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    職業(yè)衛(wèi)生管理規(guī)章制度操作規(guī)程篇一
    1、證照：衛(wèi)生許可證、營業(yè)執(zhí)照、從業(yè)人員健康合格證明和衛(wèi)生知識培訓合格證明、健康相關產品衛(wèi)生許可批件或備案文件(復印件)等。
    2、單位負責人領取證照，把已領取的證照由單位編號并復印后存檔，以備核查。
    3、領取的證、照要妥善保管，規(guī)范使用，不準涂改。不準轉借不相關的人、單位使用，不準利用證照從事違法活動。若有用證、照從事違規(guī)、違法活動者將給予當事人以經濟處罰，并收繳全部非法所得。造成嚴重后果者，按照有關程序追究當事人的法律責任。
    4、各種證、照丟失后要及時登報聲明作廢，一切費用由當事人負責。
    5、對單位的各種證、照復印件也要加強管理。有關人員需帶證、照復印件時，必須加蓋紅色印章并簽上持件人姓名，加蓋“再復印無效”方印字樣。否則均視為無效證件。
    6、發(fā)現(xiàn)偽造單位證、照應及時舉報給當?shù)刂鞴懿块T，由單位配合有關部門追究當事人的法律責任并給予舉報人一定的獎勵。
    7、本制度即日起執(zhí)行。
    從業(yè)人員健康檢查、衛(wèi)生知識培訓考核及個人衛(wèi)生制度
    從業(yè)人員健康檢查、衛(wèi)生知識培訓考核制度。
    1、從業(yè)人員上崗前必須到衛(wèi)生行政部門確定的體檢單位進行體檢和相關衛(wèi)生知識培訓，獲得有效的健康證和衛(wèi)生知識培訓合格證后方可上崗。
    2、發(fā)現(xiàn)五病患者及時調離本崗位。
    3、從業(yè)人員體檢、培訓合格證明應隨身攜帶，以備檢查。
    4、從業(yè)人員有良好的衛(wèi)生習慣。
    5、健康證、衛(wèi)生知識培訓合格證有效期一年。
    6、此證不得轉借、涂改。
    個人衛(wèi)生制度
    1、每年一次對從業(yè)人員健康體檢，衛(wèi)生知識培訓合格后，方可上崗。
    2、工作前必須更衣、洗手、消毒。
    3、工作時不留長指甲、不戴手表飾物等，頭發(fā)不外露。
    4、不在工作時吸煙，不隨地吐痰。
    5、入廁不穿工作服，入廁后需重新洗手、消毒。
    6、講究個人衛(wèi)生，客服不良衛(wèi)生習慣，杜絕操作時擤鼻涕、挖耳朵等現(xiàn)象。
    7、定期接受衛(wèi)生知識培訓并參加考核。
    公共用品用具購買、驗收、儲存及清洗消毒保潔制度
    (1)公共用品用具購買制度
    1、采購的物品應符合國家有關衛(wèi)生標準和規(guī)定要求。
    2、采購物品應做好記錄，便于溯源。
    3、采購的一次性衛(wèi)生用品，消毒品，等物品中文標識應規(guī)范，并附有產品合格證，說明書，發(fā)票，等證明文件。
    4、采購的物品入庫前應進行驗收，出入庫時應登記。
    (2)公共用品用具采購制度
    1、嚴格把好驗收關，不收“三無”產品，對質量不好、質次價高的公共用品、用具應拒絕驗收。
    2、入庫保管的公共用品、用具，由倉庫保管員負責驗收。驗收時，必須對實物進行驗質、點數(shù)或過砰，詳細檢查所收到的原材料是否與原始憑證(或進貨發(fā)貨票)記載相符。
    3、驗收后，要填寫驗收入庫單，注明公共用品、用具的品名、規(guī)格、數(shù)量、單價和金額。如果入庫公共用品、用具數(shù)量與發(fā)貨票不符，應在入庫單上注明，并及時查明原因，或要求供貨單位補償，或填制損耗(或虧耗)通知單，辦理入賬手續(xù)。
    4、從固定供貨單位購買的公共用品、用具，進貨憑證經過采購人、驗收人、管理人員簽章，即可生效。
    5、從集市貿易市場購買或個體商販定期送上門的公共用品、用具，進貨憑證除上述手續(xù)外，必須經領導批準，嚴格執(zhí)行采購、驗收、管理人員“三章”審核制度。
    (3)公共用品用具儲存制度
    1、公共用品用具儲藏間應保持通風和清潔，無鼠害、蒼蠅、蟑螂等病媒生物及霉斑，不得存放有毒有害物品及私人物品。
    2、不同物品應分類、分架存放，物品距墻壁、地面均應在10厘米以上。棉織品宜存放于儲藏柜中。
    3、物品的儲藏應遵循先進先出原則，并定期檢查，及時清理過期物品。
    4、有毒有害物品應有專間或專柜存放，上鎖、專人管理，并有物品使用登記。
    (4)公共用品用具清洗消毒保潔制度
    1、公共用品、用具使用后應及時洗凈，定位存放，保持清潔。消毒后的公共用品用具應貯存在專用保潔柜內備用，保潔柜應有明顯標記。公共用品、用具保潔柜應當定期清洗，保持潔凈。
    2、接觸直接入口的公共用品、用具使用前應洗凈并消毒。
    3、應定期檢查消毒設備、設施是否處于良好狀態(tài)。采用化學消毒的應定時測量有效消毒濃度。
    4、不得重復使用一次性公共用品、用具。
    5、已消毒和未消毒的公共用品、用具應分開存放，保潔柜內不得存放其他物品。
    職業(yè)衛(wèi)生管理規(guī)章制度操作規(guī)程篇二
    1、醫(yī)院候診室必須領取“公共場所衛(wèi)生許可證”，“公共場所衛(wèi)生許可證”必須懸掛在門診部顯眼處。并按國家規(guī)定定期到衛(wèi)生監(jiān)督部門復核。逾期3個月未復核，原“衛(wèi)生許可證”自行失效。
    2、新建、改建、擴建或變更許可項目必須報衛(wèi)生監(jiān)督部門審核，驗收合格并取得衛(wèi)生許可后方能開業(yè)。
    3、候診室的衛(wèi)生條件和衛(wèi)生設施必須符合gb9671-1996《醫(yī)院候診室衛(wèi)生標準》的要求。
    4、應建立衛(wèi)生管理制度和衛(wèi)生管理組織，配備專職或兼職衛(wèi)生管理人員，應建立和健全衛(wèi)生檔案。應協(xié)助、支持和接受衛(wèi)生監(jiān)督機構的監(jiān)督、監(jiān)測。
    5、從業(yè)人員必須持有效“健康證明”和“衛(wèi)生知識培訓證明”上崗，并按國家規(guī)定進行復檢和復訓。
    6、室內禁止吸煙，并有明顯的禁煙標志。
    7、應采用濕式清掃，每天不少于兩次。
    8、應建立健全的消毒制度，傳染病流行期間應加強消毒。
    9、不得在候診室內診治病人或出售商品和食物。
    10、應保持室內環(huán)境清潔。
    11、衛(wèi)生間內應保持清潔衛(wèi)生，每日清洗消毒，不能有積水、積垢，應有有效的排氣裝置。設座廁者必須是使用一次性座廁墊紙。
    職業(yè)衛(wèi)生管理規(guī)章制度操作規(guī)程篇三
    1、《公共場所衛(wèi)生許可證》懸掛在明顯位置，導診從業(yè)人員持《健康證明》和衛(wèi)生知識培訓合格證明上崗。
    2、成立衛(wèi)生管理組織，設立衛(wèi)生管理人員，健全衛(wèi)生管理制度，建立衛(wèi)生資料檔案。
    3、保持室內外環(huán)境整潔衛(wèi)生，室內無積塵，地面無果皮、痰跡和垃圾，應采用濕式清掃，每天不少于兩次。加強自然通風，機械通風設施保持正常使用，空調器(系統(tǒng))定期清洗消毒。有防蠅、蚊、蟑螂、鼠害的設施，經常檢查設施使用情況。
    4、傳染病流行期間應加強室內場所消毒。
    5、室內禁止吸煙，并有明顯的禁煙標志。
    6、不得在候診室內診治病人或出售商品和食物。
    7、公共衛(wèi)生間應有有效的獨立機械排氣裝置，做到每日清掃、消毒、并保持無積水、無蠅蛆、無異味，清潔衛(wèi)生。設座廁者必須使用一次性座廁墊紙。
    8、供客飲用水、一次性衛(wèi)生用品應符合相關衛(wèi)生要求。
    職業(yè)衛(wèi)生管理規(guī)章制度操作規(guī)程篇四
    1、衛(wèi)生院感染管理制度
    一、為認真貫徹<中華人民共和國傳染病防治法>、<醫(yī)院感染管理辦法>、<消毒技術規(guī)范>、<消毒管理辦法>有關規(guī)定，我院成立醫(yī)院感染管理小組，全面領導我院感染管理工作。
    二、建立健全我院感染工作，以住院病人和院內工作人員為監(jiān)測對象，統(tǒng)計醫(yī)院感染發(fā)病率;嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染監(jiān)控實施方案、對策、措施、效果評價和登記報告制度，定期或不定期進行核查。
    三、分析評價醫(yī)院感染病例報告資料，及時采取有效措施，減少各種感染的危險因素，降低感染率，將院內感染控制在≤10%以內。
    四、加強醫(yī)院感染管理的宣傳教育，提高醫(yī)護人員的監(jiān)控水平。
    五、協(xié)調全院各科室的院內感染監(jiān)控工作，提供業(yè)務技術指導和咨詢;加強醫(yī)院感染的業(yè)務培訓，做好技術指導工作。
    六、加強醫(yī)務人員的醫(yī)療護理實踐管理，預防醫(yī)務人員的感染，加強職業(yè)防護教育，提高防護意識，做好自我防護。
    七、出現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢時，采取相應的控制措施積極控制。
    2、醫(yī)院感染培訓制度
    一、感染管理科每年年初必須制定出該年度的培訓計劃。
    二、全院醫(yī)務人員、行管人員及工勤人員都必須積極參加預防、控制醫(yī)院感染相關知識的繼續(xù)教育課程和學術交流活動;
    三、不定期對全院醫(yī)務人員、行管人員以及工勤人員進行一次有針對性的醫(yī)院感染知識的培訓活動。
    四、感染管理專職人員必須加強醫(yī)院感染的業(yè)務學習。
    五、臨床科室不定期進行醫(yī)院感染知識的業(yè)務學習，時間不少于1學時，根據(jù)各科室的醫(yī)院感染發(fā)生情況和特點，提出有針對性的可行的措施，降低本科室的醫(yī)院感染發(fā)病率。
    六、感染管理小組每月對全院醫(yī)院感染知識的掌握及執(zhí)行情況進行檢查考核。及時發(fā)現(xiàn)問題，針對薄弱環(huán)節(jié)再進行有針對性的培訓。
    3、醫(yī)院感染病例監(jiān)測、報告制度
    一、各臨床科室必須對住院病人開展醫(yī)院感染病例感染監(jiān)測。
    二、明確診斷后，由經治醫(yī)生于24小時內報告醫(yī)院感染管理小組，同時在出院病例首頁院內感染名稱欄內填寫醫(yī)院感染疾病名稱，并且認真填報“醫(yī)院感染病例報告卡”。
    四、感染管理小組于每月30日后到各臨床科室收集情況并簽收。
    五、確診為傳染病的醫(yī)院感染病例，尚需按<中華人民共和國傳染病防治法>的有關規(guī)定進行報告。
    4、洗手制度
    一、全院醫(yī)護人員在下列情況下必須認真按照“六步洗手法”清潔洗手:
    (一)直接接觸病人前后，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時，接觸特殊易感病人前后;
    (二)接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后;
    (三)進行無菌操作前后，處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后;
    (四)當醫(yī)護人員的手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染后。
    二、醫(yī)護人員洗手時應當徹底清洗容易污染微生物的部位，如指甲、指尖、指甲縫、指關節(jié)等，洗干凈的手不得配戴飾物。
    三、醫(yī)護人員使用肥皂洗手時，必須保證肥皂干燥。禁止將肥皂直接浸泡在不漏水的肥皂盒中。
    5、門診、急診消毒隔離制度
    1、所有診室必須設置流動水洗手設備。
    2、各診室應定時通風，診療桌、診療椅、診療床等每天清潔，被血液、體液污染后應及時進行擦拭消毒處理。
    3、與病人皮膚直接接觸的診療床單、診療巾要一人一用一消毒。聽診器每天由醫(yī)生用75%酒精進行擦拭消毒;血壓計袖帶每周由護士用消毒液進行擦拭消毒處理。
    4、所有急救器材必須在讀滅菌的有效期內使用。做到一人一用一消毒或滅菌，并且清潔保存。
    5、病人使用的吸氧裝置、霧化吸入器、氧氣濕化瓶、等要一人一用一消毒，用后立即用消毒液浸泡消毒，并干燥保存。濕化瓶應每日更換濕化液。
    6、各種無菌包及無菌容器中的消毒液，由專人負責定期滅菌或更換。碘酒、酒精等消毒液應密閉存放，每周更換二次，容器每周滅菌二次;2%的戊二醛使用效期不得超過二周;無菌包有效期不得超過7天;取用無菌物品時必須用持物鉗或持物鑷，持物鉗或持物鑷應與容器配套，手持部分應在罐外，浸泡液的高度為無菌鉗軸節(jié)以上2-3cm處，浸泡液每日添加，每周更換2次，容器每周滅菌2次;開啟的無菌敷料罐等應每日更換。
    7、所有工作人員在接診過程中必須嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程并做好自我防護。每次診療操作前后必須認真洗手、戴口罩。
    8、傳染病門診(肝炎、腸道門診等)應按<中華人民共和國傳染病防治法>的規(guī)定，做到診室、人員、時間、器械固定;腸道門診應設立專用坐便器。
    9、急診留觀病人發(fā)生醫(yī)院感染時，應按要求于24小時內報醫(yī)院感染管理小組。
    10、診療過程中產生的醫(yī)療廢物的處理按<岳西縣醫(yī)療廢物管理辦法>規(guī)定收集、轉運和最終處置，禁止與生活垃圾混放。
    6、注射室消毒隔離制度
    一、布局合理，清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確，標志清楚，設置流動水洗手設備或手消毒液，每次注射前后應洗手或消毒手一次。
    二、注射室工作人員必須嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，進行無菌操作前先洗手，衣帽整齊并且必須戴口罩。
    三、注射時必須一人一針一管一用(包括皮試)，用后必須按相關規(guī)定將注射針頭放入銳器盒內，同時注意搞好個人職業(yè)防護，防止被針頭刺傷。
    四、室內用循環(huán)風紫外線空氣消毒機消毒室內空氣每日三次，每次30分鐘以上;自然通風每日兩次，每次30分鐘，保持室內空氣新鮮。每月定期做空氣細菌培養(yǎng)，細菌總數(shù)不得超過500cfu/m3、
    五、碘酒、酒精等消毒液應密閉存放，每周更換二次，容器每周滅菌二次。開啟的無菌敷料罐等應每日更換。
    六、治療室使用的持物鉗或持物鑷應與容器配套。無菌罐、無菌鑷、盛碘酒、酒精瓶每周壓力蒸氣滅菌2次。對特殊感染病人應與一般病人分開注射，所用物品器械單獨處理。
    七、抽出的藥液、啟開的靜脈輸用無菌液必須注明啟用時間，超過2小時不得使用;啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。
    7、病房消毒隔離制度
    一、病人的安置應實施標準預防的原則，根據(jù)疾病的傳播途徑采取相應的隔離措施;對已確診的傳染病人應立即轉科或轉院隔離治療，在未轉之前，必須采取相應的隔離治療措施。
    二、傳染病人應在指定的范圍內活動，不準亂串病室及外出。
    三、凡遇有厭氧菌等特殊感染的病人，應嚴密隔離，用過的房間要消毒，用過的敷料要燒毀，對其被褥、衣服必須消毒;醫(yī)護人員出入病室必須穿隔離衣、帽、鞋，并每出入一次必須換衣、帽、鞋并及時消毒處理。
    四、病人的被套、床單、枕套和診查單不準帶有血、尿、便痕跡，做到隨臟隨換。禁止在病房、走道上清點衣被。
    五、病室內要保持環(huán)境整潔，空氣新鮮無異味，經常通風換氣，消除污染。每日用紫外線進行空氣消毒1次，每次1小時;地面應濕式清掃，遇污染時即刻用消毒液拖地消毒。
    六、病床每天濕式清掃一次，一床一套;床頭柜等物體表面每天擦拭一次，一桌一抹布，用后消毒，有污染的物體表面隨時消毒。
    七、治療室、病房、廁所等的拖帕，應標識清楚，分開清洗，懸掛晾干，每周用消毒液浸泡消毒處理。
    八、血壓計袖帶應每周清洗，特殊污染后隨時消毒。聽診器保持清潔，接觸病人后及時消毒。
    九、彎盤、治療碗用后及放入消毒液進行預處理浸泡消毒后，送消毒供應室滅菌后再用;體溫計用后放入消毒液內浸泡消毒，清水沖洗后晾干備用。
    十、患者出院、轉科或死亡后，必須進行床單元的終末消毒，其它物品按病室消毒隔離措施執(zhí)行。
    8、治療室消毒隔離制度
    一、治療室布局合理進入治療室人員必須衣帽整齊，操作前應洗手、戴口罩。
    二、治療室無菌物品與非無菌物品，嚴格分開放置。使用無菌物品時，應嚴格執(zhí)行無菌操作原則。
    三、室內每日用紫外線空氣消毒機消毒室內空氣每日1次，每次30分鐘以上;自然通風每日兩次，每次30分鐘，保持室內空氣新鮮。
    四、抽出的藥液、啟開的靜脈輸用無菌液必須注明啟用時間，超過2小時不得使用;啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。
    五、各種治療注射應一人一針一管一用(含皮試);用后針頭立即放入銳器盒內，針管及一次性輸液器應專用容器內，其它醫(yī)療垃圾嚴格按<岳西縣醫(yī)療廢物管理辦法>進行分類收集，凡不能回收的垃圾由后勤部統(tǒng)一進行處理。
    六、體溫表應在消毒液中浸泡后沖洗甩干備用。
    七、取用無菌物品時必須用持物鉗或持物鑷，持物鉗或持物鑷應與容器配套。碘酒、酒精等消毒液應密閉存放，每周更換二次;無菌罐、無菌鑷、盛碘酒、酒精的容器每周壓力蒸氣滅菌2次。
    9、手術室消毒隔離制度
    一、嚴格劃分潔凈區(qū)與非潔凈區(qū)，二者之間需設置緩沖區(qū)。
    二、凡進入手術室的.工作人員必須按規(guī)定統(tǒng)一穿手術專用衣、帽、鞋、口罩;外出時必須更衣，并換鞋或穿鞋套。
    三、無菌手術應放在污染手術前做。
    四、感染手術一律謝絕參觀。
    五、手術室洗手、護士鋪臺、刷手、戴手套和手術配合均應符合無菌操作要求。巡回護士進行各種治療注射、拿放無菌物品。應符合無菌操作要求。
    六、接送病人的手術平車必須注意及時換輪或消毒，并保持清潔，平車上的鋪單應一人一換。
    七、各種無菌包及無菌容器中的消毒液，由專人負責定期滅菌或更換。碘酒、酒精等消毒液應密閉存放，每周更換二次，容器每周滅菌二次;2%的戊二醛使用效期不得超過二周;無菌包有效期不得超過7天;開啟的無菌敷料罐等應每日更換。
    八、工作人員必須熟悉各種消毒液的濃度、配制及使用方法，并可根據(jù)其效能定期檢測。
    九、無菌物品的存放應嚴格按照<消毒技術規(guī)范>執(zhí)行。
    十、手術室清潔用具必須嚴格分區(qū)使用，不得混用。
    十一、用紫外線殺菌燈消毒時，應有消毒時間、操作人員簽名等項目登記和紫外線強度監(jiān)測登記。
    十二、手術室工作人員必須按照廣泛預防措施作好個人防護。
    十三、所有手術后的垃圾，必須按照<岳西縣醫(yī)療廢物管理辦法>規(guī)定收集、轉運和最終處置，禁止與生活垃圾混放，避免回流社會。
    10、換藥室消毒隔離制度
    一、換藥前必須按要求認真洗手、戴口罩和帽子。
    二、碘酒、酒精等消毒液應密閉存放，每周更換2次，容器每周滅菌2次。開啟的無菌敷料罐等應每日更換并滅菌;置于無菌儲槽內的滅菌物品(棉球、紗布等)一經打開，使用時間最長不得超過24小時。
    三、保持室內清潔，室內物品及無菌容器面每日用消毒液擦拭消毒;地面濕式清掃，有專用拖把及抹布，用后消毒。每日紫外線照射消毒。
    四、室內禁止放其它無關物品。
    五、無菌傷口與污染傷口必須分區(qū)換藥。
    六、感染性敷料等污物應放入黃色垃圾袋內，每日作為醫(yī)療垃圾及時清運。
    職業(yè)衛(wèi)生管理規(guī)章制度操作規(guī)程篇五
    一、目的：
    規(guī)范本醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生管理工作，創(chuàng)造一個良好的經營環(huán)境，防止藥品污染變質，保證所經營藥品的質量。
    二、依據(jù)：
    《藥品經營質量管理規(guī)范》
    三、適用范圍：
    本醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生質量管理。
    四、責任：
    辦公室、銷售部門、倉儲部門對本制度的事實負責。
    五、內容：
    1、營業(yè)場所的環(huán)境衛(wèi)生管理：
    1.1、營業(yè)場所應寬敞明亮、整潔衛(wèi)生;
    1.2、藥品包裝應無塵、清潔衛(wèi)生;
    1.3、資料樣品等陳列整齊、合理;
    1.4、禁煙標志的場所嚴禁吸煙;
    1.5、拆零藥品的工具、包袋應清潔衛(wèi)生。
    2、倉庫的環(huán)境衛(wèi)生管理：
    2.1、辦公生活區(qū)應與儲存作業(yè)區(qū)保持一定距離，或采取必要的隔離措施，不能對儲存作業(yè)區(qū)造成不良影響或污染，以確保藥品的質量;
    2.2、庫區(qū)地面平整，無積水和雜草，無污染源，渠道暢通，定期進行滅鼠滅蟲活動，做好環(huán)境綠化工作;
    2.3、庫房區(qū)墻壁和頂棚應光潔、平整、不積塵、不落灰，地面應光滑、無縫隙，門窗結構嚴密，并采取防蟲、防鼠、防塵和防止其他污染的設施，保證藥品不受損害。
    2.4、庫房、倉間墻壁、頂棚、地面應光潔平整，定期強掃，保持環(huán)境衛(wèi)生和藥品衛(wèi)生。
    2.5、驗收養(yǎng)護室應整潔明亮，配備有溫濕度監(jiān)測調控設備，符合藥品驗收的衛(wèi)生要求;
    2.6、中藥飲片分裝用具和質量養(yǎng)護檢查用工具必須符合衛(wèi)生要求。
    3、各單位的衛(wèi)生工作應定期檢查，詳細記錄，獎懲落實。