通過(guò)總結(jié)，我們可以提高自己的思維能力和解決問(wèn)題的能力?？偨Y(jié)要有系統(tǒng)性，按照邏輯順序進(jìn)行敘述，確保思路清晰。以下是一些提高邏輯思維能力的練習(xí)，希望對(duì)你有所幫助。
    醫(yī)學(xué)論文書(shū)寫(xiě)格式篇一
    隨著社會(huì)的發(fā)展,藥房管理的機(jī)制、體制必然會(huì)向科學(xué)化管理、規(guī)范化管理、法制化管理轉(zhuǎn)變,真正為廣大群眾提供高效、安全、價(jià)廉的藥品。
    門診藥房、病區(qū)藥房、藥庫(kù)等醫(yī)院藥房系集技術(shù)、管理、經(jīng)營(yíng)于一體的綜合性機(jī)構(gòu)。
    應(yīng)該來(lái)說(shuō),藥房在醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)和醫(yī)療業(yè)務(wù)中處于非常重要的位置,藥房的管理滲透于藥房服務(wù)活動(dòng)的全過(guò)程。
    會(huì)效益的前提下,在不增加患者負(fù)擔(dān)的前提下,實(shí)現(xiàn)社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的同步增長(zhǎng),促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。
    本文闡述了提升藥房管理水平的具體途徑,提升藥劑人員素質(zhì)的具體措施,提升藥劑人員服務(wù)水平的具體內(nèi)容。
    現(xiàn)報(bào)告如下。
    1提升藥房管理水平。
    1.1規(guī)范藥品采購(gòu)行為。
    醫(yī)院藥房藥品質(zhì)量的重要保障渠道就是著力規(guī)范藥品采購(gòu)行為。
    醫(yī)院藥房所購(gòu)進(jìn)的藥品其供應(yīng)商、生產(chǎn)商必須要具備藥品經(jīng)營(yíng)生產(chǎn)資格。
    尤其要優(yōu)選gmp認(rèn)證企業(yè)生產(chǎn)的藥品,建立藥品購(gòu)進(jìn)與驗(yàn)收制度,要把gsp認(rèn)證的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)作為主供貨渠道,所采購(gòu)的藥品必須符合《藥品管理法》規(guī)定,堅(jiān)決杜絕購(gòu)進(jìn)和銷售假冒偽劣藥品。
    藥品采購(gòu)必需專人負(fù)責(zé),專人審批,醫(yī)院其他人員都不得擅自購(gòu)入藥品。
    1.2規(guī)范藥品管理措施。
    首先要規(guī)范有效期藥品管理。
    認(rèn)真執(zhí)行藥品有效期登記制度,藥房工作人員須定期檢查庫(kù)存藥品的有效期,以書(shū)面化的形式,列出即將在本月過(guò)期的藥品,從而為藥物的調(diào)配使用提供最新的信息。
    其次要規(guī)范藥品存貯管理。
    藥品存貯要采取先進(jìn)先出、推陳貯新的原則,避免發(fā)生藥品的積壓過(guò)期的情況,確保醫(yī)院臨床用藥的安全性。
    第三要規(guī)范貴重藥品的管理。
    藥房必須要清點(diǎn)庫(kù)存貴重藥品數(shù)量、使用量,庫(kù)存貴重藥品必須做到登記數(shù)量與實(shí)際數(shù)量數(shù)目一致,做到賬物相符。
    第四要規(guī)范特殊藥品管理。
    毒、麻藥品是藥房管理的重點(diǎn),管理上要實(shí)施專用處方、專人負(fù)責(zé)、專柜保存、專人登記、專用帳冊(cè)[1]。
    1.3強(qiáng)化藥庫(kù)與臨床的信息構(gòu)通機(jī)制。
    首先要做好新藥的宣傳工作。
    藥劑科應(yīng)有效借助計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)的傳播信息功能,及時(shí)逐一地介紹有關(guān)藥品信息、國(guó)內(nèi)外用藥動(dòng)態(tài)、臨床用藥以及不良反應(yīng)等等,從而有效擴(kuò)大廣大醫(yī)務(wù)工作人員對(duì)相關(guān)藥品的認(rèn)識(shí)[2]。
    在此基礎(chǔ)上,還應(yīng)該建立藥物、制劑、藥檢、科研以及藥物不良反應(yīng)的書(shū)面檔案;并建立信息庫(kù),收集各種藥物療效、新藥資料、不良反應(yīng)以及新的劑型、老藥新用、新的給藥等方法。
    其次是接受臨床科室的信息反饋。
    定期與臨床醫(yī)生接觸,加強(qiáng)同臨床科室的聯(lián)系,聽(tīng)取一線醫(yī)務(wù)工作人員對(duì)藥房工作的意見(jiàn)、建議和批評(píng),特別要掌握和了解所供藥品的療效和不良反應(yīng),從中收集多方面的信息,使醫(yī)院藥房處于不斷調(diào)整的狀態(tài),從而更好地改進(jìn)醫(yī)院藥房的工作。
    1.4加強(qiáng)藥房工作人員管理。
    對(duì)人的管理是第1位的'管理。
    醫(yī)院管理者必須引導(dǎo)和幫助藥房工作人員樹(shù)立良好的從業(yè)態(tài)度、規(guī)范的工作意識(shí)。
    在管理實(shí)踐中,要推行和實(shí)施量化考核措施,重點(diǎn)考核定期檢查處方調(diào)配差錯(cuò)率、藥品帳物相符率、患者滿意度等指標(biāo),然后進(jìn)行綜合考評(píng),對(duì)考核結(jié)果要優(yōu)獎(jiǎng)劣懲,以適度、適當(dāng)、合理、科學(xué)的獎(jiǎng)罰措施促進(jìn)藥房工作人員的工作積極性和從業(yè)主動(dòng)性。
    2提升藥劑人員素質(zhì)。
    表面上藥房藥師的職責(zé)是配方發(fā)藥,更重要的是給患者提供更多的專業(yè)服務(wù)。
    因此,提升藥師專業(yè)素質(zhì)顯得尤為重要,應(yīng)該重視和加強(qiáng)藥劑人員的知識(shí)更新和繼續(xù)教育的力度,促進(jìn)藥師隊(duì)伍的終身教育、繼續(xù)學(xué)習(xí),不斷進(jìn)取轉(zhuǎn)型,提高藥師隊(duì)伍的全員素質(zhì)[3]。
    在引進(jìn)人才的過(guò)程中,要多考慮引進(jìn)一些能勝任現(xiàn)代藥房業(yè)務(wù)的高層次藥師,在引進(jìn)藥學(xué)人才時(shí)優(yōu)先考慮學(xué)歷層次高的專業(yè)藥學(xué)人才。
    通過(guò)政策性導(dǎo)向,不斷鼓勵(lì)現(xiàn)有藥學(xué)人員參加執(zhí)業(yè)藥師資格考試,從而促進(jìn)藥劑師業(yè)務(wù)知識(shí)結(jié)構(gòu)的變化和改善,全面增加知識(shí)的積累和有效提升業(yè)務(wù)水平。
    有條件的醫(yī)院可逐步推進(jìn)藥師參與臨床工作,適度合理地指導(dǎo)用藥,并形成制度化、規(guī)范化、經(jīng)?；墓ぷ鲬B(tài)勢(shì)。
    有效地密切藥師與醫(yī)生及患者之間的關(guān)系同時(shí)又便于藥師更好地履行監(jiān)督職能。
    3提升藥劑人員服務(wù)水平。
    醫(yī)院藥房是對(duì)外服務(wù)的窗口,服務(wù)水平的高低、服務(wù)質(zhì)量的好壞、服務(wù)效能的優(yōu)劣,直接影響到醫(yī)院的形象。
    所以,藥房工作人員要提升服務(wù)水平,提高服務(wù)質(zhì)量,提升服務(wù)效能,加強(qiáng)職業(yè)道德修養(yǎng)和行風(fēng)建設(shè),積極主動(dòng)地貫徹執(zhí)行《藥品管理法》和各項(xiàng)工作規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行院規(guī)院紀(jì),掛牌上崗,接受社會(huì)監(jiān)督,提高自身地位,維護(hù)單位形象。
    要定期開(kāi)展行風(fēng)調(diào)查,提高社會(huì)滿意度和知名度。
    在切實(shí)做好本職崗位工作的同時(shí),要熱情接待患者及其家屬的藥品信息咨詢。
    醫(yī)學(xué)論文書(shū)寫(xiě)格式篇二
    幾十年來(lái)，我國(guó)的臨床醫(yī)學(xué)取得了穩(wěn)健并且快速的發(fā)展，隨之一起發(fā)展的循證醫(yī)學(xué)也在臨床醫(yī)學(xué)中起到了廣泛的應(yīng)用。而臨床檢驗(yàn)學(xué)科已經(jīng)從醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)向檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)發(fā)展，檢驗(yàn)科不再是以往的輔助科室，其漸漸的在與臨床相關(guān)聯(lián)，已經(jīng)成為一門獨(dú)立的學(xué)科。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是一門運(yùn)用科學(xué)的現(xiàn)代物理化學(xué)知識(shí)和手段來(lái)進(jìn)行醫(yī)學(xué)診斷的學(xué)科，其主要研究如何運(yùn)用科學(xué)的實(shí)驗(yàn)技術(shù)和先進(jìn)的設(shè)備為臨床診斷和治療提供依據(jù)。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)涉及了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、生物化學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、管理學(xué)等諸多的科目，運(yùn)用這些學(xué)科可以快速的準(zhǔn)確的為疾病提供診斷的確實(shí)依據(jù)，是現(xiàn)代醫(yī)療工作中所不可缺少的一個(gè)環(huán)節(jié)。
    我國(guó)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展現(xiàn)狀。
    近年來(lái)，我國(guó)的臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教育得到了飛速的發(fā)展，20世紀(jì)50年代初期，我國(guó)便在中專衛(wèi)生學(xué)校開(kāi)設(shè)了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的專業(yè)，借此培養(yǎng)初級(jí)、中級(jí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)相關(guān)人才。1983年有相繼在高等醫(yī)學(xué)院校設(shè)置了本科醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的專業(yè)，并為我國(guó)培養(yǎng)出大批的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)相關(guān)高等人才。直至今日，我國(guó)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)相關(guān)人才的培養(yǎng)體系已經(jīng)初步完成，形成了一套專業(yè)的人才培養(yǎng)渠道。現(xiàn)已經(jīng)形成了目標(biāo)明確，具有普通檢驗(yàn)本?？啤⒋T士和博士研究生(醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位)、本碩連讀七年制(醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位)、成人檢驗(yàn)本?？啤⒏呗殭z驗(yàn)本?？频葘哟锡R全、形式多樣的教育體系。這種完善的人才培養(yǎng)體系，為我國(guó)臨床檢驗(yàn)醫(yī)療事業(yè)培養(yǎng)出了大批的優(yōu)秀人才，并使得臨床檢驗(yàn)人員的基本素質(zhì)得到了普片的提高。
    我國(guó)的質(zhì)量控制管理體系起步較晚，但部分學(xué)科以及形成了較為合理的質(zhì)控體系。目前，分析前質(zhì)控、分析中質(zhì)控和分析后質(zhì)控都取得了一定程度的良好發(fā)展，其已經(jīng)可以基本的保證結(jié)果的準(zhǔn)確性和可比性。同時(shí)隨著改革開(kāi)放深化和經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)，我國(guó)也在大力的運(yùn)用國(guó)際信息技術(shù)交流，學(xué)習(xí)和引進(jìn)醫(yī)療發(fā)達(dá)國(guó)家的先進(jìn)專業(yè)技術(shù)和檢驗(yàn)設(shè)備。
    我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中存在的主要問(wèn)題。
    資源管理的不合理：目前，許多醫(yī)院的資源管理工作做得不好，其具體體現(xiàn)在：人員編配不合理(存在部分崗位人員配置過(guò)多或過(guò)少的情況)和醫(yī)療設(shè)備的編配不合理。人員編配不合理導(dǎo)致了檢驗(yàn)隊(duì)伍的松散，相互之間不能形成有力的合作，檢驗(yàn)過(guò)程存在著誤操作和不合理，導(dǎo)致了檢驗(yàn)結(jié)果的誤差。而且這種人力資源編配不合理現(xiàn)象還會(huì)帶來(lái)一些問(wèn)題，例如同一醫(yī)院內(nèi)重復(fù)配置人員設(shè)備會(huì)造成資源的浪費(fèi);由于人員配置的分散，還會(huì)使得整個(gè)體系得不到統(tǒng)一的管理，使得醫(yī)院相關(guān)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)得不到提高。
    檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)理論體系不全：雖說(shuō)近年來(lái)我國(guó)的臨床醫(yī)學(xué)方面取得了很大的發(fā)展，但是我國(guó)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)領(lǐng)域在發(fā)展上主要集中于硬件的建設(shè)上，更加傾向于設(shè)備的更新?lián)Q代，反而忽視了對(duì)于檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)理論的重視程度。目前，我國(guó)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)只能算是實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)其還未形成一套完善的、新的理論體系。針對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)問(wèn)題上的科研能力較低，相關(guān)人員的創(chuàng)新(科研)意識(shí)淡薄，這種現(xiàn)象已經(jīng)阻礙了檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的良好發(fā)展趨勢(shì)。
    質(zhì)量控制不到位：沒(méi)有良好的質(zhì)量控制不僅會(huì)影響檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，而且其還可能誤導(dǎo)臨床診斷和治療，給患者的健康產(chǎn)生影響，嚴(yán)重的甚至?xí)＜暗交颊叩纳?。質(zhì)量控制工作在任何情況下都必須重視，但部分檢驗(yàn)人員因?yàn)楝F(xiàn)代化設(shè)備的發(fā)展和應(yīng)用，開(kāi)始逐漸的淡薄對(duì)將質(zhì)控工作的重視。
    臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)未來(lái)的發(fā)展趨勢(shì)。
    提高人才素質(zhì)：我國(guó)的檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)正向著信息化、自動(dòng)化發(fā)展。所以我們應(yīng)該根據(jù)社會(huì)和檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要，來(lái)培養(yǎng)適應(yīng)新時(shí)代的高素質(zhì)檢驗(yàn)人才。首先，臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的檢驗(yàn)人員必須具備扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)，其中包括臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，物理化學(xué)等相關(guān)的知識(shí)。其次，臨床檢驗(yàn)人員必須具備專業(yè)的設(shè)備操作技能，設(shè)備操作的規(guī)范可以影響到檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確。最后在教育上還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行引導(dǎo)，努力擴(kuò)寬臨床檢驗(yàn)人員的相關(guān)知識(shí)。不能僅僅局限于本專業(yè)的知識(shí)，還應(yīng)當(dāng)對(duì)其它相關(guān)的知識(shí)進(jìn)行了解。
    加強(qiáng)信息化建設(shè)：新時(shí)代是信息化的時(shí)代，信息技術(shù)是新世紀(jì)的發(fā)展趨勢(shì)，目前許多行業(yè)都運(yùn)用了信息化，并且取得了很好的發(fā)展。在臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)領(lǐng)域中建立以收集加工信息，實(shí)現(xiàn)信息共享為目的的信息系統(tǒng)已是必然趨勢(shì)。其主要表現(xiàn)在實(shí)驗(yàn)室的將會(huì)采用更多的自動(dòng)化方式傳遞檢驗(yàn)結(jié)果，并通過(guò)計(jì)算機(jī)互聯(lián)網(wǎng)將檢驗(yàn)結(jié)果傳遞與實(shí)驗(yàn)室和臨床之間，甚至實(shí)現(xiàn)院與院、市與市和國(guó)際間的信息交流。資源共享，促進(jìn)行業(yè)之間的交流與合作等。
    向自動(dòng)化發(fā)展：現(xiàn)階段，國(guó)內(nèi)的大部分檢驗(yàn)科室的各類自動(dòng)化分析儀器都是單機(jī)的自動(dòng)化，而發(fā)達(dá)國(guó)家的檢驗(yàn)儀器發(fā)展的趨勢(shì)是將相連的機(jī)器串聯(lián)起來(lái)，形成一種流水線的作業(yè)方式，即為自動(dòng)化。所以，為了提高檢驗(yàn)工作的效率和檢驗(yàn)結(jié)果，我們也必須向發(fā)達(dá)國(guó)家看齊，實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)的自動(dòng)化。隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的發(fā)展和現(xiàn)代檢驗(yàn)學(xué)的提高，很多以往靠人工進(jìn)行的檢驗(yàn)科目現(xiàn)在也逐漸的被自動(dòng)化儀器所代替，其檢驗(yàn)的速度和檢驗(yàn)項(xiàng)目的數(shù)量都比以往要大大的提高。這便是我國(guó)未來(lái)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)。
    醫(yī)學(xué)論文書(shū)寫(xiě)格式篇三
    一、相關(guān)概念。
    第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)又稱醫(yī)學(xué)獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室(independentclinicallaboratory，icl)是指在衛(wèi)生行政部門許可下，專業(yè)從事醫(yī)學(xué)檢測(cè)和服務(wù)且具備獨(dú)立法人資格的新型醫(yī)療機(jī)構(gòu)[1]。
    合作共建一種是指完全的合作共建，由醫(yī)院提供場(chǎng)地，第三方醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室提供所有其他的包括物力、人力、財(cái)力等;另一種是部分的合作共建，第三方醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室只提供人力、物力、財(cái)力等其中的一種或兩種或以上。
    二、為什么要進(jìn)行合作共建方案探討。
    (一)政策背景。
    近幾年來(lái)國(guó)家政策放開(kāi)，出臺(tái)了較多利于第三方醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室發(fā)展的政策。
    如《十二五期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案》(國(guó)發(fā)〔〕11號(hào))[2];《國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》(國(guó)發(fā)〔〕40號(hào))[3];《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔〕38號(hào))。
    [4];《關(guān)于促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)加快發(fā)展若干政策措施》(國(guó)辦發(fā)〔2015〕45號(hào))[5];《分級(jí)診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔2015〕70號(hào))[6];《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于全面推開(kāi)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的實(shí)施意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔2015〕33號(hào))[7]。
    這些政策都鼓勵(lì)社會(huì)力量參與公立醫(yī)院改革、鼓勵(lì)發(fā)展第三方服務(wù)，引導(dǎo)發(fā)展專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心，為第三方醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室與醫(yī)院檢驗(yàn)科的結(jié)合提供了機(jī)會(huì)。
    合作共建在不影響產(chǎn)權(quán)這一敏感問(wèn)題的條件下實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院所有權(quán)和經(jīng)營(yíng)權(quán)的有效分離，是公立醫(yī)院管理體制改革的一種有效途徑與方式[8]，合作共建成為第三方醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)與醫(yī)院檢驗(yàn)科較理想的結(jié)合方式，已引起社會(huì)越來(lái)越多的關(guān)注。
    (二)醫(yī)院檢驗(yàn)科的現(xiàn)狀與矛盾。
    我國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都設(shè)置了自己的檢驗(yàn)科，作為獨(dú)立的科室進(jìn)行管理。
    各級(jí)別醫(yī)院檢驗(yàn)科在人才、設(shè)備、技術(shù)、管理等方面參差不齊，差距很大、發(fā)展不平衡[9]。
    改革開(kāi)放以來(lái)，雖然我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)有了較大發(fā)展，但是醫(yī)療資源投入往往重視大中型醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)[10]。
    由于缺乏有效的競(jìng)爭(zhēng)和分工協(xié)作機(jī)制，加上醫(yī)院評(píng)審政策上的一些不良導(dǎo)向，有的大型公立醫(yī)院不能根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療服務(wù)需求和供給情況以及自身的技術(shù)水平，片面追求功能的齊全和科室的齊備，一味追求擴(kuò)大規(guī)模，購(gòu)置高精尖設(shè)備，醫(yī)療資源共享程度低[11]。
    因此三級(jí)醫(yī)院檢驗(yàn)科購(gòu)置大型儀器設(shè)備、配備相應(yīng)技術(shù)人員，也往往因?yàn)闃?biāo)本數(shù)量有限造成資源閑置[12]。
    而二級(jí)醫(yī)院儀器設(shè)備相對(duì)三級(jí)醫(yī)院沒(méi)有那么齊全，對(duì)于臨床常規(guī)項(xiàng)目都能開(kāi)展，基本上能夠滿足臨床的需求，但是對(duì)于少見(jiàn)的項(xiàng)目和特殊的項(xiàng)目，往往因?yàn)槿瞬?、設(shè)備的制約而未能開(kāi)展。
    一級(jí)醫(yī)院(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)醫(yī)院、民營(yíng)醫(yī)院、個(gè)體診所等)因?yàn)橐?guī)模比較小、地理位置的制約、人才的缺乏、儀器設(shè)備的落后，往往只能開(kāi)展一些簡(jiǎn)單的常規(guī)項(xiàng)目。
    (三)第三方醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室是醫(yī)院檢驗(yàn)科的有益補(bǔ)充。
    第三方醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室可以彌補(bǔ)醫(yī)院檢驗(yàn)科在資源配置上的不足，其檢測(cè)項(xiàng)目是醫(yī)院檢驗(yàn)科的有益補(bǔ)充。
    由于其面向各級(jí)醫(yī)院檢驗(yàn)科能提供的項(xiàng)目都一樣，從而能縮小各級(jí)別檢驗(yàn)科診斷水平的差距，實(shí)現(xiàn)資源共享和集約化經(jīng)營(yíng)，這樣更能減少儀器的重復(fù)購(gòu)置，讓資源得到更充分的利用。
    而且標(biāo)本集中檢測(cè)也更利于質(zhì)量管理，減少錯(cuò)誤率。
    其多數(shù)檢驗(yàn)結(jié)果24h就能在網(wǎng)上查到，很多患者在社區(qū)醫(yī)院就能得到診斷，減少了病人向上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診的百分率[13]，助力于分級(jí)診療的落地。
    總而言之，第三方醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室強(qiáng)大的輻射能力可有效推動(dòng)區(qū)域內(nèi)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)、設(shè)備和人員等衛(wèi)生資源共享與優(yōu)化配置，最大程度避免重復(fù)購(gòu)置和資源閑置等資源浪費(fèi)問(wèn)題。
    目前國(guó)家政策鼓勵(lì)社會(huì)力量參與公立醫(yī)院的改革、鼓勵(lì)發(fā)展第三方服務(wù)，引導(dǎo)發(fā)展專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心，為第三方醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室與醫(yī)院檢驗(yàn)科的結(jié)合提供了機(jī)會(huì)。
    購(gòu)置，讓資源得到更充分的利用。
    因此對(duì)合作共建模式的探討十分有必要，可以為合作共建檢驗(yàn)科更好地發(fā)展提供幫助，讓其創(chuàng)造價(jià)值，也可以為公立醫(yī)院改革提供一些借鑒。
    三、金域檢驗(yàn)合作共建方案實(shí)踐。
    (一)醫(yī)聯(lián)體案例――從化構(gòu)建醫(yī)聯(lián)體醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心。
    廣州從化婦幼保健院和金域檢驗(yàn)共建成立從化金域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心，從化召開(kāi)了20醫(yī)聯(lián)體工作會(huì)議暨檢驗(yàn)資源共享簽約儀式，正式確立以從化金域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心為醫(yī)聯(lián)體的區(qū)域性醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心。
    在從化醫(yī)聯(lián)體中，所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)成員分別與檢驗(yàn)中心簽約，以實(shí)現(xiàn)區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)資源共享。
    此次共建檢驗(yàn)中心建立了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、上級(jí)醫(yī)院與第三方醫(yī)檢中心的檢查和診斷合作機(jī)制。
    在日常診療活動(dòng)中，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)有需求但在本單位不能完成的檢測(cè)和診斷相關(guān)項(xiàng)目，可以委托檢驗(yàn)中心，為居民提供檢驗(yàn)高速通道，不用再往返奔波至大醫(yī)院。
    (二)社區(qū)案例――廣州、深圳、海南開(kāi)通醫(yī)檢直通車。
    龍崗區(qū)第二人民醫(yī)院簽約，共建社區(qū)中心實(shí)驗(yàn)室，為其下屬的31家社康衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)通社區(qū)醫(yī)檢直通車;截至2015年11月，海南金域已與?？谑?0多家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共建社區(qū)醫(yī)檢直通車，并即將在儋州市所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)通。
    四、討論。
    無(wú)論是構(gòu)建醫(yī)聯(lián)體醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心還是開(kāi)通社區(qū)醫(yī)檢直通車，都離不開(kāi)政府的支持與鼓勵(lì)。
    有相關(guān)政策的鼓勵(lì)，合作共建的方案可以更加順利開(kāi)展;而第三方醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室合作共建的實(shí)踐也可以促進(jìn)政策的落地。
    如社區(qū)的案例，通過(guò)第三方醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室與社區(qū)的合作共建，加強(qiáng)人才培養(yǎng)，提高社區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)水平，使更多的居民可以在社區(qū)解決衛(wèi)生問(wèn)題，助力分級(jí)診療政策的落地。
    如構(gòu)建醫(yī)聯(lián)體醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心也是順應(yīng)國(guó)家引導(dǎo)發(fā)展專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心的政策，而這些實(shí)踐也可以為構(gòu)建醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心提供借鑒經(jīng)驗(yàn)，有利于政策的落地。
    化推進(jìn)等服務(wù)，輔助從化醫(yī)聯(lián)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢驗(yàn)學(xué)科建設(shè)，助力醫(yī)療水平的'提升。
    檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn);對(duì)老百姓而言，則是可以就近擁有檢驗(yàn)服務(wù)，不用往返奔赴大醫(yī)院，享受一級(jí)醫(yī)院收費(fèi)、三甲醫(yī)檢直達(dá)，因此這是三贏，值得在全國(guó)推廣。
    五、結(jié)束語(yǔ)。
    我國(guó)醫(yī)院檢驗(yàn)科目前存在著部分的矛盾，而第三方醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室是醫(yī)院檢驗(yàn)科的有益補(bǔ)充，再加之在國(guó)家鼓勵(lì)社會(huì)力量參與公立醫(yī)院改革、鼓勵(lì)發(fā)展第三方服務(wù)，引導(dǎo)發(fā)展專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心，第三方醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的合作共建具有非常好的前景，值得去研究和探討。
    醫(yī)學(xué)論文書(shū)寫(xiě)格式篇四
    隨著我國(guó)醫(yī)療改革的深入，國(guó)家對(duì)藥品的監(jiān)督體制進(jìn)行了完善，對(duì)藥師的職責(zé)有了更高的要求，這就促使藥師的職能發(fā)生變化。我國(guó)臨床藥學(xué)不斷在發(fā)展，將藥學(xué)應(yīng)用到臨床上需要堅(jiān)實(shí)的經(jīng)驗(yàn)和科學(xué)基礎(chǔ)，這就要求藥師要轉(zhuǎn)變觀念，鼓勵(lì)專業(yè)藥師在社區(qū)開(kāi)展藥學(xué)服務(wù)，促進(jìn)臨床經(jīng)驗(yàn)的積累。為了了解目前藥學(xué)的發(fā)展過(guò)程和水平，了解當(dāng)前臨床藥學(xué)的應(yīng)用水平，掌握藥師向社會(huì)公眾提供的各類信息和服務(wù)，包括日常生活中如何用藥、藥物類型的選擇、具體的應(yīng)用知識(shí)等。本文通過(guò)了解藥師對(duì)公眾的藥學(xué)知識(shí)的普及，以此來(lái)發(fā)現(xiàn)藥師在社區(qū)開(kāi)展臨床藥學(xué)的水平和成果。
    1臨床藥學(xué)服務(wù)的發(fā)展現(xiàn)狀。
    隨著醫(yī)療水平的不斷提高，人們可以自行買到很多藥品，目前存在很多濫用藥品的現(xiàn)象，這在一定程度上妨礙了藥學(xué)專業(yè)人員為人們服務(wù)的水平。過(guò)去的藥學(xué)發(fā)展理念以醫(yī)生和藥師為中心，病人往往對(duì)他們保持一種敬畏的態(tài)度，藥師很難和病人進(jìn)行同等地位的溝通，藥師主要的職責(zé)就是配發(fā)藥品。而在經(jīng)歷一段過(guò)渡時(shí)期之后，隨著社會(huì)觀念的變化，藥師不再是過(guò)去人們心中的印象，如今的藥師普遍實(shí)現(xiàn)了與大眾進(jìn)行更多的溝通和交流，藥師的服務(wù)理念真正做到了以人為中心[1]。隨著醫(yī)療改革的深入，藥師的職能發(fā)生了較大的變化，藥師逐漸改變傳統(tǒng)的觀念，按照藥物作用機(jī)理對(duì)藥品進(jìn)行配制，還要及時(shí)向公眾傳達(dá)一些關(guān)于藥物知識(shí)的信息。這些變化極大地改變了人們的傳統(tǒng)觀念，然而新的問(wèn)題也隨之出現(xiàn)，臨床藥學(xué)的關(guān)注點(diǎn)還是集中在藥物上，藥師對(duì)藥物藥理學(xué)的研究更加透徹，但是沒(méi)有充分將藥物的研究與患者個(gè)體化進(jìn)行結(jié)合，因此造成藥學(xué)的研究和在群眾中推廣的不連貫性，影響藥師在社區(qū)服務(wù)中的形象。
    2藥房藥師的藥學(xué)服務(wù)工作內(nèi)容。
    首先，監(jiān)測(cè)醫(yī)囑，對(duì)不合理用藥進(jìn)行反饋。在醫(yī)院藥房中，合理設(shè)立用藥監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，對(duì)醫(yī)囑中的藥物配伍禁忌、用藥劑量、相互作用、給藥途徑等進(jìn)行審查，對(duì)醫(yī)囑中的不良用藥現(xiàn)象要及時(shí)進(jìn)行反饋，給予合理的處理意見(jiàn)，藥師每天要對(duì)醫(yī)囑給予審查，準(zhǔn)確判斷用藥的合理性，對(duì)不合理用藥及時(shí)提醒并給出建議，防止不合理用藥現(xiàn)象的發(fā)生。其次，嚴(yán)格審查處方，確保用藥安全。對(duì)患者服藥的用法用量進(jìn)行審查，尤其是對(duì)需要帶出醫(yī)院的處方用藥，藥師要嚴(yán)格按照處方管理方法及原則進(jìn)行仔細(xì)核對(duì)，確診沒(méi)有問(wèn)題后再給藥，同時(shí)，對(duì)處方用藥與臨床診斷結(jié)果是否相符、是否符合配伍禁忌、是否存在重復(fù)用藥及特殊人群用藥劑量是否合理等信息進(jìn)行審核。最后，開(kāi)展藥物咨詢，提供準(zhǔn)確的藥物信息。在社區(qū)醫(yī)院中，藥房藥師應(yīng)該為臨床提供相關(guān)藥品信息咨詢，對(duì)臨床用藥問(wèn)題應(yīng)該給予合理解釋和建議。
    3藥師在社區(qū)開(kāi)展臨床藥學(xué)的意義。
    3.1可以加快轉(zhuǎn)變藥師的職能。
    醫(yī)療改革未開(kāi)始之前，藥師主要職能是負(fù)責(zé)藥物的配給，即配置藥物和給以藥物，傳統(tǒng)的配給方式?jīng)Q定了藥師的工作職能是以藥品為中心，藥師對(duì)藥品進(jìn)行配給，藥師與病人之間互動(dòng)較少，沒(méi)有形成良好的溝通關(guān)系，因此病人常常會(huì)抱怨藥師所表現(xiàn)出來(lái)“冷漠”的態(tài)度。在醫(yī)療改革后，這種狀況有所改善，隨著臨床藥學(xué)的不斷發(fā)展，對(duì)藥師提出了更高的要求，藥師的職能也發(fā)生了變化，從以藥物為中心逐漸轉(zhuǎn)向以患者為中心，這就要求藥師要對(duì)病人的自身情況有著全面的了解，更好地為病人服務(wù)。因此藥師不僅要處理好臨床中的具體醫(yī)藥問(wèn)題，比如藥物毒理、藥物間的相互作用等。還要密切結(jié)合病人的病情合理的給藥，及時(shí)解答病人在用藥過(guò)程中的問(wèn)題，并及時(shí)解決病人用藥中出現(xiàn)的藥物相關(guān)不良反應(yīng)，實(shí)現(xiàn)對(duì)病人病情的時(shí)時(shí)跟蹤管理，促進(jìn)藥師和病人之間實(shí)現(xiàn)良好的溝通，提高用藥合理水平。
    3.2使病人盡快得到安全、有效的治療。
    隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步，人們對(duì)生活品質(zhì)的追求也越來(lái)越高，不再滿足于過(guò)去的用藥水平，公眾更注重藥品的質(zhì)量。藥師在社區(qū)開(kāi)展藥學(xué)服務(wù)可以充分利用他們的專業(yè)知識(shí)，使他們可以實(shí)現(xiàn)和醫(yī)生的良好溝通，控制藥品的流通，向合格的生產(chǎn)廠家購(gòu)買藥品，減少不合格的藥物在市場(chǎng)上的流通(這句話最好改一下，藥品是醫(yī)院統(tǒng)一采購(gòu)的)。藥師雖然和醫(yī)生不屬于統(tǒng)一陣營(yíng)，但是他們有著相同的理念———“以患者為中心”，一心為患者服務(wù)，致力于改善病人的健康狀況。
    3.3有利于培養(yǎng)藥師的責(zé)任感。
    目前藥師工作的中心由“藥物”轉(zhuǎn)向“人”，這就要求藥師要重點(diǎn)關(guān)注配發(fā)的藥品在病人身上的療效，如果病人對(duì)藥師有一個(gè)較高的評(píng)價(jià)，則藥師會(huì)在各社區(qū)間樹(shù)立一個(gè)良好的的形象，如果藥師的配給對(duì)病人的身體狀況沒(méi)有改善，病人也不滿意療效，則公眾對(duì)藥師的印象就較差。因此這就要求藥師要緊密關(guān)注病人自身，通過(guò)對(duì)他們病情的了解，找出適合他們的治療方案，促進(jìn)病情的改善。
    4藥師在社區(qū)的工作職責(zé)。
    4.1藥師的專業(yè)職責(zé)。
    在開(kāi)展臨床藥學(xué)服務(wù)的過(guò)程中，藥師要充分利用已有自己的醫(yī)藥知識(shí)，并積極吸取臨床經(jīng)驗(yàn)中的教訓(xùn)，熟練掌握國(guó)內(nèi)國(guó)際藥品的信息和抗病原理[2]。在選藥、配藥時(shí)，要嚴(yán)格按照藥品說(shuō)明書(shū)中的有關(guān)規(guī)定、配藥標(biāo)準(zhǔn)，不能擅自規(guī)定用藥量。對(duì)每個(gè)患者的情況，對(duì)患者進(jìn)行選藥、配藥，保證用藥的安全性和有效性，同時(shí)要盡量減少患者的費(fèi)用，對(duì)患者遇到的問(wèn)題要及時(shí)給出回答，提供人性化的服務(wù)。藥師還要不斷豐富現(xiàn)有的藥學(xué)知識(shí)，拓展自己的知識(shí)層面，為病人提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
    4.2藥師全方面服務(wù)的職責(zé)。
    醫(yī)療改革促使藥師的職能發(fā)生了變化，目前藥師的工作職責(zé)是為病人提供全方位的醫(yī)學(xué)和藥學(xué)服務(wù)。首先在藥品的采購(gòu)中，藥師要注意對(duì)藥品的采購(gòu)量、庫(kù)存量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，更要注意對(duì)藥品的質(zhì)量的把關(guān)[3]。其次要在藥品的配藥和給藥過(guò)程中對(duì)病人進(jìn)行耐心的講解，詳細(xì)對(duì)病人說(shuō)明藥品的服用量、服用時(shí)間以及服用過(guò)程中應(yīng)注意的事項(xiàng)，并對(duì)藥品可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)進(jìn)行告知。當(dāng)患者出現(xiàn)過(guò)敏等反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即停藥。
    4.3藥師要把藥學(xué)知識(shí)提供到臨床。
    藥師相比較臨床醫(yī)生來(lái)說(shuō)具有更專業(yè)的藥學(xué)知識(shí)，對(duì)藥物間的相互作用掌握得更加熟練，這是臨床醫(yī)生所欠缺的地方。因此，藥師應(yīng)該把自己在社區(qū)中藥學(xué)知識(shí)及時(shí)和臨床醫(yī)生進(jìn)行溝通，增加臨床醫(yī)生的專業(yè)知識(shí)，在臨床中使其得到有效的'應(yīng)用，改善病人的健康情況。比如外科醫(yī)生在處理外傷性創(chuàng)口時(shí)，通常讓患者涂抹油性軟膏，但油性軟膏不能和傷口的滲出液更好地融合，因此影響油性軟膏對(duì)傷口的治療效果。針對(duì)這種情況，藥師可以和醫(yī)生進(jìn)行溝通、交流，建議醫(yī)生利用甘油劑，以替代油性軟膏，促進(jìn)患者傷口的愈合[4]。
    4.4藥師要全面認(rèn)知藥房的用藥情況。
    藥師要對(duì)藥房的藥品信息、藥品量、庫(kù)存量等信息了如指掌，還要牢記單個(gè)藥品的用藥量、用藥時(shí)間和注意事項(xiàng)等。藥師在面對(duì)患者的詢問(wèn)時(shí)，能夠準(zhǔn)確無(wú)誤地說(shuō)出藥品的藥理作用和藥品的治療方向。藥師能否對(duì)藥房信息有著全面的了解，關(guān)系到社會(huì)公眾對(duì)藥師服務(wù)質(zhì)量的評(píng)價(jià)，影響著藥師的服務(wù)形象。藥師在社區(qū)中進(jìn)行最基礎(chǔ)的配發(fā)藥工作，這就為臨床藥學(xué)提供了便利，可通過(guò)發(fā)揮社區(qū)藥師的作用，為醫(yī)院臨床治療提供經(jīng)驗(yàn)，使醫(yī)生能夠更好地了解患者的病情，對(duì)癥下藥，增強(qiáng)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益[5]。
    5提高臨床藥學(xué)的服務(wù)質(zhì)量。
    5.1藥師要及時(shí)和患者進(jìn)行溝通。
    藥師在社區(qū)提供藥學(xué)服務(wù)時(shí)，要為病人提供人性化的服務(wù)，對(duì)病人的用藥量、時(shí)間等問(wèn)題做好記錄，使病人能感受到藥師對(duì)他們自身的關(guān)注。藥師與患者進(jìn)行溝通，不僅是要與患者建立良好的人際關(guān)系，保持患者心情愉悅，還要讓患者對(duì)他們產(chǎn)生信任感，增加病人對(duì)他們的信賴。就這一點(diǎn)來(lái)說(shuō)，患者和病人之間存在著一種合作、互利的關(guān)系，藥師給予病人最合適的指導(dǎo)和建議，病人對(duì)藥師產(chǎn)生依賴心理，促進(jìn)藥師形象的提升[6]。藥師要掌握好與病人進(jìn)行溝通的方式，在現(xiàn)代病人更追求一種安全、可靠的治療。因此藥師要針對(duì)不同病人的性格、狀態(tài)采取不同的溝通技巧，對(duì)病人的處境表示理解，認(rèn)真傾聽(tīng)病人的狀況和需求，以使自己能對(duì)病人的病情進(jìn)行更全面的掌控[7]。
    5.2藥師主動(dòng)和醫(yī)師形成合作關(guān)系。
    藥物機(jī)理、藥物間的相互作用關(guān)系較為復(fù)雜，醫(yī)師在診斷、治療的過(guò)程中往往會(huì)遇到一些用藥專業(yè)性的問(wèn)題和阻礙，這就需要專業(yè)藥師的配合[8]。專業(yè)藥師在社區(qū)臨床服務(wù)的過(guò)程中，由于他們和群眾的接觸較為密切，對(duì)病人的健康狀況、日常用藥需求都有明確的了解，因此藥師的專業(yè)性知識(shí)和社區(qū)服務(wù)經(jīng)驗(yàn)可以為醫(yī)院的臨床治療提供借鑒，提高醫(yī)院臨床治療的效果。專業(yè)藥師也應(yīng)該主動(dòng)配合醫(yī)師的治療，積極和臨床醫(yī)師溝通，互相吸取在用藥、社區(qū)臨床服務(wù)中的經(jīng)驗(yàn)，以更好地了解病人的病情，縮短治療時(shí)間，改善病人的健康狀況。社區(qū)居民的醫(yī)療保健需求越來(lái)越強(qiáng)烈。因此，藥師要不斷學(xué)習(xí)，通過(guò)對(duì)社區(qū)居民常見(jiàn)的病癥的情況的了解，針對(duì)每個(gè)居民的不同情況進(jìn)行用藥指導(dǎo)，同時(shí)要具備良好的思想道德素質(zhì)，秉持“以患者為中心”的服務(wù)理念，通過(guò)與醫(yī)師建立良好的合作關(guān)系，提高臨床藥學(xué)服務(wù)的質(zhì)量。
    6小結(jié)。
    藥師對(duì)藥學(xué)有著較深刻的理解，在臨床中可以及時(shí)對(duì)藥學(xué)知識(shí)進(jìn)行推廣。在社區(qū)活動(dòng)中，藥師積極開(kāi)展臨床藥學(xué)服務(wù)，但在“以患者為中心”的理念之下仍存在偏差，藥師在社區(qū)用藥服務(wù)中可以發(fā)揮積極的作用，為醫(yī)院臨床治療積累豐富的經(jīng)驗(yàn)，以更好地改善病人的健康狀況。
    參考文獻(xiàn):。
    [2]鐘躍騰.社區(qū)藥師在臨床藥學(xué)服務(wù)中的作用[j].大家健康(學(xué)術(shù)版)，2014，23：334.
    醫(yī)學(xué)論文書(shū)寫(xiě)格式篇五
    文題是概括文章性質(zhì)和內(nèi)容的重要標(biāo)志，是最先提供給讀者的直接信息。文題與內(nèi)容要相符，應(yīng)能概括論文的主要內(nèi)容，讀者常是以文題為主要依據(jù)來(lái)判斷論文的閱讀價(jià)值，故文題要概括、簡(jiǎn)練、準(zhǔn)確、新穎：
    1.概括：即用簡(jiǎn)短的文字囊括全文內(nèi)容，體現(xiàn)全文精髓，使人一看就能對(duì)全文的含義有一個(gè)明確的概念，引人入勝，便于記憶。
    2.簡(jiǎn)練：就是要簡(jiǎn)短、精練，一般以不超過(guò)20個(gè)字宜，切忌冗長(zhǎng)繁雜，用詞要字斟句酌，可用可不用的字應(yīng)盡量免用。如“妥拉蘇林局部皮下浸潤(rùn)注射消除輸液引起的局部腫脹的觀察“，共26個(gè)字，改為”妥拉蘇林局部注射消除輸液外滲腫脹的觀察“，19個(gè)字已可表達(dá)文章主題。題目的文字一般不用簡(jiǎn)稱或外文縮寫(xiě)，必須用時(shí)也只能選用公認(rèn)和常用名稱。文題盡量不用標(biāo)點(diǎn)符號(hào)，如有必要設(shè)副標(biāo)題，可用破折號(hào)與正題分開(kāi)，如“急性心肌梗死患者的護(hù)理——附150例病例分析”。
    3.準(zhǔn)確：就是要用詞準(zhǔn)確，正確反映論文的主題與內(nèi)容，避免出現(xiàn)文題不符的情況。如“臨床輸注過(guò)程中的空氣污染及其對(duì)策”，作為文題不準(zhǔn)確。因?yàn)?)“空氣污染”并非輸注過(guò)程中的“;2)”對(duì)策“應(yīng)該是防止或減少污染的對(duì)策，其中”及其“欠妥。如改為”靜脈輸注環(huán)境的空氣污染即及其預(yù)防“則能正確反映論文的主題。
    4.新穎：題目要有特色和新意，不落俗套，避免與已有文獻(xiàn)的題目雷同。
    題目下面要寫(xiě)上作者姓名和工作單位，以便于編輯、讀者于作者聯(lián)系或咨詢，也是對(duì)文章內(nèi)容負(fù)責(zé)的表現(xiàn)。
    1.署名作者的條件：一般包括下列人員：
    1)課題的提出者及設(shè)計(jì)者;。
    2)課題研究的主要執(zhí)行者;。
    3)進(jìn)行資料收集及統(tǒng)計(jì)處理的人員;。
    4)論文的主要撰寫(xiě)和修改者;。
    5)對(duì)論文主要內(nèi)容能承擔(dān)全部責(zé)任，并能給予全面解釋和答辯的人員。
    2.署名注意事項(xiàng)：
    1)署名順序按參加研究工作的多少和實(shí)際貢獻(xiàn)大小排列，而不能以職務(wù)高低、資歷長(zhǎng)短排列。第一作者應(yīng)是研究工作的構(gòu)思、設(shè)計(jì)、執(zhí)行和論文主要撰寫(xiě)者。
    2)每位作者姓名之間要空一格，但不需加任何標(biāo)點(diǎn)符號(hào)。
    3)署名必須用真名，不得用化名、筆名和假名。
    4)論文發(fā)表前，若參加研究者已調(diào)往其他單位，可在署名末尾右上角加注符號(hào)，在頁(yè)腳注中說(shuō)明。
    即文章的內(nèi)容提要，是用最扼要的文字概括說(shuō)明本研究的目的、步驟與方法、主要發(fā)現(xiàn)及結(jié)論，著重說(shuō)明研究工作的創(chuàng)新和發(fā)現(xiàn)，使讀者概略了解全文內(nèi)容，以決定是否有閱讀全文的必要……摘要不列圖或表，不引用文獻(xiàn)，一般在正文之前，大約200～300字為宜。摘要一般在署名之下，正文之前，書(shū)寫(xiě)時(shí)“摘要”二子頂格寫(xiě)，空兩格后接摘要內(nèi)容。
    是最能反映文章主要內(nèi)容的單詞、詞組或短語(yǔ)，目的是便于讀者了解論文的主題，利于人們?cè)跈z索中迅速查到文獻(xiàn)。每篇文章可選3～5個(gè)關(guān)鍵詞，可從文題、摘要、正文中特別是文中小標(biāo)題中選擇，也可參照美國(guó)“indexmedicus”及1984年中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院情報(bào)研究所翻譯的醫(yī)學(xué)教。育網(wǎng)搜集整理“醫(yī)學(xué)主題詞注解字順表“和中國(guó)科技情報(bào)所及北京圖書(shū)館主編的”漢語(yǔ)主題詞表“。關(guān)鍵詞一般不用縮寫(xiě)詞，在提要之下，頂格寫(xiě)”關(guān)鍵詞“，空兩格后依次列出，之間可用分號(hào)隔開(kāi)，最末一詞不加標(biāo)點(diǎn)。
    正文是文章的主題部分，一般分為前言、材料與方法、結(jié)果和討論4個(gè)部分。
    (一)前言。
    又稱導(dǎo)言、引言或序言，主要介紹該課題的研究背景及依據(jù)、研究目的及意義等。前言不宜過(guò)長(zhǎng)，避免作。
    自我評(píng)價(jià)。
    和過(guò)多引用文獻(xiàn)，點(diǎn)明主題即可。
    (二)材料與方法。
    臨床研究的論文可用“臨床資料”、“對(duì)象與方法”、“病例資料”等醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。應(yīng)詳細(xì)說(shuō)明研究對(duì)象和采用的方法，內(nèi)容包括：研究對(duì)象的條件、來(lái)源及數(shù)量、抽樣方法、研究步驟、觀察指標(biāo)、選用的儀器或研究工具、資料整理與統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法等，都要交代清楚。目的是使讀者了解研究的具體內(nèi)容，便于對(duì)研究進(jìn)行評(píng)價(jià)和驗(yàn)證。
    (三)結(jié)果。
    結(jié)果是論文的關(guān)鍵部分，是作者論述本研究的價(jià)值和討論觀點(diǎn)的依據(jù)。包括觀察到的現(xiàn)象和收集的數(shù)據(jù)，經(jīng)過(guò)科學(xué)的整理歸納和精確的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理后，按照邏輯順序，用文字、統(tǒng)計(jì)圖或表格的形式報(bào)告出來(lái)，圖和表不宜過(guò)多，能用文字表達(dá)清楚的就不必用圖表，圖或表能更清楚表達(dá)者，則應(yīng)壓縮文字。必須注意研究結(jié)果的真實(shí)性和科學(xué)性，遵循實(shí)事求是的態(tài)度，既要詳細(xì)敘述新的發(fā)現(xiàn)和正面的、陽(yáng)性的結(jié)果，也要如實(shí)敘述反面的、陰的結(jié)果，作、出客觀的分析與報(bào)道。
    (四)討論。
    討論是論文的精華部分，在一定程度上決定了論文的學(xué)術(shù)水平和價(jià)值。討論是結(jié)果的邏輯延伸，對(duì)結(jié)果進(jìn)行闡釋、分析、論證和評(píng)價(jià)，從感性認(rèn)識(shí)上上升到理性認(rèn)識(shí)，得出令人信服的結(jié)論。討論部分的寫(xiě)法不一，一般內(nèi)容可包括：本研究的原理和概念;所的結(jié)果的分析和評(píng)價(jià);結(jié)果的含義和事物的內(nèi)在聯(lián)系;從結(jié)果因出的醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理推理和結(jié)論;指出結(jié)果和結(jié)論的理論意義，對(duì)實(shí)踐的指導(dǎo)作用和應(yīng)用價(jià)值;今后要解決的問(wèn)題與展望及該項(xiàng)研究的不足之處或出現(xiàn)的誤差等問(wèn)題。討論部分注意與本文的結(jié)果緊密聯(lián)系，同時(shí)分析過(guò)程最好多結(jié)合理論。還可把研究結(jié)果與有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道的異同處進(jìn)行比較，從不同角度分析，提出新的觀點(diǎn)和概念，以充實(shí)作者的論點(diǎn)。
    參考文獻(xiàn)是科研論文中不可缺少的部分。在論文最后列出本次研究工作所參考過(guò)的主要文獻(xiàn)目錄，目的在于表明論文的科學(xué)依據(jù)與歷史背景;反映出作者對(duì)他人成果的尊重;為讀者進(jìn)一步查閱和探索有關(guān)問(wèn)題，了解文獻(xiàn)的詳細(xì)內(nèi)容提供線索。所列參考文獻(xiàn)的要求：1)必須是作者親自閱讀過(guò)的;2)一般只限于正式出版物上發(fā)表的文章，文摘、內(nèi)部刊物、內(nèi)部資料及未發(fā)表的文章均不列入?yún)⒖嘉墨I(xiàn)中;3)引用論點(diǎn)必須準(zhǔn)確無(wú)誤，不應(yīng)斷章取義;4)著錄必須準(zhǔn)確，著錄格式應(yīng)按國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)(gb7714-87《文后參考文獻(xiàn)著錄規(guī)則》書(shū)寫(xiě)。
    醫(yī)學(xué)論文書(shū)寫(xiě)格式篇六
    近年來(lái)，隨著醫(yī)學(xué)微生物學(xué)、免疫學(xué)等學(xué)科的發(fā)展，許多高等院校以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室。但微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全問(wèn)題，也是現(xiàn)實(shí)存在的不可忽視的問(wèn)題。管理的疏忽可能會(huì)造成工作人員感染、微生物外泄污染、危害社會(huì)等嚴(yán)重問(wèn)題。
    春季，傳染性非典型性肺炎爆發(fā)，多地的實(shí)驗(yàn)室出現(xiàn)人員感染sars病毒的事件，把實(shí)驗(yàn)室的安全操作規(guī)范的問(wèn)題再一次的擺在了我們的面前。因此，認(rèn)真研究實(shí)驗(yàn)室的具體情況，制定實(shí)驗(yàn)室的安全防護(hù)對(duì)策，顯得尤為重要。
    1微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室的特點(diǎn)。
    微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室作為進(jìn)行試驗(yàn)和科研的場(chǎng)所，操作者在工作中不可避免的要接觸到各種病原微生物及其他有害因素。作為學(xué)生試驗(yàn)教學(xué)的場(chǎng)所，微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室所接觸的有害因子雖然沒(méi)有臨場(chǎng)科室多，但其安全性同樣不可忽視。進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室學(xué)習(xí)的學(xué)生大多為初次進(jìn)入醫(yī)學(xué)院的新生，其醫(yī)學(xué)知識(shí)不足，自我保護(hù)意識(shí)淡薄，對(duì)病源微生物及其他有害物質(zhì)的危險(xiǎn)性認(rèn)識(shí)不足，需要重視實(shí)驗(yàn)室的安全規(guī)則和注意事項(xiàng)。近年來(lái)，隨著相關(guān)科學(xué)的發(fā)展，實(shí)驗(yàn)室的使用率不斷增加，人員流動(dòng)增加，這些都增加了保證實(shí)驗(yàn)室安全的難度。
    2微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的感染。
    實(shí)驗(yàn)室中的感染來(lái)源主要來(lái)自以下幾個(gè)方面：
    (1)工作中的意外；
    (2)實(shí)驗(yàn)室氣溶膠的產(chǎn)生和傳播；
    (3)接種環(huán)、吸管、針頭及針筒的使用；
    (4)離心、勻漿、混和及振蕩等操作。微生物的感染途徑主要有el腔、呼吸道及皮膚粘膜等，而引起感染所需微生物的劑量又與感染途徑有關(guān)。因此，所有進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的人員必須強(qiáng)化無(wú)菌操作觀念，養(yǎng)成良好的習(xí)慣。挑取、分離、培養(yǎng)、生化反應(yīng)、檢查等操作都需做好無(wú)菌操作，正確的處理吸管、試管、培養(yǎng)物等傳染性材料，正確的使用各種消毒器械。
    3微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室的安全操作規(guī)程及注意事項(xiàng)。
    3．1增加操作者的安全意識(shí)首先實(shí)驗(yàn)室的所有人員要認(rèn)真掌握本實(shí)驗(yàn)室所涉及的所有標(biāo)本的來(lái)源、致病力、傳播途徑以及防范方法等，制定相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室安全制度。具體包括制定微生物實(shí)驗(yàn)室的相關(guān)標(biāo)本操作規(guī)范、實(shí)驗(yàn)室的環(huán)境消毒，對(duì)廢棄物的處理，以及標(biāo)本的保存使用等。對(duì)新的病原體標(biāo)本進(jìn)行研究時(shí)，需要保持高度的警惕性與責(zé)任感，充分評(píng)估新樣本的危險(xiǎn)性，制定相關(guān)安全措施。
    3．2實(shí)驗(yàn)室的準(zhǔn)入制度及規(guī)章制度實(shí)驗(yàn)室的入口需設(shè)立醒目的警示標(biāo)牌，非實(shí)驗(yàn)室工作人員禁止進(jìn)入，不得隨意讓非實(shí)驗(yàn)室人員參觀。在進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室后，所有人員需遵守實(shí)驗(yàn)室規(guī)則：
    (1)所有進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室人員需穿著隔離衣，在試驗(yàn)結(jié)束后，需將隔離衣反折好放入指定位置。
    (2)除外個(gè)人所需的書(shū)籍、文具外不得將其他的個(gè)人物品帶入實(shí)驗(yàn)室。
    (3)嚴(yán)禁在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)吃喝；不得吸煙、嚼口香糖；不得將手指觸及頭面部，尤其是眼睛、鼻口周圍。
    (4)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)不得打鬧、高喊、隨意走動(dòng)。
    (5)對(duì)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的器材妥善使用，如有破損立即報(bào)告，不得私自妥善處理。
    (6)污染物及危險(xiǎn)物品需放入指定容器，專門處理；離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室前需檢查門窗是否關(guān)好，檢查水、電、電器是否關(guān)閉，使用消毒水洗手后離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室。
    3．3實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的菌種管理根據(jù)中國(guó)醫(yī)學(xué)微生物菌種保存管理辦法的規(guī)定結(jié)合實(shí)驗(yàn)室的具體情況，制定本實(shí)驗(yàn)室的菌種保存規(guī)程：
    (1)設(shè)置專門的冰柜保存菌種，進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的所有菌種都必須購(gòu)自正規(guī)單位。
    (2)對(duì)一、二類菌種設(shè)置專門的冰柜保存，建立實(shí)驗(yàn)室的菌種使用記錄，制定專人負(fù)責(zé)，防止菌種丟失。
    (3)使用菌種時(shí)要采用嚴(yán)格的防范措施，嚴(yán)格操作規(guī)程，防止菌種傳播。
    (4)對(duì)危險(xiǎn)品及劇毒品需由專人、專柜保管、上鎖，防止其被盜、誤用或泄露。
    (5)對(duì)所有的廢棄物制定專門的管理辦法，并嚴(yán)格遵守以上規(guī)程。
    3．4實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的儀器管理為維護(hù)實(shí)驗(yàn)室儀器的正常運(yùn)行，需要定期對(duì)實(shí)驗(yàn)室儀器進(jìn)行全面的檢查。
    (1)對(duì)冰箱及超低溫冰箱內(nèi)保存的所有容器都必須注明標(biāo)簽，記錄有內(nèi)容物的科學(xué)命名、貯存時(shí)間及貯存人。清理冰箱時(shí)需攜帶面部保護(hù)罩及厚膠手套。
    (2)離心機(jī)在使用前需檢查離心管是否破損；離心結(jié)束后，需要等離心機(jī)完全停止后再開(kāi)蓋；若離心前發(fā)現(xiàn)有離心管破碎，均需行消毒處理。
    (3)使用生物安全柜時(shí)，需一次性放入所需物品，表面通過(guò)70％的乙醇消毒，打開(kāi)風(fēng)機(jī)5～lomin后再操作。若感染性物質(zhì)流出時(shí)，以減低氣溶膠產(chǎn)生方式消毒滅菌。試驗(yàn)結(jié)束后，對(duì)安全柜內(nèi)的所有物品進(jìn)行消毒，關(guān)機(jī)前運(yùn)行5min，凈化殘余氣體。其他如恒溫箱、高壓消毒器等器械需按時(shí)進(jìn)行檢查清理。
    3．5實(shí)驗(yàn)室的清潔消毒實(shí)驗(yàn)室必須具備必須的清潔消毒用品并及時(shí)檢查補(bǔ)充，清潔和消毒均要符合生物安全要求，遵循先消毒后清潔的總原則。在消毒處理時(shí)，遵循及時(shí)、徹底、有效的原則。為保證消毒效果，根據(jù)不同的消毒對(duì)象使用相應(yīng)的消毒方法。實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，所有的實(shí)驗(yàn)臺(tái)面及實(shí)驗(yàn)器材表面需要使用消毒液消毒，及時(shí)通風(fēng)，并定期使用紫外線照射消毒。當(dāng)紫外線的照射強(qiáng)度小于原照射量的70％時(shí)，需找專人進(jìn)行更換。
    3．6實(shí)驗(yàn)室廢棄物的處理實(shí)驗(yàn)室在日常工作中會(huì)產(chǎn)生大量的廢棄物，需及時(shí)安全的進(jìn)行處理，以防止人員的感染及污染事件。實(shí)驗(yàn)室主要污染材料有三大類型：
    (1)可丟棄的材料如廢紙、廢液、破碎的.器材等；
    (2)可處理后再使用的材料如剪刀、鑷子、工作服等；
    (3)被污染的設(shè)備，如離心機(jī)、恒溫箱、震動(dòng)器等。對(duì)于實(shí)驗(yàn)室的污染材料根據(jù)不同材料和利用價(jià)值的處理方法大致為：化學(xué)消毒、高壓蒸氣滅菌、焚燒滅菌三種。每天對(duì)空氣、各種物體表面和地面進(jìn)行常規(guī)消毒；盛放生物廢物的容器要防漏，放在專用滅菌袋中滅菌；尖銳破損物的放置容器要堅(jiān)固并且不易刺穿；所有能消毒的物品在送出實(shí)驗(yàn)室前盡可能用的硬質(zhì)容器盛放；盛放生物廢物的容器在送出前進(jìn)行一次高壓消毒處理。
    醫(yī)學(xué)論文書(shū)寫(xiě)格式篇七
    本人應(yīng)xx大學(xué)07級(jí)xx專業(yè)xx同學(xué)的請(qǐng)求，推薦該生到貴校進(jìn)行研究生階段的學(xué)習(xí)。該生在大學(xué)寒暑假期間曾在我院見(jiàn)習(xí)，在與該生接觸過(guò)程中可以發(fā)現(xiàn)，該生勤奮努力，踏實(shí)認(rèn)真，積極主動(dòng)，有較好的醫(yī)學(xué)專業(yè)基本功。該生思維活躍，工作能力較出色，善于團(tuán)隊(duì)合作，科研興趣濃厚，有一定科研潛質(zhì)和好的培養(yǎng)前景。
    該生綜合表現(xiàn)突出，故予以推薦，望審核通過(guò)。
    時(shí)間：
    作為xx，本人很高興推薦xx同學(xué)到貴校進(jìn)行研究生階段的學(xué)習(xí)。
    該生在我院實(shí)習(xí)期間，通過(guò)與其接觸，發(fā)現(xiàn)該生有扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)，并能靈活運(yùn)用基本理論和基本知識(shí)。自學(xué)能力強(qiáng)，反應(yīng)敏捷，善于接受新生事物，動(dòng)手能力和創(chuàng)新能力較強(qiáng)。該生綜合表現(xiàn)突出，對(duì)科研有濃厚的興趣，并且逐漸獲得了科研素質(zhì)和能力，有較好的培養(yǎng)前景，故推薦到貴校，望予以審核通過(guò)。
    時(shí)間：
    xx大學(xué)經(jīng)管學(xué)院夏令營(yíng)組委會(huì):。
    我是xx大學(xué)金融系主任xxx，現(xiàn)推薦本專業(yè)三年級(jí)學(xué)生xx參加貴校經(jīng)濟(jì)學(xué)院夏令營(yíng)活動(dòng)。我曾擔(dān)任金融系國(guó)際稅收和商業(yè)銀行管理兩門課程的教學(xué)工作，xx同學(xué)在課堂上的表現(xiàn)給我留下了很好的印象。不管是對(duì)所學(xué)知識(shí)的吸收和消化，還是提出自己的獨(dú)特見(jiàn)解，她在所有學(xué)生中都是出類拔萃的。商業(yè)銀行管理案例的小組活動(dòng)中，xx作為組長(zhǎng)，在一個(gè)多月的時(shí)間里帶領(lǐng)全組完成實(shí)地調(diào)研、影像資料制作、案例分析等一系列工作，體現(xiàn)出極強(qiáng)的組織能力和團(tuán)隊(duì)精神，以及可貴的責(zé)任意識(shí)。最后匯報(bào)的時(shí)候，xx的ppt邏輯清晰，創(chuàng)新性強(qiáng)，結(jié)論有力，再輔以思路明晰、表達(dá)準(zhǔn)確的解釋和闡述，讓人感到非常滿意。
    我曾在課下與xx有過(guò)交流，與課堂上的勇敢自信和鋒芒畢露相比，生活中的她是個(gè)活潑開(kāi)朗卻不失和氣有禮的女孩。她喜歡與同學(xué)們一起探討問(wèn)題，一起分享成果，共同進(jìn)步和提高，這種合作的意識(shí)是我最為期許的。
    綜上所述，我認(rèn)為xx身上存在著許多令人嘉許的能力，也有很多值得挖掘的潛力。我希望她能在貴校的夏令營(yíng)活動(dòng)中完善自己的知識(shí)體系，進(jìn)一步提高自身能力，在金融的道路上走得更遠(yuǎn)、更堅(jiān)定。
    從碩士生學(xué)習(xí)階段和考生從事科研工作的情況看，該考生有無(wú)繼續(xù)培養(yǎng)的前途，對(duì)考生報(bào)考博士生的意見(jiàn)：
    該生在碩士期間學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)秀，進(jìn)一步深化了專業(yè)方面的理論學(xué)習(xí)，具備了較為完善的知識(shí)結(jié)構(gòu)和理論水平。在學(xué)期間該生參加了部分科研項(xiàng)目的工作，能夠?qū)に嚪椒ê图夹g(shù)關(guān)鍵提出有效的.解決措施，對(duì)實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象和相關(guān)結(jié)果能夠靈活運(yùn)用有關(guān)理論，進(jìn)行深入分析，并能對(duì)所做工作進(jìn)行階段總結(jié)和撰寫(xiě)有一定學(xué)術(shù)價(jià)值的學(xué)術(shù)論文，反映出該生具有較高的業(yè)務(wù)水平和科研能力。
    鑒于該生具有較大的發(fā)展?jié)摿团囵B(yǎng)前途，且本人有進(jìn)一步深造的強(qiáng)烈要求，特推薦該生報(bào)考貴單位博士研究生。
    20xx年x月x日。
    對(duì)考生業(yè)務(wù)水平，外國(guó)語(yǔ)水平，科研能力的介紹：
    該生學(xué)習(xí)刻苦，成績(jī)優(yōu)秀，具有扎實(shí)的基礎(chǔ)理論知識(shí)和廣泛的專業(yè)知識(shí)；英語(yǔ)水平達(dá)到國(guó)家六級(jí)，具有較強(qiáng)的聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)、譯能力；該生參加了部分科研項(xiàng)目的工作，具有獨(dú)立分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，表現(xiàn)出較強(qiáng)的科研技能，并發(fā)表了幾篇學(xué)術(shù)論文。
    從碩士生學(xué)習(xí)階段和考生從事科研工作的情況看，該考生有無(wú)繼續(xù)培養(yǎng)的前途，對(duì)考生報(bào)考博士生的意見(jiàn)：
    該同學(xué)在碩士生階段學(xué)習(xí)刻苦認(rèn)真，掌握了材料科學(xué)領(lǐng)域的基本理論、基本技能和專業(yè)知識(shí)，學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)秀。在科學(xué)研究工作中，該同學(xué)表現(xiàn)出較強(qiáng)的科學(xué)精神，有較突出的學(xué)術(shù)能力和學(xué)術(shù)素質(zhì)。在科學(xué)實(shí)踐中，培養(yǎng)和提高了從事科學(xué)研究的能力和水平。參加了多項(xiàng)科學(xué)研究課題，較好地完成了研究任務(wù)，取得了一些有學(xué)術(shù)價(jià)值的研究成果。
    該同學(xué)有較強(qiáng)的進(jìn)取心，有強(qiáng)烈的進(jìn)一步深造和提高的要求。該同學(xué)對(duì)貴單位的研究方向有濃厚的興趣，衷心希望能夠在貴單位得到更大的發(fā)展。鑒于該生的綜合素質(zhì)和能力，本人特向貴單位推薦該同學(xué)，希望該同學(xué)能有機(jī)會(huì)到貴單位得到進(jìn)一步地培養(yǎng)和提高，成為國(guó)家的有用人才。
    對(duì)考生業(yè)務(wù)水平，外國(guó)語(yǔ)水平，科研能力的介紹：
    該同學(xué)積極鉆研業(yè)務(wù)，努力學(xué)習(xí)本學(xué)科及相關(guān)學(xué)科的理論、技能和專業(yè)知識(shí)，在材料學(xué)領(lǐng)域具備了較好的基礎(chǔ)理論知識(shí)和專業(yè)知識(shí)，具有較強(qiáng)的業(yè)務(wù)能力。
    該同學(xué)具有較好的英語(yǔ)實(shí)際運(yùn)用能力，能夠自如地閱讀相關(guān)領(lǐng)域的英文文獻(xiàn)，能夠用英語(yǔ)撰寫(xiě)本領(lǐng)域的學(xué)術(shù)論文。
    醫(yī)學(xué)論文書(shū)寫(xiě)格式篇八
    是醫(yī)學(xué)論文開(kāi)篇的一段短文，主要介紹本文的背景、理論依據(jù)、論文的范圍目的與工作的收獲、結(jié)果、意義等?？筛鶕?jù)論文的需要或長(zhǎng)或短。要求言簡(jiǎn)意賅，點(diǎn)明主題。如“我院內(nèi)科1992年2月至1995年10月應(yīng)用鹽酸納絡(luò)酮治療鎮(zhèn)靜催眠藥急性中毒48例，與同期未用納絡(luò)酮治療的42例對(duì)照比較，療效滿意，報(bào)告如下。”不可言過(guò)其實(shí)，尤其是諸如國(guó)內(nèi)外罕見(jiàn)，未見(jiàn)報(bào)道，無(wú)先例，屬最新水平之類，必須有充分證據(jù)，否則一般不用。
    是論著的主要內(nèi)容，包括實(shí)驗(yàn)對(duì)象、器具、采用什么方法、多少病例(男多少、女多少)、如何分組、診斷手?jǐn)?、依?jù)、治療方法(用藥)、療效標(biāo)準(zhǔn)、觀察及隨訪時(shí)間等等。應(yīng)說(shuō)明資料來(lái)源的時(shí)限、年齡、性別、職業(yè)的可比性。在此需要特別提醒注意的是說(shuō)明療效或某種方法時(shí)需設(shè)對(duì)照組，條件同等、隨機(jī)分組、用藥或檢測(cè)采用雙盲法對(duì)照。共同的是使讀者具體了解該研究的具體內(nèi)容，一方面便于理解和評(píng)價(jià)，另方面便于驗(yàn)證和仿行。任何科學(xué)成果，必須能夠在方法同樣條件下重復(fù)出同樣結(jié)果，方能得到公認(rèn)。因此，描述材料和方法以使讀者能進(jìn)行重復(fù)為度，過(guò)分簡(jiǎn)略固然不行，過(guò)分詳盡也無(wú)必要。
    資料中如數(shù)字較多可用統(tǒng)計(jì)圖表表示。統(tǒng)計(jì)表應(yīng)有表題和序號(hào)(一個(gè)表不用序號(hào)，列為附表)。統(tǒng)計(jì)表應(yīng)按統(tǒng)計(jì)學(xué)原則制作，表格兩端開(kāi)口，不用縱線，只用一條縱線說(shuō)明主語(yǔ)與謂語(yǔ)，表格左上角不用斜線。表格內(nèi)避免繁雜，更不能與正文重復(fù)。
    醫(yī)學(xué)論文的中心部分。即實(shí)驗(yàn)研究、臨床研究、分析觀察、調(diào)查的各種資料和數(shù)據(jù)，進(jìn)行分析、歸納，經(jīng)必要的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理后所得的結(jié)果。這是決定論著質(zhì)量是否嚴(yán)謹(jǐn)，數(shù)據(jù)是否準(zhǔn)確可靠，要求高度真實(shí)和準(zhǔn)確，實(shí)事求是的撰寫(xiě)。失敗就是失敗，成功就是成功，不要人為地夸大成功率，且要消滅統(tǒng)計(jì)方面的誤差。
    即將所得結(jié)論或研究結(jié)果，從理論上進(jìn)一步認(rèn)真分析?？茖W(xué)的推論和評(píng)價(jià)，證實(shí)所得結(jié)果的可靠性，闡明具有科學(xué)性、先進(jìn)性的論據(jù)，從而取得大家的公認(rèn)。通常討論的問(wèn)題有:闡述該文研究的原理與機(jī)制;說(shuō)明該文材料與方法的特點(diǎn)及其得失;分析該文結(jié)果與他人的異同及優(yōu)缺點(diǎn);根據(jù)該文結(jié)果提出新假設(shè)、新觀點(diǎn);對(duì)各種不同學(xué)術(shù)觀點(diǎn)進(jìn)行比較和評(píng)價(jià);提出今后探索的方向等等。當(dāng)然，一篇文章通常只討論其中的某些方面，不可能面面俱到。重要的是，討論必須緊緊扣住該文的研究結(jié)果，突出自己的新發(fā)現(xiàn)與新認(rèn)識(shí)。有的醫(yī)學(xué)論文討論部分只是重復(fù)過(guò)去的文獻(xiàn)，甚至抄襲某些專著和教科書(shū)的內(nèi)容，這就失去了討論的意義。
    討論的深淺、正確與否，很大程度上取決于掌握文獻(xiàn)的多少和分析能力。因此，必須了解本專業(yè)的近況及動(dòng)向，才能比較客觀的得出正確的結(jié)論。
    醫(yī)學(xué)論文書(shū)寫(xiě)格式篇九
    目的：調(diào)查當(dāng)前嚴(yán)峻就業(yè)形勢(shì)下臨床醫(yī)學(xué)生的基層服務(wù)意識(shí)。方法：采用自編調(diào)查問(wèn)卷表，對(duì)長(zhǎng)沙醫(yī)學(xué)院臨床專業(yè)學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，運(yùn)用excel2003，access2003與軟件處理數(shù)據(jù)。
    結(jié)果：
    一是202名臨床醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后選擇服務(wù)基層，堅(jiān)守專業(yè)；91名醫(yī)學(xué)生則放棄自己所學(xué)專業(yè)而留在大城市。
    二是不同性別不同年級(jí)醫(yī)學(xué)生有不同的基層就業(yè)意愿。
    三是基層需要人才，大醫(yī)院難找工作，獻(xiàn)身基層等成為醫(yī)學(xué)生投身基層的主要原因。結(jié)論：政府和醫(yī)學(xué)院校積極采取措施吸引更多臨床醫(yī)學(xué)生加入到服務(wù)基層的大流中。
    “新型農(nóng)村合作醫(yī)療”、“城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)?！钡瘸青l(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的建立、完善，使醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和市場(chǎng)擴(kuò)大到全國(guó)城鄉(xiāng)、覆蓋每一個(gè)人。2013年《政府工作報(bào)告》中指出，各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)參保已超過(guò)13億人，實(shí)現(xiàn)了“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的目標(biāo)。
    基層服務(wù)人員作為此巨大工程的中樞力量，卻如此薄弱：基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍素質(zhì)不高，的鄉(xiāng)村醫(yī)生不具備報(bào)考國(guó)家執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師考試的資格。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具有大專及以上學(xué)歷的衛(wèi)生技術(shù)人員不足23%，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心衛(wèi)生技術(shù)人員高級(jí)職稱人員不足4%。
    在基層醫(yī)療服務(wù)人員需求如此之大的情況下，臨床醫(yī)學(xué)生的就業(yè)選擇局面卻是尷尬至極———城市醫(yī)院進(jìn)不去，農(nóng)村醫(yī)院不愿待。醫(yī)學(xué)生如何適應(yīng)社會(huì)，政府和醫(yī)學(xué)院校如何建立有效醫(yī)療途徑引導(dǎo)臨床醫(yī)學(xué)生“滿腔熱血走下去、心甘情愿留下來(lái)”是一個(gè)道阻且長(zhǎng)的過(guò)程。
    （一）研究對(duì)象。選取長(zhǎng)沙醫(yī)學(xué)院大一至大五臨床醫(yī)學(xué)生300人作為研究對(duì)象，實(shí)施問(wèn)卷調(diào)查300份，有效問(wèn)卷294份，系統(tǒng)缺失6份，回收率100%，有效率98%，其中男生115人，女生179人。
    （二）研究方法。本次調(diào)查采用自編表《對(duì)醫(yī)學(xué)生服務(wù)基層意識(shí)的調(diào)查問(wèn)卷》，探究臨床醫(yī)學(xué)生對(duì)服務(wù)基層的意愿及影響因素，數(shù)據(jù)結(jié)果采用excel2003錄入，運(yùn)用access2003與統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件進(jìn)行處理。
    （一）臨床醫(yī)學(xué)生就業(yè)選擇。91名醫(yī)學(xué)生（）放棄自己所學(xué)專業(yè)而留在大都市，202名醫(yī)學(xué)生（68%）則選擇服務(wù)基層，堅(jiān)守專業(yè)。
    （二）臨床醫(yī)學(xué)生因家庭住址差別呈現(xiàn)出對(duì)服務(wù)基層的不同態(tài)度。
    （三）關(guān)于臨床醫(yī)學(xué)生選擇基層就業(yè)的影響因素。當(dāng)被問(wèn)“你愿意到基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作的主要原因是？”143名選擇“大醫(yī)院不好找工作”，133名臨床醫(yī)學(xué)生選擇“基層需要人才”，107名選擇“我愿意獻(xiàn)身基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)”，101名則選擇“說(shuō)不清楚”，73名臨床醫(yī)學(xué)生選擇“工資由政府發(fā)放，收入穩(wěn)定”。
    （四）不同性別不同年級(jí)臨床醫(yī)學(xué)生基層就業(yè)意愿。
    （一）擇業(yè)志向思考。
    1、68%的臨床醫(yī)學(xué)生面臨就業(yè)時(shí)會(huì)選擇服務(wù)基層，堅(jiān)守專業(yè)。隨著國(guó)家近年來(lái)越發(fā)對(duì)基層醫(yī)療服務(wù)的重視和建設(shè)，“農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)模式”，“5+3全科醫(yī)生培養(yǎng)模式”等培養(yǎng)方式逐步成熟，院校領(lǐng)導(dǎo)也積極組織各類親近基層的活動(dòng)，最具代表性的就是寒暑假的“三下鄉(xiāng)”，大批優(yōu)秀醫(yī)學(xué)生揚(yáng)起“筑夢(mèng)”、“飛翔”、“愛(ài)滿湘西”等旗幟向基層出發(fā)。醫(yī)學(xué)生們更深刻地體驗(yàn)生活、了解社會(huì)，接觸基層，所以當(dāng)醫(yī)學(xué)生對(duì)基層有了較多的了解和感情之后，選擇服務(wù)基層的決心會(huì)更堅(jiān)定。同時(shí)，的醫(yī)學(xué)生選擇了放棄專業(yè)留在大城市，說(shuō)明一些大學(xué)生就業(yè)去向過(guò)于理想化，對(duì)未來(lái)的就業(yè)抱有不切實(shí)際的過(guò)高期望，把良好的工作環(huán)境和地域環(huán)境及優(yōu)厚的經(jīng)濟(jì)收入作為首選目標(biāo)。
    2、不同生源地醫(yī)學(xué)生有不同的基層就業(yè)意愿。不同的文化教育，不同的經(jīng)濟(jì)背景，不同的生活環(huán)境，不同的價(jià)值觀等諸多復(fù)雜因素造成了此意向差異。在縣城、鎮(zhèn)和農(nóng)村這些相對(duì)省會(huì)、市級(jí)而言較基層地方的醫(yī)學(xué)生更愿意畢業(yè)后回基層工作。這與于曉霞，巖磊的研究相反：醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的就業(yè)意向中，超過(guò)80%的學(xué)生選擇到城市就業(yè)，僅有的畢業(yè)生選擇到基層農(nóng)村醫(yī)療行業(yè)。引導(dǎo)高校畢業(yè)生到城鄉(xiāng)基層就業(yè)，一直是國(guó)家促進(jìn)高校畢業(yè)生就業(yè)的主要政策導(dǎo)向。此研究結(jié)果進(jìn)一步表明國(guó)家大力建設(shè)基層醫(yī)療取得了較好的效果，基層服務(wù)意識(shí)已在醫(yī)學(xué)生心中占據(jù)了一定的地位，未來(lái)基層醫(yī)務(wù)人員匱乏的僵面將被打破。
    3、不同性別不同年級(jí)醫(yī)學(xué)生基層就業(yè)意愿存在差異。由數(shù)據(jù)可得：男生比女生更愿意服務(wù)基層，可能因男生自感其社會(huì)責(zé)任更大或其它不定因素。女生比男生更注重于外部環(huán)境的舒適性以及娛樂(lè)活動(dòng)，比較符合女性醫(yī)務(wù)人員的生理特征和女性需求。而不同年級(jí)的醫(yī)學(xué)生當(dāng)中，大一大二（低年級(jí)）和大五（高年級(jí)）更愿意去基層就業(yè)。低年級(jí)剛踏上學(xué)醫(yī)這條道路，躊躇滿志，立志到祖國(guó)最需要的地方去。當(dāng)現(xiàn)實(shí)逐漸被知曉：基層設(shè)備簡(jiǎn)陋，基層業(yè)務(wù)溝通減少，基層工資低，精神娛樂(lè)單一等等，中年級(jí)學(xué)生則選擇到占優(yōu)勢(shì)條件的省會(huì)大城市。高年級(jí)馬上面臨畢業(yè)，其也更清楚職場(chǎng)復(fù)雜，大醫(yī)院人才濟(jì)濟(jì)，門檻太高怕自身不符合條件，盡管小農(nóng)村不符合自己的職業(yè)期許，但國(guó)家出臺(tái)了基層服務(wù)激勵(lì)政策，對(duì)下基層的醫(yī)學(xué)生有很大優(yōu)惠。權(quán)衡之下，高年級(jí)更傾向于服務(wù)基層。
    （二）擇業(yè)價(jià)值思考。在諸多影響醫(yī)學(xué)生基層就業(yè)的因素中，排前三位的原因“大醫(yī)院不好找工作”、“基層需要人才”、“獻(xiàn)身基層事業(yè)”，比例分別為、、。醫(yī)學(xué)生更理性思考未來(lái)就業(yè)，當(dāng)今醫(yī)療糾紛頻發(fā)，如中南湘雅醫(yī)學(xué)院、上海第六人民醫(yī)院、廣西第三醫(yī)院、溫州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院等大城市醫(yī)院，醫(yī)護(hù)人員身遭傷害的醫(yī)鬧事件屢見(jiàn)報(bào)端，而縣城及農(nóng)村相對(duì)基層的醫(yī)院醫(yī)鬧報(bào)道甚少。這也從側(cè)面看出醫(yī)學(xué)生滿足社會(huì)需求大于個(gè)人需求的心理，學(xué)會(huì)了規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)學(xué)不同于其它專業(yè)，其救死扶傷的性質(zhì)容不得半點(diǎn)馬虎，這就要求醫(yī)學(xué)生在校期間夯實(shí)理論基礎(chǔ)，提高臨床操作技能，培養(yǎng)溝通能力，向全科醫(yī)生發(fā)展。從醫(yī)之路，路漫漫其修遠(yuǎn)兮。
    在大醫(yī)院招聘會(huì)門庭若市，基層求才無(wú)人問(wèn)津這樣一個(gè)尷尬形勢(shì)下，一方面醫(yī)學(xué)生應(yīng)降低自身期許，認(rèn)同“基層同樣出人才”的觀點(diǎn)，展示出21世紀(jì)杰出青年人才的風(fēng)范，匯一己之力，集眾人之技，挑基層發(fā)展重任，為國(guó)家而獻(xiàn)身，為基層而努力，粉碎大學(xué)生“畢業(yè)及失業(yè)”的傳言。另一方面，國(guó)家和政府加強(qiáng)各項(xiàng)相關(guān)政策和措施的制定、完善、宣傳和落實(shí)，加大對(duì)基層的投入，加快地區(qū)經(jīng)濟(jì)飛躍，提高基層醫(yī)生福利待遇，才能切實(shí)吸引醫(yī)學(xué)生到基層就業(yè)和創(chuàng)業(yè)。同時(shí)，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)以培養(yǎng)國(guó)家和社會(huì)所需要的人才為出發(fā)點(diǎn)，改革所開(kāi)設(shè)的專業(yè)，積極與政府聯(lián)合培養(yǎng)“免費(fèi)定向班”學(xué)生和全科醫(yī)生。此外，醫(yī)學(xué)院校還應(yīng)做好不同生源地的醫(yī)學(xué)生心理工作，進(jìn)行針對(duì)性的職業(yè)教育，組織基層服務(wù)活動(dòng)，將服務(wù)基層志愿時(shí)間列入評(píng)優(yōu)評(píng)先的制度中?？傊贯t(yī)學(xué)生服務(wù)基層行動(dòng)和諧進(jìn)行，天時(shí)、地利、人和三者缺一不可。
    醫(yī)學(xué)論文書(shū)寫(xiě)格式篇十
    推薦信的真實(shí)性今天和大家分享一下推薦信的一些值得注意的細(xì)節(jié)。細(xì)節(jié)問(wèn)題其實(shí)都不難處理，往往因我們的忽視而釀成大錯(cuò)。要不怎么說(shuō)細(xì)節(jié)決定成敗呢！！
    我們處理推薦信這部分的時(shí)候，往往有兩種方法：聯(lián)系教授為自己寫(xiě)推薦信，自己寫(xiě)推薦信找老師簽字。而申請(qǐng)上傳推薦信也是有兩種方法：自己上傳，請(qǐng)老師為自己上傳。在寫(xiě)推薦信和上傳推薦信這兩個(gè)過(guò)程中，保證推薦信的真實(shí)性，非常重要??！而申請(qǐng)的時(shí)候往往需要三封到兩封推薦信。
    所以這其中的細(xì)節(jié)我們也必須注意??！如果你聯(lián)系的教授比較忙，沒(méi)時(shí)間寫(xiě)推薦信，需要你自己寫(xiě)推薦信，然后找他簽字。這種情況的話，一定要注意，推薦信的.格式問(wèn)題。比如說(shuō)：你可能要準(zhǔn)備三封推薦信，然后讓老師簽字。那么這三份推薦信的字體、字號(hào)、格式、板式、以及問(wèn)候語(yǔ)、簽字位置、落款時(shí)間等，都要有一定的差別。解決方法很簡(jiǎn)單，多找?guī)追N推薦信的模版，再根據(jù)自己的需求稍加改動(dòng)就行了。
    試想一想，國(guó)外大學(xué)招生的老師看到板式、字體、字號(hào)、問(wèn)候語(yǔ)、落款日期都一樣的推薦信，他會(huì)產(chǎn)生很大的質(zhì)疑：三個(gè)老師寫(xiě)的推薦信都驚人的一樣？？可能是學(xué)生自己寫(xiě)的？？再說(shuō)說(shuō)上傳的細(xì)節(jié)網(wǎng)申的時(shí)候，最后我們要把推薦我們老師的郵箱寫(xiě)上去。
    系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)給老師的郵箱發(fā)送notification郵件。這封郵件中會(huì)有一個(gè)鏈接，也就是最后上傳的通道。如果老師很忙，就需要我們自己上傳推薦信。這樣的話，我們可以告訴老師把學(xué)校發(fā)送的notificationemail轉(zhuǎn)發(fā)給我們，就可以自己上傳啦。上傳不僅是我們校內(nèi)微博上傳頭像那么簡(jiǎn)單，還需要有打分的項(xiàng)目。學(xué)校會(huì)有個(gè)類似的表格，會(huì)讓推薦老師給學(xué)生各個(gè)方面的素質(zhì)打分。
    這個(gè)地方要注意的是，我們不能都給自己打最高分（top5%)，太優(yōu)秀，就太假了。也得有幾個(gè)中等的評(píng)價(jià)。但是也不能為了真實(shí)，給自己打個(gè)最差的（lowerthan5%）這樣對(duì)申請(qǐng)不利??！打完分，下面還會(huì)有一些老師對(duì)學(xué)生的評(píng)價(jià)，這里是可填可不填的。最好是填上，信息越完整，真實(shí)度就越高。在這個(gè)欄中，寫(xiě)一些對(duì)自己優(yōu)點(diǎn)的肯定，但是也要寫(xiě)一點(diǎn)不足之處。這個(gè)不足，一定要不致命的。比如說(shuō)：學(xué)習(xí)能力很強(qiáng)，但是缺乏實(shí)際操作經(jīng)驗(yàn)。在處理突發(fā)事件的時(shí)候，有些稚嫩等等。
    上傳的時(shí)間假如你一天收到了三個(gè)老師轉(zhuǎn)發(fā)過(guò)來(lái)的郵件，晚上把這個(gè)鏈接一個(gè)接一個(gè)的打開(kāi)，一個(gè)接一個(gè)的上傳。這樣的話，三個(gè)老師上傳的時(shí)間（會(huì)顯示出來(lái)）會(huì)相差不到五分鐘的。那么國(guó)外大學(xué)會(huì)想，怎么就這么巧呢？！所以建議是，可以在一天把一個(gè)老師的推薦信給不同的大學(xué)上傳，但是最好不要把不同老師的推薦信給一個(gè)大學(xué)上傳。
    醫(yī)學(xué)論文書(shū)寫(xiě)格式篇十一
    目的：探討設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)對(duì)提高預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重要性。方法：抽取預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)一個(gè)教學(xué)班，開(kāi)展設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，課后進(jìn)行調(diào)查問(wèn)卷。結(jié)果：學(xué)生對(duì)設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)開(kāi)設(shè)的必要性以及設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)有助于加深對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)課程內(nèi)容的理解、培養(yǎng)創(chuàng)新思維和創(chuàng)新意識(shí)、提升解決實(shí)際問(wèn)題能力等方面持肯定意見(jiàn)的達(dá)100%。認(rèn)為設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)有助于提高學(xué)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)課程的興趣和培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力的學(xué)生達(dá)98.3%。結(jié)論：開(kāi)展設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，有助于創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)。
    隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)換，以及國(guó)家建設(shè)“健康中國(guó)”規(guī)劃綱要中預(yù)防為主方針政策的實(shí)施，預(yù)防醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)教育體系中的戰(zhàn)略地位日益凸顯[1]。實(shí)驗(yàn)課程作為預(yù)防醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分，對(duì)培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)際動(dòng)手能力、理論知識(shí)的綜合應(yīng)用能力、科學(xué)思維能力和創(chuàng)新能力具有十分重大的意義。但是，目前預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)仍拘泥于傳統(tǒng)的教學(xué)觀念和陳舊的教學(xué)模式，教師主導(dǎo)包括選題、實(shí)驗(yàn)方法的確定和儀器試劑的準(zhǔn)備等整個(gè)實(shí)驗(yàn)過(guò)程，學(xué)生缺乏參與，難以激發(fā)興趣，嚴(yán)重影響發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題能力的提高[2]。因此，適應(yīng)國(guó)民經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展對(duì)新型人才的需要，改革現(xiàn)有預(yù)防醫(yī)學(xué)教育模式的要求迫在眉睫。近年來(lái)，為適應(yīng)教學(xué)改革的需要，筆者在預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中開(kāi)展了設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)，以利于拓寬學(xué)生視野，加強(qiáng)創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)。
    1.1對(duì)象。
    本項(xiàng)目以武漢科技大學(xué)醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院2019級(jí)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)一個(gè)教學(xué)班為研究對(duì)象，開(kāi)展預(yù)防醫(yī)學(xué)設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)，遴選的前提條件為該班已進(jìn)行過(guò)醫(yī)學(xué)科研設(shè)計(jì)和醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索等課程的教學(xué)，對(duì)科研工作有初步認(rèn)識(shí)。
    1.2方法和步驟。
    1.2.1選題：組織學(xué)生按各自興趣，每5～6名組成1個(gè)實(shí)驗(yàn)小組，每組負(fù)責(zé)不同的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，由組員選出1名組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)與該組指導(dǎo)教師溝通。每名小組成員通過(guò)查閱文獻(xiàn)資料，了解本專業(yè)相關(guān)領(lǐng)域的國(guó)內(nèi)外研究動(dòng)態(tài)，再根據(jù)教學(xué)目標(biāo)，通過(guò)小組討論，提出研究背景和研究?jī)?nèi)容，然后咨詢帶教老師，進(jìn)行可行性性論證，確立小組研究方向，制訂具體實(shí)驗(yàn)方案。題材的選擇是設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)順利完成的關(guān)鍵，因此選擇實(shí)驗(yàn)題目應(yīng)該遵循以下原則：
    (1)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容不能超出學(xué)生基本操作能力和知識(shí)水平;。
    (2)實(shí)驗(yàn)題材易激發(fā)學(xué)生的興趣，有利于學(xué)生主觀能動(dòng)性的發(fā)揮;(3)實(shí)驗(yàn)開(kāi)展應(yīng)基于實(shí)驗(yàn)室現(xiàn)有的條件。
    1.2.2課題實(shí)施：學(xué)生按照所在小組討論設(shè)計(jì)的實(shí)驗(yàn)方案，申請(qǐng)儀器設(shè)備和試劑等實(shí)驗(yàn)材料后獨(dú)立開(kāi)展課題研究，并記錄實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，指導(dǎo)教師要密切關(guān)注學(xué)生的實(shí)驗(yàn)進(jìn)程，及時(shí)解答學(xué)生的問(wèn)題，對(duì)貴重或特殊儀器的操作給出指導(dǎo)性意見(jiàn)。
    1.2.3實(shí)驗(yàn)報(bào)告(論文)的撰寫(xiě)、答辯：各實(shí)驗(yàn)小組完成實(shí)驗(yàn)后，整理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，撰寫(xiě)實(shí)驗(yàn)報(bào)告(論文)，準(zhǔn)備答辯事宜。具體而言，在指導(dǎo)教師指導(dǎo)下，學(xué)生按照科研論文格式要求撰寫(xiě)相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)報(bào)告，包括綜述、前言、實(shí)驗(yàn)器材與試劑、實(shí)驗(yàn)步驟、實(shí)驗(yàn)結(jié)果和討論等部分，并反復(fù)修改直至定稿。各實(shí)驗(yàn)小組推選1名同學(xué)采用ppt形式報(bào)告整個(gè)實(shí)驗(yàn)過(guò)程，時(shí)間限定在10～15min。
    1.2.4評(píng)價(jià)：聽(tīng)取匯報(bào)的評(píng)委由系部非指導(dǎo)教師組成，評(píng)委現(xiàn)場(chǎng)打分，其他組同學(xué)可以提問(wèn)，實(shí)驗(yàn)組同學(xué)當(dāng)場(chǎng)回答，答辯成績(jī)納入學(xué)生。
    畢業(yè)論文。
    總成績(jī)。待整個(gè)實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，由系部主任召集所有學(xué)生進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，全面分析此次設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的收獲和缺陷，提出進(jìn)一步完善和改進(jìn)實(shí)驗(yàn)的意見(jiàn)，明確未來(lái)預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教育研究和改進(jìn)的方向。為正確評(píng)估設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的效果，對(duì)參加此次設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的全體同學(xué)發(fā)放問(wèn)卷58份，回收58份，回收率為100%。
    對(duì)回收問(wèn)卷的整理分析，結(jié)果見(jiàn)表1。調(diào)查顯示學(xué)生對(duì)設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)開(kāi)設(shè)的必要性以及設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)有助于加深對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)課程內(nèi)容的理解、培養(yǎng)創(chuàng)新思維和創(chuàng)新意識(shí)、提升解決實(shí)際問(wèn)題能力等方面有了統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，持肯定意見(jiàn)的達(dá)100%。而認(rèn)為設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)有助于提高學(xué)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)課程的興趣和培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力的學(xué)生達(dá)98.3%。
    設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)作為近年新興的教學(xué)方式，讓學(xué)生在教師指導(dǎo)下，運(yùn)用所學(xué)理論知識(shí)，通過(guò)自行查閱文獻(xiàn)資料，自行設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案，確定實(shí)驗(yàn)步驟，選擇儀器和試劑，自主完成實(shí)驗(yàn)，撰寫(xiě)實(shí)驗(yàn)報(bào)告(或論文)，直至完成答辯。教師全程起指導(dǎo)作用，并在實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，對(duì)實(shí)驗(yàn)的準(zhǔn)備、過(guò)程和結(jié)果進(jìn)行系統(tǒng)的分析和精確的點(diǎn)評(píng)，從而讓學(xué)生接觸科學(xué)實(shí)驗(yàn)研究的各個(gè)階段，完成科研全過(guò)程的訓(xùn)練[3]。與現(xiàn)有的預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式相比，設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)更能體現(xiàn)出以學(xué)生為主體的教學(xué)理念。設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)全面促進(jìn)了預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)。首先，設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)?zāi)軌蚣ぐl(fā)學(xué)生的專業(yè)興趣，提升自主學(xué)習(xí)的積極性?，F(xiàn)行的實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，大多采用教師講解實(shí)驗(yàn)原理和實(shí)驗(yàn)步驟，學(xué)生按部就班、機(jī)械重復(fù)的教學(xué)模式[4]，枯燥乏味，在一定程度上限制了學(xué)生的獨(dú)立思考能力和自主實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Φ陌l(fā)揮及展示，降低了學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)課的興趣。設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)給予學(xué)生相當(dāng)?shù)淖杂煽臻g，從實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)到論文撰寫(xiě)，學(xué)生的積極性和主動(dòng)性得到了充分發(fā)揮，依靠自己的努力完成實(shí)驗(yàn)任務(wù)[5]。其次，設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)?zāi)軌蚺囵B(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力?？茖W(xué)視野的局限和創(chuàng)新意識(shí)的缺乏是我國(guó)醫(yī)學(xué)教育的薄弱環(huán)節(jié)，設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)要求學(xué)生自主選題、自主設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案、自主完成實(shí)驗(yàn)，充分發(fā)掘其潛能。學(xué)生在實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備階段，通過(guò)查閱大量文獻(xiàn)資料，反復(fù)比對(duì)，選擇最優(yōu)方案，以達(dá)到選題新穎、方法適當(dāng)、結(jié)論科學(xué)的目的，完整經(jīng)歷了一次科學(xué)研究過(guò)程培訓(xùn)，對(duì)提高學(xué)生科研素質(zhì)大有裨益。第三，設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)?zāi)軌蛱岣邔W(xué)生的實(shí)踐能力。現(xiàn)有的預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式中，教師包辦與實(shí)驗(yàn)有關(guān)的所有事務(wù)，滋長(zhǎng)了學(xué)生的惰性。設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的開(kāi)展，迫使學(xué)生必須自己去尋找問(wèn)題、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和解決問(wèn)題，養(yǎng)成獨(dú)立思考，勤于實(shí)踐的基本科學(xué)習(xí)慣，為以后的工作奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。最后，設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)也對(duì)教師的教學(xué)工作提出了更高的要求，再也不能年復(fù)一年的簡(jiǎn)單重復(fù)，需要根據(jù)學(xué)科的發(fā)展，及時(shí)更新自己的知識(shí)結(jié)構(gòu)，豐富專業(yè)技能，同時(shí)加強(qiáng)師德師風(fēng)修養(yǎng)，耐心細(xì)致地解答學(xué)生問(wèn)題，嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)地指導(dǎo)學(xué)生工作，自身素質(zhì)在實(shí)際教學(xué)工作中不斷提高?？傊?，鑒于我國(guó)醫(yī)學(xué)教育中觀念陳舊、模式落后的積弊，在預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中引入設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法，不僅可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高自主學(xué)習(xí)能力，促進(jìn)對(duì)相關(guān)專業(yè)知識(shí)的靈活應(yīng)用，而且能強(qiáng)化學(xué)生的科研素質(zhì)，有助于創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)。
    [3]周美娟，江麗紅，歐程山，等.設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)在放射生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的探索〔j〕.山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育版，2019，11(1)：78-80.
    醫(yī)學(xué)論文書(shū)寫(xiě)格式篇十二
    我國(guó)作為一個(gè)擁有數(shù)千年歷史的文明古國(guó)，蘊(yùn)藏的文化資源和民族傳統(tǒng)都極其豐富，特別是其中的民間文學(xué)藝術(shù)，它不僅是我國(guó)文化遺產(chǎn)缺一不可的重要組成部分，也是全民族共有的精神財(cái)富。而民間口頭文學(xué)藝術(shù)作為民間文學(xué)藝術(shù)組成不可缺少的一部分，在精確反映社會(huì)現(xiàn)象和生活的方面，更有著重要的傳承意義。近些年來(lái)，很多民間口頭文學(xué)被不斷的歪曲和損害，甚至出現(xiàn)自生自滅的現(xiàn)象，基于此，對(duì)民間口頭文學(xué)藝術(shù)的法律保護(hù)已刻不容緩。
    一、我國(guó)民間口頭文學(xué)藝術(shù)的發(fā)展。
    民間口頭文學(xué)的傳承是通過(guò)口頭語(yǔ)言的方式，在口耳相傳的過(guò)程中形成。眾所周知，人類最古老的文學(xué)之所以能夠產(chǎn)生，就是因?yàn)橐蕾嚳陬^語(yǔ)言。在文學(xué)發(fā)展歷程的社會(huì)背景下，民間口頭文學(xué)漸漸成為民間文學(xué)的主要流傳方式。
    民間口頭文學(xué)藝術(shù)在如此豐富的土壤里生根發(fā)芽，汲取著千百年來(lái)的日月光輝與群眾智慧，經(jīng)過(guò)歷史長(zhǎng)河的沉淀，越發(fā)熠熠閃光。在如今躁動(dòng)的現(xiàn)代社會(huì)，在快餐文化的對(duì)比下，民間口頭文學(xué)藝術(shù)的文化價(jià)值、歷史價(jià)值、社會(huì)價(jià)值顯得更為突出。因其自身含有巨大的商業(yè)價(jià)值，其被侵權(quán)的案件層出不窮，如神話傳說(shuō)糾紛《盤古之神》案、《烏蘇里船歌》案等等；但是同時(shí)蒙塵的民間口頭文學(xué)藝術(shù)，就如遺落在民間的明珠，日趨衰落，瀕臨后繼無(wú)人的危機(jī)，需要國(guó)家、社會(huì)、有關(guān)藝術(shù)群體對(duì)其進(jìn)行發(fā)掘、保護(hù)及傳承發(fā)展。
    二、我國(guó)民間口頭文學(xué)藝術(shù)的法律保護(hù)現(xiàn)狀。
    （一）現(xiàn)有立法的效力范圍有限。
    根據(jù)我國(guó)著作權(quán)法規(guī)定，民間文學(xué)藝術(shù)作品的保護(hù)方法由國(guó)務(wù)院另行規(guī)定。但時(shí)至今日，《非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)法》在2011年頒發(fā)施行，其中主要是對(duì)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)、保存工作做出的相應(yīng)的程序性規(guī)定，對(duì)于一些實(shí)質(zhì)性的權(quán)利內(nèi)容并無(wú)涉及，關(guān)于民間口頭文學(xué)藝術(shù)的保護(hù)只能期待《民間文學(xué)藝術(shù)作品著作權(quán)保護(hù)條例》的出臺(tái)。
    1967年，突尼斯頒行了《文學(xué)藝術(shù)產(chǎn)權(quán)法》，成為第一個(gè)利用版權(quán)法保護(hù)民間文學(xué)藝術(shù)作品的國(guó)家，現(xiàn)已有五十多個(gè)國(guó)家將民間文學(xué)藝術(shù)作品的保護(hù)納入版權(quán)法框架?！恫疇柲峁s》規(guī)定：對(duì)于作品未發(fā)表，作者身份未詳，但有足夠理由推定該作者系本聯(lián)盟成員國(guó)國(guó)民的情況，該成員國(guó)可以自行立法指定代表作者的主管當(dāng)局，以便在各成員國(guó)中保護(hù)及行使作者的權(quán)利，將民間文學(xué)藝術(shù)作品作為一種無(wú)作者作品的特例來(lái)提供法律保護(hù)。特利尼達(dá)和多巴哥1983年頒布的《民間文學(xué)保護(hù)法》中，規(guī)定民間文學(xué)藝術(shù)必須具備：必須存在一百年以上；必須反映特利尼達(dá)和多巴哥的民族文化；必須是特尼達(dá)和多巴哥版權(quán)法中不受保護(hù)的作品。
    《云南省民族民間傳統(tǒng)文化保護(hù)條例》作為我國(guó)第一個(gè)保護(hù)民間文學(xué)藝術(shù)作品的地方性法規(guī)，它的頒布和實(shí)施為保護(hù)我國(guó)民間口頭文學(xué)藝術(shù)打下了良好的基礎(chǔ)。[2]在這樣的影響下，我國(guó)貴州省、福建省等許多地區(qū)也分別根據(jù)自己地區(qū)的實(shí)際情況，將保護(hù)本地的民間文學(xué)藝術(shù)作品列入了本地的地方性法律法規(guī)，并通過(guò)頒布非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的保護(hù)條例，來(lái)完善現(xiàn)有的立法，對(duì)我國(guó)民間口頭文學(xué)藝術(shù)進(jìn)行保護(hù)。不可否認(rèn)，在保護(hù)我國(guó)民間口頭文學(xué)藝術(shù)方面，這些地方性的立法起到了一定的作用。然而僅靠這樣的行政管理手段，無(wú)法從根本上達(dá)到保護(hù)民間口頭文學(xué)藝術(shù)的目的。
    其主要原因是地方性的法律法規(guī)規(guī)定并不完善，在不明確權(quán)利主體的情況下，權(quán)利保護(hù)的范圍也不夠明確，加之地方性立法本身比較零散，保護(hù)民間口頭文學(xué)的措施也相對(duì)較少，再加上各地區(qū)對(duì)保護(hù)我國(guó)民間口頭文學(xué)藝術(shù)的立法不夠統(tǒng)一，現(xiàn)有立法的效力范圍有限，很難對(duì)民間文學(xué)藝術(shù)進(jìn)行全方位的保護(hù)。比如，在每個(gè)地區(qū)和民族都廣為流傳的神話故事《盤古之神》經(jīng)常被改編并出版發(fā)行，有關(guān)部門對(duì)其權(quán)利主體也不是十分明確，又因?yàn)楦鞯貙?duì)民間口頭文學(xué)藝術(shù)的立法不相同，由此引發(fā)的權(quán)利糾紛無(wú)從解決。
    （二）著作權(quán)與知識(shí)產(chǎn)權(quán)被侵權(quán)等問(wèn)題時(shí)有發(fā)生。
    中國(guó)作為文明古國(guó)，有深厚的文化沉淀，國(guó)外也看好民間文學(xué)藝術(shù)所帶來(lái)的巨大市場(chǎng)，比如中國(guó)的《木蘭辭》被好萊塢改編成電影后，賺取了超過(guò)20億美元的收入，并獲得改編后的著作權(quán)，但卻沒(méi)給中國(guó)任何報(bào)酬。筆者認(rèn)為這是發(fā)達(dá)國(guó)家和發(fā)展中國(guó)家的立場(chǎng)不同導(dǎo)致的一種理念差異，進(jìn)一步說(shuō)是版權(quán)費(fèi)用是否愿意支付的理念差異。民間文學(xué)藝術(shù)大量存在于發(fā)展中國(guó)家，發(fā)達(dá)國(guó)家主張民間文學(xué)藝術(shù)作品是歷史留給全人類的寶貴財(cái)富，任何人都可以自由無(wú)償使用，但發(fā)展中國(guó)家卻采用措施來(lái)保護(hù)各自的民族文化。發(fā)達(dá)國(guó)家這種立場(chǎng)可為其無(wú)償使用發(fā)展中國(guó)家的民間文學(xué)藝術(shù)資源提供“正當(dāng)性”依據(jù)。
    眾所周知，民間口頭文學(xué)具有特殊性，所以針對(duì)普通作品保護(hù)的法律法規(guī)并不完全適用于民間口頭文學(xué)藝術(shù)，對(duì)于我國(guó)民間口頭文學(xué)的保護(hù)立法模式一直都存在著爭(zhēng)議。有些人認(rèn)為，可以通過(guò)對(duì)現(xiàn)有法律進(jìn)行完善和擴(kuò)大，以此來(lái)進(jìn)一步針對(duì)我國(guó)民間口頭文學(xué)藝術(shù)進(jìn)行保護(hù)。也有一些人認(rèn)為可以繼續(xù)頒布發(fā)行新的法律法規(guī)來(lái)對(duì)民間口頭文學(xué)藝術(shù)進(jìn)行重新的定義及傳承保護(hù)。
    鑒于民間口頭文學(xué)藝術(shù)自身的特性，筆者認(rèn)為制定專門法對(duì)其進(jìn)行保護(hù)是比較可行的，因?yàn)槠渑c普通作品在權(quán)利主體方面不同，普通作品主體單一，而民間口頭文學(xué)藝術(shù)主體也許是一個(gè)人，也許是一群人；權(quán)利內(nèi)容方面也不同，與普通作品相比，民間口頭文學(xué)藝術(shù)不只是屬于其主體，也屬于其所在的民族和國(guó)家，所以其轉(zhuǎn)讓權(quán)不宜任意使用，以免民族財(cái)產(chǎn)流失；權(quán)利保護(hù)期限也不同，一般的作品主體有存亡期限，而民間口頭文學(xué)藝術(shù)的主體也許有存亡期限，也許千百年來(lái)這個(gè)群體一直存在，不存在死亡一說(shuō)，另外其本身也許一直處于創(chuàng)作傳承階段，不能簡(jiǎn)單地用幾十年來(lái)定期保護(hù)。
    三、我國(guó)民間口頭文學(xué)藝術(shù)的法律保護(hù)途徑。
    （一）建立許可和收費(fèi)制度。
    國(guó)外已有很多發(fā)展中國(guó)家開(kāi)始實(shí)施對(duì)民間文學(xué)藝術(shù)的保護(hù)，如突尼斯等國(guó)規(guī)定，使用民間文學(xué)的人或者部門必須到指定機(jī)構(gòu)辦理許可證，并且采取了保護(hù)民間文學(xué)的收費(fèi)制度。這樣的做法不僅保護(hù)了民間文學(xué)藝術(shù)，也對(duì)民間藝術(shù)創(chuàng)造者的文化財(cái)產(chǎn)進(jìn)行了保護(hù)。
    參照已有先例，我國(guó)可以針對(duì)保護(hù)民間口頭文學(xué)藝術(shù)建立許可和收費(fèi)的制度。對(duì)于僅供娛樂(lè)范圍內(nèi)使用的民間口頭文學(xué)，如新聞媒體對(duì)民間口頭文學(xué)藝術(shù)的報(bào)道等，不需要經(jīng)過(guò)許可，也不須支付報(bào)酬。當(dāng)民間口頭文學(xué)藝術(shù)作品被用作教育方式，則需要支付報(bào)酬，但是不需要經(jīng)過(guò)許可。對(duì)于出于公益使用的民間口頭文學(xué)，其目的為讓廣大人民群眾在民間口頭文學(xué)藝術(shù)作品中獲得創(chuàng)造新的作品的靈感，這樣的方式不需要支付使用費(fèi)，但是需要經(jīng)過(guò)許可才可以對(duì)民間口頭文學(xué)藝術(shù)作品進(jìn)行使用。而那些諸如通過(guò)表演民間口頭文學(xué)來(lái)賺錢、出版發(fā)行民間口頭文學(xué)藝術(shù)作品以取得盈利的使用，不僅需要獲得許可，而且必須支付相應(yīng)的報(bào)酬。
    將民間口頭文學(xué)藝術(shù)列為公共文化財(cái)產(chǎn)，民間口頭文學(xué)作品的使用者需支付相應(yīng)費(fèi)用，讓民間口頭文學(xué)藝術(shù)不再走以往被無(wú)償使用的道路，這樣不僅可以激勵(lì)創(chuàng)作者繼續(xù)進(jìn)行民間口頭文學(xué)作品的創(chuàng)作，也可以對(duì)現(xiàn)有的民間口頭文學(xué)資源進(jìn)行保護(hù)和傳承。
    （二）明確民間口頭文學(xué)藝術(shù)的保護(hù)期限。
    依據(jù)我國(guó)著作權(quán)法規(guī)定：對(duì)作品的發(fā)表權(quán)和財(cái)產(chǎn)性權(quán)利的保護(hù)期為作者終生及其死亡后五十年，也有部分是作品首次發(fā)表后五十年。[4]由于民間口頭文學(xué)的創(chuàng)作時(shí)間點(diǎn)不明確，所以保護(hù)期限的起點(diǎn)也就不明確。又因?yàn)槲覈?guó)民間口頭文學(xué)藝術(shù)作品是通過(guò)口耳相傳的模式存活下來(lái)，很多作品只在民間口頭文學(xué)中占有很小的比例，諸如民間故事、歌謠等并不完整，所以也很難確定對(duì)其的保護(hù)期限。因此可以考慮將我國(guó)民間口頭文學(xué)的著作保護(hù)期限設(shè)為無(wú)期限，這樣既能解決我國(guó)民間口頭文學(xué)藝術(shù)漸漸消亡，等不到傳承的問(wèn)題，又能使我國(guó)民間口頭文學(xué)得到永久的保護(hù)。
    （三）有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)積極推動(dòng)有關(guān)立法工作。
    我國(guó)有關(guān)部門如人大或其他常委會(huì)應(yīng)該積極推進(jìn)我國(guó)民間口頭文學(xué)藝術(shù)保護(hù)的立法工作，在完善現(xiàn)有法律法規(guī)的同時(shí)，起草和制定新的法律來(lái)保護(hù)我國(guó)民間口頭文學(xué)藝術(shù)，如《民間口頭文學(xué)藝術(shù)保護(hù)法》《民族民間文化保護(hù)法》等。[5]有關(guān)法律出臺(tái)之后，有關(guān)部門還應(yīng)該加大宣傳和組織學(xué)習(xí)來(lái)推動(dòng)法律法規(guī)的施行，讓各地區(qū)針對(duì)我國(guó)民間口頭文學(xué)藝術(shù)保護(hù)的法律法規(guī)得到相應(yīng)的統(tǒng)一。
    在民間文學(xué)藝術(shù)越來(lái)越受到全世界關(guān)注的今天，民間口頭文學(xué)藝術(shù)也備受關(guān)注。民間口頭文學(xué)藝術(shù)作為一個(gè)國(guó)家和民族文化水平的傳承，應(yīng)摒棄一國(guó)民間口頭文學(xué)藝術(shù)屬于全世界共有財(cái)產(chǎn)免費(fèi)共享的觀點(diǎn)，有關(guān)部門在掌握國(guó)際民間文學(xué)藝術(shù)保護(hù)法的同時(shí)，讓我國(guó)民間口頭文學(xué)藝術(shù)的保護(hù)法與之相融合，在推進(jìn)我國(guó)有關(guān)民間口頭文學(xué)藝術(shù)保護(hù)立法的同時(shí)，及時(shí)地掌握國(guó)際動(dòng)態(tài)，才能確保我國(guó)民間口頭文學(xué)藝術(shù)不再受到侵害。
    醫(yī)學(xué)論文書(shū)寫(xiě)格式篇十三
    在廣大農(nóng)村地區(qū)，存在著一大批因經(jīng)濟(jì)困難而不能參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的貧困農(nóng)民，這些人一旦患病后，需要支付的醫(yī)藥費(fèi)是低保救濟(jì)金的數(shù)倍，疾病讓他們陷入“貧困—疾病—治病—更加貧困”的惡性循環(huán)之中。因此，對(duì)貧困人群實(shí)施醫(yī)療救助制度，幫助他們擺脫疾病困擾，維持健康水平具有重要意義。
    從2017年開(kāi)始，國(guó)家發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》，在這個(gè)文件中明確指出了“要建立和完善農(nóng)村合作醫(yī)療制度和醫(yī)療救助制度”。2017年，在民政部下發(fā)的《關(guān)于實(shí)施農(nóng)村醫(yī)療救助的意見(jiàn)》中指出“農(nóng)村醫(yī)療救助制度是通過(guò)政府撥款和社會(huì)各界自愿捐助等多渠道籌資，對(duì)患大病農(nóng)村五保戶和貧困農(nóng)民家庭實(shí)行醫(yī)療救助的制度”，同時(shí)也對(duì)醫(yī)療救助的內(nèi)涵、目標(biāo)原則、救助對(duì)象和救助辦法做了更為具體的規(guī)定。2017年，民政部、財(cái)政部聯(lián)合發(fā)布了《農(nóng)村醫(yī)療救助基金管理試行辦法》，對(duì)農(nóng)村醫(yī)療救助基金來(lái)源、使用和管理做出了明確規(guī)定。2017年民政部、財(cái)政部、衛(wèi)生部、人力資源和社會(huì)保障部聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的意見(jiàn)》，要求建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一的醫(yī)療救助體制，提高農(nóng)村醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)和救助水平。
    經(jīng)過(guò)多年的探索和實(shí)踐，中國(guó)的醫(yī)療救助形成了一套比較全面的實(shí)施制度。醫(yī)療救助主要通過(guò)國(guó)家、地方財(cái)政撥款、彩票公益金、社會(huì)捐助等方式進(jìn)行籌資，并實(shí)行屬地管理原則。各地在自身財(cái)政收入情況，需要醫(yī)療救助的對(duì)象數(shù)量基礎(chǔ)上制定救助標(biāo)準(zhǔn)，按照按照“廣覆蓋，低標(biāo)準(zhǔn)”原則對(duì)貧困人員進(jìn)行救助。
    在國(guó)家民政部門及相關(guān)部門的不斷努力下，中國(guó)醫(yī)療救助資金投入和醫(yī)療救助對(duì)象的數(shù)量不斷增加，救助水平也不斷提高。在民政部發(fā)布的《2017年民政事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》中顯示，到2017年，國(guó)家投入農(nóng)村醫(yī)療救助資金為58.6億元，比2017年5.7億元投入多了將近10倍。但是，由于中國(guó)農(nóng)村貧困群體中需要救助的人群基數(shù)較大，救助資金有限等因素，農(nóng)村貧困群體在醫(yī)療救助方面的全國(guó)人均水平起伏較大，在發(fā)展過(guò)程中出現(xiàn)了一些不可避免的問(wèn)題。
    在民政部2017年發(fā)布的《關(guān)于農(nóng)村醫(yī)療救助實(shí)施意見(jiàn)》中明確規(guī)定了農(nóng)村醫(yī)療救助對(duì)象為“農(nóng)村五保戶、農(nóng)村貧困戶家庭成員以及地方政府規(guī)定的其他符合條件的農(nóng)村貧困農(nóng)民”。但是在實(shí)際制度的運(yùn)行過(guò)程中，地方各級(jí)政府和民政部門通常是以政府定期發(fā)布的最低生活保障線為主要依據(jù)來(lái)確定救助對(duì)象，雖然這種方法簡(jiǎn)單易行，但是固定的救助標(biāo)準(zhǔn)和動(dòng)態(tài)的救助對(duì)象之間就形成了矛盾。另外也容易導(dǎo)致申請(qǐng)者設(shè)法隱瞞自己的實(shí)際收入，以獲取救助的行為。
    目前，中國(guó)的高級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員和先進(jìn)儀器設(shè)備都集中在大中城市，農(nóng)村的衛(wèi)生資源十分欠缺。2017年底，全國(guó)1633個(gè)縣共有綜合醫(yī)院僅2009所，縣婦幼保健院(所、站)1526所，縣疾病預(yù)防控制中心(防疫站)1586所。每千農(nóng)業(yè)人口有鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員1.05人，2017年中國(guó)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員達(dá)542.7萬(wàn)，其中衛(wèi)生技術(shù)人員446.0萬(wàn)，平均每千人有醫(yī)療人員3.59人。即便是有限的農(nóng)村衛(wèi)生預(yù)算和衛(wèi)生費(fèi)用，也越來(lái)越向高層次醫(yī)院轉(zhuǎn)移，中、下級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)卻無(wú)人問(wèn)津，進(jìn)一步降低了農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)體系的運(yùn)作效率，導(dǎo)致貧困農(nóng)民無(wú)力就醫(yī)、無(wú)處就醫(yī)，引發(fā)“因病致貧、因病返貧”。
    由于中國(guó)現(xiàn)行的醫(yī)療救助制度實(shí)行屬地管理的原則，因此，醫(yī)療救助水平的高低不取決于疾病的種類，而是以各個(gè)地方政府的財(cái)政收入水平作為最終的決定因素。由于受救助資金不足的限制，各地農(nóng)村醫(yī)療救助實(shí)施辦法一般都確定了救助的起付線、封頂線、以及救助病種。較高的起付線使得患一般疾病的貧困農(nóng)民不能享受救助，較低的封頂線對(duì)患大病的貧困農(nóng)民來(lái)說(shuō)杯水車薪，將某些大病、重病作為主要救助病種的做法又將一些患有病種規(guī)定之外、亟須救助的重病貧困農(nóng)民和患有常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病的貧困農(nóng)民除在救助范圍之外。醫(yī)療救助體制中的這些門檻，已經(jīng)讓很多的貧困農(nóng)民處于貧困疾病交加的狀態(tài)中，給貧困家庭帶來(lái)嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)壓力和心理壓力。
    醫(yī)學(xué)論文書(shū)寫(xiě)格式篇十四
    摘要：隨著企業(yè)規(guī)模的不斷擴(kuò)大，各部門所需信息既相互交錯(cuò)，又相對(duì)獨(dú)立。這就要求各部門所用的數(shù)據(jù)庫(kù)既能高度自治地工作，又能進(jìn)行信息共享。本文主要介紹多dm3數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)間的信息共享機(jī)制。不同dm3數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)間的信息共享通過(guò)協(xié)調(diào)器實(shí)現(xiàn)。所有這些被協(xié)調(diào)器連接在一起的數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)組成了一個(gè)聯(lián)邦數(shù)據(jù)庫(kù)。這樣既能較好地滿足企業(yè)的需要，也能在保證效率的前提下，提高數(shù)據(jù)的可用性。
    關(guān)鍵詞：dbms復(fù)制聯(lián)邦數(shù)據(jù)庫(kù)。
    1、引言。
    隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，企業(yè)的規(guī)模越來(lái)越大，其積累的信息也越來(lái)越多。存在著各部門所處理的信息多數(shù)只對(duì)本部門有效，僅有少數(shù)信息需給其它某些部門共享的問(wèn)題。這種信息的分布性和獨(dú)立性要求對(duì)所處理的數(shù)據(jù)進(jìn)行分類，使各部門既能獨(dú)立地處理本部門大多數(shù)數(shù)據(jù)，也使部門間能協(xié)調(diào)處理跨部門的事務(wù)。在這種情況下，對(duì)整個(gè)企業(yè)建立一個(gè)完全的緊密耦合的分布式數(shù)據(jù)庫(kù)是很困難的，也是沒(méi)必要的，特別是大型企業(yè)，這樣的數(shù)據(jù)庫(kù)的效率往往是很低的。
    為解決這個(gè)問(wèn)題，我們采用以下策略：每個(gè)部門使用一套緊密耦合的數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)，而在存在跨部門事務(wù)處理的數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)間用一個(gè)協(xié)調(diào)器聯(lián)起來(lái)。這樣就組成了一個(gè)橫跨整個(gè)企業(yè)，各部門高度自治的聯(lián)邦數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)。
    dm2是由華中理工大學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)多媒體技術(shù)研究所研制的數(shù)據(jù)庫(kù)管理系統(tǒng)。它采用客戶/服務(wù)器模型，客戶機(jī)與服務(wù)器，服務(wù)器與服務(wù)器均通過(guò)網(wǎng)絡(luò)互連，通過(guò)消息相互通訊，組成一個(gè)緊密耦合的分布式數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)。它的工作流程如下：客戶機(jī)登錄到一臺(tái)服務(wù)器上，這臺(tái)服務(wù)器便成為它的代理服務(wù)器；它接收來(lái)自客戶機(jī)的消息，然后根據(jù)全局?jǐn)?shù)據(jù)字典決定是自己獨(dú)立完成該操作，還是與其它服務(wù)器協(xié)作處理這條消息，處理完成之后，再由代理服務(wù)器將處理結(jié)果返回給客戶機(jī)。
    而數(shù)據(jù)字典，作為記錄數(shù)據(jù)庫(kù)所有元數(shù)據(jù)的系統(tǒng)表，它向以上過(guò)程中提供各類有用的信息，引導(dǎo)它們向正確的方向運(yùn)行，起著“指南針”的作用。它分為局部數(shù)據(jù)字典和全局?jǐn)?shù)據(jù)字典。其中，局部數(shù)據(jù)字典用于記錄一個(gè)服務(wù)器站點(diǎn)中數(shù)據(jù)庫(kù)的控制信息，如表的模式，視圖的模式及各個(gè)數(shù)據(jù)區(qū)的的文件名等信息。全局?jǐn)?shù)據(jù)字典用于記錄分布式數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)中各個(gè)服務(wù)器站點(diǎn)上有關(guān)全局?jǐn)?shù)據(jù)的控制信息，如服務(wù)器站點(diǎn)信息，各服務(wù)器站點(diǎn)的全局表名及表內(nèi)碼記錄，各服務(wù)器站點(diǎn)上的全局?jǐn)?shù)據(jù)視圖名及視圖內(nèi)碼記錄，用戶名及口令記錄，用戶權(quán)限記錄等信息。各個(gè)局部數(shù)據(jù)字典可以各不相同，但為了保證在各個(gè)服務(wù)器上所看到的全局?jǐn)?shù)據(jù)庫(kù)是一致的，因此，全局?jǐn)?shù)據(jù)字典必須一致。我們所關(guān)心的是全局?jǐn)?shù)據(jù)字典中的基表控制塊tv_ctrl_block，它的內(nèi)容主要包括：全局基表總數(shù)，每個(gè)全局基表名和其對(duì)應(yīng)的表內(nèi)碼，該基表所在的服務(wù)器站點(diǎn)的編號(hào)等信息。它的功能是將各個(gè)服務(wù)器站點(diǎn)號(hào)與存儲(chǔ)在其上的表名及表內(nèi)碼聯(lián)系起來(lái)。這樣，代理服務(wù)器從客戶消息中找到被處理的表名，然后通過(guò)查詢基表控制塊tv_ctrl_block,就能知道該表存在哪個(gè)服務(wù)器上，以便將相關(guān)消息發(fā)給該服務(wù)器。
    由于dm2上各個(gè)服務(wù)器站點(diǎn)的全局字典完全相同，任何全局表的信息都會(huì)記入全局字典。若用它來(lái)構(gòu)建一個(gè)企業(yè)的數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)，則大量只對(duì)企業(yè)某部門有用的信息將會(huì)充斥在各部門所有服務(wù)器的全局字典中，增加了冗余。而且，當(dāng)對(duì)全局表進(jìn)行ddl操作時(shí)，為了確保全局字典的一致性，須對(duì)所有服務(wù)器的全局字典進(jìn)行加鎖。dm2對(duì)全局字典的封鎖方式是采用令牌環(huán)方式，即令牌繞虛環(huán)（非實(shí)環(huán)）傳輸，某個(gè)服務(wù)器想對(duì)全局字典進(jìn)行操作，必須等令牌到達(dá)該服務(wù)器才可以執(zhí)行。每個(gè)部門建立的全局表絕大多數(shù)只對(duì)本部門有用，當(dāng)對(duì)這些表進(jìn)行ddl操作時(shí)，卻要對(duì)所有服務(wù)器的全局字典進(jìn)行封鎖，通過(guò)令牌來(lái)實(shí)現(xiàn)對(duì)全局字典的互斥訪問(wèn)。假如，兩個(gè)部門都要分別對(duì)本部門的內(nèi)部表進(jìn)行ddl操作，這應(yīng)該是可以并行處理的操作，現(xiàn)在卻只能串行執(zhí)行。而且，當(dāng)服務(wù)器數(shù)目龐大時(shí)，每個(gè)服務(wù)器等待令牌的時(shí)間將會(huì)很長(zhǎng)。這嚴(yán)重?fù)p害了數(shù)據(jù)庫(kù)的效率。
    為彌補(bǔ)以上不足，在dm2的改進(jìn)版本dm3中增加了協(xié)調(diào)器，用以聯(lián)接各個(gè)獨(dú)立的dm3數(shù)據(jù)庫(kù)子系統(tǒng)，并協(xié)調(diào)各子系統(tǒng)間的各種關(guān)系，使各子系統(tǒng)既能高度自治地工作，又能進(jìn)行有效的信息共享。
    2、體系結(jié)構(gòu)。
    本系統(tǒng)可看作多個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)子系統(tǒng)被協(xié)調(diào)器聯(lián)起來(lái)的，高度自治的一個(gè)聯(lián)邦數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)。其中，每個(gè)子系統(tǒng)獨(dú)立處理本系統(tǒng)內(nèi)部的事務(wù)，而子系統(tǒng)間的信息共享由復(fù)制技術(shù)提供，副本間的一致性由協(xié)調(diào)器協(xié)調(diào)處理，處理所需的信息在初始化時(shí)寫(xiě)入?yún)f(xié)調(diào)器的組間數(shù)據(jù)字典中。當(dāng)對(duì)某子系統(tǒng)中的一份數(shù)據(jù)副本進(jìn)行修改時(shí)，該子系統(tǒng)會(huì)將修改通知協(xié)調(diào)器，由協(xié)調(diào)器對(duì)該數(shù)據(jù)的其它副本進(jìn)行修改，從而保證了所有副本的一致性。
    由以上可知，子系統(tǒng)彼此并不直接接觸，而是各自都與協(xié)調(diào)器直接相聯(lián)，由協(xié)調(diào)器統(tǒng)一管理子系統(tǒng)間的通信。這樣，當(dāng)子系統(tǒng)對(duì)副本進(jìn)行修改時(shí)，不必關(guān)心相應(yīng)的子系統(tǒng)處于何種狀態(tài)，也不必等待回應(yīng)消息，以及異常處理，所有這些都由協(xié)調(diào)器進(jìn)行管理。因此，既提高了系統(tǒng)運(yùn)行的效率，也保證了子系統(tǒng)的獨(dú)立性。其體系結(jié)構(gòu)如下圖所示。
    協(xié)調(diào)器主要有三大功能，首先，它對(duì)協(xié)調(diào)器和服務(wù)器進(jìn)行初始化，并將有關(guān)信息存入組間字典；其次，它管理不同子系統(tǒng)間的通信，維護(hù)副本的一致性；最后，它在子系統(tǒng)出現(xiàn)崩潰時(shí)，進(jìn)行異常管理及恢復(fù)工作。
    圖1dm3多數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)體系結(jié)構(gòu)。
    3、主要策略。
    多個(gè)dm3系統(tǒng)間的信息共享是通過(guò)副本實(shí)現(xiàn)的，副本的一致性是由協(xié)調(diào)器來(lái)維持的，是一種弱一致性。通常，多數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)間的一致性是通過(guò)協(xié)調(diào)器周期性地訪問(wèn)服務(wù)器的日志來(lái)完成的。由于副本的更新帶有隨機(jī)性，因此，若采用這種方法，可能數(shù)據(jù)被修改多次，但其相對(duì)應(yīng)的副本仍未被修改，這樣就損害了數(shù)據(jù)的一致性；也可能數(shù)據(jù)并未被修改，但協(xié)調(diào)器已多次訪問(wèn)了服務(wù)器的日志了，這樣就降低了系統(tǒng)的效率。
    所以，本系統(tǒng)采用的方法是當(dāng)數(shù)據(jù)被修改時(shí)，由服務(wù)器通知協(xié)調(diào)器有關(guān)信息，再由協(xié)調(diào)器通知相關(guān)系統(tǒng)，修改相關(guān)數(shù)據(jù)。這樣，數(shù)據(jù)的修改及時(shí)（仍然是弱一致性），而協(xié)調(diào)器也不會(huì)在數(shù)據(jù)未被修改的情況下訪問(wèn)服務(wù)器，提高了準(zhǔn)確性。
    為了使協(xié)調(diào)器正常工作，我們對(duì)底層數(shù)據(jù)庫(kù)管理系統(tǒng)dm2進(jìn)行了修改。在基表控制塊tv_ctrl_block中增加一項(xiàng)isreplication。建表時(shí)，該項(xiàng)初始化為false;當(dāng)為該表建立一個(gè)副本時(shí)，該項(xiàng)賦值為true。具體算法如下。
    3.1初始化算法。
    協(xié)調(diào)器：
    從用戶或應(yīng)用程序接收待連接的兩個(gè)系統(tǒng)中的服務(wù)器名，需復(fù)制的表名；
    分別登錄到兩個(gè)系統(tǒng)的服務(wù)器上；
    向存有待復(fù)制表的服務(wù)器發(fā)預(yù)復(fù)制消息；
    等待服務(wù)器消息；
    若失敗，發(fā)一條失敗的消息給服務(wù)器和用戶或應(yīng)用程序，轉(zhuǎn)11)；
    等待服務(wù)器消息；
    若失敗，發(fā)一條失敗的消息給服務(wù)器和用戶或應(yīng)用程序，轉(zhuǎn)11)；
    若成功，調(diào)數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)移程序，進(jìn)行數(shù)據(jù)復(fù)制；
    將有關(guān)信息寫(xiě)入組間字典。
    退出。
    服務(wù)器：
    當(dāng)服務(wù)器收到預(yù)復(fù)制消息后，將基表控制塊tv_ctrl_block中的isreplication賦為true。同時(shí)，取出待復(fù)制表的有關(guān)信息，組成應(yīng)答消息發(fā)給協(xié)調(diào)器。
    當(dāng)服務(wù)器收到失敗的消息后，將基表控制塊tv_ctrl_block中的isreplication賦為false。
    3.2維護(hù)算法。
    協(xié)調(diào)器：
    從組間字典讀出相關(guān)信息，根據(jù)這些信息，登錄到相應(yīng)系統(tǒng)上；
    等待消息；
    若失敗，定時(shí)重發(fā)；
    轉(zhuǎn)2)；
    服務(wù)器：
    1)等待消息；
    若不是，轉(zhuǎn)7)；
    若不是，轉(zhuǎn)7)；
    若是，向協(xié)調(diào)器發(fā)修改消息；
    繼續(xù)執(zhí)行服務(wù)器程序的其它部分。
    3.3恢復(fù)算法。
    若協(xié)調(diào)器所聯(lián)接的系統(tǒng)中有一個(gè)跨掉了，則對(duì)副本的修改無(wú)法及時(shí)地反映到跨掉的系統(tǒng)中來(lái)。這時(shí)，需要恢復(fù)算法來(lái)進(jìn)行處理。
    協(xié)調(diào)器：
    當(dāng)協(xié)調(diào)器發(fā)現(xiàn)有一個(gè)系統(tǒng)已經(jīng)崩潰后，采取以下步驟。
    將與該系統(tǒng)相關(guān)的變量open賦值為false;。
    打開(kāi)記時(shí)器；
    等待消息；
    若收到的消息是記時(shí)器發(fā)出的時(shí)間到的消息，則向崩潰的系統(tǒng)發(fā)登錄命令；
    若登錄成功，將open的值改為true;。
    將存儲(chǔ)的消息依次發(fā)送過(guò)去，轉(zhuǎn)9)；
    若登錄失敗，轉(zhuǎn)3)；
    退出。
    4、結(jié)論。
    我們?cè)谌齻€(gè)dm3數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)上，用兩個(gè)協(xié)調(diào)器進(jìn)行聯(lián)接。結(jié)果，運(yùn)行情況良好，各副本最終都能保證一致，且各副本間存在差異的時(shí)間間隔很短。另外，在出現(xiàn)異常的情況下，協(xié)調(diào)器也能正常工作。
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