的現(xiàn)象存在,做到無計(jì)劃不采購,質(zhì)量規(guī)格不明不采購,價(jià)格不合理不采購。
            3.5采購物資做到及時(shí)、準(zhǔn)確、適用,嚴(yán)把質(zhì)量關(guān);避免盲目采購造成積壓浪費(fèi)。
            3.6對(duì)外加工訂貨,要對(duì)生產(chǎn)廠家及物資的性能、規(guī)格、型號(hào)等進(jìn)行考察,將結(jié)果與使用單位協(xié)商,擇優(yōu)訂貨。
            3.7簽訂定購合同,必須注明供貨品種、規(guī)格、質(zhì)量、價(jià)格、交貨時(shí)間、貨款交付方式、供貨方式、違約經(jīng)濟(jì)責(zé)任等。
            3.8凡購進(jìn)一切公用物資,必須經(jīng)庫房辦理驗(yàn)收手續(xù),庫房驗(yàn)收時(shí),應(yīng)對(duì)數(shù)量、質(zhì)量、規(guī)格等認(rèn)真核查,做到發(fā)票與實(shí)物相符,并依據(jù)采購員采購發(fā)票辦理入庫手續(xù),否則不予入庫。
            4.1普通器械:根據(jù)各科室工作要求,由藥械科供應(yīng)人員與科室協(xié)商制定品種、規(guī)格及數(shù)量基數(shù)。正常損耗交舊換新,由于任務(wù)變更等原因可增減基數(shù)。
            4.2裝備性儀器設(shè)備:由各科室年終提出下年度新購進(jìn)、更新計(jì)劃并填寫可行性報(bào)批表(包括品名、規(guī)格、數(shù)量、價(jià)格、產(chǎn)地、申報(bào)理由等),交藥械科匯總。萬元以上儀器裝備應(yīng)附有技術(shù)論證報(bào)告(即從技術(shù)上說明購買該臺(tái)儀器及選定該廠產(chǎn)品的較詳細(xì)理由),報(bào)院醫(yī)療器械管理委員會(huì)(或藥械科)研究,提出傾向性意見,呈醫(yī)院總經(jīng)理審批后實(shí)施。
            4.3各科室制定基數(shù)的普通器械及消耗物品,按消耗規(guī)律定期提出計(jì)劃交藥械科供應(yīng)部門采購供應(yīng)。
            4.4裝備性儀器設(shè)備一般為合同訂貨,統(tǒng)一由藥械科對(duì)外訂購。合同應(yīng)明確以下事項(xiàng):。
            4.4.1關(guān)健性指標(biāo),如質(zhì)量、性能技術(shù)要求;。
            4.4.2到貨不合要求應(yīng)立即提出退換或索賠;。
            4.4.3交貨期限,規(guī)定到期不交貨的賠償條件;。
            4.4.4保修期限及培訓(xùn)計(jì)劃;。
            4.4.5付款方式等。
            4.5科室有特殊需要的器械、儀器設(shè)備需自行購買的,要經(jīng)科室主任審查、簽字同意,向藥械科聲明后,并經(jīng)醫(yī)院總經(jīng)理同意,方可自行購買,購買后攜儀器實(shí)物到藥械科補(bǔ)辦驗(yàn)收、出入庫等手續(xù)。
            4.6所有醫(yī)療器械和儀器設(shè)備都由藥械科倉庫發(fā)放,各科室指派專人憑領(lǐng)物單領(lǐng)取。
            4.7醫(yī)師個(gè)人使用的聽診器、叩診錘、音叉、檢眼鏡等,醫(yī)院正式醫(yī)師由科室主任或醫(yī)務(wù)部門批準(zhǔn),由藥械科供應(yīng)部門一次性配備登記,易損部分以舊換新,調(diào)離本院或離開醫(yī)師崗位時(shí)應(yīng)交回撤賬;實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生、研究生個(gè)人使用的器械,發(fā)給負(fù)責(zé)“三生”管理的人員保管,并保持適當(dāng)基數(shù),輪流使用。
            醫(yī)院介紹信管理制度篇十四
            1、為加強(qiáng)節(jié)電工作,提高電能利用效率,發(fā)揮公共機(jī)構(gòu)在全社會(huì)節(jié)能減排中的表率作用,根據(jù)《中華人民共和國(guó)節(jié)約能源法》、《公共機(jī)構(gòu)節(jié)能條例》、《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于深入開展全民節(jié)能行動(dòng)的通知》(國(guó)辦發(fā)〔20xx〕106號(hào))等有關(guān)規(guī)定,制定本制度。
            2、加強(qiáng)節(jié)電宣傳??剖乙訌?qiáng)對(duì)節(jié)約用電知識(shí)的宣傳和教育,普及節(jié)約用電科學(xué)知識(shí),提高節(jié)約資源重要性的認(rèn)識(shí),增強(qiáng)節(jié)電責(zé)任心。
            3、在辦公區(qū)域顯著位置張貼節(jié)電標(biāo)識(shí),設(shè)置溫馨提示,公布維修電話。
            4、工作人員都應(yīng)履行節(jié)約用電義務(wù)。科室要加強(qiáng)節(jié)約用電巡視檢查,對(duì)發(fā)現(xiàn)浪費(fèi)電力資源的行為,應(yīng)及時(shí)制止,未及時(shí)整改的,采取相應(yīng)措施予以處理并通報(bào)批評(píng)。
            5、照明用電管理。辦公區(qū)道路用燈每晚定時(shí)開關(guān),嚴(yán)格控制建筑物外部泛光照明以及裝飾照明。除重大節(jié)假日外,不得開啟裝飾燈、景觀照明燈。杜絕白晝燈、長(zhǎng)明燈。自然采光條件較好的辦公區(qū)域,白天要充分利用自然光,不開燈或少開燈;在保證監(jiān)控設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn)下,夜間盡量減少照明燈數(shù)量。
            6、空調(diào)用電管理。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)空調(diào)室內(nèi)溫度控制設(shè)置標(biāo)準(zhǔn),夏季不低于26攝氏度,冬季不高于20攝氏度。空調(diào)運(yùn)行期間應(yīng)關(guān)閉門窗。堅(jiān)持每天少開1小時(shí)空調(diào),辦公室無人超過半小時(shí)要關(guān)閉空調(diào)。下班前半小時(shí)提前關(guān)閉空調(diào)。
            7、辦公設(shè)備用電管理。建立辦公設(shè)施設(shè)備下班后斷電制度。長(zhǎng)時(shí)間不使用的設(shè)備要及時(shí)關(guān)閉,減少待機(jī)能耗。加快淘汰高能耗辦公設(shè)備,新購買的辦公設(shè)備必須達(dá)到規(guī)定的能效標(biāo)準(zhǔn)。節(jié)假日和非工作時(shí)間關(guān)閉電腦等用電設(shè)備。
            8、加強(qiáng)監(jiān)督檢查,開展評(píng)比活動(dòng)。我院節(jié)能辦公室結(jié)合績(jī)效考核,對(duì)在節(jié)電工作中成績(jī)顯著的單位予以表彰,對(duì)用電超支的科室通報(bào)批評(píng)。
            9、本制度自20xx年10月1日起施行。
            1、為加強(qiáng)節(jié)水工作,提高水資源利用效率,發(fā)揮公共機(jī)構(gòu)在全社會(huì)節(jié)能減排中的表率作用,根據(jù)《中華人民共和國(guó)節(jié)約能源法》、《公共機(jī)構(gòu)節(jié)能條例》、《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于深入開展全民節(jié)能行動(dòng)的通知》(國(guó)辦發(fā)〔20xx〕106號(hào))等有關(guān)規(guī)定,制定本制度。
            2、加強(qiáng)節(jié)水宣傳??剖乙訌?qiáng)對(duì)節(jié)約用水知識(shí)的宣傳和教育,普及節(jié)約用水科學(xué)知識(shí),提高節(jié)約水資源重要性的認(rèn)識(shí),增強(qiáng)節(jié)水責(zé)任心。
            3、在辦公區(qū)域顯著位置張貼節(jié)水標(biāo)識(shí),設(shè)置溫馨提示,公布維修電話。
            4、工作人員都應(yīng)履行節(jié)約用水義務(wù)。科室要加強(qiáng)節(jié)約用水巡視檢查,對(duì)發(fā)現(xiàn)浪費(fèi)水資源的行為,應(yīng)及時(shí)制止,未及時(shí)整改的,采取相應(yīng)措施予以處理并通報(bào)批評(píng)。
            5、注重辦公區(qū)用水節(jié)約。加強(qiáng)用水設(shè)備的日常維護(hù)管理,嚴(yán)禁跑冒滴漏,避免“長(zhǎng)流水”。大力推廣使用感應(yīng)式、延時(shí)式節(jié)水龍頭和器具。
            6、注重綠化用水節(jié)約。單位內(nèi)部綠地用水盡量使用雨水或再生水,采用噴灌、微灌、滴灌等節(jié)水灌溉方式。
            7、加強(qiáng)食堂用水管理。蓄水池應(yīng)加蓋、加鎖,定期清洗、消毒,防止污染,減少浪費(fèi)。
            8、加強(qiáng)用水設(shè)施檢修。加強(qiáng)供水設(shè)施的日常檢修和巡查,重點(diǎn)檢查管網(wǎng)和預(yù)埋管道,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)檢修。
            9、加強(qiáng)節(jié)水宣傳。充分利用每年公共機(jī)構(gòu)“能源緊缺體驗(yàn)日”和“世界無水日”等活動(dòng),開展形式多樣的節(jié)約用水宣傳教育,提高節(jié)約水資源重要性的認(rèn)識(shí),增強(qiáng)節(jié)水責(zé)任心。
            10、加強(qiáng)監(jiān)督檢查,開展評(píng)比活動(dòng)。我院節(jié)能辦公室結(jié)合績(jī)效考核,對(duì)在節(jié)水工作中成績(jī)顯著的單位予以表彰,對(duì)用水超支的科室通報(bào)批評(píng)。
            11、本制度自20xx年10月1日起施行。
            1、為加強(qiáng)公共機(jī)構(gòu)節(jié)氣工作,發(fā)揮公共機(jī)構(gòu)在全社會(huì)節(jié)能減排中的表率作用,根據(jù)《中華人民共和國(guó)節(jié)約能源法》、《公共機(jī)構(gòu)節(jié)能條例》、《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于深入開展全民節(jié)能行動(dòng)的通知》(國(guó)辦發(fā)〔20xx〕106號(hào))等有關(guān)規(guī)定,制定本制度。
            2、加強(qiáng)節(jié)氣宣傳??剖乙訌?qiáng)對(duì)節(jié)約用氣知識(shí)的宣傳和教育,運(yùn)用各種形式開展節(jié)約燃?xì)庑麄鹘逃?,引?dǎo)廣大干部職工在日常工作生活中科學(xué)使用燃?xì)?,自覺節(jié)約燃?xì)狻?BR>    3、在辦公區(qū)域顯著位置張貼節(jié)氣標(biāo)識(shí),設(shè)置溫馨提示,公布維修電話。
            4、工作人員都應(yīng)履行節(jié)約用氣義務(wù)??剖乙訌?qiáng)節(jié)約用氣巡視檢查,對(duì)發(fā)現(xiàn)浪費(fèi)氣資源的行為,應(yīng)及時(shí)制止,未及時(shí)整改的,采取相應(yīng)措施予以處理并通報(bào)批評(píng)。
            5、嚴(yán)格操作規(guī)程,杜絕空火燃燒,實(shí)現(xiàn)燃?xì)馊紵裏崃坷眯首畲蠡?BR>    6、推進(jìn)燃?xì)庠O(shè)備的更新改造,采用高效節(jié)能環(huán)保型燃燒器具。
            7、加強(qiáng)監(jiān)督檢查,開展評(píng)比活動(dòng)。我院節(jié)能辦公室結(jié)合績(jī)效考核,對(duì)在節(jié)氣工作中成績(jī)顯著的單位予以表彰,對(duì)用氣超支的科室通報(bào)批評(píng)。
            8、本制度自20xx年10月1日起施行。
            2、加強(qiáng)節(jié)氣宣傳??剖乙訌?qiáng)對(duì)節(jié)約用氣知識(shí)的宣傳和教育,運(yùn)用各種形式開展節(jié)約燃?xì)庑麄鹘逃?,引?dǎo)廣大干部職工在日常工作生活中科學(xué)使用燃?xì)?,自覺節(jié)約燃?xì)狻?BR>    3、在辦公區(qū)域顯著位置張貼節(jié)氣標(biāo)識(shí),設(shè)置溫馨提示,公布維修電話。
            4、工作人員都應(yīng)履行節(jié)約用氣義務(wù)??剖乙訌?qiáng)節(jié)約用氣巡視檢查,對(duì)發(fā)現(xiàn)浪費(fèi)氣資源的行為,應(yīng)及時(shí)制止,未及時(shí)整改的,采取相應(yīng)措施予以處理并通報(bào)批評(píng)。
            5、加強(qiáng)公務(wù)車輛油耗登計(jì)統(tǒng)計(jì)管理,建立統(tǒng)一臺(tái)賬。統(tǒng)計(jì)臺(tái)賬登記要全面、準(zhǔn)確、及時(shí),數(shù)據(jù)要與實(shí)際發(fā)生的原始憑證相符,不得造假虛填。設(shè)置車輛行駛登記表,使用前應(yīng)核對(duì)車輛里程表與登記表是否相符,使用后應(yīng)記錄行駛里程、時(shí)間、地點(diǎn)等。建立公務(wù)車輛單車月行駛公里、百公里油耗、維修費(fèi)用及用油情況臺(tái)賬,每月定期張榜公布。
            6、加強(qiáng)油耗統(tǒng)計(jì)分析。落實(shí)人員負(fù)責(zé)季度及年度車輛油耗統(tǒng)計(jì)匯總、分析報(bào)告工作,并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)報(bào)送統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告。
            7、公務(wù)車輛嚴(yán)格實(shí)行定點(diǎn)加油制度,認(rèn)真落實(shí)“一車一卡”定點(diǎn)定車加油規(guī)定。
            8、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)汽車報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定。對(duì)油耗高、車況差、尾氣排放不達(dá)標(biāo)的車輛予以淘汰,對(duì)達(dá)到報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)的車輛及時(shí)報(bào)廢。
            9、加快節(jié)能與新能源車輛及節(jié)能設(shè)備的推廣使用。公務(wù)用車應(yīng)優(yōu)先選購排氣量小、節(jié)能、環(huán)保、清潔能源的車輛。
            10、實(shí)行集中統(tǒng)一管理、統(tǒng)一調(diào)度。嚴(yán)格執(zhí)行車輛統(tǒng)一派遣規(guī)定,提高使用效率。能合車同行的`,不分乘多輛車;能用小轎車的,不用旅行車;嚴(yán)格控制長(zhǎng)途用車,能乘坐公共交通工具的,不派公務(wù)車輛。節(jié)假日除特殊公務(wù)活動(dòng)使用的車輛外,其余公務(wù)車輛應(yīng)集中封存。嚴(yán)禁公車私用、公油私加,堅(jiān)決堵塞管理漏洞。對(duì)違反規(guī)定的要認(rèn)真進(jìn)行查處,情節(jié)嚴(yán)重的要依法依紀(jì)查處。
            11、教育、督促駕駛?cè)藛T嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,正確判斷和處理汽車行駛過程中發(fā)生的各種情況,倡導(dǎo)經(jīng)濟(jì)車速,嚴(yán)禁超速行駛,在確保行車安全的情況下,最大程度降低油耗。公務(wù)車輛要避免長(zhǎng)時(shí)間搭載不必要的重物,不超載行駛。盡量減少公務(wù)車輛空調(diào)使用量,正確使用節(jié)能模式,降低油耗。公務(wù)人員在離車參加公務(wù)活動(dòng)時(shí),駕駛?cè)藛T應(yīng)將車輛熄火待命,避免停車開啟空調(diào)等待。
            12、定期維修保養(yǎng)車輛。及時(shí)更換空氣濾芯、汽油濾芯、潤(rùn)滑油,定期清除燃燒室積炭,保持輪胎氣壓正常,車輛良好技術(shù)狀況。
            13、定期開展車輛節(jié)油知識(shí)講座,開展車輛維護(hù)保養(yǎng)、節(jié)油駕駛等業(yè)務(wù)技能培訓(xùn),不斷提高駕駛?cè)藛T職業(yè)道德、業(yè)務(wù)知識(shí)水平和駕駛技能。
            14、運(yùn)用各種形式開展節(jié)約用油宣傳教育,提高節(jié)約資源重要性的認(rèn)識(shí),增強(qiáng)節(jié)油自覺性。
            15、認(rèn)真落實(shí)國(guó)務(wù)院辦公廳每周少開一天車的規(guī)定。每年公共機(jī)構(gòu)“能源緊缺體驗(yàn)日”和“世界無車日”,除特殊公務(wù)車及重要公務(wù)活動(dòng)外,公共機(jī)構(gòu)工作人員應(yīng)停用公務(wù)車,倡導(dǎo)停用私家車,選擇公交車、自行車、步行等綠色出行方式。
            16、加強(qiáng)監(jiān)督檢查,開展評(píng)比活動(dòng)。我院節(jié)能辦公室結(jié)合績(jī)效考核,對(duì)車輛節(jié)油情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,確保年度車輛節(jié)油目標(biāo)完成。對(duì)在節(jié)油工作中成績(jī)顯著的單位、個(gè)人予以表彰,對(duì)車輛油耗嚴(yán)重超標(biāo)、運(yùn)行費(fèi)用嚴(yán)重超支的單位、個(gè)人通報(bào)批評(píng)。
            17、本制度自20xx年10月1日起施行。
            1、為加強(qiáng)公共機(jī)構(gòu)辦公用品管理,根據(jù)《中華人民共和國(guó)節(jié)約能源法》、《公共機(jī)構(gòu)節(jié)能條例》、《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于深入開展全民節(jié)能行動(dòng)的通知》(國(guó)辦發(fā)〔20xx〕106號(hào))等有關(guān)規(guī)定,制定本制度。
            2、加強(qiáng)節(jié)氣宣傳。科室要加強(qiáng)對(duì)節(jié)約用氣知識(shí)的宣傳和教育,運(yùn)用各種形式開展節(jié)約燃?xì)庑麄鹘逃?,引?dǎo)廣大干部職工在日常工作生活中科學(xué)使用燃?xì)猓杂X節(jié)約燃?xì)狻?BR>    3、在辦公區(qū)域顯著位置張貼節(jié)氣標(biāo)識(shí),設(shè)置溫馨提示,公布維修電話。
            4、工作人員都應(yīng)履行節(jié)約用氣義務(wù)??剖乙訌?qiáng)節(jié)約用氣巡視檢查,對(duì)發(fā)現(xiàn)浪費(fèi)氣資源的行為,應(yīng)及時(shí)制止,未及時(shí)整改的,采取相應(yīng)措施予以處理并通報(bào)批評(píng)。
            5、嚴(yán)格采購審批制度。隨用隨買的個(gè)別零散性采購的辦公用品,按級(jí)申報(bào),逐級(jí)審批。
            6、增強(qiáng)辦公用品采購?fù)该鞫?。采購前做好市?chǎng)調(diào)查,充分掌握欲購物品的性能、價(jià)格及附加優(yōu)惠條件,貨比三家,貨真價(jià)實(shí),物美價(jià)廉。
            7、定期進(jìn)行辦公用品庫房盤點(diǎn),確保賬物相符。做好庫存辦公用品的防火、防盜、防爆、防潮、防銹、防蛀等工作。階段性使用和暫時(shí)閑置的物品要妥善保管,隨時(shí)待用。
            8、辦公用品管理部門及人員應(yīng)恪盡職守,堅(jiān)持原則,照章辦事,嚴(yán)格控制辦公用品的領(lǐng)取數(shù)量和次數(shù)。對(duì)于消耗品,可根據(jù)歷史記錄和經(jīng)驗(yàn)法則設(shè)定領(lǐng)取基準(zhǔn)。明顯超出常規(guī)的申領(lǐng),領(lǐng)取人應(yīng)作出解釋,否則保管員有權(quán)拒付。
            9、推行無紙化辦公,推廣再生紙使用,提倡辦公耗材再利用。
            10、禁止將辦公用品隨意丟棄廢置。開展辦公垃圾分類處理,建立廢舊燈管、電子產(chǎn)品和辦公設(shè)備的回收處理機(jī)制。
            11、辦公用品由后勤服務(wù)保管員專人負(fù)責(zé)保管。辦公用品的保管與采購人員應(yīng)由2人以上分別擔(dān)任,各負(fù)其責(zé),不得一人雙兼。
            12、使用辦公用品要牢固樹立節(jié)約光榮、浪費(fèi)可恥的思想,在日常工作中,處處精打細(xì)算,提倡節(jié)省每一張紙、每一顆釘、每一滴墨、每一分錢,努力降低辦公成本。
            13、辦公用品應(yīng)為辦公所用,不得據(jù)為己有,挪作私用;不得用辦公設(shè)備干私活,謀私利;不許將辦公用品隨意丟棄廢置。
            14、精心使用辦公設(shè)備,認(rèn)真遵守操作規(guī)程,及時(shí)關(guān)閉電源,定期維護(hù)保養(yǎng),最大限度的延長(zhǎng)辦公設(shè)備、用品使用壽命。
            15、辦公用品使用要物有所值,物盡其用,不要大材小用,貴材賤用。復(fù)印紙應(yīng)用于復(fù)印,不得用做草紙、包裝紙;大頭針、曲別針等反復(fù)使用;紙張可雙面利用,充分發(fā)揮各種辦公用品的最大使用效率。
            16、印制文件材料要有科學(xué)性和計(jì)劃性。要根據(jù)文件材料印制要求及數(shù)量選擇合適的印制方式,既要方便快捷,又要使成本最低,并力求使印制數(shù)與需用數(shù)基本相符,略有余富,避免不必要的浪費(fèi)。
            18、對(duì)于高檔耐用辦公用品,科室間應(yīng)盡量協(xié)調(diào)相互借用,一般不得重復(fù)購置。使用中辦公設(shè)備出現(xiàn)故障,由原采購人員負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)和聯(lián)系退換、保修、維修、配件事宜;故意造成設(shè)備損壞的,直接責(zé)任人應(yīng)賠償。
            19、加強(qiáng)監(jiān)督檢查,開展評(píng)比活動(dòng)。我院節(jié)能辦公室結(jié)合績(jī)效考核,對(duì)辦公用品節(jié)支情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,對(duì)工作中成績(jī)顯著的單位、個(gè)人予以表彰,對(duì)辦公用品嚴(yán)重超標(biāo)、運(yùn)行費(fèi)用嚴(yán)重超支的單位、個(gè)人通報(bào)批評(píng)。
            20、本制度自20xx年10月1日起施行。
            醫(yī)院介紹信管理制度篇十五
            1.根據(jù)醫(yī)院總體目標(biāo)、科室發(fā)展、新項(xiàng)目開展規(guī)劃,制定醫(yī)院年度進(jìn)修計(jì)劃。
            2.由進(jìn)修人員本人提出申請(qǐng),科室根據(jù)專業(yè)發(fā)展需要、個(gè)人表現(xiàn)等情況,擇優(yōu)選拔,制定培訓(xùn)目標(biāo)和計(jì)劃,報(bào)科教部。
            3.科教部匯總科室申請(qǐng),按照重點(diǎn)學(xué)科、業(yè)務(wù)骨干優(yōu)先的原則,審核上報(bào)申請(qǐng)材料,經(jīng)業(yè)務(wù)院長(zhǎng)批準(zhǔn)后,作為年度計(jì)劃予以落實(shí)。
            4.進(jìn)修人員外出進(jìn)修前到科教部、人力資源部備案,進(jìn)修期間須遵守學(xué)習(xí)醫(yī)院的制度,服從管理。
            5.外出進(jìn)修人員必須按照進(jìn)修計(jì)劃完成學(xué)習(xí)任務(wù),不得擅自延長(zhǎng)或提前結(jié)束進(jìn)修時(shí)間。如遇特殊情況需改變進(jìn)修時(shí)間,則需本人提出申請(qǐng),報(bào)科室主任,科教部、醫(yī)院批準(zhǔn)。
            6.外出進(jìn)修人員進(jìn)修期間須遵守學(xué)習(xí)單位的`規(guī)章制度,按要求參加醫(yī)院的各項(xiàng)活動(dòng),服從管理。
            7.外出進(jìn)修人員應(yīng)定期向科室匯報(bào)進(jìn)修情況。
            8.進(jìn)修學(xué)習(xí)一年以上者,應(yīng)寫出進(jìn)修專業(yè)學(xué)術(shù)論文及返院后開展工作計(jì)劃,交科室和科教部,納入個(gè)人技術(shù)檔案。
            9.進(jìn)修結(jié)束時(shí),進(jìn)修人員要作出書面鑒定,經(jīng)學(xué)習(xí)單位簽字,蓋章后,交科教部備案。
            醫(yī)院介紹信管理制度篇十六
            2、藥庫必須建立藥品驗(yàn)收登記制度,按照難收工程逐一驗(yàn)收,并按照要求認(rèn)真填寫記錄。驗(yàn)收登記本要妥善保管,不得喪失,以防范查。
            3、藥庫應(yīng)按照藥品劑型、分類和性質(zhì),分別保管儲(chǔ)存。在倉庫和冷藏柜內(nèi)分別放置干濕溫度計(jì),并觀察記錄每天的.溫度、溫度,以保證藥品良好的儲(chǔ)存條件。
            4、特殊藥品的管理應(yīng)專人、專帳、專柜管理。
            5、藥品出入庫時(shí)要先辦理出入庫手續(xù)和微機(jī)出入帳,先后放、驗(yàn)收藥品,做到發(fā)近存遠(yuǎn),不合格藥品不得入庫。
            6、藥庫每月要清點(diǎn)盤存,做到帳物相符。各種單據(jù)要書寫清晰,妥善保管,不得喪失。
            7、藥庫不得私自外借藥品,臨床科室如急需使用,必須履行借用手續(xù)。
            8、藥庫人員工作調(diào)動(dòng),必須辦理交接手續(xù)。
            9、下班前要關(guān)好水電門窗,嚴(yán)禁煙火和無關(guān)人員入內(nèi),及時(shí)消除不平安因素。
            醫(yī)院介紹信管理制度篇十七
            為了加強(qiáng)醫(yī)院藥事管理工作,促進(jìn)臨床合理用藥,保障臨床用藥的平安性、有效性、經(jīng)濟(jì)性,削減藥物的不良反應(yīng)及細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生,全面提高醫(yī)療質(zhì)量,依據(jù)《藥品管理法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理方法》、《處方管理方法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》等相關(guān)法律法規(guī)制定本制度。
            一、醫(yī)院藥事管理和藥物治療學(xué)委員會(huì)負(fù)責(zé)全院合理用藥監(jiān)督管理工作。
            二、各臨床科室主任為科室合理用藥第一負(fù)責(zé)人,具體負(fù)責(zé)對(duì)本科室合理用藥、大處方進(jìn)行督導(dǎo)管理,準(zhǔn)時(shí)訂正本科室臨床用藥中存在的問題。
            三、醫(yī)師在臨床診療過程中要依據(jù)藥品說明書制定合理用藥方案,超出說明書范圍使用藥物,必需在病歷上作出分析記錄,親熱觀看療效,留意不良反應(yīng),準(zhǔn)時(shí)修訂和完善用藥方案。門診用藥不得超出藥品使用說明書規(guī)定的范圍。因醫(yī)療創(chuàng)新確需擴(kuò)展藥品使用規(guī)定的,應(yīng)報(bào)醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)審批并簽署患者知情同意書;使用中藥(含中藥飲片、中成藥)時(shí),要依據(jù)中醫(yī)辯證施治的原則,留意配伍禁忌,合理選藥。
            四、醫(yī)師在使用有嚴(yán)峻不良反應(yīng)的藥品時(shí)應(yīng)告知患者,并嚴(yán)格把握適應(yīng)癥、劑量和療程,避開濫用。使用肝、腎毒性藥品前應(yīng)先進(jìn)行肝、腎功能的檢查,使用中應(yīng)定時(shí)監(jiān)測(cè)肝、腎功能的變化狀況,并依據(jù)其變化狀況準(zhǔn)時(shí)調(diào)整用藥。
            使用寶貴藥品、自費(fèi)藥品和有嚴(yán)峻不良反應(yīng)的藥品必需征得患者或家屬的同意并簽署知情同意書,因未取得患者同意引發(fā)用藥糾紛的',其經(jīng)濟(jì)賠償由責(zé)任醫(yī)師擔(dān)當(dāng)。
            五、藥房應(yīng)依據(jù)臨床用藥需要對(duì)藥品進(jìn)行拆零調(diào)配,并加強(qiáng)管理,杜絕藥品質(zhì)量事故的發(fā)生。
            藥房必需依據(jù)《處方管理方法》的要求對(duì)處方用藥進(jìn)行適宜性和合理性審核,發(fā)覺不合理用藥狀況告知開具處方的醫(yī)師,狀況嚴(yán)峻的應(yīng)拒絕調(diào)配并向醫(yī)院合理用藥專家督導(dǎo)組報(bào)告。
            六、嚴(yán)格把握門診大處方。
            門診處方注射劑不超過3日用量,口服及外用制劑為3~7日用量;急診處方一般不得超過一日用量;慢性病口服制劑處方用量可延長(zhǎng)到15~30日用量,但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。違反上述規(guī)定的處方,藥師應(yīng)當(dāng)告知處方醫(yī)師,請(qǐng)其重新開具處方。假如醫(yī)師拒絕重新開具處方,藥師有權(quán)拒發(fā),并向病人說明狀況。
            七、實(shí)行處方點(diǎn)評(píng)和病歷點(diǎn)評(píng)制度。
            認(rèn)真貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理方法》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥指標(biāo)》,每月抽查處方和病歷,對(duì)不合格處方、不合格病歷進(jìn)行匯總分析,尤其對(duì)不合理用藥進(jìn)行每月點(diǎn)評(píng)和院內(nèi)公示。合理用藥指標(biāo)如下:
            (一)處方指標(biāo)。
            1.每次就診人均用藥品種數(shù)。
            2.每次就診人均藥費(fèi)。
            3.就診使用抗菌藥物的百分率。
            4.就診使用注射藥物的百分率。
            5.基本藥物占處方用藥的百分率。
            (二)抗菌藥物用藥指標(biāo)。
            1.住院患者人均使用抗菌藥物品種數(shù)。
            2.住院患者抗菌藥物越級(jí)使用率。
            3.住院患者使用抗菌藥物的百分率。
            4.各科室抗菌藥物使用強(qiáng)度。
            5.抗菌藥物每月使用數(shù)量和金額的排名。
            (三)外科清潔手術(shù)預(yù)防用藥指標(biāo)。
            1.清潔手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物百分率。
            2.清潔手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物人均用藥天數(shù)。
            3.接受清潔手術(shù)者,術(shù)前小時(shí)內(nèi)給藥百分率。
            4.重點(diǎn)外科手術(shù)前小時(shí)內(nèi)給藥百分率。
            具體指標(biāo)由醫(yī)院藥事管理和藥物治療學(xué)委員會(huì)另行制定。
            八、嚴(yán)格把握藥品收入占業(yè)務(wù)總收入的比例。
            醫(yī)院每年依據(jù)藥品和診療價(jià)格的調(diào)整狀況確定各臨床科室藥品與診療收入的比例。逐年降低藥品收入比例,從而確??咕幬锏人幤肥褂泌呌诤侠?。
            連續(xù)執(zhí)行《關(guān)于把握藥品占醫(yī)療業(yè)務(wù)收入比例的暫行規(guī)定》,各科室要把藥品收入占業(yè)務(wù)收入的比例(簡(jiǎn)稱藥占比,下同)把握在規(guī)定的范圍。全院把握藥占比低于42%。
            九、實(shí)行藥品超常預(yù)警與動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)制度。
            每月對(duì)醫(yī)院使用量排名前10位的抗菌藥物品種,住院患者抗菌藥物使用率、全院及科室住院患者抗菌藥物使用強(qiáng)度、i類切口手術(shù)抗菌藥物預(yù)防使用率,門診抗菌藥物處方比例進(jìn)行公示,對(duì)監(jiān)測(cè)到的不合理用藥主動(dòng)進(jìn)行干預(yù)。
            十、加強(qiáng)藥物不良反應(yīng)監(jiān)控工作。
            臨床用藥中消逝不良反應(yīng)必需準(zhǔn)時(shí)報(bào)告藥劑科臨床藥學(xué)室,并按規(guī)定填寫“藥物不良反應(yīng)報(bào)告表”。