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高中生走讀申請(qǐng)書(shū)篇一
現(xiàn)向?qū)W校申請(qǐng)走讀，即白天在學(xué)校學(xué)習(xí)并做完功課，晚上回家睡覺(jué)。由于家里和學(xué)校相隔很近，本人走讀也會(huì)很安全。請(qǐng)校領(lǐng)導(dǎo)給以批準(zhǔn)，萬(wàn)分感謝。
恭呈校教務(wù)處（或校長(zhǎng)室）。
申請(qǐng)人：
注明：
1、本人經(jīng)與父母協(xié)商并經(jīng)父母同意，自愿申請(qǐng)走讀。
2、本人在校讀書(shū)期間保證遵守校紀(jì)校規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)校一切規(guī)章制度，不遲到早退，不以任何理由拒絕參加學(xué)校各項(xiàng)活動(dòng)。
3、本人在校內(nèi)外保證注意自身安全，檢點(diǎn)自己的行為。一切行為及后果均由本人負(fù)責(zé)。
4、本人走讀期間，保證在家居住，不私自在校外租房、留宿。如在校外造成的一切不良后果由本人負(fù)責(zé)。
乙方承諾，在走讀期間，遵守以下義務(wù)：
1、保證申請(qǐng)事項(xiàng)的真實(shí)性，并承擔(dān)虛假申請(qǐng)?jiān)斐傻囊磺泻蠊?BR> 2、承擔(dān)擅自變更登記要求的一切后果；
3、自覺(jué)遵守國(guó)家法律、法規(guī)，遵守公共秩序，維護(hù)學(xué)校聲譽(yù)和大學(xué)生的自身形象；
4、自覺(jué)接受學(xué)校安全、紀(jì)律教育，遵守校紀(jì)校規(guī)；
5、按時(shí)參加學(xué)校安排的學(xué)習(xí)、實(shí)驗(yàn)、軍訓(xùn)及各項(xiàng)集體活動(dòng)；
6、一旦甲方要求，乙方必須返回學(xué)校住宿；
7、自行承擔(dān)在校外發(fā)生的一切安全責(zé)任。
乙方父母對(duì)以下事項(xiàng)表示認(rèn)可：
1、同意乙方辦理走讀手續(xù)；
2、保證申請(qǐng)事項(xiàng)的真實(shí)性，并承擔(dān)虛假保證的一切后果；
3、乙方在校外發(fā)生的安全責(zé)任事故，與甲方無(wú)關(guān)；
高中生走讀申請(qǐng)書(shū)篇二
我是高一（2）班的學(xué)生，因?yàn)榧彝ソ?jīng)濟(jì)困難，特申請(qǐng)此次的高中貧困補(bǔ)助。
我家鄉(xiāng)在安徽省鳳陽(yáng)縣的一個(gè)農(nóng)村，此刻屯溪居住。父母都是小學(xué)未畢業(yè)，因?yàn)楦改改晟贂r(shí)家庭經(jīng)濟(jì)十分困難，所以就未讀完小學(xué)，此刻一家的經(jīng)濟(jì)來(lái)源主要靠父親收廢品來(lái)維持家里的基本生活。父親一天到晚都要到各個(gè)工地、工廠收廢品，又臟又累，而母親沒(méi)有工作，在家燒飯洗衣服做家務(wù)。我還有一個(gè)弟弟也在上學(xué)?？吹礁赣H如此勞累，家庭生活又不富裕，我很擔(dān)心，因?yàn)殚L(zhǎng)年的辛苦工作，他患上了腰椎間盤(pán)突出。每次看到父親一邊吃藥，一邊去干活，我心里很不是滋味，所以我想申請(qǐng)學(xué)校補(bǔ)助金。
在校期間，我始終以“奉獻(xiàn)學(xué)校，服務(wù)同學(xué)”為主旨，努力為同學(xué)做到最好的服務(wù)，為學(xué)校盡心盡力，虛心向別人學(xué)習(xí)，做到有錯(cuò)就改，有好的意見(jiàn)就理解，同時(shí)又堅(jiān)持自我的原則，堅(jiān)持以學(xué)校和大多數(shù)同學(xué)利益為重。在班級(jí)我會(huì)參加各種活動(dòng)?，F(xiàn)在是班里的團(tuán)支部，幫忙同學(xué)們?cè)诰穸Y貌上的建設(shè)，提升道德素質(zhì)。
雖然我是比較窮一些，但“人窮志不窮”，我不自卑，我不懦弱。貧困能夠更加鍛煉我們的意志，而這些困難險(xiǎn)阻將會(huì)成為我們成長(zhǎng)路上的一筆筆財(cái)富。我此刻雖然在貧困的環(huán)境中，但不代表我的將來(lái)。我要更加努力，要改變我的未來(lái)。雖然會(huì)在這條道路上又許多荊棘。我會(huì)劈波斬浪，“長(zhǎng)風(fēng)破浪會(huì)有時(shí)，直掛云帆濟(jì)滄海”。貧困不是我的絆腳石，相反它會(huì)成為我前進(jìn)的動(dòng)力。
因此我期望得到學(xué)校的補(bǔ)助，緩解家庭經(jīng)濟(jì)壓力，但若是有更加需要補(bǔ)助的同學(xué)，請(qǐng)把補(bǔ)助金留給他們。因?yàn)槲乙裁靼准彝ソ?jīng)濟(jì)壓力給自身帶來(lái)的煩惱，這一點(diǎn)我深有體會(huì)。多謝。
敬禮！
申請(qǐng)人。
20x年x月x日。
高中生走讀申請(qǐng)書(shū)篇三
我是高三年級(jí)四班學(xué)生，因征得家長(zhǎng)同意過(guò)后，現(xiàn)向?qū)W校自愿申請(qǐng)走讀：即白天在學(xué)校學(xué)習(xí)并完成各項(xiàng)功課，晚上晚自習(xí)結(jié)束后回家睡覺(jué)。同時(shí)做出以下承諾：
1、本人在校讀書(shū)期間保證遵守校紀(jì)校規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)校一切規(guī)章制度，不遲到早退，不以任何理由拒絕參加學(xué)校各項(xiàng)活動(dòng)。
2、本人走讀期間，保證在家居住，不私自在校外租房、留宿。在校外造成的'一切不良后果由本人負(fù)責(zé)。
3、本協(xié)議書(shū)一式兩份，學(xué)生家長(zhǎng)一份、高三年級(jí)一份。
4、本協(xié)議從簽字之日起生效。
附：根據(jù)教育部令第12號(hào)《學(xué)生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條：下列情況下發(fā)生的造成學(xué)生人身?yè)p害后果的事故，學(xué)校行為并無(wú)不當(dāng)?shù)?，不承?dān)事故責(zé)任；1、在學(xué)生自行上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的；2、在學(xué)生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的；3、在放學(xué)后、節(jié)假日或者假期等學(xué)校工作時(shí)間以外，學(xué)生自行滯留學(xué)校或者自行到校外發(fā)生的；4、其他在學(xué)校管理職責(zé)范圍外發(fā)生的。
家長(zhǎng)簽字：
聯(lián)系電話：
學(xué)生簽字：
20xx—06—12。
高中生走讀申請(qǐng)書(shū)篇四
尊敬的校。院領(lǐng)導(dǎo)及x老師：
本人xx，為xx系xx專業(yè)學(xué)生，因家住xxxx，交通極為方便，路程只需xx分鐘。我可以保證每日按時(shí)到校，不遲到，不早退，不曠課，以飽滿的精力投入學(xué)習(xí)，認(rèn)真遵守學(xué)校的各項(xiàng)規(guī)章制度。另外如果在路途中出現(xiàn)任何問(wèn)題由本人及家長(zhǎng)負(fù)責(zé)，且人身安全及財(cái)產(chǎn)損失責(zé)任由本人全部承擔(dān)，與學(xué)校無(wú)關(guān)。
現(xiàn)申請(qǐng)走讀，希望學(xué)校批準(zhǔn)。
申請(qǐng)人：
申請(qǐng)日期：
高中生走讀申請(qǐng)書(shū)篇五
您好！我是來(lái)自x中學(xué)的x。由于家庭的原因，經(jīng)過(guò)慎重考慮，特此向?qū)W校提出申請(qǐng)，望能夠轉(zhuǎn)請(qǐng)。
高中階段的教育教學(xué)工作，學(xué)校給了我很好的鍛煉機(jī)會(huì)，讓我在實(shí)踐中不斷的成長(zhǎng)。我自己也是一個(gè)比較喜歡和孩子的家長(zhǎng)的，所以在工作中也是做得比較多的，但是由于工作的原因，我的家庭條件并不好，學(xué)生不是比較的優(yōu)秀，所以我也是感到很難去改變這樣的一個(gè)現(xiàn)狀，我也是在家人的支持下才會(huì)去選擇，畢竟我也是感慨，自己還年輕，也不是什么都不會(huì)的。但是我卻也是清楚，作為一名教師，其實(shí)我也是想做出讓學(xué)生滿意的成績(jī)，但是我自己的能力并不是很強(qiáng)，我也是在不斷的讓自己有太大的提升，這也是我對(duì)于教學(xué)的一個(gè)不小的考慮。
在學(xué)校里我也是比較認(rèn)真的，所以也是在工作之余的時(shí)間來(lái)看學(xué)生們的優(yōu)秀，我也是感受到學(xué)校對(duì)于學(xué)生的重視。但是自己在教學(xué)方面是沒(méi)有做到位的，我也是感到很后悔，我也是沒(méi)有那個(gè)時(shí)間去想學(xué)生們，對(duì)于學(xué)生們的教學(xué)，也是抱著一絲的期望，畢竟自己還年輕，也是不會(huì)再像以前那樣的優(yōu)秀了，我也是感到很后悔，但是也是無(wú)法再讓學(xué)生們感到有一絲的自信，也是讓我感到有一些失望。
如果自己能夠繼續(xù)堅(jiān)持下去，我也是會(huì)在工作中更加努力的去做好，不讓學(xué)生們失望，不讓學(xué)生們因?yàn)檫@樣的事情而感到后悔，畢竟作為一名老師，如果不能堅(jiān)持下去，我也是會(huì)在教學(xué)上去做的更加好，雖然說(shuō)我也是不太想讓自己繼續(xù)做下去了，但是我也是知道，教育的確是很重要的一環(huán)，我也是需要去努力，去讓自己能夠收獲更多的，這也是我要去做的一個(gè)調(diào)整，我也是知道，我也是需要去做的更好一些，我也是不想再繼續(xù)讓學(xué)生們受到一些的影響，但是我也是知道只有不斷的努力，才是可以收獲更好，這次的走讀，我也是知道，我也是會(huì)去調(diào)整自己，在學(xué)生們面前多去考慮了一些學(xué)生的問(wèn)題，不會(huì)再松懈下去了。
敬禮！
申請(qǐng)人：x。
20x年x月x日。
高中生走讀申請(qǐng)書(shū)篇六
乙方：xx。
雙方同意以下協(xié)議條款：
一、甲方有足夠的宿舍供乙方入住，乙方因特殊原因要求進(jìn)行走讀，屬乙方自愿而非校方原因所致。
二、根據(jù)教育部令第12號(hào)《學(xué)生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條：下列情況下發(fā)生的造成學(xué)生人身?yè)p害后果的.事故，學(xué)校行為并無(wú)不當(dāng)?shù)?，不承?dān)事故責(zé)任。事故責(zé)任應(yīng)當(dāng)按有關(guān)法律法規(guī)或者其它有關(guān)規(guī)定認(rèn)定：
1、在學(xué)生自行上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的。
2、在學(xué)生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的。
3、在放學(xué)后、節(jié)假日或者假期等學(xué)校工作時(shí)間以外，學(xué)生自行滯留學(xué)?；蛘咦孕械叫Ｍ獍l(fā)生的。
4、其他在學(xué)校管理職責(zé)范圍外發(fā)生的。
因此，乙方進(jìn)行走讀按上述4條論處。
三、乙方必須提供以下書(shū)面材料給甲方備案：
1、學(xué)生本人申請(qǐng)書(shū)，申請(qǐng)書(shū)中必須寫(xiě)明：
（1）學(xué)生走讀住宿屬本人自愿非校方原因所致。
（2）人身安全及財(cái)產(chǎn)損失責(zé)任由學(xué)生本人全部承擔(dān)，與學(xué)校無(wú)關(guān)。
2、學(xué)生家長(zhǎng)親自到校同意學(xué)生走讀，并在本協(xié)議書(shū)上簽字和蓋印。
3、學(xué)生所在學(xué)院（系）領(lǐng)導(dǎo)簽字同意并蓋公章。
四、本協(xié)議書(shū)一式四份，學(xué)生本人一份、校黨委學(xué)生工作部、保衛(wèi)處、學(xué)生宿舍管理中心各留存一份備案。
五、本協(xié)議從雙方簽字之日起生效。
家長(zhǎng)申請(qǐng)簽字：家長(zhǎng)聯(lián)系電話：
班主任意見(jiàn)：班主任簽名：
學(xué)校意見(jiàn)：
高中生走讀申請(qǐng)書(shū)篇七
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
因個(gè)人身體原因自愿申請(qǐng)走讀。走讀時(shí)間為每日中午及晚自習(xí)下課后。即中午和晚上放學(xué)后憑走讀證出校門(mén)由家長(zhǎng)接回家，下午第一節(jié)上課及第二天早自習(xí)前由家長(zhǎng)送回學(xué)校。
該學(xué)生需做到：
1、不提前離校，不遲到曠課；
2、不在規(guī)定時(shí)間外使用走讀證離校；
3、除規(guī)定時(shí)間外，因病因事離校必須履行請(qǐng)假手續(xù)。
4、非走讀時(shí)間，如需離校，要找班主任開(kāi)條，不能使用走讀證。
學(xué)生本人：xx
學(xué)生家長(zhǎng)：xx
20xx年xx月xx日
高中生走讀申請(qǐng)書(shū)篇八
尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)：
本人，xxx級(jí)國(guó)貿(mào)1023班學(xué)生，現(xiàn)申請(qǐng)校外居住。理由：由于本人對(duì)聲音敏感，又加之每個(gè)人的習(xí)慣和每天所做的事的不同，每天晚上基本是不到一點(diǎn)難以入眠；本人有輕微潔癖，對(duì)衛(wèi)生有一點(diǎn)點(diǎn)要求，寢室里的人基本不搞衛(wèi)生，每天的衛(wèi)生任務(wù)基本上是我一人承擔(dān)，例如刷廁所，擦洗漱臺(tái)，掃地，拖地之類的；寢室里吵鬧，難以有一個(gè)學(xué)習(xí)的.環(huán)境；由于本人不是那種很會(huì)拒絕人的人，本人的個(gè)人用品基本上很少用，例如電腦，洗發(fā)水，肥皂，水卡等；而且他們又不喜歡買(mǎi)公共用品，例如衛(wèi)生紙，洗衣粉，洗潔精，衣架等公共用品都是我一人購(gòu)買(mǎi)。更主要的是在寢室里除了丁紹平一人以外，都是一些消極的思想，如果你說(shuō)要學(xué)習(xí)要考四級(jí)要考研之類的話就會(huì)譏笑你，實(shí)在是難有一個(gè)學(xué)習(xí)的環(huán)境。在經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的思考之后決定搬到校外居住。
除了理由以外本人還做出以下承諾：
一、積極參加學(xué)校、所在院（系）組織的集體活動(dòng)，密切留意學(xué)校的各項(xiàng)教學(xué)、管理信息。
二、自覺(jué)維護(hù)學(xué)校和社會(huì)的穩(wěn)定，不得參與危害學(xué)校和社會(huì)穩(wěn)定的活動(dòng)，不得從事?lián)p害他人利益的行為。
三、根據(jù)住宿的情況，合理的調(diào)整學(xué)習(xí)和生活方式，更加嚴(yán)格地要求自己，自覺(jué)遵守學(xué)校有關(guān)規(guī)定，未經(jīng)請(qǐng)假及請(qǐng)假未獲批準(zhǔn)，不得擅自離開(kāi)學(xué)校和住宿的場(chǎng)所，不得在課堂教學(xué)以及學(xué)校、所在院（系）組織的活動(dòng)中遲到、早退、曠課或者無(wú)故不參加。
四、自覺(jué)遵守計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的有關(guān)管理法規(guī)、規(guī)定，不得擅自到校外網(wǎng)吧通宵上網(wǎng)，不得從事利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行的違法犯罪活動(dòng)。
五、按照申請(qǐng)登記的地址、人員、聯(lián)系方式等事項(xiàng)住宿，不得擅自變更地址和聯(lián)系方式；不得擅自留宿他人，禁止留宿異性，不得無(wú)故晚歸或夜不歸宿。
六、在取得衛(wèi)生許可證的食堂、餐館就餐或購(gòu)買(mǎi)食品，注意飲食衛(wèi)生；不得擅自到發(fā)生傳染性疾病的地區(qū)，要保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，防止疾病的發(fā)生。
望學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。
此致
敬禮！
xxx。
20xx年xx月xx日。
高中生走讀申請(qǐng)書(shū)篇九
為了加強(qiáng)外宿生在校上晚自習(xí)期間的安全管理，確保外宿生在回家路上的安全，特制定外宿生安全責(zé)任書(shū)如下：
1、外宿生在上晚自習(xí)期間，必須嚴(yán)格遵守學(xué)校的規(guī)章制度，按時(shí)上晚自習(xí)，不得隨意缺席或無(wú)故不上自習(xí)，有事提前請(qǐng)假，（因天氣原因如下雨等，由家長(zhǎng)親自打電話或?qū)懻?qǐng)假條），否則按曠課處理，無(wú)故不請(qǐng)假兩次以上（含兩次），取消上晚自習(xí)資格。
2、上晚自習(xí)的外宿生，周日必須按時(shí)到校參加晚自習(xí)，要做到有始有終，晚自習(xí)結(jié)束后方可離校，不得中途擅自離開(kāi)學(xué)?；丶一蛉テ渌胤?。
3、晚自習(xí)結(jié)束后，應(yīng)及時(shí)回家，并由家長(zhǎng)親自接送，因特殊情況，家長(zhǎng)不能及時(shí)接送學(xué)生時(shí)，要親自打電話給班主任或值班領(lǐng)導(dǎo)，說(shuō)明由什么人接誰(shuí)后，方可離校，否則，出現(xiàn)一切后果由家長(zhǎng)自負(fù)，學(xué)校不負(fù)責(zé)任。
4、外宿生上晚自習(xí)的路上，不得騎摩托車等機(jī)動(dòng)車輛，家長(zhǎng)必須對(duì)學(xué)生上下學(xué)路上的安全進(jìn)行教育，確保學(xué)生出行的'安全。
5、外宿的學(xué)生，不準(zhǔn)將管制刀具等危險(xiǎn)物品帶入校園，如在校園內(nèi)發(fā)現(xiàn)有攜帶者，取消上晚自習(xí)資格，情節(jié)嚴(yán)重，造成一定后果的，要追究當(dāng)事人及家長(zhǎng)責(zé)任，情節(jié)特別嚴(yán)重的，交公安機(jī)關(guān)處理。
學(xué)生簽字： 學(xué)生家長(zhǎng)簽字：
長(zhǎng)皋初中政教處 20xx.5.5
走讀生自愿上晚自習(xí)的安全責(zé)任書(shū)
為了便于教師統(tǒng)一輔導(dǎo)，使走讀生與住宿生學(xué)習(xí)進(jìn)度一致，應(yīng)家長(zhǎng)和走讀學(xué)生的要求，本著對(duì)學(xué)生負(fù)責(zé)，保證學(xué)生安全的精神，特制定此安全責(zé)任書(shū)。
1.學(xué)生監(jiān)護(hù)人（家長(zhǎng)）凡要求孩子到校上晚自習(xí)的，必須本人向?qū)W校提出申請(qǐng)，經(jīng)學(xué)校批準(zhǔn)后，方可上晚自習(xí)。
2.學(xué)生監(jiān)護(hù)人（家長(zhǎng)）要教育子女聽(tīng)從學(xué)校的管理教育，并按照學(xué)校作息時(shí)間，按時(shí)接送孩子。
3.如因監(jiān)護(hù)人（家長(zhǎng)）未能履行應(yīng)盡的責(zé)任，在上下學(xué)途中發(fā)生的一切事情及所造成的后果，均由監(jiān)護(hù)人承擔(dān)，學(xué)校不負(fù)任何責(zé)任。
4.家長(zhǎng)務(wù)必與星期日到星期四晚6：10前把孩子送到學(xué)校，8：10到校接孩子。
班主任：（簽字） 監(jiān)護(hù)人：（簽字）
學(xué)生：（簽字）
20xx年12月4日
高中生走讀申請(qǐng)書(shū)篇十
尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo):
我是高三年級(jí)四班學(xué)生 ，因征得家長(zhǎng)同意過(guò)后，現(xiàn)向?qū)W校自愿申請(qǐng)走讀：即白天在學(xué)校學(xué)習(xí)并完成各項(xiàng)功課, 晚上晚自習(xí)結(jié)束后回家睡覺(jué)。同時(shí)做出以下承諾：
1、本人在校讀書(shū)期間保證遵守校紀(jì)校規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)校一切規(guī)章制度，不遲到早退，不以任何理由拒絕參加學(xué)校各項(xiàng)活動(dòng)。
2、本人走讀期間，保證在家居住，不私自在校外租房、留宿。在校外造成的一切不良后果由本人負(fù)責(zé)。
3、本協(xié)議書(shū)一式兩份，學(xué)生家長(zhǎng)一份、高三年級(jí)一份。
4、本協(xié)議從簽字之日起生效。
附：根據(jù)教育部令第12號(hào)《學(xué)生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條：下列情況下發(fā)生的造成學(xué)生人身?yè)p害后果的事故，學(xué)校行為并無(wú)不當(dāng)?shù)?，不承?dān)事故責(zé)任； 1、在學(xué)生自行上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的； 2、在學(xué)生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的；3、在放學(xué)后、節(jié)假日或者假期等學(xué)校工作時(shí)間以外，學(xué)生自行滯留學(xué)?；蛘咦孕械叫Ｍ獍l(fā)生的；4、其他在學(xué)校管理職責(zé)范圍外發(fā)生的。
家長(zhǎng)簽字： 聯(lián)系電話：
學(xué)生簽字：
高中生走讀申請(qǐng)書(shū)篇十一
尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo):
我是高三年級(jí)四班學(xué)生 ，因征得家長(zhǎng)同意過(guò)后，現(xiàn)向?qū)W校自愿申請(qǐng)走讀：即白天在學(xué)校學(xué)習(xí)并完成各項(xiàng)功課，晚上晚自習(xí)結(jié)束后回家睡覺(jué)。同時(shí)做出以下承諾：
1、本人在校讀書(shū)期間保證遵守校紀(jì)校規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)校一切規(guī)章制度，不遲到早退，不以任何理由拒絕參加學(xué)校各項(xiàng)活動(dòng)。
2、本人走讀期間，保證在家居住，不私自在校外租房、留宿。在校外造成的一切不良后果由本人負(fù)責(zé)。
3、本協(xié)議書(shū)一式兩份，學(xué)生家長(zhǎng)一份、高三年級(jí)一份。
4、本協(xié)議從簽字之日起生效。
1、在學(xué)生自行上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的；
2、在學(xué)生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的；
4、其他在學(xué)校管理職責(zé)范圍外發(fā)生的。
家長(zhǎng)簽字：
高中生走讀申請(qǐng)書(shū)篇十二
學(xué)生姓名： ，性別： ，出生年月： 家庭住址： （具體地址）。 因 原因，經(jīng)家長(zhǎng)自愿，特申請(qǐng)走讀（學(xué)生上學(xué)、放學(xué)自己步行回家，無(wú)家長(zhǎng)接送），望學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。本人保證按時(shí)到校上課，并積極參加學(xué)校各項(xiàng)集體活動(dòng)；在校外發(fā)生的財(cái)產(chǎn)損失和人身傷害及一切糾紛，都由本人承擔(dān)責(zé)任，校方不承擔(dān)任何責(zé)任。
家長(zhǎng)申請(qǐng)簽字： 家長(zhǎng)聯(lián)系電話：
班主任意見(jiàn)： 班主任簽名：
學(xué)校意見(jiàn)：
梅溪鎮(zhèn)曉墅中心中學(xué)
20xx年10月8日
高中生走讀申請(qǐng)書(shū)篇十三
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
本人系xx學(xué)院專業(yè)xx班學(xué)生，學(xué)號(hào)：xx自愿申請(qǐng)校外住宿，作出以下承諾：
一、在校外住宿期間，自覺(jué)遵守國(guó)家的有關(guān)法律法規(guī)，自覺(jué)遵守社會(huì)公德，不參與黃、賭、毒、傳銷等違法活動(dòng)。
二、自覺(jué)遵守《高等學(xué)校學(xué)生行為準(zhǔn)則》和《廣東科技學(xué)院學(xué)生手冊(cè)》中的有關(guān)規(guī)定。自覺(jué)遵守學(xué)院作息時(shí)間，按時(shí)上課，積極參加學(xué)院和所在系組織的各項(xiàng)活動(dòng)，不從事有損于學(xué)院和班集體形象的活動(dòng)。
三、在對(duì)校外住址周邊情況全面了解的基礎(chǔ)上，如實(shí)、準(zhǔn)確地填寫(xiě)《廣東科技學(xué)院學(xué)生校外住宿申請(qǐng)表》。
四、定期向輔導(dǎo)員老師匯報(bào)校外住宿情況，愿意接受學(xué)院保衛(wèi)處、學(xué)生處處等部門(mén)有關(guān)校外住宿情況的檢查。若變更校外住宿地址，須及時(shí)告知并提交新的聯(lián)系方法。
五、校外住宿期間，在校外或往返學(xué)校途中發(fā)生的一切安全事故責(zé)任完全由本人承擔(dān)，如違反法律法規(guī)，由司法機(jī)關(guān)處理；如違反校規(guī)校紀(jì)，按《廣東科技學(xué)院學(xué)生手冊(cè)》的有關(guān)規(guī)定接受處理。
學(xué)生本人：xx
學(xué)生家長(zhǎng)：xx
20xx年xx月xx日
高中生走讀申請(qǐng)書(shū)篇十四
雙方同意以下協(xié)議條款：
二、根據(jù)教育部令第12號(hào)《學(xué)生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條：下列情景下發(fā)生的造成學(xué)生人身?yè)p害后果的事故，學(xué)校行為并無(wú)不當(dāng)?shù)模怀袚?dān)事故職責(zé)；事故職責(zé)應(yīng)當(dāng)按有關(guān)法律法規(guī)或者其它有關(guān)規(guī)定認(rèn)定：
1.在學(xué)生自行上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的；
2.在學(xué)生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的；
4.人身安全及財(cái)產(chǎn)損失職責(zé)由學(xué)生本人全部承擔(dān)，與學(xué)校無(wú)關(guān)。
5.其他在學(xué)校管理職責(zé)范圍外發(fā)生的'。
三、本申請(qǐng)書(shū)一式三份，學(xué)生家長(zhǎng)一份、班主任一份、學(xué)校年級(jí)一份備案。
四、本申請(qǐng)從雙方簽字之日起生效。
學(xué)生簽字：
家長(zhǎng)簽字：
班主任簽字：
xxxx年xx月xx日。
高中生走讀申請(qǐng)書(shū)篇十五
尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)：
本人系______學(xué)院______級(jí)學(xué)生______，學(xué)號(hào):____________。家庭住址：_____________________。因________________________申請(qǐng)走讀。并遵守如下承諾：
1、為保留床位，本人愿意按要求交納住宿費(fèi)，但申請(qǐng)走讀期間保證不在學(xué)校住宿，如私自住宿，按違紀(jì)處理。
2、主動(dòng)經(jīng)常與輔導(dǎo)員及學(xué)生干部聯(lián)系，確保不因走讀的原因耽誤學(xué)業(yè)。
3、學(xué)校有事需要回校時(shí)能及時(shí)返回。
4、提高安全意識(shí)，為自己的安全負(fù)責(zé)，如出現(xiàn)安全問(wèn)題自己愿意承擔(dān)全部責(zé)任。
5、家長(zhǎng)確保孩子每晚回家住宿，經(jīng)常對(duì)孩子進(jìn)行安全教育與提醒，對(duì)孩子的安全負(fù)責(zé)。
本人簽字：___ 本人電話：______ 簽字日期：______
父親簽字：___ 父親電話：______ 簽字日期：______
母親簽字：___ 母親電話：______ 簽字日期：______
輔導(dǎo)員確認(rèn)并簽字：____________
高中生走讀申請(qǐng)書(shū)篇一
現(xiàn)向?qū)W校申請(qǐng)走讀，即白天在學(xué)校學(xué)習(xí)并做完功課，晚上回家睡覺(jué)。由于家里和學(xué)校相隔很近，本人走讀也會(huì)很安全。請(qǐng)校領(lǐng)導(dǎo)給以批準(zhǔn)，萬(wàn)分感謝。
恭呈校教務(wù)處（或校長(zhǎng)室）。
申請(qǐng)人：
注明：
1、本人經(jīng)與父母協(xié)商并經(jīng)父母同意，自愿申請(qǐng)走讀。
2、本人在校讀書(shū)期間保證遵守校紀(jì)校規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)校一切規(guī)章制度，不遲到早退，不以任何理由拒絕參加學(xué)校各項(xiàng)活動(dòng)。
3、本人在校內(nèi)外保證注意自身安全，檢點(diǎn)自己的行為。一切行為及后果均由本人負(fù)責(zé)。
4、本人走讀期間，保證在家居住，不私自在校外租房、留宿。如在校外造成的一切不良后果由本人負(fù)責(zé)。
乙方承諾，在走讀期間，遵守以下義務(wù)：
1、保證申請(qǐng)事項(xiàng)的真實(shí)性，并承擔(dān)虛假申請(qǐng)?jiān)斐傻囊磺泻蠊?BR> 2、承擔(dān)擅自變更登記要求的一切后果；
3、自覺(jué)遵守國(guó)家法律、法規(guī)，遵守公共秩序，維護(hù)學(xué)校聲譽(yù)和大學(xué)生的自身形象；
4、自覺(jué)接受學(xué)校安全、紀(jì)律教育，遵守校紀(jì)校規(guī)；
5、按時(shí)參加學(xué)校安排的學(xué)習(xí)、實(shí)驗(yàn)、軍訓(xùn)及各項(xiàng)集體活動(dòng)；
6、一旦甲方要求，乙方必須返回學(xué)校住宿；
7、自行承擔(dān)在校外發(fā)生的一切安全責(zé)任。
乙方父母對(duì)以下事項(xiàng)表示認(rèn)可：
1、同意乙方辦理走讀手續(xù)；
2、保證申請(qǐng)事項(xiàng)的真實(shí)性，并承擔(dān)虛假保證的一切后果；
3、乙方在校外發(fā)生的安全責(zé)任事故，與甲方無(wú)關(guān)；
高中生走讀申請(qǐng)書(shū)篇二
我是高一（2）班的學(xué)生，因?yàn)榧彝ソ?jīng)濟(jì)困難，特申請(qǐng)此次的高中貧困補(bǔ)助。
我家鄉(xiāng)在安徽省鳳陽(yáng)縣的一個(gè)農(nóng)村，此刻屯溪居住。父母都是小學(xué)未畢業(yè)，因?yàn)楦改改晟贂r(shí)家庭經(jīng)濟(jì)十分困難，所以就未讀完小學(xué)，此刻一家的經(jīng)濟(jì)來(lái)源主要靠父親收廢品來(lái)維持家里的基本生活。父親一天到晚都要到各個(gè)工地、工廠收廢品，又臟又累，而母親沒(méi)有工作，在家燒飯洗衣服做家務(wù)。我還有一個(gè)弟弟也在上學(xué)?？吹礁赣H如此勞累，家庭生活又不富裕，我很擔(dān)心，因?yàn)殚L(zhǎng)年的辛苦工作，他患上了腰椎間盤(pán)突出。每次看到父親一邊吃藥，一邊去干活，我心里很不是滋味，所以我想申請(qǐng)學(xué)校補(bǔ)助金。
在校期間，我始終以“奉獻(xiàn)學(xué)校，服務(wù)同學(xué)”為主旨，努力為同學(xué)做到最好的服務(wù)，為學(xué)校盡心盡力，虛心向別人學(xué)習(xí)，做到有錯(cuò)就改，有好的意見(jiàn)就理解，同時(shí)又堅(jiān)持自我的原則，堅(jiān)持以學(xué)校和大多數(shù)同學(xué)利益為重。在班級(jí)我會(huì)參加各種活動(dòng)?，F(xiàn)在是班里的團(tuán)支部，幫忙同學(xué)們?cè)诰穸Y貌上的建設(shè)，提升道德素質(zhì)。
雖然我是比較窮一些，但“人窮志不窮”，我不自卑，我不懦弱。貧困能夠更加鍛煉我們的意志，而這些困難險(xiǎn)阻將會(huì)成為我們成長(zhǎng)路上的一筆筆財(cái)富。我此刻雖然在貧困的環(huán)境中，但不代表我的將來(lái)。我要更加努力，要改變我的未來(lái)。雖然會(huì)在這條道路上又許多荊棘。我會(huì)劈波斬浪，“長(zhǎng)風(fēng)破浪會(huì)有時(shí)，直掛云帆濟(jì)滄海”。貧困不是我的絆腳石，相反它會(huì)成為我前進(jìn)的動(dòng)力。
因此我期望得到學(xué)校的補(bǔ)助，緩解家庭經(jīng)濟(jì)壓力，但若是有更加需要補(bǔ)助的同學(xué)，請(qǐng)把補(bǔ)助金留給他們。因?yàn)槲乙裁靼准彝ソ?jīng)濟(jì)壓力給自身帶來(lái)的煩惱，這一點(diǎn)我深有體會(huì)。多謝。
敬禮！
申請(qǐng)人。
20x年x月x日。
高中生走讀申請(qǐng)書(shū)篇三
我是高三年級(jí)四班學(xué)生，因征得家長(zhǎng)同意過(guò)后，現(xiàn)向?qū)W校自愿申請(qǐng)走讀：即白天在學(xué)校學(xué)習(xí)并完成各項(xiàng)功課，晚上晚自習(xí)結(jié)束后回家睡覺(jué)。同時(shí)做出以下承諾：
1、本人在校讀書(shū)期間保證遵守校紀(jì)校規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)校一切規(guī)章制度，不遲到早退，不以任何理由拒絕參加學(xué)校各項(xiàng)活動(dòng)。
2、本人走讀期間，保證在家居住，不私自在校外租房、留宿。在校外造成的'一切不良后果由本人負(fù)責(zé)。
3、本協(xié)議書(shū)一式兩份，學(xué)生家長(zhǎng)一份、高三年級(jí)一份。
4、本協(xié)議從簽字之日起生效。
附：根據(jù)教育部令第12號(hào)《學(xué)生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條：下列情況下發(fā)生的造成學(xué)生人身?yè)p害后果的事故，學(xué)校行為并無(wú)不當(dāng)?shù)?，不承?dān)事故責(zé)任；1、在學(xué)生自行上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的；2、在學(xué)生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的；3、在放學(xué)后、節(jié)假日或者假期等學(xué)校工作時(shí)間以外，學(xué)生自行滯留學(xué)校或者自行到校外發(fā)生的；4、其他在學(xué)校管理職責(zé)范圍外發(fā)生的。
家長(zhǎng)簽字：
聯(lián)系電話：
學(xué)生簽字：
20xx—06—12。
高中生走讀申請(qǐng)書(shū)篇四
尊敬的校。院領(lǐng)導(dǎo)及x老師：
本人xx，為xx系xx專業(yè)學(xué)生，因家住xxxx，交通極為方便，路程只需xx分鐘。我可以保證每日按時(shí)到校，不遲到，不早退，不曠課，以飽滿的精力投入學(xué)習(xí)，認(rèn)真遵守學(xué)校的各項(xiàng)規(guī)章制度。另外如果在路途中出現(xiàn)任何問(wèn)題由本人及家長(zhǎng)負(fù)責(zé)，且人身安全及財(cái)產(chǎn)損失責(zé)任由本人全部承擔(dān)，與學(xué)校無(wú)關(guān)。
現(xiàn)申請(qǐng)走讀，希望學(xué)校批準(zhǔn)。
申請(qǐng)人：
申請(qǐng)日期：
高中生走讀申請(qǐng)書(shū)篇五
您好！我是來(lái)自x中學(xué)的x。由于家庭的原因，經(jīng)過(guò)慎重考慮，特此向?qū)W校提出申請(qǐng)，望能夠轉(zhuǎn)請(qǐng)。
高中階段的教育教學(xué)工作，學(xué)校給了我很好的鍛煉機(jī)會(huì)，讓我在實(shí)踐中不斷的成長(zhǎng)。我自己也是一個(gè)比較喜歡和孩子的家長(zhǎng)的，所以在工作中也是做得比較多的，但是由于工作的原因，我的家庭條件并不好，學(xué)生不是比較的優(yōu)秀，所以我也是感到很難去改變這樣的一個(gè)現(xiàn)狀，我也是在家人的支持下才會(huì)去選擇，畢竟我也是感慨，自己還年輕，也不是什么都不會(huì)的。但是我卻也是清楚，作為一名教師，其實(shí)我也是想做出讓學(xué)生滿意的成績(jī)，但是我自己的能力并不是很強(qiáng)，我也是在不斷的讓自己有太大的提升，這也是我對(duì)于教學(xué)的一個(gè)不小的考慮。
在學(xué)校里我也是比較認(rèn)真的，所以也是在工作之余的時(shí)間來(lái)看學(xué)生們的優(yōu)秀，我也是感受到學(xué)校對(duì)于學(xué)生的重視。但是自己在教學(xué)方面是沒(méi)有做到位的，我也是感到很后悔，我也是沒(méi)有那個(gè)時(shí)間去想學(xué)生們，對(duì)于學(xué)生們的教學(xué)，也是抱著一絲的期望，畢竟自己還年輕，也是不會(huì)再像以前那樣的優(yōu)秀了，我也是感到很后悔，但是也是無(wú)法再讓學(xué)生們感到有一絲的自信，也是讓我感到有一些失望。
如果自己能夠繼續(xù)堅(jiān)持下去，我也是會(huì)在工作中更加努力的去做好，不讓學(xué)生們失望，不讓學(xué)生們因?yàn)檫@樣的事情而感到后悔，畢竟作為一名老師，如果不能堅(jiān)持下去，我也是會(huì)在教學(xué)上去做的更加好，雖然說(shuō)我也是不太想讓自己繼續(xù)做下去了，但是我也是知道，教育的確是很重要的一環(huán)，我也是需要去努力，去讓自己能夠收獲更多的，這也是我要去做的一個(gè)調(diào)整，我也是知道，我也是需要去做的更好一些，我也是不想再繼續(xù)讓學(xué)生們受到一些的影響，但是我也是知道只有不斷的努力，才是可以收獲更好，這次的走讀，我也是知道，我也是會(huì)去調(diào)整自己，在學(xué)生們面前多去考慮了一些學(xué)生的問(wèn)題，不會(huì)再松懈下去了。
敬禮！
申請(qǐng)人：x。
20x年x月x日。
高中生走讀申請(qǐng)書(shū)篇六
乙方：xx。
雙方同意以下協(xié)議條款：
一、甲方有足夠的宿舍供乙方入住，乙方因特殊原因要求進(jìn)行走讀，屬乙方自愿而非校方原因所致。
二、根據(jù)教育部令第12號(hào)《學(xué)生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條：下列情況下發(fā)生的造成學(xué)生人身?yè)p害后果的.事故，學(xué)校行為并無(wú)不當(dāng)?shù)?，不承?dān)事故責(zé)任。事故責(zé)任應(yīng)當(dāng)按有關(guān)法律法規(guī)或者其它有關(guān)規(guī)定認(rèn)定：
1、在學(xué)生自行上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的。
2、在學(xué)生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的。
3、在放學(xué)后、節(jié)假日或者假期等學(xué)校工作時(shí)間以外，學(xué)生自行滯留學(xué)?；蛘咦孕械叫Ｍ獍l(fā)生的。
4、其他在學(xué)校管理職責(zé)范圍外發(fā)生的。
因此，乙方進(jìn)行走讀按上述4條論處。
三、乙方必須提供以下書(shū)面材料給甲方備案：
1、學(xué)生本人申請(qǐng)書(shū)，申請(qǐng)書(shū)中必須寫(xiě)明：
（1）學(xué)生走讀住宿屬本人自愿非校方原因所致。
（2）人身安全及財(cái)產(chǎn)損失責(zé)任由學(xué)生本人全部承擔(dān)，與學(xué)校無(wú)關(guān)。
2、學(xué)生家長(zhǎng)親自到校同意學(xué)生走讀，并在本協(xié)議書(shū)上簽字和蓋印。
3、學(xué)生所在學(xué)院（系）領(lǐng)導(dǎo)簽字同意并蓋公章。
四、本協(xié)議書(shū)一式四份，學(xué)生本人一份、校黨委學(xué)生工作部、保衛(wèi)處、學(xué)生宿舍管理中心各留存一份備案。
五、本協(xié)議從雙方簽字之日起生效。
家長(zhǎng)申請(qǐng)簽字：家長(zhǎng)聯(lián)系電話：
班主任意見(jiàn)：班主任簽名：
學(xué)校意見(jiàn)：
高中生走讀申請(qǐng)書(shū)篇七
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
因個(gè)人身體原因自愿申請(qǐng)走讀。走讀時(shí)間為每日中午及晚自習(xí)下課后。即中午和晚上放學(xué)后憑走讀證出校門(mén)由家長(zhǎng)接回家，下午第一節(jié)上課及第二天早自習(xí)前由家長(zhǎng)送回學(xué)校。
該學(xué)生需做到：
1、不提前離校，不遲到曠課；
2、不在規(guī)定時(shí)間外使用走讀證離校；
3、除規(guī)定時(shí)間外，因病因事離校必須履行請(qǐng)假手續(xù)。
4、非走讀時(shí)間，如需離校，要找班主任開(kāi)條，不能使用走讀證。
學(xué)生本人：xx
學(xué)生家長(zhǎng)：xx
20xx年xx月xx日
高中生走讀申請(qǐng)書(shū)篇八
尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)：
本人，xxx級(jí)國(guó)貿(mào)1023班學(xué)生，現(xiàn)申請(qǐng)校外居住。理由：由于本人對(duì)聲音敏感，又加之每個(gè)人的習(xí)慣和每天所做的事的不同，每天晚上基本是不到一點(diǎn)難以入眠；本人有輕微潔癖，對(duì)衛(wèi)生有一點(diǎn)點(diǎn)要求，寢室里的人基本不搞衛(wèi)生，每天的衛(wèi)生任務(wù)基本上是我一人承擔(dān)，例如刷廁所，擦洗漱臺(tái)，掃地，拖地之類的；寢室里吵鬧，難以有一個(gè)學(xué)習(xí)的.環(huán)境；由于本人不是那種很會(huì)拒絕人的人，本人的個(gè)人用品基本上很少用，例如電腦，洗發(fā)水，肥皂，水卡等；而且他們又不喜歡買(mǎi)公共用品，例如衛(wèi)生紙，洗衣粉，洗潔精，衣架等公共用品都是我一人購(gòu)買(mǎi)。更主要的是在寢室里除了丁紹平一人以外，都是一些消極的思想，如果你說(shuō)要學(xué)習(xí)要考四級(jí)要考研之類的話就會(huì)譏笑你，實(shí)在是難有一個(gè)學(xué)習(xí)的環(huán)境。在經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的思考之后決定搬到校外居住。
除了理由以外本人還做出以下承諾：
一、積極參加學(xué)校、所在院（系）組織的集體活動(dòng)，密切留意學(xué)校的各項(xiàng)教學(xué)、管理信息。
二、自覺(jué)維護(hù)學(xué)校和社會(huì)的穩(wěn)定，不得參與危害學(xué)校和社會(huì)穩(wěn)定的活動(dòng)，不得從事?lián)p害他人利益的行為。
三、根據(jù)住宿的情況，合理的調(diào)整學(xué)習(xí)和生活方式，更加嚴(yán)格地要求自己，自覺(jué)遵守學(xué)校有關(guān)規(guī)定，未經(jīng)請(qǐng)假及請(qǐng)假未獲批準(zhǔn)，不得擅自離開(kāi)學(xué)校和住宿的場(chǎng)所，不得在課堂教學(xué)以及學(xué)校、所在院（系）組織的活動(dòng)中遲到、早退、曠課或者無(wú)故不參加。
四、自覺(jué)遵守計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的有關(guān)管理法規(guī)、規(guī)定，不得擅自到校外網(wǎng)吧通宵上網(wǎng)，不得從事利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行的違法犯罪活動(dòng)。
五、按照申請(qǐng)登記的地址、人員、聯(lián)系方式等事項(xiàng)住宿，不得擅自變更地址和聯(lián)系方式；不得擅自留宿他人，禁止留宿異性，不得無(wú)故晚歸或夜不歸宿。
六、在取得衛(wèi)生許可證的食堂、餐館就餐或購(gòu)買(mǎi)食品，注意飲食衛(wèi)生；不得擅自到發(fā)生傳染性疾病的地區(qū)，要保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，防止疾病的發(fā)生。
望學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。
此致
敬禮！
xxx。
20xx年xx月xx日。
高中生走讀申請(qǐng)書(shū)篇九
為了加強(qiáng)外宿生在校上晚自習(xí)期間的安全管理，確保外宿生在回家路上的安全，特制定外宿生安全責(zé)任書(shū)如下：
1、外宿生在上晚自習(xí)期間，必須嚴(yán)格遵守學(xué)校的規(guī)章制度，按時(shí)上晚自習(xí)，不得隨意缺席或無(wú)故不上自習(xí)，有事提前請(qǐng)假，（因天氣原因如下雨等，由家長(zhǎng)親自打電話或?qū)懻?qǐng)假條），否則按曠課處理，無(wú)故不請(qǐng)假兩次以上（含兩次），取消上晚自習(xí)資格。
2、上晚自習(xí)的外宿生，周日必須按時(shí)到校參加晚自習(xí)，要做到有始有終，晚自習(xí)結(jié)束后方可離校，不得中途擅自離開(kāi)學(xué)?；丶一蛉テ渌胤?。
3、晚自習(xí)結(jié)束后，應(yīng)及時(shí)回家，并由家長(zhǎng)親自接送，因特殊情況，家長(zhǎng)不能及時(shí)接送學(xué)生時(shí)，要親自打電話給班主任或值班領(lǐng)導(dǎo)，說(shuō)明由什么人接誰(shuí)后，方可離校，否則，出現(xiàn)一切后果由家長(zhǎng)自負(fù)，學(xué)校不負(fù)責(zé)任。
4、外宿生上晚自習(xí)的路上，不得騎摩托車等機(jī)動(dòng)車輛，家長(zhǎng)必須對(duì)學(xué)生上下學(xué)路上的安全進(jìn)行教育，確保學(xué)生出行的'安全。
5、外宿的學(xué)生，不準(zhǔn)將管制刀具等危險(xiǎn)物品帶入校園，如在校園內(nèi)發(fā)現(xiàn)有攜帶者，取消上晚自習(xí)資格，情節(jié)嚴(yán)重，造成一定后果的，要追究當(dāng)事人及家長(zhǎng)責(zé)任，情節(jié)特別嚴(yán)重的，交公安機(jī)關(guān)處理。
學(xué)生簽字： 學(xué)生家長(zhǎng)簽字：
長(zhǎng)皋初中政教處 20xx.5.5
走讀生自愿上晚自習(xí)的安全責(zé)任書(shū)
為了便于教師統(tǒng)一輔導(dǎo)，使走讀生與住宿生學(xué)習(xí)進(jìn)度一致，應(yīng)家長(zhǎng)和走讀學(xué)生的要求，本著對(duì)學(xué)生負(fù)責(zé)，保證學(xué)生安全的精神，特制定此安全責(zé)任書(shū)。
1.學(xué)生監(jiān)護(hù)人（家長(zhǎng)）凡要求孩子到校上晚自習(xí)的，必須本人向?qū)W校提出申請(qǐng)，經(jīng)學(xué)校批準(zhǔn)后，方可上晚自習(xí)。
2.學(xué)生監(jiān)護(hù)人（家長(zhǎng)）要教育子女聽(tīng)從學(xué)校的管理教育，并按照學(xué)校作息時(shí)間，按時(shí)接送孩子。
3.如因監(jiān)護(hù)人（家長(zhǎng)）未能履行應(yīng)盡的責(zé)任，在上下學(xué)途中發(fā)生的一切事情及所造成的后果，均由監(jiān)護(hù)人承擔(dān)，學(xué)校不負(fù)任何責(zé)任。
4.家長(zhǎng)務(wù)必與星期日到星期四晚6：10前把孩子送到學(xué)校，8：10到校接孩子。
班主任：（簽字） 監(jiān)護(hù)人：（簽字）
學(xué)生：（簽字）
20xx年12月4日
高中生走讀申請(qǐng)書(shū)篇十
尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo):
我是高三年級(jí)四班學(xué)生 ，因征得家長(zhǎng)同意過(guò)后，現(xiàn)向?qū)W校自愿申請(qǐng)走讀：即白天在學(xué)校學(xué)習(xí)并完成各項(xiàng)功課, 晚上晚自習(xí)結(jié)束后回家睡覺(jué)。同時(shí)做出以下承諾：
1、本人在校讀書(shū)期間保證遵守校紀(jì)校規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)校一切規(guī)章制度，不遲到早退，不以任何理由拒絕參加學(xué)校各項(xiàng)活動(dòng)。
2、本人走讀期間，保證在家居住，不私自在校外租房、留宿。在校外造成的一切不良后果由本人負(fù)責(zé)。
3、本協(xié)議書(shū)一式兩份，學(xué)生家長(zhǎng)一份、高三年級(jí)一份。
4、本協(xié)議從簽字之日起生效。
附：根據(jù)教育部令第12號(hào)《學(xué)生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條：下列情況下發(fā)生的造成學(xué)生人身?yè)p害后果的事故，學(xué)校行為并無(wú)不當(dāng)?shù)?，不承?dān)事故責(zé)任； 1、在學(xué)生自行上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的； 2、在學(xué)生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的；3、在放學(xué)后、節(jié)假日或者假期等學(xué)校工作時(shí)間以外，學(xué)生自行滯留學(xué)?；蛘咦孕械叫Ｍ獍l(fā)生的；4、其他在學(xué)校管理職責(zé)范圍外發(fā)生的。
家長(zhǎng)簽字： 聯(lián)系電話：
學(xué)生簽字：
高中生走讀申請(qǐng)書(shū)篇十一
尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo):
我是高三年級(jí)四班學(xué)生 ，因征得家長(zhǎng)同意過(guò)后，現(xiàn)向?qū)W校自愿申請(qǐng)走讀：即白天在學(xué)校學(xué)習(xí)并完成各項(xiàng)功課，晚上晚自習(xí)結(jié)束后回家睡覺(jué)。同時(shí)做出以下承諾：
1、本人在校讀書(shū)期間保證遵守校紀(jì)校規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)校一切規(guī)章制度，不遲到早退，不以任何理由拒絕參加學(xué)校各項(xiàng)活動(dòng)。
2、本人走讀期間，保證在家居住，不私自在校外租房、留宿。在校外造成的一切不良后果由本人負(fù)責(zé)。
3、本協(xié)議書(shū)一式兩份，學(xué)生家長(zhǎng)一份、高三年級(jí)一份。
4、本協(xié)議從簽字之日起生效。
1、在學(xué)生自行上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的；
2、在學(xué)生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的；
4、其他在學(xué)校管理職責(zé)范圍外發(fā)生的。
家長(zhǎng)簽字：
高中生走讀申請(qǐng)書(shū)篇十二
學(xué)生姓名： ，性別： ，出生年月： 家庭住址： （具體地址）。 因 原因，經(jīng)家長(zhǎng)自愿，特申請(qǐng)走讀（學(xué)生上學(xué)、放學(xué)自己步行回家，無(wú)家長(zhǎng)接送），望學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。本人保證按時(shí)到校上課，并積極參加學(xué)校各項(xiàng)集體活動(dòng)；在校外發(fā)生的財(cái)產(chǎn)損失和人身傷害及一切糾紛，都由本人承擔(dān)責(zé)任，校方不承擔(dān)任何責(zé)任。
家長(zhǎng)申請(qǐng)簽字： 家長(zhǎng)聯(lián)系電話：
班主任意見(jiàn)： 班主任簽名：
學(xué)校意見(jiàn)：
梅溪鎮(zhèn)曉墅中心中學(xué)
20xx年10月8日
高中生走讀申請(qǐng)書(shū)篇十三
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
本人系xx學(xué)院專業(yè)xx班學(xué)生，學(xué)號(hào)：xx自愿申請(qǐng)校外住宿，作出以下承諾：
一、在校外住宿期間，自覺(jué)遵守國(guó)家的有關(guān)法律法規(guī)，自覺(jué)遵守社會(huì)公德，不參與黃、賭、毒、傳銷等違法活動(dòng)。
二、自覺(jué)遵守《高等學(xué)校學(xué)生行為準(zhǔn)則》和《廣東科技學(xué)院學(xué)生手冊(cè)》中的有關(guān)規(guī)定。自覺(jué)遵守學(xué)院作息時(shí)間，按時(shí)上課，積極參加學(xué)院和所在系組織的各項(xiàng)活動(dòng)，不從事有損于學(xué)院和班集體形象的活動(dòng)。
三、在對(duì)校外住址周邊情況全面了解的基礎(chǔ)上，如實(shí)、準(zhǔn)確地填寫(xiě)《廣東科技學(xué)院學(xué)生校外住宿申請(qǐng)表》。
四、定期向輔導(dǎo)員老師匯報(bào)校外住宿情況，愿意接受學(xué)院保衛(wèi)處、學(xué)生處處等部門(mén)有關(guān)校外住宿情況的檢查。若變更校外住宿地址，須及時(shí)告知并提交新的聯(lián)系方法。
五、校外住宿期間，在校外或往返學(xué)校途中發(fā)生的一切安全事故責(zé)任完全由本人承擔(dān)，如違反法律法規(guī)，由司法機(jī)關(guān)處理；如違反校規(guī)校紀(jì)，按《廣東科技學(xué)院學(xué)生手冊(cè)》的有關(guān)規(guī)定接受處理。
學(xué)生本人：xx
學(xué)生家長(zhǎng)：xx
20xx年xx月xx日
高中生走讀申請(qǐng)書(shū)篇十四
雙方同意以下協(xié)議條款：
二、根據(jù)教育部令第12號(hào)《學(xué)生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條：下列情景下發(fā)生的造成學(xué)生人身?yè)p害后果的事故，學(xué)校行為并無(wú)不當(dāng)?shù)模怀袚?dān)事故職責(zé)；事故職責(zé)應(yīng)當(dāng)按有關(guān)法律法規(guī)或者其它有關(guān)規(guī)定認(rèn)定：
1.在學(xué)生自行上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的；
2.在學(xué)生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的；
4.人身安全及財(cái)產(chǎn)損失職責(zé)由學(xué)生本人全部承擔(dān)，與學(xué)校無(wú)關(guān)。
5.其他在學(xué)校管理職責(zé)范圍外發(fā)生的'。
三、本申請(qǐng)書(shū)一式三份，學(xué)生家長(zhǎng)一份、班主任一份、學(xué)校年級(jí)一份備案。
四、本申請(qǐng)從雙方簽字之日起生效。
學(xué)生簽字：
家長(zhǎng)簽字：
班主任簽字：
xxxx年xx月xx日。
高中生走讀申請(qǐng)書(shū)篇十五
尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)：
本人系______學(xué)院______級(jí)學(xué)生______，學(xué)號(hào):____________。家庭住址：_____________________。因________________________申請(qǐng)走讀。并遵守如下承諾：
1、為保留床位，本人愿意按要求交納住宿費(fèi)，但申請(qǐng)走讀期間保證不在學(xué)校住宿，如私自住宿，按違紀(jì)處理。
2、主動(dòng)經(jīng)常與輔導(dǎo)員及學(xué)生干部聯(lián)系，確保不因走讀的原因耽誤學(xué)業(yè)。
3、學(xué)校有事需要回校時(shí)能及時(shí)返回。
4、提高安全意識(shí)，為自己的安全負(fù)責(zé)，如出現(xiàn)安全問(wèn)題自己愿意承擔(dān)全部責(zé)任。
5、家長(zhǎng)確保孩子每晚回家住宿，經(jīng)常對(duì)孩子進(jìn)行安全教育與提醒，對(duì)孩子的安全負(fù)責(zé)。
本人簽字：___ 本人電話：______ 簽字日期：______
父親簽字：___ 父親電話：______ 簽字日期：______
母親簽字：___ 母親電話：______ 簽字日期：______
輔導(dǎo)員確認(rèn)并簽字：____________