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慢病防控工作總結篇一
解讀《中國防治慢性病中長期規(guī)劃（20xx-2025年）》。
日前，國務院辦公廳發(fā)布了《中國防治慢性病中長期規(guī)劃（20xx-2025年）》（以下簡稱《規(guī)劃》），這是首次以國務院名義印發(fā)慢性病防治規(guī)劃，是今后5-10年做好慢性病防治工作、提高居民健康期望壽命、推進健康中國建設的綱領性文件，是貫徹落實全國衛(wèi)生與健康大會精神、努力全方位、全周期保障人民健康的重大舉措，對于全面建設小康社會、推進健康中國建設具有重大意義。
一、《規(guī)劃》的起草背景。
《規(guī)劃》所稱慢性病主要包括心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病和口腔疾病，以及內分泌、腎臟、骨骼、神經等疾病。慢性病是嚴重威脅我國居民健康的一類疾病，我國居民慢性病死亡占總死亡人數(shù)的比例高達86.6%，造成的疾病負擔已占總疾病負擔的70%以上，已成為影響國家經濟社會發(fā)展的重大公共衛(wèi)生問題。黨中央、國務院高度重視慢性病防治工作，國民經濟和社會發(fā)展“十三五”規(guī)劃綱要和“健康中國20xx”規(guī)劃綱要均提出了“實施慢性病綜合防控戰(zhàn)略”的任務要求，并明確了“降低重大慢性病過早死亡率”的發(fā)展目標。
“十二五”期間，各地區(qū)、各有關部門認真貫徹落實《中國慢性病防治工作規(guī)劃（20xx-20xx年）》，積極推進慢性病綜合防治策略，健康支持性環(huán)境持續(xù)改善，群眾健康素養(yǎng)逐步提升，慢性病綜合防控成效初顯。但是，當前全社會對慢性病防控的重視程度仍然較低，群眾自我保健意識薄弱，現(xiàn)有防治體系和服務能力難以滿足人民群眾的健康需求，慢性病防治形勢仍然嚴峻。為此，按照黨中央、國務院統(tǒng)一部署，根據我國慢性病流行和防治狀況，國家衛(wèi)生計生委會同相關部門編制了本規(guī)劃。
二、《規(guī)劃》的主要特點。
《規(guī)劃》堅持目標導向和問題導向，突出了系統(tǒng)性、指導性、操作性，具有以下鮮明特點：
一是突出慢性病防治工作的綜合性和社會性。慢性病防治是一項社會系統(tǒng)工程，需要各級政府、有關部門以及全社會的共同參與，《規(guī)劃》提出要健全政府主導、部門協(xié)作、動員社會、全民參與的慢性病綜合防治機制，就是強調要統(tǒng)籌資源，調動各方的積極性、主動性、創(chuàng)造性，共同發(fā)力，將健康融入所有政策，融入百姓生活。
二是強調個人健康責任。倡導“每個人是自己健康第一責任人”的理念，提出構建自我為主、人際互助、社會支持、政府指導的健康管理模式，促進群眾自覺形成健康的行為和生活方式，在科學指導下開展自我健康管理，人人參與、人人盡力、人人享有，形成衛(wèi)生與健康治理新格局。
危險因素控制、健康支持性環(huán)境建設等方面設置了16項主要量化指標，使目標任務具體化，工作過程可操作、可衡量、可考核。
三、《規(guī)劃》的核心內容。
《規(guī)劃》首先闡述了慢性病防治工作的重要性和必要性，總結了“十二五”期間我國慢性病防治工作取得的成績，分析了面臨的主要問題和挑戰(zhàn)，強調了防治任務的長期性和艱巨性。《規(guī)劃》明確了今后5-10年實施慢性病綜合防控戰(zhàn)略的總體思路，提出要堅持正確的衛(wèi)生與健康工作方針，以提高人民健康水平為核心，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為動力，以控制慢性病危險因素、建設健康支持性環(huán)境為重點，以健康促進和健康管理為手段，堅持統(tǒng)籌協(xié)調、共建共享、預防為主、分類指導，推動由疾病治療向健康管理轉變。
《規(guī)劃》明確提出，到20xx年和20xx年，力爭30-70歲人群因心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病導致的過早死亡率分別較20xx年降低10%和20%的核心目標，并提出了16項具體工作指標?！兑?guī)劃》以慢性病的三級預防為主線，強調防治結合、全程管理，針對一般人群、高危人群、患者三類目標人群提出了針對性的策略措施，同時按照從主體到支持性環(huán)境的順序，針對政策支持、社會支持和技術支持等方面提出了相應的措施要求。
一是加強健康教育，提升全民健康素質。從健康知識普及和健康行為促進兩個方面入手，強調科學、實用、有針對性的慢性病防治健康教育，提出針對兒童、職工、社區(qū)居民等不同人群的健康促進重點。
二是實施早診早治，降低高危人群發(fā)病風險。強調慢性病的二級預防，以血壓、血糖、血脂、體重、肺功能、大便隱血等指標監(jiān)測為重點，推進居民健康體檢，促進慢性病早期發(fā)現(xiàn)，逐步開展慢性病高危人群的患病風險評估和干預指導。
三是強化規(guī)范診療，提高治療效果。優(yōu)先將慢性病患者納入家庭醫(yī)生簽約服務范圍，積極推進高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、腫瘤、慢性呼吸系統(tǒng)疾病等患者的分級診療，規(guī)范診療行為，優(yōu)化診療流程，提高診療服務質量。
四是促進醫(yī)防協(xié)同，實現(xiàn)全流程健康管理。強調疾病預防控制機構、醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的分工協(xié)作和優(yōu)勢互補，建立健康管理長效工作機制，推進慢性病防、治、管整體融合發(fā)展。
五是完善保障政策，切實減輕群眾就醫(yī)負擔。從醫(yī)療保障和救助、藥品供應兩個方面入手，一方面強調醫(yī)保救助政策要充分發(fā)揮引導防治重心下沉和兜底困難人群的作用，另一方強調藥品生產供應要以提高藥物可及性為主要目標，通過降低藥品價格、完善用藥目錄等，滿足患者用藥需求。
六是控制危險因素，營造健康支持性環(huán)境。針對影響健康的環(huán)境和行為危險因素，提出具體干預措施，體現(xiàn)將健康融入所有政策。提出推動慢性病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)新發(fā)展，強化政府主體責任、落實各部門工作職責、提供全人群全生命周期慢性病防治管理服務。
七是統(tǒng)籌社會資源，創(chuàng)新驅動健康服務業(yè)發(fā)展。鼓勵、引導、支持社會力量開展慢性病防治服務，促進慢性病全程防治管理服務與居家、社區(qū)、機構養(yǎng)老緊密結合，推動互聯(lián)網創(chuàng)新成果應用，探索慢性病健康管理服務新模式。
八是增強科技支撐，促進監(jiān)測評價和研發(fā)創(chuàng)新。強調建立國家、省級和區(qū)域慢性病與營養(yǎng)監(jiān)測信息網絡報告機制，逐步實現(xiàn)重點慢性病發(fā)病、患病、死亡和危險因素信息實時更新。提出系統(tǒng)加強慢性病防治科研布局，推動科技成果轉化和適宜技術應用。
四、《規(guī)劃》的落實。
為保障《規(guī)劃》目標的實現(xiàn)，從強化組織領導、落實部門責任、加強人才培養(yǎng)、營造良好氛圍等4個方面，提出保障《規(guī)劃》落實的措施。要求各地區(qū)將慢性病防治納入地方重要民生工程，制定本地區(qū)慢性病防治規(guī)劃及實施方案，建立監(jiān)督評價機制，推動各項規(guī)劃目標任務落實。20xx年將對規(guī)劃實施情況進行中期評估，20xx年組織實施終期評估。
慢病防控工作總結篇二
在各級領導的支持下，衛(wèi)生院的慢性病防治工作得到了全面的開展，現(xiàn)將全年工作總結如下：
我院慢病工作在疾控中心的具體指導下深入社會，大力開展慢病防制工作以高血壓、糖尿病為重點，結合控煙、控酒、飲食、心理干預等措施，積極開展健康宣教與促進，降低人群主要危險因素，有效地控制轄區(qū)慢病的發(fā)病率和死亡率。
醫(yī)務人員堅持以病人為中心，以服務對象滿意為宗旨，緊緊抓住轄區(qū)居民關心的慢病問題。不斷完善服務內容，改進辦事程序、服務方式、管理制度，盡最大努力為服務對象提供方便讓大家滿意。做到自覺把《醫(yī)院管理制度》，提高慢病專兼職人員職業(yè)道德修養(yǎng)，醫(yī)務人員堅持以病人為中心，以服務對象滿意為宗旨，緊緊抓住轄區(qū)居民關心的慢病問題。不斷完善服務內容，改進辦事程序、服務方式、管理制度，盡量大努力為服務對象提供方便讓大家滿意，進一步恪守服務宗旨，增強服務意識，提高服務質量，樹立全新基層衛(wèi)生服務中心文明新形象。
為了加大信息工作力度，提高信息數(shù)量和質量，提升中心整體形象，推進慢病防制的規(guī)范。成立慢病工作小組設專兼職人員。開展各項慢病防制工作。形成了一個上下貫徹、快速互動的信息采集網絡，盡力促進全年信息工作目標任務的完成。
2、慢性非傳染性疾病的患病率不斷上升、醫(yī)療費用的逐年增長已成為我國一個突出的社會問題，老年人群的經濟能力有限并且相對固定，和其相對巨大的醫(yī)療需求之間構成了矛盾，這就需要優(yōu)質經濟的服務，加強慢病管理可以緩解“看病難、看病貴”的問題。而基層衛(wèi)生院慢病管理是農村醫(yī)療優(yōu)勢的一個突出體現(xiàn)。由于基層醫(yī)療距農民近，就醫(yī)方便、快捷，醫(yī)患之間易溝通，易開展健康教育，易宣傳醫(yī)療保健知識，對一些疾病好回訪，易跟蹤，基層衛(wèi)生院及各村衛(wèi)生室慢病管理對農村居民生命質量的提高至關重要。
3、定期開展自查工作，及時糾察批漏。
我院定期開展自查工作，嚴格按照區(qū)疾控中心的要求，對慢病各項工作舉行日常自查工作，及時糾察紕漏，不斷提高工作質量，同時針對上半年考核中存在的問題，我們認真分析，積極改正。
4、定期宣傳、培訓慢病知識。
打算上半年我鎮(zhèn)衛(wèi)生院慢病防制工作取得顯著成績，這要歸功于每位醫(yī)務人員(包括各村鄉(xiāng)醫(yī))、各村居委會領導的共同努力協(xié)調。在改善各村居民健康知識，健康行為的同時提高醫(yī)務人員健康素養(yǎng)，從而推廣到整個分水鎮(zhèn)。但也存在不足之處，內部制度化、規(guī)范化管理還有待加強，各村衛(wèi)生室醫(yī)務人員隊伍建設有待整體提高，高血壓、糖尿病宣傳培訓活動有待進一步拓展。在今后的工作中，進一步探索疾控機構科學規(guī)范管理的新機制，進一步拓展慢性病預防控制服務的新功能，加強基層醫(yī)生素質培養(yǎng)，努力開創(chuàng)慢性病預防控制工作的新局面。
慢病防控工作總結篇三
1.控酒戒煙，永保健康。
2.堅持政府主導、部門合作、專業(yè)支持、全民參與，構建群防群控新格局。
3.健康體重，健康血壓。
4.著力民生，貼近民眾，扎根民間，體現(xiàn)民本，贏得民心，努力實現(xiàn)慢性病防控全民化。
5.堅持政府主導，落實群防群控，打造高品質全民健康新清新。
6.全民攜手共建健康清新，聚力共鑄平安幸福民生。
7.預防慢性疾病，享受健康人生。
8.做好“工間操”，預防慢性病。
9.控酒戒煙，永保健康。
10.健康四大基石：合理營養(yǎng)，適量運動，戒煙限酒，心理平衡。
12.控制體重，保持健康。
13.控制血壓，預防中風。
14.規(guī)范慢性病管理，提高居民生活質量。
15.了解食品營養(yǎng)標簽，合理選擇健康食品。
16.運動健身，避免肥胖，減少糖尿病危害。
17.弘揚健康文化，倡導健康行為。
18.履行《煙草控制框架公約》，攜手共創(chuàng)無煙環(huán)境。
19.提高自我保健意識，倡導健康生活方式。
20.講究衛(wèi)生，預防疾病，提高全民健康素質。
21.吸煙有害健康，強化控煙意識。
22.增強衛(wèi)生健康意識，提高自我保健能力。
23.掌握健康知識，樹立健康信念，形成健康行為。
24.讓健康知識深入人心，讓健康行為走進生活。
25.加強健康教育，提高健康水平。
26.養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣,追求健康生活方式。
27.扎實開展健康創(chuàng)建活動,努力建設高水平小康社會。
28.適量運動，良好心態(tài)，充足睡眠，均衡營養(yǎng)。
29.合理膳食，適量運動，戒煙限酒，心理平衡。
30.健康“121”：日行一萬步，吃動兩平衡，健康一輩子。
31.普及健康知識,提高生活質量。
32.每日運動三十分鐘，健康有勁一百分。
33.飲食七分飽運動三分跑，均衡新飲食健康你我跑。
34.遠離煙酒，健康久久。
35.衛(wèi)生環(huán)境要做好，均衡飲食最重要，運動身心不可少，快樂健康永不老。
36.人人參與“三減”力爭實現(xiàn)“三健”。
三減：減鹽（每天不超過6克）、減油（每天不超過25克）、減糖（每天不超過50克）。
三?。航】倒趋馈⒔】悼谇?、健康體重。
慢病防控工作總結篇四
為了進一步完善社區(qū)慢性非傳染性疾病的防治工作，提高居民自我保健意識，現(xiàn)結合我社區(qū)上半年的工作情況，對具體工作作以下總結：
1、按照《蘇州市居民健康檔案》內容，以團隊的形式下社區(qū)建立居民健康檔案，上半年建檔1896份，累計建檔18784份，建檔率31.46%，其中完整度90分以上的17618份，完整率93.8%。目前高血壓3732例，發(fā)病率為6.3%，新增高血壓1235例，新發(fā)率2.1%；糖尿病581例，發(fā)病率為0.97%，新增糖尿病257例，新發(fā)率0.43%。檔案更新數(shù)8755份，更新率46.61%。
2、對35歲以上的首診病人進行血壓檢測，對新發(fā)的高血壓病人和糖尿病病人進行一一登記，每月上報上級主管部門，并針對性的對病人進行宣教，在病人知情選擇的情況下建立慢病檔案，根據病情輕重和治療療程與病人簽定管理合約，指導飲食運動，預約病人定期檢查血壓或血糖，了解治療進展，根據實際情況再調整宣教內容。
3、按《蘇州市腫瘤訪視方案》和《蘇州市腦卒中、冠心病訪視方案》做好了慢病腫瘤病人的登記工作及訪視工作，上半年腫瘤接卡38人，非本轄區(qū)數(shù)4人，死亡數(shù)7人，失訪數(shù)4人，訪視數(shù)23，訪視率90%。冠心病接卡27例，非本轄區(qū)數(shù)1人，死亡數(shù)0人，失訪數(shù)2人，重復數(shù)8人，訪視數(shù)16，訪視率89%。腦卒中接卡30人，非本轄區(qū)數(shù)3人，死亡數(shù)2人，失訪數(shù)5人，重復數(shù)1人，訪視數(shù)16，訪視率76%。
4、四月份以團隊的形式和所在居委會的協(xié)助下對本轄區(qū)居民進行了18歲以上高血壓糖尿病的篩查，共篩查了1205人，其中高血壓查出數(shù)320人，陽性率26.56％，新檢出高血壓數(shù)77人，新陽性率，6.39%；糖尿病查出數(shù)74人，陽性率6.14％，新檢出糖尿病數(shù)15人，新陽性率1.24%。
5、為有效地評價我轄區(qū)“十二五”期間慢性病防控工作成效，并更好的開展工作，我中心按照上級要求，完成十二五調查，共調查人數(shù)300人，年齡與性別嚴格按照姑蘇區(qū)疾控中心的.任務要求來完成的。調查采用面談形式進行信息采集，記錄專用調查表，并現(xiàn)場測試血壓血糖。電子血壓計測量，每隔半分鐘連續(xù)測量3次，分別記錄。首次發(fā)現(xiàn)超標者，不同日加測2次血壓，1次血糖。調查的同時向轄區(qū)居民發(fā)放禮品共300余份。并倡導居民養(yǎng)成良好的生活方式。20xx年5月15日已經完成全部的數(shù)據錄入工作，并上交區(qū)疾控負責人。
慢病防控工作總結篇五
20xx年，xx村衛(wèi)生室在衛(wèi)生局及鎮(zhèn)衛(wèi)生院的正確領導下，嚴格執(zhí)行《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(20xx年版)》認真貫徹落實《欒川縣20xx年基本公共衛(wèi)生服務項目工作方案》以及衛(wèi)生局各類文件精神，加強管理，嚴抓慢病項目工作，取得了較好效果，現(xiàn)xx村衛(wèi)生室慢病工作總結匯報：
為有效預防和控制高血壓，，建立健康檔案，開展高血壓，康復指導工作，掌握我村高血壓病的發(fā)病，死亡和現(xiàn)患病情況。
(一)是通過開展35歲以上居民首診測血壓，居民診療過程測血壓，健康體檢測血壓，和建檔過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)高血壓患者。
(二)是對確診確高血壓患者行登記管理，并提供面對面隨訪，詢問病情，測量血壓對用藥，飲食，運動，心理等提供健康指導。
(三)是對已經登記管理的高血壓患者進行隨訪。
截止20xx年5月底，xx村衛(wèi)生室共登記管理并提供隨訪高血壓患者為38人。隨訪76人次。并按要求錄入電子檔案糸統(tǒng)。
1、為有效預防和控制糖尿病，，建立健康檔案，開展糖尿病，康復指導工作，掌握我村糖尿病的`發(fā)病，死亡和現(xiàn)患病情況。
2、型糖尿病管理。
(一)是通過健康體檢和高危人群篩查檢測血糖，建檔過程詢問發(fā)現(xiàn)患者。
(二)是對確診患者進行登記，管理隨訪，空腹血糖測量，對用藥。飲食，運動，心理等提供健康指導。
截止20xx年5月底，xx村衛(wèi)生室共登記管理并提供隨訪的糖尿病患者為5人，隨訪10人次。并按要求錄入電子檔案。
依據相關政策對轄區(qū)所有重性精神病人，進行登記，建檔，隨訪管理，并協(xié)同政府，家庭監(jiān)護人一起管理，以防病人無端滋事，造成傷害個人，他人，社會等不良因素的現(xiàn)象發(fā)生。
截止20xx年5月底xx村衛(wèi)生室共登記并在檔管理重癥精神病患者為1人。并對其隨訪2人次。
慢病防控工作總結篇六
每日按時完成銀行明細表、每日資金規(guī)劃表、銀行余額表、付款申請呈審單的編制及報送工作，準時完成各項原始憑證的審核、資金支付、費用報銷、發(fā)票開具、記賬憑證編制等日常工作。
2、順當完成企業(yè)各項財務報表編制及財務分析編寫工作。
根據集團公司治理要求，本月按期完成財廳快報、國資快報、內部交易表、合并報表說明、各項費用統(tǒng)計表、月度財務狀況說明、財務分析、月資金使用滾動規(guī)劃表等報表及分析的編制及上報工作。
3、階段性完成20xx年度各項稅費的繳納核實、納稅評估工作。
在公司李總、莊總的主持下，協(xié)作稅務部門完成了上年度各項稅費的繳納核實及納稅評估工作，并對評估報告中提出的我公司少繳納的個人所得稅條款進展了一一說明，和稅務部門進展了深入溝通。為我公司稅務風險的掌握打下良好根底。
4、完成局部往來賬款清理工作。
對以前年度的往來賬進展了核查，對局部超過兩年無業(yè)務往來且金額較小的'往來賬進展了核銷，對局部往來科目進展優(yōu)化，削減了雙邊掛賬，將時間較長的呆賬、死賬進展了處理。
5、進一步加強財務人員治理工作，對局部崗位及工作進展了調整優(yōu)化。
在綜合考慮各財務人員的職業(yè)素養(yǎng)、工作力量等方面，對局部崗位及工作進展了調整，以進一步加強企業(yè)財務核算水平、確保各崗位人員能人盡其用、發(fā)揮最大優(yōu)勢，將企業(yè)財務治理水平進一步提升。
1、會計核算根底數(shù)據精確性有待提高。
會計核算要求準時、統(tǒng)一、精確，以能反映企業(yè)的真實運營狀況，由于各財務人員并不直接參加到企業(yè)的選購、生產、銷售中去，造成與各部門的連接不到位，信息反應不準時，會計核算根底數(shù)據精確性不高。
2、財務治理制度不健全，缺乏相應的財務工作指導流程。
由于財務治理統(tǒng)一由大銀海管控，造本錢企業(yè)對自身的財務治理制度、流程的建立、執(zhí)行等積極性不高，各項財務治理活動根本沿用集團的財務治理制度，未對局部治理制度結合本企業(yè)實際狀況進展優(yōu)化，缺少相應的制度執(zhí)行流程，對企業(yè)及部門的工作指導不到位。
3、財務人員專業(yè)素養(yǎng)有待進一步提高，對企業(yè)的生產工藝流程了解不夠。
各財務人員根本具備會計工作技能，但缺少進一步深入發(fā)覺問題、分析問題、解決問題的工作主動性及力量，大局部財務人員對財務治理的理解還停留在根本的賬務處理、報表填報等層面上。因局部財務人員無生產型企業(yè)的工作閱歷，對企業(yè)的生產工藝流程了解不夠。
4、財務分析不到位。
大局部財務分析都只對財務報表進展流水式的說明，未對存在的相關問題進展深入的分析，缺乏對企業(yè)的經營治理實質性的幫忙。
5、對于閑置資產、報廢資產的治理與處置工作不到位。
未設置特地的臺賬對企業(yè)的閑置資產進展治理，對閑置資產對企業(yè)的利潤影響分析不到位，造成企業(yè)的相關分析數(shù)據失真。
1、加強會計根底工作。
準時與各業(yè)務部門溝通，加強對各項根底數(shù)據的審核工作，確保收集數(shù)據的精確性，準時對相關業(yè)務進展賬務處理，做到賬實相符。
2、完善財務治理制度，優(yōu)化各項財務工作流程。
結合企業(yè)實際狀況，對集團的相關財務治理制度進展完善，優(yōu)化各項財務工作流程，出具相應的工作流程圖，以更好的效勞于企業(yè)。
3、加強對財務人員的培訓及考核工作。
組織財務人員到生產車間進展學習溝通，進一步了解企業(yè)的生產工藝流程，委派局部財務人員參與集團公司舉辦的會計培訓班及溝通溝通會，加強與集團公司的溝通溝通，提升自身的財務專業(yè)水平。
4、加強財務分析工作。
提高財務分析水平，使得財務分析更加有用，注意結合企業(yè)生產經營本質性來進展分析，重點關注企業(yè)治理層對財務分析數(shù)據的要求，力求財務分析全面深入，能為治理層供應高質量的決策依據。
5、加強對閑置資產、報廢資產的治理處置。
設置特地的臺賬對企業(yè)閑置資產進展治理，做好閑置資產對企業(yè)利潤影響的分析。
慢病防控工作總結篇七
1、健康百分百，人生才精彩。
2、動頭動腦防癡呆，動手動腳健康來。笑口常開心愉快，長命百歲最實在。
3、身心健康美，疾病件件沒。
4、時時作運動，健康無漏洞。
5、經常伸動人身，品嘗生動人生。
6、運動是身心知己，營養(yǎng)是生命知音。
7、健康像個寶，活力不會老。
8、粗茶淡飯消化好，生活規(guī)律精神飽，扭腰伸腿體力好，一日三笑人不老。
9、跑跑跳跳，把病甩掉。
10、多走一步路，健康像大樹。
11、做好健康檢查，病菌不來找茬。
12、留得健康在，不怕沒財招。
13、起的早，睡的好，七分飽，常跑跑。多笑笑，莫煩惱，天天忙，用不老。
14、健康檢查作的好，長命百歲沒煩惱。
15、沒有健康，生命就不發(fā)光。
16、萬丈高樓平地起，百年健康運動來。
17、愛家先愛己，健康才有底。
18、時時撒播運動的種子，天天收割健康的果子。
19、生命的起源只是一顆種子，健康的價值卻是無窮無盡的`能量。
20、若要癌癥不敲門，有請健康保護神。
21、健康一身，亮麗一生。
22、健康是年輕時您善待身體，而年老時身體回報您的禮物。
23、心無煩惱菜根香，火氣自消意自涼，淡食修身延性命，遠離煙酒身體康。
24、日常多保養(yǎng)，健康護一生。
25、身心健康，一路順暢，愛護自己，人生無窮。
26、微笑，使我們年輕;健康，豐富我們的人生。
27、微笑是一貼心靈雞湯，給您快樂附送健康。
28、少煩、少憂，健康九十九。
29、讓健康做你一輩子的好朋友。
30、天天百步走，健康久久久。
31、健康時時用心，人生處處快樂。
32、健康無礙，自由自在。
33、多蔬多果多動，少油少鹽少怒。
34、飲食清淡重自然，笑臉迎人心胸寬，強健體魄勤又勤，病魔欺身難又難。
35、健康其實很容易，作息有規(guī)律、飲食不挑剔、運動求效率、如此人生多寫意。
36、無債一身輕，無病一生福。
37、口味淡一點，壽命長一點。
38、早起動一動，三餐多蔬果，常保歡喜心，快樂活到老。
39、愉快心情常環(huán)繞，健康身心跑不掉。
40、吃的飽，睡的好，沒事多笑笑;隨時動動腦，健康活到老。
41、大力開展慢性病綜合防控工作，奮力譜寫忠州百姓健康夢。
42、創(chuàng)建國家慢性病綜合防控示范區(qū)，遠離慢性病困擾。
43、積極創(chuàng)建國家慢性病綜合防控示范區(qū)，奮力實現(xiàn)忠縣衛(wèi)生工作新一輪跨越式發(fā)展。
44、創(chuàng)建國家慢性病綜合防控示范區(qū)，傾心打造高品質健康幸福新家園。
45、創(chuàng)建國家慢性病綜合防控示范區(qū)，開創(chuàng)健康忠州新生活。
46、堅持政府主導、部門合作、專業(yè)支持、全民參與，構建群防群控新格局。
47、著力民生，貼近民眾，扎根民間，體現(xiàn)民本，贏得民心，努力實現(xiàn)慢性病防控全民化。
48、堅持政府主導，落實群防群控，打造高品質全民健康新忠州。
49、民生為本，健康為根，打造人民群眾富庶安康的健康強縣。
50、全民攜手共建健康忠州，聚力共鑄平安幸福民生。
慢病防控工作總結篇八
各村委會、鄉(xiāng)直鄉(xiāng)辦各單位：
為貫徹落實《福建省慢性病綜合防控管理辦法》要求，有效預防和控制心腦血管疾病、腫瘤、糖尿病等慢性非傳染性疾病(以下簡稱慢性病),建立政府主導、多部門協(xié)作、全社會參與的慢性病防治模式，提高人民群眾健康水平，結合我鄉(xiāng)實際，在全鄉(xiāng)開展慢性病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)建工作，特制定本方案。
一、工作目標和任務。
(一)總體目標。
從2022年，按照省慢性病綜合防控標準，創(chuàng)建省級慢性病綜合防控示范區(qū)，堅持以人民健康為中心，強化政府責任，建立符合我鄉(xiāng)實際的慢性病綜合防控工作機制，促進實施慢性病危險因素預防與干預策略，落實健康促進與綜合防控措施，創(chuàng)造和維護健康的社會環(huán)境，加強高危人群及高血壓、糖尿病管理，降低因慢性病造成的過早死亡，提高慢性病防治水平，有效控制慢性病疾病負擔增長，完成各項工作任務指標，并通過上級驗收，推進健康向陽建設。
(二)工作目標。
1.在全鄉(xiāng)建立政府主導、部門協(xié)作、全民參與的慢性病綜合防控工作機制。
2.建立和完善慢性病防控工作體系，加強慢性病防控隊伍建設，提高專業(yè)人員技術水平和服務能力。
3.規(guī)范開展慢性病綜合監(jiān)測、干預和評估，完善慢性病信息管理系統(tǒng)。
4.堅持預防為主、防治結合、中西醫(yī)并重，發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的整體功能，提供全人群生命全周期的慢性病防控管理服務，推進疾病治療向健康管理轉變。
5.突出特色創(chuàng)新，探索適合我鄉(xiāng)的慢性病防控策略、措施和長效管理模式。
(三)主要指標。
1.健康知識知曉率。全鄉(xiāng)18歲以上人群重點慢性病核心知識知曉率達到70%以上，居民健康素養(yǎng)水平達到20%以上，自我血壓水平知曉率達到70%,自我血糖水平知曉率達到50%。
2.健康行為形成率。成年男性吸煙率控制在25%以下，人均每日食鹽攝入量低于8克，平均每天運動量6000步以上的成年人占比達到35%以上。
3.慢性病早期發(fā)現(xiàn)率。高血壓、糖尿病登記率不低于全國平均患病率的60%，干預人群重點癌癥早診率不低于50%。
4.慢性病管理率。人群高血壓、糖尿病患者規(guī)范化管理率分別高于全省平均水平10%。自我管理小組村居覆蓋率不低于50%。
5.慢性病控制率。人群高血壓、糖尿病患者血壓、血糖控制率分別高于全省平均水平10%。
6.高危人群建檔率。發(fā)現(xiàn)高危人群登記率100%,高危人群建檔率不低于30%。
7.測血壓率。醫(yī)療機構首診測血壓率不低于90%。
8.監(jiān)測報告率。全鄉(xiāng)死因報告率不低于6‰,腦卒中報告率不低于2‰,冠心病報告率不低于0.8‰,腫瘤報告率不低于2%。
二、工作內容。
(一)保障措施。
1.組織機構。鄉(xiāng)政府成立由主要領導同志任組長的慢性病綜合防控工作領導小組，負責全鄉(xiāng)綜合防控工作的組織領導、溝通協(xié)調。領導小組下設辦公室，辦公室設在鄉(xiāng)衛(wèi)生院，負責工作規(guī)劃與計劃制定、組織實施、協(xié)調管理、督導檢查和考核評估。根據工作需要，定期組織召開領導小組會議，協(xié)調解決創(chuàng)建過程中存在的問題和困難，保證各項工作的順利開展。各部門各單位對職責履行情況做好記錄，設定專門聯(lián)絡員，建立對部門履行職責的督查機制，辦公室每年召開聯(lián)絡員會議不少于4次，成立由相關領域專家組成的專家指導小組，做好指導計劃和工作記錄。各有關部門要成立相應機構，制定工作推進方案，落實獎懲措施，確保綜合防控工作扎實有效實施。
2.經費保障。將慢性病綜合防控工作經費納入鄉(xiāng)財政年度預算、決算管理，鄉(xiāng)財政按規(guī)劃、計劃撥付示范區(qū)創(chuàng)建工作經費，做到?？顚Ｓ?。慢性病防控業(yè)務經費確保不少于整體業(yè)務經費的10%。
3.政策保障。鄉(xiāng)政府將慢性病綜合防控工作納入全鄉(xiāng)經濟社會發(fā)展規(guī)劃和政府有關部門考核內容。完善煙草控制、降低有害飲酒、減鹽、控油、控制體重、全民健身等慢性病危害因素干預、疾病管理相關的政策規(guī)章制度。
4.考核評估。鄉(xiāng)政府建立有效的績效管理及評價機制，將慢性病防控實施方案相關工作納入相關部門年度目標管理，定期對各有關部門工作進展情況進行督導檢查和考核評估，并及時通報考核檢查情況。
(二)環(huán)境支持。
1.開展全民健康生活方式行動，構建全方位健康支持性環(huán)境。開展健康家庭、村居、單位、學校、食堂、餐廳、民宿建設，開展健康主題公園、步道、健康一條街等健康支持性環(huán)境建設，開展“三減三健”(減鹽減油減糖、健康口腔、健康體重、健康骨骼)專項行動。對已建成的健康村居、單位、學校、食堂、餐廳、民宿重新驗收。
2.為群眾提供方便可及的自助式健康檢測服務。在村居設立自助式健康檢測點1處，檢測內容包括身高、體重、腰圍、血壓等，鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生服務所設置自助式健康檢測點1處，并提供個體化健康指導。
3.開展全民健身運動，提高經常參加體育鍛煉人口比例。村居建設15分鐘健身圈，完善居民健身設施，提高人均體育場地面積，公共體育場地及有條件的企事業(yè)單位的體育場地免費或低收費向村居居民開放，機關、企事業(yè)單位組織開展工間健身活動，策劃符合單位特點的健身和競賽活動，實施青少年體育活動促進計劃。
4.開展煙草控制，降低人群吸煙率。全鄉(xiāng)室內公共場所、工作場所和公共交通工具設置禁止吸煙警語和標識，禁止煙草廣告，建設無煙黨政機關、無煙醫(yī)療衛(wèi)生計生機構、無煙學校，鄉(xiāng)衛(wèi)生院開展簡短戒煙服務培訓，提供簡短戒煙服務，降低全鄉(xiāng)青少年和成年人吸煙率。
(三)體系整合。
1.建立防治結合、分工協(xié)作、優(yōu)勢互補、上下聯(lián)動的慢性病綜合防控體系。建立完善慢性病防控服務體系和分工明確、上下聯(lián)動工作機制，建立完善信息共享、互聯(lián)互通等的工作機制，推進慢性病防、治、管的整合。
2.加強慢性病防控隊伍建設。鄉(xiāng)衛(wèi)生院按職能設置獨立的慢性病防控科室，配備1個專職人員，履行相應的公共衛(wèi)生職責，有專職的公共衛(wèi)生人員承擔慢性病防控工作，醫(yī)療衛(wèi)生機構加強公共衛(wèi)生服務能力建設，設有單獨的科室負責慢性病防控工作，有專職的公共衛(wèi)生人員承擔所在區(qū)域慢性病防控工作。
(四)健康教育與健康促進。
1.通過多種渠道積極開展慢性病防治全民健康教育。廣泛開展健康教育，定期傳播慢性病防治和健康素養(yǎng)知識與技能，開展社會性大型健康宣傳日活動，擴大傳播慢性病防治和慢性病健康素養(yǎng)知識與技能的范圍，各村居設置健康教育宣傳陣地，向居民普及慢性病防控的知識與技能，開展幼兒園、中小學校健康行為方式教育。
2.通過我鄉(xiāng)慢性病綜合防控工作政策措施的落實，提高居民重點慢性病核心知識知曉率，提高居民健康素養(yǎng)水平。
3.發(fā)揮社會團體和群眾組織在慢性病防控中的積極作用。在全鄉(xiāng)開展群眾性健身運動，每年至少開展1次多部門聯(lián)合組織的集體性健身活動，鼓勵村居慢性病患者積極參與村居自我健康管理活動。
1.規(guī)范健康體檢，開展高危人群篩查與干預，加強癌癥、心腦血管疾病等重大慢性病的早期發(fā)現(xiàn)與管理。開展學生、老年人等重點人群和職工定期健康體檢和健康指導，推廣應用適宜的成熟技術，提早發(fā)現(xiàn)診治患者，及時納入基本公共衛(wèi)生服務管理。
2.建立分級診療制度，推進家庭醫(yī)生簽約服務，開展高血壓、糖尿病等重點慢性病規(guī)范化管理。開展基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動的慢性病分級診療服務，推進家庭醫(yī)生簽約服務，簽約團隊負責提供約定的基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和健康管理服務，提高18歲以上人群高血壓、糖尿病防控知識的知曉率，提高35歲以上人群高血壓、糖尿病患者管理率，提高管理人群高血壓、糖尿病患病的控制率。
3.在重點人群中開展口腔疾病防治。鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村居衛(wèi)生室、學校、村居協(xié)同開展口腔健康活動，實施兒童窩溝封閉，控制適齡兒童患齲率。
4.完善區(qū)域信息平臺，實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生機構間互聯(lián)互通、信息共享。建立區(qū)域衛(wèi)生信息平臺，實現(xiàn)公共衛(wèi)生服務、診療信息互聯(lián)互通，應用“互聯(lián)網+”、健康大數(shù)據提供便捷、高效的健康管理服務。
5.做好基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險和醫(yī)療救助重大疾病保障的銜接?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構優(yōu)先配備使用基本藥物，根據省級醫(yī)保藥品報銷目錄，配備使用一定數(shù)量或比例的藥品。
6.動員社會力量參與慢性病綜合防控工作，促進醫(yī)養(yǎng)結合。政府引導、市場驅動、社會力量參與，為慢性病患者提供健康管理服務，促進慢性病全程防治管理服務與居家養(yǎng)老、村居養(yǎng)老和機構養(yǎng)老服務融合。
（六）監(jiān)測評估。
1.開展過程質量控制和重點慢性病監(jiān)測工作。規(guī)范開展覆蓋轄區(qū)慢性病及相關危險因素監(jiān)測，掌握轄區(qū)重點慢性病的基本狀況、影響因素和疾病負擔，使慢性病監(jiān)測數(shù)據互聯(lián)互通。(1)死因監(jiān)測。繼續(xù)開展全人群死亡網絡直報工作，及時準確地收集居民死亡信息，找出導致死亡的主要原因，統(tǒng)計我鄉(xiāng)的期望壽命，為衛(wèi)生、計生決策提供可靠依據。《死亡證明》為法定死亡文書，由衛(wèi)生院負責出具，特殊情況由公安部門法醫(yī)出具，公安部門憑《死亡證明》第三聯(lián)辦理注銷戶口手續(xù)，民政部門憑《死亡證明》的第四聯(lián)，辦理殯葬手續(xù)。(2)慢性病發(fā)病監(jiān)測。開展冠心病、腦卒中和惡性腫瘤發(fā)病登記，分析疾病發(fā)病動態(tài)變化情況，評估慢性病預防與控制效果。
2.開展慢性病防控社會因素調查，定期發(fā)布調查結果。定期收集、整合并分析當?shù)鼗A信息和資料，建立基礎信息數(shù)據庫。分析當?shù)刂饕圆〖拔ｋU因素流行情況，確定重點目標人群和優(yōu)先領域，明確主要策略和行動措施，以鄉(xiāng)街區(qū)為單位出具村居診斷報告。報告內容包括：(1)當?shù)厝丝?、社會、經濟、政策與環(huán)境等基本情況，(2)當?shù)鼐用衤圆』疾?、死亡及危險因素流行情況，(3)結合村居診斷結果提出符合當?shù)貙嶋H情況的慢性病防控重點人群、優(yōu)先策略、目標、行動措施和評價標準。我鄉(xiāng)每5年開展一次慢性病防控社會因素調查，由鄉(xiāng)政府發(fā)布慢性病防控有關健康信息。
(七)創(chuàng)新引領。
倡導慢性病綜合防控口作備當?shù)厣鐣⑽幕冉ㄔO和公共服務、公共產品供給相結合，總結發(fā)展“慢病防控·健康大舞臺”和慢性病防治信息化管理兩個創(chuàng)新特色案例。
三、工作分工。
(一)鄉(xiāng)政府。
1.印發(fā)慢性病預防控工作規(guī)劃，以及與慢性病綜合防控和慢性病治療相關的公共政策并組織實施等，負責創(chuàng)建工作方案及相關文件審核印發(fā)。
2.設立慢性病防控領導小組督導組，開展多部門聯(lián)合督導，負責創(chuàng)建活動部門協(xié)調和部門履行職責情況督查。
3.將慢性病防控實施方案納入各部門年度目標管理、績效考核。
4.指導落實無煙黨政機關工作。
6.將慢性病防控工作納入政府社會經濟發(fā)展規(guī)劃，并每年提供全鄉(xiāng)經濟社會發(fā)展主要指標統(tǒng)計數(shù)據。
7.組織落實無煙醫(yī)療機構創(chuàng)建工作。
8.負責開展全民健身運動，普及公共體育設施，經常參加體育鍛煉人口比例達到40%。
9.組織開展轄區(qū)群眾性健身運動及多部門參與的集體性健身活動，每年至少開展多部門聯(lián)合組織的集體性健身活動1次。
10.協(xié)助在村居中建立健身場所，村居15分鐘健身圈的覆蓋率達到90%。
11.指導機關、企事業(yè)單位組織開展工間(前)健身、健步走、運動會等活動。
12.推動公共體育設施建設，公共體育場地設施和符合開放條件的企事業(yè)單位、學校體育場地設施向社會開放。
13.創(chuàng)新推進慢性病防控工作融入本部門政策規(guī)章制度，并負責落實。
14.規(guī)劃和建設科學合理、適宜性好的主題公園、步道、步行道。
(二)鄉(xiāng)文體站。
1.結合實際情況制定媒體健康生活方式行動傳播計劃，組織督導實施。
2.分別設置宣傳倡導健康生活的宣傳欄或者宣傳片，傳播慢性病防治和健康素養(yǎng)知識和技能，至少每月一次(新聞報道除外)。
3.宣傳平臺每周宣傳一次減鹽公益廣告片，每季度播放一次《鹽與健康》科普電影。
4.強化健康生活方式與行動促進，電子屏幕宣傳欄每周播放1次公共衛(wèi)生健康信息和公益宣傳廣告，形式主要以滾動字幕方式播放。
5.推動慢性病綜合防控工作與轄區(qū)村居文化建設、健康城鄉(xiāng)建設、文明創(chuàng)建、公共服務與公共產品等相關項目有機融合，負責建立協(xié)同工作機制并有效銜接。本年度創(chuàng)建健康村居2處、醫(yī)養(yǎng)結合健康小屋1處、坑頭村健身步道1處、口袋公園2處。
(三)鄉(xiāng)財政所。
1.將慢性病綜合防控經費納入鄉(xiāng)財政年度預算、決算管理，安排專項經費，建立政府主導、社會力量支持的慢性病綜合防控工作經費保障機制，并根據經濟發(fā)展和財政增長情況逐年增加，保障慢病防控工作長久可持續(xù)發(fā)展。
2.工作經費?？顚Ｓ?、管理規(guī)范。
4.創(chuàng)新推進慢性病防控工作融入本部門政策規(guī)章制度，出臺與慢性病防控及病人治療相關公共政策，并組織實施。
(四)鄉(xiāng)經管站。
1.倡導全鄉(xiāng)企業(yè)創(chuàng)建促進職工身體健康活動的支持性環(huán)境，落實工作場所工間操制度。
2.負責全鄉(xiāng)企業(yè)全民健康生活方式活動的開展，創(chuàng)新推進慢性病防控工作融入本部門政策規(guī)章制度等。
3.每年至少創(chuàng)建一家健康促進企業(yè)。
(五)鄉(xiāng)衛(wèi)生院。
2.負責協(xié)調出臺慢性病預防控制規(guī)劃以及與慢性病防控和病人治療相關公共政策。
3.負責建立防治結合、分工協(xié)作、優(yōu)勢互補、上下聯(lián)動的慢性病綜合防治體系及慢性病防控隊伍。
4.負責統(tǒng)籌組織開展全民健康生活方式行動，構建全方位健康支持性環(huán)境。
5.組織落實慢性病健康教育與健康促進。
6.統(tǒng)籌落實基本公共衛(wèi)生服務均等化，指導推進慢性病防控工作融入各部門政策規(guī)章制度，創(chuàng)造條件積極倡導慢性病患者自我管理，提高管理效率等。
7.負責慢性病防控專業(yè)人員編制的核定和落實，協(xié)助落實機關、事業(yè)單位職工定期體檢。
8.負責做好基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險和醫(yī)療救助重大疾病保障的銜接，推進慢性病防控工作融入部門政策規(guī)章制度。
9.每季度一次將醫(yī)療保險、新農合中報銷的本鄉(xiāng)醫(yī)療機構以外的腫瘤病例、心腦血管病例等資料拷貝鄉(xiāng)衛(wèi)生院。
10.將健康膳食與慢性病防治知識納入衛(wèi)生院健康知識培訓內容。
11.開展重點人群和企事業(yè)單位職工定期體檢落實核查，將慢性病相關指標納入必檢項目，應用推廣成熟的技術早發(fā)現(xiàn)診治患者，加強對慢性病高危人群的管理，并及時納入基本公共衛(wèi)生服務。
12.協(xié)助制定機關、企事業(yè)單位群眾性健身活動方案，聯(lián)合多部門組織開展群眾性健身活動。
13.開展落實分級診療制度，推薦家庭醫(yī)生簽約服務，開展高血壓、糖尿病等重點慢性病規(guī)范化管理。
14.負責轄區(qū)質量控制和重點慢性病監(jiān)測工作，每五年開展一次慢性病防控社會因素調查。
15.協(xié)助動員社會力量促進慢性病全程防治管理服務與居家養(yǎng)老、村居養(yǎng)老和機構養(yǎng)老相結合工作。
16.落實中醫(yī)綜合服務建設及中醫(yī)藥保健知識的宣傳技術推廣。落實村居為群眾提供快捷的自助式健康監(jiān)測服務。
17.負責落實轄區(qū)各級醫(yī)療機構開展簡短戒煙服務培訓。協(xié)助制定媒體健康生活方式行動傳播計劃，組織及配合相關單位推進全民健康生活方式行動。
18.建立區(qū)域衛(wèi)生信息平臺，實現(xiàn)公共衛(wèi)生服務、診療信息互聯(lián)互通。
(六)鄉(xiāng)教育管理辦公室。
1.在中小學校開設慢性病相關健康教育課，包含營養(yǎng)均衡、口腔保健、健康體重、視力保護等內容，授課時間以班級為單位每學期不少于6學時。
2.在幼兒園開設健康教育課和健康講座，利用幼兒園家長會，每學期至少舉辦1次合理膳食、口腔保健知識講座。
3.“鹽與健康”學校專項主題活動覆蓋率達到100%。
4.定期組織開展學生健康體檢及健康指導。
5.組織開展健康促進學校創(chuàng)建活動，創(chuàng)建健康促進學校15處。
6.協(xié)助組織學校適齡兒童為重點的口腔檢查、齲齒充填、窩溝封閉項目工作實施。以小學為單位，開展兒童口腔檢查，對齲齒兒童進行齲齒充填，12歲兒童患齲率低于25%，對符合適應癥兒童開展窩溝封閉，窩溝封閉率達到60%。
7.組織落實無煙學校創(chuàng)建工作。
(七)鄉(xiāng)民政辦公室。
1.協(xié)助推進基本公共服務均等化，創(chuàng)新推進慢性病防控工作融入本部門政策規(guī)章制度，并負責落實。
2.組織相關群體性活動，協(xié)助推廣、開展慢性病患者自我管理。
3.動員社會力量促進慢性病全程防治管理服務與居家養(yǎng)老、村居養(yǎng)老和機構養(yǎng)老相結合工作。
4.發(fā)揮社會團體和群眾在慢性病防控中的積極作用。
5.落實死亡人員殯葬服務環(huán)節(jié)《死亡醫(yī)學證明書》的查驗管理工作，每月按照《人口死亡信息交換數(shù)據項》的項目內容與鄉(xiāng)衛(wèi)生院交換死亡人員向陽火化信息。每季度將死者火化時使用《死亡醫(yī)學證明書》的記錄提供給鄉(xiāng)衛(wèi)生院核對。
(八)鄉(xiāng)村鎮(zhèn)站。
1.在職責范圍內，協(xié)助在公共場所設置以慢性病及示范區(qū)創(chuàng)建工作為主要內容的警語、標識、戶外廣告、宣傳欄等。
2、規(guī)劃建設，通過設置健康宣傳欄，戶外燈箱廣告等形式經常進行慢性病防治知識宣傳，負責宣傳欄的維護和路燈廣告內容的更換。
(九)、鄉(xiāng)市場監(jiān)管所。
1.負責我鄉(xiāng)禁止煙草廣告工作。
2.組織開展全民健康生活方式示范餐廳、民宿的創(chuàng)建等工作，創(chuàng)建示范食堂和示范餐廳2家。
3.餐飲服務單位減鹽培訓覆蓋率達到100%,各餐飲單位開展低鹽和減鹽膳食宣傳，建立菜品營養(yǎng)標簽，建立食鹽和調味品使用臺賬，在對餐飲服務單位日常管理中增加對減鹽環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查。
4.組織推進慢性病防控工作融入本部門政策規(guī)章制度，并負責落實。
5.協(xié)助居民普及慢性病防控知識宣傳教育工作及無煙公共場所建設工作等。
(十)鄉(xiāng)派出所。
1.創(chuàng)造居民健身活動安全環(huán)境，出臺有利于步行或騎行的交通政策，在全鄉(xiāng)主要交通干道、健身場所周邊道路合理設置人行道與非機動車、機動車道，提高人行道安全性。
2.每年向鄉(xiāng)衛(wèi)生院提供真實人口資料。
3.落實戶口注銷環(huán)節(jié)《死亡醫(yī)學證明書》的查驗管理工作，每月一次按照《人口死亡信息交換數(shù)據項》的項目內容向鄉(xiāng)衛(wèi)生院交換一次死亡銷戶信息。每季度一次以派出所為單位將注銷戶口的人口死亡登記資料通報鄉(xiāng)衛(wèi)生院核對，每季度一次以派出所為單位將注銷戶口時使用《死亡醫(yī)學證明書》的記錄提供給鄉(xiāng)衛(wèi)生院核對。
(十一)鄉(xiāng)工會。
1.指導工會建立職工參加身體活動和鍛煉的制度，機關、企事業(yè)單位建設促進職工健身的支持性環(huán)境，落實工間操健身制度，每人每天不少于20分鐘，單位工間操覆蓋率達到80%以上。
2.維護職工健康權益，鼓勵機關、企事業(yè)單位為職工提供體檢機會，建立健康檔案，每2年為職工提供1次體檢并開展健康指導的企事業(yè)單位覆蓋率不低于50%。
3.組織推進慢性病防控工作融入本部門政策規(guī)章制度，并負責落實。（十二）鄉(xiāng)婦聯(lián)。
1.將減鹽和低鹽膳食納入家政服務培訓內容。
2.指導組織開展健康家庭建設工作。
(十三)各村。
1.創(chuàng)造健康教育與健康促進村居支持環(huán)境，負責全民健康生活方式工作，組織開展多部門參與的集體群眾健身活動。
2.協(xié)助開展村居健康家庭服務，負責每村創(chuàng)建10個健康家庭。
3.統(tǒng)籌協(xié)調轄區(qū)各村居設置健康教育宣傳陣地，進行慢性病防控知識宣傳。
4.負責協(xié)調創(chuàng)建健康單位、健康學校、健康餐廳、健康飯店、健康食堂各1處。
5.協(xié)助衛(wèi)生院開展居民重點慢性病核心知識知曉率和健康素養(yǎng)水平調查、村居慢性病患者自我管理、村居人口慢病與營養(yǎng)監(jiān)測、心腦血管疾病報告、腫瘤隨訪登記及慢阻肺監(jiān)測等工作。
6.組織開展多部門參與的群眾性健身活動，鼓勵廣大職工和居民參與有益的健身活動。
(十四)鄉(xiāng)直其他部門。
1.依據建設工作指標需要，密切配合落實創(chuàng)建任務，確保實現(xiàn)創(chuàng)建目標。
2.負責本單位工間操健身制度的制定和落實。
3.負責本單位職工及家庭成員健康體檢的落實和健康檔案的建立。
慢病防控工作總結篇九
20**年，xx村衛(wèi)生室在衛(wèi)生局及鎮(zhèn)衛(wèi)生院的正確領導下，嚴格執(zhí)行《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（20**年版）》認真貫徹落實《欒川縣20**年基本公共衛(wèi)生服務項目工作方案》以及衛(wèi)生局各類文件精神，加強管理，嚴抓慢病項目工作，取得了較好效果，現(xiàn)xx村衛(wèi)生室慢病工作總結匯報：
為有效預防和控制高血壓，，建立健康檔案，開展高血壓，康復指導工作，掌握我村高血壓病的發(fā)病，死亡和現(xiàn)患病情況。
（一）是通過開展35歲以上居民首診測血壓，居民診療過程測血壓，健康體檢測血壓，和建檔過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)高血壓患者。
（二）是對確診確高血壓患者行登記管理，并提供面對面隨訪，詢問病情，測量血壓對用藥，飲食，運動，心理等提供健康指導。
（三）是對已經登記管理的高血壓患者進行隨訪。
截止20**年5月底，xx村衛(wèi)生室共登記管理并提供隨訪高血壓患者為38人。隨訪76人次。并按要求錄入電子檔案糸統(tǒng)。
1、為有效預防和控制糖尿病，，建立健康檔案，開展糖尿病，康復指導工作，掌握我村糖尿病的發(fā)病，死亡和現(xiàn)患病情況。
2、型糖尿病管理。
（一）是通過健康體檢和高危人群篩查檢測血糖，建檔過程詢問發(fā)現(xiàn)患者。
（二）是對確診患者進行登記，管理隨訪，空腹血糖測量，對用藥。飲食，運動，心理等提供健康指導。
截止20**年5月底，xx村衛(wèi)生室共登記管理并提供隨訪的糖尿病患者為5人，隨訪10人次。并按要求錄入電子檔案。
依據相關政策對轄區(qū)所有重性精神病人，進行登記，建檔，隨訪管理，并協(xié)同政府，家庭監(jiān)護人一起管理，以防病人無端滋事，造成傷害個人，他人，社會等不良因素的現(xiàn)象發(fā)生。
截止20**年5月底xx村衛(wèi)生室共登記并在檔管理重癥精神病患者為1人。并對其隨訪2人次。
慢病防控工作總結篇十
在城區(qū)疾控中心支持下加強慢病預防控制工作力度，充分履行慢病預防控制職能，保障了轄區(qū)居民身體健康和生命安全?，F(xiàn)將20xx年工作總結如下：
一、認真落實慢病防制指導思想11年我院慢病工作在城區(qū)疾控中心的具體指導下深入社區(qū)，大力開展慢病防制工作以高血壓、糖尿病為重點，結合控煙、控酒、飲食干預等措施，積極開展健康宣教與促進，降低人群主要危險因素，有效地控制轄區(qū)慢病的發(fā)病率和死亡率。
二、結合醫(yī)德醫(yī)風教育，提高慢病專職人員職業(yè)道德修養(yǎng)
醫(yī)務人員堅持以病人為中心，以服務對象滿意為宗旨，緊緊抓住轄區(qū)居民關心的慢病問題。不斷完善服務內容，改進辦事程序、服務方式、管理制度，盡最大努力為服務對象提供方便讓大家滿意。做到自覺把“醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范”落實的醫(yī)療服務工作中，進一步恪守服務宗旨，增強服務意識，提高服務質量，樹立全新的醫(yī)院文明形象。
三、慢病防制的內容及措施1、強化慢病防制網絡工作
我院定期開展自查工作，嚴格按照縣疾控中心的要求，對慢病各項工作舉行日常自查工作，及時糾察紕漏，不斷提高工作質量，同時針對上半年考核中存在的問題，我們認真分析，積極改正。截至12月份，共納入慢病管理人數(shù)：高血壓333人，糖尿病32人。我們定期舉辦了高血壓、糖尿病等慢病的預防知識健康講座，向廣大居民傳遞了高血壓病和其他慢性病的防治知識，帶領著居民群眾，走出了對高血壓及其他慢性病認識的誤區(qū)和盲區(qū)，給任重而道遠的鄉(xiāng)鎮(zhèn)預防保健工作打下了堅實的根基，同時一定程度上解決了鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民看病難、看病煩的問題，真正架起了醫(yī)患之間、社區(qū)和群眾之間的連心橋，為社區(qū)居民的健康撐起了保護傘。
四、求真務實，科學防治，全面落實慢病預防控制工作、開展社區(qū)主要慢病的健康教育今年1月~12月，舉辦講座、咨詢、義診等活動24場次，受益居民近千人次。發(fā)放教育處方20余種，共近3萬份，制作慢病防制健康教育櫥窗6塊，更換張貼衛(wèi)生報紙、墻報40余塊。、進一步加大慢病健康教育力度，以三病防治知識為重點，利用“3.24世界防治結核病日”、“4.26全國瘧疾日”、“10.8全國高血壓日”、“11.4世界糖尿病日”、“12.1艾滋病日”等宣傳日，組織開展多種形式的宣傳教育講座活動，普及防病知識。共計展出展牌20余塊，接受咨詢500余人次，發(fā)放宣傳資料700余份。
五、下一步工作計劃、抓好門診醫(yī)生責任及業(yè)務素質培養(yǎng)，完善門診登記制度(根據《20xx公共衛(wèi)生服務項目考核標準》要求35歲以上首次門診患者必須測血壓并記錄于門診日志，檢查時隨機抽查10個，一人未測扣0.1分，門診以及相關輔助科室設高血壓，糖尿病登記本，凡是門診發(fā)現(xiàn)高血壓，糖尿病患者必須及時登記，根據衛(wèi)生局領導的意見，可以考慮按登記人數(shù)給予一定補助：化驗室設糖尿病篩查登記本，凡檢查血糖患者都應該登記在冊，可以考慮按登記人數(shù)給予一定補助。)，同時公衛(wèi)人員要積極配合醫(yī)生工作，定時（每月或每季度）按時收集有關登記資料，錄入電腦并完善相關篩查登記工作，做出臺帳。。、鄉(xiāng)村醫(yī)生加強培訓和監(jiān)督，使衛(wèi)生室積極參于慢病管理工作，以促進基層工作的進展，更好的服務于群眾；村衛(wèi)生室做好慢病患者的登記工作，做好檔案的動態(tài)管理，隨訪新發(fā)現(xiàn)患者，需要及時記錄登記，做好慢病的報表并及時上報。建議一些距離較遠不愿意來我院隨訪的慢病患者，由村衛(wèi)生所醫(yī)生進行隨訪，并按人次給予一定隨訪補助；、做好健康教育宣傳工作和非藥物干預措施，建立健康的生活方式來減低慢病發(fā)病率。、做好健康體檢工作，進一步提高對疾病的發(fā)現(xiàn)率。體檢結果及時反饋，及時對高危人群進行干預11年我院慢病防制工作取得顯著成績，需要每位醫(yī)務人員共同努力協(xié)調。不僅是中心各硬件設施的完善，更需要街道居委會居民共同配合完成。在改善轄區(qū)居民健康知識，健康行為的同時提高醫(yī)務人員健康素養(yǎng)，從而推廣到整個轄區(qū)。但也存在不足之處，內部制度化、規(guī)范化管理還有待加強，社區(qū)醫(yī)生隊伍建設有待整體提高，高血壓俱樂部活動有待進一步拓展。在今后的工作中，我們將以十六大精神為指導，進一步探索疾控機構科學規(guī)范管理的新機制，進一步拓展慢性病預防控制服務的新功能，加強社區(qū)醫(yī)生素質培養(yǎng)，努力開創(chuàng)慢性病預防控制工作的新局面。
慢病防控工作總結篇十一
1 、制定了 20xx年工作計劃。
按照疾控中心要求開展了我鎮(zhèn)腫瘤患者的病例監(jiān)測工作， 完成病例報告 1 人次。
2、1-6 月共新增高血壓管理病人 133 人，糖尿病病人 51 人。截止 6 月底共管理高血壓 1071 人，占全鎮(zhèn)總人口的 5.95%，規(guī)范管理 945 人，規(guī)范管理率 88.23%，血壓控制率 42.13%。共管理糖尿病 345 人，占全鎮(zhèn)總人口 1.91%規(guī)范管理 285 人，規(guī)范管理率 82.36%.血糖 控制率 51.16%。并順利完成了 1---2 季度的慢病患者隨訪工作。
3、 完成村級管理人員培訓一次，村級工作督導 2 次。
慢病及 65 歲老年人體檢工作的工作已完成，共體檢管理慢病病人 609 人，占應體檢人數(shù) 48.91%。
4、死因監(jiān)測網絡直報工作啟動且順利進行，1-6 月死亡網絡報告 64 例。
總結以上幾點可以說，我們工作穩(wěn)步推進。慢病管理工作經過前 期培訓提升，各村及醫(yī)院已能常態(tài)化進行工作，各村工作人員能按計 劃完成本職工作，工作能力也進一步提高。資料收集水平明顯上升。
這是我們的優(yōu)點，但我們還應看到我們暴漏出的一些問題，我總結有 以下幾點：
1、 慢病管理工作各村能力和水平還不平衡， 有大約 80%的村衛(wèi)生 室能達到要求，但個別村衛(wèi)生室由于村衛(wèi)生室工作人員受個人能力， 認識水平、及時間精力限制，工作還不理想。
2、 慢病管理工作的質量有待提高，許多村衛(wèi)生室把隨訪工作形式化， 程序化， 隨訪只為完成任務而進行， 對患者實際指導意義不大。
3、 患者方面存在不理解，不配合的問題。究其原因，一、 患者 對自身健康不重視。二 患者對沒有癥狀的慢性病重視不足。三 患者對我們或我們的服務不滿意。
針對以上問題，我們今后應加強以下工作
1、 健康教育宣傳工作健康教育宣傳工作是公共衛(wèi)生工作的法寶，只有搞好宣傳工作， 引起廣大患者的重視，讓廣大患者了解防治原理，我們的工作開展就 容易的多。
2、 加強培訓雖然我們這幾年的培訓工作成績斐然，但我們還應看到，這些還 不夠，我們要進行培訓，重點培訓最新防治方法，這樣我們去指導患 者，效果好。容易取得患者的信任。
3、 加強督導、指導我們應看到，我們的村衛(wèi)生室工作人員由于受自身知識水平、時 間精力、 甚至是所處環(huán)境影響， 工作提升空間有限， 我們要加強督導、 指導以促進工作。 慢病管理工作仍處于起步階段，與慢病管理的最終目的相差甚 遠，工作任重道遠，我們將加倍努力，認真做好工作，爭取一個好的 工作成績。
慢病防控工作總結篇十二
基本公共衛(wèi)生服務是一項重大的民生工程，可以提高居民健康水平，促進三個文明建設和構建和諧社會，是完善衛(wèi)生服務體系和社區(qū)保障體系的重大舉措。本院積極開展并完善基本公共衛(wèi)生服務，努力做好本鎮(zhèn)的慢性病患者管理，爭取盡快完成城鄉(xiāng)一體化，也是進一步滿足本鎮(zhèn)居民群眾的健康需求。下面將我院今年慢病管理工作情況總結如下：
為有效預防和控制高血壓、糖尿病等慢性病，根據《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（20xx年版）》要求，我院對我轄區(qū)內社區(qū)居民的高血壓、2型糖尿病等慢性病建立健康檔案，開展高血壓、2型糖尿病等慢性病的隨訪管理、健康指導工作，掌握我轄區(qū)內高血壓、2型糖尿病等慢性病發(fā)病、死亡和現(xiàn)患情況。
1、高血壓患者管理。
（1）是通過開展35歲及以上居民測血壓；居民診療過程測血壓；健康檢測血壓；和健康檔案建立過程中免費體檢等方式發(fā)現(xiàn)高血壓患者。
（2）是對確診的高血壓患者進行登記管理，并提供面對面隨訪，每次隨訪詢問病情、測量血壓，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。
（3）是對已經登記管理的高血壓患者進行一次免費的健康體檢（含一般體格檢查和隨機血糖測試）。對原發(fā)性高血壓患者，每年進行1次較全面的健康檢查，可與隨訪相結合。內容包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對口腔、視力、聽力和運動功能等進行粗測判斷。
1—10月份共登記管理并提供隨訪高血壓患者為1172人，并按要求錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)。
2、2型糖尿病患者管理。
（1）通過健康體檢和高危人群篩查檢測血糖；建立居民健康檔案過程中詢問、及日常診療工作等方式發(fā)現(xiàn)患者。
（2）是對確診的2型糖尿病患者進行登記管理，并提供面對面隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行空腹血糖和血壓測量等檢查，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。
（3）是對已經登記管理的2型糖尿病患者每年進行1次較全面的健康體檢，體檢與隨訪相結合。內容包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對口腔、視力、聽力和運動功能等進行粗測判斷。
1—10月份，共登記管理并提供隨訪的糖尿病患者為212人，并按要求錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)。
我院通過對慢性病病人的規(guī)范化管理，降低了慢性病病人的慢性病復發(fā)率和致殘程度，提高了慢性病病人的病后生活質量，實現(xiàn)了大病進醫(yī)院，小病進社區(qū)的服務模式，有效解決了社區(qū)群眾“看病難、看病貴”的問題，以“優(yōu)質、方便、廉價”的服務，贏得了當?shù)匕傩盏某醪秸J可。
古賁醫(yī)院。
20xx年12月25日。
慢病防控工作總結篇十三
以防治慢性病為重點，積極健全完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急機制，扎實開展了各項綜合防病工作?，F(xiàn)將工作開展情況總結如下：
缺乏病健康教育宣傳工作。
（二）慢病防制。根據省市工作安排，我們于5月5日召開了全區(qū)慢病防治工作會議，培訓了慢性病管理系統(tǒng)、死因監(jiān)測報告等內容，完善了居民健康檔案、高血壓病人建檔、糖尿病病人建檔、重癥精神病人等規(guī)范管理。按照1992年基本控制克山病病區(qū)考核達標時的克山病病人名單以及后發(fā)病的所有病人，我們開展了克山病病例搜索工作。10月20日，共搜索心肌疾病病歷41份，疑似病例2人，克山病診斷組人員根據《克山病診斷標準》（gb17021）對篩選的疑似克山病病例進行了核實診斷，排除疑似克山病患者。
（三）瘧疾防控。5月4日，開展了對基層瘧防人員和鏡檢人員培訓，部署了瘧防工作任務，建立和完善了瘧疾監(jiān)測網絡，加強了傳染源檢索。全區(qū)設立中心鏡檢站1處，鏡檢站8處，共培訓鏡檢員19人、瘧防人員22人，調查瘧區(qū)流動人口65人，血檢614人（流動人口發(fā)熱患者7人），無陽性病人檢出，中心鏡檢站抽查、復檢血片81張，復檢率為13.2%，未發(fā)現(xiàn)錯、漏檢陽性血片，全區(qū)未發(fā)現(xiàn)當?shù)馗腥警懠膊∪恕?BR> 二〇一一年十二月十六日。
慢病防控工作總結篇十四
在縣疾控中心支持下加強慢病預防控制工作力度，充分履行慢病預防控制職能，保障了轄區(qū)居民身體健康和生命安全?，F(xiàn)將20xx年工作總結如下：
20xx年我院慢病工作在縣疾控中心的具體指導下深入社區(qū)，大力開展慢病防制工作以高血壓、糖尿病為重點，結合控煙、控酒、飲食干預等措施，積極開展健康宣教與促進，降低人群主要危險因素，有效地控制轄區(qū)慢病的發(fā)病率和死亡率。
醫(yī)務人員堅持以病人為中心，以服務對象滿意為宗旨，緊緊抓住轄區(qū)居民關心的慢病問題。不斷完善服務內容，改進辦事程序、服務方式、管理制度，盡最大努力為服務對象提供方便讓大家滿意。做到自覺把“醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范”落實的醫(yī)療服務工作中，進一步恪守服務宗旨，增強服務意識，提高服務質量，樹立全新的醫(yī)院文明形象。
1、強化慢病防制網絡工作
為了加大信息工作力度，提高信息數(shù)量和質量，提升醫(yī)院整體形象，推進慢病防制的規(guī)范。成立慢病工作小組設專兼職人員。從醫(yī)院分管領導到各個科室，到服務站，社區(qū)醫(yī)生、護士工作人員，宣傳員深入社區(qū)。積極落實慢病防制工作的計劃，開展各項慢病防制工作。形成了一個上下貫通、快速互動、靈敏高效的信息采集網絡。通過激勵先進，鞭策落后，促進全年信息工作目標任務的完成。
慢性疾病的患病率不斷上升、醫(yī)療費用的逐年增長已成為我國一個突出的社會問題，老年人群的經濟能力有限并且相對固定，和其相對巨大的醫(yī)療需求之間構成了矛盾，這就需要優(yōu)質經濟的服務，而社區(qū)的預防保健和健康教育是最佳投入效益的干預，加強社區(qū)慢病管理可以緩解“看病難、看病貴”的問題。而社區(qū)慢病管理是社區(qū)醫(yī)療優(yōu)勢的一個突出體現(xiàn)。由于社區(qū)醫(yī)療距居民近，就醫(yī)方便、快捷，醫(yī)患之間易溝通，易開展健康教育，易宣傳醫(yī)療保健知識，對一些疾病好回訪，易跟蹤，社區(qū)慢病管理對社區(qū)居民生命質量的提高至關重要。
2、社區(qū)診斷
社區(qū)人口構成，主要疾病譜、死因構成主要疾病患病率，以及社區(qū)主要慢病的高危人群、主要危險因素及其分布特征，進行內容、數(shù)據更新。
3、定期開展自查工作，及時糾察紕漏
我院定期開展自查工作，嚴格按照縣疾控中心的要求，對慢病各項工作舉行日常自查工作，及時糾察紕漏，不斷提高工作質量，同時針對上半年考核中存在的問題，我們認真分析，積極改正。
截至7月份，高血壓2896人，糖尿病689人，惡性腫瘤173人，冠心病364人，慢支278人。累計新發(fā)慢病患者258人，（其中高血壓119人，糖尿病患者64人，惡性腫瘤9人，，慢支17人。）于20xx年慢病新增數(shù)相比“高血壓”，“糖尿病”新增人數(shù)呈遞減狀態(tài)。而“惡性腫瘤”，“慢支”新增人數(shù)呈遞增狀態(tài)?！肮谛牟 毙略鋈藬?shù)相對平緩。說明中心關于高血壓，糖尿病健康干預效果顯著，須在新的一年加強惡性腫瘤、慢支、冠心病的健康干預。
針對不同階段居民健康狀況、熱點咨詢問題，我們定期舉辦了高血壓、糖尿病等慢病的預防知識健康講座，向廣大居民傳遞了高血壓病和其他慢性病的防治知識，帶領著居民群眾，走出了對高血壓及其他慢性病認識的誤區(qū)和盲區(qū)，給任重而道遠的社區(qū)預防保健工作打下了堅實的根基，同時一定程度上解決了社區(qū)居民看病難、看病煩的問題，真正架起了醫(yī)患之間、社區(qū)和群眾之間的連心橋，為社區(qū)居民的健康撐起了保護傘。
1、開展社區(qū)主要慢病的健康教育今年1月~12月，舉辦講座、咨詢、義診等活動24場次，受益居民近千人次。發(fā)放教育處方20余種，共近3萬份，制作慢病防制健康教育櫥窗6塊，更換張貼衛(wèi)生報紙、墻報40余塊。
2、進一步加大慢病健康教育力度。以三病防治知識為重點，利用“3.24世界防治結核病日”、“4.26全國瘧疾日”、“10.8全國高血壓日”、“11.4世界糖尿病日”、“12.1艾滋病日”等宣傳日，組織開展多種形式的宣傳教育講座活動，普及防病知識。共計展出展牌20余塊，接受咨詢500余人次，發(fā)放宣傳資料500余份。
20xx年中心慢病防制工作取得顯著成績，需要每位醫(yī)務人員共同努力協(xié)調。不僅是中心各硬件設施的完善，更需要街道居委會居民共同配合完成。在改善轄區(qū)居民健康知識，健康行為的同時提高醫(yī)務人員健康素養(yǎng)，從而推廣到整個轄區(qū)。但也存在不足之處，內部制度化、規(guī)范化管理還有待加強，社區(qū)醫(yī)生隊伍建設有待整體提高，高血壓俱樂部活動有待進一步拓展。在今后的工作中，我們將以十六大精神為指導，進一步探索疾控機構科學規(guī)范管理的新機制，進一步拓展慢性病預防控制服務的新功能，加強社區(qū)醫(yī)生素質培養(yǎng)，努力開創(chuàng)慢性病預防控制工作的新局面。
慢病防控工作總結篇十五
基本公共衛(wèi)生服務是一項重大的民生工程，可以提高居民健康水平，促進三個文明建設和構建和諧社會，是完善衛(wèi)生服務體系和社區(qū)保障體系的重大舉措。本院積極開展并完善基本公共衛(wèi)生服務，努力做好本鎮(zhèn)的慢性病患者管理，爭取盡快完成城鄉(xiāng)一體化，也是進一步滿足本鎮(zhèn)居民群眾的健康需求。下面將我院今年慢病管理工作情況總結如下：
為有效預防和控制高血壓、糖尿病等慢性病，根據《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（20xx年版）》要求，我院對我轄區(qū)內社區(qū)居民的高血壓、2型糖尿病等慢性病建立健康檔案，開展高血壓、2型糖尿病等慢性病的隨訪管理、健康指導工作，掌握我轄區(qū)內高血壓、2型糖尿病等慢性病發(fā)病、死亡和現(xiàn)患情況。
（1）是通過開展35歲及以上居民測血壓；居民診療過程測血壓；健康檢測血壓；和健康檔案建立過程中免費體檢等方式發(fā)現(xiàn)高血壓患者。
（2）是對確診的高血壓患者進行登記管理，并提供面對面隨訪，每次隨訪詢問病情、測量血壓，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。
（3）是對已經登記管理的高血壓患者進行一次免費的健康體檢（含一般體格檢查和隨機血糖測試）。對原發(fā)性高血壓患者，每年進行1次較全面的健康檢查，可與隨訪相結合。內容包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對口腔、視力、聽力和運動功能等進行粗測判斷。
1—10月份共登記管理并提供隨訪高血壓患者為1172人，并按要求錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)。
（1）通過健康體檢和高危人群篩查檢測血糖；建立居民健康檔案過程中詢問、及日常診療工作等方式發(fā)現(xiàn)患者。
（2）是對確診的2型糖尿病患者進行登記管理，并提供面對面隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行空腹血糖和血壓測量等檢查，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。
（3）是對已經登記管理的2型糖尿病患者每年進行1次較全面的健康體檢，體檢與隨訪相結合。內容包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對口腔、視力、聽力和運動功能等進行粗測判斷。
1—10月份，共登記管理并提供隨訪的糖尿病患者為212人，并按要求錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)。
我院通過對慢性病病人的規(guī)范化管理，降低了慢性病病人的慢性病復發(fā)率和致殘程度，提高了慢性病病人的病后生活質量，實現(xiàn)了大病進醫(yī)院，小病進社區(qū)的服務模式，有效解決了社區(qū)群眾“看病難、看病貴”的問題，以“優(yōu)質、方便、廉價”的服務，贏得了當?shù)匕傩盏某醪秸J可。
慢病防控工作總結篇一
解讀《中國防治慢性病中長期規(guī)劃（20xx-2025年）》。
日前，國務院辦公廳發(fā)布了《中國防治慢性病中長期規(guī)劃（20xx-2025年）》（以下簡稱《規(guī)劃》），這是首次以國務院名義印發(fā)慢性病防治規(guī)劃，是今后5-10年做好慢性病防治工作、提高居民健康期望壽命、推進健康中國建設的綱領性文件，是貫徹落實全國衛(wèi)生與健康大會精神、努力全方位、全周期保障人民健康的重大舉措，對于全面建設小康社會、推進健康中國建設具有重大意義。
一、《規(guī)劃》的起草背景。
《規(guī)劃》所稱慢性病主要包括心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病和口腔疾病，以及內分泌、腎臟、骨骼、神經等疾病。慢性病是嚴重威脅我國居民健康的一類疾病，我國居民慢性病死亡占總死亡人數(shù)的比例高達86.6%，造成的疾病負擔已占總疾病負擔的70%以上，已成為影響國家經濟社會發(fā)展的重大公共衛(wèi)生問題。黨中央、國務院高度重視慢性病防治工作，國民經濟和社會發(fā)展“十三五”規(guī)劃綱要和“健康中國20xx”規(guī)劃綱要均提出了“實施慢性病綜合防控戰(zhàn)略”的任務要求，并明確了“降低重大慢性病過早死亡率”的發(fā)展目標。
“十二五”期間，各地區(qū)、各有關部門認真貫徹落實《中國慢性病防治工作規(guī)劃（20xx-20xx年）》，積極推進慢性病綜合防治策略，健康支持性環(huán)境持續(xù)改善，群眾健康素養(yǎng)逐步提升，慢性病綜合防控成效初顯。但是，當前全社會對慢性病防控的重視程度仍然較低，群眾自我保健意識薄弱，現(xiàn)有防治體系和服務能力難以滿足人民群眾的健康需求，慢性病防治形勢仍然嚴峻。為此，按照黨中央、國務院統(tǒng)一部署，根據我國慢性病流行和防治狀況，國家衛(wèi)生計生委會同相關部門編制了本規(guī)劃。
二、《規(guī)劃》的主要特點。
《規(guī)劃》堅持目標導向和問題導向，突出了系統(tǒng)性、指導性、操作性，具有以下鮮明特點：
一是突出慢性病防治工作的綜合性和社會性。慢性病防治是一項社會系統(tǒng)工程，需要各級政府、有關部門以及全社會的共同參與，《規(guī)劃》提出要健全政府主導、部門協(xié)作、動員社會、全民參與的慢性病綜合防治機制，就是強調要統(tǒng)籌資源，調動各方的積極性、主動性、創(chuàng)造性，共同發(fā)力，將健康融入所有政策，融入百姓生活。
二是強調個人健康責任。倡導“每個人是自己健康第一責任人”的理念，提出構建自我為主、人際互助、社會支持、政府指導的健康管理模式，促進群眾自覺形成健康的行為和生活方式，在科學指導下開展自我健康管理，人人參與、人人盡力、人人享有，形成衛(wèi)生與健康治理新格局。
危險因素控制、健康支持性環(huán)境建設等方面設置了16項主要量化指標，使目標任務具體化，工作過程可操作、可衡量、可考核。
三、《規(guī)劃》的核心內容。
《規(guī)劃》首先闡述了慢性病防治工作的重要性和必要性，總結了“十二五”期間我國慢性病防治工作取得的成績，分析了面臨的主要問題和挑戰(zhàn)，強調了防治任務的長期性和艱巨性。《規(guī)劃》明確了今后5-10年實施慢性病綜合防控戰(zhàn)略的總體思路，提出要堅持正確的衛(wèi)生與健康工作方針，以提高人民健康水平為核心，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為動力，以控制慢性病危險因素、建設健康支持性環(huán)境為重點，以健康促進和健康管理為手段，堅持統(tǒng)籌協(xié)調、共建共享、預防為主、分類指導，推動由疾病治療向健康管理轉變。
《規(guī)劃》明確提出，到20xx年和20xx年，力爭30-70歲人群因心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病導致的過早死亡率分別較20xx年降低10%和20%的核心目標，并提出了16項具體工作指標?！兑?guī)劃》以慢性病的三級預防為主線，強調防治結合、全程管理，針對一般人群、高危人群、患者三類目標人群提出了針對性的策略措施，同時按照從主體到支持性環(huán)境的順序，針對政策支持、社會支持和技術支持等方面提出了相應的措施要求。
一是加強健康教育，提升全民健康素質。從健康知識普及和健康行為促進兩個方面入手，強調科學、實用、有針對性的慢性病防治健康教育，提出針對兒童、職工、社區(qū)居民等不同人群的健康促進重點。
二是實施早診早治，降低高危人群發(fā)病風險。強調慢性病的二級預防，以血壓、血糖、血脂、體重、肺功能、大便隱血等指標監(jiān)測為重點，推進居民健康體檢，促進慢性病早期發(fā)現(xiàn)，逐步開展慢性病高危人群的患病風險評估和干預指導。
三是強化規(guī)范診療，提高治療效果。優(yōu)先將慢性病患者納入家庭醫(yī)生簽約服務范圍，積極推進高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、腫瘤、慢性呼吸系統(tǒng)疾病等患者的分級診療，規(guī)范診療行為，優(yōu)化診療流程，提高診療服務質量。
四是促進醫(yī)防協(xié)同，實現(xiàn)全流程健康管理。強調疾病預防控制機構、醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的分工協(xié)作和優(yōu)勢互補，建立健康管理長效工作機制，推進慢性病防、治、管整體融合發(fā)展。
五是完善保障政策，切實減輕群眾就醫(yī)負擔。從醫(yī)療保障和救助、藥品供應兩個方面入手，一方面強調醫(yī)保救助政策要充分發(fā)揮引導防治重心下沉和兜底困難人群的作用，另一方強調藥品生產供應要以提高藥物可及性為主要目標，通過降低藥品價格、完善用藥目錄等，滿足患者用藥需求。
六是控制危險因素，營造健康支持性環(huán)境。針對影響健康的環(huán)境和行為危險因素，提出具體干預措施，體現(xiàn)將健康融入所有政策。提出推動慢性病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)新發(fā)展，強化政府主體責任、落實各部門工作職責、提供全人群全生命周期慢性病防治管理服務。
七是統(tǒng)籌社會資源，創(chuàng)新驅動健康服務業(yè)發(fā)展。鼓勵、引導、支持社會力量開展慢性病防治服務，促進慢性病全程防治管理服務與居家、社區(qū)、機構養(yǎng)老緊密結合，推動互聯(lián)網創(chuàng)新成果應用，探索慢性病健康管理服務新模式。
八是增強科技支撐，促進監(jiān)測評價和研發(fā)創(chuàng)新。強調建立國家、省級和區(qū)域慢性病與營養(yǎng)監(jiān)測信息網絡報告機制，逐步實現(xiàn)重點慢性病發(fā)病、患病、死亡和危險因素信息實時更新。提出系統(tǒng)加強慢性病防治科研布局，推動科技成果轉化和適宜技術應用。
四、《規(guī)劃》的落實。
為保障《規(guī)劃》目標的實現(xiàn)，從強化組織領導、落實部門責任、加強人才培養(yǎng)、營造良好氛圍等4個方面，提出保障《規(guī)劃》落實的措施。要求各地區(qū)將慢性病防治納入地方重要民生工程，制定本地區(qū)慢性病防治規(guī)劃及實施方案，建立監(jiān)督評價機制，推動各項規(guī)劃目標任務落實。20xx年將對規(guī)劃實施情況進行中期評估，20xx年組織實施終期評估。
慢病防控工作總結篇二
在各級領導的支持下，衛(wèi)生院的慢性病防治工作得到了全面的開展，現(xiàn)將全年工作總結如下：
我院慢病工作在疾控中心的具體指導下深入社會，大力開展慢病防制工作以高血壓、糖尿病為重點，結合控煙、控酒、飲食、心理干預等措施，積極開展健康宣教與促進，降低人群主要危險因素，有效地控制轄區(qū)慢病的發(fā)病率和死亡率。
醫(yī)務人員堅持以病人為中心，以服務對象滿意為宗旨，緊緊抓住轄區(qū)居民關心的慢病問題。不斷完善服務內容，改進辦事程序、服務方式、管理制度，盡最大努力為服務對象提供方便讓大家滿意。做到自覺把《醫(yī)院管理制度》，提高慢病專兼職人員職業(yè)道德修養(yǎng)，醫(yī)務人員堅持以病人為中心，以服務對象滿意為宗旨，緊緊抓住轄區(qū)居民關心的慢病問題。不斷完善服務內容，改進辦事程序、服務方式、管理制度，盡量大努力為服務對象提供方便讓大家滿意，進一步恪守服務宗旨，增強服務意識，提高服務質量，樹立全新基層衛(wèi)生服務中心文明新形象。
為了加大信息工作力度，提高信息數(shù)量和質量，提升中心整體形象，推進慢病防制的規(guī)范。成立慢病工作小組設專兼職人員。開展各項慢病防制工作。形成了一個上下貫徹、快速互動的信息采集網絡，盡力促進全年信息工作目標任務的完成。
2、慢性非傳染性疾病的患病率不斷上升、醫(yī)療費用的逐年增長已成為我國一個突出的社會問題，老年人群的經濟能力有限并且相對固定，和其相對巨大的醫(yī)療需求之間構成了矛盾，這就需要優(yōu)質經濟的服務，加強慢病管理可以緩解“看病難、看病貴”的問題。而基層衛(wèi)生院慢病管理是農村醫(yī)療優(yōu)勢的一個突出體現(xiàn)。由于基層醫(yī)療距農民近，就醫(yī)方便、快捷，醫(yī)患之間易溝通，易開展健康教育，易宣傳醫(yī)療保健知識，對一些疾病好回訪，易跟蹤，基層衛(wèi)生院及各村衛(wèi)生室慢病管理對農村居民生命質量的提高至關重要。
3、定期開展自查工作，及時糾察批漏。
我院定期開展自查工作，嚴格按照區(qū)疾控中心的要求，對慢病各項工作舉行日常自查工作，及時糾察紕漏，不斷提高工作質量，同時針對上半年考核中存在的問題，我們認真分析，積極改正。
4、定期宣傳、培訓慢病知識。
打算上半年我鎮(zhèn)衛(wèi)生院慢病防制工作取得顯著成績，這要歸功于每位醫(yī)務人員(包括各村鄉(xiāng)醫(yī))、各村居委會領導的共同努力協(xié)調。在改善各村居民健康知識，健康行為的同時提高醫(yī)務人員健康素養(yǎng)，從而推廣到整個分水鎮(zhèn)。但也存在不足之處，內部制度化、規(guī)范化管理還有待加強，各村衛(wèi)生室醫(yī)務人員隊伍建設有待整體提高，高血壓、糖尿病宣傳培訓活動有待進一步拓展。在今后的工作中，進一步探索疾控機構科學規(guī)范管理的新機制，進一步拓展慢性病預防控制服務的新功能，加強基層醫(yī)生素質培養(yǎng)，努力開創(chuàng)慢性病預防控制工作的新局面。
慢病防控工作總結篇三
1.控酒戒煙，永保健康。
2.堅持政府主導、部門合作、專業(yè)支持、全民參與，構建群防群控新格局。
3.健康體重，健康血壓。
4.著力民生，貼近民眾，扎根民間，體現(xiàn)民本，贏得民心，努力實現(xiàn)慢性病防控全民化。
5.堅持政府主導，落實群防群控，打造高品質全民健康新清新。
6.全民攜手共建健康清新，聚力共鑄平安幸福民生。
7.預防慢性疾病，享受健康人生。
8.做好“工間操”，預防慢性病。
9.控酒戒煙，永保健康。
10.健康四大基石：合理營養(yǎng)，適量運動，戒煙限酒，心理平衡。
12.控制體重，保持健康。
13.控制血壓，預防中風。
14.規(guī)范慢性病管理，提高居民生活質量。
15.了解食品營養(yǎng)標簽，合理選擇健康食品。
16.運動健身，避免肥胖，減少糖尿病危害。
17.弘揚健康文化，倡導健康行為。
18.履行《煙草控制框架公約》，攜手共創(chuàng)無煙環(huán)境。
19.提高自我保健意識，倡導健康生活方式。
20.講究衛(wèi)生，預防疾病，提高全民健康素質。
21.吸煙有害健康，強化控煙意識。
22.增強衛(wèi)生健康意識，提高自我保健能力。
23.掌握健康知識，樹立健康信念，形成健康行為。
24.讓健康知識深入人心，讓健康行為走進生活。
25.加強健康教育，提高健康水平。
26.養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣,追求健康生活方式。
27.扎實開展健康創(chuàng)建活動,努力建設高水平小康社會。
28.適量運動，良好心態(tài)，充足睡眠，均衡營養(yǎng)。
29.合理膳食，適量運動，戒煙限酒，心理平衡。
30.健康“121”：日行一萬步，吃動兩平衡，健康一輩子。
31.普及健康知識,提高生活質量。
32.每日運動三十分鐘，健康有勁一百分。
33.飲食七分飽運動三分跑，均衡新飲食健康你我跑。
34.遠離煙酒，健康久久。
35.衛(wèi)生環(huán)境要做好，均衡飲食最重要，運動身心不可少，快樂健康永不老。
36.人人參與“三減”力爭實現(xiàn)“三健”。
三減：減鹽（每天不超過6克）、減油（每天不超過25克）、減糖（每天不超過50克）。
三?。航】倒趋馈⒔】悼谇?、健康體重。
慢病防控工作總結篇四
為了進一步完善社區(qū)慢性非傳染性疾病的防治工作，提高居民自我保健意識，現(xiàn)結合我社區(qū)上半年的工作情況，對具體工作作以下總結：
1、按照《蘇州市居民健康檔案》內容，以團隊的形式下社區(qū)建立居民健康檔案，上半年建檔1896份，累計建檔18784份，建檔率31.46%，其中完整度90分以上的17618份，完整率93.8%。目前高血壓3732例，發(fā)病率為6.3%，新增高血壓1235例，新發(fā)率2.1%；糖尿病581例，發(fā)病率為0.97%，新增糖尿病257例，新發(fā)率0.43%。檔案更新數(shù)8755份，更新率46.61%。
2、對35歲以上的首診病人進行血壓檢測，對新發(fā)的高血壓病人和糖尿病病人進行一一登記，每月上報上級主管部門，并針對性的對病人進行宣教，在病人知情選擇的情況下建立慢病檔案，根據病情輕重和治療療程與病人簽定管理合約，指導飲食運動，預約病人定期檢查血壓或血糖，了解治療進展，根據實際情況再調整宣教內容。
3、按《蘇州市腫瘤訪視方案》和《蘇州市腦卒中、冠心病訪視方案》做好了慢病腫瘤病人的登記工作及訪視工作，上半年腫瘤接卡38人，非本轄區(qū)數(shù)4人，死亡數(shù)7人，失訪數(shù)4人，訪視數(shù)23，訪視率90%。冠心病接卡27例，非本轄區(qū)數(shù)1人，死亡數(shù)0人，失訪數(shù)2人，重復數(shù)8人，訪視數(shù)16，訪視率89%。腦卒中接卡30人，非本轄區(qū)數(shù)3人，死亡數(shù)2人，失訪數(shù)5人，重復數(shù)1人，訪視數(shù)16，訪視率76%。
4、四月份以團隊的形式和所在居委會的協(xié)助下對本轄區(qū)居民進行了18歲以上高血壓糖尿病的篩查，共篩查了1205人，其中高血壓查出數(shù)320人，陽性率26.56％，新檢出高血壓數(shù)77人，新陽性率，6.39%；糖尿病查出數(shù)74人，陽性率6.14％，新檢出糖尿病數(shù)15人，新陽性率1.24%。
5、為有效地評價我轄區(qū)“十二五”期間慢性病防控工作成效，并更好的開展工作，我中心按照上級要求，完成十二五調查，共調查人數(shù)300人，年齡與性別嚴格按照姑蘇區(qū)疾控中心的.任務要求來完成的。調查采用面談形式進行信息采集，記錄專用調查表，并現(xiàn)場測試血壓血糖。電子血壓計測量，每隔半分鐘連續(xù)測量3次，分別記錄。首次發(fā)現(xiàn)超標者，不同日加測2次血壓，1次血糖。調查的同時向轄區(qū)居民發(fā)放禮品共300余份。并倡導居民養(yǎng)成良好的生活方式。20xx年5月15日已經完成全部的數(shù)據錄入工作，并上交區(qū)疾控負責人。
慢病防控工作總結篇五
20xx年，xx村衛(wèi)生室在衛(wèi)生局及鎮(zhèn)衛(wèi)生院的正確領導下，嚴格執(zhí)行《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(20xx年版)》認真貫徹落實《欒川縣20xx年基本公共衛(wèi)生服務項目工作方案》以及衛(wèi)生局各類文件精神，加強管理，嚴抓慢病項目工作，取得了較好效果，現(xiàn)xx村衛(wèi)生室慢病工作總結匯報：
為有效預防和控制高血壓，，建立健康檔案，開展高血壓，康復指導工作，掌握我村高血壓病的發(fā)病，死亡和現(xiàn)患病情況。
(一)是通過開展35歲以上居民首診測血壓，居民診療過程測血壓，健康體檢測血壓，和建檔過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)高血壓患者。
(二)是對確診確高血壓患者行登記管理，并提供面對面隨訪，詢問病情，測量血壓對用藥，飲食，運動，心理等提供健康指導。
(三)是對已經登記管理的高血壓患者進行隨訪。
截止20xx年5月底，xx村衛(wèi)生室共登記管理并提供隨訪高血壓患者為38人。隨訪76人次。并按要求錄入電子檔案糸統(tǒng)。
1、為有效預防和控制糖尿病，，建立健康檔案，開展糖尿病，康復指導工作，掌握我村糖尿病的`發(fā)病，死亡和現(xiàn)患病情況。
2、型糖尿病管理。
(一)是通過健康體檢和高危人群篩查檢測血糖，建檔過程詢問發(fā)現(xiàn)患者。
(二)是對確診患者進行登記，管理隨訪，空腹血糖測量，對用藥。飲食，運動，心理等提供健康指導。
截止20xx年5月底，xx村衛(wèi)生室共登記管理并提供隨訪的糖尿病患者為5人，隨訪10人次。并按要求錄入電子檔案。
依據相關政策對轄區(qū)所有重性精神病人，進行登記，建檔，隨訪管理，并協(xié)同政府，家庭監(jiān)護人一起管理，以防病人無端滋事，造成傷害個人，他人，社會等不良因素的現(xiàn)象發(fā)生。
截止20xx年5月底xx村衛(wèi)生室共登記并在檔管理重癥精神病患者為1人。并對其隨訪2人次。
慢病防控工作總結篇六
每日按時完成銀行明細表、每日資金規(guī)劃表、銀行余額表、付款申請呈審單的編制及報送工作，準時完成各項原始憑證的審核、資金支付、費用報銷、發(fā)票開具、記賬憑證編制等日常工作。
2、順當完成企業(yè)各項財務報表編制及財務分析編寫工作。
根據集團公司治理要求，本月按期完成財廳快報、國資快報、內部交易表、合并報表說明、各項費用統(tǒng)計表、月度財務狀況說明、財務分析、月資金使用滾動規(guī)劃表等報表及分析的編制及上報工作。
3、階段性完成20xx年度各項稅費的繳納核實、納稅評估工作。
在公司李總、莊總的主持下，協(xié)作稅務部門完成了上年度各項稅費的繳納核實及納稅評估工作，并對評估報告中提出的我公司少繳納的個人所得稅條款進展了一一說明，和稅務部門進展了深入溝通。為我公司稅務風險的掌握打下良好根底。
4、完成局部往來賬款清理工作。
對以前年度的往來賬進展了核查，對局部超過兩年無業(yè)務往來且金額較小的'往來賬進展了核銷，對局部往來科目進展優(yōu)化，削減了雙邊掛賬，將時間較長的呆賬、死賬進展了處理。
5、進一步加強財務人員治理工作，對局部崗位及工作進展了調整優(yōu)化。
在綜合考慮各財務人員的職業(yè)素養(yǎng)、工作力量等方面，對局部崗位及工作進展了調整，以進一步加強企業(yè)財務核算水平、確保各崗位人員能人盡其用、發(fā)揮最大優(yōu)勢，將企業(yè)財務治理水平進一步提升。
1、會計核算根底數(shù)據精確性有待提高。
會計核算要求準時、統(tǒng)一、精確，以能反映企業(yè)的真實運營狀況，由于各財務人員并不直接參加到企業(yè)的選購、生產、銷售中去，造成與各部門的連接不到位，信息反應不準時，會計核算根底數(shù)據精確性不高。
2、財務治理制度不健全，缺乏相應的財務工作指導流程。
由于財務治理統(tǒng)一由大銀海管控，造本錢企業(yè)對自身的財務治理制度、流程的建立、執(zhí)行等積極性不高，各項財務治理活動根本沿用集團的財務治理制度，未對局部治理制度結合本企業(yè)實際狀況進展優(yōu)化，缺少相應的制度執(zhí)行流程，對企業(yè)及部門的工作指導不到位。
3、財務人員專業(yè)素養(yǎng)有待進一步提高，對企業(yè)的生產工藝流程了解不夠。
各財務人員根本具備會計工作技能，但缺少進一步深入發(fā)覺問題、分析問題、解決問題的工作主動性及力量，大局部財務人員對財務治理的理解還停留在根本的賬務處理、報表填報等層面上。因局部財務人員無生產型企業(yè)的工作閱歷，對企業(yè)的生產工藝流程了解不夠。
4、財務分析不到位。
大局部財務分析都只對財務報表進展流水式的說明，未對存在的相關問題進展深入的分析，缺乏對企業(yè)的經營治理實質性的幫忙。
5、對于閑置資產、報廢資產的治理與處置工作不到位。
未設置特地的臺賬對企業(yè)的閑置資產進展治理，對閑置資產對企業(yè)的利潤影響分析不到位，造成企業(yè)的相關分析數(shù)據失真。
1、加強會計根底工作。
準時與各業(yè)務部門溝通，加強對各項根底數(shù)據的審核工作，確保收集數(shù)據的精確性，準時對相關業(yè)務進展賬務處理，做到賬實相符。
2、完善財務治理制度，優(yōu)化各項財務工作流程。
結合企業(yè)實際狀況，對集團的相關財務治理制度進展完善，優(yōu)化各項財務工作流程，出具相應的工作流程圖，以更好的效勞于企業(yè)。
3、加強對財務人員的培訓及考核工作。
組織財務人員到生產車間進展學習溝通，進一步了解企業(yè)的生產工藝流程，委派局部財務人員參與集團公司舉辦的會計培訓班及溝通溝通會，加強與集團公司的溝通溝通，提升自身的財務專業(yè)水平。
4、加強財務分析工作。
提高財務分析水平，使得財務分析更加有用，注意結合企業(yè)生產經營本質性來進展分析，重點關注企業(yè)治理層對財務分析數(shù)據的要求，力求財務分析全面深入，能為治理層供應高質量的決策依據。
5、加強對閑置資產、報廢資產的治理處置。
設置特地的臺賬對企業(yè)閑置資產進展治理，做好閑置資產對企業(yè)利潤影響的分析。
慢病防控工作總結篇七
1、健康百分百，人生才精彩。
2、動頭動腦防癡呆，動手動腳健康來。笑口常開心愉快，長命百歲最實在。
3、身心健康美，疾病件件沒。
4、時時作運動，健康無漏洞。
5、經常伸動人身，品嘗生動人生。
6、運動是身心知己，營養(yǎng)是生命知音。
7、健康像個寶，活力不會老。
8、粗茶淡飯消化好，生活規(guī)律精神飽，扭腰伸腿體力好，一日三笑人不老。
9、跑跑跳跳，把病甩掉。
10、多走一步路，健康像大樹。
11、做好健康檢查，病菌不來找茬。
12、留得健康在，不怕沒財招。
13、起的早，睡的好，七分飽，常跑跑。多笑笑，莫煩惱，天天忙，用不老。
14、健康檢查作的好，長命百歲沒煩惱。
15、沒有健康，生命就不發(fā)光。
16、萬丈高樓平地起，百年健康運動來。
17、愛家先愛己，健康才有底。
18、時時撒播運動的種子，天天收割健康的果子。
19、生命的起源只是一顆種子，健康的價值卻是無窮無盡的`能量。
20、若要癌癥不敲門，有請健康保護神。
21、健康一身，亮麗一生。
22、健康是年輕時您善待身體，而年老時身體回報您的禮物。
23、心無煩惱菜根香，火氣自消意自涼，淡食修身延性命，遠離煙酒身體康。
24、日常多保養(yǎng)，健康護一生。
25、身心健康，一路順暢，愛護自己，人生無窮。
26、微笑，使我們年輕;健康，豐富我們的人生。
27、微笑是一貼心靈雞湯，給您快樂附送健康。
28、少煩、少憂，健康九十九。
29、讓健康做你一輩子的好朋友。
30、天天百步走，健康久久久。
31、健康時時用心，人生處處快樂。
32、健康無礙，自由自在。
33、多蔬多果多動，少油少鹽少怒。
34、飲食清淡重自然，笑臉迎人心胸寬，強健體魄勤又勤，病魔欺身難又難。
35、健康其實很容易，作息有規(guī)律、飲食不挑剔、運動求效率、如此人生多寫意。
36、無債一身輕，無病一生福。
37、口味淡一點，壽命長一點。
38、早起動一動，三餐多蔬果，常保歡喜心，快樂活到老。
39、愉快心情常環(huán)繞，健康身心跑不掉。
40、吃的飽，睡的好，沒事多笑笑;隨時動動腦，健康活到老。
41、大力開展慢性病綜合防控工作，奮力譜寫忠州百姓健康夢。
42、創(chuàng)建國家慢性病綜合防控示范區(qū)，遠離慢性病困擾。
43、積極創(chuàng)建國家慢性病綜合防控示范區(qū)，奮力實現(xiàn)忠縣衛(wèi)生工作新一輪跨越式發(fā)展。
44、創(chuàng)建國家慢性病綜合防控示范區(qū)，傾心打造高品質健康幸福新家園。
45、創(chuàng)建國家慢性病綜合防控示范區(qū)，開創(chuàng)健康忠州新生活。
46、堅持政府主導、部門合作、專業(yè)支持、全民參與，構建群防群控新格局。
47、著力民生，貼近民眾，扎根民間，體現(xiàn)民本，贏得民心，努力實現(xiàn)慢性病防控全民化。
48、堅持政府主導，落實群防群控，打造高品質全民健康新忠州。
49、民生為本，健康為根，打造人民群眾富庶安康的健康強縣。
50、全民攜手共建健康忠州，聚力共鑄平安幸福民生。
慢病防控工作總結篇八
各村委會、鄉(xiāng)直鄉(xiāng)辦各單位：
為貫徹落實《福建省慢性病綜合防控管理辦法》要求，有效預防和控制心腦血管疾病、腫瘤、糖尿病等慢性非傳染性疾病(以下簡稱慢性病),建立政府主導、多部門協(xié)作、全社會參與的慢性病防治模式，提高人民群眾健康水平，結合我鄉(xiāng)實際，在全鄉(xiāng)開展慢性病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)建工作，特制定本方案。
一、工作目標和任務。
(一)總體目標。
從2022年，按照省慢性病綜合防控標準，創(chuàng)建省級慢性病綜合防控示范區(qū)，堅持以人民健康為中心，強化政府責任，建立符合我鄉(xiāng)實際的慢性病綜合防控工作機制，促進實施慢性病危險因素預防與干預策略，落實健康促進與綜合防控措施，創(chuàng)造和維護健康的社會環(huán)境，加強高危人群及高血壓、糖尿病管理，降低因慢性病造成的過早死亡，提高慢性病防治水平，有效控制慢性病疾病負擔增長，完成各項工作任務指標，并通過上級驗收，推進健康向陽建設。
(二)工作目標。
1.在全鄉(xiāng)建立政府主導、部門協(xié)作、全民參與的慢性病綜合防控工作機制。
2.建立和完善慢性病防控工作體系，加強慢性病防控隊伍建設，提高專業(yè)人員技術水平和服務能力。
3.規(guī)范開展慢性病綜合監(jiān)測、干預和評估，完善慢性病信息管理系統(tǒng)。
4.堅持預防為主、防治結合、中西醫(yī)并重，發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的整體功能，提供全人群生命全周期的慢性病防控管理服務，推進疾病治療向健康管理轉變。
5.突出特色創(chuàng)新，探索適合我鄉(xiāng)的慢性病防控策略、措施和長效管理模式。
(三)主要指標。
1.健康知識知曉率。全鄉(xiāng)18歲以上人群重點慢性病核心知識知曉率達到70%以上，居民健康素養(yǎng)水平達到20%以上，自我血壓水平知曉率達到70%,自我血糖水平知曉率達到50%。
2.健康行為形成率。成年男性吸煙率控制在25%以下，人均每日食鹽攝入量低于8克，平均每天運動量6000步以上的成年人占比達到35%以上。
3.慢性病早期發(fā)現(xiàn)率。高血壓、糖尿病登記率不低于全國平均患病率的60%，干預人群重點癌癥早診率不低于50%。
4.慢性病管理率。人群高血壓、糖尿病患者規(guī)范化管理率分別高于全省平均水平10%。自我管理小組村居覆蓋率不低于50%。
5.慢性病控制率。人群高血壓、糖尿病患者血壓、血糖控制率分別高于全省平均水平10%。
6.高危人群建檔率。發(fā)現(xiàn)高危人群登記率100%,高危人群建檔率不低于30%。
7.測血壓率。醫(yī)療機構首診測血壓率不低于90%。
8.監(jiān)測報告率。全鄉(xiāng)死因報告率不低于6‰,腦卒中報告率不低于2‰,冠心病報告率不低于0.8‰,腫瘤報告率不低于2%。
二、工作內容。
(一)保障措施。
1.組織機構。鄉(xiāng)政府成立由主要領導同志任組長的慢性病綜合防控工作領導小組，負責全鄉(xiāng)綜合防控工作的組織領導、溝通協(xié)調。領導小組下設辦公室，辦公室設在鄉(xiāng)衛(wèi)生院，負責工作規(guī)劃與計劃制定、組織實施、協(xié)調管理、督導檢查和考核評估。根據工作需要，定期組織召開領導小組會議，協(xié)調解決創(chuàng)建過程中存在的問題和困難，保證各項工作的順利開展。各部門各單位對職責履行情況做好記錄，設定專門聯(lián)絡員，建立對部門履行職責的督查機制，辦公室每年召開聯(lián)絡員會議不少于4次，成立由相關領域專家組成的專家指導小組，做好指導計劃和工作記錄。各有關部門要成立相應機構，制定工作推進方案，落實獎懲措施，確保綜合防控工作扎實有效實施。
2.經費保障。將慢性病綜合防控工作經費納入鄉(xiāng)財政年度預算、決算管理，鄉(xiāng)財政按規(guī)劃、計劃撥付示范區(qū)創(chuàng)建工作經費，做到?？顚Ｓ?。慢性病防控業(yè)務經費確保不少于整體業(yè)務經費的10%。
3.政策保障。鄉(xiāng)政府將慢性病綜合防控工作納入全鄉(xiāng)經濟社會發(fā)展規(guī)劃和政府有關部門考核內容。完善煙草控制、降低有害飲酒、減鹽、控油、控制體重、全民健身等慢性病危害因素干預、疾病管理相關的政策規(guī)章制度。
4.考核評估。鄉(xiāng)政府建立有效的績效管理及評價機制，將慢性病防控實施方案相關工作納入相關部門年度目標管理，定期對各有關部門工作進展情況進行督導檢查和考核評估，并及時通報考核檢查情況。
(二)環(huán)境支持。
1.開展全民健康生活方式行動，構建全方位健康支持性環(huán)境。開展健康家庭、村居、單位、學校、食堂、餐廳、民宿建設，開展健康主題公園、步道、健康一條街等健康支持性環(huán)境建設，開展“三減三健”(減鹽減油減糖、健康口腔、健康體重、健康骨骼)專項行動。對已建成的健康村居、單位、學校、食堂、餐廳、民宿重新驗收。
2.為群眾提供方便可及的自助式健康檢測服務。在村居設立自助式健康檢測點1處，檢測內容包括身高、體重、腰圍、血壓等，鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生服務所設置自助式健康檢測點1處，并提供個體化健康指導。
3.開展全民健身運動，提高經常參加體育鍛煉人口比例。村居建設15分鐘健身圈，完善居民健身設施，提高人均體育場地面積，公共體育場地及有條件的企事業(yè)單位的體育場地免費或低收費向村居居民開放，機關、企事業(yè)單位組織開展工間健身活動，策劃符合單位特點的健身和競賽活動，實施青少年體育活動促進計劃。
4.開展煙草控制，降低人群吸煙率。全鄉(xiāng)室內公共場所、工作場所和公共交通工具設置禁止吸煙警語和標識，禁止煙草廣告，建設無煙黨政機關、無煙醫(yī)療衛(wèi)生計生機構、無煙學校，鄉(xiāng)衛(wèi)生院開展簡短戒煙服務培訓，提供簡短戒煙服務，降低全鄉(xiāng)青少年和成年人吸煙率。
(三)體系整合。
1.建立防治結合、分工協(xié)作、優(yōu)勢互補、上下聯(lián)動的慢性病綜合防控體系。建立完善慢性病防控服務體系和分工明確、上下聯(lián)動工作機制，建立完善信息共享、互聯(lián)互通等的工作機制，推進慢性病防、治、管的整合。
2.加強慢性病防控隊伍建設。鄉(xiāng)衛(wèi)生院按職能設置獨立的慢性病防控科室，配備1個專職人員，履行相應的公共衛(wèi)生職責，有專職的公共衛(wèi)生人員承擔慢性病防控工作，醫(yī)療衛(wèi)生機構加強公共衛(wèi)生服務能力建設，設有單獨的科室負責慢性病防控工作，有專職的公共衛(wèi)生人員承擔所在區(qū)域慢性病防控工作。
(四)健康教育與健康促進。
1.通過多種渠道積極開展慢性病防治全民健康教育。廣泛開展健康教育，定期傳播慢性病防治和健康素養(yǎng)知識與技能，開展社會性大型健康宣傳日活動，擴大傳播慢性病防治和慢性病健康素養(yǎng)知識與技能的范圍，各村居設置健康教育宣傳陣地，向居民普及慢性病防控的知識與技能，開展幼兒園、中小學校健康行為方式教育。
2.通過我鄉(xiāng)慢性病綜合防控工作政策措施的落實，提高居民重點慢性病核心知識知曉率，提高居民健康素養(yǎng)水平。
3.發(fā)揮社會團體和群眾組織在慢性病防控中的積極作用。在全鄉(xiāng)開展群眾性健身運動，每年至少開展1次多部門聯(lián)合組織的集體性健身活動，鼓勵村居慢性病患者積極參與村居自我健康管理活動。
1.規(guī)范健康體檢，開展高危人群篩查與干預，加強癌癥、心腦血管疾病等重大慢性病的早期發(fā)現(xiàn)與管理。開展學生、老年人等重點人群和職工定期健康體檢和健康指導，推廣應用適宜的成熟技術，提早發(fā)現(xiàn)診治患者，及時納入基本公共衛(wèi)生服務管理。
2.建立分級診療制度，推進家庭醫(yī)生簽約服務，開展高血壓、糖尿病等重點慢性病規(guī)范化管理。開展基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動的慢性病分級診療服務，推進家庭醫(yī)生簽約服務，簽約團隊負責提供約定的基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和健康管理服務，提高18歲以上人群高血壓、糖尿病防控知識的知曉率，提高35歲以上人群高血壓、糖尿病患者管理率，提高管理人群高血壓、糖尿病患病的控制率。
3.在重點人群中開展口腔疾病防治。鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村居衛(wèi)生室、學校、村居協(xié)同開展口腔健康活動，實施兒童窩溝封閉，控制適齡兒童患齲率。
4.完善區(qū)域信息平臺，實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生機構間互聯(lián)互通、信息共享。建立區(qū)域衛(wèi)生信息平臺，實現(xiàn)公共衛(wèi)生服務、診療信息互聯(lián)互通，應用“互聯(lián)網+”、健康大數(shù)據提供便捷、高效的健康管理服務。
5.做好基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險和醫(yī)療救助重大疾病保障的銜接?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構優(yōu)先配備使用基本藥物，根據省級醫(yī)保藥品報銷目錄，配備使用一定數(shù)量或比例的藥品。
6.動員社會力量參與慢性病綜合防控工作，促進醫(yī)養(yǎng)結合。政府引導、市場驅動、社會力量參與，為慢性病患者提供健康管理服務，促進慢性病全程防治管理服務與居家養(yǎng)老、村居養(yǎng)老和機構養(yǎng)老服務融合。
（六）監(jiān)測評估。
1.開展過程質量控制和重點慢性病監(jiān)測工作。規(guī)范開展覆蓋轄區(qū)慢性病及相關危險因素監(jiān)測，掌握轄區(qū)重點慢性病的基本狀況、影響因素和疾病負擔，使慢性病監(jiān)測數(shù)據互聯(lián)互通。(1)死因監(jiān)測。繼續(xù)開展全人群死亡網絡直報工作，及時準確地收集居民死亡信息，找出導致死亡的主要原因，統(tǒng)計我鄉(xiāng)的期望壽命，為衛(wèi)生、計生決策提供可靠依據。《死亡證明》為法定死亡文書，由衛(wèi)生院負責出具，特殊情況由公安部門法醫(yī)出具，公安部門憑《死亡證明》第三聯(lián)辦理注銷戶口手續(xù)，民政部門憑《死亡證明》的第四聯(lián)，辦理殯葬手續(xù)。(2)慢性病發(fā)病監(jiān)測。開展冠心病、腦卒中和惡性腫瘤發(fā)病登記，分析疾病發(fā)病動態(tài)變化情況，評估慢性病預防與控制效果。
2.開展慢性病防控社會因素調查，定期發(fā)布調查結果。定期收集、整合并分析當?shù)鼗A信息和資料，建立基礎信息數(shù)據庫。分析當?shù)刂饕圆〖拔ｋU因素流行情況，確定重點目標人群和優(yōu)先領域，明確主要策略和行動措施，以鄉(xiāng)街區(qū)為單位出具村居診斷報告。報告內容包括：(1)當?shù)厝丝?、社會、經濟、政策與環(huán)境等基本情況，(2)當?shù)鼐用衤圆』疾?、死亡及危險因素流行情況，(3)結合村居診斷結果提出符合當?shù)貙嶋H情況的慢性病防控重點人群、優(yōu)先策略、目標、行動措施和評價標準。我鄉(xiāng)每5年開展一次慢性病防控社會因素調查，由鄉(xiāng)政府發(fā)布慢性病防控有關健康信息。
(七)創(chuàng)新引領。
倡導慢性病綜合防控口作備當?shù)厣鐣⑽幕冉ㄔO和公共服務、公共產品供給相結合，總結發(fā)展“慢病防控·健康大舞臺”和慢性病防治信息化管理兩個創(chuàng)新特色案例。
三、工作分工。
(一)鄉(xiāng)政府。
1.印發(fā)慢性病預防控工作規(guī)劃，以及與慢性病綜合防控和慢性病治療相關的公共政策并組織實施等，負責創(chuàng)建工作方案及相關文件審核印發(fā)。
2.設立慢性病防控領導小組督導組，開展多部門聯(lián)合督導，負責創(chuàng)建活動部門協(xié)調和部門履行職責情況督查。
3.將慢性病防控實施方案納入各部門年度目標管理、績效考核。
4.指導落實無煙黨政機關工作。
6.將慢性病防控工作納入政府社會經濟發(fā)展規(guī)劃，并每年提供全鄉(xiāng)經濟社會發(fā)展主要指標統(tǒng)計數(shù)據。
7.組織落實無煙醫(yī)療機構創(chuàng)建工作。
8.負責開展全民健身運動，普及公共體育設施，經常參加體育鍛煉人口比例達到40%。
9.組織開展轄區(qū)群眾性健身運動及多部門參與的集體性健身活動，每年至少開展多部門聯(lián)合組織的集體性健身活動1次。
10.協(xié)助在村居中建立健身場所，村居15分鐘健身圈的覆蓋率達到90%。
11.指導機關、企事業(yè)單位組織開展工間(前)健身、健步走、運動會等活動。
12.推動公共體育設施建設，公共體育場地設施和符合開放條件的企事業(yè)單位、學校體育場地設施向社會開放。
13.創(chuàng)新推進慢性病防控工作融入本部門政策規(guī)章制度，并負責落實。
14.規(guī)劃和建設科學合理、適宜性好的主題公園、步道、步行道。
(二)鄉(xiāng)文體站。
1.結合實際情況制定媒體健康生活方式行動傳播計劃，組織督導實施。
2.分別設置宣傳倡導健康生活的宣傳欄或者宣傳片，傳播慢性病防治和健康素養(yǎng)知識和技能，至少每月一次(新聞報道除外)。
3.宣傳平臺每周宣傳一次減鹽公益廣告片，每季度播放一次《鹽與健康》科普電影。
4.強化健康生活方式與行動促進，電子屏幕宣傳欄每周播放1次公共衛(wèi)生健康信息和公益宣傳廣告，形式主要以滾動字幕方式播放。
5.推動慢性病綜合防控工作與轄區(qū)村居文化建設、健康城鄉(xiāng)建設、文明創(chuàng)建、公共服務與公共產品等相關項目有機融合，負責建立協(xié)同工作機制并有效銜接。本年度創(chuàng)建健康村居2處、醫(yī)養(yǎng)結合健康小屋1處、坑頭村健身步道1處、口袋公園2處。
(三)鄉(xiāng)財政所。
1.將慢性病綜合防控經費納入鄉(xiāng)財政年度預算、決算管理，安排專項經費，建立政府主導、社會力量支持的慢性病綜合防控工作經費保障機制，并根據經濟發(fā)展和財政增長情況逐年增加，保障慢病防控工作長久可持續(xù)發(fā)展。
2.工作經費?？顚Ｓ?、管理規(guī)范。
4.創(chuàng)新推進慢性病防控工作融入本部門政策規(guī)章制度，出臺與慢性病防控及病人治療相關公共政策，并組織實施。
(四)鄉(xiāng)經管站。
1.倡導全鄉(xiāng)企業(yè)創(chuàng)建促進職工身體健康活動的支持性環(huán)境，落實工作場所工間操制度。
2.負責全鄉(xiāng)企業(yè)全民健康生活方式活動的開展，創(chuàng)新推進慢性病防控工作融入本部門政策規(guī)章制度等。
3.每年至少創(chuàng)建一家健康促進企業(yè)。
(五)鄉(xiāng)衛(wèi)生院。
2.負責協(xié)調出臺慢性病預防控制規(guī)劃以及與慢性病防控和病人治療相關公共政策。
3.負責建立防治結合、分工協(xié)作、優(yōu)勢互補、上下聯(lián)動的慢性病綜合防治體系及慢性病防控隊伍。
4.負責統(tǒng)籌組織開展全民健康生活方式行動，構建全方位健康支持性環(huán)境。
5.組織落實慢性病健康教育與健康促進。
6.統(tǒng)籌落實基本公共衛(wèi)生服務均等化，指導推進慢性病防控工作融入各部門政策規(guī)章制度，創(chuàng)造條件積極倡導慢性病患者自我管理，提高管理效率等。
7.負責慢性病防控專業(yè)人員編制的核定和落實，協(xié)助落實機關、事業(yè)單位職工定期體檢。
8.負責做好基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險和醫(yī)療救助重大疾病保障的銜接，推進慢性病防控工作融入部門政策規(guī)章制度。
9.每季度一次將醫(yī)療保險、新農合中報銷的本鄉(xiāng)醫(yī)療機構以外的腫瘤病例、心腦血管病例等資料拷貝鄉(xiāng)衛(wèi)生院。
10.將健康膳食與慢性病防治知識納入衛(wèi)生院健康知識培訓內容。
11.開展重點人群和企事業(yè)單位職工定期體檢落實核查，將慢性病相關指標納入必檢項目，應用推廣成熟的技術早發(fā)現(xiàn)診治患者，加強對慢性病高危人群的管理，并及時納入基本公共衛(wèi)生服務。
12.協(xié)助制定機關、企事業(yè)單位群眾性健身活動方案，聯(lián)合多部門組織開展群眾性健身活動。
13.開展落實分級診療制度，推薦家庭醫(yī)生簽約服務，開展高血壓、糖尿病等重點慢性病規(guī)范化管理。
14.負責轄區(qū)質量控制和重點慢性病監(jiān)測工作，每五年開展一次慢性病防控社會因素調查。
15.協(xié)助動員社會力量促進慢性病全程防治管理服務與居家養(yǎng)老、村居養(yǎng)老和機構養(yǎng)老相結合工作。
16.落實中醫(yī)綜合服務建設及中醫(yī)藥保健知識的宣傳技術推廣。落實村居為群眾提供快捷的自助式健康監(jiān)測服務。
17.負責落實轄區(qū)各級醫(yī)療機構開展簡短戒煙服務培訓。協(xié)助制定媒體健康生活方式行動傳播計劃，組織及配合相關單位推進全民健康生活方式行動。
18.建立區(qū)域衛(wèi)生信息平臺，實現(xiàn)公共衛(wèi)生服務、診療信息互聯(lián)互通。
(六)鄉(xiāng)教育管理辦公室。
1.在中小學校開設慢性病相關健康教育課，包含營養(yǎng)均衡、口腔保健、健康體重、視力保護等內容，授課時間以班級為單位每學期不少于6學時。
2.在幼兒園開設健康教育課和健康講座，利用幼兒園家長會，每學期至少舉辦1次合理膳食、口腔保健知識講座。
3.“鹽與健康”學校專項主題活動覆蓋率達到100%。
4.定期組織開展學生健康體檢及健康指導。
5.組織開展健康促進學校創(chuàng)建活動，創(chuàng)建健康促進學校15處。
6.協(xié)助組織學校適齡兒童為重點的口腔檢查、齲齒充填、窩溝封閉項目工作實施。以小學為單位，開展兒童口腔檢查，對齲齒兒童進行齲齒充填，12歲兒童患齲率低于25%，對符合適應癥兒童開展窩溝封閉，窩溝封閉率達到60%。
7.組織落實無煙學校創(chuàng)建工作。
(七)鄉(xiāng)民政辦公室。
1.協(xié)助推進基本公共服務均等化，創(chuàng)新推進慢性病防控工作融入本部門政策規(guī)章制度，并負責落實。
2.組織相關群體性活動，協(xié)助推廣、開展慢性病患者自我管理。
3.動員社會力量促進慢性病全程防治管理服務與居家養(yǎng)老、村居養(yǎng)老和機構養(yǎng)老相結合工作。
4.發(fā)揮社會團體和群眾在慢性病防控中的積極作用。
5.落實死亡人員殯葬服務環(huán)節(jié)《死亡醫(yī)學證明書》的查驗管理工作，每月按照《人口死亡信息交換數(shù)據項》的項目內容與鄉(xiāng)衛(wèi)生院交換死亡人員向陽火化信息。每季度將死者火化時使用《死亡醫(yī)學證明書》的記錄提供給鄉(xiāng)衛(wèi)生院核對。
(八)鄉(xiāng)村鎮(zhèn)站。
1.在職責范圍內，協(xié)助在公共場所設置以慢性病及示范區(qū)創(chuàng)建工作為主要內容的警語、標識、戶外廣告、宣傳欄等。
2、規(guī)劃建設，通過設置健康宣傳欄，戶外燈箱廣告等形式經常進行慢性病防治知識宣傳，負責宣傳欄的維護和路燈廣告內容的更換。
(九)、鄉(xiāng)市場監(jiān)管所。
1.負責我鄉(xiāng)禁止煙草廣告工作。
2.組織開展全民健康生活方式示范餐廳、民宿的創(chuàng)建等工作，創(chuàng)建示范食堂和示范餐廳2家。
3.餐飲服務單位減鹽培訓覆蓋率達到100%,各餐飲單位開展低鹽和減鹽膳食宣傳，建立菜品營養(yǎng)標簽，建立食鹽和調味品使用臺賬，在對餐飲服務單位日常管理中增加對減鹽環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查。
4.組織推進慢性病防控工作融入本部門政策規(guī)章制度，并負責落實。
5.協(xié)助居民普及慢性病防控知識宣傳教育工作及無煙公共場所建設工作等。
(十)鄉(xiāng)派出所。
1.創(chuàng)造居民健身活動安全環(huán)境，出臺有利于步行或騎行的交通政策，在全鄉(xiāng)主要交通干道、健身場所周邊道路合理設置人行道與非機動車、機動車道，提高人行道安全性。
2.每年向鄉(xiāng)衛(wèi)生院提供真實人口資料。
3.落實戶口注銷環(huán)節(jié)《死亡醫(yī)學證明書》的查驗管理工作，每月一次按照《人口死亡信息交換數(shù)據項》的項目內容向鄉(xiāng)衛(wèi)生院交換一次死亡銷戶信息。每季度一次以派出所為單位將注銷戶口的人口死亡登記資料通報鄉(xiāng)衛(wèi)生院核對，每季度一次以派出所為單位將注銷戶口時使用《死亡醫(yī)學證明書》的記錄提供給鄉(xiāng)衛(wèi)生院核對。
(十一)鄉(xiāng)工會。
1.指導工會建立職工參加身體活動和鍛煉的制度，機關、企事業(yè)單位建設促進職工健身的支持性環(huán)境，落實工間操健身制度，每人每天不少于20分鐘，單位工間操覆蓋率達到80%以上。
2.維護職工健康權益，鼓勵機關、企事業(yè)單位為職工提供體檢機會，建立健康檔案，每2年為職工提供1次體檢并開展健康指導的企事業(yè)單位覆蓋率不低于50%。
3.組織推進慢性病防控工作融入本部門政策規(guī)章制度，并負責落實。（十二）鄉(xiāng)婦聯(lián)。
1.將減鹽和低鹽膳食納入家政服務培訓內容。
2.指導組織開展健康家庭建設工作。
(十三)各村。
1.創(chuàng)造健康教育與健康促進村居支持環(huán)境，負責全民健康生活方式工作，組織開展多部門參與的集體群眾健身活動。
2.協(xié)助開展村居健康家庭服務，負責每村創(chuàng)建10個健康家庭。
3.統(tǒng)籌協(xié)調轄區(qū)各村居設置健康教育宣傳陣地，進行慢性病防控知識宣傳。
4.負責協(xié)調創(chuàng)建健康單位、健康學校、健康餐廳、健康飯店、健康食堂各1處。
5.協(xié)助衛(wèi)生院開展居民重點慢性病核心知識知曉率和健康素養(yǎng)水平調查、村居慢性病患者自我管理、村居人口慢病與營養(yǎng)監(jiān)測、心腦血管疾病報告、腫瘤隨訪登記及慢阻肺監(jiān)測等工作。
6.組織開展多部門參與的群眾性健身活動，鼓勵廣大職工和居民參與有益的健身活動。
(十四)鄉(xiāng)直其他部門。
1.依據建設工作指標需要，密切配合落實創(chuàng)建任務，確保實現(xiàn)創(chuàng)建目標。
2.負責本單位工間操健身制度的制定和落實。
3.負責本單位職工及家庭成員健康體檢的落實和健康檔案的建立。
慢病防控工作總結篇九
20**年，xx村衛(wèi)生室在衛(wèi)生局及鎮(zhèn)衛(wèi)生院的正確領導下，嚴格執(zhí)行《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（20**年版）》認真貫徹落實《欒川縣20**年基本公共衛(wèi)生服務項目工作方案》以及衛(wèi)生局各類文件精神，加強管理，嚴抓慢病項目工作，取得了較好效果，現(xiàn)xx村衛(wèi)生室慢病工作總結匯報：
為有效預防和控制高血壓，，建立健康檔案，開展高血壓，康復指導工作，掌握我村高血壓病的發(fā)病，死亡和現(xiàn)患病情況。
（一）是通過開展35歲以上居民首診測血壓，居民診療過程測血壓，健康體檢測血壓，和建檔過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)高血壓患者。
（二）是對確診確高血壓患者行登記管理，并提供面對面隨訪，詢問病情，測量血壓對用藥，飲食，運動，心理等提供健康指導。
（三）是對已經登記管理的高血壓患者進行隨訪。
截止20**年5月底，xx村衛(wèi)生室共登記管理并提供隨訪高血壓患者為38人。隨訪76人次。并按要求錄入電子檔案糸統(tǒng)。
1、為有效預防和控制糖尿病，，建立健康檔案，開展糖尿病，康復指導工作，掌握我村糖尿病的發(fā)病，死亡和現(xiàn)患病情況。
2、型糖尿病管理。
（一）是通過健康體檢和高危人群篩查檢測血糖，建檔過程詢問發(fā)現(xiàn)患者。
（二）是對確診患者進行登記，管理隨訪，空腹血糖測量，對用藥。飲食，運動，心理等提供健康指導。
截止20**年5月底，xx村衛(wèi)生室共登記管理并提供隨訪的糖尿病患者為5人，隨訪10人次。并按要求錄入電子檔案。
依據相關政策對轄區(qū)所有重性精神病人，進行登記，建檔，隨訪管理，并協(xié)同政府，家庭監(jiān)護人一起管理，以防病人無端滋事，造成傷害個人，他人，社會等不良因素的現(xiàn)象發(fā)生。
截止20**年5月底xx村衛(wèi)生室共登記并在檔管理重癥精神病患者為1人。并對其隨訪2人次。
慢病防控工作總結篇十
在城區(qū)疾控中心支持下加強慢病預防控制工作力度，充分履行慢病預防控制職能，保障了轄區(qū)居民身體健康和生命安全?，F(xiàn)將20xx年工作總結如下：
一、認真落實慢病防制指導思想11年我院慢病工作在城區(qū)疾控中心的具體指導下深入社區(qū)，大力開展慢病防制工作以高血壓、糖尿病為重點，結合控煙、控酒、飲食干預等措施，積極開展健康宣教與促進，降低人群主要危險因素，有效地控制轄區(qū)慢病的發(fā)病率和死亡率。
二、結合醫(yī)德醫(yī)風教育，提高慢病專職人員職業(yè)道德修養(yǎng)
醫(yī)務人員堅持以病人為中心，以服務對象滿意為宗旨，緊緊抓住轄區(qū)居民關心的慢病問題。不斷完善服務內容，改進辦事程序、服務方式、管理制度，盡最大努力為服務對象提供方便讓大家滿意。做到自覺把“醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范”落實的醫(yī)療服務工作中，進一步恪守服務宗旨，增強服務意識，提高服務質量，樹立全新的醫(yī)院文明形象。
三、慢病防制的內容及措施1、強化慢病防制網絡工作
我院定期開展自查工作，嚴格按照縣疾控中心的要求，對慢病各項工作舉行日常自查工作，及時糾察紕漏，不斷提高工作質量，同時針對上半年考核中存在的問題，我們認真分析，積極改正。截至12月份，共納入慢病管理人數(shù)：高血壓333人，糖尿病32人。我們定期舉辦了高血壓、糖尿病等慢病的預防知識健康講座，向廣大居民傳遞了高血壓病和其他慢性病的防治知識，帶領著居民群眾，走出了對高血壓及其他慢性病認識的誤區(qū)和盲區(qū)，給任重而道遠的鄉(xiāng)鎮(zhèn)預防保健工作打下了堅實的根基，同時一定程度上解決了鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民看病難、看病煩的問題，真正架起了醫(yī)患之間、社區(qū)和群眾之間的連心橋，為社區(qū)居民的健康撐起了保護傘。
四、求真務實，科學防治，全面落實慢病預防控制工作、開展社區(qū)主要慢病的健康教育今年1月~12月，舉辦講座、咨詢、義診等活動24場次，受益居民近千人次。發(fā)放教育處方20余種，共近3萬份，制作慢病防制健康教育櫥窗6塊，更換張貼衛(wèi)生報紙、墻報40余塊。、進一步加大慢病健康教育力度，以三病防治知識為重點，利用“3.24世界防治結核病日”、“4.26全國瘧疾日”、“10.8全國高血壓日”、“11.4世界糖尿病日”、“12.1艾滋病日”等宣傳日，組織開展多種形式的宣傳教育講座活動，普及防病知識。共計展出展牌20余塊，接受咨詢500余人次，發(fā)放宣傳資料700余份。
五、下一步工作計劃、抓好門診醫(yī)生責任及業(yè)務素質培養(yǎng)，完善門診登記制度(根據《20xx公共衛(wèi)生服務項目考核標準》要求35歲以上首次門診患者必須測血壓并記錄于門診日志，檢查時隨機抽查10個，一人未測扣0.1分，門診以及相關輔助科室設高血壓，糖尿病登記本，凡是門診發(fā)現(xiàn)高血壓，糖尿病患者必須及時登記，根據衛(wèi)生局領導的意見，可以考慮按登記人數(shù)給予一定補助：化驗室設糖尿病篩查登記本，凡檢查血糖患者都應該登記在冊，可以考慮按登記人數(shù)給予一定補助。)，同時公衛(wèi)人員要積極配合醫(yī)生工作，定時（每月或每季度）按時收集有關登記資料，錄入電腦并完善相關篩查登記工作，做出臺帳。。、鄉(xiāng)村醫(yī)生加強培訓和監(jiān)督，使衛(wèi)生室積極參于慢病管理工作，以促進基層工作的進展，更好的服務于群眾；村衛(wèi)生室做好慢病患者的登記工作，做好檔案的動態(tài)管理，隨訪新發(fā)現(xiàn)患者，需要及時記錄登記，做好慢病的報表并及時上報。建議一些距離較遠不愿意來我院隨訪的慢病患者，由村衛(wèi)生所醫(yī)生進行隨訪，并按人次給予一定隨訪補助；、做好健康教育宣傳工作和非藥物干預措施，建立健康的生活方式來減低慢病發(fā)病率。、做好健康體檢工作，進一步提高對疾病的發(fā)現(xiàn)率。體檢結果及時反饋，及時對高危人群進行干預11年我院慢病防制工作取得顯著成績，需要每位醫(yī)務人員共同努力協(xié)調。不僅是中心各硬件設施的完善，更需要街道居委會居民共同配合完成。在改善轄區(qū)居民健康知識，健康行為的同時提高醫(yī)務人員健康素養(yǎng)，從而推廣到整個轄區(qū)。但也存在不足之處，內部制度化、規(guī)范化管理還有待加強，社區(qū)醫(yī)生隊伍建設有待整體提高，高血壓俱樂部活動有待進一步拓展。在今后的工作中，我們將以十六大精神為指導，進一步探索疾控機構科學規(guī)范管理的新機制，進一步拓展慢性病預防控制服務的新功能，加強社區(qū)醫(yī)生素質培養(yǎng)，努力開創(chuàng)慢性病預防控制工作的新局面。
慢病防控工作總結篇十一
1 、制定了 20xx年工作計劃。
按照疾控中心要求開展了我鎮(zhèn)腫瘤患者的病例監(jiān)測工作， 完成病例報告 1 人次。
2、1-6 月共新增高血壓管理病人 133 人，糖尿病病人 51 人。截止 6 月底共管理高血壓 1071 人，占全鎮(zhèn)總人口的 5.95%，規(guī)范管理 945 人，規(guī)范管理率 88.23%，血壓控制率 42.13%。共管理糖尿病 345 人，占全鎮(zhèn)總人口 1.91%規(guī)范管理 285 人，規(guī)范管理率 82.36%.血糖 控制率 51.16%。并順利完成了 1---2 季度的慢病患者隨訪工作。
3、 完成村級管理人員培訓一次，村級工作督導 2 次。
慢病及 65 歲老年人體檢工作的工作已完成，共體檢管理慢病病人 609 人，占應體檢人數(shù) 48.91%。
4、死因監(jiān)測網絡直報工作啟動且順利進行，1-6 月死亡網絡報告 64 例。
總結以上幾點可以說，我們工作穩(wěn)步推進。慢病管理工作經過前 期培訓提升，各村及醫(yī)院已能常態(tài)化進行工作，各村工作人員能按計 劃完成本職工作，工作能力也進一步提高。資料收集水平明顯上升。
這是我們的優(yōu)點，但我們還應看到我們暴漏出的一些問題，我總結有 以下幾點：
1、 慢病管理工作各村能力和水平還不平衡， 有大約 80%的村衛(wèi)生 室能達到要求，但個別村衛(wèi)生室由于村衛(wèi)生室工作人員受個人能力， 認識水平、及時間精力限制，工作還不理想。
2、 慢病管理工作的質量有待提高，許多村衛(wèi)生室把隨訪工作形式化， 程序化， 隨訪只為完成任務而進行， 對患者實際指導意義不大。
3、 患者方面存在不理解，不配合的問題。究其原因，一、 患者 對自身健康不重視。二 患者對沒有癥狀的慢性病重視不足。三 患者對我們或我們的服務不滿意。
針對以上問題，我們今后應加強以下工作
1、 健康教育宣傳工作健康教育宣傳工作是公共衛(wèi)生工作的法寶，只有搞好宣傳工作， 引起廣大患者的重視，讓廣大患者了解防治原理，我們的工作開展就 容易的多。
2、 加強培訓雖然我們這幾年的培訓工作成績斐然，但我們還應看到，這些還 不夠，我們要進行培訓，重點培訓最新防治方法，這樣我們去指導患 者，效果好。容易取得患者的信任。
3、 加強督導、指導我們應看到，我們的村衛(wèi)生室工作人員由于受自身知識水平、時 間精力、 甚至是所處環(huán)境影響， 工作提升空間有限， 我們要加強督導、 指導以促進工作。 慢病管理工作仍處于起步階段，與慢病管理的最終目的相差甚 遠，工作任重道遠，我們將加倍努力，認真做好工作，爭取一個好的 工作成績。
慢病防控工作總結篇十二
基本公共衛(wèi)生服務是一項重大的民生工程，可以提高居民健康水平，促進三個文明建設和構建和諧社會，是完善衛(wèi)生服務體系和社區(qū)保障體系的重大舉措。本院積極開展并完善基本公共衛(wèi)生服務，努力做好本鎮(zhèn)的慢性病患者管理，爭取盡快完成城鄉(xiāng)一體化，也是進一步滿足本鎮(zhèn)居民群眾的健康需求。下面將我院今年慢病管理工作情況總結如下：
為有效預防和控制高血壓、糖尿病等慢性病，根據《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（20xx年版）》要求，我院對我轄區(qū)內社區(qū)居民的高血壓、2型糖尿病等慢性病建立健康檔案，開展高血壓、2型糖尿病等慢性病的隨訪管理、健康指導工作，掌握我轄區(qū)內高血壓、2型糖尿病等慢性病發(fā)病、死亡和現(xiàn)患情況。
1、高血壓患者管理。
（1）是通過開展35歲及以上居民測血壓；居民診療過程測血壓；健康檢測血壓；和健康檔案建立過程中免費體檢等方式發(fā)現(xiàn)高血壓患者。
（2）是對確診的高血壓患者進行登記管理，并提供面對面隨訪，每次隨訪詢問病情、測量血壓，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。
（3）是對已經登記管理的高血壓患者進行一次免費的健康體檢（含一般體格檢查和隨機血糖測試）。對原發(fā)性高血壓患者，每年進行1次較全面的健康檢查，可與隨訪相結合。內容包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對口腔、視力、聽力和運動功能等進行粗測判斷。
1—10月份共登記管理并提供隨訪高血壓患者為1172人，并按要求錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)。
2、2型糖尿病患者管理。
（1）通過健康體檢和高危人群篩查檢測血糖；建立居民健康檔案過程中詢問、及日常診療工作等方式發(fā)現(xiàn)患者。
（2）是對確診的2型糖尿病患者進行登記管理，并提供面對面隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行空腹血糖和血壓測量等檢查，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。
（3）是對已經登記管理的2型糖尿病患者每年進行1次較全面的健康體檢，體檢與隨訪相結合。內容包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對口腔、視力、聽力和運動功能等進行粗測判斷。
1—10月份，共登記管理并提供隨訪的糖尿病患者為212人，并按要求錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)。
我院通過對慢性病病人的規(guī)范化管理，降低了慢性病病人的慢性病復發(fā)率和致殘程度，提高了慢性病病人的病后生活質量，實現(xiàn)了大病進醫(yī)院，小病進社區(qū)的服務模式，有效解決了社區(qū)群眾“看病難、看病貴”的問題，以“優(yōu)質、方便、廉價”的服務，贏得了當?shù)匕傩盏某醪秸J可。
古賁醫(yī)院。
20xx年12月25日。
慢病防控工作總結篇十三
以防治慢性病為重點，積極健全完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急機制，扎實開展了各項綜合防病工作?，F(xiàn)將工作開展情況總結如下：
缺乏病健康教育宣傳工作。
（二）慢病防制。根據省市工作安排，我們于5月5日召開了全區(qū)慢病防治工作會議，培訓了慢性病管理系統(tǒng)、死因監(jiān)測報告等內容，完善了居民健康檔案、高血壓病人建檔、糖尿病病人建檔、重癥精神病人等規(guī)范管理。按照1992年基本控制克山病病區(qū)考核達標時的克山病病人名單以及后發(fā)病的所有病人，我們開展了克山病病例搜索工作。10月20日，共搜索心肌疾病病歷41份，疑似病例2人，克山病診斷組人員根據《克山病診斷標準》（gb17021）對篩選的疑似克山病病例進行了核實診斷，排除疑似克山病患者。
（三）瘧疾防控。5月4日，開展了對基層瘧防人員和鏡檢人員培訓，部署了瘧防工作任務，建立和完善了瘧疾監(jiān)測網絡，加強了傳染源檢索。全區(qū)設立中心鏡檢站1處，鏡檢站8處，共培訓鏡檢員19人、瘧防人員22人，調查瘧區(qū)流動人口65人，血檢614人（流動人口發(fā)熱患者7人），無陽性病人檢出，中心鏡檢站抽查、復檢血片81張，復檢率為13.2%，未發(fā)現(xiàn)錯、漏檢陽性血片，全區(qū)未發(fā)現(xiàn)當?shù)馗腥警懠膊∪恕?BR> 二〇一一年十二月十六日。
慢病防控工作總結篇十四
在縣疾控中心支持下加強慢病預防控制工作力度，充分履行慢病預防控制職能，保障了轄區(qū)居民身體健康和生命安全?，F(xiàn)將20xx年工作總結如下：
20xx年我院慢病工作在縣疾控中心的具體指導下深入社區(qū)，大力開展慢病防制工作以高血壓、糖尿病為重點，結合控煙、控酒、飲食干預等措施，積極開展健康宣教與促進，降低人群主要危險因素，有效地控制轄區(qū)慢病的發(fā)病率和死亡率。
醫(yī)務人員堅持以病人為中心，以服務對象滿意為宗旨，緊緊抓住轄區(qū)居民關心的慢病問題。不斷完善服務內容，改進辦事程序、服務方式、管理制度，盡最大努力為服務對象提供方便讓大家滿意。做到自覺把“醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范”落實的醫(yī)療服務工作中，進一步恪守服務宗旨，增強服務意識，提高服務質量，樹立全新的醫(yī)院文明形象。
1、強化慢病防制網絡工作
為了加大信息工作力度，提高信息數(shù)量和質量，提升醫(yī)院整體形象，推進慢病防制的規(guī)范。成立慢病工作小組設專兼職人員。從醫(yī)院分管領導到各個科室，到服務站，社區(qū)醫(yī)生、護士工作人員，宣傳員深入社區(qū)。積極落實慢病防制工作的計劃，開展各項慢病防制工作。形成了一個上下貫通、快速互動、靈敏高效的信息采集網絡。通過激勵先進，鞭策落后，促進全年信息工作目標任務的完成。
慢性疾病的患病率不斷上升、醫(yī)療費用的逐年增長已成為我國一個突出的社會問題，老年人群的經濟能力有限并且相對固定，和其相對巨大的醫(yī)療需求之間構成了矛盾，這就需要優(yōu)質經濟的服務，而社區(qū)的預防保健和健康教育是最佳投入效益的干預，加強社區(qū)慢病管理可以緩解“看病難、看病貴”的問題。而社區(qū)慢病管理是社區(qū)醫(yī)療優(yōu)勢的一個突出體現(xiàn)。由于社區(qū)醫(yī)療距居民近，就醫(yī)方便、快捷，醫(yī)患之間易溝通，易開展健康教育，易宣傳醫(yī)療保健知識，對一些疾病好回訪，易跟蹤，社區(qū)慢病管理對社區(qū)居民生命質量的提高至關重要。
2、社區(qū)診斷
社區(qū)人口構成，主要疾病譜、死因構成主要疾病患病率，以及社區(qū)主要慢病的高危人群、主要危險因素及其分布特征，進行內容、數(shù)據更新。
3、定期開展自查工作，及時糾察紕漏
我院定期開展自查工作，嚴格按照縣疾控中心的要求，對慢病各項工作舉行日常自查工作，及時糾察紕漏，不斷提高工作質量，同時針對上半年考核中存在的問題，我們認真分析，積極改正。
截至7月份，高血壓2896人，糖尿病689人，惡性腫瘤173人，冠心病364人，慢支278人。累計新發(fā)慢病患者258人，（其中高血壓119人，糖尿病患者64人，惡性腫瘤9人，，慢支17人。）于20xx年慢病新增數(shù)相比“高血壓”，“糖尿病”新增人數(shù)呈遞減狀態(tài)。而“惡性腫瘤”，“慢支”新增人數(shù)呈遞增狀態(tài)?！肮谛牟 毙略鋈藬?shù)相對平緩。說明中心關于高血壓，糖尿病健康干預效果顯著，須在新的一年加強惡性腫瘤、慢支、冠心病的健康干預。
針對不同階段居民健康狀況、熱點咨詢問題，我們定期舉辦了高血壓、糖尿病等慢病的預防知識健康講座，向廣大居民傳遞了高血壓病和其他慢性病的防治知識，帶領著居民群眾，走出了對高血壓及其他慢性病認識的誤區(qū)和盲區(qū)，給任重而道遠的社區(qū)預防保健工作打下了堅實的根基，同時一定程度上解決了社區(qū)居民看病難、看病煩的問題，真正架起了醫(yī)患之間、社區(qū)和群眾之間的連心橋，為社區(qū)居民的健康撐起了保護傘。
1、開展社區(qū)主要慢病的健康教育今年1月~12月，舉辦講座、咨詢、義診等活動24場次，受益居民近千人次。發(fā)放教育處方20余種，共近3萬份，制作慢病防制健康教育櫥窗6塊，更換張貼衛(wèi)生報紙、墻報40余塊。
2、進一步加大慢病健康教育力度。以三病防治知識為重點，利用“3.24世界防治結核病日”、“4.26全國瘧疾日”、“10.8全國高血壓日”、“11.4世界糖尿病日”、“12.1艾滋病日”等宣傳日，組織開展多種形式的宣傳教育講座活動，普及防病知識。共計展出展牌20余塊，接受咨詢500余人次，發(fā)放宣傳資料500余份。
20xx年中心慢病防制工作取得顯著成績，需要每位醫(yī)務人員共同努力協(xié)調。不僅是中心各硬件設施的完善，更需要街道居委會居民共同配合完成。在改善轄區(qū)居民健康知識，健康行為的同時提高醫(yī)務人員健康素養(yǎng)，從而推廣到整個轄區(qū)。但也存在不足之處，內部制度化、規(guī)范化管理還有待加強，社區(qū)醫(yī)生隊伍建設有待整體提高，高血壓俱樂部活動有待進一步拓展。在今后的工作中，我們將以十六大精神為指導，進一步探索疾控機構科學規(guī)范管理的新機制，進一步拓展慢性病預防控制服務的新功能，加強社區(qū)醫(yī)生素質培養(yǎng)，努力開創(chuàng)慢性病預防控制工作的新局面。
慢病防控工作總結篇十五
基本公共衛(wèi)生服務是一項重大的民生工程，可以提高居民健康水平，促進三個文明建設和構建和諧社會，是完善衛(wèi)生服務體系和社區(qū)保障體系的重大舉措。本院積極開展并完善基本公共衛(wèi)生服務，努力做好本鎮(zhèn)的慢性病患者管理，爭取盡快完成城鄉(xiāng)一體化，也是進一步滿足本鎮(zhèn)居民群眾的健康需求。下面將我院今年慢病管理工作情況總結如下：
為有效預防和控制高血壓、糖尿病等慢性病，根據《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（20xx年版）》要求，我院對我轄區(qū)內社區(qū)居民的高血壓、2型糖尿病等慢性病建立健康檔案，開展高血壓、2型糖尿病等慢性病的隨訪管理、健康指導工作，掌握我轄區(qū)內高血壓、2型糖尿病等慢性病發(fā)病、死亡和現(xiàn)患情況。
（1）是通過開展35歲及以上居民測血壓；居民診療過程測血壓；健康檢測血壓；和健康檔案建立過程中免費體檢等方式發(fā)現(xiàn)高血壓患者。
（2）是對確診的高血壓患者進行登記管理，并提供面對面隨訪，每次隨訪詢問病情、測量血壓，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。
（3）是對已經登記管理的高血壓患者進行一次免費的健康體檢（含一般體格檢查和隨機血糖測試）。對原發(fā)性高血壓患者，每年進行1次較全面的健康檢查，可與隨訪相結合。內容包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對口腔、視力、聽力和運動功能等進行粗測判斷。
1—10月份共登記管理并提供隨訪高血壓患者為1172人，并按要求錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)。
（1）通過健康體檢和高危人群篩查檢測血糖；建立居民健康檔案過程中詢問、及日常診療工作等方式發(fā)現(xiàn)患者。
（2）是對確診的2型糖尿病患者進行登記管理，并提供面對面隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行空腹血糖和血壓測量等檢查，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。
（3）是對已經登記管理的2型糖尿病患者每年進行1次較全面的健康體檢，體檢與隨訪相結合。內容包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對口腔、視力、聽力和運動功能等進行粗測判斷。
1—10月份，共登記管理并提供隨訪的糖尿病患者為212人，并按要求錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)。
我院通過對慢性病病人的規(guī)范化管理，降低了慢性病病人的慢性病復發(fā)率和致殘程度，提高了慢性病病人的病后生活質量，實現(xiàn)了大病進醫(yī)院，小病進社區(qū)的服務模式，有效解決了社區(qū)群眾“看病難、看病貴”的問題，以“優(yōu)質、方便、廉價”的服務，贏得了當?shù)匕傩盏某醪秸J可。