亚洲免费乱码视频,日韩 欧美 国产 动漫 一区,97在线观看免费视频播国产,中文字幕亚洲图片

      1. <legend id="ppnor"></legend>

      2. 
        
        <sup id="ppnor"><input id="ppnor"></input></sup>
        <s id="ppnor"></s>

        護理本科畢業(yè)論文綜述(匯總17篇)

        字號:

            在總結(jié)中,我們可以找到自己的優(yōu)點和劣勢,以便更好地發(fā)展自己??紤]到讀者的需求,總結(jié)要盡量讓讀者容易理解和接受。歡迎大家參考以下總結(jié)范文,為自己的工作和學(xué)習(xí)提供借鑒。
            護理本科畢業(yè)論文綜述篇一
            歲月如歌,光陰似箭,三年的研究生生活即將結(jié)束。在畢業(yè)論文完成之際,我首先要深深的感謝我的導(dǎo)師xx教授。您不僅在學(xué)習(xí)上對我悉心指導(dǎo)和諄諄教誨,而且在生活上給予無微不至的關(guān)心和愛護,我將永遠銘記在心。我的每一步成長和進步無不凝聚您的心血和智慧。能師從x老師,我為自己感到慶幸?;叵肫甬?dāng)初論文方向的選定、題目的確立、研究路線的制定、調(diào)查問卷的編制、問卷的發(fā)放、論文的修訂,無不滲透著導(dǎo)師的心血。她對護理人文關(guān)懷領(lǐng)域的專業(yè)研究和對該課題深刻的見解,使我受益匪淺。導(dǎo)師淵博的專業(yè)知識,嚴(yán)謹(jǐn)求實的治學(xué)態(tài)度、敏銳的科研思維、正直的品質(zhì)、追求卓越的理念,誨人不倦的高尚師德,為我樹立了良好的榜樣,她的這種精神深深感染著我,是我終身學(xué)習(xí)的榜樣!師恩似海,永生難忘!在此,再次向恩師xx教授致以崇高的敬意和衷心地感謝!
            衷心地感謝被調(diào)查的患者和家屬及我所在科室的護理姐妹們給予我的支持和幫助。
            衷心地感謝護理學(xué)院的領(lǐng)導(dǎo)和老師對我的精心培養(yǎng)和教育。
            感謝我的家人、親戚和朋友,是你們的支持、理解、鼓勵和愛給了我巨大的精神動力!
            護理本科畢業(yè)論文綜述篇二
            前言部分,主要是說明寫作的目的,介紹有關(guān)的概念及定義以及綜述的范圍,扼要說明有關(guān)主題的現(xiàn)狀或爭論焦點,使讀者對全文要敘述的問題有一個初步的輪廓。
            前言部分要寫清:
            (1)首先要說明寫作的目的。
            (2)有關(guān)概念的定義。
            (3)規(guī)定綜述的范圍、包括:“專題涉及的學(xué)科范圍”,綜述范圍切忌過寬、過雜,“時間范圍”,必須聲明引用文獻起止的年份。
            (4)扼要說明有關(guān)問題的現(xiàn)況或爭論焦點,引出所寫綜述的核心主題,這是廣大讀者最關(guān)心而又感興趣的,也是寫作綜述的主線。
            主題部分,是綜述的主體,其寫法多樣,沒有固定的格式。
            可按年代順序綜述,也可按不同的問題進行綜述,還可按不同的觀點進行比較綜述,不管用那一種格式綜述,都要將所搜集到的文獻資料歸納、整理及分析比較,闡明有關(guān)主題的歷史背景、現(xiàn)狀和發(fā)展方向,以及對這些問題的評述,主題部分應(yīng)特別注意代表性強、具有科學(xué)性和創(chuàng)造性的文獻引用和評述。
            總結(jié)部分,與研究性論文的小結(jié)有些類似,將全文主題進行扼要總結(jié),對所綜述的主題有研究的作者,最好能提出自己的見解。
            參考文獻雖然放在文末,但卻是文獻綜述的重要組成部分。
            因為它不僅表示對被引用文獻作者的尊重及引用文獻的依據(jù),而且為讀者深入探討有關(guān)問題提供了文獻查找線索。
            因此,應(yīng)認真對待。
            參考文獻的編排應(yīng)條目清楚,查找方便,內(nèi)容準(zhǔn)確無誤。
            護理本科畢業(yè)論文綜述篇三
            論文最好能建立在平日比較注意探索的問題的基礎(chǔ)上,寫論文主要是反映學(xué)生對問題的思考,詳細內(nèi)容請看下文。
            上、下2.5cm,左3cm,右1.5cm,行間距取多倍行距(設(shè)置值為1.25);字符間距為默認值(縮放100%,間距:標(biāo)準(zhǔn)),封面采用教務(wù)處統(tǒng)一規(guī)定的封面。
            論文所用字體要求為宋體。
            第一層次題序和標(biāo)題用小三號黑體字;第二層次題序和標(biāo)題用四號黑體字;第三層次及以下題序和標(biāo)題與第二層次同;正文用小四號宋體。
            畢業(yè)論文各頁均加頁眉,采用宋體五號宋體居中,打印河北大學(xué)x屆本科生畢業(yè)論文(設(shè)計)。頁碼從正文開始在頁腳按阿拉伯?dāng)?shù)字(宋體小五號)連續(xù)編排,居中書寫。
            中文摘要及關(guān)鍵詞:摘要二字采用三號字黑體、居中書寫,摘與要之間空兩格,內(nèi)容采用小四號宋體。關(guān)鍵詞三字采用小四號字黑體,頂格書寫,一般為35個。
            英文摘要應(yīng)與中文摘要相對應(yīng),字體為小四號timesnewroman。
            目錄二字采用三號字黑體、居中書寫,目與錄之間空兩格,第一級層次采用小三號宋體字,其他級層次題目采用四號宋體字。
            正文的全部標(biāo)題層次應(yīng)整齊清晰,相同的層次應(yīng)采用統(tǒng)一的字體表示。第一級為一、二、三、等,第二級為1.1、1.2、1.3等,第三級為1.1.1、1.1.2等,具體格式要求詳見模板(模板從河北大學(xué)教務(wù)處主頁下載專區(qū)下載)。
            外文資料可用a4紙復(fù)印,如果打印,采用小四號timesnewroman字體,譯文采用小四號宋體打印,格式參照畢業(yè)論文文本格式要求。
            圖:a.要精選、簡明,切忌與表及文字表述重復(fù)。
            b.圖中術(shù)語、符號、單位等應(yīng)同文字表述一致。
            c.圖序及圖名居中置于圖的下方,用五號字宋體。
            表:a.表中參數(shù)應(yīng)標(biāo)明量和單位的符號。
            b.表序及表名置于表的上方。
            c.表序、表名和表內(nèi)內(nèi)容采用五號宋體字。
            公式:a.編號用括號括起寫在右邊行末,其間不加虛線。
            b.公式中的英文字母和數(shù)字可以采用默認的字體和字號。
            圖、表與正文之間要有一行的間距,公式與正文之間不需空行;文中的圖、表、附注、公式一律采用阿拉伯?dāng)?shù)字分章編號。如:圖2-5,表3-2,公式(5-1)(公式兩個字不要寫上)等。若圖或表中有附注,采用英文小寫字母順序編號。
            注意中英文標(biāo)點符號的區(qū)別,不能混用。
            護理本科畢業(yè)論文綜述篇四
            四年的大學(xué)生活就快走入尾聲,我們的校園生活就要劃上句號,心中是無盡的難舍與眷戀。從這里走出,對我的人生來說,將是踏上一個新的征程,要把所學(xué)的知識應(yīng)用到實際工作中去。
            回首四年,取得了些許成績,生活中有快樂也有艱辛。感謝老師四年來對我孜孜不倦的教誨,對我成長的關(guān)心和愛護。
            在我的十幾年求學(xué)歷程里,離不開父母的鼓勵和支持,是他們辛勤的勞作,無私的付出,為我創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)條件,我才能順利完成完成學(xué)業(yè),感激他們一直以來對我的撫養(yǎng)與培育。
            最后,我要特別感謝×××老師、×××老師。是他們在我畢業(yè)的`最后關(guān)頭給了我們巨大的幫助與鼓勵,使我能夠順利完成畢業(yè)設(shè)計,在此表示衷心的感激。
            護理本科畢業(yè)論文綜述篇五
            本科生。
            (設(shè)計)文獻綜述范文包括國內(nèi)外研究現(xiàn)狀、發(fā)展趨勢、存在問題、參考文獻依據(jù),對文獻資料進行概括、分析(不少于1000字)。
            李賀是文學(xué)史上一位獨特的詩人,歷代學(xué)者都對李賀都抱有極濃厚的研究興趣。李賀詩最早的注本為南宋吳正子的箋注本。以后,不同的注本相繼問世,相比較而言,以清人王琦注本較為完備。王琦的《李長吉歌詩匯解》選錄了吳正子、劉辰翁、徐渭、董懋策、曾益、余光、姚佺、姚文燮、錢飲光、吳炎牧等諸家的評注。進入20世紀(jì)以后,李賀詩的新注本多有出現(xiàn),其中,最有份量的當(dāng)推葉蔥奇的疏注本《李賀詩集》(人民文學(xué)出版社1959年版)。葉本有六個顯著的特點,一是廣泛吸收了先賢的成果,以王琦本為疏注的主要依據(jù);二是引征古籍時一一標(biāo)舉書名,其中,書名相同者標(biāo)出著者;三是凡遇諸本異同字時均用小字附注于下,并加以說明;四是除釋字詞外,對深奧紆曲的句子也加以闡釋;五是充分考慮今人的接受能力,用白話文作新注;六是采用撮要疏解的方法幫助讀者理解詩意。
            護理本科畢業(yè)論文綜述篇六
            我科2011年6月至2013年6月共收治98例嚴(yán)重創(chuàng)傷患者,男74例,女24例,年齡2~67歲,平均年齡38.5歲。致傷原因:交通事故傷64例,高處墜落傷21例,斗毆傷8例,擠壓傷5例。就診時間為受傷后10min~1h。98例中四肢骨折41例,顱腦損傷21例,骨折合并腹部損傷19例,頸椎骨折7例,肝破裂5例,大動脈損傷2例,血氣胸3例。入院時患者均有不同程度的休克和意識障礙,其中15例因入院時傷情過重已死亡。
            1.2結(jié)果。
            本組98例嚴(yán)重創(chuàng)傷患者中,排除入院時已死亡病例15例,83例嚴(yán)重創(chuàng)傷病例經(jīng)早期積極搶救,77例成功脫險,6例死亡,搶救成功率92.77%。
            2.1及時評估、迅速判斷患者傷情。
            創(chuàng)傷后的第1h在臨床上被稱為“黃金1h”,這個階段現(xiàn)場急救、中途轉(zhuǎn)運、急診救治情況直接決定了創(chuàng)傷患者的救治效果。嚴(yán)重創(chuàng)傷患者發(fā)病急、傷情嚴(yán)重而復(fù)雜、變化快,常合并有不同程度休克,快速準(zhǔn)確判斷是搶救成功的關(guān)鍵,首先了解患者受傷時間、方式和部位,根據(jù)患者神志、瞳孔、對光反射、脈搏、呼吸、血壓、末梢循環(huán)情況、肢體活動、有無畸形、活動性出血等情況作出初步傷情判斷,明確處理重點,配合醫(yī)師進行急救處理。
            2.2保持呼吸道通暢。
            嚴(yán)重創(chuàng)傷患者因呼吸道積血、嘔吐物滯留等,常伴有呼吸道梗阻,應(yīng)及時清理,必要時行氣管插管或氣管切開,確保呼吸道通暢,同時給予氧氣吸入,提高血氧濃度,有效改善患者缺氧狀態(tài)。
            2.3建立靜脈通道,快速補充血容量,迅速恢復(fù)有效循環(huán)。
            嚴(yán)重創(chuàng)傷患者危及生命的主要原因是休克和出血,患者常在數(shù)分鐘至數(shù)小時內(nèi)死亡,快速補充有效血容量是搶救嚴(yán)重創(chuàng)傷休克的重要措施。立即使用留置針建立2~3條靜脈通道,快速補充平衡液、代血漿等,及時補充有效循環(huán)血量。條件允許者,可行中心靜脈置管,根據(jù)患者血壓、中心靜脈壓監(jiān)測,快速補液。保留尿管,準(zhǔn)確記錄尿量,檢測組織灌注量及腎功能情況。
            2.4處理傷口,及時控制出血。
            嚴(yán)重創(chuàng)傷患者常有開放性骨折、血管損傷,伴活動性出血,應(yīng)及時控制出血,可根據(jù)出血部位,采用指壓或敷料、繃帶加壓包扎等方式止血,遇肢體有活動性大出血,可使用止血帶止血。妥善處理骨折:四肢骨折妥善固定,嚴(yán)禁將未徹底清創(chuàng)的開放性骨折復(fù)位;脊柱或骨盆骨折患者搬運中,使用木板或鏟式擔(dān)架,最好采取仰臥位,避免隨意搬動患者,避免或減少二次損傷。創(chuàng)傷導(dǎo)致胸部損傷:張力性氣胸者應(yīng)迅速給予胸前穿刺進行減壓;開放性氣胸者應(yīng)迅速封閉胸部的傷口,變開放性氣胸為閉合性氣胸,改善患者呼吸困難狀態(tài)。
            2.5動態(tài)傷情檢測。
            嚴(yán)重創(chuàng)傷常因創(chuàng)傷部位不確切,容易漏診,急救人員在搶救同時,應(yīng)每10~15min觀察病情變化1次,并做好記錄。顱腦損傷者,重點觀察神志、瞳孔、意識、生命體征等變化,警惕顱內(nèi)高壓、腦疝等危急癥狀的出現(xiàn);胸部創(chuàng)傷者,重點觀察氣促、發(fā)紺、呼吸困難、咳嗽、咯血等癥狀,觀察患者是否出現(xiàn)“反常呼吸”、“縱膈擺動”、頸部皮下氣腫等,有無心包填塞的征象,一旦出現(xiàn)緊急配合醫(yī)師進行搶救;腹部創(chuàng)傷者,了解致傷原因、部位、時間,重點觀察腹部體征和血容量不足征象,警惕臟器損傷,積極配合醫(yī)師行診斷性腹腔穿刺,抽出不凝血,考慮腹腔實質(zhì)性臟器損傷,必要時行床旁b超、x線檢查等輔助檢查,明確診斷;骨折患者注意搬運方法正確,避免搬運時損傷軟組織、血管、神經(jīng),傷口包扎者,注意傷口敷料是否干燥,出血是否停止。
            2.6心理護理。
            嚴(yán)重創(chuàng)傷因其發(fā)生突然,隨時面臨生命危險,可能導(dǎo)致身體傷殘等情況,患者承受著身體上、精神上和心理上的傷痛,多數(shù)伴有焦慮恐懼心理,急救人員應(yīng)做好患者及家屬的溝通交流和安慰工作,及時講解病情進展,充分尊重患者及家屬知情同意權(quán),并以從容鎮(zhèn)定的態(tài)度、熟練的急救技能,增強患者及家屬的信任感和安全感,穩(wěn)定他們情緒,從而理解并積極配合搶救工作。
            嚴(yán)重創(chuàng)傷不是創(chuàng)傷部位的簡單物理疊加,而是多種傷情相互作用的結(jié)果。嚴(yán)重創(chuàng)傷患者病情復(fù)雜,傷情重變化快,醫(yī)護人員必須本著“時間就是生命”的原則,爭分奪秒地對創(chuàng)傷患者采取及早、正確規(guī)范的搶救措施,為嚴(yán)重創(chuàng)傷患者贏得搶救“黃金時間”。在嚴(yán)重創(chuàng)傷患者搶救中要求急救護理人員,應(yīng)有精湛的急救技能、敏銳的觀察力和較高的應(yīng)變能力,提高急診患者搶救成功率。
            護理本科畢業(yè)論文綜述篇七
            摘要:從對生理病理過程的影響、對特定組織的親合影響、藥物對檢驗程序與方法的干擾等3個方面分析藥物對臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果。說明藥物對臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果的影響機理主要為對生理病理過程的影響,對特定組織的親合影響和干擾檢驗程序與方法。為提高檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性、檢驗率與精確性,相關(guān)人員要忠實履行職責(zé),以提升檢驗檢測能力為主線,提高科研能力,實現(xiàn)藥品檢測工作新跨越。
            關(guān)鍵詞:藥物;醫(yī)學(xué)檢驗;影響分析。
            藥物對檢驗結(jié)果的影響,不僅導(dǎo)致對檢驗結(jié)果的錯誤解釋、誤診,而且使病人承受不必要的進一步檢查,增加了病人的醫(yī)療費用,因此,應(yīng)引起臨床檢驗工作者和醫(yī)師的重視。藥物對檢驗結(jié)果的影響主要分為分析干擾(體外影響)和生物學(xué)影響(體內(nèi)影響)兩大類。了解藥物對檢驗結(jié)果的影響,值得我們深究。
            1.藥物對臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果的影響機理。
            對生理病理過程的影響:按照藥物藥理作用,藥物首先是對檢驗生理病理過程產(chǎn)生影響。比如咖啡、可待因、、平痛新和消炎痛等藥物能使膽總管開口處的括約肌痙攣,從而導(dǎo)致血、尿中的淀粉酶含量明顯升高。這在用藥后3-4小時影響最大,24小時后消失。大量服用維生素c者,使尿中葡萄糖、膽紅素、隱血、亞硝酸鹽呈假陰性。酚噻嗪等藥物可使尿膽原呈假陽性,服用奎寧可致尿呈堿性,使尿蛋白呈假陽性。維生素a、d,蛋白同化激素、速尿等可使膽固醇檢驗值升高;而甲狀腺素卡那霉素則可使膽固醇檢驗值降低。
            對特定組織的親合影響:某些藥物對特定組織有特殊親合力,可引起相應(yīng)組織的損害,如抗凝藥肝素能促進組織脂蛋白酶的釋放,引起血液甘油三酯顯著下降。治療震顫的藥物左旋多巴可使測定尿中酮體的顯色異常,掩蓋原來的反應(yīng),難以判斷結(jié)果。青霉素及紅霉素弱酸性藥物經(jīng)腎排泄時可競爭尿酸分泌部位,而使血液尿酸濃度增高。雙氫克尿噻、速尿、利尿酸等藥由于對腎臟有保鈉排鉀作用,可使血液中的鉀離子含量明顯降低,故對鉀、鈉電解質(zhì)化驗結(jié)果有一定的影響。
            干擾檢驗程序與方法:藥物對檢驗程序與方法的干擾可分為兩大類,一類是藥物產(chǎn)生的藥理學(xué)效應(yīng),比如半胱氨酸可干擾硝基鹽試驗,導(dǎo)致血中酮體的假陽性。酚酞可干擾酚磺酞排泄試驗,使尿液變成品紅,同時使酚磺酞排泄變快。吡嗉酰胺可與硝基氰化物作用使尿變?yōu)榧t棕色而影響尿酮測定。青霉素類可使紅細胞非特異性結(jié)合igg和白蛋白。另一類是藥物或其代謝物對檢測方法直接產(chǎn)生干擾。服苯琥珀后尿呈桔紅色;服氨苯蝶呤后使尿呈藍綠色,如維生素可使尿液變成黃色。口服酚酞藥物后,只有很少一部分被吸收,且主要由尿排出,如果尿液呈堿性時,尿液變紅色。呋喃妥因可使尿液呈棕色。呋喃唑酮可使尿液呈橙棕色。利福平口服后在肝臟分解成乙酚基代謝物,呈橙紅色,可使尿液以及糞便、痰液、淚液、汗液呈橙紅色。
            2.合理預(yù)防藥物對臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果的影響措施。
            隨著我國醫(yī)藥市場的不斷創(chuàng)新研制,新特藥不斷應(yīng)用于臨床,藥物對檢驗結(jié)果的影響也必將更加廣泛而且復(fù)雜。為了合理預(yù)防藥物對臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果的影響,我們提出了一些措施。?藥品檢驗工作與信息查詢相結(jié)合,充分利用全國各地公布的假劣藥品信息資源,對藥品質(zhì)量不穩(wěn)定、質(zhì)量公告頻次較多的企業(yè)和品種進行跟蹤檢驗;藥品檢驗工作與快檢技術(shù)相結(jié)合,充分發(fā)揮快檢技術(shù)的初篩作用,對發(fā)現(xiàn)質(zhì)量可疑隨即檢驗;藥品檢驗工作與臨床用藥相結(jié)合,確定重點單位、重點品種,做到檢驗工作有的'放矢。
            抓實驗室能力建設(shè),提高檢測能力。進一步建立和完善各項管理制度,確保檢驗檢測工作質(zhì)量;要開展技術(shù)比武等多種形式能力實驗,營造良好學(xué)習(xí)氛圍,提高檢驗人員分析問題和解決問題的能力;要加大實驗室建設(shè),加大設(shè)備投入,盡快提高檢驗?zāi)芰退?,適應(yīng)藥品檢驗工作的需要。組織開展應(yīng)急檢驗工作。藥品在臨床使用過程中出現(xiàn)異常反應(yīng),緊急從技術(shù)上找出內(nèi)在原因,或者確定用藥質(zhì)量,是藥檢機構(gòu)經(jīng)常面臨的檢驗任務(wù)。一方面加強應(yīng)急檢驗的組織管理,加強對應(yīng)急管理工作的組織領(lǐng)導(dǎo),及時有效地處置好突發(fā)事件。另一方面應(yīng)加強應(yīng)急演練,為應(yīng)急藥品檢驗開通緊急綠色通道,全力以赴做好應(yīng)急藥品技術(shù)監(jiān)督的保障工作。發(fā)現(xiàn)與臨床癥狀不相符合的可疑結(jié)果,根據(jù)病人的用藥情況,共同分析有無藥物影響的可能性,盡力將干擾降到最低程度,為臨床診療提供更為可靠的依據(jù)。藥物對臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果的影響最多方面的,往往導(dǎo)致實驗結(jié)果與臨床癥狀嚴(yán)重不符。為減少藥物對檢驗結(jié)果的分析干擾,檢驗工作者應(yīng)該熟悉可做檢驗項目詳細的操作程序,對有藥物干擾的實驗方法,應(yīng)該用特異性好的方法或作實驗方法的改進。
            3.結(jié)語。
            綜上所述,為提高檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性、檢驗率與精確性,相關(guān)人員要忠實履行職責(zé),以提升檢驗檢測能力為主線,提高科研能力,實現(xiàn)藥品檢測工作新跨越。
            參考文獻:
            [4]代蘇忠.臨床用藥對生化檢驗結(jié)果的干擾[j].實用醫(yī)技雜志,,12(2):392.
            護理本科畢業(yè)論文綜述篇八
            本研究對即將進入臨床實習(xí)的護理專業(yè)學(xué)生進行問卷調(diào)查,研究發(fā)現(xiàn)在校選修護理倫理學(xué)、主動學(xué)習(xí)護理倫理方面知識、認為護理倫理重要的同學(xué)護理倫理得分較高,且它們也是護理倫理知識得分重要的影響因素。建議學(xué)校應(yīng)轉(zhuǎn)變授課方式,加大護理倫理方面的教學(xué),使理論與臨床相結(jié)合。并且從學(xué)生活動的角度增加關(guān)于護理倫理方面的學(xué)生活動,倫理學(xué)教育必須緊密聯(lián)系臨床實際。
            隨著醫(yī)學(xué)的不斷進步和社會的迅猛發(fā)展,護理已經(jīng)由單純的生理護理向整體護理拓展、從僅僅疾病觀察護理及醫(yī)院內(nèi)臨床護理向社區(qū)護理方向傾斜[1]。社會對醫(yī)護工作期望值的日益增加、責(zé)任范圍日趨擴大,使得醫(yī)患關(guān)系、護患關(guān)系日趨復(fù)雜,包括護患雙方在診治和護理等活動中的行為關(guān)系,尤其包括了道德、利益乃至法律關(guān)系等,由于現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系背景日趨嚴(yán)峻,護生有必要更好的具備護理倫理學(xué)的知識。我國護理倫理學(xué)教育起于1983年,相比于國外起步較晚。且國內(nèi)護理倫理學(xué)的教育重點多放在護理道德規(guī)范和護理倫理學(xué)的基本理論、原則上,而對高職院校護理倫理學(xué)的教育方法、教育內(nèi)容的研究尚少。護理學(xué)生是未來的臨床護理工作實踐者,對護生、社會的發(fā)展來說提高護生的護理倫理認知水平都是極其必要的。本研究以蘇州市某高職院校為例,對312名即將進入實習(xí)階段的護理學(xué)生進行問卷調(diào)查,了解其護理倫理認知現(xiàn)狀,比較其在實習(xí)前后有無區(qū)別,最終希望為學(xué)校的護理倫理教育提供建議。
            (一)調(diào)查對象。
            采用單純隨機抽樣的方法于2015年6月-2016年5月從護理專業(yè)??拼笕龑嵙?xí)學(xué)生中抽取312名學(xué)生進行問卷調(diào)查。納入標(biāo)準(zhǔn):自愿參加本研究的護理專業(yè)??拼笕龑嵙?xí)學(xué)生。排除標(biāo)準(zhǔn):實習(xí)時間3個月以及失訪的護生。
            (二)調(diào)查工具。
            1.一般情況調(diào)查表,主要包括護生的性別、年齡、家庭所在地、專業(yè)態(tài)度等內(nèi)容。2.自制《實習(xí)護生護理倫理認知情況調(diào)查問卷》,經(jīng)預(yù)調(diào)查,該問卷有較好的信效度。研究者參考mjt道德判斷測驗、dit道德推論工具等相關(guān)道德測量工具并結(jié)合多個版本護理倫理學(xué)教材,廣泛查閱國內(nèi)外相關(guān)文獻資料的基礎(chǔ)上編制而成,也邀請了從事護理學(xué)的專家對問卷進行修改。問卷內(nèi)容包括了一般資料,如年齡、性別、學(xué)歷等,也包括了臨床護理倫理認知問卷:側(cè)重知情同意、醫(yī)療保密、生命價值原則、醫(yī)療最優(yōu)化。經(jīng)過預(yù)調(diào)查,問卷的信度較高,克朗巴哈系數(shù)達到0.853。
            (三)調(diào)查方法。
            資料收集主要運用問卷現(xiàn)場調(diào)查法。于護生去實習(xí)前發(fā)放實習(xí)護生一般情況調(diào)查表,并于護生實習(xí)12個月后發(fā)放護理倫理決策問卷。所有調(diào)查問卷由專人現(xiàn)場發(fā)放,現(xiàn)場回收。實習(xí)護生一共發(fā)放問卷312份,共回收有效問卷310份,有效回收率達到99%。
            (四)統(tǒng)計學(xué)處理。
            采用spss21.0進行數(shù)據(jù)分析,計數(shù)資料采用率的方式表示,計量資料采用配對t檢驗或方差檢驗。采用logis-tic回歸分析來探討學(xué)生的情況與護理倫理知識得分的關(guān)系。
            1.一般資料參與本研究的專科護生共310名,其中男17名,女293名;年齡21~24(22.04±0.23)歲;該批護生均分配在三級甲等醫(yī)院進行實習(xí);家庭所在地情況,123名學(xué)生來自于城鎮(zhèn),187名學(xué)生來自于農(nóng)村。所有研究護生在調(diào)查中表示喜歡護理專業(yè)的護生243名。在校期間參加倫理學(xué)選修的有123名。
            2.實習(xí)前后??谱o生倫理決策能力比較實習(xí)前后護生倫理基礎(chǔ)知識得分情況見表1。綜上可見,實習(xí)前護理倫理基礎(chǔ)知識的得分低于實習(xí)后的得分。但是實習(xí)前后護理倫理的基礎(chǔ)知識得分情況差異無統(tǒng)計學(xué)意義。綜上可見,各種特征分組下護生實習(xí)前護理倫理基礎(chǔ)知識得分情況比較可見,性別、生源地和護理倫理基礎(chǔ)知識得分的差異不大,無統(tǒng)計學(xué)意義。而在校選修護理倫理學(xué)方面,參加選修的同學(xué)護理倫理基礎(chǔ)知識得分較高,高于未選修護理倫理學(xué)的同學(xué),且差別有統(tǒng)計學(xué)意義。而主動學(xué)習(xí)護理倫理方面知識,主動學(xué)習(xí)護理倫理的同學(xué)分?jǐn)?shù)高于未主動學(xué)習(xí)的同學(xué),且差別有統(tǒng)計學(xué)意義。在護理倫理重要性認識方面,認為護理倫理重要的同學(xué)相對護理倫理的分值也較高,且差別也有統(tǒng)計學(xué)意義。由結(jié)果可見,護理倫理重要性認識、主動學(xué)習(xí)護理倫理學(xué)、在校選修護理倫理學(xué)的p值均小于0.05,有統(tǒng)計學(xué)意義。而且綜合來看,護理倫理重要性認識的p值為0.000,最為顯著??梢娮o理倫理重要性認識非常重要,其次為在線選修護理倫理學(xué)、主動學(xué)習(xí)護理倫理學(xué)。
            國外的護理倫理教育開展得較早,美國的護理倫理學(xué)始于18世紀(jì)早期,美國護理倫理學(xué)已成為護理本科生必修的一門課程,美國的人文課程在所有醫(yī)學(xué)院課程中所占的比例已經(jīng)達到了20%~25%[2],已經(jīng)自成一套以科學(xué)為基礎(chǔ)的護理知識體系;且他們認為核心知識的第一項即為護理倫理學(xué)。我國護理倫理學(xué)的教育起步較晚,國內(nèi)醫(yī)學(xué)教育普遍對護理倫理學(xué)課程重視不夠、偏重于倫理理論知識的講解等,但是對護生護理倫理的培養(yǎng)、與護理行為密切結(jié)合的實踐訓(xùn)練、在臨床實際情況中如何有效的進行護理決策等方面均極為缺乏。而且伴隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進步,在醫(yī)療工作中,醫(yī)護關(guān)系已變?yōu)椤安⒘?互補型”醫(yī)護關(guān)系,護患關(guān)系也處于更為敏感的時期,對護生護理倫理方面的認知提出了更高的要求[3]。由結(jié)果可見,實習(xí)前護理專業(yè)學(xué)生護理倫理認知水平不高,表明實習(xí)前護理專業(yè)學(xué)生在實習(xí)前護理倫理認知水平較低,護理倫理認知方面存在的問題比較嚴(yán)峻,因此需要引起護理管理者、教育者的高度重視,及時分析查找原因,并最終制定相應(yīng)對策并付諸實施。根據(jù)本文結(jié)果為了更有效地提高護生的護理倫理認知狀況,建議護理教育部門應(yīng)該更多的關(guān)注護理倫理教學(xué),大力發(fā)展該方面的教育投入。學(xué)生在護理倫理方面認知水平較低有以下幾個方面:
            1.學(xué)校缺乏相關(guān)教育;
            3.學(xué)生對護理倫理方面的學(xué)習(xí)主動性不足,學(xué)校開設(shè)倫理課程數(shù)量本身有限,即使學(xué)生能掌握一定的護理倫理學(xué)知識,卻缺乏較為深刻的理解,對護理倫理問題的有關(guān)認知和理解能力相對較弱。對此,護理管理者需及時制訂相應(yīng)的對策,引起廣大護理教育者的高度重視。一方面,醫(yī)學(xué)院校、教學(xué)醫(yī)院等部門應(yīng)注重將護理倫理學(xué)理論與實踐相結(jié)合,同時還應(yīng)該根據(jù)護生對各方面?zhèn)惱碚J知水平掌握的不同程度而有所側(cè)重,加強學(xué)生較弱環(huán)節(jié)的培養(yǎng),重視護生的護理倫理認知培養(yǎng),學(xué)校及醫(yī)院應(yīng)重視護理倫理學(xué)教育理論與實踐的結(jié)合,學(xué)校在教學(xué)過程中注意理論與臨床相結(jié)合,多采用案例教學(xué)法,轉(zhuǎn)變授課方式,采用pbl教學(xué)模式,授課教師可通過收集臨床過程中護士遇到的各種倫理難題,組織學(xué)生從各個方面進行討論,最終促進學(xué)生倫理水平的提高[4],并且學(xué)校應(yīng)該加大護理倫理方面的教學(xué)。并且可以從學(xué)生活動的角度增加關(guān)于護理倫理方面的活動,可以在校期間加強教育,除了在課堂授課中加強教育外,在其他方面的學(xué)生活動中,如日常團日活動中可以加強教育,如“授帽儀式”、“心理劇大賽”等都可以進行潛移默化的教育。因此,學(xué)校針對護生的倫理學(xué)教育必須將理論工作緊密聯(lián)系臨床實際,應(yīng)在整個醫(yī)學(xué)教育階段貫穿倫理學(xué)各個方面知識的教育,使學(xué)生能更好的適應(yīng)以后的工作。本次研究表明,護生的護理倫理知識較低,實習(xí)前后改善不大,必須采取有效措施全面提高其護理倫理認知水平,可以側(cè)重從理論與實踐相結(jié)合的角度對護生進行護理倫理認知教育。廣大護理教育工作者在工作中應(yīng)將臨床與實踐相結(jié)合,將護理倫理的教育貫穿于學(xué)生教育的各個方面,為護理倫理教育改革提供更有效的措施。
            [2]崔妙玲,韋宇寧,楊連招。352名實習(xí)護生倫理認知水平及影響因素分析[j].護理學(xué)報,2012,19(15):9-12.
            [5]費鴻。人文因素與護理專業(yè)課程教學(xué)[j].高教學(xué)刊,2015(05):32+34.
            護理本科畢業(yè)論文綜述篇九
            目的:探析兒科護理中靜脈留置針的應(yīng)用效果。
            方法:選取我院50例兒科的患兒,隨機性質(zhì)的把患兒分為兩組,分別為對照組與觀察組,其中觀察組使用靜脈留置針的方法,對照組使用常規(guī)的靜脈穿刺護理的方法,然后通過觀察來對比兩組患兒的護理效果和現(xiàn)象。
            結(jié)果:觀察組和對照組無論是在操作技能和并發(fā)癥等方面都有著明顯差異。觀察組的應(yīng)用效果明顯的比對照組要好,有著很強的護理效果,能夠更好的促進兒科的患兒的治療,有著良好的臨床推廣意義。
            兒科護理;靜脈留置針;應(yīng)用效果。
            靜脈留置針被廣泛的應(yīng)用在臨床護理中,尤其是對于兒科的護理,靜脈留置針有著良好的治療效果,靜脈留置針是讓患者實現(xiàn)靜脈輸液的目的,使用靜脈留置針的患者大多部分是需要實施長期治療的、靜脈補液、靜脈穿刺比較困難的現(xiàn)象,能夠有效的改善此類患者的病情,促進患者更好的痊愈。靜脈留置針相對于靜脈穿刺有著多項的優(yōu)勢,包括操作流程簡單、不容易穿破血管、套管較為柔軟、在靜脈中留置的實踐較長等優(yōu)勢。
            1.1一般資料選取。
            我院兒科患兒50例,其中分為兩組,分別為觀察組和對照組,每組25例患兒,其中男患兒有26例,女患兒有24例,年齡在5到11歲之間,患兒的住院時間都是在10到20天之間,兩組患兒在性別、住院時間、年齡上沒有明顯的差異,可以作為對比的對象,完全符合規(guī)定。兩組患者在進行穿刺治療之前都要做好消毒工作,充分的保證患兒的身體健康。
            1.2方法。
            觀察組的患兒在治理過程中采用的是靜脈留置針,而對照組在治療過程中采用的是傳統(tǒng)的靜脈穿刺治療,常規(guī)靜脈穿刺護理中首先是對患者實施皮試和體征的檢測,最后在完成輸液后進行拔針,而觀察組的患者實施靜脈留置針的時候要充分的觀察患者的藥物皮試、靜脈穿刺和體征檢測等,兩組的患者都需要在良好的環(huán)境中接受治療,這樣充分的保證患兒能夠?qū)崿F(xiàn)無菌的操作,減少發(fā)生感染的頻率,防止發(fā)生并發(fā)癥的現(xiàn)象出現(xiàn)。護理的工作人員還要加強巡視工作,如果發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)不良的反映要及時的進行治療,做好預(yù)防工作,在工作過程中工作人員還要做好交接班和護理記錄工作,按照三查七對的方法實施工作,最大程度的做好患兒的護理工作,在兩組的患兒完成護理工作之后,要采用病情記錄和對患者進行問卷調(diào)查,來分析兩種護理方法的治療效果,讓兩組患兒家屬都對護理工作滿意度做出評價。
            在進行留置針工作中,首先要以穿刺點消毒常規(guī)消毒皮膚,范圍是在穿刺點為中心直徑6-8厘米,然后在按照標(biāo)準(zhǔn)來實施穿刺工作,用食指與拇指把留置針的針柄握緊,讓針柄和患者靜脈之間的角度設(shè)置為十五度和三十度之間,然后把針刺入,在回血狀態(tài)良好的情況下后退針芯1-2mm再將外套管送入血管中,通過左手把留置針外套管固定住,在用右手把針心拔出來,最后用透明的敷貼規(guī)定留置針的時間,采用正確的封管操作能夠防止并發(fā)癥的發(fā)生,在封管工作中首先要注意一定是采用正壓封管,將封管液3-5ml從肝素帽的處的輸液針頭內(nèi)緩慢推注2-3ml,再邊推余液邊拔出輸液針頭,這樣才能最大程度的保證管腔呈現(xiàn)一個充滿的狀態(tài)。最后留置針保留的時間是4d左右。在留置針工作結(jié)束后,護理工作也是非常重要的,其關(guān)系著患兒是否會引起并發(fā)癥和感染的現(xiàn)象發(fā)生,所以在護理工作中要使用無菌操作,隨時觀察患者的情況,如果發(fā)生紅腫、干燥、滲出的情況立即采取相應(yīng)的措施。
            經(jīng)過對比發(fā)現(xiàn)靜脈留置針的護理效果較好,最后通過患兒家屬對兩種護理方式進行評分,靜脈留置針的護理得到的分明顯高于對照組,并且兩組實驗的并發(fā)癥發(fā)生率觀察組明顯的低于對照組。靜脈留置針的應(yīng)用能夠有效的節(jié)省成本,減少患兒的疼痛,并且穿刺的成功率較高,所以靜脈留置針的護理效果更為理想。
            在兒科護理中采用靜脈留置針的護理效果明顯比常規(guī)的穿刺要好的,但是在靜脈留置針護理中要加強預(yù)防和消毒工作,減少并發(fā)癥的發(fā)生概率,防止出現(xiàn)感染、堵管的現(xiàn)象發(fā)生,發(fā)生堵管的現(xiàn)象多數(shù)是因為血液把留置針堵塞了,最終藥物沒有辦法進入到體內(nèi)中,靜脈炎很容以導(dǎo)致患者的血管脆弱,所以密切的觀察和護理對患兒的健康有著很重要的作用,在靜脈留置針護理工作中,要選擇和患兒符合的穿刺部位和型號,工作人員的手法盡量要熟練,這樣能夠充分的減少患兒的痛苦,在穿刺過程中要最大程度的保證針頭無菌和對皮膚的消毒,在留置工作結(jié)束后要觀察患者的病情現(xiàn)象,充分的預(yù)防并發(fā)癥現(xiàn)象的發(fā)生,只有把靜脈留置針的方法做好,才能最大程度的提高靜脈留置針的臨床價值。隨著經(jīng)濟的迅速發(fā)展,人們的生活水平也在逐漸提高,這就導(dǎo)致家長對醫(yī)院的要求更高,在穿刺治療中多數(shù)要求一次性穿刺的成功,所以采用靜脈留置針的護理方法,能夠?qū)崿F(xiàn)穿刺成功率較高,并且比較容易固定,最大程度的減少了患兒的疼痛,最大限度的提高了工作效率和質(zhì)量,工作人員除了做好巡視工作,還要加大和患兒的溝通交流,減少患兒的心理壓力。
            總之,靜脈留置針的應(yīng)用效果是非常理想的,能夠有效的減輕患者的疼痛,減少成本的支出,但是在靜脈留置針護理工作中要做好消毒工作,采取無菌的操作流程,最大程度的減少并發(fā)癥現(xiàn)象的發(fā)生。靜脈留置針在兒科的護理工作中有著十分理想的效果,具有良好的臨床推廣意義。
            護理本科畢業(yè)論文綜述篇十
            近年來,兒童慢性鼻竇炎的主要治療策略是經(jīng)鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療,但是由于兒童鼻腔、鼻竇的解剖與有所不同,因此在鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療之后的各種護理成為當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)實踐研究的重點課題。文中對兒童慢性鼻竇炎的發(fā)病機理和當(dāng)前的研究水平做了簡單的論述,并深入探討了鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療兒童慢性鼻竇炎的護理策略和措施,希望對臨床護理實踐起到一些借鑒性的作用。
            鼻內(nèi)鏡手術(shù);兒童慢性鼻竇炎;護理。
            經(jīng)鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療鼻竇炎的效果已經(jīng)得到了肯定,但是兒童的慢性鼻竇炎因與的鼻腔和鼻竇解剖有所不同,在治療策略上也較為特殊,以此需要對兒童實施術(shù)前護理、術(shù)后護理、術(shù)腔護理以及各種并發(fā)癥情況的觀察等,采用系統(tǒng)性的護理策略,不但可以推動兒童鼻腔鼻竇黏膜的生理功能恢復(fù),而且還可以減少和預(yù)防術(shù)后各種并發(fā)的發(fā)生,在醫(yī)學(xué)生被認為與手術(shù)有著同樣的重要作用。本文的數(shù)據(jù)來源是中國知識資源總庫,以“兒童慢性鼻竇炎”和“術(shù)后護理”為檢索詞,共搜到76篇相關(guān)文獻,其中2005年只有2篇,2010年有40篇,2013年有122篇之多,分析上述數(shù)據(jù)得知,針對鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療兒童鼻竇炎護理的研究從2005年開始逐漸增加,但是發(fā)展相對比較緩慢,因此開展鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療兒童慢性鼻竇炎護理的研究對患者和醫(yī)療事業(yè)有著重要的現(xiàn)實作用。
            2.1術(shù)前護理。
            在行鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療之前的護理主要是針對患者和患者家屬的心理指導(dǎo),護理人員要結(jié)合兒童的實際病情,詳細講述鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療鼻竇炎的優(yōu)越性和安全性,并告知患者和患者家屬術(shù)前需要的一些準(zhǔn)備事項,對患者和家屬提出的理由要耐心的解答,幫助患者消除對鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療的顧慮,以一種積極向上的心態(tài)面對疾病和治療,加強讀一患者的溝通可以在很大程度上環(huán)節(jié)患者的緊張情緒,而且也有助于手術(shù)的順利進行,對建立良好的醫(yī)患關(guān)系也有一定的推動作用,術(shù)前護理也是遵循了新醫(yī)改中制定的以患者文本的人文理念。
            2.2術(shù)后護理。
            術(shù)后的心理護理:兒童患者在術(shù)后住院恢復(fù)期間往往有焦慮的情緒,而且伴有劇烈的鼻腔疼痛,有研究顯示疼痛的程度會隨著人的焦慮情緒而上升,因此護士應(yīng)該在術(shù)前的護理中告訴患者,疼痛一方面是鼻腔手術(shù)阻塞引起。另一方面與患者的情緒有很大關(guān)系,并且手術(shù)局部炎癥反應(yīng)會導(dǎo)致致病物質(zhì)釋放的增加,術(shù)后患者的鼻腔粘膜也會出現(xiàn)不同程度的腫脹,上述兩種理由都會引發(fā)患者組織部位缺氧,進而壓迫該區(qū)域的三叉神經(jīng)末梢,患者就會產(chǎn)生鼻腔疼痛和頭昏的癥狀,此時護理人員可以適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)患者聽聽舒緩的音樂,或者找一些溫和的話題與患者交談,以此來環(huán)節(jié)患者對疼痛部位的注意力,有助于患者術(shù)后不舒適的反應(yīng)。
            體位護理:術(shù)后要讓患者保持平臥且頭偏向一側(cè),這樣可以使鼻腔分泌物和血液流出,保持呼吸道順暢,在患者麻醉清醒之后采取半臥的姿勢,這樣有利于呼氣和減輕頭部的脹痛感。
            飲食護理:在術(shù)后如果患者的麻醉清醒較快,而且患者的吞咽功能恢復(fù)之后可以根據(jù)實際情況提前進食,補充身體的生理需求,減緩術(shù)后的不適癥狀。
            病情觀察和護理:對術(shù)后病情的觀察和護理主要是為了患者出現(xiàn)其他的并發(fā)癥,一旦出現(xiàn)其他的異常病癥則可以早發(fā)現(xiàn)早治療,由于兒童患者的語言表達能力較差,同時術(shù)后一般采取全麻的方式,兒童在術(shù)后的幾個小時內(nèi)容易處于嗜睡的狀態(tài),因此全麻術(shù)后兒童在清醒之前需要全程的監(jiān)護和吸氧,護理人員要密切關(guān)注患兒的神志、臉色、生命體征以及鼻腔流血的情況,并做好的詳細的記錄。術(shù)后每隔15分鐘檢查1次患兒的生命體征,清醒之后使其保持半臥的狀態(tài),減輕頭部的腫脹感和疼痛感。
            術(shù)腔護理:對患兒進行術(shù)腔護理主要是為了減輕患者鼻腔的結(jié)痂情況,避開鼻腔和鼻道粘連,而且也可以推動術(shù)后鼻腔炎癥和水腫的消退。在手術(shù)3天之后可以將患兒鼻腔內(nèi)部的膨脹海綿取出來,保持鼻腔通暢,如果此時患者的鼻腔出現(xiàn)滲血的現(xiàn)象則可以向患者鼻腔噴減充血劑,也可以滴入適量的生理鹽水。手術(shù)后的第4天要幫助患兒換藥,清楚鼻腔內(nèi)部的血塊、息肉、肉芽等,防治鼻腔狹窄,要徹底清楚鼻竇內(nèi)腔的粘稠性分泌物,并使用生理鹽水清洗術(shù)腔,頻率保持在1周1次即可。
            并發(fā)癥的觀察和護理:因為鼻竇與眼球、視神經(jīng)以及頸內(nèi)動脈相鄰,如果術(shù)后的護理不到位極易引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥,因此鼻腔內(nèi)鏡手術(shù)可能引發(fā)顱內(nèi)和全身性的并發(fā)癥,而并發(fā)癥與手術(shù)者的實踐經(jīng)驗有很大的關(guān)系,褚薇薇研究的鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療兒童慢性鼻竇炎的護理中有3例患者出現(xiàn)了并發(fā)癥,占據(jù)研究對象的5.6%,因此需要在術(shù)后對患者進行長期的隨訪和定時的換藥,清楚術(shù)腔中的病變組織,保持患者術(shù)腔內(nèi)的通氣順暢。
            術(shù)后要特別注意患兒是否出現(xiàn)眼痛和視力下降的癥狀,并檢查患兒眼臉是否存在淤血、腫脹和眼球運動障礙燈,如果有跡象表明患兒術(shù)后出現(xiàn)了眼內(nèi)并發(fā)癥要立刻通知醫(yī)生采取有效的治療策略。
            3.結(jié)束語。
            兒童慢性鼻竇炎雖然經(jīng)過嚴(yán)格的藥物治療可以取得一定的效果,但是目前鼻內(nèi)鏡手術(shù)依然是最有效的治療策略,而且手術(shù)治療可以消除兒童鼻腔結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的鼻竇通氣引流障礙,但是術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后需要全面的護理措施,避開各種并發(fā)癥的發(fā)生和推動患者的恢復(fù),文中對鼻內(nèi)鏡手術(shù)的全過程護理做了全面的探討,希望對臨床護理實踐工作有所幫助。
            參考文獻。
            護理本科畢業(yè)論文綜述篇十一
            論文最好能建立在平日比較注意探索的問題的基礎(chǔ)上,寫論文主要是反映學(xué)生對問題的思考,詳細內(nèi)容請看下文。
            1.作者署名的規(guī)范。
            作者署名置于題名下方,團體作者的執(zhí)筆人,也可標(biāo)注于篇首頁腳位置。有時,作者姓名亦可標(biāo)注于正文末尾。
            示例:王軍1,張紅2,劉力1。
            (1.××師范大學(xué)物理系,北京100875;2.××教育學(xué)院物理系,北京100011)。
            目錄是論文中主要段落的簡表。(短篇論文不必列目錄)。
            摘要是文章主要內(nèi)容的摘錄,要求短、精、完整。字?jǐn)?shù)少可幾十字,多不超過三百字為宜[3]。
            隨著計算機技術(shù)和因特網(wǎng)的迅猛發(fā)展,網(wǎng)上查詢、檢索和下載專業(yè)數(shù)據(jù)已成為當(dāng)前科技信息情報檢索的重要手段,對于網(wǎng)上各類全文數(shù)據(jù)庫或文摘數(shù)據(jù)庫,論文摘要的索引是讀者檢索文獻的重要工具,為科技情報文獻檢索數(shù)據(jù)庫的建設(shè)和維護提供方便。摘要是對論文綜合的介紹,使人了解論文闡述的主要內(nèi)容。論文發(fā)表后,文摘雜志或各種數(shù)據(jù)庫對摘要可以不作修改或稍作修改而直接利用,讓讀者盡快了解論文的主要內(nèi)容,以補充題名的不足,從而避免他人編寫摘要可能產(chǎn)生的誤解、欠缺甚至錯誤。所以論文摘要的質(zhì)量高低,直接影響著論文的被檢索率和被引頻次。
            摘要是對論文的內(nèi)容不加注釋和評論的簡短陳述,要求扼要地說明研究工作的目的、研究方法和最終結(jié)論等,重點是結(jié)論,是一篇具有獨立性和完整性的短文,可以引用、推廣。
            護理本科畢業(yè)論文綜述篇十二
            提高校外函授站、點教學(xué)質(zhì)量,必須構(gòu)建科學(xué)規(guī)范、有效監(jiān)控與管理體系。
            在監(jiān)控與管理體系的框架中,應(yīng)充分挖掘內(nèi)涵發(fā)展?jié)摿ΓπM夂谡?、教學(xué)點教學(xué)和各個環(huán)節(jié)實施有效監(jiān)控,只有這樣才能保證校外函授站、教學(xué)點教育質(zhì)量進一步提高。
            一、校外函授站、教學(xué)點教育質(zhì)量存在問題的原因分析。
            近年來,校外函授站、教學(xué)點教育質(zhì)量存在問題,教育規(guī)格也在不斷下降。
            分析其原因主要有以下幾個方面:
            (一)師資投入不足。
            主辦學(xué)校對校外函授站、教學(xué)點重視不夠,投入不足。
            主要表現(xiàn)在主辦學(xué)校沒有派遣本校教師到校外函授站、教學(xué)點進行授課,而校外函授站、教學(xué)點聘請得教師整體素質(zhì)不齊,最后導(dǎo)致校外函授站、教學(xué)點教學(xué)質(zhì)量無法保證,存在問題。
            同時由于校外函授站、教學(xué)點學(xué)費偏低和經(jīng)濟利益的追求,導(dǎo)致對校外函授站、教學(xué)點的資金投入不足。
            (二)校外函授站、教學(xué)點學(xué)生問題。
            校外函授站、教學(xué)點學(xué)生問題主要表現(xiàn)在兩個方面,首先是學(xué)生素質(zhì)整體下降,給教學(xué)帶來困難。
            隨著今年來大學(xué)的逐步擴招,升學(xué)率也逐步提高,最后經(jīng)過普通高校的逐級層層篩選,來校外函授站、教學(xué)點學(xué)習(xí)的學(xué)生的素質(zhì)下降。
            同時在這些學(xué)員中有相當(dāng)一部分來自社會上的在職人員,基礎(chǔ)理論知識單薄。
            其次是出勤率低。
            有很多學(xué)員因為晉升、職稱評定、待遇等方面的壓力,才來校外函授站、教學(xué)點學(xué)習(xí),對他們來說拿到文憑才是關(guān)鍵,忽略了過程學(xué)習(xí)。
            (三)教學(xué)內(nèi)容與實際脫節(jié)。
            而對校外函授站、教學(xué)點的教育質(zhì)量缺乏管理,教學(xué)內(nèi)容陳舊與實際應(yīng)用脫節(jié),從而導(dǎo)致教學(xué)難以調(diào)動學(xué)員學(xué)習(xí)積極性。
            如果不對校外函授站、教學(xué)點建立嚴(yán)格的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系和管理體系,教學(xué)質(zhì)量的提高將難以得到保證,校外函授站、教學(xué)點教育難以得到健康發(fā)展。
            二、加強校外函授站、教學(xué)點教學(xué)質(zhì)量有效監(jiān)控與管理。
            對校外函授站、教學(xué)點教學(xué)質(zhì)量進行有效的監(jiān)控與管理,關(guān)鍵在于加強對整個教學(xué)過程的監(jiān)控與管理。
            度和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù),運用定性、定量以及其他方法,通過制定計劃,確定目標(biāo),組織和指揮教師、學(xué)員和相關(guān)人員,在一定的教學(xué)環(huán)境和條件下,共同實現(xiàn)教學(xué)任務(wù)的過程。
            校外函授站、教學(xué)點教學(xué)的主要環(huán)節(jié),包括自學(xué)、面授、作業(yè)、答疑輔導(dǎo)、實驗、實習(xí)、課程設(shè)計、考核、畢業(yè)設(shè)計及答辯。
            下面就對其中涉及的七個方面的內(nèi)容進行探討。
            (一)教學(xué)計劃的監(jiān)控與管理。
            教學(xué)計劃是學(xué)校根據(jù)自身的辦學(xué)指導(dǎo)思想和育人理念,自行制定的人才培養(yǎng)方案,是學(xué)校組織教學(xué)過程、安排教學(xué)任務(wù)、確定教學(xué)編制的基本依據(jù)。
            教學(xué)計劃監(jiān)控與管理主要是看教學(xué)計劃的制定是否規(guī)范,是否體現(xiàn)學(xué)校的辦學(xué)思想,符合國家的規(guī)定;教學(xué)計劃的執(zhí)行是否規(guī)范,教學(xué)計劃中規(guī)定的課程、課時、考核要求、實驗實習(xí)等要求是否落實。
            針對教學(xué)計劃監(jiān)控與管理的要求必須做好以下工作:(1)做好工作部署,對各教學(xué)環(huán)節(jié)提出總體協(xié)調(diào)意見,明確教學(xué)任務(wù)、明確職責(zé)分工、明確管理要求。
            (2)做好開課計劃,對面授期間的總體教學(xué)任務(wù)、函授教學(xué)規(guī)模、教學(xué)場地及任課教師的落實、考試計劃等做到心中有數(shù).
            教學(xué)點下達工作安排和開課計劃,以及時、有效地指導(dǎo)函授站開展各項教學(xué)工作,落實教學(xué)計劃。
            (二)教學(xué)大綱的監(jiān)控與管理。
            教學(xué)大綱是學(xué)校為落實人才培養(yǎng)目標(biāo)和教學(xué)計劃所使用的,指導(dǎo)課程教學(xué)的基礎(chǔ)文件。
            教學(xué)大綱為教師按照學(xué)校的教學(xué)意圖和教學(xué)標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范備課、規(guī)范教學(xué)、規(guī)范考試,為學(xué)生明確掌握知識的要求,以達到既定的課程教學(xué)和學(xué)生學(xué)習(xí)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),提供權(quán)威性的指導(dǎo)依據(jù)。
            內(nèi)容的權(quán)重、時間的分配、作業(yè)、實驗等要求是否與大綱一致;教師是否按教學(xué)大綱的要求命題;使用的教材及參考書,是否與大綱的要求相符。
            要做好對教學(xué)的大綱監(jiān)控與管理就必須:(1)檢查教師對教學(xué)大綱的執(zhí)行和落實情況,包括檢查教師教案、隨機聽課、檢查自學(xué)作業(yè)的批閱、審核試題、試卷分析等。
            書、習(xí)題集等發(fā)到函授生手中,以保證學(xué)生的自學(xué)及各項教學(xué)環(huán)節(jié)的順利進行。
            (三)面授的監(jiān)控與管理。
            校外函授站、教學(xué)點的面授就是主講教師指導(dǎo)學(xué)員全面掌握教材內(nèi)容、自學(xué)方法的課堂教學(xué)活動。
            作好面授的監(jiān)控與管理就必須:(1)抓好面授輔導(dǎo)期間的教師管理。
            主講教師應(yīng)鉆研教學(xué)大綱,認真?zhèn)湔n,重點精講,切忌照本宣科輔導(dǎo)教師主動與主講教師溝通,做好教學(xué)上的銜接;采用現(xiàn)代化教學(xué)手段,提高教學(xué)效率。
            (2)突出校外函授站、教學(xué)點教學(xué)的特點,有的放矢地組織和開展面授輔導(dǎo)。
            (3)抓好面授輔導(dǎo)期間的教學(xué)組織運行管理。
            在管理人員的檢查、監(jiān)督、協(xié)調(diào)下,提高學(xué)生的出勤率,保證教師的出勤率,保持良好的課堂秩序。
            (四)自學(xué)的監(jiān)控與管理。
            學(xué)生自學(xué)是校外函授站、教學(xué)點教育的性質(zhì)決定的,是完成教育學(xué)業(yè)的前提,同時校外函授站、教學(xué)點學(xué)生的自學(xué),為主講教師根據(jù)學(xué)生的實際情況,有針對性地、開展有效地面授輔導(dǎo),提供了保證。
            要作好自學(xué)的監(jiān)控與管理就必須:(1)建立加強學(xué)生自學(xué)環(huán)節(jié)和開展答疑輔導(dǎo)的保障機制,為方便和指導(dǎo)學(xué)生開展自學(xué)提供必要的條件。
            (2)建立督促學(xué)生自學(xué)的監(jiān)控管理機制,做到自學(xué)監(jiān)控的規(guī)范化。
            (3)學(xué)生的自學(xué)作業(yè)與考試掛鉤,調(diào)動學(xué)生自學(xué)的積極性。
            (4)因地制宜,不拘一格,采取靈活多樣的形式,保證實施答疑輔導(dǎo)。
            (五)畢業(yè)設(shè)計的監(jiān)控與管理。
            總結(jié)、凝練、提升和綜合運用的平臺;是學(xué)生綜合運用所學(xué)知識,解決生產(chǎn)、實踐等實際問題的實戰(zhàn)演練。
            要作好畢業(yè)設(shè)計的監(jiān)控與管理就必須:(1)制定比較科學(xué)和詳盡的畢業(yè)設(shè)計(畢業(yè)論文)組織和實施的管理方案。
            (2)保證畢業(yè)生在畢業(yè)設(shè)計(畢業(yè)論文)撰寫期間,受到指導(dǎo)教師的全程指導(dǎo)。
            (六)考試的監(jiān)控與管理。
            關(guān)原始資料,同時重視并做好試卷分析工作,提升試卷分析工作的管理內(nèi)涵,充分發(fā)揮試卷分析在教學(xué)管理中的質(zhì)量監(jiān)控作用。
            要作好考試的監(jiān)控與管理就必須:(1)制定考試工作安排,明確考試工作任務(wù)、職責(zé)分工和管理要求。
            (2)合理編制考試安排表,校外函授站、教學(xué)點應(yīng)做好專業(yè)成績的總分析。
            (七)校外函授站、教學(xué)點教師管理。
            校外函授站、教學(xué)點教師管理應(yīng)該根據(jù)國家的政策規(guī)定,建立健全相關(guān)的規(guī)章制度,在規(guī)范的政策框架內(nèi),對校外函授站、教學(xué)點教師進行管理。
            同時應(yīng)該建立有效的監(jiān)控機制,規(guī)范校外函授站、教學(xué)點教師在各個環(huán)節(jié)的管理程序。
            主辦學(xué)校和校外函授站、教學(xué)點,都要制定教師聘任及管理的辦法,把教師的聘任與管理制度化、程序化,從而使教師管理有章可循。
            一、教學(xué)計劃改革原則。
            改革教學(xué)計劃應(yīng)達到兩個基本要求:一是有法度;二是有新意。
            好的教學(xué)計劃應(yīng)將“法度”與“新意”統(tǒng)一起來,“出新意于法度之中”,既有所創(chuàng)新,又必須符合學(xué)習(xí)者的認知規(guī)律。
            (一)明確改革方向。
            函授教育融合網(wǎng)絡(luò)教育的實質(zhì)就是在函授教學(xué)過程中利用網(wǎng)絡(luò)化手段,保證面授學(xué)時不縮水,重中之重是建設(shè)和應(yīng)用課程網(wǎng)絡(luò)課件,合理確定課件學(xué)時是教學(xué)計劃中重要的指標(biāo)。
            一是體現(xiàn)函授教育特色,發(fā)揮遠程教育、開放教育特長,有利于學(xué)生利用網(wǎng)絡(luò)自主學(xué)習(xí)和協(xié)作學(xué)習(xí)。
            二是將網(wǎng)絡(luò)教育作為手段應(yīng)用于函授教育的教學(xué)輔導(dǎo),使函授教育的面授與網(wǎng)絡(luò)教育輔導(dǎo)相結(jié)合,以彌補函授教育之短,同時堅持函授教育所要求的過程管理、考試管理和面授教學(xué),以此創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式。
            三是適應(yīng)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的需要,合理確定網(wǎng)絡(luò)課程課件學(xué)時,建設(shè)函授專業(yè)網(wǎng)絡(luò)課程(數(shù)字資源)。
            (二)適當(dāng)參照規(guī)范。
            在函授教育方面,通過全面梳理改革開放三十多年來高校函授教育方面的法規(guī),可以參照的規(guī)范少得可憐,而且這些文件在某些方面還存在“應(yīng)一時之急、前后存在抵觸、落伍于時代發(fā)展”等問題。
            因此,參考這些規(guī)范時必須做到“融會貫通,去蕪存精”。
            普通高校成人本專科在學(xué)規(guī)模已大致接近,但至今尚無網(wǎng)絡(luò)教育教學(xué)計劃細節(jié)規(guī)范方面的文件。
            (三)合理設(shè)置課程。
            節(jié)等五大類;三是明確各門課程和各個教學(xué)環(huán)節(jié)在教學(xué)計劃中的地位和作用,明確專業(yè)方向主干課程;四是貫徹“立德樹人”
            精神,加強思想政治教育;五是掌握一種外語的'基礎(chǔ)知識,列為必修課;六是結(jié)合學(xué)校特點,設(shè)置專業(yè)學(xué)位課程,比如,專升本函授設(shè)置專業(yè)學(xué)位課程2-3門。
            (四)實現(xiàn)整體優(yōu)化。
            注重教學(xué)計劃內(nèi)部的關(guān)聯(lián)性和耦合性,既要保證繼續(xù)教育規(guī)格要求,又要體現(xiàn)函授教育和網(wǎng)絡(luò)教育辦學(xué)形式的特色,實現(xiàn)教學(xué)計劃的完整性和整體優(yōu)化。
            1.實行學(xué)分制和彈性學(xué)制,為實現(xiàn)“完全學(xué)分制”打下基礎(chǔ),建立“開放式”的教學(xué)計劃,為實現(xiàn)與中職中專、高職高專的學(xué)分互認與銜接打下基礎(chǔ)。
            2.根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)和培養(yǎng)規(guī)格的要求,正確處理基礎(chǔ)理論與專業(yè)知識、理論與實踐、教與學(xué)等方面的關(guān)系,課程之間要考慮前后銜接及系統(tǒng)性。
            3.適應(yīng)“成人、在職、業(yè)余”的特點,課程設(shè)置上突出夠用、實用的原則,網(wǎng)絡(luò)課件講授以掌握概念、強化應(yīng)用為重點,加強教學(xué)內(nèi)容的針對性和實用性。
            4.在保證函授面授教學(xué)時數(shù)的條件下,應(yīng)根據(jù)學(xué)生工作特點安排面授時間。
            面授要貫徹少而精的原則,著重講授大綱規(guī)定的重點和學(xué)生自學(xué)中的難點、疑點,注重培養(yǎng)和提高學(xué)生的自學(xué)能力。
            5.加強實踐教學(xué)環(huán)節(jié),采取有效措施解決實踐教學(xué)環(huán)節(jié)薄弱的問題。
            學(xué)環(huán)節(jié)注重利用企業(yè)的優(yōu)質(zhì)實習(xí)實訓(xùn)資源,探討通過校企合作實現(xiàn)教學(xué)過程的“理論與實踐”、“課程與崗位”、“畢業(yè)與就業(yè)”的無縫對接。
            護理本科畢業(yè)論文綜述篇十三
            有些護士專業(yè)技能、業(yè)務(wù)知識缺乏、經(jīng)驗不足。觀察病情不仔細,對疾病變化發(fā)現(xiàn)不及時或缺乏預(yù)見性;對突然出現(xiàn)的病情變化不能采取積極有效的應(yīng)對措施,對搶救設(shè)備和儀器使用的不夠熟練,耽誤治療時間和搶救時間;技術(shù)水平低或不熟練、操作失誤或操作錯誤等均可給病人造成不良后果。
            消化內(nèi)科的患者用藥種類比較多,用藥的比較復(fù)雜,有些藥物需要餐前服用如:硫糖鋁片、嗎丁啉等,枸橘酸鉍鉀在餐前半小時服用,因為此藥只對酸性環(huán)境中才會起作用[3];有些藥物需要餐后服用如:氫氧化鋁凝膠,而且避免與酸性飲料同時服用。又由于老年患者大多會伴有糖尿病以及心腦血管等疾病,所以用藥則就會更加的復(fù)雜,如果不了解每種藥物的作用及其服用時間和方法,造成服藥無規(guī)律、亂吃藥,就會導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。
            (1)加強護士對護理安全的認識,護理人員是從事護理工作最直接的執(zhí)行者,提高護士的個人修養(yǎng)和素質(zhì),加強護士的責(zé)任心,樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和敬業(yè)的精神至關(guān)重要。認真做好護理過程中的任何一個環(huán)節(jié)和細節(jié),不可隨意簡化操作流程,無論在哪一項護理操作中都要嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,執(zhí)行嚴(yán)格的操作規(guī)程和掌握無菌操作技術(shù)。提高護士的急救水平,減少急救風(fēng)險,確保搶救藥品完善和搶救設(shè)備完好。積極加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高業(yè)務(wù)知識水平和操作技能。并積極開展新業(yè)務(wù)新技術(shù)的培訓(xùn),有計劃性地進行??评碚搶W(xué)習(xí),不斷總結(jié)經(jīng)驗,提高科室護理人員的整體素質(zhì)。
            (2)加強護患溝通:在對患者進行各種操作前、各種醫(yī)療檢查前與患者及其親屬進行充分的溝通及告知,必要時給予簽字;操作過程中要注意保護患者隱私;加強病情觀察、提高安全預(yù)見性評估能力,對存在安全隱患病人落實好各項安全措施、告知義務(wù)及責(zé)任并書面簽字。對存在的疑問給予耐心的解釋,以提高患者對我們工作的滿意度。
            (3)認真書寫各種護理記錄單:要提高護理人員對護理文件書寫重要性的認識,如實填寫患者的各種病情變化以及所采取的措施,要求書寫要清楚、嚴(yán)謹(jǐn),不留任何隱患。
            (4)熟練掌握本科室常用藥物的用法、劑量、聯(lián)合用藥的禁忌,掌握藥物的不良反應(yīng)及作用和副反應(yīng)。指導(dǎo)患者或家屬正確用藥,將所有的藥作用于副作用想患者交代清楚,必要時將飯前、飯后的藥分開放置,需要服用多種藥物時,告訴患者服藥的先后順序及間隔時間,避免發(fā)生多服和漏服的現(xiàn)象。
            護理安全是保證護理質(zhì)量的前提,綜合分析護理過程中潛在的安全隱患,能提高護理人員的安全預(yù)見性評估能力,采取積極有效的預(yù)防措施,減少或避免了護理不良事件的發(fā)生。
            護理本科畢業(yè)論文綜述篇十四
            文獻綜述就是對特定的某一領(lǐng)域的文獻進行歸納整理而寫成的一篇文章,它介于文獻資料匯編和文獻評述論文之間。
            其特點主要包括以下三個方面:
            (一)“文獻”性。
            與一般的論文不同,文獻綜述以文獻為文本和素材,而不是以現(xiàn)實中的數(shù)據(jù)和親自調(diào)查得來的資料為素材。
            它所歸納和分析的是文本中的觀點和理論這樣的事實,而不是外部客觀世界的事實。
            所以這要求圍繞一定的選題范圍(這一范圍的選擇決不是不重要的。
            有些同學(xué)把文獻綜述的題目就定為“文獻綜述”,這就如同把論文的題目定為“論文”一樣荒謬!),大量地搜集文獻,包括各種類型,各種載體,以及各種歷史時期的,經(jīng)典以及非經(jīng)典的文獻。
            巧婦難為無米之炊,文獻綜述要求作者在浩如煙海的各種文獻里面,進行“從觀點到觀點”的調(diào)查研究。
            (二)“綜”合性。
            文獻綜述要求具有全面、綜合的特點,而不是要求“片面而深刻”。
            它重視的是歸納的方法,而不是演繹的方法。
            它主要關(guān)注的不是某一具體的法學(xué)觀點,而是這一觀點在學(xué)術(shù)譜系上的位置,即在學(xué)術(shù)研究歷史過程中的邏輯地位。
            當(dāng)然,綜述的過程是一個去偽存真,去粗取精的過程,選取有代表性的觀點進行高度濃縮式的闡述,而不是簡單地羅列所有搜集到的文獻中的觀點,哪怕沒有多大價值的觀點。
            文獻首先貴“精”而不貴“多”,這主要就表現(xiàn)在對于文獻中的觀點的取舍上。
            (三)闡“述”性。
            文獻綜述重視對文獻的敘述或描述,概括,但并不要求對文獻的理論觀點給以深入的分析和評價,進行論述。
            文獻綜述基本上不直接發(fā)表自己的學(xué)術(shù)觀點,尤其不要排斥與自己觀點不同的學(xué)者的文獻,根本不予搜集和歸納,也就是說要有一個客觀、中立的立場和角度,而不是先入為主,帶著有色眼鏡去搜集和概括文獻資料,盡管絕對的客觀是不可能達到的。
            這也就是說,一篇好的文獻綜述不是因為具有自己的創(chuàng)新的觀點,而是具有自己的創(chuàng)新的系統(tǒng)化的,有條理的敘述方式。
            護理本科畢業(yè)論文綜述篇十五
            本文從護理學(xué)課程整合的涵義、整合模式、評價方法、整合效果進行綜述,指出課程整合中可能出現(xiàn)的問題,期望對護理學(xué)課程整合發(fā)展有所裨益。
            由于醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,人們生活水平的提高及對健康的重視,人口結(jié)構(gòu)的快速轉(zhuǎn)變,社會對護理工作各方各面都提出了更高的要求。同時,醫(yī)學(xué)知識的更新,使得護理學(xué)科的知識體系也日益豐富。護理教育中更重視學(xué)生綜合能力的培養(yǎng),傳統(tǒng)的教學(xué)模式和課程設(shè)置已不適應(yīng)社會的發(fā)展,由此使得關(guān)于護理教育課程整合的研究勢在必行。
            1.內(nèi)涵。課程整合有廣義和狹義之分。從廣義上講,課程整合不僅是一種組織課程內(nèi)容的方法,還是一種課程設(shè)計的理論及與其相關(guān)的學(xué)校教育理念。其中包括經(jīng)驗的整合、知識的整合、社會的整合和課程的整合四個層面。狹義的課程整合是指一種特定的課程設(shè)計方法。國內(nèi)多同意課程整合的狹義定義。其中有代表性的定義為:“課程整合是指將原來自成體系的各門課程或各教學(xué)環(huán)節(jié)中有關(guān)的教學(xué)內(nèi)容,通過新的組合方式進行整理與合并,使相關(guān)課程能夠形成內(nèi)容冗余度低、結(jié)構(gòu)性好、整體協(xié)調(diào)的新型課程環(huán)節(jié),以發(fā)揮其綜合優(yōu)勢。”
            2.意義。課程整合的目的在于強調(diào)知識的整體性和培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力。課程整合是根據(jù)不同崗位的工作性質(zhì),從知識和技能方面對人才進行培養(yǎng),同時采用模塊化、項目式相互結(jié)合的教學(xué)方法,對基礎(chǔ)課程和專業(yè)課程進行優(yōu)化組合,避免相同專業(yè)知識的課程內(nèi)容交叉重疊,集中體現(xiàn)職業(yè)教育的專業(yè)性和針對性。
            護理學(xué)課程整合模式如下:
            1.網(wǎng)狀模式。此種模式是最典型的、最簡易的課程整合模式,是最具現(xiàn)實意義和教學(xué)意義的模式。一般情況下,選擇此種課程模式的教師們會組成教學(xué)小組。趙昕從工作過程出發(fā),基于行動體系重構(gòu)課程;林杰等提出以實訓(xùn)教學(xué)為突破點,構(gòu)建職業(yè)導(dǎo)向的護理專業(yè)三維實訓(xùn)課程體系;程梅等自2009年開始實施以系統(tǒng)為基礎(chǔ)的內(nèi)外科護理學(xué)課程整合,從而替代傳統(tǒng)以學(xué)科為中心的教學(xué)模式。
            2.跨科模式。此種模式是以跨學(xué)科的方式,通過發(fā)現(xiàn)重疊的技能、概念和態(tài)度來整合主要學(xué)科領(lǐng)域。如朱丹等將《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)》和《護理研究》兩門課程進行了整合,建立綜合性護理科研課程,指引學(xué)生在課程學(xué)習(xí)中深化和理解這一課題的研究知識,增強綜合技能,提高學(xué)生護理科研能力和知識,提高教學(xué)質(zhì)量。高薇等將傳統(tǒng)的內(nèi)科護理學(xué)、外科護理學(xué)、婦產(chǎn)科護理學(xué)、兒科護理學(xué)等護理臨床專業(yè)課程,按生命周期模式整合為臨床護理概論、母嬰護理,兒童護理、成人護理與老年護理。趙海平等將護理科研相關(guān)課程《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》、《文獻檢索》和《護理科研》有機整合成《護理科研方法》,重新制定教學(xué)大綱,從教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法及課程評價方法等方面進行全面改革,教學(xué)改革取得了一定效果。
            評價標(biāo)準(zhǔn)可以由多個行家共同制訂,也可以由專業(yè)教師通過研究制訂,還可以由師生組成聯(lián)合小組制訂,是集體智慧的結(jié)晶。評價方法不僅要體現(xiàn)評價的職業(yè)需求,更要表現(xiàn)出學(xué)科特點,運用教師自評、學(xué)生自評、師學(xué)互評相結(jié)合的方法。評價標(biāo)準(zhǔn)采用理論考核、實踐考核、問卷調(diào)查來評價課程整合效果。
            1.課程整合和教學(xué)內(nèi)容的優(yōu)化,是護理專業(yè)發(fā)展的需求,更加符合學(xué)生的認知規(guī)律和學(xué)習(xí)需要,提高了學(xué)生科研綜合能力。
            2.整合后課程節(jié)約了課時,提高了教學(xué)效果,促進了學(xué)生對知識的整體把握;按生命周期模式整合,通過對課程整合,減少了課程之間內(nèi)容上的重復(fù),節(jié)約了課堂教學(xué)時間。
            3.與護士執(zhí)業(yè)考試接軌。護士執(zhí)業(yè)考試不僅是衡量院校教學(xué)水平的重要標(biāo)志,也是護理專業(yè)教學(xué)改革的指揮棒。護士執(zhí)業(yè)考試強調(diào)護士對所學(xué)知識的綜合運用,對其綜合能力進行考察。而原有的課程則過分強調(diào)學(xué)科體系,因此忽略了對綜合能力的培養(yǎng)?,F(xiàn)今對原有課程進行整合,是根據(jù)護士執(zhí)業(yè)考試的特點,強調(diào)了對護士綜合能力的培養(yǎng)。
            4.學(xué)生的團結(jié)協(xié)作、自主學(xué)習(xí)、創(chuàng)新思維、人際交往及應(yīng)變能力大大提高,使學(xué)生集專業(yè)能力、方法能力、社會能力于一身;學(xué)生能很快適應(yīng)臨床;提高了自學(xué)能力;提高了教師的自身素質(zhì)。
            課程整合的研究深層次上的理解是不斷發(fā)展進步的,而且在一步步地完善和深入。課程整合過程中也發(fā)現(xiàn)了很多問題,如沒有相應(yīng)配套教材等。趙海平等認為存在的不足是開課時間過早,教學(xué)目標(biāo)過高;考核方式不足,教學(xué)經(jīng)費開支的擴大和學(xué)生學(xué)習(xí)負擔(dān)的加重;師資隊伍建設(shè)存在不足,傳統(tǒng)的分學(xué)科教學(xué)的模式不利于教師對知識的整合和運用。因此,面對在課程整合實施中會不斷出現(xiàn)的新問題,應(yīng)不斷探索、總結(jié),與時俱進。
            [2]甫全。整合課程與課程整合論[j].課程?教材?教法,1996,(10):6-11.
            [4]beane,ulumintegrationandthedisciplinesofknowledge[j].phideltakappan,1995,76(8):616,622.
            [5]熊梅。綜合課程的內(nèi)涵特點及其生成模式[j].都師范大學(xué)學(xué)報(社科版),2000,(6).
            [7]陳季強,夏強,富麗琴,等?;A(chǔ)醫(yī)學(xué)課程整合教學(xué)改革6年總結(jié)[j].中國高等醫(yī)學(xué)教育,2006,38(11).
            [16]高薇,侍杏華。高職高專臨床護理課程師資隊伍模式探討[j].中華護理教育,2008,5(6):2.
            護理本科畢業(yè)論文綜述篇十六
            文獻綜述是對某一學(xué)科、專業(yè)或?qū)n}的大量文獻進行整理篩選、分析研究和綜合提煉而成的一種學(xué)術(shù)論文,是高度濃縮的文獻產(chǎn)品。根據(jù)其涉及的內(nèi)容范圍不同,綜述可分為綜合性綜述和專題性綜述兩種類型。所謂綜合性綜述是以一個學(xué)科或?qū)I(yè)為對象,而專題性綜述則是以一個論題為對象的。
            文獻綜述反映當(dāng)前某一領(lǐng)域中某分支學(xué)科或重要專題的歷史現(xiàn)狀、最新進展、學(xué)術(shù)見解和建議,它往往能反映出有關(guān)問題的新動態(tài)、新趨勢、新水平、新原理和新技術(shù)等等。
            文獻綜述是針對某一研究領(lǐng)域分析和描述前人已經(jīng)做了哪些工作,進展到何程度,要求對國內(nèi)外相關(guān)研究的動態(tài)、前沿性問題做出較詳細的綜述,并提供參考文獻。作者一般不在其中發(fā)表個人見解和建議,也不做任何評論,只是客觀概括地反映事實。
            2、文獻綜述的作用。
            文獻綜述在于高度濃縮了幾十篇甚至上百篇散亂無序的同類文獻之成果與存在問題或爭論焦點,對其進行了歸納整理,使之達到了條理化和系統(tǒng)化的程度。
            它不僅為科研工作者完成科研工作的前期勞動節(jié)省了用于查閱分折文獻的大量寶貴時間,而且還非常有助于科研人員借鑒他人成果、把握主攻方向以及領(lǐng)導(dǎo)者進行科學(xué)決策。
            3、要求同學(xué)們學(xué)寫綜述的意義。
            3)通過綜述的寫作過程,能提高歸納、分析、綜合能力,有利于獨立工作能力和科研能力的提高。
            (一)選題原則。
            1、結(jié)合所學(xué)知識選自己專長的或有基礎(chǔ)的題目,否則難以寫出水平較高的綜述。
            2、根據(jù)所占有文獻資料的。質(zhì)和量選題。
            3、選題一定要能反映出新的學(xué)科矛盾的焦點、新成果、新動向。
            4、題目不宜過大、范圍不宜過寬。這樣查閱文獻的數(shù)量相對較小,撰寫時易于歸納整理,否則,題目選得過大,查閱文獻花費的時間太多,影響實習(xí),而且歸納整理困難,最后寫出的綜述大題小作或是文不對題。
            (二)文獻資料的搜集。
            1、文獻資料的搜集途徑。
            (1)利用有關(guān)的檢索工具(包括目錄、文摘和索引等)搜集文獻資料。
            (2)利用國際聯(lián)機檢索系統(tǒng)搜集文獻資料。
            (3)利用原始文獻(包括專業(yè)期刊、科技報告、專利文獻、學(xué)位論文、會議文獻、專著和標(biāo)準(zhǔn)等)搜集文獻資料。
            (4)利用三次文獻(包括綜述、述評、百科全書、年鑒和手冊等)搜集文獻資料。
            (5)通過interent網(wǎng)和光盤數(shù)據(jù)庫搜集文獻資料。
            2、文獻資料的搜集方法。
            將文獻資料儲存在大腦中或其他載體上形成不時取用的“資料庫”的過程稱作文獻資料搜集法。它包括閱讀法、剪報法、筆記法和現(xiàn)代化技術(shù)存貯法(如復(fù)印、電腦存貯、光盤存貯等)。
            文獻綜述的格式與一般研究性論文的格式有所不同。這是因為研究性的論文注重研究的方法和結(jié)果,而文獻綜述要求向讀者介紹與主題有關(guān)的詳細資料、動態(tài)、進展、展望以及對以上方面的評述。因此文獻綜述的格式相對多樣,但總的來說,一般都包含以下部分具體格式:前言、主題部分、總結(jié)部分及參考文獻。撰寫文獻綜述時可按這四部分?jǐn)M寫提綱,再根據(jù)提綱進行撰寫工。
            (一)前言部分。
            前言部分,主要是說明寫作的目的,介紹有關(guān)的概念及定義以及綜述的范圍,扼要說明有關(guān)主題的現(xiàn)狀或爭論焦點,使讀者對全文要敘述的問題有一個初步的輪廓。前言部分要寫清:
            (1)首先要說明寫作的目的。
            (2)有關(guān)概念的定義。
            (3)規(guī)定綜述的范圍、包括:“專題涉及的學(xué)科范圍”,綜述范圍切忌過寬、過雜,“時間范圍”,必須聲明引用文獻起止的年份。
            (4)扼要說明有關(guān)問題的現(xiàn)況或爭論焦點,引出所寫綜述的核心主題,這是廣大讀者最關(guān)心而又感興趣的,也是寫作綜述的主線。
            (二)主題部分。
            主題部分,是綜述的主體,其寫法多樣,沒有固定的格式??砂茨甏樞蚓C述,也可按不同的問題進行綜述,還可按不同的觀點進行比較綜述,不管用那一種格式綜述,都要將所搜集到的文獻資料歸納、整理及分析比較,闡明有關(guān)主題的歷史背景、現(xiàn)狀和發(fā)展方向,以及對這些問題的評述,主題部分應(yīng)特別注意代表性強、具有科學(xué)性和創(chuàng)造性的文獻引用和評述。
            (三)總結(jié)部分。
            總結(jié)部分,與研究性論文的小結(jié)有些類似,將全文主題進行扼要總結(jié),對所綜述的主題有研究的作者,最好能提出自己的見解。
            (四)參考文獻。
            參考文獻雖然放在文末,但卻是文獻綜述的重要組成部分。因為它不僅表示對被引用文獻作者的尊重及引用文獻的依據(jù),而且為讀者深入探討有關(guān)問題提供了文獻查找線索。因此,應(yīng)認真對待。參考文獻的編排應(yīng)條目清楚,查找方便,內(nèi)容準(zhǔn)確無誤。
            由于文獻綜述的特點,致使它的寫作既不同于“讀書筆記”“讀書報告”,也不同于一般的科研論文。因此,在撰寫文獻綜述時應(yīng)注意以下問題:
            1、搜集文獻應(yīng)盡量全。掌握全面、大量的文獻資料是寫好綜述的前提,否則,隨便搜集一點資料就動手撰寫是不可能寫出好多綜述的,甚至寫出的文章根本不成為綜述。
            2、注意引用文獻的代表性、可靠性和科學(xué)性。在搜集到的文獻中可能出現(xiàn)觀點雷同,有的文獻在可靠性及科學(xué)性方面存在著差異,因此在引用文獻時應(yīng)注意選用代表性、可靠性和科學(xué)性較好的文獻。
            3、要圍繞主題對文獻的各種觀點作比較分析,不要教科書式地將有關(guān)的理論和學(xué)派觀點簡要地匯總陳述一遍。
            4、文獻綜述在邏輯上要合理,即做到由遠而近先引用關(guān)系較遠的文獻,最后才是關(guān)聯(lián)最密切的文獻。
            5、評述(特別是批評前人不足時)要引用原作者的原文(防止對原作者論點的誤解),不要貶低別人抬高自己,不能從二手材料來判定原作者的“錯誤”。
            6、文獻綜述結(jié)果要說清前人工作的不足,襯托出作進一步研究的必要性和理論價值。
            7、采用了文獻中的觀點和內(nèi)容應(yīng)注明來源,模型、圖表、數(shù)據(jù)應(yīng)注明出處,不要含糊不清。
            8、文獻綜述最后要有簡要總結(jié),表明前人為該領(lǐng)域研究打下的工作基礎(chǔ)。
            9、所有提到的參考文獻都應(yīng)和所研究問題直接相關(guān)。
            10、文獻綜述所用的文獻,應(yīng)主要選自學(xué)術(shù)期刊或?qū)W術(shù)會議。
            11、所引用的文獻應(yīng)是親自讀過的原著全文,不可只根據(jù)摘要即加以引用,更不能引用由文獻引用的內(nèi)容而并末見到被引用的原文,因為這往往是造成誤解或曲解原意的重要原因,有時可給綜述的科學(xué)價值造成不可彌補的損失。
            總之,一篇好的文獻綜述,應(yīng)有較完整的文獻資料,有評論分析,并能準(zhǔn)確地反映主題內(nèi)容。
            護理本科畢業(yè)論文綜述篇十七
            摘要:自考本科畢業(yè)論文是對學(xué)生本科階段自身素質(zhì)、學(xué)習(xí)成果和創(chuàng)新能力綜合檢驗,也是對學(xué)校及教師教學(xué)質(zhì)量全面、綜合的檢驗。筆者通過對本校連續(xù)四屆本護生畢業(yè)論文的指導(dǎo)及評閱,發(fā)現(xiàn)畢業(yè)論文總體質(zhì)量不盡如人意。為了深入了解畢業(yè)論文存在的問題及影響因素,進一步提高學(xué)生畢業(yè)論文的質(zhì)量,進行了如下分析,現(xiàn)報告如下。
            關(guān)鍵詞:自考本護生;論文質(zhì)量;原因;對策。
            1.原因分析。
            1.1缺乏科研經(jīng)歷和科研訓(xùn)練。
            自考本護生雖然在校期間聆聽了畢業(yè)論文撰寫的講座,也學(xué)習(xí)過護理研究的課程,但仍有很多學(xué)生不知如何選題,不會查找資料,對收集的資料不會整理分析。原因之一是學(xué)生自身對護理科研課程的學(xué)習(xí)不重視。另外,受到傳統(tǒng)教育理念、教學(xué)模式的影響,理論學(xué)習(xí)內(nèi)容與臨床實踐的脫節(jié),考核方法的單一化,學(xué)生沒有經(jīng)歷專門的論文撰寫系統(tǒng)訓(xùn)練,科研基礎(chǔ)薄弱,因此學(xué)生普遍感到畢業(yè)論文撰寫困難,自信心不足。
            1.2缺乏科研意識,重視程度不夠。
            調(diào)查發(fā)現(xiàn)部分學(xué)生沒有充分認識到科研對自身今后發(fā)展的重要性,所以思想上不夠重視,行動上沒有投入足夠的時間和精力。此外,因?qū)嵙?xí)較緊張,又急于找工作、忙就業(yè),很多學(xué)生到了實習(xí)后期才匆忙選題,結(jié)果東拼西湊嚴(yán)重影響論文質(zhì)量。
            1.3缺乏教師的有效指導(dǎo)。
            從調(diào)查結(jié)果看,學(xué)生認為影響畢業(yè)論文質(zhì)量最大原因是缺乏老師的有效指導(dǎo),導(dǎo)致選題落后、文題不符等問題。再加上學(xué)生不能主動與教師探討交流,不能很好利用實習(xí)醫(yī)院的科研資源,如期刊、圖書、網(wǎng)絡(luò)資源、科研報告等原因,也是制約論文質(zhì)量的原因之一[1]。
            1.4缺乏有效的制約、管理和監(jiān)控。
            學(xué)校規(guī)定論文不合格者不能畢業(yè),比較重視本護生畢業(yè)論文工作,但實際情況是并沒有學(xué)生因此而不能畢業(yè)。因畢業(yè)論文評閱及答辯工作由各學(xué)院自行掌握,有一定的彈性,學(xué)生即使寫得不好,也可通過再修改完成規(guī)定任務(wù),也不要求論文在雜志上發(fā)表。由于未制定指導(dǎo)教師工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),獎懲不分,致使部分教師在畢業(yè)論文指導(dǎo)工作中存在放任自流現(xiàn)象,也嚴(yán)重影響畢業(yè)論文的質(zhì)量[2]。所以畢業(yè)論文對學(xué)生和教師缺乏有效的制約和獎懲機制,也是導(dǎo)致論文質(zhì)量低下的原因。
            2.對策。
            2.1加強基本功訓(xùn)練,提高科研能力。
            自考本科畢業(yè)論文是對學(xué)生知識和能力綜合運用的檢驗,是學(xué)生學(xué)習(xí)的階段性成果的體現(xiàn),如果沒有前期教學(xué)的緊密配合就很難有高質(zhì)量的文章。
            2.1.1加強護理研究課程與論文的緊密聯(lián)系。
            目前在教學(xué)方法上《護理科研》課程仍以講授為主,理論內(nèi)容難與護理實踐相結(jié)合。對學(xué)生的考核評價仍是標(biāo)準(zhǔn)化考試,導(dǎo)致出現(xiàn)考試高分,論文低能的現(xiàn)象。建議在實習(xí)前一學(xué)期安排《護理研究》課程,采用案例教學(xué)、參與式教學(xué),將教學(xué)方法、教學(xué)內(nèi)容、考核評價等與畢業(yè)論文緊密結(jié)合,派專任教師指導(dǎo)學(xué)生選題、科研沒計、資料收集、統(tǒng)計分析、撰寫論文。在課程結(jié)束時,每人完成l份開題報告及課題綜述,既可作為該課程的考核成績之一,也是畢業(yè)論文工作的開始,學(xué)生帶著開題報告進入臨床實習(xí),開展課題研究,最終完成畢業(yè)論文。
            2.1.2將專業(yè)課程與論文的緊密聯(lián)系。
            在前期專業(yè)課程教學(xué)中,教師要對教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、考核評價方式等進行改革,采用以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)法、小組教學(xué)法、個別輔導(dǎo)、探究性學(xué)習(xí)、咨詢等方式培養(yǎng)學(xué)生的問題意識。重視實踐教學(xué)環(huán)節(jié),讓學(xué)生多接觸臨床,增加課間間習(xí)、課外實踐、社會調(diào)查的機會。通過這些實踐活動增加學(xué)生對專業(yè)、對社會的認r,并用專業(yè)知識解決實際問題。在教學(xué)內(nèi)容上應(yīng)補充介紹課題新進展、新觀點,讓學(xué)生帶著問題查閱相關(guān)文獻資料[3]。學(xué)生檢索查閱中,一方面掌握了收集文獻的方法,另一方面又自然而然地學(xué)習(xí)了專業(yè)論文的寫作方法。教師可選擇一些有代表性的問題,要求學(xué)生撰寫課程論文、文獻綜述或?qū)嵙?xí)報告。這些寫作訓(xùn)練可以較早地培養(yǎng)學(xué)生的論文意識,培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力,對于畢業(yè)論文的寫作起到了積極的促進作用。
            2.2增強重視程度,培養(yǎng)科研意識。
            作為專業(yè)教師,應(yīng)意識到學(xué)生對科研的重視不是一門課、一次講座就能提高的,而是在整個的學(xué)習(xí)過程中,需要有潛移默化的影響。任課教師應(yīng)結(jié)合專業(yè)課內(nèi)容向?qū)W生介紹新進展、新知識、護理研究成功者的典型案例。指導(dǎo)學(xué)生閱讀護理專業(yè)書籍、期刊,圖書館、電子閱覽室每天定時對學(xué)生開放,努力營造一個良好的科研氛同,激發(fā)學(xué)生科研興趣,培養(yǎng)科研意識。在潛移默化的教育中,學(xué)生逐漸認識到科研對護理專業(yè)發(fā)展和自身發(fā)展的重要性。
            2.3加強論文指導(dǎo),師生教學(xué)相長。
            由于師生雙方對畢業(yè)論文重視程度不夠,學(xué)生又分散在不同的實習(xí)地點,交流很不方便便,出現(xiàn)了學(xué)生不問、教師不管的現(xiàn)象。為此,采取學(xué)校與醫(yī)院雙向管理的模式,效果會更好。即學(xué)生在學(xué)校學(xué)習(xí)護理研究課程時,根據(jù)每個學(xué)生選題方向,確定1名學(xué)校的指導(dǎo)教師,指導(dǎo)學(xué)生立題、科研設(shè)計、資料收集、撰寫開題報告等,然后學(xué)生帶著比較完善的開題報告進入臨床實習(xí),再由實習(xí)醫(yī)院根據(jù)學(xué)生的選題確定1名臨床護理教師,負責(zé)指導(dǎo)學(xué)生后期臨床課題研究、計劃的實施,保證在每個階段都有教師指導(dǎo)。
            2.4加強管理,保證質(zhì)量。
            為了緩解學(xué)生在臨床實習(xí)期間繁忙的工作壓力對撰寫論文的影響,建議將畢業(yè)論文相關(guān)事宜安排到實習(xí)前的一學(xué)期,與護理研究課程同步進行選題和科研設(shè)計,此時學(xué)生興趣大、熱情高、精力足。在畢業(yè)實習(xí)計劃中可專門安排2周的科研實習(xí)時間,實習(xí)醫(yī)院根據(jù)計劃進行安排,避免對其他實習(xí)內(nèi)容的影響。了加強畢業(yè)論文管理,學(xué)院制定論文管理辦法,并成立管理委員會,對畢業(yè)論文各階段、各環(huán)節(jié)的實施情況進行的檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,保證指導(dǎo)教師與學(xué)生能正常有序開展科研工作[4]。為了提高畢業(yè)論文教與學(xué)的水平,激發(fā)師生主觀能動性,在畢業(yè)論文管理辦法中制定激勵手段和制約措施。在學(xué)生論文成績考核中,包括開題報告、中期檢查情況、論文撰寫、論文答辯等各個環(huán)節(jié)進行評分。對不合格的論文要求限期修改,否則不予畢業(yè)。對優(yōu)秀論文給予學(xué)生及指導(dǎo)教師物質(zhì)和精神獎勵。