在對(duì)待問(wèn)題和挑戰(zhàn)時(shí),保持積極的態(tài)度和樂(lè)觀的心態(tài)可以幫助我們更好地面對(duì)困難。利用統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)和具體事例來(lái)支撐總結(jié)的觀點(diǎn)和結(jié)論,讓總結(jié)更有說(shuō)服力和可信度。大家一起來(lái)看看以下這些總結(jié)范文,相信會(huì)有一些收獲。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文篇一
約的男生對(duì)自我身體狀況有較為清晰或者非常了解,僅有的大學(xué)生很注重對(duì)飲食健康,男生經(jīng)常鍛煉的比率高于女生,其中女生只占.此外,男女生均認(rèn)為有必要做定期健康體檢.
2.醫(yī)學(xué)與非醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生健康意識(shí)分析。
醫(yī)學(xué)生對(duì)自我身體狀況有較為清晰或者非常了解者比例明顯高于非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生,所有大學(xué)生均不太注重對(duì)飲食健康,經(jīng)常進(jìn)行鍛煉的學(xué)生比例均較少13%左右,非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生經(jīng)常熬夜的人數(shù)略高于醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生.
3.大學(xué)生就醫(yī)行為分析。
大學(xué)生患病后首選就醫(yī)機(jī)構(gòu)分析。
我們的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示在患常見(jiàn)病不適后,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇上,70%大學(xué)生首選校醫(yī)院.來(lái)自農(nóng)村的大學(xué)生選擇私人診所高于選擇自購(gòu)藥品的人數(shù).
大學(xué)生不選擇去校醫(yī)院就診的原因分析。
雖然大學(xué)生在感到身體不適時(shí)首選校醫(yī)院,但是還有30%的學(xué)生不選擇去校醫(yī)院,我們對(duì)于這一現(xiàn)象又進(jìn)行了調(diào)查分析其中大學(xué)生患常見(jiàn)病時(shí),大四年級(jí)學(xué)生首要考慮因素是就醫(yī)程序簡(jiǎn)單,其他年級(jí)大學(xué)生首要考慮因素是路程遠(yuǎn)近.醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生考慮的首要因素是就醫(yī)療水平的高低,非醫(yī)學(xué)類學(xué)生首要考慮的是醫(yī)療費(fèi)用高低.不選擇去校醫(yī)院就診的主要原因?yàn)闄z查設(shè)備較少,其次醫(yī)生和藥品較少.
4.大學(xué)生醫(yī)療支出分析。
來(lái)自城市的大學(xué)生上學(xué)期自購(gòu)藥品支出在100元以上,看急診花費(fèi)在10-200元,曾住院花費(fèi)在2000-4000元.來(lái)自鄉(xiāng)鎮(zhèn)的大學(xué)生自購(gòu)藥品支出在0-20元,看急診在0-100元,住院花費(fèi)在0-2000元和2000-4000元人數(shù)比例相等,針對(duì)最近一次看常見(jiàn)病(感冒、胃腸不適等)的花費(fèi),二者大部分均在0-20元.非醫(yī)學(xué)類大學(xué)生自購(gòu)藥品支出在100元以上,看急診花費(fèi)在100-200元.醫(yī)學(xué)與非醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生在就醫(yī)花費(fèi)上比較存在差異(p).說(shuō)明醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生本身具有一定的醫(yī)學(xué)知識(shí),對(duì)某些疾病有一定認(rèn)識(shí),在感不適時(shí)可以通過(guò)詢問(wèn)專業(yè)老師進(jìn)一步了解病情,在不是必須去就醫(yī)的情況下,考慮到醫(yī)療高費(fèi)用情況下選擇不去就醫(yī).
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文篇二
本論文在于探討和分析臨床醫(yī)學(xué)本科生泌尿外科學(xué)實(shí)習(xí)教學(xué)過(guò)程里,一些典型性的案例應(yīng)用的實(shí)際效果,通過(guò)探討和研究分析,最終得出結(jié)論和意見(jiàn)。辦法是用西南醫(yī)學(xué)院泌尿外科臨床醫(yī)學(xué)的60位實(shí)習(xí)生為對(duì)象,分為ab兩組,30位使用典型病例的教學(xué)方式,設(shè)為a組;另外30位使用普通的教學(xué)方式,設(shè)為b組。實(shí)驗(yàn)測(cè)試結(jié)束后,通過(guò)對(duì)ab兩組的實(shí)習(xí)生的理論和操作能力做出分析評(píng)價(jià)。最終認(rèn)為a組實(shí)習(xí)生教學(xué)效果更好,成績(jī)優(yōu)異于b組??傊褂玫湫筒±虒W(xué)方式,更加科學(xué)有效,價(jià)值更高。
漸受到重視,應(yīng)用的范圍和領(lǐng)域也越來(lái)越廣,這種教學(xué)方式從結(jié)果來(lái)看,的確具有很高的臨床教學(xué)質(zhì)量,對(duì)本科生尋找問(wèn)題的能力、解決問(wèn)題的能力、臨床實(shí)踐水平的提高具有較高的作用,無(wú)疑是當(dāng)前最科學(xué)合理的教學(xué)方式。
分析在臨床醫(yī)學(xué)本科生泌尿外科學(xué)教學(xué)中典型病例的應(yīng)用效果,并解決典型病例應(yīng)用中存在的問(wèn)題。
研究對(duì)象。
對(duì)象為2014年7月至2015年7月在西南大學(xué)醫(yī)學(xué)院泌尿外科臨床醫(yī)學(xué)五年制實(shí)習(xí)生60位。分為a、b兩組,a組為典型病例教學(xué)模式小組,b組為普通教學(xué)模式小組。通過(guò)結(jié)果,查看不同教學(xué)模式下,研究對(duì)象的醫(yī)學(xué)理論應(yīng)用能力、??茖?shí)踐能力的情況。并對(duì)此差異進(jìn)行分析研究。
a組在為期一年的典型病例教學(xué)模式下,合格率達(dá)到了滿分;b組沒(méi)有一項(xiàng)可以達(dá)到滿分,而且在??撇僮鞣矫婧细駭?shù)和合格率最低。而a組在??撇僮鞣矫嬉彩菨M分,這就說(shuō)明了兩種教學(xué)模式還是有差別的,典型病例教學(xué)對(duì)??撇僮髂芰Φ呐囵B(yǎng)具有不可忽視的作用,尤其在臨床經(jīng)驗(yàn)方面,都得到了實(shí)際提高。
上文所述,典型病例教學(xué)方式更加值得我們重視,并且具有極高的臨床教學(xué)應(yīng)用價(jià)值,在本科生的教學(xué)中具有不可忽視的作用,其作用主要體現(xiàn)在如下幾個(gè)點(diǎn):首先,泌尿外科本科生在教學(xué)過(guò)程中,通過(guò)典型病例的教學(xué)模式,可以對(duì)其醫(yī)學(xué)專業(yè)的操作能力、醫(yī)學(xué)理論的學(xué)習(xí)情況、臨床實(shí)踐能力、醫(yī)學(xué)綜合能力的掌握有明顯的提升作用。典型病例的代入感強(qiáng)于其他教學(xué)模式,參與感也是其中的亮點(diǎn)。通過(guò)這種模式,本科生可以在情景當(dāng)中加以學(xué)習(xí),不斷地找出自身的問(wèn)題,通過(guò)分組討論,交流互動(dòng),真正地將專業(yè)知識(shí)掌握。其次,典型病例教學(xué)模式可以幫助本科生進(jìn)一步鞏固所學(xué)到的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)和實(shí)踐知識(shí),通過(guò)這種模式可以有效地將其轉(zhuǎn)化為腦中的經(jīng)驗(yàn),為本科生將來(lái)的職業(yè)道路打好基礎(chǔ),做好準(zhǔn)備,并且真正地起到理論指導(dǎo)實(shí)踐,實(shí)踐作用于理論的功能,拓寬本科生對(duì)于醫(yī)學(xué)的理解,強(qiáng)化自身的思維能力,理解醫(yī)學(xué)臨床的意義所在。再次,典型病例教學(xué)模式可以提升教學(xué)模式的質(zhì)量,對(duì)教學(xué)模式理念的更新和改變提供新的思維模式。傳統(tǒng)的教學(xué)模式中,本科生處在被動(dòng)的學(xué)習(xí)當(dāng)中,喪失了主體學(xué)習(xí)地位,只能按照固定不變的教學(xué)模式被動(dòng)學(xué)習(xí)。在典型病例教學(xué)中,本科生可以足夠地發(fā)揮自身地位,可以行之有效地進(jìn)行實(shí)踐學(xué)習(xí)。許多典型病例教學(xué)案例都可以證明,這樣做可以真正地提升教學(xué)質(zhì)量,提升本科生的教學(xué)效果。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文篇三
畢業(yè)論文寫(xiě)作專業(yè)培養(yǎng)的是未來(lái)的醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的目標(biāo),他們是新課程理念的實(shí)施者,而目前這一專業(yè)的教學(xué)還沒(méi)有貫徹和實(shí)施新課程理念。高專學(xué)前教育專業(yè)《人才培養(yǎng)方案》(以下簡(jiǎn)稱《方案》)指出“論文寫(xiě)作教育中存在著‘教育目的的外在性’‘教育中學(xué)生的被動(dòng)性’‘教育的重復(fù)性和封閉性’以及‘教育中情景體驗(yàn)的虛假性’”等問(wèn)題,因此我們必須轉(zhuǎn)變思想,在新課程理念指導(dǎo)下,對(duì)論文寫(xiě)作教育學(xué)教學(xué)進(jìn)行改革與創(chuàng)新。
一、更新教育觀念,強(qiáng)化主體意識(shí)。
現(xiàn)代教學(xué)理論指出,學(xué)生的論文寫(xiě)作學(xué)習(xí)是積極主動(dòng)的構(gòu)建過(guò)程,他們是學(xué)習(xí)的主人。在學(xué)前教育學(xué)教學(xué)過(guò)程中,一定要在新課程理念指導(dǎo)下。
二、改革教學(xué)方式,關(guān)注學(xué)生發(fā)展。
學(xué)前教育專業(yè)人才培養(yǎng)的目標(biāo)就是:“培養(yǎng)德、智、體等全面發(fā)展的具有實(shí)踐能力和創(chuàng)新精神的幼兒園教師”。我們必須要理解“德、智、體”等的內(nèi)在關(guān)系,否則在學(xué)前教育學(xué)的`教學(xué)中就會(huì)出現(xiàn)以知識(shí)教學(xué)代“德育、智育、科研基金申請(qǐng)、美育、勞動(dòng)技術(shù)教育”的情況,就會(huì)把“教育目的的外在性”過(guò)分強(qiáng)化,并貫穿到整個(gè)教學(xué)過(guò)程中。這樣就會(huì)影響到學(xué)前教育學(xué)教學(xué)內(nèi)容和方法的革新;影響教學(xué)工作體系、學(xué)生訓(xùn)練實(shí)踐體系;影響學(xué)生自主學(xué)習(xí);更影響學(xué)生工作能力的發(fā)展以及職業(yè)素養(yǎng)的形成。
只有堅(jiān)定不移地實(shí)施學(xué)前專業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo),將過(guò)去知識(shí)本位的教學(xué)方式轉(zhuǎn)變成有利于學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)、合作學(xué)習(xí)、探究學(xué)習(xí)、發(fā)揮潛能的教學(xué)方式,才能保證學(xué)生學(xué)習(xí)論文寫(xiě)作的主動(dòng)性、獨(dú)立性、創(chuàng)新性,促使學(xué)生可持續(xù)發(fā)展。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文篇四
臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)不但能影響疾病的臨床診治,醫(yī)學(xué)的檢驗(yàn)結(jié)果。同時(shí),還可以使得人們加強(qiáng)對(duì)疾病的控制和治療意識(shí)。臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是疾病診治的預(yù)防和診治的重要手段,其對(duì)于整個(gè)醫(yī)療體系起著先導(dǎo)的作用。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)是一門(mén)針對(duì)臨床標(biāo)本進(jìn)行正確地收集和測(cè)定,讓臨床診治能夠利用這些結(jié)論正確的采取相應(yīng)的診治手段,達(dá)到良好的醫(yī)療目的。
二、臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中存在的問(wèn)題。
1.檢驗(yàn)條件和技術(shù)配備不合理。
對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn),檢驗(yàn)技術(shù)質(zhì)量是關(guān)鍵,沒(méi)有良好的檢驗(yàn)技術(shù),則后的任何檢驗(yàn)都將可能存在誤差問(wèn)題。加之設(shè)備的不先進(jìn)以及老化問(wèn)題,同樣影響著醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的結(jié)論。
2.非病因素影響。
非病因素中也存在著問(wèn)題,因醫(yī)護(hù)工作者未有及時(shí)告知患者,而造成的未能及時(shí)得到檢驗(yàn)結(jié)果。醫(yī)師在標(biāo)本采集過(guò)程中的不嚴(yán)格問(wèn)題,采集方法,數(shù)量,時(shí)間和環(huán)境等存在規(guī)范問(wèn)題,則會(huì)對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生嚴(yán)重影響,從而影響檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。
3.實(shí)驗(yàn)室室前檢查不規(guī)范。
室前檢查同樣影響著檢驗(yàn)的結(jié)果。具體體現(xiàn)在部分醫(yī)師并未針對(duì)患者的'病情申請(qǐng)送檢,而且不少檢查項(xiàng)目的檢查目的性不強(qiáng)。部分質(zhì)量管理人員理論知識(shí)薄弱,運(yùn)用不當(dāng)?shù)膶?shí)際操作,也使得體統(tǒng)的誤差判斷不可避免。
4.文件管理出現(xiàn)規(guī)范性錯(cuò)誤。
文件管理,是對(duì)于進(jìn)行各項(xiàng)檢驗(yàn)工作的基本準(zhǔn)則,唯有科學(xué)與規(guī)范的文件管理模式與制度才可以保證檢驗(yàn)工作的正常運(yùn)行,以及檢驗(yàn)結(jié)果的有效性。部分管理人員對(duì)于文件管理意識(shí)淡薄,對(duì)于其概念和意義并不熟悉,編寫(xiě)建立檔案時(shí)存在分類不清,書(shū)寫(xiě)不規(guī)范,原始記錄缺失等問(wèn)題,其嚴(yán)重影響了錯(cuò)誤發(fā)生的幾率,以及失去補(bǔ)救的條件。
5.檢驗(yàn)人員、患者、醫(yī)師之間系不和諧。
三、臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)前的質(zhì)量控制。
檢驗(yàn)前,應(yīng)該首先對(duì)患者的姓名、性別、年齡、取樣部位等相關(guān)的檢查步驟進(jìn)行核實(shí),針對(duì)病患自身的情況提前告知其禁忌和相關(guān)注意事項(xiàng)。同時(shí)樣品采集控制,拿血液采集為例子,采集的時(shí)間通常為清晨,應(yīng)當(dāng)要空腹進(jìn)行,空腹時(shí)間在16小時(shí)以內(nèi),血液采樣時(shí)應(yīng)當(dāng)使患者保持坐位或者平躺,采集血樣時(shí),應(yīng)當(dāng)事先讓患者休息5-10分鐘,采樣時(shí),壓脈要小于60秒。應(yīng)當(dāng)維護(hù)檢驗(yàn)儀器,隨時(shí)查看檢驗(yàn)儀器的運(yùn)行狀態(tài)如何。日常保養(yǎng)以及日常維護(hù)也相當(dāng)重要,定期檢查儀器的功能性運(yùn)動(dòng),保證每個(gè)儀器都可以正常進(jìn)行使用,一旦出問(wèn)題,應(yīng)該及時(shí)停止使用,并且更換,避免影響檢驗(yàn)工作。在準(zhǔn)備檢測(cè)試劑時(shí),要針對(duì)檢驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行準(zhǔn)備,確保流程。在臨床檢驗(yàn)過(guò)程中,應(yīng)該按照其必要的操作流程來(lái)進(jìn)行檢驗(yàn)。
四、臨床檢驗(yàn)工作中問(wèn)題的措施。
1.加強(qiáng)設(shè)備管理,改善檢驗(yàn)環(huán)境。
應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)設(shè)備管理并改善設(shè)備環(huán)境,根據(jù)技術(shù)要求,配備合適的儀器。要緊追國(guó)際的技術(shù)發(fā)展,引進(jìn)先進(jìn)的技術(shù),運(yùn)用精度高的設(shè)備確保檢驗(yàn)的有效性。應(yīng)當(dāng)完善設(shè)備的管理,實(shí)行專人管理和維護(hù)。檢驗(yàn)室對(duì)檢驗(yàn)人員嚴(yán)格進(jìn)行操作規(guī)程,應(yīng)當(dāng)對(duì)檢驗(yàn)人員進(jìn)行嚴(yán)格管理,防止檢驗(yàn)人員發(fā)生不必要的錯(cuò)誤。確保儀器的完整性和設(shè)備檢測(cè)的準(zhǔn)確率。
2.制定文件管理規(guī)范。
要制定嚴(yán)格的管理規(guī)范并且嚴(yán)格實(shí)行,實(shí)行專人負(fù)責(zé)制度、健全文案管理系統(tǒng)。實(shí)施時(shí),應(yīng)當(dāng)讓有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師進(jìn)行檢驗(yàn)單的填寫(xiě),確保檢驗(yàn)單的信息填寫(xiě)無(wú)誤后方可提交簽發(fā),并且要經(jīng)過(guò)檢驗(yàn)科主任的親自簽發(fā),方能遞交到下一個(gè)環(huán)節(jié)。檢驗(yàn)結(jié)束后,應(yīng)該對(duì)檔案進(jìn)行管理,確保檔案無(wú)誤。
3.完善實(shí)驗(yàn)室室前檢查,提高質(zhì)量。
醫(yī)師及檢驗(yàn)人員應(yīng)該提高自身素質(zhì),對(duì)臨床醫(yī)師要求提高相關(guān)知識(shí),檢驗(yàn)人員同樣也得加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí),提高自身素質(zhì)。對(duì)醫(yī)療突發(fā)事件,要有很好的應(yīng)急能力,對(duì)于新知識(shí)、新設(shè)備應(yīng)當(dāng)盡快掌握。強(qiáng)化標(biāo)本采集能力,規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、系統(tǒng)化采集工作,嚴(yán)格認(rèn)真做好相關(guān)工作,減少操作中的檢測(cè)結(jié)果誤差,使得檢驗(yàn)質(zhì)量得以提升。
4.促進(jìn)檢驗(yàn)人員與臨床醫(yī)師之間的交流。
檢驗(yàn)科室人員和臨床醫(yī)師之間應(yīng)當(dāng)多進(jìn)行交流與互動(dòng),院方應(yīng)定或不定期開(kāi)展各科室之間的交流,舉辦相應(yīng)聯(lián)誼的活動(dòng)?;顒?dòng)中,提倡各科室之間多做工作匯報(bào)。檢驗(yàn)科人員和醫(yī)師之間應(yīng)該多互相學(xué)習(xí)和了解對(duì)方的專業(yè)知識(shí),積累臨床知識(shí)和工作經(jīng)驗(yàn),提升各方面能力。
5.對(duì)于非病因素的影響。
非病因素的影響,應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知患者檢查結(jié)果,多了解病人的心情。一切從病人出發(fā),多和患者之間進(jìn)行交流,多為患者著想。應(yīng)該時(shí)常提醒患者相關(guān)的禁忌,避免患者在不知情的情況下錯(cuò)誤的食用禁忌食物,服藥過(guò)量,造成不必要的事故。同時(shí)注重樣本采集時(shí)間,方法,規(guī)范,確保醫(yī)患之間有一個(gè)良好的配合。
參考文獻(xiàn)。
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醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文篇五
摘要:兒科在醫(yī)院是一個(gè)比較特殊的科室,兒科護(hù)士更需要有精湛的技術(shù)和良好的業(yè)務(wù)能力和職業(yè)素養(yǎng),甚至有時(shí)要充當(dāng)媽媽的角色,但是目前很多醫(yī)院兒科護(hù)理人員面對(duì)著各種護(hù)理理由,影響到這個(gè)職業(yè)的健康發(fā)展,作為護(hù)理人員如何更好的提高自己水平,獲得醫(yī)院和患兒家長(zhǎng)的認(rèn)可,是我們平時(shí)工作過(guò)程中的一個(gè)重要環(huán)節(jié),本文就兒科護(hù)士在護(hù)理中存在的理由及一些策略展開(kāi)論述。
關(guān)鍵詞:兒科護(hù)理,理由,策略。
兒科護(hù)理工作有別于其他科室護(hù)理,具有特殊性。患兒身體處于生長(zhǎng)階段,沒(méi)有發(fā)育完全,兒童一旦生病來(lái)勢(shì)猛、起病快、變化無(wú)常且部分兒童對(duì)自身疾病疼痛無(wú)法準(zhǔn)確表達(dá),護(hù)士如果操作錯(cuò)誤,將很難及時(shí)準(zhǔn)確處理,使得護(hù)士在工作中產(chǎn)生了多種壓力,主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。
1、患兒家屬溝通不徹底及責(zé)任心不強(qiáng)帶來(lái)的壓力。
目前,醫(yī)院護(hù)理人員工作量較大,處于超負(fù)荷工作狀態(tài)。護(hù)士跟患兒家屬溝通次數(shù)較少,有些護(hù)士本身存在溝通技巧、語(yǔ)言等方面的理由,會(huì)讓患者家屬產(chǎn)生很多誤會(huì),產(chǎn)生很多不理解,對(duì)護(hù)士的信任度降低,會(huì)引起護(hù)患矛盾。
護(hù)理人員長(zhǎng)期從事護(hù)理工作,且部分護(hù)士缺乏小兒疾病相關(guān)的知識(shí),久而久之會(huì)形成職業(yè)疲勞感,服務(wù)意識(shí),工作積極性,主動(dòng)性都會(huì)降低,缺乏熱情,語(yǔ)氣生硬,無(wú)法和藹可親的跟患者家屬溝通,不能及時(shí)將患兒病情跟家長(zhǎng)表達(dá)清楚,對(duì)家長(zhǎng)的提問(wèn)解答不耐心,導(dǎo)致家屬與護(hù)士對(duì)立,容易產(chǎn)生矛盾、糾紛。
2、護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)及技術(shù)水平差異。
護(hù)士對(duì)患兒的個(gè)體差異不是很了解,且技術(shù)不嫻熟,導(dǎo)致意見(jiàn)不統(tǒng)一,造成個(gè)人壓力增加,比如護(hù)士需要對(duì)患兒進(jìn)行采血或者輸液操作時(shí),有時(shí)不能準(zhǔn)確找到部位,需要多次才能找準(zhǔn)部位,患兒家長(zhǎng)面對(duì)這些往往會(huì)投訴護(hù)士,導(dǎo)致護(hù)士工作下降,也有部分護(hù)士在多次被投訴后,選擇離崗或者調(diào)離兒科護(hù)理。另外,兒科護(hù)士一般都比較年輕,年輕導(dǎo)致他們經(jīng)驗(yàn)不夠豐富,敏感性不強(qiáng),預(yù)見(jiàn)性不夠,處理能力跟不上。鑒于以上情況,護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)和技術(shù)水平的差異也是兒科護(hù)理中護(hù)士面對(duì)的主要理由。
3、心理、工作環(huán)境、職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)帶來(lái)的理由。
兒科護(hù)理專業(yè)性要求比較高,要求護(hù)士能在不斷的學(xué)習(xí)中提高自己,加上護(hù)士考試繁多,需要花費(fèi)比較多的時(shí)間和精力參加各種考試,平日工作又比較緊張,患兒的病情復(fù)雜多變,用藥也要注意講究,輸液時(shí)的速度和用藥量都要制約得較好,精神壓力、工作壓力、考試壓力、家庭壓力導(dǎo)致護(hù)士身心疲勞帶來(lái)了較大的心理壓力。
兒科護(hù)理最大的環(huán)境壓力來(lái)自于患兒的噪聲污染,患兒容易哭鬧,且患兒的哭鬧具有“傳染性”,有時(shí)甚至無(wú)法制約,噪音刺激會(huì)增加護(hù)理人員的壓力。目前,醫(yī)院都在不斷發(fā)展,護(hù)士的增長(zhǎng)速度趕不上床位變化的數(shù)量,長(zhǎng)期超時(shí)工作,使護(hù)士職業(yè)疾病不斷上升。
小兒在護(hù)理過(guò)程中容不得半點(diǎn)的疏忽,否則極易造成患兒的健康和生命受到威脅。兒童心智不健全,他們調(diào)皮,好動(dòng),溝通能力不強(qiáng),在護(hù)理過(guò)程中容易發(fā)生走失、輸液時(shí)容易露液,甚至有從病床墜落的情況發(fā)生,護(hù)士們會(huì)因?yàn)檫@些疏忽導(dǎo)致家長(zhǎng)的投訴或被追究法律責(zé)任。
兒科護(hù)理存在如此多的理由,護(hù)士們承擔(dān)了較大的責(zé)任和壓力,這就要求護(hù)士人員能從多方面轉(zhuǎn)變自己,轉(zhuǎn)變自己,降低風(fēng)險(xiǎn),改善護(hù)患關(guān)系,針對(duì)這些理由,本人總結(jié)了多年的工作經(jīng)驗(yàn),總結(jié)出以下策略:
1、創(chuàng)造良好和諧的工作環(huán)境。
醫(yī)院良好的工作制度和工作氛圍能激發(fā)護(hù)理人員的工作熱情,放松身心。護(hù)理人員可以定期組織一些娛樂(lè)活動(dòng),積極參加一些體育鍛煉,比如登山、羽毛球、乒乓球活動(dòng)等等。定期參加一些講座,調(diào)整自己的心理、改善自己的溝通能力。醫(yī)院能給護(hù)理人員一個(gè)合適的渠道發(fā)泄自己的情緒和壓力。醫(yī)院管理人員要定期聽(tīng)取護(hù)理人員的`心聲,了解當(dāng)前護(hù)士最需要解決的理由,形成良好的疏通渠道,讓他們保持一種工作,在釋放壓力的同時(shí),提高自己水平,也有利于護(hù)理質(zhì)量的提高。
2、提高專業(yè)水平、提升責(zé)任心。
護(hù)士專業(yè)水平和業(yè)務(wù)能力的提高,能增加護(hù)理的自信心,醫(yī)院可以讓年輕護(hù)理人員定期參加技能競(jìng)賽、技術(shù)練兵等活動(dòng),多方式提高護(hù)士業(yè)務(wù)水平。比如兒科穿刺技術(shù)要求較高,平時(shí)需讓護(hù)理人員刻苦練習(xí),苦練基本功。護(hù)士對(duì)兒童輸液、打針等都要“一錘定音”,在苦練基本功的同時(shí)還要培養(yǎng)護(hù)士強(qiáng)硬的心理素質(zhì),護(hù)理人員在對(duì)患兒扎針時(shí)會(huì)產(chǎn)生緊張、畏懼、缺乏自信的心理,這要求護(hù)理人員樹(shù)立自信心,保持冷靜,精力集中,沉著冷靜,“一針見(jiàn)血”,發(fā)揮最佳水平。
護(hù)理人員責(zé)任心好壞是護(hù)理工作好壞的重要前提,護(hù)士對(duì)患兒護(hù)理要高度負(fù)責(zé),態(tài)度要嚴(yán)謹(jǐn),遵守各項(xiàng)操作規(guī)程和制度。要能做到經(jīng)常巡視房間,掌握患兒的病情狀態(tài),及時(shí)發(fā)現(xiàn)理由,并能預(yù)判病情的發(fā)展,兒科護(hù)理不能出現(xiàn)半點(diǎn)閃失,一定要嚴(yán)于律己,才能最大程度避開(kāi)醫(yī)護(hù)事故的發(fā)生。
3、良好的溝通能力、合理的工作強(qiáng)度。
患兒一般年齡較小,無(wú)法完整表達(dá)自己的需求。護(hù)士面對(duì)患兒時(shí)要有良好的服務(wù)態(tài)度,護(hù)士有時(shí)需要用溫柔的肢體語(yǔ)言來(lái)表達(dá)對(duì)患兒的關(guān)心。在病房巡視時(shí),要用慈祥的眼神注意每個(gè)患兒,讓患兒在醫(yī)院能感到“護(hù)士阿姨很關(guān)心我”,在跟患兒交流時(shí),要面帶微笑,聲音輕柔,這樣有利于放松患兒心情,推動(dòng)病情快速恢復(fù)。在與患兒家屬溝通時(shí),要善于換位深思,準(zhǔn)確表達(dá)患兒的病情狀態(tài),照顧時(shí)注意事項(xiàng),用藥方式、策略,增加家長(zhǎng)對(duì)護(hù)士的信任感,建立良好的關(guān)系。
兒科護(hù)理的特殊性,護(hù)士不能超負(fù)荷工作,要求醫(yī)院對(duì)兒科護(hù)士的人數(shù)要配備充足,護(hù)士長(zhǎng)要合理搭配,每個(gè)班次要安排有較長(zhǎng)年資的兒科護(hù)士,根據(jù)患兒數(shù)量,操作難易程度調(diào)整崗位職責(zé),實(shí)行彈性班制,減輕護(hù)士工作壓力。
4、提高自我保護(hù)意識(shí)、提高社會(huì)關(guān)注度。
在兒科臨床護(hù)理中,護(hù)士既要有豐富的醫(yī)護(hù)知識(shí),還要有一定的法律知識(shí)。法律既能約束自己的行為,也能約束家長(zhǎng)的行為。隨著公民法律意識(shí)的增強(qiáng),在日常護(hù)理過(guò)程中,如果患兒或家屬認(rèn)為個(gè)人權(quán)益受到侵害時(shí),他們會(huì)拿起法律武器來(lái)投訴護(hù)理人員,并會(huì)依照法律程序來(lái)處理各種矛盾和糾紛。這就要求護(hù)士要具備一定的法律知識(shí),學(xué)法、懂法、守法。在護(hù)理過(guò)程中,嚴(yán)格遵守護(hù)理程序,護(hù)理患兒是一個(gè)嚴(yán)肅的過(guò)程,依法護(hù)理,才能讓法律很好的保護(hù)好護(hù)理人員。
護(hù)士是白衣天使,護(hù)士應(yīng)該得到社會(huì)和醫(yī)院的關(guān)愛(ài)。醫(yī)院的各項(xiàng)政策要能想護(hù)士?jī)A斜,增加護(hù)士學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),提高護(hù)士勞動(dòng)酬勞,增加加班補(bǔ)助等。特殊節(jié)日能給護(hù)士發(fā)放一些慰問(wèn)品,護(hù)理人員也可以通過(guò)媒介宣傳護(hù)理工作的重要性,讓社會(huì)更多的去了解護(hù)士工作,提高護(hù)士的社會(huì)地位,重視護(hù)士勞動(dòng)價(jià)值。
參考文獻(xiàn):
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醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文篇六
不少研究認(rèn)為實(shí)施“早臨床”可以改善“以學(xué)科為中心”的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育下理論和實(shí)踐聯(lián)系不緊密的情況。
“早臨床”是我國(guó)根據(jù)國(guó)情,積極轉(zhuǎn)變教育理念,整頓教育資源所提出的醫(yī)學(xué)“三早(包括早臨床,早科研,早社會(huì)實(shí)踐)”教育中最基本的環(huán)節(jié),也是我國(guó)醫(yī)學(xué)教育與世界接軌的重要手段之一。
以美國(guó)為例,美國(guó)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育模式是西方國(guó)家醫(yī)學(xué)教育的模板。
美國(guó)醫(yī)學(xué)學(xué)制為四年,第1、2年學(xué)習(xí)臨床前醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論,第3、4年的時(shí)間都發(fā)生在教學(xué)醫(yī)院的病房或社區(qū)門(mén)診。
美國(guó)學(xué)生在帶教醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)入各科室實(shí)習(xí)、觀察并參與患者的治療。
與我國(guó)的醫(yī)學(xué)學(xué)制相比,美國(guó)的“早臨床”教育是“前瞻性”學(xué)習(xí),能激勵(lì)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識(shí),主動(dòng)解決問(wèn)題,實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)知識(shí)與臨床知識(shí)的結(jié)合。
我國(guó)的臨床本科生教育是“回顧性”學(xué)習(xí),學(xué)生被動(dòng)接受知識(shí),單純地實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)知識(shí)與臨床知識(shí)的轉(zhuǎn)移。
在“早臨床”過(guò)程中,學(xué)生跟隨帶教老師查房、問(wèn)診、為病人檢查、觀看手術(shù)過(guò)程與臨床基本技術(shù)操作,有疑問(wèn)即提出。
此過(guò)程可刺激學(xué)生在學(xué)習(xí)中尋求答案,發(fā)現(xiàn)新問(wèn)題,從而深刻理解臨床與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)的聯(lián)系。
在醫(yī)院見(jiàn)習(xí)過(guò)程中可提前熟悉醫(yī)院的運(yùn)作,為自己的實(shí)習(xí)打下基礎(chǔ)。
另外,在“早臨床”過(guò)程中,能培養(yǎng)學(xué)生的溝通技能。
在國(guó)際醫(yī)學(xué)教育專門(mén)委員會(huì)(instituteforinternationalmedicaleducation,iime)所制定的本科醫(yī)學(xué)教育“全球最低基本要求”中,溝通技能是基本核心之一。
在西方國(guó)家,溝通技能的重要性甚至超過(guò)醫(yī)學(xué)教育中的醫(yī)學(xué)教育本身。
因此,良好的溝通技能是醫(yī)學(xué)生成為一名合格的醫(yī)生不可或缺的因素。
同時(shí),學(xué)生與病人接觸的過(guò)程能對(duì)病人受疾病的折磨有感性認(rèn)識(shí),這對(duì)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的人文關(guān)懷,建立良好的醫(yī)患關(guān)系尤為重要。
特別是近年來(lái)患者法律意識(shí)和維權(quán)意識(shí)空前高漲,醫(yī)務(wù)界正在面對(duì)全社會(huì)對(duì)醫(yī)療活動(dòng)近乎嚴(yán)酷的審視和要求,良好的溝通技能越來(lái)越能體現(xiàn)出它的重要性。
二、我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)本科生以“早臨床”為核心的教學(xué)改革。
(一)高等醫(yī)學(xué)院校“早臨床”制度的推行。
隨著社會(huì)的發(fā)展,我國(guó)的高等醫(yī)學(xué)院校都認(rèn)識(shí)到當(dāng)今時(shí)代迫切需要高素質(zhì),綜合能力強(qiáng)的醫(yī)務(wù)人員。
而我國(guó)傳統(tǒng)以“學(xué)科為中心”的醫(yī)學(xué)教育模式造成的基礎(chǔ)與臨床嚴(yán)重脫節(jié),不利于培養(yǎng)高素質(zhì)、綜合能力強(qiáng)的醫(yī)務(wù)人員。
近年來(lái),許多高等醫(yī)學(xué)院校推行的臨床本科生“早臨床”教育,仍停留在學(xué)生自愿進(jìn)行臨床見(jiàn)習(xí)的階段,學(xué)生不夠重視,其成效不顯著。
因此,推行臨床本科生“早臨床”制度,將在學(xué)習(xí)基礎(chǔ)課的低年級(jí)學(xué)生推向臨床是必不可少的舉措。
(二)醫(yī)學(xué)院校與附屬醫(yī)院實(shí)踐平臺(tái)的打造。
醫(yī)學(xué)高等院校應(yīng)與附屬醫(yī)院達(dá)成共識(shí)為醫(yī)學(xué)生提供最直接的實(shí)踐基地。
附屬醫(yī)院也借助醫(yī)學(xué)高等院校的醫(yī)學(xué)人才資源和科研優(yōu)勢(shì)更好地開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)與科研工作,雙方相互促進(jìn),共同發(fā)展。
(三)臨床實(shí)踐基地教師隊(duì)伍的建設(shè)。
高等院校附屬醫(yī)院作為實(shí)踐教學(xué)基地,則附屬醫(yī)院的教師隊(duì)伍建設(shè)是教學(xué)改革中最重要的一環(huán)。
臨床實(shí)踐基地教師隊(duì)伍帶教質(zhì)量直接影響學(xué)生“早臨床”的培養(yǎng)質(zhì)量。
學(xué)校和實(shí)踐教學(xué)基地要讓臨床教師明確自己的責(zé)任與義務(wù),對(duì)臨床教學(xué)職稱的聘任制度要嚴(yán)格把關(guān),建立臨床教師評(píng)價(jià)體系,評(píng)價(jià)教師的理念,臨床操作標(biāo)準(zhǔn)化,臨床能力,講解能力。
有些教師在帶教過(guò)程中,由于學(xué)生處于低年級(jí)的學(xué)習(xí),未學(xué)習(xí)專業(yè)課,不熟悉臨床工作,教師更愿意將機(jī)會(huì)給高年級(jí)的學(xué)生或選擇自己完成工作。
因此,臨床教師的理念和責(zé)任義務(wù)的明確,決定帶教質(zhì)量和學(xué)生臨床學(xué)習(xí)效果。
另外,教師帶教時(shí)對(duì)于教學(xué)內(nèi)容的講解方式?jīng)Q定學(xué)生對(duì)臨床知識(shí)的接受程度。
在此問(wèn)題上,可采取臨床教學(xué)實(shí)踐基地師資培訓(xùn)制,以提高教師的教學(xué)水平。
同時(shí)選派學(xué)校經(jīng)驗(yàn)豐富的教授或講師到附屬醫(yī)院進(jìn)行示范教學(xué),與附屬醫(yī)院的臨床教師隊(duì)伍互動(dòng)交流,讓臨床教師充分了解低年級(jí)醫(yī)學(xué)生與高年級(jí)醫(yī)學(xué)生對(duì)知識(shí)接受方式的不同,便于教師帶教時(shí)調(diào)整自己的講解方式。
(四)“早臨床”教學(xué)過(guò)程中pbl教學(xué)模式的采用。
在臨床教學(xué)過(guò)程中,對(duì)于教學(xué)內(nèi)容的學(xué)習(xí)采用pbl(problem-basedlearning,pbl)教學(xué)模式。
該教學(xué)模式在1969年由美國(guó)的神經(jīng)病學(xué)教授barrows在加拿大麥克馬斯特大學(xué)首次提出。
pbl以非教授講授為主,強(qiáng)調(diào)把學(xué)習(xí)設(shè)置到復(fù)雜、有意義的問(wèn)題情景中,通過(guò)學(xué)習(xí)者合作和自主探究來(lái)解決問(wèn)題,從而學(xué)習(xí)隱含在問(wèn)題背后的科學(xué)知識(shí),形成解決問(wèn)題的方法和自主學(xué)習(xí)能力。
在臨床教學(xué)中,pbl以病例衍生的問(wèn)題為基礎(chǔ),學(xué)生為主體,臨床教師為導(dǎo)向,啟發(fā)學(xué)生以問(wèn)題為指導(dǎo),探索解決問(wèn)題的方法。
臨床教師在教學(xué)中引導(dǎo)學(xué)生將所學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)運(yùn)用到臨床實(shí)踐中,實(shí)現(xiàn)從理論到臨床知識(shí)的過(guò)渡,培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維和獨(dú)立解決分析問(wèn)題的能力。
總之,在我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)本科生教育中以“早期接觸臨床”為核心進(jìn)行教學(xué)改革,明顯優(yōu)于傳統(tǒng)的“以學(xué)科為中心”的教學(xué)模式,能解決我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)本科生教育中基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床嚴(yán)重脫節(jié)的問(wèn)題,實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床的結(jié)合。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文篇七
下面對(duì)兩組獻(xiàn)血者采用不同方法的穿刺和拔針進(jìn)行可行性比較,現(xiàn)報(bào)告如下:
對(duì)象與方法:
1.對(duì)象3月對(duì)在流動(dòng)獻(xiàn)血車(chē)上的初次獻(xiàn)血者中的165人,其體檢符合獻(xiàn)血條件的初篩標(biāo)準(zhǔn)(隨機(jī)進(jìn)行分組)其中對(duì)照組81例實(shí)驗(yàn)組84例。
2.方法選用山東威高集團(tuán)醫(yī)用高分子制品有限公司提供的一次性塑料采血袋,采用針頭為16號(hào)進(jìn)口針頭,采血者均選擇上肢肘窩靜脈,每人次獻(xiàn)血量為200-400ml(其中400ml居多)。
2.1實(shí)驗(yàn)組:采用一般護(hù)理方法,靜脈穿刺的同時(shí)和獻(xiàn)血者聊一些感興趣的話題,以分散其注意力,左手拇指按住靜脈下方,在所選靜脈正上方,針頭斜面向上呈30°角,直接快速刺入靜脈,一旦感到手有落空感,即刻變換進(jìn)針角度,15°平行勻速進(jìn)針1㎝。拔針時(shí),用左手按住紗布?jí)K,壓力以不牽動(dòng)皮膚為限,右手持針頭尾部保持進(jìn)針時(shí)的角度、速度進(jìn)行拔針,并告訴獻(xiàn)血者用三指順針眼處向下按壓3~5分鐘左右,切忌按揉,在靜脈穿刺和拔針時(shí)盡量不告訴獻(xiàn)血者。
2.2對(duì)照組采血前只做一般護(hù)理,不做心里護(hù)理。常規(guī)靜脈穿刺,拔針時(shí)左手按住紗布進(jìn)針穿刺點(diǎn),右手用力拔出針頭,按壓針眼處不出血,穿刺前拔針后需要告訴獻(xiàn)血者。(這一點(diǎn)與上有所不同)。
2.3觀察獻(xiàn)血者的面部表情。
操作結(jié)束后詢問(wèn)獻(xiàn)血者疼痛的感覺(jué),以判斷疼痛的程度。
無(wú)痛:獻(xiàn)血者接受操作時(shí),面部表情無(wú)任何反應(yīng),局部無(wú)痛感;。
劇痛:獻(xiàn)血者出現(xiàn)皺眉咬緊牙關(guān)或張口甚至呻吟頭部抬起,主要告知護(hù)士穿刺點(diǎn)的疼痛,疼痛時(shí)間12s.
結(jié)果:
對(duì)兩組獻(xiàn)血者采取不同方法進(jìn)行穿刺和拔針,結(jié)果差異均有顯著性,見(jiàn)表1、2。
表1兩組獻(xiàn)血者經(jīng)不同穿刺操作后的疼痛比較。
組別劇痛無(wú)痛和微痛合計(jì)實(shí)驗(yàn)組176784對(duì)照組315081合計(jì)48117165。
討論:
護(hù)理工作是血站工作的重要組成部分,無(wú)償獻(xiàn)血對(duì)現(xiàn)代護(hù)理提出了越來(lái)越高的要求,護(hù)理工作是一種服務(wù)性強(qiáng),服務(wù)面廣的工作,時(shí)刻牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨,是護(hù)士的崇高職責(zé),只有在這個(gè)思想指導(dǎo)下,護(hù)士才能自覺(jué)注意自己的語(yǔ)言、行為、態(tài)度、表情和姿勢(shì)等。為此,我們作為一名采血護(hù)士要做到:語(yǔ)言親切、態(tài)度和藹、服務(wù)周到、親切信任感;儀表端莊、整潔文雅、穩(wěn)重大方;動(dòng)作敏捷、利落、緊張有序;具有高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),認(rèn)真負(fù)責(zé)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),精益求精的服務(wù)技術(shù)。
如何讓獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血過(guò)程中以最佳的心里狀態(tài)獻(xiàn)血,使獻(xiàn)血者感到安全和愉快,是采血護(hù)士的基本技能,只有掌握了與對(duì)方溝通的技巧,才能確保采血工作的順利完成。1、語(yǔ)言是溝通的重要工具(1)要有主動(dòng)性;(2)要有針對(duì)性;(3)要有科學(xué)性、藝術(shù)性。2、善用非語(yǔ)言性溝通(1)注意外在形象;(2)營(yíng)造溫馨環(huán)境;(3)保持眼神的交流。3、加強(qiáng)服務(wù)意識(shí),提高自身素質(zhì)。
獻(xiàn)血者看見(jiàn)采血針頭較易產(chǎn)生緊張恐懼心里,并促使血管、肌肉收縮而造成穿刺阻力大,痛感增強(qiáng)。同時(shí),心里因素對(duì)個(gè)體的痛域及耐痛域影響較大,而疼痛又加劇獻(xiàn)血者血管痙攣、血管坍塌及心里緊張等,易促發(fā)獻(xiàn)血反應(yīng)。
因此,做好獻(xiàn)血者的心理護(hù)理工作是無(wú)償獻(xiàn)血工作中的重點(diǎn)部分?!傲佳砸痪淙惫ぷ魅藛T的愉悅的心情,誠(chéng)懇的態(tài)度,善意的談吐,文明的問(wèn)候,以及親和的體態(tài)語(yǔ)言,與無(wú)償獻(xiàn)血者頻頻交流,使他們有一種賓至如歸、如沐春風(fēng)的感覺(jué),和他們聊一些輕松的話題,有意識(shí)地轉(zhuǎn)移其注意力,可以消除其緊張恐懼的情緒,增強(qiáng)其對(duì)疼痛耐受閾值,減少因緊張而帶來(lái)的疼痛,使整個(gè)獻(xiàn)血過(guò)程在獻(xiàn)血者精神放松的情況下順利完成。常用的心里護(hù)理方法有以下幾種:(1)比較法對(duì)身體素質(zhì)較好而本人又擔(dān)心的可以提示他看那些比較弱小者也能承受,讓其增強(qiáng)信心順利完成獻(xiàn)血。(2)脫敏法有些獻(xiàn)血者認(rèn)為獻(xiàn)血很可怕,針對(duì)這種情況,可讓其先觀看別人獻(xiàn)血,直到恐懼心里有所減輕再開(kāi)始獻(xiàn)血。(3)分散注意法有些人從開(kāi)始直到結(jié)束均處于緊張狀態(tài),此時(shí)必須特別注意應(yīng)站在其身旁與之交談,話題應(yīng)盡量與獻(xiàn)血無(wú)關(guān),比如生活中的一些輕松話題,以轉(zhuǎn)移其注意力,達(dá)到緩解緊張心里的目的(4)暗示法有些獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血過(guò)程中由于各種原因引起心慌、四肢無(wú)力、嘆息或打哈欠,可暗示獻(xiàn)血者,你氣質(zhì)很好,臉色紅潤(rùn),采血馬上就完成等安慰性語(yǔ)言,使獻(xiàn)血者增強(qiáng)信心,盡快回復(fù)正常。
采血時(shí)的疼痛強(qiáng)度與外在刺激強(qiáng)度、時(shí)間和作用面積有關(guān)。采用銳利的進(jìn)口針頭可以減少進(jìn)針阻力;選擇正確的進(jìn)針角度可以使針頭以最短距離自皮膚進(jìn)入血管,減少刺激時(shí)間,減輕疼痛;一般針頭斜面向上呈30°角快速穿刺,對(duì)靜脈表淺者可適當(dāng)減少進(jìn)針角度,肥胖者血管位置相對(duì)較深,進(jìn)針時(shí)可適當(dāng)加大角度;進(jìn)針后,按血管走向固定針頭,避免針頭上翹或移位刺激血管壁而引起疼痛。
皮膚用碘伏消毒后應(yīng)作用兩分鐘,待吸收后再進(jìn)針,否則,消毒液會(huì)刺激穿刺點(diǎn)而引起疼痛。
進(jìn)針的快慢與下列因素有關(guān):(1)與血管的位置、深淺度、滑動(dòng)度有關(guān)。一般首選血管彈性好、充盈、粗大、不易滑動(dòng)的血管,無(wú)論是何種血管,進(jìn)針時(shí)要一手固定住血管的下方,對(duì)滑動(dòng)度大的血管,要由助手在距穿刺點(diǎn)上方6㎝左右按壓血管,距離不可太近,否則容易造成采血的同時(shí)血液噴出(壓力大、進(jìn)針慢)或觸摸不到血管等。(2)與導(dǎo)管折疊位置有關(guān)。采血者為防止空氣進(jìn)入導(dǎo)管,應(yīng)將導(dǎo)管折疊。在導(dǎo)管三分之一到二分之一處折疊,左手拿住折疊處的同時(shí)固定血管下方,右手持針靈活,可以控制進(jìn)針?biāo)俣取?3)與進(jìn)針?lè)绞接嘘P(guān)。采用兩步進(jìn)針?lè)?先進(jìn)皮再進(jìn)血管),因皮內(nèi)血管神經(jīng)末梢豐富,會(huì)增加采血的疼痛,所以,進(jìn)皮時(shí)速度要快,針頭在皮下停留時(shí)間要短,不要來(lái)回穿刺。
拔針時(shí),針頭與皮膚保持進(jìn)針角度,減少針頭對(duì)皮膚、血管壁造成新的損傷而引起疼痛。拔針時(shí)按住紗布的力量以不牽動(dòng)皮膚為限,壓力過(guò)大可增加血管壁皮下組織及皮膚的張力而加大對(duì)針頭的阻力,壓力過(guò)小則局部易被牽拉,造成疼痛發(fā)生或加重。針尖完全拔出后可加大壓力。
精湛的技術(shù)和全面的知識(shí)是維系溝通效果的紐帶,嫻熟的技能是取得對(duì)方信任,建立和維持良好關(guān)系的環(huán)節(jié)。所以,作為一名血站的護(hù)士應(yīng)注意技術(shù)的培養(yǎng)和專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí),不斷提高自身的綜合能力,更好的為獻(xiàn)血者服務(wù)。
參考文獻(xiàn)。
1、王培華,主編.輸血技術(shù)學(xué).北京:人民衛(wèi)生出版社.4。
2、洪煒,主編.醫(yī)學(xué)心理學(xué).北京:北京醫(yī)科大學(xué)出版社2017.12。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文篇八
近年來(lái),隨著分子生物學(xué)、應(yīng)用物理和化學(xué)、微電子技術(shù)、人工智能和計(jì)算機(jī)等多種學(xué)科的飛速發(fā)展,檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的理論及技術(shù)、儀器等得到了快速更新,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)各項(xiàng)數(shù)據(jù)向臨床醫(yī)學(xué)各科廣泛滲透,對(duì)疾病的診斷起到重要的作用。
同時(shí)高科技促進(jìn)了多功能、高度靈敏、全自動(dòng)的儀器不斷涌向各科研和衛(wèi)生醫(yī)療單位,這些儀器的使用不但提高了檢測(cè)精度和速度,而且實(shí)現(xiàn)了檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的微量化、快速化,提高了診斷和治療水平。
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)承擔(dān)著及時(shí)為臨床提供有價(jià)值且準(zhǔn)確的患者醫(yī)療數(shù)據(jù)信息,合理選擇必要的檢驗(yàn)項(xiàng)目以適應(yīng)臨床診斷的需要,把檢驗(yàn)數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)變?yōu)橛行У男畔ⅲ龀稣_解釋,并為臨床提供咨詢的重要任務(wù),這意味著檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)正向著多學(xué)科結(jié)合的方向發(fā)展。
各發(fā)達(dá)國(guó)家實(shí)驗(yàn)室實(shí)現(xiàn)了檢驗(yàn)儀器的全自動(dòng)化,建立了多學(xué)科一體化的現(xiàn)代化檢驗(yàn)科,各式各樣的微型便攜式分析儀器被廣泛運(yùn)用。
目前各醫(yī)學(xué)高等學(xué)校均開(kāi)設(shè)了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)、衛(wèi)生檢驗(yàn)專業(yè),但各衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍把檢驗(yàn)科室作為一個(gè)輔助性的技術(shù)部門(mén),與發(fā)達(dá)國(guó)家相比,仍存在較大的差距。
因此,檢驗(yàn)科的工作應(yīng)向更高層次發(fā)展,檢驗(yàn)專業(yè)工作者不僅僅要掌握多學(xué)科的知識(shí)和操作技能,更應(yīng)成為基礎(chǔ)扎實(shí)的復(fù)合型人才。
1合理設(shè)置專業(yè)基礎(chǔ)課及主干課程的課時(shí)。
高職醫(yī)學(xué)院校學(xué)生均是高中畢業(yè)統(tǒng)一招生的,許多基礎(chǔ)知識(shí)都在高中的課程中學(xué)習(xí)過(guò),檢驗(yàn)專業(yè)應(yīng)根據(jù)實(shí)際增加一些與專業(yè)相關(guān)的理論課程,如電學(xué)、流體力學(xué)和應(yīng)用物理學(xué)等,同時(shí)增加分子生物學(xué)、生理學(xué)和病理生理學(xué),特別強(qiáng)調(diào)生理功能及病理變化。
這類基礎(chǔ)課設(shè)置以100學(xué)時(shí)左右為好,同時(shí)開(kāi)設(shè)藥理學(xué)、病理檢驗(yàn)學(xué)等課程,擴(kuò)大學(xué)生的知識(shí)面,加強(qiáng)與臨床實(shí)踐的聯(lián)系。
2開(kāi)展臨床醫(yī)學(xué)概論課的臨床實(shí)習(xí)。
臨床醫(yī)學(xué)概論在高職醫(yī)學(xué)院校課程中尚未被列入主干課,隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,應(yīng)將其定為主干課,并應(yīng)開(kāi)展臨床實(shí)習(xí),讓學(xué)生學(xué)會(huì)一般病史詢問(wèn)和查體操作。
在臨床實(shí)習(xí)期間,安排兩個(gè)月的內(nèi)科臨床實(shí)習(xí),讓學(xué)生學(xué)會(huì)查閱病史,根據(jù)臨床表現(xiàn)開(kāi)檢驗(yàn)單,結(jié)合臨床表現(xiàn)對(duì)檢測(cè)結(jié)果做出科學(xué)解釋和初步診斷,特別是學(xué)會(huì)如何將檢驗(yàn)與臨床結(jié)合。
3增設(shè)檢驗(yàn)儀器維修和專業(yè)英語(yǔ)課。
由于近代科學(xué)技術(shù)的飛速進(jìn)步,檢驗(yàn)儀器不斷更新,手工操作逐步被儀器檢驗(yàn)所取代。
在一般情況下,儀器檢測(cè)不但可提供快速準(zhǔn)確的結(jié)果,而且臨床醫(yī)師也逐步依賴儀器檢測(cè)來(lái)診治患者。
高等醫(yī)學(xué)院校要突出實(shí)用型人才的培養(yǎng),如果不懂得自己使用的儀器,是難做好工作的。
有條件的院校還應(yīng)開(kāi)設(shè)檢驗(yàn)儀器分析和檢驗(yàn)儀器維修課程,提高學(xué)生的動(dòng)手能力和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力,使學(xué)生懂得實(shí)驗(yàn)室常用儀器的基本原理、結(jié)構(gòu)和性能、操作和維護(hù)方法,當(dāng)儀器出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)能自己動(dòng)手及時(shí)解決,充分發(fā)揮儀器的作用,這也利于縮短與發(fā)達(dá)國(guó)家的差距。
特別是當(dāng)今世界發(fā)達(dá)國(guó)家實(shí)行醫(yī)療一體化,減少和控制相關(guān)費(fèi)用的支出,更需要應(yīng)用這門(mén)學(xué)科的知識(shí),以便使學(xué)生具有較全面的科學(xué)知識(shí)和技能,培養(yǎng)跨世紀(jì)人才。
現(xiàn)在檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)已是自動(dòng)化操作,許多進(jìn)口儀器設(shè)備在臨床上得到了廣泛應(yīng)用,因此高職檢驗(yàn)專業(yè)開(kāi)設(shè)高職專業(yè)英語(yǔ)課程更顯得重要和必要,這不但可促進(jìn)學(xué)生對(duì)自動(dòng)儀器的學(xué)習(xí)和掌握,也是與世界接軌的需要。
隨著分子水平診斷技術(shù)的迅猛發(fā)展,雖然不能拋棄手工操作,但由于自動(dòng)化儀器的大量引進(jìn),增加醫(yī)療開(kāi)支而造成的弊端及各種不確定因素的影響也隨之顯現(xiàn)。
我們應(yīng)該瞄準(zhǔn)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展趨勢(shì),在學(xué)生有限的學(xué)習(xí)時(shí)間里,使其打好多方面的基礎(chǔ),從而培養(yǎng)具有應(yīng)變力和領(lǐng)導(dǎo)能力的21世紀(jì)實(shí)用型人才,促進(jìn)我國(guó)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文篇九
1、論文選題比較適當(dāng),觀點(diǎn)正確,但缺少獨(dú)創(chuàng)性的思想,論證內(nèi)容比較充分,但缺乏論證深度。
英語(yǔ)表達(dá)比較通順,但存在少量語(yǔ)法錯(cuò)誤。
論文格式符合規(guī)范要求。
2、論文選題缺乏新意,論證不夠充分,具體例證較少,老生常談的內(nèi)容偏多,引用他人觀點(diǎn)的比例偏大。
英語(yǔ)表達(dá)基本達(dá)意,但存在較多的語(yǔ)法錯(cuò)誤。
論文格式基本符合要求。
3、選題不適當(dāng);觀點(diǎn)不正確;語(yǔ)法錯(cuò)誤過(guò)多;抄襲現(xiàn)象嚴(yán)重;論文格式不符合規(guī)范要求;沒(méi)有按時(shí)間要求完成論文。
4、論文選題有新意,有實(shí)際應(yīng)用價(jià)值,論文有自己獨(dú)到的觀點(diǎn),能夠反映出學(xué)生的創(chuàng)造性勞動(dòng),結(jié)構(gòu)安排合理,論證充分、透徹,有足夠的理論和實(shí)例支撐,英語(yǔ)語(yǔ)言表達(dá)順暢、得體,沒(méi)有語(yǔ)法錯(cuò)誤,論文格式符合規(guī)范要求。
5、本論文選題有很強(qiáng)的應(yīng)用價(jià)值,文獻(xiàn)材料收集詳實(shí),綜合運(yùn)用了所學(xué)知識(shí)解決問(wèn)題,所得書(shū)記合理,結(jié)論正確,有創(chuàng)新見(jiàn)解。
另外論文格式正確,書(shū)寫(xiě)規(guī)范,條理清晰,語(yǔ)言流暢。
6、該論文的文獻(xiàn)調(diào)研全面系統(tǒng),立題指導(dǎo)思想明確,實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)合理可行,能夠按照實(shí)驗(yàn)計(jì)劃進(jìn)行,并達(dá)到預(yù)期效果。
7、論文撰寫(xiě)思路清晰,語(yǔ)言流暢簡(jiǎn)練,層次清晰,邏輯性較強(qiáng),用詞準(zhǔn)確,各種數(shù)據(jù)、圖表齊備、規(guī)范,文獻(xiàn)引用正確,科學(xué)性較強(qiáng)。
表明該學(xué)生具有一定的理論基礎(chǔ)和科研能力。
8、該論文選題正確,結(jié)構(gòu)合理,內(nèi)容豐富,數(shù)據(jù)資料充分,分析方法先進(jìn),寫(xiě)作進(jìn)度安排合理,結(jié)論和建議具有區(qū)域現(xiàn)實(shí)意義,建議推薦為校級(jí)優(yōu)秀畢業(yè)論文.
9、論文選題適當(dāng),有一定的獨(dú)立見(jiàn)解,論證充分,占有資料廣泛,但理論和實(shí)例支撐不夠。
英語(yǔ)語(yǔ)言表達(dá)基本順暢,僅存在個(gè)別語(yǔ)法錯(cuò)誤,論文格式符合規(guī)范要求。
10、該論文選題較為新穎,視角較為獨(dú)特,體現(xiàn)了一定的人力資源管理理論的扎實(shí)功底,特別是文章能夠結(jié)合相關(guān)的案例對(duì)課題進(jìn)行論證分析,具有一定的實(shí)用價(jià)值。
經(jīng)過(guò)對(duì)論文的審核可以看出,作者在資料和案例收集上花了不少功夫,也能夠提出一些較為深刻的觀點(diǎn),但在理論的深度和部分論據(jù)的引證上還存在一定的欠缺之處。
總體而言,這是一篇合格的論文。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文篇十
藥品抽樣的數(shù)量要求,一般為3倍的全檢量,分成3等份,用于檢驗(yàn)、復(fù)核(備份)、和留樣。在實(shí)際工作中,由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、醫(yī)療診所、零售藥店等基層單位,購(gòu)進(jìn)藥品數(shù)量少,達(dá)不到規(guī)定要求抽樣品的數(shù)量。如有的單位檢查某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,抽取乳酸左氧氟水利星氯化鈉注射液24瓶,20瓶包裝1份,2瓶包裝2份,指定要求檢驗(yàn)可見(jiàn)異物項(xiàng)目檢查。由于數(shù)量不足,不能進(jìn)行復(fù)核檢驗(yàn),造成出具檢驗(yàn)報(bào)告的困難。上述問(wèn)題存在主要原因:一是沒(méi)有完全按照《藥品質(zhì)量監(jiān)督抽查檢驗(yàn)工作管理暫行規(guī)定》執(zhí)行。二是與追求抽樣不合格率和查案率等指標(biāo)有一定的關(guān)系。
2藥品檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一索取藥品檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)困難。
基層藥品檢查以藥品監(jiān)督抽樣檢驗(yàn)為主,為避免盲目和無(wú)效抽樣。盡可能抽取有質(zhì)量可疑的藥品,擴(kuò)大抽樣點(diǎn)和藥品品種的覆蓋面,抽取的藥品有部分不在《中國(guó)藥典》和成冊(cè)的國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)之中。藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)需向有關(guān)部門(mén)或藥品生產(chǎn)企業(yè)索取檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)十分困難。據(jù)統(tǒng)計(jì),1月至12月的近三年中,向藥品生產(chǎn)、藥品批發(fā)企業(yè)等單位索取藥品檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)321份,每年平均107份。有的單位以種種理由借口拖延或拒絕提供藥品標(biāo)準(zhǔn)。其原因是:由于上述同品種同規(guī)格的藥品標(biāo)準(zhǔn),只是藥品生產(chǎn)廠家的不同,其標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容大同小義,沒(méi)有新的.提高等級(jí)上的差別。有些藥品已載入《中國(guó)藥典》,又有新的標(biāo)準(zhǔn)出現(xiàn),藥品標(biāo)準(zhǔn)審批環(huán)節(jié)是主要因素。
3藥品檢驗(yàn)對(duì)照品供應(yīng)不足。
藥品檢驗(yàn)對(duì)照品短缺已成為制約藥品檢驗(yàn)開(kāi)展全項(xiàng)目檢驗(yàn)的瓶頸。
20我市藥品檢驗(yàn)對(duì)照品共備有2336種,但還是有因無(wú)對(duì)照品而未全項(xiàng)目檢驗(yàn)的藥品有191批次,占抽樣檢品總批次的19%。其原因:一是藥品對(duì)照品為中檢所統(tǒng)一采購(gòu),統(tǒng)一標(biāo)化,統(tǒng)一供應(yīng)。二是基層藥品監(jiān)督抽樣隨機(jī)性較強(qiáng),難以事先制訂抽樣品種計(jì)劃,藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)每年需使用對(duì)照品的品種和數(shù)量難以準(zhǔn)確估算計(jì)劃采購(gòu)。
4藥品檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)應(yīng)規(guī)范統(tǒng)一。
當(dāng)前,各地藥品檢驗(yàn)報(bào)書(shū)的書(shū)寫(xiě)格式,沒(méi)有規(guī)范統(tǒng)一書(shū)寫(xiě)。如頭孢呋辛酯片規(guī)格為:0.25g(c16h16n4o8s)計(jì)算,則寫(xiě)成0.25g,阿莫西林顆粒規(guī)格為:按c16h19n3o5s計(jì)0.125g則為0.125g;注射用頭孢曲松鈉規(guī)格為:按c18h18n8o7s3計(jì)1.0g則寫(xiě)為1.0g。藥品的包裝方面:同藥品品種、同規(guī)格、同包裝材料,各藥品生產(chǎn)廠家描述混亂,使檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)寫(xiě)難統(tǒng)一。如藿香正氣膠囊,規(guī)格為:每粒裝0.25克。藥品的包裝:四川某制藥廠寫(xiě)為:鋁塑包裝,每板裝6粒,每盒裝6粒。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文篇十一
1儀器與試藥。
高效液相色譜儀:島津lc-10atvp泵,spd-10avp紫外檢測(cè)器,威瑪龍色譜工作站,bug25-12超聲波清洗機(jī)(上海必能信超聲波有限公司)。復(fù)方金蒲片;延胡索乙素對(duì)照品(中國(guó)藥品生物制品檢定所)。甲醇為色譜純;其他試劑均為分析純。
2方法與結(jié)果。
2.2溶液的配制。
2.2.1對(duì)照品溶液的`制備精密稱取延胡索乙素對(duì)照品10.9mg,加甲醇溶解,并置50ml容量瓶中,用甲醇定容至刻度,作為對(duì)照品儲(chǔ)備液。吸取對(duì)照品儲(chǔ)備液25ml置50ml容量瓶中,制成每1ml含0.109mg的溶液,作為對(duì)照品溶液。
2.2.2供試品溶液的制備取復(fù)方金蒲片20片,去除糖衣,研細(xì),精密稱定,取1g,精密稱定,置50ml離心管中,加甲醇10ml,用超聲波清洗機(jī)(25khz,500w)超聲30min,3000r/min離心10min。傾出上清液,殘?jiān)尤爰状?0ml,再超聲30min,過(guò)濾,濾液與前次上清液合并,置水浴蒸干。殘?jiān)铀?0ml使溶解,加稀鹽酸調(diào)至ph2,移至分液漏斗,加乙醚提取2次,每次10ml。棄去乙醚層,水層加入氨試液調(diào)至ph10,移至分液漏斗,加乙醚提取2次,每次10ml。棄去水層,合并乙醚層,置水浴上蒸干,殘?jiān)蛹状际谷芙猓⑥D(zhuǎn)移至5ml容量瓶中,稀釋至刻度,搖勻,濾過(guò),作為供試品溶液。
2.4精密度試驗(yàn)。
取同一對(duì)照品溶液(每1ml含0.109mg延胡索乙素)進(jìn)行日內(nèi)和日間精密度試驗(yàn),測(cè)定其峰面積,計(jì)算日內(nèi)rsd=1.56%(n=6),日間rsd=1.77%(n=3)。
2.5重復(fù)性試驗(yàn)。
取同一批供試品,按含量測(cè)定方法重復(fù)測(cè)定,計(jì)算rsd=1.70%(n=5),表明本法重復(fù)性較好。
2.6穩(wěn)定性試驗(yàn)。
另取供試品溶液,自配制后分別在0、2、4、8、12、24h測(cè)定峰面積,rsd=1.61%,表明該溶液在24h內(nèi)穩(wěn)定。精密取同一批已知延胡索乙素含量的樣品粉末約0.6g,分別加入不同量的延胡索乙素對(duì)照品,按含量測(cè)定方法進(jìn)行測(cè)定,結(jié)果見(jiàn)表1。本試驗(yàn)供試品溶液制備考察了回流提取和超聲提取2種方法,均用甲醇作為提取溶劑,結(jié)果回流提取延胡索乙素的含量比超聲法提取略低,所以選用了操作簡(jiǎn)單的超聲法作為提取方法。在超聲提取次數(shù)的考察中,我們發(fā)現(xiàn),提取1、2、3次延胡索乙素的含量分別為每片1.86、2.18、2.19mg,可見(jiàn)提取2次和提取3次沒(méi)有太大的差別,故將提取次數(shù)確定為2次。由于延胡索乙素為異喹啉類生物堿,易溶于酸,在堿性溶液中呈游離狀,故采用“酸溶解堿沉淀”的方法進(jìn)行精制,既提高了延胡索乙素的純度,又大大減少了雜質(zhì)對(duì)測(cè)定的影響。本試驗(yàn)比較了甲醇-磷酸緩沖液、甲醇-乙酸(用氨水調(diào)節(jié)ph)2種色譜系統(tǒng),結(jié)果后者的分離效果好。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文篇十二
宿舍大查標(biāo)準(zhǔn):
1、門(mén)口不允許擺放任何東西,不允許有垃圾,臟水桶。
2、地面不允許有水漬并必須為干的,不允許有頭發(fā)、垃圾等雜物。
3、整體觀:地面光、垃圾桶光、桌面光、床鋪光。宿舍內(nèi)臉盆、行李箱、桌凳擺放整齊;鞋與拖鞋分類擺放并擺放成一字型;暖壺要擺放整齊同類顏色要放在一起;被子與枕頭成“八”字型擺放床單不可褶皺,床鋪上不可有雜物,包括枕頭與被子下面,床上不可以有毛絨玩具。床架上不可以掛任何東西,柜子上不可以放任何東西,柜門(mén)上不可以插鑰匙,床架之間不可懸掛晾衣繩,不可以擺放晾衣架。查衛(wèi)生期間不可以充電,墻上不可以粘粘鉤,不可以損壞墻皮。窗臺(tái)外不可以擺放任何東西,不可以有垃圾。清掃工具要擺放整齊。
4、門(mén)上及門(mén)框不可以有灰,床架、桌凳、窗臺(tái)、玻璃夾層、窗框、紗窗、柜子、開(kāi)關(guān)、電閘盒(所有能摸到的地方)擦干凈不可有灰塵。檢查人用手摸摸到灰塵即算一項(xiàng)。
5、鏡子、玻璃擦干凈不可有污漬水漬,
教室衛(wèi)生大查。
時(shí)間:星期三中午2:30。
教室衛(wèi)生大查標(biāo)準(zhǔn):
1、門(mén)口不允許有垃圾。
2、地面不允許有水漬并必須為干的,不允許有頭發(fā)、垃圾等雜物。
4、垃圾桶里不可以有垃圾。
6、玻璃。
外圍衛(wèi)生檢查。
時(shí)間:星期一中午2:30星期三中午2:30。
外圍衛(wèi)生檢查標(biāo)準(zhǔn):
1、不可以有垃圾、大的樹(shù)枝、果皮、煙頭、塑料袋、紙屑。
2、檢查的時(shí)候留人。
平時(shí)衛(wèi)生檢查。
時(shí)間:每周二、四、五第一節(jié)大課下課(學(xué)生會(huì)干部帶鑰匙牌開(kāi)門(mén),宿舍可不留人)。
平時(shí)衛(wèi)生檢查標(biāo)準(zhǔn):
1、桌子上可以放水杯,但要按從大到小擺放整齊。
2、可以掛衣服毛巾,但必須掛在一進(jìn)門(mén)的一側(cè)床架上,分類掛好。
3、窗臺(tái)外可以放鞋,但必須擺放整齊。
4、平衛(wèi)檢查時(shí)不用手摸。(其余均與一、三大查標(biāo)準(zhǔn)相同)。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文篇十三
該課題采用二甲基亞硝胺肝硬化模型研究了5種古典方劑的干預(yù)作用,并對(duì)有效方劑研究了效應(yīng)機(jī)制,工作量大,指標(biāo)先進(jìn),設(shè)計(jì)合理,操作規(guī)范,邏輯性強(qiáng),數(shù)據(jù)可信,論文結(jié)構(gòu)層次清晰,文字表達(dá)通暢,建議作為博士學(xué)位論文安排答辯。
運(yùn)用比較醫(yī)學(xué)方法研究古典方劑防治肝硬化的“病-證-方”效應(yīng),是富有中醫(yī)藥特色的研究思路。
作者在既往工作的基礎(chǔ)上,基本掌握了本專業(yè)扎實(shí)的基礎(chǔ)理論和操作技能,廣泛搜集了本課題范圍內(nèi)的國(guó)內(nèi)外最新進(jìn)展,獲取了不同方劑干預(yù)肝硬化的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)和作用機(jī)理,說(shuō)明作者能夠站在當(dāng)前肝病中醫(yī)藥研究的前沿,具備獨(dú)立從事中醫(yī)藥研究的能力。
由于時(shí)間倉(cāng)促,論文中有一些體例尚不統(tǒng)一,建議在“材料與方法”之后(一、二部分合為一起),研究結(jié)果分成三個(gè)部分,使全文體例一致。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文篇十四
摘要:生物化學(xué)是高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的一門(mén)重要的專業(yè)基礎(chǔ)課程,本門(mén)課程的學(xué)習(xí)能為后續(xù)的檢驗(yàn)專業(yè)技術(shù)課程打下良好的基礎(chǔ),為培養(yǎng)適合檢驗(yàn)崗位需求的高素質(zhì)技術(shù)技能型人才,本課程從課程標(biāo)準(zhǔn)修訂、課程設(shè)計(jì)、課程實(shí)施、課程評(píng)價(jià)等方面進(jìn)行了改革與探索,收到了良好的效果。
關(guān)鍵詞:高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù);生物化學(xué);課程改革。
具有良好職業(yè)道德和職業(yè)生涯發(fā)展基礎(chǔ),在醫(yī)院檢驗(yàn)科、疾病控制中心、檢驗(yàn)儀器及試劑產(chǎn)銷(xiāo)公司行業(yè)生產(chǎn)、服務(wù)第一線能從事醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)崗位等工作的德、智、體、美等方面全面發(fā)展的高素質(zhì)技術(shù)技能型人才。
充分體現(xiàn)“做、學(xué)、教”一體化的教學(xué)模式,以培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手實(shí)踐能力,拓展專業(yè)思維,加強(qiáng)溝通、表達(dá)及團(tuán)隊(duì)合作精神,全面提升學(xué)生的職業(yè)素質(zhì)和職業(yè)能力。
生物化學(xué)是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的重要專業(yè)基礎(chǔ)課程,本課程的教學(xué)目標(biāo)使學(xué)生掌握生物化學(xué)的基礎(chǔ)理論和基本知識(shí)及醫(yī)用生化中相關(guān)物質(zhì)的代謝過(guò)程及產(chǎn)物;了解學(xué)科領(lǐng)域的新成果和發(fā)展動(dòng)態(tài);為學(xué)習(xí)后續(xù)檢驗(yàn)專業(yè)課程打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
通過(guò)本課程的學(xué)習(xí),使學(xué)生能運(yùn)用生化代謝知識(shí)原理解釋醫(yī)學(xué)中常見(jiàn)的現(xiàn)象;能簡(jiǎn)單判斷生化指標(biāo),對(duì)疾病進(jìn)行診斷,為了達(dá)成目標(biāo),我們對(duì)生物化學(xué)課程進(jìn)行了一系列的改革與探索。
1重新修訂課程標(biāo)準(zhǔn)。
高職高專醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)教育是能力本位的素質(zhì)教育,以培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)能力為根本目的,我們?cè)诔浞终{(diào)研崗位需求的基礎(chǔ)上,以知識(shí)、能力、素質(zhì)三維空間結(jié)構(gòu)為主線,結(jié)合醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)同行和專家的意見(jiàn),以崗位能力為核心,以醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師資格考試大綱為依據(jù),對(duì)高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的生物化學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了修訂。
1.1優(yōu)化與重組教學(xué)內(nèi)容。
增加了檢驗(yàn)崗位必備的知識(shí)和技能,將課程內(nèi)容進(jìn)行模塊化設(shè)計(jì),根據(jù)每個(gè)模塊對(duì)應(yīng)的崗位任務(wù)和執(zhí)考點(diǎn)制定課程內(nèi)容的知識(shí)、能力和素質(zhì)目標(biāo),使教學(xué)內(nèi)容與崗位需求緊密對(duì)接。
1.2重視和優(yōu)化實(shí)踐教學(xué)。
通過(guò)實(shí)踐教學(xué)讓學(xué)生學(xué)會(huì)應(yīng)用生化檢測(cè)技術(shù)來(lái)進(jìn)行分離提取、活性測(cè)定、含量測(cè)定及生化分析,使他們的實(shí)踐操作技能得到切實(shí)加強(qiáng),為其后續(xù)檢驗(yàn)操作能力的形成奠定基礎(chǔ)。
2課程設(shè)計(jì)。
課程設(shè)計(jì)理念遵循醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)培養(yǎng)目標(biāo),以培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)能力為根本目的,設(shè)計(jì)思路為基于職業(yè)分析進(jìn)行體系構(gòu)建,基于工作過(guò)程進(jìn)行課程開(kāi)發(fā),基于任務(wù)驅(qū)動(dòng)進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì),基于學(xué)生主體進(jìn)行課程實(shí)施,基于實(shí)踐技能進(jìn)行課程考核。
3課程實(shí)施。
本課程以“必需、夠用、實(shí)用”為度,以理清流程、強(qiáng)化實(shí)用、培養(yǎng)技能為原則,采用項(xiàng)目導(dǎo)向、任務(wù)驅(qū)動(dòng)及理實(shí)一體的教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)。
達(dá)到了良好的教學(xué)效果,對(duì)于接近生活的部分(糖代謝、脂類代謝、氨基酸代謝、嘌呤代謝),采用案例教學(xué)法,對(duì)于接近臨床的部分(肝的生化、血液生化、電解質(zhì)代謝與酸堿平衡),采用探究式教學(xué)法,如此有力保證了教學(xué)的有效實(shí)施,全面提升了生物化學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。
4課程考核評(píng)價(jià)。
使得課程評(píng)價(jià)和考核真正面向素質(zhì)、技能、知識(shí)“三位一體”,這種改進(jìn)對(duì)學(xué)生的發(fā)展,教師教學(xué)方法的改進(jìn)都起著積極的推動(dòng)作用。
另外,我們還通過(guò)學(xué)生考試成績(jī)分析、同行專家意見(jiàn)、學(xué)生對(duì)老師講課評(píng)價(jià)、督導(dǎo)組聽(tīng)課意見(jiàn)等多方位的綜合評(píng)價(jià),保證了課程改革的有效進(jìn)行。
綜上所述,在高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)生物化學(xué)課程教學(xué)中,我們秉承以服務(wù)為宗旨,以促進(jìn)就業(yè)為導(dǎo)向、以職業(yè)技能訓(xùn)練為核心、以“必需、夠用”為原則的高職教育理念,從課程標(biāo)準(zhǔn)修訂、課程設(shè)計(jì)、課程實(shí)施、課程考核評(píng)價(jià)等多方面進(jìn)行了改革,改革凸顯為醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)崗位服務(wù)的特性,達(dá)到了高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)。
參考文獻(xiàn):
[3]黃川鋒,尚喜雨,劉慶春,王挺,歸改霞,全碧波.基于崗位任務(wù)的高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)生物化學(xué)檢驗(yàn)課程體系的構(gòu)建[j].衛(wèi)生職業(yè)教育,,05(34):136-137.
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文篇十五
摘要:隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、免疫學(xué)研究的快速發(fā)展和中醫(yī)藥研究的不斷深人,中醫(yī)藥與機(jī)體免疫功能的研究取得了豐碩成果。
同時(shí),由于醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和人們崇尚回歸自然潮流在全球范圍的悄然興起,中醫(yī)藥通過(guò)調(diào)整機(jī)體免疫狀態(tài)而在防病治病和養(yǎng)生保健中所起的作用倍受人們關(guān)注。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文篇一
約的男生對(duì)自我身體狀況有較為清晰或者非常了解,僅有的大學(xué)生很注重對(duì)飲食健康,男生經(jīng)常鍛煉的比率高于女生,其中女生只占.此外,男女生均認(rèn)為有必要做定期健康體檢.
2.醫(yī)學(xué)與非醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生健康意識(shí)分析。
醫(yī)學(xué)生對(duì)自我身體狀況有較為清晰或者非常了解者比例明顯高于非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生,所有大學(xué)生均不太注重對(duì)飲食健康,經(jīng)常進(jìn)行鍛煉的學(xué)生比例均較少13%左右,非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生經(jīng)常熬夜的人數(shù)略高于醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生.
3.大學(xué)生就醫(yī)行為分析。
大學(xué)生患病后首選就醫(yī)機(jī)構(gòu)分析。
我們的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示在患常見(jiàn)病不適后,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇上,70%大學(xué)生首選校醫(yī)院.來(lái)自農(nóng)村的大學(xué)生選擇私人診所高于選擇自購(gòu)藥品的人數(shù).
大學(xué)生不選擇去校醫(yī)院就診的原因分析。
雖然大學(xué)生在感到身體不適時(shí)首選校醫(yī)院,但是還有30%的學(xué)生不選擇去校醫(yī)院,我們對(duì)于這一現(xiàn)象又進(jìn)行了調(diào)查分析其中大學(xué)生患常見(jiàn)病時(shí),大四年級(jí)學(xué)生首要考慮因素是就醫(yī)程序簡(jiǎn)單,其他年級(jí)大學(xué)生首要考慮因素是路程遠(yuǎn)近.醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生考慮的首要因素是就醫(yī)療水平的高低,非醫(yī)學(xué)類學(xué)生首要考慮的是醫(yī)療費(fèi)用高低.不選擇去校醫(yī)院就診的主要原因?yàn)闄z查設(shè)備較少,其次醫(yī)生和藥品較少.
4.大學(xué)生醫(yī)療支出分析。
來(lái)自城市的大學(xué)生上學(xué)期自購(gòu)藥品支出在100元以上,看急診花費(fèi)在10-200元,曾住院花費(fèi)在2000-4000元.來(lái)自鄉(xiāng)鎮(zhèn)的大學(xué)生自購(gòu)藥品支出在0-20元,看急診在0-100元,住院花費(fèi)在0-2000元和2000-4000元人數(shù)比例相等,針對(duì)最近一次看常見(jiàn)病(感冒、胃腸不適等)的花費(fèi),二者大部分均在0-20元.非醫(yī)學(xué)類大學(xué)生自購(gòu)藥品支出在100元以上,看急診花費(fèi)在100-200元.醫(yī)學(xué)與非醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生在就醫(yī)花費(fèi)上比較存在差異(p).說(shuō)明醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生本身具有一定的醫(yī)學(xué)知識(shí),對(duì)某些疾病有一定認(rèn)識(shí),在感不適時(shí)可以通過(guò)詢問(wèn)專業(yè)老師進(jìn)一步了解病情,在不是必須去就醫(yī)的情況下,考慮到醫(yī)療高費(fèi)用情況下選擇不去就醫(yī).
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文篇二
本論文在于探討和分析臨床醫(yī)學(xué)本科生泌尿外科學(xué)實(shí)習(xí)教學(xué)過(guò)程里,一些典型性的案例應(yīng)用的實(shí)際效果,通過(guò)探討和研究分析,最終得出結(jié)論和意見(jiàn)。辦法是用西南醫(yī)學(xué)院泌尿外科臨床醫(yī)學(xué)的60位實(shí)習(xí)生為對(duì)象,分為ab兩組,30位使用典型病例的教學(xué)方式,設(shè)為a組;另外30位使用普通的教學(xué)方式,設(shè)為b組。實(shí)驗(yàn)測(cè)試結(jié)束后,通過(guò)對(duì)ab兩組的實(shí)習(xí)生的理論和操作能力做出分析評(píng)價(jià)。最終認(rèn)為a組實(shí)習(xí)生教學(xué)效果更好,成績(jī)優(yōu)異于b組??傊褂玫湫筒±虒W(xué)方式,更加科學(xué)有效,價(jià)值更高。
漸受到重視,應(yīng)用的范圍和領(lǐng)域也越來(lái)越廣,這種教學(xué)方式從結(jié)果來(lái)看,的確具有很高的臨床教學(xué)質(zhì)量,對(duì)本科生尋找問(wèn)題的能力、解決問(wèn)題的能力、臨床實(shí)踐水平的提高具有較高的作用,無(wú)疑是當(dāng)前最科學(xué)合理的教學(xué)方式。
分析在臨床醫(yī)學(xué)本科生泌尿外科學(xué)教學(xué)中典型病例的應(yīng)用效果,并解決典型病例應(yīng)用中存在的問(wèn)題。
研究對(duì)象。
對(duì)象為2014年7月至2015年7月在西南大學(xué)醫(yī)學(xué)院泌尿外科臨床醫(yī)學(xué)五年制實(shí)習(xí)生60位。分為a、b兩組,a組為典型病例教學(xué)模式小組,b組為普通教學(xué)模式小組。通過(guò)結(jié)果,查看不同教學(xué)模式下,研究對(duì)象的醫(yī)學(xué)理論應(yīng)用能力、??茖?shí)踐能力的情況。并對(duì)此差異進(jìn)行分析研究。
a組在為期一年的典型病例教學(xué)模式下,合格率達(dá)到了滿分;b組沒(méi)有一項(xiàng)可以達(dá)到滿分,而且在??撇僮鞣矫婧细駭?shù)和合格率最低。而a組在??撇僮鞣矫嬉彩菨M分,這就說(shuō)明了兩種教學(xué)模式還是有差別的,典型病例教學(xué)對(duì)??撇僮髂芰Φ呐囵B(yǎng)具有不可忽視的作用,尤其在臨床經(jīng)驗(yàn)方面,都得到了實(shí)際提高。
上文所述,典型病例教學(xué)方式更加值得我們重視,并且具有極高的臨床教學(xué)應(yīng)用價(jià)值,在本科生的教學(xué)中具有不可忽視的作用,其作用主要體現(xiàn)在如下幾個(gè)點(diǎn):首先,泌尿外科本科生在教學(xué)過(guò)程中,通過(guò)典型病例的教學(xué)模式,可以對(duì)其醫(yī)學(xué)專業(yè)的操作能力、醫(yī)學(xué)理論的學(xué)習(xí)情況、臨床實(shí)踐能力、醫(yī)學(xué)綜合能力的掌握有明顯的提升作用。典型病例的代入感強(qiáng)于其他教學(xué)模式,參與感也是其中的亮點(diǎn)。通過(guò)這種模式,本科生可以在情景當(dāng)中加以學(xué)習(xí),不斷地找出自身的問(wèn)題,通過(guò)分組討論,交流互動(dòng),真正地將專業(yè)知識(shí)掌握。其次,典型病例教學(xué)模式可以幫助本科生進(jìn)一步鞏固所學(xué)到的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)和實(shí)踐知識(shí),通過(guò)這種模式可以有效地將其轉(zhuǎn)化為腦中的經(jīng)驗(yàn),為本科生將來(lái)的職業(yè)道路打好基礎(chǔ),做好準(zhǔn)備,并且真正地起到理論指導(dǎo)實(shí)踐,實(shí)踐作用于理論的功能,拓寬本科生對(duì)于醫(yī)學(xué)的理解,強(qiáng)化自身的思維能力,理解醫(yī)學(xué)臨床的意義所在。再次,典型病例教學(xué)模式可以提升教學(xué)模式的質(zhì)量,對(duì)教學(xué)模式理念的更新和改變提供新的思維模式。傳統(tǒng)的教學(xué)模式中,本科生處在被動(dòng)的學(xué)習(xí)當(dāng)中,喪失了主體學(xué)習(xí)地位,只能按照固定不變的教學(xué)模式被動(dòng)學(xué)習(xí)。在典型病例教學(xué)中,本科生可以足夠地發(fā)揮自身地位,可以行之有效地進(jìn)行實(shí)踐學(xué)習(xí)。許多典型病例教學(xué)案例都可以證明,這樣做可以真正地提升教學(xué)質(zhì)量,提升本科生的教學(xué)效果。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文篇三
畢業(yè)論文寫(xiě)作專業(yè)培養(yǎng)的是未來(lái)的醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的目標(biāo),他們是新課程理念的實(shí)施者,而目前這一專業(yè)的教學(xué)還沒(méi)有貫徹和實(shí)施新課程理念。高專學(xué)前教育專業(yè)《人才培養(yǎng)方案》(以下簡(jiǎn)稱《方案》)指出“論文寫(xiě)作教育中存在著‘教育目的的外在性’‘教育中學(xué)生的被動(dòng)性’‘教育的重復(fù)性和封閉性’以及‘教育中情景體驗(yàn)的虛假性’”等問(wèn)題,因此我們必須轉(zhuǎn)變思想,在新課程理念指導(dǎo)下,對(duì)論文寫(xiě)作教育學(xué)教學(xué)進(jìn)行改革與創(chuàng)新。
一、更新教育觀念,強(qiáng)化主體意識(shí)。
現(xiàn)代教學(xué)理論指出,學(xué)生的論文寫(xiě)作學(xué)習(xí)是積極主動(dòng)的構(gòu)建過(guò)程,他們是學(xué)習(xí)的主人。在學(xué)前教育學(xué)教學(xué)過(guò)程中,一定要在新課程理念指導(dǎo)下。
二、改革教學(xué)方式,關(guān)注學(xué)生發(fā)展。
學(xué)前教育專業(yè)人才培養(yǎng)的目標(biāo)就是:“培養(yǎng)德、智、體等全面發(fā)展的具有實(shí)踐能力和創(chuàng)新精神的幼兒園教師”。我們必須要理解“德、智、體”等的內(nèi)在關(guān)系,否則在學(xué)前教育學(xué)的`教學(xué)中就會(huì)出現(xiàn)以知識(shí)教學(xué)代“德育、智育、科研基金申請(qǐng)、美育、勞動(dòng)技術(shù)教育”的情況,就會(huì)把“教育目的的外在性”過(guò)分強(qiáng)化,并貫穿到整個(gè)教學(xué)過(guò)程中。這樣就會(huì)影響到學(xué)前教育學(xué)教學(xué)內(nèi)容和方法的革新;影響教學(xué)工作體系、學(xué)生訓(xùn)練實(shí)踐體系;影響學(xué)生自主學(xué)習(xí);更影響學(xué)生工作能力的發(fā)展以及職業(yè)素養(yǎng)的形成。
只有堅(jiān)定不移地實(shí)施學(xué)前專業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo),將過(guò)去知識(shí)本位的教學(xué)方式轉(zhuǎn)變成有利于學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)、合作學(xué)習(xí)、探究學(xué)習(xí)、發(fā)揮潛能的教學(xué)方式,才能保證學(xué)生學(xué)習(xí)論文寫(xiě)作的主動(dòng)性、獨(dú)立性、創(chuàng)新性,促使學(xué)生可持續(xù)發(fā)展。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文篇四
臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)不但能影響疾病的臨床診治,醫(yī)學(xué)的檢驗(yàn)結(jié)果。同時(shí),還可以使得人們加強(qiáng)對(duì)疾病的控制和治療意識(shí)。臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是疾病診治的預(yù)防和診治的重要手段,其對(duì)于整個(gè)醫(yī)療體系起著先導(dǎo)的作用。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)是一門(mén)針對(duì)臨床標(biāo)本進(jìn)行正確地收集和測(cè)定,讓臨床診治能夠利用這些結(jié)論正確的采取相應(yīng)的診治手段,達(dá)到良好的醫(yī)療目的。
二、臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中存在的問(wèn)題。
1.檢驗(yàn)條件和技術(shù)配備不合理。
對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn),檢驗(yàn)技術(shù)質(zhì)量是關(guān)鍵,沒(méi)有良好的檢驗(yàn)技術(shù),則后的任何檢驗(yàn)都將可能存在誤差問(wèn)題。加之設(shè)備的不先進(jìn)以及老化問(wèn)題,同樣影響著醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的結(jié)論。
2.非病因素影響。
非病因素中也存在著問(wèn)題,因醫(yī)護(hù)工作者未有及時(shí)告知患者,而造成的未能及時(shí)得到檢驗(yàn)結(jié)果。醫(yī)師在標(biāo)本采集過(guò)程中的不嚴(yán)格問(wèn)題,采集方法,數(shù)量,時(shí)間和環(huán)境等存在規(guī)范問(wèn)題,則會(huì)對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生嚴(yán)重影響,從而影響檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。
3.實(shí)驗(yàn)室室前檢查不規(guī)范。
室前檢查同樣影響著檢驗(yàn)的結(jié)果。具體體現(xiàn)在部分醫(yī)師并未針對(duì)患者的'病情申請(qǐng)送檢,而且不少檢查項(xiàng)目的檢查目的性不強(qiáng)。部分質(zhì)量管理人員理論知識(shí)薄弱,運(yùn)用不當(dāng)?shù)膶?shí)際操作,也使得體統(tǒng)的誤差判斷不可避免。
4.文件管理出現(xiàn)規(guī)范性錯(cuò)誤。
文件管理,是對(duì)于進(jìn)行各項(xiàng)檢驗(yàn)工作的基本準(zhǔn)則,唯有科學(xué)與規(guī)范的文件管理模式與制度才可以保證檢驗(yàn)工作的正常運(yùn)行,以及檢驗(yàn)結(jié)果的有效性。部分管理人員對(duì)于文件管理意識(shí)淡薄,對(duì)于其概念和意義并不熟悉,編寫(xiě)建立檔案時(shí)存在分類不清,書(shū)寫(xiě)不規(guī)范,原始記錄缺失等問(wèn)題,其嚴(yán)重影響了錯(cuò)誤發(fā)生的幾率,以及失去補(bǔ)救的條件。
5.檢驗(yàn)人員、患者、醫(yī)師之間系不和諧。
三、臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)前的質(zhì)量控制。
檢驗(yàn)前,應(yīng)該首先對(duì)患者的姓名、性別、年齡、取樣部位等相關(guān)的檢查步驟進(jìn)行核實(shí),針對(duì)病患自身的情況提前告知其禁忌和相關(guān)注意事項(xiàng)。同時(shí)樣品采集控制,拿血液采集為例子,采集的時(shí)間通常為清晨,應(yīng)當(dāng)要空腹進(jìn)行,空腹時(shí)間在16小時(shí)以內(nèi),血液采樣時(shí)應(yīng)當(dāng)使患者保持坐位或者平躺,采集血樣時(shí),應(yīng)當(dāng)事先讓患者休息5-10分鐘,采樣時(shí),壓脈要小于60秒。應(yīng)當(dāng)維護(hù)檢驗(yàn)儀器,隨時(shí)查看檢驗(yàn)儀器的運(yùn)行狀態(tài)如何。日常保養(yǎng)以及日常維護(hù)也相當(dāng)重要,定期檢查儀器的功能性運(yùn)動(dòng),保證每個(gè)儀器都可以正常進(jìn)行使用,一旦出問(wèn)題,應(yīng)該及時(shí)停止使用,并且更換,避免影響檢驗(yàn)工作。在準(zhǔn)備檢測(cè)試劑時(shí),要針對(duì)檢驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行準(zhǔn)備,確保流程。在臨床檢驗(yàn)過(guò)程中,應(yīng)該按照其必要的操作流程來(lái)進(jìn)行檢驗(yàn)。
四、臨床檢驗(yàn)工作中問(wèn)題的措施。
1.加強(qiáng)設(shè)備管理,改善檢驗(yàn)環(huán)境。
應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)設(shè)備管理并改善設(shè)備環(huán)境,根據(jù)技術(shù)要求,配備合適的儀器。要緊追國(guó)際的技術(shù)發(fā)展,引進(jìn)先進(jìn)的技術(shù),運(yùn)用精度高的設(shè)備確保檢驗(yàn)的有效性。應(yīng)當(dāng)完善設(shè)備的管理,實(shí)行專人管理和維護(hù)。檢驗(yàn)室對(duì)檢驗(yàn)人員嚴(yán)格進(jìn)行操作規(guī)程,應(yīng)當(dāng)對(duì)檢驗(yàn)人員進(jìn)行嚴(yán)格管理,防止檢驗(yàn)人員發(fā)生不必要的錯(cuò)誤。確保儀器的完整性和設(shè)備檢測(cè)的準(zhǔn)確率。
2.制定文件管理規(guī)范。
要制定嚴(yán)格的管理規(guī)范并且嚴(yán)格實(shí)行,實(shí)行專人負(fù)責(zé)制度、健全文案管理系統(tǒng)。實(shí)施時(shí),應(yīng)當(dāng)讓有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師進(jìn)行檢驗(yàn)單的填寫(xiě),確保檢驗(yàn)單的信息填寫(xiě)無(wú)誤后方可提交簽發(fā),并且要經(jīng)過(guò)檢驗(yàn)科主任的親自簽發(fā),方能遞交到下一個(gè)環(huán)節(jié)。檢驗(yàn)結(jié)束后,應(yīng)該對(duì)檔案進(jìn)行管理,確保檔案無(wú)誤。
3.完善實(shí)驗(yàn)室室前檢查,提高質(zhì)量。
醫(yī)師及檢驗(yàn)人員應(yīng)該提高自身素質(zhì),對(duì)臨床醫(yī)師要求提高相關(guān)知識(shí),檢驗(yàn)人員同樣也得加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí),提高自身素質(zhì)。對(duì)醫(yī)療突發(fā)事件,要有很好的應(yīng)急能力,對(duì)于新知識(shí)、新設(shè)備應(yīng)當(dāng)盡快掌握。強(qiáng)化標(biāo)本采集能力,規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、系統(tǒng)化采集工作,嚴(yán)格認(rèn)真做好相關(guān)工作,減少操作中的檢測(cè)結(jié)果誤差,使得檢驗(yàn)質(zhì)量得以提升。
4.促進(jìn)檢驗(yàn)人員與臨床醫(yī)師之間的交流。
檢驗(yàn)科室人員和臨床醫(yī)師之間應(yīng)當(dāng)多進(jìn)行交流與互動(dòng),院方應(yīng)定或不定期開(kāi)展各科室之間的交流,舉辦相應(yīng)聯(lián)誼的活動(dòng)?;顒?dòng)中,提倡各科室之間多做工作匯報(bào)。檢驗(yàn)科人員和醫(yī)師之間應(yīng)該多互相學(xué)習(xí)和了解對(duì)方的專業(yè)知識(shí),積累臨床知識(shí)和工作經(jīng)驗(yàn),提升各方面能力。
5.對(duì)于非病因素的影響。
非病因素的影響,應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知患者檢查結(jié)果,多了解病人的心情。一切從病人出發(fā),多和患者之間進(jìn)行交流,多為患者著想。應(yīng)該時(shí)常提醒患者相關(guān)的禁忌,避免患者在不知情的情況下錯(cuò)誤的食用禁忌食物,服藥過(guò)量,造成不必要的事故。同時(shí)注重樣本采集時(shí)間,方法,規(guī)范,確保醫(yī)患之間有一個(gè)良好的配合。
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醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文篇五
摘要:兒科在醫(yī)院是一個(gè)比較特殊的科室,兒科護(hù)士更需要有精湛的技術(shù)和良好的業(yè)務(wù)能力和職業(yè)素養(yǎng),甚至有時(shí)要充當(dāng)媽媽的角色,但是目前很多醫(yī)院兒科護(hù)理人員面對(duì)著各種護(hù)理理由,影響到這個(gè)職業(yè)的健康發(fā)展,作為護(hù)理人員如何更好的提高自己水平,獲得醫(yī)院和患兒家長(zhǎng)的認(rèn)可,是我們平時(shí)工作過(guò)程中的一個(gè)重要環(huán)節(jié),本文就兒科護(hù)士在護(hù)理中存在的理由及一些策略展開(kāi)論述。
關(guān)鍵詞:兒科護(hù)理,理由,策略。
兒科護(hù)理工作有別于其他科室護(hù)理,具有特殊性。患兒身體處于生長(zhǎng)階段,沒(méi)有發(fā)育完全,兒童一旦生病來(lái)勢(shì)猛、起病快、變化無(wú)常且部分兒童對(duì)自身疾病疼痛無(wú)法準(zhǔn)確表達(dá),護(hù)士如果操作錯(cuò)誤,將很難及時(shí)準(zhǔn)確處理,使得護(hù)士在工作中產(chǎn)生了多種壓力,主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。
1、患兒家屬溝通不徹底及責(zé)任心不強(qiáng)帶來(lái)的壓力。
目前,醫(yī)院護(hù)理人員工作量較大,處于超負(fù)荷工作狀態(tài)。護(hù)士跟患兒家屬溝通次數(shù)較少,有些護(hù)士本身存在溝通技巧、語(yǔ)言等方面的理由,會(huì)讓患者家屬產(chǎn)生很多誤會(huì),產(chǎn)生很多不理解,對(duì)護(hù)士的信任度降低,會(huì)引起護(hù)患矛盾。
護(hù)理人員長(zhǎng)期從事護(hù)理工作,且部分護(hù)士缺乏小兒疾病相關(guān)的知識(shí),久而久之會(huì)形成職業(yè)疲勞感,服務(wù)意識(shí),工作積極性,主動(dòng)性都會(huì)降低,缺乏熱情,語(yǔ)氣生硬,無(wú)法和藹可親的跟患者家屬溝通,不能及時(shí)將患兒病情跟家長(zhǎng)表達(dá)清楚,對(duì)家長(zhǎng)的提問(wèn)解答不耐心,導(dǎo)致家屬與護(hù)士對(duì)立,容易產(chǎn)生矛盾、糾紛。
2、護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)及技術(shù)水平差異。
護(hù)士對(duì)患兒的個(gè)體差異不是很了解,且技術(shù)不嫻熟,導(dǎo)致意見(jiàn)不統(tǒng)一,造成個(gè)人壓力增加,比如護(hù)士需要對(duì)患兒進(jìn)行采血或者輸液操作時(shí),有時(shí)不能準(zhǔn)確找到部位,需要多次才能找準(zhǔn)部位,患兒家長(zhǎng)面對(duì)這些往往會(huì)投訴護(hù)士,導(dǎo)致護(hù)士工作下降,也有部分護(hù)士在多次被投訴后,選擇離崗或者調(diào)離兒科護(hù)理。另外,兒科護(hù)士一般都比較年輕,年輕導(dǎo)致他們經(jīng)驗(yàn)不夠豐富,敏感性不強(qiáng),預(yù)見(jiàn)性不夠,處理能力跟不上。鑒于以上情況,護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)和技術(shù)水平的差異也是兒科護(hù)理中護(hù)士面對(duì)的主要理由。
3、心理、工作環(huán)境、職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)帶來(lái)的理由。
兒科護(hù)理專業(yè)性要求比較高,要求護(hù)士能在不斷的學(xué)習(xí)中提高自己,加上護(hù)士考試繁多,需要花費(fèi)比較多的時(shí)間和精力參加各種考試,平日工作又比較緊張,患兒的病情復(fù)雜多變,用藥也要注意講究,輸液時(shí)的速度和用藥量都要制約得較好,精神壓力、工作壓力、考試壓力、家庭壓力導(dǎo)致護(hù)士身心疲勞帶來(lái)了較大的心理壓力。
兒科護(hù)理最大的環(huán)境壓力來(lái)自于患兒的噪聲污染,患兒容易哭鬧,且患兒的哭鬧具有“傳染性”,有時(shí)甚至無(wú)法制約,噪音刺激會(huì)增加護(hù)理人員的壓力。目前,醫(yī)院都在不斷發(fā)展,護(hù)士的增長(zhǎng)速度趕不上床位變化的數(shù)量,長(zhǎng)期超時(shí)工作,使護(hù)士職業(yè)疾病不斷上升。
小兒在護(hù)理過(guò)程中容不得半點(diǎn)的疏忽,否則極易造成患兒的健康和生命受到威脅。兒童心智不健全,他們調(diào)皮,好動(dòng),溝通能力不強(qiáng),在護(hù)理過(guò)程中容易發(fā)生走失、輸液時(shí)容易露液,甚至有從病床墜落的情況發(fā)生,護(hù)士們會(huì)因?yàn)檫@些疏忽導(dǎo)致家長(zhǎng)的投訴或被追究法律責(zé)任。
兒科護(hù)理存在如此多的理由,護(hù)士們承擔(dān)了較大的責(zé)任和壓力,這就要求護(hù)士人員能從多方面轉(zhuǎn)變自己,轉(zhuǎn)變自己,降低風(fēng)險(xiǎn),改善護(hù)患關(guān)系,針對(duì)這些理由,本人總結(jié)了多年的工作經(jīng)驗(yàn),總結(jié)出以下策略:
1、創(chuàng)造良好和諧的工作環(huán)境。
醫(yī)院良好的工作制度和工作氛圍能激發(fā)護(hù)理人員的工作熱情,放松身心。護(hù)理人員可以定期組織一些娛樂(lè)活動(dòng),積極參加一些體育鍛煉,比如登山、羽毛球、乒乓球活動(dòng)等等。定期參加一些講座,調(diào)整自己的心理、改善自己的溝通能力。醫(yī)院能給護(hù)理人員一個(gè)合適的渠道發(fā)泄自己的情緒和壓力。醫(yī)院管理人員要定期聽(tīng)取護(hù)理人員的`心聲,了解當(dāng)前護(hù)士最需要解決的理由,形成良好的疏通渠道,讓他們保持一種工作,在釋放壓力的同時(shí),提高自己水平,也有利于護(hù)理質(zhì)量的提高。
2、提高專業(yè)水平、提升責(zé)任心。
護(hù)士專業(yè)水平和業(yè)務(wù)能力的提高,能增加護(hù)理的自信心,醫(yī)院可以讓年輕護(hù)理人員定期參加技能競(jìng)賽、技術(shù)練兵等活動(dòng),多方式提高護(hù)士業(yè)務(wù)水平。比如兒科穿刺技術(shù)要求較高,平時(shí)需讓護(hù)理人員刻苦練習(xí),苦練基本功。護(hù)士對(duì)兒童輸液、打針等都要“一錘定音”,在苦練基本功的同時(shí)還要培養(yǎng)護(hù)士強(qiáng)硬的心理素質(zhì),護(hù)理人員在對(duì)患兒扎針時(shí)會(huì)產(chǎn)生緊張、畏懼、缺乏自信的心理,這要求護(hù)理人員樹(shù)立自信心,保持冷靜,精力集中,沉著冷靜,“一針見(jiàn)血”,發(fā)揮最佳水平。
護(hù)理人員責(zé)任心好壞是護(hù)理工作好壞的重要前提,護(hù)士對(duì)患兒護(hù)理要高度負(fù)責(zé),態(tài)度要嚴(yán)謹(jǐn),遵守各項(xiàng)操作規(guī)程和制度。要能做到經(jīng)常巡視房間,掌握患兒的病情狀態(tài),及時(shí)發(fā)現(xiàn)理由,并能預(yù)判病情的發(fā)展,兒科護(hù)理不能出現(xiàn)半點(diǎn)閃失,一定要嚴(yán)于律己,才能最大程度避開(kāi)醫(yī)護(hù)事故的發(fā)生。
3、良好的溝通能力、合理的工作強(qiáng)度。
患兒一般年齡較小,無(wú)法完整表達(dá)自己的需求。護(hù)士面對(duì)患兒時(shí)要有良好的服務(wù)態(tài)度,護(hù)士有時(shí)需要用溫柔的肢體語(yǔ)言來(lái)表達(dá)對(duì)患兒的關(guān)心。在病房巡視時(shí),要用慈祥的眼神注意每個(gè)患兒,讓患兒在醫(yī)院能感到“護(hù)士阿姨很關(guān)心我”,在跟患兒交流時(shí),要面帶微笑,聲音輕柔,這樣有利于放松患兒心情,推動(dòng)病情快速恢復(fù)。在與患兒家屬溝通時(shí),要善于換位深思,準(zhǔn)確表達(dá)患兒的病情狀態(tài),照顧時(shí)注意事項(xiàng),用藥方式、策略,增加家長(zhǎng)對(duì)護(hù)士的信任感,建立良好的關(guān)系。
兒科護(hù)理的特殊性,護(hù)士不能超負(fù)荷工作,要求醫(yī)院對(duì)兒科護(hù)士的人數(shù)要配備充足,護(hù)士長(zhǎng)要合理搭配,每個(gè)班次要安排有較長(zhǎng)年資的兒科護(hù)士,根據(jù)患兒數(shù)量,操作難易程度調(diào)整崗位職責(zé),實(shí)行彈性班制,減輕護(hù)士工作壓力。
4、提高自我保護(hù)意識(shí)、提高社會(huì)關(guān)注度。
在兒科臨床護(hù)理中,護(hù)士既要有豐富的醫(yī)護(hù)知識(shí),還要有一定的法律知識(shí)。法律既能約束自己的行為,也能約束家長(zhǎng)的行為。隨著公民法律意識(shí)的增強(qiáng),在日常護(hù)理過(guò)程中,如果患兒或家屬認(rèn)為個(gè)人權(quán)益受到侵害時(shí),他們會(huì)拿起法律武器來(lái)投訴護(hù)理人員,并會(huì)依照法律程序來(lái)處理各種矛盾和糾紛。這就要求護(hù)士要具備一定的法律知識(shí),學(xué)法、懂法、守法。在護(hù)理過(guò)程中,嚴(yán)格遵守護(hù)理程序,護(hù)理患兒是一個(gè)嚴(yán)肅的過(guò)程,依法護(hù)理,才能讓法律很好的保護(hù)好護(hù)理人員。
護(hù)士是白衣天使,護(hù)士應(yīng)該得到社會(huì)和醫(yī)院的關(guān)愛(ài)。醫(yī)院的各項(xiàng)政策要能想護(hù)士?jī)A斜,增加護(hù)士學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),提高護(hù)士勞動(dòng)酬勞,增加加班補(bǔ)助等。特殊節(jié)日能給護(hù)士發(fā)放一些慰問(wèn)品,護(hù)理人員也可以通過(guò)媒介宣傳護(hù)理工作的重要性,讓社會(huì)更多的去了解護(hù)士工作,提高護(hù)士的社會(huì)地位,重視護(hù)士勞動(dòng)價(jià)值。
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醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文篇六
不少研究認(rèn)為實(shí)施“早臨床”可以改善“以學(xué)科為中心”的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育下理論和實(shí)踐聯(lián)系不緊密的情況。
“早臨床”是我國(guó)根據(jù)國(guó)情,積極轉(zhuǎn)變教育理念,整頓教育資源所提出的醫(yī)學(xué)“三早(包括早臨床,早科研,早社會(huì)實(shí)踐)”教育中最基本的環(huán)節(jié),也是我國(guó)醫(yī)學(xué)教育與世界接軌的重要手段之一。
以美國(guó)為例,美國(guó)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育模式是西方國(guó)家醫(yī)學(xué)教育的模板。
美國(guó)醫(yī)學(xué)學(xué)制為四年,第1、2年學(xué)習(xí)臨床前醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論,第3、4年的時(shí)間都發(fā)生在教學(xué)醫(yī)院的病房或社區(qū)門(mén)診。
美國(guó)學(xué)生在帶教醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)入各科室實(shí)習(xí)、觀察并參與患者的治療。
與我國(guó)的醫(yī)學(xué)學(xué)制相比,美國(guó)的“早臨床”教育是“前瞻性”學(xué)習(xí),能激勵(lì)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識(shí),主動(dòng)解決問(wèn)題,實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)知識(shí)與臨床知識(shí)的結(jié)合。
我國(guó)的臨床本科生教育是“回顧性”學(xué)習(xí),學(xué)生被動(dòng)接受知識(shí),單純地實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)知識(shí)與臨床知識(shí)的轉(zhuǎn)移。
在“早臨床”過(guò)程中,學(xué)生跟隨帶教老師查房、問(wèn)診、為病人檢查、觀看手術(shù)過(guò)程與臨床基本技術(shù)操作,有疑問(wèn)即提出。
此過(guò)程可刺激學(xué)生在學(xué)習(xí)中尋求答案,發(fā)現(xiàn)新問(wèn)題,從而深刻理解臨床與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)的聯(lián)系。
在醫(yī)院見(jiàn)習(xí)過(guò)程中可提前熟悉醫(yī)院的運(yùn)作,為自己的實(shí)習(xí)打下基礎(chǔ)。
另外,在“早臨床”過(guò)程中,能培養(yǎng)學(xué)生的溝通技能。
在國(guó)際醫(yī)學(xué)教育專門(mén)委員會(huì)(instituteforinternationalmedicaleducation,iime)所制定的本科醫(yī)學(xué)教育“全球最低基本要求”中,溝通技能是基本核心之一。
在西方國(guó)家,溝通技能的重要性甚至超過(guò)醫(yī)學(xué)教育中的醫(yī)學(xué)教育本身。
因此,良好的溝通技能是醫(yī)學(xué)生成為一名合格的醫(yī)生不可或缺的因素。
同時(shí),學(xué)生與病人接觸的過(guò)程能對(duì)病人受疾病的折磨有感性認(rèn)識(shí),這對(duì)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的人文關(guān)懷,建立良好的醫(yī)患關(guān)系尤為重要。
特別是近年來(lái)患者法律意識(shí)和維權(quán)意識(shí)空前高漲,醫(yī)務(wù)界正在面對(duì)全社會(huì)對(duì)醫(yī)療活動(dòng)近乎嚴(yán)酷的審視和要求,良好的溝通技能越來(lái)越能體現(xiàn)出它的重要性。
二、我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)本科生以“早臨床”為核心的教學(xué)改革。
(一)高等醫(yī)學(xué)院校“早臨床”制度的推行。
隨著社會(huì)的發(fā)展,我國(guó)的高等醫(yī)學(xué)院校都認(rèn)識(shí)到當(dāng)今時(shí)代迫切需要高素質(zhì),綜合能力強(qiáng)的醫(yī)務(wù)人員。
而我國(guó)傳統(tǒng)以“學(xué)科為中心”的醫(yī)學(xué)教育模式造成的基礎(chǔ)與臨床嚴(yán)重脫節(jié),不利于培養(yǎng)高素質(zhì)、綜合能力強(qiáng)的醫(yī)務(wù)人員。
近年來(lái),許多高等醫(yī)學(xué)院校推行的臨床本科生“早臨床”教育,仍停留在學(xué)生自愿進(jìn)行臨床見(jiàn)習(xí)的階段,學(xué)生不夠重視,其成效不顯著。
因此,推行臨床本科生“早臨床”制度,將在學(xué)習(xí)基礎(chǔ)課的低年級(jí)學(xué)生推向臨床是必不可少的舉措。
(二)醫(yī)學(xué)院校與附屬醫(yī)院實(shí)踐平臺(tái)的打造。
醫(yī)學(xué)高等院校應(yīng)與附屬醫(yī)院達(dá)成共識(shí)為醫(yī)學(xué)生提供最直接的實(shí)踐基地。
附屬醫(yī)院也借助醫(yī)學(xué)高等院校的醫(yī)學(xué)人才資源和科研優(yōu)勢(shì)更好地開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)與科研工作,雙方相互促進(jìn),共同發(fā)展。
(三)臨床實(shí)踐基地教師隊(duì)伍的建設(shè)。
高等院校附屬醫(yī)院作為實(shí)踐教學(xué)基地,則附屬醫(yī)院的教師隊(duì)伍建設(shè)是教學(xué)改革中最重要的一環(huán)。
臨床實(shí)踐基地教師隊(duì)伍帶教質(zhì)量直接影響學(xué)生“早臨床”的培養(yǎng)質(zhì)量。
學(xué)校和實(shí)踐教學(xué)基地要讓臨床教師明確自己的責(zé)任與義務(wù),對(duì)臨床教學(xué)職稱的聘任制度要嚴(yán)格把關(guān),建立臨床教師評(píng)價(jià)體系,評(píng)價(jià)教師的理念,臨床操作標(biāo)準(zhǔn)化,臨床能力,講解能力。
有些教師在帶教過(guò)程中,由于學(xué)生處于低年級(jí)的學(xué)習(xí),未學(xué)習(xí)專業(yè)課,不熟悉臨床工作,教師更愿意將機(jī)會(huì)給高年級(jí)的學(xué)生或選擇自己完成工作。
因此,臨床教師的理念和責(zé)任義務(wù)的明確,決定帶教質(zhì)量和學(xué)生臨床學(xué)習(xí)效果。
另外,教師帶教時(shí)對(duì)于教學(xué)內(nèi)容的講解方式?jīng)Q定學(xué)生對(duì)臨床知識(shí)的接受程度。
在此問(wèn)題上,可采取臨床教學(xué)實(shí)踐基地師資培訓(xùn)制,以提高教師的教學(xué)水平。
同時(shí)選派學(xué)校經(jīng)驗(yàn)豐富的教授或講師到附屬醫(yī)院進(jìn)行示范教學(xué),與附屬醫(yī)院的臨床教師隊(duì)伍互動(dòng)交流,讓臨床教師充分了解低年級(jí)醫(yī)學(xué)生與高年級(jí)醫(yī)學(xué)生對(duì)知識(shí)接受方式的不同,便于教師帶教時(shí)調(diào)整自己的講解方式。
(四)“早臨床”教學(xué)過(guò)程中pbl教學(xué)模式的采用。
在臨床教學(xué)過(guò)程中,對(duì)于教學(xué)內(nèi)容的學(xué)習(xí)采用pbl(problem-basedlearning,pbl)教學(xué)模式。
該教學(xué)模式在1969年由美國(guó)的神經(jīng)病學(xué)教授barrows在加拿大麥克馬斯特大學(xué)首次提出。
pbl以非教授講授為主,強(qiáng)調(diào)把學(xué)習(xí)設(shè)置到復(fù)雜、有意義的問(wèn)題情景中,通過(guò)學(xué)習(xí)者合作和自主探究來(lái)解決問(wèn)題,從而學(xué)習(xí)隱含在問(wèn)題背后的科學(xué)知識(shí),形成解決問(wèn)題的方法和自主學(xué)習(xí)能力。
在臨床教學(xué)中,pbl以病例衍生的問(wèn)題為基礎(chǔ),學(xué)生為主體,臨床教師為導(dǎo)向,啟發(fā)學(xué)生以問(wèn)題為指導(dǎo),探索解決問(wèn)題的方法。
臨床教師在教學(xué)中引導(dǎo)學(xué)生將所學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)運(yùn)用到臨床實(shí)踐中,實(shí)現(xiàn)從理論到臨床知識(shí)的過(guò)渡,培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維和獨(dú)立解決分析問(wèn)題的能力。
總之,在我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)本科生教育中以“早期接觸臨床”為核心進(jìn)行教學(xué)改革,明顯優(yōu)于傳統(tǒng)的“以學(xué)科為中心”的教學(xué)模式,能解決我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)本科生教育中基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床嚴(yán)重脫節(jié)的問(wèn)題,實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床的結(jié)合。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文篇七
下面對(duì)兩組獻(xiàn)血者采用不同方法的穿刺和拔針進(jìn)行可行性比較,現(xiàn)報(bào)告如下:
對(duì)象與方法:
1.對(duì)象3月對(duì)在流動(dòng)獻(xiàn)血車(chē)上的初次獻(xiàn)血者中的165人,其體檢符合獻(xiàn)血條件的初篩標(biāo)準(zhǔn)(隨機(jī)進(jìn)行分組)其中對(duì)照組81例實(shí)驗(yàn)組84例。
2.方法選用山東威高集團(tuán)醫(yī)用高分子制品有限公司提供的一次性塑料采血袋,采用針頭為16號(hào)進(jìn)口針頭,采血者均選擇上肢肘窩靜脈,每人次獻(xiàn)血量為200-400ml(其中400ml居多)。
2.1實(shí)驗(yàn)組:采用一般護(hù)理方法,靜脈穿刺的同時(shí)和獻(xiàn)血者聊一些感興趣的話題,以分散其注意力,左手拇指按住靜脈下方,在所選靜脈正上方,針頭斜面向上呈30°角,直接快速刺入靜脈,一旦感到手有落空感,即刻變換進(jìn)針角度,15°平行勻速進(jìn)針1㎝。拔針時(shí),用左手按住紗布?jí)K,壓力以不牽動(dòng)皮膚為限,右手持針頭尾部保持進(jìn)針時(shí)的角度、速度進(jìn)行拔針,并告訴獻(xiàn)血者用三指順針眼處向下按壓3~5分鐘左右,切忌按揉,在靜脈穿刺和拔針時(shí)盡量不告訴獻(xiàn)血者。
2.2對(duì)照組采血前只做一般護(hù)理,不做心里護(hù)理。常規(guī)靜脈穿刺,拔針時(shí)左手按住紗布進(jìn)針穿刺點(diǎn),右手用力拔出針頭,按壓針眼處不出血,穿刺前拔針后需要告訴獻(xiàn)血者。(這一點(diǎn)與上有所不同)。
2.3觀察獻(xiàn)血者的面部表情。
操作結(jié)束后詢問(wèn)獻(xiàn)血者疼痛的感覺(jué),以判斷疼痛的程度。
無(wú)痛:獻(xiàn)血者接受操作時(shí),面部表情無(wú)任何反應(yīng),局部無(wú)痛感;。
劇痛:獻(xiàn)血者出現(xiàn)皺眉咬緊牙關(guān)或張口甚至呻吟頭部抬起,主要告知護(hù)士穿刺點(diǎn)的疼痛,疼痛時(shí)間12s.
結(jié)果:
對(duì)兩組獻(xiàn)血者采取不同方法進(jìn)行穿刺和拔針,結(jié)果差異均有顯著性,見(jiàn)表1、2。
表1兩組獻(xiàn)血者經(jīng)不同穿刺操作后的疼痛比較。
組別劇痛無(wú)痛和微痛合計(jì)實(shí)驗(yàn)組176784對(duì)照組315081合計(jì)48117165。
討論:
護(hù)理工作是血站工作的重要組成部分,無(wú)償獻(xiàn)血對(duì)現(xiàn)代護(hù)理提出了越來(lái)越高的要求,護(hù)理工作是一種服務(wù)性強(qiáng),服務(wù)面廣的工作,時(shí)刻牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨,是護(hù)士的崇高職責(zé),只有在這個(gè)思想指導(dǎo)下,護(hù)士才能自覺(jué)注意自己的語(yǔ)言、行為、態(tài)度、表情和姿勢(shì)等。為此,我們作為一名采血護(hù)士要做到:語(yǔ)言親切、態(tài)度和藹、服務(wù)周到、親切信任感;儀表端莊、整潔文雅、穩(wěn)重大方;動(dòng)作敏捷、利落、緊張有序;具有高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),認(rèn)真負(fù)責(zé)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),精益求精的服務(wù)技術(shù)。
如何讓獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血過(guò)程中以最佳的心里狀態(tài)獻(xiàn)血,使獻(xiàn)血者感到安全和愉快,是采血護(hù)士的基本技能,只有掌握了與對(duì)方溝通的技巧,才能確保采血工作的順利完成。1、語(yǔ)言是溝通的重要工具(1)要有主動(dòng)性;(2)要有針對(duì)性;(3)要有科學(xué)性、藝術(shù)性。2、善用非語(yǔ)言性溝通(1)注意外在形象;(2)營(yíng)造溫馨環(huán)境;(3)保持眼神的交流。3、加強(qiáng)服務(wù)意識(shí),提高自身素質(zhì)。
獻(xiàn)血者看見(jiàn)采血針頭較易產(chǎn)生緊張恐懼心里,并促使血管、肌肉收縮而造成穿刺阻力大,痛感增強(qiáng)。同時(shí),心里因素對(duì)個(gè)體的痛域及耐痛域影響較大,而疼痛又加劇獻(xiàn)血者血管痙攣、血管坍塌及心里緊張等,易促發(fā)獻(xiàn)血反應(yīng)。
因此,做好獻(xiàn)血者的心理護(hù)理工作是無(wú)償獻(xiàn)血工作中的重點(diǎn)部分?!傲佳砸痪淙惫ぷ魅藛T的愉悅的心情,誠(chéng)懇的態(tài)度,善意的談吐,文明的問(wèn)候,以及親和的體態(tài)語(yǔ)言,與無(wú)償獻(xiàn)血者頻頻交流,使他們有一種賓至如歸、如沐春風(fēng)的感覺(jué),和他們聊一些輕松的話題,有意識(shí)地轉(zhuǎn)移其注意力,可以消除其緊張恐懼的情緒,增強(qiáng)其對(duì)疼痛耐受閾值,減少因緊張而帶來(lái)的疼痛,使整個(gè)獻(xiàn)血過(guò)程在獻(xiàn)血者精神放松的情況下順利完成。常用的心里護(hù)理方法有以下幾種:(1)比較法對(duì)身體素質(zhì)較好而本人又擔(dān)心的可以提示他看那些比較弱小者也能承受,讓其增強(qiáng)信心順利完成獻(xiàn)血。(2)脫敏法有些獻(xiàn)血者認(rèn)為獻(xiàn)血很可怕,針對(duì)這種情況,可讓其先觀看別人獻(xiàn)血,直到恐懼心里有所減輕再開(kāi)始獻(xiàn)血。(3)分散注意法有些人從開(kāi)始直到結(jié)束均處于緊張狀態(tài),此時(shí)必須特別注意應(yīng)站在其身旁與之交談,話題應(yīng)盡量與獻(xiàn)血無(wú)關(guān),比如生活中的一些輕松話題,以轉(zhuǎn)移其注意力,達(dá)到緩解緊張心里的目的(4)暗示法有些獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血過(guò)程中由于各種原因引起心慌、四肢無(wú)力、嘆息或打哈欠,可暗示獻(xiàn)血者,你氣質(zhì)很好,臉色紅潤(rùn),采血馬上就完成等安慰性語(yǔ)言,使獻(xiàn)血者增強(qiáng)信心,盡快回復(fù)正常。
采血時(shí)的疼痛強(qiáng)度與外在刺激強(qiáng)度、時(shí)間和作用面積有關(guān)。采用銳利的進(jìn)口針頭可以減少進(jìn)針阻力;選擇正確的進(jìn)針角度可以使針頭以最短距離自皮膚進(jìn)入血管,減少刺激時(shí)間,減輕疼痛;一般針頭斜面向上呈30°角快速穿刺,對(duì)靜脈表淺者可適當(dāng)減少進(jìn)針角度,肥胖者血管位置相對(duì)較深,進(jìn)針時(shí)可適當(dāng)加大角度;進(jìn)針后,按血管走向固定針頭,避免針頭上翹或移位刺激血管壁而引起疼痛。
皮膚用碘伏消毒后應(yīng)作用兩分鐘,待吸收后再進(jìn)針,否則,消毒液會(huì)刺激穿刺點(diǎn)而引起疼痛。
進(jìn)針的快慢與下列因素有關(guān):(1)與血管的位置、深淺度、滑動(dòng)度有關(guān)。一般首選血管彈性好、充盈、粗大、不易滑動(dòng)的血管,無(wú)論是何種血管,進(jìn)針時(shí)要一手固定住血管的下方,對(duì)滑動(dòng)度大的血管,要由助手在距穿刺點(diǎn)上方6㎝左右按壓血管,距離不可太近,否則容易造成采血的同時(shí)血液噴出(壓力大、進(jìn)針慢)或觸摸不到血管等。(2)與導(dǎo)管折疊位置有關(guān)。采血者為防止空氣進(jìn)入導(dǎo)管,應(yīng)將導(dǎo)管折疊。在導(dǎo)管三分之一到二分之一處折疊,左手拿住折疊處的同時(shí)固定血管下方,右手持針靈活,可以控制進(jìn)針?biāo)俣取?3)與進(jìn)針?lè)绞接嘘P(guān)。采用兩步進(jìn)針?lè)?先進(jìn)皮再進(jìn)血管),因皮內(nèi)血管神經(jīng)末梢豐富,會(huì)增加采血的疼痛,所以,進(jìn)皮時(shí)速度要快,針頭在皮下停留時(shí)間要短,不要來(lái)回穿刺。
拔針時(shí),針頭與皮膚保持進(jìn)針角度,減少針頭對(duì)皮膚、血管壁造成新的損傷而引起疼痛。拔針時(shí)按住紗布的力量以不牽動(dòng)皮膚為限,壓力過(guò)大可增加血管壁皮下組織及皮膚的張力而加大對(duì)針頭的阻力,壓力過(guò)小則局部易被牽拉,造成疼痛發(fā)生或加重。針尖完全拔出后可加大壓力。
精湛的技術(shù)和全面的知識(shí)是維系溝通效果的紐帶,嫻熟的技能是取得對(duì)方信任,建立和維持良好關(guān)系的環(huán)節(jié)。所以,作為一名血站的護(hù)士應(yīng)注意技術(shù)的培養(yǎng)和專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí),不斷提高自身的綜合能力,更好的為獻(xiàn)血者服務(wù)。
參考文獻(xiàn)。
1、王培華,主編.輸血技術(shù)學(xué).北京:人民衛(wèi)生出版社.4。
2、洪煒,主編.醫(yī)學(xué)心理學(xué).北京:北京醫(yī)科大學(xué)出版社2017.12。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文篇八
近年來(lái),隨著分子生物學(xué)、應(yīng)用物理和化學(xué)、微電子技術(shù)、人工智能和計(jì)算機(jī)等多種學(xué)科的飛速發(fā)展,檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的理論及技術(shù)、儀器等得到了快速更新,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)各項(xiàng)數(shù)據(jù)向臨床醫(yī)學(xué)各科廣泛滲透,對(duì)疾病的診斷起到重要的作用。
同時(shí)高科技促進(jìn)了多功能、高度靈敏、全自動(dòng)的儀器不斷涌向各科研和衛(wèi)生醫(yī)療單位,這些儀器的使用不但提高了檢測(cè)精度和速度,而且實(shí)現(xiàn)了檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的微量化、快速化,提高了診斷和治療水平。
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)承擔(dān)著及時(shí)為臨床提供有價(jià)值且準(zhǔn)確的患者醫(yī)療數(shù)據(jù)信息,合理選擇必要的檢驗(yàn)項(xiàng)目以適應(yīng)臨床診斷的需要,把檢驗(yàn)數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)變?yōu)橛行У男畔ⅲ龀稣_解釋,并為臨床提供咨詢的重要任務(wù),這意味著檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)正向著多學(xué)科結(jié)合的方向發(fā)展。
各發(fā)達(dá)國(guó)家實(shí)驗(yàn)室實(shí)現(xiàn)了檢驗(yàn)儀器的全自動(dòng)化,建立了多學(xué)科一體化的現(xiàn)代化檢驗(yàn)科,各式各樣的微型便攜式分析儀器被廣泛運(yùn)用。
目前各醫(yī)學(xué)高等學(xué)校均開(kāi)設(shè)了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)、衛(wèi)生檢驗(yàn)專業(yè),但各衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍把檢驗(yàn)科室作為一個(gè)輔助性的技術(shù)部門(mén),與發(fā)達(dá)國(guó)家相比,仍存在較大的差距。
因此,檢驗(yàn)科的工作應(yīng)向更高層次發(fā)展,檢驗(yàn)專業(yè)工作者不僅僅要掌握多學(xué)科的知識(shí)和操作技能,更應(yīng)成為基礎(chǔ)扎實(shí)的復(fù)合型人才。
1合理設(shè)置專業(yè)基礎(chǔ)課及主干課程的課時(shí)。
高職醫(yī)學(xué)院校學(xué)生均是高中畢業(yè)統(tǒng)一招生的,許多基礎(chǔ)知識(shí)都在高中的課程中學(xué)習(xí)過(guò),檢驗(yàn)專業(yè)應(yīng)根據(jù)實(shí)際增加一些與專業(yè)相關(guān)的理論課程,如電學(xué)、流體力學(xué)和應(yīng)用物理學(xué)等,同時(shí)增加分子生物學(xué)、生理學(xué)和病理生理學(xué),特別強(qiáng)調(diào)生理功能及病理變化。
這類基礎(chǔ)課設(shè)置以100學(xué)時(shí)左右為好,同時(shí)開(kāi)設(shè)藥理學(xué)、病理檢驗(yàn)學(xué)等課程,擴(kuò)大學(xué)生的知識(shí)面,加強(qiáng)與臨床實(shí)踐的聯(lián)系。
2開(kāi)展臨床醫(yī)學(xué)概論課的臨床實(shí)習(xí)。
臨床醫(yī)學(xué)概論在高職醫(yī)學(xué)院校課程中尚未被列入主干課,隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,應(yīng)將其定為主干課,并應(yīng)開(kāi)展臨床實(shí)習(xí),讓學(xué)生學(xué)會(huì)一般病史詢問(wèn)和查體操作。
在臨床實(shí)習(xí)期間,安排兩個(gè)月的內(nèi)科臨床實(shí)習(xí),讓學(xué)生學(xué)會(huì)查閱病史,根據(jù)臨床表現(xiàn)開(kāi)檢驗(yàn)單,結(jié)合臨床表現(xiàn)對(duì)檢測(cè)結(jié)果做出科學(xué)解釋和初步診斷,特別是學(xué)會(huì)如何將檢驗(yàn)與臨床結(jié)合。
3增設(shè)檢驗(yàn)儀器維修和專業(yè)英語(yǔ)課。
由于近代科學(xué)技術(shù)的飛速進(jìn)步,檢驗(yàn)儀器不斷更新,手工操作逐步被儀器檢驗(yàn)所取代。
在一般情況下,儀器檢測(cè)不但可提供快速準(zhǔn)確的結(jié)果,而且臨床醫(yī)師也逐步依賴儀器檢測(cè)來(lái)診治患者。
高等醫(yī)學(xué)院校要突出實(shí)用型人才的培養(yǎng),如果不懂得自己使用的儀器,是難做好工作的。
有條件的院校還應(yīng)開(kāi)設(shè)檢驗(yàn)儀器分析和檢驗(yàn)儀器維修課程,提高學(xué)生的動(dòng)手能力和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力,使學(xué)生懂得實(shí)驗(yàn)室常用儀器的基本原理、結(jié)構(gòu)和性能、操作和維護(hù)方法,當(dāng)儀器出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)能自己動(dòng)手及時(shí)解決,充分發(fā)揮儀器的作用,這也利于縮短與發(fā)達(dá)國(guó)家的差距。
特別是當(dāng)今世界發(fā)達(dá)國(guó)家實(shí)行醫(yī)療一體化,減少和控制相關(guān)費(fèi)用的支出,更需要應(yīng)用這門(mén)學(xué)科的知識(shí),以便使學(xué)生具有較全面的科學(xué)知識(shí)和技能,培養(yǎng)跨世紀(jì)人才。
現(xiàn)在檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)已是自動(dòng)化操作,許多進(jìn)口儀器設(shè)備在臨床上得到了廣泛應(yīng)用,因此高職檢驗(yàn)專業(yè)開(kāi)設(shè)高職專業(yè)英語(yǔ)課程更顯得重要和必要,這不但可促進(jìn)學(xué)生對(duì)自動(dòng)儀器的學(xué)習(xí)和掌握,也是與世界接軌的需要。
隨著分子水平診斷技術(shù)的迅猛發(fā)展,雖然不能拋棄手工操作,但由于自動(dòng)化儀器的大量引進(jìn),增加醫(yī)療開(kāi)支而造成的弊端及各種不確定因素的影響也隨之顯現(xiàn)。
我們應(yīng)該瞄準(zhǔn)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展趨勢(shì),在學(xué)生有限的學(xué)習(xí)時(shí)間里,使其打好多方面的基礎(chǔ),從而培養(yǎng)具有應(yīng)變力和領(lǐng)導(dǎo)能力的21世紀(jì)實(shí)用型人才,促進(jìn)我國(guó)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文篇九
1、論文選題比較適當(dāng),觀點(diǎn)正確,但缺少獨(dú)創(chuàng)性的思想,論證內(nèi)容比較充分,但缺乏論證深度。
英語(yǔ)表達(dá)比較通順,但存在少量語(yǔ)法錯(cuò)誤。
論文格式符合規(guī)范要求。
2、論文選題缺乏新意,論證不夠充分,具體例證較少,老生常談的內(nèi)容偏多,引用他人觀點(diǎn)的比例偏大。
英語(yǔ)表達(dá)基本達(dá)意,但存在較多的語(yǔ)法錯(cuò)誤。
論文格式基本符合要求。
3、選題不適當(dāng);觀點(diǎn)不正確;語(yǔ)法錯(cuò)誤過(guò)多;抄襲現(xiàn)象嚴(yán)重;論文格式不符合規(guī)范要求;沒(méi)有按時(shí)間要求完成論文。
4、論文選題有新意,有實(shí)際應(yīng)用價(jià)值,論文有自己獨(dú)到的觀點(diǎn),能夠反映出學(xué)生的創(chuàng)造性勞動(dòng),結(jié)構(gòu)安排合理,論證充分、透徹,有足夠的理論和實(shí)例支撐,英語(yǔ)語(yǔ)言表達(dá)順暢、得體,沒(méi)有語(yǔ)法錯(cuò)誤,論文格式符合規(guī)范要求。
5、本論文選題有很強(qiáng)的應(yīng)用價(jià)值,文獻(xiàn)材料收集詳實(shí),綜合運(yùn)用了所學(xué)知識(shí)解決問(wèn)題,所得書(shū)記合理,結(jié)論正確,有創(chuàng)新見(jiàn)解。
另外論文格式正確,書(shū)寫(xiě)規(guī)范,條理清晰,語(yǔ)言流暢。
6、該論文的文獻(xiàn)調(diào)研全面系統(tǒng),立題指導(dǎo)思想明確,實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)合理可行,能夠按照實(shí)驗(yàn)計(jì)劃進(jìn)行,并達(dá)到預(yù)期效果。
7、論文撰寫(xiě)思路清晰,語(yǔ)言流暢簡(jiǎn)練,層次清晰,邏輯性較強(qiáng),用詞準(zhǔn)確,各種數(shù)據(jù)、圖表齊備、規(guī)范,文獻(xiàn)引用正確,科學(xué)性較強(qiáng)。
表明該學(xué)生具有一定的理論基礎(chǔ)和科研能力。
8、該論文選題正確,結(jié)構(gòu)合理,內(nèi)容豐富,數(shù)據(jù)資料充分,分析方法先進(jìn),寫(xiě)作進(jìn)度安排合理,結(jié)論和建議具有區(qū)域現(xiàn)實(shí)意義,建議推薦為校級(jí)優(yōu)秀畢業(yè)論文.
9、論文選題適當(dāng),有一定的獨(dú)立見(jiàn)解,論證充分,占有資料廣泛,但理論和實(shí)例支撐不夠。
英語(yǔ)語(yǔ)言表達(dá)基本順暢,僅存在個(gè)別語(yǔ)法錯(cuò)誤,論文格式符合規(guī)范要求。
10、該論文選題較為新穎,視角較為獨(dú)特,體現(xiàn)了一定的人力資源管理理論的扎實(shí)功底,特別是文章能夠結(jié)合相關(guān)的案例對(duì)課題進(jìn)行論證分析,具有一定的實(shí)用價(jià)值。
經(jīng)過(guò)對(duì)論文的審核可以看出,作者在資料和案例收集上花了不少功夫,也能夠提出一些較為深刻的觀點(diǎn),但在理論的深度和部分論據(jù)的引證上還存在一定的欠缺之處。
總體而言,這是一篇合格的論文。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文篇十
藥品抽樣的數(shù)量要求,一般為3倍的全檢量,分成3等份,用于檢驗(yàn)、復(fù)核(備份)、和留樣。在實(shí)際工作中,由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、醫(yī)療診所、零售藥店等基層單位,購(gòu)進(jìn)藥品數(shù)量少,達(dá)不到規(guī)定要求抽樣品的數(shù)量。如有的單位檢查某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,抽取乳酸左氧氟水利星氯化鈉注射液24瓶,20瓶包裝1份,2瓶包裝2份,指定要求檢驗(yàn)可見(jiàn)異物項(xiàng)目檢查。由于數(shù)量不足,不能進(jìn)行復(fù)核檢驗(yàn),造成出具檢驗(yàn)報(bào)告的困難。上述問(wèn)題存在主要原因:一是沒(méi)有完全按照《藥品質(zhì)量監(jiān)督抽查檢驗(yàn)工作管理暫行規(guī)定》執(zhí)行。二是與追求抽樣不合格率和查案率等指標(biāo)有一定的關(guān)系。
2藥品檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一索取藥品檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)困難。
基層藥品檢查以藥品監(jiān)督抽樣檢驗(yàn)為主,為避免盲目和無(wú)效抽樣。盡可能抽取有質(zhì)量可疑的藥品,擴(kuò)大抽樣點(diǎn)和藥品品種的覆蓋面,抽取的藥品有部分不在《中國(guó)藥典》和成冊(cè)的國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)之中。藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)需向有關(guān)部門(mén)或藥品生產(chǎn)企業(yè)索取檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)十分困難。據(jù)統(tǒng)計(jì),1月至12月的近三年中,向藥品生產(chǎn)、藥品批發(fā)企業(yè)等單位索取藥品檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)321份,每年平均107份。有的單位以種種理由借口拖延或拒絕提供藥品標(biāo)準(zhǔn)。其原因是:由于上述同品種同規(guī)格的藥品標(biāo)準(zhǔn),只是藥品生產(chǎn)廠家的不同,其標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容大同小義,沒(méi)有新的.提高等級(jí)上的差別。有些藥品已載入《中國(guó)藥典》,又有新的標(biāo)準(zhǔn)出現(xiàn),藥品標(biāo)準(zhǔn)審批環(huán)節(jié)是主要因素。
3藥品檢驗(yàn)對(duì)照品供應(yīng)不足。
藥品檢驗(yàn)對(duì)照品短缺已成為制約藥品檢驗(yàn)開(kāi)展全項(xiàng)目檢驗(yàn)的瓶頸。
20我市藥品檢驗(yàn)對(duì)照品共備有2336種,但還是有因無(wú)對(duì)照品而未全項(xiàng)目檢驗(yàn)的藥品有191批次,占抽樣檢品總批次的19%。其原因:一是藥品對(duì)照品為中檢所統(tǒng)一采購(gòu),統(tǒng)一標(biāo)化,統(tǒng)一供應(yīng)。二是基層藥品監(jiān)督抽樣隨機(jī)性較強(qiáng),難以事先制訂抽樣品種計(jì)劃,藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)每年需使用對(duì)照品的品種和數(shù)量難以準(zhǔn)確估算計(jì)劃采購(gòu)。
4藥品檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)應(yīng)規(guī)范統(tǒng)一。
當(dāng)前,各地藥品檢驗(yàn)報(bào)書(shū)的書(shū)寫(xiě)格式,沒(méi)有規(guī)范統(tǒng)一書(shū)寫(xiě)。如頭孢呋辛酯片規(guī)格為:0.25g(c16h16n4o8s)計(jì)算,則寫(xiě)成0.25g,阿莫西林顆粒規(guī)格為:按c16h19n3o5s計(jì)0.125g則為0.125g;注射用頭孢曲松鈉規(guī)格為:按c18h18n8o7s3計(jì)1.0g則寫(xiě)為1.0g。藥品的包裝方面:同藥品品種、同規(guī)格、同包裝材料,各藥品生產(chǎn)廠家描述混亂,使檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)寫(xiě)難統(tǒng)一。如藿香正氣膠囊,規(guī)格為:每粒裝0.25克。藥品的包裝:四川某制藥廠寫(xiě)為:鋁塑包裝,每板裝6粒,每盒裝6粒。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文篇十一
1儀器與試藥。
高效液相色譜儀:島津lc-10atvp泵,spd-10avp紫外檢測(cè)器,威瑪龍色譜工作站,bug25-12超聲波清洗機(jī)(上海必能信超聲波有限公司)。復(fù)方金蒲片;延胡索乙素對(duì)照品(中國(guó)藥品生物制品檢定所)。甲醇為色譜純;其他試劑均為分析純。
2方法與結(jié)果。
2.2溶液的配制。
2.2.1對(duì)照品溶液的`制備精密稱取延胡索乙素對(duì)照品10.9mg,加甲醇溶解,并置50ml容量瓶中,用甲醇定容至刻度,作為對(duì)照品儲(chǔ)備液。吸取對(duì)照品儲(chǔ)備液25ml置50ml容量瓶中,制成每1ml含0.109mg的溶液,作為對(duì)照品溶液。
2.2.2供試品溶液的制備取復(fù)方金蒲片20片,去除糖衣,研細(xì),精密稱定,取1g,精密稱定,置50ml離心管中,加甲醇10ml,用超聲波清洗機(jī)(25khz,500w)超聲30min,3000r/min離心10min。傾出上清液,殘?jiān)尤爰状?0ml,再超聲30min,過(guò)濾,濾液與前次上清液合并,置水浴蒸干。殘?jiān)铀?0ml使溶解,加稀鹽酸調(diào)至ph2,移至分液漏斗,加乙醚提取2次,每次10ml。棄去乙醚層,水層加入氨試液調(diào)至ph10,移至分液漏斗,加乙醚提取2次,每次10ml。棄去水層,合并乙醚層,置水浴上蒸干,殘?jiān)蛹状际谷芙猓⑥D(zhuǎn)移至5ml容量瓶中,稀釋至刻度,搖勻,濾過(guò),作為供試品溶液。
2.4精密度試驗(yàn)。
取同一對(duì)照品溶液(每1ml含0.109mg延胡索乙素)進(jìn)行日內(nèi)和日間精密度試驗(yàn),測(cè)定其峰面積,計(jì)算日內(nèi)rsd=1.56%(n=6),日間rsd=1.77%(n=3)。
2.5重復(fù)性試驗(yàn)。
取同一批供試品,按含量測(cè)定方法重復(fù)測(cè)定,計(jì)算rsd=1.70%(n=5),表明本法重復(fù)性較好。
2.6穩(wěn)定性試驗(yàn)。
另取供試品溶液,自配制后分別在0、2、4、8、12、24h測(cè)定峰面積,rsd=1.61%,表明該溶液在24h內(nèi)穩(wěn)定。精密取同一批已知延胡索乙素含量的樣品粉末約0.6g,分別加入不同量的延胡索乙素對(duì)照品,按含量測(cè)定方法進(jìn)行測(cè)定,結(jié)果見(jiàn)表1。本試驗(yàn)供試品溶液制備考察了回流提取和超聲提取2種方法,均用甲醇作為提取溶劑,結(jié)果回流提取延胡索乙素的含量比超聲法提取略低,所以選用了操作簡(jiǎn)單的超聲法作為提取方法。在超聲提取次數(shù)的考察中,我們發(fā)現(xiàn),提取1、2、3次延胡索乙素的含量分別為每片1.86、2.18、2.19mg,可見(jiàn)提取2次和提取3次沒(méi)有太大的差別,故將提取次數(shù)確定為2次。由于延胡索乙素為異喹啉類生物堿,易溶于酸,在堿性溶液中呈游離狀,故采用“酸溶解堿沉淀”的方法進(jìn)行精制,既提高了延胡索乙素的純度,又大大減少了雜質(zhì)對(duì)測(cè)定的影響。本試驗(yàn)比較了甲醇-磷酸緩沖液、甲醇-乙酸(用氨水調(diào)節(jié)ph)2種色譜系統(tǒng),結(jié)果后者的分離效果好。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文篇十二
宿舍大查標(biāo)準(zhǔn):
1、門(mén)口不允許擺放任何東西,不允許有垃圾,臟水桶。
2、地面不允許有水漬并必須為干的,不允許有頭發(fā)、垃圾等雜物。
3、整體觀:地面光、垃圾桶光、桌面光、床鋪光。宿舍內(nèi)臉盆、行李箱、桌凳擺放整齊;鞋與拖鞋分類擺放并擺放成一字型;暖壺要擺放整齊同類顏色要放在一起;被子與枕頭成“八”字型擺放床單不可褶皺,床鋪上不可有雜物,包括枕頭與被子下面,床上不可以有毛絨玩具。床架上不可以掛任何東西,柜子上不可以放任何東西,柜門(mén)上不可以插鑰匙,床架之間不可懸掛晾衣繩,不可以擺放晾衣架。查衛(wèi)生期間不可以充電,墻上不可以粘粘鉤,不可以損壞墻皮。窗臺(tái)外不可以擺放任何東西,不可以有垃圾。清掃工具要擺放整齊。
4、門(mén)上及門(mén)框不可以有灰,床架、桌凳、窗臺(tái)、玻璃夾層、窗框、紗窗、柜子、開(kāi)關(guān)、電閘盒(所有能摸到的地方)擦干凈不可有灰塵。檢查人用手摸摸到灰塵即算一項(xiàng)。
5、鏡子、玻璃擦干凈不可有污漬水漬,
教室衛(wèi)生大查。
時(shí)間:星期三中午2:30。
教室衛(wèi)生大查標(biāo)準(zhǔn):
1、門(mén)口不允許有垃圾。
2、地面不允許有水漬并必須為干的,不允許有頭發(fā)、垃圾等雜物。
4、垃圾桶里不可以有垃圾。
6、玻璃。
外圍衛(wèi)生檢查。
時(shí)間:星期一中午2:30星期三中午2:30。
外圍衛(wèi)生檢查標(biāo)準(zhǔn):
1、不可以有垃圾、大的樹(shù)枝、果皮、煙頭、塑料袋、紙屑。
2、檢查的時(shí)候留人。
平時(shí)衛(wèi)生檢查。
時(shí)間:每周二、四、五第一節(jié)大課下課(學(xué)生會(huì)干部帶鑰匙牌開(kāi)門(mén),宿舍可不留人)。
平時(shí)衛(wèi)生檢查標(biāo)準(zhǔn):
1、桌子上可以放水杯,但要按從大到小擺放整齊。
2、可以掛衣服毛巾,但必須掛在一進(jìn)門(mén)的一側(cè)床架上,分類掛好。
3、窗臺(tái)外可以放鞋,但必須擺放整齊。
4、平衛(wèi)檢查時(shí)不用手摸。(其余均與一、三大查標(biāo)準(zhǔn)相同)。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文篇十三
該課題采用二甲基亞硝胺肝硬化模型研究了5種古典方劑的干預(yù)作用,并對(duì)有效方劑研究了效應(yīng)機(jī)制,工作量大,指標(biāo)先進(jìn),設(shè)計(jì)合理,操作規(guī)范,邏輯性強(qiáng),數(shù)據(jù)可信,論文結(jié)構(gòu)層次清晰,文字表達(dá)通暢,建議作為博士學(xué)位論文安排答辯。
運(yùn)用比較醫(yī)學(xué)方法研究古典方劑防治肝硬化的“病-證-方”效應(yīng),是富有中醫(yī)藥特色的研究思路。
作者在既往工作的基礎(chǔ)上,基本掌握了本專業(yè)扎實(shí)的基礎(chǔ)理論和操作技能,廣泛搜集了本課題范圍內(nèi)的國(guó)內(nèi)外最新進(jìn)展,獲取了不同方劑干預(yù)肝硬化的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)和作用機(jī)理,說(shuō)明作者能夠站在當(dāng)前肝病中醫(yī)藥研究的前沿,具備獨(dú)立從事中醫(yī)藥研究的能力。
由于時(shí)間倉(cāng)促,論文中有一些體例尚不統(tǒng)一,建議在“材料與方法”之后(一、二部分合為一起),研究結(jié)果分成三個(gè)部分,使全文體例一致。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文篇十四
摘要:生物化學(xué)是高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的一門(mén)重要的專業(yè)基礎(chǔ)課程,本門(mén)課程的學(xué)習(xí)能為后續(xù)的檢驗(yàn)專業(yè)技術(shù)課程打下良好的基礎(chǔ),為培養(yǎng)適合檢驗(yàn)崗位需求的高素質(zhì)技術(shù)技能型人才,本課程從課程標(biāo)準(zhǔn)修訂、課程設(shè)計(jì)、課程實(shí)施、課程評(píng)價(jià)等方面進(jìn)行了改革與探索,收到了良好的效果。
關(guān)鍵詞:高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù);生物化學(xué);課程改革。
具有良好職業(yè)道德和職業(yè)生涯發(fā)展基礎(chǔ),在醫(yī)院檢驗(yàn)科、疾病控制中心、檢驗(yàn)儀器及試劑產(chǎn)銷(xiāo)公司行業(yè)生產(chǎn)、服務(wù)第一線能從事醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)崗位等工作的德、智、體、美等方面全面發(fā)展的高素質(zhì)技術(shù)技能型人才。
充分體現(xiàn)“做、學(xué)、教”一體化的教學(xué)模式,以培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手實(shí)踐能力,拓展專業(yè)思維,加強(qiáng)溝通、表達(dá)及團(tuán)隊(duì)合作精神,全面提升學(xué)生的職業(yè)素質(zhì)和職業(yè)能力。
生物化學(xué)是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的重要專業(yè)基礎(chǔ)課程,本課程的教學(xué)目標(biāo)使學(xué)生掌握生物化學(xué)的基礎(chǔ)理論和基本知識(shí)及醫(yī)用生化中相關(guān)物質(zhì)的代謝過(guò)程及產(chǎn)物;了解學(xué)科領(lǐng)域的新成果和發(fā)展動(dòng)態(tài);為學(xué)習(xí)后續(xù)檢驗(yàn)專業(yè)課程打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
通過(guò)本課程的學(xué)習(xí),使學(xué)生能運(yùn)用生化代謝知識(shí)原理解釋醫(yī)學(xué)中常見(jiàn)的現(xiàn)象;能簡(jiǎn)單判斷生化指標(biāo),對(duì)疾病進(jìn)行診斷,為了達(dá)成目標(biāo),我們對(duì)生物化學(xué)課程進(jìn)行了一系列的改革與探索。
1重新修訂課程標(biāo)準(zhǔn)。
高職高專醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)教育是能力本位的素質(zhì)教育,以培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)能力為根本目的,我們?cè)诔浞终{(diào)研崗位需求的基礎(chǔ)上,以知識(shí)、能力、素質(zhì)三維空間結(jié)構(gòu)為主線,結(jié)合醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)同行和專家的意見(jiàn),以崗位能力為核心,以醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師資格考試大綱為依據(jù),對(duì)高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的生物化學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了修訂。
1.1優(yōu)化與重組教學(xué)內(nèi)容。
增加了檢驗(yàn)崗位必備的知識(shí)和技能,將課程內(nèi)容進(jìn)行模塊化設(shè)計(jì),根據(jù)每個(gè)模塊對(duì)應(yīng)的崗位任務(wù)和執(zhí)考點(diǎn)制定課程內(nèi)容的知識(shí)、能力和素質(zhì)目標(biāo),使教學(xué)內(nèi)容與崗位需求緊密對(duì)接。
1.2重視和優(yōu)化實(shí)踐教學(xué)。
通過(guò)實(shí)踐教學(xué)讓學(xué)生學(xué)會(huì)應(yīng)用生化檢測(cè)技術(shù)來(lái)進(jìn)行分離提取、活性測(cè)定、含量測(cè)定及生化分析,使他們的實(shí)踐操作技能得到切實(shí)加強(qiáng),為其后續(xù)檢驗(yàn)操作能力的形成奠定基礎(chǔ)。
2課程設(shè)計(jì)。
課程設(shè)計(jì)理念遵循醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)培養(yǎng)目標(biāo),以培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)能力為根本目的,設(shè)計(jì)思路為基于職業(yè)分析進(jìn)行體系構(gòu)建,基于工作過(guò)程進(jìn)行課程開(kāi)發(fā),基于任務(wù)驅(qū)動(dòng)進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì),基于學(xué)生主體進(jìn)行課程實(shí)施,基于實(shí)踐技能進(jìn)行課程考核。
3課程實(shí)施。
本課程以“必需、夠用、實(shí)用”為度,以理清流程、強(qiáng)化實(shí)用、培養(yǎng)技能為原則,采用項(xiàng)目導(dǎo)向、任務(wù)驅(qū)動(dòng)及理實(shí)一體的教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)。
達(dá)到了良好的教學(xué)效果,對(duì)于接近生活的部分(糖代謝、脂類代謝、氨基酸代謝、嘌呤代謝),采用案例教學(xué)法,對(duì)于接近臨床的部分(肝的生化、血液生化、電解質(zhì)代謝與酸堿平衡),采用探究式教學(xué)法,如此有力保證了教學(xué)的有效實(shí)施,全面提升了生物化學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。
4課程考核評(píng)價(jià)。
使得課程評(píng)價(jià)和考核真正面向素質(zhì)、技能、知識(shí)“三位一體”,這種改進(jìn)對(duì)學(xué)生的發(fā)展,教師教學(xué)方法的改進(jìn)都起著積極的推動(dòng)作用。
另外,我們還通過(guò)學(xué)生考試成績(jī)分析、同行專家意見(jiàn)、學(xué)生對(duì)老師講課評(píng)價(jià)、督導(dǎo)組聽(tīng)課意見(jiàn)等多方位的綜合評(píng)價(jià),保證了課程改革的有效進(jìn)行。
綜上所述,在高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)生物化學(xué)課程教學(xué)中,我們秉承以服務(wù)為宗旨,以促進(jìn)就業(yè)為導(dǎo)向、以職業(yè)技能訓(xùn)練為核心、以“必需、夠用”為原則的高職教育理念,從課程標(biāo)準(zhǔn)修訂、課程設(shè)計(jì)、課程實(shí)施、課程考核評(píng)價(jià)等多方面進(jìn)行了改革,改革凸顯為醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)崗位服務(wù)的特性,達(dá)到了高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)。
參考文獻(xiàn):
[3]黃川鋒,尚喜雨,劉慶春,王挺,歸改霞,全碧波.基于崗位任務(wù)的高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)生物化學(xué)檢驗(yàn)課程體系的構(gòu)建[j].衛(wèi)生職業(yè)教育,,05(34):136-137.
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文篇十五
摘要:隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、免疫學(xué)研究的快速發(fā)展和中醫(yī)藥研究的不斷深人,中醫(yī)藥與機(jī)體免疫功能的研究取得了豐碩成果。
同時(shí),由于醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和人們崇尚回歸自然潮流在全球范圍的悄然興起,中醫(yī)藥通過(guò)調(diào)整機(jī)體免疫狀態(tài)而在防病治病和養(yǎng)生保健中所起的作用倍受人們關(guān)注。